Classification des organes génitaux masculins et féminins. La structure des organes génitaux masculins et féminins, ou le système reproducteur du corps humain

Les organes génitaux féminins sont divisés en externe et interne.

Organes génitaux externes

Les organes génitaux externes féminins comprennent les grandes et petites lèvres, le clitoris, le vestibule (entrée) du vagin, ainsi que certaines glandes.

Grandes lèvres

Ce sont deux plis de peau avec une riche couche de graisse sous-cutanée et des plexus veineux. Les grandes lèvres limitent l'espace en forme de fente - fente génitale. Contient de grosses glandes du vestibule ( Glandes de Bartholin), situé à la limite du tiers antérieur et moyen des lèvres. En avant, les grandes lèvres sont reliées par des adhérences - commissure antérieure des lèvres, par derrière, en fusionnant, ils forment commissure postérieure des lèvres. Les grandes lèvres recouvrent les petites lèvres des deux côtés, leur surface externe est recouverte de poils.

Petites lèvres

Ce sont de fins plis de peau situés sous les grandes lèvres, entre elles. Le bord antérieur de chaque petite lèvre se divise en deux pattes à l'avant, se formant lorsqu'elles sont fusionnées au-dessus du clitoris. prépuce du clitoris, les pattes postérieures des petites lèvres lorsqu'elles fusionnent sous la forme du clitoris frein du clitoris.

Clitoris

C'est un analogue rudimentaire du pénis. Lors de l'excitation sexuelle, une érection se produit, elle devient élastique, se remplit de sang et grossit. Le clitoris, comme le pénis, est constitué des corps caverneux, prépuce, gland, mais tout cela est nettement inférieur à celui des hommes.

Vestibule (entrée) du vagin

Le vestibule (entrée) du vagin est un espace délimité en haut par le clitoris, en bas et en arrière par la commissure postérieure des grandes lèvres, sur les côtés par les petites lèvres, le bas du vestibule est hymen, qui est une membrane de tissu conjonctif qui sépare les organes génitaux féminins internes des organes génitaux externes. Parfois, l'hymen n'a pas d'ouverture - atrésie de l'hymen. Avec cette anomalie, le sang menstruel s'accumule au-dessus de l'hymen pendant la puberté. Cela nécessite une intervention chirurgicale.

Entrejambe

Le périnée n’est pas directement classé parmi les organes génitaux externes. Cependant, il joue un rôle important de soutien des organes génitaux internes et participe à l’acte de naissance. Le périnée est situé entre la commissure postérieure des grandes lèvres et le coccyx et est une plaque constituée de peau, de muscles et de fascias.

Pubis

Le pubis est situé dans la partie inférieure de la paroi abdominale antérieure et constitue une zone triangulaire avec une couche de graisse sous-cutanée et une pilosité bien développées. Les poils pubiens chez les femmes ont la forme d'un triangle pointant vers le bas - il s'agit du type de croissance des poils féminins, provoqué par l'action des hormones sexuelles féminines. Avec une teneur accrue en hormones sexuelles mâles, une tendance à la croissance des cheveux de type masculin apparaît - les cheveux poussent jusqu'au nombril, deviennent plus rigides et plus épais.

Riz. 1. Organes génitaux externes féminins

Organes génitaux internes

Les organes génitaux internes comprennent vagin, utérus, trompes de Fallope, ovaires.

Vagin

Le vagin est un organe en forme de tube de 8 à 10 cm de long. Son extrémité inférieure est située sous l'hymen et son extrémité supérieure recouvre le col. Lors des rapports sexuels, le liquide séminal est libéré dans le vagin. Depuis le vagin, les spermatozoïdes traversent le canal cervical jusqu'à la cavité utérine, puis dans les trompes de Fallope. Les parois du vagin sont constituées de couches muqueuses et musculaires capables de s'étirer et de se contracter, ce qui est important lors de l'accouchement et des rapports sexuels.

Utérus

L'utérus est un organe musculaire en forme de poire qui sert au développement et à la gestation du fœtus pendant la grossesse et à son expulsion lors de l'accouchement.

L'utérus est situé dans la cavité pelvienne, entre la vessie devant et le rectum derrière.

En dehors de la grossesse, l'utérus a une longueur de 7 à 9 cm, une largeur de 4,5 à 5 cm, l'épaisseur de ses parois est de 1 à 2 cm, le poids de l'utérus est en moyenne de 50 à 100 g. la cavité utérine peut augmenter 20 fois !

Dans l'utérus, il y a fond d'œil, corps, col de l'utérus.

Col de l'utérus comporte 2 parties : vaginale (dépasse dans la cavité vaginale) et supravaginale (située au-dessus du vagin).

Le corps de l'utérus par rapport au col de l'utérus est situé selon un angle, généralement tourné vers l'avant. Il y a un espace en forme de fente dans le corps de l'utérus - cavité utérine, et dans le cou - canal cervical.

Riz. 2. Organes génitaux féminins internes

La forme de la cavité utérine dans la section frontale est triangulaire, dans les coins supérieurs se trouvent les ouvertures utérines des trompes et dans le coin inférieur, la cavité utérine passe dans le canal (en obstétrique, le point de transition est appelé l'orifice interne ). Le canal cervical s'ouvre dans le vagin par une ouverture appelée ouverture de l'utérus (orifice externe). L'ouverture de l'utérus est limitée par deux épaississements du col : les lèvres antérieure et postérieure du col. Cette ouverture chez une femme nullipare a une forme ronde, tandis que chez une femme qui a accouché elle a l'apparence d'une fente transversale. Le canal cervical contient un bouchon muqueux, qui est la sécrétion de ses glandes. Le bouchon muqueux empêche la pénétration des micro-organismes du vagin dans l'utérus.

La paroi de l'utérus est constituée de trois couches :

  • la couche interne est la membrane muqueuse (endomètre), dans laquelle se distinguent 2 sous-couches : basale (la couche germinale, à partir de laquelle la couche fonctionnelle est restaurée après la menstruation) et fonctionnelle (qui subit des changements cycliques au cours du cycle menstruel et est rejetée pendant la menstruation );
  • couche intermédiaire - muscle (myomètre) - la couche la plus puissante de l'utérus, constituée de tissu musculaire lisse ;
  • la couche externe - séreuse (périmétrie) - est constituée de tissu conjonctif.

L'utérus a également ligaments (appareil ligamentaire), qui remplissent une fonction de suspension, de fixation et de soutien par rapport à l'utérus. Les ligaments utérins, les trompes de Fallope et les ovaires sont des appendices de l'utérus.

Si le développement intra-utérin est perturbé, l'utérus peut être bicorne ou en forme de selle. Un utérus sous-développé (de petite taille) est appelé infantile.

Les trompes de Fallope s'étendent des deux côtés de l'utérus et s'ouvrent dans la cavité péritonéale à la surface de l'ovaire.

Les trompes de Fallope

Les trompes de Fallope (droite et gauche) ont la forme d'un organe tubulaire de 10 à 12 cm de long et 0,5 cm d'épaisseur et servent à transporter les ovules dans l'utérus (l'un des noms de la trompe est l'oviducte). Les trompes de Fallope sont situées sur les côtés de l'utérus et communiquent avec lui par les ouvertures utérines des trompes.

La trompe de Fallope comprend les parties suivantes :

  • partie interstitielle (traverse la paroi de l'utérus);
  • isthme (section isthmique) - la partie médiane la plus rétrécie ;
  • ampoule (partie élargie du tuyau)
  • un entonnoir dont les bords ressemblent à des fimbriae.

La fécondation se produit dans l'ampoule de la trompe de Fallope, après quoi son mouvement vers l'utérus s'effectue en raison des contractions ondulatoires de la trompe et du scintillement des cils de l'épithélium qui tapissent l'intérieur de la trompe.

Ovaire

L'ovaire est un organe apparié, la glande reproductrice féminine. Les ovaires sont en forme d'amande et de couleur rose blanchâtre. La longueur moyenne de l'ovaire chez une femme adulte est de 3,5 à 4 cm, sa largeur de 2 à 2,5 cm, son épaisseur de 1 à 1,5 cm et son poids de 6 à 8 g. Les ovules mûrissent dans les ovaires, à partir desquels, après fécondation par un spermatozoïde, un. le fœtus se développe (fonction de reproduction). La maturation des ovules se produit à partir de la puberté jusqu'à la ménopause. Les ovaires produisent également des hormones sexuelles (fonction endocrinienne).

Parmi les organes génitaux féminins, une distinction est faite entre externes et internes. Les externes comprennent le pubis, les grandes lèvres, les petites lèvres, le clitoris et le vestibule du vagin. L'hymen est la frontière entre les organes génitaux externes et internes. L’apparence des organes génitaux externes d’une femme varie considérablement. Les différences incluent la taille, la forme et la pigmentation des lèvres, la couleur, la texture, la quantité et la répartition des poils pubiens, l'apparence du clitoris, du vestibule vaginal et de l'hymen.
Les organes génitaux de différentes personnes varient dans leur structure, tout comme celle de leur visage.

  • Vagin
  • Ovaires
  • Les trompes de Fallope
  • Épididyme
  • Utérus

  • Pubis
  • Grandes lèvres
  • Petites lèvres
  • Entrejambe
  • Clitoris
  • Vestibule vaginal
  • Vestibule à ampoule
  • Canal musculaire (urètre)
  • Grosses glandes du vestibule
  • Hymen

Organes génitaux féminins internes

Les organes génitaux internes comprennent : le vagin, l'utérus, les annexes utérines (trompes de Fallope et ovaires). Les organes génitaux internes peuvent également être considérés comme des ligaments qui suspendent l'utérus et ses appendices. Les organes génitaux internes sont situés à l’intérieur de l’anneau pelvien.

Vagin

Le vagin (vagin) est un canal en tissu solide de 7 à 8 à 9 à 10 cm de long. Il est attaché à la jonction du col de l'utérus dans son corps. C'est là que le col fait saillie dans la lumière vaginale (la partie vaginale du col). Au point d'attache du vagin au col, se forme le fornix : antérieur, postérieur, gauche et droit. Le moins profond est l’arcade antérieure, le plus profond est l’arcade postérieure. Le vagin est un organe interne formé de tissu musculaire et situé en diagonale, à un angle de 45° par rapport au bas du dos.
En l’absence de stimulation sexuelle, les parois vaginales s’effondrent. Chez une femme nullipare, la longueur de la paroi vaginale postérieure est
en moyenne 8 cm et le devant - 6 cm.

La membrane muqueuse est constituée d'un épithélium pavimenteux stratifié; elle ne contient aucune glande. Les cellules épithéliales contiennent du glycogène, à partir duquel est produit l'acide lactique, qui détermine les conditions optimales pour l'existence de bacilles non pathogènes, appelés bacilles vaginaux (bacilles Doderlein). L'environnement acide du contenu vaginal et la présence de bâtonnets empêchent le développement de microbes pathogènes.

Lors de l'excitation sexuelle, le plasma sanguin est libéré à travers les parois des vaisseaux veineux du vagin dans la lumière de cet organe génital (ce qu'on appelle la « transpiration »), qui, lorsqu'il est mélangé à la sécrétion des glandes de Bertholin, forme un « lubrifiant » qui facilite le glissement du pénis. Aussi, pendant l'excitation sexuelle

La longueur moyenne du vagin dans un état non excité est de 8 à 12 cm, mais grâce aux muscles et aux plis, lorsqu'il est excité, le vagin peut s'étirer considérablement en longueur et en largeur, recouvrant étroitement l'organe génital masculin de presque toutes les tailles. . La taille du pénis n’a donc pratiquement aucun effet sur l’orgasme féminin.
Selon certains anatomistes, à plusieurs centimètres de profondeur dans le vagin se trouve ce qu'on appelle le « point G », une zone du vagin comparable en sensibilité à celle du clitoris. Cependant, il ne faut pas oublier que la plupart des scientifiques considèrent que l'existence d'une telle partie des organes génitaux chez la femme n'est pas prouvée. Par conséquent, il ne vaut guère la peine de se concentrer sur la recherche de ce point lors des rapports sexuels.

Le vagin, comme un ballon gonflable, peut changer de forme et de taille. Il est capable de se dilater, créant des conditions pour le passage de la tête
enfant pendant l'accouchement, ou rétrécir au point de recouvrir de tous les côtés le doigt qui y est inséré.

Malgré sa capacité à se contracter, le vagin d'une femme ne peut pas encercler le pénis aussi étroitement que possible pendant les rapports sexuels.
de sorte que la séparation physique devient impossible. L'accouplement qui se produit parfois chez le chien est principalement dû à l'expansion
partie bulbaire du pénis.

De nombreuses personnes s’intéressent à la relation entre la taille du vagin et la satisfaction sexuelle. Parce que la largeur du vagin est tout aussi bonne
s'adapte à un pénis grand ou petit, la différence entre les tailles des organes génitaux des hommes et des femmes en est rarement la cause
complications dans les relations sexuelles. Après l'accouchement, le vagin se dilate généralement quelque peu et présente une certaine élasticité.
diminue. Selon certains auteurs, dans de tels cas, des exercices visant à renforcer les muscles qui soutiennent le vagin peuvent aider,
ce qui contribuera à augmenter la réactivité sexuelle.

"Exercices Cajel (Kegel)" consiste en la contraction des muscles pelviens qui soutiennent le vagin, à savoir le bulbocaverneux
et pubococcygeus (pubo coccygeus). Ces mêmes muscles se contractent lorsqu'une femme arrête d'uriner ou resserre son vagin,
empêcher l’insertion d’un tampon, d’un doigt ou d’un pénis. Lors des exercices, les muscles se contractent fortement pendant une ou deux secondes puis se relâchent ;
Pour obtenir des résultats optimaux, vous devez répéter ces contractions plusieurs fois par jour, en effectuant 10 contractions à chaque fois.
En plus de renforcer les muscles, ces exercices permettent à une femme de se connaître. Toutefois, il n’est pas encore tout à fait clair si cela augmente
réactivité sexuelle.

La paroi interne du vagin est semblable à la muqueuse buccale. La muqueuse vaginale assure l'hydratation. Glandes sécrétoires
pas dans le vagin, mais il est riche en vaisseaux sanguins. Les terminaisons des fibres nerveuses sensorielles sont présentes à l’entrée du vagin, et dans le reste de celui-ci
Il y en a relativement peu dans les régions. En conséquence, la partie la plus profonde du vagin (environ les deux tiers) est relativement moins sensible.
toucher ou souffrir.

Ces dernières années, une controverse persiste quant à sa présence sur la paroi antérieure du vagin (à mi-chemin entre l'os pubien et le col de l'utérus).
une certaine zone particulièrement sensible à la stimulation érotique. Cette zone, appelée zone G (du nom du médecin allemand Gräfenberg,
qui l'a décrit en 1950), à l'état non excité, a la taille d'un haricot ordinaire, mais lors de la stimulation, il augmente considérablement en raison de
gonflement des tissus.

Ladas, Whipple et Perry (1982) déclarent que dans une étude portant sur plus de 400 femmes, ils ont trouvé une zone G chez chacune d'elles ; à leur avis, avant cela
la structure est passée inaperçue car « en l’absence d’excitation, elle est très petite et difficile à détecter ». Ces données contredisent
les résultats d'études auxquelles Whipple elle-même a participé plus tard : la zone G n'a été identifiée que chez 4 femmes sur 11 ; pas confirmé
existence et les données de nos recherches menées au Masters and Johnson Institute : sur 100 femmes soigneusement examinées, seules
10 % présentaient une zone de sensibilité accrue sur la paroi antérieure du vagin ou une masse de tissu compacté conforme aux descriptions
zone G. Des études similaires n'ont pas non plus révélé la présence de zone G, bien que de nombreuses femmes aient noté une sensibilité érotique accrue
sur la paroi antérieure du vagin. Des travaux ultérieurs concluent que « la présence d'une zone G... même chez une minorité de femmes, sans parler
déjà, leur majorité ne peut pas encore être considérée comme prouvée. » Il est donc nécessaire de mener des recherches supplémentaires pour établir
la zone G existe-t-elle réellement en tant que sorte de structure anatomique indépendante ou, comme l'écrit Helen Kaplan, « l'idée que
Le fait que de nombreuses femmes aient des zones érogènes spéciales dans leur vagin qui améliorent le plaisir et l’orgasme n’est pas nouveau et ne devrait pas susciter de controverse.

Peut-être que la plus grande sensibilité de la paroi vaginale antérieure représente « une partie intégrante du réflexe orgasmique clitoridien ».
La partie inférieure de l'utérus - le col de l'utérus (col) fait saillie dans le vagin. Du côté vaginal, le col d'une femme nullipare ressemble à un rose lisse
boutons avec une surface arrondie et un petit trou au centre. Les spermatozoïdes pénètrent dans l'utérus par l'orifice cervical ; à travers lui
Le sang menstruel est libéré de l'utérus. Le canal cervical (un mince tube reliant l'orifice cervical à la cavité utérine) contient de nombreux
glandes qui produisent du mucus. La consistance de ce mucus dépend des niveaux hormonaux et évolue donc aux différentes étapes du cycle menstruel :
juste avant l'ovulation ou pendant celle-ci (lorsque l'ovule est libéré de l'ovaire), le mucus devient fluide et aqueux ;
à d’autres moments, il est épais et forme un bouchon qui bloque l’entrée du col.

Il n'y a pas de terminaisons nerveuses superficielles dans le col de l'utérus et, par conséquent, le toucher ne provoque presque aucune sensation sexuelle ; chirurgical
L'ablation du col de l'utérus ne réduit pas l'activité sexuelle d'une femme.

Utérus

L'utérus (utérus) est un organe musculaire creux en forme de poire renversée et quelque peu aplatie.

Sa longueur est d'environ 7,5 cm et sa largeur de 5 cm. Anatomiquement, l'utérus est divisé en plusieurs parties.

L’endomètre tapissant l’intérieur de l’utérus et sa composante musculaire, le myomètre, remplissent différentes fonctions.

Au cours du cycle menstruel, l'endomètre subit des modifications et, au début de la grossesse, un ovule fécondé y est implanté.

La paroi musculaire participe activement au travail et à l’accouchement. Les deux fonctions de l'utérus sont régulées par des hormones - des produits chimiques qui
provoquant également une hypertrophie utérine pendant la grossesse. L'utérus est fixé dans la cavité pelvienne à l'aide de six ligaments, mais de manière peu rigide.

L'angle entre l'utérus et le vagin varie selon les femmes. Habituellement, l'utérus est situé plus ou moins perpendiculairement à l'axe du canal vaginal,
cependant, chez environ 25 % des femmes, elle est courbée vers l'arrière et chez environ 10 %, elle est courbée vers l'avant. Parfois, cette anatomie des organes génitaux internes peut provoquer des douleurs lors des rapports sexuels lors de frictions profondes, puisque la tête du pénis peut heurter les parois externes de l'utérus. Dans ce cas, vous devez choisir une position de rapport sexuel dans laquelle l’organe sexuel de l’homme ne pénètre pas dans toute la profondeur du vagin.
Étant donné que les terminaisons nerveuses des organes génitaux d'un homme sont plus concentrées sur la tête du pénis et chez une femme - dans la partie inférieure du vagin, de telles positions n'affectent pas l'intensité des sensations chez les deux partenaires.

Dans les cas où l'utérus est rigidement fixé par des adhérences,
survenant après des opérations ou à la suite d'un processus inflammatoire, une femme peut ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels ;
cette situation nécessite une intervention chirurgicale.

Isthme

L'isthme est un canal d'environ 1 cm de long situé entre la cavité utérine et le canal cervical. L'orifice interne du col est situé au niveau de l'isthme. Pendant la grossesse et l'accouchement, la partie inférieure du corps utérin et l'isthme constituent le segment inférieur de l'utérus.

Le col fait partiellement saillie dans la lumière du vagin (partie vaginale) et est partiellement situé au-dessus du vagin (partie supravaginale). Chez les femmes qui n'ont pas accouché, le col a une forme conique. Chez les femmes qui ont accouché, le col est plus large et a une forme cylindrique. Le canal cervical (canal cervical) est également de forme cylindrique. L’ouverture externe du canal cervical est appelée l’orifice externe. Chez celles qui n'ont pas accouché, il est arrondi, « pointu », et chez celles qui ont accouché, il ressemble à une fente en raison de ruptures latérales du col lors de l'accouchement.
Les spermatozoïdes pénètrent dans l'utérus par le canal cervical et pendant la menstruation, des écoulements en sortent. Lors de l'excitation sexuelle, l'utérus se soulève, allongeant le vagin.

Les trompes de Fallope

Les trompes de Fallope (trompes de Fallope) sont des trompes étroites avec une couche musculaire prononcée qui se contractent constamment. Leur membrane muqueuse est constituée de cellules avec des cils qui créent un flux de liquide allant de la cavité pelvienne vers la cavité utérine. Ainsi, l’ovule est transporté de l’ovaire vers l’utérus. En cours de route - dans le tube - se produit la fécondation de l'ovule - sa fusion avec le sperme. L'œuf devient plus lourd et atteint la cavité utérine plus lentement. La perturbation de l'appareil ciliaire due à l'inflammation de la trompe, au rétrécissement de la trompe, à la perturbation de la contraction musculaire coordonnée conduit au fait que l'ovule se dépose dans la trompe et qu'une grossesse tubaire extra-utérine se développe.

La longueur des trompes de Fallope est d'environ 10 cm. La trompe se compose de quatre parties : intra-muros (traverse la paroi de l'utérus), isthme (la section la plus étroite de la trompe à côté de l'utérus), ampullaire (la partie tortueuse la plus longue de l'utérus). le tube), abdominal (terminal) qui débouche dans un entonnoir de la cavité abdominale.

Contrairement aux hommes, dont la cavité abdominale est isolée du milieu extérieur, chez la femme, la cavité abdominale est reliée au milieu extérieur. Ainsi, les femmes sont plus susceptibles de contracter une infection par les organes génitaux jusqu'à la cavité abdominale. Les trompes de Fallope sont également appelées oviductes, car les ovules se déplacent dans le canal tubaire de la cavité abdominale à la cavité utérine.

Ovaires

Les ovaires, ou gonades féminines, sont des organes appariés situés de chaque côté de l'utérus. La taille des ovaires peut être comparée
aux amandes en coque (environ 3 x 2 x 1,5 cm) ; ils sont maintenus en place par du tissu conjonctif attaché au large
ligament de l'utérus.
Même avant la naissance d’une fille, le développement des futurs ovules commence dans ses ovaires en développement. Vers 5-6 mois de grossesse, les ovaires
le fœtus contient 6 à 7 millions d'ovules futurs, dont la plupart sont atrétiques avant la naissance de la fille. Les ovaires d'un nouveau-né contiennent
environ 400 000 œufs immatures ; par la suite, aucun nouvel œuf n'est formé. L'atrésie persiste dans l'enfance
et le nombre d'œufs diminue encore plus. Les œufs immatures sont entourés d’une fine couche de cellules qui forment le follicule.

Les ovaires sont les glandes reproductrices féminines (organe apparié). Ils sont situés dans un évidement séparé du péritoine et sont attachés à la paroi postérieure du péritoine par un ligament large. La taille de l'ovaire est de 3 x 2 x 1 cm et il pèse environ 7 g. La couche principale de l'ovaire est le cortex, qui recouvre la couche interne - la moelle. La couche corticale contient des follicules contenant des œufs. La moelle, constituée de tissu conjonctif plus mou, contient de nombreux vaisseaux sanguins et lymphatiques et des nerfs. Les ovaires remplissent deux fonctions : ils produisent des hormones (les plus importantes d'entre elles sont l'œstradiol et la progestérone) et ils produisent des ovules.

Les trompes de Fallope, les ovaires et les ligaments utérins sont appelés appendices utérins.
La disposition normale et typique des organes génitaux internes est facilitée par le tonus intrinsèque des organes génitaux, l'activité coordonnée du diaphragme, des abdominaux et du plancher pelvien, ainsi que de l'appareil ligamentaire de l'utérus.


Péritoine de la cavité pelvienne féminine

Chez la femme, dans la cavité pelvienne, la couche pariétale du péritoine, descendant de la cavité abdominale le long de sa paroi postérieure, traverse la ligne terminale, recouvrant la face antérieure méso-péritonéale du tiers moyen du rectum. Ensuite, le péritoine passe au fornix postérieur du vagin et, en suivant vers le haut, recouvre la surface postérieure de l'utérus, atteignant son fond. Ici, le péritoine redescend et recouvre la surface antérieure du corps utérin, atteignant son col. Se transférant plus loin vers la surface postérieure de la vessie, il monte vers le haut, atteint son sommet, après quoi il passe dans le péritoine pariétal, tapissant la surface interne de la paroi antérieure de l'abdomen. Ainsi, par rapport à l'utérus, le péritoine forme deux évidements situés dans le plan frontal : l'un entre le rectum et l'utérus - le récessus rectal-utérin, excavatio rectouterina, et le second entre l'utérus et la vessie - le récessus vésico-utérin. évidement, excavatio vesicouterina. La première dépression est beaucoup plus profonde et est limitée sur les bords par des plis rectouterins, plicae rectouterinae, dont l'épaisseur contient des muscles sous-développés du même nom contenant des fibres musculaires lisses. La deuxième dépression, excavatio vesicouterina, est plus petite que la première, sa profondeur dépend du degré de remplissage de la vessie. Les deux récessus, à l'exception de l'utérus, sont séparés l'un de l'autre par ses larges ligaments, ligg, lata uteri, qui sont une duplication du péritoine.

Approvisionnement en sang les organes génitaux externes sont dus à l'artère pudendale et, en partie, aux branches de l'artère fémorale. Les organes génitaux internes sont alimentés en sang par l'artère hypogastrique, les branches des artères utérines et vaginales, ainsi que par l'artère ovarienne. L'écoulement du sang veineux se fait par les veines du même nom.

Système lymphatique est un réseau de vaisseaux lymphatiques tortueux et de ganglions lymphatiques situés le long des vaisseaux sanguins dans le sens du mouvement du sang veineux.

Système nerveux se compose des parties sympathique et parasympathique, ainsi que des nerfs spinaux. Les plexus solaire, hypogastrique et utéro-vaginal (ou pelvien, sacré) participent à l'innervation des organes génitaux. Les terminaisons nerveuses sensibles des organes génitaux sont reliées aux centres nerveux sous-corticaux et au cortex cérébral et constituent un système complexe unique de régulation des processus physiologiques de l'appareil reproducteur, y compris le développement de ces organes, les fonctions menstruelles et reproductives et la période d'extinction. (ménopause).

Organes génitaux externes féminins

Pubis

Le pubis (mons veneris) est une élévation constituée de tissu adipeux, situé en avant et légèrement au-dessus de l'articulation pubienne, recouvert de peau et de poils dont la limite supérieure de croissance s'étend horizontalement (contrairement aux hommes, chez qui la croissance des poils s'étend vers le haut le long de l'articulation pubienne). la ligne médiane).
Il y a de nombreuses terminaisons nerveuses dans cette zone, donc le toucher et/ou appliquer une pression dessus peut provoquer une excitation sexuelle.
De nombreuses femmes trouvent que la stimulation du pubis produit les mêmes sensations agréables qu’un contact direct avec le clitoris.

Petites lèvres

Les petites lèvres (lèvres mineures) sont situées plus profondément, derrière les grandes lèvres. Devant, elles semblent sortir du clitoris, formant deux pattes qui remontent. Les petites lèvres sont recouvertes d’une fine couche de peau qui ressemble à une muqueuse rose pâle. Si les petites lèvres dépassent des grandes lèvres, la peau qui les recouvre est brun foncé.

Les petites lèvres ressemblent à des pétales courbés. Leur noyau est formé de tissu spongieux riche en petits vaisseaux sanguins
et ne contient pas de cellules graisseuses. La peau recouvrant les petites lèvres est dépourvue de poils, mais contient de nombreuses terminaisons nerveuses. Les petites lèvres se rencontrent
au-dessus du clitoris, formant un pli de peau appelé prépuce clitoridien. Cette zone des petites lèvres est parfois appelée prépuce féminine.

Pour de nombreuses femmes, les petites lèvres constituent l’une des principales zones érogènes. Le tissu qui forme les petites lèvres ne contient pas de couche graisseuse, mais est traversé par des vaisseaux veineux, rappelant les corps caverneux des organes génitaux masculins. Lorsqu’elles sont excitées, les petites lèvres se remplissent de sang et deviennent quelque peu enflées. Si la peau recouvrant les lèvres est infectée, les rapports sexuels peuvent devenir douloureux et des démangeaisons ou des brûlures peuvent également survenir.

Sur la surface interne des petites lèvres se trouvent des conduits des glandes dites de Bertholin (deux glandes appariées qui, lors de l'excitation sexuelle, produisent du mucus qui facilite la pénétration du pénis dans le vagin ; les glandes elles-mêmes sont situées dans l'épaisseur de les grandes lèvres). On croyait autrefois que ces glandes jouaient un rôle majeur dans la production de lubrification vaginale, mais il est désormais établi que les quelques gouttes de sécrétion qu'elles sécrètent habituellement lors de l'excitation sexuelle n'hydratent que légèrement les lèvres.

Grandes lèvres

Les grandes lèvres (grandes lèvres) sont des plis longitudinaux prononcés de la peau situés sur les côtés de la fente génitale, sous lesquels se trouve une base sous-cutanée avec des fibres fibreuses, où passent les vaisseaux sanguins et les nerfs et où se trouvent les glandes de Bartholin. Les grandes lèvres en avant convergent vers la commissure antérieure, située au-dessus du clitoris et le recouvrant. Vers l'arrière, les grandes lèvres se rétrécissent et, convergeant les unes vers les autres, passent dans la commissure postérieure. La peau de la surface externe des grandes lèvres est recouverte de poils et contient des glandes sudoripares et sébacées. À l’intérieur, les grandes lèvres sont recouvertes d’une fine peau rose, semblable à une membrane muqueuse. La fissure génitale est l'espace entre les grandes lèvres.

La peau des grandes lèvres possède de nombreuses terminaisons nerveuses. Cependant, seul un petit pourcentage de femmes trouvent que la stimulation des grandes lèvres provoque une excitation. En l’absence de stimulation sexuelle, les grandes lèvres sont généralement fermées sur la ligne médiane, ce qui assure une protection mécanique de l’ouverture urétrale et vaginale.

Entrejambe

Le périnée est l'espace situé entre la commissure postérieure des grandes lèvres et l'ouverture externe de l'anus. L'extérieur du périnée est recouvert de peau sur laquelle une ligne est visible depuis la commissure postérieure jusqu'à l'anus - la couture périnéale. Dans l’épaisseur du périnée se trouvent trois couches de muscles qui composent le plancher pelvien. La distance entre la commissure postérieure et l'anus est appelée hauteur périnéale ; elle mesure 3-4 cm. Si le périnée est haut ou peu étiré (rigide), lors de l'accouchement, afin d'éviter de déchirer le périnée, il est coupé (épisiotomie).

Cette zone est souvent sensible au toucher, à la pression, à la température et peut être source d’excitation sexuelle.

Clitoris

Le clitoris est une petite structure en forme de cône constituée de corps caverneux, semblable à la structure du pénis masculin. Dans les corps caverneux se trouvent des vides connectés remplis de sang circulant qui provient des vaisseaux sanguins. Lors de l'excitation sexuelle, le clitoris se remplit intensément de sang, il grossit et s'épaissit (érection), car le clitoris possède de nombreux vaisseaux et nerfs. Les corps caverneux ne sont pas capables de se contracter et ne peuvent pas être complètement thrombosés, les lésions traumatiques du clitoris sont donc dangereuses.

Le clitoris est la partie la plus mystérieuse du système reproducteur féminin, la plus méconnue, la plus nécessaire à la vie sexuelle.

Le clitoris, l’une des zones les plus sensibles des organes génitaux féminins, est situé à l’endroit où se rejoignent les pointes des petites lèvres.

La tête du clitoris ressemble à un petit bouton brillant. Pour le voir, vous devez retirer soigneusement le prépuce (peau) recouvrant le clitoris.

Le corps du clitoris (corpus clitoris) est constitué de tissu spongieux formant deux longues pattes (crura) en forme de V inversé.

Les jambes sont dirigées vers les os du bassin. Le clitoris est riche en terminaisons nerveuses, ce qui le rend très sensible au toucher, à la pression et à la pression.
température. Il s'agit d'un organe unique dont la seule fonction connue est de concentrer et d'accumuler
les sensations sexuelles de la femme.

Le clitoris est souvent considéré comme un pénis miniature, mais il s’agit d’une idée sexualisée et trompeuse. Le clitoris n'est pas impliqué
ni dans la reproduction ni dans la miction ; il ne s'allonge pas, contrairement au pénis, lorsqu'il est stimulé, bien qu'il se remplisse également de sang.

Au cours du développement embryonnaire, le clitoris et le pénis sont formés à partir du même rudiment.

La taille et l'apparence du clitoris varient considérablement, mais il n'existe aucune preuve suggérant qu'un clitoris plus grand puisse
créer une excitation sexuelle plus forte

La circoncision clitoridienne - l'ablation chirurgicale du prépuce - est censée augmenter la réactivité sexuelle d'une femme, car elle
Il devient possible de stimuler plus directement le gland du clitoris. Cependant, cette pratique ne peut qu'aider
dans de rares cas, car il présente deux gros inconvénients :
1) la tête du clitoris est souvent trop sensible au toucher direct, ce qui provoque parfois même des douleurs ou des irritations (en ce sens, le prépuce a une fonction protectrice)2, et
2) lors des rapports sexuels, l'insertion du pénis dans le vagin stimule indirectement le clitoris en déplaçant les petites lèvres, provoquant le frottement du prépuce contre la tête du clitoris.

Certaines tribus d'Afrique et d'Amérique du Sud pratiquent l'ablation chirurgicale du clitoris (clitoridectomie) comme rite rituel une fois atteintes.
puberté. Selon un médecin égyptien, certaines jeunes filles subissent encore cette procédure douloureuse.

Bien que cette opération soit appelée « circoncision clitoridienne », en réalité ce n’est pas du tout cela. La clitorectomie n'interfère pas avec l'excitation sexuelle ou l'orgasme,
mais ne contribue pas non plus à leur renforcement.

C'est pour cette raison que la plupart des femmes, lorsqu'elles se masturbent, caressent uniquement la zone autour de la tête du clitoris, en l'évitant directement.
stimulation. Apparemment, les partisans de la circoncision clitoridienne (assez curieusement, ce sont généralement des hommes) n'y ont pas prêté suffisamment d'attention.
circonstance.

Les petites lèvres, à leur jonction supérieure, forment le prépuce et le frein du clitoris.

Dans un état calme, la tête du clitoris est pratiquement invisible sous le frein. Cependant, lorsqu'il est excité, une érection du clitoris se produit et cet organe sexuel peut augmenter considérablement en taille, dépassant au-dessus du frein. Cependant, le degré d’agrandissement du clitoris lors de l’excitation varie considérablement d’une femme à l’autre. Il faut également tenir compte du fait que l’érection du clitoris se produit beaucoup plus lentement que l’érection du pénis chez l’homme. Il faut entre 20 secondes et plusieurs minutes pour que le clitoris grossisse.

L'agrandissement du clitoris se produit proportionnellement au degré d'excitation, cependant, immédiatement avant l'orgasme, le clitoris diminue à nouveau de taille (c'est l'un des signes de l'apparition de l'orgasme chez une femme), puis gonfle à nouveau.

En raison de sa grande sensibilité, cette partie des organes génitaux de la femme doit être stimulée avec précaution (Pour certaines femmes, la stimulation directe du clitoris provoque des sensations négatives, dues à la très grande sensibilité de cet organe génital). Fondamentalement, pour exciter une femme et atteindre l'orgasme, il suffit de caresser légèrement cet organe génital. De plus, n'oubliez pas que vous ne pouvez commencer à caresser le clitoris qu'après avoir hydraté les organes génitaux.

N'oubliez pas qu'après l'orgasme, toucher le clitoris provoque une gêne chez la plupart des femmes.

Vestibule vaginal

La limite du vestibule est l'hymen ou ses restes, qui sépare les organes génitaux externes des organes génitaux internes. Devant, le vestibule est limité par le clitoris, derrière - par la commissure postérieure, sur les côtés - par les petites lèvres. Sous le clitoris se trouve l’ouverture externe de l’urètre. Sur les côtés et au-dessous de l'ouverture de l'urètre se trouvent les canaux excréteurs des grosses glandes du vestibule du vagin.

Vestibule à ampoule

Le bulbe du vestibule (bulbus vestibuli) correspond au bulbe du pénis, mais présente un certain nombre de différences. Le bulbe est une formation non appariée composée de deux parties - droite et gauche - reliées par une petite partie intermédiaire située entre le clitoris et l'ouverture externe de l'urètre. Chaque lobe est un plexus veineux dense, dans lequel les parties latérales allongées sont situées à la base des grandes lèvres ; ce sont des formations aplaties, fusiformes, qui, s'épaississant vers l'arrière, recouvrent les grosses glandes du vestibule avec leur extrémité postérieure. À l'extérieur et en dessous, chacune des moitiés du bulbe du vestibule est recouverte du muscle bulbospongieux, w. bulbospongieux. Le bulbe du vestibule possède une tunique albuginée entourant un plexus veineux, qui est pénétré par des fibres musculaires lisses et des faisceaux de tissu conjonctif.

Urètre

L'urètre mesure 3 à 4 cm de long et sa lumière s'étend jusqu'à 1 cm ou plus. L'ouverture externe de l'urètre a une forme ronde, en forme de croissant ou d'étoile, elle est située à 2-3 cm sous le clitoris. Toute la longueur de l'urètre est reliée à la paroi antérieure du vagin. Près de l'urètre, des deux côtés, se trouvent les ouvertures externes des passages paraurétraux (ou sinus cutanés), dont la longueur est de 1 à 2 cm. Ces formations produisent une sécrétion qui hydrate la zone de l'ouverture externe de l'urètre. .

Grosses glandes du vestibule

Les grosses glandes du vestibule sont une formation oblongue-arrondie de la taille d'un haricot, de consistance élastique dense, située à la limite du tiers postérieur et moyen des grandes lèvres. Une sécrétion est produite dans les alvéoles des glandes. Les canaux excréteurs des grosses glandes du vestibule (glandes de Bartholin) s'ouvrent de l'intérieur des petites lèvres au niveau de l'emplacement des glandes de Bartholin. La sécrétion des grosses glandes devant la porte a une couleur blanchâtre, une réaction alcaline et une odeur spécifique. Elle est libérée lors des rapports sexuels et contribue à hydrater le vagin.

Hymen

L'hymen (hymen) est une membrane tissulaire entière recouverte des deux côtés d'un épithélium pavimenteux stratifié. Il comporte le plus souvent un, parfois plusieurs trous. Au début de l'activité sexuelle, l'hymen est généralement déchiré.
trous par lesquels le sang est libéré pendant la menstruation. L'hymen ne recouvre pas complètement l'entrée du vagin et sa forme varie,
tailles et épaisseurs.

L'hymen annulaire entoure l'ouverture vaginale ; l'hymen cloisonné est constitué d'une ou plusieurs bandes de tissu traversant l'ouverture
vagin; l'hymen ethmoïde recouvre complètement l'ouverture du vagin, mais il comporte de nombreux petits trous ; introitus parous
(l'ouverture du vagin d'une femme qui a accouché) - seuls les restes de l'hymen sont visibles.

Autrefois, une fille qui se mariait devait avoir son hymen intact, ce qui prouvait son innocence.
Une mariée dont l'hymen était déchiré pouvait être rendue à ses parents, soumise au ridicule public ou à des blessures corporelles.
punition et, dans certains pays, même condamnés à mort. De nos jours, les mariées qui veulent cacher leurs relations sexuelles passées à leur futur mari
connexions, consultez un médecin pour restaurer l’hymen par chirurgie plastique.

Contrairement à l'opinion de la plupart des femmes, un médecin procédant à un examen gynécologique ne peut pas toujours dire si la patiente est vierge.
L’intégrité ou la rupture de l’hymen ne peut être considérée comme un signe ferme du comportement sexuel passé d’une femme.
L'hymen peut avoir été déchiré ou étiré dans la petite enfance à la suite de divers exercices ou de l'insertion de doigts ou
quelques articles. Chez certaines femmes, l'hymen dès la naissance ne recouvre que partiellement l'ouverture vaginale ou est totalement absent.
En revanche, les rapports sexuels n’entraînent pas toujours une rupture de l’hymen ; parfois, ça s'étire. Dans la plupart des cas
Le premier rapport sexuel n’est pas douloureux et ne s’accompagne pas de saignements abondants. L'enthousiasme associé à l'événement
est généralement suffisamment élevé pour que la pression exercée sur l’hymen ne soit pas suffisante pour compromettre son intégrité.

Des changements importants et importants se produisent dans le corps humain pendant la puberté et se manifestent par des changements d'apparence, de bien-être et d'humeur, ainsi que par l'intensité du développement et de la formation des organes du système reproducteur.

L'étude de la structure anatomique et des fonctions de votre corps vous aidera à mieux comprendre et apprécier cette période importante dans la vie de chaque personne.

Les organes génitaux masculins comprennent les éléments anatomiques suivants : internes - testicules (glandes sexuelles mâles), leurs conduits, glandes sexuelles accessoires et externes - scrotum et pénis (pénis).

Les testicules (testicules ou testos) sont deux glandes de forme ronde dans lesquelles les spermatozoïdes sont produits et les hormones sexuelles mâles (androgènes et testostérone) sont synthétisées.

Les testicules sont situés dans le scrotum, qui remplit une fonction protectrice. L'organe reproducteur masculin (pénis) est situé dans la partie inférieure du lobe pubien. Il est formé de tissu spongieux, qui est alimenté en sang par deux grosses artères et a la capacité, lorsqu'il est excité, de se remplir de sang et d'augmenter la taille du pénis, modifiant ainsi l'angle d'inclinaison (érection). Le pénis a un corps et une tête recouverts d’un pli de peau et de muqueuse appelé « prépuce ».

L'urètre, ou urètre, est un tube mince qui se connecte à la vessie et au canal déférent du testicule. Grâce à lui, l'urine et le sperme sont éliminés.

Les canaux déférents sont deux minces tubes à travers lesquels les spermatozoïdes passent du testicule aux vésicules séminales, où ils s'accumulent et mûrissent.

La prostate, ou glande prostatique, est un organe musculaire qui produit un liquide blanc qui, mélangé au sperme, forme le sperme. Lorsque les muscles de la prostate se contractent, les spermatozoïdes sont expulsés par l’urètre. C'est ce qu'on appelle l'éjaculation.

Les organes génitaux féminins comprennent les éléments anatomiques suivants : internes - ovaires, trompes de Fallope ou trompes de Fallope, utérus, vagin - et externes - petites et grandes lèvres, clitoris, hymen (hymen).

Les ovaires sont deux glandes qui ressemblent à la forme et à la taille d'un gros haricot. Ils sont situés de chaque côté de l’utérus, dans le bas-ventre de la femme. Dans les ovaires, les cellules reproductrices féminines – les œufs – se développent et les hormones sexuelles féminines – les œstrogènes – sont synthétisées. L'ovule mûrit dans une petite vésicule ovarienne pendant 24 à 30 jours, après quoi la vésicule se rompt et l'ovule est libéré dans les trompes de Fallope. C'est ce qu'on appelle l'ovulation.

Les trompes de Fallope relient la cavité utérine aux ovaires. La fécondation de l'ovule par les spermatozoïdes se produit dans les trompes de Fallope.

L'utérus est un organe musculaire cavitaire ressemblant à une poire, tapissé de l'intérieur d'une membrane muqueuse.

L'utérus a trois ouvertures : deux ouvertures latérales, le reliant aux trompes de Fallope, et une ouverture inférieure, le reliant au vagin par le col de l'utérus. Lorsqu’un ovule fécondé pénètre dans l’utérus, il s’enfouit dans la muqueuse utérine et s’attache à la paroi de l’utérus. C’est là que se développe l’embryon, puis le fœtus. L'ovule non fécondé quitte le corps de la femme avec des parties de la muqueuse utérine et une petite quantité de sang. C’est ce qu’on appelle les règles.

La partie inférieure et fine de l’utérus s’appelle le col. Chez la femme enceinte, le col et le vagin forment le canal génital par lequel le fœtus sort de la cavité utérine à la naissance.

Les petites lèvres (vulve) sont des plis de peau qui recouvrent l’ouverture externe du vagin et de l’urètre. Voici le clitoris, qui contient de nombreux récepteurs nerveux, importants pour l'érection (excitation sexuelle). Sur les côtés des petites lèvres se trouvent les grandes lèvres.

Chez les filles qui n'ont pas eu de rapports sexuels (coït), l'entrée externe du vagin est fermée par une fine membrane de tissu conjonctif appelée hymen, ou hymen.

Maturation des cellules germinales

Le processus de formation des cellules germinales mâles et femelles est appelé gamétogenèse, qui se produit dans les gonades et comprend quatre périodes : reproduction, croissance, maturation et formation.

Au cours de la reproduction, les cellules germinales primaires - les gamétogones (spermatozoïdes ou œufs) se divisent plusieurs fois par mitose.

Pendant la période de croissance, leur taille augmente en prévision de la période suivante. Pendant la période de maturation, pendant le processus de méiose, le nombre de chromosomes diminue, des cellules germinales femelles et mâles avec un ensemble haploïde de chromosomes se forment. Ces derniers, sans se diviser, entrent dans une période de formation et se transforment en cellules reproductrices mâles matures - spermatozoïdes et femelles - ovules.

Cet exemple illustre la manière fondamentale dont l'énergie est convertie en

cage: le travail chimique s'effectue en joignant une réaction avec

changement "défavorable" de l'énergie libre des réactions avec un grand

changement négatif dans l’énergie libre. S'exercer

la cellule a dû créer un tel « couplage » de processus au cours de l'évolution

des dispositifs moléculaires spéciaux de « conversion d’énergie » qui

sont des complexes enzymatiques généralement associés à

membranes.

Les mécanismes de transformation énergétique dans les structures biologiques sont associés à des transformations conformationnelles de complexes macromoléculaires spéciaux, tels que les centres réactionnels de la photosynthèse, la H - ATPase des chloroplastes et des mitochondries, la bactériorhodopsine. Les caractéristiques générales de l’efficacité de la conversion d’énergie dans de telles machines macromoléculaires sont particulièrement intéressantes. La thermodynamique des processus biologiques est conçue pour répondre à ces questions.

Les organes génitaux féminins sont divisés en externe et interne.

Organes génitaux externes.

Les organes génitaux externes chez la femme comprennent : le pubis, les grandes et petites lèvres, les glandes de Bartholin, le clitoris, le vestibule du vagin et l'hymen, qui constitue la limite entre les organes génitaux externes et internes.

PUBIS - une élévation triangulaire recouverte de poils, située au-dessus de l'utérus. Les limites sont : d'en haut - le sillon cutané transversal ; sur les côtés - les plis inguinaux.

Chez la femme, le bord supérieur des poils pubiens ressemble à une ligne horizontale.

LABIA MAJORA - deux plis de peau qui limitent la fente génitale sur les côtés. À l'avant, ils passent dans la peau du pubis, à l'arrière ils se fondent dans la commissure postérieure. La peau de la surface externe des grandes lèvres est recouverte. les cheveux, contiennent des glandes sudoripares et sébacées, en dessous se trouvent des vaisseaux du tissu adipeux sous-cutané, des nerfs et des fibres fibreuses, et dans le tiers postérieur - de grosses glandes du vestibule (glandes de Bartholin) - des alvéolaires-tubulaires ronds,

de la taille d'une glande de haricot. Leurs canaux excréteurs s'ouvrent dans le sillon situé entre les petites lèvres et l'hymen, et leur sécrétion est libérée lors de l'excitation sexuelle.

L'espace entre la commissure postérieure et l'ouverture anale est appelé l'espace inter-

Au sens anatomique, le périnée est une plaque musculo-fasciale recouverte à l'extérieur de peau. Sa hauteur est en moyenne de 3 à 4 cm.

LABIA MINARA - la deuxième paire de plis cutanés longitudinaux. Ils sont situés au milieu des grandes lèvres et sont généralement recouverts par ces dernières. À l'avant, les petites lèvres se divisent en deux pattes qui, en fusionnant, forment le prépuce. le clitoris et le frein du clitoris. En arrière, les petites lèvres se confondent avec les grandes.


Les petites lèvres sont les organes du sens sexuel en raison de la présence de vaisseaux sanguins et de terminaisons nerveuses.

CLITORIS. Extérieurement visible comme un petit tubercule dans le coin antérieur de l'espace génital entre les pattes fusionnées des petites lèvres. Le clitoris a une tête, un corps constitué de corps caverneux et de pattes attachées au périoste des os pubiens et ischiatiques. Un apport sanguin abondant et une innervation en font le principal organe des sensations sexuelles chez les femmes.

LE VAGIN VESTRUCTURAL est un espace délimité en avant par le clitoris, en arrière par la commissure postérieure des lèvres, sur les côtés par la surface interne des petites lèvres, et en haut par l'hymen l'ouverture externe de l'urètre et les canaux excréteurs. des glandes de Bartholin s'ouvrent ici.

L'hymen est une membrane de tissu conjonctif qui recouvre l'entrée du vagin chez les vierges. Sa base de tissu conjonctif contient des éléments musculaires, des vaisseaux sanguins et des nerfs. Il doit y avoir un trou dans l'hymen. Il peut avoir n'importe quelle forme. les papilles hyménales restent de l'hymen, après l'accouchement - des papilles en forme de myrte.

Organes génitaux internes.

Ceux-ci incluent : le vagin, l’utérus, les trompes de Fallope et les ovaires.

Le VAGIN est un tube musculo-élastique bien extensible. Il s'étend de l'avant et du bas vers l'arrière et le haut. Commence à partir de l'hymen et se termine au point de fixation au col. Dimensions moyennes : longueur 7-8 cm (dos). paroi 1,5-2 cm . plus longue), largeur 2-3 cm En raison du fait que les parois antérieure et postérieure du vagin sont en contact, en coupe transversale, elle a la forme de la lettre H. Autour de la partie vaginale du. col de l'utérus, qui fait saillie dans le vagin, les parois du vagin forment une formation voûtée. Il est d'usage de le diviser en fornix antérieur, postérieur (le plus profond) et latéral. La paroi vaginale est constituée de trois couches : muqueuse, musculaire et environnante. tissu, dans lequel passent les vaisseaux et les nerfs. La couche musculaire est constituée de deux couches : la muqueuse externe longitudinale et la circulaire interne. La muqueuse est recouverte d'un épithélium plat multicouche contenant du glycogène. Le processus de formation du glycogène est associé à l'hormone folliculaire de l'ovaire. Le vagin est très extensible en raison de la présence sur les parois avant et arrière de deux crêtes longitudinales constituées de nombreux plis transversaux. Il n'y a pas de glandes dans la muqueuse vaginale. La sécrétion vaginale est formée par trempage dans le liquide des vaisseaux. Elle présente un environnement acide grâce à l'acide lactique formé à partir du glycogène sous l'influence d'enzymes et de déchets de lactobacilles (bâtonnets de Dederlein) qui contribuent à la mort des micro-organismes pathogènes.



Il existe quatre degrés de pureté du contenu vaginal.

1er degré: le contenu ne contient que des lactobacilles et des cellules épithéliales, la réaction est acide.

2ème degré: moins de bâtonnets de Dederlein, leucocytes isolés, bactéries, nombreuses cellules épithéliales, réaction acide.

3ème degré: il y a peu de lactobacilles, d'autres types de bactéries prédominent, il y a beaucoup de leucocytes, la réaction est légèrement alcaline.

4ème degré: pas de lactobacilles, beaucoup de bactéries et de leucocytes, réaction alcaline.

1,2 degrés – une variante de la norme.

Les grades 3 et 4 indiquent la présence d'un processus pathologique.

L'utérus est un organe creux musculaire lisse, en forme de poire, aplati dans le sens antéropostérieur.

Sections de l'utérus : corps, isthme, col de l'utérus.

La partie du corps en forme de dôme au-dessus des lignes de fixation des tubes est appelée fond de l'utérus.

Isthme- une partie de l'utérus de 1 cm de long, située entre le corps et le col de l'utérus. Elle est séparée en une section distincte, car la structure de la membrane muqueuse est similaire à celle du corps de l'utérus et la structure de la paroi est similaire. au col. Le bord supérieur de l'isthme est le lieu d'attache dense du péritoine à la paroi antérieure de l'utérus. Plus le bord inférieur est le niveau de l'orifice interne du canal cervical.

Cou- la partie inférieure de l'utérus, faisant saillie dans le vagin. Il y a deux parties : vaginale et supravaginale. Le col peut être soit cylindrique, soit conique (enfance, infantilisme). A l'intérieur du col se trouve un canal étroit, fusiforme, limité. pharynx interne et externe. Le pharynx externe s'ouvre au centre de la partie vaginale du col de l'utérus. Il a la forme d'une fente chez les femmes qui ont accouché et d'une forme ronde chez les femmes qui n'ont pas accouché.

La longueur de l'utérus entier est de 8 cm (2/3 de la longueur sur le corps, 1/3 sur le col), la largeur de 4 à 4,5 cm, l'épaisseur de la paroi de 1 à 2 cm. Le poids de l'utérus est de 50 à 100 g. la cavité a la forme d’un triangle.

La paroi de l'utérus est constituée de 3 couches : muqueuse, musculaire, séreuse. La membrane muqueuse de l'utérus. (endomètre) recouverte d'un épithélium cilié cylindrique monocouche contenant des glandes tubulaires. La muqueuse utérine est divisée en deux couches : superficielle (fonctionnelle), qui est libérée pendant la menstruation, et profonde (basale), restant en place.

Couche musculaire (myomètre) richement fourni en vaisseaux, se compose de trois couches puissantes : longitudinale externe médiane circulaire ;

Garniture séreuse de l'utérus (périmétrie) est le péritoine qui recouvre le corps et en partie le col. De la vessie, le péritoine passe à la surface antérieure de l'utérus, formant une cavité vésico-utérine entre ces deux organes. Du bas de l'utérus, le péritoine descend le long de sa surface postérieure. , tapissant la partie supravaginale du col et le fornix postérieur du vagin , puis passe à la face antérieure du rectum, formant ainsi une poche profonde - le récessus recto-utérin (poche de Douglas).

L'utérus est situé au centre du petit bassin, incliné vers l'avant (anteversio uteri), son fond est dirigé vers la symphyse, le col est postérieur, l'orifice cervical externe est adjacent à la paroi du fornix vaginal postérieur. le corps et le col présentent un angle obtus, ouvert en avant (anteflexio uteri).

Les trompes de Fallope partent des coins supérieurs de l'utérus, longent le bord supérieur du ligament large vers les parois latérales du bassin, se terminant par un entonnoir. Leur longueur est de 10 à 12 cm. Il y a trois sections dans la trompe : 1) interstitiel- la partie la plus étroite traversant l'épaisseur de l'utérus 2) isthme (isthme); 3) ampullaire- une partie élargie du tube se terminant par un entonnoir avec des fimbriae. Dans cette section du tube, se produit la fécondation - la fusion de l'ovule et du spermatozoïde.

La paroi des tuyaux est constituée de trois couches : muqueuse, musculaire, séreuse.

La muqueuse est recouverte d'un épithélium cilié cylindrique monocouche et présente des plis longitudinaux.

La couche musculaire se compose de trois couches : externe - longitudinale ; moyenne - circulaire ;

Le péritoine recouvre le tube par le haut et sur les côtés. La fibre avec les vaisseaux et les nerfs est adjacente à la partie inférieure du tube.

Le mouvement d'un ovule fécondé à travers la trompe vers l'utérus est facilité par les contractions péristaltiques des muscles de la trompe, le scintillement des cils de l'épithélium dirigés vers l'utérus et le plissement longitudinal de la membrane muqueuse de la trompe. Le long du pli, telle une gouttière, l’œuf glisse vers l’utérus.

OVAIRES - gonade femelle appariée, en forme d'amande, mesurant 3,5-4 x 2-2,5 x 1-1,5 cm, pesant 6-8 g.

L'ovaire est inséré par un bord dans la feuille postérieure du ligament large (hile ovarien), le reste n'est pas recouvert par le péritoine. L'ovaire est maintenu en suspension libre par le ligament utérin large, le ligament ovarien proprement dit. , et le ligament infundibulopelvien.

Dans l'ovaire, il y a un épithélium couvrant, une tunique albuginée, une couche corticale avec des follicules à différents stades de développement et une moelle constituée d'un stroma de tissu conjonctif dans lequel passent les vaisseaux sanguins et les nerfs.

Les ovaires produisent des hormones sexuelles et les ovules arrivent à maturité.

Appareil ligamentaire des organes génitaux.

En position normale, l'utérus et ses appendices sont maintenus par l'appareil ligamentaire (appareil de suspension et de fixation) et les muscles du plancher pelvien (appareil de soutien ou de soutien).

L'appareil d'accrochage comprend :

1. Ligaments utérins ronds - deux cordons de 10 à 12 cm de long. Ils s'étendent à partir des angles utérins et passent sous le ligament utérin large et à travers les canaux inguinaux, se déploient et s'attachent aux tissus du pubis et des grandes lèvres.

2. Les ligaments larges de l'utérus sont une copie du péritoine. Ils s'étendent des côtes de l'utérus jusqu'aux parois latérales du bassin.

3. Ligaments utéro-sacrés - s'étendent de la surface postérieure de l'utérus dans la zone de l'isthme, allez

en arrière, recouvrant le rectum des deux côtés. Attaché à la surface antérieure du sacrum.

4. Les ligaments ovariens appropriés s'étendent du fond de l'utérus (en arrière et en dessous de l'origine des trompes) jusqu'aux ovaires.

5. Les ligaments infundibulopelviens sont la partie la plus externe du ligament utérin large, qui passe dans le péritoine de la paroi latérale du bassin.

Les ligaments ronds maintiennent l'utérus en antéversion, les ligaments larges sont tendus lors des mouvements de l'utérus et contribuent ainsi à maintenir l'utérus dans une position physiologique, les ligaments ovariens proprement dits et les ligaments infundibulopelviens contribuent à maintenir l'utérus en position médiane, les ligaments utéro-sacrés. les ligaments tirent l'utérus vers l'arrière.

L'appareil d'ancrage de l'utérus est constitué de cordons de tissu conjonctif avec un petit nombre de cellules musculaires qui s'étendent depuis la partie inférieure de l'utérus : a) en avant jusqu'à la vessie et plus loin jusqu'à la symphyse ; b) aux parois latérales du bassin - les ligaments principaux ; c) en arrière, formant la charpente du tissu conjonctif des ligaments utéro-sacrés.

L'appareil de soutien est constitué des muscles et des fascias du plancher pelvien, qui empêchent les organes génitaux et les viscères de descendre.

Apport sanguin aux organes génitaux.

Les organes génitaux externes sont alimentés en sang par l'artère pudendale (une branche de l'artère iliaque interne).

L'apport sanguin aux organes génitaux internes est assuré par les artères utérines et ovariennes.

L'artère utérine appariée, partant de l'artère iliaque interne, se dirige vers l'utérus le long du tissu péri-utérin, se rapprochant de la surface latérale de l'utérus au niveau de l'orifice interne, dégage la branche cervico-vaginale, alimentant en sang le col et la partie supérieure. une partie du vagin. Le tronc principal s'élève le long de la côte de l'utérus, dégageant de nombreuses branches qui alimentent la paroi de l'utérus, et atteint le fond de l'utérus, où il dégage une branche allant jusqu'au tube.

L'artère ovarienne est également appariée, part de l'aorte abdominale, descend avec l'uretère, traverse le ligament infundibulopelvien, donnant des branches à l'ovaire et à la trompe. Les sections terminales des artères utérines et ovariennes s'anastomosent les unes avec les autres dans la partie supérieure. du ligament large utérin.

Les artères sont accompagnées des veines du même nom.

Innervation des organes génitaux.

Les systèmes nerveux sympathique et parasympathique (plexus utéro-vaginal et ovarien) participent à l'innervation des organes génitaux.

Les organes génitaux externes et le plancher pelvien sont innervés par le nerf pudendal.

Physiologie des organes génitaux féminins.

On sait que la reproduction, ou reproduction, est l'une des fonctions les plus importantes

le corps féminin. La fonction reproductrice des femmes est réalisée principalement en raison de l'activité des ovaires et de l'utérus, car l'ovule mûrit dans les ovaires et dans l'utérus, sous l'influence des hormones sécrétées par les ovaires, des changements se produisent dans préparation à la réception d'un ovule fécondé. La période de reproduction (procréation) se poursuit de 17-18 à 45-50 ans.

La période de procréation est précédée des étapes suivantes de la vie d’une femme : intra-utérine ; les nouveau-nés (jusqu'à 1 an) ; l'enfance (jusqu'à 8 à 10 ans) ; l'âge prépubère et pubertaire (jusqu'à 17 à 18 ans). distingué.

Le cycle menstruel est l’une des manifestations de processus biologiques complexes dans le corps d’une femme. Le cycle menstruel est caractérisé par des changements cycliques dans toutes les parties du système reproducteur, dont la manifestation externe est la menstruation.

Chaque cycle menstruel normal est une préparation du corps d'une femme à la grossesse. La conception et la grossesse surviennent généralement au milieu du cycle menstruel après l'ovulation (rupture d'un follicule mature) et la libération d'un ovule prêt à être fécondé par l'ovaire. ne se produit pas pendant cette période, l'ovule non fécondé meurt et celui qui est préparé à le percevoir, la muqueuse utérine se détache et les saignements menstruels commencent. Ainsi, l'apparition des menstruations indique la fin de changements cycliques complexes dans le corps d'une femme, visant à le faire. se préparer à l’éventuelle survenue d’une grossesse.

Le premier jour de la menstruation est classiquement considéré comme le premier jour du cycle menstruel, et la durée du cycle est déterminée du début de l'une au début de l'autre (suivante) menstruation. La durée normale du cycle menstruel varie de 21. à 35 jours et pour la plupart des femmes en moyenne 28 jours. La valeur de la perte de sang les jours menstruels est de 50 à 100 ml. La durée des menstruations normales est de 2 à 7 jours.

La première menstruation (menarhe) est observée à l'âge de 10 à 12 ans, mais pendant 1 à 1,5 ans après cela, les menstruations peuvent être irrégulières, puis un cycle menstruel régulier s'établit.

La régulation de la fonction menstruelle s'effectue par une voie neurohumorale complexe avec la participation de cinq maillons (niveaux) : 1) cortex cérébral ; 2) hypothalamus ; 5) organes périphériques appelés organes cibles (trompes de Fallope, utérus et vagin). Les organes cibles, en raison de la présence de récepteurs hormonaux spéciaux, répondent le plus clairement à l'action des hormones sexuelles produites dans les ovaires pendant le cycle menstruel.

Les changements fonctionnels cycliques qui se produisent dans le corps d'une femme sont classiquement regroupés en plusieurs groupes. Il s'agit de changements dans le système hypothalamo-hypophysaire, les ovaires (cycle ovarien), l'utérus et, tout d'abord, dans sa muqueuse (cycle utérin). Parallèlement à cela, des changements cycliques se produisent dans tout le corps de la femme, appelés vagues menstruelles. Ils se traduisent par des changements périodiques dans l'activité du système nerveux central, les processus métaboliques, le fonctionnement du système cardiovasculaire, la thermorégulation, etc.

Le cortex cérébral exerce une influence régulatrice et corrective sur les processus associés au développement de la fonction menstruelle. À travers le cortex cérébral, l'environnement externe influence les parties sous-jacentes du système nerveux impliquées dans la régulation du cycle menstruel.

L'hypothalamus est une section du diencéphale et, par l'intermédiaire d'un certain nombre de conducteurs nerveux (axones), est connecté à diverses parties du cerveau, grâce auxquelles s'effectue la régulation centrale de son activité. De plus, l'hypothalamus contient des récepteurs pour. toutes les hormones périphériques, y compris les ovaires (œstrogènes et progestérone). Ainsi, des interactions complexes se produisent dans l'hypothalamus entre les impulsions entrant dans l'organisme depuis l'environnement via le système nerveux central, d'une part, et

influences des hormones des glandes endocrines périphériques - de l'autre.

Sous le contrôle de l'hypothalamus se trouve l'activité de l'appendice cérébral - l'hypophyse, dans le lobe antérieur de laquelle sont sécrétées des hormones gonadotropes, qui affectent la fonction des ovaires.

L'effet de contrôle de l'hypothalamus sur l'hypophyse antérieure s'effectue grâce à la sécrétion de neurohormones.

Les neurohormones qui stimulent la libération d'hormones tropiques par l'hypophyse sont appelées facteurs de libération ou libérines. Il existe également des neurohormones qui inhibent la libération de neurohormones tropiques, appelées statines.

Le lobe antérieur de l'hypophyse sécrète des gonadotrophines folliculo-stimulantes (FSH) et lutéinisantes (LT), ainsi que de la prolactine.

La FSH stimule le développement et la maturation du follicule dans l'un des ovaires. Sous l'influence combinée de la FSH et de la LH, le follicule mature se rompt, ou ovulation. Après l'ovulation, sous l'influence prédominante de la LH, le corps jaune se forme à partir des éléments. du follicule (la membrane du tissu conjonctif et les cellules de la granulosa tapissant sa surface interne). La prolactine favorise la production de l'hormone progestérone par le corps jaune.

Dans les ovaires, pendant le cycle menstruel, les follicules se développent et l'ovule mûrit, ce qui finit par devenir prêt pour la fécondation. Dans le même temps, les ovaires produisent des hormones sexuelles qui assurent des changements dans la muqueuse utérine, capable de recevoir un ovule fécondé.

Les hormones sexuelles synthétisées par les ovaires affectent les tissus et organes cibles en interagissant avec les récepteurs correspondants. Les tissus et organes cibles comprennent les organes génitaux, principalement l'utérus, les glandes mammaires, les os spongieux, le cerveau, l'endothélium et les cellules musculaires lisses, les vaisseaux sanguins, le myocarde, la peau et les organes. ses appendices (follicules pileux et glandes sébacées), etc.

Les hormones œstrogènes contribuent à la formation des organes génitaux et au développement des caractères sexuels secondaires pendant la puberté. Les androgènes influencent l'apparence des poils pubiens et axillaires. La progestérone contrôle la phase sécrétoire du cycle menstruel et prépare l'endomètre à l'implantation. rôle dans le développement de la grossesse et de l'accouchement

Les changements cycliques dans les ovaires comprennent trois processus principaux :

1) croissance des follicules et formation d'un follicule dominant (phase folliculaire) ;

2) ovulation ;

3) formation, développement et régression du corps jaune (phase lutéale).

A la naissance d'une fille, il y a 2 millions de follicules dans l'ovaire, dont 99 % subissent une atrésie tout au long de la vie. Le processus d'atrésie fait référence au développement inverse des follicules à l'un des stades de son développement au moment de la ménarche. , l'ovaire contient environ 200 à 400 000 follicules, dont mûrissent jusqu'au stade d'ovulation de 300 à 400.

Il est d'usage de distinguer les principales étapes suivantes du développement folliculaire : follicule primordial, follicule préantral, follicule antral, follicule préovulatoire (dominant). Le follicule dominant est le plus gros (21 mm au moment de l'ovulation).

L'ovulation est la rupture du follicule dominant et la libération d'un ovule. L'amincissement et la rupture de la paroi folliculaire se produisent principalement sous l'influence de l'enzyme collagénase.

Après la libération de l'ovule dans la cavité du follicule, les capillaires résultants se développent rapidement. Les cellules de la granulosa subissent une lutéinisation : le volume du cytoplasme y augmente et des inclusions lipidiques se forment, interagissant avec les récepteurs protéiques des cellules de la granulosa, stimulantes. le processus de leur lutéinisation. Ce processus conduit à la formation du corps jaune.

Le corps jaune est une glande endocrine transitoire qui fonctionne pendant 14 jours, quelle que soit la durée du cycle menstruel. En l'absence de grossesse, le corps jaune régresse.

La sécrétion cyclique d'hormones dans l'ovaire détermine les modifications de la muqueuse utérine. L'endomètre est constitué de deux couches : la couche basale, qui n'est pas excrétée pendant la menstruation, et la couche fonctionnelle, qui subit des changements cycliques au cours du cycle menstruel et est excrétée pendant la menstruation.

On distingue les phases suivantes de modification de l'endomètre au cours du cycle :

1) phase de prolifération ; 3) menstruations ;

2) phase de sécrétion ; 4) phase de régénération

Phase de prolifération.À mesure que la sécrétion d'estradiol par les follicules ovariens en croissance augmente, l'endomètre subit des changements prolifératifs. Les cellules de la couche basale se multiplient activement. Une nouvelle couche superficielle lâche avec des glandes tubulaires allongées se forme rapidement 4 à 5 fois. glandes tapissées d'un épithélium cylindrique allongé.

Phase de sécrétion. Dans la phase lutéale du cycle ovarien, sous l'influence de la progestérone, la tortuosité des glandes augmente et leur lumière se dilate progressivement. Les cellules du stroma, augmentant en volume, se rapprochent. La sécrétion des glandes s'intensifie. . Ils acquièrent une forme en dents de scie. On note une vascularisation accrue du stroma.

Menstruation. Il s'agit du rejet de la couche fonctionnelle de l'endomètre. La base endocrinienne de l'apparition des menstruations est une diminution prononcée des taux de progestérone et d'estradiol due à la régression du corps jaune.

Phase de régénération. La régénération de l'endomètre est observée dès le début de la menstruation. À la fin de la 24e heure de menstruation, les 2/3 de la couche fonctionnelle de l'endomètre sont rejetés. La couche basale contient des cellules épithéliales du stroma, qui en constituent la base. pour la régénération de l'endomètre, qui est généralement complètement achevée au 5ème jour du cycle. En parallèle, l'angiogenèse se termine par la restauration de l'intégrité des artérioles, veines et capillaires rompus.

Dans la régulation de la fonction menstruelle, la mise en œuvre du principe dit de rétroaction entre l'hypothalamus, le lobe antérieur de l'hypophyse et les ovaires revêt une grande importance. Il est d'usage de considérer deux types de rétroaction : négative et positive. .

Avec un type de rétroaction négative, la production de neurohormones centrales (facteurs de libération) et de gonadotrophines de l'adénohypophyse est supprimée par les hormones ovariennes produites en grande quantité. Avec un type de rétroaction positive, la production de facteurs de libération dans l'hypothalamus et de gonadotrophines dans l'hypothalamus. l'hypophyse est stimulée par de faibles niveaux d'hormones ovariennes dans le sang. La mise en œuvre du principe de rétroaction négative et positive est à la base de l'autorégulation de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-ovarien.

Bassin féminin et plancher pelvien.

Le bassin osseux revêt une grande importance en obstétrique. C'est un contenant pour les organes génitaux internes, le rectum, la vessie et les tissus environnants, et pendant l'accouchement, il forme le canal génital à travers lequel le fœtus se déplace.

Le bassin est constitué de quatre os : deux pelviens (sans nom), sacrum et coccyx.

L'os pelvien est constitué de trois os : l'ilium, le pubis et l'ischion, reliés les uns aux autres au niveau du cotyle.

Il existe deux sections du bassin : grand bassin et petit bassin. La frontière entre eux s'étend en avant le long du bord supérieur de la symphyse pubienne, latéralement le long de la ligne innominée et en arrière le long du promontoire sacré.

Grand bassin limité latéralement par les ailes de l'ilium, en arrière par les dernières vertèbres lombaires. Devant, il n'y a pas de mur osseux. En se basant sur la taille du grand bassin, assez facile à mesurer, on peut juger de la forme et de la taille du petit bassin.

Petit bassin est la partie osseuse du canal génital. La forme et la taille du bassin sont d'une grande importance pendant le travail. En cas de rétrécissement marqué du bassin et de ses déformations, l'accouchement par le canal génital naturel devient impossible et la femme accouche par césarienne.

La paroi postérieure du bassin est constituée du sacrum et du coccyx, les latérales sont formées par les os ischiatiques et la paroi antérieure est formée par les os pubiens et la symphyse. La paroi postérieure du bassin est trois fois plus longue que la paroi antérieure.

Dans le petit bassin, il y a les sections suivantes : entrée, cavité et sortie. Dans la cavité pelvienne, il y a une partie large et une partie étroite. Conformément à cela, quatre plans du petit bassin sont considérés : 1) le plan de l'entrée du petit bassin 2) le plan de la partie large du petit bassin 3) le plan de la partie étroite du petit bassin ; bassin ; 4) le plan de sortie du bassin.

Le plan d'entrée dans le bassin a les limites suivantes : devant – le bord supérieur de la symphyse et des os pubiens, sur les côtés – les lignes innominées, à l'arrière – le promontoire sacré. Le plan d'entrée est en forme de rein. Dans le plan d'entrée, on distingue les dimensions suivantes : droite, qui est le véritable conjugué du petit bassin (11 cm), transversale (13 cm) et deux obliques (12 cm).

Le plan de la partie large de la cavité pelvienne limité en avant par le milieu de la surface interne de la symphyse, sur les côtés par le milieu du cotyle, et en arrière par la jonction des vertèbres sacrées II et III. Dans la partie large il y a deux tailles, droites (12,5 cm). ) et transversal (12,5 cm)

Le plan de la partie étroite de la cavité pelvienne délimité en avant par le bord inférieur de la symphyse, sur les côtés par les épines des os ischiatiques et en arrière par l'articulation sacro-coccygienne. Il existe également deux tailles : droite (11 cm) et transversale (10,5 cm).

Plan de sortie pelvien a les limites suivantes : devant - le bord inférieur de la symphyse, sur les côtés - les tubérosités ischiatiques, à l'arrière - le coccyx. Le plan de sortie du bassin est constitué de deux plans triangulaires dont la base commune est la ligne reliant les tubérosités ischiatiques. La taille directe du défilé pelvien va du sommet du coccyx au bord inférieur de la symphyse; en raison de la mobilité du coccyx lors du passage du fœtus à travers le petit bassin, elle augmente de 1,5 à 2 cm (9,5- 11,5cm). La taille transversale est de 11 cm.

La ligne reliant les milieux des dimensions directes de tous les plans du bassin est appelée axe pelvien filaire, puisque c'est le long de cette ligne que le fœtus passe par le canal génital lors de l'accouchement. L'axe du fil est courbé selon la concavité du sacrum.

L'intersection du plan de l'entrée du bassin avec le plan de l'horizon forme angle d'inclinaison du bassinégal à 50-55’.

Les différences dans la structure du bassin féminin et masculin commencent à apparaître pendant la puberté et s'accentuent à l'âge adulte. Les os du bassin féminin sont plus fins, plus lisses et moins massifs que les os du bassin masculin. Le plan d'entrée du bassin chez la femme a une forme ovale transversale, tandis que chez l'homme, il a la forme d'un cœur de carte (en raison de la forte saillie du promontoire).

Anatomiquement, le bassin féminin est plus bas, plus large et plus volumineux. La symphyse pubienne du bassin féminin est plus courte que celle du bassin masculin. Le sacrum chez la femme est plus large, la cavité sacrée est modérément concave. La cavité pelvienne chez la femme a un contour plus proche d'un cylindre et chez l'homme, elle se rétrécit en forme d'entonnoir vers le bas. L’angle pubien est plus large (90-100’) que chez les hommes (70-75’). Le coccyx fait moins saillie vers l’avant que dans le bassin masculin. Les os ischiatiques du bassin féminin sont parallèles les uns aux autres et dans le bassin masculin, ils convergent.

Toutes ces caractéristiques sont très importantes dans le processus de naissance.

Les muscles pelviens.

L'orifice du bassin est fermé par le bas par une puissante couche musculo-fasciale, appelée plancher pelvien.

Deux diaphragmes participent à la formation du plancher pelvien : le pelvien et l'génito-urinaire.

Diaphragme pelvien occupe l'arrière du périnée et a la forme d'un triangle dont le sommet fait face au coccyx et les coins font face aux tubérosités ischiatiques.

Couche superficielle des muscles du diaphragme pelvien représenté par un muscle impaire - le sphincter externe de l'anus (m.sphincter ani externus). Les faisceaux profonds de ce muscle partent du sommet du coccyx, s'enroulent autour de l'anus et se terminent au centre tendineux du périnée.

Aux muscles profonds du diaphragme pelvien Il existe deux muscles : le muscle releveur de l'anus (m. releveur de l'ani) et le muscle coccygien (m. coccygeus).

Le muscle releveur de l'anus est un muscle apparié de forme triangulaire qui forme un entonnoir avec un muscle similaire de l'autre côté, la partie large tournée vers le haut et attachée à la surface interne des parois pelviennes. Les parties inférieures des deux muscles, effilées, recouvrent le rectum en forme de boucle. Ce muscle est constitué des muscles pubococcygeus (m. pubococcygeus) et iliococcygeus (m.iliococcygeus).

Le muscle coccygien en forme de plaque triangulaire est situé sur la surface interne du ligament sacro-épineux. Avec un sommet étroit, il part de l'épine ischiatique et avec une base large, il est attaché aux bords latéraux des vertèbres sacrées inférieures et coccygiennes.

Diaphragme urogénital–fascial – plaque musculaire située dans la partie antérieure du plancher pelvien entre les branches inférieures des os pubiens et ischiatiques.

Les muscles du diaphragme urogénital sont divisés en superficiels et profonds.

Au superficiel comprennent le muscle périnéal transverse superficiel, le muscle ischiocaverneux et le muscle bulbospongieux.

Le muscle transverse superficiel du périnée (m.transversus perinei superficialis) est apparié, instable et peut parfois être absent d'un ou des deux côtés. Ce muscle est une fine plaque musculaire située au bord postérieur du diaphragme urogénital et traversant le périnée. Son extrémité latérale est attachée à l'ischion et sa partie médiale croise le long de la ligne médiane le muscle du même nom du côté opposé, s'entrelaçant en partie avec le muscle bulbospongieux, en partie avec le muscle externe qui comprime l'anus.

Le muscle ischiocaverneux (m.ischiocavernosus) est un muscle vapeur qui ressemble à une étroite bande musculaire. Il commence comme un tendon étroit partant de la surface interne de la tubérosité ischiatique, contourne la tige du clitoris et est tissé dans sa tunique albuginée.

Le muscle bulbospongieux (M. bulbospongiosus) est un muscle à vapeur qui entoure l'entrée du vagin et a la forme d'un ovale allongé. Ce muscle part du centre tendineux du périnée et du sphincter externe de l'anus et est attaché à la face dorsale du clitoris, entrelacé avec sa tunique albuginée.

Au plus profond Les muscles du diaphragme génito-urinaire comprennent le muscle périnéal transversal profond et le sphincter urétral.

Le muscle transverse profond du périnée (m. transversus perinei profundus) est un muscle apparié et étroit partant des tubérosités ischiatiques. Il va jusqu'à la ligne médiane, où il se connecte avec le muscle du même nom du côté opposé, participant à la formation du centre tendineux du périnée.

Le sphincter de l'urètre (m.sphincter urethrae) est une paire de muscles située en avant du précédent. Les faisceaux périphériques de ce muscle sont dirigés vers les branches des os pubiens et vers le fascia du diaphragme génito-urinaire. Des faisceaux de ce muscle entourent l'urètre. Ce muscle se connecte au vagin.

Secrets d'amour. Pratique taoïste pour femmes et hommes Bing L

Trois types d'organes génitaux féminins

La qualité des organes génitaux féminins ne dépend pas de la corpulence ou de la posture de la femme, mais de la manière dont elle utilise ses organes. Les organes longs, moyens et petits ont leur propre charme si une femme sait les utiliser correctement.

Vous pouvez faire l’amour avec une femme de type moyen n’importe quel jour de l’année et dans n’importe quelle position (Su-nu-miao Lun). Les meilleures femmes de ce type sont celles qui viennent de familles spirituelles. Une telle femme est dotée de signes bénis et n’a pas les « quatre défauts » des organes génitaux.

Elle n'a pas de cycles menstruels.

Il n'y a pas d'odeur désagréable.

Elle n'est pas malade.

Lorsqu’elle est remplie de désir sexuel, elle ne ressent ni honte ni contrainte dans sa relation avec son partenaire.

Dans la tradition taoïste, trois types d'organes génitaux féminins se différencient selon leur taille :

1. Biche - porte de jade

Il s'agit d'un vagin d'une profondeur égale à la largeur de 6 doigts = environ 12,5 cm de longueur. Une femme avec un tel vagin a généralement un corps de fille doux et est bien bâtie. Elle a de beaux seins et des hanches développées. Elle mange avec modération et accepte volontiers les joies de l'amour. Son esprit est très actif. Les sécrétions de sa porte en jade dégagent un arôme agréable, rappelant celui d'une fleur de lotus. Elle est considérée comme une femme de petite taille.

2. Jument – ​​porte de jade

Le vagin a une profondeur de 9 doigts, soit environ 17,5 cm de longueur. Une femme avec un tel vagin a généralement un petit corps. La poitrine et les hanches sont larges et la zone du nombril est relevée. Elle a des bras et des jambes bien proportionnés, un long cou et un front incliné. La gorge, les yeux et la bouche sont grands ; les yeux sont très beaux. Elle est très inconstante (polyvalente), douce et gracieuse. Aime la belle vie, la paix et la tranquillité. Sa ménopause n'est pas facile et ses jus d'amour sentent le lotus. Elle est considérée comme une femme de taille moyenne.

3. Éléphant – cour de jade

Le vagin a une profondeur de 12 doigts, soit environ 25 cm de longueur. En règle générale, ces femmes ont de gros seins, un visage large et des jambes et des bras plutôt courts. Elle mange beaucoup et est très bruyante. Sa voix est dure et rauque. De telles femmes sont très difficiles à satisfaire. Ses jus d'amour sont abondants et sentent les sécrétions d'une mère éléphant en pleine chaleur. Elle est considérée comme une femme de taille plus.

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