Dommages à l'organe de la vision. Selon la cause de la blessure, il existe des blessures oculaires mécaniques (les plus courantes), thermiques, chimiques et radiologiques. Les blessures sont divisées en superficielles et pénétrantes. Le plus souvent, les blessures superficielles entraînent des lésions des muqueuses de l'œil, de la cornée et des paupières. Dans de tels cas, après les premiers soins, un pansement antiseptique est appliqué sur l'œil et un certain nombre de médicaments sont prescrits : antibiotiques, corticostéroïdes, gouttes désinfectantes, chlorure de calcium avec streptomycine. Les blessures oculaires pénétrantes sont beaucoup plus graves que les blessures superficielles, car elles entraînent dans la grande majorité des cas une perte du globe oculaire ou une cécité irréversible. Une place particulière parmi les blessures oculaires est accordée aux brûlures oculaires. Voir Brûlure oculaire.
(trahoma) est une maladie oculaire virale chronique dans laquelle la conjonctive devient rouge, s'épaissit et des grains grisâtres (follicules) se forment, qui se désintègrent successivement et cicatrisent. Si elle n'est pas traitée, elle entraîne une inflammation purulente de la cornée, une ulcération, un entropion des paupières, la formation d'une cataracte et la cécité. Les agents responsables du trachome sont des micro-organismes chlamydia semblables au virus, qui se multiplient dans les cellules épithéliales de la conjonctive, formant souvent des colonies enveloppées dans un manteau. La maladie se transmet des yeux malades aux yeux sains par les mains et les objets (mouchoir, serviette, etc.) contaminés par des sécrétions (pus, mucus, larmes), ainsi que par les mouches. La période d'incubation est de 7 à 14 jours. Habituellement, les deux yeux sont touchés. Traitement : antibiotiques, sulfamides, etc. ; pour le trichiasis et certaines autres complications et conséquences - chirurgicales. L'incidence du trachome est déterminée par des facteurs sociaux : le niveau économique et culturel et les conditions de vie sanitaires et hygiéniques de la population. Le plus grand nombre de patients est observé dans les pays d'Asie et d'Afrique.
(uvéite) - inflammation de l'iris, de la choroïde et du corps ciliaire de l'œil. Il existe une uvéite antérieure - iridocyclite et une uvéite postérieure - choroïdite (entraîne une diminution de l'acuité et une modification du champ de vision). La cause de l'uvéite peut être des plaies pénétrantes du globe oculaire, un ulcère cornéen perforé et d'autres lésions oculaires. Il existe également des uvéites endogènes dues à des maladies virales, à la tuberculose, à la toxoplasmose, aux rhumatismes, à une infection focale, etc. Cette maladie est une cause fréquente de basse vision et de cécité (environ 25 %). Si vous souffrez d'uvéite, vous devez consulter en urgence un ophtalmologiste. Les principaux symptômes de la maladie sont le « brouillard » devant les yeux, la vision floue (même une cécité complète est possible), la rougeur des yeux, la photophobie et le larmoiement. Pour traiter l'uvéite, on prescrit au patient des médicaments anti-inflammatoires en association avec des médicaments qui réduisent l'inconfort et l'inconfort ; De plus, si l'uvéite est causée par une cause spécifique, des médicaments spéciaux sont prescrits sous forme de gouttes oculaires, d'injections ou de comprimés, souvent en association avec d'autres médicaments.
Blocage du drainage des larmes
(exophtalmie) - déplacement du globe oculaire vers l'avant, par exemple dans la maladie de Basedow, lorsque sa forme change ou est déplacée par un œdème tissulaire ou une tumeur située derrière l'œil.
(ectropion) - Éversion de la paupière - rotation vers l'extérieur du bord de la paupière. L'éversion de la paupière peut être mineure, lorsque la paupière est simplement lâchement attachée au globe oculaire ou s'affaisse quelque peu ; à un degré plus important, la membrane muqueuse (conjonctive) se tourne vers l'extérieur dans une petite zone ou sur toute la paupière, elle sèche progressivement et augmente de taille. Avec la paupière, le point lacrymal s'éloigne de l'œil, ce qui entraîne un larmoiement et des lésions de la peau autour de l'œil. En raison de la non-fermeture de la fissure palpébrale, diverses maladies infectieuses peuvent se développer, ainsi qu'une kératite avec opacification ultérieure de la cornée. Le plus courant est l'ectropion sénile (atonique), dans lequel la paupière inférieure s'affaisse en raison de l'affaiblissement des muscles oculaires chez les personnes âgées. En cas de paralysie du muscle orbiculaire de l'œil, la paupière inférieure peut également s'affaisser (ectropion spastique et paralytique). L'éversion cicatricielle se forme en raison du resserrement de la peau des paupières après des plaies, des brûlures, un lupus érythémateux disséminé et d'autres processus pathologiques. Le traitement de l'inversion des paupières est chirurgical ; diverses chirurgies plastiques sont utilisées en fonction de la gravité de l'inversion des paupières.
(endophtalmie) est une inflammation purulente des membranes internes du globe oculaire, se développant généralement à la suite d’une infection. Les symptômes comprennent une douleur oculaire intense, une diminution de l’acuité visuelle et une inflammation sévère visible de l’œil. Les antibiotiques sont généralement prescrits – à l’intérieur de l’œil, à fortes doses. Dans les cas graves de la maladie, intervention chirurgicale.
(ulcus cornéae) - inflammation de la cornée, accompagnée d'une nécrose de ses tissus avec formation d'un défaut ; peut provoquer une cataracte.
(hordeolum) - inflammation purulente aiguë du follicule pileux du cil ou de la glande tarsale (meibomienne) de la paupière. La pénétration de micro-organismes dans le follicule pileux des cils ou dans la glande sébacée s'observe principalement chez les personnes affaiblies dont la résistance corporelle à divers types d'infections est réduite. L'orge survient souvent dans le contexte d'une amygdalite, d'une inflammation des sinus paranasaux, de maladies dentaires, de perturbations de l'activité physiologique du tractus gastro-intestinal, d'infestations helminthiques, de furonculose et de diabète sucré. Souvent associé à une blépharite. Au stade initial du développement, un point douloureux apparaît au bord de la paupière (avec inflammation de la glande sébacée de la paupière à partir de la conjonctive). Ensuite, un gonflement, une hyperémie de la peau et de la conjonctive se forment autour d'elle. Après 2-3 jours, une « tête » jaune apparaît dans la zone de gonflement, après ouverture de laquelle du pus et des morceaux de tissus sont libérés. L'orge s'accompagne d'un gonflement des paupières. C’est souvent de nature récurrente. Traitement - au début du processus, la zone du point douloureux de la paupière est humidifiée avec de l'alcool éthylique à 70 % 3 à 5 fois par jour, ce qui permet souvent d'arrêter le développement ultérieur. Lorsque l'orge s'est développée, des sulfamides et des antibiotiques sont utilisés sous forme de gouttes et de pommades, de la chaleur sèche et une thérapie UHF sont utilisées. Lorsque la température corporelle augmente et qu'il y a un malaise général, des sulfamides et des antibiotiques sont également prescrits par voie orale. Les compresses et lotions humides sont déconseillées, car... ils contribuent à la propagation locale des agents infectieux. Un traitement actif en temps opportun des maladies concomitantes permet d'éviter le développement de complications.
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Le syndrome de Hippel-Lindau (HLS) est une maladie génétiquement déterminée caractérisée par la formation de tumeurs dans divers organes. Le plus souvent, des tumeurs vasculaires (hémangioblastomes) se forment dans la rétine, le cervelet - la partie du cerveau responsable de la coordination des mouvements, d'autres parties du cerveau et de la moelle épinière, le cancer du rein et les tumeurs hormonalement actives des glandes surrénales (phéochromocytomes).Il s'agit d'une maladie rare. Une image détaillée de la maladie est présente lorsque le syndrome est héréditaire. Le syndrome de Hippel-Lindau est transmis par un gène défectueux dans la troisième paire de chromosomes en tant que maladie autosomique dominante, c'est-à-dire Il suffit d'avoir une copie du gène « malade » pour contracter la maladie ; il suffit qu'un seul des parents ait un gène « malade », et 50 % des enfants d'une telle personne ont une chance de contracter la maladie. la maladie. Dans la forme héréditaire de la maladie, les problèmes de santé apparaissent généralement au cours des 20 premières années de la vie.
Mais tous les patients diagnostiqués avec un hémangioblastome de la rétine ou du système nerveux central (SNC) ne présentent pas un syndrome héréditaire. En fait, la plupart des patients présentant une seule tumeur n’ont pas de proches affectés et ne contractent pas d’autres tumeurs. On pense que ces personnes ont des problèmes sporadiques (aléatoires, pour la première fois)
L'hémangioblastome rétinien est diagnostiqué lors de l'examen du fond d'œil sous la forme d'un nodule de différentes tailles entouré d'un réseau vasculaire développé. La partie liquide du sang est souvent filtrée à travers les parois qui fuient des vaisseaux de l'hémangioblastome, ce qui provoque un gonflement ou un décollement de la rétine. Dans les cas avancés, l’œil meurt à cause d’un décollement de rétine ou d’un glaucome. Les hémangioblastomes rétiniens ne mettent pas la vie en danger ; en ce sens, ce sont des tumeurs bénignes. Leur malignité est associée à leur localisation dans l’œil, pouvant conduire à la cécité. Les tumeurs du SNC ne métastasent pas non plus, mais mettent déjà la vie en danger, encore une fois en raison de leur localisation. En règle générale, ils se développent dans la fosse crânienne postérieure, où se trouvent les centres vitaux qui contrôlent le rythme cardiaque, la respiration et la digestion. Leur compression peut entraîner la mort. Le cancer du rein et les phéochromocytomes sont dangereux en raison de leur capacité à se propager dans tout le corps.
Le traitement de la maladie dépend de la localisation, du nombre et de la taille de la ou des tumeurs. Pour les tumeurs rétiniennes de petite et moyenne taille, coagulation laser de la tumeur et adj.
Pour un diagnostic rapide des manifestations potentiellement mortelles du syndrome de Hippel-Lindau, un examen régulier est nécessaire, qui doit comprendre : 1) un examen annuel par un thérapeute, un neurologue et un ophtalmologiste (avec un examen approfondi du fond d'œil), 2) un examen annuel examen des urines à la recherche d'acide vanillyl mandélique, 3) imagerie par résonance magnétique du cerveau tous les 3 ans jusqu'à l'âge de 50 ans, puis tous les 5 ans, 4) tomodensitométrie des organes de la paroi abdominale tous les 1 à 5 ans, 5) angiographie du vaisseaux rénaux lorsque le patient atteint l'âge de 15 à 20 ans, en répétant la procédure tous les 1 à 5 ans.
Le coût du traitement peut varier considérablement en fonction de l’organe touché et du type d’intervention chirurgicale nécessaire. Malheureusement, cette maladie systémique ne peut être guérie et la seule chose dont dispose la médecine moderne est le traitement des complications de cette maladie. La photocoagulation au laser de la rétine est souvent indiquée comme moyen de prévenir une détérioration supplémentaire de la vision. En tant que méthode de traitement, cette opération présente l’un des taux de sécurité les plus élevés.
Se manifeste sous la forme de réactions d'hypersensibilité à tout irritant (cosmétiques, poussière, laine, etc.). Dans ce cas, la gravité des symptômes varie d'une légère hyperémie, des démangeaisons de la peau des paupières aux manifestations de kératite toxique-allergique (maladie inflammatoire de la cornée de l'œil chez l'homme), des lésions de la rétine et du nerf optique. Les plus courantes sont la dermatite allergique et la conjonctivite.
Amblyopie
Trouble visuel dans lequel un œil joue le rôle principal dans la vision. Dans le même temps, l’activité de l’autre est supprimée (« œil paresseux »). Il y a une diminution progressive de la vision. L'amblyopie entraîne un strabisme, où un œil dévie sur le côté. Le plus souvent, la pathologie se manifeste chez les enfants. Un diagnostic et un traitement précoces (conservateurs ou chirurgicaux) contribuent à un rétablissement complet.
Angiopathie
Maladie vasculaire de la rétine de l'œil humain, qui survient lorsque la circulation sanguine, la régulation nerveuse du tonus vasculaire, est altérée. Selon la pathologie à l'origine de l'angiopathie, elle peut être : hypertensive, diabétique, hypotonique, traumatique. Elle se manifeste par une vision floue et diminuée, des « éclairs » dans les yeux. Le diagnostic repose sur l'examen du fond de l'œil (ophtalmoscopie). Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 30 ans.
Anisocorie
Elle se manifeste par une différence de diamètre des pupilles des yeux droit et gauche. Il peut s'agir d'une variante de la norme physiologique ou résulter de maladies concomitantes. Dans le premier cas, la maladie ne provoque généralement pas de plaintes et ne nécessite pas de traitement. Dans le second, on note les symptômes de la pathologie à l'origine de l'anisocorie (mobilité limitée des globes oculaires, douleur, photophobie, etc.).
Asthénopie
L'état de surmenage des organes de vision s'accompagne de symptômes de stress visuel : douleur, hyperémie, flou, vision double, larmoiement, maux de tête, etc. La principale cause de l’asthénopie est une concentration prolongée de l’attention sur un objet proche (écran d’ordinateur, téléviseur, etc.). À un stade avancé, une blépharite, une conjonctivite et une myopie peuvent se développer.
Astigmatisme
Défaut dans la structure optique de l’œil, dans lequel les rayons lumineux sont mal focalisés sur la rétine. Sur la base de la violation de la forme du cristallin ou de la cornée, on distingue l'astigmatisme du cristallin, l'astigmatisme cornéen ou l'astigmatisme général - lorsqu'ils sont combinés. Les symptômes de la maladie comprennent une vision diminuée, des images floues et peu claires, des images doubles, de la fatigue, une fatigue oculaire et des maux de tête.
Blépharite
Pathologie inflammatoire ophtalmique du bord des paupières, présentant souvent une forme chronique. Il peut s'agir d'une maladie oculaire infectieuse indépendante chez l'homme, causée par divers agents pathogènes, ou être la conséquence d'autres maladies du corps (gastro-intestinales, endocriniennes et autres). Se manifeste par une hyperémie, un gonflement des paupières, des brûlures, des démangeaisons, une perte et un collage des cils et un écoulement.
Blépharospasme
Spasme du muscle orbiculaire de l'œil, se manifestant extérieurement par une augmentation du strabisme. Dans ce cas, des troubles du larmoiement, un gonflement des paupières et un larmoiement peuvent survenir. Les causes possibles de la pathologie sont les changements liés à l'âge, les lésions du nerf facial, les structures cérébrales, diverses maladies et la prise d'antipsychotiques. Une forme grave de la pathologie rend en fait les personnes aveugles avec une fonction visuelle normale.
Myopie (myopie)
Violation de la structure optique de l'œil, lorsque la focalisation de l'image n'est pas concentrée sur la rétine, mais dans son plan antérieur. En conséquence, les objets éloignés semblent flous et indistincts. Dans le même temps, la fonction visuelle par rapport aux images rapprochées reste normale. En fonction du degré de pathologie, le trouble varie d'un léger flou des contours à un flou sévère de l'objet.
Artérite temporale
Dommages aux artères (principalement ophtalmiques, temporales, vertébrales) dus à un dysfonctionnement du système immunitaire. Il en résulte un processus inflammatoire chronique, accompagné d'une forte détérioration de la vision, y compris périphérique, parfois jusqu'à une perte complète (avec occlusion de l'artère centrale de la rétine), d'une paralysie du nerf oculomoteur et d'un syndrome ischémique oculaire. Elle est plus souvent observée chez les personnes de plus de 60 à 80 ans.
Hémophtalmie (saignement dans l'œil)
Sang pénétrant dans la cavité oculaire (corps vitré), accompagné de l'apparition de points, toiles d'araignées, ombres devant l'œil, vision floue jusqu'à sa perte brutale tout en maintenant la photosensibilité (lumière - obscurité). Les causes de la pathologie sont les ruptures de vaisseaux nouvellement formés, le décollement de rétine avec rupture ou sa rupture sans décollement, les traumatismes, la chirurgie oculaire, les maladies vasculaires générales (hypertension, vascularite, oncologie et autres).
Hétérochromie
Maladie rare caractérisée par une coloration variable ou inégale des iris des yeux. C'est une conséquence d'une carence ou d'un excès de mélanine. Moins il y en a dans l'iris, plus la couleur est claire. Il existe de nombreuses photos sur Internet présentant diverses variantes de cette pathologie. Les causes de la maladie, lorsqu'une personne a des yeux différents, sont l'hérédité, la neurofibromatose, les traumatismes, la prise de médicaments contre le glaucome, etc.
Hyphéma
Elle se caractérise par la pénétration du sang dans la chambre antérieure de l'œil et une sédimentation dans sa partie inférieure. En fonction du volume de sang, l'acuité visuelle peut se détériorer, parfois le patient ne peut distinguer que la lumière. Les causes de la pathologie sont des blessures, des chirurgies oculaires, des maladies oculaires avec croissance de vaisseaux nouvellement formés dans l'iris, des maladies générales (altération de l'hémostase, anémie, cancer du sang, alcoolisme, etc.).
Glaucome
Pathologie chronique entraînant des lésions irréversibles du nerf optique dues à des augmentations périodiques ou constantes de la pression intraoculaire. A souvent une évolution asymptomatique ou s'accompagne d'une vision périphérique floue, d'une diminution, de douleurs dans les yeux, de cercles multicolores devant lui lorsque l'on regarde une lumière vive. Il existe des glaucomes à angle ouvert et à angle fermé ; sans traitement, la pathologie conduit à la cécité.
Dacryoadénite
Inflammation de la glande lacrymale, aiguë ou chronique. Dans le premier cas, elle survient à la suite de maladies infectieuses (oreillons, scarlatine, amygdalite, etc.). Dans le second cas, il peut être présent dans la tuberculose, le cancer du sang et la syphilis. La pathologie se manifeste par des douleurs au niveau des glandes, une hyperémie, un gonflement, une exophtalmie est possible. Si le traitement est intempestif, un abcès ou un abcès se produit, qui s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle et d'un malaise.
Dacryocystite
Inflammation du sac lacrymal, aiguë ou chronique. Cela se produit à la suite d'une violation de l'écoulement des larmes causée par des conditions inflammatoires de la cavité nasale, de ses sinus et des os entourant le sac lacrymal. Elle se manifeste par un gonflement, une hyperémie de la zone, un larmoiement, un écoulement purulent des ouvertures lacrymales. La pathologie peut provoquer de dangereuses complications purulentes-septiques (méningite, abcès cérébral).
Hypermétropie (hypermétropie)
Un défaut de vision caractérisé par une focalisation de l'image derrière la rétine. Avec un faible degré de pathologie (jusqu'à +3 dioptries), la fonction visuelle est dans les limites normales ; avec un degré modéré (jusqu'à +5 dioptries), il y a une bonne vision de loin et des difficultés de près. Avec un degré prononcé (supérieur à +5 dioptries), le patient souffre d'une mauvaise vision aussi bien de près que de loin. Des maux de tête, une fatigue oculaire, une amblyopie, un strabisme, etc. peuvent également survenir.
Daltonisme
Dysfonctionnement visuel, se manifestant par l'incapacité de distinguer les couleurs. Dans ce cas, le degré de déficience peut varier : de l'incapacité de distinguer une ou plusieurs couleurs à l'absence totale de perception des nuances. La pathologie est due à un dysfonctionnement des récepteurs sensibles à la couleur (cônes) au centre de la rétine ; elle peut être congénitale ou acquise (en raison de blessures, de maladies oculaires, de changements liés à l'âge, etc.).
Démodécie
Modification pathologique de la structure structurelle de la substance gélatineuse qui remplit la cavité située entre la rétine et le cristallin de l'œil. Il y a un épaississement des éléments filamenteux du corps vitré avec une diminution de la transparence et leur liquéfaction et plissement ultérieurs. Cliniquement, la pathologie se manifeste par des points noirs devant les yeux. Les causes sont des changements liés à l'âge, une inflammation locale, un traumatisme, un dysfonctionnement d'organes (foie, reins et autres).
Rétinopathie diabétique
Complication du diabète sucré, caractérisée par des lésions des vaisseaux de la rétine et de la cornée de gravité variable. Peut conduire à la cécité. La pathologie se développe avec une perméabilité accrue et une prolifération de vaisseaux nouvellement formés dans toute la rétine, provoquant son décollement et une perte de vision. Cela peut se produire pendant une longue période sans symptômes, il peut y avoir une absence de clarté de l'image, puis une détérioration progressive ou soudaine de la vision se produit.
Diplopie (vision double)
Dysfonctionnement visuel, qui consiste à doubler l’image en raison d’une déviation du globe oculaire d’un œil. En fonction de la localisation de la lésion musculaire, on observe un dédoublement parallèle ou la localisation des objets en question les uns au-dessus des autres. Lorsqu'un œil est fermé, la vision double cesse dans la plupart des cas (sauf en cas de diplopie monoculaire). Les patients peuvent ressentir des étourdissements et des difficultés à évaluer l'emplacement des objets.
Dystrophie rétinienne
Modifications progressives et irréversibles de la rétine de l'œil, entraînant une détérioration ou une perte de la vision. Trouvé dans différentes catégories d’âge. Les causes sont les lésions vasculaires (hypertension, maladie coronarienne, traumatisme, diabète), la myopie et l'hérédité. Une pathologie peut se développer pendant la grossesse. Il peut y avoir une évolution asymptomatique ou des manifestations sous forme de points devant les yeux, une tache aveugle au centre, une diminution de la vision dans l'obscurité et sa distorsion.
Décollement du vitré postérieur
Détachement de la membrane hyaloïde vitréenne de la membrane rétinienne interne. La pathologie se manifeste par le scintillement de mouches, d'écailles, de dentelles, etc. (surtout lorsqu'on regarde un fond uni), un « rideau » sombre devant l'œil et une vision floue. La foudre peut être présente sous la forme d’éclairs lumineux (surtout avec les paupières fermées). Habituellement, la pathologie ne nécessite pas de traitement.
Iridocyclite
Désigne une maladie ophtalmologique infectieuse. Il s'agit d'une affection inflammatoire du corps ciliaire et de l'iris de l'œil (uvéite antérieure), souvent provoquée par des maladies courantes (herpès, grippe, etc.). La pathologie s'exprime par une hyperémie du globe oculaire, un changement de couleur de l'iris, une forme irrégulière de la pupille, des douleurs à l'œil, à la tempe, un larmoiement, une photophobie et une légère déficience visuelle.
Cataracte
Le remplacement progressif des protéines hydrosolubles dans la structure du cristallin par des protéines insolubles dans l'eau, qui s'accompagne d'une inflammation, d'un gonflement et d'une turbidité, ainsi que d'une perte de transparence. La pathologie se caractérise par une évolution progressive et des changements irréversibles. La cataracte endommage tout ou partie du cristallin, provoquant une diminution de la fonction visuelle, une perte presque complète, un daltonisme, une vision double, une sensibilité à un éclairage intense.
Kératite
Désigne une maladie oculaire bactérienne et virale chez l'homme, caractérisée par un processus inflammatoire au niveau de la cornée de l'œil. En fonction du degré d'endommagement de ses couches, on distingue les kératites superficielles et profondes. Les symptômes de la maladie comprennent une hyperémie des muqueuses des paupières, du globe oculaire, une sensation de corps étranger dans l'œil, des douleurs, un blépharospasme, un larmoiement, une opacification de la cornée (épine).
Kératocône
Amincissement progressif de la cornée, suivi d'un renflement (dû à la pression intraoculaire) et d'une forme irrégulière (conique au lieu de sphérique). Elle se développe généralement à partir de l’adolescence, apparaissant entre 20 et 30 ans, commençant dans un œil, puis s’étendant aux deux yeux. Il existe une progression de la perte de vision, de la distorsion de l’image, de la myopie et de la fatigue oculaire.
Kyste
Formation bénigne d'origine congénitale ou acquise. Les premières manifestations de la cystose sont la formation de petites cloques avec une peau hyperémique à proximité. La pathologie s'accompagne d'une vision floue, d'une douleur sourde au niveau du globe oculaire. Les causes des kystes comprennent des affections inflammatoires et dégénératives, des malformations congénitales, un traitement prolongé avec des médicaments oculaires puissants et des traumatismes.
Colobome de l'oeil
Défaut oculaire caractérisé par l’absence d’une partie de la membrane oculaire. Le colobome peut être congénital (en raison de troubles intra-utérins) ou acquis (à la suite de blessures, de nécrose, de non-viabilité d'éléments de la structure oculaire). Les symptômes de la pathologie comprennent l'incapacité de réguler le volume de la lumière entrante, l'incapacité de l'œil à se contracter, une altération de l'accommodation, l'apparition d'un scotome et un défaut esthétique.
Syndrome de visualisation par ordinateur
Symptômes défavorables, dont le facteur provoquant est le travail sur l'ordinateur. Elle se manifeste par une fatigue oculaire, une sensation de lourdeur au niveau des paupières et des clignements fréquents. À mesure que les symptômes progressent, une vision floue, des larmoiements, une photosensibilité, une sensation de « sable » dans les yeux, une hyperémie, une sécheresse, des brûlures, des douleurs dans les orbites et le front peuvent survenir.
Molluscum contagiosum
Désigne une maladie oculaire virale chez l’homme qui touche la peau et les muqueuses. Elle est plus fréquente pendant l’enfance et est contagieuse. La pathologie s'exprime par l'apparition de petits nodules denses et indolores de forme convexe avec une dépression ombilicale au milieu. Lorsqu’ils sont comprimés, une substance blanche est libérée. La maladie peut provoquer des démangeaisons, des dermatites, des conjonctivites et des cicatrices.
Conjonctivite
Processus inflammatoire dans la membrane muqueuse transparente de l'œil - la conjonctive. Elle peut être bactérienne, virale, fongique, allergique, tandis que certains types sont très contagieux (la maladie se transmet le plus souvent par transmission par contact). Une conjonctivite aiguë ou chronique est possible. La maladie s'accompagne d'un gonflement et d'une hyperémie des paupières, d'écoulements (muqueux ou purulents), de démangeaisons, de photosensibilité, de brûlures et de douleurs.
Strabisme
Phénomène de déviation des yeux par rapport à un point de fixation commun, dans lequel ils regardent dans des directions différentes. Se produit à la suite d'un travail non coordonné des muscles oculomoteurs. Le strabisme peut être périodique ou constant, accompagné d'une vision binoculaire altérée. Parmi ses causes figurent la myopie, les traumatismes, l'astigmatisme, l'hypermétropie sévère, les pathologies du système nerveux central, les malformations congénitales, les infections, les psychotraumatismes et les maladies somatiques.
Xanthélasma
Formation bénigne de couleur jaunâtre au niveau des paupières, de petite taille (la taille d'un haricot), qui est une accumulation de cholestérol. La pathologie indique un trouble du métabolisme lipidique et se développe chez les personnes d'âge moyen et âgées. Nécessite une différenciation du diagnostic d'une tumeur cancéreuse. À mesure que la maladie progresse, les plaques peuvent augmenter et fusionner, se transformant en xanthomes (nodules).
Cécité nocturne
Dysfonctionnement visuel en basse lumière. Une forte détérioration de la fonction visuelle est observée la nuit, au crépuscule, en entrant dans une pièce sombre depuis une pièce claire, etc. Des difficultés surviennent avec l'orientation dans l'espace, un rétrécissement du champ visuel et un manque de perception des couleurs bleues et jaunes sont observés. La pathologie peut être congénitale, symptomatique (avec dystrophie rétinienne, glaucome, atrophie du nerf optique) ou essentielle (avec carence en vitamine A).
Léiomyome de l'iris
Formation bénigne rare provenant du tissu musculaire de l'iris. La croissance du léiomyome est lente, la pathologie peut être asymptomatique et se manifeste par un changement de teinte de l'iris. Si la tumeur est volumineuse, des complications peuvent survenir : hyphéma, diminution de la vision, augmentation de la pression intraoculaire, glaucome, cataractes, destruction oculaire (si la tumeur grossit).
Dégénérescence maculaire
Pathologie dégénérative de la macula (centre de la rétine), se développant à la suite de phénomènes dégénératifs du tissu rétinien. Cause la plus fréquente de perte de la vision centrale chez les personnes de plus de 50 ans, la pathologie n'entraîne cependant pas une cécité complète (la fonction visuelle périphérique est préservée). Il y a des difficultés lors de la lecture, de la visualisation des petits détails, de la distorsion des contours et du flou de l'image.
Œdème maculaire
C'est un symptôme de diverses maladies oculaires (uvéite, rétinopathie diabétique, thrombose veineuse rétinienne). Il s'agit d'un gonflement de la macula (le centre de la rétine), responsable de la vision centrale, dû à l'accumulation de liquide dans ses tissus. La description des symptômes comprend une distorsion de l'image, l'acquisition d'une teinte rose, un trouble de la vision centrale, une perte périodique de la vision (généralement le matin) et une photosensibilité.
Trou maculaire
Rupture du tissu rétinien dans la zone maculaire. Le défaut peut être partiel ou complet et survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans, principalement chez les femmes. Les symptômes apparaissent progressivement à mesure que la rupture se forme lentement. On note une détérioration de la vision centrale, une distorsion des contours de l'image et une diminution de la perception des couleurs. Dans ce cas, la fonction visuelle périphérique est préservée et des symptômes sont observés dans l'œil affecté.
Mydriase (dilatation de la pupille)
Dilatation de la pupille, qui peut être physiologique (faible luminosité, stress) ou pathologique, unilatérale ou observée au niveau des deux yeux. Une mydriase pathologique peut survenir avec l'utilisation de certains médicaments, avec une paralysie du sphincter de la pupille (avec épilepsie, glaucome, hydrocéphalie, etc.), avec une intoxication (botulisme, intoxication à la quinine, à la cocaïne, etc.), avec des spasmes du dilatateur de la pupille (avec lésions cérébrales).
Myodésopsie
La myodésopsie est une maladie oculaire chez l'homme, caractérisée par l'apparition de « flotteurs » sombres, de points, de taches devant les yeux, qui se déplacent lentement lorsque les yeux bougent et après leur arrêt. Le patient voit mieux les corps flottants sur un fond clair et uniforme. La pathologie indique des changements destructeurs dans la structure du corps vitré. On peut l'observer avec de la fatigue, des maladies de la rétine, de la myopie, des hémorragies et des problèmes vasculaires.
Vision périphérique altérée
Vision latérale altérée de gravité variable : depuis de petites zones non fonctionnelles jusqu'à une visibilité limitée jusqu'à une île dans la partie centrale (vision tunnel). Dans ce cas, des troubles peuvent être observés dans un ou deux yeux. Parmi les causes de pathologie figurent le glaucome, les lésions de la rétine, du nerf optique, du cerveau et l'augmentation de la pression intracrânienne.
Névrite optique
Inflammation aiguë du nerf optique, accompagnée d'une détérioration de la vision. La pathologie se développe de manière inattendue ; il y a une forte diminution de la fonction visuelle, de la perception des couleurs et l'apparition d'une « tache » devant l'œil (périodique ou constante). Douleur possible derrière l'orbite, mal de tête (avec névrite rétrobulbaire). Les causes sont des infections, des maladies somatiques, des blessures et une intoxication alcoolique.
Naevus choroïde
Formation bénigne constituée d'un amas de cellules pigmentaires (naevus choroïdien). Il se forme dès la naissance, mais on le retrouve généralement chez l'adulte (après pigmentation). Situé le plus souvent dans la partie postérieure du fond d’œil. Initialement localisé dans les tissus superficiels de la choroïde, pénétrant ensuite profondément dans les couches. Il existe des naevus stationnaires (unicolores et non en croissance) et progressifs (sujets à l'élargissement).
Néovascularisation (rubéose) de l'iris
Formation de vaisseaux nouvellement formés sur l'iris de l'œil. En même temps, ils sont fragiles et se blessent facilement, provoquant un hyphéma. En se propageant jusqu'à l'angle de la chambre antérieure de l'œil, ils provoquent le développement d'un glaucome secondaire. Les causes de la pathologie sont la rétinopathie diabétique, la thrombose veineuse rétinienne et le décollement de la rétine, ainsi que les troubles circulatoires de l'artère orbitaire.
Formation de vaisseaux nouvellement formés dans le tissu cornéen. Les causes de la pathologie comprennent les blessures, les brûlures oculaires, l'utilisation de lentilles de contact, l'inflammation de la cornée, les modifications dégénératives et dystrophiques de celle-ci et les opérations dans cette zone. Il existe des néovascularisations superficielles, profondes et combinées. À la suite de la pathologie, la transparence de la cornée diminue, la vision se détériore jusqu'à sa perte totale.
Nystagmus
Pathologie rare caractérisée par des mouvements oculaires incontrôlés et répétitifs. Il existe des pendules (mouvements uniformes d'un côté à l'autre), des secousses (mouvement lent sur le côté et retour rapide à la position initiale) et des nystagmus. Habituellement, la pathologie est présente dès la naissance, mais peut se manifester chez l'adulte après des blessures, des maladies du cerveau et des yeux. Une faible fonction visuelle est notée.
Occlusion de l'artère centrale rétinienne
Perturbation de l'apport sanguin au tissu rétinien, entraînant la mort des cellules nerveuses. À la suite d'une occlusion (accident vasculaire), une perte irréversible de la vision se produit. La pathologie survient dans le contexte de l'hypertension, du rétrécissement de la lumière de l'artère carotide, de l'athérosclérose, des maladies cardiaques et vasculaires. Dans ce cas, il y a une perte partielle brutale du champ visuel ou une diminution de la fonction visuelle d'un œil.
Décollement de la rétine
Séparation pathologique des couches rétiniennes de la choroïde et de l'épithélium pigmentaire. Il s'agit d'une maladie dangereuse qui nécessite une intervention chirurgicale urgente pour éviter une perte totale de la vision. La pathologie est indolore et se caractérise par une diminution de la fonction visuelle, notamment la vision latérale, l'apparition d'éclairs, d'un voile, d'étincelles devant les yeux, une distorsion des contours, de la forme et de la taille des images.
Hypertension ophtalmique
Augmentation de la pression intraoculaire sans changements pathologiques caractéristiques du glaucome primaire. Elle se traduit par une sensation de plénitude dans les yeux, des douleurs et un mal de tête. Il existe une hypertension oculaire essentielle et symptomatique. Le premier survient chez les personnes d'âge moyen et âgées en raison d'un déséquilibre dans la production et l'évacuation de l'humidité. La seconde est le résultat d'une autre pathologie (maladies des yeux, du corps, action de facteurs toxiques, etc.).
Abiotrophie pigmentaire de la rétine
Pathologie dystrophique héréditaire rare caractérisée par des lésions des bâtonnets rétiniens. Dans ce cas, on observe une diminution de la fonction visuelle en basse lumière, une détérioration progressive de la vision périphérique (jusqu'à la perte complète), une diminution de l'acuité visuelle et de la perception des couleurs de l'image. La pathologie provoque le développement de glaucome, d'œdème maculaire, de cataractes et d'opacités du cristallin. Peut conduire à la cécité.
Pinguécula
Une formation jaunâtre épaissie chez les personnes âgées, se détachant sur le fond de la conjonctive blanche. C'est considéré comme un signe de son vieillissement. Les facteurs provoquant l'apparition d'une pathologie sont l'exposition aux rayons ultraviolets, à la fumée, au vent, etc. sur la conjonctive. Accompagné de sécheresse, d'inconfort au niveau des yeux, de rougeurs autour de la pinguecula et d'une sensation de corps étranger. Une pingvéculite (inflammation et gonflement de la formation) peut survenir.
Contractions des paupières
Un phénomène courant provoqué par des contractions répétées du muscle orbiculaire des yeux. Habituellement, l'attaque de contractions passe rapidement et spontanément. Cependant, cela peut parfois durer des semaines, créant un inconfort sévère. Les causes de ce phénomène peuvent être le surmenage, le stress, une fatigue oculaire accrue, la sécheresse oculaire, les allergies et la consommation de boissons contenant de la caféine.
Opacification de la cornée (plaie)
Défaut oculaire dans lequel la cornée perd sa transparence et sa capacité à transmettre les ondes lumineuses et devient blanche. Plus tard, la couleur du leucome devient jaunâtre. La préservation de la fonction visuelle dépend de la taille et de la localisation de la cataracte (un traitement urgent est nécessaire si elle est située au centre). Il y a généralement une perte partielle de la vision. Le traitement de la pathologie est possible grâce à la chirurgie.
Presbytie
Hypermétropie liée à l'âge associée à des modifications du cristallin après 40 ans. Il s'épaissit, perd de son élasticité et rend impossible la focalisation de la vision sur les objets proches. Les manifestations de la maladie comprennent des images floues à proximité, une fatigue oculaire lors de la mise au point (lors de la lecture, de la couture, etc.), de la fatigue et des maux de tête.
Vitréorétinopathie proliférative
Prolifération de tissu fibreux dans la rétine et le corps vitré. Il existe des vitréorétinopathies prolifératives primaires (la maladie n'est causée par aucune raison) et secondaires (lésions oculaires dues à un traumatisme, décollement et rupture de rétine, intervention chirurgicale, diabète, etc.). En raison de la pathologie, le corps vitré et la rétine fusionnent, augmentant le risque de décollement, conduisant à la cécité en l'absence de chirurgie.
Ptérygion
Pathologie dégénérative caractérisée par la croissance de la conjonctive vers le centre de la cornée. À mesure que le ptérygion progresse, il peut s’étendre au centre de la zone optique de la cornée, entraînant une diminution de la fonction visuelle. Au stade initial, l'évolution est asymptomatique ; à mesure que la pathologie se développe, on note une hyperémie, un gonflement, des démangeaisons oculaires, une sensation de corps étranger et une vision floue. Le traitement de la maladie est chirurgical.
Ptose
Affaissement de la paupière supérieure de léger à prononcé avec fermeture de la fissure palpébrale. La pathologie est observée chez les enfants et les adultes. Selon le degré de gravité, elle peut être partielle (la paupière descend jusqu'au niveau du tiers supérieur de la pupille), incomplète (jusqu'au milieu), complète (fermeture de la pupille). La ptose s'accompagne d'irritations, de fatigue oculaire, de tension à la fermeture, de louchement et d'une vision double. La « pose de l’observateur d’étoiles » (rejeter la tête en arrière) est typique.
Déchirures rétiniennes
Atteinte à l'intégrité de la rétine, conduisant souvent à son décollement. Une évolution asymptomatique de la pathologie est possible. Il peut y avoir des éclairs dans les yeux (surtout dans les endroits sombres), des taches scintillantes, une perte de vision, un rétrécissement de ses champs, une distorsion de l'image, un voile unilatéral (symptôme de rupture et de décollement de la rétine). La maladie nécessite des soins médicaux urgents pour éviter une perte totale de la vision.
Rétinite
Processus inflammatoire affectant la rétine de l’œil. La cause principale de la maladie est une infection dont les agents responsables sont divers micro-organismes pathogènes : champignons, virus, bactéries, etc. La pathologie se manifeste par une diminution de la fonction visuelle dont la gravité dépend de la localisation de l'inflammation, des modifications de la perception des couleurs, de la distorsion des images, de l'apparition d'éclairs, d'étincelles devant les yeux.
Rétinoschisis
Décollement de la rétine suite à l'accumulation de liquide entre ses couches. Dans ce cas, son dysfonctionnement survient principalement dans la partie périphérique. Il y a une diminution de la vision latérale. En cas de dommages graves, le patient devient désorienté en cas de mauvais éclairage. Si le centre de la rétine est endommagé, il existe un risque de perte de vision permanente. Un décollement et une hémophtalmie peuvent survenir.
Érosion cornéenne récurrente
Dommages à l'épithélium cornéen, sujets à récidive. Il se forme après une lésion de la couche superficielle de la cornée ou à la suite de modifications dystrophiques de celle-ci. La pathologie se manifeste par une douleur oculaire immédiatement après la formation d'une érosion, une sensation de corps étranger, une hyperémie, un larmoiement, une photosensibilité, une diminution de la vision (avec une grande taille et une localisation centrale des dommages).
Photophobie
Sensibilité accrue à la lumière, accompagnée de douleurs, de picotements, de brûlures dans les yeux, d'envie de plisser ou de fermer les yeux. Les symptômes sont causés par la lumière du soleil ou la lumière artificielle. La photophobie est le signe de diverses pathologies : inflammation des yeux (kératite, conjonctivite et autres), de leurs lésions (brûlure, érosion), maladies héréditaires (albinisme, daltonisme), maladies diverses (infectieuses, système nerveux), intoxications.
Syndrome de l'oeil de chat
Une pathologie chromosomique rare qui présente 2 manifestations principales : un défaut de l'iris (œil de chat) et l'absence d'anus. La principale cause de la maladie est l’hérédité. La maladie des yeux de chat chez l'homme s'accompagne d'un ensemble de symptômes graves : absence totale ou partielle de l'iris, affaissement des coins externes des yeux, épicanthe, colobome, cataracte et strabisme. Il existe également des signes de lésions d'autres organes (cœur, vaisseaux sanguins, reins, etc.).
Syndrome des yeux rouges
Symptôme de nombreuses maladies des organes visuels, se manifestant par une hyperémie du contour des yeux, principalement de la conjonctive. Ces pathologies comprennent la conjonctivite, les traumatismes, le glaucome, le syndrome de l'œil sec, l'uvéite, les allergies, l'iridocyclite, etc. L'hyperémie peut s'accompagner de douleurs, de brûlures, de démangeaisons, de gonflements, de photophobie, de larmoiement et de sensation de corps étranger.
Le syndrome de Marfan
Anomalie héréditaire causée par une déficience du tissu conjonctif. Il existe une extensibilité accrue des tissus corporels, ce qui constitue la base des troubles qui en résultent. Les manifestations oculaires comprennent la myopie, les modifications de l'iris (colobome), le glaucome, la subluxation ou la luxation du cristallin, la cataracte, le décollement de la rétine et le strabisme.
Syndrome de l'œil sec
Une affection courante causée par une perturbation des processus de production et d’évaporation des larmes de la cornée. La principale cause de la pathologie est une production insuffisante de larmes. Le syndrome peut être causé par une fatigue oculaire excessive, l'utilisation de lentilles de contact, l'exposition à la poussière, au vent, à la fumée, une irritation due aux produits cosmétiques, la prise de certains médicaments, un déséquilibre hormonal, etc. La pathologie s'accompagne d'inconfort, de brûlures, d'hyperémie oculaire, de larmoiement et d'autres symptômes.
Sclérite
État inflammatoire de la membrane fibreuse du globe oculaire. Les causes de la pathologie sont la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, le lupus érythémateux disséminé et autres. Le caractère infectieux de la maladie est possible. Les manifestations de la maladie comprennent une hyperémie du globe oculaire, la formation de nodules inflammatoires, un amincissement de la sclère, des douleurs, une photosensibilité accrue et un larmoiement. Lorsque le processus se déplace vers d’autres tissus, une perte de vision peut survenir.
Déchirure
Sécrétion de liquide lacrymal. Une production accrue et un écoulement altéré peuvent être provoqués par de nombreuses conditions : réaction à la douleur, au stress, etc., effets irritants sur la conjonctive ou la muqueuse nasale, phénomènes inflammatoires de l'œil, pathologies de la glande lacrymale, défauts anatomiques, allergies, sécheresse oculaire. syndrome, vieillesse (avec faiblesse des muscles du canal lacrymal).
Spasme d'hébergement
Défaut visuel, se manifestant par des symptômes de fatigue oculaire. Le plus souvent, la pathologie est observée chez les enfants lorsque la routine quotidienne est violée ou que l'étudiant a un lieu de travail non organisé. Cependant, la pathologie est également possible chez l'adulte. Elle est causée par une lecture prolongée, une activité informatique, une broderie, etc. Les manifestations comprennent la fatigue des organes de la vision, l'hyperémie, la douleur, les douleurs oculaires, les maux de tête, la détérioration de la vision de loin (fausse myopie).
Hémorragie sous-conjonctivale
Irrigation du sang d'un vaisseau endommagé sous la conjonctive. La pathologie peut survenir chez les personnes âgées (en raison de la fragilité des vaisseaux sanguins, de l'athérosclérose, du diabète), avec une forte augmentation de la pression veineuse (lors de la toux, du soulèvement d'objets lourds, des vomissements), lors de blessures et d'opérations. Malgré le défaut esthétique prononcé, ce type d'hémorragie ne présente pas de danger.
Trachome
Une maladie oculaire infectieuse causée par la chlamydia. Les patients subissent des lésions de la cornée et de la conjonctive, entraînant de graves cicatrices des tissus de cette dernière, du cartilage des paupières et une perte totale de la vision (réversible). La pathologie est généralement observée dans les deux yeux, au début la conjonctive devient enflammée, une hyperémie et un écoulement apparaissent, dans les stades ultérieurs, la cornée devient trouble et un entropion se développe. Le trachome a été éliminé en Russie.
Thrombose de la veine centrale de la rétine
La pathologie est plus souvent observée chez les personnes d'âge moyen et âgées ayant des antécédents d'athérosclérose, d'hypertension et de diabète sucré. Dans une population jeune, les thromboses peuvent être la conséquence de maladies générales (grippe, pneumonie, sepsis), d'infections locales (phénomènes inflammatoires des dents, des sinus) et de troubles de l'hémostase. La pathologie se manifeste par une diminution de la fonction visuelle ou l'apparition de taches aveugles dans le champ de vision d'un œil.
Uvéite
État inflammatoire de tout ou partie de certaines parties de la choroïde (antérieure, postérieure). Dans ce cas, des dommages aux tissus environnants (sclérotique, rétine, nerf optique) sont possibles. Les causes de la pathologie peuvent être des infections, des blessures, des dysfonctionnements immunitaires et métaboliques. Les symptômes comprennent une vision floue ou diminuée, une photophobie, une hyperémie oculaire, un larmoiement et une douleur dans la zone touchée.
Chalazion
Petite masse dure à l’intérieur de la paupière qui résulte d’une inflammation et d’un blocage de la glande de Meibomius. La formation du défaut est provoquée par l’accumulation de sa sécrétion. Les causes de la pathologie comprennent les maladies du tube digestif et l'affaiblissement de l'immunité. Un chalazion se manifeste par un gonflement de la paupière, une douleur et une irritation des tissus (au stade initial), puis une tache convexe de teinte rouge ou grise se forme.
Choriorétinopathie séreuse centrale
Décollement de rétine limité dû à la pénétration de liquide sous ses tissus en raison d'une perméabilité capillaire accrue. La maladie s'observe dans différentes tranches d'âge (20-60 ans), les causes présumées sont l'activité physique et le stress. Elle survient soudainement et se manifeste par une diminution de la vision (en cas de lésion au centre de la rétine), une distorsion de l'image et l'apparition d'une zone translucide sombre devant l'œil.
Exophtalmie
Un défaut des organes de la vision, se manifestant par un mouvement vers l'avant d'un ou des deux globes oculaires. La maladie des yeux exorbités chez l'homme peut survenir avec une ophtalmopathie endocrinienne, une inflammation de la glande lacrymale, du tissu adipeux, des vaisseaux sanguins, une tumeur de l'orbite, un traumatisme avec hémorragie et des varices. Le symptôme de protrusion se manifeste à des degrés divers de gravité. Un strabisme, une vision double, une dystrophie cornéenne et une compression du nerf optique peuvent survenir.
Ectropion (inversion de la paupière)
Défaut des organes de la vision, caractérisé par une inversion de la paupière vers l'extérieur avec exposition de la conjonctive. La pathologie est observée exclusivement au niveau de la paupière inférieure. Accompagné de larmoiement (dû à un écoulement de liquide altéré), d'irritation cutanée (due à un excès d'humidité des larmes), de sensation de corps étranger, de sable dans les yeux et de son hyperémie. La pathologie devient un facteur provoquant l'infection.
Endophtalmie
Processus inflammatoire purulent sévère dans la cavité oculaire, provoquant la cécité et la perte du globe oculaire. La cause du développement d'une pathologie peut être une lésion oculaire avec pénétration d'un corps étranger, une inflammation de l'iris ou de la choroïde, une intervention chirurgicale ou un défaut ulcéreux grave. Parmi les manifestations de la maladie figurent une diminution et un rétrécissement du champ visuel, des douleurs et des rides du globe oculaire. Le processus peut se propager à toutes les membranes de l’œil.
Entropion (tournement de la paupière)
Défaut des organes de la vision, caractérisé par une rotation vers l'intérieur de la paupière, avec son bord ciliaire en contact avec la conjonctive et la cornée. Habituellement, la pathologie est présente au niveau de la paupière inférieure. Accompagné d'une forte irritation de l'œil, d'une sensation de corps étranger, d'une hyperémie, de douleurs au clignement des yeux, de microtraumatismes de la cornée ou d'érosions, de larmoiement, de photophobie. La pathologie peut provoquer une infection.
Embolie de l'artère rétinienne
Troubles circulatoires sévères dans l'artère rétinienne. Elle se caractérise par une progression rapide et conduit à une cécité complète. Les causes de la pathologie sont le blocage d'un vaisseau par un caillot sanguin (par exemple, dans l'athérosclérose), l'artérite, le rétrécissement de la lumière des grosses artères carotides, les tumeurs (lorsque l'artère est comprimée). La pathologie se manifeste par une diminution indolore de la vision jusqu'à sa perte totale.
Épicanthus
Caractéristique anatomique de la structure de l'œil, qui consiste en la présence d'un pli cutané sur le côté du nez reliant les paupières supérieures et inférieures. Elle est généralement observée dans les deux yeux, parfois avec des degrés de gravité variables. Caractéristique de la population orientale. En cas d'épicanthe prononcé, un rétrécissement de la fissure palpébrale, une lésion du bord ciliaire de la cornée, des difficultés d'écoulement des larmes et une fermeture des paupières sont possibles. Dans ce cas, une correction chirurgicale est effectuée.
Membrane épirétinienne
C'est un film transparent situé au dessus de la macula. Ce tissu cicatriciel tire sur la rétine, provoquant des plis et des rides. La pathologie peut être causée par des maladies oculaires (rétinopathie diabétique, rupture de la rétine, thrombose de sa veine centrale ou de ses branches), des affections inflammatoires et des hémorragies. Les signes de la maladie comprennent une diminution de la vision centrale d'un œil, une opacification, une distorsion des contours de l'image et une vision double.
Épisclérite
Processus inflammatoire du tissu épiscléral (entre la conjonctive et la sclère). Il existe des épisclérites simples et nodulaires. Les facteurs provoquants de pathologie sont l'exposition à des produits chimiques, des corps étrangers, des allergies et des piqûres d'insectes. Les symptômes comprennent une gêne, une hyperémie oculaire, un gonflement et un écoulement clair. Dans certains cas, la maladie récidive.
Érosion de la cornée
Dommages à l'épithélium cornéen, principalement d'origine traumatique. La pathologie est causée par un traumatisme (y compris les lentilles de contact), la pénétration de corps étrangers, l'exposition à des températures élevées, des produits chimiques, etc. L'érosion se manifeste par des douleurs oculaires, une sensation de corps étranger, une photophobie et une hyperémie. Avec une grande taille et une position centrale de la lésion, une diminution de la fonction visuelle est possible.
Ulcère cornéen
Pathologie de la cornée, causée par des lésions importantes de ses tissus plus profondes que la membrane de Bowman, généralement de nature purulente. Les causes de la maladie comprennent les blessures aux yeux, l'exposition à des produits chimiques et à des températures élevées, ainsi que l'exposition à des micro-organismes pathogènes (bactéries, virus, champignons). Les symptômes comprennent une douleur oculaire intense, un larmoiement abondant, une photophobie, une hyperémie, une diminution de la vision (si la zone centrale est affectée).
Orge
Lésion inflammatoire purulente de la glande de Meibomius située à l'intérieur du bord ciliaire (orge interne) ou du follicule pileux du cil (orge externe). La cause de la pathologie est une infection bactérienne, généralement Staphylococcus aureus. Les symptômes de la maladie comprennent une hyperémie, un gonflement du bord de la paupière, des démangeaisons, une douleur au toucher, un larmoiement, une sensation de corps étranger, parfois de la fièvre et un malaise général.
Les malformations congénitales, y compris les anomalies oculaires, représentent environ 1 à 2 % de tous les nouveau-nés (L. Badmaeva et L. Volkhovitinova). Selon ces auteurs, la fréquence des malformations chez les nouveau-nés dont les parents ont été exposés aux rayonnements atomiques à Nagasaki est d'environ 19 %, ce qui est 10 à 20 fois plus élevé que la fréquence habituelle des anomalies et indique un effet mutogène exceptionnellement fort des rayonnements ionisants.
Les causes et la pathogenèse des anomalies oculaires congénitales sont extrêmement diverses, complexes et influencées par de nombreux facteurs internes et environnementaux et leurs combinaisons.
Parmi les facteurs internes qui comptent :
- hérédité;
- violations pour une raison ou une autre de l'effet inducteur de certains tissus sur la croissance et la différenciation d'autres au cours du développement intra-utérin des yeux ;
- perturbations de la réactivité de certains tissus en réponse aux influences inductrices d'autres ;
- périodes d'arrêt tératogènes ;
- violations des corrélations hormonales;
- âge des parents;
- Incompatibilité Rh entre la mère et le fœtus ;
- anomalies métaboliques congénitales;
- aberrations chromosomiques ;
- mariages endogames et consanguins et autres facteurs.
Comme on le sait, la base de l'hérédité pathologique réside dans les dommages causés aux structures nucléaires héréditaires spéciales des cellules germinales (chromosomes et gènes) - les porteurs matériels de l'hérédité. Ces dommages dits idéocinétiques (mutations génétiques), conduisant à l'apparition d'anomalies héritées de génération en génération, peuvent survenir spontanément, c'est-à-dire pour des raisons qui nous sont inconnues. D'un autre côté, des anomalies héréditaires peuvent également résulter des effets néfastes sur les chromosomes et les gènes de nombreux facteurs environnementaux désormais connus.
Un rôle de plus en plus important dans l'origine des anomalies héréditaires, y compris oculaires, a récemment été attribué à des perturbations du complément chromosomique des cellules germinales des parents et à des modifications de la disposition relative des chromosomes par rapport à la norme (maladies chromosomiques).
Normalement, une personne possède 23 paires (ensemble diploïde) de chromosomes dans un œuf fécondé et dans toutes les cellules somatiques du corps. L'étonnante constance de ce nombre dans les générations descendantes n'est possible que grâce à la division réductionnelle des cellules germinales au cours de leur maturation, qui s'accompagne de la divergence des chromosomes de chaque paire. À la suite de la division, chaque spermatozoïde filial et chaque ovule fille reçoivent non pas une paire, mais un chromosome. Ce n'est qu'après la fécondation de l'ovule que l'appariement des chromosomes est restauré, atteignant le nombre total normal de 46 chromosomes. Sous l'influence de diverses raisons, les chromosomes de l'une ou l'autre paire ne divergent pas, ce qui conduit finalement à l'apparition d'un nombre plus petit (45) ou plus grand (47) de chromosomes dans les œufs fécondés de la fille et est la cause de divers, anomalies héréditaires souvent très graves.
Actuellement, certains auteurs admettent la possibilité d'apparition d'anomalies congénitales suite à des lésions du cytoplasme des cellules germinales des parents (anomalies cytocinétiques). Ces anomalies ne sont pas héritées par les générations suivantes. D'autres auteurs (S.N. Davidenkov, V.P. Efroimson, etc.) rejettent la possibilité de l'apparition d'anomalies cytocinétiques.
La consanguinité des parents et les mariages endogames entre membres de groupes de population, classes ou castes fermés en raison de certaines conditions raciales, religieuses, sociales, géographiques et autres raisons sont d'une grande importance dans l'origine des maladies oculaires héréditaires. De tels mariages conduisent finalement au fait qu'au bout de plusieurs générations, la majorité des personnes qui se marient deviennent des parents. Dans de telles conditions, il y a plus de chances que des hétérozygotes se marient, dans chacun desquels le gène pathologique récessif est supprimé par le gène normal apparié dominant (allèle), et l'anomalie héréditaire externe (phénotypiquement) ne se manifestera pas chez eux. Mais certains de leurs enfants deviendront homozygotes et recevront un gène récessif vicieux du père et de la mère en l'absence d'un allèle dominant supprimant le gène récessif. Seuls ces descendants sont homozygotes et peuvent manifester une maladie héréditaire externe récessive cachée chez leurs parents hétérozygotes.
Si des dommages aux gènes dans les noyaux des cellules germinales des parents se produisent avant même la fécondation de l'ovule et avant le début de la conception, on parle dans de tels cas de gamétopathies.
Dans l'origine des anomalies congénitales, les périodes d'arrêt tératogènes, c'est-à-dire les périodes critiques dans le développement intra-utérin d'un être vivant, au cours desquelles se produit une différenciation accrue du tissu oculaire, jouent un rôle important. Pendant ces périodes, les tissus oculaires en développement sont les plus sensibles aux effets des facteurs dommageables endo et exogènes. Pour l’œil humain, la période d’interruption tératogène se situe principalement entre la moitié de la deuxième et la fin de la septième semaine de grossesse. À l'heure actuelle, il n'y a toujours pas de circulation sanguine placentaire, l'être vivant en développement est encore appelé embryon et les anomalies qui surviennent à ce moment sont appelées embryopathies.
Les anomalies apparues plus tard, après l'établissement de la circulation placentaire, sont appelées fœtopathies (fœtus - fœtus).
Des troubles locaux de l'induction et de la réactivité peuvent provoquer une hypo- et une aplasie des tissus de l'œil et du globe oculaire dans son ensemble, la persistance des relations fœtales, ainsi qu'une croissance tissulaire excessive (hyperplasie).
Des déséquilibres hormonaux intra-utérins, entraînant diverses anomalies du développement oculaire (plis rétiniens, anophtalmie, etc.), peuvent être observés dans des troubles des fonctions de diverses glandes endocrines, notamment de la parathyroïde et du pancréas (cataractes congénitales, aphasie, etc.).
L'âge maternel tardif (35 ans et plus) est également d'une grande importance en tant que facteur causal d'un certain nombre d'anomalies oculaires (maladie de Down, chondrodystrophie, etc.).
Ceci s'explique par la non-disjonction plus fréquente des chromosomes lors de la division réductrice des cellules germinales en cas d'âge maternel tardif.
L'incompatibilité Rh entre la mère et le fœtus peut provoquer diverses anomalies oculaires (colobomes, microphtalmies, cataractes, etc.).
Les anomalies métaboliques congénitales et héréditaires de la mère, de l'embryon et du fœtus peuvent provoquer chez l'enfant des maladies générales graves, parfois mortelles, accompagnées de diverses anomalies et maladies oculaires (albinisme, maladie de Gaucher, galactosémie, diabète, gargoilisme, idiotie amaurotique familiale, etc.).
En relation avec les grandes réalisations de ces dernières années dans l'étude du problème de l'hérédité humaine et dans le domaine de la génétique expérimentale, une attention croissante est accordée au rôle des facteurs environnementaux dans l'origine de l'œil congénital héréditaire et non héréditaire (péristatique). anomalies. Les anomalies qui se sont développées en raison des effets néfastes de facteurs environnementaux l'emportent désormais largement sur les anomalies d'origine génétique spontanée, qui jouaient auparavant un rôle dominant.
Les facteurs environnementaux entourant l'embryon et le fœtus peuvent provoquer le développement de telles anomalies (phénocopies) qui, extérieurement, ne peuvent être distinguées des anomalies oculaires véritablement héréditaires.
Parmi les facteurs environnementaux, un rôle particulièrement important appartient à divers types de rayonnements ionisants (rayons X, radium, neutrons), qui peuvent provoquer à la fois des dommages aux chromosomes, aux gènes et à la non-disjonction des chromosomes des cellules germinales, ainsi que des dommages aux cellules somatiques, avec le développement ultérieur possible de maladies courantes héréditaires et congénitales non héréditaires chez la progéniture et d'anomalies oculaires.
Il est possible que l'irradiation naturelle de la surface de la Terre avec des substances radioactives ou des rayons cosmiques pendant très longtemps soit l'une des causes de mutations spontanées qui peuvent, apparemment, provoquer le développement de tumeurs malignes.
Des intoxications de toutes sortes (alcool, éther, chloroforme, contraceptifs et abortifs, certains somnifères, magnésium, lithium, sélénium, bleu trypan, etc.) peuvent également provoquer des anomalies oculaires graves telles que des microphtalmies, des anophtalmies, etc.
Le manque d'oxygène du fœtus, causé par un apport sanguin altéré à l'utérus, une maladie placentaire, des saignements, une grossesse extra-utérine, peut entraîner des malformations telles que l'anencéphalie associée à une tétralogie de Fallot, la maladie de Down, etc.
Les maladies infectieuses et virales de la mère, en particulier au début de la grossesse (jusqu'à 3 mois), s'accompagnent souvent d'embryopathies et constituent l'une des causes les plus importantes du développement de diverses anomalies oculaires congénitales.
Gregg (1941) fut le premier à décrire des malformations oculaires chez les nouveau-nés, principalement des cataractes provoquées par une rubéole virale contractée par la mère au début de la grossesse. Ces malformations ont ensuite été découvertes dans de nombreuses autres infections virales (rougeole, oreillons, variole, varicelle, polio, zona, hépatite virale…). Les infections virales exercent leur effet tératogène sur le fœtus lorsque la mère tombe malade au début de la grossesse, généralement au plus tard au cours des trois premiers mois.
La syphilis et la tuberculose se voient désormais attribuer un rôle tératogène beaucoup plus modeste qu'autrefois.
Parmi les maladies protozoaires de la mère et du fœtus, une attention exceptionnelle est actuellement accordée à la toxoplasmose, conduisant à de graves fœtopathies inflammatoires sous forme d'hydrocéphalie et d'autres lésions du système nerveux central en association avec une choriorétinite, en particulier au niveau de la macula. de la rétine, microphtalmie, colobomes et autres anomalies oculaires .
Les troubles nutritionnels maternels pendant la grossesse avec une carence importante en vitamines, notamment en vitamine A et en acide folique, ont un fort effet tératogène pouvant aller jusqu'à la résorption complète de l'embryon, le développement d'une hydrocéphalie et diverses déformations oculaires.
L'influence combinée de facteurs héréditaires et environnementaux, y compris sociaux, joue un rôle tératogène très important, puisque de nombreuses anomalies héréditairement déterminées ne peuvent se réaliser que sous l'influence de certaines conditions environnementales - « une sorte d'interférence de facteurs héréditaires et environnementaux » (S.N. Davidenkov ). L'importance d'une telle « interférence » est confirmée, en particulier, par les observations comparatives disponibles sur le développement et la morbidité des faux jumeaux génotypiquement identiques et génotypiquement différents.
Dans chaque cas individuel, il est souvent très difficile, voire impossible, de déterminer quels facteurs (héréditaires ou environnementaux) déterminent le développement d'une anomalie congénitale donnée, surtout si le médecin ne dispose pas de données généalogiques suffisantes, d'informations sur la répartition familiale de l'anomalie, la présence ou l'absence de consanguinité des parents, le type de transmission héréditaire de l'anomalie (dominante, récessive, liée au sexe) et d'autres données génétiques médicales.
La prévention des maladies congénitales et héréditaires, basée sur une connaissance approfondie des problèmes modernes de l'hérédité, est déjà possible pour un certain nombre de maladies en donnant des conseils corrects aux personnes qui se marient, en particulier des conseils aux parents qui ont un enfant avec l'une ou l'autre. défaut de développement, concernant le degré de probabilité d'apparition du même défaut lors de la naissance ultérieure d'autres enfants de la famille et l'opportunité d'une nouvelle procréation.
Le traitement des anomalies congénitales et héréditaires est possible dans de nombreux cas à l'aide d'interventions chirurgicales appropriées qui éliminent le déficit anatomique et fonctionnel existant.
Dans de nombreux autres cas, il est possible de prévenir le développement d’une maladie oculaire et parfois même de sauver la vie de l’enfant grâce à l’utilisation précoce de certaines mesures thérapeutiques. Cela inclut, par exemple, les transfusions sanguines d'échange précoces en cas d'érythroblastose héréditaire causée par une incompatibilité Rh ; prescription précoce d'un régime alimentaire adapté à la galactosémie et au diabète sucré, prescription d'insuline pour le diabète ; prescription de préparations protéiques spécifiques efficaces dans le traitement de l'hémophilie ; prescrire d'autres médicaments et hormones dans le traitement d'autres anomalies. L'administration précoce d'un régime approprié pour la galactosémie, d'un régime et d'insuline pour le diabète sucré peut non seulement prévenir, mais également conduire au développement inverse des cataractes initiales existantes.
Les parents doivent souligner la nécessité de protéger les enfants héréditairement prédisposés à une anomalie particulière contre les effets de facteurs environnementaux provoquants spécifiques dans les cas où ces facteurs sont connus.
