Porter des charges lourdes et un mode de vie malsain peuvent entraîner de graves conséquences, notamment une hernie ombilicale.
Cette condition est une pathologie et nécessite donc un traitement immédiat. La hernie ombilicale chez l'adulte, dont les symptômes présentent de nombreuses caractéristiques, est une affection particulière caractérisée par la saillie de certains organes. Elle est localisée près du nombril.
Les adultes sont extrêmement rarement touchés par la maladie, puisqu'elle touche 3 à 5 % de la population mondiale. Les statistiques montrent que les femmes de plus de 30 ans sont les plus sensibles à la hernie ombilicale.
Les principaux signes d'une hernie ombilicale sont :
- saillie tumorale dans la région du nombril;
- réflexe de vomissement ;
- éructations désagréables;
- tendance à la constipation;
- faiblesse générale;
- malaise;
- sensations douloureuses lors d'une activité physique intense.
Dans la plupart des cas, le patient ne soupçonne même pas qu'il a une tumeur. Hernie ombilicale chez l'adulte, symptômes, traitement, dont une photo permet de déterminer la présence d'un néoplasme dans la zone ombilicale, est constituée de peau et de tissu adipeux. De nombreuses personnes ne ressentent aucun symptôme de la maladie, car la hernie ne provoque ni désagrément ni anxiété. De plus, une personne dont la hernie se développe ne ressent aucun inconfort ni douleur.
Une hernie ombilicale, dont le traitement est complexe, grossit au fil des mois et des années. Le plus souvent, le patient en prend conscience de manière soudaine et abrupte lorsqu'il soulève des poids ou s'adonne à un exercice physique. Des charges accrues entraînent une augmentation significative de la taille de la saillie de la hernie. Un long séjour en position verticale, ainsi qu'après avoir trop mangé ou une toux sévère, peuvent affecter l'apparition d'une hernie.
La peau dans laquelle la tumeur est concentrée devient si fine que même le patient peut voir le péristaltisme des anses de l'intestin. Il est quasiment impossible d'identifier par soi-même l'apparition de la maladie, surtout si elle est asymptomatique.
Parfois, lorsqu'une tumeur est détectée, une personne peut soupçonner une tumeur maligne ou bénigne, ce qui indique une maladie cancéreuse. Et d'autres pensent que la saillie des organes est une caractéristique structurelle individuelle du corps. Mais tout le monde ne sait pas que le cancer de la région ombilicale ne se développe jamais. Par conséquent, dès les premiers signes d'une hernie, vous devez consulter un médecin.
Ignorer les symptômes peut entraîner des conséquences dangereuses pour la santé, dont l'élimination nécessitera des sommes colossales d'argent, de temps, de force morale et physique. Le traitement de la hernie ombilicale chez l'adulte sans chirurgie est possible, il n'y a donc pas lieu d'avoir peur d'aller chez le médecin. Les conséquences peuvent être bien plus dangereuses et terribles.
À l’âge adulte, les personnes développent une hernie ombilicale en raison de facteurs tels que :
- expansion de l'anneau dans le nombril;
- grossesse à un âge tardif;
- accouchement complexe et difficile;
- grossesse accompagnée d'oligoamnios ou d'hydramnios ;
- prédisposition génétique;
- faiblesse des tissus conjonctifs;
- blessure au système musculo-squelettique, terminaisons nerveuses du tissu musculaire;
- perte de poids spectaculaire en peu de temps ;
- activité physique insuffisante;
- présence d'obésité;
- troubles des tissus de la cavité abdominale.
Un grand nombre de raisons peuvent conduire à une hernie ombilicale, qui peut être à la fois externe et interne. Pour éviter l'apparition de néoplasmes, il est nécessaire de mener une vie saine, de faire de l'exercice et de renforcer le système immunitaire. Mais les facteurs de risque ci-dessus ne peuvent pas toujours provoquer une maladie telle qu'une hernie ombilicale chez l'adulte. Leur traitement se déroule en plusieurs étapes, comprenant un traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale et l'utilisation de procédures supplémentaires.
Les personnes dont les activités impliquent de soulever des charges lourdes et une activité physique intense sont à risque. Les maladies chroniques accompagnées d'une toux fréquente, d'une constipation fréquente et de difficultés à uriner peuvent provoquer des néoplasmes.
Complications résultant d'une hernie ombilicale
Lorsqu’une hernie commence à grossir, elle empiète sur les organes voisins. Dans ce cas, la saillie des organes provoque une douleur aiguë chez le patient, un durcissement et une tension sévère dans la zone touchée. Une hernie ombilicale, dont le traitement prend du temps, se caractérise par un état dans lequel les organes cessent d'être réduits dans le péritoine. Dans ce cas, ni la pression ni d'autres manipulations qui pourraient aider à mettre les organes en place n'aident.
Si les anses pénètrent dans la vessie herniaire, le patient peut souffrir de constipation ou de flatulences sévères. Lorsqu'une partie de l'estomac s'échappe dans une hernie, une personne éprouve des vomissements et une sensation de lourdeur après avoir mangé. Le manque de traitement rapide entraîne des complications dangereuses, notamment la gangrène des organes comprimés, la péritonite et les processus inflammatoires, ainsi que l'occlusion intestinale.
Une hernie ombilicale est une maladie dangereuse, vous devez donc savoir comment guérir une hernie ombilicale sans chirurgie. Il existe plusieurs remèdes populaires qui peuvent réduire ou éliminer complètement la tumeur. Mais avant de les utiliser, vous devriez consulter votre médecin. Certains ingrédients peuvent provoquer une réaction allergique. Le plus souvent, un pansement pour hernie ombilicale est un moyen efficace de soulager l'état du patient et de réduire la taille de la tumeur.
Méthodes de diagnostic
Dans la plupart des cas, le diagnostic est posé sans problème. Il est presque impossible de la confondre avec d'autres maladies, tumeurs de nature maligne ou bénigne, car une hernie ombilicale présente des symptômes et des signes uniques et distinctifs. Le diagnostic de la maladie comprend des procédures telles que :
- échographie;
- FGDS;
- Image radiographique.
La réalisation de ces manipulations est indiquée pour une hernie qui sera retirée chirurgicalement. Le plus souvent, une échographie du péritoine et des organes situés à proximité est prescrite. Il vous permet de déterminer la structure, l'état des organes, ainsi que le degré du processus pathologique. À l'aide du FGDS, vous pouvez déterminer la relation entre les parois de l'estomac et la formation du contenu de la tumeur, et les rayons X peuvent déterminer le degré de réductibilité de la tumeur. Ces procédures vous permettent de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement chirurgical efficace.
Le diagnostic est effectué aussi bien dans une clinique privée que dans un établissement médical public. Si votre travail implique une activité physique ou le levage d'objets lourds, vous devez alors subir une échographie de routine une fois par an. Le traitement d'une hernie ombilicale sans chirurgie est possible si la maladie est détectée tôt. Vous devez donc surveiller votre état de santé et vous soumettre à des examens médicaux réguliers.
Méthodes de traitement
Il existe plusieurs moyens efficaces de traiter une hernie ombilicale. Il est possible de traiter une hernie ombilicale avec des remèdes populaires, un traitement médicamenteux et une ablation chirurgicale. Toutes les méthodes éliminent non seulement les symptômes, mais aussi la source de la maladie. Seuls les médecins spécialisés dans le traitement de la hernie ombilicale peuvent effectuer ces manipulations. Vous pouvez demander l’aide médicale d’un médecin, d’un chirurgien ou d’un oncologue local.
Les moyens radicaux d'éliminer une tumeur sont des opérations au cours desquelles la tumeur est retirée de la zone ombilicale. Seuls les enfants de moins de 5 ans ne sont pas opérés, car leurs défauts de l'anneau ombilical s'éliminent d'eux-mêmes au fil du temps. Un bandage pour hernie ombilicale, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie, peut réduire les symptômes de la maladie, mais ne reprend pas sa forme même après un port prolongé.
Pour éviter le développement de complications et de processus pathologiques, une correction chirurgicale est nécessaire, appelée hernioplastie. L’opération vise à replacer les organes prolapsus dans l’abdomen. De plus, le médecin élimine les défauts des tissus affectés. Avant l'intervention, le patient reçoit une anesthésie locale. Mais dans certains cas, une anesthésie péridurale est possible. Le type d’anesthésie est déterminé par le témoignage du médecin et les caractéristiques individuelles du patient.
Il existe plusieurs types de hernioplastie, notamment :
- tension;
- non tendu;
- laparoscopie.
La hernioplastie de type tension ferme l'incision herniaire en utilisant vos propres tissus et votre peau. Le fonctionnement est basé sur les techniques Mayo et Lexer. Dans ce cas, les parois de la cavité abdominale sont renforcées à l'aide d'un duplicateur d'aponévrose, une fixation musculaire spéciale. Cette méthode d'intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer une petite hernie.
La hernioplastie sans tension est réalisée à l'aide de matériaux d'origine synthétique, qui contribuent à renforcer les parois abdominales au niveau du site du néoplasme. Les implants ont une structure maillée, le risque de rechute est donc minime. Par conséquent, cette opération peut être utilisée pour retirer une grosse hernie.
La laparoscopie implique une intervention invasive minime, cette procédure est donc aujourd'hui la plus populaire et la plus efficace. Il élimine complètement la tumeur et présente de nombreux avantages, notamment :
- des temps de rééducation rapides ;
- faible risque de conséquences et de complications ;
- taux de récupération élevé.
Une hernie ombilicale du nouveau-né, dont le traitement ne nécessite aucune intervention chirurgicale, se résorbe spontanément. Par conséquent, la chirurgie n’est nécessaire que pour les adultes.
L'opération n'est réalisée qu'après un examen complet et une préparation du corps à la manipulation, elle est donc tolérée sans complications et facilement. Une intervention d'urgence n'est requise que si une hernie ombilicale étranglée est confirmée. Elle s'accompagne d'une laparotomie médiane, ainsi que d'un examen des organes internes du péritoine, de l'ablation des zones de l'intestin et de l'omentum dans lesquelles des processus inflammatoires ont commencé à se former.
Seule une consultation opportune avec un médecin peut contribuer à une issue favorable au traitement d'une hernie ombilicale. Ce résultat peut survenir sans conséquences dangereuses, notamment la gangrène ou la mort.
Vous pouvez guérir une tumeur sans chirurgie à l'aide d'un patch spécial. Cette méthode aide particulièrement les nouveau-nés. Une combinaison de manipulations telles que des massages, des patchs et des exercices de gymnastique peut éliminer une hernie qui vient de commencer à se développer. Dans les formes avancées, une combinaison de mesures n’aidera pas.
Il existe plusieurs types de patchs pour la hernie ombilicale, que vous pouvez acheter dans votre pharmacie locale. De plus, les médecins ne recommandent pas d'appliquer le patch vous-même, cette manipulation doit donc être effectuée par un spécialiste qualifié connaissant toutes les subtilités et caractéristiques de la technique. La première application du patch doit être effectuée par un médecin et les parents peuvent tirer les leçons de cette expérience.
Porofix est un patch pour les hernies ombilicales qui peut être utilisé pour les enfants de tous âges. De plus, cela ne se fait pratiquement pas sentir lors des mouvements et ne provoque pas d'inconfort. Vous devez choisir un patch de manière à ce qu'il ne provoque pas de réaction allergique chez l'enfant. Il doit contenir des matériaux sûrs et naturels qui ne provoquent pas d’irritation cutanée.
Les pansements des marques Hartmann et Chicco se sont généralisés. Ils aident à traiter les hernies chez les nourrissons. Si elle a pris la bonne application à l'aide d'un patch, la maladie peut être éliminée en un an. Le patch comporte deux parties qui forment une sorte de ceinture que l'on peut resserrer.
Un pansement pour hernie ombilicale n'est prescrit qu'aux petits enfants. Mais ce n'est pas une panacée. Cela peut empêcher la croissance des tumeurs. Pour obtenir un effet maximal, il est nécessaire de combiner le port d'un bandage et le placement de l'enfant sur le ventre. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer une cure de massage des parois abdominales et de physiothérapie.
Le pansement doit être prescrit par un pédiatre, qui vous expliquera comment et combien de temps la ceinture doit être portée. L'automédication peut entraîner des troubles et des complications. Si vous suivez les règles de port d’un pansement, la hernie du bébé disparaîtra avant l’âge de 3 ans. Les avantages du pansement sont :
- bonne élasticité;
- composition naturelle;
- sécurité;
- hypoallergénique;
- excellente respirabilité;
- confortable à porter.
L'enfant ne ressent aucune gêne lorsqu'il porte le bandage. De plus, la ceinture ne restreint pas les mouvements et facilite la condition de l’enfant.
Hernie ombilicale : traitement à domicile
Le traitement des néoplasmes avec des remèdes populaires sera plus efficace si une personne s'abstient de soulever des objets lourds et porte une ceinture spéciale - un bandage. Vous pouvez également utiliser des plantes médicinales à la maison. L'application d'une compresse d'herbes médicinales et d'ingrédients naturels aide à soulager les tensions des zones touchées.
Mais il est important de rappeler que l'automédication ne peut être pratiquée qu'après coordination des procédures avec le médecin traitant. Les remèdes populaires tels que la compresse d'avoine, la poudre de graines de plantain et la teinture de bleuet aident bien. Mais chaque recette doit être abordée avec une extrême prudence, car l'un des composants peut provoquer une réaction allergique et aggraver la maladie.
Vous pouvez également utiliser un oignon cuit au four pour traiter une hernie, appliqué sur la zone touchée. Pour enrichir les tissus musculaires appauvris en vitamines et micro-éléments, on utilise de l'argile naturelle de couleur rouge ou rouge. De nombreuses personnes ont remarqué que la tumeur disparaît après ces manipulations en 3 à 4 semaines. Mais cela peut provoquer des allergies. Par conséquent, il est recommandé d’effectuer un test avant d’appliquer la substance sur l’estomac.
Une hernie ombilicale implique une saillie caractéristique, concentrée dans la région du nombril, dans laquelle les organes internes (intestins, grand omentum) s'étendent au-delà de la paroi abdominale antérieure. Une hernie ombilicale, dont les symptômes diffèrent selon l'appartenance à un groupe d'âge particulier, peut apparaître non seulement chez les enfants, comme on le croit généralement, mais aussi chez les adultes.
description générale
Bien que la hernie ombilicale ait été suffisamment étudiée, cela ne détermine pas du tout la solution au problème de la prévention de l'apparition primaire et, en fait, de la prévention des récidives (sinon des rechutes). Une caractéristique importante des hernies est que lorsqu’elles récidivent, l’activité physique du patient est considérablement limitée et des blessures très visibles se produisent, qui, à leur tour, provoquent de graves souffrances morales. En particulier, la hernie devient problématique pour les femmes pendant la période post-partum et pour les patientes âgées ou séniles.
Comme nous l'avons déjà noté dans un premier temps, une hernie est, au sens général, une saillie ; elle se produit sous la peau d'un organe ou implique sa saillie dans un autre espace possible. Par hernie ombilicale, on entend donc une hernie dont la saillie est concentrée dans la zone du nombril.
Une hernie comprend les éléments suivants : un orifice herniaire sous la forme d'une ouverture par laquelle les organes internes peuvent sortir de la cavité abdominale (en l'occurrence l'anneau ombilical), ainsi qu'un sac herniaire, présenté sous la forme d'une partie de la membrane à l'intérieur de laquelle les organes sont « prolabés ». De plus, le sac herniaire contient également le contenu herniaire, qui peut être n'importe lequel des organes abdominaux. Les organes qui s'étendent au-delà de la paroi abdominale à travers l'anneau sont le grand omentum et l'intestin.
Considérant en général les caractéristiques de l'évolution d'une maladie telle que la hernie ombilicale, nous distinguons congénital forme de sa manifestation et forme acquis . Comme on peut le comprendre directement à partir de ces définitions, une hernie ombilicale congénitale apparaît immédiatement après la naissance, se présentant comme une saillie sphérique à base large et sa transition ultérieure vers le cordon ombilical. Le cri d'un enfant atteint d'une hernie entraîne une augmentation de sa taille. Une hernie ombilicale acquise, à son tour, détermine la prédisposition à son apparition chez les enfants plus âgés et les adultes. Dans un ordre distinct, vous devriez également considérer une variante de hernie telle qu'une hernie ombilicale embryonnaire, ce que nous ferons un peu plus bas.
Une hernie ombilicale chez l'adulte peut se manifester par droit hernies ou hernies oblique . Les hernies directes se forment en raison de l'amincissement du fascia transverse adjacent directement à l'anneau ombilical. Cela implique la sortie du sac herniaire vers le tissu sous-cutané par l'anneau ombilical. Quant aux hernies ombilicales obliques, une saillie se forme ici au-dessus ou au-dessous de l'anneau ombilical, suivie d'un passage à travers l'espace situé entre le fascia transverse (c'est-à-dire le canal ombilical) et la ligne blanche de l'abdomen, après quoi elle sort vers le tissu sous-cutané à travers l'anneau ombilical.
Quant aux caractéristiques de la manifestation des hernies ombilicales, tout dépend ici de la taille de la hernie spécifique, de la taille à laquelle correspond l'orifice herniaire, de la gravité du processus adhésif lui-même, ainsi que du fait que l'obésité du patient accompagne la douleur. condition.
Une hernie ombilicale peut être réductible ou, en conséquence, irréductible . Dans cette dernière option, il se produit une fusion du sac herniaire et des tissus environnants, ceci est assuré par des adhérences. Il arrive également que les hernies ombilicales, si elles sont de petite taille, ne suscitent aucune inquiétude chez les patients, ce qui est assuré par la largeur suffisante de l'orifice herniaire tout en permettant librement sa réduction.
Dans le même temps, les grosses hernies et les hernies non réductibles (hernies ombilicales étranglées) n'agissent plus comme une formation pathologique indépendante, mais comme un facteur empêchant le mouvement de son contenu dans l'intestin. Pour cette raison, les patients ressentent en outre certains désagréments liés à la constipation, ils ressentent également des douleurs périodiques et, dans certains cas, des nausées et des vomissements.
Comme nous l'avons déjà noté, l'âge détermine les différences dans les caractéristiques de la manifestation d'une hernie ombilicale chez les enfants et les adultes, et ces différences sont significatives, nous examinerons donc les deux options un peu plus tard séparément, nous nous attarderons d'abord sur les raisons qui provoquer le développement d'une hernie ombilicale.
Causes de la hernie ombilicale
Les hernies ombilicales surviennent principalement chez les enfants. Chez les nouveau-nés, après la chute du cordon ombilical, l'anneau ombilical est correctement fermé et l'ouverture est oblitérée (c'est-à-dire vidée) à cause du tissu conjonctif cicatriciel. Un rôle important dans le renforcement de la zone de concentration de l'ouverture ombilicale est confié aux muscles abdominaux, grâce à quoi une contraction supplémentaire de l'anneau est effectuée. Jusqu'à la fin des processus d'oblitération de l'anneau ombilical, avec tout type d'augmentation de la pression intra-abdominale, le péritoine, l'omentum et les anses intestinales peuvent pénétrer dans l'espace péri-ombilical. C'est exactement à quoi ressemble le processus de formation d'une hernie ombilicale.
En conséquence, il est d'usage de considérer la faiblesse d'origine héréditaire, qui concerne le fascia péritonéal, comme la principale cause de hernie ombilicale. Autrement dit, si l'un des parents développe une hernie ombilicale dans l'enfance, le risque de cette formation chez son enfant augmente, et cela est vrai dans 70 % des cas.
La formation d’une hernie ombilicale se produit également en raison des pleurs du bébé, de la prématurité, de la formation accrue de gaz dans les intestins et de la constipation. Dans certains cas, une hernie apparaît chez un enfant au moment même où il commence à marcher, cela se produit particulièrement souvent lorsqu'il se met trop tôt en position verticale.
Une tendance accrue à former une hernie ombilicale est observée chez les enfants présentant une forme congénitale d'hypothyroïdie, un déficit en lactase, la maladie de Harler, une dysbactériose et le syndrome de Down.
Il convient également de noter que, contrairement à l'idée dominante selon laquelle une hernie ombilicale se développe en raison d'une mauvaise technique de traitement du cordon ombilical, cela n'a rien de commun avec la situation réelle, c'est-à-dire qu'il n'y a aucun lien entre la technique de traitement et le apparition d'une hernie ombilicale.
Quant aux raisons du développement de la hernie ombilicale chez l'adulte, l'obésité est considérée en premier lieu comme un facteur prédisposant, ainsi que l'ascite, les blessures abdominales, la toux, la présence de cicatrices (après les opérations) et le travail physique pénible. Ce qui est remarquable, c'est qu'une hernie ombilicale chez la femme se forme généralement pendant la grossesse, ce qui se produit à la suite de l'étirement auquel l'anneau ombilical est soumis, de l'atrophie à laquelle sont exposés les tissus entourant l'anneau ombilical, ainsi que en raison de la résistance réduite caractéristique de la paroi abdominale par rapport à une augmentation de la pression intra-abdominale réelle.
Chez la femme, les hernies ombilicales prédominent en raison de caractéristiques anatomiques et physiologiques, ce qui implique notamment une grande largeur de la ligne blanche de l'abdomen et un affaiblissement de la zone où se concentre l'anneau ombilical, ce qui survient pendant la grossesse et lors de l'accouchement lui-même. En général, chez l'adulte, une hernie ombilicale survient souvent en association avec un diastase des muscles droits et une laxité abdominale.
Hernie fœtale: caractéristiques
Une hernie embryonnaire est également considérée comme une hernie du cordon ombilical ou une omphalocèle, ce qui signifie un défaut de développement dû à un retard dans la formation de la paroi abdominale antérieure chez le fœtus. Assez souvent (environ 65 % des cas), il convient d'envisager cette pathologie en association avec des pathologies d'un autre type, qui agissent également comme un défaut de développement. En particulier, une hernie du cordon ombilical peut s'accompagner d'un sous-développement du diaphragme, d'une ectopie de la vessie et du cœur et d'une fente du pubis et du sternum.
Au cours de la période de développement précoce, la cavité abdominale de l'embryon n'est pas physiquement capable d'accueillir les intestins qui se développent plus rapidement, c'est pourquoi elle est concentrée dans la zone des membranes du cordon ombilical en dehors de la cavité abdominale (qui est définie comme une « hernie embryonnaire physiologique »). Au moment de la naissance du bébé, le processus de formation de la paroi abdominale est terminé.
Pendant ce temps, dans les situations où il y a un retard dans le processus de rotation intestinale, la cavité abdominale devient sous-développée ou son développement s'accompagne de troubles associés à la fermeture de la paroi abdominale antérieure, à la suite de quoi certains organes internes se retrouvent en dehors de ses limites, situé dans le cordon ombilical. Ils sont recouverts d'amnios (un type de membrane transparente), ainsi que de gelée whartonienne avec une membrane interne (cette membrane, en cas de retard de développement ultérieur, a ensuite le temps de se développer en péritoine). Du haut de la saillie herniaire caractéristique ou légèrement à gauche de cette saillie se trouve un cordon ombilical ordinaire.
Sur la base d'une période de temps spécifique avec un arrêt concomitant du développement de la paroi abdominale, il existe deux principaux types de hernie du cordon ombilical : embryonnaire hernies (hernies avec une membrane interne qui ne s'est pas encore formée dans le péritoine, avec une affection concomitante du foie dans laquelle la capsule glissonienne est absente alors qu'elle est fusionnée avec le cordon ombilical) et les hernies fœtal (c'est-à-dire des hernies concentrées dans la zone du cordon ombilical).
En général, les hernies du cordon ombilical se forment assez rarement, dans un cas sur 5 à 7 000 naissances. Les hernies fœtales se forment plus souvent que les hernies embryonnaires. À l'échelle pratique, il devient important de diviser les hernies du cordon ombilical en fonction de leurs tailles inhérentes, il s'agit notamment des petites hernies (taille jusqu'à 5 cm), des hernies moyennes (plage de 5 à 10 cm), ainsi que des grandes hernies. (tailles jusqu'à 5 cm). -ry dépassent 10 cm).
Dans le cadre de la prise en compte des hernies embryonnaires, le contenu de la saillie herniaire peut être n'importe quel viscère à l'exception du rectum. Des variantes particulièrement sévères de l'évolution avec sous-développement du diaphragme lorsque la hernie se divise peuvent même conduire au cœur à pénétrer dans la hernie. Dans le cas des hernies fœtales, leur contenu peut inclure tout le foie ou une partie spécifique de celui-ci.
Les cas plus bénins dans leur évolution (hernies fœtales) sont souvent caractérisés par la fixation d'anses de l'intestin grêle à la hernie comme contenu. Une caractéristique des membranes herniaires est qu'elles ont des parois assez fines et peuvent donc facilement se rompre lors de l'accouchement, ce qui entraînera une éventration (perte d'organes internes de la cavité abdominale due à la formation d'un défaut dans sa paroi).
Au moment de la naissance du bébé, l'enveloppe externe de la formation herniaire est humide et transparente, mais au cours du premier jour, elle se dessèche progressivement et devient ensuite cassante. Peu à peu, la membrane se recouvre de fibrine, après quoi la cavité abdominale est infectée avec le développement simultané d'une péritonite, qui à son tour entraîne la mort. Sur la base des données disponibles auprès de plusieurs sources, le taux de mortalité pour le défaut en question atteint 50 à 70 %.
Le traitement des hernies ombilicales est assez difficile, surtout si l'on parle de leur taille importante. Nécrose rapide affectant les membranes avasculaires de la formation herniaire, ainsi que l'infection de la cavité abdominale - tout cela constitue la base d'un traitement urgent, qui doit être effectué immédiatement après avoir établi le diagnostic correspondant à la pathologie.
Des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées dans le traitement. La première option est pertinente lorsque la viabilité du nouveau-né est douteuse dans le contexte de formes graves de malformations concomitantes, en présence d'un traumatisme crânien ou en cas de prématurité sévère. La tâche principale dans ce cas consiste à prévenir la péritonite. Le traitement conservateur convient également aux très petites hernies. Comme contre-indication à l'intervention chirurgicale, seules les formations herniaires de très grande taille sont considérées principalement lorsqu'elles ne correspondent clairement pas aux volumes de la cavité abdominale.
Hernie ombilicale chez les enfants: symptômes
Une hernie ombilicale chez l'enfant agit comme un défaut de développement de la paroi abdominale antérieure. Cette pathologie survient assez souvent chez les enfants et les filles sont deux fois plus susceptibles de la développer. La plupart du temps, l'apparition d'une hernie survient au cours des premiers mois après la naissance.
En règle générale, le diagnostic d'une hernie ombilicale ne pose aucune difficulté. Ainsi, l’adoption par l’enfant d’une position verticale, ainsi que les tensions qui se produisent dans la zone du nombril, conduisent à l’apparition d’une saillie caractéristique de forme ovale ou ronde. Cette saillie se corrige généralement d'elle-même lorsque l'enfant prend une position horizontale en étant allongé sur le dos.
Parallèlement, l'anneau ombilical, qui s'est dilaté et fait office d'orifice herniaire, peut être facilement palpé. Ces portes peuvent être suffisamment larges pour permettre la sortie libre de la hernie et sa réduction dans la cavité abdominale, ce qui éliminera la possibilité de causer une détresse supplémentaire à l'enfant et la possibilité de blessure due à cette pathologie des organes internes. Avec un orifice herniaire étroit, le bébé est agité et pleure. Dans ce cas, le processus de réduction de la saillie herniaire devient plus compliqué. Cette condition peut déjà être considérée comme une infraction. Dans la pratique, les infractions sont assez rares et ne devraient donc pas susciter de préoccupations particulières à cet égard.
Hernie ombilicale chez l'adulte : symptômes
Basé sur des statistiques des années 60. Les hernies ombilicales parmi la population adulte représentaient environ 5 % des cas de toutes les hernies abdominales. Au cours de la période 1975-1980, les indicateurs de hernies ombilicales représentaient 11,7 % de toutes les hernies abdominales opérées (externes), ce qui les plaçait au troisième rang en termes de prévalence des hernies (après inguinales et postopératoires). En ce qui concerne cette tendance à la hausse de la prévalence, nous pouvons examiner les facteurs qui contribuent à certaines des explications. Il s'agit donc d'une augmentation de l'espérance de vie de la population, d'une augmentation du nombre de personnes obèses et d'un élargissement des indications médicales du traitement chirurgical pour cette catégorie de patients.
La grande majorité des hernies ombilicales surviennent chez les femmes âgées de 30 ans et plus. Quant aux manifestations cliniques accompagnant la hernie, elles sont déterminées en fonction de la taille de la formation herniaire et de la taille de son orifice herniaire, de la gravité du processus adhésif lui-même, des complications associées (leur présence ou absence, respectivement), de l'obésité (également agissant comme facteur concomitant ou absent) .
Souvent, comme nous l'avons déjà noté, les petites hernies n'apportent pas d'inquiétude particulière aux patients, ce qui peut être dit notamment s'il existe une possibilité de réduction, ainsi qu'en l'absence de tendance à l'étranglement.
La plus grande gravité des manifestations cliniques est observée dans les hernies de taille importante. Ceci, combiné à une porte relativement étroite, entraîne des difficultés dans le passage de son contenu à travers les intestins, ce qui entraîne chez les patients de la constipation, des douleurs et, dans certains cas, des nausées et des vomissements. En particulier, ces symptômes s'expriment par des hernies qui ne peuvent être réduites. Souvent, l'aggravation de l'état général d'une hernie se produit dans le contexte de l'obésité et du relâchement abdominal des patients, qui, combinés à une saillie herniaire, leur causent un certain nombre d'inconvénients.
Les maladies concomitantes qui concernent le patient contribuent également à leurs propres caractéristiques au cours de l'évolution de la maladie. Cela comprend un inconfort sévère lors de la marche ou de l'activité physique, des nausées et des éructations, des flatulences, une constipation chronique, des grondements dans l'abdomen, l'apparition de crampes (cela est principalement vrai si la hernie est sujette à l'étranglement, ainsi qu'en cas de maladie adhésive).
Quant à l'étranglement constaté de la hernie ombilicale, elle s'accompagne de l'apparition d'une douleur aiguë et soudaine, de l'apparition de sang dans les selles, de nausées et de vomissements sévères et d'un retard dans le processus d'évacuation des gaz lors des selles. En prenant une position horizontale, la hernie ne diminue pas et une tension de saillie caractéristique est également notée.
Diagnostic
Le diagnostic d'une hernie implique d'utiliser les méthodes suivantes :
- examen par le chirurgien traitant ;
- Radiographie du duodénum et de l'estomac ;
- gastroscopie;
- herniographie (une méthode d'introduction d'un agent de contraste dans la cavité abdominale en combinaison avec une radiographie ; grâce à cette approche du diagnostic, la possibilité d'étudier une hernie est déterminée) ;
- Échographie de la zone où apparaît la saillie.
Le principal symptôme d'une hernie ombilicale chez l'adulte (voir photo) est la formation d'une saillie semblable à une tumeur dans la région du nombril, qui comprend une partie de l'organe, du péritoine, du tissu adipeux sous-cutané et de la peau elle-même.
Causes
La raison de la formation de hernies ombilicales à l'âge adulte est une expansion significative de l'anneau ombilical. Cet état pathologique peut se développer dans les cas suivants :
- prédisposition héréditaire à la faiblesse du tissu conjonctif ;
- dommages au système neuromusculaire lors de blessures;
- grossesse tardive;
- accouchement compliqué;
- grossesse multiple et hydramnios pendant la grossesse ;
- obésité abdominale;
- troubles congénitaux du développement des structures de la paroi abdominale antérieure;
- réduction significative du poids corporel en peu de temps ;
- diminution du tonus des muscles abdominaux en raison du manque d'activité physique.
Cependant, toutes les personnes présentant les facteurs de risque ci-dessus ne développent pas de hernie ombilicale. Pour l'apparition de cet état pathologique, une exposition à des facteurs producteurs est nécessaire, tels que :
Classification
Les hernies ombilicales chez l'adulte peuvent être divisées en 2 types.
- Hernie irréversible. Elle se caractérise par l'incapacité de réduire la saillie à l'intérieur de l'anneau. Cela est dû au fait que le processus d'adhésion commence, au cours duquel le tissu herniaire fusionne avec l'ouverture herniaire. Cela se produit avec les hernies ombilicales avancées, qui peuvent constituer une menace sérieuse pour la santé et la vie du patient, car il existe une forte probabilité de complications graves.
- Réductible (gratuit). Dans les hernies ombilicales réductibles, le contenu de la saillie disparaît facilement dans le péritoine dès que le patient prend une position horizontale. Cela est possible dès les premiers stades de la maladie, lorsque la hernie commence tout juste à apparaître. Si vous ne traitez pas une hernie ombilicale, elle peut évoluer vers le type suivant.
Il existe des hernies ombilicales congénitales et acquises. Dans le premier cas, une hernie congénitale peut être diagnostiquée immédiatement après la naissance. Cela est dû au fait que l’orifice ombilical du bébé n’a pas le temps de se former complètement. Une hernie ombilicale chez l’adulte s’acquiert généralement au cours de la vie.
Symptômes chez les adultes
Au début du développement d'une hernie ombilicale, le patient remarque une petite saillie dans la région du nombril. Certaines femmes enceintes le confondent même avec un processus de grossesse normal et n'attachent aucune importance à son apparition. La saillie se réduit facilement, disparaît en décubitus dorsal et le patient ne ressent aucune gêne due à son apparence.
Dans certains cas, un omentum saillant peut bloquer complètement l'anneau ombilical, et ces hernies ne changent pas de taille et se déroulent ensuite sans aucun symptôme particulier. Si l'omentum commence à traverser les muscles élargis, la hernie grossit et se fait sentir avec des manifestations plus graves.
La gravité des symptômes d'une hernie ombilicale dépend de nombreux facteurs :
- la présence ou l'absence d'étranglement du sac herniaire ;
- sa taille;
- la présence d'adhérences dans la cavité abdominale;
- état général du patient.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, des adhérences se forment dans la cavité abdominale, qui interfèrent avec la réduction du sac herniaire. Mouvement, activité physique, tentatives de poussée - tout cela entraîne des douleurs et des troubles du fonctionnement des intestins. Le patient commence à se plaindre de constipation et de nausées périodiques.
Les hernies ombilicales progressives sont particulièrement difficiles à tolérer en cas d'obésité et de grossesse, car le ventre en croissance exerce constamment une pression sur les muscles de la paroi abdominale et aggrave l'état du patient.
Complications de la hernie ombilicale
L'état du patient s'aggrave généralement à mesure que la taille de la hernie augmente :
- La saillie devient dense et, en la touchant, la personne ressent de la douleur.
- Les organes situés dans la hernie ne peuvent plus être remis en place.
- Inflammation d'un organe situé dans le sac herniaire. Cela s'accompagne d'un gonflement, d'une douleur et d'une rougeur au niveau du nombril.
- La température augmente et l'état général du patient se détériore. Tous ces symptômes dangereux caractérisent l'état étranglé de la hernie ombilicale, la forme la plus grave de la maladie.
- Des douleurs intenses, des vomissements, des nausées et de la constipation surviennent.
- Le sang cesse de couler vers l'organe pincé et comprimé, ce qui entraîne sa mort. Cette condition met la vie en danger.
- Sans intervention médicale, une péritonite peut se développer. Une inflammation grave de la cavité abdominale peut entraîner la mort.
Une complication avec des symptômes similaires est l'obstruction intestinale. La partie de l'intestin coincée dans la hernie est obstruée par des matières fécales. Sans traitement, le pronostic est défavorable ; cette complication peut également raccourcir considérablement la vie humaine.
Toute bosse ou saillie suspecte dans la région du nombril devrait être alarmante. Parfois, ces signes caractérisent la présence de métastases de cancer gastrique. C'est un phénomène rare, mais pour préserver la santé et la vie, il est préférable d'exclure tout facteur de risque.
A quoi ressemble une hernie ombilicale : photo
La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez l'adulte.
Diagnostique
Le diagnostic d'une hernie ombilicale est assez simple. Les symptômes cliniques suggèrent immédiatement le bon diagnostic. Cependant, il convient de rappeler la nécessité d'un diagnostic différentiel avec d'autres maladies.
- inspection et palpation de la formation (facilement contrôlée avec un doigt) ;
- Échographie de protrusion herniaire ;
- FGDS;
- la herniographie est une technique qui permet d'examiner une hernie après introduction d'un produit de contraste dans la cavité abdominale ;
- Radiographie de l'estomac et du duodénum.
Comment traiter?
La seule façon de traiter une hernie ombilicale chez l’adulte est de procéder à une intervention chirurgicale. Ce n'est que chez les enfants de moins de 5 ans que les défauts de l'anneau ombilical peuvent se résorber spontanément avec le temps.
Chez l'adulte, l'anneau ombilical élargi ne reprend pas sa forme même après un port prolongé d'un bandage compressif. C'est pourquoi, afin d'éviter le développement de complications de cet état pathologique, une correction chirurgicale de la hernie est indiquée.
Chirurgie de la hernie ombilicale
Une opération visant à éliminer une saillie herniaire est appelée hernioplastie. Types de hernioplastie pratiquées pour une hernie ombilicale :
1) Hernioplastie laparoscopique :
Lors d'une chirurgie laparoscopique, un implant maillé est également utilisé ; il est installé par une ponction dans la paroi abdominale. Le chirurgien ne pratique pas de grande incision, ce qui réduit considérablement le temps de rééducation postopératoire.
Mais il existe également certaines difficultés. La hernioplastie laparoscopique nécessite un équipement spécial et des chirurgiens qualifiés. Tous les hôpitaux n’ont pas cette opportunité. Les interventions chirurgicales par ponction sont contre-indiquées chez les patients présentant des pathologies des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, avec une expansion importante de l'anneau ombilical.
2) Hernioplastie sous tension :
- Le chirurgien pratique une incision et donne accès au sac herniaire.
- Selon la taille du sac herniaire, celui-ci est soit simplement immergé dans l'estomac, soit cousu et coupé.
- L'anneau ombilical est cousu et renforcé avec les tissus adjacents.
L'inconvénient de cette méthode est la forte probabilité de rechute : après la chirurgie, une hernie ombilicale réapparaît chez 4 à 20 % des patients. La rééducation peut durer jusqu'à un an.
3) Hernioplastie sans tension :
L'opération est réalisée de la même manière, mais le chirurgien utilise un treillis synthétique spécial pour renforcer le nombril. Par la suite, il se développe dans les tissus environnants.
L'avantage de la hernioplastie sans tension est le risque relativement faible de rechute. La hernie réapparaît en moyenne chez seulement 2 patients sur 100. La période de rééducation ne dure que 30 jours, même pour les personnes qui pratiquent un sport de manière professionnelle.
4) Chirurgie de la hernie ombilicale étranglée :
Si une hernie ombilicale est étranglée, une intervention chirurgicale doit être pratiquée en urgence. Le risque d'étranglement ne dépend pas de la taille de la hernie - il augmente d'autant plus que le patient ne consulte pas de médecin.
Pendant l'opération, le médecin ouvre le sac herniaire et examine l'organe qui se trouve à l'intérieur. S'il n'est pas modifié, il est simplement immergé dans l'estomac. Si une partie de l’organe est morte, elle est excisée. Et si le médecin a des doutes, il recouvre l'organe de serviettes imbibées de solution saline tiède et injecte une solution de novocaïne.
Récupération après la chirurgie
Bien entendu, cela dépend beaucoup de l'état général du patient et du professionnalisme de l'opération. Mais en règle générale, les recommandations des médecins pendant la période de récupération se résument à ce qui suit :
- le même jour, presque immédiatement après l'intervention chirurgicale, le patient est autorisé à se lever du lit ;
- vous devez porter un bandage spécial - cela réduira la pression sur la couture;
- le deuxième jour et les jours suivants, l'activité physique devrait augmenter progressivement ;
- La durée d'utilisation d'un bandage spécial sera déterminée uniquement par un médecin - cet appareil ne peut être retiré sans son autorisation ;
- après 10 à 15 jours, le patient est autorisé à faire de courtes courses et à faire des exercices simples dans le cadre de l'exercice ;
Le patient est autorisé à soulever des objets lourds ou à effectuer tout type d'exercice puissant seulement 30 jours après l'intervention chirurgicale, même si la méthode de traitement chirurgical laparoscopique a été utilisée.
Règles nutritionnelles
Si le patient a déjà subi une intervention chirurgicale pour enlever une hernie, il doit alors améliorer l'état général du corps en respectant les règles diététiques suivantes :
- exclure les marinades, les viandes fumées, les plats épicés ;
- exclure les jus de fruits ;
- ajoutez des plats protéinés à votre alimentation quotidienne ;
- Pendant plusieurs jours après la chirurgie, essayez de manger uniquement des aliments liquides qui ne provoqueront pas de constipation.
Si une hernie ombilicale apparaît, une bonne nutrition aidera à soulager les symptômes et à augmenter l'efficacité des procédures de traitement. Les règles suivantes doivent être respectées :
- exclure la consommation de boissons alcoolisées, de café, de thé fort ;
- manger fractionné (5 à 6 fois par jour en petites portions);
- privilégier uniquement les produits traités thermiquement ;
- exclure les aliments lourds : viandes frites, produits de confiserie et de boulangerie, conserves, assaisonnements chauds.
La prévention
Pour prévenir le développement d'une hernie ombilicale, il faut éviter :
- excès de poids corporel;
- mode de vie sédentaire;
- mauvaise alimentation;
- activité physique intense.
Aide également à prévenir les hernies ombilicales :
- porter un pansement pendant la grossesse ;
- exercice régulier pour renforcer les muscles abdominaux;
- régime équilibré;
- maintenir un poids corporel normal.
À première vue, une hernie ombilicale est une maladie simple et compréhensible qui se détecte indépendamment, mais qui doit être traitée selon les recommandations et sous la surveillance d'un spécialiste. Si vous utilisez les informations disponibles, réagissez à temps et suivez toutes les instructions du médecin, la guérison sera complète et rapide.
Date de parution de l'article : 03/07/2015
Date de mise à jour de l'article : 11/08/2018
La cause d'une hernie ombilicale est l'étirement du tissu conjonctif de la paroi abdominale antérieure et une faiblesse musculaire, ce qui entraîne une augmentation de la taille et une déformation de l'anneau ombilical. Par conséquent, l'efficacité du traitement conservateur chez les enfants et les adultes diffère considérablement : chez les enfants plus forts, le défaut « disparaît souvent de lui-même », tandis que chez les adultes, les tentatives de « resserrer » l'anneau du tissu conjonctif sont inefficaces.
Le traitement de la hernie ombilicale chez les enfants de moins de cinq ans est effectué par massage et par application d'un patch, les patients adultes sont traités chirurgicalement.
Les méthodes conservatrices chez les adultes fonctionnent extrêmement mal.
Lorsque vous choisissez des options de traitement alternatives, n'oubliez jamais la possibilité de complications, dont la plus dangereuse est l'étranglement. Dans un tel scénario, une intervention chirurgicale d’urgence est réalisée.
La bonne nouvelle est que la chirurgie élective, tant chez les adultes que chez les enfants, réussit dans 90 à 95 % des cas. Il est très bien développé et parfois les enfants n’en ont pas du tout besoin.
Traitement de la hernie ombilicale chez les enfants
Chez les enfants de moins de cinq ans, les hernies ont tendance à s'auto-guérir : en l'absence de facteurs provoquants, l'anneau ombilical se resserre et les anses intestinales ne peuvent plus le traverser. L'objectif principal du traitement dans ce cas est de réduire et de maintenir le contenu de la cavité abdominale dans un état normal et de renforcer les muscles abdominaux.
Les enfants reçoivent un massage, un sparadrap, des bandages compressifs sont appliqués et placés sur le ventre (c'est de la « gymnastique »).
1. Massage du ventre
Habituellement, une hernie congénitale est détectée chez un bébé au cours du premier mois de sa vie. Lorsqu'un enfant pleure et présente des coliques intestinales, une pression est générée, suffisante pour que les anses intestinales sortent par l'anneau ombilical. Dans ce cas, le gonflement est facilement réduit dans la cavité abdominale avec une pression normale.
Les cours de massage ne doivent être commencés qu'après la guérison complète du nombril. Pour les petits enfants, seules des techniques de caresses sont utilisées, douces et agréables. Il existe deux principales techniques de caresses :
Caresser en cercle dans le sens inverse des aiguilles d'une montre est la méthode traditionnelle.
Massage « IloveU », dans lequel la lettre « I » est dessinée avec la main de haut en bas avec de légers mouvements de pression, et « L » est imité à droite de bas en haut. De tels mouvements soulagent le bébé des gaz dans le côlon et réduisent les tensions à l’intérieur de l’abdomen.
Chez les bébés de plus de trois mois, une attention particulière est portée à la zone du nombril, en la stimulant comme suit : placez votre pouce et votre index à une distance de 1 à 2 cm de chaque côté du nombril et effectuez dix mouvements de pression intenses. Changez ensuite la position de vos doigts pour que la pression soit appliquée par le haut et par le bas et répétez la procédure.
2. Pansement adhésif contre la hernie
Le plus souvent, les enfants sont traités avec des pansements et des bandages compressifs pour traiter une hernie. Les fabricants de produits pour enfants proposent même des pansements adhésifs spécialisés qui sont placés autour du ventre du bébé afin qu'un pli cutané se forme au niveau du nombril.
Vous pouvez également utiliser un patch ordinaire d'environ 4 cm de large. Commencez à l'appliquer directement sur la zone du nombril, en pressant le nombril avec vos doigts et en poussant le contenu du sac herniaire dans la cavité abdominale. Ensuite, placez le patch autour du ventre et fermez-le sur le nombril. Le pansement adhésif est laissé en place pendant 10 jours et ne s'enlève pas même en nageant.
Habituellement, 3 à 4 séances de traitement avec un patch suffisent pour que la hernie ne gêne plus le bébé.
3. Allongé sur le ventre
Les bébés au cours des premiers mois de leur vie peuvent être sauvés d'une hernie en le plaçant simplement sur le ventre sur une surface dure 10 à 20 minutes avant de les nourrir. De cette façon, le contenu herniaire est déplacé dans la cavité abdominale et les muscles abdominaux sont renforcés.
Traitement de la hernie chez l'adulte
Une hernie ombilicale formée à l’âge adulte est stable et difficile à traiter. La méthode la plus raisonnable est la chirurgie.
Chirurgie
En chirurgie moderne, deux techniques sont utilisées :
suturer l'anneau ombilical,
pose d'un grillage dans la paroi abdominale.
1. Couture de l'anneau (hernioplastie)
La lumière dans laquelle tombent les anses intestinales peut être réduite en appliquant deux niveaux de sutures de serrage : sur le tissu conjonctif et les couches musculaires de la paroi abdominale. L'accès opérationnel se fait par le nombril.
Les inconvénients importants de cette technique sont une longue période de rééducation et un taux de rechute élevé.
Étant donné que les fils chirurgicaux se dissolvent avec le temps et que les causes profondes qui contribuent à l’étirement de l’anneau ne sont pas toujours éliminées, il existe un risque de réétirement des tissus. Après une intervention chirurgicale visant à rétrécir l'anneau ombilical, l'activité physique et le levage de charges lourdes sont interdits pendant un an entier.
2. Pose d'un implant maillé
Le traitement d'une hernie ombilicale en fermant la porte avec un filet est la méthode la plus efficace et la plus simple. Les rechutes après une telle opération ne représentent pas plus de 1 à 2 % des cas et le patient peut reprendre une vie normale en un mois.
L'implant maillé est placé dans la paroi abdominale sous la large plaque tendineuse de la paroi abdominale antérieure. Si la taille des orifices herniaires est trop grande et que leur réduction est impossible, le treillis est placé directement sous la peau.
Traitement conservateur de la hernie ombilicale chez l'adulte
La médecine officielle nie l'existence de méthodes conservatrices efficaces, mais laisse le patient seul face au problème s'il refuse l'intervention chirurgicale et n'a pas d'indications urgentes pour sa mise en œuvre.
Que pouvez-vous faire à la maison ? La médecine traditionnelle regorge de recettes, dont beaucoup impliquent la prise d'infusions et de décoctions par voie orale. Il faut comprendre que Aucune herbe ne peut resserrer et fermer l’anneau ombilical.
Parmi les remèdes conservateurs, les plus efficaces sont le massage sous vide avec des tasses et les exercices thérapeutiques qui renforcent les muscles abdominaux. L'entraînement constant des muscles abdominaux et des muscles abdominaux obliques maintient le tissu conjonctif en bon état, rétrécissant progressivement l'anneau ombilical. Mais lors de l'utilisation de la gymnastique, il est important de se rappeler de se débarrasser de l'excès de poids qui, contrairement aux muscles, exerce un stress supplémentaire et contribue à la progression de la pathologie.
Massage sous vide avec des tasses
Les coupes ordinaires, largement utilisées dans la médecine soviétique, aideront au traitement de la hernie ombilicale. L'huile de massage est appliquée sur la peau de l'abdomen, puis ils prennent un pot, y insèrent un éclat brûlant (cela est nécessaire pour brûler l'air et former un vide dans le pot) et appliquent immédiatement le pot sur la zone du nombril. Ensuite, il est déplacé en douceur dans un mouvement circulaire. Ce massage stimule les muscles et les couches plus profondes de la paroi abdominale.
Cette procédure doit être effectuée par un médecin !
Physiothérapie
Le renforcement des muscles abdominaux permet de resserrer l'anneau ombilical. La délicatesse et l'absence de stress excessif sont importantes en cours. Effectuez quotidiennement la série de 4 exercices suivants :
| Position initiale | Exercice |
|---|---|
|
Allongé sur le dos, pliez les genoux |
Soulevez votre poitrine à 10-15 cm du sol. Répétez 10 à 15 fois. |
|
Levez alternativement vos jambes en les déplaçant en diagonale : du genou droit vers l'épaule gauche et vice versa |
|
|
Surélevez votre bassin du sol à la hauteur maximale possible |
|
|
Allongez-vous sur le côté, placez une main sous votre tête, l'autre le long de votre torse. |
Soulevez légèrement votre poitrine, puis allongez-vous et détendez-vous. Répétez l'exercice au moins 5 à 10 fois. |
Remèdes populaires (herbes)
Les herbes qui peuvent stimuler les processus de régénération des tissus, selon les recettes populaires et les avis des patients, peuvent également aider au traitement de la hernie :
(si le tableau n'est pas entièrement visible, faites défiler vers la droite)
| Comment préparer un remède populaire | Comment utiliser |
|---|---|
|
Prenez deux cuillères à soupe de fleurs de trèfle séchées, versez deux verres d'eau bouillante et laissez reposer dans un thermos pendant 6 à 8 heures. |
Prendre un demi-verre de décoction avant les repas. |
|
Prenez 4 cuillères à soupe de feuilles de drupe et 2 cuillères à soupe de feuilles d'airelles, versez un litre d'eau bouillante et mettez sur feu doux. Faire bouillir le bouillon pendant 10 à 20 minutes, puis retirer du feu. |
Prenez un verre de ce remède populaire le matin à jeun, après avoir filtré la décoction des feuilles. |
|
Prenez 2 cuillères à soupe d'écorce de chêne, une poignée de glands et 2 cuillères à soupe de feuilles de chêne séchées. Remplissez d'un litre d'eau et placez sur feu doux. Au bout de dix minutes, retirez le bouillon du feu et laissez-le dans un endroit sombre pendant un autre jour. |
Humidifiez une gaze ou un bandage avec le bouillon et appliquez-le sur la zone du nombril pendant la nuit. Il est pratique de fixer les compresses avec du ruban adhésif. |
Résumé
Dans la plupart des cas, une hernie ombilicale ne provoque pas de problèmes importants, mais des pathologies avancées et irréductibles qui se développent en adhérences peuvent provoquer un dysfonctionnement intestinal, des douleurs abdominales aiguës et même des vomissements avec du sang. Dans de telles situations, un traitement conservateur et des soins personnels sont inappropriés - contactez immédiatement votre chirurgien.
Propriétaire et responsable du site et du contenu : Afinogenov Alexeï.
Date de parution de l'article : 03/06/2015
Date de mise à jour de l'article : 25/05/2019
L'apparition d'une hernie ombilicale s'accompagne de signes caractéristiques grâce auxquels même un non-spécialiste peut facilement poser un diagnostic ou au moins suspecter la présence d'une saillie herniaire.
Les symptômes d'une hernie ombilicale peuvent s'exprimer à des degrés divers : de à peine perceptibles et n'apparaissant que dans certaines situations à constants et provoquant un inconfort important.
(si le tableau n'est pas entièrement visible, faites défiler vers la droite)
| Principaux symptômes de la pathologie | La gravité des symptômes dépend |
|---|---|
| Saillie, expansion de l'anneau ombilical et diminution du tonus de ses parois | Dès l'âge du patient |
| Douleur dans la région du nombril | De l'état des muscles de la paroi abdominale |
| Constipation | Sur la présence d'influences provoquantes et leur intensité |
| Nausée | En fonction de l'organe abdominal qui émerge dans le cadre de la saillie |
| Vomir | De la présence d'une infraction ou d'autres complications |
| Brûlures d'estomac | |
| Flatulence |
Les formations géantes massives sont rares aujourd’hui. La plupart des patients consultent rapidement un médecin (chirurgien) qui enlève la hernie par une opération simple. Et dans certains cas, un traitement conservateur suffit.
Renflé
La protrusion est le principal, et dans de nombreux cas, le seul symptôme d’une hernie nombril. Visuellement, la saillie des organes abdominaux à travers l'anneau ombilical ressemble à un nombril bombé, qui peut avoir différentes tailles : d'un pois à une pastèque.
Dans les premiers stades, la saillie n'est pas constamment présente, n'apparaissant qu'avec une forte augmentation de la pression intra-abdominale (lors du levage de charges lourdes, stress sur les abdominaux, toux, efforts pendant la constipation, chez les enfants - en pleurant). Lorsque l'action des facteurs provoquants cesse, la hernie diminue spontanément.
Par la suite, chez l'adulte, en l'absence de traitement, le renflement du nombril devient permanent, tendu ou grossissant avec l'augmentation de la pression intra-abdominale (chez l'enfant, avec le temps, cette hernie peut disparaître complètement d'elle-même).
- En position couchée, une petite hernie ombilicale non étranglée peut être facilement réduite en appuyant légèrement sur la formation avec les doigts - elle retourne dans la cavité abdominale sans résistance. Avec de grandes formations ou avec un anneau ombilical très étroit, la saillie peut être irréductible, persistant avec un relâchement maximal de la presse abdominale et provoquant un inconfort constant, notamment lors de la marche et de l'activité physique.
- La peau au-dessus de la saillie est amincie et les vaisseaux sanguins sont visibles à travers elle. Lorsque les anses de l'intestin grêle émergent dans le cadre d'une hernie à travers la peau étirée et amincie du nombril, vous pouvez voir les contours de l'intestin et ses contractions.
- La saillie a une consistance douce et élastique au toucher ; s'il y a des anses intestinales à l'intérieur de la hernie, des grondements et une transfusion peuvent être ressentis sous les doigts.
- Lorsque vous réalignez la saillie avec vos doigts, un bruit sec particulier est souvent noté (c'est le bruit de bulles d'eau éclatantes).
Expansion de l'anneau ombilical
L'expansion de l'anneau ombilical et une diminution du tonus de ses parois sont des symptômes déterminés par le chirurgien lors de l'examen du patient.
Normalement, l'anneau ombilical est assez dense et étroit, et un doigt inséré à l'intérieur repose contre les parois et ne peut pas passer dans la cavité abdominale. Avec une formation herniaire, l'anneau se dilate, ce qui est clairement visible une fois la formation réduite, le tonus du nombril diminue et le bout de l'index peut être inséré à travers l'anneau.
Douleur
Une saillie herniaire dans la région ombilicale n'est pas toujours accompagnée de douleur. Mais avec un anneau ombilical étroit ou de grandes formations, la hernie peut s'accompagner de crampes au niveau du nombril. Des symptômes douloureux peuvent être observés non seulement dans la zone de protrusion, mais également dans tout l'abdomen, dans le dos, le bas du dos et la colonne vertébrale.
Le plus souvent, ils sont instables, de nature lancinante, pas trop intenses, accompagnés d'une sensation de lourdeur et de grondements dans l'estomac.
Les douleurs abdominales aiguës et sévères qui surviennent dans le contexte d'une hernie ombilicale nécessitent toujours l'exclusion d'une éventuelle strangulation.
Constipation
La constipation se produit avec de grandes formations avec un anneau ombilical relativement étroit. Dans de tels cas, les anses intestinales sortant de la cavité abdominale sont entrelacées, comprimées et le mouvement des aliments à travers elles est difficile.
Et la constipation provoque une augmentation de la pression intra-abdominale, ce qui entraîne une augmentation de la taille de la saillie et rend difficile sa réduction - un cercle vicieux se forme.
Nausée et vomissements
Des nausées, des vomissements, des brûlures d'estomac et des flatulences sont également observés chez les patients présentant de grosses formations irréductibles.
Avec de petites saillies, ces symptômes sont absents. Les nausées et les vomissements ne sont pas constants et surviennent quelque temps après avoir mangé ou après une activité physique.
S'il y a des vomissements incontrôlables, il faut les exclure.
Conclusion
Même si les symptômes de la pathologie sont subtils et ne vous dérangent pratiquement pas, consultez un chirurgien, car quelle que soit la taille de la formation, des complications dangereuses peuvent survenir.
Vous pouvez également vous tromper en supposant que vous avez une hernie – certaines autres maladies présentent des symptômes similaires.
Le médecin confirmera ou infirmera le diagnostic, décidera de la nécessité d'une intervention chirurgicale et du moment de celle-ci, ou recommandera des mesures thérapeutiques conservatrices.
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