Comment restaurer la microflore intestinale après avoir pris des antibiotiques. Restaurer le corps après avoir pris des antibiotiques. Pourquoi et comment il est nécessaire de restaurer la flore intestinale

Les substances contenues dans les antibiotiques ne divisent pas les bactéries intestinales en « bénéfiques » et « dangereuses » sous leur influence, les deux meurent ; Pour éviter des conséquences dangereuses, il est important de restaurer la microflore intestinale après la prise d'antibiotiques.

Vous pouvez lire en détail sur la méthode de restauration de la microflore, qui comprend uniquement des remèdes naturels, n'alourdit pas le foie et est facile à utiliser.

Quels antibiotiques provoquent la dysbiose ?

La perturbation de la microflore peut provoquer la plupart des antibiotiques, surtout lorsqu'il est pris de manière incontrôlée. Les groupes de médicaments suivants ont le plus grand effet destructeur :

1. Pénicillines à large spectre. Les ingrédients actifs de ces médicaments suppriment la prolifération de micro-organismes aérobies et anaérobies bénéfiques qui composent la microflore intestinale normale. La concentration de streptocoques et de staphylocoques augmente.

2. Tétracyclines. Lorsqu'ils pénètrent dans l'organisme, ils se combinent avec des protéines et acquièrent les propriétés d'antigènes, provoquant une réponse immunitaire et affaiblissant l'organisme. Ces antibiotiques stimulent la prolifération anormale du champignon Candida, des staphylocoques et des clostridies.

3. Aminoglycosides. Leurs composants arrêtent le processus naturel de croissance d’E. coli.

4. Céphalosporines (un sous-type de médicaments bêta-lactamines). Tous les médicaments de cette catégorie augmentent fortement la concentration de levures et d'entérocoques dans les intestins.

5. Antibiotiques antifongiques. Lors de leur prise, le niveau d'E. coli dans les intestins dépasse la norme.


Pourquoi est-il nécessaire de restaurer la microflore ?

La prise d'antibiotiques d'origine synthétique provoque un changement total dans la combinaison des bactéries intestinales. La particularité de la microflore humaine est que les micro-organismes pathogènes se rétablissent plusieurs fois plus rapidement que les micro-organismes bénéfiques.

Une condition dans laquelle la flore normale est supprimée et prédomine peut provoquer le développement d'environ20 maladies différentesqui se manifestent comme une complication secondaire de l’antibiothérapie :

Si la microflore est perturbée après la prise d'antibiotiques, le tractus gastro-intestinal contient une mauvaise composition bactérienne. L'absence d'un nombre important de micro-organismes entraîne des troubles métaboliques. Les micro, macroéléments et vitamines ne sont pas absorbés par l'organisme dans les quantités requises. Ignorer les signes de dysbiose peut conduire à une pathologie chronique, lourde de maladies systémiques graves et d'une diminution globale de l'immunité.

Comment éliminer la dysbiose

Un traitement à long terme avec des prébiotiques et des probiotiques aide à restaurer la microflore après la prise d'antibiotiques.

Les probiotiques sont en fait les mêmes bactéries qui devraient normalement vivre chez les humains et aider à les protéger contre les infections et à les nettoyer des toxines. Avec une bonne formule, ils ne sont pas digérés dans l’estomac et manifestent immédiatement leur activité dans le gros intestin. Dans la pratique moderne, il est presque inutile d'utiliser des formes vivantes, car elles sont très sensibles au stockage et, avec la probabilité maximale, jusqu'à ce que les probiotiques vivants vous parviennent de la production, l'activité diminuera plusieurs fois. Cela explique de nombreuses « enquêtes » lorsque rien d'utile n'est trouvé dans les échantillons de kéfir et de yaourt du magasin.

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L’environnement propice à la croissance bactérienne est également très important. Si vous avez des problèmes de foie ou une stagnation de la bile, la restauration de la microflore après la prise d'antibiotiques sera plus lente. La quantité de fibres végétales, comme le psyllium, et d’oligosaccharides (FOS) dans les aliments, comme l’inuline, détermine la vitesse de formation de colonies de bactéries bénéfiques.

Les lactobacilles et les bifidobactéries participent elles-mêmes à la synthèse des vitamines, mais dans un état de fatigue chronique, qui accompagne souvent le processus infectieux, il est nécessaire de compléter les substances bénéfiques. Découvrez ce smoothie vert unique à base de fibres prébiotiques de psyllium, de spiruline et de chlorelle avec l'ajout de l'enzyme protéolytique papaïne. Cela aide à résoudre les deux problèmes à la fois : ajouter des vitamines naturelles à l'alimentation, créer un environnement propice à la prolifération des bactéries probiotiques.

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L'idée principale : l'objectif n'est pas seulement de résoudre le problème de la restauration de la microflore après l'administration d'antibiotiques. Il est plus important d'éliminer, grâce à la correction de la microflore amicale, la raison pour laquelle l'infection peut réapparaître. Et il est tout à fait possible de se protéger pour l’avenir, même s’il faudra encore plus de patience.

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Lorsque vous vous demandez comment restaurer la microflore intestinale, n'oubliez pas que le traitement est choisi en fonction des causes des symptômes et des troubles existants. Ils utilisent principalement des pré et probiotiques, des enzymes, des anti et symbiotiques, un régime alimentaire et certains remèdes populaires.

Le cours du traitement devrait inclure un complexe de médicaments pour restaurer la digestion et assurer l'apport de vitamines et de micro-organismes bénéfiques. C'est pourquoi, lorsqu'une dysbiose apparaît, il est important de consulter immédiatement un médecin.

Informations générales sur la microflore

La microflore intestinale est constituée d'organismes vivants qui vivent dans le corps de chaque personne. Il en existe plus de 500 types, à la fois utiles et nuisibles.

Les habitants de l'intestin humain peuvent être divisés en flore muqueuse et luminale.

Le premier est localisé sur les muqueuses du tractus gastro-intestinal, où il se multiplie en toute sécurité. La deuxième espèce vit dans la lumière du tractus gastro-intestinal, son activité vitale est soutenue par les fibres alimentaires, auxquelles sont attachés des micro-organismes.

La flore est classée selon son utilité pour l'organisme :

  • Le sous-type facultatif est constitué de micro-organismes nécessaires à l'homme. Ils ne provoquent pas de maladie.
  • La flore obligatoire appartient aux espèces opportunistes. En petites quantités, il a un effet positif sur la santé. Ces micro-organismes participent au métabolisme et aident à combattre les infections. Le processus pathologique peut être provoqué par un système immunitaire affaibli, ce qui entraîne le développement d'un environnement infectieux.
  • Les organismes transitoires résident occasionnellement dans l’intestin. Ils peuvent y pénétrer en mangeant des aliments sales ou en ne traitant pas suffisamment les aliments par la chaleur. Comme il est inhabituel qu'il se trouve à l'intérieur du corps, le type pathogène ne vit pas longtemps, mais pendant ce temps, un environnement favorable est créé pour le développement ultérieur de l'infection.

Le rapport correct de micro-organismes dans les intestins détermine la santé de l'organe. Si un déséquilibre survient, le bien-être d’une personne se détériore. La microflore bénéfique sert de barrière contre les organismes nuisibles ; elle est également impliquée dans les processus de digestion et d'absorption des nutriments.

La formation de la flore commence dès la naissance, lorsqu’un nouveau-né est déposé sur le ventre de la mère et qu’on lui donne une goutte de colostrum à goûter. Par la suite, le corps humain accepte à la fois des environnements sains et pathogènes. Lorsqu'il y a un excès d'organismes nuisibles, la dysbactériose commence.

Causes

Les éléments suivants peuvent conduire au développement d'un déséquilibre :

La dysbactériose survient souvent après avoir souffert de certaines maladies ou après avoir exposé la flore à certaines conditions défavorables. Ceux-ci inclus:

  • Utilisation à long terme d'antibiotiques, lorsque les médicaments détruisent non seulement la flore pathogène, mais également les bactéries bénéfiques.
  • Empoisonnement. Dans le même temps, les toxines se propagent rapidement dans l'organisme, ce qui entraîne une déshydratation de l'organisme et la mort d'une bonne microflore.
  • Diarrhée résultant d'une mauvaise alimentation ou de la présence d'infections virales. Les selles rapides éliminent toute la flore bénéfique.
  • Affaiblissement du système immunitaire lorsque les vitamines pénètrent dans l'organisme en quantités insuffisantes ou qu'il y a des problèmes de digestion des aliments et d'absorption des nutriments.

Caractéristiques

Les symptômes de troubles de la microflore peuvent être clairement observés chez les adultes et les enfants. Chez l’homme et la femme, les principales manifestations sont les suivantes :

  • Selles anormales. Le plus souvent, la diarrhée commence, mais la maladie peut alterner avec la constipation.
  • Douleur localisée dans le bas-ventre.
  • Ballonnements, flatulences.
  • Fatigue, apathie, dépression.
  • Vertiges, maux de tête.
  • Cheveux et ongles cassants, peau sèche et douloureuse.

Les principales causes de déséquilibre chez un enfant sont la malnutrition et les maladies des organes internes : le foie, la vésicule biliaire et ses conduits, le pancréas, l'estomac et les intestins. Ils peuvent être congénitaux ou acquis sous l'influence de plusieurs facteurs.

Les parents doivent prêter attention aux symptômes suivants :

  • Ballonnements, flatulences.
  • Douleur dans la région intestinale.
  • Selles anormales, alternant constipation et diarrhée.
  • La présence de nausées, de vomissements et d’un manque d’appétit.
  • Le bébé crache plus que d'habitude.
  • La présence de résidus alimentaires non digérés dans les selles.
  • La présence d'une odeur désagréable provenant de la cavité buccale.
  • Perte de poids rapide.
  • Somnolence, fatigue, léthargie, diminution des performances.
  • Odeur putride d'excréments.

Traitement

Afin de rétablir l'équilibre, des médicaments sont utilisés pour normaliser la microflore; un certain nombre de méthodes sont utilisées, qui, ensemble, donnent un bon effet. En général c'est :

  • Prendre des médicaments.
  • Suivre un régime.
  • L'utilisation de préparations à base de plantes et de teintures.

Traitement médical

Les médicaments contre la dysbiose offrent plusieurs façons d'aborder le problème. Habituellement prescrit :

  • Antibiotiques. Recommandé dans les cas graves de pathologie pour éliminer la flore pathogène.
  • Prébiotiques. Ils créent un environnement favorable à la vie des bactéries bénéfiques.
  • Les probiotiques sont des analogues des micro-organismes intestinaux.
  • Les symbiotiques aident à créer la bonne microflore en colonisant les bactéries et fournissent un environnement propice à leur développement.
  • Enzymes. Aide à normaliser le processus de digestion des aliments.

Le choix d’un remède se base souvent sur les symptômes. Pour la diarrhée, les probiotiques aident, après la constipation, les prébiotiques ; pour les selles instables, il est recommandé de prendre des symbiotiques.

Antibiotiques

Les moyens d'éliminer les micro-organismes nuisibles aident à lutter contre les champignons, E. coli et les staphylocoques.

Le plus courant est le métronidazole, il se présente sous forme de gélules. Lorsqu'on se demande comment restaurer la flore intestinale, pour la plus grande efficacité, avant de prescrire des médicaments, il est nécessaire de procéder à un examen de la présence d'agents pathogènes et de leur résistance aux médicaments.

Prébiotiques

Aide à éliminer l’inconfort du côlon et à créer le terrain nécessaire au démarrage et à la croissance des probiotiques. A cet effet, vous pouvez prendre des médicaments peu coûteux mais efficaces :

  • Duphalac suspendu.
  • Comprimés de Lactofiltrum.
  • Lactusan sous forme de sirop.

Les médicaments de ce groupe sont souvent prescrits après une diarrhée ou une cure d'antibiotiques. Dans ce cas, le corps en a besoin pour réduire la formation de gaz, améliorer le processus de digestion et guérir les zones affectées de la muqueuse intestinale.

Les aliments les plus efficaces sont les bananes, l’ail et les oignons.

Probiotiques

Ils peuplent la flore intestinale de micro-organismes bénéfiques. Les meilleurs probiotiques contiennent des bifidobactéries et des lactobacilles. Les représentants de ce groupe peuvent contenir soit un type de micro-organismes bénéfiques, soit un complexe de bactéries. Le plus populaire:

  • Poudre de bifidumbactérine.
  • Linex en gélules.
  • Suppositoires de lactobactérine.
  • Acylact sous forme de suspensions rectales.
  • Acipol.

Les aliments sains comprennent le fromage cottage, le kéfir et la choucroute maison.

Symbiotiques

Les préparations de ce groupe combinent les propriétés des prébiotiques et des probiotiques, contribuant ainsi à créer des conditions confortables pour le développement de micro-organismes bénéfiques, tout en remplissant les intestins des bactéries nécessaires.

Les symbiotiques les plus populaires sont :

  • Biovestine Lacto.
  • Bifidodos.
  • Hilak Forte.

Enzymes

Ils aident à normaliser le processus de digestion. Utilisation recommandée :

  • Mezim Forte.
  • Kreazim.
  • Créon.
  • De fête.

Prescrire des médicaments après une cure d'antibiotiques et une intoxication

Pour faire face à un déséquilibre après une perturbation de la microflore, il est recommandé de sélectionner les médicaments en fonction de leur destination :

Après les antibiotiques, il est recommandé d'utiliser de la purée. Pour ce faire, ajoutez 1 cuillère à soupe à 500 ml d'eau tiède. une cuillerée de miel et de sucre, 2 g de levure. Après avoir remué, laisser fermenter environ 2 heures dans un endroit tiède. Le produit est divisé en deux et bu entre les repas.

Restauration de la microflore chez les enfants

À un jeune âge, des problèmes de microflore sont observés assez souvent. Le traitement de la pathologie doit être effectué avec des médicaments adaptés à l'âge. Le bébé n'a besoin que du lait de sa mère, qui suit un régime spécial.

Pour les enfants plus âgés, ce qui suit est prescrit :

  • Poudre Linex.
  • Plantex.
  • Hilak Forte tombe.
  • Graines de fenouil.

Ce dernier sert à préparer du thé pour les enfants. À 3 cuillères à soupe. les cuillères de graines ont besoin de 500 ml d'eau bouillante. Après avoir infusé le produit, conservez-le au bain-marie pendant 10 minutes. Après refroidissement, filtrer et donner à boire à bébé tout au long de la journée.

Soins à domicile

Vous pouvez restaurer la microflore à l'aide de remèdes populaires. Ils sont capables de lutter efficacement contre les flatulences, les ballonnements et les douleurs. Pour la dysbactériose, les éléments suivants sont le plus souvent utilisés :

  • Infusion de millepertuis, de camomille médicinale et de graines de lin. Tous les ingrédients sont mélangés dans des proportions égales et 1 cuillère à soupe. verser une cuillerée du mélange avec 0,5 litre d'eau bouillante. Laisser agir environ une heure, puis filtrer et boire 150 ml quotidiennement avant les repas.
  • Boisson à la pimprenelle. 300 g d'écorce sont pelés et broyés, puis versez 350 ml d'eau bouillante et laissez cuire environ 10 minutes. Après avoir filtré, buvez 2 cuillères à soupe. cuillères toutes les 2 heures.
  • Infusion d'aunée. 1 cuillère à soupe. versez une cuillerée de racine écrasée dans un verre d'eau froide et laissez reposer toute la nuit. Après avoir filtré, prendre 50 ml avant les repas.
  • Une infusion de 5 parts d'eucalyptus, une part de graines d'aneth, trois parts de menthe poivrée. Après avoir mélangé les herbes, prenez 1 cuillère à soupe. cuillère de matières premières et versez 1 litre d'eau chaude. Il faut insister au moins une heure, puis boire 1 verre avant les repas.

Normes nutritionnelles pour la dysbiose

Une bonne alimentation et un menu équilibré jouent un rôle très important dans les perturbations de la microflore. C'est l'ajustement des aliments consommés qui peut normaliser le processus de digestion, éliminer les problèmes de formation de selles et de gaz et également aider le corps à obtenir les vitamines et les bactéries manquantes.

Le régime doit être choisi en fonction des symptômes :

  • Pour la constipation, il est recommandé de manger des flocons d'avoine, des betteraves, des fruits aigres, du son et des graines de lin.
  • Pour la diarrhée, il est utile de manger de la purée de chou-fleur bouilli, des carottes et des courgettes et des pommes au four. Vous pouvez boire du jus d'airelles et de la gelée de myrtilles. Porridge - principalement du riz et des flocons d'avoine. Vous pouvez manger des plats de viande et de poisson cuits à la vapeur.
  • En cas de flatulences, il est conseillé au patient d'exclure du menu les légumineuses, le lait entier, les plats sucrés et les pâtisseries. Il est nécessaire d’augmenter le niveau de protéines dans votre alimentation quotidienne. Il est utile de préparer des bouillons légers, des omelettes à la vapeur et des pommes de terre au four.

Si la microflore est perturbée, la nutrition doit être complétée par des prébiotiques pour maintenir l'immunité. Leur teneur la plus élevée se trouve dans la chicorée, l’ail, les oignons, les feuilles de pissenlit, les asperges, la banane et le son.

Pour restaurer des niveaux optimaux de lacto- et bifidobactéries, il est utile d'inclure chaque jour des produits laitiers fermentés dans votre menu. Ils activent le tractus gastro-intestinal et favorisent la synthèse des vitamines K et B.

Une restauration progressive de la microflore est observée lors de la consommation de sarrasin et de flocons d'avoine. Ils normalisent les processus métaboliques et favorisent l'élimination des toxines et des déchets.

Les baies et les fruits aigres contiennent des acides organiques qui éliminent les problèmes intestinaux. Il est utile de manger des canneberges, des cerises, des cynorhodons, des prunes cerises et des pommes.

Règles pour suivre un régime

En plus de sélectionner les bons aliments, il est important de bien organiser ses repas.

  • Consommez uniquement des aliments fraîchement préparés.
  • Mangez des aliments chauds.
  • Évitez de trop manger, car cela ralentit le processus de digestion.
  • Organisez périodiquement des jours de jeûne.
  • Lors de la cuisson, faites cuire à la vapeur ou faites bouillir les aliments.
  • Éliminez le sel ou utilisez-le en quantités limitées.
  • En nutrition, privilégiez les bouillies gluantes.
  • Mangez des fruits et légumes riches en fibres.
  • Mangez des repas en petites portions, au moins 5 fois par jour.

Produits interdits

  • Viandes et poissons gras.
  • Viandes fumées, sel, assaisonnements et épices.
  • En conserve
  • Pain aux grains.
  • Muffins.
  • Produits de confiserie additionnés de chocolat.
  • Orge perlé, œufs et millet.
  • Gribov.
  • Bobovykh.
  • Ketchups, sauces et mayonnaise.
  • Café, cacao.

Complications

Si la dysbactériose n'est pas traitée à temps, le processus peut progresser et évoluer vers :

  • Déficience en fer.
  • Inflammation du rectum.
  • Manque de vitamines – carence en vitamines.
  • Infection intestinale.
  • Entérocolite chronique.
  • État septique.

Actions préventives

Le développement de la maladie peut être évité en suivant les recommandations médicales :

  • Refuser les mauvaises habitudes.
  • Surveillez votre alimentation.
  • Essayez d'éviter le stress.
  • Prenez vos médicaments uniquement selon les prescriptions d'un médecin et ne dépassez pas les doses recommandées.
  • Si des pathologies gastro-intestinales surviennent, traitez la maladie en temps opportun.
  • En cas de traitement avec des antibiotiques, prenez des agents pour stimuler la croissance de la flore normale.

Se remettre des déséquilibres bactériens dans les intestins est une tâche assez longue et difficile. Pour éviter les problèmes de santé, vous devez renforcer votre système immunitaire, surveiller votre alimentation, mener une vie active et abandonner les mauvaises habitudes.

Les antibiotiques constituent un groupe de médicaments efficaces contre de nombreuses maladies infectieuses. De plus, ces médicaments présentent une large liste de contre-indications et d’effets secondaires. Les médicaments antibiotiques affectent négativement non seulement la microflore pathogène, mais également les bactéries bénéfiques.

Après les antibiotiques, tout le corps souffre, mais les effets négatifs d'un tel traitement affectent avant tout les intestins. C'est la muqueuse intestinale qui souffre le plus des agents pathogènes, puisque ce tissu superficiel assure l'absorption des nutriments nécessaires à l'organisme.

La perturbation de la microflore provoquée par la thérapie antibactérienne entraîne la perte de la protection naturelle, ainsi que la perturbation des processus métaboliques et digestifs. En revanche, il ne faut pas paniquer face aux antibiotiques et les refuser catégoriquement. Pour certaines maladies, l'antibiothérapie ne peut être évitée ; il s'agit par exemple de l'amygdalite purulente, de la pneumonie et de la septicémie.

L'utilisation correcte de ces médicaments peut éliminer le risque de complications indésirables. Comme vous le savez, il existe un antibiotique pour chaque bactérie. Par conséquent, avant de prescrire le médicament, le médecin prescrit une analyse bactériologique pour identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments.

Avec les antibiotiques, il est nécessaire d'utiliser des agents qui aident à normaliser la microflore. Cela évitera le développement d'une dysbiose. De plus, vous ne devez en aucun cas interrompre vous-même le traitement lorsque vous vous sentez mieux ; cela entraîne le développement de résistances, c'est-à-dire que les micro-organismes s'habituent à l'action de l'antibiotique.

Des comprimés antibiotiques de mauvaise qualité, une utilisation déraisonnable de médicaments sans le consentement d'un médecin et une utilisation contre des maladies virales peuvent provoquer des perturbations du fonctionnement des intestins. Tout antibiotique peut provoquer une dysbiose, mais le plus souvent, la cause est une violation de la composition de la microflore : tétracyclines, aminoglycosides, aminopénicillines et fongicides.

Si, après le traitement, le patient développe une diarrhée, des douleurs, des grondements dans l'abdomen ou un inconfort, cela indique très probablement une violation de la composition qualitative et quantitative de la microflore intestinale. En conséquence, la dysbiose peut entraîner un affaiblissement du système immunitaire, une hypovitaminose, des réactions allergiques fréquentes et une perturbation des processus digestifs. Dans cet article, nous parlerons en détail de la façon de restaurer les intestins après des antibiotiques, mais nous découvrirons d'abord pourquoi cela vaut la peine de le faire.

Une dysbactériose peut se développer après la prise d'antibiotiques

Pourquoi l'intestin doit-il être restauré ?

Dans certains cas, les troubles intestinaux disparaissent d'eux-mêmes et ne nécessitent aucun traitement particulier. Malheureusement, cela n’arrive pas toujours. Ce développement d’événements peut survenir chez les personnes ayant une forte immunité, mais chez les jeunes enfants et les personnes âgées, la résistance de l’organisme ne peut pas résister à une telle attaque d’agents pathogènes.

Selon la gravité de la contamination et l'agressivité de l'agent pathogène, les antibiotiques sont divisés en deux groupes :

  • associé à la diarrhée, c'est-à-dire provoquant la diarrhée ;
  • associé à une colite - inflammation de la membrane muqueuse du gros intestin.

La dysbiose se manifeste sous la forme de troubles digestifs récurrents. Une personne développe une diarrhée chronique, des brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements et des ballonnements. Il y a une perte de concentration et de l'anxiété. À mesure que l’appétit se détériore, une perte de poids se produit.

Attention! Dans quatre-vingt-dix pour cent des cas, l'antibiothérapie provoque une dysbiose.

Par ailleurs, il convient de noter la colite comme complication du traitement antibiotique. La maladie s'accompagne de l'apparition de symptômes désagréables tels que des selles mélangées à du sang et du mucus, une forte fièvre, des crampes et des douleurs abdominales, une déshydratation, des palpitations et une hypotension artérielle. La maladie se développe rapidement. Cela peut entraîner une perforation de la paroi intestinale et la mort.

Les experts distinguent quatre degrés principaux de lésions intestinales :

  • A ce stade, l’activité enzymatique est maintenue, mais le nombre de bactéries bénéfiques est réduit. L'appétit des patients se détériore, des diarrhées, des flatulences et d'autres troubles dyspeptiques apparaissent.
  • Le pourcentage de micro-organismes opportunistes augmente considérablement. Des douleurs abdominales surviennent, la diarrhée alterne avec la constipation, des nausées et des ballonnements sont constants. Une personne devient émotionnellement instable, ses performances et sa résistance au stress diminuent. A ce stade, des formes d'hypovitaminose et d'anémie peuvent se développer. Il y a une éruption cutanée allergique.
  • Il y a une forte diminution de la microflore saine, parallèlement à l'apparition de représentants atypiques de la microbiocénose.
  • La microflore saine est complètement remplacée par des micro-organismes pathogènes. La maladie s'accompagne de symptômes d'intoxication grave et de déshydratation.


Les intestins ont besoin d'une rééducation après un traitement antibiotique, car ces médicaments affectent négativement les bactéries nocives et bénéfiques.

Méthodes utilisées

La restauration des intestins après des antibiotiques comprend toute une série de mesures impliquant une correction de la nutrition et du mode de vie. Un gastro-entérologue vous aidera à choisir un programme de rééducation individuel. Les mauvaises habitudes telles que le tabagisme et l’abus d’alcool affectent négativement la santé des intestins.

Le traitement commence par un examen diagnostique. Après avoir déterminé la cause profonde, le traitement commence par l’amélioration de la motilité intestinale. En complément, un spécialiste peut prescrire des antispasmodiques, des agents cholérétiques et des agents enzymatiques. Apprenez-en davantage sur chacune des méthodes que nous utilisons pour restaurer les intestins.

Médicaments

Après un traitement antibactérien, il faut s'assurer que l'organisme reçoit des micro-organismes bénéfiques qui améliorent l'état des intestins. A cet effet, des probiotiques sont prescrits. Ce groupe de médicaments restaure la microflore détruite, normalise la fonction intestinale et améliore également la capacité d'absorption des nutriments.

Important! Les probiotiques sont utilisés non seulement pour le traitement de la dysbiose, mais également à des fins prophylactiques lors d'une antibiothérapie.

Les probiotiques existent en différentes générations :

  • Les représentants bien connus de ce groupe sont la bifidumbactérine et la lactobactérine. S'il y a une légère perturbation de la microbiocénose, la prise de tels fonds sera tout à fait suffisante.
  • Utilisé pour les lésions plus graves. Les bactéries incluses dans la composition aident à supprimer la microflore pathogène.
  • Les médicaments de cette génération soulagent les manifestations indésirables de la dysbactériose. Ils contiennent toute une souche de micro-organismes bénéfiques.
  • Destiné au traitement des dysbioses sévères. Les préparations de cette génération sont enrichies de substances absorbantes qui aident le corps à se débarrasser des déchets de micro-organismes pathogènes.


Les probiotiques peuvent aider à faire face aux effets indésirables des antibiotiques

D'autres médicaments aideront à faire face à la dysbiose :

  • entérosorbants;
  • enzymes digestives;
  • hépatoprotecteurs;
  • prébiotiques, eubiotiques;
  • antiseptiques intestinaux.

Discutons plus en détail des probiotiques populaires utilisés pour traiter la dysbiose après des antibiotiques. Linux. Il s’agit d’un médicament combiné contenant trois types de bactéries bénéfiques. Les micro-organismes présents font partie de la flore intestinale normale.

Les composants actifs de Linex sont les lactobacilles, les bifidobactéries et Enterococcus faecium. Après avoir pénétré dans l’organisme, ils colonisent les intestins et créent un environnement acide dans lequel les micro-organismes pathogènes ne peuvent exister normalement. Grâce à Linex, il est possible de se débarrasser de symptômes désagréables de la dysbiose tels que :

  • nausées Vomissements;
  • ballonnements;
  • lourdeur après avoir mangé;
  • des grondements dans l'estomac;
  • maux d'estomac;
  • diarrhée ou constipation;
  • cracher chez les bébés.

Les bactéries lactiques, qui font partie de Linex, participent à la synthèse d'enzymes, de vitamines et produisent également des substances ayant un effet antiseptique. Le médicament a des indicateurs de sécurité élevés. Son utilisation est même approuvée par les enfants de moins d’un an, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement.

L'exception concerne les personnes intolérantes au lactose. Le médicament est bien toléré, mais dans certains cas, de l'urticaire peut apparaître après le début du traitement. Linex se prend après les repas avec beaucoup d'eau.


Linex aide à traiter la dysbiose et à restaurer le fonctionnement du tractus gastro-intestinal

Acipol. Ce médicament du groupe des probiotiques normalise la microflore intestinale et élimine également les manifestations de dysbactériose et les troubles des processus digestifs. Acipol est également prescrit dans le traitement des infections intestinales aiguës et chroniques, ainsi que des allergies alimentaires. Le médicament est disponible en capsules. Cette forme galénique protège les micro-organismes des effets agressifs du suc gastrique. La capsule se dissout dans les intestins – exactement là où elle est nécessaire.

Les composants actifs d'Acipol sont des lactobacilles séchés et des polysaccharides de grains de kéfir. Il est à noter que les lactobacilles restent vivants, ils deviennent simplement inactifs par lyophilisation. Quant aux polysaccharides, ces substances se multiplient rapidement et bien, peuplent les intestins et empêchent le développement ultérieur de la dysbiose.

Acipol a un effet négatif sur les micro-organismes pathogènes et opportunistes. Les principes actifs produisent de l'acide lactique et créent également des conditions idéales pour la reproduction active de bactéries bénéfiques. Les composants actifs participent également à la synthèse des vitamines B. Acipol renforce la résistance globale de l'organisme aux attaques de divers types de maladies.

Parlons maintenant des prébiotiques. Ces médicaments contribuent à augmenter le nombre de bactéries bénéfiques dans les intestins. Hilak Forte. Contrairement aux probiotiques, ces produits ne contiennent pas de bactéries. Les composants actifs sont des déchets de micro-organismes qui traversent le tube digestif sans modification. Le mécanisme d'action des prébiotiques repose sur la stimulation de la reproduction de souches bénéfiques et la suppression des micro-organismes nuisibles.

Hilak Forte accélère la disparition des signes d'intoxication dans l'organisme. Il y a une normalisation des selles et la disparition des troubles dyspeptiques. Selon les recherches, l'utilisation du médicament aide à réduire la réaction inflammatoire, à restaurer la membrane muqueuse et à augmenter son épaisseur. Hilak Forte ne peut pas être utilisé en cas d'intolérance individuelle ou pendant la grossesse.

Hilak Forte aidera à restaurer les intestins après un traitement antibiotique.

Lactofiltre. Il s'agit d'un produit combiné qui comprend deux composants actifs : un prébiotique et un sorbant. Cela signifie que le médicament normalise simultanément la microbiocénose et nettoie le corps des déchets de micro-organismes pathogènes. Le lactofiltrum, entre autres, a des effets antidiarrhéiques et antioxydants.

Le puissant absorbant intestinal contenu dans le médicament est capable de lier les substances suivantes :

  • alcool;
  • toxines;
  • ammoniac;
  • allergènes;
  • urée;
  • agents pathogènes ;
  • sels de métaux lourds.

Lactofiltrum élimine d'abord les substances toxiques puis prévient leurs effets négatifs sur l'organisme. Dans de rares cas, le médicament peut provoquer des effets secondaires indésirables : flatulences, diarrhée, allergies.

Remèdes populaires

Des recettes non conventionnelles vous permettent de vous débarrasser rapidement des manifestations indésirables de la dysbiose. La composition de plantes médicinales individuelles permet de stimuler la production de substances bénéfiques. Des décoctions d'herbes à effet antimicrobien aideront à restaurer la microflore intestinale : camomille, eucalyptus, millepertuis, sauge. Le jus de fraise et de framboise aidera également à lutter contre la dysbiose.


Avant d'utiliser des conseils populaires, assurez-vous de consulter votre médecin

Le thé à la menthe aidera également à éliminer les symptômes désagréables. Trois cuillères à soupe de plante sèche sont versées avec un verre d'eau bouillante. Si le dysfonctionnement intestinal s'accompagne d'une rétention de selles, prenez du séné et de l'aloès, car ils améliorent le péristaltisme. Il convient de rappeler que le séné peut provoquer des douleurs abdominales.

Si un dysfonctionnement intestinal provoque de la diarrhée, utilisez de l'écorce de chêne, ainsi qu'une décoction de graines de grenade et de burnet. Vous devez être extrêmement prudent, car un dépassement de la dose peut provoquer une constipation sévère. Le miel d'abeille a un excellent effet antimicrobien. Le produit aide à détruire la microflore pathogène et améliore également la motilité intestinale.

Dans tous les cas de prise d'antibiotiques, les populistes conseillent d'avaler une gousse d'ail entière une fois par jour. Pour renforcer l'effet réparateur, il est recommandé de le boire avec un produit laitier fermenté. L'eau d'aneth est un autre remède efficace pour la restauration intestinale. Pour cent grammes d'eau bouillante, il y a une cuillère à café de graines d'aneth. La solution filtrée doit être prise trois fois par jour, une cuillère à café. L'eau d'aneth aide à combattre les flatulences.

Les populistes sont convaincus que la choucroute contient une grande quantité de substances fermentées.

L'enrichissement quotidien de l'alimentation avec ce produit aidera à résoudre le problème de la dysbiose. Les plantes suivantes ont un effet antimicrobien : anis, feuilles de tussilage, racine de calamus. Le millepertuis, l'achillée millefeuille et le calendula aideront à soulager l'inflammation. Les graines de lin, l'aunée, l'angélique et la guimauve ont des propriétés enveloppantes. Vous pouvez stimuler la motilité intestinale à l’aide de racines de nerprun, d’aloès et de séné.

Régime

La nutrition joue un rôle clé dans le processus de rééducation intestinale après une antibiothérapie. Il est recommandé de manger des aliments sains qui ne créeront pas un environnement agressif dans les intestins.

  • céréales;
  • baies et légumes verts;
  • fruits et légumes frais;
  • viande et poisson maigres;
  • jus de fruits et boissons aux fruits;
  • fruits secs;
  • les produits laitiers.


La choucroute aide à restaurer la fonction intestinale

En cas de troubles intestinaux, les fruits et les baies à forte teneur en acide ascorbique doivent être exclus. En cas de constipation, l'alimentation doit être enrichie d'aliments ayant un effet laxatif : betteraves, pruneaux, fruits, flocons d'avoine. Les légumes et fruits riches en fibres jouent un rôle particulier dans les troubles intestinaux :

  • pommes, prunes, pêches, abricots, bananes ;
  • carottes, potiron, betteraves, céleri, aubergines, chou.

Il est utile d'inclure dans le menu des aliments qui sont des prébiotiques naturels : légumineuses, artichauts, céréales, chicorée. Il est recommandé de boire de l’eau naturelle à jeun. Cette habitude saine contribue à augmenter la quantité de probiotiques dans les intestins. Vous devrez renoncer aux aliments frits, fumés et marinés. Les plats avec des sauces piquantes et des assaisonnements irritent les intestins, ils sont donc également interdits.

Vous devrez également renoncer à d'autres produits :

  • alcool;
  • oignons et ail;
  • champignons;
  • fruits de mer gras;
  • produits semi-finis;
  • produits à base de farine.

Ainsi, les intestins doivent être restaurés après un traitement antibiotique. Les agents antibactériens combattent efficacement de nombreuses pathologies infectieuses, tout en ayant également un effet négatif sur les bactéries bénéfiques. L'utilisation appropriée des antibiotiques prescrits par un médecin peut réduire le risque de dysbiose.

Vous pouvez restaurer les intestins avec des médicaments. A cet effet, des probiotiques et des prébiotiques sont prescrits. Des recettes simples de médecine traditionnelle aideront comme aide auxiliaire. Une bonne nutrition est un autre élément important du processus de rééducation après un traitement antibactérien.

Grâce à l’invention des antibiotiques, la mortalité due aux maladies infectieuses est devenue négligeable. Les pneumonies et les infections intestinales, qui coûtaient la vie à des millions de personnes il y a cent ans, sont aujourd'hui traitées en quelques jours, même en ambulatoire. Le nom de Louis Pasteur est inscrit à jamais dans l’histoire de la médecine.

Pourtant, le même Pasteur qui a inventé un moyen de lutter contre l'infection a prononcé la célèbre phrase : « Messieurs ! Les microbes auront le dernier mot. Et le scientifique avait absolument raison. Au fil du temps, il est devenu absolument clair que les antibiotiques ont aussi beaucoup de « squelettes dans le placard ».

Les effets secondaires des médicaments antibactériens ne peuvent pas être moins graves que la maladie initiale qui est devenue la cause première du traitement. Une étude menée par des cliniciens américains a prouvé que la toxicité des antibiotiques est devenue l'une des causes de décès les plus fréquentes chez les patients hospitalisés. Mais ne vous précipitez pas pour tirer des conclusions.

Essayons de répondre systématiquement aux questions brûlantes : pourquoi parfois le résultat de la consommation de drogues est une thérapie des conséquences ? Et comment récupérer après un traitement antibiotique ?

Antibiotiques : effets secondaires

Comme on le sait, les médicaments antibactériens sont divisés en groupes ayant un spectre d'action commun et des effets secondaires similaires.

Pénicillines

Les antibiotiques du groupe des pénicillines sont généralement bien tolérés. Les effets secondaires les plus courants comprennent les éruptions cutanées et la dermatite exfoliative. Cependant, l'apparition de diarrhées associées aux antibiotiques lors d'un traitement par pénicillines (médicaments Amoxicillin, Augmentin, etc.) n'est pas rare.

Céphalosporines

Les céphalosporines des quatre générations sont considérées comme des antibiotiques relativement sûrs. Parmi les effets secondaires attribués à ces médicaments, la diarrhée occupe une place de choix. Assez rarement, des réactions d'hypersensibilité sont enregistrées : éruption cutanée et fièvre. La ceftazidime, un antibiotique de troisième génération, provoque un dysfonctionnement hépatique.

Macrolides

Les effets secondaires des macrolides (par exemple, l'antibiotique Sumamed) comprennent des nausées, des vomissements, de la diarrhée et, rarement, une colite et un ictère cholestatique associés aux antibiotiques.

Fluoroquinolones

Lors de la prise de ces médicaments, des symptômes gastro-intestinaux sont plus souvent enregistrés, notamment de la diarrhée, des douleurs abdominales et des nausées. Les réactions allergiques telles que les éruptions cutanées et les démangeaisons se développent beaucoup moins fréquemment.

Aminoglycosides

Les médicaments de ce groupe sont parmi les plus toxiques. La néphrotoxicité des aminoglycosides, qui se manifeste par le développement d'une insuffisance rénale aiguë, ainsi qu'une ototoxicité conduisant à une déficience auditive, est particulièrement préoccupante.

Ainsi, la gamme d’effets secondaires des médicaments antibactériens est vaste. Mais l’effet indésirable le plus connu associé au traitement par ces médicaments est certainement la diarrhée associée aux antibiotiques. Essayons de comprendre les causes de cette manifestation et comment y faire face.

Antibiotiques et diarrhée : causes

Commençons par le fait que la probabilité de diarrhée ou simplement de diarrhée lors d'un traitement par des agents antibactériens n'est pas si faible : elle varie de 5 à 40 %.

La diarrhée pendant ou après un traitement aux antibiotiques peut être causée par deux raisons complètement différentes :

  • déséquilibre de la microflore colonisant le gros intestin ;
  • croissance extrêmement rapide de bactéries opportunistes Clostridium difficile.

Les troubles des selles causés par des modifications dans la composition de la flore intestinale sont le symptôme communément appelé en médecine domestique.

Dysbactériose : vérité ou mythe ?

Les débats houleux sur la dysbactériose ne se sont pas apaisés à ce jour. De nombreux patients et médecins recherchent avec diligence les signes de cette maladie et la traitent. Pendant ce temps, la médecine occidentale traite le concept de « dysbactériose » avec beaucoup de réserve.

Notons qu'en Russie, il n'existe pas d'unité nosologique portant ce nom, c'est-à-dire qu'un tel diagnostic n'existe pas officiellement. Cela est dû en grande partie au fait que la composition de la flore intestinale est trop diversifiée pour permettre d'établir des critères clairs de normalité. De plus, une personne en bonne santé dispose de mécanismes de récupération et démarre d’elle-même.

Cette affection, qui dans notre pays est considérée comme une dysbiose due à l'utilisation d'antibiotiques, est appelée diarrhée associée aux antibiotiques par la plupart des spécialistes européens et américains. Le principal et souvent le seul symptôme d'une altération de la microflore intestinale est la présence de selles molles.

Entérocolite pseudomembraneuse - un nom inconnu pour un problème familier

Dans environ 5 à 15 % des cas d'utilisation d'antibiotiques, la diarrhée qui survient pendant ou après le traitement est causée par la croissance de Clostridium difficile. La maladie qui se développe à la suite de la prolifération de clostridies est appelée entérocolite pseudomembraneuse. Le plus souvent, cette complication est enregistrée chez les patients hospitalisés.

Le diagnostic d'entérocolite pseudomembraneuse est évoqué en priorité chez tout patient diarrhéique ayant pris des antibiotiques au cours des trois mois précédents et ayant été hospitalisé.

Les symptômes de l'entérocolite pseudomembraneuse comprennent :

  • diarrhée aqueuse légère à modérément sévère ;
  • douleurs abdominales crampes;
  • manque d'appétit;
  • malaise.

Dans les cas graves, de la fièvre et une déshydratation peuvent survenir. Si des signes d'entérocolite apparaissent, une consultation urgente avec un médecin est nécessaire. Et pas d’automédication !

Dysbactériose après prise d'antibiotiques : facteurs de risque et solutions

Beaucoup plus souvent, le traitement avec des médicaments antibactériens entraîne une conséquence moins agressive: la dysbactériose.

La probabilité de développer une dysbiose et, par conséquent, une diarrhée associée aux antibiotiques augmente si la primo-infection est causée par Clostridia, Klebsiella, Staphylococcus aureus et certains autres agents pathogènes.

De plus, les personnes à risque de diarrhée associée au traitement avec des médicaments antibactériens comprennent :

  • les personnes âgées;
  • les patients des services d'hospitalisation ;
  • des patients atteints du cancer;
  • patients prenant des inhibiteurs de la pompe à protons.

Rappelons que ces médicaments comprennent des médicaments destinés au traitement de la gastrite et des ulcères gastroduodénaux : oméprazole, lanzaprozole, pantoprozole et autres.

Alors, que doivent faire ces 5 à 39 % des patients qui, pendant ou après la prise d'agents antibactériens, ont ressenti des manifestations de dysbactériose ?

Tout d’abord, ne vous découragez pas. Dans la grande majorité des cas, la diarrhée n’est pas un motif d’arrêt des principaux médicaments.

Et deuxièmement, au moins un médicament supplémentaire devra être ajouté à la liste principale des médicaments.

Chaque personne est traitée aux antibiotiques au moins une fois dans sa vie. Mais ces médicaments ont le revers de la médaille : déséquilibre au niveau des intestins, affaiblissement du foie. Nous souhaitons vous expliquer comment s'effectue la récupération après antibiotiques chez l'adulte et l'enfant, le traitement des intestins et la restauration de sa flore normale.

La microflore humaine contient plus d'un million d'organismes responsables du métabolisme, de la protection contre les infections et du nettoyage du corps. Les médicaments antibiotiques, lorsqu'ils commencent à nettoyer le corps des infections, tuent absolument toute la microflore en cours de route. La récupération après la prise d'antibiotiques implique la normalisation du niveau de la microflore et de l'état de l'épithélium (muqueuse intestinale et autres organes creux).

Les violations du processus de réadaptation comportent les éléments suivants conséquences:

  • La fonction immunitaire s’affaiblira ;
  • Une allergie apparaîtra ;
  • Déséquilibre hormonal;
  • L'eczéma et l'insomnie vont commencer ;
  • Dans des cas isolés, il est même possible de ressentir des troubles psychologiques tels que l'anxiété et les crises de panique.

La médecine moderne a fait tout son possible pour qu'une personne puisse se remettre des antibiotiques en très peu de temps.

Restauration du foie

Mangez plus de bouillons d’os. Auparavant, nos grands-mères préparaient toujours des bouillons après la grippe et le rhume. Cela n'a pas été fait uniquement pour réconforter les malades, la soupe au poulet, qui contient des os, devient une source de minéraux et d'acides aminés bénéfiques, dont la glutamine, dont le foie a besoin.

Des recherches ont également montré qu'il existe un lien entre la glutamine et la restauration de la muqueuse épithéliale des intestins. Il n'est pas nécessaire d'utiliser uniquement des os de poulet ; les côtes de porc, comme pour la viande en gelée, et les côtes de bœuf sont également bonnes.

Mangez plus d'aliments fermentés. Les produits laitiers fermentés peuvent aider à réintroduire des bactéries bénéfiques dans votre système digestif. Des enzymes bénéfiques aident à restaurer les cellules, à augmenter la lactation ou à normaliser la digestion chez les nourrissons. L'essentiel est d'utiliser du lait frais, de préférence du lait frais (mais dans ce cas, il faut être sûr du fournisseur).

Le principal avantage de la fermentation est qu’elle introduit des probiotiques vivants et vitaux dans le système digestif. Les lactobacilles (une culture de bactéries) produisent de l'acide lactique, qui agit comme un agent augmentant les nutriments et améliorant les papilles gustatives.

Une grande quantité d’aliments fermentés aide non seulement à repeupler votre flore intestinale, mais également à maintenir votre tractus intestinal en bonne santé. Les glucides et le saccharose contenus dans les aliments vivants sont convertis en alcool et en acides bénéfiques, qui aident à protéger le système immunitaire et à accélérer le métabolisme.

Restaurer le corps avec des remèdes populaires réalisée à partir des produits alimentaires suivants :

  1. choucroute maison;
  2. les produits laitiers fermentés tels que le babeurre, le kéfir, la crème sure ;
  3. fromage et yaourt maison.

Vidéo : rééducation après antibiotiques

Restauration de l'ensemble du corps et de l'immunité

Avant de commencer le traitement, le médecin doit vous informer sur une bonne alimentation pendant la durée du traitement. Un régime spécial est nécessaire non seulement après le traitement, mais aussi pendant celui-ci et idéalement avant. La médecine alternative et l’Ayurveda suggèrent souvent l’utilisation de diverses herbes et aliments tels que :

Restauration de la microflore intestinale après antibiotiques

Un prébiotique est un ingrédient alimentaire non digestible qui a un effet positif sur l'organisme et stimule sélectivement la croissance et/ou l'activité d'une ou d'un nombre limité de bactéries dans le tractus gastro-intestinal, améliorant ainsi la santé humaine. Comment les prébiotiques créent la récupération microflore après antibiotiques :

  • la résistance intestinale augmente, l'hydrolyse et l'absorption des nutriments par les parois intestinales s'améliorent ;
  • l'immunité de la microflore intestinale augmente;
  • les systèmes digestif et excréteur sont restaurés après une cure d'antibiotiques : pancréas, reins, estomac, etc.

Photo - Bactéries dans les intestins

Les prébiotiques comprennent :

  1. Fructo-oligosaccharides : Les FOS sont une variété d'aliments, notamment le topinambour, la racine de chicorée, les oignons, les bananes, le miel et l'ail. Les doses requises de FOS sont d'environ 10 g par jour (cela entraîne une augmentation des bifidobactéries et entraîne le moins d'effets secondaires : flatulences et ballonnements). Il existe désormais des médicaments spéciaux en vente qui aident à éliminer les effets de la prise d'antibiotiques.
  2. Galactooligosaccharides : Les GOS ne se trouvent pas dans les aliments. Pour l'utiliser, vous devrez acheter des préparations spéciales. Il a été prouvé qu'un adulte doit en boire 5 grammes par jour.
  3. Lactulose : C'est un médicament laxatif très connu. Ce composé ne se trouve pas non plus dans les produits alimentaires simples ; pour le prendre, il faut acheter tout un complexe de vitamines (le lactulose n'est pas absorbé par notre organisme, il n'est transformé qu'à l'aide d'autres micro-éléments).

Réadaptation des enfants

Il est très difficile de restaurer le corps et l'immunité d'un nouveau-né ou d'un nourrisson après avoir pris des antibiotiques. Ce médicament n’est donc prescrit qu’en dernier recours. Ici, vous devez accorder une grande attention à la nutrition.

Après un tel traitement, un nouveau-né peut présenter un rythme cardiaque anormal, un essoufflement et même des déficiences auditives et visuelles. Comment aider votre enfant:

  • La ceftriaxone est un antibiotique populaire et très efficace utilisé pour traiter la pyélonéphrite et les maladies à Helicobacter du système génito-urinaire. Pour la récupération après cela, Vivasan, Bifidumbacterin et Hilak Forte sont recommandés (la grossesse est une contre-indication à sa prise).
  • Ofloxin est un médicament en gynécologie, ses conséquences peuvent être très graves pour la santé des femmes, la chute des cheveux commence et la flore des organes féminins est perturbée. Après cela, vous devriez boire Linex.
  • Il est strictement interdit de boire des boissons alcoolisées (surtout après un déséquilibre hormonal sévère provoqué par des antibiotiques ou des opérations) ;
  • Boire des compléments alimentaires : vision, âge et autres. Leur coût est légèrement supérieur à celui des médicaments classiques, mais ils agissent très doucement sur l'organisme ;
  • Ne vous prescrivez pas d’antibiotiques. Les conséquences d'un traitement inapproprié sont assez désastreuses, y compris la défaillance d'un organe ; il n'est pas nécessaire de s'appuyer sur un forum ou des amis. La meilleure solution au problème est une clinique professionnelle, où les médecins sélectionneront individuellement les médicaments pour vous.