Comment la paralysie cérébrale se manifeste-t-elle sous différentes formes et quelles peuvent en résulter les complications ? Pourquoi les enfants naissent-ils avec une paralysie cérébrale et de quoi s'agit-il ? Paralysie cérébrale chez les enfants : causes et traitement

Les signes de paralysie cérébrale sont un certain nombre de symptômes qui indiquent des troubles fonctionnels dans le contexte de lésions structurelles et morphologiques du cerveau. Dans ce cas, les violations concernent des fonctions spécifiquement définies dont la zone du cerveau ayant subi des modifications pathologiques est responsable. La paralysie cérébrale s'accompagne toujours de certains troubles de la sphère motrice humaine, qui ne sont pas de nature progressive. Cela signifie qu'un enfant atteint de paralysie cérébrale éprouve des difficultés avec une certaine catégorie de mouvements, de coordination et d'orientation dans l'espace. La forme et la nature des troubles sont directement liées à la zone du cerveau dont les neurones ont été endommagés.

Classification des formes de paralysie cérébrale

Selon la cause principale de la paralysie cérébrale et la localisation du trouble du tissu cérébral, on distingue plusieurs formes de la maladie en fonction d'un certain nombre de signes :

1. La diplégie spastique est la forme la plus courante et la plus courante de paralysie cérébrale. Dans ce type de maladie, il existe une altération bilatérale de la fonction musculaire, les jambes, les bras et le visage étant, dans une moindre mesure, plus touchés. Cette forme se caractérise par des déformations du squelette et des modifications pathologiques des articulations. La diplégie spastique résulte le plus souvent de la naissance d'un enfant avec une prématurité importante. La maladie s'accompagne souvent d'une forte diminution de la fonction motrice des quatre membres, parfois accompagnée d'une paralysie partielle ou complète (tétraplégie). Dans le contexte d'une pathologie des nerfs crâniens, des troubles de la parole, des fonctions auditives et visuelles peuvent se développer. Avec cette forme de paralysie cérébrale, s'il n'y a pas de troubles graves du développement intellectuel ni de troubles importants de la fonction motrice des mains, les enfants ont les plus grandes chances de s'adapter socialement et de prendre soin d'eux-mêmes.
2. La double hémiplégie est l'une des formes les plus complexes et les plus graves de paralysie cérébrale ; son développement est le plus souvent provoqué par une hypoxie fœtale chronique pendant la gestation ou au début de la petite enfance (traumatisme à la naissance). Avec cette forme, des troubles tels qu'une paralysie spastique de tous les membres, de graves déformations du torse et une raideur des articulations se développent, qui commencent à apparaître très tôt. Dans le contexte de dysfonctionnements moteurs, dans environ la moitié des cas diagnostiqués, il existe des troubles graves du développement mental - cognitifs (mauvaise mémoire, manque de capacité cognitive, manque de capacité à comprendre le monde environnant), troubles de la parole, visuels, auditifs, pathologiques modifications des muscles du visage, faiblesse des réflexes de déglutition, de succion et de mastication. Les enfants atteints de cette forme de la maladie souffrent souvent d'épilepsie. Le pronostic de ces patients est décevant ; les pathologies des fonctions motrices associées à un développement mental altéré conduisent à une incapacité à prendre soin de soi.
3. La forme hyperkinétique est le plus souvent causée par une maladie hémolytique du nouveau-né, provoquée par un conflit immunologique concernant le facteur Rh ou le groupe sanguin de la mère et de l'enfant. Dans les formes graves de la maladie, le nouveau-né devient intoxiqué par des anticorps du sang de la mère dirigés contre les globules rouges de l'enfant. La maladie se caractérise par des réactions motrices excessives des muscles, provoquées par une altération du tonus musculaire. Les déformations squelettiques dans cette forme de la maladie sont absentes ou légères. Les enfants souffrent de divers types d'hyperkinésie - mouvements involontaires allant du lent vermifuge à l'intermittence rapide, spasmes des muscles du visage, crampes dans les membres. Le tonus musculaire peut être incohérent, allant de la léthargie et de la faiblesse au repos à l'hypertonie lors des mouvements. Souvent, avec cette forme de paralysie cérébrale, on observe une déficience auditive et des pathologies de la fonction motrice des yeux. Intellectuellement, ces enfants peuvent se développer dans des limites normales ; seule la fonction verbale de communication est altérée en cas de dysarthrie sévère (altérations de la prononciation, de la respiration de la parole, de l'articulation, de l'organisation tempo-rythmique de la parole).
4. La forme atonique-astatique est le plus souvent une conséquence d'un traumatisme à la naissance, d'une hypoxie chronique et d'anomalies du développement fœtal au cours de la grossesse. Dans la plupart des cas, cette forme de la maladie est causée par des lésions des tissus du cervelet, parfois du cortex cérébral dans la région frontale. Les enfants atteints de cette forme de paralysie cérébrale se caractérisent par des symptômes tels qu'un tonus musculaire très faible, une incohérence des mouvements, une mauvaise coordination et une mauvaise capacité à maintenir l'équilibre lors de la marche. Parfois, des troubles de la parole et des pathologies intellectuelles de gravité variable sont également observés - du retard mental aux formes sévères de retard mental.
5. La forme hémiplégique est causée par un hématome ou une hémorragie avec lésion de l'un des hémisphères du cerveau, contre lequel se développent des lésions unilatérales des membres. L'hémiparésie (affaiblissement musculaire ou paralysie partielle) des membres du côté droit ou gauche peut s'accompagner de spasmes et de convulsions. Dans la plupart des cas, la fonction motrice de la main est plus altérée. En fonction du degré d'atteinte de l'hémisphère cérébral, des pathologies de la fonction de la parole et un retard mental peuvent également être observés.

Signes des premières manifestations de la paralysie cérébrale

Les manifestations de la paralysie cérébrale comprennent une excitabilité accrue et une désinhibition motrice de l'influx nerveux, une activité excessive et une agitation des réactions musculaires, ce qui conduit à des mouvements involontaires et incontrôlés. Dans le contexte d'une activité accrue d'un groupe musculaire, une raideur et une paralysie d'autres fonctions motrices peuvent survenir. De plus, la paralysie cérébrale s'accompagne souvent de troubles et de troubles des réactions mentales, provoquant des anomalies dans le développement de la parole, de l'audition, de la vision et des troubles fonctionnels des systèmes digestif et urinaire. La paralysie cérébrale s'accompagne souvent de crises d'épilepsie.

Les symptômes de la paralysie cérébrale peuvent apparaître chez un enfant immédiatement après la naissance, c'est-à-dire au cours des premières semaines de la vie d'un nouveau-né. Cependant, il arrive souvent que la manifestation des signes de la maladie se produise progressivement, ce qui complique considérablement le diagnostic rapide de la paralysie cérébrale. Afin de prendre les mesures adéquates pour traiter et aider l’enfant, il est important de le reconnaître le plus tôt possible.

Il est assez difficile de diagnostiquer la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés. Par conséquent, si un enfant développe des symptômes tels que des convulsions soudaines, des tremblements dans le corps, des contractions musculaires brusques ou, à l'inverse, une activité motrice extrêmement faible des membres, une incapacité à fixer son regard. , une respiration intermittente, tendue ou faible, ou un réflexe de succion altéré, les parents doivent consulter un pédiatre et un neurologue pédiatrique.

L’une des premières manifestations de la paralysie cérébrale chez les nourrissons est qu’ils commencent à développer des capacités naturelles beaucoup plus tard. Symptomatiquement, cela se caractérise par les signes suivants :

1. Développement moteur retardé - émergence retardée de la capacité de lever et de tenir la tête, développement de l'habileté à se retourner du dos au ventre et sur le dos, manque de mouvements ciblés lorsque l'on veut atteindre un objet (jouet), développement tardif de la capacité de s'asseoir et se retenir. À l’avenir, les enfants atteints de paralysie cérébrale auront des difficultés à développer leurs capacités à ramper, à se tenir debout et à marcher.
2. Les enfants atteints de paralysie cérébrale conservent beaucoup plus longtemps les réflexes caractéristiques des jeunes enfants. Par exemple, cela s'applique à une situation dans laquelle un enfant de plus de six mois a un réflexe de préhension. Normalement, ce réflexe n'est plus présent chez les enfants de 4 à 5 mois.
3. Troubles du tonus musculaire. Très souvent, au stade initial de la paralysie cérébrale, des phénomènes tels qu'une relaxation excessive ou, au contraire, une tension accrue de muscles individuels ou de groupes musculaires peuvent être observés. Avec cet état musculaire, les membres de l’enfant peuvent prendre une position incorrecte et non naturelle. La relaxation musculaire excessive dans la paralysie cérébrale se manifeste par l'incapacité de bouger normalement, le pendant d'un ou plusieurs membres et l'incapacité de maintenir une position naturelle du corps. Une tension accrue entraîne une raideur et un tonus musculaire persistant, ce qui amène le corps de l’enfant à adopter une position forcée et non naturelle. Un exemple typique d’un tel symptôme est celui des bras ou des jambes croisés comme des ciseaux.
4. Activité unilatérale des membres. Cela peut être remarqué lorsqu'un enfant n'utilise systématiquement qu'une seule main pour la manipulation. Avec un développement normal, les enfants de moins d’un an, s’ils veulent atteindre un objet, utilisent les deux mains de manière égale, et ce facteur ne dépend pas du côté dominant du cerveau du bébé. Autrement dit, peu importe qu'il soit droitier ou gaucher, dans l'enfance, il utilise ses deux mains avec la même activité. Si ce n’est pas le cas, ce facteur en soi peut être considéré comme alarmant.

Aux stades précoce (jusqu'à 5 mois) et initial résiduel (de 6 mois à 3 ans) de la paralysie cérébrale, les pathologies du tonus musculaire provoquent des troubles des capacités motrices de l'enfant. Cela se manifeste par les symptômes suivants :

• Acuité excessive et soudaineté des mouvements ;
• Mouvements incontrôlés et totalement sans but ;
• Mouvements anormalement lents et ressemblant à des vers.

Souvent, même dans la petite enfance, les enfants atteints de paralysie cérébrale présentent des signes pathologiques tels que des crampes dans les membres et des tremblements de certains muscles. Ce type de trouble touche environ 30 % des enfants atteints de paralysie cérébrale.

Stades résiduels tardifs de la paralysie cérébrale - symptômes

Des stades tardifs de paralysie cérébrale sont observés chez les enfants plus âgés, à partir de 3 ans. Sur la base de troubles déjà formés, de déformations, de mobilité limitée et de raideur des articulations, de spasticité et de dégénérescence pathologique du tissu musculaire, des troubles statiques sont établis. Leur conséquence est des syndromes paralytiques et hyperkinétiques.

Les symptômes tardifs de la paralysie cérébrale comprennent :

1. Déformations squelettiques. Ce type de trouble est observé chez les enfants atteints d'une forme spastique de paralysie cérébrale. En raison de mouvements inappropriés et d’un déséquilibre des muscles, le processus de formation osseuse est pathologiquement altéré. Cela se manifeste sous forme de courbures, d'épaississement des os et des articulations.
2. Contracture articulaire. La raideur, la déformation et les modifications pathologiques des tissus articulaires sont causées par une répartition inadéquate des charges. Dans certains cas, certaines articulations s’atrophient et perdent leur mobilité en raison d’une altération du tonus musculaire (contractures myogéniques).
3. Athétose. Mouvements constants et incontrôlables ressemblant à des vers des membres d'un ou des deux côtés, conduisant à une position non naturelle et à une déformation (des mains, des pieds).
4. Ataxie. Troubles caractéristiques de la coordination et incapacité à maintenir l’équilibre statique ou moteur.
5. Pathologies du tonus musculaire de gravité variable. Avec une diminution du tonus musculaire (hypotonie), on observe une faiblesse et une lenteur des mouvements. Avec tonus accru (hypertonie) - spasmes, convulsions, tremblements.
6. Hyperkinésie. Contractions musculaires involontaires et incontrôlables qui provoquent des mouvements anormaux de certaines parties du corps – bras, jambes, visage.
7. Déformations maxillo-faciales, troubles de la dentition. Ils apparaissent comme l'une des formes de déformation des os squelettiques du crâne et se développent à la suite d'un dysfonctionnement des muscles faciaux et d'autres facteurs secondaires de paralysie cérébrale.
8. Retard de développement mental et mental. Elle peut se manifester sous diverses formes selon le type et la gravité des lésions du tissu cérébral - perturbation des concepts spatiaux, troubles de la sphère émotionnelle-volontaire, difficultés de concentration et de changement d'attention, faible capacité de mémoire, manque d'intérêt et de motivation pour l'apprentissage.

Outre les signes décrits ci-dessus, il est important de noter des troubles des fonctions visuelles (strabisme, atrophie du nerf optique, myopie), de l'audition et du développement de la parole. Dans les formes sévères, des troubles fonctionnels des processus de miction et de selles sont également possibles.

Paralysie cérébrale - les principales causes de développement

Les causes de la maladie sont dans la grande majorité des cas provoquées par des complications pendant la grossesse et des pathologies au cours des premières semaines de la vie du bébé. Les causes de la paralysie cérébrale comprennent principalement les maladies graves et les conditions pathologiques dont une femme a souffert pendant la grossesse. Le premier groupe comprend diverses maladies infectieuses conduisant à une infection intra-utérine du fœtus. Ils sont particulièrement dangereux lors de la formation des structures cérébrales.

Le deuxième groupe de raisons qui provoquent des changements morphologiques et structurels dans le cortex cérébral fœtal pendant la grossesse comprend les traumatismes crâniens, les chutes, les coups avec risque de lésion cérébrale chez l'enfant.

Les principales causes comprennent les facteurs suivants :

• Prématurité et, par conséquent, sous-développement du cerveau ;
• Hypoxie chronique du fœtus, provoquant un manque d'oxygène dans le cerveau ;
• Forme sévère de toxicose ;
• Maladies infectieuses graves ;
• Manque de vitamines pendant le développement intra-utérin ;
• Maladies systémiques chroniques graves de la mère ;
• Incompatibilité du sang de la mère et du fœtus par facteur ou groupe Rh ;
• Prédisposition génétique (facteur héréditaire) ;
• Intoxication par des substances toxiques, des métaux lourds, des médicaments.

Les causes des lésions des tissus cérébraux post-partum sont le plus souvent associées à un travail grave et prolongé, à des blessures à la naissance, à l'asphyxie et à l'infection du bébé dans les premiers jours de sa vie.

Avantages de l'ostéopathie dans le traitement de la paralysie cérébrale

Comme toute pathologie neurologique grave, la paralysie cérébrale est traitée de manière globale par la pharmacothérapie, la physiothérapie, les techniques de massage et la physiothérapie. La plupart des méthodes développées par la médecine traditionnelle visent à soulager les complications, à améliorer l'apport sanguin au système nerveux central et à corriger les schémas moteurs pathologiques.

Le traitement chirurgical est utilisé pour éliminer les déformations graves des articulations et des os. Cependant, toutes ces méthodes ne font que contribuer à éliminer les conséquences et les complications de la maladie. Il convient de noter que bon nombre de ces traitements entraînent un certain nombre d’effets secondaires et peuvent être très douloureux pour l’enfant.

Contrairement à la médecine classique, les techniques ostéopathiques permettent d'influencer directement les causes de certains troubles, grâce à cela elles ont toujours un résultat bien plus efficace. Classification de l'ostéopathie :

1. Ostéopathie structurelle - cet ensemble de techniques est utilisé dans le traitement de diverses maladies du système musculo-squelettique et du système musculo-squelettique, à mobilité limitée et illimitée.
2. L'ostéopathie cranio-sacrale est l'utilisation de diverses techniques pour le traitement de pathologies neurologiques, notamment chez les enfants présentant des troubles du développement moteur-sensoriel, un retard mental et des problèmes d'adaptation sociale.
3. L'ostéopathie viscérale est un ensemble de mesures visant à influencer les organes internes et les systèmes fonctionnels du corps.

Les méthodes d'ostéopathie structurelle et craniosacrale sont utilisées pour traiter les enfants présentant des dysfonctionnements moteurs causés par une déformation du squelette, du tronc et des articulations, ainsi que des pathologies du tonus musculaire. Pour les complications pathologiques des fonctions des organes internes, des techniques d'ostéopathie viscérale sont utilisées.

L'un des avantages importants de l'ostéopathie est à juste titre considéré comme la possibilité d'un diagnostic précoce des maladies du système nerveux et des lésions du tissu cérébral. Même les techniques modernes de diagnostic neurologique peuvent identifier une pathologie à partir d'un certain âge de l'enfant, et un ostéopathe peut distinguer des troubles dès le stade du développement très précoce.

Lors du diagnostic de la nature et de la cause des troubles, l'ostéopathe identifie les zones spécifiques de dommages et élabore un parcours individuel et un schéma thérapeutique précis pour chaque patient. Par exemple, lorsqu'un certain groupe musculaire est bloqué, des techniques sont initialement utilisées pour soulager la tension des fibres musculaires ou la tension des terminaisons nerveuses. La relaxation permet d’améliorer la circulation sanguine et l’apport d’oxygène aux tissus endommagés. Par la suite, des techniques sont utilisées pour rétablir un apport sanguin et une nutrition normaux aux tissus nerveux.

Pour chaque type de trouble en ostéopathie, des méthodes de traitement et de récupération spécifiques ont été développées. Si un enfant développe très tôt des troubles tels qu'un retard de développement physique ou mental, des pathologies des réflexes, des anomalies motrices visuelles et auditives, les méthodes ostéopathiques peuvent aider à influencer rapidement les causes, jusqu'à leur élimination complète.

Plus tôt un enfant reçoit de l'aide, plus grandes sont ses chances de développement normal et de socialisation ultérieure. Un médecin ostéopathe collabore toujours avec d'autres spécialistes spécialisés - un neurologue, un psychiatre, un ophtalmologiste, un orthopédiste. Les résultats les plus efficaces sont obtenus en combinant les méthodes de la médecine classique et de l'ostéopathie.

Aide aux femmes enceintes et prévention d'éventuelles pathologies

Toutes les maladies et affections d'une femme pendant la grossesse, des maux de tête aux pathologies chroniques à l'échelle du système, peuvent avoir un impact négatif sur le développement du fœtus.

Les méthodes ostéopathiques peuvent améliorer considérablement la condition de la future mère et éliminer la menace pour l'enfant. Un traitement ostéopathique améliore le pronostic, permet à la femme enceinte de se sentir mieux et réduit considérablement le développement de complications, tant pendant la grossesse que pendant le travail.

Vous devez contacter un ostéopathe si vous présentez des symptômes tels que :

• Douleur lancinante dans le bas-ventre ;
• Augmentation du tonus utérin ;
• Menace de fausse couche et d'hypoxie ;
• Maux de tête et troubles de la tension artérielle ;
• Gonflement du visage et des membres ;
• Troubles respiratoires, essoufflement ;
• Douleurs dans le dos, le bas du dos, la colonne vertébrale, les os pelviens ;
• Stress, tendance à l'irritabilité ou à la dépression ;
• Troubles digestifs, brûlures d'estomac, lourdeur d'estomac, constipation ;
• Toxicose sévère, surtout aux stades ultérieurs.

Les méthodes ostéopathiques sont efficaces pour préparer l'accouchement ; elles contribuent à améliorer la mobilité des os du bassin et à préparer harmonieusement le col de l'utérus au travail. À tout stade de la grossesse, un médecin ostéopathe peut éliminer les spasmes du diaphragme provoqués par les tensions et les blocages dus à la croissance de l'utérus.

Les méthodes d'ostéopathie sont un système efficace qui vous permet d'influencer la cause de tout trouble du corps. Ils sont absolument sûrs et n'ont aucun effet secondaire, ce qui permet de les utiliser à n'importe quel stade de la grossesse, ainsi que dans le traitement des nouveau-nés dès les premiers jours de la vie. La prévention de la paralysie cérébrale est recommandée dès le premier trimestre de la grossesse et dès les premières manifestations du processus de développement anormal du nourrisson.

La paralysie cérébrale (PC) est une maladie neurologique qui présente un ensemble de déficiences permanentes, principalement liées à des problèmes de mouvement.

Les signes de paralysie cérébrale apparaissent à un âge précoce et varient selon les enfants, bien qu'en général ils présentent un schéma similaire d'anomalies pathologiques.

Les déficiences associées à la paralysie cérébrale comprennent une mauvaise coordination, une raideur de la nuque, une faiblesse musculaire et des tremblements. Des problèmes de sensations physiques, de vision, d’audition, de déglutition et d’élocution peuvent survenir.

Les retards de développement de l'enfant sont l'un des premiers signes de paralysie cérébrale chez un nourrisson.

Nous considérerons les signes de paralysie cérébrale chez les enfants de moins de 1 an et après un an.

Chaque bébé se développe à un rythme différent. Certains retards de développement précoces disparaissent généralement à mesure que l’enfant grandit, mais des étapes manquantes peuvent indiquer un trouble neurologique sous-jacent.

Le manque de progrès dans le développement physique est l’un des premiers signes indiquant qu’un enfant peut développer une paralysie cérébrale.

Si les parents craignent que leur enfant ne rampe pas, ne marche ou ne parle pas à un moment adapté à son âge, c'est une raison pour contacter des spécialistes qui les aideront à surveiller le développement de l'enfant et à formuler le bon diagnostic.

Étapes du développement de l'enfant

Le développement de l'enfant est divisé en 4 étapes principales :

• croissance physique;
• développement cognitif (mental);
• formation aux compétences en matière d'interaction sociale;
• croissance émotionnelle.

Certains enfants connaissent des retards liés à la croissance physique, tandis que d’autres mettent plus de temps à apprendre les interactions sociales ou émotionnelles.

Le développement de chaque enfant est unique à sa manière. Cependant, savoir ce qui est considéré comme normal peut vous aider à reconnaître les problèmes plus rapidement et à prendre les mesures appropriées.

Les étapes normales du développement de l’enfant font référence au modèle global de réalisations physiques, émotionnelles, intellectuelles et sociales que suivent la plupart des enfants.

Ces jalons sont formulés sur la base de la progression moyenne du nombre total d'enfants.

Signes de paralysie cérébrale chez un nouveau-né

Il est assez difficile de déterminer les signes de paralysie cérébrale chez un nouveau-né avant le premier mois de vie, car elles n'apparaissent qu'au cours du développement de son système nerveux sous la forme des premières déviations.

La détermination des signes de paralysie cérébrale chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés est réalisée de manière optimale à l'aide de la méthode de diagnostic différentiel. La présence d'anomalies du développement peut indiquer d'éventuels problèmes de santé.

Un nouveau-né est considéré comme ayant un développement normal s'il :

• a un tonus normal dans tous les muscles ;
• ne présente aucun dysfonctionnement de la région pelvienne ;
• n'a aucune difficulté de vision et d'audition ;
• effectue des mouvements fluides, contrôlés et non brusques ;
• n'a pas de contractions musculaires involontaires ni d'augmentation du tonus.

Le diagnostic de la santé des enfants plus âgés est réalisé de la même manière.

2 mois et plus

• nécessite un appui-tête;
• réagit à la lumière;
• croise automatiquement les mains sans les relâcher ;
• pousse brusquement avec ses jambes en étant allongé sur le dos ;
• pleure lorsqu'il a faim et lorsqu'il est mal à l'aise ;
• commence à sourire.

Signes de paralysie cérébrale chez un enfant à 6 mois

Le développement d’un enfant à cet âge est considéré comme normal s’il :

• s'assoit avec un soutien ;
• tient la tête de manière indépendante ;
• communique à travers le « langage corporel » ;
• montre du bonheur et du plaisir;
• commence à manger des aliments mous ;
• aime jouer avec les gens;
• commence à babiller.

10 mois et plus

• reconnaît les visages des gens ;
• réagit à son propre nom ;
• s'assoit sans aide;
• peut se retourner;
• transfère les objets d'une main à l'autre;
• commence à connecter les voyelles lors de la communication.

12 mois et plus

Le développement d’un enfant à cet âge est considéré comme normal s’il :

• se tient avec un soutien ;
• commence à ramper;
• peut utiliser ses doigts de manière indépendante ;
• comprend certains gestes;
• connaît son nom;
• imite les parents;
• affiche des émotions;
• choisit des jouets;
• joue à cache-cache ! ;
• visuellement attentif.

La méningite est une maladie dangereuse qui peut avoir des conséquences dangereuses. Dans cette rubrique, vous pourrez découvrir les premiers symptômes évidents de la méningite chez un enfant. Ces informations sont utiles aux parents.

Jusqu'à 18 mois

Le développement d’un enfant à cet âge est considéré comme normal s’il :

• commence à marcher de façon autonome ;
• peut ramasser de petits objets;
• peut utiliser des crayons de couleur et des marqueurs ;
• aime lui lire des livres;
• a un vocabulaire allant jusqu'à 20 mots;
• peut utiliser des couverts;
• imite les sons et les actions des autres ;
• répond aux questions fondamentales qui lui sont posées.

Enfants âgés de 18 mois et plus

Le développement d’un enfant à cet âge est considéré comme normal s’il :

• joue avec d'autres personnes;
• peut « faire des crises de colère » ;
• montre de l'amour;
• commence à travailler;
• peut monter les escaliers;
• lance une balle;
• le vocabulaire s'élargit, parle des phrases courtes;
• commence à créer l’apparence d’un jeu ;
• peut sauter avec deux jambes.

Il convient de noter que ces étapes de développement ne sont pas exhaustives. Certains enfants atteignent des étapes plus tôt ou plus tard que prévu, mais se situent toujours dans la fourchette normale de développement.

Reconnaître les signes révélateurs de la paralysie cérébrale

En règle générale, les parents et les tuteurs peuvent détecter les retards dans le développement d'un enfant en comparant son développement à certaines étapes avec celui d'autres enfants.

Si votre enfant semble être en retard dans certains domaines, notamment dans le domaine moteur, cela peut être un symptôme de paralysie cérébrale.

Reconnaître les signes de paralysie cérébrale grâce à une observation attentive de votre enfant peut conduire à un diagnostic précoce de la maladie. Le diagnostic de paralysie cérébrale chez la plupart des enfants est posé vers l'âge de 18 mois.

Les caractéristiques courantes de la paralysie cérébrale comprennent :

• l'enfant ne donne pas de coups de pied ;
• les mouvements sont excessivement « rigides » ;
• les mouvements sont paresseux ou volontaires;
• des problèmes pour bouger les yeux;
• préférence pour les mouvements d'un côté du corps;
• pas de sourire depuis trois mois ;
• l'enfant ne peut pas tenir la tête haute pendant trois à six mois ;
• ne porte pas la main à la bouche à l'âge de trois mois ;
• ne tend pas la main pour prendre un objet ;
• insensible au son ou à la lumière;
• les signes de communication sont retardés ;
• incapable de marcher après 18 mois ;
• n'a pas de relations amicales avec les gens ;
• il n'a pas ses propres préférences pour les objets ;
• L’enfant a un tonus musculaire « inconfortable » ou inhabituel.

Les cas de paralysie cérébrale légère prennent plus de temps à être diagnostiqués car les signes et symptômes ne deviennent évidents que lorsque le bébé est un peu plus âgé. En règle générale, ces signes sont déterminés de manière fiable à l'âge préscolaire.

Les âges allant de la naissance à trois ans nécessitent une surveillance attentive. Les parents doivent être vigilants s'ils remarquent que les autres enfants sont en avance sur le développement de leur bébé.

Un diagnostic précoce de paralysie cérébrale augmente les chances d'améliorer la qualité de vie à long terme de l'enfant.

Que faire si le bébé se développe lentement ?

• expérimenté dans le diagnostic de la paralysie cérébrale et d'autres troubles du mouvement ;
• a le désir de nouer des relations avec la famille ;
• sensible et compatissant envers l'enfant;
• connaît des spécialistes dans d'autres domaines utiles.

Trouver un bon médecin est l'une des premières étapes vers un diagnostic et un traitement appropriés pour votre enfant.

Conclusion

Bien que la paralysie cérébrale ne puisse être guérie, une aide rapide peut aider votre enfant à apprendre à faire certaines choses qui lui permettront de faire face en partie aux symptômes de la maladie. Cela aidera à prévenir d’éventuels problèmes et à identifier les capacités maximales de l’enfant face à sa maladie.

La physiothérapie est l'une des méthodes de traitement les plus importantes. Les méthodes médicinales, la chirurgie, l’utilisation d’équipements et de moyens techniques spéciaux peuvent également aider l’enfant à améliorer sa qualité de vie à long terme.

Vidéo sur le sujet

La plupart des maladies chez les enfants s'accompagnent de difficultés dans le processus de diagnostic. Les symptômes de la pathologie ne sont pas toujours évidents et l'enfant est souvent incapable de décrire correctement ses sentiments. Un exemple est la paralysie cérébrale, dont les causes et les symptômes peuvent être divers.

Qu'est-ce que la paralysie cérébrale ?

Beaucoup de gens ont entendu parler de cette maladie, mais tout le monde ne sait pas ce qu'est la paralysie cérébrale chez les enfants, comment elle se manifeste et pourquoi elle survient. La paralysie cérébrale (PC) est un ensemble de troubles de la fonction motrice résultant de lésions du système nerveux central. Le terme a été utilisé pour la première fois en 1889 par le médecin canadien William Osler.

Paralysie cérébrale - causes

Comme des études l'ont montré, dans la plupart des cas de paralysie cérébrale, les causes de son apparition sont continuellement associées à des troubles de la gestation. Selon les statistiques, 70 à 90 % des cas de paralysie cérébrale sont enregistrés pendant la grossesse.

Parmi les principales raisons de la formation de la pathologie :

• dysgénésie cérébrale;
• hypoxie fœtale chronique;
• hypoxie;
• infections intra-utérines (toxoplasmose, rubéole, herpès) ;
• la mère et le fœtus ;
• blessures à la tête pendant l'accouchement;
• lésions cérébrales toxiques.

Formes de paralysie cérébrale

En fonction de la zone du cerveau touchée, une image spécifique de paralysie cérébrale se développe. Parfois, les symptômes de la maladie sont mineurs, mais dans les cas graves, ils sont extrêmement graves. En fonction de cela, il est d'usage de distinguer les formes suivantes de paralysie cérébrale :

1. Diplégie spastique(40% des cas). Elle se caractérise par des lésions de la zone du cerveau responsable de l'activité motrice des membres.
2. Double hémiplégie– est causée par des lésions de deux hémisphères du cerveau, qui provoquent une rigidité musculaire. Les enfants sont incapables de tenir la tête haute, s’assoient mal, ne peuvent pas se tenir debout et bougent mal.
3. Forme hémiparétique- accompagné de lésions d'un hémisphère du cerveau. Provoque une hémiparésie des membres d’un côté du corps.
4. Forme hyperkinétique. Des dommages aux structures sous-corticales sont observés, ce qui provoque une hyperkinésie - mouvements involontaires des membres. Souvent associé à une diplégie spastique
5. Forme atonique-astatique– est une conséquence d’une lésion du cervelet. Se manifeste par une altération de la coordination des mouvements, une altération du sens de l'équilibre avec une atonie musculaire.

Paralysie cérébrale - causes d'apparition pendant la grossesse

La paralysie cérébrale survient dans la plupart des cas pendant la grossesse. Il est difficile de déterminer d'éventuelles anomalies chez le fœtus au stade embryonnaire. Analysant les cas de paralysie cérébrale chez les nouveau-nés, les médecins ont dressé une liste de causes dont l'apparition constitue une menace de pathologie :

1. Processus infectieux dans le corps de la future mère. Le développement d'infections telles que la toxoplasmose, la rubéole et l'herpèsvirus augmente plusieurs fois la probabilité que le bébé à naître développe une pathologie.
2. Mutations génétiques chez le fœtus. Selon les résultats d'études, jusqu'à 14 % des cas de paralysie cérébrale sont causés par une violation de l'appareil génétique.
3. Hypoxie fœtale chronique. Un apport insuffisant d’oxygène négatif au corps du bébé à naître affecte le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central.
4. Malformations congénitales cerveau.

Causes de paralysie cérébrale pendant l'accouchement

Comme le montrent les observations médicales, les causes de la paralysie cérébrale chez les enfants sont souvent directement liées au processus d'accouchement. Ils peuvent être associés à la fois au mécanisme de l'accouchement lui-même et à une prestation inappropriée de soins obstétricaux.

En conséquence, une paralysie cérébrale se développe dont les causes sont les suivantes :

• travail long et prolongé;
• rupture prématurée du liquide amniotique;
• insertion incorrecte de la tête dans le bassin ;
• placenta praevia;
• dans le contexte d'un enchevêtrement avec le cordon ombilical;
• présentation du siège.

La paralysie cérébrale est-elle héréditaire ?

La paralysie cérébrale, dont la cause est souvent difficile à déterminer, n'est pas une maladie héréditaire. Cela signifie que la présence de paralysie cérébrale dans la famille n'implique pas le développement de la maladie dans les générations suivantes. Des études et des statistiques menées prouvent que même s'il y a un enfant atteint d'une pathologie, la probabilité d'avoir un deuxième enfant et les suivants atteints de paralysie cérébrale ne dépasse pas 1 %. Les cas où les patients atteints de cette maladie ont des frères et sœurs présentant la même pathologie sont rares et ne dépendent pas du facteur génétique.

Paralysie cérébrale - symptômes

Les signes de paralysie cérébrale et les symptômes de cette maladie peuvent varier en nature et en gravité. Cela rend difficile le diagnostic de la maladie chez les nouveau-nés, lorsque le tableau clinique apparaît des mois après la naissance. Dans la plupart des cas, les parents et les médecins commencent à soupçonner la maladie lorsqu'un enfant de 5 à 6 mois ne rampe pas, ne s'assoit pas ou ne se retourne pas. Dans la plupart des cas, les bébés atteints de pathologie conservent plus longtemps leurs réflexes infantiles.

Le système musculaire chez ces enfants a un tonus insuffisant ou accru. À la suite de tels changements, les membres du bébé prennent des positions pathologiques. Dans 30 % des cas, la paralysie cérébrale s'accompagne du développement de convulsions. Cependant, dans certains cas, ces symptômes peuvent être absents.

Degrés de paralysie cérébrale

Une fois le diagnostic de paralysie cérébrale posé, les causes de la maladie sont établies et les médecins déterminent le degré de pathologie. Lorsqu'ils caractérisent la paralysie cérébrale chez les enfants, les neurologues distinguent souvent différents niveaux de la maladie. Les neurologues utilisent l’échelle internationale de classification de la fonction motrice du patient GMFCS. Il peut être utilisé pour décrire la nature des troubles chez un enfant de plus de 2 ans. Parallèlement, l'activité fonctionnelle générale de l'enfant dans son environnement habituel est évaluée.

Selon les résultats obtenus, on distingue les niveaux ou degrés de paralysie cérébrale suivants :

• Niveau 1– l'enfant se déplace de manière autonome sans restrictions, il a des difficultés à exécuter des capacités motrices complexes ;
• Niveau 2– le patient est capable de bouger, mais il existe des restrictions ;
• Niveau 3– le déplacement n'est possible qu'avec l'utilisation d'appareils supplémentaires (canne, déambulateur) sur des surfaces planes ;
• Niveau 4– les enfants sont capables de s'asseoir de manière autonome, mais ne peuvent pas marcher ;
• Infractions de niveau 5– le plus grave : l'enfant est totalement incapable de bouger sans aide supplémentaire.

Paralysie cérébrale - traitement

La paralysie cérébrale est difficile à traiter. Il est impossible d'éliminer complètement la maladie, c'est pourquoi les mesures thérapeutiques visent à permettre à l'enfant de se sentir mieux et de restaurer son activité motrice. La rééducation s'effectue sur plusieurs années et la nature des mesures thérapeutiques est entièrement déterminée par l'état général de l'enfant et la présence de pathologies concomitantes. Cependant, le diagnostic de paralysie cérébrale n’est pas une condamnation à mort

Une grande attention est accordée à la physiothérapie dans le traitement de la paralysie cérébrale. Les massages et les exercices thérapeutiques sont conçus pour améliorer le fonctionnement du système musculo-squelettique et la coordination des mouvements. Pour un effet notable, de telles procédures sont nécessaires régulièrement tout au long de la vie du patient.

En l'absence de convulsions, sont utilisés :

• myostimulation;
• électrophorèse;
• électroréflexothérapie.

Conséquences de la paralysie cérébrale

La paralysie cérébrale chez les enfants s'accompagne presque toujours d'une altération de l'activité motrice et d'un manque de coordination des mouvements. Selon les zones du cerveau touchées, une ou plusieurs formes de pathologie musculaire sont observées : tensions, spasticité.

La paralysie cérébrale () est une maladie qui provoque des troubles du fonctionnement du système moteur, résultant de lésions de zones du cerveau ou de leur développement incomplet.

En 1860, le Dr William Little a commencé à décrire cette maladie, appelée maladie de Little. Même alors, il a été révélé que la cause était le manque d'oxygène du fœtus au moment de la naissance.

Plus tard, en 1897, le psychiatre Sigmund Freud a suggéré que la source du problème pourrait être des troubles du développement du cerveau de l'enfant alors qu'il était encore dans l'utérus. L'idée de Freud n'a pas été soutenue.

Et ce n'est qu'en 1980 qu'il a été constaté que seulement 10 % des cas de paralysie cérébrale résultent de blessures à la naissance. Depuis lors, les experts ont commencé à s’intéresser de plus près aux causes des lésions cérébrales et, par conséquent, à l’apparition de la paralysie cérébrale.

Provoquer des facteurs intra-utérins

Actuellement, plus de 400 causes de paralysie cérébrale sont connues. Les causes de la maladie sont corrélées à la période de gestation, à l'accouchement et aux quatre premières semaines qui suivent (dans certains cas, le délai de manifestation de la maladie est prolongé jusqu'à l'âge de trois ans de l'enfant).

La manière dont se déroule la grossesse est très importante. Selon les recherches, c'est au cours du développement intra-utérin que l'on observe dans la plupart des cas des perturbations de l'activité cérébrale du fœtus.

Principales raisons pouvant provoquer un dysfonctionnement du cerveau de l'enfant en développement et la survenue d'une paralysie cérébrale pendant la grossesse :

Facteurs postnatals

Dans la période post-partum, le risque d'apparition diminue. Mais il existe aussi. Si le fœtus est né avec un poids corporel très faible, cela peut présenter un risque pour la santé de l'enfant, surtout si son poids ne dépasse pas 1 kg.

Les jumeaux et les triplés sont plus à risque. Dans les situations où un enfant le reçoit à un âge précoce, cela entraîne des conséquences désagréables.

Ces facteurs ne sont pas les seuls. Les experts ne cachent pas que dans un cas sur trois, il n'est pas possible d'identifier la cause de la paralysie cérébrale. Par conséquent, les principaux points auxquels il convient de prêter attention en premier ont été répertoriés.

Une observation intéressante est le fait que les garçons sont 1,3 fois plus susceptibles d’être touchés par cette maladie. Et chez les hommes, l'évolution de la maladie se manifeste sous une forme plus grave que chez les filles.

Recherche scientifique

Il existe des preuves selon lesquelles une importance particulière devrait être accordée au problème génétique lors de l’examen du risque de survenue.

Des médecins norvégiens du domaine de la pédiatrie et de la neurologie ont mené une vaste étude qui a révélé une relation étroite entre le développement de la paralysie cérébrale et la génétique.

Selon les observations de spécialistes qualifiés, si les parents ont déjà un enfant atteint de cette maladie, la possibilité d'avoir un autre enfant dans cette famille atteint de paralysie cérébrale augmente 9 fois.

Une équipe de recherche dirigée par le professeur Peter Rosenbaum est arrivée à ces conclusions après avoir étudié les données de plus de deux millions de bébés norvégiens nés entre 1967 et 2002. 3 649 enfants ont reçu un diagnostic de paralysie cérébrale.

Des cas de jumeaux ont été examinés, des situations avec des proches des premier, deuxième et troisième degrés de parenté ont été analysées. Sur la base de ces critères, l'incidence de la paralysie cérébrale chez les nourrissons appartenant à différentes catégories de relation a été identifiée.

En conséquence, les données suivantes ont été fournies :

• si un jumeau souffre de paralysie cérébrale, la probabilité que l'autre jumeau en soit atteinte est 15,6 fois plus élevée ;
• si un frère ou une sœur est malade, le risque d'avoir un autre enfant atteint de paralysie cérébrale augmente 9 fois ; si utérin - 3 fois.
• Si vous avez des cousins ​​atteints de paralysie cérébrale, le risque que votre bébé développe le même problème augmente de 1,5 fois.
• les parents atteints de cette maladie augmentent de 6,5 fois la probabilité d'avoir un enfant avec un diagnostic similaire.

Il est important de connaître les causes et les facteurs de risque de la paralysie cérébrale, car son développement peut être évité. si vous prenez soin prématurément de la santé de la mère et du fœtus.

Pour ce faire, vous devez non seulement consulter régulièrement un médecin, mais également maintenir un mode de vie sain, éviter les blessures, les maladies virales, l'utilisation de substances toxiques, effectuer un traitement à l'avance et ne pas oublier de consulter sur la sécurité des médicaments utilisés. .

Comprendre l’importance des précautions est la meilleure prévention contre la paralysie cérébrale.