Différence entre cachexie et anorexie. La cachexie : qu'est-ce que c'est ? Cachexie dans le cancer. Diagnostic de la cachexie cancéreuse

La cachexie cancéreuse est une maladie dangereuse qui se manifeste par des symptômes prononcés. Avec un diagnostic rapide et un traitement approprié, vous pouvez compter sur un pronostic favorable. Regardons de plus près ce qu'est la cachexie. , quels sont ses principaux signes, étiologie d'apparition, procédures de diagnostic et méthodes de thérapie thérapeutique.

Ce que c'est?

Une perte de poids rapide et excessive, conduisant à un épuisement complet du corps, est appelée cachexie. Le plus souvent diagnostiqué chez les patients chez qui une tumeur maligne a été diagnostiquée. La cachexie est diagnostiquée si une personne a perdu 5 % ou plus de son poids corporel total en 6 mois.

La cachexie cancéreuse survient dans le contexte de toute tumeur maligne, mais affecte le plus souvent les systèmes digestif et respiratoire. Les statistiques indiquent que dans 25 à 55 % des maladies oncologiques, dans le contexte desquelles se développe la cachexie, une personne mourra. Cela est dû au fait que la cachexie entraîne la défaillance des systèmes vitaux du corps. Dans ce contexte, des violations incompatibles avec la vie se produisent.

Le principal danger de la cachexie est que, dans certains cas, elle ne peut être guérie. Par conséquent, les médecins recommandent fortement de procéder à un examen annuel programmé avec tous les tests nécessaires.

Pour diagnostiquer la maladie, il faut d'abord contacter un oncologue, qui vous prescrira une consultation complémentaire en fonction de la localisation de la tumeur (gynécologue, ophtalmologiste, gastro-entérologue, etc.).

Regardez un reportage vidéo sur la cachexie cancéreuse et l’importance du soutien nutritionnel pour les patients atteints de cancer :

Symptômes et degré de développement de la maladie

Afin de reconnaître rapidement la cachexie dans le cancer et de la distinguer d'une simple perte de poids pour d'autres raisons, il est nécessaire d'en connaître les principales manifestations cliniques. Ceux-ci inclus:

1. Perte d'environ 50% de poids, état corporel proche de l'anorexie.
2. Modifications de la couleur et de l'état de la peau (flaxesse, teinte gris-brun de la peau).
3. Somnolence.
4. Modification trophique de la plaque à ongles et de la peau.
5. Anémie.
6. Les rides.
7. Le tissu sous-cutané devient plus fin.
8. Perte d'appétit, capacité de travail, léthargie.
9. Fièvre.
10. Circulation sanguine altérée.
11. Pression artérielle faible.
12. Constipation, diarrhée, vomissements.
13. Perte de dents.
14. Diminution de la libido.
15. Insuffisance rénale (œdème).
16. Déshydratation.
17. Troubles des systèmes musculaire et nerveux.
18. Aménorrhée.

Nous montrons comment la cachexie se développe dans l'image :

De plus, l'intensité des symptômes dépend du degré de développement de la maladie :

1. Diplôme primaire (léger). À ce stade, une personne perd jusqu'à la moitié de son poids et la couche de graisse sous-cutanée s'amincit. Toutes les maladies chroniques existantes sont activées, mais les organes internes conservent pleinement leur fonction.
2. Lourd. Elle se caractérise par une privation prolongée de protéines du corps. Il convient de noter qu'en Russie, il est rarement diagnostiqué. Les principales manifestations cliniques sont une altération de la fonction hépatique, un gonflement sévère et une hypoprotéinémie.
3. Mixte. À ce stade, une personne souffre d’un manque d’énergie, dont la majeure partie est utilisée par les cellules cancéreuses. À cela s’ajoute une carence en protéines.

Tous ces symptômes sont associés à des dysfonctionnements systématiques du fonctionnement des organes internes. En conséquence, les vitamines et les nutriments sont mal absorbés.

Pathogenèse de la maladie

La science n’a pas encore complètement étudié la pathogenèse de ce type de maladie. Mais il a été révélé avec précision que le premier facteur principal de son développement est considéré comme l'intoxication de l'ensemble du corps humain par des substances sécrétées par les cellules cancéreuses. La seconde inclut le développement d'un processus inflammatoire ou d'une infection au site de la tumeur.

La principale différence entre la cachexie cancéreuse est qu'au cours de son développement, il y a une augmentation de la taille du foie, une dégradation rapide des protéines, mais le métabolisme ne change pas. Quant au simple épuisement de l'organisme (jeûne, régime alimentaire et autres raisons), le métabolisme lui-même est perturbé, ce qui entraîne une diminution de la couche adipeuse sous-cutanée, un ralentissement de la dégradation des protéines et une atrophie hépatique. Si, dans le cas d'une cachexie cancéreuse, une personne perd non seulement du tissu adipeux, mais également du muscle, alors dans le type non cancéreux, le tissu adipeux devient plus fin.

Les principales raisons du manque d'appétit dans la cachexie cancéreuse sont :

• douleur;
• trouble gastro-intestinal;
• compression du tractus gastro-intestinal par une tumeur ;
• chimio- et radioirradiation ;
• état dépressif.

Étiologie d'apparition

Les scientifiques ont établi plusieurs facteurs principaux dans la formation de la cachexie cancéreuse. Ceux-ci inclus:

1. Déséquilibre hormonal.
2. Troubles du métabolisme et du glucose, du fonctionnement du tractus gastro-intestinal.
3. Crises de nausées, vomissements, diarrhée ou, à l'inverse, constipation fréquente.
4. Modifications pathologiques des récepteurs olfactifs et gustatifs.
5. Déshydratation sévère.
6. Intoxication par les produits de désintégration des cellules cancéreuses.

Qu'est-ce que l'intoxication dans le cancer, nous décrirons dans l'image :

1. Abstinence fréquente et prolongée de repas.
2. Échec du processus de thermorégulation.
3. Différence significative entre l’énergie consommée et reçue dans l’organisme.
4. Période postopératoire pendant la chirurgie.
5. Maladies du tractus gastro-intestinal.
6. Abcès de type purulent et autres.

Lors de la cachexie causée par une tumeur maligne, les organes internes ne disposent tout simplement pas de suffisamment de nutriments et d'oxygène. Ils sont absorbés par les cellules cancéreuses, contribuant ainsi à la perturbation de toutes les fonctions de l'organisme. Ainsi, tous les systèmes internes disposent à peine de suffisamment d’énergie et de substances nécessaires au maintien du corps.

Stades de la cachexie cancéreuse

En médecine, il existe trois étapes principales dans le développement de la cachexie cancéreuse :

• précachexie. La perte de poids à ce stade est insignifiante, on note une perte d'appétit et une diminution de l'absorption du glucose ;
• cancéreux Déterminé par une perte de poids de 5 pour cent ou plus au cours des six derniers mois ;
• cachexie réfractaire. On l'observe en l'absence de résultats positifs de la radiothérapie et de la chimiothérapie, d'une détérioration progressive de l'état d'une personne, ainsi que de l'inefficacité totale des médicaments lorsqu'on tente d'augmenter le poids total d'une personne.

Chaque cas est purement individuel, donc au premier soupçon, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Méthodes de diagnostic

Un diagnostic de « cachexie cancéreuse » n'est possible qu'en présence d'une tumeur maligne. S'il existe une suspicion de cachexie cancéreuse, mais que la présence d'une tumeur n'a pas encore été identifiée, les procédures suivantes sont alors prescrites au patient :

• Radiographie;
• IRM ou tomodensitométrie ;
• coloscopie ;

Comment se déroule une coloscopie, voir l'image :

• gastroscopie, etc.

Le médecin procède également à un examen clinique de l’apparence du patient, de l’état de la peau, des tissus musculaires et adipeux du corps. Prescrit un test d'urine général, une culture bactériologique, des tests sanguins généraux et biochimiques. Après quoi une consultation médicale est programmée, en fonction de la localisation de la tumeur.

Traitement de la cachexie cancéreuse

Le traitement thérapeutique de la cachexie cancéreuse est effectué simultanément au traitement de l'oncologie, car l'épuisement dans ce cas n'est qu'une conséquence de l'activité des cellules cancéreuses. Par conséquent, après avoir vaincu le cancer, il sera plus facile de faire face à d'autres maladies concomitantes. Tout traitement se résume à un ensemble de mesures (alimentation, sport, médicaments, radiothérapie, etc.).

Les éventuelles manipulations sont effectuées uniquement dans des dispensaires spécialisés, disposant des outils nécessaires pour prodiguer d'éventuels soins d'urgence. Pour entretenir l'organisme pendant la cachexie, les médicaments suivants sont prescrits :

1. "Mégace." Il est prescrit individuellement dans chaque cas individuel, en fonction du stade de la cachexie, du type, des complications et de l'état général du patient. Cela est dû au fait que la composition contient des composants puissants.
2. "Cocarboxylase". Souvent prescrits par un oncologue, car ils aident à soulager la douleur et à maintenir les systèmes internes vitaux du corps. Avec une utilisation à long terme, il normalise le métabolisme, le patient prend progressivement du poids.
3. "Rétabolil."
4. "Hémoféron".
5. Graisse de poisson. Aide l’organisme à tolérer plus facilement la chimiothérapie et la radiothérapie. Il a également été scientifiquement prouvé qu'en prenant de l'huile de poisson, l'irradiation des cellules cancéreuses est plus efficace.

Avec la cachexie cancéreuse, toute manipulation vise principalement à rétablir la nutrition, à maintenir le poids et à bloquer la douleur. Mais si un stade sévère de cachexie est diagnostiqué, il faut prescrire au patient :

1. Complexes de vitamines.
2. Acides aminés.
3. Macro et microéléments.
4. Hydrolysats de protéines.
5. Solutions d'électrolytes et de glucose.

Lors du diagnostic d'un trouble hormonal, une hormonothérapie est prescrite en association avec des médicaments anabolisants. En plus du traitement médicamenteux, une correction nutritionnelle et une activité physique légère sont nécessaires. Au total, un tel traitement peut donner des résultats positifs.

Si les cellules cancéreuses affectent l'œsophage, l'estomac, le duodénum, ​​etc., le traitement n'apporte pas de résultats positifs.

Aujourd'hui, tous les scientifiques de la planète travaillent à la création de nouveaux médicaments efficaces pour lutter contre la perte de poids due à la cachexie cancéreuse. Mais malheureusement, jusqu'à présent, ils ne sont que testés, de sorte que les médecins utilisent activement les anciens schémas thérapeutiques traditionnels.

Nutrition et exercice

La nutrition pour la cachexie cancéreuse doit inclure un niveau élevé de graisses et de protéines, tout en étant facilement digestible. Un stress excessif sur un corps faible sera dangereux.

Il est nécessaire d'inclure des complexes vitaminiques de macro et microéléments dans l'alimentation. Des préparations enzymatiques et des entérosorbants sont également nécessaires pour maintenir le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal (Enterosgel, Festal, Linex et autres). Les préparations médicinales à base de plantes qui favorisent l'appétit ne seront pas non plus superflues.

Les repas doivent être de qualité et fréquents. Tout type de régime doit être abandonné, car il affecte négativement l'état général du corps et ne peut qu'aggraver la situation.

Parfois, le patient se voit prescrire une nutrition parentérale. Quels composants sont inclus dans sa composition, nous vous le dirons sur la photo :

Quant au sport, toute activité physique intense est strictement interdite. Mais les exercices légers sont irremplaçables. Ils aideront à maintenir le tonus musculaire et à développer le tissu musculaire et osseux. De plus, ils augmenteront l'endurance globale du corps et amélioreront l'humeur. Ceux-ci incluent la marche (surtout au grand air), la natation et le fitness. Les médecins recommandent également l'aérobic, le cyclisme, le tennis, la corde à sauter, le yoga et la gymnastique.

Prévisions

Une étude menée dans le monde entier a montré qu'environ 40 % des patients atteints de cancer souffrent de cachexie cancéreuse. Tous présentent un ou plusieurs signes cliniques. Il s'agit d'une satiété prématurée erronée, de dysfonctionnements des récepteurs olfactifs et gustatifs, de nausées, de vomissements, de bouche sèche. Pour ces raisons, une personne perd rapidement du poids et ne reçoit pas l'apport quotidien nécessaire en nutriments et en énergie.

Très vite, il se produit une perte de tissu adipeux et musculaire, une nécrose musculaire et des changements pathologiques dans tous les organes et systèmes. Cela n’a pas d’effet bénéfique sur l’espérance de vie.

Environ 80 % de tous les patients atteints de cancer souffrent de cachexie cancéreuse, mais seulement 20 à 30 % d’entre eux en meurent. La principale raison en est l’atrophie des muscles pulmonaires. Si un patient reçoit un diagnostic de cachexie réfractaire, le traitement est inutile. L'espérance de vie dans ce cas est d'environ 3 mois.

La cachexie cancéreuse est une maladie concomitante et n'est diagnostiquée qu'en présence d'une tumeur. En fonction de l'emplacement, de l'état du corps et de la présence d'autres maladies graves, l'issue possible peut être prédite. Si une personne subit un diagnostic de routine annuel, les chances de détecter rapidement des maladies dangereuses augmentent considérablement. Ainsi, les complications possibles dépendent directement de l’attitude d’une personne à l’égard de sa santé.

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La cachexie est un état d’épuisement extrême du corps. Symptômes de cette maladie : perte de poids importante, ralentissement de tous les processus physiologiques du corps, arrêt maximal de toute activité, changements mentaux. La cachexie n'est pas une maladie indépendante ; elle est souvent le signe d'un processus pathologique dans le corps. Les maladies oncologiques (cachexie cancéreuse), les troubles endocriniens, les maladies du système digestif et les troubles mentaux peuvent conduire au développement d'une cachexie.

Le traitement de la maladie comprend le traitement de la maladie sous-jacente, la normalisation du régime alimentaire du patient et la prise de remèdes populaires. Les remèdes populaires ont un effet positif complexe sur le corps, normalisent le métabolisme et la digestion. En raison de son effet bénéfique complexe sur tous les systèmes organiques et de l’absence d’effets secondaires désagréables, un tel traitement aidera le corps du patient à récupérer.

Causes de la cachexie

Selon l'étiologie de la maladie, on distingue :

Causes exogènes de cachexie :

• jeûne conscient;
• apport insuffisant de nutriments - jeûne forcé ;
• manque d'appétit, .

Causes endogènes de la cachexie :

• mal des rayons au dernier stade (conséquence de l'exposition aux radiations);
• dysfonctionnements du système endocrinien du corps;
• troubles digestifs, infections intestinales, sténose de l'œsophage ou du pylore ;
• maladies oncologiques;
• à la dernière étape ;
• tension nerveuse, troubles mentaux;
• les maladies du tissu conjonctif, qui sert de cadre à tous les organes du corps ;
• traumatismes crâniens, hémorragies cérébrales qui perturbent le fonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus
• intoxication grave du corps, consommation chronique d'alcool ou de drogues;
• dysfonctionnement chronique à long terme du foie (hépatite, cirrhose) ou des reins ;
• blessures graves, brûlures;
• processus infectieux généralisés, septicémie (empoisonnement du sang);
• SIDA.

Les raisons qui conduisent au développement de la cachexie peuvent être divisées dans les groupes suivants :

1. Apport insuffisant de nutriments au corps - famine, difficulté à faire pénétrer la nourriture dans le système digestif ;
2. Violation du processus de digestion et d'absorption - maladies ou opérations sur l'estomac, les intestins ;
3. Besoin accru en nutriments – récupération après une blessure, une intervention chirurgicale, des brûlures ;
4. Perte rapide de nutriments – maladie rénale, brûlures étendues ;
5. Intensification des processus métaboliques avec catabolisme accru - maladies oncologiques, maladies systémiques des organes internes, pathologies endocriniennes, processus infectieux, intoxications.

Symptômes de la cachexie

Les symptômes de la maladie dépendent de la cause de l'état pathologique ; ils sont souvent associés aux signes de la maladie qui l'a provoqué.

On distingue les signes d'épuisement suivants :

1. Perte de poids rapide. Avec un degré grave de la maladie, une personne peut perdre jusqu'à la moitié de son poids en peu de temps.
2. Déshydratation.
3. Gonflement des extrémités dû au jeûne.
4. Faiblesse générale, diminution de l'activité vitale, perte de la capacité de travailler.
5. Perturbation de la structure normale des cheveux et des ongles.
6. Pâleur de la peau.
7. Troubles digestifs, constipation, dysbactériose.
8. Stomatite et perte de dents.
9. Diminution de l'immunité et développement de maladies infectieuses dans ce contexte.
10. Les femmes connaissent des irrégularités menstruelles, une absence de menstruation.
11. Diminution de la pression artérielle.
12. Des frissons.
13. Troubles de santé mentale : apathie, dépression, trouble de la conscience.

Qu’est-ce que la cachexie ? Classification de la maladie.

La cachexie peut être primaire ou secondaire. La principale forme de la maladie est l’épuisement du corps dû à un manque de nutriments. Cette condition est due à un jeûne volontaire ou forcé. La cachexie secondaire se développe chez un patient dans le contexte d'autres maladies. Pour restaurer le corps, il faut d'abord traiter la maladie sous-jacente.

Il existe trois degrés de cachexie :

1. I. Forme hypothalamique. Dans ce cas, des perturbations dans la synthèse des peptides et des lipides se produisent, ainsi que des perturbations du métabolisme des protéines et des lipides.
2. II. Forme cachexine. Dans ce cas, il y a une production accrue de cachexine. Cette substance améliore les processus de catabolisme (dégradation des nutriments) et inhibe l'anabolisme (synthèse). Dans ce cas, une perte de poids importante, une perte d'appétit et une perturbation de la synthèse des neuropeptides se produisent.
3. III. Forme anorexique. A ce stade, les processus d'absorption des nutriments dans l'intestin sont perturbés. Il y a une perturbation de l'équilibre hormonal et des processus métaboliques du corps. Une personne perd rapidement du poids et l’anorexie survient.

Selon l'origine, on distingue les types de maladies suivants :

1. Cachexie hypophysaire.
   Se produit lorsque le fonctionnement normal de l'hypophyse est perturbé. Dans ce cas, il se produit une perturbation de la synthèse des hormones de cette glande, ce qui entraîne une diminution de la production d'hormones d'autres glandes endocrines (glandes surrénales, glande thyroïde, gonades). Causes de la cachexie hypophysaire : traumatisme, inflammation, accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique, tumeur de l'hypophyse.
2. Cachexie cérébrale.
   Cette maladie peut se développer sur fond de traumatisme psychologique, de peur, de choc et a une cause psychologique. La cachexie cérébrale est également diagnostiquée lorsque le fonctionnement normal de l'hypothalamus et du diencéphale est perturbé.
3. Cachexie nutritionnelle.
   Se développe dans le contexte d'une digestion altérée ou d'un jeûne prolongé. Dans un contexte de manque de nutriments, tous les systèmes organiques fonctionnent mal, des troubles métaboliques surviennent et des troubles physiques et mentaux surviennent.
4. Cachexie maligne.
   Cela survient chez les personnes atteintes d'un cancer au stade où la tumeur se désintègre. Dans ce cas, le corps devient intoxiqué par les produits de dégradation cellulaire et accumule de l'acide lactique, ce qui affecte le fonctionnement du foie. Pour neutraliser l'effet de l'acide lactique, le catabolisme s'intensifie. L’épuisement s’installe.
5. Cachexie cardiaque.
   Cet épuisement survient au stade terminal de l’insuffisance cardiaque. Dans ce cas, le sang veineux stagne et la nutrition des cellules du corps est perturbée, ce qui entraîne une perturbation du métabolisme énergétique et le développement de l’épuisement.
6. Cachexie sénile.
   Cette maladie se développe chez les personnes âgées dans le contexte d'une involution sénile du corps. Il existe un ralentissement naturel des processus métaboliques dans le corps.

Traitement de la cachexie

Tout d'abord, le traitement de la cachexie doit viser à éliminer les causes qui l'ont provoquée.. Si la maladie à l'origine de la cachexie a été traitée avec succès ou si les causes externes de la maladie ont été éliminées, la restauration du corps peut alors commencer.

Régime

Il est très important de normaliser la nutrition humaine. Les patients souffrant de cachexie doivent suivre un régime. Il ne faut en aucun cas soumettre une personne à un régime hypercalorique pour lui faire prendre du poids plus rapidement.. La cachexie n'est pas seulement une perte de poids, c'est une perturbation de tous les processus métaboliques et du fonctionnement de tous les systèmes organiques. C'est pourquoi Il faut sortir de cet état progressivement, sans effets drastiques sur le corps.

Souvent, les personnes souffrant de malnutrition extrême n’ont pas d’appétit et refusent de manger. Pour ces patients, la nourriture doit être variée, savoureuse et esthétiquement belle afin de stimuler l'appétit.
L’habitude à la nourriture devrait se faire progressivement. Il est préférable de nourrir ces patients en petites portions, mais souvent. Il est préférable de manger en même temps, car le corps s'habitue au régime et commence à produire des enzymes digestives à un certain moment.

Le régime alimentaire d’une personne atteinte de cachexie doit comprendre des repas faciles à digérer, riches en protéines, vitamines, minéraux et lipides. S'il n'y a pas de contre-indications médicales, vous pouvez manger n'importe quel aliment. La nourriture doit être variée. Mais au début du traitement, il est nécessaire d'éviter les aliments riches en calories ; il est préférable d'augmenter progressivement la teneur en calories. Les aliments frits sont contre-indiqués. L'alimentation du patient devrait comprendre davantage de légumes et de fruits, sources de vitamines et de minéraux. Il vaut mieux renoncer aux graisses animales, aux viandes grasses et au poisson.

Remèdes populaires pour traiter la cachexie.

Il existe également un traitement traditionnel contre la cachexie. Les médecines traditionnelles normalisent les processus de digestion et de métabolisme et contribuent à la restauration complète du corps. En outre, ces produits sont une source de vitamines et de micro-éléments.

Le traitement traditionnel doit être complet ; les médicaments doivent être pris régulièrement et pendant une longue période avant que les symptômes de la cachexie ne disparaissent. L'utilisation à long terme de la médecine traditionnelle et de l'alimentation aidera à rétablir l'état normal du corps.

Recettes:

1. Calamus des marais. Une décoction de cette plante médicinale normalise l'acidité. Faites cuire à la vapeur 1 cuillère à café dans 1 verre d'eau bouillante. racine broyée de cette plante, infuser dans un thermos pendant 60 minutes, puis filtrer. Prendre 50 ml avant chaque repas.
2. Saxifrage. 1 c. les herbes broyées de cette plante sont cuites à la vapeur dans 250 ml d'eau bouillante, laissées 1 heure, puis filtrées. L'infusion entière se boit dans la journée et une nouvelle est préparée le lendemain matin. Le traitement dure 20 jours, puis faites une pause de 7 jours et répétez le cours. Bedrenets a un effet fortifiant général sur le corps et normalise le métabolisme.
3. Fenugrec. Les haricots de cette plante sont utilisés en traitement. Les haricots sont réduits en poudre et versés avec de l'eau bouillante. Pour 1 verre d'eau bouillante, prendre 1 c. poudre, laisser reposer 40 minutes dans un endroit tiède. Boire l'infusion en petites portions tout au long de la journée. Le traitement dure un mois. Le traitement améliore le fonctionnement des systèmes digestif et nerveux et a un effet fortifiant général.
4. Adonis (Adonis vernatum). Faites cuire à la vapeur 1 cuillère à soupe dans 1 verre d’eau bouillante. l. herbes broyées de cette plante, laisser reposer 1 heure, puis filtrer. Boire 1 cuillère à soupe. l. cette infusion 5 à 6 fois par jour avant les repas. Ce médicament est utilisé pour les troubles nerveux, la perturbation du fonctionnement normal du système cardiovasculaire et pour la restauration générale du corps.
5. Mousse islandaise. 2 c. mousse, verser 400 ml d'eau, porter à ébullition, puis laisser reposer une demi-heure et filtrer. La décoction entière se boit en petites portions tout au long de la journée et fraîchement préparée le matin. La décoction aide à l'épuisement du corps et aide à normaliser le métabolisme.
6. Collection d'herbes n°1. Mélangez des quantités égales d'herbes d'achillée millefeuille et de centaurée, de feuilles d'ortie, de racines et de feuilles de pissenlit, de racine de calamus et de fleur de tilleul. 1 cuillère à soupe. l. de cette collection, verser 250 ml d'eau bouillante, laisser reposer un quart d'heure au bain-marie, puis laisser reposer encore 15 minutes, après quoi on filtre. Boire 1/3 de verre trois fois par jour avant les repas.
7. Collection d'herbes n°2. Mélangez 1 part de feuilles de renouée et 2 parts chacune de feuilles de bardane, de fraisier des bois et de cassis. 1 cuillère à soupe. l. Cette collection est cuite à la vapeur dans 250 ml d'eau bouillante, infusée dans un thermos pendant 40 minutes, puis filtrée. Boire l'infusion tout au long de la journée en quatre prises. Cette collection améliore la digestion et aide à éliminer les toxines de l'organisme.
8. Médecine populaire n°1. Mélangez des parts égales de graines de lin et de racine de consoude. À partir de 1 cuillère à soupe. l miel mélangé 1 c. mélanges de plantes et consommé avec de l'eau ou du thé après les repas. Le médicament stimule le métabolisme et la restauration du corps et contient des micro-éléments, des acides gras et des vitamines nécessaires au traitement.
9. Médecine populaire n°2. Mélangez 0,5 kg de noix, 0,1 litre de jus d'aloès, 0,3 kg de miel et 4 citrons écrasés avec le zeste. Prendre 1 c. de ce médicament 3 fois par jour, une demi-heure avant les repas. Ce médicament savoureux est une riche source de vitamines et de microéléments. Il réveille également l'appétit.

Pronostic et prévention

Le pronostic de la maladie dépend directement des causes de la cachexie. Si la maladie sous-jacente est guérie, le pronostic est favorable. Avec la bonne approche et le respect d'un régime, il est possible de sortir une personne de l'état d'épuisement et de normaliser le fonctionnement du corps.
La prévention de la cachexie consiste à prévenir les maladies qui peuvent provoquer cet état pathologique. Il est également important de bien manger pour prévenir le développement de la maladie.

Le plus souvent, la cachexie est due à des maladies graves du système nerveux central, des organes endocriniens, ainsi qu'à des tumeurs, dont l'idée pour la plupart d'entre nous est associée à une perte de poids soudaine.

Les cas de malnutrition nutritionnelle associés à un apport alimentaire insuffisant ne sont pas considérés comme rares, en particulier dans les pays à faible niveau de développement économique, où la population ne peut pas se permettre une alimentation suffisante et de haute qualité.

Quelles que soient les diverses causes de la cachexie, ses manifestations sont assez stéréotypées. À mesure que le poids corporel est perdu et que les réserves de graisse sont consommées pour répondre aux besoins énergétiques du corps, des changements métaboliques se produisent lorsque la dégradation des substances commence à prévaloir sur leur synthèse, une carence en microéléments et vitamines nécessaires aux processus biochimiques les plus importants dans les cellules se produit, la la composition électrolytique du sang est perturbée et le fonctionnement des organes internes en souffre inévitablement.

L’évolution et l’issue de cette pathologie grave seront influencées par l’âge du patient, son état initial et la cause sous-jacente. Il est clair que dans les maladies oncologiques, l'évolution de la cachexie sera aggravée par l'influence négative de la tumeur, la nécessité d'un traitement agressif ou d'une intervention chirurgicale. La tumeur elle-même peut entraîner un épuisement en peu de temps en raison d'un empoisonnement du corps avec ses produits métaboliques, de lésions des organes internes par des métastases et d'un effet négatif sur l'appétit ou la capacité de manger naturellement. En oncologie, la cachexie est peut-être considérée comme le principal symptôme d’une tumeur évolutive, qui nécessite une assistance qualifiée et constitue une menace pour la vie du patient.

Causes de la cachexie

Les causes de la cachexie sont variées :

• Facteurs nutritionnels - apport insuffisant de nutriments provenant des aliments en raison d'un refus conscient de les prendre, manque d'appétit, régime alimentaire inadéquat (végétarisme strict, régimes alimentaires unilatéraux déséquilibrés) ;
• Maladies du tractus gastro-intestinal avec altération de l'absorption des nutriments (conditions après résection de l'estomac, des intestins, des tumeurs, entérocolite);
• Pathologie endocrinienne (hypofonction des glandes surrénales, de la glande thyroïde, de l'hypophyse) ;
• Maladies oncologiques (cachexie « cancer ») ;
• Maladies mentales dans lesquelles le patient refuse de manger ;
• Intoxication grave, infections, septicémie ;
• Coma;
• Brûlures, blessures graves ;
• Infection par le VIH au stade terminal ;
• Alcoolisme, toxicomanie.

Conformément au facteur causal, il est d'usage de distinguer la cachexie exogène, lorsque l'approvisionnement en nourriture de l'extérieur est perturbé, et la cachexie endogène, qui se développe en raison d'une pathologie des organes internes.

La cachexie « cancéreuse » accompagne généralement les stades sévères d’une tumeur maligne du poumon, des organes digestifs, du sein et du cerveau. Le développement de l’épuisement chez les patients atteints de cancer est dû au fait que le néoplasme absorbe une quantité importante de nutriments et libère dans le sang des produits métaboliques toxiques qui empoisonnent le corps du patient. La progression de l'intoxication entraîne une diminution de l'appétit pouvant aller jusqu'au refus complet de manger, des nausées et des vomissements.

2 facteurs de cachexie cancéreuse - consommation tumorale de nutriments (a) et libération de substances toxiques (b)

Un traitement agressif revêt également une importance considérable lorsque, dans le contexte d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie, la dégradation du tissu tumoral provoque des modifications métaboliques. Un groupe particulier de patients est constitué de patients atteints d'un cancer de l'œsophage, de la cavité buccale, de l'estomac et des intestins, lorsque la cachexie est directement liée à des lésions du système digestif, qui rendent souvent impossible l'acte de manger.

On dit que la cachexie nutritionnelle se produit lorsque les besoins en nutriments ne sont pas satisfaits par la nourriture consommée. Les raisons peuvent être des régimes alimentaires, un végétarisme strict, une pathologie du tube digestif avec malabsorption, des tumeurs dans lesquelles l'appétit diminue, les patients ressentent des nausées et une aversion pour la nourriture, ou ont des difficultés à la manger si la cavité buccale, l'œsophage ou le larynx sont touchés.

L'anorexie mentale est considérée comme un type particulier de cachexie nutritionnelle. Récemment, il s'est répandu parmi les jeunes filles et les femmes qui souhaitent, suivant la mode de la minceur, perdre du poids. S'épuisant avec des régimes, refusant de manger de la nourriture ou la remplaçant par de l'eau, provoquant délibérément des vomissements, ces patients se retrouvent dans un état d'épuisement extrême, lorsque le fonctionnement des organes internes est tellement perturbé que les soins médicaux deviennent extrêmement difficiles et inefficaces. , c'est pourquoi des cas de décès par anorexie mentale sont enregistrés périodiquement.

À mesure que vous perdez du poids, un facteur psychogène s'ajoute au désir de perdre du poids et le patient cesse d'évaluer correctement son état, continuant à refuser de manger même lorsque le mode de vie habituel et les soins personnels deviennent une tâche difficile. Les patients souffrant d'anorexie mentale ont besoin non seulement de l'aide qualifiée d'un nutritionniste, d'un endocrinologue, d'un gastro-entérologue, mais également d'un traitement psychothérapeutique.

l'hypophyse et d'autres cachexies cérébrales surviennent en raison de lésions des zones correspondantes du cerveau, incl. à cause d'une tumeur, mais le plus souvent pour d'autres raisons

La cachexie dite hypophysaire survient lorsque l'hypophyse est pathologique, lorsque ses cellules meurent en raison d'une thrombose des vaisseaux fournissant l'hypophyse, d'une neuroinfection ou d'une tumeur. Une affection similaire, décrite sous le nom de syndrome de Sheehan, survient chez les femmes en période post-partum, en particulier chez celles qui ont souffert du syndrome de coagulation intravasculaire disséminée, d'une perte de sang importante ou d'une embolie du liquide amniotique. La mort des cellules du lobe antérieur de l'hypophyse entraîne une diminution de leur production d'hormones qui régulent l'activité d'autres glandes périphériques, le tableau clinique sera donc dominé par la perte de poids, les troubles neurovégétatifs, l'hypotension, les troubles mentaux, etc. .

La cachexie cérébrale désigne des lésions des structures cérébrales (traumatisme crânien, neuroinfections, tumeurs, coma), conduisant à l'épuisement. Souvent, ce type de cachexie se développe en raison d'une pathologie de l'hypothalamus, qui non seulement régule l'activité de l'hypophyse, mais sert également de centre important coordonnant la sensation de faim et de satiété. Une pathologie vasculaire grave du cerveau et une démence sénile peuvent également conduire à une cachexie due à une perturbation des fonctions cérébrales, à des troubles mentaux et au refus du patient de manger.

Selon l'ampleur de la perte de poids et le niveau des troubles métaboliques, on distingue trois stades de cachexie :

1. Précachexie, lorsqu'au cours des six derniers mois le patient a perdu jusqu'à 5 % de son poids corporel, des signes d'inflammation systémique apparaissent dans les organes internes, le patient refuse de manger et les troubles métaboliques augmentent.
2. Cachexie lorsque la perte de poids dépasse 5 % au cours des six derniers mois ou lorsque la perte des muscles squelettiques et/ou la perte de poids continue dépasse 2 %.
3. Cachexie réfractaire – troubles métaboliques graves, degré d'épuisement important, absence d'effet du traitement.

Au dernier stade de développement de la cachexie, les patients refusent complètement de manger, la conscience peut être altérée, une défaillance multiviscérale est observée et l'espérance de vie avec un stade terminal diagnostiqué ne dépasse pas trois mois.

Manifestations et méthodes de diagnostic de la cachexie

Les symptômes d'épuisement en pathologie cancéreuse indiquent généralement un stade sévère de la tumeur, mais déjà au début du développement du cancer, le patient peut remarquer une certaine perte de poids.

Avec la perte de poids corporel, qui est considérée comme le principal signe d'augmentation de la cachexie, les patients développent :

• Faiblesse, fatigue, diminution des performances ;
• Peau sèche, desquamation, troubles trophiques, ongles cassants, chute des cheveux, peau ridée et pâleur sévère, jaunisse ;
• Troubles mentaux, notamment dépression, larmoiement et instabilité émotionnelle, somnolence diurne, insomnie nocturne ;
• Tendance à une pression artérielle basse et, par conséquent, à des évanouissements ;
• Gonflement (œdème « faim » dû à des troubles du métabolisme protéique) ;
• Processus infectieux et inflammatoires récurrents fréquents ;
• Diminution de la libido, absence de menstruations chez la femme.

Le principal signe d'épuisement étant considéré comme une perte de poids due à la graisse sous-cutanée et au tissu musculaire, l'apparence des patients est assez caractéristique : peau ridée, absence quasi totale de couche adipeuse, os squelettiques saillants, calvitie diffuse est possible.

En règle générale, le diagnostic d'épuisement, notamment en cas de pathologie cancéreuse, ne fait pas de doute après un simple examen et une conversation avec le patient. Cependant, un examen plus approfondi est nécessaire pour évaluer l'état des organes internes et le niveau de métabolisme. afin de développer un traitement efficace ultérieur.

Généralement, des analyses de sang générales et biochimiques, une analyse d'urine générale, une étude de la composition électrolytique du sang, une échographie des organes internes, une tomodensitométrie, une IRM si nécessaire, une gastroscopie, etc., peuvent venir en aide à des médecins d'autres spécialités. de l'oncologue - gastro-entérologue, urologue, gynécologue, neurologue, psychothérapeute et autres.

Après avoir établi la présence d'une cachexie cancéreuse et son degré, les médecins commenceront à trouver le schéma le plus efficace pour lutter contre cette maladie dangereuse.

Traitement de la cachexie

Traiter la cachexie peut être incroyablement difficile chez les patients atteints de cancer. Cela est dû non seulement aux difficultés d'apport alimentaire naturel en raison d'une perte d'appétit et de modifications du tractus gastro-intestinal, mais également aux caractéristiques métaboliques des patients atteints de cancer et au besoin de certains groupes de nutriments. Les patients ayant subi un traitement chirurgical pour un cancer ont subi un stress opérationnel, ce qui a encore perturbé les processus métaboliques dans le corps.

Comme le montre la pratique, jusqu'à 20 % des patients souffrant de malnutrition souffrent de malnutrition, la moitié d'entre eux souffrent de troubles du métabolisme lipidique et près de 90 % présentent des signes de carence en vitamines. Une telle altération initialement sévère de l'activité vitale prédétermine des difficultés importantes en thérapie nutritionnelle et nécessite une approche qualifiée.

Le choix de la méthode pour combler le manque de nutriments dépend de l’état du patient, du degré d’épuisement, de la fonction des organes digestifs et de la capacité de manger naturellement. Le soutien dit nutritionnel est une composante essentielle du traitement effectué en milieu hospitalier. Le soutien nutritionnel implique l'administration de mélanges nutritionnels de différentes manières, en fonction de la situation clinique spécifique.

La principale mesure destinée à corriger les troubles métaboliques est la nutrition diététique, qui doit être élaborée pour chaque patient par un nutritionniste. Il convient de garder à l’esprit que les tumeurs malignes entraînent des pertes importantes d’énergie et de nutriments et augmentent les besoins en calories. Le régime alimentaire doit donc être riche en calories. Une nutrition adéquate peut non seulement normaliser le métabolisme, mais également augmenter la résistance du corps à divers agents infectieux et facteurs environnementaux défavorables.

La nutrition des patients atteints de cachexie cancéreuse présente certaines caractéristiques qui nécessitent la participation d'un spécialiste. Le patient ne peut pas faire face seul à une complication aussi grave.

Étant donné que la plupart des patients atteints de cancer souffrent d'un manque d'appétit et d'une réticence à manger des aliments, les éléments suivants sont souvent utilisés :

• Des bitters qui stimulent l'appétit (teinture d'absinthe par exemple), une minute avant de manger ;
• Épices et assaisonnements qui n'irritent pas le tube digestif (gingembre, cannelle, cumin, menthe, poivre, moutarde, etc.) ;
• Produits laitiers fermentés, jus et fruits acidulés, légumes marinés et même vin sec ou bière, bien sûr avec modération.

La nourriture destinée à un patient atteint de cancer doit être savoureuse et avoir une apparence appétissante. Il convient de rendre l'atmosphère de son accueil agréable pour la patiente. La portion ne doit pas être grande, car dans de tels cas, non seulement elle ne sera pas suffisamment digérée et absorbée, mais des vomissements et, par conséquent, un refus complet de manger sont également possibles.

Si la cavité buccale est affectée par un processus fongique, des médicaments antifongiques et des rinçages avec des solutions antiseptiques, notamment celles d'origine végétale (furaciline, camomille, sauge), sont prescrits.

Un soutien nutritionnel adéquat pour un patient atteint de cancer est conçu pour assurer une consommation d'énergie accrue, normaliser le fonctionnement du système digestif et le poids corporel.

Le soutien nutritionnel comprend :

1. Composant de base.
2. Activités supplémentaires.

Selon la méthode de reconstitution du déficit énergétique, le soutien nutritionnel peut être apporté naturellement, lorsque le patient lui-même est en mesure de prendre la nourriture et les nutriments nécessaires, et artificiellement par l'administration totale ou partielle de mélanges nutritionnels par sonde.

Les soins de base visent à compenser les besoins du patient en nutriments de base, soit en les prenant soit naturellement, soit en les introduisant par sonde si la nutrition est impossible, ce qui est souvent observé chez les patients atteints de tumeurs de l'œsophage, de l'estomac et d'un cancer de la bouche. Pour que l'effet de la thérapie diététique se produise plus rapidement, des mélanges nutritionnels supplémentaires riches en composants à valeur énergétique sont prescrits.

La plupart des patients présentent une carence en l'un ou l'autre microélément ou vitamines, c'est pourquoi un soutien nutritionnel supplémentaire implique leur administration sous forme de compléments alimentaires.

Pour chaque patient, le médecin calcule non seulement ses besoins énergétiques en fonction du niveau de métabolisme et de la carence d'une substance particulière. La situation stressante liée à la présence d'une tumeur ou à une opération antérieure, qui nécessite une compensation supplémentaire des coûts énergétiques, est toujours prise en compte.

Pendant le traitement de la cachexie cancéreuse, le patient doit être soumis à une surveillance constante en laboratoire des paramètres sanguins et urinaires, ce qui permet non seulement d'évaluer l'efficacité des mesures prises, mais également de détecter et d'éliminer rapidement les complications possibles d'un tel traitement. Un examen quotidien est effectué, la température corporelle, le pouls et la tension artérielle sont mesurés, l'urine est examinée quotidiennement et des analyses de sang sont effectuées au moins trois fois par semaine. Les paramètres biochimiques du sérum sanguin nécessitent également une surveillance régulière, car chez la plupart des patients, la fonction hépatique et rénale en souffre et un traitement nutritionnel inadéquat peut aggraver l'insuffisance rénale ou les troubles électrolytiques.

Si le patient ne peut pas manger, ne veut pas ou si le régime alimentaire n'est clairement pas suffisant pour atteindre un état métabolique stable, des mesures supplémentaires ne peuvent être évitées. Les indications d’un tel soutien nutritionnel peuvent inclure :

• Incapacité de manger naturellement (chirurgies de l'œsophage, de l'estomac, tumeurs inopérables des organes digestifs) ;
• Degré extrême d'épuisement et de faiblesse du patient ;
• Besoin accru en nutriments dans le contexte du cancer ;
• Une opération antérieure nécessitant une restauration immédiate de la fonction gastro-intestinale.

La nutrition entérale peut être réalisée par le patient lui-même en mangeant par la bouche, ou éventuellement par une administration par sonde gastrique, intestinale ou par des fistules de l'estomac ou des intestins, retirées lors de l'opération sur la paroi abdominale antérieure. La sonde peut être installée directement dans l'estomac, le duodénum ou la partie initiale du jéjunum. Il est important d'assurer le plus tôt possible un apport alimentaire adéquat dans le tractus gastro-intestinal, car son absence entraîne des modifications atrophiques de la muqueuse, ce qui entraînera par la suite des difficultés dans la transition vers un apport alimentaire naturel.

Les mélanges nutritionnels modernes pour la nutrition entérale contiennent tous les composants nécessaires : protéines, graisses, glucides, micro-éléments et vitamines. Leur composition et leur quantité sont calculées en fonction des besoins quotidiens du patient, du fonctionnement des systèmes digestif et excréteur. S'il existe un risque de développer des complications infectieuses dues à une tumeur, une chimiothérapie ou une radiothérapie, des immunomodulateurs sont inclus dans les mélanges.

Si le patient a des vomissements, de la diarrhée ou si la nourriture n'est pas absorbée par l'organisme par elle-même, une administration parentérale est alors indiquée, en contournant le tractus gastro-intestinal.

Des mélanges de nutriments de diverses compositions sont administrés par voie parentérale, mais comme cette méthode de reconstitution des besoins énergétiques n'est pas physiologique et peut entraîner des complications, elle n'est utilisée que s'il existe des indications sérieuses.

Dans la plupart des cas, pour obtenir le meilleur effet dans les plus brefs délais, une combinaison de différentes méthodes d'introduction de nutriments est réalisée.

Les formules de nutrition parentérale comprennent :

1. Glucides (une solution de glucose à 20-30 % est considérée comme optimale) ;
2. Émulsions lipidiques (lipofundine) ;
3. Acides aminés pour répondre aux besoins en protéines (infezol, néonutrine). Les experts ont refusé d'administrer des hydrolysats de protéines par voie intraveineuse en raison du risque de complications, mais ils peuvent être utilisés en nutrition entérale.

Le traitement médicamenteux de la cachexie tumorale comprend :

• Prescription de stéroïdes anabolisants qui améliorent les processus métaboliques (retabolil, nérobol, megeys), de prednisolone et de dexaméthasone, qui augmentent l'appétit ;
• L'utilisation d'enzymes qui améliorent l'absorption des nutriments (pancréatine, cholenzyme), de médicaments cholérétiques ;
• Correction des troubles hydriques et électrolytiques (thérapie par perfusion, diurétiques, calcitrine, clodronate pour l'hypercalcémie, suppléments de calcium pour l'hypocalcémie, solution de bicarbonate de sodium pour l'hyperkaliémie et l'acidose, etc.) ;
• Administration d'antipsychotiques et d'antidépresseurs pour les troubles psycho-émotionnels ;
• Vitamines, notamment acide ascorbique, vitamines B, ainsi que substances adaptogènes (ginseng, éleuthérocoque) ;
• En cas de complications infectieuses et inflammatoires, une antibiothérapie avec des médicaments à large spectre, des agents antiviraux et antifongiques est obligatoire ;
• Soulagement adéquat de la douleur, en particulier chez les patients incurables.

Un nutritionniste, un chirurgien, un oncologue, un transfusiologue et un pharmacologue clinicien, disposant d'informations sur les mélanges nutritionnels et les modalités de leur utilisation, participent à l'élaboration d'un dispositif d'accompagnement nutritionnel. À toutes les étapes du traitement de la cachexie cancéreuse, une surveillance clinique et biologique minutieuse de l’état du patient, de la composition sanguine et urinaire, du niveau des processus métaboliques et une analyse dynamique de l’efficacité du traitement sont effectuées.

Outre les mesures médicales visant à restaurer le métabolisme et à éliminer la cachexie, le mode de vie est également important : promenades au grand air, activité physique réalisable, communication avec ses proches, faire ce qu'on aime, loisirs.

Cachexie

La cachexie est un état d’épuisement extrême du corps. La pathologie se caractérise par une faiblesse générale, une forte diminution progressive du poids corporel et un ralentissement de tous les processus physiologiques. Ces troubles s'accompagnent d'asthénie, de dépression et d'autres changements mentaux. La cachexie peut être soit une lésion indépendante, soit une complication de diverses maladies et nécessite des soins médicaux immédiats.

Symptômes de la cachexie

La cachexie s'accompagne des symptômes suivants :

• Perte de poids rapide jusqu'à 50 % du poids corporel ou plus ;
• Faiblesse musculaire;
• Déshydratation ;
• Trouble du sommeil;
• Pression artérielle réduite ;
• Tendance aux infections ;
• Perte de la capacité juridique.

Lorsqu'elle est épuisée, la peau perd son élasticité, devient flasque, pâlit ou acquiert une teinte terreuse. Cela est dû à la déshydratation, à une carence en vitamines et à la disparition du tissu sous-cutané. Des changements trophiques dans les ongles et les cheveux sont observés et une stomatite se développe.

La cachexie est caractérisée par divers dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire. Les femmes souffrent d'aménorrhée en raison d'une diminution du volume sanguin circulant. La carence en vitamines s'exprime principalement par une hypoprotéinémie, une hypoalbuminémie, une carence en fer et en vitamine B12.

Outre les lésions répertoriées, l'épuisement du corps s'accompagne de divers troubles mentaux. Avec l'asthénie, apparaissent de l'irritabilité, des larmoiements et un état sous-dépressif qui, à mesure que la pathologie se développe, sont remplacés par la léthargie, l'apathie et le manque de force physique. En cas d'exacerbation de la maladie sous-jacente à l'origine de la cachexie, un trouble de la conscience peut apparaître sous la forme d'un syndrome d'amentie, ainsi que d'un délire rudimentaire ou sévère. L'épuisement s'accompagne souvent d'anxiété et de mélancolie, de stupeur apathique, de syndrome pseudoparalytique ou d'autres formes de troubles mentaux. Même si la cause de l’épuisement a été éliminée, l’asthénie reste présente pendant une longue période.

Causes de la cachexie

L'ensemble des causes contribuant au développement de la cachexie peut être divisé en cinq groupes :

• Carence en nutriments dans le corps due au jeûne, à des maladies de l'œsophage, des dents ou de la cavité buccale ;
• Absorption insuffisante d'éléments bénéfiques en raison de maladies de l'estomac et des intestins, ainsi que d'opérations sur ces organes ;
• Besoin accru en protéines, graisses et glucides pendant la rééducation après des blessures graves ou pendant la période postopératoire ;
• Perte rapide de vitamines et de microéléments en raison de lésions rénales ou de lésions massives des tissus brûlés ;
• Accélération des processus métaboliques due à une perturbation du système endocrinien, une insuffisance cardiaque, des infections.

L'épuisement peut être primaire ou secondaire. Les principales causes de cachexie primaire, ou hypophysaire, sont les troubles suivants :

• Lésion cérébrale;
• Stress psychogène prolongé ;
• Anorexie;
• Tumeur ou lésion systémique de l'hypophyse ;
• Hypophysite auto-immune ;
• Infection chronique spécifique ;
• Hémorragie;
• Embolie.

Le type d'épuisement secondaire ou symptomatique est causé par les facteurs suivants :

• Malabsorption ;
• Hypoinsulinisme ;
• Carence en glucocorticoïdes ;
• Synthèse accrue de glucagon ;
• Production excessive de somatostatine ;
• Croissance de néoplasmes.

Cachexie hypophysaire

La cachexie hypophysaire, ou syndrome de Simmonds, est une pathologie provoquée par des lésions de la base du cerveau, qui conduisent au développement d'une insuffisance hypothalamo-hypophysaire fonctionnelle. La principale manifestation clinique est un épuisement sévère associé à une involution sénile des organes et des tissus. L'étiologie de la maladie, outre l'infection de l'hypophyse, comprend la tuberculose, la syphilis, la nécrose après une hémorragie ou une embolie, la sclérose et la tumeur.

La cachexie hypophysaire progresse généralement lentement et peut rester non diagnostiquée pendant de nombreuses années. Mais dans certains cas, selon la nature des dommages causés à l'hypophyse, tous les symptômes progressent rapidement et sans traitement, la cachexie conduit au coma et à la mort.

Selon les statistiques, la maladie survient principalement chez les femmes. Le premier signe est une perturbation du cycle menstruel, jusqu'à la disparition complète des menstruations. Ensuite, l'épuisement se développe, les caractéristiques sexuelles secondaires disparaissent, les organes internes s'atrophient et la santé mentale est également altérée.

L’hormonothérapie substitutive est utilisée pour traiter ce type de cachexie :

• Hormone adrénocorticotrope ;
• Désoxycorticostérone ;
• Hormones sexuelles ;
• Prednisolone et autres glucocorticoïdes.

De plus, une solution saline, une solution de glucose, des vitamines sont administrées et une nutrition et un repos riches en calories sont fournis.

Cachexie cancéreuse

La cachexie cancéreuse est l’épuisement du corps dû au développement d’une tumeur maligne. Pour le développement de la pathologie, la localisation et le volume de la tumeur n'ont pas d'importance, bien que dans le cas des tumeurs du tractus gastro-intestinal, la déplétion soit plus prononcée. On pense que la cachexie cancéreuse est associée aux éléments suivants :

• Métabolisme atypique, qui détermine le besoin élevé du tissu tumoral en substrats utilisés pour sa croissance ;
• Effet toxique d'une tumeur sur les structures et fonctions des organes et tissus sains.

En conséquence, la maladie entraîne des déviations irréversibles de l’homéostasie et la mort.

Le traitement de la cachexie des tumeurs malignes est symptomatique. En particulier, le delta-9-tétrahydrocannabinol est utilisé comme antiémétique, y compris après une chimiothérapie, car les cannabinoïdes médicaux stimulent de manière significative l'appétit et la prise de poids. L'huile de poisson a également été utilisée pour arrêter la perte de poids dans certains cas, mais en général, ce domaine de l'oncologie n'a pas été suffisamment étudié.

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Les informations sont généralisées et sont fournies à titre informatif. Dès les premiers signes de maladie, consultez un médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé !

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Cachexie : symptômes et traitement

Cachexie – principaux symptômes :

• Sautes d'humeur
• Chute de cheveux
• Peau sèche
• Manque de menstruations
• Constipation
• Larmes
• Prostration
• Ongles cassants
• Pression artérielle faible
• Apathie
• Peau pâle
• Fatigue
• Diminution des performances
• Diminution de la puissance
• Immunité réduite
• L'apparition de rides profondes
• Perte de poids
• Perte de dents
• Dysbactériose
• Perte de cellules graisseuses

La cachexie est un état pathologique caractérisé par une perte de poids rapide jusqu'à des limites extrêmes, une diminution de la vitalité et un ralentissement des processus physiologiques de l'organisme. Selon la CIM 10, cette pathologie appartient aux catégories R50 – R69 de la classe XVIII. Dans les certificats d'arrêt de travail, selon la CIM 10, lorsqu'un diagnostic est enregistré, cet état pathologique est codé R64.

Causes

Les causes de la cachexie sont directement liées à une diminution de la quantité de nourriture consommée en raison de troubles psychologiques ou physiologiques de l'organisme.

Il existe plusieurs variétés de cette pathologie, qui dépendent des facteurs étiologiques qui l'ont provoquée. Ça peut être:

• les facteurs exogènes, c'est-à-dire ceux qui affectent une personne de l'extérieur (malnutrition, jeûne pour des raisons religieuses ou en raison d'un désir passionné et infondé de perdre du poids) ;
• interne (endogène) - qui sont associés à des processus pathologiques dans le corps lui-même.

Les principales raisons pouvant provoquer le développement de cette pathologie sont les suivantes :

• maladies du tractus gastro-intestinal dans lesquelles les aliments ne pénètrent pas dans l'organisme (sténose œsophagienne) ou ne sont pas absorbés (entérocolite, gastrectomie et autres);
• jeûne prolongé;
• présence d'un cancer;
• forme sévère d'ICC;
• tuberculose ou brucellose;
• des perturbations du fonctionnement du système endocrinien, entraînant une perturbation du métabolisme du corps;
• SIDA;
• amylose;
• anorexie;
• utilisation à long terme de psychostimulants.

Dans certains cas, les jeunes enfants souffrent de cachexie. Le plus souvent, cet état pathologique se développe dans des familles dysfonctionnelles - les raisons du développement d'un tel état pathologique chez les enfants sont une malnutrition constante. En outre, il existe un type de maladie appelée cachexie sénile, qui est associée à des processus physiologiques naturels dans le corps d'une personne âgée (« rétrécissement »).

Symptômes

Si nous parlons des symptômes d’une pathologie telle que la cachexie, il faut se rappeler qu’ils sont directement liés à la maladie à l’origine de ce trouble. Par conséquent, les principaux symptômes complètent toujours les symptômes de la maladie à l’origine du trouble. L'évolution de la cachexie et l'espérance de vie d'une personne atteinte de cette maladie dépendent du facteur étiologique.

Les symptômes de la cachexie sont les suivants :

• perte rapide de poids corporel (la moitié de la normale);
• perte de cellules graisseuses ;
• fatigue et apathie;
• manque de vitamines et de micro-éléments - à la suite de cela, les ongles d'une personne se cassent, les cheveux et les dents tombent, des rides apparaissent, la peau devient sèche et acquiert une couleur pâle et sale ;
• perte de force et diminution des performances;
• constipation ou dysbactériose;
• aménorrhée chez les femmes et diminution de la puissance chez les hommes ;
• stomatite et autres pathologies des muqueuses;
• diminution de la pression artérielle;
• diminution des fonctions de protection du corps.

Il existe également des symptômes psychologiques de cette maladie : les personnes souffrant de cachexie sévère souffrent souvent de troubles mentaux. Ils pleurent, ont des sautes d’humeur fréquentes et peuvent éprouver une stupeur apathique et une confusion.

Formes de pathologie

Il existe plusieurs types de cette maladie :

La cachexie hypophysaire est associée à une perturbation de la production d'hormones par le lobe antérieur de l'hypophyse, ce qui entraîne des troubles endocriniens. La raison du dysfonctionnement de l'hypophyse peut être sa blessure traumatique ou le développement d'un processus inflammatoire.

La cachexie cérébrale se développe dans le contexte de lésions de l'hypothalamus. La cause du développement peut être un choc ou une peur intense vécue dans le passé. Cependant, cette forme de pathologie n'a pas été entièrement étudiée, la maladie est donc extrêmement difficile à traiter et l'espérance de vie des patients atteints de cette forme de cachexie n'est pas très longue.

La forme la plus courante, plus fréquente que les autres, est la cachexie nutritionnelle. Il se développe lorsque le corps ne reçoit pas les nutriments dont il a besoin en raison d'un jeûne prolongé (forcé ou volontaire).

Si une personne reçoit un diagnostic de cachexie nutritionnelle, cela signifie que les processus métaboliques de son corps sont perturbés et que la dégénérescence des organes et tissus internes progresse. En conséquence, il y a une diminution des performances, une perturbation de l'activité mentale et du niveau intellectuel. Au fil du temps, si la maladie n'est pas traitée, l'équilibre hormonal change et une atrophie des muscles et des organes internes se produit.

La cachexie cancéreuse, dont les symptômes sont déterminés dans le contexte d'un épuisement général, apparaît chez les personnes souffrant de l'un ou l'autre type de pathologie cancéreuse, en raison d'une intoxication rapide par les produits de décomposition du conglomérat tumoral. Le plus souvent, cette forme de cachexie se développe chez les personnes souffrant de pathologies cancéreuses des voies respiratoires ou gastro-intestinales. Dans ce cas, le traitement de la maladie est impossible sans traitement préalable d'oncopathologie.

La cachexie cardiaque se caractérise par une perte de poids rapide sur fond de progression de l'ICC. Les principales raisons pour lesquelles une personne atteinte d'ICC perd du poids n'ont pas été étudiées, mais il est à noter que cela peut être dû au fait qu'elle a une sensation persistante de plénitude dans l'estomac, une altération de la motilité intestinale, etc.

La cachexie sénile est un processus naturel de vieillissement au cours duquel le corps devient incapable d’absorber les nutriments, entraînant une perte de poids. Cela se produit en raison d'un ralentissement des processus métaboliques et le facteur prédisposant est un mode de vie sédentaire.

Traitement

Si nous parlons du traitement de la pathologie, il consiste alors à éliminer les facteurs à l'origine des signes de cachexie. S'il s'agit de facteurs externes, ils doivent d'abord être éliminés, et s'ils sont internes, vous devez d'abord suivre une thérapie réparatrice.

Le pronostic de la plupart des types de cachexie est favorable, à condition que les recommandations médicales soient strictement suivies, et ce n'est que dans le cas d'une forme cancéreuse de pathologie que la guérison est impossible, car les signes de cachexie cancéreuse apparaissent déjà lorsque la ou les tumeurs du corps sont à la dernière étape.

Les médicaments utilisés pour normaliser le processus d'absorption des nutriments et pour stimuler l'appétit sont :

De plus, le traitement doit inclure une nutrition adéquate. Les patients se voient prescrire des aliments riches en calories en petites portions, à prendre 5 à 6 fois par jour. Et pour qu’un traitement utilisant une nutrition rationnelle donne le résultat souhaité, il est nécessaire de décorer joliment les plats, stimulant ainsi le désir d’une personne de les manger.

Les aliments obligatoires à consommer pour ce trouble sont : les pâtisseries, les délicieux desserts, les fruits et légumes bouillis, les bouillons riches, le poisson fumé, les frites, etc.

Comme mentionné ci-dessus, une fois ce trouble traité, une guérison complète se produit. Certes, la durée du traitement peut varier de plusieurs mois à plusieurs années. Et seule une forme telle que la cachexie cancéreuse est une condamnation à mort, car elle ne peut être guérie.

Si vous pensez souffrir de cachexie et présenter les symptômes caractéristiques de cette maladie, alors les médecins peuvent vous aider : un thérapeute, un endocrinologue, un oncologue.

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L'anémie ferriprive est un syndrome caractérisé par une diminution de la teneur en hémoglobine et en globules rouges dans le sang. Elle est généralement considérée comme le symptôme d’une autre maladie sous-jacente. Ce type d'anémie est assez fréquent et survient plus souvent que d'autres formes de pathologie (dans 80 % des cas). Il s'agit d'une anémie microcytaire qui existe en raison d'une diminution de la concentration de fer dans le corps humain due à une perte de sang ou à une carence en fer entrant dans le corps humain.

L'anorexie mentale est une maladie plus fréquente chez les adolescents et les jeunes adultes, plus souvent chez les femmes. Ce processus pathologique se caractérise par un refus délibéré de manger, ce qui conduit finalement à une diminution critique du poids corporel et à un épuisement complet. Dans certains cas, un processus pathologique irréversible se produit, entraînant la mort.

Le myxœdème est la forme la plus grave d'hypothyroïdie, caractérisée par le développement d'un œdème de la peau et du tissu sous-cutané. La pathologie commence à progresser dans le corps humain en raison d'une sécrétion insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Les femmes sont le plus souvent sensibles à cette maladie pendant la période de changements hormonaux, c'est-à-dire pendant la ménopause.

Parmi les maladies auto-immunes, l’une des plus courantes est le goitre toxique diffus ou maladie de Graves-Bazedow. Cela affecte négativement un certain nombre d’organes, notamment le système nerveux, ainsi que le cœur. La maladie se caractérise par une augmentation de la taille de la glande thyroïde avec une augmentation persistante de la production d'hormones thyroïdiennes (thyréotoxicose).

De nombreuses hormones dans notre corps jouent un rôle important. Et tous sont produits en une certaine quantité, ce qui garantit le fonctionnement stable de tous les organes et systèmes. Mais si la quantité de certaines hormones change à la hausse ou à la baisse, un déséquilibre hormonal se produit. Ainsi, la question de savoir ce qu'est un déséquilibre hormonal peut être répondue en une seule phrase : il s'agit d'une violation du rapport des différentes hormones dans notre corps.

Grâce à l’exercice et à l’abstinence, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Symptômes et traitement des maladies humaines

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Questions et suggestions :

Quel genre de maladie est la cachexie ? De nombreux patients ayant reçu ce diagnostic souhaitent obtenir des informations à ce sujet. Les médecins disent que la maladie se caractérise par un épuisement complet du corps pour diverses raisons. Cette condition s'accompagne non seulement d'une perte de poids, mais également de troubles métaboliques, d'une détérioration de l'immunité et de changements mentaux. Cette maladie nécessite une hospitalisation urgente et un traitement conservateur. Le pronostic est souvent défavorable.

De quel genre de maladie s'agit-il ?

La cachexie (selon le code CIM-10 - R64) est un épuisement sévère du corps. La maladie peut être associée à de nombreux troubles des organes internes et se développe parfois à cause de la faute de la personne elle-même, qui s'efforce de perdre du poids et de se débarrasser des kilos en trop.

La cachexie (la CIM l'inclut dans la classe des symptômes, signes et anomalies) peut être associée à des troubles tels que :

• maladies du système nerveux;
• tumeurs;
• Troubles endocriniens;
• perte de poids soudaine.

Malgré les diverses causes du problème, ses manifestations sont presque toujours les mêmes. À mesure que la perte de poids se produit, une carence en nutriments se produit, ce qui entraîne une perturbation des processus métaboliques et des organes internes.

L’évolution de la maladie et son évolution sont largement influencées par l’âge du patient et la cause qui a provoqué les troubles corporels.

Causes

La cachexie (code CIM-10 indiqué ci-dessus) fait référence à un épuisement catastrophique du corps, qui fait souffrir les organes internes. La maladie peut être primaire ou secondaire. La cachexie primaire implique un épuisement qui survient dans le contexte d'un régime strict, lorsque le corps reçoit une quantité insuffisante de nutriments.

Ces données ne sont pas reflétées dans la CIM, mais la cachexie de type secondaire peut être causée par :

• pathologies de l'estomac et des intestins;
• maladies infectieuses;
• tumeurs cancéreuses;
• désordres psychologiques;
• prendre certains médicaments;
• Troubles endocriniens.

Les tumeurs malignes jouent un rôle particulier dans l'apparition de la cachexie. La maladie se caractérise par le fait qu'au cours de son évolution, les processus métaboliques du corps sont perturbés et qu'un empoisonnement se produit avec des substances toxiques produites par la tumeur. Les processus infectieux conduisent à une intoxication, à la suite de laquelle une personne commence à perdre considérablement du poids.

Symptômes

Il est important de savoir ce qu'est la cachexie et comment exactement un tel trouble se manifeste dans le corps. La maladie se caractérise par les symptômes suivants :

• perte de poids rapide et forte;
• faiblesse musculaire;
• déshydratation;
• détérioration du système immunitaire;
• troubles du sommeil;
• diminution de la pression artérielle;
• problèmes mentaux.

En cas de cachexie, due à une quantité insuffisante de nutriments, la peau perd son élasticité d’antan. La peau devient atone et acquiert un ton jaunâtre ou une pâleur extrême. Une nutrition altérée des tissus entraîne une fragilité sévère des ongles, le développement d'une stomatite et une chute des cheveux.

La cachexie peut également s'accompagner d'une perturbation du système génito-urinaire, des intestins et de l'estomac. Chez les patients, le désir sexuel diminue fortement et disparaît complètement. Des troubles mentaux surviennent, une irritabilité sévère, une léthargie, une apathie, des larmoiements et une faiblesse sévère apparaissent.

Classification

Il est important de savoir non seulement ce qu'est la cachexie, mais également quels types de cette maladie existent, afin de pouvoir reconnaître rapidement les troubles survenant dans le corps. Dans la pratique clinique, il existe plusieurs formes de la maladie, chacune différant par les mécanismes de développement. En particulier:

• hypothalamique;
• les cahechtinacées;
• anorexique.

De plus, la maladie peut être divisée en plusieurs types, selon la cause qui a provoqué l'épuisement. Une attention particulière doit être portée aux types suivants :

• nutritionnel;
• pituitaire;
• malin;
• sénile;
• cérébral;
• cardiaque.

Le type hypophysaire et cérébral affecte le cerveau et se développe à la suite d'une perturbation de son fonctionnement. Ils sont assez difficiles à traiter et le risque de décès est élevé. La cachexie nutritionnelle est due à une mauvaise alimentation.

La forme cardiaque se caractérise par une diminution de la capacité du muscle cardiaque à maintenir une circulation sanguine normale.

Type de cachexie cancéreuse

La cachexie cancéreuse survient généralement à la suite de stades sévères de développement de néoplasmes malins du système digestif, des poumons, du cerveau et du sein. L'épuisement est dû au fait que la tumeur absorbe les nutriments et que les substances toxiques sont libérées dans la circulation sanguine, empoisonnant le corps humain. Au fur et à mesure que le processus d'intoxication progresse, une diminution de l'appétit se produit, pouvant aller jusqu'au refus complet de manger et aux nausées.

Il est important d'effectuer un traitement agressif, car lors de la chimiothérapie, la désintégration de la tumeur provoque un trouble métabolique dans l'organisme. Un groupe spécial comprend les patients atteints de cachexie cancéreuse, causée par la présence d'un néoplasme dans la région des organes digestifs et de la cavité buccale, ce qui rend la consommation alimentaire impossible.

À mesure que cette maladie progresse, des changements irréversibles se produisent dans le corps, entraînant la mort du patient. La cachexie associée au cancer n'est traitée que de manière symptomatique. Une personne doit adhérer à un régime enrichi en vitamines et inclure des aliments faciles à digérer mais riches en calories. Si la cachexie associée au cancer est compliquée, accompagnée de nausées et de vomissements sévères, des médicaments antiémétiques sont alors prescrits. Prendre de l'huile de poisson aide à ralentir le processus de perte de poids.

Cachexie nutritionnelle

Beaucoup de gens s'intéressent à ce que c'est - la cachexie de type alimentaire, comment cette maladie se manifeste. Le processus pathologique se produit lorsque les besoins en nutriments ne sont pas satisfaits par les aliments consommés. Cela peut être dû à un régime alimentaire strict, à des processus pathologiques dans le système digestif ou à la présence d'une tumeur. En conséquence, les patients éprouvent de l'aversion pour la nourriture, des nausées et ont des difficultés à manger de la nourriture en raison de dommages à la cavité buccale.

Au fur et à mesure qu'elle perd du poids, un facteur psychogène s'ajoute : la femme cesse d'évaluer correctement son état et continue de refuser de manger, même lorsque son mode de vie habituel devient impossible.

Cachexie hypophysaire

Les personnes chez qui on diagnostique une tumeur cérébrale s'intéressent à ce que c'est : la cachexie hypophysaire. Une condition similaire est diagnostiquée lors de processus pathologiques se produisant dans l'hypophyse, observés lorsque les cellules qui alimentent les vaisseaux meurent.

Cette maladie survient souvent pendant la période post-partum, en particulier chez celles qui ont subi une perte de sang importante, ainsi qu'une dépression post-partum. La mort des cellules hypophysaires entraîne une diminution de la quantité d'hormones qu'elles produisent, ce qui entraîne une perte de poids, ainsi qu'une dystonie, des troubles mentaux et une hypotension.

Stades de la maladie

Selon la perte de poids et les caractéristiques des troubles métaboliques, on distingue 3 grandes étapes de la cachexie :

• précachexie;
• cachexie;
• troubles réfractaires.

La précachexie se caractérise par le fait qu'en six mois, une personne perd environ 5% de son poids corporel, des signes d'un processus inflammatoire sont observés dans les organes internes, le patient refuse de manger et des troubles métaboliques surviennent également. La deuxième étape est due au fait qu’il y a une perte de poids de plus de 5 % ou une diminution de la musculature squelettique.

Le stade réfractaire est caractérisé par des troubles métaboliques, un manque de résultats thérapeutiques et un épuisement sévère. Dans les derniers stades, une personne refuse complètement de consommer de la nourriture, la conscience est parfois altérée et l'espérance de vie ne dépasse pas 3 mois.

Réalisation de diagnostics

Le médecin peut poser le diagnostic lors de l'examen du patient, car une perte de poids soudaine peut être constatée presque immédiatement. Cependant, afin d'effectuer un traitement compétent et adéquat, il est nécessaire de procéder à un examen pour déterminer la cause qui a provoqué le processus pathologique, ainsi que le stade des troubles métaboliques.

Le diagnostic nécessite des analyses de sang et d'urine en laboratoire et, dans certains cas, une analyse des selles. Il y a une diminution de la quantité de protéines, de glucose et de cholestérol dans le sang. Au cours du processus inflammatoire, une leucocytose, une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes et une anémie sont possibles. Le volume de l'urine diminue et il y a une forte augmentation des globules blancs et des protéines. De plus, des techniques de recherche instrumentale sont prescrites :

• électrocardiogramme;
• fluorographie;
• diagnostics échographiques;
• Radiographie;
• tomographie;
• coloscopie.

À la suite du diagnostic, une consultation avec un cardiologue, un oncologue, un psychiatre, un infectiologue et un neurologue est nécessaire.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de la cachexie est réalisé de manière globale et nécessite le respect de certaines règles. Cela est dû à des difficultés particulières lors de la consommation alimentaire, car il existe une perturbation de l'appétit et des modifications des organes digestifs.

Le choix de la méthode pour combler le manque de substances utiles et nutritives dépend en grande partie du bien-être du patient, du fonctionnement du système digestif ainsi que du degré d'épuisement du corps. Le patient doit respecter les règles alimentaires, qui sont élaborées individuellement par un nutritionniste pour chaque personne. Il convient de noter que les tumeurs malignes entraînent une perte d'énergie, ce qui augmente le besoin en calories. Le régime alimentaire doit donc être riche en calories.

Si la cavité buccale est affectée par des processus fongiques, des médicaments antifongiques sont prescrits, ainsi que des rinçages avec des antiseptiques. Pendant le traitement de la cachexie, le patient doit être à tout moment sous contrôle de laboratoire, ce qui permettra de détecter rapidement les complications et de les éliminer.

Si le patient ne peut pas consommer de nourriture de manière indépendante, un soutien intraveineux est alors nécessaire, dont les indications peuvent inclure :

• incapacité à consommer de la nourriture de manière indépendante;
• épuisement et faiblesse sévères;
• une intervention chirurgicale antérieure ;
• des besoins nutritionnels importants.

En outre, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux comprenant des stéroïdes pour une prise de poids rapide, des enzymes et des antidépresseurs. Le mode de vie et l'activité physique sont importants en thérapie.

Danger de mort

Une caractéristique distinctive de la cachexie est qu’elle entraîne une perte de poids rapide et involontaire. De plus, le patient présente une atrophie du système musculaire, ce qui entraîne des malaises et des sensations douloureuses. Au fil du temps, il devient difficile pour une personne de bouger ses membres. La maladie entraîne très souvent la mort du patient.

Pronostic et prévention

La maladie est considérée comme pratiquement incurable ; elle est souvent observée chez les patients aux stades avancés de l'oncologie. Le pronostic est sombre avec des taux de mortalité élevés.

Dans ce cas, la prévention implique un traitement rapide des tumeurs malignes, de la toxicomanie et de l'alcoolisme. De plus, il est important d’avoir une alimentation équilibrée et de consommer des aliments riches en fibres.

Le syndrome irréversible de perte de tissu musculaire et adipeux accompagne la plupart des patients aux derniers stades du processus malin. Cachexie cancéreuse caractérisé par une diminution imprévue du poids corporel de plus de 10 % au cours des 12 derniers mois de la maladie. Les oncologues envisagent très souvent le développement conjoint de l'anorexie et de la cachexie. Cela est dû à une diminution de l'appétit chez un patient atteint de cancer et, par conséquent, à une diminution de la consommation alimentaire.

Qu’est-ce que la cachexie cancéreuse ?

Ce terme est connu depuis l'Antiquité. Hippocrate a décrit la cachexie comme une perte de poids chez les patients gravement malades.

Actuellement, la diminution progressive des tissus musculaires et adipeux chez les patients atteints de cancer est communément appelée anorexie-cachexie. Comme chacun le sait, l’anorexie signifie la famine ou une réduction significative de la consommation alimentaire. La cachexie comprend dans ce cas l'épuisement général du corps d'un patient atteint de cancer.

En quoi est-ce dangereux pour la vie ?

Une caractéristique distinctive de cette maladie est la perte de poids involontaire. L'atrophie du système musculaire s'accompagne d'une perte d'appétit, de douleurs et d'un malaise général. De plus, il devient progressivement plus difficile pour les patients de bouger leurs membres.

Selon les statistiques d'oncologie, la cachexie est la cause du décès de 70 % des patients.

Raisons du développement

Au cours de la dernière décennie, les scientifiques ont réalisé des progrès significatifs dans l’étude des causes du développement de cette maladie. On sait maintenant que le mécanisme clé de la formation de la cachexie est la dégradation accrue des protéines musculaires ainsi que l’inhibition de leur synthèse.

Grâce à de nombreuses expériences sur des rongeurs, les chercheurs ont découvert l'existence d'un gène responsable de l'atrophie musculaire. Ainsi, le processus oncologique, l'inflammation et d'autres pathologies sont capables d'activer le gène de l'atrophie grâce à des enzymes spéciales.

Manifestations

Les signes de pathologie se développent dans le contexte de l'évolution d'un type particulier de cancer. Ce processus s'accompagne généralement de la propagation de la tumeur au-delà de l'organe et de la formation de multiples métastases.

Le principal critère de cachexie est une perte de poids non motivée de plus de 3 kg sur deux mois.

Les principaux symptômes d'un état cachectique du corps comprennent :

• température corporelle basse;
• augmentation progressive de la douleur;
• diminution de l'activité physique du patient;
• fatigue et malaise général;
• apathie, qui peut être remplacée par des périodes de surmenage nerveux.

Principales méthodes de traitement

Traditionnellement, il est recommandé aux patients cancéreux en phase terminale de croissance tumorale de respecter les principes suivants :

1. Diviser l'alimentation quotidienne en un grand nombre de petites portions.
2. La majeure partie de la nourriture est consommée dans la première moitié de la journée.
3. Alimentation équilibrée avec une composition en protéines, glucides et graisses.

Les mesures thérapeutiques durant cette période visent à redonner l’appétit au patient atteint de cancer :

Corticostéroïdes:

Dans les années 70, des études cliniques ont prouvé l'efficacité des hormones corticostéroïdes pour augmenter l'appétit des patients. A cet effet, certains médecins prescrivent de la Dexaméthasone.

Agents progestatifs:

L'action de ces substances a des effets antiémétiques et de prise de masse.

Nutrition entérale et parentérale:

Ce sont des ingrédients alimentaires broyés et facilement digestibles.

Pronostic et prévention

Aujourd’hui, cette pathologie est considérée comme pratiquement incurable. Un état cachectique est généralement observé chez les patients en phase terminale de l'oncologie. À cet égard, le pronostic est défavorable avec des taux de mortalité élevés.

Dans ce cas, la prévention consiste en l'introduction rapide de médicaments hormonaux au cours du traitement anticancéreux. La correction du statut hormonal contribue à prolonger la durée et la qualité de vie d'un patient atteint de cancer.

Cachexie en oncologie nécessite une approche médicale globale et équilibrée. Dans ce cas, le traitement est étroitement lié à l’effet sur le site du cancer primitif.