Groupes de désinfectants et noms des désinfectants. Désinfectants modernes : types, classification, exigences, objectif. Le mécanisme et les cibles d'action des désinfectants et des antiseptiques. Désinfectants et antiseptiques combinés : le but de la création, par exemple

1. Alcools, ou de l'alcool (éthanol, isopropanol, etc.). En tant qu'antiseptiques, ils sont plus efficaces sous forme de solutions aqueuses à 60-70 %. Les alcools dénaturent les protéines et dissolvent les lipides. Ils sont efficaces contre les formes végétatives de la plupart des bactéries, mais les spores de bactéries et de champignons, ainsi que certains virus, y sont résistants.

2. Halogènes et préparations contenant des halogènes(préparations à base d'iode et de chlore) sont largement utilisées comme désinfectants et antiseptiques. Ces médicaments interagissent avec les groupes hydroxyles des protéines, perturbant leur structure. Les préparations à base de chlore et d'iode sont des agents oxydants.

Une solution alcoolique d'iode dans l'éthanol ou l'iodinol est utilisée comme antiseptique pour traiter le champ opératoire. Les préparations contenant du chlore sont largement utilisées pour la désinfection de l'eau. Lorsqu'il interagit avec l'eau, le chlore forme de l'acide hypochloreux, qui est un puissant agent oxydant. Les agents contenant du chlore utilisés pour la désinfection comprennent l'eau de Javel (NaClO), la chloramine B et le bigluconate de chlorhexidine (hibitan).

3. Aldéhydes alkyler les groupes sulfhydryle, carboxyle et amino de protéines et d'autres composés organiques, provoquant la mort de micro-organismes. Les aldéhydes sont largement utilisés comme conservateurs. Les plus connus - le formaldéhyde (8%) et le glutaraldéhyde (2-2,5%) - présentent un effet irritant (notamment les vapeurs), limitant leur utilisation généralisée. Les solutions de formaldéhyde ont des effets désinfectants et désodorisants. Ils sont utilisés pour désinfecter les instruments. Une solution savonneuse de formaldéhyde (lysoforme) est utilisée pour les douches vaginales en pratique gynécologique et pour la désinfection des mains et des chambres.

L'hexaméthylènetétramine (hexaméthylènetétramine) est décomposée dans l'environnement acide du corps, libérant du formaldéhyde ; ce dernier, excrété dans les urines, a un effet antiseptique. Utilisé pour les processus infectieux des voies urinaires et biliaires, les maladies de la peau. Inclus dans les médicaments combinés (calcex, urobesal).

4. Acides et alcalis utilisé comme antiseptique. Parmi les acides, les plus connus sont les acides borique, benzoïque, acétique et salicylique. Utilisé pour traiter les lésions causées par des champignons et des bactéries pathogènes. Le plus courant est l'acide salicylique, utilisé dans les solutions alcooliques (1-2 %), les poudres, les pommades, les pâtes (par exemple, pour le traitement de la dermatomycose) ; Selon la concentration, il a également un effet distrayant, irritant et kératolytique. Parmi les alcalis, la plus courante est la solution d'ammoniaque (l'ammoniaque contient 9,5 à 10,5 % d'ammoniaque), utilisée pour traiter les mains en pratique chirurgicale (solution d'ammoniaque à 0,5 %).

Les acides organiques (benzoïque, salicylique, lactique, ascorbique, propionique) sont largement utilisés comme conservateurs dans les industries alimentaire et pharmaceutique.

5. Sels de métaux lourds se lier aux protéines et à d’autres composés organiques. Le nitrate d'argent (lapis), le sulfate de cuivre (sulfate de cuivre) et le chromate mercurique (merbromine) sont utilisés comme antiseptiques.

6. Phénols et leurs dérivés substitués dénaturer les protéines, endommager les membranes cellulaires et perturber la structure de la paroi cellulaire bactérienne (hexachlorophène, résorcinol, chlorophène, thymol, salol).

7. Tensioactifs comprennent les détergents anioniques (savons) et cationiques. Les savons assurent l'élimination mécanique des micro-organismes des surfaces cutanées et des objets environnementaux. Parmi les détergents cationiques, les plus largement utilisés sont les composés d'ammonium quaternaire (QAC), qui ont une activité antimicrobienne : ils interagissent avec les phospholipides membranaires, perturbant leurs fonctions. Utilisé pour la désinfection et les antiseptiques.

8. Des gaz. Pour détruire les spores microbiennes lors de la stérilisation d'articles en plastique, des oxydes d'éthylène et de propylène sont utilisés sous pression à 30-60°C. Le mécanisme d'action est associé à la capacité de l'oxyde d'éthylène à alkyler les protéines. En particulier, les groupes sulfhydryle des formes végétatives de bactéries et les groupes carboxyle des coquilles de spores sont endommagés.

9. Colorants. Divers colorants sont utilisés depuis longtemps comme antiseptiques (par exemple, le vert brillant, le bleu de méthylène, le rivanol, la fuchsine basique). Le vert brillant et certains autres colorants interagissent avec les acides nucléiques, perturbant leurs fonctions.

10. Agents oxydants. Le mécanisme de l'activité antimicrobienne est associé à l'oxydation des métabolites et des enzymes des micro-organismes, ou à la dénaturation des protéines microbiennes. Les agents oxydants les plus couramment utilisés comme antiseptiques sont le peroxyde d’hydrogène et le permanganate de potassium.

Produits contenant du chlore, du brome, de l'iode comme désinfectants (composés contenant des halogènes) :Dibromantine, Aquabor, Javel, Sporox, Aquatabs, Javelion, Presept, Purzhavel, Klorsept, Dechlor, etc.

Un groupe de médicaments dont l'ingrédient actif est l'oxygène (contenant de l'oxygène): Pharmadez, Virkon, Piroximed, Hirosan, Sidex, Dezoxon, Absolucid 1000, etc.

Groupe de médicaments dont le principe actif est les aldéhydes glutariques, orthophtaliques ou succiniques. (contenant de l'aldéhyde): Glutaral, Dulbak, Coldspor, Lysoformine – 3000, Desoform, Secusept-forte, Incidur, Melzept, Microcid, Aldesol, Bianol.

Tensioactifs (tensioactifs) :Blanisol, Dezeffekt, Samarovka, etc. Défauts:

La plupart d’entre eux sont inefficaces contre les espèces et formes de micro-organismes résistantes ;

Formation rapide et fréquente de résistance à ceux-ci ;

Ils ont un effet irritant sur la peau et les muqueuses des yeux ;

Ils forment un film difficile à enlever.

Produits dont les principes actifs sont des composés organiques complexes (guanidines): Dezin, Bior, Dezofran, Slavin, etc. Ils sont efficaces contre les micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs, mais ne présentent aucune activité contre les virus, les champignons et les spores.

Alcools- un groupe de médicaments à base d'éthanol, de propanol, d'isopropanol. Efficace contre les micro-organismes végétatifs, les champignons, les mycobactéries.

Les désinfectants sont produits sous les formes suivantes :

Solide (comprimés, granulés, poudres) ;

Concentrés liquides (solutions, émulsions, pâtes, crèmes, etc.) ;

Formes d'application prêtes à l'emploi (solutions de travail, lingettes bactéricides, vernis, peintures, bombes aérosols).

En fonction de leur toxicité, tous les désinfectants sont divisés en 4 classes :

JE. Les produits de classe 1 sont extrêmement dangereux - les produits chimiques de ce groupe ne sont pas autorisés dans le domaine de la désinfection médicale.

II. Agents de classe 2 - très dangereux - ce groupe d'effets par inhalation (absorption sous forme de vapeurs, de gaz ou d'aérosols ou absorption combinée - vapeurs + aérosol) comprend des produits chimiques bien connus : agents chloroactifs, certains aldéhydes, peroxyde d'hydrogène, etc. travailler avec de tels agents, en utilisant une protection respiratoire, oculaire, cutanée et en l'absence des patients.

III. Produits de classe de danger 3 - modérément dangereux - ce groupe comprend le plus grand nombre de produits chimiques utilisés dans le domaine de la désinfection. Il est permis de travailler avec ces désinfectants en présence de patients, mais il est nécessaire d'utiliser des équipements de protection.

IV. Produits de classe de danger 4 - faible risque - parmi lesquels : Septabik (Israël) - poudre, Perform (Allemagne) - poudre, Veltolen (Russie) - solution, Samarovka (Russie) - concentré, etc. Vous pouvez travailler avec ces désinfectants dans la présence de personnes, y compris dans les institutions pour enfants. Lorsque vous travaillez, protégez la peau de vos mains avec des gants en caoutchouc.

Tous les désinfectants doivent être testés pour leur activité contre une nouvelle souche - Mycobacterium terrae.

(R 4.2.2643 – 10 « Méthodes de recherche en laboratoire et d’essais de désinfectants pour évaluer leur efficacité et leur sécurité »).

Les désinfectants peuvent avoir un effet bactéricide ou bactériostatique. Les désinfectants bactéricides détruisent les bactéries et les désinfectants bactériostatiques inhibent la croissance bactérienne (par exemple, les composés d'ammonium quaternaire (QAC) et les ampholytes).

Méthodes d'utilisation des désinfectants :

Frottement

Irrigation à l'aide d'un équipement de pulvérisation

Pulvérisation avec un générateur d'aérosol

Immersion dans les solutions

S'endormir

Utilisation d'unités à ultrasons

Diverses infections ont toujours accompagné l'humanité, mais les méthodes pour les combattre étaient différentes. L’histoire d’une telle confrontation trouve précisément son origine dans le domaine médical. Au milieu du 19e siècle, le Dr I. Semmelweis de Vienne a été le premier à se poser la question suivante : comment désinfecter et tenter sa chance dans un environnement clinique considéré comme un terrain fertile pour les maladies infectieuses et virales.

Avant d’examiner les patients malades, il a commencé à se laver les mains avec de l’eau de Javel, puis à les frotter avec de l’eau de Javel.

Les aspirations du médecin, qui luttait contre les conditions insalubres, n'ont pas pu être appréciées, à la suite de quoi il a été démis de ses fonctions. À sa suite, le médecin anglais D. Lister commence le combat, qui utilise activement l'acide carboxylique. Depuis lors, un chemin lent mais confiant vers la lutte correcte pour la pureté s'est tracé.

Les désinfectants sont des substances de nature chimique utilisées pour détruire les microbes pathogènes existants sur les objets et objets environnants, qui peuvent provoquer diverses maladies infectieuses.

Tout ce que les patients ont utilisé est soumis à la désinfection, c'est-à-dire les casseroles, les urinoirs, les récipients, la vaisselle, le linge de lit, toutes les pièces (salles, salles spécialisées, toilettes, salles de douche). De plus, tous les objets environnants dans les services doivent être désinfectés.

Les infections se propagent par le matériel médical, les instruments spéciaux, ainsi que par les mains du personnel médical et les blessures des patients. Pour éviter cela, le nettoyage avant stérilisation, la désinfection des dispositifs médicaux et la stérilisation sont considérés comme des éléments importants de tout programme de contrôle des infections dans les unités de soins hospitaliers.

Une large gamme de désinfectants modernes est utilisée depuis longtemps dans la pratique. Selon leur activité antimicrobienne, ils doivent :

• avoir un effet microbicide solide, c'est-à-dire tuer les agents pathogènes ;
• éliminer les bactéries opportunistes, ainsi que les virus, les champignons, les mycobactéries et les spores de bacilles ;
• lorsqu'il est utilisé, même à petites concentrations, assurer une désinfection complète de l'objet souhaité en peu de temps ;
• avoir un effet antimicrobien résiduel.

Ce n'est un secret pour personne que les désinfectants ont différents niveaux de toxicité. Avant de les utiliser, vous devez donc comprendre comment ils peuvent être utilisés. Tous ces médicaments sont classiquement divisés en 4 classes, en fonction du niveau de danger :

• 1ère classe - doit être utilisé exclusivement avec un équipement de protection spécial ;
• Classe 2 – peut être utilisé pour protéger le système respiratoire, la peau et les yeux. La désinfection doit avoir lieu en l'absence des malades et des patients ;
• 3ème classe - utilisé sans méthodes de protection supplémentaires, mais cela se fait en l'absence de patients ;
• 4ème classe - utilisé librement sans protection supplémentaire et en présence de patients.

Selon les propriétés physicochimiques, les désinfectants doivent avoir :

• beaucoup d'ingrédient actif;
• taux de dissolution élevé dans l'eau;
• stabilité dans les 3 à 5 ans et en ce qui concerne les solutions de travail - plusieurs heures.

Comme le montrent les statistiques et les critiques positives, toutes les propriétés énumérées sont possédées par des substances de nouvelle génération, telles que Multidez et Teflex. Ils sont capables d'avoir l'effet nécessaire sur les bactéries pathogènes et d'empêcher la propagation de diverses infections dans les hôpitaux.

Classification des désinfectants

Toute substance médicale désinfectante ne doit pas être corrosive, protéger ou détruire les tissus, ni endommager les surfaces. Ces préparations doivent être biodégradables, c'est-à-dire ne pas polluer l'environnement.

Les désinfectants et les agents hémostatiques sont classés selon leur structure chimique comme suit.

Utilisation de détergents et de désinfectants

La violation la plus courante constatée lors des différents contrôles de conformité à la législation sanitaire est le non-respect des règles établies pour l'utilisation de solutions désinfectantes spéciales. Cela est dû au fait que le personnel n'a pas la possibilité de se familiariser avec les règles de mise en œuvre des diverses mesures de désinfection, à des négligences individuelles ou à une connaissance incomplète des instructions pertinentes.

Par conséquent, la procédure d’utilisation des détergents et des désinfectants devrait être accessible au public. Tout le personnel de l’établissement doit clairement comprendre comment un désinfectant particulier est utilisé. En suivant cette règle simple, vous pouvez prévenir le développement de nombreuses maladies.

Tous les travaux de désinfection effectués peuvent être divisés en travaux préventifs et effectués à la source de détection de l'infection. Le travail préventif, dont le but est de prévenir les maladies, est courant. La deuxième option de travail de désinfection est effectuée immédiatement après avoir identifié la source de la maladie et vise à prévenir la propagation ainsi qu'à lutter contre les micro-organismes nuisibles. Selon l'option, différents médicaments sont utilisés.

Règles de stockage des désinfectants

Un stockage approprié des désinfectants est la clé du succès de la santé du personnel médical et des patients. Beaucoup de ces substances ont un effet toxique prononcé et peuvent nuire grandement à un patient en voie de guérison.

La poudre désinfectante et diverses solutions doivent être conservées dans des endroits inaccessibles aux enfants. Un petit nombre d'entre eux peuvent être situés dans le local sanitaire, et tout le reste doit être stocké dans un local technique spécial ou au sous-sol. Les sprays désinfectants et autres substances prêtes à l'emploi ne peuvent être utilisés que avant leur date de péremption. Au fil du temps, la concentration des désinfectants nécessaires diminue, ce qui ne peut pas être assuré.

Les récipients contenant des solutions doivent avoir des couvercles indiquant les noms, la concentration, la date de fabrication et le but. Il est bon d'utiliser des distributeurs d'agents stérilisants. Avec leur aide, il est impossible d'empêcher l'utilisation excessive de substances qui protégeront contre diverses intoxications.

Par nature, les gens mènent une vie active ; ils sont constamment en mouvement, faisant de nouvelles découvertes par eux-mêmes. Mais en même temps, le corps humain a tendance à être régulièrement exposé à des dangers, car il rencontre presque chaque minute diverses bactéries, ce qui peut entraîner des infections et des complications indésirables. Afin de minimiser le niveau de risque d'infection, il est nécessaire de l'utiliser régulièrement.

Quels sont les types de désinfectants et comment choisir celui dont vous avez besoin – nous vous le dirons dans le nouveau numéro de la rubrique « Dislikbez ».

TYPES DE PRODUITS DE CATASTROPHE
Les désinfectants sont répartis dans les groupes suivants :

Concentrés
Diluer avec de l'eau pour obtenir une solution de travail

Solutions prêtes à l'emploi (sprays)
Aucune préparation requise, peut être utilisé immédiatement

Lingettes désinfectantes
Utilisé pour traiter les surfaces et les équipements

Antiseptiques
Ils sont utilisés pour détruire les agents pathogènes à la surface du corps humain (peau, muqueuses, surfaces des plaies). Nous en parlerons dans le prochain numéro.

DOCUMENTATION

Tous les désinfectants doivent avoir des documents :

• certificat d'enregistrement d'état
• Déclaration de conformité
• mode d'emploi

Qu'est-ce que ça veut dire?

• Non dangereux pour les humains et les animaux - la désinfection peut être effectuée en présence de personnes ;
• Ne nécessite pas l'utilisation d'équipement de protection supplémentaire (respirateur ou masque)
• Ne nécessite pas de rinçage
• La pièce ne doit pas être aérée après le nettoyage.

Il existe également sur le marché des produits de troisième (modérément dangereux) et de deuxième (dangereux) classes. Avant de commencer à travailler, lisez attentivement les instructions et découvrez à quelle classe appartient votre désinfectant et s'il sera dangereux pour votre santé et celle de vos clients.

CONCENTRÉS

Les concentrés sont dilués avec de l'eau selon les instructions, dans des proportions fonction du mode sélectionné et du temps de pose souhaité. La solution aqueuse diluée est appelée solution de travail. Nous vous expliquerons comment préparer correctement des solutions de travail à partir de concentrés.

À quelles caractéristiques devez-vous prêter attention lors du choix d'un désinfectant :

Propriétés nettoyantes et désinfectantes
Lorsque vous travaillez avec de tels concentrés, vous n'avez pas besoin d'ajouter de détergents. Avec ce produit, vous pouvez effectuer un nettoyage de routine ou général, désinfecter les outils et laver les vêtements.

Propriété anticorrosion
Les inhibiteurs de corrosion contenus dans le produit réduiront les effets agressifs de l'eau sur l'outil et dureront plus longtemps.

Durée de conservation de la solution de travail
C'est la période pendant laquelle la solution conserve ses propriétés. Plus il est élevé, plus il est rentable d'utiliser le produit. Les concentrés "Chistodez" et "Estilodez" ont une durée de conservation de la solution de travail de 14 jours. Cependant, la solution doit être remplacée plus tôt si des flocons y apparaissent ou si sa couleur change.

Exposition courte
L'un des avantages importants de "Chistodez" et "Estilodez" est la capacité de désinfecter les surfaces et les instruments avec un temps d'exposition court dans tous les modes (antiviral, antifongique, bactérien).

Le temps d'exposition court est de 5 minutes. Une fois ce délai écoulé, vous pouvez passer à l'étape suivante du traitement de l'outil. Un temps d'exposition court protège votre instrument - car moins le métal est en contact avec l'eau, mieux c'est.

Économique
Pour choisir le désinfectant le plus économique, il ne suffit pas de connaître son prix au litre, il faut calculer le coût de la solution de travail et le temps d'action.

Pour aider les travailleurs de l'industrie de la beauté, la société Chistovye a calculé le coût des solutions prêtes à l'emploi pour les désinfectants qui composent notre assortiment.

Aucune action de verrouillage
Il est interdit d'utiliser de l'alcool pour désinfecter les instruments. Pourquoi? Car s'il reste du sang ou d'autres fluides biologiques sur l'instrument, l'alcool réagira avec eux, et lors de la stérilisation, un « couvercle » apparaîtra à cet endroit, sous lequel les microbes continueront à se développer. Les désinfectants professionnels ne « scellent » pas les germes et entrent en contact avec eux pour former une coque protectrice.

Pour contrôler la concentration des solutions de travail, développé bandes indicatrices. Il est important de savoir que chaque désinfectant aura ses propres bandes indicatrices. Étant donné que les désinfectants ont des compositions et des concentrations différentes, il est inacceptable de vérifier la solution de travail d'une marque à l'aide de bandelettes indicatrices d'une autre marque. Le résultat dans ce cas sera incorrect.

SPRAYS DE DÉSINFECTION

Parlons maintenant des désinfectants prêts à l'emploi qui ne nécessitent pas la préparation de solutions de travail. Ces produits se présentent sous forme de sprays et sont destinés à la désinfection d'urgence des surfaces de travail.

La composition d'imprégnation ne fixe pas les contaminants organiques ; a de bonnes propriétés de nettoyage, ne gâche pas et ne décolore pas les objets en cours de traitement. Conserve ses propriétés après congélation et décongélation. Après traitement de surface, la ventilation de la pièce n'est pas nécessaire.

IMPORTANT! On nous demande souvent comment bien nettoyer les instruments avec des serviettes. Bonne réponse : pas question.

Nous avons discuté de ce que peuvent être les désinfectants dont l'utilisation est approuvée dans l'industrie de la beauté, selon les règles sanitaires, quelles sont leurs différences et à quoi devez-vous faire attention lors du choix.

Choisissez et utilisez correctement les produits désinfectants ! N'essayez pas de préparer vos solutions en fonction de vos concentrations, dans l'espoir que plus vous versez de désinfectant, mieux il résistera à la désinfection. Il n'est pas nécessaire de conserver les outils dans un bain de solution de travail pendant des jours, sinon ils rouilleront et se détérioreront. Seule l'utilisation correcte des désinfectants, selon les instructions du fabricant, est une garantie de votre santé et de celle de vos clients !

Pour une histoire détaillée de tous les désinfectants, regardez notre vidéo.

Les désinfectants, antiseptiques, conservateurs sont des produits chimiques qui peuvent tuer les cellules microbiennes ou inhiber leur croissance, c'est-à-dire ayant un effet bactéricide ou bactériostatique sur les micro-organismes.
. Désinfectants - utilisés pour traiter des locaux, des produits ou des matériaux.
. Les antiseptiques sont utilisés pour traiter la peau et les muqueuses humaines, ils ne devraient donc pas être toxiques aux concentrations utilisées.
Facteurs déterminant le choix de l’agent antimicrobien :
1. Propriétés d'une substance chimique : l'efficacité d'un agent antimicrobien est déterminée par sa nature chimique, sa concentration, sa température, son pH et la durée de contact avec l'objet contaminé.
2. La nature du microbiote : la sensibilité du micro-organisme à la substance et le niveau de contamination microbienne déterminent l'efficacité de son action.
3. Influence des facteurs environnementaux : - l'eau assure la pénétration des substances antimicrobiennes dans la cellule - les substances organiques réduisent l'activité des agents antimicrobiens en raison de l'adsorption, de l'inactivation - certains matériaux polymères (tissus, caoutchouc) adsorbent les agents antimicrobiens, réduisant ainsi leur concentration
Exigences relatives aux désinfectants chimiques et aux antiseptiques
. Bonne solubilité ou capacité à se mélanger avec de l’eau pour former des mélanges stables ;
. Faible toxicité et absence d’irritation de la peau et des muqueuses du personnel ; Publié sur le site Internet
. Large spectre d'activité antimicrobienne, sa manifestation dans les plus brefs délais ;
. La capacité de bien mouiller les objets et de ne pas avoir d'effet corrosif ou destructeur sur eux ;
. Capacité à éliminer les traces de substances d'un objet ;
. Stabilité pendant le stockage ;
. Disponibilité de l'autorisation d'utiliser la substance comme désinfectant dans l'industrie chimique et pharmaceutique.

Principaux groupes de désinfectants

Principaux groupes d'antiseptiques
.Alcools : éthanol, propanol, isopropanol ;
.Dérivés de biguanidine : bigluconate de chlorhexidine ;
.Agents oxydants : peroxyde d'hydrogène, permanganate de potassium ;
.Composés phénoliques : acide carbolique ;
.Halogènes : iode ;
.Dérivés du nitrofurane : furatsiline ;
.Colorants : vert brillant, bleu de méthylène

Le mécanisme et les cibles d'action des désinfectants et des antiseptiques. Désinfectants et antiseptiques combinés : but de la création, exemples.

Combinaisons de substances antimicrobiennes
Raison de la création : il n’existe pas d’agent antimicrobien idéal combinant un large spectre d’action antimicrobienne, une faible toxicité, une stabilité et une compatibilité avec d’autres substances.
Les combinaisons permettent d'améliorer les propriétés des désinfectants et des antiseptiques grâce à leur utilisation combinée.
Combinaisons les plus couramment utilisées :
. Alcools + dérivés de biguanidine + tensioactifs + substances contenant des halogènes
.surfactants (composés d'ammonium quaternaire - QAS) + phénols + aldéhydes
Exemples d'agents antimicrobiens combinés produits par l'industrie nationale
I Désinfectants :
.Polydez : contient du chlorure de benzalkonium, un polymère hydrosoluble à base de dérivés de guanidine, un tensioactif.
Il a une activité bactéricide (notamment Mycobacterium tuberculosis), fongicide et virucide.
.Désinfectant de surface combiné (CSD) : contient un tensioactif (QAS), du glutaraldéhyde et de l'alcool isopropylique. Présente une activité bactéricide prononcée (y compris Mycobacterium tuberculosis), fongicide, virucide et sporicide.
I Antiseptiques :
. Septotsid-Synergy : contient de l'éthanol, du cosmocil. Il a un effet bactéricide, fongicide et virucide prononcé.
. Septotsid R Plus : contient trois alcools - isopropanol, butanediol, éthanol. Il a des effets bactéricides, fongicides et virucides prononcés.
Mécanisme d'action des désinfectants et antiseptiques
Constantes de vie des micro-organismes : température, pression osmotique, équilibre ionique. Les substances antiseptiques et désinfectantes modifient ces constantes et perturbent ainsi les processus métaboliques dans la cellule microbienne, exerçant un effet bactériostatique - supprimant temporairement la capacité des micro-organismes à se reproduire dans le corps.
Si une substance antiseptique ou désinfectante pénètre dans le protoplasme d'une cellule microbienne et entraîne la coagulation de ses protéines, la cellule microbienne meurt, ce qui est appelé effet bactéricide.
Les cibles d'action des antiseptiques et des désinfectants sont les suivantes :
. Paroi cellulaire (les aldéhydes, le formol, les phénols perturbent la structure de la paroi cellulaire)
. Membrane - perturbation du potentiel membranaire (phénols) - inhibition des enzymes associées à la membrane, ce qui entraîne une perturbation des processus métaboliques (la chlorhexidine et l'oxyde d'éthylène inhibent l'ATPase membranaire) - perturbation de la perméabilité membranaire, qui s'accompagne d'une fuite du cytoplasme (tensioactifs, alcools, phénols)
. Cytoplasme - le cytoplasme lui-même (chlorhexidine, phénol)
- ribosomes (peroxyde d'hydrogène)
- ADN (colorants acridine)
- protéines (halogènes, formaldéhyde, glutarique
aldéhyde).

Méthodes de détermination de l'activité antimicrobienne des désinfectants et des antiseptiques

Tests qualitatifs et quantitatifs, détermination des effets de la charge microbienne, test de culture sur support, test in vivo.

Méthodes de test de l'activité antimicrobienne des antiseptiques et des désinfectants
1.Test qualitatif : une suspension d'un micro-organisme est ajoutée à une solution d'un médicament antimicrobien. Après une certaine exposition (2 à 60 minutes), une aliquote (0,1 ml) est ajoutée à un tube à essai avec un neutralisant et inoculée sur un milieu gélosé pour déterminer la viabilité de la culture test.
2. Test quantitatif : une suspension du micro-organisme est ajoutée à une solution d'un médicament antimicrobien. Après une certaine exposition (2 à 60 minutes), une aliquote (0,1 ml) est ajoutée dans un tube à essai avec un neutralisant et inoculée sur un milieu gélosé, suivi d'un comptage des colonies cultivées. Contrôle - la même suspension du micro-organisme, non exposée à l'action d'une substance antimicrobienne. L'activité antimicrobienne est déterminée par la formule :
MA = logN c - logN d
Où : N c - le nombre de colonies qui se sont développées lors de l'inoculation d'une suspension témoin N d - le nombre de colonies qui se sont développées lors de l'inoculation d'une suspension avec un agent antimicrobien
3. Détermination de l'effet de la charge microbienne : - ajouter une certaine quantité de suspension microbienne à la solution de substance antimicrobienne et laisser agir un certain temps - semer et déterminer le nombre de colonies cultivées - après 10 minutes. une nouvelle dose du micro-organisme est ajoutée à la même solution et conservée pendant un certain temps - l'ensemencement est effectué et le nombre de colonies cultivées est déterminé - l'opération est répétée après 10 minutes supplémentaires.
La méthode nous permet de déterminer la capacité d’un agent antimicrobien à maintenir son activité en présence d’une charge microbienne croissante, ainsi que la durée pendant laquelle il conserve son activité antimicrobienne.
4.Test qualitatif avec culture sur support (tissu, papier filtre, etc.) : permet d'évaluer l'efficacité du médicament dans la désinfection des surfaces et des matériaux.
- des échantillons standards du support sont placés dans une suspension microbienne, séchés - ajoutés à une solution d'un médicament antimicrobien et conservés pendant 10 minutes.
- placé dans une solution neutralisante
- transféré dans un bouillon nutritif et déterminé visuellement la viabilité du micro-organisme.
5. Détermination de l'activité antimicrobienne sous formes molles et solides : réalisée sur un milieu nutritif solide ensemencé par une culture test.
- des échantillons de biocides sont déposés à la surface du milieu nutritif ou dans des puits et incubés
- mesurer le diamètre des zones d'inhibition de croissance par rapport à la préparation standard.
6. Un test proche des conditions pratiques d'utilisation (pour les antiseptiques) : réalisé sur des volontaires humains.
- une suspension du micro-organisme (E. coli) est appliquée sur la peau de la main et séchée à l'air pendant 3 minutes
- essuyer la peau avec la solution antiseptique testée
- se laver les mains avec un milieu nutritif liquide
- déterminer le nombre de cellules viables dans les lavages
De la même manière, une suspension microbienne est appliquée sur la surface des équipements, des murs et des sols de la pièce, suivie d'un traitement et d'une détermination du nombre de cellules viables.

Résistance des micro-organismes à l'action des désinfectants et des antiseptiques. Résistance naturelle et acquise. Facteurs déterminant le développement de la résistance des micro-organismes à l'action des désinfectants et des antiseptiques.

Résistance des micro-organismes à l'action des désinfectants et des antiseptiques
Selon le niveau de résistance à l'action des médicaments antimicrobiens, les micro-organismes sont répartis comme suit (par ordre décroissant) :
. Prions
. Spores procaryotes
. Mycobactéries
. Kystes protozoaires
. Virus
. Bactéries à Gram négatif, champignons
. Bactéries à Gram positif
Types de résistance :
. Résistance naturelle
. Résistance acquise
Résistance naturelle - caractéristiques naturelles de la structure d'une cellule microbienne : présence d'enveloppes protectrices, capacité à former des biofilms ;
- métabolisme : capacité de dégradation enzymatique des biocides.
.Mécanisme de résistance des spores : - la structure de la membrane cellulaire, qui empêche la pénétration des biocides dans la cellule.
.Mécanisme de résistance des bactéries à Gram négatif :
- présence d'une paroi cellulaire
- capacité à adhérer aux surfaces avec formation de biofilms.
Le biofilm est une communauté organisée de cellules unies par une masse d'exopolysaccharide – le glycocalyx. Les cellules vivant à l’intérieur d’un biofilm ont un accès limité aux nutriments et se développent lentement, ce qui augmente leur résistance aux conditions défavorables.
Le rôle du glycocalice dans la résistance :
- les couches supérieures du glycocalyx protègent la partie interne de la pénétration des antimicrobiens ;
- à la surface du glycocalice se trouvent des enzymes extracellulaires de bactéries qui participent au métabolisme, incl. peut détruire les substances antimicrobiennes présentes dans l’environnement
Résistance acquise - apparaît à la suite de modifications de l'appareil génétique et de l'émergence de variantes résistantes de micro-organismes trouvés dans un environnement contenant des biocides.
Causes (sources) de résistance acquise :
. Mutations provoquant une modification de la cible d’action d’une substance antimicrobienne ou une modification de la perméabilité de la membrane ;
. Diffusion de gènes de résistance à l'aide de plasmides et de transposons.
Facteurs déterminant le développement de la résistance des micro-organismes à l'action des médicaments antimicrobiens (désinfectants et antiseptiques) :
.Utilisation de solutions médicamenteuses dont les concentrations sont inférieures à celles recommandées ;
.Violation de la durée de conservation des biocides, ce qui entraîne une diminution de la teneur en substances actives ;
.Utilisation prolongée de tout agent antimicrobien ;
.Phase de développement et taux de reproduction cellulaire (les cellules à croissance lente sont moins sensibles à l'action des biocides que celles à croissance rapide) ;
.Composition du milieu, température, durée de culture cellulaire.
Pour mener à bien toutes les activités garantissant des conditions de travail aseptiques, une rotation des médicaments antimicrobiens est effectuée, c'est-à-dire utilisez plusieurs produits chimiques, en les appliquant dans un ordre précis.

Conférence, résumé. Désinfectants et antiseptiques. Exigences relatives aux désinfectants chimiques et aux antiseptiques. - concept et types. Classification, essence et caractéristiques. 2018-2019.

Table des matières du livre ouvrir fermer

1. Microbiologie pharmaceutique. Sujet et tâches de la microbiologie pharmaceutique.
2. Pharmacie et produits pharmaceutiques : histoire d'origine et de développement.
3. Médecine : définition, classification.
4. Composition des médicaments | substance pharmaceutique, excipient.
5. Médicaments originaux et génériques. Nom des médicaments.




10. Effet des facteurs dommageables sur les micro-organismes. L'influence du facteur de température et son utilisation en pharmacie.
11. Effet des rayonnements sur les micro-organismes, types de rayonnements.
12. Influence des facteurs chimiques nocifs sur les micro-organismes
13. Stérilisation. Niveau d'assurance de stérilité (SAL). Critères de choix d'une méthode de stérilisation.
14. Stérilisation thermique et chimique
15. Surveillance de l'efficacité des appareils de stérilisation.
16. Désinfection industrielle
17. Désinfectants et antiseptiques. Exigences relatives aux désinfectants chimiques et aux antiseptiques.
18. Conservateurs et leur utilisation dans la production pharmaceutique
19. Assurance qualité dans la production pharmaceutique.
20. Exigences microbiologiques pour organiser la production de produits stériles et non stériles.
21. Contrôle de la contamination microbienne de l'air, des surfaces, du personnel lors de la production de produits pharmaceutiques.