Où se situent les sinus maxillaires chez les enfants ? Sinusite chez un enfant. Fonctions des sinus maxillaires

La sinusite chez les enfants est un problème assez courant. Souvent, les parents ont peur de ce diagnostic, considérant la maladie comme grave, voire dangereuse. Cependant, les experts affirment qu'avec un traitement rapide et compétent, il est dans la plupart des cas possible de faire face assez rapidement à l'inflammation des sinus maxillaires. La condition préalable est que l'enfant soit sous surveillance médicale constante pendant toute la durée de la maladie. Seul un médecin pourra sélectionner les médicaments les plus efficaces pour lutter contre l'infection des sinus, éliminer les symptômes, décider de la nécessité d'une intervention chirurgicale, d'interventions physiothérapeutiques, etc.

Dans le même temps, une thérapie inadéquate - par exemple, traiter la sinusite chez les enfants à la maison sans consulter un médecin, utiliser de manière incontrôlée des méthodes traditionnelles - entraîne des conséquences très graves, notamment la mort du bébé. Il faut se rappeler que des complications dangereuses, telles que des lésions des membranes cérébrales (méningite, encéphalite), la propagation de l'infection dans tout le corps (septicémie), dues aux caractéristiques physiologiques d'un enfant, se développent souvent beaucoup plus rapidement que chez un adulte.

Dans cet article, nous parlerons de ce qu'il faut faire si un enfant souffre de sinusite, de ses symptômes et de son traitement chez les enfants, des méthodes de diagnostic et de prévention, et nous essaierons également de répondre aux questions que les parents posent le plus souvent.

La plupart des méthodes répertoriées dans le tableau visent à éliminer le processus aigu dans les sinus maxillaires : ce sont des mesures qui aident à faire face à l'infection, aident à éliminer le mucus et le pus des sinus et à éliminer les manifestations inflammatoires. Dans le même temps, les techniques qui permettent de restaurer l'intégrité de la membrane muqueuse et de normaliser l'immunité locale dans la cavité nasale et les sinus (points 7 et 8 du tableau) constituent les étapes les plus importantes du traitement, car elles aident à prévenir les rechutes, c'est-à-dire le retour de la maladie.

Thérapie antibactérienne

Comment soigner une sinusite chez un enfant ? Dans la plupart des cas, l’utilisation de médicaments antibactériens est basique. C'est la prescription opportune et compétente de ces médicaments qui vous permet de faire face rapidement à une infection des sinus et d'éviter les complications. Les antibiotiques permettent de détruire les agents pathogènes directement à la source, bloquant ainsi leur croissance et leur reproduction. La décision sur le choix du médicament, sa posologie et son traitement ne peut être prise que par le médecin traitant - en tenant compte de l'âge de l'enfant, des spécificités du processus, de la présence de maladies concomitantes et des antécédents de réactions allergiques.

Dans certains cas, avec le début rapide du traitement et une légère sévérité du processus, des antibiotiques locaux sont prescrits pour le traitement de la sinusite chez un enfant. Il peut s'agir de gouttes ou de sprays contenant l'un ou l'autre médicament antibactérien. L'avantage de l'utilisation de telles formes est l'absence d'effets systémiques sur l'organisme et de complications, telles que la dysbiose intestinale, etc. L'inconvénient de ces médicaments est la difficulté de pénétrer dans la source de l'infection - le sinus maxillaire, surtout s'il y a une perturbation de la communication entre le sinus ou la cavité nasale en raison d'un gonflement de la membrane muqueuse ou d'un défaut anatomique.

Il faut dire que tous les médecins, lorsqu'ils traitent une sinusite chez un enfant, ne jugent pas nécessaire d'utiliser des agents antibactériens locaux. En particulier, le célèbre pédiatre E.O. Komarovsky, dans ses discours et ses travaux, souligne que l'utilisation d'antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays fait plus de mal que de bien. Cela est dû au fait que, d'une part, cette approche se caractérise par une faible efficacité - après tout, les médicaments ne pénètrent pas directement de la cavité nasale dans les sinus, ni ne les atteignent à une concentration minimalement faible, insuffisante pour éliminer le processus infectieux. D’un autre côté, même cette petite dose d’antibiotiques prescrite pour un traitement local suffit à créer une résistance aux médicaments chez les bactéries. En conséquence, l'effet de l'utilisation de médicaments antibactériens, prescrits sous forme de comprimés ou d'injections, est également considérablement réduit.

Ainsi, dans la grande majorité des cas, lorsqu'une sinusite est détectée chez l'enfant, le traitement commence par la prescription d'antibiotiques qui ont un effet systémique sur l'organisme. En cas de gravité légère ou modérée de la maladie, en règle générale, les médicaments antibactériens sont prescrits sous forme de comprimés, de gélules, de suspensions et de sirops. Si l'évolution de la maladie est grave (surtout si l'état nécessite l'hospitalisation de l'enfant), des médicaments antibactériens sont administrés par voie intramusculaire et parfois (surtout dans les premiers stades du traitement) par voie intraveineuse.

Comment un médecin choisit-il un médicament antibactérien pour traiter la sinusite chez un enfant ? L'effet le plus prononcé est obtenu en prescrivant des médicaments sur la base de tests bactériologiques. Le laboratoire détermine la sensibilité des agents pathogènes issus des sécrétions nasales ou du contenu des sinus à certains médicaments. Cependant, une telle technique prend du temps : plusieurs jours sont nécessaires pour que des microbes isolés semés sur un milieu nutritif forment des colonies adaptées aux tests de sensibilité aux antibiotiques. Par conséquent, cette technique est le plus souvent utilisée en milieu hospitalier chez des patients résistants à l’antibiothérapie traditionnelle.

Dans la plupart des cas, le spécialiste prescrit des médicaments antibactériens qui agissent précisément sur les agents pathogènes les plus souvent responsables de l'apparition de sinusites chez les enfants. Selon des chercheurs russes et étrangers, la sinusite chez les enfants est traditionnellement causée par les micro-organismes suivants :

Tous ces agents pathogènes sont présents dans les voies respiratoires d'un enfant dès la première année de vie et, dans des conditions normales, n'ont pas d'effet pathogène. Leurs propriétés pathogènes se manifestent dans une situation où les mécanismes de défense sont affaiblis : lorsque, en raison de certains facteurs (infection virale, hypothermie, stress, blessure, etc.), une diminution de l'immunité générale et locale se produit.

C'est sur la base de ces données concernant les agents pathogènes les plus courants de la sinusite chez les enfants que les spécialistes prescrivent généralement un traitement antibactérien de base. Traditionnellement, les groupes d'antibiotiques suivants sont utilisés dans le traitement de la sinusite chez les enfants :

Pénicillines. Les antibiotiques pénicillines perturbent la synthèse de la membrane cellulaire bactérienne, ce qui entraîne sa mort. Les pénicillines sont utilisées depuis de nombreuses décennies pour traiter les infections bactériennes et c'est pourquoi de nombreux micro-organismes ont développé des mécanismes de protection (par exemple, la synthèse d'enzymes β-lactamases spéciales) qui contribuent à la destruction des composants actifs des pénicillines. Par conséquent, les dernières générations de médicaments à base de pénicilline contiennent des substances (par exemple, l'acide clavulonique) qui bloquent les effets des enzymes bactériennes.

Un aspect positif de l'utilisation de médicaments de ce groupe dans le traitement de la sinusite chez les enfants est le nombre minime d'effets secondaires associés à leur utilisation (bien que des troubles digestifs, des troubles de la microflore et une dermatite allergique soient possibles). Cependant, ces médicaments affectent une gamme très étroite de micro-organismes, de sorte qu'ils peuvent ne pas être efficaces dans le traitement de la sinusite chez les enfants, en particulier dans les cas graves de la maladie.

Macrolides– des antibiotiques qui agissent en perturbant la synthèse des protéines dans la cellule microbienne. Ils sont souvent prescrits lorsqu'un enfant est allergique aux médicaments à base de pénicilline. Les macrolides sont considérés comme les antibiotiques les moins toxiques. En plus de leurs effets antibactériens, ils ont des effets anti-inflammatoires et immunostimulants. En règle générale, les antibiotiques de ce groupe sont prescrits en cas de gravité légère à modérée de la maladie.

Céphalosporines Le mécanisme d'action sur les bactéries est similaire à celui des antibiotiques pénicillines : ils détruisent la paroi cellulaire du microbe. Ce sont les médicaments de ce groupe qui sont considérés comme les plus efficaces contre les microbes qui provoquent une inflammation des sinus. Dans le même temps, l'utilisation de céphalosporines entraîne le développement d'effets secondaires prononcés, principalement le développement d'une dysbiose intestinale et d'un dysfonctionnement du système digestif. Par conséquent, les médicaments antibactériens céphalosporines sont prescrits pour le traitement de la sinusite modérée et sévère chez les enfants.

Dans certains cas, les médecins prescrivent des médicaments antibactériens d'autres groupes (aminosides, tétracyclines, chloramphénicol) - la décision est prise sur la base de données cliniques et de laboratoire. Cependant, certains antibiotiques de ces groupes ont un effet toxique sur le corps de l’enfant. Leur utilisation dans le traitement de la sinusite chez les enfants devrait donc être extrêmement justifiée. Par exemple, ils peuvent être utilisés dans des situations où l'agent pathogène à l'origine de l'inflammation s'avère insensible à la plupart des antibiotiques traditionnellement utilisés dans le traitement de la sinusite, si des recherches bactériologiques ont montré une sensibilité à l'un ou l'autre médicament des groupes ci-dessus. Dans de telles situations, le spécialiste effectuant le traitement pèse les avantages de leur prise (élimination de la source d'infection, en particulier dans les cas graves de la maladie et développement de complications) et les dommages possibles causés par la probabilité d'effets toxiques, et sur la base sur la base de l'analyse, prend la décision de prescrire ces médicaments.

Souvent, pour augmenter l'efficacité du traitement, les spécialistes prescrivent simultanément des antibiotiques locaux et des médicaments antibactériens systémiques. Il est très important que tout au long du traitement antibactérien, l'enfant soit sous la surveillance constante d'un médecin qui pourra évaluer l'efficacité du traitement prescrit, prendre la décision de changer de médicament en cas d'absence de résultat, dans les plus brefs délais. remarquer les signes de développement de réactions allergiques, de complications et, si nécessaire, orienter l'enfant à l'hôpital

Parfois, lorsque l’état de l’enfant s’améliore grâce à un traitement antibactérien, les parents décident volontairement d’arrêter le traitement avec ces médicaments. Cependant, dans de tels cas, il existe une forte probabilité que le processus inflammatoire dans les sinus ne soit pas complètement éliminé, ce qui entraîne le développement d'une rechute ou le développement d'une maladie chronique. De plus, un traitement antibactérien incomplet entraîne le développement d'une résistance bactérienne à la fois à ce médicament et à d'autres antibiotiques ayant un mécanisme d'action similaire. Une cure complète prescrite par un médecin permet de détruire la grande majorité des microbes à l'origine de la maladie. Si la durée du traitement est insuffisante ou si la posologie est inférieure à celle nécessaire, un certain nombre de micro-organismes génétiquement résistants au médicament survivent. Par la suite, ces bactéries transmettent cette résistance aux autres générations. Les processus inflammatoires dans les sinus ou d'autres organes provoqués par de tels microbes sont très difficiles à traiter avec des médicaments antibactériens du groupe auquel une résistance s'est développée.

Complications et effets secondaires du traitement antibactérien de la sinusite chez les enfants

Lors de la prise de médicaments antibactériens chez les enfants, diverses complications peuvent survenir. Les effets secondaires de l’antibiothérapie comprennent :

  • Réactions allergiques - elles surviennent le plus souvent lors de la prise de médicaments à base de pénicilline. Il peut s'agir de manifestations cutanées (éruptions cutanées, urticaire), d'un gonflement - par exemple, d'un gonflement des voies respiratoires, conduisant à des états de type asthmatique avec des crises de difficultés respiratoires. De plus, le développement de complications aussi graves et potentiellement mortelles que l'œdème de Quincke et le choc anaphylactique est possible. C'est précisément en raison du risque de complications, en particulier chez les enfants d'âge préscolaire, que le traitement aux antibiotiques doit être effectué sous la surveillance d'un médecin qui peut identifier rapidement les signes de développement de réactions allergiques, changer de médicament et également prescrire un traitement. visant à éliminer les manifestations allergiques. Si des symptômes menaçants apparaissent - difficultés respiratoires, opacification ou perte de conscience, vous devez appeler d'urgence les secours. Si un enfant a déjà eu des réactions allergiques à la prise de certains antibiotiques, avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'en informer le médecin traitant et de le consulter également sur la manière de se comporter en cas de complications graves.
  • Réactions toxiques. Certains médicaments antibactériens ont des effets toxiques sur divers organes. Il existe des antibiotiques qui affectent le fonctionnement du système nerveux central. Leur utilisation peut entraîner une vision floue, une perte auditive et une altération de la fonction respiratoire. Certains médicaments ont un effet toxique sur la moelle osseuse, ce qui entraîne une perturbation de l'hématopoïèse, du système cardiovasculaire, des reins et du foie. Il est important de savoir que presque tous les médicaments modernes prescrits par des spécialistes pour le traitement de la sinusite chez les enfants n'ont pas d'effets toxiques prononcés et que les effets secondaires observés lors de leur utilisation sont corrigés en prescrivant des médicaments appropriés (par exemple, des probiotiques pour les troubles de la microflore intestinale, etc.).

Actuellement, les médecins doivent le plus souvent faire face à la manifestation des effets toxiques des antibiotiques dans des situations où les parents décident indépendamment de traiter leur enfant avec un médicament ou un autre.

  • Effets secondaires du tractus gastro-intestinal. Ceux-ci incluent des troubles intestinaux (constipation ou diarrhée), une diminution de l’appétit et des nausées. Ces manifestations surviennent le plus souvent lors d'un traitement antibiotique de la sinusite chez l'enfant. Souvent, pendant le traitement aux antibiotiques, les enfants développent une dysbiose intestinale - cela est dû au fait que les médicaments ont un effet systémique sur le corps, entraînant une perturbation de la composition de la microflore intestinale. C'est pourquoi, pendant et après le traitement antibactérien, les experts prescrivent aux enfants des probiotiques qui protègent les bactéries bénéfiques et créent les conditions nécessaires au rétablissement d'une flore normale après la fin du traitement antibiotique.
  • L'ajout d'autres infections pendant et après la fin du traitement antibactérien (surinfections). En raison d'une perturbation de la composition de la microflore normale qui se produit lors de la prise d'antibiotiques, ainsi que d'un affaiblissement du système immunitaire provoqué par un processus infectieux, des conditions peuvent être créées dans le corps de l'enfant pour l'activation de la microflore opportuniste. Cela signifie que des micro-organismes qui étaient auparavant présents dans le corps, mais qui n'ont pas montré leurs propriétés pathogènes, peuvent devenir actifs et provoquer un processus inflammatoire. L’exemple le plus courant est le développement de candidoses, c’est-à-dire des lésions provoquées par des champignons du genre Candida (jusqu’à 30 espèces peuvent être présentes dans l’organisme). C'est pourquoi, dans certains cas, dans le cadre d'un traitement antibactérien, une candidose des intestins et des organes génitaux peut se développer. Les enfants dont le système immunitaire est affaibli peuvent développer une septicémie candidose, une maladie dans laquelle des champignons pénètrent dans le sang, se propagent dans tout le corps et provoquent une inflammation de divers organes. Si des signes de surinfection - fongique ou bactérienne - apparaissent, le spécialiste effectuant le traitement ajuste le traitement, prescrit des médicaments antifongiques et détermine d'autres tactiques de prise en charge de l'enfant.

La thérapie antibactérienne est la partie la plus importante du traitement de la sinusite chez les enfants, vous permettant de résoudre le problème principal : faire face à l'infection des sinus. Cependant, il ne faut pas oublier qu'en plus de la prise d'antibiotiques, d'autres mesures thérapeutiques doivent être prises. Le fait est que l'élimination de l'infection des sinus maxillaires n'est pas la clé du rétablissement si le problème de l'élimination du contenu des sinus n'est pas résolu. Même s'il n'y a pas de foyer infectieux, mais que l'écoulement n'est pas rétabli, il existe alors une forte probabilité de réinfection et de développement d'une rechute de la maladie. Ce problème est particulièrement pertinent dans l'enfance, car les sinus et les sinus d'un enfant sont plus étroits que ceux d'un adulte, il peut donc être plus difficile de restaurer l'écoulement.

Par conséquent, lorsqu'une sinusite est détectée chez un enfant, le traitement comprend nécessairement non seulement des antibiotiques, mais également des médicaments et des procédures qui aident à restaurer la perméabilité de l'anastomose, à éliminer l'exsudat des sinus, à restaurer la fonction respiratoire - ce n'est qu'avec un effet aussi complexe que l'effet de guérison complète de la sinusite chez un enfant.

Médicaments vasoconstricteurs (adrénomimétiques)

L'élément le plus important du traitement complexe de la sinusite chez les enfants est l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs locaux (agonistes adrénergiques). Les composants contenus dans ces médicaments contribuent à la constriction des vaisseaux sanguins en raison de leur effet sur les récepteurs alpha-adrénaline de leur paroi. En conséquence, le processus dit d'anémisation (« saignement ») de la membrane muqueuse se produit, les phénomènes de gonflement diminuent et la respiration nasale est rétablie.

Lors du traitement de la sinusite chez les enfants, les experts recommandent l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs disponibles sous forme de sprays. Les gouttes ordinaires coulent le long de la membrane muqueuse et n'ont d'effet que dans la cavité nasale. Lorsqu'elles sont pulvérisées, les particules du spray pénètrent dans les tubules reliant les cornets nasaux et la cavité maxillaire - et c'est précisément l'élimination de l'œdème dans cette zone qui est la tâche principale. En conséquence, des conditions sont créées pour l'écoulement du contenu inflammatoire des sinus. De plus, il est recommandé d'utiliser des agonistes adrénergiques avant d'utiliser des médicaments antibactériens locaux, car cela facilite leur accès au site de l'inflammation.

Cependant, il ne faut pas oublier que les médicaments de ce groupe, lorsqu'ils sont utilisés pendant une longue période, provoquent une dépendance difficile à guérir - pour que les vaisseaux sanguins se tonifient, une stimulation artificielle constante des récepteurs d'adrénaline commence à être nécessaire. Par conséquent, l’utilisation des vasoconstricteurs dans le traitement de la sinusite chez les enfants n’est pas recommandée pendant plus de cinq jours.

Comme tout autre médicament, les médicaments vasoconstricteurs peuvent provoquer des allergies. Dans cette situation, le médecin traitant décide de remplacer le médicament ou d'exclure du traitement les médicaments de ce groupe. De plus, les agonistes adrénergiques doivent être utilisés avec prudence chez les enfants souffrant de maladies cardiovasculaires et de diabète.

Médicaments antihistaminiques (antiallergiques)

Souvent, la sinusite chez les enfants survient dans le contexte d'une rhinite allergique. Cela entraîne une aggravation du gonflement de la muqueuse nasale, de l'anastomose et des sinus. Par conséquent, pour obtenir un effet, les antihistaminiques sont souvent inclus dans le traitement complexe de la maladie chez les enfants. Leur utilisation avec des vasoconstricteurs aidera à réduire l'enflure et à créer les conditions d'un meilleur drainage du mucus et du pus des sinus. Il existe aujourd'hui des médicaments antiallergiques qui ont un effet minimal sur le système nerveux (c'est-à-dire qui ne provoquent pas d'effets secondaires tels que léthargie, somnolence). La décision sur la nécessité de prescrire un antihistaminique, son choix, sa posologie, la durée du traitement est prise par le médecin traitant - il est guidé par l'âge de l'enfant, son état, la présence de réactions allergiques chez l'enfant dans le passé, ainsi que d'autres maladies concomitantes. Le spécialiste surveille également le traitement - il détermine le moment du traitement et, si nécessaire, décide de remplacer le médicament.

Médicaments anti-inflammatoires

Pour soulager les symptômes de la sinusite chez les enfants, tels que les douleurs dans les sinus, les maux de tête, la fièvre, les spécialistes incluent souvent dans le schéma thérapeutique des médicaments ayant un effet analgésique et anti-inflammatoire. Généralement utilisé médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens(à base d'acide acétylsalicylique, paracétamol, ibuprofène, nimésulide), disponibles sous forme de comprimés, poudres, sirops. Avant de les utiliser, il est nécessaire de consulter un médecin, car l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens présente un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Ainsi, les médicaments comprenant l'aspirine, l'ibuprofène et le paracétamol ont un effet négatif sur l'état de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, chez les enfants souffrant de gastrite, d'ulcères gastriques et duodénaux, ces médicaments peuvent provoquer une exacerbation de la maladie et conduire au développement de saignements. Les médicaments à base d'aspirine peuvent affecter négativement l'état de la paroi vasculaire, augmenter sa fragilité et provoquer des saignements. Les médicaments contenant du nimésulide peuvent nuire à la fonction hépatique en cas d'utilisation à long terme. Par conséquent, la décision d'inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans une thérapie complexe, la posologie et la durée autorisée de leur utilisation doivent être prises par le médecin traitant.

Dans des cas particuliers, le spécialiste peut décider d'inclure dans le schéma thérapeutique hormonal médicaments ayant des effets anti-inflammatoires et anti-œdémateux prononcés. Leur prescription peut être justifiée en cas de composante allergique prononcée, de processus inflammatoire persistant au niveau des sinus ou de présence de polypes au niveau des voies nasales et des sinus. Le plus souvent, dans de telles situations, des gouttes et des sprays sont utilisés : avec une exposition locale, les composants actifs de ces médicaments ont moins d'effet systémique sur le corps. Cependant, même avec leur utilisation locale, des complications peuvent survenir - saignements de nez, ulcères sur la membrane muqueuse. Il ne faut pas oublier que la prise de médicaments hormonaux ne peut être effectuée que sur décision d'un médecin et uniquement sous sa étroite surveillance. L'automédication de la sinusite chez les enfants avec des médicaments de ce groupe entraîne le développement de complications non seulement locales, mais également générales, d'un dysfonctionnement des glandes surrénales, ce qui entraîne une défaillance des processus hormonaux et le développement de troubles métaboliques.

Médicaments qui réduisent la viscosité du mucus (mucolytiques)

Les mucolytiques apportent une contribution importante à la restauration de la fonction de la membrane muqueuse de la cavité nasale et des sinus maxillaires. Ces médicaments contiennent des enzymes (par exemple, la N-acétylcystéine), qui réduisent la tension superficielle et ont un effet diluant prononcé sur les écoulements muqueux et purulents, ce qui crée les conditions nécessaires à son retrait du nez, à la restauration de la perméabilité de l'anastomose et au nettoyage du sinus. Ils aident également à restaurer la clairance mucociliaire, c'est-à-dire le mouvement des cils, qui sont équipés de cellules épithéliales des voies nasales - normalisant ainsi le processus physiologique de nettoyage de la cavité nasale du mucus, des toxines, des micro-organismes pathogènes, des particules de poussière, etc.

Les mucolytiques sont particulièrement indiqués en cas de sinusite prolongée chez l'enfant, accompagnée de la formation d'une grande quantité d'écoulements visqueux et épais. Ils peuvent également atténuer considérablement l'état en présence de croûtes dans la cavité nasale, qui compliquent la respiration et provoquent une gêne chez l'enfant. Actuellement, des médicaments combinés sont produits dans lesquels le composant mucolytique est associé à un vasoconstricteur ou à un médicament antibactérien local. Le médecin traitant vous aidera à choisir un médicament en fonction des caractéristiques du processus, de l'âge de l'enfant et d'autres facteurs importants.

Médicaments immunomodulateurs

Lors du traitement de l'inflammation des sinus maxillaires chez les enfants, il est nécessaire de résoudre de nombreux problèmes. La gamme de médicaments prescrits par un spécialiste peut donc être très large et dépend des caractéristiques du processus inflammatoire spécifique, de l'état de l'enfant, de son âge. et d'autres nuances. Quoi d'autre est utilisé pour traiter la sinusite chez les enfants ? Ainsi, ces dernières années, le régime comprenait souvent des lysats bactériens - des composants de bactéries inactivées (neutralisées), qui aident à restaurer l'immunité locale dans les voies nasales et stimulent la production d'anticorps contre les agents pathogènes les plus courants. Les médicaments de ce groupe sont généralement utilisés une fois que les manifestations aiguës de la maladie ont été soulagées pour accélérer le processus de guérison, ainsi que pour prévenir la rhinite et la sinusite.

De plus, des préparations contenant des composants probiotiques sont utilisées pour aider à restaurer la composition de la microflore normale dans les voies respiratoires supérieures, ce qui contribue également à restaurer l'immunité locale. Des solutions de bactériophages sont également utilisées, qui ont des propriétés antibactériennes et aident à faire face au processus infectieux dans la cavité nasale.

En outre, dans le traitement de la sinusite chez les enfants, divers médicaments peuvent être utilisés, dont l'effet peut viser à améliorer les processus de régénération et à résoudre d'autres problèmes pertinents après le soulagement des manifestations aiguës de la sinusite. Y compris les médicaments à base de composants à base de plantes, par exemple contenant du jus de cyclamen, qui a la capacité de fluidifier le mucus et d'augmenter la sécrétion (sécrétion de mucus), ainsi que diverses huiles et herbes. Dans l’arsenal de la médecine moderne, il existe de nombreux outils qui peuvent avoir un impact positif sur l’état du patient à différents stades de la maladie. Cependant, seul le médecin traitant peut établir un schéma compétent pour leur utilisation.

Physiothérapie dans le traitement de la sinusite chez les enfants

Rinçage nasal

L’une des techniques les plus importantes utilisées dans le traitement de la sinusite chez les enfants est le rinçage nasal. Il aide à résoudre des problèmes aussi importants que l'évacuation du contenu muqueux et purulent des sinus et des voies nasales (éliminant ainsi les conditions de maintien du processus septique), rétablissant la fonction de l'épithélium cilié, qui assure un nettoyage constant de la cavité nasale des corps étrangers. agents. Il existe différentes méthodes de rinçage du nez en cas d'inflammation des sinus maxillaires, dont la plupart doivent être effectuées dans un hôpital ou dans la salle de traitement d'une clinique ou d'un centre médical. Selon les médecins, seules de telles procédures, effectuées par des spécialistes (un médecin ou une infirmière qualifiée), peuvent résoudre pleinement le problème - vider les sinus du contenu. Les principales méthodes comprennent le lavage nasal selon la méthode du « coucou » et la méthode d'utilisation du cathéter sinusal YAMIK.

Rinçage nasal selon la méthode « coucou »

Comment se déroule la procédure « coucou » pour un enfant ? L'essence de la méthode est de créer une pression négative variable dans les sinus et la cavité nasale, ce qui aide à ramollir le mucus et le pus. Dans ce cas, une solution désinfectante chaude est versée dans les voies nasales puis (avec l'écoulement) elle est évacuée à l'aide d'une aspiration électrique. Dans ce cas, le patient est allongé avec la tête inclinée vers l'arrière de 45 degrés et répète la syllabe « ku » - cela est nécessaire pour comprimer les muscles du palais mou afin de créer une pression négative alternée dans la cavité nasale, ainsi que pour empêcher liquide de pénétrer dans la gorge. Vous pouvez en savoir plus sur la méthodologie de réalisation de la procédure. Cette méthode est utilisée pour le traitement de la sinusite depuis 1926. Elle a été développée et mise en pratique par le médecin américain Arthur Walter Proetz. Par conséquent, un autre nom pour «coucou» est lavage nasal de Proetz. De plus, il est également appelé lavage nasal par déplacement.

« Coucou » est contre-indiqué pour les enfants de moins de 5 ans, car avant cet âge la formation des sinus n'est pas encore terminée. Il est également déconseillé aux enfants souffrant d'une fragilité accrue des parois vasculaires, afin de ne pas provoquer de saignements de nez.

Malgré la sécurité de la méthode « coucou », cette procédure s'accompagne d'une sensation d'inconfort pour l'enfant : sensations désagréables au niveau du nez, étouffement, peur de s'étouffer. Par conséquent, chaque procédure à venir (et elle doit généralement être effectuée 5 à 10 fois) peut provoquer une résistance croissante de la part du jeune patient. Il est important de dire que le rinçage nasal selon Proetz suscite également des plaintes de la part des médecins : le fait est que cette technique ne nettoie pas complètement le contenu des sinus. De plus, lors de sa mise en œuvre, il est impossible d'obtenir du matériel bactériologique pour la recherche, ce qui est parfois nécessaire pour déterminer les tactiques de thérapie antibactérienne lorsque les agents pathogènes résistent aux schémas thérapeutiques traditionnels de thérapie antibactérienne pour la sinusite chez les enfants. Ainsi, à l'heure actuelle, le « coucou » cède progressivement la place à des méthodes plus modernes, telles que YAMIK et.

Le lavage nasal à l'aide d'un cathéter sinusal YAMIK - une technique développée par des scientifiques russes - est l'une des procédures les plus privilégiées visant à nettoyer les sinus du contenu pendant l'enfance. Il vous permet de répondre à la question : comment guérir la sinusite chez un enfant sans piqûre. L'essence de la procédure consiste à insérer un cathéter spécial en latex souple dans les sinus - à travers celui-ci, le mucus et le pus sont évacués des sinus et des solutions antiseptiques et d'autres substances médicinales sont introduites. Vous pouvez en savoir plus sur cette procédure.

La méthode YAMIK est non traumatisante, indolore et, contrairement à la méthode « coucou », elle permet de dégager complètement les sinus du contenu, et permet également d'obtenir du matériel pour la recherche bactériologique sans perforation. Le processus d'exécution de la procédure pour les enfants n'est pas différent de celui pour les adultes - le médecin n'a qu'à sélectionner un cathéter du diamètre requis qui correspond à la taille des voies nasales.

De plus, les parents et les spécialistes doivent préparer correctement l'enfant à la procédure et, si possible, expliquer l'essence de la méthode dans une langue qu'il comprend. Ceci est particulièrement important avant la première manipulation, car la perspective d'insérer un cathéter dans le nez peut provoquer de la peur chez un enfant, notamment d'âge préscolaire. En règle générale, par la suite, après s'être assuré que la méthode est indolore et qu'il ressent un soulagement après l'intervention, l'enfant accepte calmement de subir YAMIK.

Les contre-indications à la procédure sont la tendance de l’enfant aux saignements de nez et la présence de plusieurs polypes dans la cavité nasale.

Rinçage nasal à la maison

Lors du traitement de la sinusite chez un enfant, c'est acceptable. Cependant, il ne faut pas oublier que cette méthode est beaucoup moins efficace que les procédures réalisées par des spécialistes en clinique externe ou à l'hôpital (YAMIK, « coucou »). Le fait est que lorsque vous vous lavez le nez vous-même, il est possible d'éliminer l'écoulement uniquement des voies nasales - il est impossible d'éliminer le pus et le contenu des sinus de cette manière. Cependant, le rinçage contribue à faciliter la respiration nasale, créant ainsi les conditions permettant de restaurer la fonction de l'épithélium cilié de la muqueuse nasale, ce qui est également important pour accélérer le processus de guérison. Il est très important d'effectuer correctement la procédure, car si la technologie est violée, des complications peuvent se développer, par exemple un reflux de liquide dans les trompes d'Eustache avec le développement ultérieur d'une otite moyenne. Par conséquent, une consultation préalable avec un médecin est nécessaire, qui décidera de la nécessité de la procédure et informera sur la technologie pour sa mise en œuvre, en fonction de l'âge et de l'état de l'enfant.

Technologie pour laver le nez d'un enfant à la maison

Pour se rincer le nez, une solution saline est le plus souvent préparée - 1 cuillère à café de sel marin ou de table est diluée dans 1 litre d'eau. De plus, des décoctions d'herbes telles que la camomille, le calendula, la sauge et le millepertuis peuvent être utilisées - elles ont des propriétés anti-inflammatoires, désinfectantes et apaisantes. Pour une procédure, vous aurez besoin de 100 à 200 ml. solution ou décoction.

La tête de l'enfant est inclinée au-dessus de l'évier (à un angle d'environ 45 degrés) et on lui demande d'ouvrir la bouche. L'eau est injectée dans les voies nasales sous une légère pression - une seringue ou une seringue jetable sans aiguille est utilisée pour cela - et déversée par la bouche ou l'autre narine. 10 minutes avant l’intervention, il est recommandé de déposer des gouttes vasoconstrictrices dans le nez de l’enfant. Vous pouvez également utiliser des appareils spéciaux (par exemple, Dolphin) pour rincer le nez de l'enfant. Dans de telles situations, la procédure est effectuée conformément aux instructions.

Ponction du sinus maxillaire

Parfois, si les méthodes traditionnelles de nettoyage des sinus du pus sont inefficaces dans le traitement de la sinusite, les spécialistes ont recours à la ponction (ponction) des sinus maxillaires. Cette procédure vous permet de nettoyer rapidement et efficacement les sinus du mucus et du pus, de les rincer avec une solution désinfectante et d'administrer des médicaments. De plus, la ponction a également une valeur diagnostique : lors de sa réalisation, le spécialiste obtient du matériel (contenu purulent) contenant des agents pathogènes - cela est parfois nécessaire pour la recherche bactériologique, notamment dans les situations où la maladie s'avère résistante à la thérapie antibactérienne traditionnelle.

L'essence même de la ponction des sinus maxillaires chez les enfants ne diffère pas d'une procédure similaire chez les adultes : vous pouvez en savoir plus sur l'essence de l'intervention.

La procédure doit être effectuée par un spécialiste hautement qualifié. Il est nécessaire de procéder à une préparation psychologique approfondie de l'enfant - malgré le fait que la ponction soit réalisée sous anesthésie locale, les particularités de la procédure (insertion d'une aiguille dans la cavité nasale, craquement qui se produit lorsque la paroi des sinus est perforé) provoquent la peur chez les enfants, surtout si nous parlons d'un enfant d'âge préscolaire. Par conséquent, si nécessaire, un petit patient peut se voir prescrire des sédatifs pour réduire l'excitabilité et créer un contexte favorable à la manipulation.

Les complications de la procédure comprennent le développement d'une réaction allergique aux médicaments utilisés pour l'anesthésie locale, ainsi qu'aux médicaments administrés lors de la ponction. Actuellement, les spécialistes tentent de recourir moins souvent à une procédure telle que la ponction du sinus maxillaire. Les méthodes non invasives sont préférables, tout d'abord YAMIK - une procédure non traumatisante qui vous permet d'obtenir un résultat thérapeutique et diagnostique similaire.

Prévention de la sinusite chez les enfants

Comme vous le savez, il est plus facile de prévenir un problème que de le traiter. Comment prévenir la sinusite chez les enfants ?

Prévention du rhume. Comme on le sait, l'inflammation des sinus maxillaires se développe dans la grande majorité des cas dans le contexte de maladies respiratoires causées par des virus. Par conséquent, la principale méthode de prévention de la sinusite chez les enfants est la bonne organisation de la vie de l’enfant et le renforcement du système immunitaire. Cela inclut une routine quotidienne rationnelle, un bon sommeil, des promenades régulières et du sport. De plus, il est très important d'endurcir l'enfant ou de recourir à la thérapie par le froid - vous pouvez en savoir plus sur la façon de vous endurcir correctement.

Pour prévenir les rhumes et les sinusites chez les enfants, il est très important de créer le bon microclimat dans la pièce où vit l'enfant. Il est nécessaire d'effectuer régulièrement un nettoyage humide et de veiller également à créer une humidité (50-70 %) et une température (18-20 C) optimales. L'air sec est l'un des facteurs qui affaiblissent l'immunité locale des voies respiratoires et réduisent la résistance aux micro-organismes pathogènes. Cela est dû au dessèchement de la membrane muqueuse, à l'épaississement du mucus et à la formation de croûtes muqueuses. À son tour, cela entraîne une perturbation du mouvement des cils, qui sont équipés de cellules épithéliales qui nettoient la cavité nasale des particules étrangères et des micro-organismes. Tout cela contribue à créer les conditions propices au développement de processus infectieux dans la cavité nasale.

La nuance la plus importante dans la prévention du rhume et de la sinusite chez les enfants est une alimentation équilibrée. L'une des méthodes les plus efficaces est l'utilisation régime sans protéines, qui consiste à limiter ou exclure temporairement de l’alimentation les aliments riches en protéines animales. La réduction de la charge protéique de l'organisme crée des conditions optimales pour le fonctionnement du système immunitaire, harmonise les processus métaboliques et réduit la formation de toxines.

Un régime sans protéines est particulièrement indiqué en période d'épidémie de grippe et de rhume, ainsi qu'au printemps, lorsqu'on constate un affaiblissement des mécanismes de protection lié à la présence insuffisante de vitamines dans les aliments et au manque d'ensoleillement. De plus, un régime sans protéines est recommandé par les experts dans le cadre d'une thérapie complexe de la sinusite chez les enfants. Limiter la charge protéique sur le corps tout au long de l'évolution de la maladie vous permet de faire face rapidement au processus infectieux dans les sinus et d'obtenir un prompt rétablissement. Vous pouvez en savoir plus sur le régime sans protéines.

Prévention des maladies allergiques. La rhinite allergique est l'un des facteurs de risque de développement de sinusite chez les enfants. Dans cette situation, il faut avant tout prévenir les allergies - le spécialiste envoie l'enfant pour un examen complet, qui permet d'identifier les allergènes en cause et prescrit un traitement approprié.

Élimination des foyers d'infection chronique. La cause des rhumes récurrents et des sinusites chroniques chez un enfant peut être des foyers d'infection dans le nasopharynx - végétations adénoïdes, amygdalite chronique, problèmes dentaires. Par conséquent, l'étape la plus importante dans la prévention de l'inflammation des sinus maxillaires est l'examen et l'élimination des sources d'infection : assainissement de la cavité buccale, traitement conservateur ou ablation des végétations adénoïdes, etc.

Réponses aux questions fréquemment posées:

Est-il possible de traiter la sinusite chez les enfants avec des remèdes populaires à la maison ?

Les experts estiment qu'il n'existe aucune méthode efficace pour traiter la sinusite chez les enfants à l'aide de remèdes populaires. Un processus purulent dans les sinus maxillaires est une condition qui nécessite une observation obligatoire par un spécialiste, la nomination d'un traitement antibactérien et d'autres procédures thérapeutiques permettant d'influencer diverses parties du processus pathologique. L'automédication dans la grande majorité des cas entraîne le développement de complications.

Par exemple, certains parents essaient de réchauffer le nez avec du sel lorsqu'un enfant souffre de sinusite, utilisent un œuf à la coque ou d'autres moyens pour des applications chaudes. Dans le même temps, les experts affirment que l'échauffement des sinus, qui contiennent du pus, entraîne une pénétration du contenu dans les organes voisins et le développement d'une situation critique pour la santé et la vie de l'enfant.

De plus, lorsque les parents demandent comment traiter la sinusite chez les enfants par inhalation, les experts répondent que cette technique n'apporte aucun effet dans le traitement de la sinusite - même si la vapeur contient des ingrédients pouvant avoir un effet curatif, leur concentration est négligeable. Le seul avantage que l'on peut attendre de cette procédure est un certain ramollissement des croûtes du nez qui rendent la respiration difficile, mais il peut être obtenu par d'autres méthodes, par exemple en humidifiant l'air de la pièce et en maintenant un régime de consommation d'alcool adéquat. Dans le même temps, l'inhalation de vapeur chaude entraîne souvent des brûlures de la membrane muqueuse du nez et des voies respiratoires et, en outre, entraîne de nombreuses brûlures et blessures associées à une casserole d'eau bouillante renversée accidentellement.

Cependant, certains remèdes populaires contre la sinusite chez les enfants peuvent être utilisés en thérapie complexe. Il peut s'agir par exemple de se rincer le nez avec des décoctions de plantes (camomille, sauge, etc.), mais la décision sur la possibilité d'utiliser tel ou tel remède doit relever entièrement de la compétence du médecin traitant !

Que se passe-t-il si la sinusite chez un enfant n'est pas traitée ?

L'absence de traitement de la sinusite chez les enfants entraîne de graves conséquences. En raison de caractéristiques physiologiques et anatomiques, les complications chez un enfant se développent beaucoup plus rapidement que chez un adulte. Le processus purulent des sinus maxillaires peut se propager aux organes voisins - des abcès dans le contour des yeux et des névrites se produisent. Les complications les plus graves comprennent les complications intracrâniennes - inflammation et abcès des méninges et du cerveau, thrombose vasculaire. Leur apparition entraîne souvent un handicap grave et la mort de l'enfant. De plus, dans le contexte d'une immunité réduite, un enfant peut développer une septicémie - se propager

infections avec du sang dans tout le corps et avec des dommages à divers organes et systèmes. Ainsi, une maladie qui, avec un traitement approprié, disparaît généralement rapidement et sans conséquences, si elle n'est pas traitée, peut devenir la cause d'une véritable tragédie.

Un enfant a 2 ans : peut-il avoir une sinusite ?

Nous revenons ici à la question : à quel âge les enfants peuvent-ils avoir une sinusite ? Pour y répondre, rappelons à quel âge se forment les sinus maxillaires chez l'enfant. Au moment de la naissance, les sinus maxillaires sont très peu développés ; ils finissent de se former seulement vers l'âge de cinq à sept ans. Par conséquent, la sinusite ne survient pas chez les nourrissons, et cette maladie ne survient pratiquement pas non plus chez les enfants de moins de cinq ans : de la sinusite à cet âge, seule une inflammation des sinus ethmoïdaux est diagnostiquée - ethmoïdite.

La sinusite est-elle contagieuse pour les enfants ?

Un patient présentant un processus inflammatoire dans les sinus peut être une source d'infection pour les autres s'il s'agit de sinusite virale. Dans cette situation, les agents pathogènes peuvent être transmis à d’autres personnes, principalement par le biais de gouttelettes en suspension dans l’air. Un processus purulent qui se développe dans le contexte d’une infection virale est généralement provoqué par des bactéries déjà présentes dans le corps de l’enfant et qui deviennent plus actives dans le contexte de changements provoqués par des virus. A ce stade, le patient ne constitue pas une menace pour les autres.

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L'inflammation des sinus maxillaires est répandue chez les enfants. On peut dire que la sinusite chez l'enfant, dont les symptômes et le traitement sont correctement définis, disparaît sans conséquences si elle est prise en charge sous la direction d'un médecin et si les recommandations prescrites sont respectées.

Les sinus maxillaires sont situés près du nez, dans les lobes frontaux et dans la cavité buccale. Les processus inflammatoires provoquent une maladie appelée sinusite. Les sinus sont un espace vide dans lequel le pus s'accumule lors de complications liées à des maladies virales et allergiques.

En termes simples, la sinusite est la formation d'un gonflement et d'une inflammation purulente.

Raisons de l'apparition

Les causes de la sinusite chez les enfants sont variées et la maladie elle-même se présente généralement sous une forme aiguë. L'évolution de la maladie est une complication d'un nez qui coule - maladies allergiques ou aiguës, respiratoires et infectieuses, pendant une période d'immunité diminuée, de maladies dentaires ou d'infections buccales. Les végétations adénoïdes peuvent être à l'origine de processus purulents qui interfèrent avec le fonctionnement normal de la respiration nasale et provoquent des infections systématiques. La cause de l'accumulation de pus peut également être une perturbation du système endocrinien.

Formes de sinusite

Les formes de sinusite sont divisées en 4 types :

  • polypose;
  • catarrhale;
  • allergique;
  • purulent.

Si la maladie se prolonge, elle se présente sous des formes aiguës, subaiguës et chroniques. Au cours de l'évolution aiguë, il existe des fluctuations de température avec des symptômes bien exprimés. La maladie chronique est portée par un enfant debout, les symptômes sont vagues et se chevauchent souvent en raison de leur similitude avec d'autres maladies.

Panneaux

Habituellement, dans la sinusite infantile, les symptômes et le traitement ultérieur surviennent dans le contexte de la grippe, d'une maladie respiratoire aiguë, d'une rhinite de nature allergique ou catarrhale. En outre, une inflammation purulente des sinus peut se manifester chez un enfant physiquement en bonne santé présentant des caries et une infection de la cavité buccale.

Signes révélateurs de la maladie :

  • La toux la plus courante est la nuit. Cela se manifeste par l'accumulation de mucus pénétrant dans la paroi arrière de la gorge ;
  • otite. Cela se produit dans le contexte du mouvement du pus le long du pharynx;
  • troubles du sommeil, manifestation de ronflement;
  • changement dans la voix de l'enfant. Le son devient sourd et nasillard ;
  • manifestations systématiques de bronchite, gonflement des ganglions lymphatiques cervicaux.

Rechutes de conjonctivite

Ces signes sont typiques des enfants de 5 ans. Chez les adolescents, l'évolution de la maladie est cachée, car les sinus maxillaires au cours de cette période sont déjà formés à des tailles normales.

La forme chronique est considérée comme le cas lorsque la maladie réapparaît 2 à 4 fois par an. Cette espèce se caractérise par une période de maladie prolongée, notamment avec des réactions allergiques et la présence de polypes nasaux. Afin d'éviter un tel développement de sinusite, il est nécessaire de la traiter au stade initial de la maladie.

Symptômes d'une maladie chronique :

  • respiration nasale compliquée;
  • odeur désagréable provenant de la cavité nasale;
  • écoulement purulent du nez;
  • douleur au front, qui s'aggrave en se penchant. Cela devient particulièrement douloureux l'après-midi ;
  • douleur dans la zone du sinus enflammé lorsqu'on appuie dessus. En règle générale, ce symptôme est absent chez les enfants de 4 ans ;
  • une inflammation purulente peut survenir sans fièvre ou atteindre des valeurs faibles ;
  • faiblesse et fatigue rapide du corps de l’enfant.

Avec les manifestations systématiques de sinusite chez un enfant, les sinus situés au-dessus de la mâchoire supérieure sont touchés. Dans la période allant jusqu'à 5 ans, on observe une sinusite catarrhale ou polypose-purulente et purulente.

Forme aiguë


Il est facile de reconnaître cette période de la maladie. La morve s'épaissit et est difficile à séparer, le 6ème jour le rhume ne s'améliore pas, la température monte à des niveaux très élevés, l'enfant souffre de frissons, accompagnés d'un état brisé et d'une faiblesse.

Signes de maladie aiguë :

  • en cas d'inflammation unilatérale, le nez est bouché d'un côté, en cas d'inflammation bilatérale - des deux côtés;
  • aggravation de l'appétit en raison de la congestion ;
  • l'enfant n'est pas capable de distinguer l'odeur, la nourriture semble insipide ;
  • L'écoulement nasal pendant la période catarrhale est purulent. Ils ne s'écoulent pas mais s'accumulent dans la gorge. En se mouchant, l'enfant n'enlève qu'une petite partie du mucus du nez ;
  • douleur dans la région du visage, irradiant dans la partie supérieure de la mâchoire le long des joues. En toussant et en se mouchant, la douleur devient insupportable. Le bébé est capricieux et crie de douleur ;
  • douleur à la tête dans une certaine zone. En règle générale, dans la zone des sinus frontaux. La taille des sinus est encore très petite, ils accumulent rapidement du pus et la douleur qui en résulte survient plus souvent chez les enfants que chez les adultes ;

  • sensation d'inconfort dans la tête;
  • battements et douleurs dans les joues. Cette manifestation est caractéristique d'une maladie résultant d'une carie. Si la douleur affecte le nerf trijumeau, elle survient dans l’œil de manière soudaine et inattendue.

Les symptômes apparaissent avant l'âge de 7 ans. Ce n’est pas un phénomène typique chez les adultes et les adolescents.

Complications de la sinusite

Les complications après la maladie peuvent se manifester dans différents systèmes du corps et survenir avec des degrés de gravité variables, c'est pourquoi il est si important de ne pas déclencher la maladie.

vision. Un gonflement et une inflammation de l'orbite ainsi qu'une thrombose partielle des veines se produisent. Pour éviter cela, vous devez suivre un traitement antibactérien. L'inflammation purulente de la cavité nasale peut facilement être localisée au niveau de l'orbite, puisqu'elle est située à côté de celle-ci. Faites attention aux symptômes suivants :

  • rougeur excessive et gonflement de la paupière;
  • douleur avec pression sur l'œil;
  • les mouvements oculaires sont difficiles et accompagnés de douleurs ;
  • augmentation des indicateurs de température.

audience. Dans cette situation, une otite moyenne se produit. Elle s'accompagne de douleurs intenses et d'un long traitement. La température augmente et l’état du bébé se détériore de manière inattendue pour le parent. Parfois, les manifestations sont faibles, mais cela entraîne des problèmes de santé et réduit son activité.

inflammation des os. Le pire scénario possible est l’ostéopériostite. Le processus d'inflammation purulente, localisée dans l'os. Dans ce cas, la maladie passe progressivement de la membrane muqueuse au tissu osseux. Cela peut être purulent ou simple.

Traité avec des antibiotiques

Inflammation du cuir chevelu. Autrement dit, la méningite. Elle survient le plus souvent dans le contexte de l'automédication. Les signes suivants ressortent :

  • maux de tête insupportables, migraines;
  • température corporelle élevée, fièvre;
  • réaction aiguë aux sons forts, luminosité de la lumière.

La méningite est difficile à traiter, car le remède n'est disponible qu'à l'étranger.

A quel âge la maladie peut-elle apparaître chez les enfants ?

Grâce à des études matérielles, il est possible de reconnaître la présence de sinus maxillaires dès trois mois, mais à ce moment-là, ils sont sous-développés. Il leur faut des années pour se développer pleinement. La cavité s'agrandit jusqu'à l'âge de 4 à 6 ans. Cette maladie ne survient pas chez un nouveau-né. Elle ne peut apparaître qu’à l’âge de 2-3 ans. Les sinus sont complètement formés entre 16 et 20 ans.

Les écoliers et les enfants d'âge préscolaire sont le plus souvent sensibles aux rhumes et aux maladies carieuses. Le pic de la maladie est estimé entre 6 et 7 ans.

Symptômes de la maladie selon l'âge

Les symptômes de sinusite chez un enfant de 2 ans apparaissent très rarement, car les sinus maxillaires sont sous-développés pendant cette période. Les adénomes, les rhumes et les allergies accompagnés de rhinite sont souvent confondus avec une inflammation purulente.

Très souvent, les maux de tête et les douleurs lors des pressions sur les sinus et les orbites sont la manifestation d'un rhume et le reflet de la douleur qui y est associée. Lorsqu'un tel diagnostic est posé, il doit être vérifié à l'âge de deux ans.

Les symptômes et le traitement de la sinusite chez un enfant de plus de 3 ans nécessitent un diagnostic et un traitement rapides. La maladie se manifeste chez les enfants de moins de cinq ou sept ans par les symptômes suivants :

  • température élevée, fièvre, faiblesse et autres symptômes d'intoxication corporelle ;
  • Le bébé se plaint de douleurs au niveau du nez et du front. Une douleur accrue survient lorsque la tête est inclinée. Il essaie de s'allonger davantage, sentant qu'il va mieux ;
  • une douleur à la mâchoire qui l'amène à refuser de manger ;
  • respiration buccale. Dans le même temps, la voix passe de sonnante et claire à nasale ;
  • morve avec odeur de pus, parfois non évacuée par le nez lorsque l'anastomose excrétrice est bloquée ;
  • toux qui survient lorsque le mucus s’accumule au fond de la gorge ;
  • manque d'odorat dû à un gonflement de la membrane muqueuse;
  • peur de la lumière et réaction aiguë à celle-ci, larmoiement accru;
  • douleur en appuyant sur le sinus enflammé et le coin de l'œil du côté douloureux.

Examen d'un enfant pour suspicion de sinusite


La sinusite nécessite l'attention d'un spécialiste. L'automédication à domicile est impossible. Le médecin procède à un examen à l'aide d'un miroir. Lors de l'accumulation de pus, la membrane muqueuse est rouge, enflée et des rayures de pus y sont visibles.

Pour confirmer l'anamnèse, une radiographie est prescrite. L'image montrera des parois épaissies et du liquide. Avant de retirer les sinus, un agent spécial y est injecté, ce qui permet de visualiser l'accumulation de pus. Un endoscope et une échographie peuvent également déterminer une inflammation des sinus. Après l'âge de 6 ans, le médecin a le droit de prescrire une ponction diagnostique. Cette méthode de diagnostic est interdite aux enfants de moins de 6 ans. Cela peut endommager les bourgeons des dents adultes et la paroi inférieure de l’orbite.

Traitement de la sinusite

La règle la plus importante pour un traitement réussi de la sinusite est de demander l'aide d'un médecin en temps opportun. Ne vous soignez en aucun cas à la maison. Les conséquences de la maladie se propagent le plus rapidement dans le corps de l'enfant.

L'ORL réalise une thérapie selon les principes suivants :

  • débarrassez-vous des bactéries qui provoquent des processus purulents dans les sinus;
  • ramener la perméabilité de la cavité nasale à la normale;
  • retirer le pus des sinus;
  • rendre le mucus liquide;
  • activer les fonctions de régénération muqueuse et de protection épithéliale ;
  • renforcer les forces immunitaires du corps.

Selon Komarovsky, la période aiguë de la maladie ne nécessite pas de traitement complexe. Le plus souvent, le corps vise à récupérer et à se débarrasser des agents étrangers du système respiratoire.

Le médecin conseille que pendant la période de 7 jours de rhume et d'écoulement nasal, il soit nécessaire de donner davantage à boire à l'enfant pour fluidifier le mucus et éviter qu'il ne se dessèche dans les sinus. Rincer le nez de l'enfant avec des solutions salines. Surveillez l'humidité de la pièce, augmentez-la à 70%.

Si toutes les mesures médicamenteuses prises s'avèrent inefficaces, le médecin proposera de réaliser une ponction des sinus maxillaires. Le but de la procédure est de les nettoyer rapidement et efficacement, d'éliminer l'accumulation de mucus et de rincer la cavité avec des désinfectants. L'avantage de l'intervention est d'obtenir un échantillon de pus à des fins de test et de prévenir de futurs problèmes de santé.

La manipulation doit être effectuée par un spécialiste. Avant cela, vous devez préparer psychologiquement l'enfant, car l'introduction d'une longue aiguille lui fait peur. Pour ce faire, on peut proposer au bébé des sédatifs qui l'aideront.

Les méthodes non invasives sont le plus souvent utilisées ; la ponction n'est utilisée que dans des cas extrêmes.

Le traitement repose sur une thérapie antibactérienne. Les médicaments prescrits en temps opportun dans le cadre de ce cours peuvent éliminer rapidement l'infection des sinus. Les antibiotiques tuent les bactéries, bloquent la croissance des germes et empêchent leur prolifération dans l’organisme.

Si la maladie est bénigne, l'enfant se voit prescrire des médicaments topiques sous forme de gouttes ou de sprays. L’avantage de cette méthode est d’éviter un déséquilibre des bactéries bénéfiques dans les intestins. L’inconvénient des médicaments est qu’ils pénètrent difficilement dans les sinus maxillaires.

L'opinion du pédiatre Evgeniy Komarovsky est double. Il parle de plus de méfaits que d’effets positifs des drogues sur la santé. Premièrement, il n’atteint pas la cible dans les sinus maxillaires difficiles à atteindre. Deuxièmement, cela provoque une résistance bactérienne aux antibiotiques. Le médecin parle en détail de cette méthode de traitement dans l'une de ses vidéos.

Médicaments vasoconstricteurs (adrénomimétiques)

L'ensemble du traitement de la maladie comprend des médicaments qui resserrent les vaisseaux sanguins. Les composants agissent sur les récepteurs en rétrécissant leurs parois.

Cela réduit l'enflure et normalise la respiration nasale.

Les médecins prescrivent des médicaments sous forme de spray - ils pénètrent dans les tubules et soulagent l'enflure dans cette zone, plutôt que de couler le long des parois.

Les médicaments peuvent provoquer des allergies et une dépendance aux composants. Ils ne doivent pas être utilisés pendant une longue période de traitement. Les médicaments doivent être utilisés avec prudence chez les enfants présentant des problèmes cardiaques et de glycémie.

Médicaments antihistaminiques (antiallergiques)

Une inflammation purulente est souvent due à une rhinite allergique. Cela entraîne une aggravation du gonflement de la muqueuse nasale. Et pour obtenir des résultats, des antihistaminiques sont prescrits. En association avec des médicaments vasoconstricteurs, ils réduisent l'enflure et améliorent l'élimination du pus.

Médicaments qui réduisent la viscosité du mucus (mucolytiques)


Dans certains cas, le médecin prescrit des mucolytiques. Ils visent à fluidifier le mucus et à libérer le pus, et aident à éliminer le mucus accumulé. Dégage les sinus. Ils normalisent le processus de libération du nez des toxines, des bactéries nocives et des particules de poussière.

Ils sont prescrits pour la sinusite prolongée chez un enfant, associée à un passage difficile de mucus épais dans les voies nasales. De nos jours, il existe des options médicamenteuses combinées - les mucolytiques sont associés à des médicaments vasoconstricteurs ou antibactériens. Le médecin prescrit ce type de traitement en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'état de l'enfant.

En plus du traitement étape par étape et de la résolution du problème de la libération des sinus maxillaires, il est nécessaire de résoudre le problème de l'affaiblissement de l'immunité chez l'enfant. Par conséquent, à notre époque, les microbes neutralisés, appelés lysats, sont largement utilisés. Ils sont inclus dans le plan de traitement. Leur utilisation stimule le développement actif de sa propre immunité contre les bactéries nocives présentes dans les voies nasales.

Remèdes populaires

La méthode de traitement traditionnelle doit être utilisée en association avec des médicaments ; seules des méthodes éprouvées doivent être utilisées. L’un d’eux est l’inhalation de pommes de terre. Pour le réaliser il vous faut :

  • Faire bouillir les pommes de terre dans leur peau ;
  • Placez le récipient dans lequel le légume a été cuit sur une plate-forme haute, comme une chaise. Vous devez d’abord vider l’eau ;
  • Placer l'enfant au même niveau ;
  • Nous demandons à l'enfant de respirer le plus profondément et le plus longtemps possible. Inspirez par la bouche et le nez en même temps.

En combinaison avec toutes les mesures prises, le rinçage nasal est autorisé. La procédure à domicile est moins efficace qu'à l'hôpital : cela est dû au fait que le pus ne quitte pas les sinus lors du lavage à la maison, il n'est éliminé que de la cavité nasale. Cependant, après s’être rincé le nez, il devient plus facile de respirer et l’état de l’enfant s’améliore pendant une courte période.

La procédure ne peut être réalisée qu'après consultation d'un médecin.

Tout parent sait qu’il vaut mieux prévenir une maladie que la guérir. Idem pour la sinusite. Il est nécessaire de renforcer l'organisme afin d'éviter la manifestation d'un rhume ou d'un ARVI. Les parents doivent donc stimuler le système immunitaire. Le complexe de renforcement comprend une routine quotidienne correcte, un sommeil de qualité et des promenades combinées à une activité physique. Vous pouvez utiliser les bonnes méthodes de durcissement en en discutant avec votre médecin.

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La sinusite chez les enfants de 3 ans n'est pas un rhume. La pathologie est rarement diagnostiquée et est de nature infectieuse. Un traitement intempestif de la maladie entraîne des complications qui accompagnent une personne tout au long de sa vie. Le processus pathologique a tendance à devenir chronique et à la moindre hypothermie, diminution du système immunitaire protecteur, il attaque le corps de l’enfant avec une vigueur renouvelée.

La sinusite chez un enfant de 3 ans, dont les symptômes s'expriment en fonction de la forme et de la durée de la maladie, est rarement enregistrée selon les statistiques des agents de santé. Le processus inflammatoire se développe dans les sinus paranasaux. Elle se caractérise par l'accumulation de formations purulentes dans la cavité nasale.

Les nouveau-nés et les nourrissons ne risquent pas de développer une pathologie. La raison en est la structure anatomique des sinus maxillaires, qui ne sont pas suffisamment développés chez les enfants de 3 ans.

Les premiers signes de sinusite chez les enfants de 3 ans apparaissent sous la forme d'un nez qui coule. Dans les petits sinus, des masses purulentes se forment, provoquant un inconfort, des douleurs et une sensation de pression sur le front et les yeux. L'écoulement nasal est associé à la grippe, aux ARVI et aux réactions allergiques.

Selon les statistiques, chez 95 petits patients sur 100, la sinusite est classée comme sinusite. Premièrement, le processus inflammatoire est activé dans la cavité nasale. Sans méthodes thérapeutiques opportunes, l'inflammation des sinus maxillaires d'un enfant de 3 ans couvre toute la muqueuse nasale. Le virus a tendance à se propager à toutes les voies respiratoires en peu de temps.

Le traitement rapide de la sinusite chez les enfants de trois ans n'entraîne pas de complications supplémentaires sur le corps. La tâche principale est d'éliminer le nez qui coule, après quoi l'infection disparaîtra des sinus du nasopharynx.


Formes de la maladie

La sinusite chez un enfant de 3 ans, comme chez l'adulte, est classée en plusieurs types et formes selon le stade de la maladie.

  1. La forme aiguë de la maladie présente des symptômes prononcés dès les premiers jours du processus pathologique. Un enfant de 3 ans est gêné par des sensations désagréables et douloureuses.
  2. Un traitement ignorant de la sinusite conduit à une forme chronique de sinusite. Les symptômes peuvent alterner selon le stade de la pathologie. La sinusite chronique à l'âge de 3 ans est dangereuse en raison de modifications irréversibles de la muqueuse nasale, qui affectent l'élimination des fonctions de protection.

Selon sa localisation, la pathologie peut être unilatérale. Le processus inflammatoire ne progresse que dans un seul sinus. Les enfants deviennent plus agités, se plaignent de douleurs et ont du mal à respirer par le nez.

Lorsqu’une lésion infectieuse attaque deux sinus à la fois, une sinusite bilatérale est diagnostiquée. L'état du patient s'aggrave, la température corporelle augmente, le nez ne respire plus. La forme bilatérale de la maladie chez l’enfant peut être guérie grâce à une thérapie complexe.

Des spécialistes qualifiés ayant de nombreuses années de pratique divisent la maladie selon le type de processus inflammatoire :

  • Sinusite catarrhale. Elle appartient à la forme aiguë de la maladie. Des cas ont été enregistrés dans lesquels cette espèce a affecté les os, le périoste et le tissu osseux. Avec le processus inflammatoire catarrhale, il n'y a pas de pus dans les sinus.
  • Sinusite purulente. Les muqueuses du nez sont sensibles à une inflammation sévère. De grandes quantités de masses purulentes sortent des narines.

Un spécialiste spécialisé vous conseillera sur la manière de traiter correctement la pathologie. Il est important de prendre au sérieux les méthodes thérapeutiques dès les premiers stades de la maladie afin que la maladie n'évolue pas vers des formes avancées.


Comment reconnaître une sinusite chez un enfant de 3 à 5 ans

Les symptômes de la sinusite chez les enfants de 3 ans ne sont pas clairs. Jusqu’à l’âge de 5 ans, un enfant ne peut pas décrire clairement ses sensations physiques. Les parents doivent faire attention aux signes de la maladie :

  • Léthargie. L'activité du bébé diminue considérablement.
  • Diminution de l'appétit. Un bébé malade refuse de manger, même ses plats préférés ne lui plaisent pas.
  • Respiration nasale. Il devient difficile pour le bébé de respirer. Pour éliminer l'inconfort, les enfants de 3 ans commencent à respirer par la bouche, ce qui signale le développement d'un processus pathologique.
  • Température corporelle. Pendant la maladie, la température corporelle de l'enfant augmente. Il est important de réduire correctement les degrés de croissance afin de ne pas nuire à la santé de votre enfant.
  • Gonflement des joues, des paupières supérieures et inférieures. Le symptôme de la sinusite n’apparaît pas toujours, mais au moindre changement d’apparence, il est important de surveiller l’état du patient.
  • Écoulement purulent. Des masses muqueuses et du pus se propagent dans les sinus nasaux. Le symptôme n'apparaît pas toujours dans les premiers jours de la maladie ; le bébé se plaint de voies nasales obstruées.

Le traitement de la sinusite chez les patients âgés de 3 à 5 ans doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. Les moindres complications peuvent provoquer des maladies graves à l’âge adulte.


Comment guérir la sinusite chez un enfant

Le traitement de la sinusite chez un enfant de 3 ans est réalisé à l'aide de médicaments, de physiothérapie et de médecine traditionnelle. Avant de traiter une maladie, le type et la forme de la maladie doivent être correctement diagnostiqués afin que le choix des méthodes thérapeutiques conduise à un prompt rétablissement.

Les médicaments aident à soulager l'inflammation, à éliminer la douleur, à dégager les sinus des formations purulentes et à détruire le virus et l'infection. La sinusite est traitée avec un groupe de médicaments :

  • La forme purulente de la pathologie nécessite l'utilisation d'agents antibactériens. L'amoxicilline, l'azithromycine, le Flemoklav sont largement utilisés. Le déroulement du traitement et la posologie pour un enfant de 3 ans sont prescrits par le médecin après examen. Vous ne pouvez pas utiliser vous-même un antibiotique sur recommandation d'amis ou de connaissances sans formation médicale.
  • S'il y a une augmentation significative de la température corporelle (au-dessus de 38,5 degrés), il est important de bien réduire la fièvre avec des antipyrétiques.
  • Les médicaments mucolytiques aident à fluidifier le mucus et à l'éliminer des sinus et des passages. ACC, Sinupret sont utilisés en médecine comme médicaments efficaces.
  • Le bébé doit se rincer le nez avec Aqualor, Aqua-Maris et une solution saline.
  • Loratadine, Zodak protègent contre les manifestations allergiques et soulagent les gonflements sévères.

L'efficacité du traitement est contrôlée 2 jours après le début du traitement. Les maux de tête chez les enfants disparaissent, la quantité de mucus et de formations purulentes diminue, la température corporelle correspond à la norme et le bien-être du bébé s'améliore.


Méthodes traditionnelles de traitement de la sinusite et phytothérapie

Le traitement complexe de la pathologie comprend des méthodes de traitement traditionnelles. La thérapie avec des décoctions à base de plantes, des infusions, des mélanges et des gouttes préparés par vous-même remplit les fonctions suivantes :

  • réduit l'intoxication, qui provoque une inflammation;
  • soulage les manifestations locales de l'inflammation;
  • augmente le système immunitaire protecteur;
  • mène des actions préventives contre la forme chronique de la maladie ;
  • reconstitue le corps de l'enfant en vitamines essentielles;
  • améliore le bien-être général et accélère le processus de guérison.

L'utilisation de la phytothérapie est autorisée pendant une longue période, mais avant un traitement selon des recettes traditionnelles, il est important d'en parler avec un médecin pour éviter des conséquences indésirables.

L'inhalation de vapeurs de plantes médicinales lors de l'inhalation distribue des propriétés curatives au site de l'inflammation. Les inhalations réduisent le gonflement des tissus, fluidifient les formations muqueuses et rétablissent la respiration nasale. La procédure peut être effectuée à l'aide d'un nébuliseur moderne. Il est préférable d'acheter des solutions dans les kiosques de pharmacie afin de ne pas endommager l'appareil avec des particules de plantes en suspension.

  • malavite;
  • rotokana;
  • eucalyptus;
  • sinupret.

Si la température corporelle du bébé est normale, des inhalations thermiques peuvent être effectuées. Pour préparer la décoction, il est recommandé de sélectionner une collection d'herbes médicinales. Les recettes de décoctions sont variées :

  • feuilles de plantain – 10 grammes;
  • millefeuille – 5 grammes;
  • fleurs d'immortelle – 5 grammes.

Les plantes sont placées dans un bol en émail, rempli de 200 grammes d'eau bouillie, infusées pendant une heure, filtrées et utilisées lors d'inhalation thermique.

Les inhalations de vapeur sont réalisées à l'aide d'huiles essentielles. Mais ces procédures doivent être effectuées avec une extrême prudence ; les enfants peuvent avoir une réaction allergique aux composants utilisés.

Une méthode thérapeutique efficace consiste à rincer le nez pendant le processus inflammatoire. Pour la procédure, des solutions à base de plantes et des solutions contenant du sel marin sont utilisées. La procédure est effectuée en introduisant le médicament dans une narine et en le retirant de l'autre. Pour ce faire, utilisez une seringue ou une seringue.


Complications et conséquences possibles

Les conséquences des complications de la sinusite peuvent être la propagation de l’infection dans tout le corps par son entrée dans la circulation sanguine. Une fois dans la cavité crânienne, l'infection provoque des processus inflammatoires dans les membranes du cerveau et forme des foyers purulents.

En pénétrant dans les formations anatomiques environnantes, l'infection peut développer un gonflement du tissu adipeux de l'œil. Des cas de blocage des veines orbitaires ont été enregistrés.

Les formes compliquées de sinusite deviennent des provocateurs d'otite moyenne et de périostite de la mâchoire supérieure.

Dans les formes purulentes graves de la maladie, les micro-organismes ont tendance à pénétrer dans le sang et à se développer dans tous les organes, formant ainsi des processus inflammatoires. Dans de tels cas, le bébé succombe à une terrible arthrite et à une pneumonie.


Prévention de la sinusite chez les enfants

Afin d'être moins susceptible d'être confronté à une maladie grave, il est important de prendre des mesures préventives pour les bébés qui empêcheront l'infection de pénétrer dans les voies nasales.

La sinusite est un processus inflammatoire complexe qui se produit dans les sinus nasaux. Si la sinusite n’est pas traitée, des complications et des conséquences graves peuvent facilement survenir.

  • La sinusite est une maladie courante de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures (sinus). Cette maladie peut être chronique. et épicé. Le plus souvent, les enfants souffrent de sinusite aiguë. Il n'est pas rare que la sinusite soit une conséquence de la rhinite, ainsi que de diverses maladies virales et infectieuses.
  • Les rhumes avancés et les rhinites allergiques provoquent également des sinusites chez les enfants. Cela survient chez ceux dont l’immunité souffre et est faible. De tels cas ne sont pas rares lors de maladies dentaires et de maladies inflammatoires de la bouche. ainsi que le larynx
  • Les végétations adénoïdes provoquent souvent une sinusite, car elles sont à l'origine d'une altération de la respiration nasale.
  • Les végétations adénoïdes sont également des sources et des propagateurs d’infections
causes de la sinusite chez les enfants

Un autre type de maladie est chronique et résulte d’une maladie inflammatoire sévère. En règle générale, lors d'une inflammation, des conditions défavorables se créent dans lesquelles les sinus ne sont pas capables d'évacuer le mucus et les sécrétions.

La sinusite survient souvent pour les raisons suivantes :

  • cloison nasale trop épaisse
  • septum dévié dans le nez
  • hypertrophie des cornets nasaux

Chaque parent peut remarquer que la plus grande prédisposition de l’enfant à la maladie se produit pendant la saison hivernale. C’est en hiver que le corps de l’enfant est le plus sensible et que le système immunitaire s’affaiblit.



traitement de la sinusite chez les enfants

Plusieurs types de sinusites peuvent être distingués :

  • sinusite - une conséquence de la rhinite
  • sinusite - infectieuse
  • sinusite - conséquence de maladies inflammatoires de la bouche
  • sinusite - à la suite d'une blessure

Les sinus sont des cavités aériennes appariées situées près du nez. Il existe également deux sinus situés au-dessus des orbites et une cavité à la base du crâne. Toutes les cavités sont reliées par des canaux à travers lesquels les sinus sont ventilés et nettoyés.

Pour vous débarrasser correctement de la maladie, vous devez connaître exactement les causes de la maladie :

Sinusite, conséquence d'un ARVI ou d'infections respiratoires aiguës. Très souvent, la sinusite survient après la grippe, lorsque le drainage normal des muqueuses est difficile. C'est en raison du manque d'écoulement normal qu'une infection pénètre dans la membrane muqueuse, provoquant la maladie.

Il n’est pas rare qu’une sinusite survienne à cause d’allergies. En raison de la présence d’irritants, la rhinite allergique ordinaire peut facilement évoluer en sinusite. Ce type de sinusite se caractérise par un gonflement important des sinus.



sinusite, sinus

Les blessures et les contusions au visage provoquent également une sinusite. après tout, ils peuvent nuire à l’intégrité et même fracturer la cloison nasale.

Lorsque le virus pénètre dans la circulation sanguine, une maladie infectieuse apparaît. Une faible immunité provoque le développement rapide de la rhinite et son aggravation. Cela se produit le plus souvent chez les enfants. La sinusite des enfants survient également à la suite de :

  • parodontite - maladies inflammatoires des dents
  • ostéomyélite - une infection purulente qui affecte le tissu osseux
  • périostite - inflammation aiguë du périoste

La sinusite peut être aggravée par une dystonie végétative-vasculaire - des troubles du fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins lorsque les voies respiratoires sont mal approvisionnées en sang. Les végétations adénoïdes enflammées contribuent également à l’accumulation de mucus dans les sinus et favorisent la propagation de l’infection.

Les caries ordinaires ou stomatites peuvent également provoquer une sinusite.

L’apparition d’une sinusite peut être causée par la prédisposition de l’enfant à celle-ci et par des maladies héréditaires, ainsi que par une courbure congénitale des sinus nasaux. Le traitement correct ne peut être sélectionné que lorsque la cause de son apparition est clarifiée en détail et avec précision.

Vidéo : « Traitement de la sinusite »

Symptômes et signes de sinusite chez les enfants de tout âge

Comme le montre la pratique médicale, les symptômes de la maladie peuvent apparaître en quantités uniques ou multiples.



Le plus souvent, on distingue :

  • Augmentation de la douleur constante dans la tête. Elle présente généralement une certaine localisation et irradie le plus souvent soit vers le front, soit vers les tempes. On constate que la douleur est principalement localisée là où le sinus est enflammé. Le mal de tête peut devenir plus clair et plus fort en inclinant la tête, en éternuant et en toussant. En position allongée, vous remarquerez à quel point la douleur devient plus légère et n'est même pas perceptible. Les maux de tête accompagnés de sinusite dépendent entièrement de l’activité de l’enfant.
  • Douleur dans les dents - C'est également un symptôme clair indiquant la présence d'une sinusite chez un enfant. De telles sensations peuvent s’intensifier lors de la mastication d’aliments. La douleur est la plus grande au niveau des dents à mâcher, car elles sont très sensibles aux processus inflammatoires.
  • Nez encombré. Les sinus sont obstrués par du pus et la respiration devient extrêmement difficile. Il est très difficile d’éliminer naturellement ce pus. Il est très simple de distinguer une sinusite d'un nez qui coule : écoutez comment l'enfant décrit ce qu'il ressent. La sinusite est souvent caractérisée par une congestion nasale unilatérale et la narine peut changer.
  • Température corporelle élevée. La température apparaît avec la sinusite comme avec toute autre maladie inflammatoire. Le corps essaie de toutes ses forces de se débarrasser de la maladie et sa lutte se traduit donc par une augmentation de la température. Des frissons peuvent survenir
  • De nombreuses décharges. Un tel écoulement nasal peut être différent : parfois transparent, parfois avoir une teinte trouble jaunâtre ou verdâtre. L'odorat se détériore. En présence d'un tel écoulement, le plus souvent le fait de se moucher de manière standard ne peut apporter aucun soulagement, sauf pendant quelques minutes. Après s'être mouché, votre enfant pourrait se sentir plus mal.
  • Gonflement et rougeur des joues. Sur le visage d’un enfant, on peut parfois remarquer une rougeur indistincte et parfois évidente. Le plus souvent, elle apparaît du côté du visage où se situe le sinus enflammé. Si vous appuyez sur la rougeur, vous pourriez ressentir de la douleur. La même chose peut être ressentie lorsque vous appuyez sur l’arête de votre nez.
  • Humeur maussade. Le comportement de l’enfant change, son activité décline, laissant place aux caprices. Souvent, l'enfant souffre d'un manque d'appétit et refuse même complètement de manger. Son humeur est celle de l'apathie
  • Changement de voix. La voix peut devenir nasale car les sinus se remplissent de pus et exercent une pression sur la cloison.
  • Un mal de gorge. C'est aussi un symptôme dû au processus inflammatoire, une sécheresse et des douleurs ne peuvent être exclues.


L’apparition d’un ou plusieurs symptômes indique qu’il faut consulter un médecin au plus vite. Lui seul est en mesure de prescrire un traitement efficace.

Complications après sinusite chez l'enfant, quelles sont les complications ?

Les complications après une sinusite ont une localisation et une gravité différentes : Sur les organes de la vision la sinusite a un effet négatif. On parle d’un simple gonflement des tissus à une inflammation plus complexe de l’orbite et même d’une thrombose partielle des vaisseaux veineux. Pour éviter les complications au niveau des organes visuels, le traitement doit être basé sur des antibiotiques, qui ne permettent pas à l'infection de se propager. Ceci est particulièrement important pour les enfants qui n’ont pas un système immunitaire aussi fort que les adultes. La sinusite purulente perturbe l'écoulement du mucus dans les sinus et c'est pourquoi une infection qui pénètre dans les sinus nasaux peut se déplacer vers l'orbite. L'inflammation des yeux peut ne pas être purulente, mais elle peut l'être. Vous devez faire attention aux facteurs suivants :
  • paupières trop rouges et gonflées
  • sensations douloureuses qui surviennent en appuyant sur l'orbite de l'œil
  • les mouvements oculaires sont altérés ou douloureux

l'inflammation purulente s'accompagne toujours d'une augmentation de la température corporelle.

Il est possible que le processus inflammatoire qui a débuté dans les sinus se propage à organe de l'audition. Dans de tels cas, une maladie appelée « otite moyenne » survient. Cette complication est assez douloureuse, complexe et difficile à éliminer en peu de temps. L'otite moyenne provoque une augmentation de la température et l'état de l'enfant se détériore fortement.

Parfois, les symptômes ne se manifestent pas fortement, mais ils peuvent faire ressentir à l'enfant des problèmes de santé et réduire son activité.



emplacement des sinus

L'otite purulente se caractérise par une augmentation de la température corporelle et aggrave considérablement l'état général du patient. Cependant, il existe également des cas où les symptômes de l'otite ne sont pas exprimés et sont cachés. Mais surtout, l'enfant ressent de graves douleurs aux oreilles et des maux de tête.

L'une des pires conséquences et complications de la sinusite est ostéopériostite. Il s'agit d'un processus inflammatoire complexe de l'os. Cela se produit parce que le processus inflammatoire se déplace progressivement de la membrane muqueuse vers le tissu osseux. Ce processus est très dangereux pour la santé de l'enfant.

L'ostéopériostite est à la fois purulente et simple. Cette complication ne peut être traitée qu'avec des antibiotiques.



traitement de la sinusite, complications

Il n’est pas rare que les personnes qui traitent elles-mêmes la sinusite de leurs enfants ne terminent pas le traitement de la maladie. C'est pourquoi des complications surviennent. Une sinusite non traitée devient facilement chronique. En fait, l’infection n’est pas complètement éliminée et peut, avec le temps, entraîner des complications telles que méningite de la maladie.

La méningite est une inflammation des méninges. Elle se caractérise par des symptômes tels que :

  • maux de tête sévères et migraines
  • température très élevée, état fébrile
  • réaction aiguë au bruit fort et à la lumière vive

Il est possible de guérir la méningite, mais c’est assez difficile. Il n’est pas toujours possible d’obtenir les médicaments nécessaires. puisqu'il est produit à l'étranger.

Comment traiter la sinusite chez un enfant à la maison ?

  • Tout traitement de la sinusite, et même ce qui se fait à domicile, doit être entièrement convenu avec le médecin. Il s'agit d'une recommandation souhaitable pour éviter les complications pendant le traitement. Le plus souvent, le traitement à domicile constitue un bon complément au traitement médical traditionnel.
  • Rappelons que tout traitement de la sinusite, purulente ou simple, peut entraîner de graves complications : méningite, œdème cérébral ou sepsis.
  • Le traitement de la sinusite à domicile n'est efficace que pour les formes bénignes de la maladie. De telles procédures ne sont pas compliquées et n’importe qui peut les faire.
  • Le plus souvent, le traitement consiste à instiller des liquides médicamenteux dans le sinus nasal : une infusion de thé vert par exemple. Il a un bon effet anti-inflammatoire, tout comme le jus de carotte fraîchement pressé.


état des sinus avec sinusite

Pour instiller le médicament dans le nez, préparez correctement l'enfant à ceci :

  1. Positionnez l'enfant confortablement de manière à ce que la tête du bébé soit dirigée vers la narine bouchée ou la narine où le médicament doit être instillé.
  2. À l'aide d'une pipette, prélevez une petite quantité de médicament et déposez-en délicatement une petite quantité dans vos sinus.
  3. Vous pouvez répéter la procédure avec la narine suivante quelques minutes plus tard, en tournant soigneusement la tête de l'enfant de l'autre côté.

Remède populaire contre la sinusite chez les enfants

Les remèdes populaires sont efficaces dans le traitement de la sinusite si le traitement est effectué correctement et si les méthodes ont fait leurs preuves.

L’inhalation de pommes de terre est l’une des méthodes traditionnelles les plus éprouvées, appelée « méthode de grand-mère », avec laquelle nous avons été traités dans notre enfance. Pour le traitement, vous avez besoin de :

  1. Faites bouillir une pomme de terre pas petite dans sa veste, vous pouvez en faire bouillir plusieurs à la fois
  2. Une casserole de pommes de terre bouillies sans eau doit être placée sur une table, une chaise ou toute autre surface élevée.
  3. L'enfant doit être placé au même niveau que la casserole
  4. Expliquez à votre enfant qu'il doit respirer la vapeur de pomme de terre aussi longtemps et profondément que possible et inhaler de l'air chaud par la bouche et le nez en même temps.


gonflement des sinus avec sinusite

L'inhalation de propolis ne sera pas superflue. Pour ce faire, ajoutez quelques gouttes de propolis dans un bol d’eau bouillante et respirez la vapeur jusqu’à ce que l’eau refroidisse. La propolis peut également être utilisée en instillation dans le nez.

Aucune sinusite ne peut être déclenchée, qu’elle soit unilatérale ou bilatérale. Si vous commencez à traiter une sinusite bilatérale, cela entraînera inévitablement de graves conséquences. Si des symptômes sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin pour éviter de transformer une simple sinusite en chronique.

La sinusite bilatérale est un processus inflammatoire qui affecte simultanément les deux côtés des sinus. Bien entendu, cette forme de la maladie est plus complexe et ses conséquences sont plus graves.



Le symptôme le plus important indiquant la présence de la maladie est un gonflement sévère des pommettes, des joues, du front et des dents. Très souvent, la sinusite bilatérale s'accompagne de maux de tête sévères et de douleurs à la mâchoire, qui s'intensifient en mangeant. Les joues peuvent devenir rouges et la température corporelle du malade augmente.

La sinusite bilatérale peut être diagnostiquée en utilisant :

  • La radiographie n'est pas la meilleure méthode pour les enfants ; l'image peut ne pas être claire.
  • ponction - en perçant le sinus lui-même et en aspirant le pus, il s'agit d'une procédure douloureuse réalisée sous anesthésie
  • diaphanoscopie - transillumination des sinus avec une lampe spéciale, c'est une méthode indolore et la plus sûre

En cas de sinusite bilatérale, le médecin prescrit un traitement : acupuncture, lavage, antibiotiques, cathéter pour réduire la pression dans le nez, lumière ultraviolette et thérapie au laser.

Traitement de la sinusite avec des antibiotiques : noms des médicaments

Une mauvaise santé et des douleurs intenses obligent les médecins à prescrire des antibiotiques pour traiter la sinusite :

L'un des médicaments les plus courants est Macropen. Le principe actif « midécamycine » combat activement l’infection qui provoque la sinusite. Le médicament doit être pris strictement selon les instructions, en tenant compte des recommandations du médecin et uniquement après un repas.



macropen - un remède contre la sinusite

Un autre médicament - "Augmentine". Il est basé sur la pénicilline. Un antibiotique très puissant qui ne doit pas être pris sans l'avis d'un médecin. Le médicament a un effet important sur le tractus gastro-intestinal et ne doit pas être utilisé pendant plus de deux semaines.



Augmentin - un remède contre la sinusite

Sumamed - l’antibiotique le plus utilisé aujourd’hui. Utilisé pour traiter la sinusite chez les enfants et les adultes.



sumamed - un remède contre la sinusite

Céftriaxone - injections. Antibiotique pour le traitement des maladies infectieuses. A des contre-indications. utilisé principalement pour traiter la sinusite.



ceftriaxone - un médicament contre la sinusite

Céfazoline - antibiotique semi-synthétique. A un fort effet antimicrobien. Il a un effet sur le tractus gastro-intestinal et peut également provoquer une réaction allergique.



Céfazoline - un médicament contre la sinusite

Ponction pour sinusite chez l'enfant, pourquoi font-ils une ponction ?

Si le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats, le médecin prescrit une ponction - une perforation du sinus maxillaire et une aspiration du pus.

Si le pus n’est pas évacué à temps, en plus d’une douleur intense, le processus inflammatoire peut avoir de nombreux effets négatifs sur la santé de l’enfant et entraîner de graves complications. Si vous observez une élévation de température chez votre enfant. mauvais passage du mucus dans le nez et même une odeur désagréable - vous devez vous faire soigner de toute urgence.



La douleur de l’intervention et ses conséquences dépendent uniquement du professionnalisme du médecin. La ponction se fait uniquement dans le sinus nasal. Des manipulations correctes devraient empêcher complètement l'infection pendant la procédure. Si la ponction est réalisée par un professionnel, elle aboutira invariablement à un résultat positif.

Bien sûr, cette procédure est l'une des plus désagréables, mais elle aide vraiment et permet au patient d'éviter l'utilisation à long terme d'antibiotiques. Fondamentalement, la procédure de perçage se déroule sans conséquences pour le patient et le trou résultant de l'injection guérit rapidement en un mois. Le site de ponction ne nécessite pas de soins particuliers.

Prévention utile de la sinusite chez les enfants de tout âge

La prévention de la sinusite doit être effectuée pour toute maladie infectieuse, que votre nez soit bouché ou non.



prévention de la sinusite chez les enfants

La prévention est simple et nécessite des mesures simples :

  • Mangez autant de vitamines et de micro-éléments que possible, cela améliore l'immunité.
  • Pendant la saison fraîche, essayez de ne pas geler et assurez-vous de porter un chapeau
  • Si vous avez un rhume, ne laissez jamais votre nez couler
  • Vérifiez régulièrement votre santé dentaire et dentaire
  • Humidifiez l'air de votre espace de vie
  • Apprenez des exercices de massage spéciaux pour le visage

Vidéo : « Sinusite, l’école du Dr Komarovsky »

La sinusite est une maladie inflammatoire du sinus maxillaire (maxillaire) à caractère allergique ou infectieux (virus, bactéries). Il est courant chez les adultes et les enfants. Qu'est-ce que la sinusite chez les enfants, ses symptômes et son traitement, nous l'examinerons plus en détail.

La sinusite survient-elle chez les enfants ?

La maladie touche 6 à 9 % de la population infantile. Elle est souvent associée à des infections virales respiratoires et peut survenir sous leur masque. Il existe des caractéristiques anatomiques de la structure du sinus maxillaire qui changent avec l’âge. Chez les enfants d'un an, le sinus maxillaire ne se forme pas, donc un enfant d'un an n'a pas de sinusite. Peu à peu, le sinus se forme et se transforme en une cavité à part entière.

Les enfants âgés de 3 ans et plus sont sensibles à la maladie. Le sinus se forme pratiquement à l'âge de 12 ans, tapissé d'une muqueuse, qui réagit plus fortement aux facteurs pathologiques (infection, allergies, changements de température et composition qualitative de l'air inhalé) avec apparition d'une inflammation avec gonflement sévère (catarrhal sinusite). Plus l'enfant est âgé, plus le risque de développer une pathologie est élevé. L'incidence maximale survient généralement chez les enfants âgés de 5 ans.

Les sinus du crâne doivent être bien ventilés. S'il y a un blocage du flux d'air, une inflammation s'y développe. La fermeture du canal de sortie des sinus par une muqueuse ou une sécrétion œdémateuse entraîne la prolifération de micro-organismes avec formation d'inflammation purulente.

Les principales causes de sinusite chez les enfants sont :

  1. Maladies respiratoires aiguës. L'écoulement des sécrétions nasales est perturbé et l'infection peut pénétrer dans les sinus par voie ascendante. Il est très nocif d’éternuer « intérieurement ». Dans le même temps, la pression dans la cavité nasale augmente, le mouvement des sécrétions est dirigé vers le sinus. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez nettoyer vos voies nasales à temps.
  2. Rhinite allergique. Au contact d'une substance irritante (poussière, pollen, poils d'animaux, odeur âcre), une réaction inflammatoire locale se produit, qui s'accompagne d'un gonflement sévère des voies respiratoires supérieures. Le sinus maxillaire est également impliqué dans le processus.
  3. Blessure au nez pouvant provoquer une sinusite.
  4. Infection bactérienne due à une immunité affaiblie.
  5. Sinusite odontogène. La source est les maladies inflammatoires dentaires (caries, stomatites, parodontites et autres).
  6. L'adénoïdite est une inflammation des amygdales pharyngées, qui rend la respiration nasale difficile.
  7. Déviation de la cloison nasale, son sous-développement. Il y a une répartition inégale du flux d’air.
  8. Polypes dans le nasopharynx. Ils peuvent interférer avec la ventilation des sinus et interférer avec l'écoulement de leurs sécrétions.

Comment se manifeste la sinusite chez un enfant ?

Le Dr Komarovsky a identifié les principaux symptômes de la maladie :

  1. Nez qui coule. Habituellement, une sécrétion purulente avec une odeur désagréable est libérée.
  2. Mauvaise humeur, agitation, mauvais sommeil.
  3. Augmentation de la température corporelle à 39.
  4. Diminution de l'appétit, au point même de refuser de manger.
  5. Douleur au niveau de la joue (dans la projection du sinus), qui s'intensifie en se penchant en avant. Les enfants prennent souvent une position horizontale pour soulager leur état.

Symptômes supplémentaires :

  1. Mal de tête. Localisé le plus souvent au niveau du front et des tempes. Survient généralement chez les enfants de 9 à 10 ans.
  2. Mal de dents qui s'aggrave lors de la mastication d'aliments.
  3. Rougeur et gonflement des tissus mous au-dessus de la zone des sinus affectée.
  4. Diminution de l'odorat. La muqueuse nasale est gonflée, la sensibilité des récepteurs aux odeurs diminue.
  5. Œdème de la zone périorbitaire. La paroi supérieure du sinus est l'orbite. Le processus inflammatoire peut également s'y propager.
  6. Changement de voix. Les sinus remplissent une fonction de résonance. La parole devient nasale.
  7. La toux accompagnée de sinusite est due à une irritation des récepteurs de la toux causée par le mucus nasal s'écoulant le long de la paroi arrière de la gorge.

Tout au long du flux, on distingue :

  1. Sinusite aiguë – les symptômes cliniques sont vifs, le syndrome douloureux est extrêmement prononcé.
  2. Sinusite chronique - des périodes d'exacerbations alternent avec des rémissions. La membrane muqueuse subit des modifications irréversibles et perd ses propriétés protectrices.

Important! Quelles que soient les manifestations de la sinusite, un enfant dans cette condition a besoin d'un diagnostic minutieux et d'un traitement approprié !

Diagnostique

Sur la base de plaintes déposées par le parent ou l'enfant lui-même. Les enfants de plus de 5 à 7 ans peuvent se plaindre activement de malaises. L'étape suivante est l'examen et l'évaluation des symptômes cliniques.

Le diagnostic est confirmé par des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales :

  1. Analyse sanguine générale. Il y a une augmentation du taux de leucocytes, de l'ESR et un déplacement de la formule vers la gauche.
  2. Radiographie du crâne en projection directe. L'image montre un assombrissement des sinus.
  3. Diaphanoscopie du nez - transillumination des sinus à l'aide d'une ampoule spéciale. Dans des conditions normales, ils laissent passer plus de lumière que lorsqu’ils sont enflammés. Elle est réalisée pour les enfants pour lesquels l'examen radiologique est contre-indiqué.
  4. La tomodensitométrie est une méthode très précise pour diagnostiquer la sinusite chez les enfants, mais elle n'est pas toujours disponible dans les établissements médicaux.
  5. Ponction du sinus suivie d'une culture du contenu pour la microflore et la sensibilité aux antibiotiques.

Quels sont les dangers et les complications ?

Un foyer purulent trouvera toujours une issue s'il n'est pas retiré. Le pus peut dissoudre n’importe quel tissu du corps, y compris les os. Le sinus maxillaire est adjacent à la cavité buccale, à l'orbite, et l'exsudat peut s'y échapper.

Les conséquences de la sinusite sont graves, les parents ne doivent donc pas négliger les symptômes et retarder le processus de traitement. La maladie peut entraîner les complications suivantes :

  • maladies orbitaires;
  • otite;
  • ostéomyélite de la mâchoire supérieure;
  • cardiopathie rhumatismale;
  • propagation du processus à d'autres sinus du crâne;
  • complications intracrâniennes - méningite, abcès cérébral.

Comment traiter la sinusite chez un enfant

Il existe deux options de traitement : conservateur (médicaments et physiothérapie) et chirurgical (ponction du sinus, évacuation de son contenu et assainissement de la cavité). Il existe également des traitements à domicile utilisant la médecine traditionnelle. Une telle thérapie ne présente généralement aucun danger.

Seul un traitement complexe peut interrompre le processus à un stade précoce. Le médecin décide quels médicaments sont nécessaires et combien de temps traiter la sinusite.

Traitement médical:

  1. Gouttes nasales vasoconstrictrices locales - Nazivin, Naphthyzin, Otrivin, Sanorin. Aide à soulager l'enflure, améliore la perméabilité des voies nasales. Vous devez d'abord vous rincer le nez avec une solution saline. Les gouttes ne doivent pas être utilisées pendant plus de 7 jours, car cela pourrait provoquer une atrophie de la muqueuse nasale.
  2. Antihistaminiques – pour l'inflammation allergique (Zodak, Zyrtec).
  3. Antibiotiques. Destiné à détruire l'infection et à soulager le processus inflammatoire. L’antibiotique efficace le plus couramment utilisé est Sumamed. Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Suprax ont fait leurs preuves. Les médicaments sont utilisés pendant 10 à 14 jours.
  4. Préparation combinée de Polydex pour usage topique. Contient un composant glucocorticostéroïde, antibiotique et vasoconstricteur. Utilisé chez les enfants à partir de 2 ans pendant une cure de 5 à 10 jours, 1 injection dans chaque narine 3 fois par jour.
  5. Agents qui fluidifient les sécrétions des voies respiratoires. Sinupret est une préparation à base de plantes qui favorise une meilleure élimination du mucus. Utilisé de 2 à 6 ans, 15 gouttes 3 fois par jour pendant 14 jours.
  6. Antipyrétiques - Efferalgan, Ibuprofène, Nurofen.

Combien de temps faut-il pour traiter une sinusite ? Tout dépend de la gravité de la maladie et de la présence de complications. La décision est prise par le médecin traitant. Il est important de suivre le schéma thérapeutique prescrit et de s'assurer de terminer le traitement. L’erreur de certains parents est d’arrêter le traitement lorsque l’état de l’enfant s’améliore.

Remèdes populaires

Ces médicaments ne peuvent pas constituer la principale méthode de traitement. Mais ils conviennent comme méthode supplémentaire. Jetons un coup d'œil aux recettes les plus courantes.

Sauge et camomille

Vous devriez prendre 1 cuillère à café. sauge séchée et camomille, ajouter 0,5 litre d'eau. Placer sur feu doux pour laisser mijoter pendant 15 minutes. Refroidissez légèrement, versez dans l'inhalateur. Laissez l'enfant respirer jusqu'à ce qu'il y ait de la vapeur. Cette méthode ne convient pas à la sinusite purulente.

Huile de pin et de cèdre

Quelques gouttes de ces huiles essentielles seront nécessaires. Appliquez le mélange sur le nez et l'arête du nez. Effectuez un massage avec de légers mouvements de massage. Les manipulations ne doivent pas gêner l'enfant.

Miel et aloès

Prendre les ingrédients en proportions égales et bien mélanger. Versez le mélange obtenu dans chaque narine 3 gouttes 3 fois par jour.

Propolis et beurre

Pour préparer ce médicament, vous aurez besoin de 1 c. teinture de propolis et 1 cuillère à soupe. l. beurre ramolli. Mélangez soigneusement les composants. Imbibez les turundas avec la pommade préparée et insérez-la dans le nez du bébé pendant 10 minutes. Répétez la procédure 2 fois par jour.

Avant d'utiliser des médecines alternatives, vous devriez consulter votre médecin.

La prévention

Pour prévenir le développement d'une sinusite chez un enfant, vous devez respecter les règles suivantes :

  • maintenir l'hygiène personnelle;
  • détection et traitement rapides du rhume;
  • élimination des défauts anatomiques de la structure du nez, des excroissances pathologiques;
  • durcissement, marche au grand air;
  • physiothérapie;
  • horaire de travail et de repos correct ;
  • nutrition complète enrichie en vitamines et microéléments.

La sinusite constitue une menace sérieuse pour la santé d'un enfant. Seule une attitude consciencieuse des parents et des soins appropriés aux enfants aideront à faire face à la maladie à temps et à éviter de graves complications.