Un kyste ovarien à deux chambres est une formation bénigne ressemblant à une tumeur que l'on retrouve le plus souvent chez les femmes jeunes et d'âge moyen. La particularité de sa structure est la présence de deux cavités à l'intérieur desquelles se trouve un contenu liquide.
Causes de la formation ovarienne kystique à deux chambres
Actuellement, les raisons du développement de cette maladie ne sont pas entièrement comprises. Les facteurs prédisposant à la formation de kystes sont l'abus d'alcool, une mauvaise alimentation, des rapports sexuels précoces et l'influence d'un mauvais environnement. Les facteurs les plus probables provoquant la croissance d'une formation à deux chambres dans l'un des ovaires sont les caractéristiques hormonales. Par conséquent, nous pouvons identifier un certain nombre de conditions qui peuvent créer des conditions favorables à cette maladie :
- pathologies du système endocrinien conduisant à des troubles hormonaux ;
- grossesse – cette condition provoque souvent la croissance d’un kyste à deux chambres dans l’ovaire gauche ;
- avortements fréquents;
- les modifications du cycle menstruel associées à des raisons physiologiques sont le plus souvent associées à la survenue d'un kyste du corps jaune.
De plus, les facteurs prédisposants comprennent des interventions chirurgicales antérieures sur les organes pelviens, ainsi que des maladies gynécologiques inflammatoires.
Les conditions énumérées ci-dessus ne peuvent pas être qualifiées de raisons sans ambiguïté de l'apparition de formations ovariennes kystiques à deux chambres. La présence d'une telle maladie ou affection ne fait qu'augmenter le risque de cavité à deux chambres dans l'organe. Ces facteurs n'affectent pas non plus la structure de la formation - souvent, dans les mêmes conditions, une femme a un kyste ovarien à chambre unique et une autre à deux chambres.
Cependant, il est nécessaire de connaître les facteurs de risque. Cela est dû au fait que le traitement correct ne peut être choisi qu'en fonction des conditions qui ont provoqué la formation de la tumeur.
Symptômes d'une tumeur ovarienne à deux chambres
La gravité des symptômes cliniques dépend de la taille de la tumeur. Si son volume est faible, une femme peut ne ressentir aucun signe. À mesure que la taille du kyste à deux chambres augmente, les symptômes augmentent progressivement, notamment les manifestations suivantes :
- sensations douloureuses tenaces dans le bas-ventre, s'intensifiant au milieu du cycle menstruel, avec un stress physique et des rapports sexuels importants ;
- en dehors des règles, des taches peuvent apparaître sur le tractus génital ;
- dans certains cas, des irrégularités menstruelles sont observées ;
- sensations d'éclatement dans le bas-ventre;
- troubles digestifs, qui se manifestent par des flatulences, de la constipation ou des envies fréquentes de déféquer, des nausées et des vomissements ;
- prise de poids sans raison apparente ;
- instabilité de la fréquence cardiaque;
- légère augmentation de la température corporelle;
- une activité accrue des glandes sébacées de la peau, des modifications dans la croissance des cheveux et l’apparition d’acné sont des signes de changements dans le statut hormonal d’une femme.
Lire aussi Types et méthodes de traitement des kystes ovariens hormonaux
Dans certains cas, une situation aiguë peut se développer nécessitant des soins médicaux d’urgence. Cela peut également être dû à la rupture d'un kyste à deux chambres ou à une interruption soudaine de l'apport sanguin à l'ovaire affecté en raison d'une torsion des vaisseaux sanguins. Cette affection se manifeste par une douleur aiguë dans le bas de l'abdomen, une augmentation significative de la température corporelle et parfois un trouble de la conscience, pouvant aller jusqu'à sa dépression complète.
Quels diagnostics sont utilisés pour un kyste à deux chambres de l'ovaire gauche et droit
Un diagnostic tel qu'un kyste à deux chambres de l'ovaire gauche ne peut être posé que par un gynécologue qualifié sur la base des données d'examen, d'une enquête auprès de la patiente et des résultats de divers examens. Cela peut nécessiter les procédures de diagnostic suivantes :
- Échographie à l'aide d'une sonde abdominale ou vaginale ;
- ponction du fornix vaginal postérieur et analyse du liquide résultant - cette méthode permet de déterminer la rupture d'un kyste à deux chambres ou de poser un diagnostic différentiel avec d'autres maladies chirurgicales et gynécologiques ;
- la laparoscopie diagnostique est une méthode plus informative qui permet non seulement d'évaluer l'état des organes abdominaux de la patiente, mais également, si nécessaire, d'enlever immédiatement le kyste de l'ovaire ;
- La tomodensitométrie est l'une des méthodes non invasives les plus efficaces pour diagnostiquer les formations occupant de l'espace, ce qui permet d'évaluer l'emplacement du kyste, sa structure et sa taille.
Il est important de noter qu'un kyste à deux chambres de l'ovaire droit est diagnostiqué par des méthodes similaires.
De plus, un certain nombre de tests de laboratoire sont effectués pour évaluer l'état général du patient. Le plus souvent, un test sanguin général et biochimique, un test d'urine et un test de marqueurs tumoraux sont prescrits pour exclure la possibilité d'un processus tumoral malin.
Dans le même temps, une étude hormonale doit être effectuée - il est nécessaire de connaître le niveau de gonadotrophine chorionique humaine. Le but de cette procédure est de déterminer s’il existe une grossesse extra-utérine. Cette affection peut s'accompagner de symptômes caractéristiques des complications d'une formation kystique à deux chambres. Le traitement requis pour un kyste ovarien affecté sera considérablement différent.
Lire aussi La présence d'un kyste du corps jaune de l'ovaire chez une femme et comment le traiter
Le traitement de la formation kystique à deux chambres de gonades appariées dans les premiers stades doit être effectué dans un hôpital gynécologique. Le médecin sélectionne l'option de traitement optimale en fonction d'indicateurs tels que l'âge du patient, la présence de pathologies concomitantes, l'état général et le statut hormonal. Le choix des tactiques de traitement est également influencé par la cause de la maladie identifiée lors des procédures de diagnostic.
Pour les petits kystes à deux chambres (environ 5 cm), un traitement conservateur basé sur la prise de médicaments hormonaux contraceptifs, par exemple Marvelon, Yarina et d'autres médicaments, est possible. Le plus souvent, cette méthode permet de réduire considérablement le volume de la cavité jusqu'à cicatrisation et résorption complètes.
Il est important de noter que le traitement d’un kyste ovarien à deux chambres sans chirurgie est le plus doux comparé à la chirurgie.
Une autre méthode d'hormonothérapie repose sur l'utilisation de médicaments à base de progestérone. L'un des représentants de ce groupe de médicaments est Duphaston. Normalement, la progestérone est produite activement dans la seconde moitié du cycle menstruel et pendant la grossesse. En présence d'une tumeur ovarienne à deux chambres, l'augmentation du taux de cette hormone peut réduire la taille de la tumeur.
Il est important de savoir que seul un gynécologue doit sélectionner les médicaments. Les médicaments hormonaux ont des limites d’utilisation importantes et peuvent provoquer le développement d’effets indésirables graves ou même aggraver l’état de la patiente présentant un kyste à deux chambres dans l’ovaire.
Outre le traitement conservateur, le traitement chirurgical est également largement pratiqué. Les indications pour l'ablation chirurgicale d'une tumeur incluent la taille des cavités d'un diamètre supérieur à 10 cm, la présence de complications et de saignements. Cette intervention est réalisée par laparoscopie, ce qui ne nécessite pas d'incision de la paroi abdominale antérieure.
Risque de maladie
Un kyste ovarien avec un septum le divisant en deux chambres peut provoquer le développement d'une maladie potentiellement mortelle. 
Il existe un risque de malignité de ce néoplasme, c'est-à-dire qu'il acquiert les propriétés d'une tumeur maligne. Cependant, une telle complication étant rare, les médecins ne sont généralement pas pressés de procéder à un traitement radical. La qualité bénigne du processus peut être déterminée par un examen histologique.
Le déséquilibre hormonal dans le corps d’une femme provoque divers néoplasmes. Certains d’entre eux constituent et ne constituent pas une menace pour la vie. D’autres nécessitent une surveillance étroite et peuvent avoir de graves conséquences. Parmi ceux-ci se trouve un kyste ovarien multiloculaire.
L'essence de la pathologie
Le kyste ovarien multiloculaire (kyste multiloculaire) est une formation bénigne se présentant sous la forme d'une cavité séparée par des septa.
À l’intérieur de la cavité se trouve un liquide visqueux. Ce type est rare, mais nécessite un examen attentif. Le principal danger d'un kyste est risque élevé de rupture et dégénérescence en malin.
Elle survient chez la femme à tout âge, est localisée sur les deux ovaires, mais plus souvent à droite en raison de son meilleur apport sanguin par rapport à l'ovaire. En fonction du nombre de cavités, on distingue les néoplasmes à deux et trois chambres.
Tout kyste mono-chambre peut devenir multiloculaire. Les septa apparaissent immédiatement ou au fur et à mesure que la tumeur se développe. Dans la pratique médicale, il existe les types suivants tumeur multiloculaire :
- Folliculaire. Il se forme sur le site d'un follicule éclaté et, avec le temps, il peut se développer et acquérir un type à plusieurs chambres.
- Endométrioïde. Apparaît de l'endomètre sur l'ovaire, a tendance à se développer et à former plusieurs chambres.
- . Son type séreux-papillaire est sujet à une croissance interne et présente un risque élevé de dégénérescence.
- Dermoïde. Une formation avec des cloisons internes, remplie de tissu adipeux avec des particules de peau, de cheveux, etc.
- Paraovarien. Il ne pousse pas à partir du tissu ovarien, mais se trouve à côté de celui-ci. Ne se montre pas longtemps, mais a tendance à se casser.
Contrairement à un kyste ordinaire, un kyste multiloculaire a un certain nombre de fonctionnalités:
- La présence de cloisons denses à l'intérieur de la formation.
- Grandes tailles.
- Difficile de traiter de manière conservatrice.
- Risque de tumeurs malignes sur le septum.
- Provoque souvent de graves complications.
Causes et symptômes du néoplasme
L’apparition de ce type de kyste peut être provoquée par plusieurs facteurs :
- Troubles hormonaux.
- Maladies inflammatoires des organes pelviens.
- Interruption de grossesse (avortement, fausse couche).
- Perturbations du système endocrinien.
- Opérations.
- Grossesse.
- Stimulation hormonale (avec FIV).
Tout ce qui précède peut avoir un effet direct et indirect sur la formation de tumeurs.
Les médecins identifient le processus inflammatoire comme le facteur provoquant le plus courant.
Les symptômes d'un kyste multiloculaire sont généralement prononcés. Parmi principales manifestations:
À mesure que la tumeur se développe, les symptômes deviennent plus prononcé.
Méthodes de diagnostic
L'établissement d'un diagnostic commence par un entretien avec le patient et une palpation de l'abdomen. En règle générale, ces kystes peuvent être ressentis à travers la paroi abdominale. Un examen gynécologique est également réalisé.
Pour clarifier le diagnostic, utiliser étude instrumentale:
- . C'est la méthode la plus informative. Souvent utilisé en conjonction avec l'échographie Doppler - l'étude du flux sanguin. L'échographie montre la taille de la tumeur, le nombre de chambres, la présence de croissance, la structure du kyste et son contenu.
- IRM. Permet de prendre une image couche par couche et de déterminer la structure de la tumeur.
Parmi recherche en laboratoire:
- sang et urine pour identifier le processus inflammatoire.
- Test sanguin pour les marqueurs tumoraux et les hormones pour exclure la dégénérescence maligne.
Comment traite-t-on la pathologie ?
En cas de petits kystes et sans risque de dégénérescence, un traitement est réalisé méthodes conservatrices. Ils comprennent:
- Thérapie hormonale. Des médicaments à base de progestérone (Duphaston) et des contraceptifs sont prescrits pour empêcher la croissance des kystes et la formation de nouveaux.
- Physiothérapie (fangothérapie, balnéothérapie, électrophorèse).
- Prescrire des antibiotiques pour éliminer le processus inflammatoire.
- Thérapie vitaminique.
Les méthodes traditionnelles sont inefficaces et ne sont pratiquement pas prescrites.
Traitement chirurgical effectué dans les cas où :
- la taille de la tumeur est grande ;
- les tests ont révélé la présence de marqueurs tumoraux ;
- il existe un risque de rupture ou de suppuration ;
- Le traitement conservateur n'a pas donné de résultats.
Dans la pratique médicale, ils utilisent deux types d'opérations: laparoscopie et abdominale (laparotomie). La préférence est donnée à la première car elle présente de nombreux avantages : petites incisions, peu de pertes de sang, courte période de rééducation.
La laparoscopie consiste à retirer uniquement la tumeur tout en préservant l'ovaire. Une femme peut tomber enceinte après une intervention chirurgicale. Dans le cas d'une grosse tumeur, une atrophie ovarienne peut commencer ; dans cette situation, l'organe est retiré avec la tumeur.
Au cours des processus oncologiques, tous les organes reproducteurs et les ganglions lymphatiques voisins sont retirés. Le matériel excisé est envoyé pour histologie. Après l'opération, la femme se voit prescrire un traitement hormonal et des vitamines.
Complications
Les tailles d'éducation jusqu'à 5 cm sont considérées comme sûres. Dans d'autres cas, il existe. risque de complications graves:
- Apoplexie de l'ovaire. Avec le stress physique, le kyste se rompt et son contenu imprègne le tissu ovarien. En conséquence, l'organe peut éclater. Cette condition entraîne le développement d'une péritonite et d'une septicémie.
- Suppuration. Se produit avec une hypothermie et une diminution de l'immunité. Le contenu de la tumeur devient purulent. La douleur chez la femme augmente, sa température atteint des niveaux critiques, une faiblesse et d'autres signes d'intoxication générale apparaissent.
- Malignisation. Il s’agit de la dégénérescence d’une tumeur en tumeur maligne. La femme perd du poids, devient irritable, présente une pâleur accrue de la peau et des cernes sous les yeux.
Toutes les complications constituent une menace sérieuse pour la vie du patient. Si des complications sont suspectées, vous devez immédiatement consulter un médecin ; nous parlons uniquement d'un traitement chirurgical urgent.
Début de la grossesse avec un kyste multiloculaire, c'est tout à fait possible. La petite taille de la formation ne nécessite pas de traitement avant la naissance. Les médecins choisissent des tactiques d'observation.
Si le kyste progresse, il peut exercer une pression sur l’utérus, menaçant ainsi une fausse couche. Après 16 semaines, une ablation laparoscopique de la tumeur est réalisée. Avec un traitement opportun et correct le pronostic est favorable.
Un kyste multiloculaire ne doit pas être pris à la légère. Il s’agit d’une pathologie grave qui peut entraîner des complications mettant en danger la vie d’une femme. Mais il ne faut pas recourir à la chirurgie en l'absence d'indications strictes.
Comment faire une laparoscopie pour enlever un kyste de l'ovaire - regardez la vidéo :
Un kyste ovarien à deux chambres est une tumeur tumorale constituée de deux chambres remplies d'un liquide jaunâtre. Les kystes endométrioïdes sont largement répandus. Selon les statistiques, de nombreuses femmes de moins de 40 ans souffrent de cette maladie. La formation kystique est très dangereuse, car son hypertrophie et sa rupture peuvent conduire au développement d'une péritonite.
Un kyste endométrioïde est une tumeur de l'ovaire. En apparence, cette formation ressemble à une bulle qui se remplit de contenu liquide. Vous pouvez voir la photo ci-dessous.
La tumeur se forme à la suite de la croissance de tissu endométriosique dans les organes internes voisins et leurs tissus. Selon la localisation de la tumeur, les gynécologues distinguent la classification suivante :
- kyste à deux chambres de l'ovaire gauche;
- formation kystique tumorale localisée dans l'ovaire droit.
Les kystes peuvent être à chambre unique ou à chambre double. Une tumeur à chambre unique est considérée comme plus sûre. Les néoplasmes à deux chambres avec rupture et torsion des jambes peuvent provoquer de graves saignements utérins et une nécrose des tissus environnants.
Raisons de l'apparition
Les raisons de la formation d'un kyste endométrioïde comprennent :
- déséquilibres hormonaux dans le corps ;
- processus inflammatoires localisés dans l'appendice utérin;
- interventions chirurgicales antérieures de nature gynécologique ;
- développement sexuel retardé;
- situations stressantes fréquentes, chocs psycho-émotionnels ;
- maladies infectieuses sexuellement transmissibles ;
- avortements antérieurs, fausses couches, curetages diagnostiques et thérapeutiques ;
- troubles du fonctionnement du système endocrinien;
- l'endométriose, y compris les précédentes ;
- pathologies de la glande thyroïde;
- troubles du fonctionnement des glandes surrénales.
Un kyste de l'ovaire pendant la grossesse se forme assez souvent à la suite de changements dans les niveaux hormonaux du corps de la femme enceinte. Le principal facteur provoquant la formation d'un kyste pendant la grossesse est une augmentation des niveaux de l'hormone progestérone.
Les causes exactes de la pathologie sont actuellement inconnues avec certitude. Selon les médecins, la formation de formations kystiques peut être provoquée à la fois par des facteurs physiologiques et hormonaux, ainsi que par des facteurs traumatiques et mécaniques.
Symptômes
Le danger de cette pathologie gynécologique réside dans le fait que des symptômes spécifiques commencent à apparaître tardivement, lorsque la formation dans l'ovaire atteint une taille importante, ce qui complique considérablement le processus thérapeutique ultérieur.
Les symptômes suivants indiquent qu'un kyste endométrioïde s'est formé :
- sensations douloureuses localisées dans le bas-ventre, avec une nette tendance à s'intensifier pendant les règles et lors des contacts intimes ;
- Irrégularités menstruelles;
- nausée et vomissements;
- pertes vaginales sanglantes ;
- envie fréquente d'uriner;
- constipation;
- arythmie, tachycardie;
- une forte augmentation du poids corporel;
- faiblesse générale, fatigue accrue;
- crises de vertiges;
- problèmes de conception;
- ballonnements;
- augmentation de la température corporelle.
À mesure que le processus pathologique progresse et que la tumeur se développe, le patient ressent un gonflement et une tension de la paroi abdominale au niveau du site de la tumeur, ainsi que des ballonnements unilatéraux. Les femmes se plaignent souvent d'une sensation d'éclatement et d'inconfort dans la partie inférieure du péritoine.
En l'absence de traitement rapide, des signes caractéristiques de troubles hormonaux commencent à apparaître, tels qu'une pilosité intense du visage et du corps, une peau grasse accrue, de l'acné, des boutons et une prise de poids importante.
Conséquences
Un kyste endométrioïde progressif continue de croître, ce qui peut entraîner :
- l'ajout de processus purulents;
- dégénérescence d'une tumeur bénigne en cancer;
- saignement;
- infertilité;
- abcès de nature tubo-ovarienne.
Chez les femmes enceintes, les kystes affectent négativement le processus de grossesse et peuvent entraîner une fausse couche ou un avortement spontané. Pour cette raison, pendant la période de planification de la conception, il est recommandé aux filles de se soumettre à un examen complet.
Le plus grand danger pour les patients est la rupture de la tumeur et la torsion de la tige du kyste. Les symptômes aigus suivants sont typiques de telles conditions :
- pâleur de la peau;
- état fébrile, augmentation de la température corporelle au-dessus de 38 ;
- douleurs aiguës et aiguës localisées dans le bas-ventre;
- nausée et vomissements;
- Impulsion rapide;
- une forte diminution de la pression artérielle;
- anxiété, crise de panique ;
- saignements utérins, pertes vaginales intenses de nature sanglante.
Un choc douloureux et un évanouissement peuvent survenir. Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire d’appeler une ambulance car la vie du patient est en danger. La rupture ou la rupture des pattes du kyste peut provoquer une péritonite, une septicémie et des saignements sévères.
Un diagnostic précoce et un traitement moderne permettront d’éviter de telles conséquences néfastes. Les gynécologues recommandent fortement aux femmes en âge de procréer de subir régulièrement, au moins 2 fois par an, des examens préventifs. Cette règle s’applique particulièrement aux patients potentiellement à risque.
Mesures diagnostiques
Le diagnostic d'un kyste à deux chambres de l'ovaire droit ou gauche commence par un examen gynécologique, une étude du tableau clinique et une analyse des résultats de l'anamnèse recueillie.
Pour déterminer l'emplacement de la tumeur, la forme et le stade du processus pathologique, les types de méthodes d'examen instrumental suivants sont prescrits aux patients :
- tomodensitométrie;
- échographie;
- imagerie par résonance magnétique.
Ces techniques permettent de déterminer la taille, la localisation de la formation de tumeurs et l'état des organes du système reproducteur. Pour exclure d'éventuels processus malins, un test sanguin en laboratoire est effectué pour détecter la présence de marqueurs tumoraux ; des tests sanguins hormonaux et biochimiques peuvent être indiqués.
Aujourd'hui, l'échographie transvaginale est considérée comme la méthode de diagnostic la plus informative.
Sur la base des résultats obtenus, le médecin pose un diagnostic précis pour la patiente et détermine la meilleure façon de traiter cette maladie gynécologique dans un cas clinique précis.
Méthodes de traitement
Si un kyste ovarien endométrioïde est diagnostiqué, le traitement peut être effectué en utilisant à la fois des méthodes conservatrices et chirurgicales. Le traitement conservateur implique un traitement hormonal. Dans la plupart des cas, les femmes se voient prescrire des contraceptifs oraux combinés, sélectionnés individuellement par le médecin.
Un bon effet est obtenu en utilisant le médicament Duphaston, qui augmente les niveaux de l'hormone progestérone. La normalisation des niveaux hormonaux peut réduire considérablement la formation de kystes ou même parvenir à sa résorption complète.
Si la tumeur kystique augmente en taille jusqu'à 5 cm ou plus, des manifestations d'autres symptômes douloureux et des complications associées, des risques élevés de dégénérescence maligne, de rupture, une intervention chirurgicale peut être recommandée au patient.
Aujourd'hui, les experts privilégient les techniques laparoscopiques et endoscopiques mini-invasives, caractérisées par un traumatisme minime, aucun risque de complications postopératoires et une période de récupération et de rééducation accélérée.
Les kystes ovariens bilatéraux sont un phénomène courant et assez dangereux. Cependant, avec un diagnostic rapide et un traitement adéquat et compétent, vous pouvez vous débarrasser de la tumeur en évitant les conséquences néfastes.
Une attention particulière portée à votre santé et des visites régulières chez un gynécologue à des fins préventives vous permettront de réduire les risques possibles à des niveaux minimes.
Un kyste ovarien à deux chambres est un phénomène gynécologique auquel de nombreuses femmes en âge de procréer sont confrontées. Une excroissance bénigne, creuse à l'intérieur et remplie de liquide, est divisée par un septum en cellules séparées.
La formation est plus typique de l'ovaire gauche que de la droite. Une femme doit savoir de quoi il s'agit, les raisons de l'apparition d'un kyste et être consciente des conséquences possibles sur la santé. Si la formation est diagnostiquée tardivement ou si la femme refuse de suivre le traitement prescrit, une hémorragie interne ou le développement d'une péritonite en cas d'éclatement du kyste ne peuvent être exclus.
Raisons de l'éducation
En gynécologie aujourd'hui, il n'y a pas de réponse claire à la question de savoir ce qui cause le développement de kystes à deux chambres. Les informations sont constamment étudiées et les données sont améliorées.
Les gynécologues en exercice n'ont identifié que quelques points clés pouvant provoquer l'apparition d'une formation.
- Déséquilibre hormonal. La raison est considérée comme l’une des principales. Dans le contexte d'un déséquilibre hormonal, la formation de kystes ovariens ne peut être exclue.
- Problèmes physiologiques entraînant des irrégularités menstruelles. Cette raison provoque en grande partie le développement d'un kyste du corps jaune.
- La grossesse est l'une des causes de la maladie.
- Maladies des organes génitaux dont souffre une femme, de nature inflammatoire et de nature bactérienne.
- Chirurgie des organes du système reproducteur.
Ce ne sont là que quelques-unes des raisons qui provoquent l'apparition d'un kyste. Les gynécologues notent que les avortements et la puberté tardive peuvent être à l'origine de la maladie.
Il est également nécessaire de prendre en compte le moment du début des menstruations ; il existe une opinion selon laquelle les néoplasmes apparaissent plus souvent si les menstruations ont commencé tôt, vers l'âge de 11 ans.
Les maladies du système reproducteur peuvent provoquer le développement de formations bénignes.
Types de tumeurs à deux chambres
Il existe plusieurs types de kystes ovariens à deux chambres :
- Paraovarien. L'éducation apparaît chez le fœtus au cours du développement intra-utérin. Cette anomalie génétique est détectée lorsqu'une fille atteint généralement l'âge de 12 à 14 ans ; auparavant elle était cachée et asymptomatique.
- Folliculaire. La cause du développement est un déséquilibre hormonal. Avant l'ovulation, un follicule s'est déjà formé dans l'ovaire ; lorsqu'il éclate, un ovule est libéré. Sous l’influence d’un déséquilibre hormonal, sans éclater, le follicule continue de croître, se transformant en kyste.
- Les kystes mucineux et séreux sont des formations bénignes qui ont la capacité de se transformer en tumeurs malignes.
- La malformation est un kyste dermoïde.
L'éducation peut se faire à droite et à gauche. Selon les médecins, il apparaît beaucoup plus souvent du côté gauche ; dans cet ovaire, le follicule avec l'ovule mûrit et éclate plus souvent.
Les formations à double chambre sont considérées comme plus dangereuses que celles à chambre unique. Il est important de les identifier dès les premiers stades, de suivre un traitement adéquat, en évitant les conséquences possibles.
Symptômes
Un kyste à deux chambres, de petite taille, ne présente aucun symptôme pendant une longue période. Une femme ne prend connaissance de la formation existante que lors du prochain examen préventif par un gynécologue.
Les symptômes caractéristiques de la pathologie apparaissent lorsque la formation commence à grossir.
Une femme est confrontée à :
- douleur dans la partie où se trouve l'ovaire affecté, où se développe la croissance ;
- saignements intermenstruels de nature spotting;
- échecs de menstruation;
- crises périodiques de nausée;
- l'apparition de fausses envies d'uriner, de déféquer ;
- problèmes de selles;
- gain de poids;
- une augmentation de la température corporelle sans raison particulière ;
- troubles des vaisseaux sanguins, du cœur, tachycardie.
Lors de la palpation, le médecin ressent une tension dans la paroi abdominale. Les déséquilibres hormonaux entraînent une activité accrue des glandes sébacées et l'apparition d'acné enflammée. Une femme est confrontée à une augmentation de la pilosité faciale.
Diagnostique
Lors d'un examen par un gynécologue, un spécialiste peut déterminer la formation si elle est déjà de grande taille ou suspecter sa présence en fonction des symptômes présents chez la patiente. Pour confirmer un diagnostic préliminaire, un certain nombre d'études sont prescrites :
- Échographie avec capteurs transvaginaux et abdominaux.
- Laparoscopie, qui vous permet d'identifier la croissance et de la retirer.
- Les résultats CT montrent la structure et la taille exacte de la formation.
- La procédure de ponction du fornix vaginal postérieur permet de diagnostiquer avec précision la présence d'une formation, sa taille et la possibilité de complications sous forme de saignement dans l'espace rétropéritonéal.
De plus, un test sanguin et urinaire général est prescrit. Cela vous permet d’évaluer l’état de la femme.
Le médecin doit s'assurer qu'il n'y a aucun risque de développer une tumeur maligne ; de plus, la femme est testée pour les marqueurs tumoraux.
Méthodes de traitement
Le traitement de la pathologie commence par équilibrer les niveaux hormonaux de la femme. C’est précisément le problème qui devient clé. Il est résolu par la prescription de contraceptifs oraux combinés. Dès que les niveaux hormonaux reviennent à la normale, la tumeur commence à diminuer de taille ou se résorbe complètement d’elle-même.
Il est strictement interdit de sélectionner soi-même ses médicaments. Ceci est fait par un spécialiste sur la base des tests obtenus. Les médecins utilisent souvent une autre technique efficace en prescrivant un médicament contenant de l'hormone progestérone. Cela aide à réduire la taille du kyste et, à l’avenir, il pourra se résoudre tout seul.
Si le traitement utilisé n’apporte pas l’efficacité nécessaire, le kyste est retiré chirurgicalement. Cette décision du médecin traitant est dictée par les paramètres de la tumeur, si elle mesure plus de 10 cm, et l'apparition d'une hémorragie interne. La méthode de laparoscopie est utilisée. En présence d'un kyste ovarien, c'est le moins traumatisant. La femme s’en remet rapidement.
Quel pourrait être le danger ?
Une petite cavité kystique ne provoque ni inconfort ni anxiété concernant votre santé. Dès que la formation atteint 7 à 10 cm, la femme doit comprendre qu'il existe un risque :
- rupture de la tumeur, lorsque sa capsule est déchirée, tout le contenu interne passe dans la cavité abdominale.;
- torsion de la tumeur - cela est dû au fait que la croissance de la tumeur alourdit l'ovaire, il se tord autour des ligaments qui l'attachent aux parois de l'abdomen.
- suppuration de l'ovaire et des trompes de Fallope avec les tissus environnants.
Des visites régulières chez le médecin, la sélection correcte des méthodes contraceptives, le contrôle du cycle menstruel ne sont qu'une petite partie des méthodes préventives qui devraient être adoptées par une femme qui souhaite maintenir sa santé reproductive.
Un kyste ovarien à plusieurs chambres est une formation non maligne se développant sur la gonade, ayant une cavité interne divisée par des septa en sections distinctes, remplies d'exsudat liquide ou visqueux. Dans 70% des cas, un kyste ovarien à deux chambres se forme, mais lors du diagnostic, des structures de cavité à trois chambres sont également détectées.
Particularités :
- La structure d'un kyste à plusieurs chambres est caractérisée par la formation de cloisons denses de tissu conjonctif qui divisent la capsule en plusieurs cellules.
- Les formations à plusieurs chambres sont plus grandes que celles à chambre unique.
- Souvent, les chambres sont formées par la fusion de plusieurs formations de types différents, avec du liquide détecté dans une ou deux sections et des caillots sanglants dans l'autre.
- Le kyste ovarien multiloculaire est considéré comme plus dangereux. Ceci s'explique par le fait qu'une accumulation isolée d'exsudat dans plusieurs chambres conduit à une rupture avec un volume total de contenu plus important.
- En pratique, un kyste à deux chambres de l'ovaire droit est plus souvent détecté. Les gynécologues expliquent la croissance intensive des ganglions de droite par un apport sanguin actif provenant d'une grosse artère. Si un kyste à deux chambres de l’ovaire gauche est diagnostiqué, il se développe plus lentement en raison d’une diminution du flux sanguin vers la gonade gauche. Un kyste multiloculaire de l'ovaire gauche est traité de la même manière, les symptômes ne sont pas différents.
Parmi les ganglions kystiques, on enregistre des formations qui forment plus souvent que d'autres une cavité avec plusieurs chambres :
- . Il se forme in utero lors du développement des organes reproducteurs du fœtus et constitue une bulle contenant du liquide. L'éducation commence à se développer activement pendant la période de formation de la fonction menstruelle, on la retrouve donc souvent chez les filles de 10 à 13 ans. Les médicaments et les remèdes maison ne sont pas capables de faire rétrécir un kyste paraovarien ; la formation nécessite uniquement une ablation chirurgicale.
- . Il appartient aux formations fonctionnelles, c'est-à-dire qu'il ne s'agit pas d'une pathologie et se développe à la suite d'un dysfonctionnement du fonctionnement cyclique de l'ovaire. Normalement, au milieu du cycle mensuel féminin, le follicule dominant (matures) devrait éclater et. libérer un ovule sain dans la trompe de Fallope. Si le follicule ne se rompt pas, mais commence à se développer en se remplissant de liquide, un ganglion kystique se forme. Plusieurs chambres dans une cavité se forment rarement.
- Séreux et mucineux. Séreux et fait référence à des formations cavitaires bénignes ressemblant à des tumeurs, caractérisées par plusieurs chambres avec un exsudat liquide ou épais. Les deux sont capables de dégénérescence maligne. Le cystome séreux sans traitement peut atteindre 20 à 30 cm. Le cystadénome papillaire est considéré comme un sous-type de kyste séreux. En grandissant, il peut prendre jusqu'à 10 kilos et constitue une pathologie confinant au cancer. Le traitement implique exclusivement une ablation chirurgicale.
Symptômes
Les signes du développement d'un kyste ou d'un cystadénome ne dépendent pas du nombre de chambres dans la cavité. Jusqu'à ce que le nœud atteigne 5 à 6 centimètres, le processus pathologique ne produit pas de symptômes inquiétants.
Signes de base :
- douleur sourde et douloureuse dans le bas de l'abdomen, qui se reflète dans la région sacrée, lombaire, de l'aine ou sur un côté, si le nœud s'est développé sur un ovaire ;
- distension de la cavité abdominale;
- mictions fréquentes, constipation due au fait qu'une formation importante peut exercer une pression sur le rectum ou la vessie;
- augmentation du volume abdominal si la tumeur est volumineuse ;
- asymétrie et renflement de la paroi péritonéale au-dessus de la gonade affectée ;
- règles manquées, saignements prolongés, spottings ;
- développement d'hydropisie (ascite) si du tissu séreux se développe sur l'ovaire.
Les conditions d'urgence aiguës avec un kyste à plusieurs chambres, notamment rupture des parois, hémorragie dans le péritoine, torsion de la jambe, suppuration, nécessitent une intervention chirurgicale d'urgence, sinon le patient peut mourir rapidement.
De telles conditions potentiellement mortelles se manifestent :
- douleurs abdominales aiguës ;
- durcissement des muscles péritonéaux du côté affecté ;
- augmentation de la température, baisse de la tension artérielle ;
- forte peur, transpiration, sueur abondante ;
- rythme cardiaque augmenté;
- perte de conscience, développement d'un choc douloureux, coma.
Diagnostique
Etudes en laboratoire et instrumentales :
- Examen par un gynécologue, qui détermine la taille, la localisation, la structure, la mobilité du kyste et une éventuelle inflammation des appendices.
- Diagnostic échographique (du 6e au 8e jour après la fin des règles) pour clarifier le type, la taille, le nombre de chambres et la densité de l'exsudat.
- CT et IRM (tomographie) pour une étude plus approfondie de la formation et de la confirmation de son type.
- Prélèvement de sang veineux pour déterminer les niveaux quantitatifs de protéines marqueurs tumoraux (CA-125, 72-4) pour exclure un processus tumoral, ce qui est particulièrement important pour le cystadénome mucineux et papillaire.
Traitement
Le traitement d'un kyste multiloculaire dépend du type, de la taille, des caractéristiques de formation, de l'âge du patient, de la suspicion de transformation maligne et des maladies internes.
Particularités :
- avec une formation fonctionnelle, si sa taille ne dépasse pas 30 à 50 mm, le gynécologue adhère aux tactiques d'attente et d'observation. Le nœud ne donne généralement pas de déviations graves, régresse et disparaît en 2 à 4 mois. Une intervention chirurgicale est nécessaire dans des conditions aiguës, si le kyste se tord sur la tige ou éclate ;
- lors de la confirmation du diagnostic de kystes multiloculaires paraovariens, mucineux et séreux, il faut savoir qu'ils ne disparaissent jamais sous l'influence de médicaments. Et ils peuvent éclater à tout moment. Par conséquent, pour de telles formations ovariennes, le traitement est uniquement chirurgical. Puisque chez 20 % des patients, les cellules du cystadénome mucineux et séreux dégénèrent en cellules cancéreuses, reporter l'intervention chirurgicale et se soigner soi-même est extrêmement dangereux ;
- le traitement chirurgical s'accompagne de l'utilisation de contraceptifs combinés et d'hormones pour prévenir les rechutes.
Divulgué dans notre article séparé.
Types de chirurgie
La méthode de traitement chirurgical est déterminée par le type, la taille du kyste et le risque de cancer.
La stratégie chirurgicale vise à traiter soigneusement le tissu ovarien et à préserver ses fonctions. Les femmes qui envisagent d'avoir des enfants ne perdent pas leur capacité à concevoir après une intervention chirurgicale, même après l'ablation de l'ovaire.
Types d'opérations :
- Laparotomie. Il s’agit d’une procédure ouverte, réalisée avec une incision transversale de 10 à 15 cm sous le pli cutané de l’abdomen. Une telle intervention chirurgicale est prescrite si de grosses excroissances sont diagnostiquées ou si un processus cancéreux est suspecté. S'il n'y a pas de complications, le patient reste à l'hôpital pendant 7 à 9 jours maximum.
Kyste multiloculaire et grossesse
Si la taille de la formation ne dépasse pas 30 à 50 mm, les médecins tentent de contrôler sa croissance et ne commencent pas le traitement avant la naissance.
Si la formation commence à progresser rapidement ou si un gros kyste est immédiatement diagnostiqué et peut éclater à tout moment, un traitement chirurgical est prescrit après 14 à 16 semaines de grossesse, lorsque le placenta est complètement formé et établi. Si l'opération n'est pas effectuée, le kyste en croissance déplace l'utérus, menaçant d'interrompre la grossesse, et le risque de rupture des parois et de torsion de la jambe est très élevé.
L'élimination de la formation pendant la grossesse est réalisée par laparoscopie. Si l'opération est réalisée correctement et en temps opportun, la possibilité de maintenir la grossesse et de porter le bébé jusqu'à terme normal est très élevée.
