1. Dispositions générales
1. Cette description de poste définit les tâches, les droits et les responsabilités d'une infirmière en physiothérapie.
2. Une personne ayant une formation médicale secondaire et une formation appropriée dans la spécialité « Physiothérapie » est nommée au poste d'infirmière en physiothérapie.
3. L'infirmière en physiothérapie doit connaître les bases de la législation en matière de santé et les principaux documents réglementaires qui déterminent les activités des organismes et établissements de santé ; les bases de l'organisation des soins médicaux et préventifs dans les hôpitaux et cliniques externes, les soins médicaux ambulanciers et d'urgence, les services de médecine de catastrophe, les services sanitaires et épidémiologiques, la fourniture de médicaments à la population et aux établissements de santé ; fondements théoriques, principes et méthodes de l'examen médical ; fondements organisationnels et économiques des activités des établissements de santé et du personnel médical dans les conditions de la médecine d'assurance budgétaire ; fondamentaux de l'hygiène sociale, de l'organisation et de l'économie des soins, de l'éthique médicale et de la déontologie ; aspects juridiques de la pratique médicale ; principes généraux et méthodes de base du diagnostic clinique, instrumental et de laboratoire de l'état fonctionnel des organes et systèmes du corps humain ; étiologie, pathogenèse, symptômes cliniques, caractéristiques cliniques, principes du traitement complexe des principales maladies ; règles de fourniture de soins médicaux d'urgence ; les bases de l'examen d'incapacité temporaire et de l'examen médico-social ; les bases de l'éducation sanitaire; règlement intérieur du travail; règles et règlements en matière de protection du travail, de sécurité, d'assainissement industriel et de protection contre l'incendie ; fondements théoriques et méthodes de physiothérapie.
4. Une infirmière en physiothérapie est nommée et révoquée par arrêté du chef d'un établissement de santé conformément à la législation en vigueur de la Fédération de Russie.
5. L'infirmière en physiothérapie est directement subordonnée au chef de son unité structurelle (chef de service), et en son absence, au chef de l'établissement ou à son adjoint.
2. Responsabilités professionnelles
Effectue les mesures préventives, thérapeutiques et de réadaptation prescrites par le médecin du service de physiothérapie. Effectue des procédures physiothérapeutiques. Prépare l'équipement physiothérapeutique pour le travail, surveille son état de fonctionnement, son bon fonctionnement et ses précautions de sécurité. Effectue une surveillance continue de la sécurité et de l'état de fonctionnement des équipements, de leur réparation et de leur mise hors service en temps opportun. Prépare les patients aux procédures physiothérapeutiques, surveille l'état du patient pendant les procédures physiothérapeutiques. Assure la sécurité infectieuse des patients et du personnel médical, le respect des exigences de surveillance sanitaire et épidémiologique dans le service de physiothérapie. Prépare les documents médicaux et autres documents officiels en temps opportun et de haute qualité. Assure le bon stockage et l’utilisation des médicaments. Se conforme aux normes morales et juridiques de la communication professionnelle. Effectue des travaux d'éducation sanitaire. Fournit des soins médicaux préhospitaliers dans les situations d’urgence. Exécute de manière qualifiée et en temps opportun les ordres, instructions et instructions de la direction de l'établissement, ainsi que les actes juridiques réglementaires liés à ses activités professionnelles. Conforme au règlement intérieur, aux règles de sécurité incendie et de sécurité, ainsi qu'aux réglementations sanitaires et épidémiologiques. Prend rapidement des mesures, notamment en informant la direction en temps opportun, pour éliminer les violations des règles de sécurité, de sécurité incendie et des règles sanitaires qui constituent une menace pour les activités de l'établissement de santé, de ses employés, des patients et des visiteurs. Améliore systématiquement ses compétences.
Une infirmière en physiothérapie a le droit de :
1. faire des propositions à la direction de l'établissement pour améliorer le processus de diagnostic et de traitement, incl. sur les questions d'organisation et de conditions de leur travail ;
2. contrôler le travail du personnel médical subalterne (le cas échéant), leur donner des ordres dans le cadre de leurs fonctions officielles et exiger leur stricte exécution, faire des propositions à la direction de l'établissement pour les encourager ou leur imposer des sanctions ;
3. demander, recevoir et utiliser les supports d'information et les documents réglementaires nécessaires à l'exercice de leurs fonctions officielles ;
4. participer à des conférences et réunions scientifiques et pratiques au cours desquelles sont discutées des questions liées à ses travaux ;
5. subir une certification de la manière prescrite avec le droit de recevoir la catégorie de qualification appropriée ;
6. améliorez vos qualifications grâce à des formations avancées au moins une fois tous les 5 ans.
Une infirmière en physiothérapie jouit de tous les droits du travail conformément au Code du travail de la Fédération de Russie.
4. Responsabilité
L’infirmière en physiothérapie est chargée de :
1. exercer les fonctions officielles qui lui sont assignées ;
2. organisation de son travail, exécution dans les délais et de manière qualifiée des ordres, instructions et instructions de la direction, réglementation de ses activités ;
3. le respect du règlement intérieur, de la sécurité incendie et des règles de sécurité ;
4. exécution en temps opportun et de haute qualité des documents médicaux et autres documents officiels prévus par les documents réglementaires en vigueur ;
5. fourniture d'informations statistiques et autres sur ses activités de la manière prescrite ;
6. prendre rapidement des mesures, y compris informer la direction en temps opportun, pour éliminer les violations des règles de sécurité, de sécurité incendie et des règles sanitaires qui constituent une menace pour les activités d'un établissement de santé, de ses employés, des patients et des visiteurs.
En cas de violation de la discipline du travail, des actes législatifs et réglementaires, une infirmière en physiothérapie peut être soumise à des poursuites disciplinaires, matérielles, administratives et pénales conformément à la législation en vigueur, en fonction de la gravité de l'infraction.
Description du poste d'infirmière en physiothérapie
1. Dispositions générales
1. Cette description de poste définit les tâches, les droits et les responsabilités d'une infirmière en physiothérapie.
2. Une personne ayant une formation médicale secondaire et une formation appropriée dans la spécialité « Physiothérapie » est nommée au poste d'infirmière en physiothérapie.
3. L'infirmière en physiothérapie doit connaître les bases de la législation en matière de santé et les principaux documents réglementaires qui déterminent les activités des organismes et établissements de santé ; les bases de l'organisation des soins médicaux et préventifs dans les hôpitaux et cliniques externes, les soins médicaux ambulanciers et d'urgence, les services de médecine de catastrophe, les services sanitaires et épidémiologiques, la fourniture de médicaments à la population et aux établissements de santé ; fondements théoriques, principes et méthodes de l'examen médical ; fondements organisationnels et économiques des activités des établissements de santé et du personnel médical dans les conditions de la médecine d'assurance budgétaire ; fondamentaux de l'hygiène sociale, de l'organisation et de l'économie des soins, de l'éthique médicale et de la déontologie ; aspects juridiques de la pratique médicale ; principes généraux et méthodes de base du diagnostic clinique, instrumental et de laboratoire de l'état fonctionnel des organes et systèmes du corps humain ; étiologie, pathogenèse, symptômes cliniques, caractéristiques cliniques, principes du traitement complexe des principales maladies ; règles de fourniture de soins médicaux d'urgence ; les bases de l'examen d'incapacité temporaire et de l'examen médico-social ; les bases de l'éducation sanitaire; règlement intérieur du travail; règles et règlements en matière de protection du travail, de sécurité, d'assainissement industriel et de protection contre l'incendie ; fondements théoriques et méthodes de physiothérapie.
4. Une infirmière en physiothérapie est nommée et révoquée par arrêté du chef d'un établissement de santé conformément à la législation en vigueur de la Fédération de Russie.
5. L'infirmière en physiothérapie est directement subordonnée au chef de son unité structurelle (chef de service), et en son absence, au chef de l'établissement ou à son adjoint.
2. Responsabilités professionnelles
Effectue les mesures préventives, thérapeutiques et de réadaptation prescrites par le médecin du service de physiothérapie. Effectue des procédures physiothérapeutiques. Prépare l'équipement physiothérapeutique pour le travail, surveille son état de fonctionnement, son bon fonctionnement et ses précautions de sécurité. Effectue une surveillance continue de la sécurité et de l'état de fonctionnement des équipements, de leur réparation et de leur mise hors service en temps opportun. Prépare les patients aux procédures physiothérapeutiques, surveille l'état du patient pendant les procédures physiothérapeutiques. Assure la sécurité infectieuse des patients et du personnel médical, le respect des exigences de surveillance sanitaire et épidémiologique dans le service de physiothérapie. Prépare les documents médicaux et autres documents officiels en temps opportun et de haute qualité. Assure le bon stockage et l’utilisation des médicaments. Se conforme aux normes morales et juridiques de la communication professionnelle. Effectue des travaux d'éducation sanitaire. Fournit des soins médicaux préhospitaliers dans les situations d’urgence. Exécute de manière qualifiée et en temps opportun les ordres, instructions et instructions de la direction de l'établissement, ainsi que les actes juridiques réglementaires liés à ses activités professionnelles. Conforme au règlement intérieur, aux règles de sécurité incendie et de sécurité, ainsi qu'aux réglementations sanitaires et épidémiologiques. Prend rapidement des mesures, notamment en informant la direction en temps opportun, pour éliminer les violations des règles de sécurité, de sécurité incendie et des règles sanitaires qui constituent une menace pour les activités de l'établissement de santé, de ses employés, des patients et des visiteurs. Améliore systématiquement ses compétences.
3. Droits
Une infirmière en physiothérapie a le droit de :
1. faire des propositions à la direction de l'établissement pour améliorer le processus de diagnostic et de traitement, incl. sur les questions d'organisation et de conditions de leur travail ;
2. contrôler le travail du personnel médical subalterne (le cas échéant), leur donner des ordres dans le cadre de leurs fonctions officielles et exiger leur stricte exécution, faire des propositions à la direction de l'établissement pour les encourager ou leur imposer des sanctions ;
3. demander, recevoir et utiliser les supports d'information et les documents réglementaires nécessaires à l'exercice de leurs fonctions officielles ;
4. participer à des conférences et réunions scientifiques et pratiques au cours desquelles sont discutées des questions liées à ses travaux ;
5. subir une certification de la manière prescrite avec le droit de recevoir la catégorie de qualification appropriée ;
Une infirmière en physiothérapie jouit de tous les droits du travail conformément au Code du travail de la Fédération de Russie.
6. prendre rapidement des mesures, y compris informer la direction en temps opportun, pour éliminer les violations des règles de sécurité, de sécurité incendie et des règles sanitaires qui constituent une menace pour les activités d'un établissement de santé, de ses employés, des patients et des visiteurs.
En cas de violation de la discipline du travail, des actes législatifs et réglementaires, une infirmière en physiothérapie peut être soumise à des poursuites disciplinaires, matérielles, administratives et pénales conformément à la législation en vigueur, en fonction de la gravité de l'infraction.
Avant de commencer le travail, l'infirmière prépare son cabinet à l'accueil des patients, vérifie le bon fonctionnement des appareils et accessoires, surveille le chauffage et la boue thérapeutique.
Une infirmière accepte un patient pour traitement après l'avoir examiné par un médecin s'il dispose d'une carte de traitement et de procédure, qui indique la procédure et la méthode de traitement.
Après avoir pris connaissance en détail du contenu de cette dernière, l’infirmière prend connaissance des détails de l’intervention (localisation, posologie, etc.), après quoi elle commence à exécuter avec précision les prescriptions du médecin indiquées dans la fiche thérapeutique et procédurale. En cas de doute sur la prescription, l’infirmière doit contacter le médecin.
Dans le dossier de traitement et d'intervention, l'infirmière note le traitement effectué et signe à la fin de l'intervention.
Il convient de rappeler que l’intervention doit être réalisée sur le patient par la même infirmière et sur la même machine. Le patient doit être allongé ou assis dans une position qui lui convient.
Pour fixer les électrodes sur le visage et le cou, vous devez disposer de bandages individuels et vous ne pouvez pas utiliser le même bandage sur différentes parties du corps. Il est conseillé de disposer de sacs individuels dans lesquels ranger un drap (couche) et des serviettes.
Avant d'allumer l'appareil, l'infirmière doit le vérifier soigneusement pour s'assurer que la préparation à l'intervention a été correctement effectuée.
L'infirmière ne doit pas dépasser la dose prescrite par le médecin. Si le patient ne tolère pas la dose indiquée dans le tableau de traitement, des doses plus faibles doivent être utilisées.
Pendant l'intervention, l'infirmière surveille surveille l'état du patient, s'enquiert de son bien-être, surveille le fonctionnement de l'appareil, les relevés des instruments de mesure, des sabliers ou des lunettes de signalisation.
Si le patient ne se sent pas bien, s'il a des maux de tête, des étourdissements, des palpitations, des nausées ou une forte augmentation de la douleur, arrêtez l'intervention et appelez un médecin. Si au cours de la procédure un dysfonctionnement est détecté dans le fonctionnement de l'appareil, celui-ci doit être éteint immédiatement ; il ne peut être réutilisé qu'une fois le défaut éliminé.
Ayant découvert une brûlure (par exemple lors d'une galvanisation), l'infirmière est tenue de prodiguer les premiers soins au patient et de connaître la cause de la brûlure. Elle doit informer le médecin de l'incident et faire une note appropriée dans le dossier de traitement et de procédure.
L'infirmière s'assure que le cabinet dispose d'une trousse de premiers soins murale contenant les médicaments et les pansements nécessaires.
L'infirmière doit faire preuve d'une attention maximale et de l'attitude la plus prudente envers le patient. Toutes les actions de l'infirmière doivent être telles que le patient ait confiance en elle et sache qu'elle fait tout le nécessaire pour son rétablissement. Pour ce faire, l'infirmière doit être soignée, surveiller en permanence chacun de ses mouvements, elle ne doit pas parler fort, provoquer une gêne chez le patient lors de la préparation de l'intervention et faire son travail avec soin.
Lorsque le patient quitte la cabine, celle-ci doit être remise en ordre et les draps et taies d'oreiller mouillés et souillés doivent être remplacés par des draps secs et propres.
L'infirmière enregistre les patients et comptabilité des procédures selon les formulaires établis .
Les responsabilités de l'infirmière comprennent également la surveillance du stockage du matériel et la prise en charge de la sortie en temps opportun des solutions médicamenteuses de la pharmacie.
À la fin de la journée de travail, l'infirmière doit éteindre tous les appareils ainsi que l'interrupteur général du cabinet.
L'infirmière est tenue de :
1. Observez l'ordre, la propreté et le silence dans
bureau, pour qu'il n'y ait pas de conflits, bruyants et non
conversations liées au travail.
2. Observer l'état et le bon fonctionnement
équipements, instruments, approvisionnement en eau chaude et froide
chauffage, éclairage et ventilation.
3. Surveiller la sécurité des équipements médicaux
entretien et équipement ménager, entretenir les corrections
nom.
4. Fournir les médicaments en temps opportun
toutes les solutions et tout le nécessaire.
5. Présenter au patient la prescription du médecin, l'inscription
traiter et convenir avec le patient d'une heure de visite
bureau, notez cette heure sur la fiche de procédure
ceux-ci et composer de telle manière que sans créer
file d'attente des wapitis.
6. Présenter aux personnes entrant pour un traitement les règles internes, les routines quotidiennes, les règles d'hygiène personnelle, et contrôler également le strict respect de ces règles par le patient. Signalez immédiatement toute anomalie ou douleur à votre infirmière.
7. Surveiller systématiquement l’état du patient
enta pendant le traitement. Si une douleur apparaît, allez
étourdissements, inconfort, mauvaise performance
la portabilité de la procédure par le patient - la procédure doit
être arrêté immédiatement, l'appareil est éteint. Chéri
la sœur signale l'incident au médecin et en aucun cas
le thé ne remplace pas une procédure par une autre à sa manière
Mouvement.
8. Prévenir le patient un jour avant la fin
rendez-vous concernant la nécessité d’une visite de suivi
médecin Sans re-marquer le médecin en salle de soins
la carte de poursuite du traitement ne peut pas être délivrée
procédures.
9. Tenir un journal de présence quotidien
cabinet des patients et préparer un rapport mensuel, en
dans lequel le nombre de procédures délivrées est indiqué dans
procédures et dans des unités conventionnelles. Exécuter avec précision
prescriptions médicales avec mention en physiothérapie
carte difficile.
10. Surveiller en permanence le fonctionnement des appareils et l'état des patients. (L'infirmière n'a pas le droit de quitter la salle médicale pendant le traitement
procédures.)
Les patients, ainsi que les personnes non autorisées, ne peuvent pénétrer dans la salle de physiothérapie qu'en présence du personnel.
272 Fondements de la physiothérapie dentaire
Organisation du lieu de travail
1.
Le travail est organisé de telle manière que
chaque patient a reçu un traitement tout au long
ème cours dans les mêmes conditions.
2. L'équipement ne doit pas être utilisé ou stocké
à proximité immédiate du chauffage
porc.
3. Appareils de chauffage du système central
les systèmes de chauffage, d'approvisionnement en eau ou d'assainissement, et
également tous les objets mis à la terre situés dans
à l'intérieur, doit être recouvert de toits en bois
insectes recouverts de peinture à l'huile partout
étirement à une hauteur hors de portée du toucher, douleur
professionnels et du personnel pendant les procédures.
4. Boîtiers métalliques des appareils mis à la terre
Lorsque vous appliquez des électrodes de contact, vous devez
jetez-les hors de portée des malades, et si
c'est impossible de faire cela, alors accessible au patient
les boîtiers mis à la terre des appareils doivent être protégés
Les chiots sont protégés des éventuels contacts par un écran isolant
des nouvelles du patient.
5. L'état de fonctionnement des appareils doit être vérifié chaque
quotidiennement avant de commencer le travail. Ceci est enregistré
dans le journal de réception.
6. Pour éviter une surchauffe et des dommages aux appareils, ils
doit être éteint périodiquement pour refroidir.
Les appareils fixes sont éteints pendant 1 heure en dehors des heures
plus tard 2 heures de fonctionnement continu, et portables -
pendant 30 mn. dans 30 à 40 minutes. travail.
Pratiques de travail sûres
1 . Le réaménagement des appareils est effectué avec l'autorisation d'un kinésithérapeute (connexion des appareils à
sources d'électricité produites par la technologie physique
2. Chaque jour, avant de commencer le travail, l'infirmière personnellement
retirez la poussière de la surface de l'appareil avec un chiffon sec.
L'appareil doit être débranché du réseau électrique
réseau chimique.
3. Le sol près de l'infirmière et du patient doit être de niveau
recouvert d'un tapis en caoutchouc, pendant le fonctionnement le tapis
doit être sec.
4. L'utilisation d'appareils de luminothérapie est interdite
ratov comme aérotherme ambiant.
5. Les yeux des patients et du personnel quand
l'utilisation de lampes à mercure-quartz est nécessaire pour
protéger avec des verres en conserve avec des verres de couleur foncée,
avec protection latérale (cadre en cuir ou en caoutchouc).
6. À la fin de la journée de travail, tous les interrupteurs sont éteints
interrupteurs d'appareils, ainsi que toutes les prises
les prises doivent être éteintes.
7. Si un appareil tombe en panne, il doit être
immédiatement éteint et en cas de panne de courant
ou incendie, les chapitres doivent être arrêtés immédiatement
commutateur de réseau.
Entretien des équipements électriques 1. Il est interdit de travailler sur des appareils si la serrure électrique de la porte est défectueuse ou désactivée ou si les parois du boîtier de l'appareil ont été retirées. Il est interdit au personnel médical et technique de court-circuiter les contacts ou de déverrouiller les appareils.
2. Pour faire bouillir les outils, les joints, etc. Les réservoirs, stérilisateurs ou cuisinières électriques ne sont utilisés qu'avec un radiateur fermé.
Plan de travail de certification
- brève description du lieu de travail
quantité de travail effectué
système de contrôle des infections, sécurité des infections des patients et du personnel médical de l'établissement
indicateurs de performance qualitatifs et quantitatifs pour 2011
entraînement
méthodes et moyens d'éducation à l'hygiène pour la protection de la santé publique
conclusions
Tâches
Brève description du lieu de travail
Je travaille dans le service physique de l'hôpital du district central d'Ordynskaya. Le service occupe la moitié du deuxième étage du bâtiment de consultation externe.
Le service dispose de 7 salles : massage, thérapie par l’exercice, traitement à l’ozokérite, thérapie UHF, thérapie par micro-ondes, électrothérapie (2 salles adjacentes) et un cabinet médical.
Salle d'électrothérapie.
Il dispose de 10 lits de repos en bois, séparés les uns des autres par des rideaux, créant ainsi des cabines individuelles. Cette salle contient les équipements suivants : 6 appareils « Potok » (pour réaliser l'électrophorèse médicinale), « Amplipulse – 5 » (pour réaliser la thérapie SMT), « Iskra » (pour la darsonvalisation), « Tonus » (pour la thérapie DDT). Dans la salle voisine se trouvent « UZT-101 » (pour la thérapie par ultrasons), « Cascade », « Polymag » (pour la thérapie magnétique). Dans chaque cabine de soins pour connecter les appareils, des panneaux de déclenchement sont situés à une hauteur de 1,6 m. Les tuyaux de chauffage sont recouverts d'un caisson en bois. Le bureau est équipé d'un box isolé - une cuisine électrique, pour les travaux de préparation aux actes médicaux. Il y a un évier à deux sections, une table, une armoire pour stocker les tampons hydrophiles et les médicaments pour l'électrophorèse, et une chaudière pour faire bouillir les tampons hydrophiles.
Salle de thérapie UHF.
Il dispose de 4 cabines avec canapés en bois. Appareils : « UHF-30 », « Undaterm », « UHF-66 », tube de quartz.
Salle de thérapie par micro-ondes.
2 cabines. Appareils : « Ranet », « LUCH-3 ».
Salle de thermothérapie.
Se compose de deux pièces adjacentes. Dans l'un il y a 4 canapés pour les patients, dans l'autre il y a un réchauffeur de paraffine et une table pour préparer les applications d'ozokérite-paraffine. Le bureau est équipé d'une ventilation de soufflage et d'extraction.
Portée des travaux effectués
Ma journée de travail commence à 8h30 et se termine à 16h. Avant de commencer le travail, je prépare le cabinet pour recevoir les patients. J'aère la pièce, fais bouillir les tampons hydrophiles et chauffe l'ozokérite.
Je vérifie le bon fonctionnement du matériel : mise à la terre, intégrité des électrodes, des fils. Je vérifie la disponibilité et la date de péremption des solutions médicamenteuses. Tout est prêt pour recevoir les patients.
Les patients sont acceptés pour les procédures de traitement sur recommandation d'un physiothérapeute.
Le document officiel qui guide l'infirmière dans l'exécution des prescriptions médicales est la fiche de procédure (formulaire n° 044/u). Il indique la méthodologie et les paramètres de l'impact, ainsi que la localisation de l'impact est marquée graphiquement sur le diagramme de la silhouette d'une personne. L'exécution qualifiée des procédures physiques nécessite une organisation claire et correcte du travail du service et du lieu de travail. Ainsi, des informations destinées aux patients sont affichées à l'extérieur de chaque cabinet : horaires d'ouverture, procédures pour les différents groupes de patients, règles de comportement des patients lors de la réception des procédures.
J'enregistre les patients primaires dans le journal : « Pour l'enregistrement des patients primaires ». Dans le tableau des procédures, je note les procédures que les patients reçoivent chaque jour. Après 4 à 5 interventions, j'oriente les patients vers un physiothérapeute qui les examine et recommande de poursuivre ou de modifier le traitement.
Les patients sont admis pour traitement par ordre de priorité et selon l'heure fixée. Primaire – se familiariser avec les règles de réception des procédures :
- se présenter au traitement à l'heure convenue
Pendant la procédure, il est interdit de : dormir, lire, parler, toucher les appareils
Si vous ressentez un inconfort, informez-en immédiatement l'infirmière.
après la procédure – reposez-vous pendant 15 à 20 minutes
maintenir les règles d'hygiène personnelle
Avant galvanisation ou électrophorèse médicinale, je vérifie qu'il n'y a pas de fissures ou d'éraflures au niveau des zones de peau à traiter. Si nécessaire, je les recouvre d'un matériau non conducteur. Avant l'intervention, la zone de peau à traiter est essuyée avec un coton-tige imbibé d'eau bouillie. Ce traitement améliore la conductivité électrique de la peau. Les fils des électrodes sont positionnés de manière à ne pas toucher le corps du patient. Lors de la réalisation de l’intervention auprès des enfants, je m’assure de surveiller l’état de l’enfant. Le traitement est effectué à l'aide d'appareils de faible puissance, le temps d'exposition est réduit. Vous ne pouvez pas influencer les zones de croissance des os et la zone cardiaque. Les électrodes sont toujours sécurisées avec des bandages. Les patients ayant une température élevée ou qui ne se sentent pas bien sautent la procédure.
Il existe des contre-indications générales à la physiothérapie :
1. tumeurs malignes ayant tendance à se développer
2. exacerbation des maladies systémiques du sang
3. forme active de tuberculose
4. insuffisance cardiovasculaire et respiratoire sévère
5. altération de la fonction rénale et hépatique
6. maladies infectieuses aiguës
7.fièvre
8.cachexie
Lors de l'électrophorèse médicinale, une irritation de la peau sous l'électrode peut survenir. J'explique au patient que ce médicament lui est contre-indiqué, j'arrête l'intervention et j'en préviens le médecin.
Pour les enfants, la force actuelle est dosée en fonction de l'âge.
jusqu'à un an 0,01-0,03 mA/cm
1-7 ans 0,03-0,05 mA/cm
7-10 ans 0,05-0,08 mA/cm
La durée de l'intervention pour les adultes est de 10 à 40 minutes, selon la technique.
Pour les enfants de moins d'un an, 8 minutes.
Après la procédure, les tampons hydrophiles sont rincés à l'eau courante et bouillis séparément pour les bâtons et les médicaments, puis séchés.
Thérapie UHF.
C'est l'effet sur le corps d'un champ électrique ultra haute fréquence. Lorsque vous travaillez avec des équipements à haute fréquence, vous devez être extrêmement prudent. Vérifiez la mise à la terre, l’intégrité des plaques du condensateur, la position des fils (ils ne doivent pas se toucher ni toucher le corps du patient). Avant la procédure, retirez tous les objets métalliques de la zone de traitement. La procédure n'est pas réalisée sur un pansement humide.
J'aide le patient à trouver une position confortable pour l'intervention. Et j'explique qu'il ne faut pas qu'il change de position.
Nous dosons les procédures UHF en fonction de la puissance et de la sensation de chaleur dans la zone d'influence. Durée de 5 à 15 minutes pour les adultes.
Pour les enfants:
jusqu'à 6 mois – jusqu'à 5 minutes
de 6 à 12 mois – jusqu'à 7 minutes
de 1 à 7 ans – jusqu'à 8 minutes
plus de 7 ans – jusqu'à 10 minutes
Thérapie par micro-ondes.
Exposition du corps du patient à des oscillations électromagnétiques ultra-hautes fréquences.
Les micro-ondes sont divisées en décimètre (UHF) et centimètre (SMV).
Pour la thérapie SMV, l'appareil « Luch-3 » est utilisé, pour la thérapie UHF, l'appareil « Ranet » est utilisé.
Dosé en fonction de la puissance délivrée et de la sensation de chaleur au niveau du lieu d'exposition. Si le patient ressent une douleur, une brûlure ou un gonflement dans la zone d'influence, vous devez arrêter la procédure et vérifier l'alimentation. Les procédures de thérapie par micro-ondes sont effectuées en position allongée ou assise. La zone à affecter est exposée et tous les objets métalliques sont retirés. Le temps d'exposition est de 5 à 15 minutes.
Pour les enfants, la puissance et le temps sont dosés en fonction de l'âge :
De 2 à 3 ans – 2W – 5-6 min
De 3 à 7 ans – 4W – 5-7min
De 7 à 14 ans – 6W – 5-10min
Thérapie thermique.
Un mélange de paraffine 25 % et d'ozokérite 75 % est utilisé. Ce traitement est basé sur le facteur température, qui provoque une augmentation locale de la température dans la zone touchée, ce qui entraîne une amélioration des processus métaboliques, favorise la résorption des cicatrices, des adhérences et a un effet antispasmodique. Pour effectuer le traitement à l'ozokérite, la méthode d'application en cuvette est utilisée. Au fond de la cuvette est posée une toile cirée dont les dimensions doivent correspondre à la zone où l'ozokérite est appliquée. Nous versons l'ozokérite chauffée dans un réchauffeur de paraffine dans les cuvettes. Le gâteau, refroidi à 50 degrés, est retiré avec la toile cirée et appliqué sur le point sensible. Enroulez une couverture par-dessus. Temps d'exposition 30-60 min. Les restes d'ozokérite sont retirés de la peau avec un coton-tige imbibé de vaseline ou une éponge en caoutchouc. L'ozokérite retirée du corps peut être réutilisée en la chauffant à 100°C pendant 10 à 15 minutes. Après la procédure, il est conseillé de se reposer pendant 30 à 40 minutes.
Darsonvalisation.
Le facteur opératoire de cette méthode est la décharge électrique qui se produit entre le corps du patient et l’électrode. L'appareil Iskra-1 est utilisé. Pour la darsonvalisation locale, deux méthodes sont utilisées :
contact et à distance. Avec la technique de contact, l'électrode est appliquée directement sur la peau, ce qui entraîne la formation d'une décharge silencieuse. L'électrode est déplacée avec de légers mouvements circulaires ou linéaires, sans la soulever de la surface, à travers la zone d'impact. Pour une meilleure glisse, la peau est légèrement poudrée de talc. Avec la technique à distance, l'électrode est placée au-dessus du foyer pathologique, à une distance de 0,5 à 2 cm. Cela garantit la formation d'une étincelle dont la longueur dépend de la taille de l'espace. Dosé selon la puissance. Pour un impact, la surface ne dépasse pas 600 cm. le temps dépend de la zone touchée de 3 à 5 minutes à 10 à 15 minutes.
Thérapie par ultrasons.
Il s'agit de l'utilisation de vibrations mécaniques ultra-haute fréquence à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Pour cette méthode, l'appareil UZT-101 est utilisé.
En raison de la forte atténuation des vibrations ultrasonores, l'effet s'effectue toujours à travers un milieu de contact (huiles végétales, gels, eau). Après avoir appliqué le milieu de contact, la tête émettrice est placée sur le site d'exposition, l'appareil est allumé et avec des mouvements circulaires fluides, sans soulever l'émetteur de la surface, nous agissons sur le foyer pathologique. L'infirmière doit travailler avec des gants en coton.
Dosé en fonction de l'intensité, qui se mesure en W/cm. En une seule procédure, une zone de 500 cm est sondée. Durée maximale 15 minutes. Pour un champ 2 à 5 minutes. Sur les articulations 8 à 10 minutes. Pour les zones paravertébrales 2-3 minutes. Pour les enfants de moins de 12 ans, l'intensité ne dépasse pas 0,4 W/cm. Après 12 ans, pas plus de 0,6 W/cm. Durée maximale 10 minutes. 3 minutes par champ.
Magnétothérapie.
Il s’agit de l’utilisation de champs magnétiques alternatifs et pulsés constants à basse fréquence à des fins médicinales. Il existe trois appareils pour effectuer les procédures : fixes : « Cascade », « Polimag ». Portable : « Soleil ».
La thérapie magnétique est pratiquée sur des vêtements et un plâtre. Les objets métalliques ne constituent pas une contre-indication à cette méthode. Dosé en fonction de l'induction du champ magnétique, en fonction de la forme du champ. La durée du traitement varie de 8 à 30 minutes.
Pour un fonctionnement normal à long terme de l'équipement, celui-ci doit être sous surveillance technique constante. Un technicien médical doit inspecter tous les appareils une fois toutes les deux semaines. Et enregistre les données dans le journal de maintenance.
Lorsqu'un nouvel appareil arrive au service, toutes les infirmières sont formées à la technologie et aux méthodes de son fonctionnement. À la fin de la journée de travail, j'éteins tous les équipements, l'éclairage et vérifie les fenêtres et les robinets.
Documentation de la salle de physiothérapie.
- registre d'admission des patients primaires
un journal d'enregistrement quotidien du travail effectué par type de traitement, où est enregistré le nombre de procédures et d'unités procédurales effectuées. L'enregistrement des procédures est effectué conformément à l'arrêté n° 1440 « Enregistrement et reporting des procédures physiques ».
carnet d'équipement
réparation courante et préventive des équipements
fiches de procédure (formulaire n° 044/у)
règles pour recevoir une physiothérapie
tableau de polarité des médicaments
magazine "Instruction sur le lieu de travail"
Système de contrôle des infections pour la sécurité des infections des patients et du personnel médical de l'établissement.
Notre service fonctionne selon l'OST n° 42-21-2-85 (arrêté n° 770) « Stérilisation et désinfection des dispositifs médicaux, méthodes, moyens, régimes ».
Se compose de trois étapes :
- désinfection
nettoyage avant stérilisation
stérilisation
Le département subit un nettoyage humide de routine deux fois par jour. Une fois par mois – nettoyage général. Nous démontons tous les rideaux et les lavons. Tout d'abord, lavez les murs avec une solution de lavage à 0,5 % (5 g de poudre + 160 ml de H2O2 à 3 % pour 1 litre d'eau). Puis 1% Baby Des Ultra. Nous essuyons tous les murs et les meubles et partons pendant une heure, puis essuyons avec un chiffon propre et aérons.
Finition extérieure des équipements
etc.................
