Que faire si vos règles n'arrivent pas. Pas de règles et pas de grossesse. Cours normal des cycles menstruels

Les jours de menstruation qui arrivent à l'heure indiquent non seulement que la femme n'est pas enceinte, mais également que les systèmes du corps fonctionnent clairement et correctement. Un cycle constant indique l'absence de maladies pouvant être causées par des perturbations à la fois physiques et psychologiques du corps féminin.

Les principales raisons du retard des menstruations

Début de la grossesse

Si vous avez un partenaire sexuel permanent, la première raison probable du retard peut être la grossesse. Un retard de 3 jours maximum est normal et il est trop tôt pour paniquer. Une absence plus longue de « jours rouges » devrait vous inciter à faire un test de grossesse ou à faire une prise de sang pour détecter la présence de gonadotrophine chorionique humaine (hCG).

De plus, la deuxième option est plus fiable, car au début, la concentration de l'hormone de grossesse hCG dans l'urine est minime et dans le sang, elle est suffisante pour un diagnostic précis. Une situation peut survenir lorsque le test est négatif, mais le test sanguin est positif. Dans cette situation, vous devez vous fier à l’analyse hCG.

Anomalies gynécologiques

Dans le cas où une fille n’est pas enceinte mais n’a toujours pas ses règles, il n’est pas déraisonnable de supposer la présence d’une maladie. Souvent, les perturbations du cycle sont causées par des maladies :

  • les fibromes utérins, qui sont une tumeur bénigne se présentant sous la forme d'une boule de fibres musculaires lisses. Les principaux symptômes sont une sensation de lourdeur dans le bas-ventre, des crampes, parfois des douleurs coupantes ;
  • salpingoophorite (inflammation des appendices). Cette maladie est causée par des micro-organismes pathogènes pénétrant dans les trompes de Fallope. Les principaux symptômes comprennent : un malaise général (avec des douleurs intenses dans le bas de l'abdomen et le bas du dos), une augmentation de la température corporelle, parfois des douleurs douloureuses au niveau de l'aine, des pertes blanches ;
  • syndrome des ovaires polykystiques (maladie hormonale), dont le principal symptôme est un cycle menstruel irrégulier. Un retard des règles peut aller de 5 jours à six mois. Sans traitement rapide, elle provoque un dysfonctionnement ovarien (absence d’ovulation), conduisant finalement à l’infertilité ;
  • endomérite (maladie de l'utérus, inflammation de sa muqueuse).

Les menstruations peuvent être absentes pendant un certain temps en raison d'avortements, de fausses couches et du retrait du DIU. Après un tel bouleversement, le corps a besoin d'au moins un mois pour normaliser le cycle.

Les pilules contraceptives hormonales affectent également la régularité de votre cycle menstruel. En règle générale, la fréquence du cycle menstruel coïncide avec les pauses dans la prise des pilules. Si vous les refusez, vos règles pourraient être retardées, puisqu’il faut généralement environ 6 mois pour rétablir les niveaux hormonaux.

Pendant cette période, une femme peut remarquer des pertes brunes, qui ne seront pas préoccupantes à moins qu'elles n'apparaissent constamment et ne soient accompagnées de douleur.

Autres maladies

Le retard peut être causé par des maladies non liées à la gynécologie, notamment :

  • diabète;
  • maladies du système endocrinien (ganglions de la glande thyroïde);
  • maladies infectieuses graves (hépatite, tuberculose).

En plus des règles retardées, qui peuvent être absentes de 10 jours à plusieurs années, ces maladies peuvent provoquer des symptômes supplémentaires.

Facteurs supplémentaires influençant les changements dans le cycle menstruel

Perte de poids rapide

En cas de perte de poids soudaine, le corps subit un stress et désactive la fonction de reproduction jusqu'à un moment plus favorable. À cet égard, les menstruations s'arrêtent ou surviennent à intervalles rapprochés.

Le poids critique pour une femme est de 45 kg, et s'il n'atteint pas le minimum, vous pouvez oublier les règles régulières et la conception rapide. Dans ce cas, afin de rétablir le cycle, vous devez commencer à manger sainement et nutritif.

en surpoids

La rétention de poids excessif est un phénomène courant dû à un déséquilibre hormonal. L'œstrogène, responsable du cycle menstruel régulier, s'accumule dans la couche de graisse en excès, ce qui permet non seulement de retarder les règles, mais également de les manquer complètement. En vous débarrassant de l’excès de graisse accumulée, vous pouvez restaurer votre cycle.

Stresser

Les règles sont souvent retardées à cause du stress. Cela est dû à des perturbations du fonctionnement du cerveau qui provoquent des situations stressantes. Le cortex cérébral et l'hypothalamus régulent le fonctionnement de l'utérus et des ovaires. Le retard est donc directement lié à l'état psychologique de la femme.

Certaines parties du cerveau envoient un signal aux organes reproducteurs concernant des conditions défavorables à l'accouchement, à la suite desquelles l'ovulation ne se produit pas et la menstruation n'arrive pas. Un stress intense peut entraîner une absence de règles pendant plusieurs années.

Exercice physique

Après une activité physique épuisante, il y a aussi un retard. Nous ne parlons pas de sports, utiles et nécessaires au maintien d’une bonne santé. La raison peut être une « usure » soudaine et excessive, lorsqu'une femme, sans préparation appropriée, épuise son corps, provoquant ainsi des perturbations dans le système reproducteur.

Fausse grossesse

Cette condition est souvent observée chez les femmes qui ont une peur panique de la maternité ou, à l'inverse, qui tentent depuis longtemps et sans succès de concevoir. Des symptômes supplémentaires causés par un facteur psychologique, en plus du retard des menstruations, sont : une hypertrophie des glandes mammaires, de l'abdomen, une sensation de présence de toxicose.

Climat

Avec un changement brusque de climat, un retard des menstruations peut également survenir. Le corps réagit particulièrement intensément à une exposition prolongée au soleil brûlant. Des visites fréquentes au solarium peuvent également perturber votre cycle. Il s'agit d'un phénomène temporaire et dès que le corps s'acclimate ou que l'exposition au soleil artificiel cesse, le cycle se rétablit.

Mauvaises habitudes

La production chimique, le tabac, l'alcool, les drogues - ce sont des choses qu'une femme devrait éviter si possible si ses projets incluent la conception, la naissance et la naissance d'un enfant. Tous ces facteurs ont un impact négatif et altèrent le fonctionnement du système reproducteur, et donc leur impact peut provoquer un retard des menstruations ou une absence prolongée.

Médicaments

Certains médicaments affectent la régularité du cycle, notamment : les antidépresseurs, les anabolisants, les antituberculeux, les diurétiques et d'autres médicaments. Si un délai de plus d'une semaine survient après la prise d'un médicament, il est judicieux d'en discuter avec votre médecin et de trouver une alternative.

Climax

Les femmes de plus de 45 ans peuvent avoir des cycles menstruels irréguliers. En règle générale, cela est associé à un déclin de la fonction reproductrice. En plus des retards ou des longues pauses entre les menstruations, les principaux symptômes de la ménopause comprennent : des bouffées de chaleur, un mauvais sommeil, des sautes d'humeur et des problèmes de fonctionnement du système génito-urinaire.

Que faire si les règles n'arrivent pas ?

  1. Faites un test sanguin pour l'hCG ou faites un test de grossesse.
  2. Analysez les événements des deux derniers mois précédant le retard. Il peut y avoir eu un changement de zone climatique, des situations de stress intense ou d'autres facteurs non liés à la santé physique.
  3. Si vous n’avez pas eu vos règles depuis plus d’un mois, vous devez immédiatement demander l’aide d’un médecin. Il effectuera les procédures de diagnostic nécessaires, sur la base des résultats desquelles il prescrira un traitement.

Un retard du cycle menstruel ne doit en aucun cas être ignoré : la détection rapide de ses causes et leur élimination peuvent prévenir de graves troubles de la fonction reproductive et ainsi aider une femme à concevoir et à donner naissance à un bébé en bonne santé.


Le cycle menstruel est un indicateur de la santé de la femme, reflet du fonctionnement normal de son système reproducteur. Tout écart dans son rythme, l'apparition de règles irrégulières doivent nécessairement alerter la femme. Mais il arrive aussi parfois que les menstruations disparaissent complètement. Pourquoi cela se produit-il et que faire si vos règles s'arrêtent ?

Règles

La menstruation est la dernière étape du cycle mensuel. Ils commencent si la fécondation n’a pas lieu et si la préparation du corps à la grossesse est vaine. Afin de recommencer à se préparer à la conception, l’utérus se débarrasse de la couche interne de sa muqueuse. Les particules de la membrane muqueuse ainsi que les écoulements sanglants constituent la menstruation. C’est pourquoi la première pensée, lorsque vos règles disparaissent, sera celle d’une éventuelle grossesse. L’endomètre n’ayant pas été rejeté, il est probable qu’un embryon s’y soit attaché et que la grossesse de la femme progresse.

Grossesse


Comment savoir si la disparition de vos règles est liée à une grossesse ? Si une femme a eu au moins un rapport sexuel au cours de ce cycle, vous devez tout d'abord réfléchir à une éventuelle conception. Les mesures préventives n'offrent pas une garantie à 100 %, quel que soit leur type.

Les contraceptifs oraux, les anneaux hormonaux, les suppositoires et pommades locales et les préservatifs n'excluent pas une éventuelle grossesse. Si la méthode du calendrier ou des rapports sexuels interrompus ont été utilisés à des fins de protection, cela devient alors très probable.

Dans de rares cas, une grossesse survient même si les rapports sexuels ont eu lieu la veille des règles précédentes en raison d'un changement de l'ovulation. Et, bien que ce phénomène ne soit pas très courant, la conception ne peut être exclue. Que faire si vos règles se sont arrêtées et que vous pensez être enceinte ?

Confirmation de grossesse

Si, selon toutes les estimations, les règles devraient survenir, mais que ce n'est pas le cas, il est préférable d'acheter un test pour déterminer la grossesse. Ils sont vendus dans n'importe quelle pharmacie et se déclinent en différents prix et sensibilités.

Quel est le meilleur moment pour utiliser le test ? Il n’est pas nécessaire de le faire dès les premiers jours du délai prévu. Il est préférable d'attendre 2-3 jours, lorsque même le test le plus peu sensible devient informatif.


Si l'indicateur montre deux bandes, la grossesse est évidente et vous ne devriez pas être surprise par l'absence de menstruations. Les tests faussement positifs sont extrêmement rares, uniquement en cas de maladies hormonales graves.

Mais que se passe-t-il si le test est négatif et que vos règles ne commencent pas ? Tout d'abord, vous devez répéter l'étude après 3 à 5 jours. Parfois, en raison d'une ovulation tardive, le taux d'hormones dans le sang n'a pas le temps d'augmenter le jour du retard attendu. Dans ce cas, cela ne sera pas déterminé par l'indicateur. Cependant, après quelques jours, le test deviendra positif.

La méthode la plus fiable pour confirmer une grossesse est l’échographie de l’utérus. Cette étude est informative une à deux semaines après la disparition des menstruations, mais elle montrera avec certitude si le retard est associé à une grossesse ou s'il faut rechercher d'autres raisons.

Raisons du retard

S'il n'y a pas eu de rapports sexuels la veille ou si une grossesse est exclue, vous devriez penser à d'autres raisons de la disparition des menstruations. Il y en a beaucoup. Les irrégularités menstruelles peuvent être associées à des processus pathologiques et physiologiques.

Un retard ne signifie pas toujours une maladie. Cela peut être temporaire, un phénomène passager ou même une variante de la norme. Mais dans certains cas, la disparition des menstruations indique de graves déséquilibres hormonaux dans le corps. Il existe trois principaux groupes de causes d'un cycle menstruel irrégulier ou d'une absence totale de règles :

  • physiologique.
  • pathologique.
  • influence extérieure (disparition réversible des menstruations).

Raisons physiologiques

Les raisons physiologiques de l'absence de menstruation incluent des processus naturels se produisant dans le corps féminin. C'est tout d'abord :

  1. Grandir, transition de l'enfance à l'adolescence, puberté.
  2. Vieillissement – ​​ménopause et ménopause.
  3. Le travail du système reproducteur – grossesse et allaitement.

Avec une grossesse confirmée, la disparition des menstruations ne surprend personne, tout comme leur absence lors de l'allaitement. Mais à l'adolescence ou après 45 ans, la disparition des saignements réguliers peut inquiéter sérieusement une femme ou une fille. En fait, il n’y a généralement aucune raison de s’alarmer dans ces situations.

Les jeunes années

À l’adolescence, une fille a ses premières règles, appelées ménarche. Cela se produit entre 10 et 16 ans, le plus souvent entre 12 et 14 ans. Dès l’apparition du premier saignement, un adolescent peut s’attendre à ce qu’il se reproduise dans un délai d’un mois. Mais les menstruations disparaissent pendant longtemps. Pourquoi cela se produit-il et l'absence de menstruation est-elle une pathologie ?

Non, c'est tout à fait normal pour la formation du cycle menstruel. Mais toutes les filles et leurs mères ne le savent pas. Au cours de la première année après les premières règles, le cycle peut être très irrégulier. Les menstruations peuvent disparaître pendant deux à trois semaines puis réapparaître, variant en volume et en durée. L’alarme doit être déclenchée dans deux cas :

  • Si cela continue un an après le début des règles.
  • Si une fille est sexuellement active avec une contraception douteuse.

Pour que la disparition des saignements habituels ne surprenne pas une adolescente après l'apparition des premières règles, il convient de lui recommander de consulter un gynécologue pédiatrique. Le médecin saura expliquer clairement toutes les caractéristiques du cycle féminin durant cette période et les symptômes qui doivent alerter la jeune fille.

Ménopause et ménopause

À mesure que la fonction reproductrice diminue, les menstruations deviennent irrégulières et disparaissent complètement un jour. La plupart des femmes sont conscientes de ces caractéristiques de leur corps et les perçoivent avec sérénité. La ménopause survient généralement après 50 à 55 ans. Cependant, dans certaines situations, la disparition des règles peut alerter une femme. Quand est-ce que cela arrive ?

Parfois, la ménopause commence tôt. Cela peut survenir à 36 ans. Généralement, de telles pathologies sont observées chez les femmes sur plusieurs générations. Il existe également une ménopause artificielle provoquée par l'ablation chirurgicale des ovaires, de l'utérus ou par la suppression médicamenteuse de leur fonction. Si une femme a reçu un traitement approprié, le médecin doit la prévenir de la disparition ultérieure des saignements mensuels.


Il y a une autre situation. La disparition progressive des règles au cours de la ménopause n'exclut pas la possibilité de tomber enceinte. Et leur disparition brutale au bout de quelques mois peut se transformer en surprise pour une femme. De plus, certaines personnes conservent la capacité de concevoir même un ou deux ans après la ménopause, il vaut donc mieux ne pas tenter le destin et ne pas oublier les contraceptifs même pendant la ménopause.

Causes pathologiques

L’absence pathologique de menstruations (aménorrhée) est causée par de nombreuses maladies. Étant donné que le cycle féminin est régulé par de nombreuses hormones, la cause de l'aménorrhée dans la grande majorité des cas est des maladies dishormonales. Elles peuvent être gynécologiques ou endocrinologiques et se manifester par différents symptômes.

Si vos règles disparaissent après l’établissement d’un cycle régulier, ce phénomène est appelé aménorrhée secondaire. Quels symptômes permettent de suspecter une disparition pathologique des menstruations ? Il s’agira le plus souvent des manifestations inhabituelles suivantes :

  • Arrêt des menstruations en raison d'un manque d'activité sexuelle.
  • Prise de poids soudaine et soudaine – développement de l’obésité.
  • L'apparition de poils sur tout le corps et sur le visage ou une modification de leur structure et de leur couleur - grossissement, assombrissement.
  • L'apparition de pigmentation sur le corps ou le visage.
  • Chute de cheveux sur la tête, apparition de plaques d'alopécie.
  • Formation de vergetures rouge-violet sur le ventre, les côtés, les cuisses - vergetures.
  • Perte de poids soudaine, faiblesse grave.
  • Écoulement de liquide blanc des glandes mammaires - lait.

Que devez-vous faire si une femme cesse soudainement d’avoir ses règles et présente ces symptômes ? Tout d'abord, vous devez contacter un gynécologue pour établir un diagnostic préliminaire. Il vous orientera vers l'examen nécessaire et, le cas échéant, vers un examen par un endocrinologue.

Parmi les maladies accompagnées d'une perturbation du cycle féminin, les pathologies endocrinologiques sont assez courantes. Ceux-ci inclus:

  1. Syndrome des ovaires polykystiques.
  2. Syndrome de galactorrhée-aménorrhée.
  3. La maladie d'Itsenko-Cushing.

Syndrome des ovaires polykystiques

Comme son nom l'indique, avec cette pathologie, la structure des ovaires change. De nombreux kystes s'y forment, ce qui entraîne un dysfonctionnement. Les ovaires sont responsables de l’échange d’hormones sexuelles féminines et de la libération d’ovules capables de fécondation. Avec ce syndrome, leur travail peut être considérablement altéré.


Dans les cas bénins, le syndrome des ovaires polykystiques ne se manifeste que par des cycles anovulatoires périodiques. Cela signifie qu'au milieu du mois, l'ovule mature ne sort pas dans la trompe de Fallope et la fécondation est impossible. Cependant, les saignements en début de cycle persistent.

Les formes sévères de la maladie se caractérisent par un arrêt complet des menstruations. De plus, le métabolisme hormonal est considérablement perturbé. Les femmes atteintes d’ovaires polykystiques se caractérisent par l’obésité, l’acné et une pilosité excessive. Si ces symptômes sont apparus récemment et que vos règles ont disparu, vous devez contacter au plus vite un gynécologue-endocrinologue pour clarifier le diagnostic.

Le syndrome des ovaires polykystiques peut être guéri avec un traitement adéquat. Parfois, une intervention chirurgicale doit être pratiquée. Pourquoi le syndrome des ovaires polykystiques est-il si dangereux ? L'absence de traitement pour cette maladie entraîne une infertilité persistante.

Syndrome de galactorrhée-aménorrhée

Il existe une autre pathologie endocrinologique dans laquelle les menstruations disparaissent soudainement. Elle se caractérise également par un deuxième symptôme spécifique : un écoulement blanc du sein, qui ressemble à du lait ou du colostrum. En fait, c'est ce qu'ils sont. Le syndrome de galactorrhée-aménorrhée est causé par une production excessive de prolactine. Son deuxième nom est le syndrome d'hyperprolactinémie. Pourquoi une telle aménorrhée est-elle dangereuse pour une femme ?


La prolactine ne bloque pas seulement les menstruations. Tout d’abord, il supprime l’ovulation. La perturbation du cycle n’est qu’une conséquence. Le principal danger de l’hyperprolactinémie est l’infertilité induite. Mais ce n'est pas tout.

L'excès de prolactine est éliminé assez facilement à l'aide de comprimés de bromocriptine et la fonction reproductrice de la femme est restaurée. Et avec cela, les menstruations reviennent. Cependant, le caractère insidieux du syndrome de galactorrhée-aménorrhée réside dans la cause qui l'a provoqué. Souvent, la prolactine commence à être produite en quantités excessives en raison d'une tumeur de l'hypophyse - le prolactinome.

En règle générale, il s'agit de formations bénignes - adénomes. Mais les adénomes ont tendance à augmenter en taille avec le temps, comprimant les structures cérébrales environnantes. Les gros prolactinomes se manifestent par des maux de tête persistants, une vision floue et une disparition des menstruations. Le traitement chirurgical n'est pas toujours possible en raison des difficultés d'accès à la tumeur. Que faire dans une telle situation ?

Aujourd’hui, le traitement médicamenteux donne de bons résultats, mais il est efficace dès les premiers stades. Par conséquent, une consultation rapide avec un médecin est si importante.

Le syndrome de galactorrhée-aménorrhée peut également se développer pour d'autres raisons :

  1. Blessures à la poitrine.
  2. Stimulation excessive des mamelons, simulant une succion.
  3. Prendre certains médicaments, comme le métoclopromide (Cerucal).
  4. Diminution de la fonction thyroïdienne – hypothyroïdie.

L'arrêt des menstruations associé à un écoulement mammaire est un motif pour un examen obligatoire par un gynécologue suivi d'un examen plus approfondi.

Maladie d'Itsenko-Cushing

Cette pathologie se présente sous deux variantes: une maladie indépendante et un syndrome distinct provoqué par divers facteurs. Ses symptômes sont les mêmes dans les deux cas. Dans la maladie d'Itsenko-Cushing, il existe une perturbation du métabolisme et du fonctionnement des hormones surrénaliennes. Et ces organes de sécrétion internes contrôlent le fonctionnement de tous les systèmes du corps.

Les patients atteints de la maladie ou du syndrome de Cushing ont un aspect caractéristique :

  • Excès de poids corporel.
  • Visage en forme de lune avec blush rouge ou violet.
  • Amas graisseux importants sur le ventre en forme de tablier et fesses aplaties dus à une atrophie musculaire.
  • Peau fine et pâle.
  • Vergetures rouges ou violettes sur l'abdomen et le dos - vergetures.
  • Cheveux fins et cassants.

De plus, cette pathologie se caractérise par une ostéoporose sévère, des maladies cardiaques et la survenue fréquente de diabète sucré. Du côté du système reproducteur, avec le développement de la maladie de Cushing, un cycle irrégulier est observé, puis la menstruation s'arrête complètement. La femme souffre d'une aménorrhée persistante.

Le syndrome cushingoïde peut se développer lors d'un traitement à long terme avec des hormones stéroïdes ou lorsqu'elles sont utilisées à fortes doses.

Influence externe

L'aménorrhée provoquée par des facteurs externes a généralement un pronostic plus favorable que celui pathologique et nécessite rarement un traitement spécial. En règle générale, la menstruation est rétablie dès que l'influence extérieure disparaît.

Le système reproducteur de la femme est conçu de telle manière qu'il ne peut fonctionner que dans des conditions favorables. Lorsque quelque chose menace sérieusement la santé et la vie du corps d’une femme, sa capacité à avoir des enfants est bloquée. Et cela a du sens sur le plan pratique. Dans des conditions extrêmes, le corps doit d’abord prendre soin de lui-même. Si une femme tombe enceinte pendant cette période, elle mettra sa propre santé en danger.

C’est pourquoi les menstruations sont directement liées au poids corporel, à la nutrition et à l’activité physique. De plus, le facteur psychologique est également important.

Nutrition et poids corporel

Dès que le poids corporel atteint un niveau critique, les menstruations disparaissent. Chaque femme a son propre seuil d’apparition de l’aménorrhée. La nature s'occupe d'abord de restaurer la force du corps, puis seulement de lui redonner la capacité de concevoir et de normaliser le cycle menstruel.

Les règles des femmes peuvent disparaître pendant les guerres, la famine et les privations, lorsque l'ovulation est bloquée et qu'elles deviennent stériles. À l'avenir, avec une alimentation normale, les menstruations seront rétablies de manière indépendante, tout comme les cycles ovulatoires.

Actuellement, une telle aménorrhée n'est pas rare chez les filles pratiquant divers régimes. Souvent, à la poursuite d’un idéal imaginaire, ils arrivent à un véritable épuisement. Et la disparition des menstruations dans une telle situation n'est pas le symptôme le plus dangereux. Ce phénomène est devenu très courant chez les adolescentes ces dernières années. Si leur niveau de culture biologique est faible, la disparition des menstruations ne leur fera pas peur et elles ne consulteront pas un médecin en temps opportun. À un jeune âge, de telles irrégularités dans le cycle menstruel entraînent de graves complications à l'avenir.

L'apparition d'une aménorrhée sur fond de régimes débilitants ou exotiques ou de perte de poids excessive nécessite un arrêt immédiat du jeûne et un retour au régime alimentaire habituel. Une consultation avec un gynécologue et un psychologue est également conseillée.

Exercice physique

Ce n’est pas seulement la faim qui bloque la fonction de reproduction du corps. L’augmentation de la consommation d’énergie conduit au même résultat. Nous parlons d’activité physique excessive – faire du sport.

Lorsque le corps dépense toute son énergie pour obtenir certains résultats, la grossesse lui est très indésirable. C’est pourquoi l’aménorrhée n’est pas rare chez les athlètes féminines. Cela ne peut pas être qualifié de pathologique, mais la disparition des menstruations n'est pas non plus considérée comme un processus physiologique. Il s’agit plutôt d’une réaction compensatoire du corps à une charge extrême.

Souvent, les menstruations peuvent disparaître à la veille de compétitions importantes, lorsque le rythme des entraînements est trop rapide. À mesure que la charge diminue, le cycle féminin se rétablit généralement sans problème.

Facteur psychologique

Des facteurs psychologiques peuvent également entraîner la disparition des menstruations. Le stress constant, l’anxiété et la dépression provoquent souvent des irrégularités menstruelles, voire une aménorrhée persistante. Dès que la situation familiale et professionnelle redeviendra normale, le facteur de stress disparaîtra et les règles reviendront.

Parfois, une aménorrhée survient lors d'une fausse grossesse. Cette condition se développe lorsqu'une femme rêve beaucoup d'un enfant, mais que, pour une raison quelconque, la conception ne se produit pas. Parfois, le pouvoir de la suggestion psychique sur le corps devient si grand que les menstruations disparaissent, les seins grossissent et une toxicose apparaît. Sans traitement, cette condition peut durer très longtemps.

Il arrive que les menstruations disparaissent pendant un certain temps lors d'un déplacement, d'un changement de climat ou d'un voyage. Des facteurs psychologiques et physiques peuvent jouer ici un rôle.

L'aménorrhée est un symptôme grave. Cela peut être le signe d'une grossesse ou d'un processus physiologique, mais cela peut également indiquer des maladies hormonales dangereuses du corps. N'ignorez pas si vous manquez soudainement vos règles. Il est préférable de consulter un médecin en temps opportun et de subir l'examen nécessaire.

Lorsque les règles n'arrivent pas à l'heure, une jeune femme sur deux soupçonne qu'elle est enceinte. Mais que faire quand elle a un retard important dans ses règles, mais que le test est négatif ? Et lorsqu'il n'y a pas eu de contact sexuel pendant une longue période, même sans examen médical, la possibilité d'une « conception immaculée » peut être immédiatement exclue.

Le cycle menstruel est un processus physiologique complexe qui apparaît dans la vie d’une femme dès le début de la puberté et l’accompagne jusqu’à la ménopause. En âge de procréer, les menstruations peuvent être absentes uniquement pendant la grossesse et l'allaitement. Dans d’autres circonstances, lorsqu’il y a un retard des règles, les raisons autres que la grossesse peuvent varier. Certains d’entre eux ne nécessitent pas de soins médicaux, d’autres suscitent de vives inquiétudes. Dans tous les cas, une consultation avec un gynécologue ne sera jamais superflue pour une femme soucieuse de la santé et du bon fonctionnement de son propre système reproducteur.

Que peut-on considérer comme un retard des règles ?

En règle générale, le cycle s’établit quelques années après le début des premières règles. La plupart des femmes tiennent un calendrier de leurs règles afin de savoir à l'avance quand elles attendent leur prochaine arrivée. La norme est un cycle dont la durée varie de 21 à 35 jours. Le premier jour est considéré comme le début des saignements menstruels.

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Un retard est généralement appelé une perturbation du cycle, au cours de laquelle la menstruation n'arrive pas à la date prévue. Deux fois par an, un phénomène similaire peut être observé chez chaque femme, ce qui est la norme. De plus, il n’est pas considéré comme une pathologie si le saignement est retardé de moins d’une semaine. Mais lorsque les règles sont en retard de 10 jours ou plus, cela se produit avec une régularité enviable et qu'il n'y a aucun signe de grossesse, autre qu'un retard, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un gynécologue. Le fond hormonal féminin est très vulnérable, fortement dépendant de l'influence de facteurs physiologiques et psychologiques, c'est pourquoi seule une étude approfondie déterminera les raisons exactes du retard des menstruations. Un diagnostic rapide déterminera la nature de l'anomalie et permettra d'éviter sa croissance ultérieure et le développement de complications.

Facteurs de retard majeurs autres que la grossesse

Il est important de planifier une visite chez le médecin dès les premiers signes de retard. En plus de la grossesse, les principales raisons pour lesquelles les jours critiques n'ont pas commencé dans le délai imparti de 10 jours peuvent être les suivantes :


Les raisons les plus naturelles de l'absence de menstruation sont la transformation hormonale du corps pendant la période d'atteinte de la maturité biologique, une augmentation du taux de prolactine pendant l'allaitement.

Après 40 à 45 ans, les menstruations peuvent disparaître à l'approche de la ménopause.

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Si un retard des règles survient pendant le traitement médicamenteux, une consultation médicale et un ajustement ultérieur de la dose prescrite du médicament ou son remplacement par un autre médicament sont nécessaires.

Tensions de stress

Les causes les plus fréquentes de retard des règles (si la grossesse est exclue) sont le stress et les troubles de l'équilibre psycho-émotionnel.

Les facteurs suivants peuvent les provoquer :

  • surmenage, manque constant de sommeil;
  • conflits familiaux;
  • changement/promotion d'emploi ;
  • examens;
  • activité physique excessive, etc.

De telles situations peuvent facilement conduire à un échec du cycle à court terme (et parfois permanent), car l'hypophyse et l'hypothalamus synthétisent faiblement les hormones sexuelles et le cerveau commence à diriger tous ses efforts pour supprimer les tensions.

Les états obsessionnels deviennent un stress colossal pour le corps : peur d'une grossesse non désirée ou, à l'inverse, désir passionné de concevoir un bébé le plus rapidement possible. Il arrive qu'elles soient complétées par des névroses, dans le contexte desquelles la femme développe des symptômes caractéristiques d'une « situation intéressante » : toxicose, absence de règles, vertiges, etc. Les consultations psychothérapeutiques et l'utilisation de sédatifs doivent normaliser l'état de la femme et se stabiliser. le cycle menstruel.

Facteurs pathologiques

En plus de la grossesse et des raisons décrites ci-dessus, un retard des menstruations survient dans le contexte de problèmes de santé associés à :

  • maladies des systèmes reproducteur et endocrinien;
  • inflammation des organes génitaux;
  • pathologies hormonales ;
  • caractéristiques génétiques du corps féminin.

Problèmes des organes reproducteurs du corps

La conséquence de l'inflammation de l'utérus et des ovaires est une perturbation de la production d'hormones responsables de la formation des ovules, des follicules et de l'endomètre. En conséquence, chez les femmes en âge de procréer, les processus inflammatoires sont souvent les principales causes de retard. Entre autres choses, ils modifient les caractéristiques de l'écoulement sanguin, provoquent des douleurs dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, deviennent des provocateurs d'infertilité, de formation de formations tumorales, etc. De telles maladies surviennent dans le contexte d'une infection lors de rapports sexuels non protégés, de blessures à l'utérus pendant le travail, lors d'avortements, avec une mauvaise hygiène génitale.

Les maladies les plus courantes de l'appareil reproducteur :

  • endométrite;
  • l'endométriose;
  • hyperplasie de l'endomètre;
  • salpingo-oophorite;
  • cervicite;
  • fibromes/polypes utérins ;
  • syndrome des ovaires polykystiques, etc.

Déséquilibre hormonal

Les perturbations dans la production d'hormones si importantes pour le développement d'un cycle stable comprennent des perturbations dans le fonctionnement des ovaires, de l'hypophyse, de la glande thyroïde et des glandes surrénales. Le résultat désastreux de tels phénomènes est des menstruations irrégulières, qui ne sont pas un signe de ménopause, ainsi qu'une aménorrhée, dont la cause n'est pas une grossesse. Les principales maladies hormono-dépendantes pouvant provoquer un retard :

  1. Le SOPK est une maladie dans laquelle le corps est envahi par des kystes formés à partir de cellules glandulaires.
  2. L'hyperprolactinémie est un excès de l'hormone prolactine.
  3. L'hypothyroïdie est un manque de triiodothyronine et de thyroxine (hormones thyroïdiennes).
  4. Pathologies de l'endomètre : endométriose, hypoplasie.
  5. Tumeurs de l'utérus : polypose, fibromes.

Une femme soucieuse de sa santé surveille toujours la durée du cycle menstruel, car à chaque début, une nouvelle petite étape de la vie se produit.

Pour certains, c'est le point de départ pour calculer la date de l'ovulation et planifier un enfant. Pour d’autres, c’est le début du compte à rebours des jours « sûrs » ou le premier jour de prise d’un nouveau paquet de contraceptifs oraux afin d’éviter une grossesse non désirée. Si les règles ne commencent pas à l'heure, toutes les femmes commencent à se sentir anxieuses et cherchent la raison pour laquelle il n'y a pas de règles.

Pour quelles raisons les règles peuvent-elles disparaître ?

L'aménorrhée (comme les médecins appellent l'absence de menstruation) peut être :

  1. Primaire - on dit que cette forme d'aménorrhée se produit si, lorsqu'une fille atteint la limite supérieure de maturité sexuelle (15-16 ans), les règles ne commencent pas.

    Ce type d'aménorrhée est provoqué par des maladies graves du système hypothalamo-hypophysaire (syndrome adréno-génital congénital), des troubles génétiques des ovaires, une hyperplasie surrénalienne congénitale, des formes sévères d'hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne).

    Avec toutes ces maladies, l’absence de menstruations ne sera qu’un symptôme parmi tant d’autres.

  2. Secondaire - si, au cours d'un cycle menstruel normal et établi chez une femme de moins de 45 ans, il y a une disparition soudaine des menstruations pendant plus de six mois.

Pour les raisons qui ont provoqué l'absence secondaire de menstruation, on distingue les types d'aménorrhée suivants :

Physiologique - en raison de changements dans le corps, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que les femmes ménopausées, n'ont pas de règles. Ceci est considéré comme normal.

Pathologique:

  • en présence de problèmes gynécologiques (maladies inflammatoires de la muqueuse utérine - endométrite ; rétrécissement du col utérin) ;
  • troubles hormonaux (syndrome des ovaires sclérokystiques, endométriose), dans lesquels la maturation cyclique et le rejet de l'endomètre ne se produisent pas ;
  • tumeurs de l'hypothalamus ou de l'hypophyse. Ces zones du cerveau agissent comme les principaux régulateurs des hormones sexuelles, donc lorsqu'elles sont endommagées, le système reproducteur en souffre également ;
  • pour certaines maladies du système endocrinien (nodules dans la glande thyroïde) ;
  • lors d'une fausse grossesse - cette condition survient chez des filles extrêmement méfiantes souffrant d'infertilité à long terme ou ayant une peur panique de la maternité. Dans le même temps, des signes caractéristiques d'une vraie grossesse se développent : absence de règles, l'abdomen et les glandes mammaires grossissent et des symptômes de toxicose apparaissent.
  • pathologie du système nerveux (anorexie mentale, dans laquelle, en raison de l'épuisement général du corps, le fonctionnement de tous les organes et systèmes se détériore, y compris le fonctionnement des ovaires ;
  • aménorrhée en temps de guerre - lors de situations de stress graves, la production d'hormones sexuelles féminines est inhibée) ;
  • pour les maladies infectieuses graves (tuberculose, hépatite, septicémie) ;
  • en cas de blessures traumatiques des organes génitaux féminins (après avortement, retrait du dispositif intra-utérin, interventions pendant ou après l'accouchement) ;
  • sous l'influence de rayonnements ionisants.

Quels symptômes cela provoque-t-il ?

Les plaintes qui surviennent chez les femmes souffrant d'aménorrhée sont différentes et dépendent de la raison spécifique de l'absence de menstruation :

Que faire s'il n'y a pas de règles ?

Si les règles d'une femme n'arrivent pas à l'heure pour la première fois, il faut tout d'abord ne pas paniquer, mais réfléchir calmement à la suite des choses :


Les principales procédures de diagnostic effectuées dans de tels cas :

Le traitement de ce problème est toujours complet et comprend des médicaments hormonaux et anti-inflammatoires, un traitement des maladies sous-jacentes, la prise de multivitamines et des procédures physiothérapeutiques. Dans certains cas, un traitement chirurgical est utilisé.

Il ne faut en aucun cas ignorer l’aménorrhée dans l’espoir qu’elle disparaîtra d’elle-même. Si vous hésitez longtemps et reportez une visite chez le médecin, le problème du manque de menstruations peut avoir de graves conséquences - d'une grossesse tubaire anormalement développée à l'infertilité.

Le fonctionnement du système reproducteur d’une femme peut être utilisé pour juger de son état de santé général. L'apparition de troubles du cycle et d'un retard de menstruation indique des anomalies dans le fonctionnement des systèmes endocrinien, nerveux et autres. Des périodes régulières de durée normale indiquent que le niveau d'hormones est normal et que la femme est en mesure de devenir enceinte. Les raisons du retard des menstruations peuvent être les processus de changements naturels liés à l’âge, la réaction du corps à des facteurs externes. Un écart par rapport à la norme est souvent le signe d'une maladie grave.

Contenu:

Qu’est-ce qui est considéré comme une période manquée ?

Il est considéré comme normal que les règles d’une femme surviennent dans un délai de 21 à 35 jours. Un retard de plus de 10 jours est une pathologie s'il n'est pas associé à une restructuration physiologique de l'organisme. Chaque femme connaît un léger retard de ses règles 1 à 2 fois par an. Si cela se répète constamment, vous devez alors consulter un médecin pour un examen.

Les menstruations peuvent survenir à des intervalles de plus de 40 jours (oligoménorrhée, opsoménorrhée) ou peuvent également être absentes pendant plusieurs cycles menstruels (aménorrhée).

Il existe des raisons naturelles à l’absence de règles. En plus de la grossesse, il peut s'agir par exemple de l'allaitement ou de la ménopause. Si le retard n'est pas associé à des processus physiologiques normaux, la nature de la pathologie doit alors être immédiatement établie pour éviter les complications.

Causes physiologiques du retard des menstruations

Le cycle menstruel est une séquence stricte de processus associés à la préparation du corps féminin à la grossesse. Même une femme en parfaite santé peut subir des dysfonctionnements de ce mécanisme sous l'influence de facteurs externes. Ceux-ci inclus:

  1. État émotionnel : anticipation tendue des règles, si une femme craint une grossesse non désirée, stress au travail, soucis personnels.
  2. Augmentation du stress physique et mental, sports intenses.
  3. Déménagement vers un nouveau lieu de résidence, changement de climat, de profession, de routine quotidienne.
  4. Mauvaise alimentation, dépendance aux régimes, obésité, carence en vitamines.
  5. Rhume, gastrite chronique, diabète, maladie rénale.
  6. Prendre des antibiotiques et certains autres médicaments.
  7. Utilisation de contraceptifs hormonaux, arrêt brutal de la contraception.
  8. Changements hormonaux dans le corps pendant la puberté. Pendant 1 à 2 ans, les règles arrivent de manière irrégulière, voire absentes pendant plusieurs mois en raison de l'immaturité des ovaires. Le cycle s’établit alors. Si cela ne se produit pas, il est alors nécessaire de rechercher la cause des violations.
  9. Modifications des niveaux hormonaux pendant la ménopause. Des règles rares et irrégulières sont le signe de l’apparition de la périménopause, qui précède l’arrêt complet des menstruations.
  10. Une augmentation des niveaux de prolactine dans le corps pendant la période post-partum associée à la production de lait. Si une femme n’allaite pas, ses règles reviendront au bout de 2 mois. Si elle allaite, ses règles surviennent après qu’elle a arrêté de mettre son bébé au sein.

Note: Si vos règles n'arrivent pas un an après l'accouchement, cela peut être le signe d'une maladie causée par des blessures à la naissance.

Des retards constants se produisent en raison de l'intoxication du corps par l'alcool, les drogues et la nicotine. Les troubles du cycle surviennent souvent chez les femmes travaillant de nuit dans des industries dangereuses.

Vidéo : Causes des menstruations retardées. Quand consulter un médecin

Pathologies qui conduisent à un retard des menstruations

En plus de la grossesse, des maladies des systèmes reproducteur et endocrinien peuvent être à l'origine d'absences de règles.

Troubles hormonaux

Les maladies de la glande thyroïde, de l'hypophyse, des glandes surrénales et des ovaires, qui provoquent un déséquilibre hormonal, sont une cause fréquente d'irrégularités menstruelles.

Hypothyroïdie- production insuffisante d'hormones thyroïdiennes thyroxine et triiodothyronine. Sans ces substances, il est impossible de produire des hormones sexuelles dans les ovaires : œstrogènes, progestérone, FSH (hormone folliculo-stimulante), qui assurent la maturation de l'ovule, l'ovulation et d'autres processus du cycle menstruel. Le retard des règles est l’un des premiers signes d’une maladie thyroïdienne chez la femme.

Hyperprolactinémie- une maladie de l'hypophyse associée à une production excessive de prolactine. Cette hormone supprime la production d'œstrogènes, responsables de la maturation rapide des ovules. Le travail des ovaires est perturbé par le sous-développement congénital de l'hypophyse et les tumeurs cérébrales.

Adénome(tumeur bénigne) de l’hypophyse ou de la glande surrénale. Conduit à l’obésité, à une croissance excessive des poils et à des irrégularités menstruelles.

Dysfonctionnement ovarien- perturbation de la production d'hormones sexuelles dans les ovaires. Cette condition peut être le résultat de maladies inflammatoires antérieures, de troubles hormonaux, de l'installation d'un dispositif intra-utérin ou de l'utilisation de médicaments hormonaux.

Vidéo : Pourquoi les menstruations sont retardées ou absentes

Maladies du système reproducteur

Les maladies inflammatoires de l'utérus et des ovaires entraînent une perturbation de la production d'hormones responsables des processus de maturation des ovules, des follicules et de l'endomètre. De ce fait, ils sont souvent à l’origine de retards. Dans le même temps, le volume et la nature de l'écoulement changent, des douleurs apparaissent dans le bas de l'abdomen, le bas du dos et d'autres symptômes. Les processus inflammatoires sont souvent à l'origine de l'infertilité, de tumeurs du système reproducteur et des glandes mammaires. Les maladies inflammatoires surviennent en raison d'une infection due à des soins d'hygiène inappropriés des organes génitaux, à des rapports sexuels non protégés, à des lésions traumatiques de l'utérus lors de l'accouchement, de l'avortement et du curetage.

Salpingo-oophorite- inflammation de l'utérus et de ses annexes (trompes et ovaires). Le processus peut provoquer un dysfonctionnement ovarien.

Endométrite- inflammation de la muqueuse utérine, qui conduit à l'apparition d'un syndrome hypomenstruel (les menstruations peuvent survenir au bout de 5 à 8 semaines et même pas plus de 4 fois par an).

Cervicite- inflammation du col de l'utérus. Le processus se propage facilement à l'utérus et aux appendices.

Hyperplasie de l'endomètre. Il existe un épaississement pathologique de la couche muqueuse tapissant l'utérus. Cela provoque un long retard des menstruations, après quoi des saignements abondants surviennent. La pathologie est due à des troubles hormonaux causés par des maladies des glandes endocrines.

Fibromes utérins- une tumeur bénigne de l'utérus, unique ou sous forme de plusieurs ganglions situés aussi bien à l'extérieur qu'à l'intérieur de l'utérus. Cette maladie se caractérise par des menstruations irrégulières. De longs délais peuvent alterner avec des cycles courts.

Syndrome des ovaires polykystiques- formation de multiples kystes à l'extérieur ou à l'intérieur des ovaires. La maladie peut survenir sans symptômes. On le découvre souvent lors de l'examen d'une femme pendant une longue absence de règles (plus d'un mois).

Polypes utérins- la formation de ganglions pathologiques dans l'endomètre, pouvant se propager au col de l'utérus. Caractérisé par un retard des règles et des saignements abondants prolongés. Une dégénérescence maligne des tissus se produit souvent.

Endométriose- croissance de l'endomètre dans les trompes, les ovaires et les organes voisins. Dans ce cas, la perméabilité des trompes de Fallope est perturbée, ce qui peut entraîner un retard des menstruations. En plus d'une grossesse normale, les règles avec endométriose n'arrivent pas à temps en raison d'une grossesse extra-utérine, si l'embryon est attaché dans la trompe et non dans la cavité utérine. En conséquence, une rupture de canalisation peut survenir, ce qui peut mettre la vie de la femme en danger. Au lieu des menstruations attendues, des taches mêlées de sang apparaissent. Une femme doit faire attention à l'apparition de signes tels que des nausées, des vomissements, des douleurs lancinantes dans le bas de l'abdomen (du côté où l'ovule est attaché).

Une grossesse extra-utérine survient également après des maladies entraînant des adhérences des trompes et des ovaires (salpingoophorite).

Hypoplasie de l'endomètre- un sous-développement de la muqueuse utérine, dans lequel la couche endométriale reste trop fine et ne peut retenir un ovule fécondé. Cela conduit à une interruption de grossesse au tout début, alors que la femme n'est pas encore au courant de son apparition. La prochaine menstruation arrive avec un retard et des taches brunes peuvent apparaître avant elle. L'hypoplasie devient le résultat de processus inflammatoires dans les organes pelviens, d'opérations sur l'utérus et les ovaires et de troubles hormonaux dans le corps.

Ajout: L’anorexie, une maladie mentale associée à un trouble de l’alimentation, est l’une des causes courantes de retard. On l'observe généralement chez les jeunes femmes. L’envie de perdre du poids devient une obsession. Dans ce cas, la nourriture cesse d'être absorbée et un épuisement complet se produit. Les menstruations arrivent avec un retard croissant puis disparaissent. Si vous parvenez à reprendre du poids, vos règles réapparaîtront.

Pourquoi les retards constants des menstruations sont-ils dangereux ?

Des retards constants dans la menstruation indiquent des troubles hormonaux, un manque d'ovulation et des changements anormaux dans la structure de l'endomètre. La pathologie peut survenir en raison de maladies graves, voire dangereuses : tumeurs de l'utérus, des glandes endocrines, des ovaires polykystiques. La cause d'une absence de règles est une grossesse extra-utérine.

Il est nécessaire d'établir un diagnostic le plus tôt possible, de connaître le degré de dangerosité des processus, car ils conduisent au minimum à l'infertilité et à une ménopause précoce. Les maladies associées à un retard des menstruations provoquent des tumeurs du sein, des problèmes cardiovasculaires, du diabète, un affaiblissement de l'immunité, un vieillissement prématuré et des changements d'apparence. Par exemple, si le retard est dû au syndrome des ovaires polykystiques, la femme subit une forte augmentation de poids, pouvant aller jusqu'à l'obésité, des poils apparaissent sur le visage et la poitrine (comme chez les hommes), de l'acné et de la séborrhée.

Le traitement rapide des maladies qui provoquent un allongement du cycle permet souvent d'éviter l'infertilité, les grossesses extra-utérines, les fausses couches et de prévenir l'apparition d'un cancer.

Modalités d'examen, établissant les raisons du retard

Pour déterminer la cause du retard des menstruations, un examen est effectué.

On vérifie si la femme ovule. Pour ce faire, la température basale du corps (dans le rectum) est mesurée tout au long du cycle et un planning est établi. La présence de l'ovulation est indiquée par une forte augmentation de la température au-dessus de 37° en milieu de cycle.

Un test sanguin pour les hormones est effectué pour détecter les écarts par rapport à la norme et les conséquences possibles.

À l'aide d'ultrasons, l'état des organes pelviens est étudié, la présence de tumeurs et d'autres pathologies dans l'utérus et les appendices est détectée.

Le cerveau et l'état de l'hypophyse sont examinés à l'aide de méthodes informatiques et d'imagerie par résonance magnétique (TDM et IRM).