Qu'apporte une coloscopie ? Coloscopie des intestins - préparation à la procédure, critiques et vidéos. Suivre un régime spécialisé

Coloscopie (fibrocolonoscopie) est un examen endoscopique du bas intestin. Contrairement à la rétroromanoscopie, la coloscopie permet de se faire une idée de l'état non seulement du rectum, mais aussi du côlon.

La coloscopie est réalisée à l'aide d'un coloscope, un appareil spécial qui est un tube flexible équipé d'un système d'éclairage. Une fibre optique passe à l’intérieur du tube, permettant au médecin de voir l’état réel des intestins. Le coloscope est également équipé d'un dispositif permettant de réaliser une biopsie (matériel biologique), avec lequel des interventions chirurgicales mineures peuvent être réalisées.

Pourquoi une coloscopie est-elle nécessaire ?

La coloscopie est réalisée principalement dans les buts suivants :

• diagnostic de diverses maladies intestinales (inflammatoires ou tumorales) ;
• établir la cause et la localisation de la source du saignement intestinal ;
• évaluer l'état de l'intestin avant la chirurgie;
• ablation des tumeurs bénignes du côlon.

Indications de la coloscopie

La coloscopie peut être prescrite pour les plaintes (symptômes) suivantes :

• troubles des selles (chroniques ou);
• : sensation de lourdeur au niveau du ventre, ballonnements ;
• , sensation après avoir mangé ;
• diminution de l'appétit.

Maladies diagnostiquées par coloscopie

La coloscopie peut être utilisée pour diagnostiquer les maladies suivantes :

• colite ulcéreuse et commune;
• La maladie de Crohn;
• Polypes du côlon;
• diverticulose intestinale (saillie de la membrane muqueuse dans la lumière intestinale) ;
• la maladie de Hirschsprung ;
• maladies tumorales de l'intestin, etc.

Comment se déroule une coloscopie ?

La coloscopie est réalisée par l'anus. La procédure est inévitablement associée à un certain inconfort et à des douleurs. Comprenant cela, le médecin agit avec prudence et prudence, en essayant de réduire au minimum les éventuelles sensations désagréables et douloureuses.

Pour effectuer la procédure, vous devrez vous déshabiller à partir de la taille, vous allonger sur un canapé ou une table d'examen sur le côté gauche, en ramenant vos genoux vers votre poitrine.

Le coloscope est inséré dans la lumière du rectum et se déplace progressivement le long de l'intestin. L'étude dure de 20 à 60 minutes. Plus de temps est nécessaire si des manipulations sont effectuées (réalisation d'une biopsie, retrait d'un polype).

Coloscopie dans un rêve

Pour les patients qui souhaitent éliminer complètement l'inconfort lors de la coloscopie, la possibilité de réaliser l'étude dans un état de sommeil médicamenteux est proposée.

Dans les hôpitaux de JSC "Family Doctor". Pour vous endormir, le médicament « Proviv » est utilisé. Le sommeil médicamenteux doit être distingué de l’anesthésie générale. Avant que le médicament ne soit administré, vous devez être examiné par un anesthésiste, vous devez donc vous présenter à l'étude à l'avance - 30 minutes avant l'heure prévue de la coloscopie. Dans ce cas, vous devez avoir en main la transcription d’un nouvel électrocardiogramme.

Le patient s'endort dès le début de l'administration du médicament et se réveille presque dès la fin de l'administration. La guérison complète se produit en 15 à 20 minutes, mais il est recommandé de rester à l'hôpital pendant 1 à 3 heures sous surveillance médicale. Il est recommandé de conduire au plus tôt 2 heures après l'intervention.

Comment se préparer à une coloscopie ?

La coloscopie ne sera efficace que si le patient a adopté une approche responsable dans la préparation de l'étude et a suivi toutes les recommandations nécessaires.

Tout d'abord, 3 jours avant l'intervention, vous devez passer à un régime sans scories. Les éléments suivants doivent être exclus : le pain brun, les céréales, les fruits et légumes frais, les légumes verts, le chou sous toutes ses formes, les légumineuses, les pois, les lentilles, les fruits secs, y compris les raisins secs, les baies et les noix, les produits laitiers gras (y compris la crème, la crème sure, la glace). crème , fromage cottage gras), poissons et viandes gras (y compris le canard et l'oie), cornichons, marinades, aliments fumés, sucreries, alcool, boissons gazeuses, kvas.

Autorisé à manger : riz, pâtes à base de farine de première qualité, pain blanc, viande maigre bouillie (veau, bœuf, poulet), escalopes, boulettes ou soufflé, œufs, poissons maigres (morue, sandre, perche, brochet), décoctions de légumes, pommes de terre (sans peau), produits laitiers allégés (fromage cottage, fromage, kéfir, lait écrémé), miel.

Si vous souffrez de constipation, veillez à prendre des laxatifs quotidiennement, en augmentant éventuellement légèrement leur dose par rapport à la dose habituelle (sans enfreindre les instructions d'utilisation).

A la veille d'une coloscopie, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Les médecins de Family Doctor recommandent d'utiliser Fortrans ou Fleet phospho-soda à cette fin. Prendre des médicaments vous évitera de devoir faire un lavement.

Préparation à la coloscopie avec le médicament "Fortrans"

Un sachet de Fortrans est dilué dans 1 litre d'eau (du jus clair ou du thé faible peut être utilisé). Plus le liquide est acide, plus il sera facile de boire la solution.

Vous devez commencer à boire la solution la veille de la coloscopie, au plus tôt deux heures après le déjeuner. Le déjeuner doit être léger (bouillon, thé). Le paquet Fortrans contient 4 sachets. Il est conseillé d'utiliser les quatre (pour les personnes pesant plus de 50 kg). Vous devez boire un verre de solution toutes les 15 à 20 minutes pendant 4 à 5 heures. Le moment optimal pour prendre Fortrans est de 9 à 23 heures. Vous pouvez arroser la solution avec une petite quantité de jus aigre (sans pulpe) ou la manger avec une tranche de citron. Des selles molles apparaîtront 1 à 2 heures après le début de la prise du médicament et 2 à 3 heures après la dernière dose, les intestins seront complètement nettoyés.

Dans cet article, nous verrons comment se déroule la coloscopie intestinale - sous anesthésie ou sans anesthésie. Le mode de vie des gens modernes affecte la nature des maladies les plus courantes. Par conséquent, en raison d'une mauvaise alimentation et d'un mode de vie sédentaire, les médecins enregistrent de plus en plus de maladies dans les régions inférieures du système digestif. Mais si auparavant les médecins ne pouvaient examiner les intestins que par palpation, en palpant l’abdomen des patients, les spécialistes modernes disposent d’un choix plus étendu de méthodes de diagnostic.

Beaucoup de gens se demandent ce qui est mieux : une coloscopie sous anesthésie ou sans ?

Coloscopie dans le cadre du diagnostic

Aujourd'hui, une méthode progressive d'évaluation de l'état général du côlon d'une personne est une procédure appelée coloscopie. Il s'agit d'un examen du système digestif du patient à l'aide d'une caméra vidéo placée à l'extrémité d'un tube flexible d'un appareil spécial - un endoscope. Au cours de cette procédure, le médecin examine les intestins du patient de l'intérieur, centimètre par centimètre, en collectant simultanément des échantillons pour analyse, et enlève également les polypes, qui sont diverses modifications de la membrane muqueuse. De tels polypes peuvent dégénérer en tumeur maligne. Il est important de savoir comment se préparer à une coloscopie. Plus d’informations à ce sujet ci-dessous.

Lorsque cette procédure a été introduite pour la première fois dans la pratique des cliniques publiques, cette manipulation était considérée comme douloureuse. Tout spécialiste pourrait causer une gêne importante au patient lors de l’insertion de la sonde. Mais en même temps, une telle procédure n’impliquait aucun soulagement de la douleur. C’est pour cette raison que de nombreuses personnes, lorsqu’elles ont entendu parler de la nécessité de se soumettre à un tel examen, ont essayé de trouver une alternative possible, par peur de la douleur. Tout le monde ne sait pas où obtenir une coloscopie.

En effet, il est possible d'examiner le côlon par irrigoscopie, qui est un examen aux rayons X dans lequel un agent de contraste est injecté dans la cavité de l'organe par le biais d'un lavement. Également utilisé et Les inconvénients de ces méthodes incluent l'exposition du patient aux radiations ainsi qu'un contenu d'information moindre, qui est aujourd'hui reconnu dans le monde entier comme la référence en matière de dépistage du cancer du côlon.

Voyons ce qui est mieux : une coloscopie sous anesthésie ou sans ?

Coloscopie et utilisation de l'anesthésie

Le problème lié à la douleur de cette procédure a déjà perdu de sa pertinence, puisque les centres médicaux modernes la proposent sous anesthésie. L'administration de médicaments avant l'intervention implique divers degrés de soulagement de la douleur :

1. Réaliser une coloscopie sous anesthésie locale consiste à lubrifier l'extrémité de l'endoscope avec une substance qui réduit légèrement l'inconfort lors de l'insertion du tube dans le rectum. Certes, la sensation de douleur pendant la procédure peut généralement être provoquée non pas par le contact direct de l'appareil avec la membrane muqueuse, mais par l'injection d'air dans les intestins. Malheureusement, l’anesthésie locale ne soulage pas cet inconfort.
2. Coloscopie pendant que vous dormez. Pour cette version de la procédure, on utilise une anesthésie superficielle, c'est-à-dire une sédation. Le patient reçoit un médicament ayant un effet hypnotique. Sous son influence, les sensations désagréables sont considérablement atténuées et l'examen lui-même est totalement indolore. Il n'est pas nécessaire de l'utiliser. Vous n'avez pas non plus besoin de rester longtemps à la clinique après une coloscopie, car les effets de l'anesthésie s'estompent très rapidement et il ne reste aucun souvenir de l'intervention.
3. Coloscopie par Ce type de diagnostic est réalisé en salle d'opération. Les patients sont plongés dans un sommeil profond sous la supervision d’un anesthésiste. Ce sommeil dure généralement un peu plus longtemps que la procédure elle-même. Cette option est généralement utilisée pour examiner les personnes présentant un faible seuil de sensibilité à la douleur, ainsi que dans le contexte d'une maladie adhésive intestinale, lorsqu'une coloscopie est réalisée sur un enfant de moins de douze ans. Regardons les indications de cette procédure.

Indications de la coloscopie sous anesthésie

Les gens demandent souvent : « Qu'est-ce qui est mieux : une coloscopie avec ou sans anesthésie ? Le plus souvent, les patients préfèrent opter pour un tel diagnostic sous forme d'anesthésie sous forme de sédation. Cette méthode est indolore et élimine les complications possibles de l'anesthésie générale. En règle générale, une saisine pour cet examen est délivrée par le médecin traitant ou le spécialiste qui constate des écarts dans l'état de santé de son patient. Ainsi, la coloscopie sous anesthésie est prescrite dans plusieurs des situations suivantes :

• faible taux d'hémoglobine dans l'analyse générale, c'est-à-dire anémie sans raison évidente ;
• présence de saignements dans les intestins ou de selles noires ;
• problèmes liés aux selles, qui se traduisent par une constipation chronique, de la diarrhée, une sensation de corps étranger dans la zone rectale, etc.
• une sensation régulière de satiété intestinale, qui s'accompagne d'une formation accrue de gaz ainsi que d'une indigestion chronique ;
• perte de poids inexpliquée accompagnée d'une fatigue accrue ;
• niveau excessif de marqueurs tumoraux spécifiques à la suite d'un test sanguin ;
• examen de patients souffrant de colite ulcéreuse ou de maladie de Crohn ;
• examen des personnes à risque de développer des tumeurs du côlon.

Ces patients comprennent des proches dans les familles desquels il y a eu des cas de cancer intestinal. Sont également incluses dans cette catégorie les personnes qui ont déjà été traitées pour un cancer.

Il faut souligner que la coloscopie de dépistage peut être indiquée pour toutes les personnes de plus de quarante-cinq ans. À partir de cet âge, il est recommandé de subir cette procédure chaque année.

Les instructions avant une coloscopie peuvent être obtenues auprès de votre professionnel de la santé.

Contre-indications à la procédure

Même si la coloscopie sous anesthésie est une procédure courante, certaines personnes feraient tout de même mieux d’éviter ce test. Ainsi, l'examen est contre-indiqué dans les cas suivants :

• en présence de maladies infectieuses aiguës ;
• péritonite ou suspicion de celle-ci ;
• troubles graves de la coagulation sanguine;
• stades avancés de l'insuffisance cardiaque;
• présence d'une sténose des valvules cardiaques ;
• allergies aux médicaments anesthésiques;
• maladies neurologiques et psychiatriques ;
• épilepsie;
• pendant la grossesse.

Il convient de noter qu’aucune des conditions énumérées ne constitue une contre-indication totale à la réalisation d’un examen de coloscopie sous anesthésie. Il est extrêmement important de discuter des caractéristiques individuelles du corps avec l'endoscopiste afin que le spécialiste puisse décider de l'opportunité du diagnostic, en tenant compte des avantages et des risques possibles de la procédure. Si une étude est prévue, vous devez faire attention aux mesures préparatoires. Cette mesure contribuera à faciliter la tâche du médecin et aura également un effet positif sur l’état du patient pendant et après l’intervention.

Étant donné que lors du diagnostic, le médecin examinera le côlon, il est extrêmement important de nettoyer d'abord la membrane muqueuse. L'effet souhaité est difficile à obtenir avec un lavement. C'est pourquoi il est conseillé aux patients de se préparer à l'avance en utilisant des régimes et des médicaments vendus dans n'importe quelle pharmacie. Une bonne préparation à une coloscopie diagnostique comprend généralement les deux étapes suivantes :

1. Trois jours avant l'intervention, vous devez arrêter de manger des viandes grasses. Il est interdit de consommer du poisson avec des produits laitiers, des céréales, des céréales et du pain de seigle. Il est également important d’éviter les fruits et légumes frais. Les boissons alcoolisées, l'eau gazeuse, les épices piquantes et les aliments en conserve sont interdits. Il est permis de manger du pain blanc et des bouillons ainsi que de la viande maigre, des œufs, des pâtes, du riz, des pommes de terre bouillies et du beurre. Vous pouvez boire du jus ou de la gelée. Le nettoyage du côlon pour la coloscopie est important.
2. A la veille de l'intervention, le patient doit prendre un laxatif. Dans le cadre de la préparation intestinale à l'examen, une solution de polyéthylène glycol ou des médicaments tels que Duphalac et Fortrans sont prescrits. De plus, la personne devra boire deux litres de liquide la veille du test. Deux litres supplémentaires sont bu le jour de l'intervention si celle-ci est prévue l'après-midi. Si moins d'une journée est réservée à la préparation, la totalité du volume de la solution est bue de quatre à huit heures du soir.

La préparation à l'anesthésie lors de la coloscopie s'effectue directement le jour même de l'intervention. Dans ce cas, vous devez refuser de manger et de boire le matin. Il est également important de retirer les lentilles de contact des prothèses dentaires avant la manipulation correspondante.

Où passer une coloscopie ? La procédure peut être effectuée dans n'importe quel établissement médical ou centre de diagnostic.

Sous anesthésie

Dans la salle de soins, les patients sont priés de retirer leurs vêtements à partir de la taille. La personne est placée sur le côté gauche sur le canapé. Dans ce cas, le patient doit ramener ses genoux vers sa poitrine. Ensuite, l'anesthésiste injecte un médicament anesthésique dans une veine, après quoi le patient s'endort. D’une manière générale, cela ressemble généralement à un rêve normal, même s’il est très court. Pendant cette période, le médecin insère un embout lubrifié avec une huile spéciale.

L'endoscope est inséré par l'anus jusqu'au rectum. L'appareil va ensuite dans le côlon. A l'aide de l'image affichée sur l'écran du moniteur, le spécialiste examine la membrane muqueuse. Si nécessaire, le médecin peut s'arrêter pour prendre une photo, soit retirer un polype, soit prélever un échantillon. Après avoir terminé l'examen, le médecin retire le tube des intestins et l'anesthésiste réveille le patient et l'interroge sur son bien-être.

Durée

La durée totale d'une coloscopie sous anesthésie sédative est de quinze à trente minutes. Les patients se sentent généralement bien et ne notent qu'une légère faiblesse au réveil. Immédiatement après avoir terminé cette procédure, une personne peut boire ou manger de la nourriture et, une demi-heure plus tard, elle est renvoyée chez elle ou au travail.

Quelles sont les complications possibles après une coloscopie ?

Dans la grande majorité des situations, la coloscopie se déroule sans aucune complication. Le patient ne ressent pas d'inconfort, de douleur, de ballonnements ou de faiblesse grave. Mais si ces symptômes sont notés immédiatement ou plusieurs heures après cette procédure, si le patient présente de la fièvre et des nausées ainsi que des écoulements sanglants du rectum, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Les complications rares mais très dangereuses comprennent des lésions des parois intestinales et un arrêt respiratoire lors de l'anesthésie, une rupture de la rate et l'infection du patient par l'hépatite B, ainsi que d'autres maladies infectieuses. Pour cette raison, il est extrêmement important de choisir de manière responsable une clinique où vous envisagez de subir une coloscopie. La préférence devrait être donnée à un établissement médical jouissant d'une réputation irréprochable et d'une vaste expérience dans la réalisation de cette manipulation.

Prix ​​de la coloscopie

Le coût de cette procédure sous anesthésie dans les cliniques russes varie de 4 000 à 20 000 roubles. Un écart de prix aussi important est associé non seulement au niveau et à la qualité de l'équipement, mais dépend du service dans un établissement médical particulier, de différentes approches pour déterminer le coût de la technique présentée.

En règle générale, les cliniques qui offrent le prix le plus bas pour la coloscopie n'incluent pas dans le prix le paiement de l'anesthésie et du travail d'un anesthésiste. Les manipulations diagnostiques et thérapeutiques nécessaires lors de l'intervention peuvent également ne pas être prises en compte. Par exemple, nous parlons de prélèvement d'échantillons de la membrane muqueuse avec leur examen histologique plus approfondi, l'élimination des petits polypes, etc. Le coût final de cette méthode de diagnostic s'avère très impressionnant et inattendu pour les patients.

Consultation coûteuse

Dans d’autres cas, le coût attractif de la coloscopie sous anesthésie peut être combiné à une consultation coûteuse chez des gastro-entérologues, sans laquelle l’intervention est considérée comme impossible selon les règles de la clinique. Par conséquent, les patients doivent clarifier à l'avance toutes les conditions pour subir une coloscopie et ne pas hésiter à poser des questions supplémentaires. N’oublions pas non plus qu’il ne faut pas économiser sur les diagnostics, car votre santé dépend directement de la qualité du travail du spécialiste et des normes générales des soins médicaux.

Et pourtant, quoi de mieux - une coloscopie sous anesthésie ou sans, c'est le médecin qui doit décider.

Article préparé par :

Les patients se tournent souvent vers le médecin pour se plaindre de douleurs abdominales, de constipation, de sang dans les selles et de commencer soudainement à perdre du poids. Dans de telles circonstances, la cause de ces processus est dans la plupart des cas des perturbations du fonctionnement du système digestif. Pour connaître la cause exacte de ces manifestations, un spécialiste prescrit une coloscopie intestinale.

La coloscopie est l'une des méthodes de diagnostic instrumentales efficaces et modernes

Dans cet article, vous apprendrez :

Coloscopie : qu'est-ce que c'est ?

La coloscopie est une méthode d'examen instrumentale utilisée pour diagnostiquer les pathologies du rectum et du côlon. Ce test utilise un appareil spécial appelé coloscope. Avec son aide, un spécialiste peut déterminer en quelques minutes l'état du rectum et des intestins.

Le coloscope se présente sous la forme d'une sonde d'une longueur et d'une flexibilité impressionnantes. Cela consiste en:

• un oculaire éclairant et une caméra vidéo microscopique capable d'afficher une image sur un moniteur ;

La coloscopie permet de déterminer l'état du rectum et du côlon

• un tube alimentant l'intestin en air pour le redresser ;
• pince, à travers laquelle un morceau de tissu est prélevé pour une biopsie.

Caractéristiques de la coloscopie intestinale

La coloscopie de l'intestin présente de nombreuses caractéristiques, c'est pourquoi cette technique de diagnostic est devenue indispensable pour poser le bon diagnostic. Considérons de quelles capacités le médecin est doté lors de la réalisation d'une coloscopie :

• Au cours de l'étude, le spécialiste peut comprendre l'état de la muqueuse intestinale, déterminer comment le corps absorbe les substances utiles et remarquer s'il y a une inflammation ;
• il est possible de déterminer la taille de la lumière intestinale et, si elle est trop rétrécie, de l'élargir ;
• Ayant découvert un corps étranger dans un organe lors d'un examen, le médecin peut le retirer ;

Au cours de la procédure, il est possible non seulement de détecter des saignements dans les intestins, mais également de les éliminer.

• si la présence d'une tumeur de nature bénigne et de petite taille a été constatée, il est alors possible de l'éliminer au cours de l'intervention ;
• L'hémorragie intestinale interne est détectée, ainsi que sa cause, et pendant la procédure, elle est éliminée à haute température.

Quand est prévue la procédure ?

À titre préventif, il est recommandé à chaque personne d'examiner les intestins au moins tous les 5 ans après avoir atteint l'âge de 40 ans. Lorsqu’un patient se plaint de symptômes caractéristiques lors d’un rendez-vous chez le médecin, une procédure est prescrite. Indications de la coloscopie :

• si une personne se plaint de douleurs dans la zone où se trouvent les intestins ;
• lorsqu'un écoulement inhabituel a été remarqué lors des selles sous forme de mucus ou de pus ;

Il est recommandé aux personnes de moins de 40 ans de subir une coloscopie tous les 5 ans.

• en présence d'hémorragies intestinales ;
• si une personne souffre souvent de constipation ou de diarrhée ;
• avec perte de poids soudaine, fièvre légère ;
• si une tumeur bénigne ou des polypes ont été observés lors de la sigmoïdoscopie.

Comment préparer le corps à la procédure

Afin d'éviter des difficultés pendant l'étude et pour que le spécialiste puisse voir une image claire et correcte, une préparation appropriée est nécessaire avant de la réaliser. Cela consiste en:

• en bonne nutrition avec des produits sans scories ;
• en nettoyage complet du tractus gastro-intestinal.

Il est important de suivre un régime spécial avant le test.

Comment manger avant une coloscopie

Lorsqu'une personne se prépare à un examen endoscopique, on lui prescrit un régime sans scories 3 à 4 jours avant l'intervention. En raison du fait que les gens n'adhèrent pas à une alimentation saine et appropriée, leur corps est constamment confronté à l'accumulation de substances toxiques, de métabolites, de calculs fécaux et d'autres déchets. Un régime sans scories est nécessaire précisément pour éliminer les substances nocives.

Principes du régime alimentaire avant la coloscopie :

1. Lors d'un tel régime, il est recommandé de consommer exclusivement des aliments facilement digestibles, afin qu'ils soient complètement digérés lorsqu'ils pénètrent dans le tube digestif.
2. Vous devez vous abstenir de vos habitudes alimentaires habituelles le soir. Le dîner peut être remplacé par une tasse de kéfir, de lait fermenté cuit au four ou de thé vert. Vous n’êtes pas obligé de vous limiter à de l’eau ordinaire sans gaz à tout moment de la journée.
3. 12 heures avant le test, aucun aliment ne doit pénétrer dans le corps ; seuls de l'eau plate ou du thé sont autorisés.
4. À la fin de la procédure, même si vous aurez très faim, vous ne devriez pas vous jeter sur la nourriture.

Le tableau fournit un exemple de menu qui doit être suivi lors de la préparation d’une coloscopie.

Heures du jour	48 heures avant l'intervention	24 heures avant l'intervention
Petit-déjeuner	Salade de carottes râpées et assaisonnée d'huile d'olive, thé aux biscuits	Bouillie d'avoine liquide et thé vert
Dîner	Vous pouvez cuire les courges au bain de vapeur avec de l'huile d'olive et une compote de fruits secs non sucrée	Bouillon de légumes clair et eau plate plate
Goûter de l'après-midi	Un verre de yaourt nature sans divers additifs ni biscuits	Une tasse de thé vert sans sucre ajouté
Dîner servi jusqu'à 18h00	Poisson allégé, bouilli ou cuit à la vapeur, salade de choux à l'huile d'olive et un verre de kéfir allégé	Yaourt nature sans divers additifs avec une cuillère de miel

Purgation

Pour que le spécialiste ne rencontre aucun obstacle pendant la procédure, les intestins doivent être complètement nettoyés. Cela peut être fait en utilisant les méthodes suivantes :

1. Lavements nettoyants, qui sont administrés 2 fois 12 heures avant la coloscopie et la même quantité juste avant le début de l'intervention. À chaque fois, 1,5 litre d'eau tiède doit être introduit dans les intestins.
2. Médicaments Fortrans, Lavacol ou Flit phospho-soda, destinés à nettoyer les intestins avant de telles études. Le dosage de la quantité requise de médicament est calculé exclusivement par le médecin, qui est guidé par le poids corporel de la personne.

Comment fonctionne la procédure elle-même

Réaliser une coloscopie est assez simple :

1. La personne est assise sur le lit à tréteaux, se retourne sur le côté gauche et presse ses genoux contre son ventre.
2. Le médecin traite l'anus avec un médicament antiseptique, après quoi une sonde y est soigneusement insérée. Certaines personnes reçoivent une anesthésie pour une coloscopie.
3. Pour garantir que l'intestin est complètement dilaté et que les plis n'interfèrent pas avec l'avancement de l'appareil, de l'air y est pompé pendant l'examen.
4. Après cela, avec une précision minutieuse, l'appareil pénètre dans les profondeurs de l'intestin et le spécialiste examine ses parois en vue agrandie sur le moniteur.

Généralement, les sensations lors d’une coloscopie ne sont pas douloureuses, mais seulement légèrement inconfortables. La procédure ne prend pas plus de 15 à 30 minutes et, dans la plupart des cas, aucune anesthésie n'est requise.

L'anesthésie n'est utilisée que si une personne présente une sensibilité accrue, ainsi que lorsqu'elle est confrontée à une maladie adhésive ou à une inflammation aiguë du rectum.

Quelles conséquences pouvez-vous rencontrer après l’intervention ?

Pour éviter toute conséquence après une coloscopie, celle-ci doit être réalisée dans une clinique spécialisée par un spécialiste hautement qualifié. Si la recherche est effectuée correctement, cette technique est inoffensive. Mais néanmoins, comme pour toute pénétration médicale dans le corps humain, il existe la possibilité de certaines complications :

1. Dans environ 1 % des cas, vous pourriez rencontrer une perforation des parois intestinales. Fondamentalement, cette complication survient s'il existe de nombreux ulcères ou processus purulents sur la membrane muqueuse. Dans de telles circonstances, une opération est effectuée pour restaurer la zone endommagée de l'organe.
2. Il est également extrêmement rare qu'une hémorragie intestinale puisse survenir à la fois pendant et après l'étude. Dans ce cas, une cautérisation ou une injection d'adrénaline est recommandée.
3. Si les polypes ont été retirés au cours de l'étude, les patients se plaignent souvent de douleurs abdominales. Le problème est éliminé en utilisant des analgésiques.

Vous en apprendrez davantage sur la coloscopie intestinale grâce à la vidéo.

La coloscopie de l'intestin est une méthode moderne qui permet, à l'aide d'un examen instrumental, de poser un diagnostic détaillé de l'intestin et de tirer des conclusions sur son état. Au cours de la procédure, ils utilisent un appareil spécialement conçu à cet effet - un coloscope, dont l'utilisation dans un court laps de temps de quelques minutes permet d'évaluer les anomalies existantes dans les intestins. Grâce à une caméra qui transmet des images à un ordinateur, les spécialistes sont capables de remarquer sur le moniteur les moindres changements dans le côlon et sa muqueuse.

L'utilisation de la coloscopie, aujourd'hui considérée comme indispensable pour effectuer un examen diagnostique et un traitement en temps opportun de diverses pathologies de l'intestin, permet d'examiner la membrane muqueuse du rectum et du gros intestin, dont la longueur est d'environ deux mètres. En plus de ce point important, cette procédure permet de collecter du matériel provenant des zones à problèmes pour un examen histologique.

Lors d'un examen médical utilisant cette méthode, il est possible d'identifier d'éventuelles anomalies de l'état du tube digestif chez une personne examinée sur trois, et il est possible de le faire le plus tôt possible dans les premières étapes du processus pathologique. Dans le cas où le patient présente des symptômes inhabituels auparavant, tels que des douleurs abdominales, une constipation récurrente, des saignements de l'anus, une perte de poids soudaine, des modifications des résultats des analyses de sang, il est nécessaire de procéder à un examen par coloscopie. .

Options de coloscopie

La méthode de coloscopie permet un diagnostic plus précis et une prévention du développement de maladies graves. Cette méthode est également d'une grande importance du point de vue préventif, c'est pourquoi il est recommandé à toute personne de plus de 40 ans, qu'elle ait ou non encore des plaintes, d'utiliser cette méthode de diagnostic tous les cinq ans à des fins préventives. Dans les cas où le patient se plaint, un tel examen devrait être obligatoire.

Un examen au coloscope permet d'obtenir les résultats suivants :

1. Au cours de l'examen, un spécialiste peut donner une évaluation objective de l'état des intestins et déterminer d'éventuels changements dans celui-ci.
2. La taille de la lumière intestinale est évaluée et, si nécessaire, la possibilité d'élargir le rétrécissement de cette zone.
3. Sur le moniteur, grâce à une image agrandie, il devient possible d'identifier les plus petites irrégularités de la muqueuse intestinale, telles que des cicatrices, des ulcères, des polypes ou des fissures.
4. Lors de l'examen, vous pouvez obtenir du matériel pour une biopsie.
5. La technique permet d'éliminer les petites tumeurs bénignes directement lors de l'examen, épargnant ainsi au patient une intervention chirurgicale douloureuse à venir.
6. Il devient possible de déterminer les causes des saignements intestinaux et de les éliminer grâce à la thermocoagulation.
7. La méthode permet au médecin d'obtenir non seulement une image de la surface interne de l'intestin, mais également de prendre des photos de certaines zones de celui-ci.

La méthode est capable de détecter le développement du processus inflammatoire et d'autres défauts dont le stade n'est pas encore accompagné de symptômes caractéristiques.

Indications pour la procédure

Un test diagnostique par coloscopie est indiqué pour les affections suivantes qui inquiètent le patient :

• une sensation de douleur dans l'abdomen ou le côlon ;
• un écoulement muqueux ou purulent de l'anus apparaît;
• des saignements répétés de l'anus apparaissent;
• il existe un trouble de la motilité sous forme de constipation ou d'épisodes de diarrhée ;
• présence d'obésité;
• développement d'une anémie progressive;
• légère augmentation de la température corporelle qui dure longtemps ;
• présence de proches parents atteints de cancer;
• trouver un corps étranger dans l'intestin ;
• identification de polypes ou de tumeurs bénignes.

Lors de la création de telles situations, les parties supérieures du côlon sont examinées. Ils ont recours au diagnostic à l'aide d'un coloscope et en cas de suspicion de maladie de Crohn, ainsi que pour déterminer les causes d'une occlusion intestinale, en cas d'inflammation de la muqueuse intestinale d'origine inconnue, ainsi qu'en cas de maladie maligne. néoplasmes.

Le font-ils pour les hémorroïdes ?

La coloscopie des hémorroïdes est prescrite dans les cas suivants :

• confirmer le diagnostic préalablement posé par un spécialiste ;
• identifier l'étendue du processus inflammatoire provoqué par les hémorroïdes;
• déterminer les complications existantes ;
• pour arrêter les saignements rectaux abondants existants ;
• à titre d'étude préparatoire à l'opération à venir ;
• procéder à une évaluation diagnostique des hémorroïdes et des tumeurs existantes formées dans la cavité rectale en présence de symptômes caractéristiques sous forme de perte soudaine de poids corporel, de signes d'intoxication, de modifications des selles, etc.
• dans le but de collecter des tissus pour des études histologiques ou microbiologiques ultérieures en laboratoire.

Contre-indications

Malgré la popularité et la grande efficacité de la coloscopie en tant que méthode de diagnostic, on ne peut manquer de mentionner que dans certains cas, son utilisation est contre-indiquée chez un patient souffrant d'hémorroïdes. Étant donné que cette méthode est intrinsèquement invasive, bien que douce, le passage d'un coloscope dans l'anus et le canal rectal peut endommager ces zones de l'intestin et provoquer un processus inflammatoire.

Il existe d'autres contre-indications aux hémorroïdes, lorsque le recours à la coloscopie n'est pas souhaitable, à savoir :

• la présence d'une hernie formée sur la paroi abdominale antérieure ;
• colite ulcéreuse non spécifique au stade aigu ;
• suspicion de péritonite et de son évolution aiguë;
• maladie de diverticulite;
• état de grossesse ;
• processus infectieux aigus dans les voies respiratoires supérieures;
• empoisonnement et infections intestinales;
• formes décompensées d'insuffisance cardiaque et pulmonaire;
• troubles des processus de coagulation sanguine;
• troubles mentaux et crises d'épilepsie;
• état général du patient aggravé par des maladies.

Pour les patients présentant les contre-indications énumérées, la coloscopie virtuelle est proposée comme alternative.

Comment se préparer à l'intervention ?

Pour une coloscopie, comme pour toute procédure de diagnostic, vous devez vous préparer. À cette fin, un nettoyage intestinal obligatoire est effectué, que le patient est en mesure de fournir lui-même. Ceci est d'une grande importance pour garantir la qualité de la procédure et obtenir l'exactitude des résultats de l'examen. Il est tout aussi important de suivre un certain régime avant de subir une coloscopie. En général, il n'y a rien de compliqué à observer ces deux conditions ; ces deux points profiteront non seulement à la recherche, mais aussi à l'organisme tout entier. Mais si au moins l’une d’entre elles n’est pas réalisée, alors la coloscopie n’est pas recommandée.

Régime

L'efficacité et les résultats finaux de l'examen dépendent de la qualité du nettoyage du tube digestif. Il est important d'essayer de nettoyer soigneusement les parois intestinales des toxines et des matières fécales accumulées sur celles-ci, dont la présence ne permettra pas la libre circulation de la sonde avancée. Il est préférable de commencer à se préparer quelques jours avant de subir une coloscopie, et vous n'avez pas besoin d'aller à l'extrême et de vous affamer, mais simplement de suivre certaines recommandations diététiques et de vous conformer à toutes les exigences du médecin. Lorsque vous suivez un régime, vous devez exclure les aliments suivants du menu :

• les légumes verts, les légumes et les fruits, c'est-à-dire tous les types d'aliments végétaux ;
• les pois, les haricots et toutes les légumineuses, ainsi que les noix ;
• variétés de poissons et de viandes à haute teneur en matières grasses, saucisses et charcuteries ;
• pâtes alimentaires et céréales d'orge perlé, d'avoine et de blé;
• boissons sucrées gazeuses;
• pains de seigle;
• café naturel et lait entier.

La consommation de ces produits entraîne une formation accrue de gaz, ce qui compliquera le diagnostic.

Lors de la préparation de l'intervention à venir, il est conseillé de se limiter à la liste de produits suivante :

• pain de blé à base de farine grossière;
• types de viande et de poisson maigres;
• soupes non assaisonnées avec bouillon diététique;
• variétés de biscuits secs tels que les biscuits ;
• les produits laitiers comme les yaourts nature, le kéfir ou le lait caillé sans arômes ni colorants.

L'avant-dernier jour avant l'étude, les repas doivent avoir lieu au plus tard à midi, et après cela, seuls l'eau claire et le thé faiblement infusé sont autorisés. Le jour de la coloscopie, ne mangez pas et buvez uniquement de l'eau et du thé. La prochaine étape de préparation à la procédure consiste à nettoyer les intestins, dont beaucoup dépend aussi.

Purgation

La procédure de nettoyage intestinal est effectuée indépendamment à l'aide d'un lavement. Avant de l'effectuer, vous devez désinfecter le lavement et utiliser uniquement de l'eau bouillie dont la température ne dépasse pas 36 degrés. Le nettoyage par lavement est effectué trois fois : à 20h00, à 22h00 et le lendemain matin de 6h00 à 7h00. Avec la procédure du soir, pour une plus grande efficacité de nettoyage, il est recommandé d'utiliser des médicaments aux propriétés laxatives.

Comment se déroule la procédure de coloscopie ?

Afin de ne pas ressentir de peur avant de réaliser un diagnostic par coloscopie, il est préférable que le patient ait au moins une compréhension générale de l'aspect technique de l'intervention, d'autant plus qu'elle ne présente aucune difficulté. La technique de coloscopie passe par plusieurs étapes :

1. Le patient est allongé sur le côté gauche et presse ses genoux contre son ventre autant que possible.
2. Le médecin, après un traitement préalable des tissus proches de l'anus, insère soigneusement le dispositif à l'emplacement des intestins. A la demande du patient et en cas de sensibilité accrue de l'anus, celui-ci est traité par un anesthésique.
3. L'appareil est déplacé avec précaution et sans effort dans les intestins, tandis que l'état de ses parois est examiné sur l'écran de l'ordinateur. Pour se débarrasser des plis intestinaux, une certaine quantité d'air y est pompée.

La procédure d'examen de l'ensemble du gros intestin ne dure pas plus de 15 à 20 minutes, mais à condition qu'aucun écart grave par rapport à la norme ne soit identifié. La réalisation d'actions thérapeutiques visant à éliminer les pathologies identifiées peut nécessiter un délai plus long.

Pour prélever des tissus dans une zone à problème en vue d'une analyse par biopsie, un anesthésique local est injecté dans le tissu par un canal situé à l'extrémité de la sonde conçu à cet effet. Après cette action, le plus petit échantillon de matière est découpé à l'aide d'une pince à épiler et ressorti. L'élimination d'un polype ou d'un type de néoplasme bénin de petite taille est réalisée à l'aide d'une anse, qui sert à couper les excroissances à sa base et à les retirer des intestins.

Est-ce que ça fait mal?

Les patients qui ont peur de la procédure en raison de la peur de la douleur sont anesthésiés des manières suivantes :

• administrer une anesthésie locale;
• la sédation, c'est-à-dire le fait d'être dans un état semblable au sommeil ;
• utilisation de l’anesthésie générale.

Avant de faire un choix, il est nécessaire de prendre en compte toutes les raisons pouvant affecter les sensations du patient pendant la période de manipulation, ainsi que l'état général du corps du patient.

1. L'expérience du spécialiste qui procédera à la promotion de l'appareil est d'une grande importance dans la conduite de l'examen et des sensations qui en découlent.
2. L'équipement moderne de l'appareil est également important ; les sensations de confort lors de la procédure et les résultats des informations reçues en dépendent.
3. Les caractéristiques individuelles du corps du patient déterminent également en grande partie l’indolore de la procédure, telles que les maladies existantes des organes internes, le seuil de douleur du patient et la structure de ses intestins.
4. Les sensations douloureuses et l'inconfort lors de l'examen dépendent de l'interaction entre le médecin et le patient, de leur coordination des actions.

Avant une coloscopie, vous pouvez discuter avec votre médecin de la méthode de soulagement de la douleur et de la nécessité de son utilisation, en tenant compte de tous les risques possibles.

Est-il possible de le faire sans douleur ?

Le plus souvent, les médecins recommandent l'anesthésie locale lors des diagnostics à l'aide d'un coloscope, comme type de soulagement de la douleur le plus inoffensif. Cette méthode ne présente pas de menace pour la santé du patient sous anesthésie et ne nécessite pas de contrôle supplémentaire de la part d'un anesthésiste. Bien que l'anesthésie locale n'apporte pas un soulagement complet des sensations désagréables, elle soulage certainement les douleurs intenses et, de plus, ne présente pas de risque de complications après l'utilisation de l'anesthésie.

Pour réaliser une anesthésie locale, un anesthésique est appliqué sur la sonde de l'endoscope et, à mesure qu'il se déplace dans les intestins, les sensations désagréables s'atténuent et la procédure elle-même est beaucoup plus facile à tolérer par le patient. Avant de commencer la procédure, le patient doit soulager le stress émotionnel et se calmer, pour lequel des sédatifs et des antispasmodiques appropriés lui sont également appliqués.

Lors de l'utilisation de la procédure sous sédation avec perte partielle de conscience, lorsque le patient est comme dans un rêve, le sentiment de peur et d'anxiété disparaît et la coloscopie est facilement tolérée. L’inconvénient de la méthode utilisant l’anesthésie générale est que le spécialiste ne peut pas évaluer l’état du patient et ne suit pas ses sensations.

Effectuer des manipulations sans anesthésie est moins confortable, même si l'on ne peut pas dire que l'ensemble du processus d'examen s'accompagne d'une douleur insupportable. L'inconfort survient lorsque l'air est pompé dans les intestins, auquel cas vous pouvez ressentir une sensation de brûlure et une distension. En raison de l'avancement rapide de la sonde, une douleur à court terme apparaît, mais elle ne dure que quelques secondes. Une fois l’examen terminé, l’alimentation en air est arrêtée et la douleur disparaît également. La cause des sensations désagréables peut être le moment où l'endoscope surmonte les courbures intestinales, après quoi les symptômes douloureux disparaissent.

La cavité intestinale elle-même n'a pas de terminaisons nerveuses, donc un mouvement sans entrave à travers elle n'est pas douloureux. Les patients atteints du syndrome du côlon irritable et ceux qui ont un faible poids corporel ou qui souffrent de malnutrition peuvent ressentir un inconfort plus important pendant la coloscopie. La douleur peut également être causée par des processus inflammatoires dans les intestins et par la destruction qu’ils entraînent. Lorsqu’ils se déplacent dans les zones touchées, les patients peuvent ressentir une douleur et un inconfort assez intenses.

Sous anesthésie ou pas, quel est le meilleur ?

La réalisation de diagnostics par coloscopie sous anesthésie ne provoque pas beaucoup d'inconfort chez le patient et soulage la douleur. Cette méthode est particulièrement efficace pour les patients qui ressentent une peur panique avant toute procédure médicale, y compris l'utilisation d'un coloscope. Tout l'équipement d'un appareil moderne est réalisé en tenant compte du corps humain ; le tuyau avec lequel la sonde est dirigée et l'image est transmise au moniteur est flexible, a une section minimale et est presque imperceptible lorsqu'il se déplace à travers le intestins. Toutes les données reçues sont stockées dans un ordinateur, enregistrées sur un support numérique, et le patient peut à tout moment recevoir des conseils sur les résultats obtenus dans n'importe quelle clinique auprès d'un spécialiste de son choix.

Cependant, lors de l'utilisation d'anesthésiques locaux, bien que l'insertion de la sonde soit indolore, lors de déplacements ultérieurs dans les méandres de l'intestin ou lorsqu'il rencontre des formations dans sa cavité, le patient peut ressentir une douleur assez importante. Souvent, ces symptômes peuvent se manifester avec une telle force qu'un examen plus approfondi doit être interrompu sans le terminer.

Effectuer des manipulations sous anesthésie simplifie grandement la procédure et vous permet d'examiner plus en détail les zones problématiques d'intérêt. Le patient sous anesthésie est dans un état détendu, complètement ouvert à la pénétration et n'interfère pas avec l'avancement de la sonde dans tout l'intestin par d'éventuels spasmes involontaires. De plus, le recours à l'anesthésie permet de réaliser les ablations chirurgicales nécessaires selon les indications apparues à la suite de l'examen. Il n'est pas nécessaire d'utiliser des analgésiques supplémentaires pour cela ; tout se passe au cours d'une seule séance de coloscopie.

Quant aux situations compliquées lors d'un examen sous anesthésie, il n'y a qu'un risque de lésion de la paroi intestinale, puisque le patient est endormi et n'est pas en mesure d'informer le spécialiste de l'apparition de douleurs intenses lors d'une perforation intestinale. Sinon, le recours à l'anesthésie ne présente aucun danger, d'autant plus que la dose du médicament anesthésique est calculée correctement.

Il est également recommandé de réfléchir à d'autres options pour soulager la douleur dans les cas où l'anesthésie générale est contre-indiquée pour le patient en raison de contre-indications individuelles existantes. Un spécialiste expérimenté effectuant une coloscopie suggérera toujours une éventuelle option de soulagement de la douleur qui rendra la procédure d'examen moins douloureuse.

Coloscopie sous anesthésie

Alexeï :

Pendant longtemps, je n'ai pas pu décider de subir une coloscopie par peur de la douleur, mais c'était aussi inconfortable. Cependant, lors d'un examen pour une autre raison, on a découvert que j'avais des polypes dans mes intestins, et ils ne peuvent être retirés rapidement et sans effusion de sang qu'en utilisant cette méthode. Je devais le faire plutôt que d'attendre l'évolution de la pathologie, d'autant plus que le médecin m'avait dit que tôt ou tard je devrais me faire opérer. À ma grande joie et surprise, l’ensemble de la procédure s’est déroulé assez rapidement et presque sans inconfort. Je n’ai certainement ressenti aucune douleur, je me suis simplement allongé sur le côté sur le canapé et c’est tout.

Je reviens tout juste de l'hôpital où j'ai subi une coloscopie. L'impression était terrible, peut-être que le médecin avait peu d'expérience, mais l'image n'a pas pu être affichée sur le moniteur pendant longtemps. La sensation en elle-même est assez désagréable lorsqu'ils pompent de l'air, on dirait que vous ressentez le besoin d'aller aux toilettes. Au final, c'est la seule chose qui m'a calmé. que rien de terrible n'a été trouvé. Mais d’une manière ou d’une autre, j’accepte la deuxième procédure sans beaucoup d’enthousiasme.

Le proctologue est l'un des médecins les plus détestés par beaucoup, dont la visite est reportée à la dernière minute. Oui, et parler de problèmes intestinaux est considéré comme assez honteux, et pourtant le cancer colorectal prend de l'ampleur avec autant de confiance et fait de nombreuses victimes.

Et ceci malgré le fait que si vous demandez l'aide de spécialistes à temps, diagnostiquer cette pathologie n'est pas difficile. Et le pronostic est favorable, à moins que le patient n'arrive au dernier stade du cancer. L'examen des patients peut commencer par des tests de dépistage visant à détecter des saignements cachés.

Ils subissent également une coloscopie, une irrigoscopie et une sigmoïdoscopie. Tous les patients ne comprennent pas ce que signifient ces termes, ils peuvent donc se poser les questions suivantes : qu'est-ce que la coloscopie intestinale ? Comment se déroule la procédure ? Que montre une coloscopie ? Est-ce que ça fait mal?

informations générales

La coloscopie est un examen instrumental du gros intestin et de son segment inférieur (rectum), qui permet de diagnostiquer et de traiter les conditions pathologiques de cette partie du tube digestif. Il montre en détail l'état de la membrane muqueuse. Parfois, ce diagnostic est appelé fibrocolonoscopie (). En règle générale, la procédure de coloscopie intestinale est réalisée par un proctologue diagnostique, assisté d'une infirmière.

Cette procédure de diagnostic consiste à insérer dans l'anus une sonde équipée d'une caméra à son extrémité qui transmet une image sur un grand écran. Après cela, l’air est pompé dans les intestins, ce qui empêche les intestins de coller les uns aux autres. Au fur et à mesure que la sonde avance, diverses zones de l’intestin sont examinées en détail. Dans certains cas, une coloscopie est réalisée non seulement pour visualiser les problèmes, mais elle permet également les manipulations suivantes :

• prélever un échantillon de biopsie ;
• retirer les polypes ou les cordons de tissu conjonctif ;
• retirer les objets étrangers ;
• arrêter de saigner;
• restaurer la perméabilité intestinale en cas de rétrécissement.

Un coloscope est une sonde souple et facilement pliable qui vous permet de vous déplacer délicatement dans toutes les structures anatomiques de l'intestin sans blesser les tissus ni causer de douleur au patient.

Pour les enfants, la coloscopie est réalisée sous anesthésie générale.

Indications pour l'utilisation

Une coloscopie intestinale est réalisée pour confirmer le diagnostic préliminaire. Il vous permet de déterminer avec précision l'emplacement et l'étendue des changements pathologiques. Ceci est particulièrement approprié pour les affections et maladies suivantes :

• saignement du rectum et du côlon (une thermocoagulation est effectuée pendant la procédure);
• néoplasmes dans les intestins de nature bénigne (ablation des polypes);
• oncopathologie du gros intestin (prélèvement d'échantillons de biopsie pour examen histologique) ;
• la maladie de Crohn (maladie inflammatoire granulomateuse) ;
• colite ulcéreuse non spécifique ;
• perturbation complète du passage du contenu dans les intestins;
• problèmes intestinaux (diarrhée fréquente ou constipation chronique) ;
• perte de poids rapide pour des raisons inconnues ;
• diminution de l'hémoglobine;
• fièvre légère et prolongée.

La coloscopie du rectum est indiquée à titre préventif une fois par an chez les patients de plus de 50 ans. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont une mauvaise hérédité (des parents proches ont reçu un diagnostic de cancer colorectal).

Préparation

Le processus préparatoire comprend les étapes suivantes : préparation primaire, nutrition diététique, nettoyage médicamenteux des intestins. Suivre ces étapes avec précision garantira les résultats les plus fiables.

Préparation primaire

Si le patient souffre de constipation depuis longtemps, les médicaments nettoyants seuls ne suffiront pas. Au préalable, ces patients se voient prescrire de l'huile de ricin (huile de ricin) ou des lavements classiques. L'huile de ricin se prend 2 jours de suite le soir. La quantité est calculée au poids. Si le patient moyen pèse environ 70 kg, alors 60 ml de produit suffisent.

Si la constipation est persistante et sévère et que l'huile de ricin ne se justifie pas, des lavements sont alors recommandés. Pour effectuer une telle manipulation à la maison, vous aurez besoin d'un réservoir spécial avec embouts (tasse Esmarch) et de 1,5 litre d'eau à température ambiante.

Procédure étape par étape :

• Le patient doit être allongé sur le côté gauche et la jambe droite doit être poussée vers l'avant et pliée au niveau du genou. Il est préférable de placer une toile cirée sous le corps pour ne pas mouiller le canapé ou le lit.
• La tasse d'Esmark est remplie d'eau pendant que la pince est fermée. Après cela, l'air est libéré et la pince est refermée.
• Le coussin chauffant doit être suspendu à 1 à 1,5 mètres au-dessus du niveau du canapé/lit.
• La buse doit être généreusement lubrifiée avec de la vaseline et soigneusement insérée dans l'anus jusqu'à une profondeur de 7 cm.
• La pince du mug Esmarch est retirée et tout le volume de liquide est admis dans le patient, après quoi l'embout est retiré.
• Le patient ne doit pas courir immédiatement aux toilettes, mais d'abord bouger un peu en serrant le sphincter (5 à 10 minutes). Après cela, vous pourrez vous soulager. Cette manipulation doit être réalisée 2 soirs de suite.

Les médecins ne recommandent pas de combiner la consommation d’huile de ricin et les lavements en même temps. Après 2 jours de préparation initiale, le patient doit bien manger et prendre des médicaments nettoyants spéciaux.

Aliments diététiques

Une autre façon de nettoyer en profondeur les parties inférieures du tube digestif est de privilégier un régime sans scories 2 à 3 jours avant l'intervention envisagée. Pendant cette période, vous devez éviter les aliments qui provoquent une formation accrue de gaz. Vous pouvez manger des viandes et du poisson maigres, des produits laitiers fermentés et des légumes bouillis. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 à 12 heures avant l'intervention programmée.

Purgation

Des médicaments tels que Fortrans et Endofalk empêchent l'absorption des nutriments dans le tractus gastro-intestinal, de sorte que les aliments se déplacent rapidement dans les intestins et en sortent rapidement sous forme liquide. Et un autre groupe de médicaments (Fleet Phosphosoda et Lavacol) retardent l'élimination du liquide des intestins, ce qui augmente le péristaltisme, les selles ramollissent et le nettoyage intestinal s'accélère.

Il n'est pas recommandé de choisir vous-même des médicaments pour le nettoyage intestinal (prescrits par un médecin)

Réalisation de la procédure

L’imagination des patients va souvent dans la mauvaise direction et ils comprennent complètement mal comment se déroule une coloscopie intestinale. Il leur semble qu'une véritable torture les attend, mais la médecine a depuis longtemps progressé à cet égard. Lors de l'examen, une anesthésie ou une sédation est généralement utilisée.

Coloscopie avec anesthésie locale

À ces fins, des médicaments sont utilisés dont l'ingrédient actif est la lidocaïne (gel Luan, pommade Dicaïne, gel Xylocaïne). Ils sont appliqués sur l'embout du coloscope inséré dans l'anus, ou directement lubrifiés avec la muqueuse. De plus, une anesthésie locale peut être réalisée par administration parentérale d'agents anesthésiques. Mais l’essentiel ici est que le patient soit conscient.

Sédation

Une autre option pour la prémédication. Dans ce cas, la personne est dans un état qui ressemble au sommeil. Il est conscient, mais il ne ressent ni douleur ni inconfort. Le midazolam et le propofol sont utilisés à cet effet.

Coloscopie des intestins sous anesthésie générale

Cette méthode implique l’administration parentérale de médicaments qui plongent le patient dans un sommeil profond provoqué par des médicaments, avec une perte totale de conscience. La coloscopie ainsi réalisée est particulièrement indiquée en pratique pédiatrique, pour les personnes ayant un faible seuil de douleur et observées par un psychiatre.

L'examen intestinal est réalisé dans une cabine spéciale pour les examens proctologiques. Il est demandé au patient de se déshabiller jusqu'à la taille, en échange il reçoit une culotte de diagnostic jetable et est placé sur le canapé sur son côté gauche. Dans ce cas, les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et déplacées vers le ventre. Lorsque le patient reçoit le soulagement de la douleur choisi pour lui, la procédure elle-même commence.

Le coloscope est inséré dans l’anus, l’air est pompé et commence à être doucement poussé vers l’avant. Pour contrôler, le médecin sonde d'une main la paroi antérieure du péritoine pour comprendre comment le tube surmonte les courbures de l'intestin. Pendant tout ce temps, une vidéo est projetée sur l'écran du moniteur et le médecin examine attentivement différentes parties de l'intestin. A la fin de l’intervention, le coloscope est retiré.

Si l’intervention a été réalisée sous anesthésie locale, le patient est renvoyé chez lui le jour même. Et si une anesthésie générale était utilisée, le patient serait obligé de passer plusieurs jours à l'hôpital et serait sous la surveillance de spécialistes. La procédure ne dure généralement pas plus d'une demi-heure. Des photos de sections individuelles de l'intestin ou une vidéo d'une coloscopie peuvent être enregistrées sur un support numérique.

Le médecin compile toutes les données obtenues lors de l'examen dans un protocole spécial qui est remis au patient.

Contre-indications et complications

Les patients souhaitent également savoir dans quels cas cette procédure est contre-indiquée et quelles complications peuvent survenir après le test. Les patients dans les conditions suivantes ne pourront pas subir cet examen :

• péritonite;
• troubles circulatoires graves;
• infarctus aigu du myocarde;
• blessure à la paroi intestinale;
• stades sévères de colite;
• grossesse.

En outre, il existe également un certain nombre de contre-indications relatives, que vous pouvez lire plus en détail. Après examen de l'intestin, les complications suivantes peuvent survenir : rupture de la paroi intestinale, hémorragie interne, ballonnements intestinaux de courte durée, douleur dans le péritoine, augmentation de la température corporelle à 37,5 °C pendant 2-3 jours (surtout si un petit une résection a été réalisée).

Vous devez immédiatement consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent après une coloscopie :

• état fébrile;
• douleurs abdominales sévères;
• nausées accompagnées de vomissements ;
• selles molles mêlées de sang ;
• faiblesse générale, vertiges.

La coloscopie est une méthode de recherche assez sûre si elle est réalisée par un spécialiste hautement qualifié et si le patient suit toutes les recommandations pendant la période préparatoire.