Un enfant récemment né n'a pas un système immunitaire complètement formé, ce qui explique sa tendance à toutes sortes de maladies du système respiratoire. Parmi les maladies possibles, la bronchiolite est assez fréquente chez les nourrissons. Au cours de cette maladie, les voies respiratoires inférieures sont touchées et c'est dans les bronchioles que commence le processus inflammatoire.
Le plus souvent, les enfants de 1 à 9 mois souffrent de bronchiolite. Selon les statistiques, cette catégorie de patients représente 80 % des cas. Cette maladie est difficile à supporter pour les enfants de moins de 2 ans, car l'enfant devient alors plus fort et peut combattre seul les infections.
En règle générale, la bronchiolite est due à une ingestion dans le corps de l'enfant. Dans 50 % des cas, le provocateur est le virus respiratoire syncytial, environ 30 % appartient au virus parainfluenza, ainsi que le rhinovirus, l'adénovirus et le virus de la grippe.
Aussi, il ne faut pas perdre de vue les facteurs pouvant contribuer au développement de la bronchiolite chez les enfants : ingestion de fumée de tabac, de poussières ou d'autres substances nocives dans les organes respiratoires, ingestion de certains composants contenus dans les médicaments (pénicilline, céphalosporines, interféron et autres).
Selon la cause qui a provoqué la bronchiolite chez un enfant, on peut distinguer les types de maladies suivants :
Entre autres choses, la bronchiolite chez les enfants peut survenir, comme d'autres maladies, sous une forme chronique. En cas de maladie aiguë, tous les symptômes caractéristiques apparaissent très clairement. Les règles durent environ une semaine et commencent à se développer trois jours après l'infection. Cette forme de maladie chez les enfants est due à des effets négatifs à long terme sur les poumons. En règle générale, cette forme n'est pas caractéristique des nourrissons, mais des enfants plus âgés.
Comment savoir si votre enfant a une bronchiolite ?
IMPORTANT! Si des écarts par rapport à l'état normal du bébé sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin, car aux premiers stades, la maladie peut être traitée beaucoup plus rapidement et sans conséquences.
Lorsqu'un enfant souffre d'une bronchiolite, la première chose à faire, ce sont tous les signes d'un rhume, c'est-à-dire le bébé ne peut pas respirer par le nez, une toux apparaît et la température corporelle reste généralement normale. Quelques jours plus tard, lorsque la maladie a atteint les petites bronches, le nourrisson développe les symptômes suivants :
Si le bébé souffre d'essoufflement, d'une teinte bleue sur la peau, d'une faiblesse, d'expectorations lors de la toux et si la température corporelle n'est pas stable et change constamment, il s'agit alors d'un signe clair de bronchiolite chronique.
Comment diagnostique-t-on et traite-t-on la bronchiolite chez les enfants ?
Le médecin pose un diagnostic de bronchiolite à partir de l'examen et de l'écoute du patient. S'il existe une forte probabilité d'apparition, le médecin donne des instructions pour des analyses de sang générales et biochimiques, des analyses d'urine, ainsi que des études complémentaires :
- examen du mucus du nez et de la gorge d'un nourrisson pour détecter la présence de bactéries ;
- Tomodensitométrie ;
- spirographie;
- test des gaz du sang;
- Radiographie.
IMPORTANT! Si une bronchiolite est détectée chez un nourrisson, une hospitalisation est nécessaire. Le traitement vise à éliminer l'insuffisance respiratoire et l'infection.
Pour la bronchiolite chez l'enfant, une oxygénothérapie est généralement prescrite pour éliminer l'insuffisance respiratoire. Dans les cas graves de la maladie, des médicaments antiviraux sont prescrits et, dans le cas d'une cause bactérienne de la maladie, des antibiotiques sont indiqués. Pour chaque patient, le médecin sélectionne le traitement en fonction de la gravité de la maladie et de l'état du bébé.
À l'aide d'un nébuliseur ou d'un espaceur, les enfants sont inhalés dans les poumons avec les médicaments nécessaires. Cette méthode est très pratique car le médicament atteint rapidement, efficacement et sans douleur le site de l'inflammation. Les médicaments contre la toux sont contre-indiqués chez les nourrissons, car ils contribuent au blocage des bronches par le mucus.
Pour la bronchiolite de l’enfant, la respiration aura également un effet bénéfique sur l’état général, qui consiste en une légère pression sur le ventre et la poitrine du bébé lors de l’expiration et un massage vibratoire. Pour le massage, le bébé est positionné de manière à ce que la tête soit plus basse que le corps. Tapotez ensuite légèrement avec le bord de la paume du bas de la poitrine vers le haut.
Le bébé sort de l'hôpital s'il a de l'appétit, si sa température corporelle s'est normalisée et s'il n'y a pas d'insuffisance respiratoire.
Mesures préventives
Pour éviter que votre bébé ne contracte une bronchiolite, il est nécessaire de prendre toutes les mesures possibles, à savoir :
- Évitez tout contact entre le bébé et les enfants et adultes malades.
- Pendant les épidémies, ne visitez pas les endroits très fréquentés.
- Évitez l’hypothermie.
- Surveillez la routine du bébé.
- Nettoyer régulièrement le nez des croûtes et du mucus chez les enfants.
La bronchiolite est considérée comme une maladie dangereuse chez les enfants, car elle peut entraîner un arrêt respiratoire et d'autres conséquences graves. Il est nécessaire de surveiller attentivement le bébé et, si nécessaire, de demander l'aide de spécialistes. Prenez soin de vos enfants !
La bronchiolite est une inflammation des bronchioles (parties des voies respiratoires inférieures). Pour comprendre la maladie, rappelons comment se déroule la respiration. Lors de l'inhalation, l'air traverse la cavité nasale, le pharynx, le larynx, la trachée et pénètre dans les bronches, qui ressemblent à un arbre ramifié. Les branches s'amincissent progressivement et se terminent par de petits passages - les bronchioles. Ils s'approchent des alvéoles - les bulles dans lesquelles se produisent les échanges gazeux.
Lorsque les voies respiratoires inférieures deviennent enflammées, les bronchioles se bouchent (obstruction) et gonflent (emphysème). Une personne doit inhaler deux fois plus d’air que d’habitude pour maintenir des niveaux suffisants d’oxygène dans le sang. Les muscles respiratoires sont sollicités et se fatiguent progressivement. La respiration s'affaiblit et une insuffisance respiratoire survient. Chez les jeunes enfants, la bronchiolite aiguë entraîne un arrêt temporaire de la respiration (apnée) et finalement la mort.
Le développement du système respiratoire commence le vingt-quatrième jour du développement intra-utérin et se termine à l'âge de huit ans. La bronchiolite chez les enfants survient sous l'influence de certaines causes, mais le facteur principal est le sous-développement du système respiratoire.
La bronchiolite est une inflammation des bronchioles du système respiratoire. Touche les jeunes enfants : de la naissance à trois ans. Dangereux et mortel pour les bébés prématurés, présentant des défauts de développement ou en l'absence de soins médicaux. Le traitement comprend l'hospitalisation, la lutte contre la cause de la maladie et l'insuffisance respiratoire.
La bronchiolite aiguë est une maladie dans laquelle le bébé a besoin d'une aide urgente. Il y a une possibilité de mort. Faites attention aux panneaux d'avertissement !
Le tabagisme chez les proches parents d'un enfant est une cause de maladie chez les enfants
Causes de la bronchiolite chez les enfants.
- Maladies infectieuses du système respiratoire (virus respiratoire syncytial, rhino-, adéno-, parainfluenza, grippe, oreillons, mycoplasmes, pneumocoques). Dans le même temps, le virus de la SEP est à l'origine de la maladie chez 4 à 7 enfants sur 10. L'infection survient le plus souvent en hiver chez un patient d'un jardin d'enfants, d'un hôpital ou au sein de la famille.
- Fumer par les proches parents de l'enfant.
- Immunité affaiblie pour diverses raisons.
- Manque de poids.
- Manque d'allaitement. Le bébé ne reçoit pas d'anticorps pour combattre les infections provenant du lait maternel.
- maladie du système cardiovasculaire ou respiratoire.
Symptômes
Chez l'enfant, la bronchiolite se manifeste :
- symptômes d'une infection respiratoire, qui a servi de source d'inflammation des bronchioles (toux, éternuements, écoulement nasal, fièvre, etc.) ;
- fièvre, frissons;
- essoufflement à l'inspiration et à l'expiration (respiration accrue et accrue);
- rythme cardiaque augmenté;
- problèmes de succion du sein ou de la tétine, perte d'appétit ;
- bleuissement de la peau (le triangle nasogénien change d'abord de couleur);
- gonflement des ailes du nez;
- une respiration sifflante lors de la respiration ;
- léthargie, irritabilité.
La bronchiolite est dangereuse en raison de sa transition vers l'asthme, une pathologie bronchopulmonaire chronique et la mort. Un traitement rapide aidera à éviter des conséquences désagréables.
Si votre bébé développe une bronchite chronique, il est important de le remarquer à temps. car une inflammation aussi fréquente des bronches est lourde de conséquences.
Types
Il existe deux types de bronchiolite.
- Épicé. Dure un mois. Les symptômes sont prononcés et il existe des problèmes respiratoires. L'état s'aggrave fortement ;
- Chronique. L'enfant est malade de un à trois mois ou plus. Les symptômes sont légers et imperceptibles.
Chez un nouveau-né
Les enfants de la naissance à 28 jours bénéficient de l'immunité passive de leur mère et tombent donc rarement malades. Cependant, lorsqu’elle est infectée, la bronchiolite est la plus sévèrement tolérée. Les nouveau-nés sont immédiatement hospitalisés et reçoivent des soins intensifs. La maladie est particulièrement dangereuse pour les bébés nés prématurément ou présentant des malformations congénitales du développement (malformations cardiaques).
Chez un bébé
Les enfants âgés de 28 jours à un an sont les plus sensibles à l'inflammation des bronchioles. Le pic d’incidence se produit entre trois et neuf mois. La bronchiolite touche 11 à 12 bébés sur 100. Les enfants de moins de six mois sont hospitalisés au même titre que les nouveau-nés.
Chez les enfants de plus d'un an
La bronchiolite touche 6 % des enfants âgés de 1 à 2 ans, 3,5 % des enfants de plus de 2 ans. Chez les enfants de trois ans, la maladie ne survient généralement pas. Cela est dû au développement du système respiratoire et au renforcement de sa propre immunité. La décision sur les tactiques de traitement est prise par le médecin en tenant compte de l’état du patient.
Diagnostique
Pour poser un diagnostic et prescrire un traitement, le médecin interroge les parents sur les symptômes qu'ils ont constatés. Ensuite, il ordonne un examen.
- Analyse sanguine générale. La présence d'une bronchiolite chez les enfants est indiquée par des modifications du taux de lymphocytes, de monocytes et de neutrophiles.
- Radiographie. Une radiographie pulmonaire est réalisée.
- Lavez et tamponnez le nez et la gorge (si un virus RS est suspecté).
- Oxymétrie de pouls (effectuée pour les signes d'insuffisance respiratoire). Un appareil spécial est utilisé dont le capteur est placé sur le doigt. Normalement, la saturation en oxygène du sang est de 95 à 98 %.
Traitement
Le traitement est effectué selon le schéma suivant.
- Hospitalisation du bébé. Il est isolé à l'hôpital pour ne pas contaminer les autres. Les médecins surveillent l’état de l’enfant et, si nécessaire, effectuent des mesures de réanimation.
- Combattre la cause de la maladie. Pour une infection virale, des médicaments antiviraux sont prescrits (Ribovirine), et pour une infection bactérienne, des antibiotiques sont prescrits (Ampicilline, Céfotaxime).
- Élimine les symptômes. Les mucolytiques aident à lutter contre la toux en fluidifiant et en facilitant l'élimination des crachats (Ambroxol, Bromhexine). Pour améliorer la respiration, il est recommandé d'assister à des séances d'inhalation d'ultrasons avec une solution saline ou des corticostéroïdes (« Dexaméthasone »), prescrits dans les cas graves. De tels médicaments hormonaux soulagent rapidement l'inflammation, mais en même temps, ils affectent tout le corps (des effets secondaires surviennent).
- Saturation en oxygène (respiration à travers un masque spécial).
- Restauration de la perte de liquide (donner deux fois plus d'eau que d'habitude). Si vous refusez de boire, une solution saline est administrée par voie intraveineuse.
Après guérison, le corps de l’enfant est particulièrement sensible aux maladies bronchiques (bronchite, asthme bronchique). Surveillez attentivement l’état du système respiratoire de votre bébé au cours des cinq prochaines années.
La bronchiolite est une inflammation d'une partie des voies respiratoires inférieures. Il s’agit d’une maladie plutôt dangereuse, dont la forme aiguë entraîne de graves conséquences pour la santé du bébé. La bronchiolite chez les enfants est le plus souvent observée à un âge précoce, provoque souvent et peut être mortelle. Il est nécessaire de considérer les caractéristiques de cette maladie à différents âges, ainsi que ses causes, types, symptômes et méthodes de traitement.
Les experts notent que la bronchiolite touche le plus souvent les nourrissons, dont le système respiratoire est sous-développé et dont le système immunitaire n'est pas fort. Cependant, la maladie survient également dans d’autres catégories d’âge.
Chez les nouveau-nés
La bronchiolite chez les enfants de moins de 4 semaines est extrêmement rare. Cela s'explique par le fait que les nouveau-nés bénéficient d'une immunité passive reçue de la mère. Cela les protège pendant cette période de cette maladie.
Cependant, en cas d’infection, les enfants de cette tranche d’âge en souffrent plus gravement que les autres. Ils doivent être immédiatement hospitalisés et recevoir des soins intensifs.
La bronchiolite est plus dangereuse pour les bébés prématurés ou les bébés souffrant de troubles congénitaux du développement, tels que des malformations cardiaques.
Chez les nourrissons
Après 4 semaines de vie et jusqu'à un an, les bébés sont les plus sensibles à la bronchiolite. L’incidence maximale se situe entre 3 et 9 mois.
Selon les statistiques, près de 12 jeunes enfants sur 100 souffrent de cette maladie.
Après un an
Entre un et deux ans, 6 % des enfants souffrent de bronchiolite et après 2 ans, 3 %. La bronchiolite ne survient presque jamais chez les enfants de trois ans. Cela est dû au renforcement du système immunitaire du bébé et au développement du système respiratoire.
Dans de tels cas, les méthodes de traitement sont déterminées par le médecin en fonction du tableau clinique.
Causes
Les causes de la bronchiolite chez un enfant peuvent être :
- maladies infectieuses du système respiratoire;
- maladies cardiovasculaires;
- faible immunité;
- insuffisance pondérale;
- fumer dans la maison où se trouve le bébé.
Parfois, la cause de la bronchiolite chez les enfants peut être le manque de lait de la mère, car en même temps, des anticorps pénètrent dans le corps de l'enfant et aident à combattre les infections.
Veuillez noter qu'un enfant peut également se développer et que son traitement nécessitera encore plus de temps et d'efforts.
Et si votre enfant a des allergies, il existe alors un risque de développement.
De nos jours, la respiration rapide est de plus en plus courante chez les enfants ; nous vous avons expliqué ce que c'est et comment la traiter.
Types
Il existe deux types de cette maladie :
- Épicé. Cette forme de la maladie peut durer environ un mois. Elle se caractérise par des symptômes prononcés, notamment des problèmes respiratoires. Une forte détérioration de l'état de l'enfant est caractéristique.
- Chronique. Dans ce cas, les symptômes sont peu visibles et légers. La maladie dure 1 à 3 mois, et parfois plus.
Symptômes
Les principaux signes de bronchiolite chez les enfants sont les affections suivantes :
- frissons et fièvre;
- rythme cardiaque rapide;
- bleuissement de la peau, principalement au-dessus de la lèvre supérieure ;
- diminution de l'appétit;
- respiration fréquente et forte avec respiration sifflante ;
- essoufflement sévère;
- irritabilité, troubles du sommeil et faiblesse générale ;
- parfois – arrêt temporaire de la respiration (apnée).
Il est important de noter que la bronchiolite aiguë s'accompagne de signes de l'infection respiratoire qui l'a provoquée. Ceux-ci peuvent inclure les éternuements, le rhume, la toux, la fièvre et autres.
En raison du refus de manger et de boire, les bébés peuvent présenter des symptômes de déshydratation. Parmi eux, vous devez faire attention aux conditions suivantes :
- miction rare;
- rythme cardiaque augmenté;
- bouche sèche;
- pleurer sans larmes.
Diagnostique
Pour déterminer le diagnostic, le médecin doit d'abord prêter attention aux symptômes décrits ci-dessus, puis ordonner un examen pour confirmer la présence de la maladie. Lors du diagnostic de bronchiolite chez les enfants, les méthodes suivantes sont utilisées :
- Radiographie. Prendre une image de la poitrine du bébé.
- Analyse sanguine générale. Identifier le niveau de monocytes, lymphocytes, neutrophiles, qui change en présence de la maladie.
- Oxymétrie de pouls. L'utilisation d'un appareil spécial avec son capteur placé sur le doigt. La saturation en oxygène du sang doit être comprise entre 95 et 98 %, ce qui est considéré comme normal.
- Rincer et tamponner la gorge et le nez.
Traitement
Le traitement de la bronchiolite est prescrit en fonction de l'âge de l'enfant et de la gravité de la maladie. Dans les formes aiguës de la maladie, une hospitalisation est nécessaire. L'enfant est certainement placé à l'hôpital et isolé afin que d'autres ne soient pas infectés. Les médecins doivent surveiller l’état du bébé et, dans les cas extrêmes, prendre des mesures de réanimation. Le traitement ultérieur est effectué selon le schéma suivant :
- Éliminer la cause de la maladie.
- Élimine les symptômes.
- Combattre le manque de liquide.
- Saturation en oxygène (l'enfant respire à travers un masque spécial).
À différents âges, la bronchiolite est traitée différemment.
Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants
Étant donné que les nourrissons souffrent le plus gravement de cette maladie, l’hospitalisation des bébés atteints de bronchiolite est fortement recommandée à cet âge.
La thérapie la plus couramment utilisée est :
- solution de glucose avec solution de strophanthine pour administration intraveineuse ;
- solution de caféine pour usage intramusculaire ou sous-cutané;
- solution d'éphédrine;
- vitamines B1 et B2 par voie intramusculaire ou sous-cutanée ;
- acide ascorbique;
- « Prednisolone » (la dose quotidienne doit être calculée en utilisant le rapport de 1 mg/1 kg de poids corporel et divisée par 2).
Les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'urgence et toujours sur prescription d'un médecin.
Après 2 ans
Le schéma thérapeutique pour les enfants de plus de 2 ans comprend généralement les domaines suivants :
- Si l'infection est de nature bactérienne, des médicaments antibactériens sont prescrits, par exemple le céfotaxime et l'ampicilline.
- En cas d'infection virale, des agents antiviraux doivent être utilisés, par exemple la Ribovirine.
- Les mucolytiques « Bromhexine » ou « Ambroxol » sont utilisés pour liquéfier et éliminer les mucosités dans la lutte contre la toux.
- Pour améliorer la respiration, une inhalation ultrasonique avec une solution saline peut être prescrite.
- Dans les cas particulièrement graves de bronchiolite aiguë, des corticostéroïdes sont utilisés, par exemple la dexaméthasone. Ces médicaments éliminent rapidement les processus inflammatoires, mais affectent tout le corps, provoquant souvent divers effets secondaires.
Combattre le manque de liquide lors d’une bronchiolite est important quel que soit l’âge du bébé. Il est nécessaire de donner à l'enfant 2 fois plus d'eau que d'habitude. En cas de refus de liquide, une solution saline doit être administrée par voie intraveineuse.
Après le traitement et la guérison du bébé, les parents doivent surveiller son système respiratoire pendant 5 ans. Cela s’explique par le fait qu’après la bronchiolite, le corps de l’enfant est le plus sensible à diverses maladies bronchiques, notamment l’asthme bronchique et la bronchite.
Il ne faut en aucun cas ignorer les symptômes de la bronchiolite. La maladie peut non seulement évoluer vers une pathologie broncho-pulmonaire de nature chronique, mais également entraîner la mort. Si vous remarquez les premiers signes de maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Les jeunes enfants sont très vulnérables à diverses maladies car... leur immunité n'est pas encore complètement formée. Pour la même raison, la bronchiolite survient très souvent chez les jeunes enfants. Cette maladie est très dangereuse et constitue une inflammation aiguë des voies respiratoires inférieures.
La bronchiolite affecte les bronchioles, provoquant leur blocage et leur gonflement. À la suite de ce processus, une insuffisance respiratoire se produit, particulièrement dangereuse pour les jeunes enfants, car un arrêt temporaire de la respiration peut survenir et entraîner la mort.
En règle générale, les jeunes enfants de moins de trois ans souffrent de bronchiolite, mais ils sont particulièrement à risque car leur système immunitaire est encore immature et leur système respiratoire n'est pas complètement développé.
Les nourrissons jusqu'à l'âge de 4 semaines ont... Pendant cette période, le bébé est protégé et tombe extrêmement rarement malade.
Si le bébé souffre d'une bronchiolite pendant cette période, il doit alors être hospitalisé immédiatement, car ces patients sont les plus difficiles à tolérer cette maladie. Le cas est particulièrement dangereux chez les prématurés et ceux présentant diverses anomalies congénitales.
Bronchiolite chez les nourrissons de moins d'un an
Lorsqu'un bébé a dépassé la barre des 4 semaines, son système immunitaire est très faible et est donc particulièrement à risque de développer une bronchiolite. Selon les statistiques, 12 nourrissons sur 100 souffrent de cette maladie, principalement des enfants de 3 à 9 mois.
Progression de la maladie chez les enfants de plus d'un an
Étant donné qu’à l’âge de trois ans, l’immunité de l’enfant est renforcée et que le système respiratoire devient plus développé, les enfants ne souffrent presque jamais de bronchiolite. 6 % des enfants de un à deux ans et seulement 3 % de deux à trois ans sont sensibles à cette maladie.
Causes possibles de bronchiolite
La cause du développement de la bronchiolite chez un enfant peut être le manque de lait chez la mère ou la tendance de l’enfant aux allergies. Les plus courantes sont diverses maladies infectieuses des voies respiratoires. Les maladies cardiovasculaires, l’insuffisance pondérale des enfants, une faible immunité et la fumée de tabac peuvent déclencher cette maladie dès les premiers stades de la vie.
Sur la base des raisons ci-dessus, la bronchiolite peut être classée dans les types suivants :
Compte tenu de la nature de la bronchiolite, elle peut être divisée en et. Dans la bronchiolite aiguë, l’état de l’enfant se détériore rapidement, les symptômes de la maladie sont prononcés et la respiration est très lourde. La forme chronique apparaît avec des symptômes légers pendant un à trois mois. Le plus souvent, il se manifeste chez les enfants jeunes et plus âgés.
Symptômes et signes indiquant une bronchiolite
IMPORTANT! Étant donné que les jeunes enfants ne peuvent pas parler de ce qui les inquiète et dans quelle mesure, il est très difficile pour les parents de déterminer la maladie. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'enfant et, si des écarts par rapport à l'état normal sont détectés, de montrer le bébé à un spécialiste.
Les principaux symptômes de cette maladie :
- un nez qui coule et une toux apparaissent;
- des frissons sont observés, la température corporelle augmente;
- le rythme cardiaque augmente;
- la peau prend une teinte bleue ;
- l'appétit diminue;
- il y a un essoufflement et ;
- le bébé devient irritable, le sommeil est perturbé ;
- une faiblesse générale du corps se manifeste.
En ne mangeant ni ne buvant, les jeunes enfants peuvent développer des symptômes de déshydratation. Le pouls du bébé s'accélère, une bouche sèche apparaît, les pleurs deviennent sans larmes et la miction se produit très rarement.
IMPORTANT! La bronchiolite est très dangereuse pour un enfant, car il existe un risque de transition vers une pathologie bronchopulmonaire chronique et la mort est également possible. Il est nécessaire de consulter un médecin à temps, car à un stade précoce, la bronchiolite est plus facile à traiter et les conséquences désagréables sont minimisées.
Méthodes de traitement des maladies chez les jeunes enfants
Pour déterminer avec précision le diagnostic de bronchiolite chez les jeunes enfants, le médecin examine attentivement le patient et écoute sa respiration. Après avoir analysé la situation, il oriente le patient vers les études nécessaires. Ceux-ci comprennent la radiographie, l'oxymétrie de pouls, les tests généraux et biochimiques et l'analyse des frottis nasopharyngés.
Après les recherches nécessaires et un diagnostic précis, le médecin prescrit un traitement tenant compte de l'âge et de la gravité de la maladie. En cas de forme aiguë, il est nécessaire d'hospitaliser le bébé. L'enfant est isolé pour éviter et son état est surveillé. Le traitement est effectué en excluant la cause de la maladie. Des médicaments antiviraux ou des antibiotiques sont prescrits, selon l'agent pathogène.
Pour rétablir des niveaux de liquide normaux dans le corps, le bébé est autorisé à boire deux fois plus d'eau que d'habitude. Ils rétablissent également le niveau requis d'oxygène dans le sang en respirant à travers un masque spécial.
Prévention des maladies
Si la bronchiolite est diagnostiquée à temps et que toutes les recommandations du médecin sont suivies, la maladie est rapidement éliminée sans conséquences indésirables. Si vous contactez tardivement un spécialiste et ne prenez pas les mesures nécessaires, toutes sortes de complications peuvent survenir. Les bébés prématurés et ceux souffrant de maladies pulmonaires et cardiaques chroniques sont particulièrement sujets à des conséquences indésirables.
Pour éviter qu'un jeune enfant ne contracte une bronchiolite, il est nécessaire de respecter certaines mesures préventives :
Les parents doivent surveiller pleinement la santé des jeunes enfants. Si des symptômes indésirables sont détectés, l'automédication est exclue ; vous devez immédiatement demander de l'aide à l'hôpital. Dans les premières années de sa vie, le bébé s'adapte à notre monde et il a besoin d'aide de toutes les manières possibles !
Les maladies respiratoires chez les enfants sont assez courantes et même les nourrissons y sont sensibles. L’un d’eux est la bronchiolite. La pathologie se développe le plus souvent chez les bébés au cours de la première année de vie et s'accompagne de symptômes cliniques graves.
Qu'est-ce que la bronchiolite ?
La bronchiolite est une maladie respiratoire des voies respiratoires inférieures, qui s'accompagne de signes d'insuffisance respiratoire. Le pic d’incidence de la maladie survient entre l’âge de 2 et 6 mois. Cela est dû à une immunité réduite chez les nourrissons.
La bronchiolite survient le plus souvent chez les enfants de moins de 2 ans. Chez les adultes et les enfants plus âgés, il est diagnostiqué beaucoup moins fréquemment et se présente sous la forme d'un rhume.
La bronchiolite est un processus inflammatoire des bronchioles
La maladie est localisée et s'accompagne d'un bronchospasme - rétrécissement de la lumière des bronches. En conséquence, l'oxygène ne peut pas atteindre les alvéoles en quantité suffisante, ce qui entraîne le développement d'une insuffisance respiratoire. Dans ce contexte, l'enfant fait des efforts importants lors de l'inspiration, qui s'accompagnent de sifflements et de respirations sifflantes.
Ne confondez pas bronchiolite et bronchite. Cette dernière signifie des dommages aux grosses bronches, tandis qu'en cas de bronchiolite, les bronchioles - les dernières bifurcations minuscules des bronches dans les lobules pulmonaires - sont touchées.
En raison du rétrécissement de la lumière des bronches, l'accès à l'oxygène est difficile
Causes
Dans la plupart des cas, la bronchiolite est causée par une infection virale. Les agents responsables potentiels peuvent inclure :
- Virus respiratoire syncytial;
- virus de la grippe, parainfluenza;
- adénovirus;
- rhinovirus;
- virus des oreillons;
- virus de la rougeole
Les facteurs de risque de bronchiolite sont :
- inhalation d'air pollué;
- rhumes fréquents;
- contact avec les patients;
- des conditions de vie insatisfaisantes ;
- alimentation artificielle des nourrissons;
- tabagisme parental;
- inhalation de produits chimiques;
- hypothermie.
En règle générale, la bronchiolite se développe pendant la saison froide. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une épidémie.
Types
Compte tenu de la raison qui a provoqué le développement de la bronchiolite, la maladie est divisée en plusieurs types :
- Post-infectieux. Cela se produit à la suite de la pénétration du parainfluenza, de la grippe, du virus PC et de l'adénovirus dans l'organisme.
- Oblitérant. Elle est également de nature virale, mais elle est causée par l'infection par le VIH et le virus de l'herpès. Parfois, elle survient comme complication d’une bronchiolite post-infectieuse provoquée par un adénovirus.
- Inhalation. Il se développe à la suite de l'inhalation d'air contenant des poussières et des composés chimiques.
- Médicament. Apparaît après la prise de certains médicaments :
- les céphalosporines ;
- l'interféron;
- Amiodarone ;
- préparations contenant de l'or;
- Bléomycine.
- Idiopathique. Ce diagnostic est établi en l'absence de causes visibles de la maladie. Elle peut s'accompagner d'autres pathologies des organes internes :
- lymphome;
- pneumonie par aspiration;
- fibrose pulmonaire idiopatique;
- colite ulcéreuse et autres.
Selon la nature de l'évolution et les modifications des bronchioles, la maladie se divise sous les formes suivantes :
- Bronchiolite aiguë. Elle se développe dans les 2 à 3 jours suivant l'exposition à un facteur irritant ou à une infection et s'accompagne d'un tableau clinique prononcé.
- Bronchiolite chronique. Elle se caractérise par une exposition prolongée à des facteurs négatifs sur le système respiratoire, à la suite de laquelle les tissus des bronches, des bronchioles et des alvéoles subissent des modifications destructrices. En règle générale, il se développe chez les enfants plus âgés.
Image clinique
Les symptômes dépendent de la forme de développement de la pathologie, car la bronchiolite aiguë survient immédiatement après le contact avec une source d'infection et la bronchiolite chronique s'accompagne de changements qui se développent sur une longue période.
Bronchiolite aiguë
La bronchiolite est plus facile à traiter à un stade précoce, donc plus tôt vous consultez un spécialiste, plus vous avez de chances d'éviter les complications.
Les premiers signes de la maladie apparaissent 2 à 3 jours après le contact avec le patient et ressemblent à une infection virale. L'enfant présente les symptômes suivants :
- éternuements;
- toux sèche;
- nez qui coule.
Peu à peu, l'état du bébé s'aggrave. La toux devient plus prononcée, gênante, et on note l'apparition d'une respiration sifflante sèche et d'un sifflement lors de l'inhalation. Les symptômes suivants de bronchiolite sont observés :
- diminution de l'appétit;
- déshydratation du corps, qui se manifeste par des mictions rares, des pleurs sans larmes ;
- la température monte à 38 degrés;
- essoufflement croissant;
- l'enfant devient léthargique et capricieux ;
- en raison d'une insuffisance respiratoire, une peau bleuâtre et pâle apparaît;
- tachycardie, tachypnée (respiration rapide et superficielle) ;
- à l'inspiration, les ailes du nez gonflent, on note une rétraction des espaces intercostaux ;
- A l'écoute, le médecin constate une respiration sifflante dispersée, humide ou sèche.
S’ils ne sont pas traités, ces symptômes s’accentuent constamment et peuvent conduire à un arrêt respiratoire.
Bronchiolite chronique
Dans la forme chronique de bronchiolite, le principal symptôme est un essoufflement croissant. Initialement, cela ne se produit qu'après un effort physique sur le corps, puis il peut être observé même dans un état de repos complet. Les patients ont une toux sèche et sèche, en règle générale, il n'y a pas d'expectorations.
À l’examen, il est possible de détecter une respiration sifflante sèche qui apparaît à l’inspiration. En raison d’un apport insuffisant d’oxygène aux organes, les patients ont une peau bleutée.
Symptômes de la maladie chez les nourrissons
Cette maladie survient sous une forme plus sévère à un âge précoce et nécessite donc une observation obligatoire par un pédiatre. Tout d'abord, le bébé souffre d'un essoufflement sévère, car les bronchioles sont complètement obstruées par des crachats épais et le bébé ne peut pas les cracher tout seul. Cela peut même conduire à une asphyxie.
Aussi, chez les enfants de moins d'un an, y compris les nouveau-nés, les signes de bronchiolite suivants sont observés :
- toux sèche;
- rhinorrhée mineure (écoulement nasal aqueux) ;
- l'enfant devient léthargique ou, au contraire, trop excité ;
- non seulement l'inspiration est difficile, mais aussi l'expiration ;
- manque d'appétit;
- dans le contexte de déshydratation, une grande fontanelle peut s'affaisser;
- les mouvements respiratoires sont effectués principalement par le ventre ;
- augmentation de la température corporelle, les niveaux atteignent parfois des chiffres élevés.
Si des symptômes apparaissent chez votre bébé, vous devez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste, car la bronchiolite chez les enfants de moins d'un an se développe rapidement et peut s'accompagner d'un arrêt respiratoire.
PREMIERS SECOURS
Parfois, l'état de l'enfant s'aggrave tellement qu'avant l'arrivée du médecin, les parents doivent prendre des mesures indépendantes pour aider le bébé, à savoir :
- Fournir un accès à l’air frais et frais. Il est nécessaire de veiller à ce que la température dans la pièce où séjourne l'enfant ne dépasse pas 20 degrés, sinon le mucus commence à se dessécher dans les bronchioles, la production de sueur augmente et beaucoup de liquide est perdu.
- Prévenir la déshydratation. Vous devez donner à manger à votre enfant en petites portions, environ 1 cuillère à soupe, mais souvent toutes les 10 à 15 minutes. Tu peux donner:
- eau bouillie fraîche;
- compote de fruits secs;
- boissons aux fruits;
- solutions Regidron, Oralit, Hydrolit.
Regidron aide à éviter la déshydratation
Vous pouvez préparer vous-même un produit similaire au Regidron. Vous devez mélanger 1 litre d'eau bouillie froide avec 1 c. sel, 1 c. bicarbonate de soude et 2 cuillères à soupe. l. Sahara.
En aucun cas ne doit être effectué pendant la période aiguë de la maladie :
- Inhalations chaudes.
- Procédures physiothérapeutiques pour la poitrine.
- Thérapie avec des médicaments qui dilatent les bronches, car cela peut provoquer un laryngospasme.
Diagnostique
Pour confirmer la présence d'une bronchiolite, l'enfant se voit prescrire un certain nombre de méthodes de diagnostic supplémentaires :
Traitement de la maladie chez les enfants
L'hospitalisation en milieu hospitalier est réalisée dans les cas suivants :
- essoufflement sévère;
- détérioration significative de l'état général de l'enfant ;
- manque total d'appétit;
- âge jusqu'à 6 semaines;
- présence de signes de déshydratation;
- perturbation d'autres organes internes;
- les bébés prématurés nés avant 34 semaines.
L'hospitalisation est réalisée pour prévenir d'éventuelles complications de la maladie. Dans d'autres cas, le traitement peut être effectué à domicile.
Tout d’abord, le patient doit être isolé des autres personnes, car la bronchiolite est contagieuse. À l'hôpital, ces patients sont placés dans une pièce séparée. Si l'état de l'enfant est critique, il est transféré aux soins intensifs.
En cas d'essoufflement sévère ou d'insuffisance respiratoire, les enfants reçoivent de l'oxygène par voie endonasale (par le nez) ou à travers un masque. En milieu hospitalier, un oxymètre de pouls est installé - un capteur qui détermine les paramètres des gaz du sang.
En règle générale, la bronchiolite fait l'objet d'un traitement à long terme, d'au moins 1 à 1,5 mois.
L'apport d'oxygène est utilisé en cas d'insuffisance respiratoire sévère
Le traitement de la bronchiolite comprend les mesures suivantes :
- repos au lit jusqu'à ce que la température corporelle se normalise;
- apport optimal de liquide au corps;
- thérapie médicamenteuse;
- exercices de respiration;
- massage de la poitrine.
Traitement médical
Pour la bronchiolite chez un enfant, les médicaments suivants sont prescrits :
- Agents antiviraux. Ils sont utilisés dans la plupart des cas, car la maladie est le plus souvent causée par des virus. La ribovirine est prescrite.
- Médicaments antibactériens. Utilisé pour la bronchiolite bactérienne. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence, car en cas d'étiologie virale de la maladie, ils peuvent provoquer le développement d'une infection secondaire. En règle générale, ils prescrivent :
- Macropen;
- Céfatoxime.
- Antihistaminiques. Aide à éliminer le gonflement des voies respiratoires (Suprastin, Erius, Loratadine, Claritin).
- Médicaments hormonaux. Utilisé pour éliminer les signes d'inflammation, administré par inhalation ou par voie intraveineuse.
- Médicaments expectorants : Lazolvan, Bromhexine. Ces médicaments ne peuvent pas être utilisés dans le traitement des nourrissons, car ils peuvent entraîner une obstruction des bronches par du mucus.
Les inhalations ont un effet positif sur l'état du bébé. Pour les réaliser, une solution saline est utilisée et des médicaments hormonaux sont ajoutés si nécessaire. La procédure améliore le processus d'écoulement du mucus, ce qui est particulièrement important pour les nourrissons.
Médicaments pour traiter la maladie (galerie)
Massage
Pour améliorer l'écoulement du mucus, votre médecin peut vous recommander un massage vibrant de la poitrine pendant la période de récupération. En milieu hospitalier, la manipulation est réalisée par un spécialiste.
Il est nécessaire de placer l'enfant de manière à ce que les fesses soient légèrement plus hautes que la tête. Ensuite, vous devez effectuer de légers tapotements avec le bord de votre paume dans la direction allant du bas de la poitrine vers le haut.
Exercices de respiration
Cette procédure est également utilisée pour améliorer l’évacuation du mucus du système respiratoire. Pour ce faire, vous devez appliquer une légère pression sur la poitrine et le ventre du bébé pendant que vous expirez. Si vous effectuez la manipulation vous-même, effectuez-la avec une extrême prudence afin de ne pas nuire à la santé du bébé.
Complications
En l'absence de traitement adapté, la bronchiolite peut s'accompagner de conséquences extrêmement graves :
- hypertension pulmonaire;
- insuffisance cardiovasculaire;
- emphysème;
- insuffisance rénale;
- l'asthme bronchique;
- dysfonctionnement du cerveau.
Pour éviter le développement des complications ci-dessus, des mesures préventives doivent être prises et la pathologie qui en résulte doit être traitée en temps opportun.
La prévention
Pour prévenir le développement d'une bronchiolite chez un enfant, vous devez respecter les recommandations suivantes :
- respecter les règles d'hygiène personnelle;
- éviter tout contact avec des personnes malades;
- éviter tout contact des enfants avec des produits chimiques ;
- effectuer quotidiennement un nettoyage humide, aérer la pièce dans laquelle se trouve l'enfant ;
- adhérer à une alimentation équilibrée;
- allaitez votre bébé, car l'allaitement favorise la formation d'une forte immunité.
