Test de culture d'urine. Analyse du réservoir Pourquoi effectuer une analyse sanguine du réservoir ?

L'analyse des selles peut également être nécessaire pour établir un diagnostic lors de l'identification de maladies et d'autres groupes d'organes.

L'analyse des selles est un acte médical qui doit être réalisé dans le respect de certaines règles. Ce n'est que dans ce cas que cela sera efficace. Par conséquent, avant de procéder à un test de selles, certaines préparations doivent être effectuées et la collecte du matériel doit être effectuée conformément à un certain nombre d'exigences.

Règles générales de collecte des selles

Seule une collecte correcte du matériel biologique peut garantir des résultats fiables. Avant de faire un test de selles, vous devez suivre un certain régime pendant 3 à 4 jours, qui exclut la consommation de viande, de poisson, de légumes rouges et verts. Vous devez également arrêter de prendre des médicaments, en particulier ceux qui affectent le tractus gastro-intestinal. Avant de faire un test de selles, vous ne pouvez pas faire de lavements ou de radiographies des intestins ; le matériel peut être collecté au plus tôt deux jours après ces procédures.

Immédiatement avant de collecter le matériel, vous devez soigneusement laver l'anus et les organes génitaux. Il est particulièrement important de respecter les règles de préparation hygiénique avant de réaliser un test en cuve. Il n'est pas recommandé aux femmes de donner des selles pendant la menstruation afin d'empêcher le sang de pénétrer dans les matières.

Les matières fécales doivent être obtenues à la suite d'une défécation spontanée, c'est-à-dire sans utilisation de laxatifs ou de lavements pour accélérer la collecte du matériel biologique, sinon les matières fécales traversent les intestins plus rapidement et la composition des selles, qui devrait se former naturellement, est perturbé.

Pour collecter les matières fécales, vous devez déféquer dans un récipient sec et propre : un récipient ou un pot. Il est incorrect de prélever un échantillon de selles dans les toilettes, car leurs parois peuvent ne pas être parfaitement propres. Un moyen de sortir de cette situation pourrait être d'étendre un film alimentaire sur le siège des toilettes, d'où un échantillon est prélevé.

L'échantillon de selles doit être placé dans un récipient stérile et scellé, en verre ou en plastique. Le volume de l'échantillon doit être d'environ une cuillère à café.

Où puis-je faire un test de selles ?

L'analyse scatologique est réalisée dans les hôpitaux du lieu de résidence ou dans des centres médicaux disposant d'un laboratoire spécial. L'échantillon de matériel biologique sélectionné est soigneusement scellé et transporté au laboratoire, où une analyse des selles est effectuée. Il convient de garder à l'esprit que les laboratoires reçoivent généralement le matériel entre 8 heures du matin et 10 heures du matin et que les matières fécales doivent être soumises fraîches pour analyse. Les résultats les plus précis et les plus fiables pour diagnostiquer la plupart des maladies sont fournis par les selles du matin.

Comment se faire tester pour la culture en cuve ?

La culture bactériologique ou analyse en cuve permet d’obtenir la composition microbienne du matériel et d’identifier la présence d’agents infectieux. Ainsi, une cuve de culture de selles permet de détecter les agents pathogènes de la dysenterie, de la fièvre typhoïde, du choléra, de la salmonellose et d'autres maladies infectieuses. En règle générale, un test de culture de selles est demandé avant de commencer un traitement antibiotique. Si le patient prend déjà des antibiotiques, avant de faire le test en cuve, il faudra attendre 12 heures entre la dernière dose du médicament et le prélèvement du matériel biologique.

Pour vous faire tester pour la culture en cuve, vous devez suivre les règles générales d’échantillonnage des selles. Il est important de collecter le matériel avec un bâton ou une spatule propre et spécial et d'utiliser uniquement des récipients stériles pour le stockage. Si la vaisselle n'est pas suffisamment propre, les microbes des parois peuvent pénétrer dans l'échantillon de matière biologique et affecter le résultat. Pour l'analyse bactériologique des selles, 2 à 3 grammes de matériau suffisent.

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Examen bactériologique des selles à la recherche d'infections intestinales

Ce n’est un secret pour personne : nos intestins abritent un grand nombre de micro-organismes différents. Tous, selon leurs propriétés, sont divisés en 3 groupes :

• « utile » (bifidobactéries, lactobacilles) ;
• opportuniste (champignons, clostridies, entérobactéries);
• pathogène (« nocif » - salmonelle, shigelle).

Les habitants « utiles » des intestins participent activement au processus de digestion des aliments, aidant à saturer le corps en micro-éléments et vitamines utiles. Les pathogènes opportunistes occupent une position neutre, n’étant ni complètement « bénéfiques » ni « nuisibles ». Cependant, si l'équilibre bactérien naturel de l'organisme est perturbé (dysbactériose), elles peuvent facilement « passer du côté du mal » et devenir pathogènes.

Initialement, il ne devrait y avoir aucun micro-organisme pathogène (Salmonella, Shigella) dans les intestins d'une personne en bonne santé. Leur apparition provoque immédiatement des infections intestinales aiguës, qu’un examen des selles permettra d’identifier et de traiter.

L'analyse bactériologique des matières fécales est une étude en laboratoire des matières fécales humaines, qui est réalisée en plaçant un biomatériau dans un milieu nutritif afin de déterminer le contenu dans les intestins d'un ensemble de micro-organismes « nocifs », opportunistes et de microflore « utile » standard. Le patient est référé pour une analyse de selles s'il présente des symptômes de dysbiose et d'infections intestinales.

Voies de transmission

Il peut y avoir de nombreuses raisons au développement de micro-organismes « nuisibles » dans le corps humain. L’une des plus fondamentales est le non-respect des règles élémentaires d’hygiène personnelle et alimentaire, à savoir :

1. manger des légumes et des fruits non lavés ;
2. négliger de se laver les mains avant de manger ;
3. manger de la nourriture provenant de vaisselle sale ;
4. utiliser de l'eau brute (lait) pour boire ;
5. traitement thermique insuffisant des produits carnés;
6. négligence du nettoyage de la maison.

Cependant, il n’est pas nécessaire d’être un pur et simple plouc pour perturber l’équilibre bactérien naturel du corps. Comme évoqué précédemment, pour que les micro-organismes opportunistes habitant nos intestins deviennent pathogènes, il suffit :

• ressentez constamment du stress;
• vous surcharger physiquement ;
• déménager dans une zone climatique qui ne vous convient pas.

Vous pouvez également involontairement devenir porteur d’infections intestinales dangereuses sans vous en douter. Il arrive que des micro-organismes pathogènes habitent les intestins humains, mais la personne n'observe aucun symptôme spécifique d'infections intestinales, par exemple les suivants :

Lorsqu'un patient se présente chez un thérapeute avec une plainte concernant les symptômes décrits ci-dessus, celui-ci l'adressera pour un examen bactériologique des selles. La suite du traitement est déterminée par un spécialiste plus spécialisé - un gastro-entérologue ou un spécialiste des maladies infectieuses.

Règles de réalisation de l'analyse

Pour obtenir un résultat fiable d'une analyse bactérienne des selles, il est nécessaire de respecter strictement les règles de collecte des biomatériaux. Ainsi, afin de réussir l'analyse du réservoir, il est nécessaire 2-3 jours avant de soumettre le matériel au laboratoire d'arrêter d'utiliser des suppositoires rectaux, de la vaseline, de l'huile de ricin, des laxatifs, des médicaments contenant du fer, du bismuth.

Les récipients destinés à soumettre les matières fécales à la culture bactérienne doivent être stériles. Un récipient spécial avec un couvercle et un bâton pour recueillir les selles, que l'on peut acheter en pharmacie, est le mieux adapté. Étant donné que pour obtenir des résultats fiables d'examen bactériologique des selles pour les infections intestinales, le récipient doit être stérile, il est préférable de ne pas ouvrir à nouveau le pot de collecte de biomatériau et de ne pas toucher sa surface interne avec les mains.

L'acte de défécation doit se produire naturellement (l'utilisation de laxatifs, de suppositoires rectaux et de lavements est strictement interdite). Avant de collecter du matériel à analyser, vous devez uriner dans les toilettes, car le résultat ne sera pas fiable si l'urine pénètre dans le récipient à matières fécales. La défécation s'effectue dans un récipient propre (pas dans les toilettes). Ensuite, à l'aide d'un bâton spécial fourni avec le récipient, les matières fécales sont collectées et placées dans un récipient de collecte des matières fécales pour analyse bactérienne. Le volume de matériau ne doit pas dépasser le tiers du récipient (2 cuillères à café).

Le récipient contenant le biomatériau doit être livré au laboratoire dans les plus brefs délais. S'il n'est pas possible de livrer immédiatement, le matériel collecté peut être réfrigéré jusqu'à 8 heures.

Le biomatériau pour la culture bactérienne des selles d'un bébé peut être collecté à partir d'une couche ou de sous-vêtements propres de l'enfant. Il est préférable de ne pas prélever les excréments d'une couche, car l'analyse pourrait donner un résultat incorrect.

Parfois, un frottis rectal est effectué pour le disgroupe. Dans ce cas, toutes les manipulations pour collecter le matériel à analyser sont effectuées par une infirmière. Le patient s'allonge sur le côté et écarte les fesses, et l'infirmière, à l'aide d'un écouvillon rectal spécial, prélève du matériel pour l'examen bactériologique des selles à la recherche d'une dysbactériose.

Il faut attendre en moyenne 1 semaine pour obtenir des résultats. La durée de conservation de l’analyse disgroupée commence à compter du jour de réception des résultats de la recherche et est de 10 jours.

Comment fonctionne la recherche

Les tests en cuve sont des études complètes des selles du patient pour identifier les organismes pathogènes dans les intestins et diagnostiquer la dysbiose. Elle est réalisée selon les méthodes de recherche suivantes :

La méthode microbiologique vous permettra de visualiser les agents responsables de la maladie - les bactéries pathogènes - à l'aide d'un microscope. Cependant, cette méthode ne sera réalisable que le 7ème jour après l’infection.

Le semis sur le groupe intestinal s'effectue de cette manière : les matières fécales sont placées dans l'environnement le plus propice à la croissance et au développement de micro-organismes nuisibles. Après un certain temps (5 à 7 jours), le type de micro-organismes peut être déterminé par les colonies qui se sont développées pendant cette période.

Un test de disgroupe montre si des micro-organismes pathogènes tels que la salmonelle ou la shigelle sont présents dans les selles du patient. S'il y en a, une autre étude est réalisée sur la sensibilité de ces organismes pathogènes à certains antibiotiques.

Si les agents pathogènes meurent, le patient se voit prescrire le médicament approprié. Semer pour un disgroupe est ce qui vous permettra d'identifier à temps les maladies dangereuses et de commencer un traitement approprié.

Décoder les résultats

Tableau des indicateurs normaux pour l'analyse des réservoirs

Les Bacteroides sont des bactéries à Gram négatif qui habitent l'intestin humain. La composition des bactéroïdes dans les selles d'une personne en bonne santé ne dépasse généralement pas

En règle générale, l'analyse en cuve détermine le rapport quantitatif des micro-organismes « bénéfiques » et opportunistes dans l'intestin humain. Si le patient est en bonne santé, il ne devrait y avoir aucune bactérie pathogène.

Les lactobacilles vivent dans la bouche et les intestins humains. Chez la femme, les lactobacilles vivent également dans le vagin. Leur fonction principale est bactéricide. Le fait est que les microbes ne sont pas capables de survivre dans l’environnement acide de ces cultures. Tout le monde connaît la capacité des lactobacilles à fermenter le lait. C'est avec leur aide que sont fabriqués les kéfirs, les yaourts et le lait cuit fermenté. De plus, les lactobacilles sont des catalyseurs actifs de la phagocytose (destruction des virus et bactéries nuisibles par les phagocytes).

Classification

Les tests en cuve peuvent aider un médecin à diagnostiquer non seulement les infections gastro-intestinales, mais également d’autres maladies. Par exemple, des tests en cuve pour la gynécologie (vaginite) peuvent diagnostiquer la vaginose bactérienne chez les femmes. Comme mentionné précédemment, les lactobacilles vivent non seulement dans les intestins, mais aussi dans le vagin des femmes en une certaine quantité. Une violation du ratio de bactéries opportunistes, pathogènes et « bénéfiques » peut provoquer une maladie telle que la vaginose bactérienne.

Un médecin peut prescrire un test sanguin pour le dysgroupe si les symptômes du patient indiquent un empoisonnement du sang. Indications de la prise de sang en cuve :

1. température élevée (pendant longtemps);
2. suspicion de maladies infectieuses.

Habituellement, une hémoculture est effectuée avant de commencer un traitement antibiotique, car après avoir utilisé des antibiotiques, on ne peut pas espérer un résultat de test fiable.

Test de culture de selles

Pour identifier les micro-organismes pathogènes, en médecine moderne, des échantillons sont collectés en inoculant des matières premières biologiques humaines dans un milieu nutritif spécial où une certaine température est maintenue. Sur la base de ces micro-organismes, un antibiogramme est réalisé, c'est-à-dire que la sensibilité des agents pathogènes aux bactériophages et aux médicaments antibactériens est déterminée.

Cuve de culture de selles : caractéristiques de l'étude

La culture bactériologique présente de nombreux avantages par rapport aux autres tests :

1. Il n’y a pas de fausses réactions croisées.
2. La sensibilité du microbe à divers médicaments est révélée avec une précision maximale, ce qui facilite la prescription des médicaments.
3. Tous les fluides du corps humain sont examinés.

Les inconvénients incluent le fait qu'il faut attendre longtemps pour le résultat. Le personnel médical impliqué dans la recherche doit être hautement qualifié. Cette méthode est utilisée en gynécologie, chirurgie, oncologie, maladies infectieuses, etc.

Examen des selles pour le groupe intestinal

Parallèlement au prélèvement de selles, des tests sont effectués dans le pharynx, le nasopharynx, ainsi que des analyses d'urine et de sang. Tout cela est nécessaire pour un décodage plus précis. Comme on le sait, la culture des selles est placée dans un certain milieu nutritif, mais pour identifier une maladie spécifique, ce milieu peut être différent. Par exemple, pour étudier l'un des agents pathogènes, les matières fécales sont placées dans un environnement électif ou sélectif, où un microbe progresse et les autres sont inhibés. Dans certains cas, un liquide différentiel est utilisé dans lequel toutes les cultures bactériennes sont identifiées. Pour rendre l'identification plus précise, les cultures sont également placées sur un support solide.

Lorsque les échantillons collectés se trouvent déjà dans un milieu nutritif, celui-ci est installé dans un thermostat, où une certaine humidité et température sont établies afin d'accélérer la croissance et le développement des microbes. Après un certain temps, la culture de micro-organismes est examinée au microscope et le matériau est d'abord coloré avec des solutions spéciales. Lors d'une telle inspection, les spécialistes évaluent la forme, la couleur et la densité. Parfois, des études supplémentaires sont réalisées pour déterminer la prédisposition des colonies microbiennes à décomposer les composés organiques et inorganiques.

Ensuite, les médecins comptent les agents pathogènes et déterminent combien de microbes un micro-organisme peut reproduire. Pour que la qualité du résultat de l'analyse soit au plus haut niveau, certaines règles doivent être respectées. Sinon, l'examen devient inutile. Pour ce faire, il est nécessaire que les ustensiles et instruments de collecte soient les plus stériles possibles. Il est conseillé aux travailleurs du laboratoire de remettre la vaisselle au patient, après quoi celui-ci collectera les selles ou l'urine.

Si une personne a pris des antibiotiques la veille, elle doit en informer son médecin et arrêter de prendre les médicaments 10 jours avant le prélèvement des analyses.

Vous devez faire des tests le matin, en les collectant en quantité avec une spatule stérile. Il faut veiller à ce qu'aucun autre matériau ne pénètre dans le conteneur. De nombreuses personnes ramassent leurs excréments le soir, ce qui est inacceptable. Vous ne devez pas non plus utiliser de laxatifs ni faire de lavement. La durée de l'examen de la flore générale est de 4 à 7 jours.

Interprétation du bac de semis

La matière étudiée est divisée en 4 degrés selon le degré de croissance :

1. Sur un milieu nutritif liquide, la croissance bactérienne est plutôt faible, mais sur un milieu solide, aucune croissance n'est observée.
2. Sur un milieu dense, la croissance d'une espèce atteint 10 colonies.
3. La croissance des bactéries atteint des nombres de 10 à 100.
4. À ce degré, les colonies atteignent plus de 100.

Dans les deux premiers degrés, les bactéries ne sont pas considérées comme les causes de la maladie, mais dans les deux extrêmes, elles indiquent l'étiologie, c'est-à-dire que les micro-organismes sont la principale cause de la maladie. Les résultats de l'analyse des groupes intestinaux sont également nécessaires pour que le médecin puisse prescrire un traitement efficace et de qualité.

La culture des selles pour la dysbactériose est effectuée lorsqu'une personne a des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal, surtout si cela s'accompagne de selles faibles, de nausées et de vomissements. Pour cette maladie, le semis se déchiffre en quatre degrés :

1. Il n'y a pas de microflore étrangère et dans la zone aérobie de la microbiocénose, les changements sont insignifiants.
2. La quantité de lactoflore et de bifidoflore a été considérablement modifiée, le nombre d'Escherichia a été augmenté.
3. La lactoflore et la bifidoflore sont pratiquement absentes, mais des staphylocoques hémolytiques apparaissent.
4. La microbiocénose a été modifiée, les micro-organismes pathogènes ont augmenté, Protea a été détecté.

Les tests de disgroupement et d'infections impliquent l'étude de la microflore, principalement sa composition. Parce que c'est l'essentiel du travail de l'estomac et des intestins. La microflore est constituée de lactobacilles et de bifidobactéries. Seuls 10 % de la composition totale peuvent être distingués sous forme de staphylocoques hémolytiques, d'Escherichia coli, de bactéroïdes et de champignons.

Tous ces micro-organismes présents dans la microflore en contiennent généralement une certaine quantité. Si au cours de l'étude ces infections intestinales dépassent la norme, cela signifie qu'elles sont à l'origine de la dysbiose de la maladie. Si le traitement n'est pas démarré à temps, les bactéries commencent à se développer rapidement, ce qui peut entraîner des conséquences désagréables.

Le délai de recherche selon la méthode habituelle est de 7 à 10 jours, mais si vous le souhaitez, vous pouvez effectuer une analyse rapide, qui ne prend que quelques heures. Il convient de noter que l'état des selles change au stade intermédiaire de la maladie. Aux stades ultérieurs, vous remarquerez peut-être des traînées de sang, du mucus et de la diarrhée. L'odeur devient très désagréable. Tous ces signes apparaissent également dans d'autres maladies, c'est pourquoi un test de culture en temps opportun est considéré comme une étape très importante.

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Culture de selles pour dysbactériose

La dysbactériose se développe à la suite de processus pathologiques se produisant dans le corps. En raison de l’absence de symptômes spécifiques à cette maladie, celle-ci ne peut être reconnue que par des tests. Les signes de perturbations de la microflore du tractus gastro-intestinal ressemblent à d'autres maladies. Chez certains patients, la dysbiose est présente de manière latente, sans manifester de symptômes. Les tests de laboratoire aideront à identifier la présence d'un déséquilibre intestinal.

La tâche du patient qui subit une culture de selles pour dysbactériose est de bien se préparer au test. Les résultats du travail des techniciens de laboratoire en dépendent, la procédure doit donc être abordée de manière responsable.

Culture de selles pour dysbactériose

Description de la dysbiose

L’intestin grêle absorbe les nutriments et effectue la digestion cavitaire et pariétale. Un autre organe important est le gros intestin, dont la particularité est qu’il abrite toutes sortes de micro-organismes.

Une personne en bonne santé ne présente aucun changement pathologique : sa microflore intestinale est dans un état stable et fonctionne de manière calme. Lorsqu'une maladie affecte les intestins, la microflore perd son équilibre et provoque une dysbiose.

Les bactéries vivant dans l’organisme sont en symbiose avec l’homme. Ils en reçoivent de la nourriture pour fonctionner, et le propriétaire reçoit des vitamines synthétisées grâce à la flore opportuniste. Les bactéries sont également impliquées dans la transformation des aliments, pour laquelle le processus de fermentation est utilisé.

Qu'est-ce que la dysbiose

Référence! La microflore quantitative est un élément important du fonctionnement de l'estomac et des intestins. Environ 90 % de la flore est constituée de lacto- et de bifidobactéries. Le reste est constitué de bactéroïdes, de champignons, de staphylocoques et d'autres micro-organismes.

Signes de dysbiose

Les principales manifestations de la maladie sont les flatulences, les ballonnements, les selles molles, les nausées et les vomissements. Si la maladie n'est pas traitée, les processus métaboliques sont perturbés. Les symptômes comprennent ensuite des cheveux et des ongles cassants, une peau sèche, des crampes et une faiblesse musculaire.

Aux premiers stades, le patient ne peut pas déterminer de manière indépendante le trouble de la microflore, car ses selles restent inchangées. À mesure que la maladie progresse, des traînées de sang, de la diarrhée et du mucus apparaissent dans les selles. L'odeur lors de la défécation devient désagréable et putride.

Principaux symptômes de la dysbiose

Les nouveau-nés souffrent souvent de dysbiose. Chez les nourrissons, la microflore est perturbée du fait que le processus de formation de colonies de bactéries bénéfiques n'a pas eu le temps de se terminer. À l'âge d'un an, la dysbiose chez l'enfant disparaît le plus souvent sans traitement.

Sur une note ! La couleur des selles chez une personne en bonne santé est brune. Un changement de teinte est considéré comme une pathologie. Le plus souvent, une augmentation de la flore pathogène entraîne un changement de couleur.

Types d'analyses

Si une dysbiose est suspectée, le gastro-entérologue prescrit un test de selles général ou biochimique. Les deux méthodes donneront une vue détaillée de l’état de la microflore intestinale. Le matériel collecté est examiné dans un laboratoire équipé.

Après le délai requis, les laborantins comptent les colonies de bactéries qui se sont développées dans un environnement bénéfique. L'analyse des selles permet d'évaluer la sensibilité des micro-organismes aux bactériophages et aux antibiotiques. La vérification s'effectue de deux manières.

En cas de suspicion de dysbiose, le gastro-entérologue prescrit un test de selles général ou biochimique

Analyse bactériologique

Tester les selles pour la microflore de manière standard implique d'observer les excréments pendant plusieurs jours. Au cours du processus de test, les techniciens de laboratoire déterminent le ratio de micro-organismes.

La méthode standard vous permet d'obtenir des résultats 7 à 10 jours après la soumission de l'analyse au laboratoire. Ce temps est nécessaire à la croissance des bactéries et leur nombre est visible au microscope.

Inoculation de matières fécales sur milieu nutritif

Les informations issues des analyses bactériologiques ne sont pas toujours exactes en raison de l'influence des facteurs suivants :

1. Une fois collectées, les selles entrent en contact avec l'air, ce qui entraîne la mort des micro-organismes anaérobies. En conséquence, la quantité de flore nocive et bénéfique est mal calculée.
2. La microflore générale doit comprendre les bactéries muqueuses qui vivent sur la muqueuse intestinale. Cet élément n'est pas inclus dans l'analyse bactériologique des selles.
3. La précision du diagnostic réduit le temps passé à transporter les selles jusqu'au laboratoire. Une partie de la flore microbienne meurt pendant le transport.

Attention! Il n'est pas permis de collecter du matériel pour analyse si les selles sont survenues à la suite de la prise de laxatifs.

Vidéo - Examen des selles pour la dysbactériose

Analyse biochimique

Cette méthode de recherche est plus précise et fournit des informations complètes sur l'état de la flore intestinale. Grâce à la rapidité de vérification, le patient se voit prescrire rapidement un traitement adapté, sans perdre de temps ni aggraver la situation. Les informations peuvent être obtenues quelques heures après le transfert du matériel aux techniciens de laboratoire. Les matières fécales destinées aux tests biochimiques peuvent être congelées et données à tout moment.

Le principe de l’analyse biochimique est le suivant : toutes les bactéries produisent des acides gras au cours de leur vie. Beaucoup d’entre eux peuvent être formés par un seul type de micro-organisme. Après avoir déterminé le type d'acides, nous pouvons tirer une conclusion sur la présence de micro-organismes dans le tractus gastro-intestinal, ainsi que sur la section peuplée de flore pathogène.

Analyse biochimique des selles pour la dysbactériose

Un avantage supplémentaire de la méthode, outre la rapidité d'obtention des résultats, est l'identification complète de tous types de micro-organismes, y compris ceux situés à proximité des parois de l'organe.

Quelles informations sont obtenues à partir de l’analyse ?

Dans des conditions de laboratoire, la composition des matières fécales est évaluée par la teneur en organismes bénéfiques, pathogènes et opportunistes. En raison de divers facteurs, la flore perd les bactéries nécessaires et le volume de la flore pathogène augmente.

Une analyse est nécessaire pour les symptômes suivants :

• diarrhée, constipation;
• flatulence;
• inconfort ou douleur dans l'abdomen;
• intolérance à certains aliments;
• infection intestinale;
• allergie;
• démangeaison de la peau;
• perturbation de la biocénose intestinale;
• thérapie à long terme avec des médicaments anti-inflammatoires.

Que montre un test de selles pour la dysbactériose ?

La coproculture est souvent prescrite aux nouveau-nés à risque et aux adolescents souffrant d’allergies régulières et d’infections virales respiratoires aiguës.

En plus de la présence de symptômes, un médecin peut orienter un patient vers des tests pour de nombreuses raisons :

• rachitisme, anémie chez les enfants;
• conséquences d'une infection intestinale accompagnée d'une diarrhée sanglante;
• thérapie hormonale;
• système immunitaire faible;
• prendre des antibiotiques.

Les nouveau-nés dont les mères ont une mammite ou une vaginite et les nourrissons dont le séjour à la maternité a dépassé certaines normes sont également envoyés pour analyse.

Sein avec mammite

Une référence pour un test est délivrée par un gastro-entérologue, un spécialiste des maladies infectieuses ou un thérapeute. Le patient est tenu de collecter correctement le matériel afin d'obtenir des résultats fiables.

Comment se préparer à la recherche

Pour l'analyse, vous aurez besoin de selles fraîches collectées avant de prendre une chimiothérapie ou des médicaments antibactériens. Dans quelques jours, vous devrez arrêter de prendre des comprimés à effet laxatif, ainsi que de la vaseline et de l'huile de ricin, et cesser d'utiliser des suppositoires. Le matériel obtenu après baryum ou lavement ne convient pas aux tests.

Pour recueillir l'analyse, vous devez d'abord uriner puis aller à la selle. Dans ce cas, vous devez vous assurer que l'urine ne pénètre pas dans les selles. Le récipient dans lequel la défécation sera effectuée doit être traité avec un désinfectant ou rincé à l'eau bouillante.

Comment collecter les selles pour analyse

Le matériau est placé dans un nouveau récipient jetable doté d'un couvercle hermétique. Pour collecter, utilisez la cuillère fournie avec le kit. Le récipient ne doit pas être rempli à plus d'un tiers de son volume (environ 10 ml).

Attention! Il est interdit de ramasser les selles des toilettes. De cette façon, des micro-organismes étrangers provenant de l’environnement peuvent y pénétrer.

Il ne devrait pas s'écouler plus de trois heures entre le moment où les selles sont collectées et leur envoi au laboratoire. Pendant tout ce temps, le matériau doit être conservé au froid. Cela se fait avec de la glace ou un sac spécial.

Il est obligatoire de suivre les règles :

• Le stockage à long terme des matières fécales n'est pas autorisé (plus de 5 heures) ;
• la congélation n'est pas autorisée ;
• le récipient rempli doit être bien fermé ;
• Les matières fécales ramassées la veille ne peuvent pas être contrôlées.

Conteneur pour collecter du matériel pour analyse

Attention ! L’interprétation des résultats est effectuée par un gastro-entérologue, en tenant compte des normes en vigueur, des antécédents médicaux, de l’âge du patient, des symptômes et des facteurs de disposition.

Les résultats d'analyse

Un spécialiste doit déchiffrer les indicateurs d'analyse. Une analyse de la dysbiose avec des valeurs normales ressemble à ceci :

Tableau 1. Indicateurs normaux de matériel pour la dysbactériose

Culture en cuve de selles pour groupe intestinal, préparation et analyse

Les personnes qui se présentent à l'hôpital avec des plaintes de douleurs intestinales, de troubles du transit intestinal, de nausées et de vomissements doivent subir des tests de base, notamment une culture de selles. Il s'agit d'une méthode assez populaire d'examen des matières fécales en laboratoire, grâce à laquelle les spécialistes sont capables de diagnostiquer les pathologies intestinales aiguës et d'identifier les agents responsables des maladies.

Quand faut-il donner des selles à un bac de culture ?

Une analyse de selles est prescrite aux patients présentant des symptômes caractéristiques des pathologies intestinales :

• la température a augmenté ;
• des vomissements surviennent;
• des nausées apparaissent;
• des sensations douloureuses surviennent dans la région péritonéale;
• la diarrhée a commencé, etc.

Sur la base d'un tableau clinique, les spécialistes ne seront pas en mesure de poser un diagnostic précis, ils ne pourront que supposer le développement d'une maladie particulière. Pour confirmer leurs hypothèses, ils doivent procéder à un examen complet des patients, sur la base duquel ils pourront diagnostiquer la maladie et identifier son agent causal.

Il convient de noter que les normes sanitaires et épidémiologiques approuvées au niveau législatif obligent les personnes exerçant certaines professions à soumettre régulièrement leurs selles à une culture bactérienne.

Cette liste comprend les métiers liés à :

• avec le transport, l'emballage, la vente, la production de produits alimentaires ;
• avec nettoyage des locaux situés dans les établissements publics de restauration ;
• pour couper de la viande, de la volaille, du poisson, etc.

En outre, les personnes travaillant dans les jardins d'enfants, les écoles, les établissements médicaux et autres lieux où elles doivent constamment entrer en contact avec de la nourriture devraient se soumettre à des examens réguliers. Tous les résultats des tests de laboratoire effectués sur les travailleurs sont enregistrés dans les dossiers médicaux.

Culture en cuve de selles pour le groupe intestinal

L'intestin humain, qui ne présente aucune pathologie, contient environ cinq cents variétés de micro-organismes très activement impliqués dans le processus de transformation des aliments.

La médecine moderne les classe comme suit :

Quelles bactéries sont reconstituées par le groupe ?

Ils participent aux processus digestifs, contribuent à renforcer l’immunité locale et génèrent des vitamines. Le groupe de micro-organismes bénéfiques doit être reconstitué avec des champignons, Escherichia, des lactobacilles, des bactéroïdes et des bifidobactéries.

Il existe quinze espèces de micro-organismes opportunistes dans l’intestin humain. Ils ne causent aucun dommage tant qu'aucun processus pathologique ne se produit dans le corps. Une fois le système immunitaire affaibli, ces bactéries peuvent causer de graves problèmes. Ce groupe doit être reconstitué avec : champignons candida, clostridies, Escherichia coli, entérocoques, staphylocoques.

Une personne en bonne santé ne devrait pas avoir de microflore pathogène dans les intestins. Mais certaines bactéries sont capables de se camoufler avec beaucoup de succès et de maintenir une activité vitale dans l’organe sous forme de kystes. Dans le même temps, les gens ne soupçonneront même pas qu’ils sont porteurs d’infections. Ce groupe doit être reconstitué avec : Vibrio cholera, Balantidium ; Trichomonas intestinalis, amibe dysentérique, shigelle, salmonelle.

Lorsqu'il prescrit à un patient un test de selles pour le groupe intestinal, le spécialiste est guidé par les motifs suivants :

1. Il sera possible d'identifier la source de l'infection.
2. Il sera possible d'établir un cercle de personnes de contact et de mener une enquête auprès d'elles.
3. Il sera possible de limiter la source de propagation de la maladie.
4. Il sera possible de guérir la maladie en prescrivant au patient un traitement médicamenteux efficace.

Lors d'un examen en laboratoire des selles, les spécialistes sont en mesure d'identifier les groupes intestinaux qui provoquent de telles affections :

La microflore pathogène affecte l'intestin grêle. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les patients développent des symptômes caractéristiques d'une intoxication grave. La maladie est extrêmement dangereuse pour les enfants, car des complications peuvent provoquer le développement d'une septicémie, d'une méningoencéphalite et d'une pneumonie. L'infection par la salmonelle survient lorsque les normes d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, lorsque les aliments sont mal lavés ou pas lavés du tout, ou lorsque l'eau n'est pas bouillie.

Le développement de la maladie est provoqué par un micro-organisme pathogène appelé Shigella. À mesure que la maladie progresse, le gros intestin et l’estomac sont gravement touchés. L'agent infectieux pénètre dans le corps par les aliments sales et les mains non lavées.

Dans ce cas, le groupe comprend les affections dont le développement est provoqué par Escherichia coli. Le plus souvent, ces problèmes sont rencontrés par les nourrissons, chez qui le gros intestin devient la zone touchée. L'infection survient lors du contact d'une personne en bonne santé avec un porteur. Les enfants sont infectés lorsque les adultes ne respectent pas les normes sanitaires et hygiéniques banales

Préparation à l'analyse, recherche en laboratoire

Pour que le résultat d'un examen en laboratoire des selles soit aussi précis et informatif que possible, les patients doivent s'y préparer correctement :

1. Cinq jours avant de collecter du matériel biologique, une personne doit exclure de son menu les plats de viande et de poisson. Le régime devrait comprendre des variétés blanches de produits de boulangerie, de plats de pommes de terre, de céréales et de produits laitiers. Il est strictement interdit de boire des boissons contenant de l'alcool durant ces journées.
2. Trois jours avant le prélèvement du matériel biologique, le patient doit arrêter de prendre ses médicaments. Vous devez également éviter d'utiliser des suppositoires rectaux.

Le prélèvement de matériel biologique peut être effectué personnellement par le patient à son domicile. Pour ce faire, il doit acheter un récipient stérile avec un couvercle hermétique auprès d'une chaîne de pharmacies. S'il n'est pas possible d'acheter un récipient jetable, le patient peut utiliser comme récipient un bocal en verre soigneusement lavé et stérilisé. Si le bébé doit être testé, la mère peut prélever la quantité de selles requise directement de sa couche.

La collecte de selles peut être effectuée en milieu hospitalier. Pour ce faire, il sera demandé au patient de s'allonger sur le canapé et de se tourner sur le côté. A ce moment, le laborantin réalise un frottis, pour lequel il utilise un tampon stérile, qui est inséré à faible profondeur dans le rectum, puis fait défiler. L'écouvillon retiré contenant du matériel biologique est placé dans un tube à essai contenant déjà un milieu spécial.

Règles de collecte des excréments

Si une personne envisage de collecter de manière indépendante des matières fécales et de les transférer à un laboratoire à des fins de recherche, elle doit respecter les règles suivantes :

1. Les corps étrangers, tels que le sang, l'urine, le mucus, ne doivent pas pénétrer dans les selles.
2. Si le patient utilise un bocal en verre comme récipient, aucun désinfectant ne doit être utilisé lors de sa stérilisation. Vous pouvez détruire toutes les bactéries de la manière suivante : lavez soigneusement le pot puis arrosez-le plusieurs fois d'eau bouillante.
3. Si vous envisagez de collecter les selles de votre bébé, alors avant de le mettre sur le pot, la maman doit effectuer les mêmes manipulations qu'avec un bocal en verre.
4. Le matériel biologique collecté doit être immédiatement livré au laboratoire ; le patient ne dispose pas de plus de deux heures pour cela. Si l’analyse est temporairement placée au réfrigérateur, le délai de livraison passe à quatre heures. Les patients doivent comprendre que plus ils livrent leurs selles tardivement à un établissement hospitalier, moins le résultat de la culture bactérienne sera précis et informatif.

Caractéristiques de la recherche en laboratoire

Les assistants de laboratoire déposent les matières fécales collectées en petite quantité sur un milieu nutritif. Dans les 4 à 5 jours, des colonies de micro-organismes devraient s'y développer, à partir desquelles les spécialistes pourront préparer un frottis pour le groupe intestinal. Même si une petite quantité de bactéries se développe pendant cette période, les techniciens de laboratoire pourront quand même effectuer l’analyse.

D'autres travaux avec du matériel biologique sont effectués au microscope. Grâce à la capacité de l’équipement à grossir même les éléments microscopiques, les spécialistes seront en mesure de déterminer le type de micro-organismes présents dans les selles par leur apparence et leur mobilité. Des techniciens de laboratoire expérimentés seront en mesure de donner dès le premier jour des résultats préliminaires de culture bactérienne.

Mais, pour plus de confiance, ils devraient examiner attentivement l'agent causal d'une infection intestinale, qui se développe activement dans un milieu nutritif pendant cinq jours, par exemple :

La culture des selles permet non seulement d'identifier l'agent pathogène présent dans l'intestin humain, mais également de déterminer son niveau de sensibilité à un antibiotique particulier. Lorsqu'ils travaillent avec du matériel biologique provenant d'un patient, les assistants de laboratoire effectuent des tests biochimiques. Les résultats obtenus permettent de tirer des conclusions sur la composition qualitative et quantitative de son groupe intestinal.

Il faudra environ une semaine aux techniciens de laboratoire pour procéder à un examen complet des selles d'un patient. Pour accélérer ce processus, certains hôpitaux utilisent des méthodes expresses. Mais les résultats de telles études ne seront pas aussi fiables que possible.

Le résultat de la culture bactérienne pour le groupe intestinal prendra en compte la présence de tout le spectre des micro-organismes dans les selles. Leur nombre par gramme de matières fécales se compte en UFC. Si le patient a subi une analyse approfondie, son résultat peut alors indiquer la présence d'une dysbactériose. Le patient doit transmettre le résultat obtenu au médecin traitant, qui le déchiffrera et, si une microflore pathogène est identifiée, prescrira un traitement médicamenteux efficace.

Comment se préparer à un test de selles ? Il n'y a rien de compliqué dans cette procédure. La plupart d’entre nous savent comment faire un test de selles.

Pour ce faire, vous aurez besoin de :

• récipient propre et sec ;
• spatule (bâton).

Une bouteille en verre ou en plastique (obligatoirement munie d'un couvercle) convient pour recueillir les selles. Vous pouvez acheter un contenant stérile spécial en pharmacie. Une spatule pour collecter le matériel est intégrée dans son couvercle, ce qui est très pratique. Pour les tests de laboratoire, 10 à 15 ml de selles suffisent généralement, soit environ une ou deux cuillères à café.

Les points importants

Comment se préparer à l’analyse et collecter du matériel ? Respectez les règles suivantes :

1. Les selles doivent être fraîches.
2. La présence d'autres substances dans l'échantillon est inacceptable.
3. Ne mangez pas trop avant de donner des selles.
4. Arrêtez de prendre des médicaments avant le test.

Respectez ces exigences. Suivre des règles simples vous permettra d’obtenir des résultats fiables. Examinons de plus près comment effectuer correctement un test de selles.

Le meilleur matériau est constitué par les excréments fraîchement collectés. Vous devez le récupérer le matin. Si, pour une raison quelconque, cela n'est pas possible, conservez le mélange au réfrigérateur jusqu'à la livraison, mais pas plus de 8 à 12 heures.

La pureté du matériau prélevé affecte le résultat de l'analyse. Avant de collecter les selles, vous devez d'abord uriner, puis vous laver avec du savon. Le récipient de collecte de l'analyse doit être sec et propre, et dans certains cas il doit être stérile. L'échantillon ne doit contenir ni eau ni urine. Il n'est pas recommandé aux femmes pendant leurs règles de donner des selles pour éviter la contamination du sang. En dernier recours, avant de faire un test de selles, vous devez vous laver soigneusement et utiliser un tampon. Il est préférable de vider les intestins dans un récipient, un pot ou un autre récipient propre. Vous pouvez à cet effet placer un sac en plastique propre sur les toilettes.

Suivez un régime avant de faire un test de selles. Les aliments que vous mangez peuvent affecter les résultats. Par conséquent, avant le test, essayez de ne pas manger d'aliments provoquant des troubles gastro-intestinaux. Certains aliments peuvent modifier la couleur de vos selles. Par exemple, les myrtilles deviennent noires et les betteraves deviennent rouges. Il vaut mieux éviter de prendre de tels produits.

Les médicaments affectent les résultats des tests. Il est préférable de ne pas les utiliser avant de donner des selles. Les médicaments contenant du bismuth, du fer, du cuivre et du charbon actif modifient la couleur des selles. Il n'est pas souhaitable de prendre des antibiotiques, car ils affectent considérablement le fonctionnement des micro-organismes. Évitez divers laxatifs et suppositoires rectaux à base de graisse avant de procéder à un test de selles. Faire des lavements n'est pas non plus recommandé. Les personnes qui ont pris une préparation de baryum lors d'un examen radiologique de contraste peuvent donner des selles après deux jours. Pendant ce temps, les substances contenant l'élément spécifié quitteront le corps.

Comment prélever les selles d'un enfant pour analyse

Il est beaucoup plus facile de collecter les excréments des adultes que ceux des enfants, en particulier des nourrissons. De nombreuses mères sont tourmentées par la question de savoir comment faire un test de selles. L'enfant doit être placé sur une toile cirée ou une couche propre et repassée. Faites-lui un massage du ventre pour favoriser les selles.

Vous pouvez retourner le bébé sur le ventre. Les experts ne recommandent pas de gratter les excréments des couches. Mais s'il n'y a pas d'autre moyen, collectez uniquement la couche supérieure qui n'entre pas en contact avec la couche. Il ne devrait y avoir aucune urine dans les selles. Si votre bébé est constipé, vous pouvez aller à la selle à l’aide d’un tube à gaz. Si votre enfant a des selles molles, il sera plus facile de récupérer les selles d'une couche réutilisable. Placez une toile cirée sous le bébé et attendez. Vous pouvez vérifier auprès de votre pédiatre ou de votre infirmière comment effectuer correctement un test de selles pour un nourrisson.

Il est plus facile de prendre du matériel aux enfants plus âgés. Un pot convient pour cela. Il doit être lavé à l’eau et au savon. Vous ne devez pas utiliser de détergents agressifs pour la désinfection.

Où faire un test de selles

Des analyses de selles qui ne nécessitent pas de longs tests de laboratoire peuvent être effectuées dans une clinique locale. Pour ce faire, le médecin traitant doit rédiger une référence. Vous devez faire un test de selles au laboratoire le matin. Le résultat sera prêt dans la journée.

Des tests plus complexes, nécessitant la culture de micro-organismes, sont effectués dans des laboratoires spéciaux. Il y a tout le nécessaire pour créer certaines conditions propices à la croissance des bactéries. Les résultats de ces tests sont généralement prêts en 5 à 7 jours.

Une grande variété de tests sont effectués dans des centres médicaux privés. C'est très pratique, puisque vous pouvez effectuer un test de selles pour diverses études en un seul endroit.

Se préparer à un processus important

Pour effectuer un test de selles, suivez les principes simples énumérés ci-dessus. Considérons les caractéristiques individuelles de la collecte de matériel pour chaque type de recherche.

Nous faisons une analyse pour la dysbactériose

Cette analyse est nécessaire pour déterminer la microflore intestinale. Les matières fécales pour une telle étude doivent être fraîches, car certains micro-organismes peuvent mourir pendant le stockage. Le matériel est collecté uniquement dans un pot stérile, qui peut être acheté en pharmacie. Certains laboratoires proposent un tel conteneur. Faire un test de selles pour la dysbiose est facile si vous respectez les exigences de base en matière de collecte de matériel. Suivez un régime et limitez vos médicaments, notamment les antibiotiques.

Fèces pour analyses de sang occulte

Pour déterminer les saignements cachés dans le tractus gastro-intestinal, ce type d'analyse est prescrit.

La présence de sang est déterminée par la teneur en hémoglobine des selles. Avant de procéder à une analyse des selles, excluez du menu pendant trois jours les plats de viande et de poisson, ainsi que les aliments contenant de grandes quantités de fer : pommes, épinards, poivrons et autres. Il est inacceptable d'utiliser un lavement ou des médicaments avant de passer le test.

Comment collecter correctement les excréments pour les œufs de vers

Ce type de recherche est peut-être le plus courant. De nombreuses personnes savent comment effectuer correctement un test de selles pour détecter les œufs de vers. Pour ce faire, le matériel doit être collecté dans un récipient propre et sec muni d'un couvercle. Prenez deux fois la quantité de selles prescrite. Il est préférable de collecter du matériel à analyser dans différentes zones. Évitez d'utiliser des laxatifs avant de donner des selles. Le matériel peut être conservé au réfrigérateur pendant une courte période avant d'être soumis au laboratoire.

Analyse des selles pour les infections intestinales

Pour déterminer diverses infections du tractus gastro-intestinal, un test de selles est prescrit. Votre médecin devrait vous expliquer comment le prendre. Une telle étude nous permet d'identifier les agents responsables de la maladie, d'identifier diverses bactéries et bâtonnets pathogènes.

Un récipient stérile sera nécessaire pour l'échantillon de selles, car les micro-organismes de l'environnement peuvent interférer avec le résultat du test. Ne prenez pas d'antibiotiques avant de collecter le matériel.

Collecte d'excréments pour la scatologie

Un examen scatologique permet de vérifier le fonctionnement du système digestif et d'évaluer le métabolisme qui se produit lors de la digestion. Il est nécessaire de collecter du matériel pour cette analyse dans différentes zones. Si du mucus, des fibres ou des parties hétérogènes sont observés dans les selles, prenez-les pour analyse. Sinon, respectez les principes généraux de collecte de matériel.

Comme vous pouvez le constater, tout est simple. Il vous suffit de savoir pour quel type d’analyse vous devez collecter les selles et de vous préparer correctement. Dans tous les cas, votre médecin traitant devra vous expliquer comment effectuer les manipulations nécessaires. Si, pour une raison quelconque, le médecin ne le fait pas, n'hésitez pas à lui demander vous-même.

L'analyse bactérienne des selles vise à déterminer la microflore intestinale et à identifier les bactéries et virus pathogènes.

La microflore intestinale est riche en divers micro-organismes. Ils se répartissent en un groupe obligatoire de bactéries (lacto-, Escherichia coli, etc.), accessoires (staphylocoques, champignons) et transitoires (micro-organismes opportunistes). Le groupe obligatoire représente 95 à 98 % de l'ensemble de la microflore. Ses fonctions comprennent la synthèse des vitamines B et de la vitamine K, le métabolisme des graisses, le métabolisme eau-sel, l'échange thermique, l'élimination des toxines, la formation de l'immunité, etc. Lorsque l'équilibre de la microflore est perturbé, une dysbactériose apparaît. Lorsque des micro-organismes pathogènes (par exemple la salmonelle) pénètrent dans les intestins, une maladie infectieuse se développe. Afin de déterminer la nature de la dysbactériose ou la présence de la maladie, une culture bactérienne des selles (analyse bactérienne) est prescrite.

Indications de l'analyse bactérienne :

résultats d'analyse bactérienne

Les normes relatives aux indicateurs d'ensemencement bactérien diffèrent entre les âges plus jeunes, les âges plus avancés et. Une cellule bactérienne est une CFU (unité formant colonie), ces unités mesurent la concentration ou le nombre de micro-organismes dans le milieu de test. Les UFC se comptent de différentes manières : compter au microscope une certaine quantité d'un échantillon, diviser le milieu solide en secteurs et compter le nombre de microbes dans un secteur, etc. Elles s'écrivent en degrés (10*10, 10*8 , etc.), désignés par CFU/ml, CFU/cm2 etc.

Les bifidobactéries représentent 95 % des bactéries intestinales, participent à la synthèse des vitamines B et forment l'immunité. La diminution de leur nombre peut être due à une mauvaise alimentation et à un traitement médicamenteux, à des infections intestinales et à des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, à des fermentopathies et à des maladies immunitaires, à des changements dans les zones climatiques et au stress.

Les indicateurs sont normaux :

Enfants de moins d'un an : 10*10 – 10*11
- enfants plus âgés : 10*9–10*10
- adultes : 10*8 – 10*10

Les lactobacilles représentent 4 à 6 %, maintiennent le pH dans les intestins, les substances qu'ils produisent participent à la destruction des bactéries pathogènes et produisent de la lactase. La raison d'une diminution de leur nombre peut être une mauvaise alimentation, un traitement médicamenteux, des infections intestinales, des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et le stress.

Les indicateurs sont normaux :

Enfants de moins d'un an : 10*6 – 10*7

- adultes : 10*6 – 10*8

Escherichia est impliquée dans la formation des vitamines, la formation de l'immunité et la transformation des sucres. Ils apparaissent dans le corps dès la naissance et y restent tout au long de la vie. La raison de la diminution de leur nombre peut être une mauvaise alimentation, un traitement antibiotique, des infections intestinales et des helminthiases.

Enfants de moins d'un an : 10*6 – 10*7
- enfants plus âgés : 10*7–10*8
- adultes : 10*6 – 10*8

Les bactéroïdes aident à traiter les graisses. Ils ne sont pas semés, uniquement chez les enfants de 8 à 9 mois. L'antibiothérapie et les infections intestinales peuvent entraîner une diminution de leur nombre dans les intestins.

Enfants de moins d'un an : 10*7 – 10*8
- enfants plus âgés : 10*7–10*8
- adultes : 10*7–10*8

Les peptostreptocoques sont impliqués dans la transformation des glucides et des protéines du lait et aident également à contrôler les niveaux de pH normaux dans les intestins. Pénétrer dans d’autres organes et systèmes provoque une inflammation.

Enfants de moins d'un an : 10*3–10*5
- enfants plus âgés : 10*5 – 10*6
- adultes : 10*5 – 10*6

Les entérocoques sont impliqués dans la transformation des glucides, la production de vitamines et la formation de l'immunité locale (dans les intestins). Si la quantité est dépassée, ils provoquent un certain nombre de maladies. Les raisons de l'augmentation de leur nombre peuvent être une diminution de l'immunité, des allergies alimentaires, une antibiothérapie, une mauvaise nutrition, une diminution du nombre d'Escherichia et des helminthiases.

Enfants de moins d'un an : 10*5-10*7
- enfants plus âgés : 10*5–10*8
- adultes : 10*5–10*8

Les staphylocoques saprophytes sont non pathogènes (non hémolytiques et épidermiques) et pathogènes (plasmocoagulants, hémolytiques et aureus). Golden provoque des infections toxiques. Normalement, il ne devrait y avoir aucun staphylocoque pathogène dans la culture. Ils pénètrent dans l’organisme à partir de l’environnement avec « l’aide » de mains sales, d’aliments de mauvaise qualité et d’infections nosocomiales.

Enfants de moins d'un an : ≤104
- enfants plus âgés : ≤104
- adultes : ≤104

Les Clostridia sont impliquées dans la transformation des protéines, entraînant la production de skatole et d'indole. En petites quantités, ces substances stimulent le péristaltisme ; en grande quantité, elles peuvent provoquer une dyspepsie putréfiante. De grandes quantités d'aliments protéinés peuvent entraîner une croissance pathologique des clostridies.

Enfants de moins d'un an : ≤103
- enfants plus âgés : ≤105
- adultes : ≤105

Champignons du genre candida (candida). Lorsqu'ils augmentent dans les intestins, une dyspepsie fermentative apparaît et lorsque leur nombre augmente dans d'autres organes, diverses candidoses se développent. Une grande quantité de glucides dans les aliments, une antibiothérapie, le diabète sucré, la grossesse et le stress peuvent entraîner une prolifération de candida.

Enfants de moins d'un an ≤103
- Enfants plus âgés ≤104
- Adultes ≤104

Les entérobactéries pathogènes (Salmonella, Shigella) ne doivent normalement pas être détectées dans une culture bactérienne !

Règles de collecte des selles pour analyse bactérienne

Recueillir les selles dans un récipient stérile. Il est collecté avec une spatule spéciale à partir de trois endroits différents d'une portion de matières fécales, le volume est d'environ un tiers d'un récipient standard (2 cuillères à café). Les matières fécales ne doivent pas entrer en contact avec l’urine, l’eau, les produits de nettoyage ou les détergents.

Idéalement, les selles sont livrées au laboratoire chaudes (pas plus de 40 minutes après la défécation), mais un délai de livraison allant jusqu'à 3 heures est acceptable. En cas d'urgence, il est possible de conserver un récipient de selles au réfrigérateur jusqu'à 8 heures, mais il convient de rappeler qu'une conservation à long terme peut affecter le résultat.

Sources:

• MICROÉCOLOGIE INTESTINALE CHEZ L'ENFANT ET SES TROUBLES
• Examen bactériologique des selles. Analyse des selles pour dysbactériose, analyse des selles pour infection intestinale. Explication, valeurs normales chez les enfants et les adultes. Comment se préparer correctement et comment collecter correctement le matériel.
• Culture bactériologique (culture bactériologique)

La culture bactérienne est une analyse informative qui permet de déterminer l'agent causal de la maladie et sa sensibilité aux médicaments. Cette analyse est le plus souvent réalisée en gynécologie et en urologie. Cette méthode de recherche permet de diagnostiquer divers processus et maladies inflammatoires et de prescrire un traitement efficace.

Les organes génitaux féminins contiennent des bactéries et des micro-organismes bénéfiques pour maintenir l’équilibre et l’environnement acide nécessaires. Ils agissent comme une barrière contre divers virus et micro-organismes. En raison de divers facteurs, les micro-organismes pathogènes deviennent plus nombreux que la microflore bénéfique, entraînant ainsi un processus inflammatoire.

La culture bactériologique (culture bactériologique) est une méthode de diagnostic des pathologies provoquées par des bactéries. L'objectif principal de la culture bactériologique est d'identifier les bactéries nocives au-dessus de la limite autorisée, provoquant diverses maladies et processus inflammatoires.

Cependant, il convient de noter qu’une petite quantité de bactéries nocives peut être présente dans le vagin, ce qui est associé à la physiologie féminine.Le médecin prélève un échantillon de la membrane muqueuse des organes génitaux, puis le place dans un milieu nutritif spécial, où les conditions nécessaires sont réunies.

Après que la bactérie se soit développée dans un environnement favorable, un examen au microscope est effectué pour déterminer son espèce.

La culture bactérienne du vagin permet de déterminer la composition de la microflore. Si des micro-organismes pathogènes y sont présents, le médecin vous prescrira un traitement approprié.

Indications d'analyse

Le biomatériau est collecté dans le col et le canal cervical.Les diagnostics peuvent être prescrits comme prévu pour la recherche.

Il existe les indications suivantes pour réaliser un frottis pour culture bactérienne :

• Planification de la grossesse.
• Diagnostic des maladies inflammatoires.
• Détection d'une microflore anormale.
• Augmentation des taux sanguins.
• Processus inflammatoires fréquents dans l'utérus.

Une étude peut être prescrite si des symptômes désagréables apparaissent : démangeaisons, brûlures, pertes vaginales blanches, irrégularités menstruelles.

Il est obligatoire de réaliser un frottis chez une femme enceinte pour une culture bactérienne si une infection génito-urinaire est suspectée ou à titre préventif. Les micro-organismes pathogènes détectés dans un frottis d'une femme enceinte sont très dangereux pour le fœtus et peuvent entraîner une fausse couche ou une infection.

Méthodes de semis bactérien

Au cours de l'étude, les micro-organismes pathogènes sont déterminés, sur la base desquels on peut juger d'éventuels changements pathologiques dans les organes génito-urinaires. Outre la détermination qualitative des micro-organismes, une évaluation quantitative de la microflore pathogène est également réalisée.

Le biomatériau provient de la zone de connexion entre le col et le vagin. C'est le canal cervical. Dans le même temps, les sécrétions sont collectées par l'urètre et le vagin.La détermination des unités formant colonies (UFC) permet de déterminer le nombre d’agents pathogènes par unité de volume.

Le comptage des unités formant colonies peut être effectué de plusieurs manières :

• Méthode de dilution en série. Grâce à cette méthode, il est possible de déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques. 1 ml de biomatériau est dilué par inoculation dans un tube à essai numéroté avec un milieu nutritif. Le tube dans lequel la croissance des colonies s'arrête est considéré comme la limite maximale de concentration de bactéries dans l'échantillon.
• Compter les colonies au microscope. Il s'agit d'une méthode indicative dans laquelle les colonies sont comptées au microscope. Ensuite, les résultats sont interprétés conformément au tableau.
• Méthode sectorielle. Utilisé pour étudier le degré de bactériurie urinaire.
• Lors de l'étude de la résistance aux antibiotiques, 2 méthodes sont utilisées : la méthode du disque standard et la méthode de diffusion. Après avoir cultivé des micro-organismes dans un environnement favorable, des disques imbibés de concentré d'antibiotiques sont descendus dans le récipient. La deuxième méthode implique l’utilisation de bandes de papier sur lesquelles est appliqué le médicament.

Les résultats de la culture bactérienne peuvent être connus au bout de 5 jours. Les micro-organismes pathogènes et leur nombre peuplant le canal cervical sont enregistrés sous une forme spéciale.

Préparation d'un frottis pour culture bactérienne

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez bien préparer le frottis :

1. Pour éviter la présence d’autres micro-organismes dans le frottis, il est nécessaire de s’assurer de la stérilité du matériel prélevé.
2. Vous devez également éviter les rapports sexuels la veille du test.
3. Vous ne pouvez pas vous doucher, insérer des suppositoires, etc.
4. La procédure n'est pas effectuée pendant la menstruation. Vous pouvez faire un frottis seulement 2 jours après la fin.
5. Si une colposcopie a été réalisée, une culture bactérienne est prescrite au bout de deux jours.
6. Il n'est pas recommandé de réaliser une culture si la femme prenait des médicaments antibactériens. Le traitement médicamenteux peut fausser les résultats de l'étude et il ne sera pas possible d'obtenir des informations fiables sur l'état des organes génitaux. Un homme doit respecter les mêmes règles avant de passer des tests.
7. Avant de faire un frottis pour examen, vous ne devez pas effectuer d'hygiène génitale, utiliser diverses crèmes, gels pour l'hygiène intime, etc.

Plus d'informations sur le frottis du canal cervical peuvent être trouvées dans la vidéo :

La procédure se déroule comme suit : la femme s'allonge sur la chaise gynécologique et l'obstétricien insère un instrument spécial dans le vagin et effectue un frottis. Chez un homme, le médecin insère une sonde jetable dans l'urètre et la fait tourner plusieurs fois autour de son axe.

Lors du prélèvement d'un frottis, une femme et un homme ne devraient ressentir aucune sensation douloureuse. Dans la plupart des cas, il y a un léger inconfort. Ce n'est que si le médecin est négligent et qu'il existe une maladie des organes génitaux qu'un léger inconfort peut survenir.

Décoder les résultats

Divers micro-organismes sont présents dans le vagin et le col de l'utérus. S'ils appartiennent à une microflore opportuniste, ils ne présentent aucun danger. L'écoulement du canal cervical n'est pas stérile.Normalement, les analyses doivent contenir des lactobacilles et des bifidobactéries, qui sont des représentants de la microflore normale.

Les micro-organismes colonisateurs et présents dans le frottis ne doivent pas être inclus dans les résultats. Toutefois, un seul nombre de ces micro-organismes est autorisé. S'ils se trouvent en grande quantité dans la culture, cela indique un processus inflammatoire du système génito-urinaire.

Normalement, la culture doit être exempte de gonocoques, trichomonas, levures, cellules clés, staphylocoques, gardnerella, leptothrix, etc.

Tous ces micro-organismes pathogènes conduisent au développement d'un processus inflammatoire et de maladies graves.

De tels changements peuvent être causés par des niveaux hormonaux, un dysfonctionnement métabolique, un affaiblissement de l’immunité et l’utilisation d’antibiotiques.Les résultats sont interprétés par un spécialiste expérimenté qui, si une microflore pathogène est détectée, prescrira les médicaments nécessaires.

Chaque fois que vous visitez un gynécologue, le médecin le prend. Pour la recherche, le matériau est prélevé avec une spatule spéciale, puis appliqué sur le verre et peint selon la méthode Gram. Cela permet de détecter d’éventuelles bactéries.

Grâce à cette méthode, il est possible d'obtenir des informations sur le nombre d'agents pathogènes des maladies sexuelles (Gardnerella, Trichomonas) et de déterminer la composition de la microflore.La présence de leucocytes au-dessus de la normale indique un processus inflammatoire et des globules rouges - un mélange de sang dans l'écoulement.

Bakposev est une étude diagnostique d'un biomatériau, au cours de laquelle la décharge est placée dans un milieu nutritif.

Cela vous permet de déterminer non seulement l'agent pathogène, mais également le nombre de micro-organismes pathogènes présents dans le frottis. La différence entre les deux examens gynécologiques réside dans leur déroulement. La culture bactérienne est plus informative et, en présence de micro-organismes pathogènes, permet de déterminer leur sensibilité aux antibiotiques.

On sait que les micro-organismes, malgré leur « petite croissance », ont aussi des « prédilections » alimentaires, une température optimale, en général, un environnement qui leur est idéal, où ils se sentent à l'aise et bien, et commencent donc à se multiplier et à croître intensément. .

L'ensemencement bactériologique ou, comme on l'appelle communément, l'ensemencement en cuve, permet d'obtenir un grand nombre de microbes d'un type (culture pure) afin d'étudier leurs propriétés physico-chimiques et biologiques, afin de pouvoir ensuite utiliser les données obtenues pour diagnostiquer les maladies infectieuses.

Malheureusement, même les méthodes actuellement populaires et autres, dont le principal inconvénient sont des résultats faussement positifs ou faussement négatifs, ne peuvent pas toujours identifier l'agent pathogène. De plus, ils ne sont pas en mesure de sélectionner des médicaments antibactériens ciblés. Un problème similaire est résolu par un bac de semis, qui n'est souvent pas pressé de prescrire, invoquant, par exemple, le fait qu'il est cultivé lentement et que le coût de l'analyse est considérable. Pourtant, la santé en vaut la peine !

Des conditions sont nécessaires pour la nutrition et la respiration

Les microbiologistes savent désormais que chaque pathogène a besoin de son propre environnement « natif », prenant en compte son pH, son potentiel rédox, sa viscosité, son humidité et ses propriétés osmotiques. Les milieux peuvent être mous et durs, simples et complexes, universels et peu universels, mais dans tous les cas ils doivent assurer la nutrition, la respiration, la reproduction et la croissance de la cellule bactérienne.

un exemple de croissance de micro-organismes après semis en cuve dans un milieu nutritif

Certains milieux (thioglycolate, Sabouraud) conviennent à une large gamme de micro-organismes et sont dits universels. D'autres sont destinés uniquement à certaines espèces, par exemple les pneumocoques et Staphylococcus aureus, qui produisent des hémolysines, poussent sur de la gélose au sang, qui sert à isoler des souches particulièrement « capricieuses » et, en même temps, dangereuses. Il existe donc de nombreux types de milieux, dans lesquels chacun cultive sa propre gamme de micro-organismes.

Le but de la culture de micro-organismes et son importance pour le diagnostic

Outre l'eau, l'air et le sol, qui contiennent divers micro-organismes en concentrations variables, y compris ceux qui sont porteurs de maladies (pathogènes), de nombreuses branches de la science médicale s'intéressent aux microbes vivant sur la peau et les muqueuses du corps humain, qui peuvent être représenté par:

• Des habitants permanents qui ne présentent aucun danger pour l'homme, c'est-à-dire la microflore normale du corps, sans laquelle nous ne pouvons tout simplement pas vivre. Par exemple, la disparition des bactéries vivant dans les intestins et participant au processus de digestion entraîne une dysbiose, difficile à traiter. La même chose se produit avec la disparition de la microflore vaginale. Il est immédiatement peuplé de micro-organismes opportunistes, gardnerella par exemple, qui provoquent ;
• Flore pathogène opportuniste, qui n'est nocif qu'en grande quantité dans certaines conditions (immunodéficience). La gardnerella mentionnée ci-dessus est représentative de ce type de micro-organisme ;
• Présence de microbes pathogènes, qui ne sont pas présents dans un corps sain. Ils sont étrangers au corps humain, où ils pénètrent accidentellement par contact avec une autre personne (malade) et provoquent le développement d'un processus infectieux, parfois assez grave, voire mortel. Par exemple, une rencontre avec des agents pathogènes - quoi qu'il en soit, elle est d'abord traitée, mais (à Dieu ne plaise !) elle déclenchera le choléra, la peste, la variole, etc.

Heureusement, beaucoup d’entre eux ont été vaincus et sont actuellement gardés sous scellés dans des laboratoires spéciaux, mais l’humanité doit se préparer à tout moment à l’invasion d’un ennemi invisible capable de détruire des nations entières. Dans de tels cas, la culture bactériologique joue peut-être le rôle principal dans l'identification du micro-organisme, c'est-à-dire la détermination du genre, de l'espèce, du type, etc. (position toxiconomique), ce qui est très important pour le diagnostic des processus infectieux, y compris les maladies sexuellement transmissibles.

Ainsi, les méthodes de semis, tout comme les milieux nutritifs, sont différentes, mais elles poursuivent le même objectif : obtenir une culture pure sans impuretés étrangères sous forme de microbes d'autres classes, qui vivent partout : dans l’eau, dans l’air, sur les surfaces, sur et à l’intérieur des humains.

Quand le semis en cuve est-il prescrit et comment comprendre les réponses ?

Nom du micro-organisme et sa quantité

Les patients ne se prescrivent pas d'analyse bactériologique; le médecin le fait s'il soupçonne que les problèmes d'un patient présentant diverses plaintes sont associés à la pénétration d'un agent pathogène pathogène dans l'organisme ou à la reproduction accrue de micro-organismes qui vivent en permanence. avec une personne, mais ne présentent des propriétés pathogènes que dans certaines conditions. Après avoir réussi le test et après avoir reçu une réponse après un certain temps, une personne se perd et a parfois peur lorsqu'elle voit des mots et des symboles incompréhensibles. Par conséquent, pour éviter que cela ne se produise, je voudrais donner une brève explication sur cette question :

Lors de l'examen du matériel biologique pour détecter la présence de micro-organismes pathogènes, la réponse peut être négative ou positive (« mauvaise culture en réservoir »), puisque le corps humain n'est pour eux qu'un abri temporaire, et non un habitat naturel.

Parfois, en fonction du matériel à inoculer, vous pouvez voir le nombre de micro-organismes exprimé en unités formant colonie par ml (une cellule vivante donnera naissance à une colonie entière) - UFC/ml. Par exemple, la culture d'urine pour examen bactériologique dans des conditions normales donne jusqu'à 10 3 UFC/ml de toutes les cellules bactériennes identifiées, dans les cas douteux (refaire l'analyse !) - 10 3 - 10 4 UFC/ml, en cas d'inflammation. processus d'origine infectieuse - 10 5 ou plus CFU /ml. À propos des deux dernières options dans le langage courant, elles sont parfois simplement exprimées : « Mauvais semis en cuve. »

Comment « retrouver le contrôle » contre un micro-organisme pathogène ?

Simultanément à l'inoculation du matériel dans de telles situations, la microflore est inoculée pour la sensibilité aux antibiotiques, ce qui donnera une réponse claire au médecin - quels médicaments antibactériens et à quelles doses "effrayeront" "l'invité non invité". Il y a aussi un décryptage ici, par exemple :

• Le type de micro-organisme, par exemple, est le même E. coli en quantité de 1x10^6 ;
• Le nom de l'antibiotique avec la désignation (S) indique la sensibilité de l'agent pathogène à ce médicament ;
• Le type d'antibiotiques qui n'agissent pas sur le micro-organisme est indiqué par le symbole (R).

L’analyse bactériologique est particulièrement utile pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques, car le principal problème dans la lutte contre les chlamydia, les mycoplasmes, l’uréeplasma, etc. reste le choix d’un traitement efficace qui ne nuise pas à l’organisme et n’impacte pas la poche du patient.

Tableau : Exemple alternatif de résultats de culture en cuve identifiant des antibiotiques efficaces

Une bonne préparation à l’analyse bactériologique est la clé de résultats fiables

Tout matériel biologique prélevé sur une personne peut être soumis à une analyse bactériologique(peau, sang, sperme, muqueuses de la cavité buccale, voies respiratoires et génito-urinaires, tractus gastro-intestinal, organes de la vision, de l'ouïe et de l'odorat, etc.). Le plus souvent, la culture en cuve est prescrite par les gynécologues et les urologues, il faut donc s'y attarder un peu.

Une bonne préparation à la culture bactériologique sera la clé d'un résultat correct, car sinon, l'analyse devra être reprise et attendre l'heure fixée. Comment donner du sang d'une veine pour la stérilité est la tâche des agents de santé. En règle générale, rien ne dépend ici du patient, il se contente de plier le coude et l'infirmière prélève l'échantillon dans un tube stérile en respectant toutes les règles d'asepsie et d'antisepsie.

Une autre chose est l'urine ou le tractus génital. Ici, le patient doit assurer la première étape (collecte), en suivant les règles prescrites. Il convient de noter que l'urine des femmes et des hommes est quelque peu différente, bien que dans la vessie des deux sexes, elle soit stérile :

• Chez la femme, lors de son passage dans l'urètre, il peut capturer un petit nombre de coques non pathogènes, bien qu'en général il reste souvent stérile ;
• Pour les hommes, les choses sont un peu différentes. La partie antérieure de l’urètre peut fournir à l’urine :
  1. diphtéroïdes;
  2. les staphylocoques;
  3. certaines bactéries à Gram négatif non pathogènes, comme le démontrera ultérieurement l'analyse bactériologique.

Cependant, s'ils sont à une concentration acceptable (jusqu'à 10 3 CFU/ml), alors il n'y a rien à craindre, c'est une variante de la norme.

Pour éviter la présence d'autres micro-organismes et assurer une stérilité maximale du matériel prélevé, avant l'analyse, les organes génitaux sont soigneusement nettoyés (l'entrée du vagin chez la femme est fermée avec un coton-tige - protection contre la pénétration des sécrétions génitales) . Pour analyse, une portion moyenne d'urine est prélevée (début de la miction dans les toilettes, environ 10 ml de portion moyenne dans un pot stérile, se terminant dans les toilettes). Les patients doivent le savoir : l'urine prélevée pour la culture doit être traitée au plus tard deux heures lorsqu'elle est conservée à une température ne dépassant pas 20 °C, le temps de transport doit donc être calculé.

De plus, le matériel pour la cuve de culture est prélevé, si nécessaire, sur l'urètre et le rectum chez l'homme, sur l'urètre, le rectum, le vagin, le col et le canal cervical chez la femme, mais cela se produit dans l'établissement médical où le patient doit arriver. Dans de tels cas, se laver, se doucher et utiliser des antiseptiques est interdit.

Autres sujets de préoccupation pour les patients

De nombreux patients souhaitent savoir combien de jours l'analyse est effectuée. Il n’est pas possible de répondre sans équivoque à cette question ; tout dépend du matériel étudié et de l’agent pathogène à rechercher. Parfois la réponse est prête en 3 jours, parfois en une semaine ou même 10 à 14 jours, puisque certains échantillons nécessitent une sous-culture sur un autre milieu.

Ceux qui se tournent vers le semis en cuve n’ignorent pas la question du prix de l’analyse. Le coût approximatif à Moscou est d'environ 800 à 1 500 roubles. Bien entendu, il peut être plus élevé et dépend de l'étendue du spectre de recherche bactériologique. Vous pouvez probablement passer un test gratuit pendant la grossesse dans une clinique prénatale ou dans une clinique pour des raisons médicales particulières.

Pour les femmes enceintes, le semis en cuve est obligatoire, il est administré en 2 fois(lors de l'enregistrement et à 36 semaines), dans ce cas, un frottis est prélevé non seulement sur le tractus génital, mais également sur les muqueuses du nez et du pharynx. L'objet de recherche dans ce cas, outre les infections urogénitales, sera Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), qui dans la période post-partum peut causer beaucoup de problèmes (mammite purulente, etc.). De plus, les femmes enceintes doivent subir une culture d'urine, un grattage de l'épithélium vaginal et des frottis du col de l'utérus et du canal cervical.

Beaucoup de femmes, avant de se faire opérer, ont très peur de mots aussi terribles et commencent à penser : « Est-ce nécessaire ? Peut-être que je n'irai pas. Nous nous empressons de vous assurer que les tests sont absolument indolores. Un frottis du col et du canal cervical est réalisé avec une cytobrosse stérile, sans causer absolument aucune douleur à la femme, mais par la suite, une cuve de culture de l'utérus et du c/c protégera à la fois la future mère et le fœtus d'éventuelles complications. Les objets de recherche pendant la grossesse sont les agents responsables de la chlamydia, de l'urée et des mycoplasmes, des levures (généralement Candida albicans) et d'autres micro-organismes opportunistes et pathogènes.

Vidéo : démonstration vidéo sur la culture en cuve à partir du canal cervical

Cas particuliers particulièrement intéressants pour les personnes qui passent des tests

Une fois que les micro-organismes pathogènes pénètrent dans le tractus génital, ils s’installent en très peu de temps et commencent leurs activités nocives. Par exemple, les gonocoques toujours pathogènes (Neisseria), responsables d'une maladie plutôt désagréable appelée et liée aux MST, se sentent littéralement « chez eux » dès le 3ème jour. Ils commencent à se reproduire activement et progressent hardiment vers le haut le long de l'appareil reproducteur, capturant de plus en plus de nouveaux territoires. Tout le monde sait que la gonorrhée peut désormais être bien traitée et presque plus personne n’en a peur. Mais vous devez d'abord la trouver. La principale méthode de recherche de cette infection est la culture, la culture, l'identification par coloration de Gram et la microscopie.

Les « grains de café » (diplocoques) trouvés par paires dans un frottis prélevé « pour la flore » du tractus génital n'indiquent pas la présence d'une maladie sexuellement transmissible. Une telle microflore vaginale apparaît souvent après la ménopause et ne signifie rien de mal. Un frottis réalisé dans des conditions non stériles sur une lame de verre et coloré au bleu de méthylène ou au Romanovsky (cytologie) ne permet pas de différencier le micro-organisme. Il ne peut que deviner et orienter le patient vers des recherches complémentaires (obtention d'une culture isolée).

Il convient de noter que si les grattages des muqueuses du tractus génito-urinaire prélevés pour la culture de l'uréeplasma ne sont pas si rares, les médecins eux-mêmes évitent souvent la culture d'urine, car elle est plus difficile à travailler.

Cela crée des difficultés de diagnostic, causant de graves dommages non seulement pendant la grossesse.. En outre, la chlamydia provoque de nombreuses maladies caractéristiques non seulement des femmes, mais également de la population masculine. Elle est donc semée, cultivée, étudiée, la sensibilité à la thérapie antibactérienne est déterminée et ainsi combattue.

Pendant la grossesse, il est généralement difficile de se passer de culture bactériologique, car de nombreux micro-organismes, masqués dans un frottis cytologique, peuvent passer inaperçus. Pendant ce temps, l’effet de certains agents pathogènes de MST sur le fœtus peut être préjudiciable. De plus, soigner une femme enceinte est beaucoup plus difficile et prescrire des antibiotiques « à l'œil nu » est tout simplement inacceptable.

Méthodes de semis

Pour isoler des cultures pures d'agents pathogènes, la première étape consiste à les inoculer sur des milieux appropriés, ce qui est réalisé dans des conditions particulières (stériles !). Fondamentalement, le transfert de la matière vers le support s'effectue à l'aide d'appareils utilisés dès le XIXe siècle par le grand Louis Pasteur :

• Boucle bactérienne ;
• pipette Pasteur;
• Tige de verre.

Bien sûr, de nombreux instruments ont subi des modifications au cours de 2 siècles, remplacés par des instruments en plastique stériles et jetables, cependant, les anciens ne sont pas restés dans le passé, continuant à servir la science microbiologique à ce jour.

La première étape d'obtention des colonies nécessite le respect de certaines règles :

1. Le semis est réalisé au-dessus d'une lampe à alcool dans une caisse prétraitée avec des désinfectants et un traitement au quartz, ou sous une hotte à flux laminaire, garantissant la stérilité de la zone de travail ;
2. Les vêtements, les gants et l'environnement de l'agent de santé doivent également être stériles, car le contraire nuit à l'isolement des souches isolées ;
3. Vous devez travailler rapidement mais prudemment dans la boîte ; vous ne pouvez pas parler ou être distrait en même temps, vous devez vous rappeler de la sécurité personnelle, car le matériel peut être infectieux ;

Isolement de souches et étude de cultures pures

L'isolement des souches n'est pas toujours le même, puisque certains milieux biologiques présents dans le corps humain nécessitent une approche individuelle, par exemple, l'hémoculture (le sang) est d'abord « cultivée » en milieu liquide (rapport 1 : 10), car le sang (non dilué) peut tuer les micro-organismes, puis, après un jour ou plus, ils sont transférés dans des boîtes de Pétri.

L'ensemencement de l'urine, des eaux de lavage gastrique et d'autres matières liquides a également ses propres caractéristiques, où pour obtenir une culture pure, le liquide doit d'abord être centrifugé (conditions aseptiques !), et ensuite seulement semé, non pas le liquide lui-même, mais son sédiment. .

La culture et la croissance des colonies s'effectuent sur boîtes de Pétri ou placées d'abord dans un milieu liquide versé dans des flacons stériles, puis les colonies isolées sont semées à nouveau, mais sur gélose inclinée et le matériel est placé dans un thermostat pendant une journée. Après s'être assuré que la culture obtenue est pure, les souches sont transférées sur une lame de verre, un frottis est réalisé et coloré au Gram (le plus souvent), au Ziehl-Neelsen, etc., et pour la différenciation, la morphologie du microbe est étudiée au microscope :

• Taille et forme de la cellule bactérienne ;
• Présence de capsules, flagelles, spores ;
• Propriétés tinctoriales (relation du micro-organisme à la coloration)*.

*Le lecteur a probablement entendu parler d'un agent pathogène tel que le tréponème pallidum ? C'est l'agent causal de la syphilis, et son nom (pâle) explique pourquoi il semble qu'il ne perçoit pas bien la peinture et qu'il reste légèrement rosâtre lorsqu'il est taché, selon Romanovsky. Les micro-organismes qui n'acceptent pas les colorants à l'aniline sont appelés Gram-négatifs, et ceux qui les perçoivent sont appelés Gram-positifs. Les bactéries à Gram négatif prennent une couleur rose ou rouge lorsqu'elles sont colorées avec Gram par des colorants supplémentaires (fuchsine, safranine).

La culture en cuve peut être qualifiée d'analyse ancienne, mais sa popularité ne diminue pas pour cette raison, bien que la bactériologie moderne ait la capacité d'en isoler non seulement des souches, mais également une cellule distincte, appelée cloner. Cependant, pour obtenir un clone, un appareil spécial est nécessaire - un micromanipulateur, qui n'est pas disponible dans les laboratoires ordinaires, car il est principalement utilisé à des fins de recherche (recherche génétique).