Analyse du lait maternel : quand est-elle nécessaire ? Une explication détaillée de la culture du lait maternel pour la stérilité (microflore) : pourquoi cette analyse est-elle nécessaire et ses résultats sont-ils fiables ? Analyse du lait maternel pour le décodage de la stérilité

Description

Méthode de détermination bactériologique, bactérioscopique

Matériel à l'étude Lait maternel

Visite à domicile disponible

Détermination de la contamination du lait maternel.

L'étude est particulièrement nécessaire pour les femmes souffrant de mammite post-partum (lactation). C'est la complication la plus courante après l'accouchement. Il est extrêmement dangereux que ses formes initiales, séreuses et infiltrantes, puissent rapidement se transformer en une forme purulente, voire gangreneuse.

Le principal agent pathogène est Staphylococcus aureus, caractérisé par une virulence élevée et une résistance à de nombreux médicaments antibactériens. Non moins dangereux sont Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, etc. Tous se caractérisent par une virulence élevée et une multirésistance aux antibiotiques. Par conséquent, une détermination précise de l’agent pathogène et de sa sensibilité aux antibiotiques est extrêmement importante.

Cela est dû au fait que, quel que soit l'agent pathogène, le tableau clinique est presque identique : généralement 2 à 4 semaines après l'accouchement, la température monte rapidement à 38-39 degrés et des frissons surviennent. La mammite se transforme souvent en une forme purulente après 2 à 4 jours.

Si l'allaitement se poursuit, le lait maternel infecté et surtout l'antibiothérapie nécessaire peuvent avoir un effet néfaste sur le nouveau-né (dysbactériose).

Nous attirons votre attention sur la nécessité d'acheter un récipient stérile pour recueillir les urines et autres liquides biologiques, qui doit être acheté au préalable dans tout cabinet médical INVITRO moyennant une caution. Les fonds déposés sont restitués à l'issue de l'analyse et sous réserve d'un récépissé du dépôt.

Littérature

  1. Recommandations méthodologiques pour le contrôle bactériologique du lait maternel. Direction principale de traitement et de soins préventifs pour les enfants et les mères. Ministère de la Santé de l'URSS, 1984
  2. Microbiologie médicale, virologie et immunologie : Manuel / Ed. Les AA Vorobyov. - M. : Agence d'Information Médicale, 2004. - 691 p.

Préparation

L'étude est réalisée avant la prescription des antibiotiques en cas de mammite et quelques jours après la fin du traitement. Le lait des glandes mammaires droite et gauche est examiné séparément. Avant l'expression, les mains et les glandes mammaires sont traitées avec du savon, les mamelons et la zone autour du mamelon avec de l'alcool à 70 % (chaque glande est traitée avec un tampon séparé). La portion initiale (5 à 10 ml) n'est pas utilisée pour l'analyse ; elle est décantée dans un récipient séparé et versée.

Indications pour l'utilisation

  • Mastite chez la femme qui allaite.
  • Surveillance de l'efficacité de la thérapie antibactérienne.
  • Dysbactériose chez les enfants allaités et mixtes.

Interprétation des résultats

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l’autodiagnostic et l’auto-traitement. Le médecin pose un diagnostic précis en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources : antécédents médicaux, résultats d'autres examens, etc.

La présence ou l'absence de croissance, la contamination totale et le type de micro-organismes cultivés dans la culture sont indiqués.

Interprétation : normal - pas de croissance. Lorsqu'elles sont contaminées par la flore qui les accompagne, 1 ou plusieurs types de bactéries sont isolés à faible titre (le plus souvent il s'agit de S. epidermidis). Staphylococcus aureus, les bactéries Escherichia coli et Pseudomonas aeruginosa sont considérées comme étiologiquement significatives.

La contamination totale est indiquée comme suit :

Croissance massive : si la croissance bactérienne dans le lait maternel est supérieure à 250 UFC/ml ;

Croissance non massive : Si la croissance bactérienne dans le lait maternel est inférieure à 250 UFC/ml.

La question de l'arrêt de l'allaitement est tranchée par le médecin traitant, en fonction des résultats des tests et des signes existants de la maladie.

L’aliment idéal pour un nouveau-né est le lait maternel. Il contient des substances utiles qui constituent la base de la santé future du bébé. L'allaitement favorise la santé physique et psychologique : la mère et l'enfant sont liés par un fil invisible.

Pourquoi se faire tester ?

Parfois, les nourrissons présentent une formation accrue de gaz, des selles molles et fréquentes et des pustules sur la peau. La mère, à son tour, peut se plaindre d’inconfort et de douleurs à la poitrine. Pour en connaître la cause, les médecins vous orientent vers un médecin qui vous montrera la gravité de la maladie et vous aidera à choisir l'orientation du traitement ou à éviter de prendre des médicaments inutiles. Cela ne ferait pas de mal de faire examiner en laboratoire les mères de bébés prématurés et les donneuses de lait maternel.

Seul le lait de vache est testé pour la teneur en matières grasses

En fonction de l'état de la mère et de l'enfant, la faisabilité de l'étude est déterminée et les tests suivants sont prescrits :

  • Pour la teneur en matières grasses. Il s'agit d'un indicateur important dont dépendent la saturation et le bien-être du bébé. Un manque de graisse entraîne une faible prise de poids de l’enfant, tandis qu’un excès de graisse provoque une dysbactériose et des troubles intestinaux, car les graisses sont mal absorbées.
  • Pour la stérilité. L'étude est indiquée pour les femmes suspectées de mammite - inflammation de la glande mammaire, qui sans traitement se transforme en une forme purulente. Le test est prescrit aux donneuses de lait maternel, ainsi qu'aux selles molles et continues à long terme chez un enfant. L'étude montrera la présence de microbes pathogènes dans le lait et leur quantité, et permettra de les séparer des micro-organismes dont la présence est une variante de la norme. Les techniciens de laboratoire trouvent dans le matériel Klebsiella, Escherichia coli, les champignons Candida, les streptocoques et même les bacilles tuberculeux.
  • Pour le staphylocoque. Le leader dans la liste des résultats lors de la culture bactérienne de la flore - c'est ainsi que résonne souvent l'analyse précédente dans la liste de prix des laboratoires. Les médecins ordonnent que le lait soit testé spécifiquement pour le staphylocoque, car il est à l'origine de 95 % des mammites purulentes.
  • Antibiotique. Habituellement, elle est associée à une analyse préalable pour déterminer la sensibilité de l’infection à différents types d’antibiotiques et sélectionner un médicament à traiter.
  • Pour les anticorps. En cas de conflit Rh, vous devez arrêter de vous nourrir jusqu'à ce que le bébé atteigne l'âge d'un mois, afin que les anticorps du corps de la mère n'atteignent pas le nouveau-né et ne lui nuisent pas. Ce test montre la présence d'anticorps et leur concentration. Sur la base de ses résultats, il est clair s'il faut allaiter le bébé ou utiliser du lait maternisé pour le moment. En effet, cette analyse indique la compatibilité de l'enfant et du lait de sa mère.

Comment se préparer à donner du lait maternel

La règle principale lors de la collecte de matériel pour la recherche est l'hygiène. Avant de collecter le lait, vous devez vous laver soigneusement les mains et les seins avec du savon, puis lubrifier l'aréole avec de l'alcool à 70 % dilué avec de l'eau bouillie dans un rapport de un pour un. Vous aurez besoin de deux récipients stériles, chacun devant être marqué afin que vous sachiez de quel sein proviendra le lait. Vous devez d’abord exprimer et verser 10 ml du premier lait, appelé « premier lait ». Après cela, décantez 10 ml dans des récipients. Le lait doit être livré au laboratoire dans les 3 heures.


L'analyse du lait maternel permet de déterminer les causes du trouble chez le bébé

La violation de ces règles peut entraîner des erreurs :

  • La soumission du premier lait à une analyse biochimique conduit à une sous-estimation du pourcentage de graisse par rapport à l'image réelle ;
  • la concentration d'anticorps est beaucoup plus élevée dans le lait de postérieur, qui est un aliment, tandis que le lait de pré-saison est une boisson ;
  • une mauvaise hygiène montrera une quantité excessive de flore opportuniste (micro-organismes qui vivent sur la peau et ne nous nuisent pas).

Ai-je besoin d’un traitement ?

Seul un médecin doit interpréter les tests de lait maternel et prescrire un traitement. Les micro-organismes détectés ne sont pas une raison de paniquer et la bonne santé de la mère, malgré de mauvais tests, n’est pas une garantie de la santé de l’enfant. C'est le cas lorsque l'état de la mère et du bébé est évalué de manière complexe. En plus d'examiner le lait de la femme, l'enfant est également examiné.

Où se faire tester

La recherche est menée dans des laboratoires privés et dans des centres périnatals, dotés d'équipements modernes et de personnel qualifié. Il est pratique qu'une femme n'ait pas à abandonner son enfant et à faire des recherches. Le matériel est collecté dans le confort de votre foyer, dans des contenants stériles achetés en pharmacie. Il est possible d'appeler un coursier à votre domicile ou de vous livrer vous-même.

Tester le lait maternel est important pour diagnostiquer les maladies de la mère et du nouveau-né. Les tests permettent de prévenir le développement de la mammite et ses complications chirurgicales, la survenue de troubles digestifs chez l'enfant et de maintenir l'allaitement. Le lait est collecté pour la recherche dans le respect des règles d'hygiène et peut être livré au laboratoire dans un délai de 3 heures.

Actuellement, la plupart des mères aspirent à un allaitement complet. Après tout, on sait que lait maternel, apporte pleinement au bébé tous les composants nutritionnels nécessaires à sa pleine croissance (protéines, graisses, glucides, minéraux et vitamines), car il les contient dans les quantités requises et dans les proportions correctes. De plus, le lait maternel contient des substances biologiquement actives spéciales, appelées facteurs de protection, soutenant l’immunité du corps de l’enfant. Les mécanismes du bébé qui préviennent les maladies infectieuses sont immatures, et le colostrum et lait maternel de par leur composition, ils protègent la muqueuse intestinale de l'inflammation, inhibent la croissance des agents pathogènes, et stimulent également la maturation des cellules intestinales et la production de leurs propres facteurs de défense immunitaire. La concentration la plus élevée de facteurs de protection est observée dans le colostrum ; dans le lait mature, elle diminue, mais en même temps le volume de lait augmente et, par conséquent, l'enfant est constamment protégé contre de nombreuses maladies, pendant toute la période d'allaitement. Plus l'allaitement est long, plus le bébé est protégé contre les maladies. Cependant, si la mère souffre d'une maladie infectieuse, la question de savoir si elle doit ou non continuer à allaiter est décidée en concertation avec le pédiatre traitant. En cas de mammite purulente aiguë, l'allaitement est arrêté (le plus souvent pendant la durée du traitement antibiotique, jusqu'à 7 jours). Pour les autres formes de mammite (non purulentes), les experts recommandent de poursuivre l'allaitement. Cela éliminera rapidement la stagnation du lait. Très souvent, pour identifier les agents pathogènes, il est demandé aux mères allaitantes malades de prendre lait maternel pour une analyse qui détermine la stérilité microbiologique du lait, après quoi la question de l'allaitement est tranchée. L'étude est réalisée dans les laboratoires bactériologiques du SES ou des établissements médicaux, dont les informations sont disponibles auprès du pédiatre local. Dans quelle mesure de telles études sont-elles justifiées ? Selon l'Organisation mondiale de la santé, Chaque microbe pathogène qui infecte une mère qui allaite stimule la production de protéines protectrices spéciales - des anticorps qui pénètrent dans lait maternel et protéger les bébés,à terme et prématuré. Les scientifiques ont identifié des facteurs antibactériens et antiviraux présents dans le lait maternel et capables de résister à la plupart des infections. Recherche lait maternel et les selles des bébés sont des consommatrices de lait. Il s'est avéré que dans la plupart des cas, les micro-organismes présents dans le lait se trouvent dans les selles. enfant sont manquantes. Cela suggère que les microbes qui peuvent provoquer des maladies lorsqu'ils pénètrent dans les intestins du bébé avec du lait ne s'y implantent le plus souvent pas, ce qui est facilité par les propriétés protectrices du lait maternel. Ainsi, même si certains micro-organismes sont détectés dans le lait, mais qu'il n'y a aucun signe de mammite purulente aiguë, l'allaitement sera sans danger, car avec le lait, le bébé est également protégé contre les maladies. De plus, dans ce cas, il n'est même pas nécessaire de faire tester la stérilité du lait. C’est juste que dans les cliniques de district, lorsqu’ils recommandent ce test, ils suivent souvent simplement la tradition.

L'alimentation est interdite

Pour certaines maladies maternelles, l'allaitement est absolument contre-indiqué. Tu ne peux pas nourrir si chez maman :
  • forme active de tuberculose (les signes de la maladie sont clairement exprimés et des changements pathologiques se produisent dans le corps);
  • syphilis si l'infection est survenue après 32 semaines de grossesse ;
  • Infection par le VIH et hépatite virale ;
  • maladies chroniques du système cardiovasculaire, des reins et du foie au stade aigu ;
  • diminution marquée de l'hémoglobine et épuisement chez la mère ;
  • évolution sévère et complications du diabète sucré;
  • Néoplasmes malins;
  • toute maladie nécessitant un traitement à long terme avec des médicaments nocifs pour enfant;
  • toxicomanie, consommation excessive d'alcool;
  • maladie mentale aiguë.

Infection ou normal ?

Le lait maternel peut contenir non seulement des microbes pathogènes, mais également des représentants de la microflore normale de la peau et des muqueuses - des staphylocoques épidermiques et des entérocoques, qui remplissent une fonction protectrice. La présence de représentants de la microflore normale dans l'analyse indique uniquement que le lait à analyser a été collecté de manière incorrecte. Par conséquent, si leur nombre est supérieur à la normale, il est impossible de tirer des conclusions catégoriques. Les microbes pathogènes comprennent Staphylococcus aureus, Escherichia coli hémolysant, Klebsiella, etc. Les voies de transmission de l'infection sont différentes. Premièrement, des microbes dangereux peuvent pénétrer dans le lait lors d'une maladie infectieuse de la mère (par exemple, un mal de gorge), ainsi que lors d'une mammite purulente aiguë. Deuxièmement, pendant le pompage et le stockage, lorsque le tire-lait ou le récipient n'est pas suffisamment propre. Heureusement, le plus souvent, les micro-organismes de la flore cutanée normale de la mère pénètrent dans le lait exprimé. Normalement, 1 ml de lait ne peut contenir plus de 250 colonies bactériennes (250 UFC/ml). Ce nombre est une sorte de frontière entre les conditions normales et dangereuses. S'il est plus petit, les microbes pathogènes ne présentent aucun danger pour le bébé. Mais avec une immunité affaiblie, par exemple chez les bébés très prématurés, un nombre beaucoup plus restreint d'agents pathogènes peuvent être dangereux. La décision de poursuivre l'allaitement dans de tels cas est prise en fonction de l'état enfant. Au stade actuel de développement de la médecine, tester la stérilité du lait maternel n'est plus très pertinent, car un médecin peut diagnostiquer une « mammite purulente » sans résultats d'analyse. Pourtant, dans certains cas, des analyses de lait sont absolument nécessaires. L'examen bactériologique est obligatoire :

  • si une femme a eu une mammite purulente ;
  • si enfant Au cours des 2 premiers mois de la vie, on observe une diarrhée persistante (selles molles et vert foncé mélangées à de grandes quantités de mucus et de sang), associée à une faible prise de poids.

Préparation à l'analyse

Pour que l'étude donne des résultats fiables, lors de la collecte du lait pour analyse, il est nécessaire :
  1. Lavez-vous soigneusement les mains et la poitrine avec du savon et séchez-les avec une serviette propre.
  2. Traitez la zone du mamelon avec une solution d'alcool à 70 %.
  3. Recueillir des échantillons de chaque sein dans un tube stérile séparé. De plus, la première portion de lait (5-10 ml) doit être exprimée dans un autre récipient, car... il ne convient pas à l'analyse. Il vous suffit de prendre la portion suivante du même volume.
  4. Livrez les tubes contenant du lait au laboratoire au plus tard 2 heures après le prélèvement, sinon les résultats du test pourraient ne pas être fiables.
Les résultats de l’étude sont généralement prêts dans les 7 jours. Des tubes stériles spéciaux pour recueillir le lait maternel sont généralement fournis par le laboratoire avant le test. Il est difficile d'assurer une stérilité complète à la maison : les pots doivent être soigneusement lavés à la soude, puis à l'eau courante, stérilisés à l'eau bouillante pendant 40 minutes et étiquetés (sein droit, sein gauche).

Le lait stérile est un aliment idéal pour un nouveau-né. Mais même ces aliments contiennent parfois des bactéries et des infections nocives. Certaines bactéries sont sans danger et ne nuisent pas au bébé ou à la mère, surtout si la femme qui allaite a un système immunitaire fort. Les anticorps bloquent les substances nocives et arrêtent la reproduction.

Cependant, après l'accouchement, une femme perd de nombreuses vitamines et éléments utiles, le système immunitaire s'affaiblit et le corps ne peut pas faire face à la charge. Dans ce cas, les bactéries se multiplient et se propagent rapidement, provoquant des infections et entraînant des complications.

Pour connaître la présence de bactéries, une mère qui allaite peut faire analyser son lait maternel. Cela protégera la femme et le bébé et préviendra les maladies. De plus, il existe un certain nombre de cas où il est obligatoire de passer un test de lait maternel.

Quand l'analyse est-elle effectuée ?

  • Mammite purulente chez une femme qui allaite ;
  • Mammite récurrente chez la mère pendant l'allaitement ;
  • Inflammation et douleur dans la poitrine, écoulement purulent des mamelons ;
  • Perturbation de la digestion et de la nutrition chez les nourrissons sans raison apparente ;
  • Selles négatives et instables chez un nourrisson au cours des deux premiers mois de sa vie. S'il y a des mélanges de sang et de mucus et que les selles elles-mêmes sont de couleur vert foncé. Lisez à quoi devraient ressembler les selles d'un bébé ;
  • Coliques constantes chez les nourrissons, constipation ou diarrhée. Dans le même temps, le bébé ne prend ni ne perd même de poids. Vous pouvez connaître les normes de poids d'un nouveau-né jusqu'à un an dans le tableau de calcul ;
  • Le bébé a développé des pustules et des cloques sur son corps.


Comment collecter le lait pour analyse

Pour obtenir des résultats fiables, vous devez effectuer un certain nombre d'étapes. Tout d’abord, vous devez préparer les plats. Pour récupérer le lait, prenez deux pots ou tubes à essai, qu’il faudra désinfecter ! Pour ce faire, rincez le récipient avec du soda, rincez à l'eau courante et faites bouillir pendant 30 à 40 minutes. De plus, vous pouvez apporter des tubes stériles spéciaux directement au laboratoire où le lait maternel est analysé.

Lavez-vous soigneusement les mains et les seins avant de tirer votre lait. Lavez votre poitrine avec du savon liquide neutre et séchez-la avec une serviette. Les serviettes et le savon ordinaire irritent les mamelons, ce qui entraîne des fissures et des écorchures ! Essuyez les mamelons et l'aréole avec une solution d'alcool à 70 %. La rubrique « Allaitement » vous expliquera comment exprimer correctement le lait. Sautez les 10 premiers ml et exprimez-les ensuite seulement dans un récipient.

Il est important d’exprimer le lait de chaque sein dans un pot séparé ! Étiquetez les pots. où le lait vient du sein droit et où du sein gauche. Pour l'analyse, il suffit de prélever 5 à 10 ml de lait sur chaque sein. Le lait doit être livré au laboratoire dans les trois heures ! Il faut attendre environ une semaine pour le résultat.

résultats

Souvent, les craintes d’une mère sont infondées et les troubles digestifs sont associés à d’autres problèmes. Par exemple, en raison d'une mauvaise alimentation, une femme qui allaite ou un bébé peut être allergique au produit. Et les coliques chez un nouveau-né sont un phénomène temporaire, typique de 80 à 90 % des bébés. Cela ne signifie pas du tout que des micro-organismes nuisibles se sont installés dans le lait maternel.

Parfois, le lait maternel est testé pour sa stérilité et révèle la présence de bactéries. Cependant, toutes les substances ne sont pas nocives pour la mère et le bébé. Les anticorps présents dans le lait maternel bloquent les germes, protègent le bébé et renforcent son immunité.

Les bactéries les plus courantes sont les staphylocoques. Ils se forment sur la peau, les muqueuses et dans les intestins. Ils pénètrent dans le lait maternel par les fissures et les blessures des mamelons. Les anticorps neutralisent également les staphylocoques. Cependant, avec un système immunitaire affaibli, des bactéries nocives peuvent se propager dans tout le corps.

Mauvaise analyse : que faire

Ces maladies peuvent être traitées et ne nécessitent même pas d’interruption de l’allaitement. L'allaitement ne doit être interrompu qu'en cas de mammite purulente et de traitement prolongé avec des médicaments incompatibles avec la lactation.

Prévention des infections

Les fissures et les écorchures sur les mamelons sont la principale cause d'infection. Pour éviter l'apparition de plaies, il est nécessaire de surveiller attentivement l'hygiène et l'état du sein. Pour la prévention, utilisez les méthodes suivantes :

  • Lavez vos mamelons avec du savon liquide neutre et séchez-les avec une serviette en papier ou une serviette ;
  • Choisissez le bon soutien-gorge lorsque vous allaitez. Les os et les tissus ne doivent pas frotter la peau délicate des mamelons ;
  • Lubrifier les mamelons avec de l'huile végétale ou d'olive ;
  • Les solutions de vitamines A et E sont bien adaptées à la prévention des plaies et des crevasses. Elles protègent et restaurent la peau, améliorent son élasticité. La pommade Purelan convient également à titre préventif ;
  • Si des fissures sont déjà apparues, utilisez des pommades spéciales pour traiter les mamelons pendant l'allaitement. Videstim et Bepanten sont efficaces et sûrs. Si vous utilisez une solution de furatsiline, assurez-vous de laver le mélange avant de nourrir ! ;
  • Massez vos seins en effectuant des mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d'une montre pendant 2 à 4 minutes par jour ;
  • Prenez une douche chaude matin et soir. D'ailleurs, le massage peut être effectué pendant la douche ;
  • Les compresses à base de feuilles de chou soulagent les douleurs thoraciques. Pour améliorer et faciliter la lactation, faites une compresse chaude avant de nourrir et une compresse fraîche après ;
  • Assurez-vous que le bébé saisit à la fois le mamelon et l'aréole ! ;
  • Surveillez attentivement vos seins. En cas d'apparition de grumeaux, de stagnation du lait ou d'écoulement de pus des mamelons, consultez un médecin ! Même la stagnation ordinaire du lait (lactostase) et les microfissures invisibles à l'œil, en l'absence de traitement approprié, entraînent des complications et des maladies graves ;
  • En cas de lactostase, de mammite et d'autres problèmes mammaires, il est nécessaire de subir un test de lait maternel.

Une bonne nutrition d'une mère qui allaite joue un rôle important dans la santé du bébé. .Des plats contenant des vitamines et des éléments sains aideront une femme à récupérer plus rapidement après l'accouchement et à renforcer son système immunitaire, ce qui est important pour lutter contre les microbes nocifs.

Comment se faire tester

Il faut acheter des contenants stériles en pharmacie ou préparer des bocaux en verre (par exemple des aliments pour bébé) et des couvercles comme suit : rincer sans utiliser de désinfectant et faire bouillir pendant 20 minutes. Lavez-vous les mains et la poitrine avec du savon. Traitez les mamelons avec de la vodka et séchez-les avec un chiffon stérile. N'exprimez pas les premières portions de lait dans des récipients préparés. Exprimez la deuxième portion de lait à raison d'environ 10 ml dans un pot séparément pour chaque sein. Étiquetez les pots : sein gauche, sein droit. Livrez le lait à la réception dans les 3 heures.

Temps de réception du test :

Lundi-vendredi: 8h00-18h00

Samedi : 9h00-15h00

Dimanche : 10h00-13h00

Délai de réalisation : 1 semaine

Recherche en laboratoire

En laboratoire, un bactériologiste spécialisé inocule du lait maternel, prélevé séparément des seins droit et gauche, sur divers milieux nutritifs sélectifs, compte le nombre de bactéries, déterminant ainsi l'ampleur de leur contamination du lait. Détermine la composition qualitative des micro-organismes - pathogènes et opportunistes (il peut s'agir de staphylocoques dorés, saprophytes, épidermiques, de streptocoques, de champignons, de diverses entérobactéries, etc.). Teste la sensibilité des microbes isolés aux bactériophages, aux antibiotiques et aux médicaments antifongiques.

Étant donné que différents micro-organismes nécessitent des temps de croissance et des conditions de température différents, l'identification des bactéries ainsi que la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, aux bactériophages et aux médicaments antifongiques, l'analyse est effectuée dans un délai d'une semaine.

Résultat de l'analyse bactériologique

La valeur de référence est la teneur maximale de 250 colonies bactériennes (250 UFC/ml) dans 1 ml de lait. Cependant, cette valeur ne s'applique pas à la microflore pathogène (par exemple, salmonelle, Pseudomonas aeruginosa). Les recommandations sur l'allaitement d'un enfant ne sont pas données dans la réponse du bactériologiste.

Le résultat de la culture bactériologique dépend en grande partie de la collecte et de la livraison correctes du matériel, veillez donc à ce que les micro-organismes ne pénètrent pas dans le lait maternel par la peau du sein ou des mains lors de l'expression du matériel de recherche dans les 3 heures ; .

Le résultat d'un examen bactériologique du lait maternel pour la stérilité doit être présenté à votre médecin traitant ; lui seul peut prescrire un traitement efficace et sélectionner, sur la base d'une étude de la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques, aux bactériophages et aux médicaments antifongiques, l'option thérapeutique la plus appropriée. pour l'infection. Seul le pédiatre a le droit de décider définitivement d'arrêter ou de continuer à allaiter un enfant dans chaque cas particulier.

Le premier aliment entrant dans le corps d'un nouveau-né. C’est un liquide nutritif produit par les glandes mammaires de la femme. Il existe des situations qui nécessitent une analyse du lait maternel afin de le déterminer et de garantir l'absence de micro-organismes pathologiques dans la composition.

Qu'est-ce que cela représente?

Les premiers jours qui suivent la naissance d’un bébé, les glandes mammaires de la femme ne sécrètent pas du lait, mais du colostrum. C'est assez nutritif et moins gras. Grâce au colostrum, le corps de l’enfant se peuple d’une microflore bénéfique et s’adapte à l’environnement extérieur.

Il a un effet laxatif, favorise une récupération rapide du corps de l’enfant après un ictère physiologique, donne naissance à un système immunitaire fort et contient la plus grande quantité de protéines, d’immunoglobulines et d’acide ascorbique.

Le lait lui-même apparaît 3 à 5 jours après la naissance du bébé. Sa composition :

  • eau - jusqu'à 85%;
  • protéines - jusqu'à 1%;
  • graisses - jusqu'à 5%;
  • glucides - environ 7%;
  • substances hormonalement actives;
  • macro et microéléments;
  • vitamines.

La composition varie en fonction de l'âge de l'enfant. Jusqu'à six mois, le bébé a un besoin important en graisses et en protéines, qui diminue à partir de 6 mois. Cela signifie que le lait devient moins gras et que la quantité de protéines diminue. En parallèle, on constate une augmentation des glucides et des minéraux nécessaires à la bonne formation des systèmes musculo-squelettique et nerveux.

Microorganismes dans le lait

On croyait que le lait maternel était complètement stérile, mais de nombreuses études ont montré qu'il contient des souches opportunistes de micro-organismes qui peuvent habiter la peau, les muqueuses et le tractus intestinal d'une personne sans lui nuire. Dans certaines circonstances, par exemple en cas de diminution de l'immunité, d'hypothermie ou pendant la période qui suit une maladie infectieuse, les bactéries deviennent des micro-organismes pathogènes et commencent à se multiplier activement.

Lorsque ces derniers pénètrent dans l’organisme du bébé lors de la tétée, ils provoquent le développement d’un certain nombre de maladies :

  • entérocolite;
  • maladies inflammatoires de la peau et des muqueuses ;
  • dysbactériose.

Comment identifier le pathogène ?

Vous pouvez clarifier la nature et le type d'agent pathogène qui provoque le développement de conditions pathologiques chez le bébé si vous soumettez le lait maternel pour analyse. Il s'agit d'un test spécifique qui permet non seulement de détecter la présence d'une microflore pathogène, mais également de déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens.

Toutes les femmes qui allaitent n’ont pas besoin de faire tester leur lait maternel. Les indications sont la suspicion de la présence d’un processus infectieux dans le corps du bébé et de conditions inflammatoires de la part des glandes mammaires de la mère.

L'allaitement est pratiqué dans les cas suivants :

  • éruptions cutanées purulentes fréquentes sur la peau de l'enfant;
  • manifestations de dysbactériose;
  • des impuretés de mucus et des inclusions vertes apparaissant régulièrement dans les selles du bébé ;
  • signes d'un processus inflammatoire de la glande mammaire de la mère (douleur, hyperémie, fièvre, présence d'écoulement purulent du mamelon) ;
  • faible prise de poids chez un enfant en combinaison avec l'une des conditions ci-dessus.

Règles de collecte du lait

Pour faire tester votre lait maternel, vous devez suivre certaines règles lors de son prélèvement :

  1. Préparez un récipient pour le matériel. Il peut s'agir de verres spéciaux ou de bocaux en verre achetés en pharmacie, mais pré-bouillis avec les couvercles.
  2. Il devrait y avoir un récipient individuel avec une marque pour chaque sein.
  3. Lavez-vous les mains et la poitrine avec du savon.
  4. Exprimez les 10 premiers ml séparément, car ils ne sont pas utilisés pour la recherche.
  5. Ensuite, 10 ml de chaque glande sont exprimés dans des récipients séparés et hermétiquement fermés avec des couvercles.

L'analyse du lait maternel fournira les résultats les plus indicatifs si le matériel est livré au laboratoire dans les 2 heures suivant sa collecte. Habituellement, le résultat est prêt en une semaine.

Alimentation lors de la détermination des micro-organismes dans le lait

L'Organisation mondiale de la santé ne considère pas la présence de micro-organismes pathogènes dans le lait maternel comme une raison pour refuser l'allaitement, car toutes ces bactéries stimulent la production d'anticorps par le corps féminin et pénètrent à leur tour dans le tractus gastro-intestinal du bébé et le protègent. .

En cas de présence de micro-organismes, mais d'absence de processus inflammatoires chez la mère, l'allaitement est considéré comme sûr.

Si un staphylocoque est détecté, la mère se voit prescrire des médicaments antibactériens, en privilégiant les moins toxiques (céphalosporines, macrolides, pénicillines). Pendant la prise d'antibiotiques, il est recommandé d'attacher le bébé à un sein sain, en exprimant régulièrement le sein malade.

Si des signes d'infection staphylococcique sont détectés chez la mère et l'enfant, les deux sont traités. Chez un enfant, le processus pathologique se manifeste comme suit :

  • conjonctivite - les yeux deviennent aigres, un écoulement purulent apparaît dans les coins, accompagné d'un gonflement et d'une hyperémie;
  • omphalite - gonflement et rougeur du nombril, présence d'écoulement purulent;
  • staphylodermie - cloques sur la peau au contenu purulent, entourées d'un bord hyperémique;
  • entérocolite - selles molles jusqu'à 10 fois par jour, selles mélangées à du sang et du mucus, douleurs abdominales, nausées, vomissements.

Évaluation des résultats

L'analyse du lait maternel peut donner 4 résultats possibles :

  1. Il n’y a pas de croissance de microflore. Ce résultat est très rare car dans la plupart des cas le lait n'est pas stérile.
  2. La présence de microflore opportuniste en quantités acceptables. Cela signifie que le lait contient un petit nombre de micro-organismes qui ne présentent aucun danger pour le corps de la mère et de l'enfant.
  3. La présence de colonies en nombre est inférieure à 250 UFC/ml. Cela signifie que des souches dangereuses ont été semées, mais que leur niveau se situe dans les limites normales et donc sans danger.
  4. La présence de colonies en nombre supérieur à 250 UFC/ml. Cette option nécessite un traitement et l'arrêt de l'allaitement.

Les représentants de micro-organismes pathogènes peuvent être semés :

  • salmonelles;
  • coli;
  • Vibrio cholérae ;
  • Klebsiella;
  • champignons du genre Candida ;
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Quels que soient les indicateurs indiqués sur la fiche d'analyse, l'interprétation des résultats doit être faite par le médecin traitant.

Analyse de la teneur en matières grasses

La teneur en matières grasses est un indicateur important dont dépendent la satiété et le bien-être d’un enfant. Sa carence conduit au fait que le bébé ne prend pas bien du poids et qu'une teneur élevée en graisses peut être un provocateur de dysbactériose.

Pour un résultat correct, il est nécessaire de récolter le lait de biche. Il s’agit du liquide nutritif qui pénètre dans le corps de l’enfant après le « front », contenant une grande quantité d’eau et de lactose. Le lait est traité avec de l'acide sulfurique, ce qui provoque la précipitation des graisses. Les niveaux de graisse sont déterminés à l'aide d'un butyromètre. L'analyse du lait maternel pour la teneur en matières grasses présente les indicateurs normaux suivants : 3,5 à 3,8 %.

Autres études

Il existe un certain nombre de tests sur le lait maternel pour déterminer des indicateurs de composition qualitatifs et quantitatifs :

  • évaluation des indicateurs de densité spécifique ;
  • niveau d'anticorps.

1. Détermination de la densité du lait maternel

Les indicateurs clarifient le rapport protéines/graisses. Selon la maturité du lait, les chiffres peuvent varier. Le matériel de recherche est collecté 1 à 1,5 heures après avoir nourri le bébé. En laboratoire, le lait est versé dans un tube à essai en verre et un densimètre y est immergé. L'évaluation des résultats dépend des conditions de température de la pièce dans laquelle l'étude est réalisée.

Les indicateurs normaux sont de 1,026 à 1,036, à condition que la température soit de 15 ° C. Lorsque la température augmente ou diminue à chaque degré, 0,001 est respectivement ajouté ou soustrait aux résultats.

2. Niveaux d'anticorps dans le lait maternel

Le niveau d'immunoglobulines dans le lait maternel diffère selon les périodes de la vie d'un enfant. Dans les premiers jours après la naissance, alors que les glandes mammaires produisent du colostrum, la quantité d'immunoglobuline A est la plus importante. Il diminue à la fin de la première semaine et reste à ce niveau pendant 8 à 10 mois.

De petites quantités contiennent des immunoglobulines M, G, de l'interféron, des interleukines, des macrophages et des lymphocytes.

Où faire tester votre lait maternel

La recherche est effectuée dans des laboratoires cliniques privés. Leur coût dépend de la méthode utilisée et des technologies utilisées. Vous pouvez soumettre le matériel de votre propre initiative ou sur recommandation du médecin qui a rédigé la référence pour analyse. Le lait maternel, dont la stérilité est également précieuse pour la mère, joue un rôle important dans la santé future du bébé, ce qui signifie que tous les efforts doivent être déployés pour maintenir la lactation le plus longtemps possible.

Vous ne pouvez pas refuser catégoriquement ? Il ne peut y avoir que deux raisons :
- Maman souffrait d'une mammite purulente ;
- au cours des deux premiers mois de la vie, la diarrhée ne s'arrête pas, caractérisée par des selles molles contenant une grande quantité de mucus et de sang. Les selles sont vert foncé. En raison de la diarrhée, l'enfant prend du poids.

Comment devez-vous collecter pour analyse ?1. Le lait est collecté de chaque sein dans un récipient propre et séparé. Il peut s'agir soit de récipients de test pouvant être achetés en pharmacie, soit de récipients en verre stérilisés. Chaque pot doit être signé.
2. Avant d'exprimer, lavez-vous soigneusement les mains et les aréoles avec du savon et séchez-les avec une serviette propre. De plus, vous pouvez traiter l'aréole avec de l'alcool.
3. La première portion de lait (5-10 ml) n'est pas prélevée pour analyse.
4. Récupérez 10 ml de lait de chaque sein.
5. Le matériel doit être apporté au laboratoire au plus tard deux heures après le pompage.
La culture microbiologique du lait maternel prend environ sept jours.

Quels peuvent être les résultats ? Staphylococcus epidermidis et des entérocoques peuvent être présents dans le lait maternel. Non seulement ils ne causent pas de dommages, mais remplissent également une fonction protectrice en tant que représentants de la microflore normale des muqueuses et de la peau. Et si des microbes pathogènes sont détectés dans le lait, des mesures doivent être prises. Les microbes dangereux comprennent les champignons Candida, Klebsiella, Escherichia coli hémolysant et Staphylococcus aureus. La présence de ces microbes dans le lait n'indique pas immédiatement que la mère est malade, car ils pourraient avoir pénétré dans le lait depuis l'environnement extérieur. Acceptable - pas plus de 250 colonies de bactéries pour 1 ml de lait (250 UFC/ml). Si le nombre de bactéries est moindre, il n’y a aucun danger pour la santé de l’enfant. Les bébés prématurés ou les enfants dont le système immunitaire est affaibli sont à risque.

Même si le nombre de bactéries dépasse largement la norme autorisée, il n'y a pas lieu de paniquer. Cela peut être le résultat d’un prélèvement d’échantillons inapproprié. Ils pénètrent dans le lait exprimé à partir de la peau de la mère. Si, toutefois, une méthode externe de pénétration des bactéries est exclue, vous devez déterminer quel type d'infection a donné naissance aux microbes. Il s’agit le plus souvent d’une mammite, mais la cause peut aussi être un mal de gorge ressenti par la mère.

L'allaitement doit-il continuer si des microbes pathogènes sont détectés ? L'Organisation mondiale de la santé informe que tous les microbes pathogènes qui pénètrent dans le corps stimulent la production de protéines protectrices spéciales - les anticorps. Ils passent dans le lait maternel et créent une protection. Les scientifiques ont découvert que le lait contient des facteurs antiviraux et antibactériens qui résistent à la plupart des infections. Grâce à ses propriétés protectrices, les microbes pathogènes entrant par lait En règle générale, ils ne prennent pas racine dans les intestins du bébé. Cela a été découvert en examinant les selles et le lait maternel qu’ils consommaient. Il s’est avéré que les micro-organismes présents dans le lait maternel ne sont pas présents dans les selles du bébé. Il s'ensuit que l'infection de la mère ne se transmet pas au bébé. L'exception est la mammite purulente. La présence de bactéries pathogènes dans le lait ne nécessite pas de traitement particulier. En règle générale, les pédiatres prescrivent des antiseptiques d'origine végétale, des bactériophages et des médicaments pour renforcer le système immunitaire de la mère et de l'enfant. Les antibiotiques ne sont prescrits que dans les cas particulièrement difficiles. Parfois, une infection peut être vaincue grâce au régime alimentaire d’une mère qui allaite. L'essentiel est d'avoir une attitude positive envers l'allaitement à long terme.

Il n’y a rien de plus nutritif et bénéfique pour un bébé que le lait maternel. Il n’existe aucun produit de cette composition dans la nature. Malheureusement, pendant l'allaitement, les mères souffrent parfois de maladies infectieuses. L'infection passe-t-elle dans le lait des femmes ? Afin d'y détecter des micro-organismes pathogènes et de décider de l'opportunité de poursuivre l'allaitement, le médecin recommande à la femme de faire tester son lait maternel.

L’aliment le plus sain pour un bébé est le lait maternel.

Dans quelle mesure le lait maternel est-il stérile ?

Contrairement aux idées reçues sur la stérilité du lait maternel, des recherches récentes menées par des scientifiques ont prouvé que la présence de certains micro-organismes est tout à fait naturelle et normale pour ce liquide biologique.

Dans le corps de toute personne vivent divers représentants de microbes opportunistes, qui ne se font pas sentir et ne dérangent pas leur porteur.

Ils ne commencent à se reproduire activement et à provoquer des maladies que sous certaines conditions, telles que :

  • nutrition inappropriée ou insuffisante;
  • diminution de la résistance globale de l’organisme aux infections dues à une maladie grave ;
  • absorption intestinale altérée;
  • affaiblissement du corps dû à un travail physique ou mental intense ;
  • situations stressantes, expériences morales significatives.


Le plus dangereux des microbes est Staphylococcus aureus

Quels sont les « nuisibles insidieux » que les techniciens de laboratoire trouvent le plus souvent ? Parmi eux, il y a des ennemis à la fois presque inoffensifs et dangereux :

  • coli;
  • champignons de type levure ;
  • entérocoques;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Klebsiella;
  • streptocoque;
  • Staphylococcus aureus.

Quel est le danger des microbes présents dans le lait maternel ?

L'infection à Staphylococcus aureus peut causer beaucoup de souffrances à la fois à la mère et à son bébé. Ce ravageur est armé d'une microcapsule qui lui permet de pénétrer facilement dans les tissus vivants tout en conservant sa structure, ainsi que de plusieurs types de poisons qui détruisent les cellules saines.



Staphylococcus aureus provoque des éruptions cutanées

Staphylococcus aureus, qui pénètre dans l'estomac du bébé par le lait maternel, peut provoquer les maladies suivantes :

  • inflammation purulente de la peau et des muqueuses, telle qu'une furonculose multiple ;
  • maladies des voies respiratoires (sinusite, pleurésie, amygdalite) ;
  • inflammation de l'oreille moyenne et interne (otite) ;
  • dysfonctionnement digestif (douleurs de ventre, flatulences, diarrhées fréquentes, vomissements répétés).

Chez une femme qui allaite, une infection staphylococcique ayant pénétré dans la glande mammaire peut provoquer une mammite purulente. Avec cette maladie, l'allaitement est absolument impossible et l'enfant doit être transféré à une alimentation artificielle.

Il faut savoir que les staphylocoques vivant dans le lait maternel sont très résistants à divers types d'influences extérieures et ne sont détruits que par certains médicaments antibactériens. Pour s'en débarrasser complètement, il faut faire preuve de beaucoup de patience et de persévérance.

L'infection par le lait par Klebsiella, des champignons de type levure ou E. coli n'apportera pas non plus de plaisir au bébé. En raison de la fermentation du lactose, des gaz sont libérés en grande quantité, provoquant des selles molles et des ballonnements fréquents chez le bébé.

Comment l’infection pénètre-t-elle dans le lait ?

Généralement, les bactéries pathogènes pénètrent dans les canaux de la glande mammaire, puis dans le lait, par les fissures de l'épiderme des mamelons. Des fissures apparaissent lorsque :

  • ils retirent le sein de la bouche du bébé d’un mouvement trop brusque ;
  • la mère nourrit le bébé dans une position inconfortable ;
  • la mère permet au bébé de téter longtemps après qu'il en a assez ;
  • les mamelons n'étaient pas préparés pour nourrir le bébé pendant la grossesse.

Une analyse microbiologique détaillée du lait maternel est utile non seulement parce qu'elle peut montrer la présence ou l'absence d'agents pathogènes, mais aussi parce qu'elle permet de déterminer pour les micro-organismes identifiés leur résistance à certains antibiotiques. Toutes les mères qui allaitent, sans exception, n’ont pas nécessairement besoin de tester la stérilité du lait maternel. Le médecin oriente uniquement les femmes soupçonnant une mammite et dont les enfants souffrent de troubles gastro-intestinaux ou de maladies de la peau pour une analyse de la stérilité du lait maternel.



Si une femme présente des signes de mammite, le médecin lui prescrira un test de lait maternel.

Si vous souffrez d'hyperémie et de gonflement de la glande, de température élevée, ce sont des signes certains de mammite. Très probablement, le test trouvera un staphylocoque chez elle.

Une femme doit se méfier et faire tester son lait maternel pour détecter la présence de staphylocoques si son bébé a une diarrhée incessante avec des légumes verts et du mucus, ou des vomissements incontrôlables. Ou bien sa peau est entièrement recouverte de pustules.

Comment bien collecter le lait pour analyse ?

Pour collecter le lait pour analyse, suivez ces recommandations :

  1. Préparez deux pots jetables en verre ou en plastique pour analyser le lait maternel - il doit y avoir des récipients séparés pour les seins gauche et droit.
  2. Faites bouillir les bocaux en verre avec couvercles pendant 10 à 12 minutes ; lavez simplement ceux en plastique avec de l'eau tiède.
  3. Faites une marque sur chaque récipient pour le sein gauche et droit.
  4. Lavez-vous les mains et les seins avec de l’eau tiède et du savon pour bébé.
  5. La première production de lait n'est pas adaptée à la culture, il faut donc d'abord exprimer 10 ml de chaque sein dans l'évier et rincer à nouveau les seins.
  6. Séchez vos seins avec un chiffon propre.
  7. Après cela, exprimez 10 à 15 ml de chaque glande dans des pots préparés et fermez-les avec des couvercles.
  8. Très rapidement livrer ou amener les pots de lait au laboratoire. L'analyse du lait maternel doit être effectuée au plus tard 3 heures après le moment de l'expression.

Une femme doit être extrêmement prudente lors de la collecte du lait à semer. Les bactéries de la peau ou des vêtements ne doivent pas y pénétrer.

En laboratoire, des échantillons de lait sont semés sur un sol nutritif, où les micro-organismes se développent rapidement. Parallèlement à la détermination du type et du nombre de bactéries, leur résistance aux antibiotiques est déterminée.



Exprimer le lait pour les tests

Quel pourrait être le résultat de l’analyse ?

Le résultat du test est généralement prêt en une semaine. Avec ce résultat, la femme se rend chez le médecin qui, si nécessaire, lui prescrit un traitement.

Options pour le développement d'événements :

  1. La culture n'a pas révélé la croissance de micro-organismes, c'est-à-dire qu'il existe pratiquement des signes de stérilité du lait maternel. Il s'agit d'un cas rare de résultat.
  2. La croissance de staphylocoques épidermiques ou d'entérocoques en petites quantités a été détectée. Ce résultat est le plus courant et indique qu'il n'y a aucun danger pour la santé de la mère et de l'enfant, puisque ces représentants de la microflore peuvent exister dans un corps humain sain. Vous pouvez continuer à allaiter en toute sécurité.
  3. Une mère qui allaite a besoin d'un traitement sérieux si Staphylococcus aureus, des champignons de type levure ou Klebsiella sont détectés dans le lait maternel.

Un peu sur le traitement

Evgeny Komarovsky dans ses vidéos dit que si un staphylocoque est détecté dans le lait maternel, mais que la femme ne présente aucun symptôme de mammite, il n'est alors pas nécessaire d'arrêter l'allaitement. Dans ce cas, la femme se voit prescrire un traitement avec des médicaments antiseptiques, qui ne sont pas interdits pendant l'allaitement, et le bébé se voit prescrire une cure de lacto- et de bifidobactéries pour prévenir les troubles digestifs.

Si la mère présente tous les signes d'une mammite purulente causée par une infection staphylococcique, l'allaitement doit être interrompu jusqu'à ce que la mère se rétablisse complètement.

Le lait doit encore être tiré régulièrement pour ne pas être gaspillé et pour éviter les complications. Pour la mammite, une antibiothérapie est prescrite. Si le bébé parvient à être infecté par le staphylocoque de sa mère, il reçoit également un traitement approprié.

Nomenclature du ministère de la Santé de la Fédération de Russie (arrêté n° 804n) : A26.30.009 "Examen microbiologique (culturel) du lait maternel pour les micro-organismes aérobies et anaérobies facultatifs"

Biomatériau : Lait maternel

Délai de réalisation (en laboratoire) : 4 jours *

Description

L'invention concerne une méthode de diagnostic de la mammite post-partum (lactation) résultant de la pénétration de micro-organismes dans le lait maternel. Les agents responsables les plus courants de la mammite post-partum chez les femmes sont Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa et les bactéries coliformes. Cette étude permet d'identifier, de calculer la concentration et d'évaluer la signification étiologique du micro-organisme isolé, ainsi que de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. L'étude permet au médecin de décider d'arrêter ou non l'allaitement.

Attention!
Si la croissance de représentants de la flore bactérienne normale, caractéristique du matériau et de l'emplacement, est détectée, quelle que soit sa concentration, la sensibilité aux antibiotiques et aux bactériophages n'est pas réalisée.

Si une microflore opportuniste est détectée à un titre faible sur le plan diagnostique ou si la microflore est isolée en dessous de l'intervalle de référence établi, la sensibilité aux antibiotiques et aux bactériophages n'est pas déterminée (sur la base de l'arrêté du ministère de la Santé n° 535 du 24 avril 1985 « Sur l'unification des méthodes de recherche microbiologiques (bactériologiques) utilisées dans les laboratoires de diagnostic clinique des institutions de traitement et de prévention).

L'invention concerne une méthode de diagnostic de la mammite post-partum (lactation) résultant de la pénétration de micro-organismes dans le lait maternel. L'excitation la plus courante

Indications pour l'utilisation

  • Suspicion de la nature bactérienne de l'inflammation de la glande mammaire pendant l'allaitement afin de déterminer l'agent pathogène et de sélectionner un traitement antibactérien adéquat.

Préparation à l'étude

Le lait maternel est collecté le jour du test, seulement avant que le bébé ne soit nourri ou deux heures après l'allaitement.

Lavez les glandes mammaires avec de l'eau tiède et du savon, épongez la peau avec une serviette stérile ou une serviette propre, préalablement repassée. Traitez soigneusement les mamelons et la zone environnante des glandes mammaires avec des cotons-tiges séparés imbibés d'alcool éthylique à 70 %. Versez les 5 à 10 premiers ml de lait exprimé, exprimez les 3 à 4 ml suivants dans des récipients stériles séparés. Étiquetez les récipients en indiquant le matériau obtenu à partir des glandes mammaires droite et gauche.

Interprétation des résultats/Informations pour les spécialistes

La prise de médicaments antibactériens peut affecter les résultats de l'étude.

Interprétation des résultats:

Valeurs de référence croissantes :
L'isolement des représentants de la flore pathogène indique le facteur étiologique de l'agent pathogène isolé dans le tableau clinique. La décision relative à la détermination de la sensibilité aux médicaments antibactériens est prise par un microbiologiste et est réglementée par des directives méthodologiques. Le pathogène R, le pathogène S sont sensibles, le pathogène I est modérément résistant au médicament antibactérien. L'identification de la flore opportuniste et son importance dans le développement de la maladie dépendent de la quantité d'agent pathogène isolée pour un lieu donné.

Réduction des valeurs de référence :
L'absence de flore pathogène est la norme. La présence de flore opportuniste en quantité n'excédant pas la valeur diagnostique est la norme pour une localisation donnée

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