Причины появления кашля и болей между лопатками. Если при кашле болит спина: основные причины

Когда появляется боль в спине при кашле, снижается трудоспособность, ухудшается сон. Больной сам начинает принимать лекарственные средства, чтобы уменьшит неприятные ощущения. Такое отношение к здоровью может привести исключительно к неблагоприятному результату. Ведь все обезболивающие препараты, лекарства на растительной основе может назначить специалист. После проведения определенных обследований доктор назначить терапию.

Почему при кашле может болеть спина

Иногда при кашле появляется боль, что отдает в спину. При таких проявлениях нужно своевременно отыскать фактор, что спровоцировал признак, поскольку боли в спине означают развитие болезней и патологию органов:

Эффективность терапии зависит от выяснения ключевой причины боли в спине при кашле. Грамотный доктор определит обследование, сумеет на основе изучений установить верный диагноз, выбрать методику лечения препаратами в комплексе с другими вариантами терапии. Рассмотрим болезненные состояния, выясним, почему при кашле болит спина. Приступ кашля считается отображением патологического процесса, что относиться не лишь к органам дыхания, но и к работе сердца.

При каких заболеваниях возникает боль в спине и кашель

Боли в спине при кашле считаются предпосылкой развития серьезных патологий в организме человека. Рассмотрим, основные болезни:

  • воспаление легких, плевры, двухслойной оболочки, выстилающей грудную полость;
  • нарушение функций сердца и сосудов;
  • проблемы с почками;
  • проблеме сдавливания, раздражения межреберных нервов;
  • комплекс дистрофических патологий в суставных хрящах.

Когда спина болит при кашле спровоцированным воспалением легких, плевры, у человека постоянно меняется самочувствие. Появляется мощнейший кашель, что локализуется в обе стороны грудной клетки, увеличивается температура тела, появляется чувство зябкости, вялость.

Болезни мочеполовой системы и покашливание не объединены, но могут проявляться в одинаковое время.

Неприятные болевые ощущения в нижней части спины становятся сильнее в период вдоха, при движении, тогда можно говорить о невралгии межреберной.

Когда регулярно ноет спина при кашле, больной чувствует недомогания в нижней части спины либо шее, то можно говорить о вероятности заболевания позвоночника.

Плеврит и пневмония

Боли возникают в результате проблем с органами дыхания, из-за инфекционного, воспалительного процесса. Покашливание и боль в спине характеризуются повышенной температурой, ломотой, подавленностью, чрезмерном потливостью. Также болевые чувства переключаются в зону грудины. Болеющий непроизвольно стремится прилечь на бок, который болит, потому, как болезненность практически не чувствуется. При болезнях органов дыхательной системы необходимо принимать откашливающих препараты.

Патология органов кровообращения

Когда обследование показало патологию сердечных функций, возможно появление воспалительного процесса наружной оболочки сердца-перикарда. Самочувствие больного наблюдается с появлением одышки. Боль появляется между лопатками, если принять позу лежа на спине, то болезненные ощущения обостряются, поэтому лучше лечь на бок.

Патология почек

Фактором появления болезненных ощущений в спине бывает патология почек: нефриты либо мочекаменная болезнь. Подобные чувства формируются в результате растяжения капсулы органа вследствие воспалительного процесса паренхимы либо патологии оттока мочи. Болезненные ощущения ограничиваются областью внизу спины, имеют стабильный характер, но разный уровень выраженности. Тревожат и прочие признаки:

  • изменение мочи: количества, окраса, прозрачности;
  • нарушения акта мочеиспускания;
  • повышение температуры тела выше 37 градусов;
  • болезненное состояние.

Когда не принять меры, не посетить доктора, то состояние завершиться пронзительной либо затяжной почечной недостаточностью.

Межреберная невралгия

Боли в спине, что обостряются при кашле, обозначают присутствие межреберной невралгии. Так, межреберные мышцы ущемляют нерв, к примеру, по причине спазма в мышце либо воспаления. Возникают стреляющие боли, что имеют односторонний либо двухсторонний характер. Зачастую нарушение характеризуется неприятным ощущением покалывания или «ползания мурашек» по кожных покровах, уменьшением ее восприимчивости в участке поврежденного нерва.

Остеохондроз

Если регулярно ноет поясница при кашле, малоприятные чувства обостряются при вдыхании, присутствуют боли в пояснице, шее, то предпосылкой бывает остеохондроз. При подобных симптомах самое главное назначить комплексное лечение с воздействием синусоидальных модулированных токов, умеренными физическими нагрузками, медикаментами.

Диагностика и лечение болей в спине при кашле

При осмотре доктор определяет, когда возникли нездоровые чувства, насколько боль сильная. Затем пациент должен сдать кровь, мочу, чтобы установить есть ли воспаление. В дополнение берется мокрота и обследуется на активность бактерий. Такое состояние как боли в спине при кашле, считается, актуальным вопросом для множества пациентов, так как почти любой испытал на себе неприятные ощущения. Однако для одного — кратковременное состояние, а для другого пациента патология на всю жизнь (если вовремя не обратиться в клинику).

К какому врачу необходимо обращаться

Когда болит спина, и появляется кашель, пациент должен обратиться к участковому доктору. У него сохраняется журнал о всех анализах, вакцинации, последнем выполнении рентгеновского снимка, информация о хронических заболеваниях.

Именно участковый доктор проведет осмотр и направит пациента на сдачу анализов, и скажет, к какому врачу обратиться с данными симптомами. Как правило, болезнями спины занимается невропатолог. Врач после обследования скажет, нужна ли терапия в стационаре. Когда болезнь потребует систематического врачебного наблюдения, то доктор скажет пациенту лечь в больницу для проведения полного курса терапии. Если появляются болезненные ощущения в спине совместно с кашлем, температурой нужно обязательно посетить пульмонолога. Исследование важно, поскольку пневмонии, опухоли также имеют признак затяжных болей в спине.

Диагностические процедуры

Почему появляется кашель при боли в спине, в области лопаток, можно узнать на основе многостороннего исследования, что обязано включать не лишь медицинский осмотр, однако и вспомогательные способы. Принимая во внимание разновидности тяжелых болезней, актуальными на сегодня остаются такие изучения:

  1. Анализ крови, мочи.
  2. Забор крови для биохимического анализа.
  3. Проба мочи на обследование работы почек (проба Зимницкого).
  4. Лабораторное исследование мочи для оценки состояния мочевыводящих путей (анализ мочи по Нечипоренко).
  5. Бактериоскопическое исследование мокроты.
  6. Плевральная пункция.
  7. Исследование внутренней структуры позвоночного столба и легких.
  8. Ультразвуковое изучение почек и сердца.
  9. Метод исследования биоэлектрической активности сердца.

По итогам исследований создается точное заключение и определяется схема терапии. Чем раньше выполнить обследование, тем стремительнее больной возвратится к прежнему образу жизни.

Методы лечения

Терапия начинается с ликвидации предпосылки данного нарушения. Однако симптоматическая терапия (обезболивание и предотвращение кашля) ведется постоянно, в особенности при патологиях позвоночника. Анестезия выполняется приемом внутрь либо внутримышечным внедрением анальгетиков. Наиболее эффективным считается местное применение мазей, к примеру, Финалгон, который снимают боль, воспаление, улучшают кровообращение.

Лечение направлено на подавление кашля и облегчение выведения мокроты. Применяют отхаркивающие лекарства (Амброксол). Кодеин назначают против кашля, однако его используют исключительно по предназначению доктора. Терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы назначается только кардиологом. Доктор контролирует процесс терапии, результат от лечения, при надобности выписывает направление на сдачу анализов повторно. Поэтому когда тревожит боль в спине с кашлем, необходимо сразу обратиться в клинику.

Боль в спине, возникающая или усиливающая при кашле, может резко снизить качество жизни пациента . Подобное состояние возникает, в большинстве случаев, при заболеваниях органов дыхания, однако в ряде случаев свидетельствует также о тяжелых нарушениях в работе других органов и систем. Чтобы выяснить, по какой именно причине появляется боль в спине при кашле, необходимо своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за медицинской помощью.

Плеврит, бронхит и пневмония

Причины болезненных ощущений в спине при кашле в большинстве случаев заключаются в поражении дыхательных путей и органов дыхания . Характерные признаки могут различаться в зависимости от заболевания, однако общая симптоматика довольно схожа: пациенты жалуются на неприятные ощущения в области грудной клетки, которые становятся интенсивнее во время откашливания, при резком выдохе, например, во время физической нагрузки.

При этом болезненный синдром локализуется четко в районе груди и лопаток.

В зависимости от заболевания человек жалуется может жаловаться на следующую симптоматику:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

  1. Пневмония характеризуется резкой гипертермией до 38,5-39°C, острым нарушением самочувствия, появлением кашля с отделением гнойной или кровянистой мокроты.
  2. Бронхит обычно проявляется сильным кашлем, который приводит к появлению боли в груди. У пациента обильно отделяется слизистая мокрота желтоватого или зеленоватого оттенка.
  3. При плеврите у больного развивается субфебрильная лихорадка, выбухание межреберий, приступы холодного пота. В зависимости от разновидности плеврита кашель может быть сухим или влажным и сопровождаться умеренной или интенсивной болью в грудной клетке и спине, хрипами.

Симптоматика
Патологии органов дыхания проявляются также следующими симптомами:

  • ознобом, лихорадкой;
  • болью в спине в районе лопаток и подлопаточной области;
  • ухудшением самочувствия в состоянии покоя;
  • слабость;
  • отделение мокроты, количество которой усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Диагностика
Диагностика патологического процесса основывается на проведении рентгенограммы легких. По выявленным очагам воспаления специалист устанавливает диагноз. Кроме того, обязательно проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • клинический анализ крови;
  • высевание мокроты в агар;
  • компьютерная томограмма органов грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • анализ газового состава крови.

Терапия
Лечением неосложненных бронхитов занимается терапевт. При более тяжелых патологиях, воспалениях легких и плевритах, терапию назначает врач-пульмонолог. Больному показан прием антибактериальных препаратов: пенициллинов и цефалоспоринов. Обязательно выписываются средства для разжижения и выведения мокроты: Муколтин, экстракт корня солодки.

После устранения основного очага воспаления, пациенту для купирования болевого синдрома назначают анальгетики и препараты от кашля.

Сердечная недостаточность


Сердечная недостаточность – патологическое функциональное расстройство кровеносной системы , которые приводит к нарушению сократительной способности сердечной мышцы. Заболевание проявляется цианозом кожных покровов, ухудшением самочувствия, возникновением одышки при минимальной нагрузке.

Сердечная недостаточность не является отдельно выделенным диагнозом.

Это специфический синдром, развившийся в результате инфаркта, гипертензии, миокардита и ряда других патологий.

Симптоматика
При данном нарушении жидкость застаивается в круге кровообращения, из-за чего возникает гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее специфический признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка.

По мере прогрессирования застойных явлений в подобные отклонения приводят к развитию сердечной астмы, которая проявляется рядом специфических симптомов:

  • боль в спине при кашле или попытке сделать вдох полной грудью;
  • разлитой болевой синдром, охватывающий область грудной клетки, подлопаточной области, плечевого пояса и нижней челюсти;
  • ортопноэ – одышка, вынуждающая пациента принимать положение сидя.

Диагностика
Диагностика при данной патологии направлена, в первую очередь, на выявление основного заболевания. Для этого специалист назначает электрокардиографию или суточный ЭКГ-мониторинг. Определить степень развития сердечной астмы позволяется спирометрия.

Также обязательно проводится рентенография, ЭхоКГ и исследование газового состава крови.

Терапия
Лечение при сердечной недостаточности назначает врач-кардиолог. Терапия включает использование следующих препаратов:

  • сердечные гликозиды для нормализации сократительной способности сердечных мышц;
  • B-блокаторы
  • анальгетики;
  • мочегонные препараты для снятия отеков и снижения артериального давления;
  • нитраты.

Поражение почек

Одной из причин, почему болит спина при кашле, является поражение органов мочеполовой системы . Острые воспалительные процессы приводят к тому, что нервные окончания в капсуле почки сдавливается, что приводит к появлению резкого болевого синдрома. Подобные жалобы возникают у пациентов при остром пиелонефрите, почечной колике, новообразованиях почек.

Эти патологии симптоматически зачастую напоминает клиническую картину при остеохондрозе, однако имеют ряд характерных отличий.

Симптоматика
Пациента с поражениями почек, помимо болевого синдрома, беспокоят также следующие симптомы:

  1. чувство тяжести и жжения в пояснице;
  2. усиление боли при переохлаждении;
  3. нарушение мочеиспускания, что особенно проявляется при мочекаменной болезни;
  4. диспепсические явления: тошнота, нарушения стула, метеоризм;
  5. появление теплых мягких отеков, особенно в области лица.

Если патология вызвана развитием инфекционного процесса, то у больного также развивается гипертермия, лихорадка, высыпания на коже и другие признаки бактериального или вирусного заболевания.

Диагностика
Для установления диагноза в данном случае проводят следующие мероприятия:

  1. ультразвуковое исследование функции почек;
  2. урографию;
  3. клинический анализ крови и мочи;
  4. рентгенографию;
  5. компьютерную томографию.

Терапия
Лечением заболеваний почек занимается нефролог. Врач прописывает больному средства для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса, назначает антибактериальные препараты.

Терапия подбирается в зависимости от выявленного заболевания.

Миозит

Миозиты – это целая группа заболеваний , при которых по различным причинам происходит воспаление мышц. Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, пальпации, физической нагрузке. Из-за острого воспаления может возникать боль в спине при чихании или кашле.
Симптоматика
Характерным признаком патологии является болезненность мышц. Она резко возрастает при надавливании на пораженный участок. Кожа над пострадавшей областью обычно гиперемированная и отекшая.

В редких случаях заболевание может прогрессировать, поражая различные группы мышц, в том числе и дыхательные.

Подобное состояние является опасным для жизни пациента.

Диагностика
Зачастую диагноз можно поставить после клинического осмотра. Дополнительно проводятся также ревматологические пробы, рентгенография для исключения патологического процесса в костной ткани и биопсия пораженных тканей.
Терапия
При доброкачественном течении заболевания проводится терапия противовоспалительными средствами с анальгезирующим эффектом, например, Диклофенаком или Кетопрофеном.

Дополнительно назначаются магнитно-волновые процедуры, электрофорез, массажи.

Патологии позвоночного столба


Боли в спине при кашле могут возникать из-за формирования различных патологических процессов в структуре кости или хряща позвоночника. Наиболее распространенными являются нарушения осанки, межпозвонковые грыжи, артриты и артрозы, межреберная невралгия. Болевой синдром возникает из-за возникающего сдавления нервных окончаний. Пациенты жалуются на тупую или ноющую боль в спине в пораженной области, которая резко усиливается при кашле, чихании или физических нагрузках и наклонах.
Симптоматика
Патологии позвоночника проявляются следующими симптомами:

  • неприятные ощущения в груди и позвоночнике при глубоком вдохе;
  • ощущение онемения различных участков мышц спины, лица или рук;
  • головокружения.

Диагностика
Диагностика подобных нарушений включает физикальный осмотр пациента и различные инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование суставов.

Терапия
Терапией различных заболеваний позвоночника занимается хирург, вертебролог или ревматолог. Проводится комплексное лечение этого состояния, которое обязательно включает магнитно-резонансную терапию, грязелечение, лечебную физкультуру, медикаментозную терапию:

  • миорелаксанты;
  • препараты против кашля;
  • анальгетики;
  • хондропротекторы.

Остеохондроз

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба , специфической особенностью которого является дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков, а затем и ткани собственно позвонков.

Эта патология является одной из самых распространенных причин болей в спине.

Симптоматика
Пациенты при остеохондрозе жалуются на регулярные ноющие боли в спине, которые сопровождаются также онемением, миалгией. Кроме того, больных беспокоят следующие признаки заболевания:

  • резкое усиление болевого синдрома при кашле, движениях, физической нагрузке;
  • снижение мышечного тонуса или спазмы мышц;
  • головные боли, неприятные ощущения в спине, шее, плечах;
  • шум в голове, головокружения.

Диагностика
Для установления диагноза пациенту назначают проведение магнитно-резонансной томографии, рентгенограмму. При осмотре больного специалист отмечает искривления позвоночного столба, деформации отдельных позвонков, атонию мышц и другие характерные признаки патологии.
Терапия
Лечением остеохондроза занимается невролог или вертебролог. Пациенту назначается ЛФК и кинезитерапия, терапию лазером и магнитным воздействием.

Также прописывается медикаментозное лечение, которое включает использование хондропротекторов, анальгетиков и противовоспалительных средств.

Повреждения внутренних органов и позвоночника

Ушибы, гематомы и другие последствия травм могут привести к появлению боли в спине. Чем сильнее повреждение, тем более интенсивен болевой синдром.

При травме спины необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, так как повреждения позвоночника могут привести к защемлению или разрыву спинного мозга или внутренним кровотечениям.
Симптоматика
Травмы внутренних органов и позвоночника обычно сопровождаются появлением интенсивной резкой боли, которая сохраняется в течение длительного времени. Пациент жалуется на ухудшение самочувствия, тошноту, приступы холодного пота.

Внутренние кровотечения и разрывы сопровождаются тахикардией и быстрым снижением артериального давления.

Диагностика
Диагностика подобных нарушений включает следующие мероприятия:

  • МРТ и КТ;
  • рентгенограмма;
  • анализ мочи и крови;
  • измерение пульса и артериального давления.

Лечение
Терапией внутренних повреждений занимается хирург. При травмах позвоночника больному показан полный покой, прием анальгетиков, препаратов кальция и противовоспалительных средств.

При кровотечениях и разрывах необходимо оперативное вмешательство.

Опухолевые процессы


Опухоли внутренних органов и позвоночника, особенно злокачественные , приводят к быстрому ухудшению самочувствия больного и появлению интенсивного болевого синдрома, который усиливается при кашле и физической нагрузке, а после и при изменении положения тела или дыхании.
Симптоматика
Опухоли проявляют себя следующими признаками:

  • сильная нарастающая боль в пораженном участке;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • потеря веса;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна.

Диагностика
Для установления диагноза специалист назначает МРТ и КТ, анализ крови клинический и на онкомаркеры, УЗИ и рентгенологическое исследование.
Лечение
При доброкачественных опухолях проводится их оперативное удаление. Злокачественные новообразования лечит онколог.

Пациенту назначается химиотерапия, лучевая терапия и последующее хирургическое вмешательство.

В каком случае срочно обращаться к врачу?

Немедленная медицинская помощь требуется пациенту при наличии у него следующих симптомов:

  • нарастающая или сохраняющаяся более 7-10 минут интенсивная боль;
  • слабость, угнетение сознания, страх смерти;
  • нарушение дыхания;
  • резкое снижение давления и тахикардия;
  • бледность кожных покровов, тремор конечностей.

Первая помощь

Зачастую случаев боль в спине при кашле – это опасное состояние, требующее медицинского вмешательства. Однако до обращения к врачу следует оказать пациенту первую помощь:

  1. Помогите больному снять или расстегнуть тесную одежду, если ему трудно дышать.
  2. Откройте окна, обеспечьте приток свежего воздуха.
  3. При подозрении на приступ острой сердечной недостаточности дайте больному таблетку нитроглицерина сублингвально.
  4. Уложите пострадавшего в наиболее удобную для него позу;
  5. При сильной боли в спине сделайте больному легкий массаж воротниковой зоны;
  6. Для купирования кашля предложите пациенту стакан теплого чая или воды.

Нельзя класть человека с сердечной недостаточностью на спину, это приведет к ухудшению его состояния.

Боль, появляющаяся в спине при кашле, – это тревожный симптом, свидетельствующий о развитии в организме патологических процессов, затрагивающих сердечно-сосудистую или костно-мышечную систему. При появлении тревожных признаков необходимо своевременно обратиться к специалисту и начать лечение патологии.
Обязательно посмотрите следующее видео

Довольно часто много больных приходят на прием к врачу и жалуются, что при кашле болит спина. Пациент не задумывается над тем, что если вовремя не устранить данный симптом, то это может привести к ряду неприятных последствий. Для того чтобы иметь четкую картину о том, почему при кашле пациент испытывает болевые ощущения в области поясницы, необходимо осуществить детальный осмотр и провести анализы.

При кашле болевые ощущения в области спины могут на очень долгое время вывести человека из привычного для него жизнь, поспособствовать тому, что уровень работы снизится. В данном случае многие делают ошибку, принимая только обезболивающие средства, устраняя при этом лишь приступы боли. Самолечение не приносит положительных результатов.

По каким причинам болит в области спины при кашле?

Кашель – это четкое отражение процесса, который связан с патологией органов дыхательной системы, а также различными недугами органов кровообращения.

Проявление болевых симптомов в области спины может свидетельствовать о том, что происходят патологические изменения:

  • нервной системы;
  • в органах дыхательной системы и кровообращения;
  • мочевыделительной системы;
  • позвоночника.

Единого метода лечения, который позволит полностью устранить болезненность в области спины, не существует. При проведении различной диагностики и различных методов обследования, основываясь на результатах и клинических заключениях, специалисты ставят диагноз. Врачи определяют курс лечения, позволяющий устранить и ликвидировать причины, из-за которых болит спина при кашле.

Вернуться к змистуЗахворювання, при которых может возникнуть боль в спине при кашле

При плеврите боль в области спины основывается на том, что произошло заболевание органов дыхания, причем на фоне изменения общего состояния организма человека.

В данном случае кашель и появления болевых ощущений в спине оказываются связаны:

  • с повышением температуры тела;
  • с постоянным ощущением недомогания и усталости;
  • с периодическим ознобом;
  • с повышением потоотделения в ночное время.

Боль в спине может проявляться в любом месте груди, но пациент рефлекторно старается ложиться на пораженную сторону. В этом положении боль в спине при кашле ослабляется.

В случае если у пациента выявлены заболевания органов дыхания, происходит назначение препаратов, которые помогут облегчить отхождение мокроты, противокашлевых медикаментов. Пациенту рекомендуется в течение дня употреблять много теплого питья и соблюдать постельный режим.

Патологии в органах кровообращения могут вызвать боль. Кашель, болевые ощущения в области поясницы и спины связаны с тем, что происходит воспалительный процесс околосердечной сумки. Стоит отметить, что данная недуг сопровождается одышкой и общее состояние организма человека очень тяжелое. В этом случае боли ощущаются в области лопаток, возможно, боль усиливается тогда, когда больной лежит на спине, а снижается в момент поворота набок. Чтобы устранить сильную боль, необходимо сделать акцент на лечении основной причины болезни.

Боли, которые стали ощущаться в спине, заключаются в том, что происходят параллельно патологические изменения абсолютно во всех мышцах, а также возникают нарушения и воспаление дыхательной системы и почек. Больному пациенту необходимо немедленно применить активные терапевтические методы, которые направлены на иммунные процессы в организме пациента. Болевые ощущения при различных заболеваниях почек могут значительно усиливаться даже при самом легком кашле.

При межреберной невралгии чувство боли может носить характер опоясывающей, болевые ощущения усиливаются в момент движения или же при сильном вдохе.

Остеохондроз сопровождается постоянным ощущением боли в спине, которая усиливается в процессе кашля. Пациент жалуется на такие симптомы, как:

  • боли при вдохе;
  • онемение разных участков кожи или мышц;
  • головные боли;
  • резкие боли в пояснице.

При данных жалобах и подтверждение диагноза остеохондроз медики назначают медикаментозное лечение параллельно с физиотерапевтическим курсом и определенные физические нагрузки.

Другой фактор – заболевания опорно-двигательной системы. Частой причиной боли в спине при кашле является травма позвоночника.

Такое заболевание, как туберкулез, способно не только убивать легкие, но и пагубно влиять на позвоночник. В данном случае боль в позвоночнике будет проявляться вместе с кашлем.

Полученные травмы позвоночника, брюшной полости или же обнаружены опухоли тоже могут проявиться в виде кашля и резкой боли в области спины.

В случаях когда боль усиливается в момент вдоха, пациент, чтобы смягчить боль, не вдыхает полной грудью, это приводит к тому, что минимальная подвижность грудной клетки не обеспечивает полноценного проветривания всей легочной ткани. Именно поэтому в самых легких начинает формироваться определенный застой, который провоцирует частый кашель.

Конечно, более вероятными причинами этого явления могут быть заболевания мышц спины (миозиты), межреберная невралгия или заболевания лёгких (пневмония, плеврит). Бытует мнение, что миозиты (воспаление мышц) возникают при простуде, если «продуло».

Однако доказано, что воспаление мышц происходит после их перенапряжения от поднятия тяжестей, резких поворотов туловища или вследствие спазма от прилегающей зоны болезненного очага позвоночника. Конечно, возникновению воспаления способствует ослабленное состояние организма, например, при простуде. При движении, кашле боли в спине при миозите будут усиливаться.

Межреберная невралгия - воспаление нервных окончаний межреберного пространства. Здесь причиной часто является ущемление или перегрузка связочного аппарата из-за остеохондроза и других изменений в позвоночнике. При невралгии жгучая боль в спине при наклоне, при кашле преследует больного. Поэтому важно бороться с кашлем, обеспечить тепло и покой спине.

В случае, когда наряду с кашлем болит грудь и спина, или при наличии температуры 37 болит спина, необходимо сделать флюорографию, чтобы исключить пневмонию или плеврит. Эти воспалительные заболевания микробного происхождения. Пневмония - воспаление легких, вызванное различными бактериями: стрептококком, пневмококком, стафилококком, иногда синегнойной палочкой и другими.

Бактерии проникают в легкие по дыхательным путям, через кровь или лимфу. Пневмония может протекать в легкой, средней и тяжелой форме вплоть до фатальной. Основное лечение - антибиотики широкого спектра действия, подобранные по чувствительности к возбудителю. Так как заболевание вызвано микробами, нельзя делать согревающие процедуры (только на стадии выздоровления их назначают).

Плеврит - это воспаление плевры, легочной оболочки, тоже микробного происхождения (иногда с участием туберкулезной палочки). Заболевание провоцируют ревматизм, красная волчанка, тромбозы легочных артерий и опухоли. В зависимости от причины плеврит протекает по-разному, сопровождается мучительной болью в спине и груди при кашле. Лечение сложное, проводится только в стационаре, включает самые мощные антибиотики, сильные болеутоляющие и бинтование грудной клетки для её неподвижности.

Мазь от боли в спине может применяться во всех случаях, самостоятельно или в составе комплексного лечения. При невралгиях хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывает Долобене, этот гель наносят на кожу легкими движениями тонким слоем 2-4 раза в сутки. Гель глубоко проникает в кожу, обеспечивая быстрый лечебный эффект, не оставляет жирных следов и липкости на поверхности кожи. Нельзя наносить на раны и поврежденную кожу, на слизистые оболочки.

При миозитах успешно применяются согревающие мази: капсикам, финалгон, а также противовоспалительные и обезболивающие средства: кетонал, фастум-гель, найз-гель, диклоран. Для уменьшения жжения согревающей мази нужно протереть место сильного жжения ватным тампоном, смоченным растительным маслом. Если пытаться смыть мазь водой, жжение только усилится. Противовоспалительные средства не оказывают согревающего эффекта, а только уменьшают боль и воспаление. А крем Финалгель охлаждает воспаленное место. Наносить все эти мази можно 1-2 раза в сутки. При пневмониях мази рекомендуют по ситуации.

В большинстве случаев при болях в спине помогает массаж, он улучшает кровообращение и дренаж, повышает эластичность мышц. Лучше всего доверить проведение массажа опытному специалисту или делать его самостоятельно приборами с учетом рекомендаций специалиста.

Кашель - это защитная реакция организма на попадание инородного тела в дыхательные пути. во время кашля не всегда связаны с заболеваниями позвоночника. Они могут быть симптомом серьезных патологий внутренних органов.

Многие люди пытаются избавиться от боли с помощью анальгетиков, тем самым еще больше усугубляя ситуацию. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо выяснить причину боли и начать лечение с ее устранения.

Справка : кашель бывает нескольких видов: сухой, влажный, с отхождением мокроты, легкий, удушающий и т. д. С помощью кашля организм избавляется от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

Если отхождения мокроты не происходит, то такой кашель будет непродуктивным, надрывным. Пытаясь откашляться, человек напрягает мышцы верхней части туловища. На грудной отдел позвоночника оказывается избыточное давление. Также происходит растяжение нервных волокон. Мышцы испытывают длительное напряжение, поэтому развивается болевой синдром не только во время, но и после кашля, при глубоком вдохе. Боль может сохраняться и в состоянии покоя.

Помимо боли и кашля у пациента присутствуют другие симптомы, по которым можно заподозрить, в каком органе развивается патологический процесс.

Причины

Причины болей в спине при кашле делятся на два типа:

  • Связанные с заболеваниями позвоночника.
  • Являющиеся признаком болезней внутренних органов.

Среди недугов позвоночника, при которых болит спина во время кашля, выделяют следующие:

Остеохондроз

, при котором начинаются дистрофические изменения в дисках. Диск уплощается, уменьшается, на позвонках нарастают остеофиты. Это приводит к смещению позвонков, защемлению нервных корешков. На начальном этапе остеохондроза болевой синдром выражен слабо, боли усиливаются при движении, кашле, после длительного сидения. На более позднем этапе болевой синдром носит постоянный характер.

Болезнь Бехтерева

При котором поражается суставная ткань. Изменения затрагивают, в первую очередь, позвоночник. Позвонки сращиваются, теряется подвижность спины, поэтому боль возникает при любом движении, в том числе, при кашле.

Радикулит


, характеризующаяся сдавливанием нервных корешков спинного мозга. Основной симптом - боль по ходу защемленного нерва, при хроническом течении она может быть неострой и непостоянной, проявляться во время кашля, физического напряжения. Сопутствующие проявления: ухудшение чувствительности конечностей, нарушение двигательной функции.

Травмы спины

Любые растяжения, ушибы проявляются образованием очага воспаления. Отечные ткани давят на нервные окончания, вызывая болезненность при движении и кашле. Иногда от удара или падения образуются трещины позвонков. Болезненность при кашле - это характерный признак перелома позвонков . Если не начать лечение, то произойдут необратимые изменения, пациент может остаться инвалидом.

Миозит

Заболевание, при котором воспаляется скелетная мускулатура. Это происходит вследствие инфекций, переохлаждений, поднятий тяжестей, хронического стресса. В области поражения формируется болевой очаг, происходит защитное сокращение мышц. Мышечный спазм - это основная причина боли при кашле. По мере развития болезни развивается мышечная слабость, частичная атрофия мышц.

Нейропатия

Поражаются единичные нервы или сразу несколько. У пациента наблюдается снижение чувствительности, острые боли в месте разрушения нерва. Боли усиливаются при кашле, сотрясе, повороте туловища.

Болевой синдром при кашле проявляется при болезнях внутренних органов:

Плеврит

Это осложнение пневмонии, проявляющееся воспалением внешней оболочки легких (плевры). У пациента возникают боли при дыхании, кашле, наклонах туловища. Сопутствующие симптомы: влажный надрывный кашель, субфебрильная температура, учащение дыхания, ночная потливость.

Рак легких


Злокачественная опухоль легкого, образующаяся из эпителия органа. Занимает одно из первых мест среди причин летального исхода.
Долгое время болезнь протекает бессимптомно, так как в легочной ткани отсутствуют нервные окончания. Кашель и боль при этом появляются на запущенной стадии, когда опухоль распространяется на плевру. Также у больного присутствуют следующие проявления: кашель с кровью, хроническая пневмония, субфебрильная лихорадка, истощение организма. Причинами боли в спине могут быть метастазы опухоли в позвоночник.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках бактериального характера. Бывает острым, хроническим, одно- и двусторонним. При хроническом течении боли непостоянны, выражены при кашле. Обычно боль ощущается в нижней части спины, ирригирует в область живота. Дифференцировать патологию можно по характерной симптоматике: рези при мочеиспускании, слабость, температура, потеря аппетита, тошнота.

Опоясывающий лишай


Вирусное заболевание, отличающееся выраженным болевым синдромом.
Боль имеет опоясывающий характер, распространяется на всю поясницу, живот. Заболевание начинается с невыраженных болей по ходу тройничного нерва, которые усиливаются при кашле и физическом напряжении. Затем присоединяются другие признаки: высыпания на коже, зуд, жжение в месте поражения, температура, увеличение лимфоузлов. После того, как сыпь исчезает, у больного сохраняется герпетическая невралгия, требующая длительного лечения.

Туберкулез

Палочки Коха (возбудители туберкулеза) поражают легкие, позвоночник и другие органы. Характерные признаки болезни - затяжной кашель с мокротой и кровью, боли в груди, спине, субфебрильная лихорадка, потеря аппетита . При туберкулезе позвоночника деструктивные изменения происходят в тканях позвонков. Начинается процесс с одного позвонка, постепенно распространяется на соседние. Патология сопровождается искривлением спины, болевым синдромом, который проходит после отдыха. На запущенной стадии у больного формируется выраженный горб, мышцы спины частично атрофируются, пациент становится инвалидом.

Сердечные заболевания


Во время инфаркта сердечная мышца частично отмирает, сердце не в состоянии перекачивать необходимый объем крови.
Кашель возникает вследствие застойного явления в легких. Болевой синдром локализуется в левой стороне груди, затрагивая предплечье. Болевые ощущения постоянны, не зависят от положения тела. У пациента наблюдается нарушение сердечного ритма, снижается артериальное давление, появляется слабость, бледность кожных покровов.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы сопровождается опоясывающими острыми болями, которые становятся ярко выраженными после приема пищи, при кашле они еще усиливаются. Сопутствующие симптомы: вздутие живота, тошнота, неприятный привкус во рту, рвота, тахикардия, без температуры не обойтись.

Справка : иногда при кашле болит спина у совершенно здорового человека. Это бывает после сильного физического напряжения из-за усталости мышц и связок. Например, подобные боли хорошо знакомы спортсменам. Человеку требуется непродолжительный отдых, чтобы нормализовать состояние.

Во время беременности боль в спине - частое явление. Растущий плод давит на внутренние органы, растягивает мышцы. Однако, сочетание боли с кашлем - это тревожный симптом, требующий тщательного обследования. Некоторые болезни у беременных протекают несколько иначе, без выраженной симптоматики. Поэтому легко пропустить начало серьезного заболевания, угрожающего жизни матери и ребенка.

В каком месте и почему болит?

Для первоначальной диагностики важно определить характер и локализацию болевого синдрома. Он может быть острым, ноющим, постоянным, возникающим в определенное время.

Локализация боли при разных заболеваниях:

Заболевание Характер боли Локализация
Остеохондроз Режущая при обострении, невыраженная в период ремиссии Зависит от того, в каком отделе произошли дистрофические изменения
Радикулит Острая, режущая, ирригирует в ногу, живот, паховую область Обычно в поясничном отделе
Миозит Слабая, усиливается при пальпации, напряжении, во время сна Распространяется вдоль всего позвоночника, ирригирует в область шеи, грудной клетки, ребер
Плеврит Непостоянная, тупая, при кашле усиливается Между лопатками, в грудной клетке
Пиелонефрит Ноющая, тупая Ниже лопаток
Опоясывающий лишая Опоясывающая, острая, постоянная Под ребрами, в пояснице, по всей окружности живота
Туберкулез Непостоянная, проявляется во время кашля Между лопатками
Рак легких На последней стадии - постоянная, острая В грудной клетке, между лопатками. Если есть метастазы, то боль локализуется в месте их распространения
Нейропатия Острая, более выраженная при кашле и пальпации Отдает в руки, ноги, шею, область живота
Травмы спины Зависит от характера травмы, бывает острой или слабо выраженной Зависит от того, в каком участке спины произошла травма. Отдает во внутренние органы
Инфаркт Острая, постоянная, не проходящая За грудиной, между лопаток, в левом предплечье
Панкреатит Острая, невыносимая, немного стихает в положении лежа с прижатыми к животу коленями По всей окружности живота, отдает в плечи, шею

Диагностика

Для определения причины недуга нужно пройти комплексное обследование. Пациенту потребуется консультации таких специалистов, как:

  • Вертебролог.
  • Травматолог.
  • Ортопед.
  • Невролог.
  • Кардиолог.
  • Пульмонолог.
  • Уролог.
  • Онколог.

Иногда достаточно осмотра одного-двух врачей, если возникают трудности с постановкой диагноза, то пациенту назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования.

Лабораторные методы:

  • Общий анализ крови, мочи. Выявляет воспалительный процесс.
  • Биохимия крови. Особое внимание уделяется почечным, печеночным пробам.
  • Исследование мокроты. Требуется при подозрении на туберкулез.
  • Биопсия необходима, если подозревают онкологическое заболевание.

Инструментальные методы диагностики:

  • Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить трещины, опухоли, деструктивные изменения.
  • Рентгенография легких - основной метод диагностики легочного туберкулеза, плеврита, пневмонии.
  • Бронхоскопия показана для выявления новообразований в легких, бронхах.
  • Электрокардиограмма. Проводится при нарушениях сердечного ритма для диагностики инфаркта и сердечной недостаточности.
  • УЗИ органов брюшной полости, позвоночника. Выявляет очаг воспаления, изменение структуры, размера органа.
  • МРТ, КТ. Наиболее достоверные и безопасные методы. Позволяют обнаружить и уточнить характер поражения позвоночника, внутренних органов.

Лечение

Выбор методов терапии будет зависеть от характера патологии. Первоочередная задача - устранить основное заболевание. Также необходимо провести симптоматическое лечение, чтобы облегчить страдания больного.

В любом случае назначают медикаментозное лечение следующими препаратами:

Заболевание Препараты Другие методы
Остеохондроз, болезнь Бехтерева, миозит, нейропатия, радикулит Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В, в сложных случаях - глюкокортикостероиды, антидепрессанты Физиотерапия

Мануальная терапия

Плеврит, пневмония Антибиотики

Глюкокортикостероиды

Диуретики

Физиолечение

Плевральная пункция

Компрессы

Ингаляции

Пиелонефрит Антибактериальные лекарства

Мочегонные

Витамины

Фитотерапия

Компрессы

Опоясывающий лишай Противовирусные

Анальгетики

Антидепрессанты

Туберкулез Противотуберкулезные средства Высококалорийная диета

Хирургическое лечение

Рак легких Химиотерапия (алкилирующие стердства, антиметаболиты, цитостатики) Операция

Лучевая терапия

Травмы позвоночника Нестероидные противовоспалительные препараты

Анальгетики

Операция

Ношение ортопедических корсетов

Физиотерапия

Инфаркт Препараты с антиаритмическим действием

Нормализующие давление

Разжижающие кровь

Анальгетики

Постельный режим
Панкреатит Антибиотики

Ферменты

Спазмолитики

Антисекреторные средства

Диета

Бальнеотерапия

Фитотерапия

Полезное видео

Узнайте больше из этого видео

Заключение

Боль в спине при кашле - тревожный синдром. Она может свидетельствовать о серьезных патологиях позвоночника и внутренних органов, многи из которых требуют срочной терапии. Если подобное состояние длится продолжительное время, то необходимо подробное обследование и немедленное лечение.