Почему не понижается давление после приема таблеток. Почему не снижается давление после таблеток и приема лекарств

Понизить артериальное давление помогают таблетки. Однако бывают ситуации, когда гипотензивные средства дают слабый эффект либо он отсутствует вовсе. Почему не падает давление после приема лекарств?

Причин много. Часто пациент принимает медикаменты, при этом не задумывается о своем образе жизни. Курение, алкоголь и вредные пищевые привычки ослабляют действие таблеток, снижая эффективность терапии.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. При этом, если ещё 20-30 лет назад у больных с таким диагнозом был неплохой шанс прожить 10-20 лет, то сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни. Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии.

Узнать больше>>

Не исключается, что препараты назначены неверно именно врачом. Если в течение нескольких недель не наблюдается положительной динамики снижения, медикаментозное лечение требует обязательной коррекции.

Почему давление не снижается после приема лекарств?

Причины, почему не падает давление после таблеток, многообразны. В равной степени может быть вина доктора, так и самого пациента. Если медикаменты не помогают уменьшать АД, нужно обратиться к врачу.

Именно он оценит схему терапии, образ жизни и питания больного. Исключит факторы, которые способствуют нейтрализации терапевтического эффекта.

Спиртное негативно влияет на состояние больного, каждый алкоголик – гипертоник. Нужно полностью отказаться от употребления напитков, чтобы проследить воздействие лекарственных средств. Отказ минимум на 30 дней.

Если давление не снижается таблетками, причины следующие:

  • Влияние невроза и стресса. Если пациент живет в постоянном стрессе, то даже самые лучшие таблетки не приведут к снижению АД,
  • Злоупотребление кофеинсодержащими напитками. Из-за них повышается и держится высокое систолическое и диастолическое давление.
  • Избыток натрия в организме. В этом случае пациенту дополнительно назначают мочегонные лекарства, выводящие излишки жидкости из организма. На фоне их приема нужно исключить потребление соли.
  • Курение. Достаточно отказаться от сигарет, чтобы снизить СД и ДД, улучшить общее самочувствие.
  • Ожирение – основная причина, которая нивелирует лечебное действие лекарств. Нужно заняться спортом, посильным для гипертоника. Важно: чрезмерно усердствовать категорически запрещено.

АД может повыситься из-за невыполнения предписаний врача. Доктор назначает оптимальную дозу и кратность применения. Пациент принимает таблетки время от времени, только тогда, когда скачет давление.

Соответственно, на приеме не признается. Схема лечения корректируется, хотя при соблюдении рекомендаций, помог бы и прошлый вариант.

Неверная схема лечения и комбинация медикаментов

Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? В первую очередь нужно найти причины, устранить их. Больные часто забывают сообщить доктору, что принимают другие лекарства для лечения сопутствующих заболеваний.

Иногда комбинация приводит к понижению гипотензивного эффекта, поэтому кровяной «напор» высокий. Например, если пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты, то давление будет держаться на высоком уровне, так как первые нивелируют эффект последних.

Таблетки от мигрени или от боли в суставах – Диклофенак, Аспирин, Ортофен и пр., не сочетаются с гипотензивными средствами. Комбинация приводит к хронически высокому АД.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, патологии сердца, почек и др. серьезные заболевания, нужно все наименования лекарств озвучить врачу. С учетом сведений он разработает эффективную схему лечения.

Чтобы уменьшить СД и ДД, должен быть подобран правильный медикамент первого ряда. К сожалению, верно подобрать с первого раза не всегда получается. Поэтому во время лечения гипертонической болезни пациенту рекомендуется быть в стационаре, чтобы проследить динамику АД.

Бывает так, что Эналаприл, Капотен, Лозап, Каптоприл и другие препараты действовали, а потом резко перестали. Причин несколько:

  1. Течение артериальной гипертензии усугубилось, патология перешла на другую стадию.
  2. Присоединились новые сопутствующие заболевания.

Последующее назначение подбирается в условиях стационара. Чаще всего в стационаре даже без смены препаратов АД нормализуется, что еще раз подтверждает несоблюдение предписаний доктора.

Другие причины

Если не снижается давление после применения Капотена, какие причины? Если верхнее значение свыше 160, а нижнее от 100, при этом таблетка не помогла, можно сделать укол Магнезии.

Инъекция в течение часа должна нормализовать значения хотя бы до 140-150/90. При отсутствии эффекта, лучше вызвать скорую помощь, так как АД может расти. Понижать СД и ДД нужно плавно, резкое снижение грозит инфарктом, инсультом, глазной проблемой.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Кровяной «напор» может не снижаться при АД 170/100, если пациент принимает новое лекарство, то есть, ранее он такое не использовал. В связи с индивидуальными особенностями организма, оно не подходит, СД и ДД спадать не будут.

Причины высокого АД после таблеток:

  • Феохромоцитома – заболевание надпочечников. Симптомы похожи на признаки . Если АД не уменьшить, то велика вероятность инфаркта, инсульта, отечности легких.
  • Гиподинамия. На фоне приема лекарств пациент практически не двигается, что приводит к нарушению кровообращения, обменных процессов в организме. Нужно не только принимать сосудорасширяющие лекарства, но и двигаться. Победить гипертонию можно только комплексом мер.

Во время беременности таблетки способны действовать непредсказуемо. Высокие показатели несут двойную угрозу – для мамы и ребенка. Рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Еще одна причина, почему не удается уменьшить АД, это неправильное . Желательно взять свое приспособление на прием к доктору, показать весь процесс замера показателей. Сравнить свои данные со значениями тонометра врача.

Мы вышли на производителей и договорились провести акцию - БЕСПЛАТНО раздать
70 упаковок NORMIO посетителям нашего сайта.

Акция действительна до

Осталось бесплатных упаковок - 14 из 70

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНО

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии - это NORMIO .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии ". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

Снизить высокий уровень давления помогает прием лекарственных средств. Но нередко случается, что они не действуют должным образом. Почему же не снижается артериальное давление после приема таблеток? Оказывается, что причин несколько. Например, много людей, страдающих подобным недугом и принимающих специальные препараты, ведут нездоровый образ жизни. Они курят, употребляют алкогольную продукцию, едят вредную пищу, тем самым ослабляя действие и эффективность лечения. Гипертония не излечивается полностью, пациенты всю жизнь принимают лекарства. Чтобы не допустить опасных осложнений, им необходимо придерживаться рекомендаций врачей.

Невозможно полностью привести здесь все медикаменты, созданные для людей, страдающих гипертонией. Но чтобы лучше понять проблемы кардиологии, стоит рассмотреть некоторые антигипертензивные средства.

Причиной около 70 % смертельных исходов на земле являются инфаркты и инсульты. Закупорка сердечных или мозговых артерий уносит жизни семи человек из каждой десятки. Практически у всей семерки причина в скачках давления при гипертонии.

Бороться с высоким давлением нужно обязательно. Это, конечно же, не лечит заболевание, а всего лишь помогает добиваться нормальных показателей.

Самые популярные и действенные препараты, с которых начинается терапия, представлены в первой линии:

  • Энап, Лизиноприл, Каптоприл, Моэкс. Таблетки включены в группу ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Их основные свойства заключаются в расширении периферических сосудов. Они не подавляют сердечную деятельность и в связи с этим без опаски выписываются сердечникам.
  • Гипотиазид, Индап, Верошпирон. Входят в категорию мочегонных средств. Они повышают количество выделяемой мочи, что помогает сбросить давление крови. Прописываются вместе с медикаментами из первой группы.
  • Атенолол, Бетакор, Бисопролол, Небилонг. Относятся к бета–блокаторам. Оказывают действие на рецепторы миокарда, уменьшают сердечный выброс. Помогают пациентам со стенокардией и аритмией.
  • Лозап, Ирбетан, Вазар. Входят в категорию ингибиторов рецепторов к ангиотензину II. Являются новыми препаратами, обеспечивающими стойкое гипотензивное действие на 24 часа. В отличие от лекарств из 1–го пункта, не обладают побочным эффектом - отсутствует сухой кашель.
  • Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин. Включены в категорию антагонистов кальциевых каналов. Отличаются тем, что после их приема краснеет лицо, нарушается ритм биения сердца, появляется головная боль.

На основе вышеперечисленных препаратов разработаны комбинированные, такие как Энап–Н, Триампур, Тонорма, Липразид и др. Во многих из них содержится диуретик, отвечающий за понижение количества жидкости в теле человека. Лекарства второй линии выписываются врачами, если у больного наблюдаются выраженные побочные действия либо открывается непереносимость после применения таблеток из первой линии. Также часто причиной выбора этих медикаментов становится дефицит финансов, ведь не каждый пациент может всю жизнь покупать дорогие средства.

Итак, в перечень лекарств второй линии включены:

  • Празозин, Фентоламин. Относятся к альфа–адреноблокаторам. После их приема нередко наступают осложнения в виде инсультов, сердечной недостаточности. Несомненный и единственный плюс - снижение уровня холестерина. Очень редко прописываются.
  • Резерпин, Раунатин. Входят в группу алкалоидов раувольфии. Имеют низкую стоимость, но из–за них наступает много побочек. Медики не рекомендуют их своим пациентам. Но некоторые гипертоники сами себе назначают лечение и до сих пор покупают их.
  • Клофелин, Метилдопа, Допегит. Включены в состав альфа2–агонистов. Они оказывают действие на ЦНС. Их применение характеризуется наступлением сонливости, заторможенности, головных болей. Метилдопа и Допегит часто выписываются беременным женщинам, потому что являются безопасными для будущих малышей.
  • Дибазол, Апрессин. Эти препараты вошли в группу вазодилататоров с прямым действием. Они расширяют сосуды, поэтому наступает скорый эффект от их употребления. Но в результате долгого приема возникает недостаточное снабжение мозга кислородом. В основном применяются одноразово в качестве уколов, когда необходимо экстренное средство.


Внимание! Дозу и план лечения расписывают исключительно кардиологи. Не стоит самостоятельно выбирать для себя лекарства, ведь неподходящий медикамент оказывается причиной того, что таблетки не действуют должным образом.

Правила подбора лекарств от высокого давления

Нужно понимать, что препараты не будут помогать тем людям, которые не хотят менять образ жизни, продолжают курить, пить алкоголь, кушать вредную пищу, мало двигаться.

Медикаменты подбирают только врачи, ими учитывается возраст пациента и механизм прогрессирования заболевания, который бывает 2–х видов:

  • Сосудистый. Возникновение артериальной гипертензии происходит в результате долгого спазма сосудов, который вынуждает кровь циркулировать по суженным сосудистым каналам. Таблетки назначаются с учетом того, что действие препарата будет расслабляющим, а сосуды при этом – расширяться.
  • Почечный. Из–за того что почечные канальцы недостаточно производят фильтрацию, в организме наблюдается задержка жидкости и повышение количества циркулирующей крови. При таком механизме не удивительно появление отечности внутри тела и снаружи. Сосудорасширяющие таблетки в этом случае бесполезны. Эффективность лечения достигается с помощью медикаментозных средств, способных привести в норму работу почек.


При подборе лекарства доктора учитывают изменения в органах больного. Они стараются прописать такой препарат, который ослабит симптомы гипертонии и окажет лечебное воздействие на пораженные системы организма, не допустив дальнейшего развития патологии.

Почему держится высокое давление и не падает

Повышенное давление сбивается многими средствами, но часто получается, что показатель не понижается. После безуспешных попыток лечиться самостоятельно, человек обращается к доктору, который указывает на ошибки пациента, рассмотренные ниже.

Причины высокого давления после приема гипотензивных препаратов

Если пациент пьет лишь часть выписанных таблеток, пропускает их прием, то в итоге давление не снижается и держится на высоком уровне. Повторно приходя на консультацию к лечащему врачу, такой человек обычно не договаривает и просит подобрать другое лекарство. Чтобы не заполучить серьезных проблем, следует в точности соблюдать врачебные рекомендации.


Также факторами не снижения давления считаются комбинации препаратов больными. Нельзя одновременно принимать таблетки с противозачаточным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Они сводят на нет работу лекарств от гипертензии.

Недостаточная эффективность медикаментов

Механизм лечения гипотензивными таблетками разделятся на две группы. Из первой препараты назначаются чаще, после их приема наблюдается более выраженный эффект. Человеческий организм индивидуален, поэтому крайне необходимо быть под наблюдением специалиста хотя бы 2 недели. Это позволит ему понять динамику заболевания и оценить действие лекарства. Если он посчитает нужным, то выпишет другие таблетки.


Нередко наступают ситуации, когда подобранные препараты хорошо снижали давление, а теперь не помогают. Это происходит из–за перехода гипертонии на следующий этап либо при развитии сопутствующей патологии. Чтобы прояснить причину, надо всесторонне обследоваться.

Феохромоцитома

Это понятие используют при обнаружении заболевания надпочечников, которое сопровождается повышенной выработкой адреналина, норадреналина. Избыток этих гормонов повышает уровень кровяного давления.

Процесс проходит с проявлением таких симптомов:

  • внезапный страх и панические атаки;
  • выделение пота в повышенном количестве;
  • учащенное биение сердца;
  • сухость в горле;
  • головные боли;
  • повышение температуры.


Такое состояние слишком опасно, ведь не исключены кровоизлияния.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

В случае неэффективного лечения предполагается, что терапия от врача неверна. После принятия таблеток действие одних нейтрализует работу других. Нестероидные лекарства, действующие против воспалений, не сочетаются со средствами от давления . Их также нельзя пить вместе с оральными контрацептивами.

Чтобы не допустить появления подобных проблем, врачу надо говорить обо всех медикаментах, которые принимаются больным человеком.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам нужно знать, что употребление большого количества соли ведет к увеличению крови, что, в свою очередь, вызывает отеки и стойкое повышение давления. Удерживание соли в организме может производиться в результате нарушений со стороны почек. Именно эти органы ответственны за фермент, изгоняющий соль. При его недостаточности скапливается жидкость, которая становится причиной патологического давления. В таких случаях прописываются мочегонные средства.


Данная информация - прекрасный повод для всестороннего обследования пациента. Эту патологию помогает выявить УЗИ почек.

Что нужно делать, если давление не снижается и как оказать первую помощь

Когда не спадает давление, пересматривается вся терапия, проводится дополнительная диагностика, корректируется образ жизни.

В качестве неотложной помощи при стабильно высоком показателе, совершаются такие действия:

  • больного укладывают горизонтально либо усаживают, положение головы должно быть приподнятым;
  • принимается лекарство, прописанное доктором;
  • измеряется давление каждый четверть часа, вызывается бригада врачей;
  • при возникновении боли в груди или стенокардии под язык помещается нитроглицерин, если не проходит, то налицо инфаркт миокарда;
  • в случае появления сильного страха больному поможет валерьяна, Корвалол, Валокордин.

Сонливость, слабость, головокружение часто свидетельствуют об инсульте.

Другие методы: как понизить давление

Народное лечение часто применяется для приведения давления в норму. Особенно выделяются такие методы:

  • В яблочном уксусе смачивается ткань, которая прикладывается к пяточкам на 10 минут.
  • В тазике разводится горчичный порошок, в емкость опускаются ноги.
  • В стакан молока раздавливается несколько чесночных головок. Полученная смесь пьется по 1 ст.л. три раза за день после употребления пищи в течение 2–х недель. Средство готовится каждые 2 дня.
  • Смешивается 1 средняя луковица, 4 чесночных зубчика и 1 ст.л. рябины, затем все заливается прохладной кипяченой водой, доводится до кипения и томится на малом огне 15 минут. Далее в емкость высыпается 1 ст.л. зелени - петрушка, сушеница, укроп. Отвар отстаивается 1 час, после чего принимается по 1,5 ложки за 30 минут до еды четырежды в день. Курс составляет 10 дней. Банка хранится в холоде.
  • Кора шелковицы очищается, моется, нарезается, заваривается на небольшом огне. Средство настаивается сутки, пьется вместо воды.

Иногда гипертонические заболевания не лечатся таблетками, поэтому скорректировать давление невозможно без хирургического вмешательства. В таких случаях только операция сможет облегчить состояние больного человека.


Артериальная гипертония, повышенное артериальное давление (АД), - одна из самых распространенных сердечных патологий. Подняться давление может даже у полностью здорового человека по ряду причин, если приступ единичный, стоит знать о способах, позволяющих срочно понизить давление в домашних условиях. Существует несколько довольно безопасных методов, которые сработают, если отсутствует серьезная патология, требующая срочного профессионального лечения.

Однако стоит отметить, что не всегда повышенное АД обязательно необходимо сбивать. Нормой артериального давления считается показатель 120 на 80, но в реальности идеальный показатель встречается не так часто. Поэтому нормальным принято считать такое давление, при котором человек чувствует себя хорошо. При завышенных показателях при нормальном самочувствии не стоит сразу пытаться сбить АД, возможно, это не требуется.

Показателем того, что давление следует сбить, являются следующие признаки. Если они присутствуют, можно попробовать снять приступ гипертонии сначала домашними средствами, затем аптечными или вызвать врача, если они не помогают, состояние ухудшается:

  1. Сильные головные боли, порой пульсирующего характера. При приступах головной боли часто возникает тошнота, она может доходить до рвоты.
  2. Шум в ушах, невозможность сконцентрироваться на чем-либо.
  3. Головокружение, которое может время от времени ослабевать или усиливаться.

Подобные симптомы указывают на выраженный приступ гипертонии, нужно обязательно измерить давление и попытаться снизить показатели доступными методами. При приеме различных народных или консервативных лекарств нужно соблюдать осторожность.

Важно! Желательно не принимать аптечные средства до консультации с врачом.

Оглавление [Показать]

Можно ли резко сбивать давление

Сильные перепады артериального давления всегда негативно влияют на организм, однако если показатели высоки и мешают нормальной жизнедеятельности, сделать это стоит. При использовании щадящих домашних средств и лекарств делать это безопасно, однако нужно приготовиться к тому, что понижение артериального давления займет какое-то время.


Сбивать высокие показатели специальными лекарствами можно лишь в крайнем случае, если другие средства не помогают, особенно если приступ гипертонии возник впервые и неизвестно, что могло его спровоцировать.

Также стоит отметить, что в ряде случаев повышенное давление может быть вариантом нормы, через какое-то время оно спадает самостоятельно без каких-либо внешних средств. Например, после высокой физической и умственной активности, повышение давления от курения также порой встречается. В данном случае лучше сначала подождать, пока показатели понизятся самостоятельно. Если этого не происходит, можно применять различные средства.

Как сбить при беременности

При беременности приступы гипертонии бывают вариантом нормы из-за влияния развивающегося плода на организм, функционирование сердечно-сосудистой системы. Если приступы гипертонии во время вынашивания возникают часто, следует обратиться к врачу и убедиться, что не развивается серьезная патология.

При беременности большинство лекарственных препаратов не разрешены, поскольку они могут негативно повлиять на будущего ребенка. Поэтому предпочтение стоит отдавать легким народным средствам и домашнему лечению.


Как понизить давление срочно

Помощь при высоком давлении в домашних условиях в первую очередь заключается в том, что нужно расслабиться. Врачи советуют прилечь, отложить любые дела на время. Нужно попробовать сбить давление без таблеток.

Если показатели не далеко ушли от нормальных, давление повысилось до 140 на 100, чем сбить лучше всего? Сначала советуют попробовать дыхательную гимнастику. В положении лежа нужно начать глубоко дышать, задерживая дыхание перед выдохом на несколько секунд. Такое дыхательное упражнение обычно помогает за несколько минут, если улучшение не наступает, следует попробовать другие средства.

Важно! Нужно помнить, что курение, алкоголь, крепкий кофе и чай повышают АД, поэтому при приступах гипертонии от них следует отказаться.

Из натуральных лекарственных средств, которые можно принимать самостоятельно в домашних условиях, стоит обратить внимание на валерьянку, настойку пиона, настой мелиссы. Данные лекарственные растения обладают седативным действием, если нет никакой выраженной сердечной патологии, они помогут быстро сбить сердечное давление.

Настои лекарственных трав особенно рекомендуют, если нужно сбить давление подростку. У детей старшего школьного возраста довольно часто возникают приступы гипертонии и нарушения ритма из-за переходного периода, щадящих лекарственных препаратов обычно достаточно, чтобы улучшить состояние.

Сбить давление после алкоголя лучше всего с помощью контрастного душа или других народных методов, принимать что-либо не следует. При этом стоит помнить, что повышение АД после алкогольных напитков является нормой, желательно просто немного подождать, пока оно снизится естественным путем.


Народные средства

Среди народных лекарств есть несколько средств, которые абсолютно безопасны и помогут сбить давление 160 на 90 и ниже. Обратить внимание обязательно стоит на следующие рецепты:

  1. Уксусный компресс от давления. На основе яблочного уксуса делается компресс, который помогает избавиться от гипертонического приступа. Яблочный уксус нужно развести водой в равных пропорциях, раствором нужно намочить полотенце и обернуть им ступни. Компресс держать десять минут, после чего давление должно снизиться.
  2. Шиповник, боярышник, лимон. На основе плодов шиповника, высушенного боярышника и свежего лимона можно приготовить напиток, который позволяет снизить АД. Не следует заваривать слишком крепкий травяной чай, сахар в готовый настой добавлять не следует.
  3. Горчичник. При применении данного метода следует соблюдать осторожность. Готовый горчичник нужно приложить к шее, ближе к области затылка. Данное средство помогает расширить сосуды, за счет чего происходит снижение давления.

Эти методики помогут экстренно снизить давление в домашних условиях. Обычно после их применения облегчение наступает достаточно быстро. Также можно попробовать контрастный душ, если показатели АД не такие высокие, другие противопоказания отсутствуют, он может помочь.

Медикаменты

Если АД поднялось слишком высоко, чтобы сбивать его народными средствами, или они просто не помогают, можно обратиться к различным средствам в таблетках и уколах. С ними следует соблюдать осторожность, желательно сначала проконсультироваться с врачом, обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

При необходимости быстро понизить артериальное давление применяются капли или таблетки, например, эффективны Корвалол или Капотен. Для достижения быстрого результата, если долго не удается сбить высокое давление, рекомендуется соблюдать такую схему приема:

  • положить под язык 1 таблетку Капотена и постепенно ее рассосать;
  • после, взять Корвалол и накапать 40 капель в 1 треть стаканы воды, выпить залпом.

Обязательно необходимо контролировать давление с промежутком 1 час. Если по истечении часа давление остается повышенным, то положите под язык еще 1 таблетку Капотена и дайте ей рассосаться. При этом не рекомендуется принимать более 4 таблеток в день.

Важно! Перед приемом лекарственных средств, Капотен и Корвалол, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, изучите противопоказания и инструкцию!

Также разрешены для приема следующие средства:

  • Фуросемид, диуретик, помогающий снизить давление за счет выведения жидкости;
  • Урегит;
  • Клофелин;
  • Дибазол и другие средства.

Стоит помнить, что данные препараты подходят только для купирования единичного приступа гипертонии. Не следует принимать их каждый раз, когда повышается АД, к ним можно прибегать только в крайнем случае, если домашние средства не помогают, самочувствие слишком плохое.


Почему не сбивается давление таблетками

Если сбить давление быстро таблетками не выходит, это может говорить о возникновении довольно серьезной сердечной патологии, а не единичном гипертоническом приступе. В данном случае следует насторожиться, состояние может быть опасным.

Однако стоит помнить, что даже самые быстродействующие таблетки, прочие препараты не помогут моментально избавиться от гипертонического приступа. Всегда следует подождать какое-то время, примерное время действия можно обычно узнать в инструкции к препарату.

Давление не сбивается таблетками: что делать

Если лекарства не помогают, нельзя сразу принимать еще. Если состояние действительно тяжелое, нужно сразу же вызывать «скорую помощь», без срочной врачебной помощи могут наступить тяжелые последствия. Врачи помогут точнее установить причину высокого давления и подобрать наиболее подходящий препарат. Возможно, потребуется госпитализация.

В развитии гипертонической болезни чаще всего виноваты гормональные и психоэмоциональные сбои. Риск повышается в пожилом возрасте, при малоподвижном образе жизни, при наличии ожирения, вредных привычек, по наследственным причинам. Но резкий скачок давления обычно провоцирует именно стрессовая ситуация.

Как сбить высокое давление, если положение критическое? Рассмотрим все пути решения проблемы.

Способы понижения АД

Если вы испытываете общий дискомфорт, повышенное сердцебиение, боль в затылочной части и области сердца, не можете унять раздражительность и чувствуете себя патологически усталым человеком: налицо признаки высокого давления . Сбить его в домашних условиях можно 4 способами:

  1. Лекарственными препаратами;
  2. Растительными средствами по народным рецептам;
  3. Скорректировав систему питания и употребляя некоторые продукты и напитки;
  4. Лечебными упражнениями, массажем.

Медикаментозные средства

При выборе лекарственных препаратов нужно ясно представлять, в каком состоянии находятся ваши сосуды, на сколько вы хотите снизить артериальное давление, какие сопутствующие заболевания наличествуют. Потому, название и дозировку медикаментозных средств лучше заранее обговорить с лечащим врачом. Он сделает назначения по индивидуальным параметрам.

В обычной практике - прием корвалола (седативного препарата с успокоительным и противоспазматическим эффектом), валидола (для облегчения стресса, нормализации сердцебиения, расширения сосудов), андипала (спазмолитический, обезболивающий, сосудорасширяющий эффект). При риске развития инфаркта миокарда принимают нитроглицерин, эсмолол. При развитии гипертонического криза больным внутривенно вводят эналаприлат.

Диуретические средства назначают для выведения лишней жидкости из организма, снижения отеков и, как следствие, снижения АД. Мочегонные с осторожностью принимают при сердечной недостаточности.

Растения против гипертонии

Задаваясь вопросом, как сбить высокое давление в домашних условиях, можно обратиться к опыту травников и народных рецептов. Главное достоинство растительных средств - широкая доступность и безопасность даже для тех пациентов, которые плохо переносят медикаменты.

На снижение АД работают следующие травы и ягоды:

  • Пустырник . Оказывает седативное (аналогичное валериане) действие, укрепляюще действует на сосуды, исключает развитие тромбозов;
  • Мята . Снимает нервную возбудимость, устраняет спазмы сосудов, отлично помогает при скачках давления, успокаивает головную боль;
  • Цикорий . Успокаивает нервную систему, улучшает сердечную деятельность, оказывает мочегонный эффект;
  • Боярышник . Успокаивает, снижает частоту сердцебиений, регулирует артериальное давление, уменьшает возбудимость миокарда, улучшает кровообращение в сосудах мозга, широко используется при сосудистых и сердечных заболеваниях;
  • Укроп . Спазмолитическое, мочегонное, ветрогонное, успокоительное средство. Помогает при неврозах, стенокардии, спазмах коронарных сосудов;
  • Сушеница . Особенно хорошо помогает при начальной гипертонии. Оказывает успокоительный эффект при неврозах;
  • Калина . Кора используется как сильный спазмолитик. Плоды снижают давление и сердечные отеки, оказывают потогонное и мочегонное действие;
  • Чеснок . Снижает артериальное давление, нейтрализует «плохой» холестерин, снижает напряжение со стенок кровеносных сосудов, улучшает кровоток;
  • Брусника . Сок и морс из ягод хорошо снижает АД, помогает при неврозах, оказывает диуретическое действие;
  • Имбирь . Корень растения расслабляет мускулатуру сосудов, снимает спазмы, улучшает кровоток;
  • Крапива . Очищает кровь, стабилизирует давление;
  • Полевой хвощ . Помогает при сердечной недостаточности, гипоксии, неврастении, показано как диуретическое, улучшающее кровоснабжение миокарда средство.

Продукты питания для понижения АД

Разгрузить сердечную мышцу поможет избавление от лишнего веса. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, пища с высоким содержанием магния, калия, кальция благотворно повлияют на состояние сосудов.

Больше готовьте овощных салатов со шпинатом, томатами, соей. Готовьте напитки из сушеных яблок, кураги, ягод калины. Приучите себя пить зеленый чай с несколькими ложечками меда.

Бороться с повышенным давлением помогают все корнеплоды, овощи, фрукты красного цвета: свекла, морковь, красный грейпфрут, гранат, сладкий перец. Полезна гипертоникам нежирная морская рыба: треска, окунь, камбала.

Положительно на работу сердечной мышцы влияют морская капуста, различные сухофрукты: инжир, финики, курага, чернослив, изюм. В умеренном количестве полезны орехи.

Вредны при повышенном давлении все жирные, консервированные продукты, большое количество специй, копчености, продукты и блюда с высоким содержанием соли. Крайне вредны концентрированные мясные бульоны.

Используйте для заправки растительные масла: оливковое, кунжутное, грецкого ореха, виноградных косточек. Они богаты микроэлементами, влияющими на укрепление сосудистых стенок и работу сердечной мышцы.

Эффективные рецепты для снижения давления:

  • Каши из цельного зерна. Улучшают состояние сосудов, способствуют нормализации давления;
  • Витаминное средство из чернослива, лимона, кураги, грецких орехов и меда. Равное количество пропустить через мясорубку, принимать по ложке трижды в день;
  • Мятный чай с имбирем и медом. Можно пить в любое время. Снимает спазмы и головные боли, насыщает витаминами, оказывает иммуностимулирующий и успокоительный эффект;
  • Какао. Натуральный напиток способствует выбросу в кровь эндорфинов, расслабляет, успокаивает, повышает настроение, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему;
  • Свекольный сок. Или сок свеклы и моркови в смеси. Принимать по 2 столовые ложки несколько раз в день. Нормализует и стабилизирует давление;
  • Квашеная капуста или рассол. Богатое микроэлементами средство для быстрой нормализации АД;
  • Печеные яблоки. Богатые пищевыми волокнами, микроэлементами и витаминами, они эффективно поддерживают сердечную мышцу, способствуют снижению давления;
  • Кисломолочные напитки: кефир, айран, натуральный питьевой йогурт. Способствуют очищению сосудов, улучшению состава крови, циркуляции крови в сосудах.

Диетологи отмечают, что при нарушении кровообращения в сосудах, повышенном давлении важно ввести дробное питание: принимать пищу часто, но небольшими порциями, обязательно включая в рацион овощи, бобовые, морские продукты, нежирные сорта рыбы и мяса.

Коррекция образа жизни

При гипертонии первоочередное значение должно уделяться модификации образа жизни. Если повышенное давление начало беспокоить недавно, не стоит сразу прибегать к сильным медикаментозным препаратам.

Попробуйте поддержать сосуды и органы, улучшить свое состояние при помощи пищевых рекомендаций. Принимайте травяные чаи (монокомпонентные и в сборах), компоты, морсы, чаи из тех растений, которые произрастают в районе вашего проживания.

Основная цель диеты - уменьшить количество принимаемой соли, ограничить употребление жиров и ненатуральных (консервированных) продуктов. Не злоупотребляйте алкоголем, откажитесь от курения и приема психотропных препаратов, умеренно занимайтесь физкультурой и спортом.

Прекрасно расслабляют плавание, игра в теннис и волейбол. Ежедневные прогулки, нормализация веса, правильное отношение к стрессам помогут избавиться от проблем с высоким АД.

Чем быстро сбить высокое давление

Можно ли и как быстро сбить высокое давление? Экстренно снизить АД получится несколькими способами:

  • Если вы гипертоник со стажем, примите прописанный препарат или седативное средство: корвалол, валокордин;
  • Намочите полотенце или любую ткань яблочным уксусом, оберните на несколько минут ступни. Пропитанную уксусом ткань можно приложить к области затылка;
  • Размешайте в стакане кефира половину ложки корицы и выпейте. Так удастся снизить давление на несколько единиц;
  • Расширить сосуды и снять спазм поможет горчичник, наложенный на область 7-го позвонка;
  • Разотрите уши до покраснения. Это эффективное экстренное средство для снижения АД.

Резкое повышение уровня кислорода в крови тоже сыграет хорошую роль. Откройте окно или выйдите на свежий воздух, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов через нос.

Если причиной повышенного давления стала стрессовая ситуация, обязательно выпейте травяной чай с седативным действием. Альтернативой может послужить напиток из воды комнатной температуры с растворенной в ней ложечкой меда.

Упражнения для снижения давления

Быстро сбить высокое давление можно и при помощи гимнастики. Эффективным считается интенсивный массаж воротниковой зоны и ушных раковин. Лечебные манипуляции помогают устранить спазм глубоких мышц шеи и нормализовать давление.

Главное достоинство упражнений - их совершенная безвредность даже при невысокой подвижности самого больного. После гимнастики человек ощущает просветление мыслей, отсутствие головных болей. Восстанавливается мозговое кровообращение.

Чтобы нормализовать давление и стабилизировать это состояние надолго, зарядку следует делать регулярно.

При выполнении упражнений необходимо держать себя ровно, выпрямить спину, стараться не напрягаться. Гимнастику можно делать ежедневно, а после того, как АД стабилизируется, прибегать к ней 1-2 раза в неделю.

Каждое упражнение необходимо выполнять в медленном темпе, избегать рывков, делать по 5-6 повторений.

  1. Наклоны головы вправо-влево по принципу метронома с фиксацией нижнего положения на несколько секунд.
  2. Наклоны головы вверх-вниз с медленным переходом от одного положения к другому. При наклонах фиксировать положение на 10 секунд. Глаза лучше прикрыть.
  3. Повернуть голову вправо насколько возможно. Держать подбородок параллельно плечу. Зафиксировать положение. Вернуть голову назад. Повторить в левую сторону.
  4. Вытянуть голову вперед и в этом положении повернуть вправо до соприкосновения с плечом. Выдержать несколько секунд, вернуть голову в исходное положение. Повторить с поворотом в другую сторону.
  5. Медленно поднять руки вверх через стороны. Сомкнуть ладони. Попеременно поворачивать голову влево и вправо.
  6. Приподнять прямые руки до уровня плеч. Отвести назад на максимальную амплитуду и задержать в таком положении на 10 секунд.
  7. Приподнять руки до угла 45°. Отвести их максимально назад, зафиксировать. В этом положении медленно поворачивать корпус в одну сторону, потом в другую.
  8. Сцепленные в замок руки запрокинуть за шею. Создавая головой сопротивление, а руками делая давящее движение на шею, опустить голову вниз, на 10 секунд зафиксировать.
  9. Правой рукой захватить голову через верх, с усилием наклонять голову вправо, растягивая мышцы шеи. Повторить другой рукой.
  10. Поднять прямые руки вверх, сомкнуть ладони. Глядя на кисти рук, максимально вытянуться вверх.

Неважно, какой вы выберите метод для выхода из критической ситуации с высоким давлением: традиционный или нетрадиционный. Вы справились, АД снижено, значит можно говорить о долгосрочных профилактических мероприятиях.

Здравствуйте. Давайте сначала немного расскажу про нормальное давление. Идеальным однозначно считается 120/80, но такие показатели встречаются очень редко, поэтому нормой можно назвать и давление в пределах 100-139/70-89.
Существует понятие и рабочее давление, при котором человек хорошо себя чувствует, не угнетаются жизненно-важные органы в организме. К примеру, у молодой и худенькой девушки верхнее давление 90 - нижнее 65.
Однозначно можно сказать, что давление не в норме, но эти показатели являются нормой для нее, в связи с индивидуальными особенностями человека. Если на тонометре цифры 140/90, то уже повод задуматься о немедикаментозной коррекции артериального давления, потому что такое состояние называется предшествующим гипертонии, и может перейти в артериальную гипертензию.
В этом случае пациенту рекомендуется в полной мере пересмотреть свой образ жизни, если присутствует лишний вес, в обязательном порядке сесть на специальную диету и избавиться от него. Важно отказаться от курения, которое сужает кровеносные сосуды и ведет к повышенному давлению, ограничить употребление спиртных напитков, снизить количество потребляемой соли, внести в свою жизнь оптимальные физические нагрузки.
При показателях 150/90-100 уже рекомендуются медикаментозные способы вкупе с немедикаментозной терапией, врач подбирает адекватную схему лечения, в которую включается единственный препарат либо комплекс из нескольких лекарственных средств. Как правило, на ранних этапах удается приостановить процесс, снизить давление и стабилизировать на целевом уровне.

Простые рекомендации, как снизить давление в домашних условиях быстро и без специальных препаратов, могут понадобиться любому человеку. Скачки АД - не редкость даже у молодых здоровых людей, достаточно перенервничать или испытать серьезную физическую нагрузку. Высокое давление опасно для сердечно-сосудистой системы, его необходимо купировать любыми доступными способами.

Обойтись без таблеток от давления можно только при незначительном превышении нормы. Скачок АД, возникший на фоне стресса, усталости, перенапряжения, обычно купируется без лекарств, достаточно отдохнуть и успокоить нервную систему. Как снизить артериальное давление в домашних условиях без лекарств:

  1. Если есть возможность, прилягте, удобно расположитесь в кресле. Прикройте глаза, расслабьте мышцы, дышите ровно и спокойно, поспите. В спокойном состоянии нормализуется сердцебиение, расширяются стенки сосудов, давление снижается.
  2. Прогулка на свежем воздухе уменьшает выброс адреналина, вызывающего скачок давления в стрессовой ситуации.
  3. Примите контрастный душ или сделайте прохладную ванночку для рук, ног. Опустите в воду предплечья, стопы.
  4. Подержите руки до локтей и ноги в горячей ванночке, сделайте теплый компресс на шею в воротниковой зоне.
  5. Приложите на 10 минут горчичники к икроножным мышцам или затылочной области.
  6. Примите успокаивающую ванну с добавлением лавандового масла, настоя корня валерианы.
  7. Сделайте дыхательную гимнастику: глубоко и медленно вдохните, небольшая пауза, выдохните и снова задержите дыхание. Старайтесь дышать больше животом, чем грудной клеткой.
  8. Опустите вниз голову, глубоко выдохните, прижмите подбородок к груди, замрите на 2 – 3 минуты, дышите равномерно и спокойно.
  9. Помассируйте уши. Первый способ, как снизить давление в домашних условиях быстро и эффективно, - интенсивно растереть ушные раковины до красноты. Второй вариант – вставьте в ушные отверстия указательные пальцы и вращайте их круговыми движениями вперед.
  10. Надавливайте на точку между большим и указательным пальцами на тыльной стороне ладони несколько минут. При правильных нажатиях у основания большого пальца чувствуется боль.
  11. Сделайте массаж воротниковой зоны, перейдите на верхнюю часть грудной клетки, затем – на затылок. Движения должны быть несильными, растирающего и поглаживающего характера. По возможности попросите помощи у близких.
  12. Смочите полотенце яблочным уксусом, оберните голени или приложите к ступням на 10 минут.
  13. Легко перекусите, чтобы вызвать прилив крови к желудку.
  14. Помаршируйте на месте или поотжимайтесь от стены.

Как определить повышенное давление

Нормальный показатель артериального давления у взрослых - 120/80 мм рт. ст. независимо от возраста. Многие терапевты считают допустимыми цифры 130 – 140 мм рт. ст. систолического давления и 90 – 100 – диастолического, однако для кардиологов такое состояние - уже на грани гипертонической болезни и требует лечения. Редкие эпизоды гипертензии бывают у людей, не жалующихся на здоровье, и далеко не всегда недомогание осознается ими как приступ высокого давления.


Какие симптомы говорят о необходимости воспользоваться тонометром:

  • головная боль, головокружение;
  • тошнота;
  • слабость;
  • потливость;
  • одышка;
  • сильное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • пульсация в голове;
  • ощущение тревоги;
  • полуобморочное состояние.

Если такое самочувствие повторяется систематически, нужно показаться врачу: обследовать сердечно-сосудистую систему и при необходимости - получать постоянную гипотензивную терапию. При внезапно возникших симптомах и отсутствии лекарств, каждый гипертоник должен знать, чем можно снизить давление в домашних условиях.

Как нормализовать давление народными методами

При легкой степени гипертонии фитотерапия эффективно снижает давление. Лечебные чаи, отвары и настои желательно пить курсами по несколько месяцев. Для экстренных случаев есть несколько средств, как снизить давление в домашних условиях быстро народными средствами:

  1. Выпейте стакан теплой минеральной воды без газа, подкисленной лимонным соком.
  2. Заварите зеленый чай, добавьте пару ломтиков лимона, пейте в течение дня.
  3. Смешайте траву укропа и весенней крапивы в равных пропорциях. 4 ст. л. сырья залейте половиной литра молока, прокипятите и настаивайте 10 минут. Распределите питье на весь день.
  4. Чай каркаде расслабляет спазмы сосудов, обладает мочегонным эффектом, благодаря чему нормализует давление.
  5. Сделайте настой из листьев подорожника и живокоста. 2 ст. л. сбора залейте 250 мл кипятка, оставьте настаиваться. Выпейте ½ стакана, вторую половину – лежа в кровати с теплой грелкой в ногах.
  6. Прокипятите в литре воды 40 гвоздичных бутонов, процедите жидкость. Принимайте трижды в сутки по 1 ст. л.
  7. В стакан кипяченой воды поместите большую ложку измельченного укропа. Настой пейте по 1/3 стакана, распределите на 3 приема.
  8. Накапайте спиртовую настойку боярышника (1 ч. л.) в стакан воды, примите за 3 раза.
  9. В начальной стадии гипертонии помогает лекарство из почек тополя. Сделайте спиртовую настойку в соотношении 25 почек на 100 мл, через неделю можно принимать. Курс: перед каждой едой по 20 капель.

При появлении признаков гипертонии необходимо скорректировать диету и образ жизни:

  • снизить потребление соли, животных жиров, жидкости;
  • включить в рацион продукты, содержащие нерастворимую клетчатку, кальций и магний;
  • отказаться от курения;
  • нормализовать массу тела;
  • заняться посильными, а главное – регулярными, физическими упражнениями.

Народные методы помогают на время снять высокое давление, но чтобы не допустить развития гипертонической болезни, необходимо придерживаться здорового питания всю оставшуюся жизнь, устранить провоцирующие факторы и вылечить сопутствующие патологии. Если наблюдается стойкое повышение АД, длительная гипотензивная терапия назначается кардиологом на постоянной основе.

Как снизить давление с помощью лекарств

Препараты от давления нельзя принимать как таблетки от головной боли по схеме «заболело – выпил». Гипотензивные лекарства назначаются только при подтвержденном гипертоническом диагнозе с учетом причин и степени заболевания.

Как правило, медикаментозные средства применяются каждый день без перерывов, чтобы избежать выхода за рамки целевого диапазона. Препараты имеют разное действие, и их выбор зависит от особенностей патологии у конкретного больного.

Нейротропные лекарства

Эффект достигается за счет воздействия на периферическую и центральную нервную систему:

  1. Клонидин – действует на рецепторы в гипоталамусе (А-адреноблокатор), вызывая быстрое снижение давления. При гипертоническом кризе вводится инъекционно, для лечения артериальной гипертензии преимущественно почечного происхождения – перорально по 1 – 2 таблетки трижды в сутки. Снижает давление практически мгновенно. Если эффекта нет в течение 2 суток, прием клонидина прекращают. Отпускается только по рецепту, резкая отмена может спровоцировать криз.
  2. Моксонидин – быстро купирует приступ гипертонии при разовом приеме и нормализует давление при длительной терапии. Влияет на тонус сосудов за счет действия на периферическую нервную систему без изменения пульса и сердечного выброса. Дозировка – 1 таблетка в сутки.
  3. Метилдопа – А-адреноблокатор центрального действия, снижает давление через 3 – 4 часа на целые сутки. Назначается при легкой и средней степени гипертонии по 250 мг (по показаниям дозировка увеличивается) в день, после нормализации давления – раз в 2 дня.
Ингибиторы АТФ

Эти лекарства влияют на давление через воздействие на ренин-ангиотензиновую систему: блокируют работу фермента, превращающего гормон ангиотензин в активную форму, ответственную за сужение сосудов.

  1. Аккупро – применяется при реноваскулярной гипертонии. После однократного приема снижает показатели тонометра за 1 час. Длительное применение по 10 – 20 мг в сутки нормализует АД.
  2. Каптоприл – в дозировке 25 мг под язык быстро купирует гипертонический криз. Стойкое снижение давления почечной формы достигается приемом по 12,5 мг трижды в день.
  3. Капозид – 1 таблетка в сутки снижает давление за счет блокировки АТФ и мочегонного действия.
  4. Лизиноприл – лекарство оказывает гипотензивный результат через 1 час после приема, является ингибитором АТФ и диуретиком.

Миотропные препараты

Еще один вариант, как эффективно снизить давление в домашних условиях, – принять миорелаксирующие лекарства, которые мгновенно расслабляют сосудистые стенки в экстренных ситуациях. Благодаря расширению сосудов быстро действуют нитроглицерин, диазоксид, гидралазин и другие препараты.

Популярные у гипертоников «со стажем» препараты-диуретики практически не применяются для снятия приступов. Они эффективны только при длительном лечении в комбинации с более мощными гипотензивными средствами.

Как быстро купировать приступ гипертонии в домашних условиях

Резкое повышение давления может спровоцировать гипертонический криз – экстренное состояние, опасное для жизни. Оно требует немедленной госпитализации, а при неосложненном течении – медицинской помощи на дому.

Основные действия, как снизить давление в домашних условиях срочно, должны знать и сам гипертоник, и его родственники. При сильном скачке необходимо вызвать скорую, а в ожидании:

  • принять удобную позу полусидя;
  • обеспечить приток свежего воздуха – проветрить помещение, расслабить пояс, воротник;
  • поместить тепло на ноги (грелка, бутылка с горячей водой, горчичники к ступням или на голени);
  • выпить свой обычный препарат от гипертонии;
  • 20 капель корвалола помогут успокоиться;
  • таблетка каптоприла под язык снимет головную боль, вызванную давлением;
  • фуросемид уменьшит объем крови за счет мочегонного действия;
  • капсула нитроглицерина под язык за 1 – 1,5 минуты снимет приступ стенокардии;
  • вместе с нитроглицерином нужно рассосать таблетку валидола – для снижения побочных эффектов.

Как показать нормальное давление на приеме у врача

Скрывать повышенное давление от врача – значит, совершать преступление против своего здоровья, а, возможно, и жизни. Из желания без проблем пройти диспансеризацию, медкомиссию, избежать направления к кардиологу и обследования некоторые пациенты предпочитают умалчивать о плохом самочувствии. Чтобы тонометр показал нормальные цифры, идут на всевозможные ухищрения. Например, самостоятельно принимают гипотензивные препараты, искажая реальные показатели. В результате врач не видит полную картину, не может своевременно поставить диагноз и попытаться предотвратить развитие гипертонической болезни и ее осложнений.

Не редкость и обратные ситуации, когда терапевт подозревает гипертензию у здорового человека, прописывает ненужные лекарства. «Синдром белого халата» - повышение давления в момент измерения у доктора в кабинете - встречается чаще всего у эмоциональных и психически неустойчивых людей. В большинстве случаев в обычной обстановке такой «больной» чувствует себя совершенно нормально, и лишь переступая порог поликлиники, демонстрирует признаки гипертонии.

Чтобы получить объективные показатели давления, перед медосмотром желательно легко перекусить кисломолочными продуктами, зеленью, орешками, выпить успокаивающий чай. На прием прийти заблаговременно, не торопясь, при необходимости - сделать дыхательную гимнастику. Если и это не помогает, избежать неправильного диагноза поможет суточное мониторирование АД. В любом случае, не стоит отказываться от обследования: «страх белого халата» может быть единственным симптомом кардиологических, эндокринных и почечных патологий.

Гипертония – болезнь, которую нельзя полностью вылечить, но есть препараты, которые уменьшают давление, когда оно поднимается выше нормы.

Чтобы поддерживать состояние в норме, гипертонику необходимо регулярно сбивать АД, для этого есть ряд гипотензивных средств.

Если не принимать таблетки от давления по рекомендованному врачом графику, это чревато гипертоническим кризом и другими осложнениями. Поэтому гипертоник всегда собирается в дальнюю дорогу с таблетками в кармане или сумке.

Как правило, через определенное время (15-30 минут) от приема лекарства повышенное АД понижается, если речь не идет о критических показателях. Но иногда к врачу пациенты приходят с жалобой, что высокое давление не снижается, несмотря на принятые лекарства.

Почему давление не падает после таблеток

Есть несколько причин, по которым таблетки не помогают, и в таком случае пациентам нужно постоянно контролировать свое состояние у врача. Специалист разберется, почему не падает давление, оценит схему приема медикаментов и рацион питания, чтобы исключить связанные с этими факторами проблемы. Основные причины, почему не снижается артериальное давление после приема таблеток, это:

  • злоупотребление алкоголем. Сами по себе спиртные напитки способны привести к повышению давления, практически каждый алкоголик – гипертоник. Чтобы давление снижалось, нужно отказаться от спиртных напитков на 1-2 месяца полностью, и посмотреть – как подействуют препараты;
  • влияние стресса. При длительном пребывании в состоянии стресса долго не снижается давление. Чтобы нормализовать состояние человека, нужно оградить его от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение;
  • злоупотребление кофеином. Кофе – напиток, вызывающий бодрость и прилив энергии на какое-то время, но одновременно с этим из-за него повышается и держится высокое давление. Иногда достаточно бывает отказаться от крепкого чая и кофе, чтобы давление упало;
  • натрий задерживается в организме. Такое состояние случается, когда человек принимает понижающие давление препараты, которые не относятся к желчегонным препаратам. Такому пациенту для падения показателей АД назначают лекарство из группы диуретиков, либо назначают таблетки, аналогичные его препарату, но более сильнодействующие. Параллельно врач расскажет, что обязательно нужно ограничить количество соли в рационе, поскольку она задерживает жидкость и провоцирует подъем давления;
  • курильщикам, у которых не снижается давление причины долго искать не надо, начать следует с отказа от пагубной привычки, чтобы улучшить состояние;
  • избыточный вес (ожирение). Это основной фактор, из-за которого давление после приема лекарств может оставаться высоким. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Нагрузки должны быть посильными, гипертоникам чрезмерно усердствовать нельзя.

Другая причина, из-за которой давление не падает – несоблюдение схемы лечения, предписанной врачом. Точнее, прием не всех назначенных средств или даже нерегулярное их употребление. Принимая таблетки лишь время от времени, когда АД скачет, вы только повышаете его в перспективе. Если такой пациент на приеме у врача не сознается, какое из средств он игнорировал, то врач вынужден подбирать другие препараты и дозировки, хотя на самом деле давление бы понизилось и прошлыми лекарствами. В результате и от новых таблеток состояние не всегда улучшается. Ведь не все препараты подходят, чтобы у каждого давление снижать, снижают у одного человека – одни лекарства, у другого – иные.

Иногда причиной нарушения рекомендаций врача становится дороговизна лекарственных средств, и если не может человек их купить, он старается нормализовать состояние рецептами народной медицины. Важно, чтобы врач донес до пациента, что если давление не снижается, обязательно нужно что-то сделать, иначе это может закончиться плачевно.

Неправильно подобранные лекарства

Как говорилось выше, нельзя рекомендовать всем пациентам подряд одно и то же лекарство для снижения давления. Порой гипотензивные препараты назначены врачом верно, но пациент не доводит до сведения врача, что параллельно принимает другие таблетки, которые и не дают давлению понижаться.

К примеру, давление не сбивается после таблеток от головной или суставной боли (аспирин, вольтарен, индометацин, ортофен, диклофенак). Также мешают снизить давление гормональные препараты и антиконгестанты (капли от насморка).

Самостоятельно разобраться в проблеме не представляется возможным, только врач подскажет, когда давление не снижается что делать и как предотвратить его скачки в будущем.

Избыток соли в организме

Каждому пациенту с гипертонией врач объясняет, что показатели давления не упадут, если злоупотреблять солеными продуктами. Дело в том, что избыток натрия в организме приводит к повышению объема крови, отечности и росту давления. Поэтому, чтобы давление снизилось, непременно нужно переходить на бессолевую диету или употреблять соль в минимальных количествах. Конечно, не всегда стойкое АД держится из-за того, что пациент поел селедки или солений из погреба. Иногда на фоне приема гипотензивных средств возникает отечность, что сигнализирует о необходимости принять мочегонный препарат.

Другой причиной задержки натрия в организм становится плохая работа почек. Вернее, дефицит вырабатываемого ими фермента, способного выводить натрий.

Если фермента мало, в организме задерживается жидкость и снимать повышенное давление нужно не только гипотензивными таблетками, но и диуретиками. Без последних результата не будет. Поэтому, когда пациент спрашивает у врача, что делать если отеки при стойком давлении, обычно рекомендуется в процессе диагностики пройти и УЗИ почек.

Патология надпочечников

Одно из заболеваний надпочечников – феохромоцитома – сопровождается выбросом в кровь чрезмерного количества норадреналина и адреналина, эти гормоны провоцируют резкое и стойкое повышение АД. Часто такое состояние испытывают спортсмены после активных тренировок. Признаки феохромоцитомы схожи с симптомами гипертонического приступа:

  • чрезмерное потоотделение;
  • внезапное чувство панического страха;
  • частое сердцебиение;
  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • частая смена настроения.

Такое состояние может привести к отеку легких, кровоизлиянию в мозг, нарушению циркуляции крови в спинном мозгу. Причиной такого состояния могут быть чрезмерные физические нагрузки и сильный стресс. Поэтому следует беречь здоровье и стараться избегать негативных факторов, способных нанести вред.

Другие причины высокого АД

Для всех людей, а тем более – гипертоников, здоровый образ жизни должен быть инструментом, позволяющим регулировать давление и общее самочувствие. С каждым бокалом вина и выкуренной сигаретой человек повышает риск возникновения гипертонического криза. Можно не рассчитывать, что прописанные врачом таблетки от давления подействуют, если не отказаться при этом от пагубных пристрастий. Даже на фоне строгой диеты и подходящих таблеток от давления улучшений не будет, если не скорректировать образ жизни.

Другой фактор, который мешает воздействию лекарств – лень, точнее – минимум двигательной активности. Это нарушает циркуляцию крови, обмен веществ и в целом негативно влияет на сосуды и сердце. Врачи рекомендуют пациентам снизить потребление соли, отказаться от сигарет и алкоголя на месяц, каждый день ходить пешком около 4 км, и посмотреть, насколько потрясающими будут результаты даже без таблеток.

Самым неожиданным фактором, влияющим на стабильно высокое АД, несмотря на правильное питание, режим дня и прием лекарств, становится неправильный замер давления. Желательно взять свой тонометр на прием к доктору, показать процесс измерения АД и сравнить показатели своего прибора и того, каким пользуется врач. Возможно, прибор пациента неисправен или манжета не соответствует обхвату руки. Также неправильные показатели давления можно получить, если перед измерением выпить кофе или крепкий чай, съесть шоколад.

Перед тем, как начинать измерение АД, нужно успокоиться, спокойно посидеть минут 10. Во время измерения нужно сидеть прямо, стоя и лежа мерить давление не нужно. Ноги должны ступнями упираться в пол, а рука согнута под углом на уровне сердца. При исправном тонометре эти правила помогут получить точные данные.

Что делать, когда давление остается повышенным, каждый решает сам – приведенные рекомендации проверены и способны помочь, если пациент того желает. Стоит помнить, что гипертония – коварная болезнь, которая негативно влияет не только на самочувствии человека в момент криза, но может ухудшить работу сердца, органов дыхания и зрения, привести к инсульту. Поэтому не стоит терпеть ухудшение самочувствия и пытаться самостоятельно вылечиться. Лучше сразу обратиться к специалисту.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.


Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые эффективные таблетки от давления, которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

  1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
  2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
  3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
  4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
  5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

  • Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
  • Повышенная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пересыхание слизистой во рту;
  • Головная боль;
  • Нестабильное эмоциональное настроение;
  • Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

  1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
  2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
  3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
  4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно необходимо купировать медикаментозно.

Врач-кардиолог после установления тяжести болезни прописывает персональное лечение каждому пациенту.

Существует множество причин, по которым давление может повышаться на фоне приема прописанных таблеток и не реагировать на повышение дозы и смену препарата.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт


Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Чтобы понять, из-за чего не понижается АД даже после приема лекарств, необходимо вспомнить, какие требования, помимо употребления препаратов, необходимо соблюдать пациенту для обеспечения купирования гипертонической болезни.

Каждый пациент должен соблюдать режим питания, сна и бодрствования, физической активности. Больной должен помнить, что ему категорически запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе, табачных изделий. Необходимо поддерживать активный образ жизни, контролировать свой вес, соблюдать правила, прописанные врачом и режим диспансеризации.

Среди главных виновников не понижающегося давления выделяют:

  • злоупотребление , табаком;
  • несоблюдение диеты;
  • частый сильный ;
  • тяжелый физический труд, нарушение сна;
  • частые перелеты на самолете;
  • несоблюдение режима приема лекарств;
  • неправильно подобранное лечение или редкое наблюдение у врача со своевременным изменением дозы препаратов.

Некоторые из них рассмотрим белее подробно.

Постановка диагноза - «гипертоническая болезнь» подразумевает под собой постоянный прием лекарств. Часто пациент вынужден в день принимать большое количество разный препаратов с разными дозами. Пожилые люди могут пугать таблетки, забывать принимать их или просто отказываться.

Каждые 3 месяца пациент должен появляться у своего лечащего врача для сдачи стандартных , чтобы определить действенность назначенного курса лечения.

Всегда есть вероятность изначально по тем или иным причинам назначения неподходящих препаратов. Именно для этого и существует диспансеризация и периодическая сдача крови на биохимию, ЭКГ и измерение АД.

В зависимости от особенностей организма людям прописываются различные группы препаратов, и корректируется лечение сугубо индивидуально.

Например, для стандартного лечения гипертонии у пожилых людей используют блокаторы кальциевых каналов и диуретики.

Гипертония беременных может быть купирована гипотензивными препаратами центрального механизма действия.

Необходимо учитывать сопутствующие заболевания, возраст, факторы риска, вредные привычки и прочие характеристики.

Чтобы найти и увидеть опухоль, используется МРТ и КТ. Проблема состоит в том, что в ряде случаев феохромоцитома может оказаться злокачественной, тогда необходимо искать и метастазы, а также прибегать к дополнительному помимо хирургического лечению, к радиотерапии или химиотерапии. Тогда, конечно, и прогноз уже менее позитивный.

Весомой причиной в патогенезе гипертонии – это задержка натрия в организме. Как известно, если натрий не выводится в нужных количествах, он забирает с собой жидкость, в таком случае, и она не выводится, что приводит к повышению осмотического давления, гипертонии и отекам.

Причиной может быть нарушение диеты с большим употреблением и жидкости в рационе питания. Такая причина проще излечивается. Возможно, пациенту это может показаться абсурдным, но одна чашка кофе утром для гипертоника может отменить несколько недель правильного питания и следования всем указаниям. Выкуривание пяти сигарет перечеркивает дневное лечение. Количество соли необходимо строго ограничивать. А лучше исключить, иначе лечение в этом случае может не помочь.

Иногда соли задерживаются из-за патологии почек, неспособных больше фильтровать кровь. Необходимо в этом случае провести ряд тестов для оценки функции почек (общий анализ мочи, УЗИ).

Опухоль, секретирующая антидиуретический гормон, встречается редко. Опухоль чаще всего находится в надпочечниках, эта патология также называется болезнью Конна. Антидиуретический гормон стимулирует абсорбцию натрия в почечных канальцах. Опухоль можно найти с помощью компьютерной томографии. Лечение – хирургическое.

Некоторые опухоли других органов и тканей могут секретировать АДГ, поэтому для дифференциальной диагностики каждый пациент с диагнозом гипертония должен пройти тщательную инструментальную диагностику.

Если после назначения лечения больной не ощущает никаких изменений ни в показателях тонометра, ни в общем самочувствии, ему следует незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу и потребовать дополнительные обследования.

Для начала врач установит, выполняет ли пациент все указания, держит ли , принимает необходимую дозу препаратов, исключил ли вредные привычки стресс из своей жизни. Потом проводятся различные дополнительные анализы, лабораторные и инструментальные тесты.