Лечение стафилококка у новорожденных. Золотистый стафилококк у новорожденного ребенка: признаки и лечение инфекции в кишечнике, на коже и слизистых

На сегодняшний день известно несколько разновидностей инфекций стафилококка. В группу риска входят и взрослые, и дети. Особую опасность это заболевание представляет для грудных малышей, поскольку у них симптомы стафилококка можно перепутать с проявлением иных заболеваний. Поэтому при первом же подозрении на стафилококк необходимо обратиться к врачу.

Разновидности стафилококка

В зависимости от того, где именно в организме располагаются стафилококковые бактерии, принято выделять следующую классификацию:

1. Сапрофитный стафилококк – при котором возбудители инфекции располагаются на слизистых;
2. Эпидермальный стафилококк – при котором бактерии преимущественно находятся на кожных покровах.
3. Золотистый стафилококк – самая опасная разновидность инфекции, при которой бактерии располагаются в кишечной полости и на слизистых тканях носовой и ротовой полости.

Симптомы и диагностика стафилококка

Развитие стафилококковой инфекции протекает в несколько стадий.

Первая стадия характеризуется такими симптомами, как повышенная температура тела (выше 38 градусов), сонливость, вялость, диарея, непрекращающаяся рвота.

К концу первой недели заболевания начинают проявляться специфичные симптомы стафилококка. На кожных покровах грудничка появляются высыпания гнойного характера. Если вовремя не заметить этот симптом, стафилококковая инфекция начнёт поражать внутренние органы, что может привести к очень серьёзным последствиям. Гнойные выделения могут спровоцировать заражение крови.

При обращении к врачу буду назначены различные анализы. В зависимости от локализации высыпаний могут быть назначены соскобы кожного покрова, слизистой оболочки носа. В обязательном порядке нужно сдать общий анализ крови и анализ кала.

Причины заболевания

Стафилококковые бактерии в обычных условиях передаются тремя основными путями:

• Воздушно-капельным – при близком контакте с инфицированным (менее одного метра);
• Пищевым – через потребление отдельных видов продуктов, которые могут быть заражены (главным образом, молочные и мясные продукты);
• Бытовым – пренебрежение правилами личной гигиены, заражение при несоблюдении правил проведения медицинских процедур.

Для грудных детей типичными способами заражения является проникновение бактерий через пупочную рану, при грудном вскармливании через трещины сосков, в медицинских учреждениях при нарушении санитарно-гигиенических требований. В группу риска, прежде всего, входят дети с ослабленным иммунитетом, склонностью к дисбактериозу и простуде.

Лечение стафилококка

Стафилококк – серьёзное заболевание, требующее врачебного вмешательства. Ни в коем случае нельзя заниматься домашним лечением ребёнка. Врач, осмотрев грудничка, назначит необходимые анализы и подходящую схему лечения. Проанализировав общее состояние больного, врач может назначить лечение с помощью:

• Антибактериальных препаратов;
• Антибиотиков;
• Иммуностимулирующих средств;
• Витаминов, минеральных комплексов, с помощью которых организм ребёнка и его гормональный фон смогут быстро восстановиться.

Лечение стафилококковой инфекции требует комплексного подхода. Помимо приёма лекарственных препаратов, необходимо проводить обработку язв на кожных покровах, тщательно следить за личной гигиеной ребёнка. В период протекания болезни ребёнка лучше купать ежедневно, часто менять постельное бельё, домашнюю одежду, дезинфицировать посуду и игрушки.

Лечение народными средствами

Помимо назначенного врачом лечения, в домашних условиях можно использовать некоторые народные средства.

• Обработку кожных гнойных высыпаний можно производить с помощью отвара череды. Нужно 500 граммов сухой череды прокипятить в двух литрах воды в течение 15 минут. Затем отвару нужно отстояться около получаса, процедить его и влить в ванночку для купания ребёнка.
• Кожные покровы также можно обрабатывать с помощью чесночных компрессов. Мелко нарезанный чеснок (50 г) залить тёплой водой в стакане. После двухчасового настаивания нужно пропитать марлевые повязки и наложить на поражённую кожу.
• Хорошей помощью в лечении стафилококка будет пюре из абрикоса, которое ребёнку нужно давать на голодный желудок.
• За полчаса до завтрака также можно давать сок из сельдерея и петрушки. Его делают из 2 корней петрушки и 1 корня сельдерея.
• Три раза в день перед едой ребёнку можно давать по 100 граммов отвара из ромашки, укропа, лабазника, душицы, аира, синюхи, мяты, кипрея и шишек хмеля. Две столовые ложки каждого ингредиента заливаются литром кипятка и настаиваются не менее 10 часов.

Но не стоит думать, что народная медицина может полностью заменить традиционные методы лечения. Это всего лишь неплохое подспорье в лечении стафилококковой инфекции и восстановлении баланса микроэлементов, витаминов и минералов в организме ребёнка.

Профилактика стафилококка

Для того чтобы защитить своего ребёнка от опасного стафилококка, нужно:

• Внимательно следить за личной гигиеной ребёнка;
• Сократить пребывание ребёнка в переполненных общественных местах;
• Проводить обработку даже маленьких ран и царапин антисептическими средствами;
• Тщательно мыть руки перед общением с ребёнком;
• Мыть овощи и фрукты, проводить термическую обработку мясных продуктов;
• Не употреблять готовые блюда из магазина с нарушенной упаковкой.

Сразу после рождения ребёнок оказывается в мире, полном всевозможных опасностей. В такой нежный период мама должна тщательно оберегать своего ребёнка от всевозможных заболеваний. Одной из самых опасных инфекций является стафилококк. Нельзя забывать о необходимых мерах по профилактике, диагностике и лечению данного заболевания.

Стафилококк – Доктор Комаровский (видео)

Стафилококк под микроскопом

Стафилококк — диагноз, который довольно часто ставят детям. Особенно популярен золотистый стафилококк у грудничка первого года жизни. Начало этого заболевания схоже со многими другими, а запущенное состояние может привести к развитию существенных осложнений, потому при первых признаках недомогания важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Золотистый стафилококк — это бактериальное инфекционное заболевание. Причем бактерии могут жить в организме довольно длительное время никак себя не проявляя, то есть, ребенок (как, впрочем, и взрослый) может являться носителем инфекции, но не испытывать от этого дискомфорта. И только при снижении иммунитета они начинают «работать», оповещая о наличии проблемы. Всего выделяют три разновидности заболевания:

• сапрофитный стафилококк — бактерии располагаются на слизистых оболочках;
• эпидермальный стафилококк — бактерии располагаются на поверхности кожи;
• золотистый стафилококк — бактерии располагаются и в кишечнике (и тогда это отразится в кале), а также на слизистых. Это — наиболее сложный и опасный вид инфекции. Бактерии стафилококка золотистого могут выделять токсины, которые оказывают негативное действие на различные органы.

Грязные игрушки — один из способов «поймать» инфекцию

Наиболее часто находят золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Этому есть логическое объяснение: новорожденный ребенок имеет еще весьма слабый, несформированный иммунитет. Часто малыши заражаются данной инфекцией еще в роддоме. Как это происходит:

• во время родов или в процессе кормления, если мать не соблюдает основные правила гигиены, ребенок может заразиться от нее (проходя через родовые пути либо во время еды через трещины на груди);
• воздушно-капельным путем (если зараженный человек находится в пределах одного метра и при этом, например, чихает);
• бытовым путем (несоблюдение санитарных норм, в использовании не стерильных медицинских инструментов, грязных игрушек, сосок, посуды);
• пищевым путем (характерно для более взрослого возраста — заражены могут быть такие продукты как молоко и мясо).

Как видно, вариантов, где можно заполучить стафилококковый диагноз — предостаточно. Именно поэтому, когда младенец проявляет первые признаки беспокойства обязательно следует выяснить, в чем причина.

Признаки заболевания

При стафилококке у грудничка симптомымогут быть следующие:

• резкий подъем температуры до 38 о С;
• рвота;
• фарингит, ринит, конъюнктивит (в зависимости от того, какие слизистые поражены)
• увеличение лимфоузлов;
• наличие гнойных высыпаний на коже;
• общая вялость.

Один из признаков болезни — высыпания на коже малыша

Первые признаки стафилококка могут проявиться уже через три часа после заражения, но могут — и через месяц. Также в медицине выделяют так называемую стафилококковую лихорадку. Ее симптомы и лечение несколько отличаются от симптомов и лечения обычной стафилококковой инфекции и проявляется она после перенесенного ОРВИ в качестве осложнения. Помимо выше названных признаков кожа становится бледной, у ребенка может наблюдаться не только вялость, но и, наоборот, гиперактивность, при этом будет нарастающая дыхательная недостаточность и образуются буллы (воздушные полости) в легких. Лечить стафилококковую лихорадку следует исключительно в условиях стационара.

Методы диагностики

Одного лишь внешнего осмотра, чтобы поставить данный диагноз, недостаточно. Если у врача есть подозрения на стафилококк, выдается направление на сдачу анализов для матери и ребенка: мазков со слизистых (носа, горла, зева — в зависимости от пораженных участков), а также бакпосев грудного молока (если есть вероятность, что младенец заразился именно таким путем), ОАК, ОАМ. Если подозревается золотистый стафилококк, потребуется сдать на анализ и стул: бактерии, которые живут в кишечнике обязательно будут обнаружены в кале. В кале и без того будут наблюдаться изменения — в его консистенции и частоте (диарея может стать причиной того, что стул будет до шести раз в сутки). Если в кале, крови, моче, мазках или бакпосевах обнаружена инфекция, педиатр назначает схему лечения.

Чем стафилококк лечат?

Необходимо комплексное лечение заболевания

При золотистом стафилококке у грудничка лечение назначают, в зависимости от тяжести заболевания. Если это легкая форма, то возможно симптоматическое лечение (обработка надлежащим образом гнойничков, препараты против заложенности носа или фарингита, жаропонижающие лекарства).

Если же клиническая картина сложная, требуется комплексное лечение, а именно:

• антибиотики;
• симптоматическое лечение;
• пробиотики;
• препараты для дезинтоксикации;
• витаминные комплексы;
• иммуностимуляторы.

А также может понадобиться промывание желудка, если есть вероятность, что заражение имело пищевой характер. Сложность лечения состоит еще и в том, что грудной возраст является ограничением для большинства антибиотиков, а ко многим антибиотикам, которые все же разрешены, бактерии стафилококка золотистого имеют устойчивость.

После выздоровления рекомендуется провести вакцинацию от стафилококковой инфекции, поскольку она не относится к списку тех болезней, которыми болеют всего один раз в жизни.

Сегодня в роддомах всё чаще и чаще новорождённым ставят неутешительный диагноз - стафилококковая инфекция. Её распространение среди грудничков растёт год от года.

Стафилококки - бактерии, которые, пока они не активны, мирно живут на слизистых оболочках, на коже, в кишечнике человека. Но, активируясь, провоцируют развитие серьёзных заболеваний, которые являются наиболее опасными в маленьком возрасте. Поэтому родителям нужно знать максимум информации о стафилококке у новорождённых, чтобы быть во всеоружии и знать, как уберечь своё чадо от этой напасти.

Зная, что именно может послужить причиной инфицирования новорождённого стафилококком, можно обезопасить его от этих вредоносных факторов. Хотя зачастую это бывает невозможно: иммунная система малыша после родов очень слаба, а именно в этот момент начинают активироваться стафилококки. Чаще всего причинами заражения становятся:

• преждевременные роды;
• ослабленный иммунитет;
• неправильный , несоблюдение правил гигиены;
• патологии беременности;
• тяжёлые, сложно протекающие роды;
• гипотрофия малыша.

Заражение новорождённого стафилококковой инфекцией может произойти ещё в утробе матери, при прохождении им родовых путей, в больнице и дома (если не соблюдается гигиена). Ему может передаться заболевание и через материнское молоко, которое, попадая в кишечник ребёнка, вызывает дисбактериозы. Но чаще всего оно передаётся с пищей или грязными предметами.

Симптомы и признаки

Проявляется стафилококк у новорождённых по-разному. Симптоматика будет зависеть от того, где обитает стафилококк, какой именно его вид активизировался (золотистый - самый опасный) и какое заболевание он спровоцировал. Поэтому внешние проявления инфицирования легко можно спутать с признаками других болезней:

• стафилококк, обосновавшийся на коже, вызывает различного рода высыпания, нагноения, карбункулы и фурункулы;
• инфекция на слизистых (в носу и горле) проявляется в виде насморка, кашля и частого чихания - все симптомы обычной простуды;
• поражённые слизистые часто оборачиваются , когда глаза краснеют, гноятся и слезятся;
• если стафилококк кишечный (его обнаруживают в кале), наблюдаются расстройства пищеварения: частый, водянистый, кашицеобразный стул со слизью; при этом ребёнок будет очень капризным и плаксивым из-за болей в животе;
• если допускается заражение крови, что бывает достаточно редко, начинается сепсис, который проявляется в отсутствии аппетита, отказе от груди, изменении цвета кожного покрова;
• общими симптомами могут быть рвота, вялость, отсутствие аппетита, бессонница, высокая температура.

Симптомы стафилококка все явные, видимые, заметные, но их очень легко перепутать с обычным дисбактериозом, привычной простудой и обыкновенными высыпаниями на коже, которые бывают почти у всех новорождённых. Поэтому стафилококк у малышей могут обнаружить только в результате лабораторных исследований.

Анализы на стафилококк

При подозрении на инфицирование грудничка вместе с мамой направляют на анализы. От женщины в качестве материала для бакпосева берётся грудное молоко, от ребёнка же материал зависит от формы заболевания и места, где активировался стафилококк:

• при признаках простуды берётся анализ в носу;
• при симптомах дисбактериоза - в кале;
• при проявлениях сепсиса - в крови.

Количество стафилококков в бакпосеве у новорождённых считается вручную и сравнивается с нормой. Если она превышена и симптоматика налицо - назначается лечение. Бывает и так, что признаки отсутствуют, малыш чувствует себя хорошо, весел и активен, а результат анализов показывает превышение нормы - в этом случае лечение не проводится, но через какой-то промежуток времени бакпосев берётся снова, а за состоянием ребёнка ведётся постоянное медицинское наблюдение. Ситуация может разыграться и по третьему сценарию, когда стафилококк будет обнаружен не в организме новорождённого, а в грудном молоке матери. В этом случае приходится проводить совместное лечение обоих.

Как лечить стафилококк у новорожденных

Лечение стафилококковой инфекции даже у взрослых людей порой вызывает затруднения, так как микроорганизмы устойчивы к большинству известных антибиотиков. У новорождённых ситуация усложняется ещё и маленьким возрастом заболевшего.

1. Медикаментозное лечение:

2. Народные средства

Народные средства лечения стафилококка у новорождённых не срабатывают, так как им, кроме грудного молока, не рекомендуется нельзя ничего употреблять, тем более - отвары трав. Поэтому всё лечение сводится к применению наружных средств:

• полная стерилизация всего, что окружает малыша;
• использование зелёнки для обработки кожных высыпаний;
• травяные ванны с ромашкой, корой дуба и аиром.

С народными средствами лечения стафилококка родителям нужно быть очень аккуратными, чтобы вместо пользы не нанести организму ребёнку ещё большего вреда. Всё должно быть согласовано с лечащим врачом. Последствиями стафилококковой инфекции для новорождённых становятся те заболевания, которые были ею вызваны - дисбактериоз, энтероколит, пневмония, аллергия, . В большинстве случаев они лечатся успешно.

Обнаружение стафилококков у новорождённых - всегда страшный диагноз, смертельно пугающий родителей. Однако в условиях современной медицины его безошибочно диагностируют и успешно лечат. Тем более, что как бы ни был слаб малыш, преимущество в том, что он находится под присмотром опытных врачей. Обычно уже во время беременности бывает известно о риске инфицирования, поэтому к моменту появления на свет ребёнка принимаются все меры для того, чтобы максимально обезопасить его от нежелательных последствий.

Стафилококк у детей, в том числе у новорожденных и грудничков, вызывает особую озабоченность у медиков. Стафилококковая инфекция многие годы остается одной из самых важных проблем в здравоохранении.

Стафилококк (Staphylococcus aureus ) поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы. На развитие у ребенка оказывает влияние несовершенство иммунной системы детей младшего возраста, широкое применение антибиотиков с последующим развитием дисбактериозов, ослабление иммунитета. Из 27 штаммов стафилококков только 3 штамма представляют наибольшую опасность для человека. Наибольшую опасность для ребенка представляет золотистый стафилококк.

Рис. 1. Патогенный стафилококк секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме ребенка и повредить его органы и ткани.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Наиболее опасными являются открытые гнойные очаги, воспаление легких и кишечные расстройства стафилококковой природы у больных из окружения ребенка. Больные дети в период разгара заболевания так же являются источником патогенных штаммов стафилококка. Здоровые носители, работающие в медицинских учреждениях, роддомах и пищеблоках — наиболее опасные распространители инфекции.

• Стафилококк у новорожденных и грудничков проявляется в виде везикулопустулеза, множественных абсцессов, эпидемической пузырчатки новорожденных и эксфолиативного дерматита (болезнь Риттера).
• Стафилококк у детей старшего возраста проявляется в виде фолликулита, пиодермии, фурункулов, карбункулов, гидраденита и флегмоны.
• При поражении слизистых оболочек стафилококковая инфекция у детей проявляется в виде ринита, стоматита, ангины, ларингита и конъюнктивита.
• При инфицировании стафилококками внутренних органов инфекция проявляется в виде пневмонии, гастроэнтерита, энтероколита, остеомиелита и др.

Как передается стафилококковая инфекция детям

• Стафилококки новорожденным передаются от матери в дородовом периоде, при прохождении в родах через инфицированные родовые пути и в период новорожденности.
• Стафилококки новорожденным и детям первых месяцев жизни передаются контактным путем через руки медиков, матери, предметы ухода и белье.
• Дети первого года жизни заражаются через инфицированное молоко матери, страдающей маститом и молочные смеси, обсемененные бактериями.
• Дети старшего возраста часто заражаются при употреблении инфицированных продуктов. Токсины стафилококка не изменяют запах, вкус и внешний вид пищевых продуктов.
• Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции и как результат — колонизация стафилококков в полости носа и ротоглотки.

Рис. 2. На фото трещины сосков у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Рис. 3. На фото мастит у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Причины восприимчивости новорожденных и грудных детей к стафилококковой инфекции

• Слабость антибактериального иммунитета. У новорожденных секреторный иммуноглобулин А, защищающий малышей от бактериальных инфекций, не вырабатывается, а бактерицидные свойства слюны крайне слабы.
• Слизистые оболочки и кожные покровы у новорожденных и грудничков обладают повышенной ранимостью.
• Способствуют развитию стафилококковой инфекции экссудативный диатез, гипотрофия, искусственное вскармливание, длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Рис. 4. Гипотрофия — один из факторов развития стафилококковой инфекции у детей.

Симптомы стафилококковой инфекции у детей

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков

Чаще всего стафилококковая инфекция у детей поражает кожу и подкожную клетчатку (стафилодермия). Заболевание развивается быстро, воспалительные очаги склонны к нагноению.

Распространение стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков связано с особенностями строения их кожных покровов.

• Кератиноциты базального слоя еще не прочно связаны между собой и с базальной мембраной.
• У новорожденных рН кожи нейтральная, то есть более благоприятная для распространения инфекции.
• Наличие у новорожденных и грудничков огромного количества потовых желез (в 12 раз больше, чем у взрослых), обеспечивающих усиленное потоотделение.
• Способствует развитию стафилококковой инфекции особенности строения потовых желез у детей, выводные протоки которых расширенные и прямые.

Везикулопустулез у новорожденных и грудничков

Золотистый стафилококк у детей (новорожденных и грудничков). Потница и везикулопустулез — тесно связанные между собой состояния одного воспалительного процесса с локализацией в потовых железах. Потница является физиологическим состоянием. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез, которая отмечается с конца первого месяца жизни до 1,5 — 2 лет жизни ребенка. Мелкие папулы красноватого цвета, которые чаще всего появляются на коже головы, груди, шее и спине, представляют собой расширенные устья протоков эккриновых потовых желез.

При гнойном воспалении устьев потовых желез на фоне потницы развивается везикулопустулез. Пустулы размером с просяное зернышко наполнены содержимым молочного цвета и окружены венчиком гиперемии. При распространении инфекции в глубину желез развиваются множественные абсцессы.

Рис. 5. На фото потница у грудничков. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез.

Рис. 6. На фото везикулопустулез — один из симптомов проявления стафилококковой инфекции у грудничков.

Множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера)

Болезнь может возникать первично или являться продолжением везикулопустулеза. Заболевание характеризуется вовлечением в выводных протоков потовых желез и даже всего клубочка желез. На коже головы, ягодиц, спине и внутренней поверхности бедер появляются узелки и более крупные (1 — 2 см) узлы, кожа над которыми приобретает синюшно-красный цвет и истончается. После вскрытия инфильтратов выделяется густой гной. Заживление происходит рубчиком. Гипотрофия, рахит, повышенная потливость, анемия и гиповитаминозы являются факторами риска заболевания.

Рис. 7. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает на первой неделе жизни ребенка и представляет собой поверхностное распространенное гнойное поражение кожных покровов. Пузырчатка новорожденных является высокозаразным заболеванием.

Источником гноеродных микробов (стафилококков и стрептококков) являются родовые пути и гнойная инфекция у матери, инфекция у обслуживающего персонала и детей, предметы ухода, пеленки и окружающий воздух. Болезнь протекает волнообразно, каждые 7 — 10 дней отмечаются новые высыпания, что сопровождается диспепсией и рвотой у ребенка.

Болезнь проходит несколько стадий развития. Вначале появляются красные пятнышки, на месте которых вскоре формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Далее жидкость становится гнойной, пузырьки лопаются. На месте пузырьков образуются корочки. Заживление происходит без образования рубцов. Чем больше площадь поражения, тем тяжелее протекает болезнь. При тяжелом течении заболевания пузырьки появляются на слизистых оболочках носа и рта.

Рис. 8. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — пузырчатка новорожденного.

Эксфолиативный дерматита (болезнь Риттера)

Эксфолиативный дерматит новорожденных является злокачественной формой пузырчатки. В зоне риска находятся недоношенные дети. Болезнь протекает тяжело и длительно, сопровождается высокой температурой и явлениями интоксикации. Особенно тяжело болезнь протекает у совсем маленьких детей. У них отмечаются обширные участки поражения. У детей 2 — 3 лет заболевание протекает более благоприятно.

Рис. 9. Стафилококк у новорожденных может стать причиной эксфолиативного дерматита новорожденных. На обширных участках гиперемированной кожи образуются крупные пузыри, наполненные серозной жидкостью. При их вскрытии обнажаются обширные участки повреждения кожи. Отслаивающийся эпидермис имеет вид белой бахромы.

Флегмона новорожденных

Стафилококк может стать причиной флегмоны новорожденных. Способствует проникновению стафилококков в подкожный жировой слой пиодермия. Флегмона развивается на 5 — 8 день заболевания с высокой (до 39°) температуры тела. Чаще всего флегмона появляется на спине в области поясницы и крестца. Вначале появляется красное пятно, размеры которого быстро увеличиваются. Нарастают симптомы интоксикации. Под красным пятном прощупывается уплотнение, в центре которого быстро появляется флюктуация. При вскрытии гнойника выделяется гной. Заживление протекает медленно. При неблагоприятном течении заболевание осложняется развитием сепсиса.

Мастит новорожденных

Стафилококк через поврежденные участки кожи или протоки молочной железы может проникнуть в ткани органа и инфицировать их. При этом воспаленная молочная железа увеличивается в размере и становится резко болезненной при пальпации. Со временем появляется флюктуация. Своевременное и адекватное лечение приводит к выздоровлению. В обратном случае развивается флегмона.

Рис. 10. Стафилококк у новорожденного может стать причиной мастита.

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у детей старшего возраста

Рис. 11. На фото пиодермия у детей. При инфицировании золотистым стафилококком и стрептококком на кожных покровах вначале появляются красные пятна. Далее на их месте возникают пузырьки с гнойным содержимым, которые быстро лопаются. На месте пузырьков появляются струпы, по внешнему виду напоминающие «медовые корочки».

Рис. 12. На фото пиодермия у детей старшего возраста. Инфицирование поверхностных участков кожи золотистыми стафилококками и стрептококками.

Рис. 13. Ячмень на глазу характеризуется развитием воспалительного процесса корней ресниц или сальных желез. Золотистый стафилококк — самая частая причина заболевания.

Рис. 14. На фото фурункул — один из симптомов стафилококковой инфекции у детей. При фурункулах поражается волосяной мешочек и развивается массивный инфильтрат.

Рис. 15. На фото абсцесс (скопление гноя в мягких тканях) — симптом инфекции, причиной которой является золотистый стафилококк.

Рис. 16. На фото флегмона глазницы у ребенка. Золотистый стафилококк — основная причина заболевания. Болезнь развивается в результате распространения микробов из участков поражения кожи в клетчатку и соединительную ткань.

Поражение слизистых оболочек при стафилококковой инфекции

Рис. 17. Стафилококк во рту. Афтозный стоматит — одно из его проявлений.

Рис. 18. Золотистый стафилококк во рту у детей часто становится причиной абсцессов и одонтогенных периоститов. Входные ворота для инфекции — больные зубы.

Рис. 19. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной фарингитов, воспаления миндалин (снимок слева) и развития паратонзиллярных абсцессов (рисунок справа).

Рис. 20. Золотистый стафилококк у детей часто является причиной конъюнктивита.

Рис. 21. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной ларингита. Ларингит чаще всего развивается у детей до 3-х лет на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Рис. 22. Стафилококк у детей может стать причиной заболевания среднего уха и лабиринтита.

Поражение внутренних органов стафилококковой природы у детей

Рис. 23. На фото пневмония у детей. Стафилококковая пневмония чаще возникает у детей раннего возраста. Пусковым механизмом является острая респираторная вирусная инфекция. Инфекция в легочную ткань проникает из очагов стафилококковой инфекции. Заболевание протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.

Стафилококковые поражения желудка и кишечника у детей

Пищевое отравление

Стафилококк у грудничков может стать причиной развития . В желудочно-кишечный тракт ребенка стафилококки проникают с пищевыми продуктами.

Энтеротоксины бактерий вызывают воспаление желудка и тонкого кишечника. Жидкий водянистый стул со слизью, боли в эпигастральной области и по ходу толстого кишечника спастического характера, тошнота и рвота разной степени выраженности — основные . Лихорадка и интоксикационный синдром развиваются в ответ на внедрение стафилококков и воздействие их токсинов на организм человека. Внезапное начало и непродолжительный период течения заболевания — отличительная особенность пищевого отравления. В случаях длительного потребления пищевых продуктов, содержащих микробы, пищевые отравления могут протекать и по типу хронического заболевания.

Стафилококки могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт малыша через инфицированные микробами игрушки, руки медицинского персонала, предметы ухода и др. В данном случае в организм ребенка поступает мало микробов, в результате чего заболевание развивается медленно. Симптомы интоксикации и поражения кишечника зависят от количества энтеротоксинов, поступающих в кровь, скорости размножения микробов и состояния иммунитета ребенка.

Пищевая токсикоинфекция

Токсикозами называют пищевые отравления, возникающие при употреблении пищевых продуктов, зараженных токсинами некоторых групп микробов. Стафилококковые токсикозы чаще встречаются у детей старшего возраста и несколько реже у детей первого года жизни. Заболевание начинается через 2 — 5 часов после употребления зараженной пищи. Рвота и резкие боли в эпигастральной области – отличительные признаки токсикоза. Диарея и повышение температуры тела часто отсутствуют.

При тяжелых токсикозах появляется понос и рвота, нарастают явления интоксикации, появляется кровь в кале. Быстро наступает обезвоживание, развивается ацидоз. У грудничков заболевание может привести к летальному исходу.

Вторичные энтериты и энтероколиты

Стафилококк у детей первого года жизни может стать причиной развития вторичного энтерита и энтероколита, когда микробы в кишечник проникают из легких, почек и других органов, где локализуются очаги инфекции. Болезнь протекает волнообразно. Жидкий стул, повышенная температура тела, отказ от еды — основные симптомы заболевания.

Рис. 24. Стафилококк у детей часто является причиной пищевых отравлений.

Стафилококковый сепсис

Стафилококк у новорожденных может явиться причиной развития стафилококкового сепсиса (заражение организма бактериями, которые попали в кровь). Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку, кожные покровы, легкие, миндалины и др. Заболевание может протекать остро, с высокой температурой тела, ознобами, выраженной интоксикацией и высыпаниями на кожных покровах. Во внутренних органах появляются гнойные очаги. У ребенка развивается анемия, отмечается потеря веса. Однако чаще у новорожденных отмечается подострое и вялое течение сепсиса. Болезнь у них часто проявляется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Длительная интоксикация, повышенная температура тела, наличие гнойных очагов, нарастание анемии, слабая прибавка веса — главные диагностические признаки сепсиса у новорожденных. Диагноз подтверждается обнаружением возбудителей в крови и материале из гнойных очагов.

Рис. 25. Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку.

Диагностика стафилококковой инфекции

• Диагностика инфекционного заболевания основана на обнаружении возбудителя или его токсинов. Для подтверждения диагноза заболевания стафилококковой природы используют бактериологические методы исследования — бактериоскопию и посев биологического материала. Материалом для посевов могут служить соскобы из пораженных участков кожи, кровь, моча, экссудат, кал. При пищевой токсикоинфекции выделение возбудителя производится из предполагаемых продуктов отравления.
• Нарастание титра антител при проведении РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка, несомненно, говорит на стафилококковую природу заболевания.
• Нарастание титра антистафилолизина и антитоксина при проведении реакции нейтрализации токсина антитоксином, также указывает на стафилококковую природу болезни.
• В настоящее время широко используются такие методики, как ПЦР, ИФА и РЛА.

Рис. 26. На фото золотистые стафилококки под микроскопом.

Рис. 27. На фото вид колоний стафилококков, выделенных при посеве грудного молока.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье

Стафилококк у новорожденных – сложный диагноз, который все чаще можно услышать еще в роддоме. Выявить инфекцию в начальной стадии – значит предупредить проблемы со здоровьем у младенца. Это важно для всех родителей без исключения.

Провоцирующие факторы развития стафилококка

Согласно медицинской статистике, передача болезнетворных бактерий младенцу через материнское молоко, занимает преобладающее место. Это может быть связано, как и с наличием микробов в организме роженицы, так и при несоблюдении правил гигиены кормления.

Симптомы и лечение стафилококка у новорожденных напрямую зависят от причин его вызывающих:

• не сформированные защитные иммунные силы малыша;
• патологические нарушения у ребенка, связанные с гипотрофией;
• инфекционные процессы в период беременности;
• несвоевременные и осложненные роды;
• нарушение правил гигиены и ухода за младенцем.

Нередко заражение патогенными бактериями происходит вовремя внутриутробного развития плода или при прохождении через родовые пути.

Врачи в таких ситуациях, зная о проблемах со здоровьем у матери, принимают профилактические меры, которые помогают избежать риска передачи стафилококка малышу.

Клиническая картина заболевания

Начинают симптомы стафилококка у новорожденных развиваться абсолютно по-разному. Больше значение здесь имеет то, где и как в организме активизируются патогенные микробы. Любой из видов стафилококка будет иметь опасность для жизни малыша в случае несвоевременного лечения .

Для исключения такого развития событий важно знать основные симптомы стафилококка, а так же явные признаки бактериального поражения.

При локализации на слизистых носоглотки, появляется насморк, учащенное дыхание, кашель.

Симптомы идентичные признакам обычной простуды. В области глаз образуются и покраснения, что зачастую служит фундаментом для постановки диагноза – конъюнктивит у новорожденного.

Пищеварительные расстройства вызывают сильные боли, ребенок часто плачет, становится вялым, отказывается от еды. Кишечный стафилококк у новорожденных провоцирует , водянистых частиц.

Золотистый стафилококк у младенцев, наиболее опасный и часто встречающийся вид инфекции. Однако несмотря на возможное наступление периода осложнений, важно начать лечение как можно раньше.

Благо, современная медицина обладает широким спектром высокоэффективных препаратов данной направленности. Родителям необходимо помнить об этом даже в самых тяжелых ситуациях.

Уфимцева Светлана Вячеславовна, г. Кировск, областной роддом, педиатр родильного отделения

Стафилококковая инфекция, действительно получила широкое распространение за последнее десятилетие.

Однако передовые технологии позволяют совершенствовать производство препаратов антибактериального назначения, которые помогают купировать процесс распространения патогенных микробов, как у матери, так и у новорожденного.

Диагностика у новорожденных

В условиях медицинского учреждения к обследованию на наличие стафилококковой инфекции всегда относятся очень тщательно. Важность выявления вредоносных бактерий трудно переоценить, особенно если учитывать риск распространения заболевания. Для бактериального посева берут грудное молоко.

Симптомы стафилококка у младенцев обнаруживаются при исследовании анализов кала или мочи. Если подозревается стафилококк слизистых нужно сдать мазок из носа и ротовой полости.

При развитии сепсиса необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз посредством сбора крови, выделений из ушей и гнойных масс.

Каждая из процедур требует предварительной подготовки и соблюдения определенных правил. С этими нюансами должен ознакомить лечащий врач.

Во время болезни ребенок может плохо набирать вес – обратите внимание на 5 факторов, от которых зависит .

Виды стафилококковой инфекции

Врачи акцентируют внимание на том, что не все виды стафилококка несут непосредственную угрозу жизни и здоровью малыша.

Наиболее опасные виды заболевания представлены в следующем рейтинге:

Золотистый стафилококк у новорожденных (Staphylococcusaureus)

Признан самым опасным видом инфекции . Патогенные микроорганизмы этого стафилококка могут спровоцировать развитие самых опасных заболеваний для человека.

Пути заражения

Бытовой, воздушно-капельный, при контакте с носителем инфекции.

Бактерии золотистого стафилококка не восприимчивы к воздействию высоких температур менее 10 минут , солнечного света, этилового спирта.

Однако обезвредить их можно с помощью обычного раствора бриллиантового зеленого. Некоторые группы антибиотиков также не способны купировать патологическое размножение инфекции в организме. Здесь важен индивидуальный врачебный подход в выборе лекарственных препаратов. Детальнее про золотистый стафилококк .

Эпидермальный стафилококк

Оказывает негативное влияние на кожные покровы и слизистые оболочки. Развивается инфекция при серьезных сбоях в защитных иммунных функциях у грудничков.

Особую группу риска составляют малыши, которые длительный период находятся в реанимационном отделении или подвергаются хирургическим операциям.

Патогенные микробы поражают организм новорожденного через дренажи, раны, послеоперационные рубцы или катетеры.

Сапрофитный вид инфекции

У младенцев развивается очень редко. Чаще болезнетворные микробы проникают в организм женщин, особенно на слизистые мочеиспускательной системы и половых органов.

Воспалительные реакции почек и мочевого пузыря, наиболее частые осложнения этой инфекции.

Места локализации заболевания

Инкубационный период развития стафилококка у новорожденных проявляется как правило в период от 3 часов до 4 дней. Течение стафилококка характеризуется локализированным или гинерализированным процессом.

Выявлены следующие места локализации заболевания у маленьких детей:

• ротовая полость и горло;
• дыхательные пути;
• кожные покровы;
• область половых органов;
• пищеварительная система.

В родильном доме у маленьких деток довольно часто развивается насморк и чихание. Это должно послужить тревожным звоночком, как для самой мамы, так и для врачей.

Сидоренко Алла Петровна, г. Красноярск, городская клиническая больница, врач-инфекционист

Признаки стафилококка у новорожденных нередко протекают скрыто. Нужно тщательно следить за калом, кожными покровами.

Важно осматривать слизистые не реже одного раза в день . Предупредить осложнения можно таким образом достаточно эффективно.

Пузырчатка на коже чаще возникает уже после выписки, при недостаточном гигиеничном уходе за грудничком. Она может спровоцировать нагноения, вызвать конъюнктивит или ангину.

Очень опасна стафилококковая пневмония , которая в большинстве случаев является причиной летального исхода, причем даже в условиях больницы. Заболевание не возникает, как самостоятельное, зачастую его вызывает ОРЗ.

Дыхательная недостаточность в сочетании с общей интоксикацией, патологически влияют на еще неокрепший детский организм. Если вы не противник вакцинации – поможет избежать многих проблем.

Стафилококк у новорожденных в редких случаях развивается быстрыми темпами. Для болезни характерно вялое, практически бессимптомное протекание.

Наблюдается , признаки интоксикации незначительные, особенно на начальной стадии. Поэтому рекомендуется тщательное диагностирование, даже при малейших подозрениях .

Медикаментозная терапия

Лечение стафилококка у новорожденных, выбор наиболее оптимальных методов восстановления здоровья малыша, зависят от вида инфекции и путей заражения.

Профилактика стафилококка

Педиатры советуют уже с первых дней жизни приучать новорожденных к закаливанию. Так можно быстро укрепить иммунитет, значит предупредить возможное заражение опасной инфекцией.

Родителям нужно быть в курсе того, как лечат стафилококк у новорожденных. Это важно с целью предупреждения, осложнений и побочных реакций.

В роддоме лучше всего выбрать отдельную палату для мамы и новорожденного . Это сведет контакты к минимуму и риск инфицирования сразу снижается в разы.