Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.
Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.
Кроме того, достаточно часто всякого рода проявления нарушения влагалищной микрофлоры считают «кандидозом» (молочницей), что совершенно не обоснованно. Кандидоз, или молочница является проявлением одного вида нарушения микрофлоры, выражающееся в увеличении количества грибов рода Кандида, что случается крайне редко. Как правило, женщины и многие врачи молочницей называют любые влагалищные выделения, зачастую не разобравшись в природе их возникновения.
Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:
- Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
- Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
- Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
- Смена климатической зоны.
- Постоянный стресс.
- Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
- Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
- Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
- Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
- Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
- Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
- Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
- Любые микроорганизмы с патогенной активностью.
Механизм развития заболевания.
Нарушение вагинальной микрофлоры происходит из-за дисбаланса бактерий, который обитают во влагалище. В норме во влагалище у женщины находится около 90% полезных лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), около 10% - бифидобактерий, и менее 1% «ключевые клетки влагалища» (лептотрикс, гарднерелла, грибы рода кандида, мобилункус и некоторые другие представители). Именно один из представителей ключевых клеток может стать возбудителем дисбактериоза. Кроме того, ими могут быть одна из половых инфекций или любой сапрофитный возбудитель (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки и т.д.). При нарушении микрофлоры влагалища происходит существенное сокращение количества полезных бактерий и преобладание патогенной микрофлоры.
Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.
Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.
Симптомы развития заболевания и его основные осложнения.
Как уже отмечалось, вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Изменения касаются характера выделений из влагалища, но, как правило, особенно на это внимания женщины не обращают. В норме у женщины могут наблюдаться незначительные прозрачные выделения без неприятного запаха, другого рода выделений быть не должно, как не должно быть неприятных ощущений сухости во влагалище во время интимной близости, рези, зуда и жжения во влагалище . Как правило, при дисбактериозе влагалища резко возрастает количество выделений, при этом они могут иметь беловатый или желтоватый оттенок с неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Каких-либо других симптомов при данном заболевании нет. Зуд и жжение, сухость влагалища свидетельствуют о длительности заболевания и отсутствии лечения, в результате чего развились осложнения.
Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит - воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.
Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.
Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.
Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.
Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.
Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.
Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.
В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.
Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.
Бактериальный вагиноз у девушек только в редких случаях протекает с обильными выделениями, так как небольшое отверстие девственной плевы не дает им выводиться из влагалища полностью. Из-за этого возникает застой выделений во влагалище, что резко увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Между тем, при первой интимной близости происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, что может спровоцировать так называемый «цистит медового месяца».
Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.
Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.
Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.
Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.
Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:
Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).
Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.
Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.
Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.
Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.
Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.
Экзема, дерматит, сухость кожи, заеды в уголках рта, внезапно появившаяся пищевая аллергия на те продукты, которые вы употребляли ранее – наиболее частые жалобы, заставляющие человека безуспешно обивать пороги всех известных в его местности дерматологов. А ведь это могут быть симптомы дисбактериоза – многоликого осложнения лечения антибиотиками и углеводной диеты.
С легкостью поставить диагноз только по жалобам при дисбиозе кишечника нельзя
Как проявляется заболевание
Обычно проявления дисбаланса кишечной флоры становятся заметными в процессе приема антибиотиков или химиолучевой терапии. Тогда они развиваются стремительно, с преобладанием кишечной симптоматики. Если же причиной развития дисбиоза стали углеводная пища, прием обезболивающих, постоянные хронические стрессы, то в течение патологии сам человек может отследить некую стадийность – незначительные ранее симптомы болезни дисбактериоз усиливаются, требуют обращения за медицинской помощью.
Условно проявления можно разделить по группам: кишечная симптоматика, интоксикационная, связанная с недостаточным всасыванием питательных веществ и витаминов, и другие. Рассмотрим их подробно.
Проявления со стороны живота
Выделяют следующие группы симптомов дисбактериоза кишечника у взрослых:
- . Появление этого признака объясняется тем, что стало меньше лактобактерий, которые специализируются на обезвреживании и поглощении кишечных газов, образующихся в процессе переработки пищи.
- Урчание в животе: причина та же, что и в предыдущем случае.
- Боль в разных отделах живота: при поражении тонкого кишечника – , если баланс микроорганизмов – в толстой кишке, то схваткообразный болевой синдром имеет локализацию справа или слева от лобка. Этот симптом уменьшается при отхождении газов и стула.
- Запор при дисбактериозе тоже имеет место. Человек 2-3 дня не ходит в туалет, хотя ощущает в этом необходимость. После этого он опорожняет кишечник, кал может быть со слизью или небольшими прожилками крови.
- Запор часто чередуется с поносом. После дефекации человеку становится легче.
- Тошнота и/или рвота.
- Снижение аппетита.
Аллергические проявления
Еще одними симптомами хронического дисбактериоза могут быть различные симптомы аллергии:
- крапивница;
- насморк;
- чихание;
- кожный зуд.
Такая реакция возникает в основном не на пыльцу растений, пух или шерсть, а на пищевые продукты. При этом вполне вероятно, что ранее на эту пищу никаких реакций не было.
Объясняются такие признаки дисбактериоза у взрослых двумя факторами:
- нет того количества лактобактерий, которые вырабатывали антиаллергенные антитела;
- при вступлении продуктов питания в реакции с новой флорой появляются новые вещества, которые и выступают в роли аллергенов.
Проявления, развивающиеся в результате недостатка полезных веществ
Описаны и другие симптомы дисбактериоза кишечника. Они связаны с тем, что в результате уменьшения количества бифидо- , лактобактерий и «полезной» кишечной палочки нарушается выработка витаминов B, K, C. В результате ухудшается всасывание необходимых организму веществ – все они теперь «транзитом» проходят через кишечник.
Предупреждение! Симптомы, описанные ниже, на первый взгляд никак не связаны с микрофлорой кишечника. Однако они могут являться следствием недостатка витаминов и микроэлементов, который развивается из-за дисбактериоза.
Как проявляется дисбактериоз у взрослых из-за нарушения всасывания:
- сухость кожи;
- заеды;
- стоматит;
- сухость кожи головы;
- ломкость ногтей;
- трещины на стопах и ладонях;
- бледность, ведь нарушается всасывание и железа, и выработка фолиевой кислоты, из-за чего развивается анемия;
- тусклые и ломкие волосы.
Общее недомогание
Есть и признаки дисбактериоза, указывающие на отравление организма токсичными веществами, которые теперь образуются в кишечнике. Они следующие:
- нарушение сна;
- слабость;
- утомляемость;
- головные боли при нормальном артериальном давлении;
- снижение аппетита;
- температура при дисбактериозе. Она обычно находится в пределах до 38 градусов.
Предупреждение! Эти признаки неспецифичны, то есть могут наблюдаться и при других, более опасных для жизни заболеваниях (например, пневмонии). Поэтому не спешите устанавливать сами себе диагноз, а обратитесь к специалисту-терапевту.
Проявления патологии у женщин
У женщин симптомы дисбактериоза кишечника разнообразны, но полностью отвечают тем, что описаны выше. Небольшое отличие в том, что патология у прекрасной половины редко протекает изолированно – затрагивая только кишечник. Чаще всего нарушение баланса кишечной микрофлоры отражается и на репродуктивных органах: развивается вагинальная молочница.
Совет! Если женщину беспокоит рецидивирующий влагалищный кандидоз, нужно не только исследовать микрофлору влагалища, но и кишечника – так может себя вести кишечный дисбиоз.
Говоря о прекрасной половине человечества, нельзя не упомянуть о ее особом состоянии — беременности. Процессы, которые происходят в организме ожидающей рождения малыша женщины, также нередко приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника. Чтобы узнать подробнее об этой проблеме, рекомендуем познакомиться со статьей:
Врачи говорят, что между клинической картиной и стадиями отсутствует прямая параллель. Первые признаки дисбактериоза сложно выявить самостоятельно. У взрослого человека отсутствуют настораживающие симптомы. Недаром медики говорят, что 90% населения России латентные носители заболевания. Если у детей в результате дисбактериоза присутствует потеря веса, определить дисбаланс у мужчин и женщин чрезвычайно сложно. Авторы монографий оперируют при определении степени тяжести результатами анализов, но диагноз не ставится из-за наличия головных болей либо сухости кожи лица.
Проявления дисбактериоза у людей различны, в зависимости от части флоры, ставшей причиной. Указанное мешает распознать патологию, если присутствует латентный (скрытый) период. Немалая часть больных жалуется на диарею. Происходит мучительный, жидкий стул, с неприятным запахом, примесями крови. Периодически признаки дисбактериоза кишечника пересекаются с геморроем. Пациенты пугаются, но хуже, если врач аналогичным образом введён в заблуждение.
Дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры кишечника. В результате страдает пищеварение: особенность заболевания заключается в частом сопровождении диареей из-за нарушения водно-солевого обмена. Организм не в силах удерживать электролит. Течению болезни присуще сильное обезвоживание. Иногда понос не удаётся унять крайней мерой – суточной голодовкой.
Выявленная болезнь нуждается в комплексном решении. Врачу с пациентом приходится решить ряд задач:
- Уничтожение патогенной флоры.
- Абсорбция токсинов, выведение из организма.
- Создание нормальных условий в кишечнике.
- Разведение на созданном базисе нужной микрофлоры.
Микрофлора кишечника
Затронем вопрос наличия микрофлоры в организме. Окружающий мир заполнен бактериями. Если бы разнообразные виды микроорганизмов смогли попасть в кишечник с уютными условиями для размножения (приемлемая температура, питательная среда, обилие влаги), подобное привело бы организм к катастрофе, уничтожив человека.
Защитные функции микрофлоры
Поэтому слизистая имеет меры защиты от инвазии. Сюда относится выработка интерферона, иммуноглобулинов для подавления лишней активности. Не меньшая роль отводится местной микрофлоре. За время существования человечество сформировало для любой слизистой набор штаммов, сосуществование с которыми защищает от внешней угрозы. Регулирование происходит подобным образом:
- Микроб, занявший определённую территорию, не допускает прочих видов микроорганизмов. К примеру, Флеминг с удивлением наблюдал, как плесень, вырабатывающая пенициллин, убивает в округе всю патогенную флору. Нечто похожее происходит в кишечнике. Живущие в органе бактерии формируют метаболиты, регулирующие условия внешней среды непригодным для развития вредоносного населения образом.
- Бактерии занимают место, препятствуют внешней инвазии.
Внутри человека находится дружное сообщество, не жалующее чужаков. Однако периодически патогенная флора вселяется. Когда болезнетворная бактерия, попадая внутрь кишечника, в силу ослабления местной защиты начинает размножаться, это начало конца. Нормальная микрофлора постепенно погибает, уступая место патогенной.
Естественные барьеры
На пути инвазии стоит серьезный барьер – желудок с волшебным соком – слабым раствором соляной кислоты. Низкий рН-фактор убивает часть бактерий, грамположительных (большая часть нормальной микрофлоры) и грамотрицательных. Сказанное объясняет скудность населения желудка.
Пищеварительный сок убивает флору, патогенную и полезную. Выше говорилось про грамположительные и грамотрицательные бактерии. Хотя первые доминируют, нельзя сказать, что вид безопасен. Сюда, к примеру, относятся клостридии – возбудители ботулизма, газовой гангрены и прочих тяжелых болезней.
Барьерные системы характерны для человеческого организма. К примеру, мозг ограждён от организма гемато-энцефалическим барьером. По упомянутой причине нельзя однозначно считать человека, противостоящего алкоголю, трезвенником с сильной волей.
Состав микрофлоры
Признаки дисбактериоза у взрослых выявляются по изменениям в кишечной флоре. По большей части речь идёт о толстой кишке из-за перечисленных выше особенностей. Плотность популяций постепенно повышается при движении в сторону анального отверстия. Максимум обитателей сосредоточено в толстой кишке. Доминируют бифидобактерии – анаэробная флора. Традиционно принято делить популяции на три категории:
- Облигатная микрофлора причисляется к полноправному населению. Мешает проникновению извне патогенных штаммов, выполняет ряд полезных функций: синтезирует витамины, сбраживает белки и клетчатку, формирует иммунитет. Концентрация популяции достигает сотен миллиардов единиц, составляет 90% местного населения.
- Факультативная флора представлена условно-патогенной частью. К примеру, золотистый стафилококк, гораздо чаще обитающий в верхних дыхательных путях, практически неуничтожимый. С лёгкостью вызывает поражения суставов.
- Транзиторная микрофлора надолго не задерживается в нормальных условиях. Становится причиной заболевания либо растворяется без следа.
Патогенная флора в классификацию не входит. До поры подавляется нормальной микрофлорой и иммунитетом. Постоянно готова вызвать соответствующее заболевание.
Представители облигатной микрофлоры
Долгий разговор о микрофлоре не случаен. Если человек знает о функциях типичных представителей биоты, ему известно про . Клиническая картина представляет собой недостаточность функции облигатной части популяций: авитаминоз, ослабленный иммунитет. Осведомлённый человек сможет выявить дисбактериоз по внешним признакам.
Бифидобактерии и лактобактерии
vita brevis ars longa
Указанная доля анаэробов занимает 90 – 98% от общей численности. У детей на этапе становления микрофлоры доминируют Lactobacillus brevis и Bifidobacterium bifidum. Первые являются одной из ряда причин сбраживания пива, входят в состав кефиров. Вторые обнаруживаются в женском молоке. Ничего удивительного в попадании микроорганизмов в кишечник ребёнка. Оба вида обнаруживаются в вагине с концентрацией 1 млн. единиц.
Лактобактерий сравнительно немного. На порядок меньше, нежели бифидобактерий. Лактобактерий насчитывается 44 вида, ареал их обитания шире, встречаются даже в желудке, в малой концентрации. Лактобациллы занимаются преимущественно поддержанием нужного уровня рН-фактора, играя роль важной предпосылки для подавления чужеродной микрофлоры.
Заболевания, вызываемые бифидобактериями, неизвестны.
Пропионобактерии
Являясь частью анаэробной облигатной микрофлоры, организмы поддерживают уровень рН в пределах 5,5, подавляя рост патогенной флоры. При избыточном размножении легко вызывают образование прыщей – пропионобактерии виноваты в acne vulgaris у подростков.
Эшерихии
Аэробные грамотрицательные бактерии – кишечные палочки, представленные в толстой кишке и дистальном отделе тонкой. Обнаружение в прочих областях свидетельствует о развитии дисбактериоза тяжёлой либо предтяжёлой формы. Проникают в ротовую полость, 12-перстную кишку, желудок и желчный пузырь. Большая часть представлена полноценными штаммами, 5-10% обладают слабыми ферментативными свойствами.
Патогенными считаются гемолизирующие (разрушающие кровь) колонии, в здоровом состоянии у человека не наблюдаются. Объясняется подобное состояние антагонизмом со стороны бифидобактерий и лактобактерий. При распространении за пределы обитания кишечная палочка вызывает воспаления, приводит к сепсису.
Факультативная флора
Зачем присутствует факультативная часть флоры, сказать сложно. К примеру, представитель – золотистый стафилококк – обитает в носоглотке подавляющей части населения.
Бактероиды
Комплекс грамотрицательных палочек представлен упомянутыми микроорганизмами. С возрастом количество увеличивается вплоть до 100 млрд. единиц на 1 г кала. И хотя представители расщепляют желчные кислоты, входят в метаболическую цепочку переработки жиров, при благоприятных условиях они легко вызывают воспалительные процессы, начиная ротовой полостью и заканчивая ранениями.
Стафилококки
Патогенная флора, присутствующая в организме. Малое число не уничтожается иммунной системой.
Стрептококки
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, присутствует на 1-2 порядка больше указанных кокков. Большая часть безобидна, препятствует вселению патогенной флоры, помогает вырабатывать иммунитет. Однако патогенные штаммы вызывают ряд заболеваний, к примеру, ангины.
Бациллы
Присутствуют аэробные и анаэробные штаммы. У детей, находящихся на естественном вскармливании, почти полностью отсутствуют. К классу бацилл относятся клостридии. Мирные представители расщепляют белки, стимулируют механические функции гладкой мускулатуры. Патогенные штаммы вызывают опасные заболевания, доводя до ботулизма (к которому не вырабатывается иммунитет). Легко доводят до диареи, содержимое кишечника начинает гнить.
Дрожжи
Дрожжей в кишечнике меньше прочих. Чрезмерное размножение вызывает разного рода воспалительные процессы, начиная ротовой полостью, заканчивая мочеиспускательным каналом.
Бактериологические признаки
В современной практике производится посев кала. По результатам исследования выставляется диагноз дисбактериоз кишечника. Согласно критерию, бактериоз кишечника делится на три степени тяжести, признаком служит плотность популяции микроорганизмов.
Степени сильно отличаются для людей моложе и старше 60 лет. Количественные различия достигают одного порядка.
Первая степень (лёгкая форма)
- До 60 лет: плотность бифидобактерий снижается до 100 млн. единиц, лактобактерий – до 1 млн. Повышенное либо пониженное содержание кишечной палочки – от 1 млн. до 10 млрд.
- После 60 лет: уровень бифидобактерий в пределах 10 млн., лактобактерий – до 100 тыс. Кишечные палочки – аналогично.
Вторая степень (среднетяжёлая форма)
- До 60 лет: плотность населения бифидобактерий падает до 10 млн. и ниже, лактобацилл – до 100 тыс. Появляются в концентрации до 10 млн. Обнаруживается повышенное содержание условно-патогенной флоры (до 100 тыс. единиц).
- Старше 60: плотность бифидобактерий падает до 1 млн., лактобацилл – до 10 тыс. С кишечной палочкой и условно-патогенной флорой – аналогично.
Третья степень (тяжёлая форма)
Остаются признаки, наблюдаемые на предыдущей стадии, но количество условно-патогенной флоры резко возрастает, до 10 млн. единиц. При наличии патогенной флоры уже ставится диагноз отличающегося заболевания, дисбактериоз кишечника рассматривается как сопутствующее явление.
Клинические признаки
Перед рассмотрением бактериальной картины логичным будет дать общее представление, какие клинические признаки являются сопутствующими. Представление формируется из функций облигатной флоры, формирующей иммунитет, вырабатывающей витамины, сбраживающей белки и сложные углеводы. Все перечисленное нарушается. Понижается иммунитет, развивается авитаминоз (группа В, К и РР), организм отравлен токсинами. На подобную картину налагается специфическое действие патогенной флоры:
- Понижена резистентность слизистой (к колонизации).
- Расстройство двигательной функции кишечник, его кровообращения.
- Снижение детоксикационной функции.
- Ослабление иммунитета.
Диспепсия ЖКТ
Под диспепсией понимается комплекс неопасных симптомов, связанных с расстройством системы пищеварения: вздутие живота, метеоризм, боли при пальпации по пути толстой кишки (форма греческой Омега), изжога, отрыжка, рвота и тошнота. Наблюдается диарея, кал жидкий, иногда пенится, вонючий либо с кислым запахом. Могут присутствовать следы крови, синей слизи. Вздутие порой наблюдается отдельно в правом и левом подреберье.
Доминирование протеев провоцирует частый, жидкий стул (6-8 раз ежедневно). Кал пенистый, зеленоватого оттенка, с неприятным запахом. Синегнойная палочка формирует внешний вид испражнений, сообразно названию. Экскременты полны слизи. Золотистый стафилококк предоставляет комплекс симптомов, проявляющийся схоже с протеем, вместо неприятного запаха могут присутствовать прожилки крови. Цвет кала зеленоватый.
Нарушение кишечного всасывания
Плохо усваиваются углеводы, постоянно преследует диарея. На указанном фоне присутствует комплекс недостатка витаминов группы В, К, РР. Нарушается усвоение кальция:
- Анемия пальцев, губ.
- Апатия.
- Депрессия.
Аноректальный синдром
Выражается последствием неумеренного применения антибиотиков. Уже в латентный период присутствуют проявления:
- Мигрень.
- Общее плохое самочувствие.
Позже добавляются:
- Повышенная температура.
- Зуд, жжение вокруг заднего прохода.
- Выделения слизистые и кровяные.
- Ложные позывы к дефекации.
- Тупые боли.
Витаминная недостаточность
Нужно отделять явление от нарушения всасывания, в этом случае подразумевается нарушение образования витаминов в ЖКТ. Витамины В стимулируют гладкую мускулатуру, их отсутствие ведет к запорам. Тонус стенок кишечника снижен, кровообращение нарушено. Развивается анемия. Недостаток витамина К приводит к снижению сворачиваемости крови.
Дисбактериоз кишечника вызывает дефицит витамина В2. Развивается стоматит, трескаются губы, реже – выпадают волосы, изменяются ногти. Люди с недостатком тиамина плохо спят, нервные, доходит до невритов. Малое поступление РР вызывает депрессию. Язык и зев ярко-красные, постоянно течёт слюна.
Проявляется недостаток жирорастворимых витаминов. Дисбактериоз кишечника в острой форме вызывает сильные нарушения, происходящие реже.
На сегодняшний день заболевания пищеварительного тракта все больше и больше атакуют людей разных возрастов. Не имеет значение и пол. С чем может быть связаны заболевания пищеварительного тракта? Как диагностировать и правильно лечить дисбактериоз?
Дисбактериоз кишечника – это очень распространенное заболевание, что характеризуется нарушением в пищеварительной системе человека. Это патология, которая не только несет дискомфорт, но и опасна, если вовремя ее не лечить. Дисбактериоз связан с нарушением в микрофлоре кишечника. Это действие вызывают патогенные бактерии. Признаки дисбактериоза кишечника у женщин могут носить разный характер, и необязательно, что эта болезнь у всех протекает одинаково и со всеми симптомами. И тем более нет шаблона, по которому лечится данное заболевание кишечника.
К симптомам дисбактериоза у женщин можно отнести:
- нарушения стула;
- боль в районе живота;
- нарушение переработки пищи.
В кишечнике человека существует огромное количество микроорганизмов, в их ряды входят полезные бактерии.
Роль полезных бактерий в организме человека:
- они помогают переваривать пищу;
- делают синтез аминокислот;
- помогают железу и кальцию усваивается;
- блокируют размножение болезнетворных микробов;
- укрепляют иммунитет;
- защищают организм от инфекций и раковых образований.
По сути дисбактериоз – это нарушение баланса между полезными и вредными микроорганизмами. Их соотношение в норме должно составлять 1:9.
Чтобы выглядеть красивой и стройной, женщины часто пользуются диетами.
По утверждениям врачей, симптомы дисбактериоза могут вызвать:
- Жесткие диеты . Они провоцируют дисбактериоз и другие недуги пищеварительной системы,
- Очищение организма . Иногда женщины не знают грани, которую так просто можно перейти и получить неприятное последствия. Чрезмерное очищение с помощью клизм, сорбентов и слабительных таблеток чревато истощением микрофлоры кишечника. Неправильная дозировка может сыграть злую шутку. Вместе с токсинами из кишечника вымываются и полезные бактерии, что и чревато дисбактериозом.
- Антибиотики . Нужно усвоить информацию о том, что это не панацея от всех болезней. И не стоит употреблять антибиотики при незначительных симптомах заболевания, например, при гриппе. Этим убивается не только инфекция, но и микрофлора организма.
На начальной стадии дисбактериоза женщина может и не замечать клинических признаков. Ведь патология дает о себе знать, лишь тогда, когда болезнь уже прогрессирует и явно видны расстройства пищеварительного тракта.
Чтобы женщине понять, что у нее дисбактериоз, врачи рекомендуют обращать внимание на такие симптомы:
- Вздутие живота . В толстом кишечнике скапливаются газы, урчит в животе в итоге они высвобождаются.
- Боли . Чаще всего они бывают в виде схваток. Так как увеличивается давление в кишечнике, но после отхождения газов и стула боль стихает.
- Нарушение стула . По сути это диарея. Но в редких случаях бывают запоры.
- Аллергия . Из-за дисбактериоза происходит сбой в других системах организма женщины. Это провоцирует сыпь и зуд. Особенно после употребления в пищу определенных продуктов.
- Интоксикация . Дисбактериоз может сопровождаться повышенной температурой тела. Также может появится нарушение сна, частые головные боли и быстрая утомляемость.
- Диспепсия . Нарушение переваривания пищи провоцирует тошноту, рвоту и отрыжку.
- Дефицит витаминов . Если у женщины дисбактериоз это может быть видно по потере веса, сухости кожи, ломкости волос и ногтей.
Осложнения
Женщина должна вовремя замечать тревожные сигналы своего организма и не оттягивать поход к специалисту. Ее действиями должны быть такими:
- своевременное обращение к врачу,
- определение диагноза,
- лечение.
Если не предпринять своевременных мер, дисбактериоз перейдет в хроническую стадию.
Последствия дисбактериоза:
- Энтероколит . Это заболевание может нести хронический характер, так как кишечник постоянно находится в воспалённом состоянии;
- Сепсис . Это страшное заболевание, когда инфекция попадает в кровь;
- Гастродуоденит ;
- Критическая потеря веса ;
- Панкреатит;
- Постоянные вирусные заболевания из-за снижения иммунитета .
Постоянный дефицит витаминов и микроэлементов в организме, может спровоцировать гиповитаминоз или анемию.
Диагностика дисбактериоза
Врач диагностирует заболевание проводя ряд процедур:
- Внимательно выслушивает пациента, определяет картину заболевания по жалобам.
- Обследует, определяя где находиться очаг (больной участок) с помощью пальцев.
- Хроматография.
- Электрофорез.
Пациент сдает на анализ кал. Чтобы анализ был точным, пациент должен несколько дней есть только те продукты, которые ему рекомендует врач. Эта пища не вызывает брожение. Если анализ сомнительного характера, то его повторяют через несколько дней. Но если он будет аналогичный, то врач, исходя из двух-трех анализов, может определить диагноз. После, он назначает лечение.
Лечение дисбактериоза
Чтобы бороться с дисбактериозом, нужно использовать комплексное лечение, так как эта болезнь связана с другими патологиями. Например, изменениями моторики, синдромом раздражённого кишечника и психоэмоциональными сбоями.
Врач назначает такое лечение:
- диету;
- поселение в кишечник полезных микроорганизмов;
- повышение иммунитета;
- избавление от вредной микрофлоры.
Но самолечение не приведет к положительному результату. Ведь всю картину развития болезни знает лечащий врач, и именно он назначает лечение, которое будет эффективнее, чем самостоятельное применение кефира, биодобавок или пробиотиков.
Медикаментозное лечение дисбактериоза:
- Симбиотики (в их состав входят пребиотики и пробиотики). Они не только восстанавливают необходимое количество микроорганизмов, но и помогают развеваться нормальной микрофлоре.
- Антибиотики. Это крайняя стадия лечения, так как они уничтожают патогенные микроорганизмы.
- Средства против грибка. Они назначаются если при анализе кала обнаружен дрожжеподобный грибок.
- Ферменты. Они нормализируют процесс пищеварения.
- Сорбенты. Снимают интоксикацию.
- Поливитамины.
Диета
Врач советует придерживается диеты. Она дает возможность пациенту привести в норму функционирование кишечника. Прием в пищу определенных продуктов снижает образование процесса брожения, газов и вздутия живота.
Стол №4 подходит для больных дисбактериозом, но врач может изменить некоторые продукты, в зависимости от сложности заболевания.
- исключить из рациона питания жирную, острую и копченую пищу;
- придерживаться режима питания;
- употреблять в пищу кефир и йогурт, так как они содержат живые бактерии;
- пища, содержащая пищевые волокна;
- не пить воду во время еды;
- исключить употребление алкоголя;
- употреблять больше белковой пищи.
Профилактика дисбактериоза
Если врач назначает антибиотики, при лечении какой-либо болезни, еще и не один курс, то обязательно параллельно нужно принимать препараты, которые будут контролировать состояние кишечника. Также немаловажно сбалансированно питаться.
Вовремя лечить заболевания пищеварительного тракта.
Рационально распределять работу и отдых.
Лечение дисбактериоза народными средствами
Раньше у людей не было возможности лечить дисбактериоз медикаментозным способом, но это не означает, что люди не болели расстройствами пищеварительной системы. Но все же, на протяжении немалого периода лечения этой болезни определились продукты, которые способствуют нормализации баланса микроорганизмов в кишечнике.
Фитотерапия – устраняет патологию дисбактериоза. При лечении используют антисептики, такие как ромашка. Ее можно использовать как отвар, добавляя зверобой, хвощ и подорожник.
К методам борьбы с патологией люди применяют: отвар риса, настойку из коры дуба. Также чеснок, как антимикробное и противовоспалительное средство. Отвар лапчатки.
Каким бы заболеванием не болел человек, важно вовремя лечится, а лучше предотвратить болезнь.
Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин могут приносить массу неудобств и мешать радоваться жизни. Нужно выяснить из-за чего возникает это состояние и как бороться с недугом.
Понятие дисбактериоза
Кишечник человека населен определенными бактериями – полезными, помогающими в процессе переваривания пищи и поддержания иммунитета, и условно-патогенными, постоянно попадающими в кишечник извне, но находящихся в недостаточном количестве, чтобы вызвать заболевание. Нарушение баланса этих микроорганизмов в кишечнике женщин и мужчин приводит к состоянию дисбактериоза. Условно-патогенных микроорганизмов становится значительно больше, а полезная микрофлора погибает и медленно восстанавливается, что не дает организму победить бактерии.
Дисбактериоз кишечника явление не приятное, болезнью назвать данное состояние нельзя, а вот патологией очень даже. Нарушение микрофлоры приводит к возникновению побочных симптомов, отражающихся на состоянии многих органов и систем.
Если данное состояние вовремя не исправить, и не восстановить в кишечнике привычный баланс микроорганизмов, то здоровье женщины будет находиться под угрозой, так как дисбактериоз опасен не только поносом и тошнотой, имеются и другие более серьезные осложнения.
Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...
Каковы причины возникновения?
Дисбактериоз кишечника у женщин возникает по ряду причин. Некоторые из них характерны только для дам, а другие являются общими для всех людей.
Возникнуть дисбактериоз может вследствие:
Причины возникновения дисбактериоза могут влиять постепенно, накапливаясь, а могу моментально ударить по организму. Поэтому не стоит думать, что все хорошо, если вы пару недель пьете слабительные и сидите на диете, а плохих изменений нет, все еще впереди.
При нарушении баланса микрофлоры действовать надо быстро, а не ждать полного ухудшения самочувствия.
Характерные симптомы
Когда нарушена микрофлора кишечника, первые признаки долго остаются не замеченными, все списывается на усталость, стресс, недосыпание и прочие повседневные отговорки.
А дисбактериоз продолжает активно развиваться, и со временем симптомов будет становиться все больше.
Когда у человека появляются эти симптомы по очереди, что такое он не сразу понимает, и лишь увеличение степени тяжести болезни дает повод задуматься о дисбактериозе.
Чем больше проявляется тот или иной признак, тем более запущенной является болезнь, и женщине лечить потом будет сложнее дисбактериоз кишечника.
Женские осложнения дисбактериоза
У женщин дисбактериоз кишечника часто вызывает осложнения в виде молочницы и бактериального вагиноза. Эти два состояния различны между собой по проявлениям, но могут стать следствием нарушение баланса кишечной микрофлоры.
| Молочница | Бактериальный вагиноз | |
|---|---|---|
| Микроорганизмы, вызывающие патологию | Грибы, относящиеся к роду Кандида | Многие виды патогенных бактерий и микробов |
| Как проявляется болезнь | Неприятный запах из влагалища, жжение и сильный зуд, белые творожистые выделения в большом количестве | Из влагалища выходят выделения сероватого цвета с характерным запахом рыбы, также присутствует жжение и зуд |
| Как передается | Половым путем, бытовым, возникает вследствие дисбактериоза кишечника | |
| Чем лечить | Противогрибковые препараты (Флуконазол, Флюкастат, Пимафуцин) | Антибактериальные препараты (Метронидазол и его синонимы) |
Дисбактериоз кишечника у женщин длительного течения редко проходит бесследно, от чего и появляются авитаминозы, молочница, железодефицитная анемия, хронический энтероколит и многие другие более тяжелые осложнения.
Поэтому лечение дисбактериоза кишечника должно начинаться в кратчайшие сроки после установления диагноза.
Как установить диагноз?
Чтобы установить диагноз дисбактериоз кишечника женщине следует пройти обследование. Ключевую роль будет играть анализ кала на дисбактериоз. Но также врач будет учитывать жалобы пациентки и постарается установить истинную причину нарушения баланса микрофлоры кишечника. Для этого может понадобиться инструментальное обследование кишечника.
Но часто дисбактериоз устанавливают очень просто, и лечение начинается быстро, чтобы не допустить развитие болезни и появление осложнений, так как симптомы недуга крайне неприятны.
Терапия при дисбактериозе
Лечение дисбактериоза кишечника всегда комплексное и в большей мере направлено на устранение причины заболевания и восстановление нормальной микрофлоры.
В лечение входят:
- Использование медикаментов.
- Соблюдение рациона питания.
- Использование народных методов по восстановлению баланса микрофлоры.
Лечение должно быть сбалансированным по всем параметрам и подобрано лечащим врачом. Какие меры должны будут приниматься женщиной для лечения дисбактериоза, врач решит исходя из причины болезни и степени запущенности состояния.
Медикаментозное лечение
Медикаменты бывают различными, и каждая группа препаратов отвечает за те или иные действия в кишечнике человека. В таблице можно увидеть, какие средства можно использовать при дисбактериозе, и чем они помогут.
| Группа медикаментов | Действие | Названия препаратов |
|---|---|---|
| Пробиотики | Заселяют кишечник женщины полезными микроорганизмами для установления баланса микрофлоры | Бифидумбактерин, Бактисубтил, Лейфпак пробиотикс, Линекс, Флонивин. |
| Пребиотики | Помогают полезным бактериям активнее приживаться и размножаться в кишечнике | Хилак-Форте, Дюфалак |
| Антибиотики | Угнетают патогенную микрофлору кишечника, но используются только в комплексе с пробиотиками, чтобы полезные бактерии не теряли в численности | Цефтриаксон, Цефураксим, Ампилокс, Доксициклин |
| Пищеварительные ферменты | Улучшают пищеварение и облегчают работу кишечника, устраняя симптомы дисбактериоза | Панкреатин, Креон 10000 |
| Витаминные комплексы | Восполняют потерянное количество витаминов и минералов, недополученных организмом в силу дисбактериоза, помогают организму противостоять болезнетворным микроорганизмам | Сана-сол, Алфавит, Витамакс, Дуовит, Витрум |
| Противогрибковые средства | Устраняют грибки, если те появились вследствие развития дисбактериоза | Леворин |
| Сорбенты | Помогают устранить симптомы дисбактериоза и очистить кишечник от скопившегося мусора | Смекта, Полифепан, Энтеросгель, Активированный уголь |
Видео
Режим и рацион питания
Питание женщины, страдающей дисбактериозом должно:
- Быть нормированным и постоянным (без стрессов в виде голодовки, а маленькими порциями по частям).
- Содержать продукты, богатые пищевыми волокнами и витаминами.
- Быть построено с преобладанием кисломолочных продуктов с содержанием полезных лактобактерий в них.
- Исключить все тяжелые блюда на время восстановления кишечника.
Такой рацион поможет устранить симптомы дисбактериоза и начать питать организм недостающими элементами. Правильное питание в любой болезни залог быстрого выздоровления.
Народные методы
Народные методы лечения дисбактериоза направлены на восполнение количества полезной микрофлоры в кишечнике и улучшение общего состояния организма женщины за счет устранения патогенной микрофлоры.
А потому часто используют:
- Рисовый отвар.
- Домашние кисломолочные продукты.
- Свежий чеснок.
- Настойку из коры дуба.
Дисбактериоз кишечника запускать нельзя, так как и легкий понос со временем могут превратиться в опаснейший перитонит.
Кишечник один из органов иммунной системы и стоит его беречь, иначе вся работа организма окажется под угрозой. Женщины часто сильно помешаны на своем внешнем виде, и забывают, что красота идет изнутри, в здоровом теле красиво все, в том числе и внешность, а вот с больными органами о красоте можно будет позабыть.
