Дисбактериоз кишечника (ДК) представляет патологическое состояние, связанное с нарушением микрофлоры кишечника. Количество лактобактерий и бифидобактерий снижается до критичного уровня. Вредные микроорганизмы начинают активное размножение. Последствием уменьшения числа полезных бактерий и преобладания патогенных микробов становится нарушение работы пищеварительного тракта.
При отсутствии терапии снижается уровень защитных функций организма, и происходят сбои в жизненно важных системах. Дисбактериоз кишечника может развиваться самостоятельно или сопутствовать прогрессированию других патологий. На начальных этапах нарушение микрофлоры происходит в латентной форме. Терапия дисбактериоза подразумевает обязательное использование специальных медикаментов.
1. Причины и симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых
Спровоцировать могут многочисленные факторы. Распространенными причинами патологии являются заболевания пищеварительного тракта, снижение иммунитета, воздействие внешних негативных факторов, прогрессирование воспалительных или инфекционных процессов в организме. Повышает риск нарушения микрофлоры бесконтрольный прием антибиотиков.
Причины нарушения микрофлоры кишечника:
2. Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых
Медикаментозная терапия направлена на восстановление баланса микрофлоры кишечника, уничтожение патогенных микроорганизмов, улучшение общего функционального состояния пищеварительного тракта и повышение защитных функций организма. Схема лечения всегда индивидуальна и зависит от клинической картины состояния здоровья пациента.
Обязательными в списке лекарственных препаратов являются пребиотики, пробиотики, антисептики, бактериофаги и иммуномодуляторы.
Пребиотики
В состав пребиотиков входят неперевариваемые составные частицы пищи. Компоненты стимулируют рост и активность определенных групп полезных бактерий. За счет их воздействия происходит улучшение и восстановление функционального состояния пищеварительного тракта. Пребиотики не перевариваются в тонком отделе кишечника. Дополнительное действие данных веществ направлено на подавление патогенной микрофлоры.
Примеры пребиотиков:
Пробиотики
Пробиотики - группа препаратов, содержащих особые виды микроорганизмов. Вещества оказывают губительное воздействие на вредные бактерии и ускоряют процесс восстановления кишечной микрофлоры. Средства могут быть монокомпонентными, поликомпонентными и комбинированными.
Отдельными разновидностями пробиотиков считаются антагонисты и синбиотики.
Особенности разных видов пробиотиков:
Антисептики
Кишечных антисептики - это разновидность антибиотиков. В отличие от других видов препаратов, данная группа лекарственных средств быстро воздействует на патогенные микроорганизмы и активно подавляет процессы их жизнедеятельности. При использовании антисептиков не происходит негативного влияния на кишечную микрофлору. Средства уничтожают только патогенные микроорганизмы.
Примеры антисептиков:
- Офлоксацин;
- Энтрофурил;
- Ципрофлоксацин.
Бактериофаги
Отличительной особенностью медикаментов из группы бактериофагов является способность проникновения в бактериальную клетку и постепенного ее разрушения. Основу таких средств составляют особые группы вирусов. Для организма такие компоненты безвредны. Их действие направлено только на конкретные типы патогенных бактерий.
Примеры бактериофагов:
- Бактериофаг стрептококковый;
- Инести-бактериофаг.
Иммуномодуляторы
Целью использования иммуномодуляторов при лечении является повышение местного иммунитета. В большинстве случаев такие препараты назначаются на завершающем этапе терапии. Принимать их самостоятельно запрещено.
При правильном применении иммуномодуляторы закрепляют эффект лечения и создают хорошую профилактику повторных отклонений в состоянии кишечной микрофлоры. Пищеварительный тракт становится менее восприимчивым к негативным факторам.
Примеры иммуномодуляторов:
- Левомизол;
- Декарис.
3. Диета при дисбактериозе
Коррекция рациона питания является обязательным этапом лечения . Специальная диета на начальном этапе патологии способна полностью избавить от проблемы. Список медикаментов в данном случае будет минимальным. Из рациона полностью исключаются вредные продукты питания, которые способны оказать негативное воздействие на систему пищеварения (провоцирующие , чрезмерное газообразование, раздражение слизистых оболочек, нарушение процессов опорожнения кишечника и другие отклонения со стороны ЖКТ).
Основные принципы диеты:
- блюда должны готовиться только методами варки, паровой обработки, тушения;
- из рациона исключаются жирные, жареные, соленые, острые блюда;
- употребление пищи осуществляется 5-6 раз в день;
- питание должно быть сбалансированным, дробным;
- под категорическим запретом находится алкоголь;
- нельзя употреблять свежие овощи и фрукты;
- запрещено вводить в рацион бобовые, грибы, консервы, колбасные изделия, жирные сорта мяса и рыбы.
Лечение тяжелого дисбактериоза
Диета при тяжелом должна соблюдаться не только до периода восстановления микрофлоры, но и с целью профилактики. Устранить осложненную форму патологии только коррекцией рациона питания не получится. Терапия проводится методом сочетания диеты и специальных групп препаратов. Тяжелая форма в большинстве случаев сопровождается развитием авитаминоза и анемией. В рационе питания пациента должно присутствовать достаточное количество витаминов и полезных элементов.
Для восполнения их запаса дополнительно назначаются специальные витаминные комплексы.
4. Рейтинг медикаментов от дисбактериоза
Среди ассортимента аптечных препаратов для лечения можно выделить несколько разновидностей, широко применяемых в медицинской практике. Данные лекарственные средства зарекомендовали себя в качестве эффективных средств для восстановления микрофлоры органов пищеварения. Большинство из них подходит для назначения взрослым пациентам и детям.
Видео на тему: Схема лечения дисбактериоза кишечника после антибиотиков (у взрослых).
Лактобактерин представляет собой лекарственное средство на основе живых лактобактерий. Медикамент нормализует работу пищеварительного тракта, восстанавливает микрофлору и повышает местный иммунитет. Препарат подходит для использования беременным женщинам, а также детям младшего возраста. Дополнительно лекарственное средство оказывает благоприятное воздействие на обменные процессы в организме. Выпускается Лактобактерин в виде таблеток, раствора, порошка и свечей. Цена - 80 рублей.
Энтерол относится к категории противодиарейных средств, используемых при терапии . Медикамент обладает антитоксичным и противомикробным действием, улучшает ферментативную функцию кишечника. Основные формы выпуска - капсулы и порошок. Препарат подходит для лечения детей с одного года (содержимое капсулы можно извлекать, растворять в воде). Показанием для назначения Энтерола является диарея любой этиологии. Цена - 300 рублей.
В состав Бифиндумбактерина входят живые бифидобактрии. Лекарственное средство обладает активностью в отношении ряда патогенных микроорганизмов. Компоненты из его состава повышают резистентность организма, нормализуют пищеварительные и обменные процессы, восстанавливают равновесие кишечной микрофлоры. Допустимо использование лекарственного средства при , спровоцированном инфекциями и патологиями бактериальной природы. Цена - 60 рублей.
Линекс представляет собой препарат на основе лебенина (живые молочнокислые бактерии), предназначенный для восстановления микрофлоры кишечника. Использовать лекарственное средство можно при терапии патологии, а также с целью профилактики. Формы выпуска - капсулы и порошок. Препарат подходит для применения в период беременности, а также для детей младшего возраста. Лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, восстанавливает ферментативную активность системы пищеварения, повышает местный иммунитет. Цена - 290 рублей.
Пробифор относится к группе пробиотиков. Препарат восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, нормализует состояние слизистых оболочек пищеварительного тракта, повышает резистентность организма к инфекциям. Выпускается в виде капсул. При медикамент устраняет симптомы диареи, метеоризма, принимает участие в регулировании обменных процессов. Допустимо применение при беременности. Цена - 360 рублей.
Полисрб входит в категорию универсальных сорбентов. Особой эффективностью препарат отличается при лечении , спровоцированного токсичным воздействием на организм. Основные эффекты медикамента заключаются в детоксикационном и сорбционном действии. Компоненты из состава порошка связывают и выводят из организма не только токсины, но и множество видов вредных микроорганизмов. Дополнительно препарат восстанавливает баланс кишечной микрофлоры. Цена - 130 рублей.
Действие Хилака Форте направлено на активное восстановление микрофлоры пищеварительного тракта. Препарат стимулирует синтез клеток эпителия кишечника, восстанавливает рН, нормализует баланс электролитов, воды. Допустимо применение средства при инфекционном поражении ЖКТ. Дополнительный эффект направлен на купирование расстройств системы пищеварения, уничтожение некоторых патогенных микроорганизмов. Цена - 170 рублей.
Иберогаст относится к категории средств на растительной основе, предназначенных для лечения расстройств в системе пищеварения различной этиологии. Препарат обладает противовоспалительным свойством, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, тонизирует моторику кишечника. Прием медикамента обеспечивает восстановление микрофлоры. Нельзя использовать средство для лечения детей до восемнадцати лет. Цена - 170 рублей.
Энтерофурил представляет собой противомикробное средство с широким спектром действия. Препарат разрушает мембраны микробных клеток, способствует ускорению процесса восстановления микрофлоры, снижает токсичное воздействие патогенных микроорганизмов на систему пищеварения. Формы выпуска - капсулы и суспензия. Вторая разновидность медикамента предназначена для пациентов младшего возраста. Цена - 240 рублей.
5. Свечи при патологии
Для лечения можно использовать не только препараты в виде таблеток, капсул, порошка, но и свечи. Суппозитории отличаются фармакологическими свойствами, составами и принципом использования. Свечи могут быть вагинальными или ректальными. Для терапии используется вторая категория лекарственных средств. Отличительной особенностью медикаментов такой группы является местное воздействие.
Лекарственные средства быстрее проникают в очаг патологического процесса, не влияя на другие системы организма.
Примеры суппозиториев для лечения дисбактериоза:
- антибактериальные свечи (Виферон, Левомицетин, Кипферон, Генферон);
- суппозитории с содержанием пробиотиков (Лактонорм, Бифинорм).
6. Народные средства для избавления от дисбактериоза
Эффективными народными средствами для лечения являются рецепты фитотерапии. Растительные компоненты по некоторых фармакологическим свойствам не уступают аптечным препаратам.
На основе трав готовятся отвары или настои. Схема их приготовления не отличается сложностью. В большинстве случаев чайная или столовая ложка сухого сырья заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 20-30 минут, процеживается, употребляется несколько раз в день.
Примеры народных средств:
- отвар на основе семян укропа, мяты перечной и листьев эвкалипта (устраняют и проявления метеоризма);
- средства на основе семян льна, коры крушины, семян подорожника, одуванчик (восстанавливают процесс опорожнения кишечника при );
- мелисса, зверобой, ромашка (антисептический, обезболивающий эффект);
- кора дуба, черемуха, зверобой (средства используются для устранения );
- настой из семян лопуха, корня аира, ромашки (противовоспалительное действие).
7. Прогноз
Адекватная терапия позволяет полностью восстановить состояние микрофлоры. Если патология спровоцировала осложнения, то на начальных этапах развития их можно устранить препаратами для симптоматического лечения. Неотъемлемой частью курса лечения является диета. При отсутствии своевременной терапии дисбактериоз
Занимается функциональными органическими патологиями желудочно-кишечного тракта у детей с 0 лет, воспалительными заболеваниями толстой кишки: болезнь Крона, НЯК, гастродуоденит, гастрит, гастроэнтерологическими формами пищевой аллергии, первичным и вторичным синдромом мальабсорбции.
Существует очень много симптомов и признаков, которые указывают на возможный дисбактериоз
кишечника . В большинстве случаев они касаются работы желудочно-кишечного тракта, но могут быть связаны и с работой других систем организма. Выделить отдельные самостоятельные симптомы при дисбактериозе очень трудно. Для этой патологии характерны нарушения общего характера, по которым невозможно поставить диагноз. Все симптомы дисбактериоза очень распространены в медицинской практике и характерны для многих других заболеваний. Именно поэтому при подозрении на дисбактериоз обязательно надо делать лабораторные анализы для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний со схожими проявлениями.Важно отметить, что у дисбактериоза нет какого-либо характерного сочетания возможных симптомов. Другими словами, у двух пациентов с этой патологией проявления болезни могут быть непохожими. Это объясняется различиями в составе микрофлоры кишечника у каждого человека, разным состоянием иммунной системы, разными доминирующими возбудителями.
Если говорить в целом о проявлениях дисбактериоза, то у большинства пациентов его симптомы очень слабо выражены, а у многих и вовсе нет никаких проявлений болезни или жалоб. Бессимптомное течение дисбактериоза является очень распространенным. В этих случаях обнаружить патологию можно только с помощью бактериологических методов. Однако в случае бессимптомного течения и вред для организма минимален, а микрофлора чаще всего восстанавливается самостоятельно с течением времени. Тяжелые нарушения у пациентов встречаются не так часто. Обычно это пациенты с сопутствующими анатомическими аномалиями, хроническими заболеваниями, выраженным ослаблением иммунитета . При тяжелом течении заболевания возможны разнообразные нарушения и осложнения, угрожающие здоровью пациента.
У пациентов с дисбактериозом кишечника наиболее распространены следующие симптомы:
- Нарушения стула. Нарушения стула при дисбактериозе являются одним из самых распространенных и характерных симптомов. Они могут носить различный характер и будут рассмотрены отдельно.
- Метеоризм. Метеоризмом называется усиленное газообразование , которое ведет к частому испусканию газов и вздутию живота . На фоне метеоризма у пациента могут появляться тупые боли из-за растяжения стенок кишечника. Причиной появления этого симптома является преобладание в микрофлоре бактерий , вызывающих гниение и брожение. Вместо нормального расщепления пищи происходит ее сбраживание, в процессе которого выделяется много газа. Он скапливается в петлях кишечника и постепенно выходит естественным путем. У пациентов, соблюдающих диету (меньше мяса, газированных напитков, пива и кваса ), метеоризм менее выражен.
- Боли в животе. Боли в животе при дисбактериозе могут появляться сразу по нескольким причинам. Во-первых, это упомянутый выше метеоризм и растяжение стенок. Во-вторых, это спазм гладких мышц. Он может быть связан с всасыванием токсичных продуктов распада, которые не выделяются при нормальной микрофлоре. В-третьих, причиной может быть первичный или вторичный воспалительный процесс. При первичном дисбактериозе боль обычно появляется позже других симптомов, а при вторичном – предшествует им. Сама боль может быть связана и с сопутствующими заболеваниями, которые вызвали дисбактериоз (болезнь Крона , неспецифический язвенный колит и др. ). В этом случае могут наблюдаться и другие, не типичные для дисбактериоза симптомы. В целом боль в животе появляется далеко не у всех пациентов с данным заболеванием. Чаще всего она отсутствует, но многие пациенты жалуются на дискомфорт. Если появляется боль, то она чаще локализуется в нижней части живота и представляет собой рези или тупые, «мигрирующие» боли. В целом характер данного симптома может быть различным и явной закономерности не наблюдается.
- Похудение. Нормальная микрофлора кишечника принимает активное участие в усвоении питательных веществ. При ее отсутствии развивается так называемый синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике ). Таким образом, пациент может хорошо питаться и придерживаться различных диет, но все равно организму не будет хватать питательных веществ. При длительном дисбактериозе на фоне синдрома мальабсорбции пациент начинает постепенно терять в весе. Чем серьезнее нарушения, тем быстрее станет заметным данный процесс. Поскольку хронические затяжные дисбактериозы встречаются достаточно редко, то и похудение у пациентов отмечается не так уж часто.
- Урчание в животе. Урчание в животе обусловлено скоплением газов, которые не находят выхода естественным путем, а также сокращениями мышц кишечника. Газы скапливаются из-за процесса брожения на фоне дисбактериоза, а гиперактивная работа мышц может объясняться всасыванием различных бактериальных токсинов. Особенно характерен данный симптом при дисбактериозе у детей. У пожилых людей дисбактериоз чаще протекает с признаками паралитической кишечной непроходимости (мышцы кишечника не сокращаются ). Тогда урчания в животе быть не может.
- Неприятный запах изо рта. Многие пациенты обращаются к стоматологу при появлении неприятного запаха изо рта . При тщательном обследовании у большинства из них обнаруживается дисбактериоз (ротовой полости или кишечника ). Дисбактериоз кишечника может давать неприятный запах из-за процессов гниения и брожения, вызванных нетипичной микрофлорой. В итоге образуются газы, часть из которых поднимается вверх по желудочно-кишечному тракту. В результате возможна отрыжка с неприятным запахом или привкусом либо просто неприятный запах изо рта. Этот симптом может появляться даже при незначительных отклонениях в составе микрофлоры и может быть единственным проявлением болезни.
Диарея и запор при дисбактериозе кишечника
Наиболее распространенным симптомом при дисбактериозе являются изменения стула. У большинства пациентов на том или ином этапе заболевания появляется диарея (понос ) . Она обычно связана с неспособностью микрофлоры кишечника усвоить различные питательные вещества, а также с чрезмерно активными сокращениями стенок. В результате дисбактериоза пища плохо переваривается и всасывается. Каждый следующий отдел желудочно-кишечного тракта получает дополнительную нагрузку, так как предыдущий не выполнил свои функции. В толстом кишечнике нарушается всасывание жидкости, и происходит его слишком быстрое опорожнение, которое и проявляется диареей.При дисбактериозе диарея имеет следующие особенности:
- обычно частота стула около 4 – 6 раз в сутки (но бывает и больше в тяжелых случаях );
- диарея не всегда сопровождается болями и резями в животе;
- в большинстве случаев стул не совсем жидкий, а просто «не оформленный» (кашицеобразный );
- часто стул имеет резкий неприятный запах – результат процессов гниения и брожения;
- длительность диареи при отсутствии лечения может составлять недели или даже месяцы (в этом случае состояние больного постепенно ухудшается из-за прогрессирующего обезвоживания );
- эпизоды диареи могут сменяться периодическими запорами .
Запоры у пациентов с дисбактериозом встречаются значительно реже, чем диарея. Они более характерны для пациентов пожилого возраста, так как у них дисбактериоз часто вызывается ухудшение моторики (сокращений ) кишечника. В результате пища медленнее продвигается по отделам желудочно-кишечного тракта, вода из каловых масс всасывается полностью. Нередко встречаются также тенезмы – болезненные ложные позывы.
Бывает ли температура при дисбактериозе?
Температура при дисбактериозе более характерна для маленьких детей, у которых она в принципе является универсальным симптомом. У взрослых сам дисбактериоз температуру обычно не дает, но она может быть связана с его осложнениями или сопутствующими заболеваниями. В частности, на фоне дисбактериоза в кишечнике легко могут размножиться попавшие туда патогенные микроорганизмы. У здорового человека попадание в кишечник сальмонелл или шигелл может не вызвать болезни, так как нормальная микрофлора подавит их рост. У людей же с дисбактериозом вероятность развития сальмонеллеза или дизентерии значительно выше. Эти заболевания часто протекают с небольшим повышением температуры. Холера же в большинстве развитых стран почти не встречается и повышение температуры обычно не вызывает.Температура более характерна для вторичного дисбактериоза, который появился на фоне других заболеваний. Например, субфебрильные показатели (37 – 37,5 градусов ) могут наблюдаться при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите. Острые воспалительные процессы в брюшной полости могут вызывать очень значительное повышение температуры (38 – 39 градусов ), но они почти не встречаются при дисбактериозе.
Хронический дисбактериоз
Деление дисбактериоза на острый и хронический является весьма условным, так как нет четких и общепризнанных критериев, которые позволяли бы отличить эти формы. Чаще всего дисбактериоз является относительно кратковременным явлением. После определенных процедур, операций, отравлений и других патологий микрофлора кишечника постепенно восстанавливается. Разумеется, при своевременном начале медикаментозного лечения этот процесс проходит быстрее. Таким образом, значительное количество пациентов с дисбактериозом выздоравливает в течение нескольких недель. Такое течение болезни можно отнести к острому. Восстановление микрофлоры происходит постепенно (нужно время для роста бактерий и их распространения по отделам ЖКТ ), поэтому определенные отклонения при сдаче анализов будут выявляться еще некоторое время.Хроническое течение дисбактериоза встречается несколько реже. При этом нарушения в составе и количестве микрофлоры не приходят в норму очень длительное время (месяцы, годы ). Как правило, существуют предпосылки, которые не позволяют нормальной микрофлоре восстановиться. Однако в большинстве случаев эту проблему все же удается решить правильным лечением.
При хроническом течении дисбактериоза важно обратить внимание на наличие следующих факторов:
- ослабленный иммунитет;
- хронические воспалительные заболевания кишечника;
- несоблюдение предписанной диеты;
- самолечение и неквалифицированное лечение;
- наличие постоянного источника инфекции (некачественная питьевая вода и др. );
- возможная устойчивость бактерий к назначенным антибиотикам (проверяется антибиотикограммой );
- наличие опухолей кишечника;
- хронические заболевания печени , поджелудочной железы , желудка .
Дисбактериоз у детей
Дисбактериоз у детей по статистике встречается значительно чаще, чем у взрослых. Во многом это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями растущего организма. Кроме того, для каждого возраста есть свои нормы содержания определенных бактерий. Так нормальная микрофлора кишечника у грудного ребенка и у взрослого человека сильно отличается.На развитие микрофлоры в кишечнике сильно влияет несколько факторов. Во-первых, это характер питания (материнское молоко или питательные смеси ). Кишечник по-разному реагирует на поступающую в первый год жизни пищу, и границы нормы для таких детей будут различными. Во-вторых, влияет и возраст. Чем старше ребенок, тем ближе состав его микрофлоры к норме взрослого человека. В-третьих, надо учитывать возможность анатомических и физиологических отклонений у маленьких детей, которые часто становятся первопричиной дисбактериоза.
Нормальный состав кишечной микрофлоры у детей
Вид микроорганизмов | Грудной ребенок (кормление грудью ) | Грудной ребенок (искусственное вскармливание ) | Ребенок в возрасте 3 – 7 лет |
Бифидобактерии | |||
Лактобактерии | |||
Кишечная палочка (E. сoli) всего | |||
Типичные виды E. сoli | 95 – 99% от общего числа E. сoli | ||
Нетипичные виды E. сoli | |||
Энтерококки | |||
Протеи | |||
Клебсиелла | |||
Стафилококки | |||
Клостридии | |||
Грибы рода Candida |
Можно отметить, что у детей при грудном вскармливании более развита нормальная микрофлора (бифидобактерии и лактобактерии ) и меньше условно-патогенных микроорганизмов. В этих случаях различны даже границы нормы. Это говорит о том, что организм ребенка адаптируется к различным условиям, и искусственное вскармливание вовсе не означает обязательный дисбактериоз. Тем не менее, микрофлора ребенка, которого кормят грудью, ближе к нормальным показателям у детей старшего возраста и у взрослых. Считается, что эти дети реже болеют дисбактериозом, однако существует довольно много других факторов.
Функции нормальной микрофлоры в детском организме такие же, как и во взрослом, но играют более значительную роль. Детский организм растет, и ему постоянно нужны питательные вещества. Например, у взрослых существует определенный «запас» витаминов, а у маленьких детей его обычно нет. При дисбактериозе в этих случаях наиболее ощутимы авитаминозы В1 – В6, В12, К, Е. Также возрастает риск аллергических реакций, различных нарушений обмена веществ. В результате задерживается рост и развитие ребенка. Считается, что чем ребенок младше, тем более ощутимыми будут нарушения при дисбактериозе.
Помимо причин, характерных для взрослых, у детей дисбактериоз может появиться в следующих случаях:
- ослабление иммунитета из-за простудных заболеваний, ангины и др. (что весьма распространено у детей );
- наличие врожденных аномалий развития кишечника (дивертикулы, сужения и др. );
- использование гормональных и антибактериальных препаратов без консультации с врачом;
- склонность к пищевой аллергии или непереносимость некоторых веществ (глютена , лактозы и др. ).
У детей проявления дисбактериоза зависят от тяжести болезни:
- Компенсированный кишечный дисбактериоз. Проявления болезни будут умеренными, и симптомы поначалу могут отсутствовать вовсе. У маленьких детей может появляться урчание в животе, ухудшение аппетита , общее беспокойство, плохой сон. Стул обычно учащается до 2 – 3 раз в сутки, но в зависимости от доминирующего возбудителя может быть 6 – 8 раз в сутки (при размножении клебсиеллы стул также зеленоватого цвета ). В случае компенсированного дисбактериоза симптомы общей интоксикации выражены слабо. Температуры, рвоты и сильных болей может не быть.
- Субкомпенсированный кишечный дисбактериоз. В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появляться признаки общей интоксикации и нарушений обмена веществ. Стул учащается до 6 – 8 раз в сутки, иногда с примесями крови. Дети, которые уже умеют разговаривать, жалуются на сильные боли в животе. Анализ крови показывает анемию (пониженный уровень гемоглобина ), повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз со сдвигом влево и эозинофилией ), повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . Все это указывает на размножение условно-патогенных бактерий. Иногда они попадают в кровоток, образуя инфекционные очаги вне кишечника.
- Декомпенсированный кишечный дисбактериоз. Частота стула составляет 8 – 10 раз в сутки и более. Он содержит непереваренную пищу, слизь, примеси крови. Появляются выраженные отклонения в анализе крови. Ребенок бледный, слабый из-за анемии. При хроническом течении лечение тяжелых форм может затянуться до нескольких месяцев. За этот период наблюдается периодическое повышение температуры (до 39 градусов и более при наличии вторичных инфекционных очагов ), помутнение сознания, аллергическая сыпь , рвота , сильные головные боли и боли в животе, увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия ). При отсутствии квалифицированного лечения у маленьких детей появляется серьезный риск для жизни.
Лечение дисбактериоза у детей предполагает правильное питание (для каждого возраста и при разных состояниях оно отличается ), которое подробно объяснит лечащий врач. Для нормализации количества бифидобактерий у детей на искусственном питании рекомендуются смеси NAN 1 и 2. Для детей старше полугода – NAN 3 и кефир.
При затяжной диарее могут быть назначены антибиотики (метронидазол , ванкомицин и др. ). Применяются бактериофаги , ферментотерапия, витаминотерапия. Иногда требуются энтеросорбенты (энтеродез , энтеросгель и др. ) для всасывания токсинов и уменьшения интоксикации.
Также при дисбактериозе у детей могут применяться следующие эубиотики:
- лацидофил;
Считается, что лечение не требуется вовсе в следующих случаях:
- при количестве E. coli с нормальной ферментной активностью более 300 мл/г;
- количество E. сoli (лактозонегативные и гемолизирующие ) менее 10% от общего числа;
- рост количества энтерококков (более 125% от нормы ) при отсутствии симптомов и жалоб;
- рост кокков без гемолитической активности до 125% от нормы при отсутствии симптомов;
- увеличение количества лактобактерий и бифидобактерий.
Детям профилактическое лечение от дисбактериоза назначается в следующих случаях:
- если мать страдала от кольпита или других инфекций мочеполовых путей во время беременности и родов ;
- при обострении у детей хронических болезней (амигдалит, синусит и др. );
- частые аллергии у ребенка;
- анемия;
- если мать во время беременности получала кортикостероидные препараты ;
- детям, рожденным с помощью кесарева сечения ;
- детям, родившимся раньше положенного срока.
Дисбактериоз при беременности
Дисбактериоз кишечника во время беременности является очень распространенной проблемой. В той или иной степени он присутствует более чем у 50% женщин. Разумеется, далеко не во всех случаях болезнь проявляется. В принципе, легкие формы дисбактериоза никак не отражаются на состоянии матери или здоровье плода и постепенно проходят сами. Некоторые специалисты выделяют отдельные нормы при анализе микрофлоры кишечника у беременных женщин.В целом во время беременности существуют следующие предпосылки для развития дисбактериоза кишечника:
- Сдавливание петель кишечника. Рост плода вызывает подъем петель кишечника в брюшной полости, из-за чего его содержимое может хуже проходить. В результате в образовавшихся «перегибах» активно размножаются нетипичные бактерии.
- Изменение рациона. Часто женщины при беременности стараются изменить свой рацион, чтобы сделать оптимальным поступление питательных веществ к растущему плоду. Однако кишечник может быть не подготовлен к таким изменениям. Непривычно большое количество растительной (или, наоборот, мясной ) пищи часто вызывает дисбактериоз.
- Гормональные перестройки. В период беременности происходит целый каскад гормональных перестроек, которые в той или иной степени затрагивают практически все органы и системы организма. Например, у многих женщин ухудшается моторика (сокращения ) кишечника, из-за чего его содержимое хуже выводится. В результате в кишечнике могут развиться болезнетворные бактерии.
- Ослабление иммунитета. Во время беременности организм женщины несколько ослаблен. Это объясняется не только повышенным употреблением различных питательных веществ (они расходуются и организмом матери, и организмом плода ), но и вынужденным бездействием иммунной системы. Она ослабевает, чтобы дать возможность нормально расти плоду. Это открывает дорогу болезнетворным бактериям, в том числе создает предпосылки для их развития в кишечнике.
Чтобы не допустить появление серьезных проблем, беременным женщинам рекомендуется профилактически сдавать кал для микробиологического исследования. Изменения в составе микрофлоры кишечника позволят вовремя заметить развивающийся дисбактериоз. Назначение антибиотиков в этот период не рекомендуется (они могут навредить плоду и не всегда помогают при дисбактериозе ). Поэтому важно компенсировать нарушения, вызванные болезнью (например, принимать определенные витамины ) и стимулировать рост нормальной микрофлоры. В большинстве случаев дисбактериоз у беременных не так уж трудно вылечить. Главное – своевременно обратиться к специалисту для диагностики и назначения правильного лечения. Оно будет индивидуальным для каждой пациентки в зависимости от имеющихся симптомов и результатов анализов.
Чем опасен частый дисбактериоз?
Сам дисбактериоз не является опасной болезнью, которая могла бы создать угрозу для жизни пациента. Чаще всего это просто временное функциональное расстройство, вызывающее определенные симптомы и проявления, и, как следствие, дискомфорт в жизни пациента. Тем не менее, тяжелые случаи дисбактериоза могут представлять определенную опасность. Также существуют осложнения дисбактериоза, с которыми необходимо считаться. Чтобы не допустить их развития, пациентам рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.Также для получения достоверного результат пациентам нужно придерживаться следующих правил:
- Диета. Желательно начать соблюдать диету еще до сдачи кала на анализ. За 2 – 3 дня исключают пиво, квас, алкоголь, молочнокислые продукты. Все они могут временно повлиять на состав микрофлоры, и результаты будут недостоверными.
- Ранний этап болезни. Желательно сдавать кал на анализ в первые дни после появления симптомов болезни, до начала какого-либо лечения. После начала приема антибиотиков многие чувствительные бактерии уже погибнут, а количество микроорганизмов в пробе в целом сократится. Из-за этого в лаборатории будет труднее поставить правильный диагноз.
- Правильный сбор пробы. По возможности анализ кала берут не из унитаза, а с чистого альбомного листа. Рекомендуется брать пробу из средней порции, так как здесь наибольшее количество бактерий.
- Повторные анализы. Однократная сдача анализа не всегда дает объективный результат. Иногда для более точной постановки диагноза кал сдают на анализ 2 – 3 раза с интервалом в несколько дней.
В подавляющем большинстве случаев именно микробиологический анализ кала позволяет при дисбактериозе поставить окончательный диагноз. Также по нему ориентировочно определяют стадию болезни и степень ее тяжести. Полученные колонии возбудителей можно исследовать на чувствительность к различным антибиотикам (с помощью антибиотикограммы ). По результатам этого анализа врач назначит правильное лечение.
Где сдать анализ на дисбактериоз?
Анализ на дисбактериоз можно сдать в любой микробиологической лаборатории. Как правило, каждая крупная лаборатория имеет в своем составе отделение, занимающееся кишечными инфекциями. Специалисты берут пробу, проводят анализ и выдают результат, как правило, на 2 – 3 день. До обращения в лабораторию желательно посетить лечащего врача (терапевта или гастроэнтеролога ). Он внимательно осмотрит пациента и даст направление, в котором лаборатории будут поставлены конкретные задачи. Другими словами, лаборатория может давать различную информацию, на основе которой врач поставит диагноз и назначит лечение. Лучше будет, если необходимую ему информацию запросит сам специалист, который наблюдает пациента.Лечение дисбактериоза
Лечение дисбактериоза кишечника является довольно сложной задачей. Прежде всего, это связано с тем, что необходимо устранить причины и факторы, вызвавшие дисбактериоз. Иногда это сопряжено с лечением весьма серьезных патологий. Например, при болезни Крона добиться полного выздоровления практически невозможно. Заболевание является хроническим и протекает с периодическими обострениями. Во время обострений микрофлора кишечника снова будет изменяться.В более узком смысле лечение дисбактериоза направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Также в тяжелых случаях бывает необходимо поддерживающее и симптоматическое лечение, которое улучшит общее состояние пациента.
Подавляющее большинство пациентов с дисбактериозом кишечника не обращаются к врачу на ранних стадиях болезни. При отсутствии сопутствующих заболеваний и нормальной работе иммунной системы выздоровление наступает самостоятельно, без приема каких-либо лекарств, а иногда и без соблюдения диеты. В более тяжелых случаях лечение ведется амбулаторно (пациент посещает врача практически ежедневно, но в больницу не ложится ). Если же имеются какие-либо осложнения или выявлены серьезные сопутствующие патологии, больного могут положить в отделение гастроэнтерологии. Ведущим специалистом будет, соответственно, врач-гастроэнтеролог.
Также для лечения пациентов с дисбактериозом кишечника могут привлекаться следующие специалисты:
- хирург – при серьезных осложнениях, связанных с воспалительными процессами;
- семейный врач/терапевт – занимается лечением легких форм дисбактериоза, наблюдает пациента длительное время;
- гинеколог – при дисбактериозе во время беременности;
- педиатр/неонатолог – при дисбактериозе у детей;
- иммунолог – редко, для консультации и выявления возможных причин;
- микробиолог – основной специалист, который занимается диагностикой (выявление, классификация, рекомендация антибактериального лечения ) дисбактериоза.
Препараты от дисбактериоза
При дисбактериозе кишечника может использоваться достаточно широкий спектр препаратов, которые преследуют различные цели в рамках комплексного лечения. Медикаментозное лечение должен назначать специалист после проведения необходимых анализов. Самолечение опасно, так как ситуация может сильно ухудшиться. Например, прием неправильных антибиотиков может убить остатки нормальной микрофлоры и ускорить размножение болезнетворных бактерий.В целом в лечении дисбактериоза кишечника могут быть использованы следующие группы препаратов:
- Эубиотики. Данная группа лекарств содержит представителей нормальной микрофлоры кишечника и вещества, способствующие их росту. Другими словами, стимулируется восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Выбор конкретного средства делает лечащий врач. Весьма распространены эубиотики линекс, лактобактерин , хилак-форте и др.
- Антибактериальные препараты. Антибиотики могли стать основной причиной дисбактериоза, но они же часто необходимы для его лечения. Их назначают при выделении аномального доминирующего микроорганизма (например, при стафилококковом дисбактериозе кишечника ). Разумеется, в данном случае антибиотики назначаются только после проведения антибиотикограммы, которая показывает, какой препарат лучше всего подходит для лечения конкретного микроорганизма.
- Противогрибковые средства. Назначаются при обнаружении в кишечном содержимом повышенного количества дрожжевых грибов.
- Мультивитаминные комплексы. При дисбактериозе часто нарушается усвоение витаминов, развивается гиповитаминоз и авитаминоз. Это усугубляет состояние пациента. Витамины назначают для восполнения недостатка, а также для поддержания иммунной системы, что тоже важно в борьбе с дисбактериозом. Могут использоваться витаминные комплексы различных производителей (пиковит , дуовит , витрум и др. ). В случае тяжелого нарушения всасывания в кишечнике витамины вводят внутримышечно в виде уколов.
- Противодиарейные средства. Данные средства назначают для борьбы с диареей - наиболее неприятным симптомом дисбактериоза. По сути, лечения при этом не происходит. Препараты ухудшают сокращения мышц кишечника, улучшают всасывание воды. В результате пациент реже ходит в туалет, но никакого прямого воздействия на микрофлору кишечника не происходит. Противодиарейные средства являются временным решением проблемы и долго их принимать нельзя. Наиболее распространены лопедиум , лоперамид и ряд других препаратов.
- Бактериофаги. В настоящее время эта группа препаратов применяется редко. В кишечник (часто в виде суппозиторий ) вводят особые микроорганизмы (вирусные ), которые поражают те или иные бактерии. Бактериофаги специфичны и поражают только определенную группу микроорганизмов. Существуют, соответственно, стафилококковые бактериофаги, колипротейные бактериофаги и др.
Диета при дисбактериозе кишечника
Диетическое питание является очень важным компонентом лечения дисбактериоза кишечника. Вся пища, попадающая в организм, так или иначе, влияет на формирование внутренней среды в кишечнике. Определенные продукты могут вызывать рост болезнетворных бактерий или, наоборот, угнетать рост безобидных микроорганизмов. При дисбактериозе кишечника диета будет зависеть от стадии или степени тяжести болезни. Общие принципы при этом сохраняются для всех пациентов.Поскольку нормальная микрофлора кишечника представлена в основном бактериями, разлагающими сахара, полезным будет употребление молочнокислых продуктов (содержат молочный сахар – лактозу ). Важно также достаточное употребление растительных волокон, которые стимулируют сокращения кишечника и нормализуют режим его опорожнения.
При невыраженном дисбактериозе в диету обязательно включают следующие продукты:
- кефир;
- йогурт;
- сыры;
- простокваша;
- творог.
Также важно исключить из рациона следующие продукты:
- газированные напитки (в том числе пиво и квас );
- жареное мясо, жесткое мясо, мясо с кровью;
- фрукты, вызывающие вздутие кишечника (абрикосы , сливы и др. );
- бобовые (могут усилить скопление газов и дискомфорт );
- кремовые пирожные и другие кондитерские изделия в больших количествах;
- алкогольные напитки и кофе ;
- консервированные и маринованные продукты;
- острые и соленые приправы.
В целом существуют особенности диеты при различных видах дисбактериоза. Зависит это от вида расстройства стула (преобладают запоры или диарея ), а также от частоты и интенсивности болей в животе. В каждом отдельном случае лечащий врач может скорректировать диету на свое усмотрение.
Народные средства при дисбактериозе кишечника
Как уже говорилось выше, при дисбактериозе кишечника у пациентов могут встречаться самые разные проявления и симптомы. Сама проблема, как правило, решается медикаментозно, а микрофлору кишечника легче восстановить путем соблюдения диеты. Народные средства в этих случаях могут помочь бороться с наиболее распространенными симптомами дисбактериоза. Они будут менее эффективными, чем фармакологические препараты с тем же действием, но практически не имеют побочных эффектов.Народные средства для борьбы с симптомами дисбактериоза
Симптом | Средство | Способ приготовления | Способ применения |
Метеоризм | 2 чайные ложки семени заливают 200 мл кипятка и настаивают не менее 30 мин. | Настой процедить и принимать по 100 мл 3 раза в день. |
|
5 г семян заливают 1 л крутого кипятка и настаивают 3 – 4 часа в термосе. | Настой пьют трижды в день до еды, охлажденным до комнатной температуры. |
||
2 чайные ложки измельченного корня одуванчика заливают 250 мл холодной воды и настаивают 6 – 8 часов. | Настой принимают 3 – 4 раза в день до еды по 2 – 3 столовых ложки. |
||
Диарея | На 5 г сухих плодов необходимо 250 – 300 мл кипятка. Настаивают 30 – 40 минут, укутав полотенцем. | Пьют по 3 – 4 столовых ложки в течение дня. |
|
Зеленые почки осины (1 столовую ложку ) заливают 2 стаканами кипятка и кипятят 20 минут на медленном огне. После этого отвар остывает в течение часа (не процеживая ). | Принимают по 1 столовой ложке трижды в день до еды. |
||
1 столовую ложку измельченной сухой кожуры граната заливают 200 мл кипятка. Настаивают ночь. | Настой фильтруют и принимают по 50 мл дважды в день (вечером перед сном ). |
||
Боли в животе | 1 столовую ложку измельченного корневища заливают 500 мл кипятка. Настаивают в термосе не менее 4 – 5 часов. | Настой пьют теплым в течение дня по несколько глотков. За день нужно равномерными порциями выпить все 200 - 300 мл. |
|
Мелисса лекарственная | Для настоя используют цветы и молодые побеги растения. На 5 столовых ложек необходимо пол-литра кипятка. Настаивать лучше в термосе в течение нескольких часов. | Принимают по 1 столовой ложке 5 – 6 раз в сутки через равные промежутки времени. |
|
Алтей лекарственный | 10 – 15 г сбора алтея заваривают в 500 мл кипятка, плотно закрыв сосуд крышкой. Через 1 час крышку снимают, и настой остывает до комнатной температуры. | Настой пьют по 100 мл трижды в день. Данное средство не рекомендуется применять, если пациент страдает от диареи. |
Если говорить о полноценном лечении кишечного дисбактериоза, то здесь народные средства практически бессильны. Некоторые лекарственные растения обладают антибактериальной активностью и отчасти влияют на болезнетворные микробы в желудочно-кишечном тракте. Однако ни один настой или отвар не может в достаточной степени стимулировать рост нормальной микрофлоры. Именно поэтому устранение симптомов с помощью вышеперечисленных средств является лишь частью общего комплексного лечения. После приема этих настоев пациент может почувствовать себя лучше, но это не значит, что проблема с дисбактериозом кишечника решена.
Профилактика дисбактериоза
В основном, профилактика дисбактериоза сводится к соблюдению диеты и предписаний врача. Образ жизни пациентов влияет на состав кишечной микрофлоры лишь косвенно. Чтобы снизить вероятность данного заболевания следует своевременно обращаться за медицинской помощью при других патологиях ЖКТ. Например, язвенная болезнь желудка при правильном лечении не сильно влияет на работу кишечника, и вероятность дисбактериоза довольно низкая. Если же язвенная болезнь запущенная, пища переваривается хуже, меняется среда в кишечнике и создаются предпосылки для дисбактериоза.В целом можно выделить следующие профилактические меры для предотвращения дисбактериоза кишечника:
- соблюдение диеты;
- ограниченное употребление кваса и пива;
- употребление в пищу свежих, качественных продуктов;
- своевременное лечение хронических заболеваний;
- своевременное обращение к врачу при первых признаках патологии кишечника;
- кормление детей грудью;
- рациональное и обоснованное назначение антибиотиков;
- четкое соблюдение предписанного антибактериального лечения со стороны пациента.
Можно ли алкоголь при дисбактериозе?
Любые алкогольные напитки не рекомендуются при дисбактериозе, так как они усугубляют проблемы с кишечной микрофлорой. При нормальном состоянии пищеварительной системы поступающий алкоголь всасывается в кишечнике, косвенно затрагивая микрофлору, и «обезвреживается» в печени. Потребление большого количества алкоголя (разово или регулярно ) у здорового человека само по себе может стать причиной дисбактериоза кишечника. Если же речь идет о уже имеющихся нарушениях микрофлоры, то все существующие проблемы будут усугубляться.Крепкие алкогольные напитки в больших количествах могут в различных условиях привести к диарее, обезвоживанию организма, ослаблению иммунной системы, нарушению моторики (сокращений ) кишечника. Все это напрямую не влияет на микрофлору кишечника, но создает предпосылки для размножения некоторых болезнетворных бактерий. Прямое же действие на микрофлору оказывают некоторые сорта вин, пиво и другие алкогольные напитки, непосредственно связанные с процессом брожения. Например, пивные дрожжи являются отдельным видом грибковых микроорганизмов. Избыточное потребление этих напитков (особенно при уже существующем дисбактериозе ) стимулирует процессы брожения и гниения в кишечнике. В результате все симптомы болезни усилятся, и повысится риск различных осложнений. Именно поэтому воздержание от алкогольных напитков является непременным компонентом диеты для пациентов с дисбактериозом кишечника.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Дисбактериоз не относится к болезням, это разбалансировка микрофлоры кишечника, которая происходит под влиянием разных факторов, и все же лечение дисбактериоза необходимо. В нашем кишечнике живет до 20 видов различных бактерий как полезных, так и вредоносных.
Если сохраняется преимущество лактобактерий и бифидобактерий над стафилококками, кишечной палочкой, различными грибками, то организм работает слаженно, имеет высокий иммунитет. В случае перевеса патогенных микробов нарушаются функции кишечника, и тогда мы говорим о дисбактериозе. Более подробно про лечение дисбактериоза читайте в нашей статье.
Причины дисбактериоза
От чего зависит соотношение «полезных» и «вредных» микробов в организме? Основные причины это:
- заболевания ЖКТ (панкреатит, язва, обезвоживание желудка);
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- злоупотребление спиртными напитками;
- неблагоприятная экология.
Симптомы 
Вздутие живота, которое сохраняется практически в течение суток, боли и колики в кишечнике, запор или понос болотного цвета с резким запахом и частичками не переваренной пищи.
Иногда метеоризм сопровождается тошнотой, апатией, слабостью, учащенным сердцебиением.
Если не принять меры по устранению причины кишечных проблем, то возможно развитие сальмонеллеза, дизентерии, снижение иммунитета.
Как лечить дисбактериоз
Основной задачей при лечении дисбактериоза является уничтожение вредных для человека микроорганизмов, очищение от ядов и токсинов, содержащихся в организме, и заселение микрофлоры полезными бактериями.
Для этого понадобится строгое соблюдение диеты и арсенал народных средств, из которого каждый найдет то, что ему больше подходит.
Диета
Диета включает в себя овощи и фрукты, которые содержат клетчатку в большом количестве. Это яблоки, морковь, свекла, тыква, зелень. Но их лучше употреблять после термообработки, потому что в сыром виде они вызовут брожение в кишечнике.
Лук и чеснок добавляйте в каждое подходящее по вкусу блюдо, так как они отлично справляются с гнилостными процессами в организме.
Следует наладить питьевой режим, объем выпитой воды должен составлять не меньше полутора литров в день.
Большую пользу принесут организму кисломолочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, йогурт должны всегда находиться в вашем меню.
Количество приемов пищи нужно довести до пяти раз, но старайтесь делать небольшие порции, чтобы не переедать.
Полностью исключить из своего меню жареные и жирные блюда, сдобу и кондитерские сладости, газированную воду, копченые и маринованные продукты. Такая еда вызывает брожение и гниение остатков пищи в кишечнике.
Пользу принесут блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные.
Существует много народных рецептов, рассказывающих о том, как можно вылечить успешно в домашних условиях.
Травы
Они обладают разным эффектом, поэтому нужно знать причину, вызвавшую дисбаланс микрофлоры.
Для уничтожения патогенной флоры в кишечнике, нужно применять противомикробные травы. К ним относятся:
- цвет ромашки, зверобоя и шалфея;
- эвкалипт (листья);
- мать-и-мачеха (верхушки с цветами);
- аир (корневище).
Эти же травы снимают воспаления ЖКТ. Морсы из кислых ягод: клюквы, черники, малины, земляники также имеют бактерицидное воздействие.
При поносах применяются: корень кровохлебки, шкурка граната, кора дуба, ягоды черемухи, которые дают вяжущий эффект.
Если проблемой является запор, то для снятия кишечных спазмов и стимулирования стула нужно взять семена укропа, аниса, фенхеля, лист мяты.
Все травы завариваются одинаково: столовая ложка сырья на 200-250 мл кипятка, 15 минут выдерживают на водяной бане. Стакан настоя делится на три части и треть стакана принимается за полчаса до еды.
Травы можно принимать в разном сочетании, комбинировать, составляя индивидуальный сбор.
Чтобы уничтожить патогенную флору, следует в течение пары недель принимать один из следующих сборов:
- Кора дуба, шишки ольхи серой, ягоды черемухи берутся в одинаковом количестве. Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка, затем 15 минут ее надо выдержать на водяной бане. После остывания настой принимают на протяжении дня в произвольной пропорции, по несколько глотков. За сутки нужно выпить стакан этого лекарственного напитка.
- Ромашка, плоды тмина, листья и ягоды черники и черемухи. Берут поровну все компоненты, заваривают и употребляют так же, как в первом рецепте.
После того как вы уничтожили патогенные микробы, необходимо очистить организм от токсинов. Для этого применяют один из двух соответствующих сборов.
При поносе
При поносе: берут по 3 части травы горца птичьего, цветков арники и черемухи, по 2 части ромашки и тысячелистника, 1,5 части шалфея и 1 часть фиалки. 2 столовые ложки смеси запаривают в термосе 0,5 литрами кипятка. Принимают по 100-150 грамм перед едой (за 30 минут) утром, в обед и вечером.
При запоре
При запоре: 4 части семени льна смешать с 3 частями сены и 2 частями плодов (ягод) жостера. Пару столовых ложек залить кипятком (500мл), выдержать на чуть заметном огне 20 минут. Принимают аналогично.
Процесс очистки кишечника занимает 2-3 недели.
Последний этап лечения дисбактериоза – это заселение кишечника полезными бактериями. Здесь упор следует делать на кисломолочные продукты. Можно подключить применение лакто и бифидопрепаратов.
Лечение чесноком
Чеснок является природным антиоксидантом. Его можно употреблять по одному зубчику на прием натощак в начале и в конце дня. Разжевывать не надо, запить водой или кефиром, как таблетку. Делать так нужно на протяжении 10-15 дней.
Этот метод лечения не подходит людям с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточностью, эрозией слизистой.
Лечение медом
Природа подарила нам прекрасный антибиотик. Мед обладает противомикробными, заживляющими, противовоспалительными свойствами. Он благоприятно действует на моторику кишечника, мягко восстанавливая его перистальтику. Аналогичным действием обладает прополис, который оказывает иммуностимулирующее действие. 
2 раза в день после утреннего и вечернего приема пищи надо выпивать по стакану воды, в которой следует растворить чайную ложку прополисного меда. Курс лечения – 45 дней.
К хорошо зарекомендовавшим себя методам относится лечение корнем хрена. 300 грамм натертого корня залить литром воды комнатной температуры и настаивать сутки. Потом настой процедить и принимать не чаще трех раз в день по 5 мл, это чайная ложка.
Быстрое улучшение наступает при лечении укропом. Семена растения измельчить и перемешать с равным количеством оливкового масла. Принимают перед едой по чайной ложке. Проходит изжога, отрыжка, исчезает вздутие живота, стул приходит в норму практически через несколько дней.
Голодание
Это экстремальный способ избавиться от дисбактериоза, но самый полезный. В течение нескольких дней нужно пить воду, не принимая никакой пищи. 
Выходить из голодания надо постепенно, начиная принимать мягкие фрукты. Отлично для этой цели подходят бананы. На второй день добавляются овощи, на третий – каши. Пищу нужно принимать маленькими порциями, избегая переедания.
Конечно, народные способы действуют медленно, но приносят несомненную пользу. Зная, как можно вылечить дисбактериоз кишечника в домашних условиях народными способами, вы можете выбрать самый подходящий для себя.
Когда проводится лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, препараты и схемы, которые для этого используются, имеют характерные отличия и разработаны для восстановления микрофлоры. В кишечнике человека микробиоценоз состоит из 2500 видов различных бактерий, которые находятся в динамическом равновесии и включены в жизнедеятельность организма. Нарушение этого равновесия и является дисбактериозом. При нарушении баланса не только претерпевают изменение процессы трансформации и всасывания пищи, но и снижается эффективность иммунных процессов. Существуют обусловленные физиологическим развитием отличия между составом микрофлоры кишечника у взрослых и детей.
1 Схема лечения болезни
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых осуществляется поэтапно и начинается с устранения причин, вызвавших дисбаланс. Нормализация питания, коррекция образа жизни, пересмотр методов лечения системных заболеваний - начальный этап подготовки к лечению дисбактериоза. Непосредственно схема лечения дисбактериоза состоит из нескольких этапов:
- применение лекарственных препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов;
- заселение кишечника микроорганизмами, входящими в нормальный микробиоценоз;
- достижение и сохранение баланса естественной микрофлоры;
- восстановление функций кишечника;
- укрепление иммунного статуса организма.
В каждом случае предполагается индивидуальный подход к выбору лекарства, который зависит от состава патогенной и количества эндогенной микрофлоры.
2 Антибиотики и бактериофаги
Для того чтобы очистить кишечник от болезнетворных микроорганизмов, применяют препараты антимикробного и антимикотического действия.
К антимикробным средствам относятся антибиотики различных групп:
- тетрациклинового ряда - Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин, Доксал, Тетрадокс и др.;
- пенициллиновые - Амоксициллин, Флемоксин Солютаб и др.;
- цефалоспориновые - Цефоперазон, Цефпиром, Цефтобипрол, Цефотаксим и др.;
- хинолоновой группы - Гемифлоксацин, Ситафлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др.;
- аминогликозиды - Амикацин, Фарциклин, Неомицин, Гарамицин и др.;
- Метронидазол;
- Рифаксимин;
- Альфа Нормикс и др.
Антимикробные препараты могут усугубить дисбактериоз, снижая количество не только патогенной, но и эндогенной микрофлоры. Поэтому антибиотики назначаются либо селективного действия, целенаправленно уничтожающие определенные виды болезнетворных микроорганизмов, либо тогда, когда нарушена всасывающая и моторная функция кишечника, характеризующаяся ростом патогенных микробов в полости тонкого кишечника. При дисбактериозе толстого кишечника применяют препараты: Интетрикс, Нитроксолин, Эрсефурил и др. Эти лекарства эффективно уничтожают стафилококки, дрожжевые грибки и протеи, не оказывая значимого влияния на естественный биоценоз.
При стафилококковой инфекции, вызвавшей дисбактериоз, лечат с помощью: Оксациллина, Невиграмона, Ко-Тримоксазола, Таривида, Палина и др.
В основном назначаются препараты-цефалоспорины III и IV поколения, имеющие меньше побочных эффектов, чем их предшественники. Курс применения антибиотиков не должен превышать 5-7 дней. Дозировка рассчитывается индивидуально.
Для выведения из организма продуктов распада патогенных микроорганизмов, их токсинов и прочих результатов жизнедеятельности, вместе с антибиотиками назначают сорбенты: Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь, Фильтрум-СТИ и др.
3 Пребиотики с пробиотиками и симбиотиками
Следующим этапом в борьбе с дисбактериозом является заселение кишечника штаммами микроорганизмов естественной микрофлоры. Для этого используются:
- пребиотики;
- пробиотики;
- симбиотики.
Пробиотические препараты состоят из живых организмов, которые оказывают на естественную микрофлору кишечника стабилизирующее и оптимизирующее функции воздействие. Их подразделяют на:
- Многокомпонентные (Линекс, Бификол, Бифиформ), в состав которых входит комплекс полезных микроорганизмов - колибактерии + бифидобактерии + лактобактерии.
- Однокомпонентные (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин). Из названия лекарства становится понятно, какой штамм входит в состав.
- Комбинированные (Риофлора иммуно, Бификол, Флорин Форте и др.) - комплекс бактерий, не восприимчивых к антибиотикам, стимулирует рост естественной микрофлоры.
Пробиотики содержат высокие дозы микроорганизмов, поэтому людям с выраженными формами иммунодефицита или склонным к аллергическим реакциям перед употреблением эубиотиков необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые видов пробиотиков нельзя совмещать с приемом антибиотиков, так как они снижают эффективность эубиотиков.
Пребиотики - препараты, в составе которых определенные вещества подвергаются ферментации в толстом кишечнике и продукты ферментации стимулируют рост полезной микрофлоры толстого кишечника. Стимулирование происходит селективно, в основном пребиотики стимулируют жизнедеятельность бифидобактерий и лактобацилл.
К препаратам пребиотического действия относятся: Нормазе, Гудлак, Дюфалак, Лактусан, Экспортал, Бифилиз и др. Выпускаются БАДы, обладающие тем же действием: Прелакс, Лактусан, Максилак и др. Так как пребиотики - часть пищевого продукта, которая не усваивается организмом, то они не вызывают побочных эффектов и могут использоваться не только для лечения, но и в профилактических целях.
Симбиотики - препараты, в которых рационально скомбинированы пробиотики и пребиотики. Пребиотики помогают пробиотикам проходить через участки кишечника с агрессивной средой, а затем в качестве питательного субстрата позволяют заселить полезной микрофлорой дистальные участки пищеварительной системы. К группе симбиотиков относятся: Бифидобак, Ламинолакт, Мальтидофилюс и др.
Курс препаратов составляет от 14 дней у про- и пребиотиков и 21 день у симбиотиков. Несмотря на безопасность и натуральность препаратов, применять их необходимо по назначению врача и в назначенной им дозировке.
4 Иммуномодуляторы и биостимуляторы
Следующий этап - повышение иммунных свойств организма. Облигатная микрофлора синтезирует иммуноглобулины, воздействует на функции иммунной системы. При дисбактериозе естественные микроорганизмы вытесняются патогенными и условно-патогенными, что влияет на уровень защитных сил организма. Для повышения иммунитета используют иммуномодулирующие лекарства: Дибазол, Иммунал и др. Эффективно и безопасно применять настойку прополиса, элеутерококка, эхинацеи и т.д.
5 Симптоматическая терапия
Для нормализации функций кишечника применяют препараты, которые назначает гастроэнтеролог. Обязательно показано применение витаминных комплексов и микроэлементов. Также для снижения симптомов заболевания применяется ряд препаратов:
- при диарее используют антидиарейные средства - Аттапульгит, Бактисубтил, Бификол, Гастролит, Диосмектит, Интетрикс и др.;
- для лечения запора - Лавакол, Фортранс, Транзипег, Сеналекс, Гутталакс, Глицелакс и др.;
- спазмолитики для расслабления желчных протоков - Но-шпа, Дюспаталин и др.;
- желчегонные препараты - Хофитол, Аллохол, Перидол, Холагол, Танацехол и др.;
- ферментные - Креон, Мезим, Фестал и др.
Все препараты необходимо принимать согласно инструкции, индивидуальным рекомендациям и с соблюдением схемы.
Чаще всего лекарства от дисбактериоза - это пробиотики и пребиотики. Остальные виды препаратов назначают в случае наличия серьезных повреждений организма в результате дисбактериоза и его тяжелых форм.
При дисбактериозе кишечника важно соблюдать диетическое питание, так как некоторые продукты осложняют действие препаратов или затрудняют работу кишечника.
Лечение дисбактериоза следует начинать при появлении первых симптомов заболевания. Если состояние не поддается коррекции питанием, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу и начать рекомендованное лечение. В начальной стадии система биоценоза организма быстро восстанавливается. В запущенном состоянии дисбактериоз лечится гораздо дольше и сложнее.
Нормальная микрофлора кишечника – это сбалансированное сообщество нескольких видов микроорганизмов. Их разделяют на две группы: облигатная флора (обязательная или постоянная) и сопутствующая флора. Облигатная микрофлора включает бифидобактерии и бактероиды, их доля составляет примерно 90%. Сопутствующая флора представлена энтерококками, лактобактериями, кишечной палочкой – доля этих микроорганизмов в составе нормальной микрофлоры около 9%.
Представитель нормальной микрофлоры кишечника не просто прекрасно уживаются с нашим организмом, но и приносят ему пользу:
- они вырабатывают группы В, которые в последующем усваиваются в нашем кишечнике;
- способствуют всасыванию в кишечнике витамина D и железа;
- синтезируют и выделяют в полость кишечника ферменты, которые помогают переваривать пищу;
- вырабатывают вещества (антибиотикоподобные вещества, органические кислоты: муравьиная, молочная, янтарная), обладающие антибактериальными свойствами, благодаря чему подавляются гнилостные процессы в кишечнике, а также рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры;
- присутствие нормальной микрофлоры стимулирует местный неспецифический иммунитет в полости пищеварительного тракта;
- препятствуют появлению и развитию онкологических процессов.
1% всех микроорганизмов, живущих в нашем кишечнике – это факультативная микрофлора. Она представлена в различных сочетаниях стафилококками, протеем, клостридиями, синегнойной палочкой, цитобактером, дрожжеподобными грибами и другими микроорганизмами. Представители факультативной флоры условно патогенные, то есть, пока их мало, мы чувствуем себя хорошо, но если баланс нарушается в их пользу, то появляются признаки дисбактериоза.
Симптомы дисбактериоза у взрослых
Как будет проявляться дисбактериоз у взрослого человека завит от стадии болезни, то есть от того, насколько выражен дисбаланс микрофлоры.
Первая стадия
Первая стадия протекает практически бессимптомно. Человек может ощущать урчание в кишечнике и легкий дискомфорт. Соотношение нормальной и условно патогенной микрофлоры изменяется незначительно. Чаще всего такое наблюдается после кратковременного курса антибиотикотерапии и при качественных изменениях рациона, например, во время поездок теплые страны, когда в меню появляются новые продукты и блюда или меняется состав питьевой воды. Дисбактериоз первой стадии может вылечиться сам собой, как только исчезнет вызвавшая его причина или закончится процесс адаптации к новым условиям питания.
Вторая стадия
На этой стадии факультативной флоры становится еще больше. В полости пищеварительного тракта активизируются процессы брожения и гниения. Ухудшается пищеварение и усвоение пищи. Симптомами второй стадии дисбиоза являются: пониженный аппетит, тошнота, неприятный привкус во рту, метеоризм и вздутие живота. Расстройства работы кишечника могут проявляться диареей или, наоборот, запорами. Подобные симптомы характерны не только для дисбактериоза, и могут появляться при некоторых других заболеваниях, поэтому лечиться самостоятельно не следует. У женщин на этой стадии могут появляться признаки .
Третья стадия
Дисбактериоз третьей стадии характеризуется усилением всех симптомов второй, а также появлением новых. Нарушения пищеварения становятся более выраженными, поэтому в стуле можно увидеть непереваренные частички пищи, слизистые и пенистые включения. Активизация жизнедеятельности условно патогенной микрофлоры приводит к воспалению стенок кишечника и появлению болей в животе. Лечение в домашних условиях без контроля специалиста на этой стадии дисбактериоз совершенно неприемлемо.
Четвертая стадия
Теперь в пищеварительном тракте присутствует только условно патогенная и патогенная флора. Полезные бактерии остались в подавляющем меньшинстве, поэтому их жизнедеятельность практически незаметна. Пищеварение и усвоение пищи нарушены настолько, что могут появляться признаки авитаминоза, анемии, снижения иммунитета. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, астению, бессонницу ночью и сонливость днем, апатию и депрессивное состояние. При значительном росте патогенной микрофлоры, дисбактериоз может вылиться в тяжелое инфекционное заболевание кишечника.
Как лечат дисбактериоз кишечника?
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых направлено на решение нескольких задач:
- Устранение патогенной микрофлоры.
- Заселение кишечника необходимыми бактериями.
- Достижение и поддержание нормального баланса.
- Восстановление оптимальной функции кишечника.
- Корректировка иммунного статуса.
Для достижения этих целей прежде всего вносятся коррективы в диету пациентов и применяется лекарственная терапия, включающая несколько основных групп препаратов.
Следует заметить, что попытка самостоятельно лечить дисбактериоз относительно безопасна и может закончиться успешно только на первой стадии болезни. Внесение изменений в диету и прием пробиотиков помогут нормальной микрофлоре восстановить свои позиции и вытеснить условно патогенные микроорганизмы.
Антибактериальные препараты широкого спектра действия
Их назначение целесообразно при развитии инфекционных воспалительных процессов в ЖКТ, при нарушении всасывания и расстройствах пищеварения вследствие переизбытка патогенной микрофлоры. Антибактериальные средства назначают после установления формы дисбактериоза, учитывая спектр чувствительности микроорганизма:
- Стафилококки. Применяют полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин), макролиды (Олеандомицин, Кларитромицин), Линкомицин.
- Измененные формы кишечной палочки, протей. Самыми эффективными являются нитрофураны, сульфаниламидные средства (Фталазол, Сульгин), производные налидиксовой кислоты (Неграм, Невиграмон).
- Энтерококки. Используют макролиды (например, Эритромицин), полусинтетические пенициллины, Левомицетин.
- Кандидомикозный дисбактериоз требует назначения Ламизила, Дифлюкана, Амфотерицина В.
- Синегнойная палочка. Применяют Карбенициллин, аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин), Полимиксин.
Кишечные антисептики
Средства данной группы не всасываются в кишечнике. Их действие заключается в подавлении патогенной микрофлоры, при этом основная микрофлора почти не меняется.
- Нифуроксазид (Эрсефурил, Энтерофурил) – относится к группе нитрофуранов. В зависимости от дозировки может оказывать и бактериостатическое, и бактерицидное действие.
- Интетрикс – состоит из трех производных хинолонов, является противопротозойным средством.
Препараты для улучшения пищеварения
Способствуют расщеплению пищи, всасыванию питательных веществ, благодаря чему создаются условия для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Применяют:
- Ферментные препараты ( , Креон).
- Желчегонные средства (Хофитол).
- Гепатопротекторы (Эссенциале, Резолют) для поддержания функции печени.
Пробиотики и пребиотики
Средства применяются для восстановления нормального баланса микрофлоры. Это наиболее важный, продолжительный и трудный этап лечения дисбактериозах кишечника у взрослых.
Пробиотики
- Монокомпонентные – содержат одного представителя облигатной (постоянной) или сопутствующей микрофлоры (Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин). Лечение длится 1-1,5 месяца.
- Поликомпонентные – включают несколько представителей постоянной или сопутствующей микрофлоры (Линекс, Бифиформ, Бификол). Средняя длительность курса – 14 дней.
- Комбинированные – помимо облигатной и сопутствующей флоры, в их состав входят также вещества с иммуномодулирующими свойствами (Бифилиз, Аципол). Лечение длится от 10 до 14 дней.
- Антагонисты – такие бактерии не относятся к постоянной флоре, однако могут подавлять рост условно-патогенной микрофлоры (Бактиспорин, Бактисубтил, Энтерол). Максимальная длительность лечения – 1 неделя.
- Синбиотики – являются комбинацией облигатной флоры и пребиотика (Ламинолакт, Мальтодофилюс, Бифидобак). Курс длится минимум 21 день.
В задачу пробиотиков не входит колонизация кишечника. Они подавляют рост факультативной флоры, конкурируя с ней, и восстанавливают нарушенное равновесие.
Пребиотики
В состав этих препаратов входят питательные вещества, которые не усваиваются в верхних отделах ЖКТ. Они ферментируются флорой толстого кишечника, стимулируют его естественное заселение полезными микроорганизмами, препятствуют размножению патогенной микрофлоры (Лактулоза, Лактусан, Галактоза. Инулин, изомеры фруктозы, Дюфалак, Хилак форте).
Бактериофаги
Представляют собой вирусы, избирательно поражающие конкретный вид бактерий, например, только стафилококки, только синегнойную палочку или только протеи. Их используют в качестве альтернативного лечения или сочетают с антибактериальной терапией. Бактериофаги вводятся в прямую кишку при помощи клизмы.
Витамины
Облигатная микрофлора участвует в процессах синтеза водорастворимых витаминов и всасывания витаминов А, D, E. Поэтому дисбактериозы во всех случаях сопровождаются гиповитаминозом. Для его устранения используют поливитаминные средства (Мультитабс, Декамевит и др.).
Иммуномодуляторы и биостимуляторы
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника приводит к снижению местного иммунитета. Применение иммуномодулирующих средств и биостимуляторов позволяет снизить риск простудных заболеваний и ускорить восстановление нормального баланса микрофлоры. Предпочтение отдается натуральным препаратам (Прополис, Иммунал, Дибазол, настойки лимонника, эхинацеи, элеутерококка)
Симптоматическое лечение
- При диарее назначают спазмолитики, противодиарейные средства, антиперистальтические препараты, сорбенты.
- При запорах хорошо помогают осмотические слабительные, растительные слабительные, сорбит, ксилит, вазелиновое масло, стимуляторы перистальтики (Тримедат), при спастических запорах – спазмолитики (Дюспаталин, Но-шпа)
- При аллергических реакциях применяют антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек).
- При неврастенических состояниях назначают седативные препараты (Валериана, Персен).
Диета при дисбактериозе
Во многих случаях дисбактериоз становится следствием неправильного питания. Но даже если он развился по другим причинам, для эффективного лечения этого состояния требуется изменение рациона. Целью диеты является восстановление нормального баланса микрофлоры и регулирование моторики кишечника.
- Необходимо исключить острую и жирную пищу, затрудняющую пищеварение и раздражающую стенки кишечника. Кроме того, пряные и жирные продукты стимулируют рост вредной микрофлоры и приводят к проблемам со стулом.
- К запретным продуктам относятся также цельное молоко, сладости, мороженое, продукты с консервантами, красителями, ароматизаторами, алкоголь.
- Еду нельзя запивать. Воду или чай можно пить не раньше, чем через 30-40 минут после приема пищи. Дело в том, что жидкости разбавляют пищеварительные соки, тем самым затрудняют переваривание пищи.
- Мясо можно есть, но только в тушеном или отварном виде. От жарки придется отказаться.
- В рационе должны содержаться продукты с живыми лакто- и бифидобактериями (Айран, Бифидок, кефир, йогурт с небольшим сроком хранения).
- Рост полезной микрофлоры стимулирует растительная клетчатка. Она входит в состав овощей, фруктов, злаков, хлеба грубого помола. Эти продукты также нужно включить в диету. Однако, если дисбактериоз сопровождается метеоризмом и частыми поносами, эти продукты употреблять не следует.
Дисбактериоз кишечника у взрослых, симптопмы и лечение (видео):
Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.
