Главная опорная структура человеческого тела – позвоночник. Без него мы не смогли бы ни ходить, ни стоять, ни сидеть. Позвоночник защищает также спинной мозг, к которому ведут нервные волокна от всех органов и систем. Поэтому большинство заболеваний позвоночника приводят к патологиям в других частях тела. Чтобы осознать причину и механизм болезней позвоночного столба, нужно понимать его анатомию и физиологию.
Анатомия позвоночника
Позвоночник – это остов. Основа, к которой прикрепляются кости грудины, верхних и нижних конечностей плюс мышечные волокна. Позвоночный столб является также частью задней стенки таза, брюшины и грудины, принимает участие в поворотах головы и туловища, защищает от повреждений спинной мозг.
Состоит он из позвонков – отдельных косточек, которые «стоят друг на друге». Позвонки формируют пять отделов позвоночного столба:
- шейный (включает семь позвонков);
- грудной (состоит из двенадцати позвонков);
- поясничный (из пяти);
- крестцовый (из трех-пяти);
- копчиковый.
В разных отделах позвонки имеют различную форму, обусловленную назначением и функциями отдела.
Между двумя соседними позвонками находится плоская прокладка из соединительной ткани – межпозвонковый диск. Ее основная задача – амортизировать статические и динамические нагрузки. Плюс диск соединяет тела позвонков.
Соединительную функцию выполняют и связки.
Мышечные волокна с костями соединяют сухожилия. А связки нужны для соединения костей друг с другом.
Между позвонками находятся также фасеточные суставы. По своему строению они похожи на другие суставы в теле (коленные, локтевые). Их задача – обеспечивать движения между позвонками.
В центральной части каждого позвонка есть отверстие. Когда позвонки «стоят» друг на друге, эти отверстия образуют полость для спинного мозга. Из него выходят нервные корешки, которые сливаются в спинномозговые нервы. Последние выходят сквозь межпозвонковые отверстия.
Позвоночный столб взрослого человека имеет искривленную форму в четырех отделах:
- В шейном (лордоз) – выпуклость обращена кпереди.
- Грудном – продолжение шейного лордоза.
- Поясничном (кифоз) – выпуклость обращена кзади.
- Крестцовом – продолжение поясничного кифоза.
Если смотреть на позвоночник спереди (фронтально), то видны три изгиба (сколиозы):
- правый шейный,
- левый грудной,
- правый поясничный.
Все эти искривления обеспечивают дополнительную амортизацию.
Строение позвонков
В шейном, грудном и поясничном отделах находятся истинные позвонки. В крестце и копчике – ложные (так как они срослись в единые кости).
Истинный позвонок состоит из цилиндрического тела и тоненькой дужки. Дужка включает семь отростков:
- остистый, расположенный сзади;
- поперечные, находящиеся по бокам;
- суставные; одна пара – сверху, другая – снизу.
Функции отдельных элементов позвонка:
- тела позвонков предназначены для удержания всего веса тела человека;
- хрящевые межпозвонковые диски защищают позвонки от излишнего давления;
- дужки нужны «для охраны» спинного мозга;
- остистые и поперечные отростки необходимы для крепления связок плюс они играют роль рычагов для мышечных волокон.
Особенности строения разных отделов позвоночника
Приблизительно все отделы похожи. Но есть некоторые особенности:
Завершающий отдел позвоночника – копчик. Интересный факт: у мужчин он соединяется с крестцом неподвижно. У женщин сохранена некоторая подвижность копчикового отдела. Благодаря такой особенности копчик в процессе родов может отклоняться назад, освобождая для плода родовые пути.
Из каких отделов состоит скелет?
Каковы функции скелета?
Скелет головы, туловища, верхних и нижних конечностей.
Опорная, защитная.
1. Назовите особенности костей черепа.
Череп защищает головной мозг и органы чувств от различных повреждений. Кости черепа – плоские, прочные, они соединены друг с другом швами. Шов – это прочное неподвижное соединение костей.
2. Назовите единственную подвижную кость черепа и укажите, как она с ним соединяется.
Лишь одна кость – нижняя челюсть – с остальными костями соединена подвижно. Это позволяет нам не только захватывать и пережевывать пищу, но и разговаривать.
3. Чем череп человека отличается от черепа шимпанзе?
У человека, в отличие от млекопитающих животных, лучше развит мозговой отдел, что связано с увеличением объема головного мозга.
4. Перечислите кости, относящиеся к мозговому и лицевому отделам черепа.
Мозговой отдел черепа состоит из лобной, затылочной, двух темен¬ных и двух височных костей. К лицевому отделу относятся различные крупные и мелкие кости, в том числе парные скуловые и носовые кости, непарные верхнечелюстная и нижнечелюстная кости. На челюстях расположены ячейки для зубов. В нижней части черепа есть несколько мелких отверстий и одно крупное - большое затылочное отверстие. Через большое затылочное отверстие головной мозг соединяется со спинным, а через мелкие отверстия проходят кровеносные сосуды.
5. Почему шейные позвонки менее массивны, чем поясничные?
Чем большую нагрузку испытывают позвонки, тем они массивнее. Поэтому поясничные позвонки, гораздо больше шейных.
6. Каково строение позвонка и какую роль играют хрящевые межпозвоночные диски?
Каждый позвонок состоит из массивной части - тела и дуги с несколькими отростками. Позвонки располагаются друг над другом так, что их отверстия совпадают, и образуется позвоночный капал, в котором находится спинной мозг. Позвоночник защищает нежный спинной мозг от повреждений. Между позвонками имеются межпозвоночные хрящевые диски. Благодаря им образуется полуподвижное соединение. Хрящевая ткань эластична и может растягиваться и уплотняться. Когда мы спим, ее толщина увеличивается, а когда ходим - уменьшается. Вследствие этого человек утром выше, чем вечером.
7. Какие кости относятся к грудной клетке? Почему рёбра с грудиной соединены полуподвижно?
Грудная клетка находится в верхней части туловища. Ее образуют грудина (средняя часть передней стенки грудной клетки), 12 пар ребер и грудной отдел позвоночника. Грудная клетка защищает от повреждений расположенные в ней сердце и легкие. Десять пар ребер подвижно (суставами) соединены с позвонками и полу- подвижно (хрящами) с грудиной. Две нижние пары ребер с грудиной не связаны (сочленены только с позвонками). Это позволяет всем ребрам при вдохе подниматься и раздвигаться в стороны, что увеличивает объем грудной полости и обеспечивает поступление воздуха в легкие, а при выдохе – опускаться и выталкивать воздух из них
Вопрос 1. Каково строение и назначение черепа?
Череп состоит в основном из плоских, неподвижно соединенных между собой костей. Единственная подвижная кость черепа - нижняя челюсть. Череп защищает от внешних повреждений головной мозг и органы чувств, дает опору мышцам лица и начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем.
В черепе выделяют крупный мозговой и меньший лицевой отделы. Мозговой отдел черепа образуют следующие кости: непарные - лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные - теменная и височная. Наиболее крупные кости лицевого отдела - парные скуловые, верхнечелюстные, а также носовые и слезные кости, непарные - нижняя челюсть и расположенная на шее подъязычная кость.
Вопрос 2. Почему кости черепа соединены неподвижно?
Потому что череп защищает от внешних повреждений головной мозг и органы чувств. И если кости черепа будут подвижно соединены, то головной мозг и органы чувств не будут полностью защищены.
Вопрос 3. Какие кости образуют мозговой отдел черепа?
Мозговой отдел черепа образуют следующие кости: непарные - лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные - теменная и височная.
Вопрос 4. Какую роль играют изгибы позвоночника?
Позвоночник человека имеет изгибы, играющие роль амортизатора: благодаря им смягчаются толчки при ходьбе, беге, прыжках, что очень важно для предохранения внутренних органов и особенно головного мозга от сотрясений.
Вопрос 5. Из каких отделов состоит скелет конечности?
Скелет любой конечности состоит из двух частей: пояса конечностей и скелета свободной конечности. Кости пояса конечностей соединяют свободные конечности со скелетом туловища.
Вопрос 6. Какие кости образуют скелет пояса верхних конечностей?
Пояс верхних конечностей образован двумя лопатками и двумя ключицами.
Вопрос 7. Каково строение кисти?
Кисть образована большим количеством мелких костей. В ней различают три отдела: запястье, пясть и фаланги пальцев.
Вопрос 8. Чем сходно строение голени и предплечья?
Голень и предплечье образованы двумя костями. К костям голени относятся большеберцовая и малоберцовая кости. Предплечье образовано лучевой и локтевой костями.
Вопрос 9. Что такое костный таз?
Костный таз – это две тазовые кости, которые соединяются с крестцом. Тазовые кости вместе с крестцом образуют кольцо, на которое опирается позвоночный столб (туловище).
Вопрос 10. Из каких отделов состоит скелет свободной нижней конечности?
Скелет свободной нижней конечности состоит из бедренной кости, костей голени и стопы.
ПОДУМАЙТЕ
1. В связи с чем у человека появляются изгибы позвоночника?
Позвоночник имеет четыре изгиба, вследствие чего его профильный контур образует волнообразную линию. Изгибы, обращенные выпуклостью вперед, носят названия лордозов, а обращенные выпуклостью назад - кифозов. Различают лордозы шейный и поясничный, а кифозы - грудной и крестцовый. Естественные изгибы позвоночника действуют как пружина. Благодаря этим изгибам, в позвоночнике возникают упругие деформации (в ответ на действие силы притяжения) и волновые толчки во время ходьбы или бега.
И кифоз, и лордоз представляют собой явление физиологического порядка. Они связаны с вертикальным положением тела человека (прямохождение).
2. Чем скелет человека отличается от скелета млекопитающих?
У млекопитающих позвоночник делится на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и хвостовой. Только у китообразных крестца нет. Шейный отдел почти всегда состоит из семи позвонков. Грудной - из 10-24, поясничный из 2-9, крестцовый из 1-9 позвонков. Только в хвостовом отделе их количество сильно варьируется: от 4 (у некоторых обезьян и человека) до 46.
Настоящие ребра сочленяются только с грудными позвонками (зачаточные могут быть и на других позвонках). Спереди они соединяются грудной костью, образуя грудную клетку. Плечевой пояс состоит из двух лопаток и двух ключиц. У некоторых млекопитающих ключиц нет (копытные), у других они плохо развиты либо заменены связками (грызуны, некоторые хищные).
Таз состоит из 3 пар костей: подвздошных, лобковых и седалищных, которые плотно срастаются между собой. У китообразных настоящего таза нет.
Передние конечности служат млекопитающим для передвижения по земле, плавания, полета, хватания. Плечевая кость сильно укорочена. Локтевая развита слабее лучевой и служит для сочленения кисти с плечом. Кисть передней конечности состоит из запястья, пясти и пальцев. Запястье состоит из 7 костей, расположенных в два ряда. Число костей пясти соответствует числу пальцев (не более пяти). Большой палец состоит из двух суставов, остальные - из трех. У китообразных число суставов увеличено.
В задних конечностях бедренная кость у большинства млекопитающих короче голени.
Смещение позвонка является патологическим изменением в структуре позвоночного столба. Врачи используют термин спондилолистез, который происходит от греческих слов «спондило» и «листез», которые дословно обозначают «позвонок» и «смещение». При спондилолистезе происходит смещение межпозвоночных дисков, которые являются связующим звеном между позвонками.
Краткая анатомия
Позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые связаны между собой межпозвоночными суставами и в сумме образуют позвоночный столб, выполняющий поддерживающую функцию организма. В позвоночном столбе находится спинной мозг, отвечающий за передачу нервных импульсов от мозга и сигналов от рецепторов к нему.
Почти к каждому позвонку крепятся мышцы – шейные, мышцы туловища, поясницы. Между собой позвонки также соединены мышцами, которые позволяют человеку сгибать и разгибать позвоночник. Смещение позвоночника приводит к нарушению множества функций.
Причины смещения позвонков
Сильные физические нагрузки, направленные на позвоночник, или же резкие движения, особенно с тяжелыми предметами. Смещение диска происходит из-за недостаточной силы мышц или ослабления суставов.
Врожденная слабость позвоночника. Особенно опасным смещение дисков позвоночника становится для детей, поскольку приводит к повреждению дальнейшего остеогенеза позвоночника. Часто в детском возрасте происходит смещение грудных позвонков.
Возрастные изменения. Позвонок, как и любая кость, состоит на 70% из неорганических веществ – фосфатов и кальция. С возрастом происходят дегенеративные изменения в костях – количество органических веществ уменьшается, кость становится хрупкой. При нагрузках позвонок может легко раскрошиться, что и приведет к смещению.
Спондилолистез также является следствием некоторых заболеваний – остеохондроза, воспалени
Компрессионный перелом тела l1 позвонка
Среди повреждений, которые случаются с телом человека, в число самых опасных входят компрессионные переломы позвоночника. Такие травмы могут оставить серьезные осложнения, которые будут напоминать о себе на протяжении всей жизни. Дело в том, что позвоночник – это главная опора нашего тела, основан скелета. Без этой части мы не можем ни ходить, ни стоять. Кроме того, позвоночник защищает спинной мозг, который выполняет две важные функции – рефлекторную и проводниковую.
В позвонке есть 24 маленькие кости. Эти позвонки располагаются друг над другом, поэтому образуется позвоночный столб. Каждые два позвонка имеют между собой межпозвонковый диск, то есть соединительнотканную плоскую прокладку. Кроме того, позвонки соединены связками. Между ними есть и суставы. Выделяется пять отделов позвоночника.
Причины
Для начала следует отметить, что при компрессионном переломе происходит сильное сдавливание тела позвонка, при этом наблюдается уменьшение его высоты. Такое может произойти в случае падения человека вперед, при котором происходит надавливание на позвоночник. Человек может упасть со стула. В такой ситуации он обычно защищает голову, то есть придерживает ее максимально высоко. Получается, что верхняя часть тела приподнимается и человек падает на ягодицы. В этот момент удар направлен на переднюю часть позвоночника.
Однако причин, из-за которых происходит повреждение L1 позвонка, достаточно много. Интересно, что в некоторых случаях перелом может произойти даже из-за небольшого нажатия на спину. Почему? Дело в том, что у некоторых людей слабая костная ткань, а это наблюдается при некоторых патологических заболеваниях. Для здорового человека сила удара должна быть намного больше. Это можно сравнить с состоянием перекладины, которая предназначена для выполнения упражнений спортсменом. При давлени
Сколиоз. Симптомы, степени сколиоза, диагностика и лечение. Сколиоз грудного, поясничного отделов. Гимнастика, упражнения и массаж. Операция при сколиозе.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Сколиоз – это деформация позвоночника, при которой отмечается боковое искривление позвоночника с одновременным поворотом тел позвонков вокруг вертикальной оси. Заболевание чаще всего выявляется впервые в детском возрасте. С ростом ребенка сколиоз, как правило, становится более выраженным.
Сколиоз часто путают с термином «нарушение осанки». Сколиотическая осанка – менее тяжелое состояние, при котором имеется только боковое искривление позвоночника. При сколиозе поворот позвонков является обязательным условием.
В 80% случаев происхождение сколиоза у пациента остается неустановленным – имеется так называемый идиопатический сколиоз (см. ниже).
Анатомические особенности позвоночного столба
В среднем позвоночный столб человека состоит из 33 позвонков (их количество в копчике может различаться). Он образует физиологические изгибы в передне-заднем направлении, которые позволяют ему выполнять рессорную функцию. Во время ходьбы, бега и прыжков позвоночный столб работает как пружина, смягчая силу ударов и толчков.крестцовый кифоз – изгиб крестца, наподобие грудного кифоза (жестко фиксирован, так как крестцовые позвонки прочно сращены друг с другом)
Нормальные физиологические изгибы поддерживаются естественной конфигурацией позвоночного столба, нормальным тонусом мышц спины.
Что такое осанка?
Осанка – положение позвоночного столба человека, когда он принимает ту или иную позу. Осанка может быть правильной или неправильной.Как растет и формиру
Строение и отделы позвоночника человека
Позвоночник человека, который состоит из 32-34 рядно расположенных позвонков и называемый также «позвоночным столбом» является основой всего скелета человека. При этом позвонки соединены между собой межпозвонковыми дисками, суставами и связками.
Каково строение позвоночника человека?
Существует общепринятое разделение, в соответствии с которым выделяются определенные отделы позвоночника человека. При этом каждый из отделов имеет определенное количество позвонков. Для удобства позвонки обозначаются латинскими буквами (по первым буквам латинских названий отделов) и цифрами, которые обозначают номер позвонка в отделе. Стоит также помнить, что нумерация позвонков ведется сверху вниз.
шейный отдел позвоночника человека (который еще называют шейной частью), состоит всего из 7 позвонков, с соответствующей нумерацией от С1 до С7. При этом нужно учитывать, что условно затылочная кость черепа считается «нулевым» позвонком и имеет номер С0. Особенностью данного отдела является его высокая подвижность;
в грудном отделе позвоночника человека располагается 12 позвонков, которым присвоена нумерация от Т1 до Т12. При этом существуют альтернативные варианты, в которых вместо «Т» используется D (D1- D12) и Th (Th1- Th12). Этот отдел - самый малоподвижный, нагрузки на него не так велики, но именно он служит основной опорой для грудной клетки;
в поясничном отделе расположено всего 5 позвонков с нумерацией от L1 до L5. Именно этот отдел чаще других является местом появления различных заболеваний позвоночника просто по той причине, что на него приходится максимальная нагрузка, в то же время он должен быть достаточно подвижным;
копчиковый отдел включает в себя от 3 до 5 позвонков, имеющих нумерацию от Со1 до Со5, но у взрослых людей они срастаются в единую копчиковую кость.
Изгибы позво
Причины, симптомы и лечение конкресценции позвонков
Конкресценция позвонков – это патология, для которой характерно полное или частичное сращение соседних элементов позвоночного столба между собой.
Заболевание развивается по многим причинам – это могут быть нарушения во внутриутробном развитии или же последствия травм. Раньше конкресценция встречалась довольно редко, примерно один раз на несколько десятков тысяч пациентов. Сейчас же она более распространена.
Норма и отклонения от нормы
В некоторых случаях сращение костных тканей нормально. Это касается, например, тазовых костей, которые с возрастом срастаются и становятся более прочными. Конкресценция же тел позвонков (копчиковых, поясничных, шейных) – это патология.
Бояться этого процесса не нужно в период взросления, поскольку происходит замена хрящевой ткани на костную. И это касается всех костей, как позвоночника, так и, к примеру, черепа. В этом случае конкресценция считается физиологической.
Иногда патология является следствием гипоплазии или аплазии межпозвоночной ткани. Почему она развивается, доподлинно неизвестно.
Однако, по мнению врачей, чаще всего заболевание носит врожденный характер. Бывает и так, что ребенок получает ген-«вредитель» от своих родителей (одного или сразу обоих).
Стадии развития болезни
Частичная или полная конкресценция тел позвонков появляется у детей еще в начале зарождения. Врачи классифицируют ее как отклонение в развитии. В зависимости от времени, когда процесс был обнаружен, выделяют три его стадии:
Иногда выявить нарушения в развитии позвоночника можно даже на ранних сроках беременности, примерно в 5-7 недель. На этом этапе диски уже появились, а позвоночные структуры просматриваются достаточно четко.
