Вытяжение шейных позвонков. Вытяжка позвоночника бывает. Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника консервативным и оперативным методами

​при онкологических заболеваниях;​

​Следующая методика подразумевает сухое вытяжение позвоночника пациента в горизонтальном положении, при этом больной лежит на животе, а конец кровати, на котором находятся ноги, приподнят. Пациент в ходе процедуры прикрепляется к концу кровати петлями, которые крепятся к голеностопным суставам. Длительность одного вытяжения - примерно полчаса. Курс лечения составляет 10 - 15 сеансов. Такой метод сухого тракционного вытяжения позвоночника проводится в случае остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, при условии отсутствия заболеваний сердечнососудистой системы. Способ рекомендован людям в молодом возрасте.​

​В нынешнее время любой вид вытяжения производится с небольшой массой груза в случае остеохондроза шеи и со средней массой в случае заболеваний позвоночника в области поясницы и крестца.​

​Также сухое тракционное вытяжение позвоночника рекомендуется профессиональным спортсменам, водителям, находящимся за рулем и людям, работающим за компьютером более 2 часов в сутки. Без процедуры не обходится реабилитация больных, перенесших операции опорно-двигательного аппарата и восстановление работоспособности суставов и мышц после их длительной неподвижности.​

​при наличии всевозможных новообразований;​

​В конце сеанса тракцию завершают стимулиру­ющим массажем шеи. Важно запомнить, что тракция может быть болезненна и даже принести вред, если врач не сохраняет постоянно ее направление вдоль горизонтальной оси.​

​Из этого исходного положения врач начинает плавно отклонять свой корпус назад, до тех пор, пока локти его не распрямятся и колени не разогнутся. Возможно даже еще большее отклонение корпуса с упором бедром одной ноги в кушетку и сги­банием колена отстоящей ноги. Когда врач ощущает расслабление шейной мускулатуры пациента и доста­точную степень вытяжения, он выдерживает 2-3-х секундную паузу и, медленно возвращаясь в исходное положение, постепенно ослабляет прилагаемое к шее пациента усилие.​

fb.ru

Техника приемов ручного вытяжения шейного отдела | Обучение - медицинский массаж

Другие материалы по теме:

vladserebro.narod.ru

Вытяжение шейного отдела позвоночника

Сухой способ

​Сухое тракционное вытяжение позвоночника дает возможность увеличивать пространство, ослаблять напряжение между позвонками, но, без традиционных медикаментозных методов лечения окончательного требуемого результата не приносит. Несомненно, эффективным метод является для облегчения состояния пациента в случае воспаления нервов в начальной стадии.​

​С целью предотвращения разгибания шеи, вместо использования петли, существует возможность применения специального фиксатора для затылка, изготовленного из парусиновой плотной ткани, с петлей для челюсти. Сухое тракционное вытяжение позвоночника в области шеи проводится путем постепенного увеличения массы груза. При каждом последующем сеансе в курсе терапии его вес и время воздействия увеличиваются.​

​Длительность всей процедуры составляет не более одного часа. При ее выполнении пациент иногда чувствует некоторый дискомфорт, но, болевые ощущения при этом неприемлемы. В большинстве случаев, сухое тракционное вытяжение позвоночника проводится курсом, состоящим из нескольких процедур, так как положительный эффект недостижим после одного сеанса.​

Подводный способ

​при заболеваниях сердца и сосудов.​

• ​Сухой метод бывает горизонтальным, а также вертикальным. Горизонтальный способ заключается в следующем: пациент ложится на кушетку, и его тело фиксируется в поясничном отделе. Фиксируется и голова. Затем на расположенный в районе поясницы фиксирующий элемент устанавливаются специальные грузы, которые и помогают позвоночнику вытягиваться. Обычно степень нагрузки и длительность процедуры выставляется по нарастающей.​
• ​Используется в качестве подготовки к проведению манипуляций. Может использоваться как самостоятельный лечебный прием, когда противопока­заны сгибательные и ротационные приемы, а также как завершающий этап после манипуляций не только на шейном, но и на поясничном и грудном отделах позво­ночника. Дает (при правильном, неагрессивном выпол­нении) хороший седативный эффект. Оказывает анти­спастическое действие на паравертебральную мускула­туру вплоть до люмбосакрального сочленения.​
• ​Из этого исходного положения врач плавно начинает медленную тракцию шейногог отдела по верти­кальной оси, на высоте достигнутого усилия делает кратковременную паузу, и далее тракционное усилие постепенно убывает, врач медленно отпускает голову пациента, возвращаясь в исходное положение. Важно подчеркнуть, что в данном приеме участвует все туло­вище врача начиная с разгибания колен, а не работает один только бицепс.​

Аппаратный способ

​Следует не забывать просить пациентку снять се­рьги, предупредить, что может деформироваться при­ческа и т. п.​

​И.п. сесть на табурет, спину при этом держать ровно и одной рукой держаться за сиденье. Сделать наклон головой вперед и в сторону, противоположную от той, которую надо натянуть. Далее поворачивать головой до тех пор, пока не почувствуется натяжение. Другой рукой держать себя за голову и тянуть в противоположную от зафиксированных плеч сторону. Это упражнение на трапециевидные мышцы.​

ProHondroz.ru

Сухое тракционное вытяжение позвоночника - панацея от всех патологий позвонков?

​Существует два вида вытяжения позвоночника: сухое и подводное. В современной медицине используется для сухого вытяжения специальное оборудование - тракционный стол разного вида и кушетка. Сухое вытяжение позвоночника может быть вертикальное и горизонтальное. Больной ложится на поверхность, которая немного наклонена, и под тяжестью его веса происходит вытягивание. С помощью врача можно выполнить дополнительную тягу вручную, либо используя грузы. Вытяжение проходит от пары минут до нескольких часов, с силой, равной нескольким десяткам килограммов. Желательно провести от 15 до 18 сеансов.​

Как проводится процедура?

​при остеопорозе;​

​Терапия вытяжением стимулирует процесс кровообращения в больном участке позвоночника. Вследствие этого быстрее происходит регенерация тканей, уменьшаются болевые ощущения, исчезает гипертонус мышц. Благодаря таким изменениям позвоночнику возвращается подвижность и увеличивается эффективность сопровождающих вытяжение способов терапии.​

​Авторы некоторых методик вытяжения позвоночника рекомендуют лечение шейного остеохондроза при помощи надетого на шею воротника, например, стеганого ошейника. Он имеет вид плотного воротника со специально предназначенными гнездами, в которые набивается для упругости и жесткости вата.​

Какой метод вытяжения выбрать - горизонтальный или вертикальный?

​По окончании процедуры больному следует некоторое время провести на кровати в горизонтальном положении. После завершения сухого вытяжения в случае заболеваний поясничного отдела позвоночника рекомендуется одевать специальный поддерживающий пояс.​

​Аппаратное вытяжение можно отнести к сухому горизонтальному, но тут все же есть своя специфика. Аппараты эти могут быть как стационарными (обычно такими оборудованы клиники и санатории), так и компактными, которыми можно пользоваться дома. Но, несмотря на то, что второй вид аппаратов для вытяжения позвоночника вполне пригоден для домашнего использования, перед началом курса процедур следует непременно проконсультироваться у врача. Довольно широкое распространение получил также тренажер Грэвитрин, в котором вместо груза задействован собственный вес человека.​

Вертикальное вытяжение

​Вертикальный метод выполняется при помощи петли Глиссона. Состоит это приспособление из двух тканевых креплений, одно из которых фиксируется на затылке, а другое на подбородке пациента. Сама же петля прикрепляется к неподвижному блоку, на другом конце которого подвешен груз. Вес груза определяется врачом.​

​Пациент лежит на кушетке в удобном положении, лицом вверх, плечи его на уров­не края кушетки. Голова пациента покоится затылком на соединенных руках врача. Ноги пациента на уровне лодыжек надежно фиксированы ассистентом или мяг­кими ременными петлями. Мягкий захват головы врач осуществляет путем сжатия ее внутренними поверх­ностями предплечий, которые старается сблизить в процессе тракционного усилия.​

​Используется в качестве подготовки к проведению манипуляций, как самостоятельный ле­чебный прием у пожилых больных, если ротационные и сгибательные манипуляции нежелательны.​

Горизонтальное вытяжение

​Из этого исходного положения врач начинает медленно сближать свои локти, как бы стараясь их сомкнуть, одновременно выдавливая, сло­вно домкратом, голову пациента вверх. После небольшой выдержки в достигнутом верхнем положении сле­дует постепенное, плавное убывание усилия, при этом локти врача медленно расходятся.​

​После процедуры вытяжения необходимо сразу дать напряжение мышцам, иначе не достигнуть желаемого результата. И чтобы обеспечить наименьший риск здоровью, лучше выполнять эту процедуру в специальном учреждении с обученными медработниками.​

Эффективность сухого вытяжения позвоночника

​Выполнять вытяжение позвоночника в домашних условиях возможно только при условии, что нет острых симптомов заболевания, в виде профилактики. Для этого нужна кровать, твердый матрац и сшитые лямки (длина 1,5 м, а ширина 7см). Лечь на приподнятую (30-40 градусов) без подушки кровать, продеть руки в лямки, которые закрепить у изголовья, и так лежать в течение трех-четырех часов. Также вытяжение позвоночника можно делать на шведской стенке, процедуру можно повторять пару раз в день.​

​при наличии воспалительных процессов в организме;​

​Сухое тракционное вытяжение позвоночника назначается и проводится только специалистами на основании состояния и всех особенностей больного. Данный метод в комплексе с другими способами лечения станет эффективным даже в случае сильного ограничения подвижности позвонков. Назначать процедуру врач может только после полного рентгенологического обследования. Ее применение возможно исключительно в условиях стационара.​

​Горизонтальное сухое тракционное вытяжение позвоночника производится на плоскости, имеющей наклон. Одна из методик подразумевает терапию пациента на кровати либо щите, приподнятом под углом от 15 до 25° тем концом, на котором расположена голова больного. Фиксация пациента производится мягкими кольцами, продетыми в подмышечные впадины. Длительность сеанса составляет от 20 минут до одного часа, в зависимости от того, какая по счету процедура. Курс лечения состоит из 15 - 20 сеансов, время проведения каждого из которых увеличивается постепенно.​

Противопоказания для проведения процедуры

​В зависимости от того, в каком положении проводится сухая тракция позвоночника, она подразделяется на горизонтальную и вертикальную. Горизонтальное вытяжение выполняется на наклонной поверхности или в позе гамака, а вертикальное - по направлению сверху вниз либо снизу вверх.​

• ​Подводя итоги, можно отметить, что вытяжение шейного отдела позвоночника отличный метод лечения остеохондроза, но не стоит опираться только на него, и уж тем более, заниматься самолечением. Остеохондроз серьезное заболевание, которое может грозить различными осложнениями, потому лечение его должно быть комплексным. А назначать это самое лечение может лишь высококвалифицированный специалист.​
• ​Как можно понять из названия, от сухого способа этот метод отличается тем, что вытяжение производится в специальных бассейнах или ваннах. Считается, что подводный метод более мягкий, так как вода помогает расслабиться, к тому же воде вовсе не обязательно быть исключительно пресной, таким образом, подводное вытяжение может сочетаться с приемом, к примеру, минеральных или сероводородных ванн. Подводное вытяжение, как и сухое, бывает горизонтальным и вертикальным. Для шейного отдела обычно применяется вертикальная разновидность процедуры, которая проводится в бассейне при помощи специального головодержателя. Но, несмотря на то, что подводное вытяжение можно назвать достаточно щадящим, его нельзя выполнять в следующих случаях:​
• ​Из этого исходного положе­ния, используя указанный захват, врач начинает тракцию медленно, по нарастающей, отводя свой корпус назад. Обычно в ходе данного приема тракционное усилие наращивают во время вдоха и медленно осла­бляют в фазе выдоха, в ритм с хорошо заметными дыхательными движениями ребер. 5-7 тракций обыч­но достаточно.​
• ​Пациент свободно лежит на кушетке лицом вверх. Если прием выполняется врачом без помощника, то ноги пациента согнуты в коленных суставах и голени свисают с края кушетки (в даль­нейшем они помогают фиксации тела пациента). Если есть ассистент, то следует попросить его крепко (но не грубо!) удерживать ноги пациента за лодыжки, чтобы туловище не смещалось в ходе тракции шейного отдела. Врач находит­ся у изголовья, удерживая голову пациента обеими руками: одной рукой – подбородок пациента, а дру­гой – затылок. Колени врача слегка согнуты, стопы противопоставлены. Следить за тем, чтобы пол, а так­же обувь врача не были скользкими.​
• ​Описанный прием можно усилить за счет увеличе­ния амплитуды тракции шейного отдела, если встречное движение лок­тей врача одновременно и слитно дополняется раз­гибанием его туловища.​

opozvonochnike.ru

При остром корешковом синдроме, деформации и грыже диска, боли неврогенного характера, других патологиях спины и опорного столба назначают вытяжение позвоночника. Метод имеет как сторонников, так и противников среди врачей, но польза от правильного проведения тракции подтверждена результатами исследований и отзывами пациентов.

Что такое вытяжка позвоночника? Вред и польза антигравитационного воздействия. Какой вид процедуры более безопасен? Какие противопоказания имеет сухое и подводное вытяжение опорного столба? Ответы в статье.

Общая информация

Тракция позвоночника - эффективный метод снижения давления на структуры опорного столба для восстановления функциональности важного элемента костно-мышечной системы. При деформации межпозвоночных дисков, истончении амортизационной прокладки позвонки проседают, происходит трение костных структур. Постепенно хрящевая ткань истирается, не может полностью функционировать, компрессия провоцирует повреждение дисков, развитие , болевой синдром.

Чем сильнее сдавление позвонков, тем выше риск неврологических нарушений и поражения элементов опорного столба. Тракция позвоночника снижает компрессию, «отодвигает» костные элементы друг от друга, растягивает костную трубку, что приводит к снижению боли, устранению мышечного спазма, останавливает дальнейшее разрушение хрящевых и плотных структур.

Вытяжка позвоночника - сложная процедура. В условиях санаторно-курортного комплекса и физкабинета медики используют современное оборудование для подводного и сухого вытяжения позвоночника. Применение методики в домашних условиях сопряжено с рисками, разрешены лишь простые разновидности без серьезного отягощения. Самолечение, применение непроверенных способов вытяжки опорного столба может привести к опасным последствиям, в том числе, инвалидности, разрывам спинного мозга, переломам позвонков.

Преимущества

Тракция позвоночника подходит пациентам с различными заболеваниями костных структур. Правильное выполнение процедуры с учетом индивидуальных особенностей пациента положительно влияет на состояние ослабленного опорного столба и пораженных элементов.

Вытяжку позвоночника проводят при ортопедических патологиях и различных видах невралгий, болевом синдроме, . Проведение подводной тракции при болезнях опорного столба разрешено пожилым пациентам.

Важное преимущество метода - увеличение расстояния между соседними позвонками. Подобного эффекта не дает ни одна процедура. Лечебная гимнастика увеличивает гибкость позвоночного столба, активизирует питание и кровоснабжение проблемных участков, но невозможно при помощи упражнений быстро «отодвинуть» позвонки для снижения компрессии.

Результат лечения с применением сухого и подводного вытяжения позвоночника:

• повышение расстояния между позвонками, снижение давления на хрящевые структуры;
• устранение спазмов мышц спины;
• нормализация местного кровообращения, снижение риска застоя крови и лимфы;
• уменьшение компрессии нервных корешков на фоне разрастания , избыточного напряжения спазмированных мышечных волокон, ;
• растяжение связок и мышц паравертебральной зоны;
• восстановление оптимальных значений осмотического давления в студенистом ядре эластичной хрящевой прокладки между позвонками;
• выдвижение вперед сместившихся дисков и тел позвонков при натяжении продольной задней связки опорного столба;
• увеличение диаметра межпозвоночных отверстий при проведении тракции до 0,5 мм между соседними костными структурами - на 1-3 мм.

Показания к проведению процедуры

Вытяжку позвоночника назначают при различных проблемах с опорным столбом и паравертебральной зоной:

• (кроме определенных разновидностей);
• болевой синдром неврогенного характера;
• трещина в ткани фиброзного кольца;
• деформации опорного столба;
• всех отделов опорного столба;
• деформирующий ;
• в межпозвоночных дисках;
• компрессионные изменения в отделах опорного столба;
• начальный этап развития ;
• радикуло-ишемический синдром (подострая стадия);
• сдавление капсулы диска;

Противопоказания

Процедуру не проводят в следующих случаях:

• период обострения при любых хронических патологиях;
• беременность;
• тяжелые поражения костных и хрящевых элементов в старческом возрасте;
• патологии в стадии декомпенсации;
• заболевания опорного столба, при которых снижается плотность, нарушается структура костной ткани, например, ;
• детский возраст;
• выявлен злокачественный опухолевый процесс в любом отделе организма;
• склонность к кровотечениям;
• в период терапии проявилась отрицательная динамика состояния больного;
• выявлена фораминальная или ;
• пациент страдает от психических расстройств.

Важно! Вытяжка позвоночника проводится после обследования пациента, уточнения диагноза и стадии патологии. Проведение тракции опорного столба в неподходящий период заболевания может обернуться активизацией воспалительного процесса, серьезным поражением хрящевой ткани и связочного аппарата. Запрещено самолечение, пока врач не укажет все нюансы для домашней вытяжки позвоночника.

Польза и вред

Правильное проведение тракции позвоночника - обязательное условие для достижения терапевтического эффекта. После курса процедур пациенты ощущают облегчение, снижается болевой синдром, улучшается кровоснабжение проблемных зон, останавливается прогрессирование многих патологий.

Вытяжка позвоночника приносит вред при нарушении процесса терапии, недостаточном обследовании перед сеансами (врач пропустил проявления, при которых запрещено проводить процедуру). Опасна тракция позвоночного столба, проведенная неспециалистом или применение в домашних условиях неумеренного отягощения на руки, область талии и ноги. При часто развиваются побочные эффекты, бесконтрольная вытяжка позвоночника приносит вред.

Возможные осложнения после тракции позвоночника:

• травмирование хрящевой ткани при излишнем отягощении, нарушении правил процедуры или самолечении;
• мышечный спазм в болевых точках и зонах фиброза.

Негативные реакции развиваются при игнорировании ограничений для тракции позвоночника, нарушении пациентом указаний врача, неправильном ходе вытяжки опорного столба. Для устранения побочных эффектов врач проводит разрушение триггерных зон до начала сеанса либо изменяет положение пациента во время процедуры.

Виды антигравитационного воздействия

В индивидуальном порядке или травматолог-ортопед подбирает определенный тип процедуры. Водная разновидность - более «мягкий» вариант: ниже нагрузка на сердце и весь организм.

Посмотрите список , в также узнайте об особенностях их применения при шейном остеохондрозе.

Правила выполнения упражнений для укрепления мышц спины при болях в домашних условиях описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите о симптомах и эффективных методах лечения ушиба поясничного отдела позвоночника.

Вытяжка позвоночника бывает:

• Сухая. Вис на перекладине либо применение специальных медицинских тренажеров. Бывает горизонтальное, вертикальное, инверсионное вытяжение. Хороший результат при грыже в пояснично-крестцовой области.
• Аппаратное вытяжение. Специальное устройство похоже на дыбу из Средневековья, но растяжение опорного столба проводят с минимальными нагрузками, чтобы не причинить вред пациенту. Аппарат вытягивает позвонки, процедуру проводят опытные специалисты в клиниках высокого уровня. Сухой тип вытяжки опорного столба.
• . Эффективный, наиболее безопасный метод. Для сеанса нужен бассейн с теплой водой и специальным оборудованием. Как проходит процедура? Врачи подбирает вес отягощения, наполняет бассейн водой нужной температуры, пациент надевает на ноги подготовленный груз. Теплая жидкость и легкое растяжение под влиянием веса объясняют хороший расслабляющий эффект. Трофика проблемных мышц лучше, чем до процедуры, кровь активнее циркулирует по сосудам. Ярко выражена декомпрессия, мышечные волокна и связочный аппарат расслаблены. Подводную вытяжку позвоночника врачи применяют при тяжелой форме межпозвоночной грыжи и у пациентов возраста 50-60 лет с умеренными стадиями патологий.

Перед вытяжкой позвоночника не стоит принимать пищу и пить большой объем жидкости, нужно измерить давление. Других существенных правил подготовки к процедуре нет. Все нюансы можно уточнить у врача-физиотерапевта, который будет проводить сеансы подводного или сухого вытяжения опорного столба.

Перед процедурой доктор рассчитывает вес отягощения, продолжительность сеанса. Важно выявить ограничения, предварительно сделать , чтобы уточнить вид межпозвоночной грыжи: при фораминальной разновидности патологии позвонков L4 - L5 процедуру не назначают.

После сеанса, для закрепления эффекта, предупреждения осложнений и смещений позвонков пациента доставляют в палату на каталке. Горизонтальное положение при транспортировке можно соблюсти только в лечебном учреждении и санатории. Обязательно отдохнуть на протяжении одного-двух часов. Врачи фиксирует растянувшийся позвоночник при помощи ортеза.

Общее количество сеансов - от 10 до 20 для одного курса. Периодичность проведения зависит от реакции организма: отсутствие положительной динамики - повод для отказа от антигравитационной терапии. Цена в клиниках высокого уровня - от 1700 до 2500 рублей.

Тракция или вытяжка позвоночника представляет собой эффективный лечебно-реабилитационный метод, который проводится для устранения компрессии (сдавливания) нервно-сосудистых пучков и межпозвонковых дисков в патологически измененных областях осевого скелета. Методика проводится путем воздействия на измененные позвонки собственного веса больного, дополнительных грузов или специальных тракционных тренажеров.

Существует техника сухого и подводного вытяжения позвоночника, при которых процедура проводится в вертикальном или горизонтальном положении. Воздействие тяги может осуществляться на весь позвоночный столб или локально в участке патологии. Независимо от метода трацкии добиваются единого результата – восстановление анатомически правильной формы позвоночника и закрепление достигнутого эффекта.

Суть методики вытяжения позвоночного столба

Возрастные изменения или воздействие неблагоприятных факторов, таких как нарушение обмена веществ, травмы спины, чрезмерная физическая нагрузка, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, наследственные болезни вызывают патологические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках. Пульпозное ядро в центре диска теряет воду, становится менее эластичным, что приводит к нарушению его целостности – развивается остеохондроз. Вследствие этого уменьшается высота хрящевой прослойки между позвонками, снижается амортизационная функция межпозвонковых дисков, появляются боли в спине при движении и в покое.

Прогрессирование заболевания приводит к смещению пульпозного ядра, растяжению фиброзного кольца вокруг хрящевой ткани, что принято называть протрузией. При давлении вышележащих позвонков на область патологии во время движения может произойти разрыв фиброзного кольца и вытекание ядра в сторону от места своего анатомически правильного положения – формирование межпозвонковой грыжи. При смещении позвонков повышается тонус мышц спины для выравнивания позвоночного столба. Это ухудшает процессы метаболизма и замедляет кровоток в месте патологии, усиливает болевой синдром.

Степени изменения межпозвонкового диска

Дегенеративно-воспалительные процессы межпозвонковых дисков способствуют ущемлению спинномозговых корешков. Это вызывает нарушение чувствительности и двигательной способности конечностей, ухудшает функционирование иннервируемых органов. Кроме того, при хроническом процессе появляются костные разрастания – остеофиты, которые соединяются между собой и формируют полную неподвижность пораженного отдела позвоночного столба.

Для устранения вышеперечисленных нарушений используют вытяжение позвоночника. Курс терапии приводит к выпрямлению позвоночного столба и достижению нормального расстояния между позвонками.

Методика разгружает сдавливаемые межпозвонковые диски, тем самым предупреждает развитие протрузий, грыж и ущемление спинномозговых корешков. Благодаря процедуре, нормализуется метаболизм и кровообращение в участке патологии, устраняются болевые ощущения в спине, улучшается работа внутренних органов. Больной человек после лечения возвращается к повседневной двигательной активности.

Сухое вытяжение

Сухое вытяжение позвоночника проводится на тракционном столе под собственным весом больного или после применения дополнительной тяги при помощи грузов. Современная медицина использует станки для вытягивания позвоночного столба, снабженные электронной системой. Благодаря этому, можно рассчитать оптимальное воздействие на осевой скелет, учитывая возраст, пол, вес пациента и тяжесть течения заболевания. Индивидуальный подход улучшает эффективность проводимой терапии и снижает риск возникновения осложнений.

Примером электронной установки для растяжки позвоночника является аппарат Ормед отечественного производства. Он представляет собой горизонтальную кушетку, снабженную ремнями, блоками, кольцами для крепления к туловищу и конечностям. Параметры вытягивания позвоночного столба вводятся через жидкокристаллический пульт управления, строго дозированы и индивидуальны для каждого пациента. По показаниям используют дополнительные функции устройства в виде воздействия на тело вибрации и тепла.

Тренажер Ормед для сухого метода вытяжения позвоночного столба

Втяжка позвоночника сухим методом проводится путем статической постоянной или импульсной нагрузки на патологически измененную область. Лечение способствует декомпрессии межпозвонковых дисков и нервных корешков, устранению спазма мышц спины и болевых ощущений, восстанавливает физиологическую подвижность позвоночного столба. Для закрепления достигнутого эффекта пациенту необходимо носить корсет во время курса терапии и после него на протяжении 2-3 месяцев. Кроме того, назначают сеансы массажа и занятия лечебной гимнастикой.

Столы могут быть расположены как вертикально, таки и горизонтально – способ проведения процедуры выбирает лечащий врач. Горизонтальная растяжка позвоночника в домашних условиях может проводиться при ежедневном повисании на турнике. При этом обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Наиболее эффективно процедуру проходить в медицинских реабилитационных учреждениях под постоянным наблюдением врача. От этого зависит эффективность терапии и закрепление положительного результата на долгие годы.

На курс лечения обычно назначают по 12-18 сеансов растягивания позвоночного столба в течение 15-20 минут. После процедуры больному необходимо оставаться в горизонтальном положении на протяжении получаса, а затем надеть фиксирующий корсет. В период реабилитации рекомендуют воздерживаться от стресса и тяжелых физических нагрузок. Правильно проведенный сеанс терапии не должен вызывать дискомфорта и усиления болевых ощущений.

Шейный отдел позвоночного столба вытягивают преимущественно сухим методом

Показания для назначения методики:

• травмы позвоночного столба;
• остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, люмбалгия;
• профилактика формирования и прогрессирования протрузий, межпозвонковых грыж;
• искривления позвоночника (сколиозы, лордозы, кифозы);
• деформирующий спондиллез, начальная форма болезни Бехтерева.

Противопоказания к проведению терапии:

• нарушение спинномозгового кровотока и воспалительные спинальные заболевания (эпидурит, арахноидит);
• острая стадия болезни;
• онкология;
• тяжелая патология сердечно-сосудистой системы;
• остеопороз;
• камнеобразование во внутренних органах;
• эпилепсия;
• активный инфекционный процесс;
• нестабильность позвонков;
• секвестрированные грыжи, особенно в области конского хвоста;
• беременность;
• состояние после операции ламинэктомия;
• пожилой возраст (старше 59 лет);
• ожирение (вес тела более 100 кг).

При назначении растяжения позвоночного столба необходимо строго учитывать показания и противопоказания, что предупредит прогрессирование патологического процесса и развитие осложнений. Решать вопрос о применении методики может врач соответствующей квалификации после проведения пациенту рентгенографии или томографии, изучения истории заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Растяжка позвоночника в воде относится к щадящему методу тракционной терапии. Она сочетает в себе вытягивание позвоночного столба и воздействие пресной или минеральной воды, нагретой до температуры тела. Процедуру проводят в бассейнах или ваннах, в которые помещают щит или тренажер для растяжки позвоночника. Благодаря воздействию теплой воды, мышцы спины расслабляются, что позволяет применять меньшие тяговые нагрузки для достижения положительного результата.

Подводный вертикальный метод вытяжения под силой собственного веса

В качестве минеральных ванн наибольшую популярность получили радоновые, хлоридные, сероводородные процедуры. Различный химический состав воды оказывает специфическое влияние на организм. Радоновые ванны назначают при выраженном болевом синдроме и незначительных статических нарушениях осевого скелета, хлоридные – при венозном застое во внутренних органах и периферических сосудах, сероводородные – при вегетативных нарушениях, патологии кровообращения, значительной спастичности мышечного каркаса спины.

Процедуру проводят вертикальным методом под тяжестью веса пациента или дополнительно используют грузы. Для горизонтального растяжения позвоночного столба применяют тракционные станки в виде столов или щитов. Показания, противопоказания, длительность процедуры и правила поведения поле сеансов лечения соответствуют сухому вытягиванию позвоночника. Следует учитывать, что лечение в теплой минеральной воде не назначается при кожных болезнях, сердечно-легочной недостаточности, склонности к кровотечениям, гипертонии, туберкулезном и опухолевом поражении позвоночника.

Вытяжение позвоночника при остеохондрозе проводится в случае осложненных форм заболевания, таких как ущемление спинномозговых корешков, появление протрузии, компрессии межпозвонковых дисков с интенсивным болевым синдромом. Методика эффективна при искривлениях позвоночного столба и серьезных нарушениях двигательной активности. Вытяжка позвоночника при грыже подводным способом назначается для лечения образований до 60 мм, которые не образуют секвестры – участки пульпозного ядра, полностью отшнурованные от межпозвонкового диска.

Отзывы пациентов о терапии

Мария Николаевна, 49 лет. Более 15 лет страдаю остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. В последние года стал беспокоить радикулит, обострения были каждые полгода, лекарства приносили только временное облегчение. Доктор посоветовал подводную тракцию и упражнения для растяжки позвоночника под наблюдением инструктора ЛФК. Курс лечения занял около 3 месяцев, сейчас чувствую себя хорошо.

Горизонтальный способ подводного вытяжения позвоночного столба

Михаил, 32 года. После автомобильной аварии появилась протрузия в области шеи, часто беспокоили головные боли, тошнота, немели руки. Лечащий врач порекомендовал вытяжение шейного отдела позвоночника. После лечения самочувствие улучшилось, вернулся к регулярным занятиям спортом и полноценной жизни.

Евгений Алексеевич, 52 года. После тяжелой профессиональной травмы спины сформировалось искривление позвоночника, ущемился седалищный нерв, вследствие чего беспокоили сильные боли и онемение в ноге, передвигался с трудом. Поле длительного, но безуспешного лечения было назначено вытяжение позвонков в области поясницы. Дополнительно делал упражнения на растяжку позвоночника в группе по лечебной физкультуре. Через полгода почувствовал себя новым человеком, обострения заболевания не было более 5 лет.

Вытяжение позвоночника является эффективным методом лечения патологии опорно-двигательного аппарата. При правильном назначении и проведении процедуры можно достичь стойких положительных результатов и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Что такое вытяжка позвоночника

Вытяжка позвоночника является одним из современных и очень эффективных способов лечения при грыже позвоночника, остеохондрозе, сколиозе и других заболеваниях. Рассмотрим, какие способы вытяжения позвоночника используются в домашних условиях и в стационаре.

Общеизвестно, что позвоночник — это основной опорный стержень человеческого тела, состоящий из позвонков и межпозвоночных дисков. Межсуставные хрящи служат своеобразным буфером между позвонками, что позволяет суставам сохранять гибкость и подвижность. Околопозвоночный мышечный корсет выполняет поддерживающую функцию и помогает сохранять определенное расстояние между позвонками.

Но вместе с возрастными изменениями и появлением лишнего веса у человека ослабевают мышцы, поддерживающие позвоночный столб. В результате позвонки приближаются друг к другу и начинают давить на межпозвоночные диски. Это приводит к потере эластичности, истончению и разрушению дисков и, как результат, к остеохондрозу, межпозвоночной грыже и другим заболеваниям позвоночного столба. Они сопровождаются сильными болями при движении, так как позвонки давят на околопозвоночные нервные волокна.

В чем состоит суть метода вытяжения позвоночника

Если не начать своевременное лечение, то болезнь в дальнейшем может привести к искривлению позвоночного столба или полному его обездвиживанию. Растяжение позвоночника — это метод, при котором позвоночный столб больного человека растягивают вдоль вертикальной оси и выравнивают. Такое вытяжение позволяет увеличить расстояние между позвонками, уменьшить их давление на межпозвоночные хрящи, на нервные волокна и ослабить болевые ощущения.

Звенья позвоночника принимают естественное положение, и пациент ощущает большое облегчение. Очень эффективно вытяжение позвоночника при остеохондрозе, сколиозе. Процедура также положительно воздействует на межпозвоночную грыжу и значительно улучшает состояние больного.

Но вытяжка позвоночника сама по себе не может полностью вылечить сколиоз, остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Для полноценного результата необходимо укрепить позвонки в выправленном положении, то есть подкачать мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб. Это делают с помощью массажа и физиотерапии или применяют специальные упражнения лечебной гимнастики,

Существует несколько способов вытяжения позвоночника: подводное и сухое вытяжение (горизонтальное или вертикальное) и метод, при котором используют аппарат для вытяжения.

Сухой аппаратный метод вытяжения

Для этого метода используют специальный аппарат — вертикальную или горизонтальную тракционную кушетку. Пациент ложится на нее спиной или животом. Специальными ремнями и поясами фиксируют голову пациента (если проблемы в шее), либо грудь и плечевой пояс (если к растяжению готовят грудной отдел и поясницу). При грыже позвоночника в нижнем отделе фиксируют область поясницы. Позвоночник растягивается под силой тяжести тела.

Как выполняли процедуру лекари в древнем Китае

При необходимости добавляют грузы разной массы, которые крепят к фиксирующим поясам. Они воздействуют на позвоночник в нужном участке и растягивают его. При этом важно правильно рассчитать силу нагрузки и длительность процедуры с учетом диагноза и весовой категории пациента. Это может сделать только врач-ортопед, наблюдающий больного. Он назначает необходимый курс лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Для лечения позвоночника при грыже, сколиозе и остеохондрозе современная медицина применяет аппарат для вытягивания «Грэвитрин». Поверхность его неровная и состоит из полых трубочек, повторяющих физиологические изгибы позвоночного столба. Позвонки пациента равномерно располагаются при укладывании на эту поверхность. Аппарат «Грэвитрин» (в некоторых моделях) оборудован режимом вибрации и подогрева, эти функции еще больше укрепляют околопозвоночные мышцы.

Под действием веса тела позвоночник вытягивается до 1 см за сеанс, а при сколиозе — до 4 см. Причем сила растяжения незаметно растет, хотя она и неощутима для человека. По окончании процедуры пациент должен 2 часа носить специальный корсет, предохраняющий позвонки от смещения, либо выдержать еще столько же времени, лежа на обычной кушетке для сохранения результата.



Как уже говорилось ранее, после сеанса вытяжения необходимо фиксирование позвонков в правильном положении. Для этого используют специальные упражнения лечебной физкультуры, массаж и физиотерапию. В противном случае положение позвонков в ближайшие сутки вернется обратно в деформированное положение.

Вытяжка позвоночника при грыже освобождает защемленные капилляры и нервные отростки. При этом восстанавливается естественный приток питательных веществ к позвонкам, купируется отечность прилегающих тканей, возвращается нормальная подвижность позвоночного столба.

Другие способы вытяжения позвоночника

Вытяжение позвоночника в воде. Вытяжение под водой — щадящий метод в сравнении с аппаратным и сухим способом. Под воздействием воды с температурой тела 37 градусов сами по себе расслабляются мышечные спазмы, это дает возможность позвоночнику мягко растягиваться под собственным весом.

Такой метод больше подходит при грыже позвоночника, протрузии дисков и радикулите. Но его не назначают, если у пациента имеются болезни печени, мочеполовой системы и сердца.

Позвоночник вытягивают в воде горизонтальным и вертикальным методом.

В первом используют провисание тела в воде под собственным весом с помощью специального щита. При вертикальном методе используют поручни, круги и другие устройства, поддерживающие тело пациента в определенном участке позвоночника. Сеанс подводного растяжения длится от 6 минут до получаса и более, в дальнейшем могут использоваться утяжеляющие грузы.
Упражнения для вытяжки позвоночника. Лечить болезни позвоночника, используя аппарат для вытяжения, представляется возможным только в условиях стационара или в санаториях. Вытяжение позвоночника дома тоже возможно, но другими способами и только после консультации со специалистом. Рассмотрим, как лечить болезни позвоночника в домашних условиях.

Перед началом процесса можно расслабить мышечное напряжение спины, применив 15-минутную теплую ванну и самомассаж ладонями или массажером. Далее познакомимся с несколькими способами растяжения.

Растяжение на кровати. Для этого способа необходимо подготовить кровать, установив ее с уклоном 30 градусов, затем укрепив две широкие 7-сантиметровые лямки на ее изголовье. Длина лямок около полутора метров. Одну часть лямок надо заполнить ватой.

Далее нужно лечь на кровать, пропустив мягкую часть лямок в подмышечные впадины рук. Растяжение будет происходить под действием веса тела и может длиться до трех часов. Для усиления эффекта можно надеть пояс и прикрепить к нему веревки с грузами по 3 кг, которые будут свешиваться вниз. Это придаст дополнительный вес телу и усилит растяжку.
Упражнения для растяжки позвоночника. Хорошо растягивают позвоночник и возвращают ему гибкость такие упражнения:

• повороты туловища вправо и влево, лежа на спине (одной рукой достать другую по 4 раза);
• повороты таза — опускать согнутые ноги вправо и влево, лежа на спине, выполнить по 4 раза в каждую сторону;
• полувис на перекладине, укрепленной на высоте плечевого пояса, выполняется от 4 до 8 раз;
• упражнения на наклонной поверхности («велосипед» выполняется на спине, подъем прямых ног, лежа на животе, упражнения выполнить по 4 раза каждое);
• подтягивание согнутых ног к груди, лежа на спине на коврике, выполнить 4 раза;
• поза «кошки» — только выгибание спины (без прогибания), стоя на четвереньках, выполнить 4 раза.

Растяжение позвоночника можно проводить только под наблюдением или по рекомендации специалиста-ортопеда, так как имеются противопоказания.

Сухое тракционное

Процедура сухого метода растяжения основывается на воздействии собственного веса пациента на позвоночник. Больного располагают наклонно, при этом в качестве дополнительной нагрузки врач может использовать какие-либо грузы.

Этот метод относится к ручным способам растяжки, при котором необходимо постоянное наблюдение за ходом процедуры, чтобы не допустить превышения растяжки мышц. Сухая растяжка позвоночника производится на специальных столах с вертикальным или горизонтальным расположением.

Одним из популярных и безопасных приспособлений является стол «Грэвитрин». Это своего рода кушетка, с поверхностью идентичной позвоночным изгибам. Когда пациент ложится на такой стол, выпуклые ребра на поверхности стола распределяются по всему позвоночнику и начинают его вытягивать. Обычно больной не ощущает силу тяги, поскольку в процессе растяжения принимает участие только десятая часть веса пациента.

За полчаса на оборудовании позвоночник способен вытянуться примерно на сантиметр, а при наличии сколиоза – на целых 4 см. Этот метод самый простой и высокоэффективный, чем и объясняется его распространенность. Чтобы закрепить вытянувшиеся позвонки, необходимо провести дополнительные физиотерапевтические процедуры (гимнастические упражнения, массаж), иначе по прошествии нескольких часов после вытяжки позвоночник снова примет былое положение.

Не меньшей популярностью пользуется аппарат «Ормед», осуществляющий дозированное вытяжение позвоночного столба. Аппарат при помощи специальных массажных роликов оказывает вибрационное воздействие на позвоночный столб. «Ормед» обладает многокомпонентным воздействием, одновременно осуществляя позвонковую виброкоррекцию, обогрев, вибромассаж околопозвоночной области и растяжение позвоночного столба. Получается, что в одну процедуру включены сразу четыре.

В результате процедур на аппарате «Ормед» увеличивается высота межпозвонковых дисков и понижается давление внутри диска, благодаря чему устраняется нервнокорешковая сдавленность.

Процедуры абсолютно безопасны и высокоэффективны, поэтому они широко применяются не только в лечении, но и для профилактики патологий позвоночника.

Подводное

Подводное вытяжение предполагает проведение процедуры под толщей воды. Такая вытяжка считается более щадящей, нежели сухой способ.

Для процедуры используется вода 37-38°С, именно такая температура снижает тонус поперечнополосатой мускулатуры, что способствует расширению межпозвоночных дисков.

В результате подводного растяжения при шейном остеохондрозе снижается боль, улучшается кровоснабжение, устраняются сосудистые спазмы.

Подводную вытяжку, как и сухую, осуществляют:

1. Вертикальным способом – в бассейне с помощью специальных приспособлений вроде кругов, поручней и прочих устройств. При лечении шейного остеохондроза используют специальный держатель для головы;
2. Горизонтальным способом – тело пациента располагают в ванне на специальном провисающем щите. Такой способ более приемлем для лечения поясничного остеохондроза.

Упражнения для вытяжения позвоночника в домашних условиях

Существуют специальные упражнения, выполняя которые пациент самостоятельно растягивает свой позвоночник, тем самым устраняя защемления спинномозговых корешков.

Выполнять комплекс таких упражнений необходимо ежедневно. Это может быть обычное висение на турнике, зацепившись ногами или руками, использование домашних тренажеров для растяжения или выполнение специальных гимнастических упражнений.

В любом случае подобные действия нельзя проводить без врачебного согласования, дабы избежать вероятных осложнений остеохондроза.

Выполнение гимнастики:

• Предпочтительней начинать с общей растяжки позвоночного столба, для чего стоя прямо нужно глубоко вдохнуть и поднять руки вверх, как бы в попытке дотянуться до потолка. На выдохе руки опускают вдоль тела;
• Затем приступают к растяжке шейных позвонков:

1. Нужно расправить плечи и как бы уронить на них голову несколько раз, затем проделываем те же действия только уже вперед и назад;
2. Следует потянуться одним, а затем другим ухом, старясь как можно сильнее вытянуть шею;

• Затем растягивают грудной отдел. Для этого несколько раз сводят локти перед собой, поставив руки на пояс, сводят лопатки, стараясь прижать ими тело позвоночника;
• Затем переходят к пояснице. Для этого выполняют упражнение «Кошка», максимально выгибая спину вниз и вверх. Также эффективны скручивания.

Это лишь несколько общих упражнений. Необходимый комплекс должен составляться индивидуально лечащим врачом в зависимости от локализации остеохондроза и степени его выраженности.

Цена

Средняя стоимость процедур по вытяжке позвоночника зависит от статуса медицинского учреждения, способа тракции и используемого аппарата:

• Подводное вытяжение – 700-2500₽;

1156 0

Риск повредить позвонки шейного отдела позвоночника, например, по мере старения и изнашивания организма, высокого риска травм и иных неблагоприятных факторах возрастает в разы.

В этом случае петля Глиссона позволит избежать развития патологических изменений в позвоночнике. Данное приспособление легко использовать дома, регулярные занятия избавят пациента от необходимости регулярно посещать врачей.

Что представляет собой конструкция

Классический вариант петли Глиссона – это полоски из плотного, но эластичного материала, оборудованное прорезями для ушей и охватывающие голову по самому низу, подбородок, по бокам и в области затылка. К самим концам и крепиться усиление – с утяжелением груза, фиксацией ей на тренажере. Сами ремешки могут фиксироваться на замок или же липучки.

На рынке можно встретить самые разные модификации устройства Глиссона – с пружинным механизмом и утяжелением, что позволит лечить и корректировать проблемы не только с шейным, но и грудным и поясничным отделами позвоночника.

Механизм действия

В процессе применения пациентом петли Глиссона – идет увеличении в размере вертикального диаметра отверстия меж позвонками. За счет этого и снимается сжатие нервных окончаний, устранение отечности и облегчение общего состояния пациента.

В процессе вытягивания сегментов позвоночника снижается и высокая напряженность мышц, снимается нагрузка на сухожилия, как и чрезмерная возбудимость различных отделов ЦНС, возникающая при патологической пульсации мышечного каркаса поддерживающего позвоночник.

Вытягивание может быть как горизонтальным, так и вертикальным, может проводиться в воде, чаще всего в бассейне и без таковой, с утяжелением грузами и без. Все зависит от поставленного диагноза и результатов диагностики, рекомендаций врача.

Предназначение устройства

Растягивание позвонков в пораженных отделах позвоночника при помощи устройства Глиссона показано в таких случаях:

1. Диагностирование деформирования шеи и межпозвонковой грыжи, без разрыва фиброзного кольца.
2. Ущемление нервных окончаний и притупление мышечных у пациента сокращений в области шейного, грудного или же поясничного отдела позвоночника.Помимо всего прочего, проводить сеансы с использованием конструкции Глиссона необходимо всем пациентам с сидячим и малоподвижным образом жизни. Петлю Глиссона можно применять как основной курс лечения при несложных переломах и вывихах позвоночника.
3. Как вспомогательный к основному курсу лечения метод – в период фиксации поврежденных позвонков путем наложения фиксирующего корсета после травм, диагностированных проблемах с шейным и грудным отделами позвоночного столба.

Существующие противопоказания

Врачи называют следующие противопоказания:

• разрыв связок и сухожилий, поддерживающих позвоночник – растягивание под весом собственного тела может усугубить ситуацию.
• диагностирование у пациента искривления в той или иной степени позвоночника, острый воспалительный процесс, поражающий хрящи, мышцы и костную ткань.
• диагностирование грыжи позвоночника и разрыв у пациента фиброзного кольца, с выходом его внутреннего содержимого.
• дегенеративной природы происхождения заболевания, поражающие позвоночник – остеохондроз и спондилез, артрозы.
• если диагностирована нестабильность сегментов позвоночного столба, их аномальное смещение – растягивание под собственным весом лишь усугубит течение патологии.
• Перелом позвоночника и сужение спинномозгового канала – в этом варианте применение петли Глиссона возможно лишь с разрешения врача и только в период реабилитации как вспомогательное средство.

Комплекс упражнений

Неполный вис. В этом варианте упражнений стоит учитывать то, что вес в этом случае, утяжеление не должно доставлять дискомфорт и боль. После фиксации ее на голове – стоит плавно и без резких движений подогнуть колени, на треть от массы тела, отрывая постепенно их от пола. Прыгать в процессе выполнения упражнения запрещено.

Спустя 3-5 секунд – вернуться плавно в исходное положение. В самом начале стоит проводить не более 3-5 приседаний, постепенно увеличивая численность. Практикуя неполный вис – можно дополнить его и упражнениями для тренировки мышц позвоночника. Последние подбирает врач, но в любом случае стоит прислушаться к своему организму – если закружилась голова или же стало плохо, упражнения прекращают.

Полный вис. Выполняют упражнения в умеренном темпе – колени стоит плавно и без резких движений подогнуть и оторвать тело от пола. В таком висячем положении побыть определенный промежуток времени – время может варьировать от 5-10 сек. и до минуты. Но не более 3 раз в день.

В процессе выполнения упражнений стоит в обязательном порядке прислушаться к своему организму и если беспокоят головные боли и головокружения, приступы тошноты, стоит временно прекратить такие занятия и обратиться к врачу. Стоит понимать – тренажер Глиссона это оборудование, помогающее проводить лечебные упражнения, тем не менее, она не может заменить поход к врачу, профессиональный осмотр, выявление первопричин патологии и ее устранение.

Как сделать самостоятельно в домашних условиях

Сделать ее можно и в домашних условиях – по своей сути это простая в строении повязка, бандаж, выполненный из плотной ткани, гибкой, суженной кверху и вырезом в самом центре. Устройство Глиссона можно сделать и дома, главное чтоб она была широкой и могла закрепить надежно подбородок и надежно зафиксировать затылок. В области ушей – рекомендовано пришивать ремешок, лучше всего резиновый и так объединить матерчатые отрезки меж затылком и челюстью.

Сделать такой импровизированный бандаж просто – две широкие полоски ткани, примерно в ширину ладони и длиной от 25 см. Пришить на концах и далее вдеть в них 2 шнурка. Выкройка для такого приспособления не нужна – самостоятельно петлю Глиссона можно выкраивать и шить под индивидуальные параметры и замеры пациента. Достаточно иметь перед своими глазами оригинал и по нему моделировать свой образец.

После берут вешалку для вещей – на ее концах сверлят дырочки и в них фиксируют шнурки или же резинки, способные удержать саму конструкцию. Они должны быть обязательно крепкими, чтоб удержать всю массу тела пациента и не растягиваться под его весом.

Вытяжение - это хорошо проверенный метод лечения болезней шейного отдела позвоночника. При растяжении позвоночника уменьшается сдавление корешка измененным диском или остеофитами суставных отростков. Если вытяжение проводится правильно, у 75-80% больных корешковые симптомы уменьшаются, обычно на несколько месяцев или лет.

Вытяжение шейного отдела позвоночника начинать лучше с прерывистого вытяжения с постоянным грузом; иногда его бывает достаточно. Устанавливают груз от 4 до (изредка) 20 кг на 15-20 мин. Если через 8- 10 сеансов больному не стало лучше, вытяжение прекращают. Если симптомы усилились, следует выяснить причину неудачи. Величину груза рассчитывают в зависимости от веса больного, диагноза, наличия неврологических симптомов, ощущений больного и динамики его состояния на фоне вытяжения.

Дальнейшая тактика определяется результатами очередного сеанса. При четкой тенденции к улучшению больной может купить устройство для вытяжения в домашних условиях и под контролем врача продолжать лечение дома, до полного исчезновения симптоматики.

При прерывистом вытяжении с нарастающим грузом начинают с меньшего груза (обычно 4-5 кг), и с каждым сеансом его увеличивают в зависимости от достигнутого эффекта. Расстояние до блока, угол вытяжения и позу подбирают методом проб и ошибок. Средний вес груза - 7-10 кг, продолжительность сеанса - 20 мин.

Больной сидит лицом к блоку, немного наклонив голову, так чтобы шнур был натянут под углом 15-35 градусов. Боль и парестезия в руках, вызванные сдавленней корешков, обычно ослабевают быстрее и в большей степени, чем боль, вызванная поражением связок, сухожилий, мышц и межпозвоночных суставов (в этом случае лучше помогают другие методы лечения). Воздействие на позвоночник при использовании описанного метода намного слабее, а раздражение корешков наблюдается реже, чем при боковом вытяжении и вытяжении с ротацией.

Вытяжение можно проводить и вручную ; некоторые специалисты предпочитают делать именно так, чтобы иметь возможность непосредственно регулировать направление и силу вытяжения. Одной рукой врач берет больного под подбородок, другой - под затылок (можно браться обеими руками за затылок) и осуществляет вытяжение под разными углами, сгибая, разгибая, наклоняя и поворачивая шею. Направление, сила и продолжительность вытяжения определяются реакцией больного, а также диагнозом и задачами лечения. Перед вытяжением больной должен расслабить мышцы шеи. По тому, насколько больному удалось расслабиться, можно предсказать возможный эффект вытяжения.

Перед началом вытяжения на дому обязательно проводят обучающий сеанс; больной должен разобраться в технике процедуры и привыкнуть к возникающим ощущениям. Вытяжение выполняется в положении лежа на спине или сидя. Первое предпочтительнее: такая поза более стабильна и позволяет больному лучше расслабить мышцы.

Вытяжение осуществляют под углом 15-35 градусов; величина угла зависит от эффекта, ощущений больного и модификации петли Глиссона. Давление на подбородок и на затылок должно быть примерно одинаковым. Лучше наклонять голову под небольшим углом, так как при этом больше расстояние между суставными отростками, шире межпозвоночные отверстия и меньше давление на корешки. Перед вытяжением советуют принять теплую ванну или душ.

Необходимость вытяжения определяют по данным анамнеза и физикального исследования. Повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника может развиваться по двум механизмам: при сильной кратковременной нагрузке (например, хлыстовая травма при автомобильных авариях) и при небольшой, но длительной нагрузке (так исподволь действует ежедневная нагрузка, и обычно какой-либо провоцирующий фактор ведет к появлению симптоматики).

Упражнения на гибкость используются с той же целью, что и для других отделов опорно-двигательной системы: они предотвращают контрактуры, увеличивают объем движений при развившейся контрактуре и сохраняют поддерживающую функцию связочного аппарата позвоночника.

Из-за высокой подвижности шейного отдела позвоночника особенно важны упражнения на укрепление мышц.

Д.Hoбeль

"Вытяжение шейного отдела позвоночника" и другие статьи из раздела