Икота - это непроизвольные, резкие, следующие друг за другом вдохи, сопровождающиеся характерным звуком. Икота может быть физиологической и не требовать специального лечения. А может быть патологической, то есть симптомом серьезного заболевания.
Икота - что это такое, ее классификация
Икота - это особенный вдох, вызванный клоническими судорогами диафрагмы с одновременным сокращением межреберных и мышц гортани. Этот вдох возникает непроизвольно, резко и стереотипно повторяется. Икота сопровождается толчкообразным выпячиванием живота и характерным звуком. Его источник - суженная и перекрытая надгортанником голосовая щель.
По продолжительности икоту делят на:
- кратковременную или эпизодическую - длится не более 15 минут;
- персистирующую - длится от нескольких часов до 2-х суток;
- некупируемую - может длиться 1-2 месяца и более. Иногда икоту, которая не проходит в течение двух и более дней (до 2-х месяцев), называют стойкой. А длящуюся более двух месяцев - упорной или неразрешимой.
Эпизодическая икота в подавляющем большинстве случаев - физиологическая. Некупируемая и персистирующая - это формы патологической икоты, для которой характерны частые рецидивы, изнуряющие больного и изменяющие его психологическое состояние. Патологическая икота - это показание к тщательному обследованию больного с целью выяснения причин и механизмов ее возникновения.
Икота - это довольно неприятное, из-за своей внезапности и неконтролируемости, явление. Особенно если она возникает в ситуациях, когда человеку нужно говорить, принимать пищу или выполнять физическую работу. Некупируемая икота может стать причиной невроза, депрессии, бессонницы, обезвоживания, резкого снижения массы тела, сердечной аритмии и даже социальной, в том числе профессиональной, несостоятельности.
В момент икоты голосовая щель смыкается, закрывается надгортанником, и воздух практически перестает поступать в легкие. Если икота кратковременная, это никак не сказывается на состоянии здоровья человека. При персистирующей и некупируемой икоте больной может страдать от удушья.
Мужчины икают гораздо чаще женщин, причем у них постоянно растет число тяжелых приступов икоты, причины которых не удается выявить даже при комплексном обследовании.
Сама по себе икота не может привести к смерти. Но она может быть симптомом опасного заболевания, которое при его несвоевременной диагностике и отсутствии лечения может закончиться летальным исходом.
Причины возникновения икоты
Причины возникновения кратковременной физиологической икоты таковы:
- общее переохлаждение организма;
- неправильная поза во время приема пищи;
- торопливая еда;
- переедание;
- употребление в пищу чрезмерно острых, соленых, горячих или холодных блюд, а также сухих и твердых продуктов;
- страх, испуг;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление газированных напитков;
- смех;
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов, например, средств для наркоза;
- длительный прием некоторых обезболивающих лекарств может вызвать аллергическую реакцию, проявляющуюся икотой.
Физиологическая икота, с медицинской точки зрения, - это попытка организма вытолкнуть наружу скопившийся в желудке воздух и отрегулировать процесс пищеварения в нем. Воздух попадает в желудок во время приема пищи, дыхания и разговора. Воздушный пузырь уменьшает полезный объем желудка, который может быть заполнен пищей, распирает, чрезмерно растягивает его и препятствует нормальному пищеварению.
Физиологическая икота не требует специального лечения. Чтобы справиться с ней бывает достаточно устранить причину возникновения недуга: согреть человека, исключить из рациона газированные напитки, скорректировать режим питания и др.
Патологическую икоту (персистирующую и некупируемую) в зависимости от причины, вызвавшей ее, делят на три типа (описано ниже).
Первый тип - центральная икота. Она обусловлена заболеваниями, протекающими с поражением спинного или головного мозга, а именно:
- травмы с кровоизлияниями в мозг;
- опухоли;
- нарушения кровообращения (инсульт);
- поражение сосудов (васкулит, например, при системной красной волчанке, аневризмы);
- энцефалит;
- болезнь Паркинсона;
- эпилепсия;
- менингит;
- аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, синдром Девика).
Второй тип - периферическая икота. Она возникает при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся поражением или раздражением диафрагмального нерва, среди которых:
- опухоли средостения, пищевода, легких;
- лимфогранулематоз;
- саркоидоз;
- болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, ларингит);
- заболевания органов сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, нарушения ритма, при которых показана имплантация электрокардиостимулятора);
- патология желудочно-кишечного такта (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикул пищевода, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли поджелудочной железы и желудка, панкреатит, кишечная непроходимость, поддиафрагмальный абсцесс и др.).
Разновидностью периферической икоты считается отраженная икота. Она возникает при патологии органов, находящихся в отдалении от зон, иннервируемых диафрагмальным нервом. Лямблиоз, гельминтозы, патология кишечника, матки, придатков - эти и другие заболевания могут стать причиной возникновения отраженной икоты.
Третий тип - токсическая икота, которую могут спровоцировать следующие заболевания и состояния:
- нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипокальциемия);
- сахарный диабет;
- тяжелые формы инфекционных заболеваний;
- воздействие некоторых лекарственных препаратов, а именно: глюкокортикостероидов, химиотерапевтических средств, противопаркинсонических препаратов, морфина, азитромицина, наркозных средств и лекарств, применяемых в психиатрии;
- алкоголизм;
- никотиновая интоксикация.
Кроме того, патологическая икота может иметь психогенную (неврогенную) природу, то есть развиваться на нервной почве.
Заболевания, одним из симптомов которых может быть икота
Патологическая икота - не характерный признак каких-либо заболеваний, но она может помочь доктору вовремя заподозрить серьезное заболевание, своевременно начать обследование и назначить лечение.
Заболевания и состояния, которые могут сопровождаться мучительной, непрекращающейся икотой:
Заболевания центральной и периферической нервной системы:
- ишемический/геморрагический инсульт;
- энцефалит;
- менингит;
- эпилепсия;
- опухоли головного мозга, в том числе ствола мозга;
- опухоли спинного мозга;
- болезнь Паркинсона;
- черепно-мозговые травмы с внутричерепными кровоизлияниями;
- гидроцефалия;
- сирингомиелия;
- нейросифилис;
- абсцесс головного мозга;
- артериовенозная мальформация сосудов головного мозга;
- аневризмы сосудов головного мозга.
Аутоиммунные и другие системные заболевания:
- системная красная волчанка;
- синдром Девика;
- рассеянный склероз;
- саркоидоз;
- гигантоклеточный темпоральный артериит (болезнь Хортона).
Болезни органов брюшной полости:
- опухоли поджелудочной железы, печени, желудка;
- поддиафрагмальный абсцесс;
- гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- гастрит;
- панкреатит;
- гепатит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- кишечная непроходимость;
- патология желчевыводящих путей;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит.
Заболевания органов грудной клетки и шеи:
- опухоли органов средостения (пищевода, трахеи);
- опухоли легких;
- опухоли щитовидной железы;
- кисты и другие опухоли шеи;
- медиастинит;
- перикардит;
- эзофагит;
- эмпиема плевры;
- травма грудной клетки;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- дивертикул пищевода;
- инфаркт миокарда;
- аневризма аорты;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- пневмония;
- бронхит, ларингобронхит;
- плеврит.
Заболевания лимфоидной ткани:
- лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина);
- неходжкинские лимфомы.
Заболевания и состояния, протекающие с выраженными токсико-метаболическими нарушениями:
- сахарный диабет;
- хронический алкоголизм;
- почечная недостаточность, уремия;
- опоясывающий герпес;
- малярия;
- грипп;
- туберкулез;
- гипокальциемия;
- гипонатриемия;
- гипокалиемия.
Болезни позвоночника:
- грыжа межпозвоночного диска;
- нарушение кровообращения в вертебробазилярной системе.
Состояния после оперативных вмешательств под общим наркозом с интубацией и прочими манипуляциями.
Особенности икоты у детей, беременных женщин и плода
Икота у ребенка в любом возрасте обычно бывает физиологической. Она возникает не часто, проходит достаточно быстро и не угрожает здоровью. К педиатру следует обратиться в том случае, если икота у ребенка возникает часто и ее приступы длятся до часа и более.
Новорожденные икают, как правило, после кормления или наоборот, когда голодны или хотят пить. Икота может возникнуть, если малыш замерз или испугался какого-то внешнего раздражителя. Чтобы справиться с приступом, достаточно согреть малыша, отвлечь его внимание, накормить/напоить или, если он только что поел, подержать вертикально, дождавшись отхождения воздуха из желудка.
Из меню кормящей мамы нужно исключить продукты, вызывающие усиленное образование газов в кишечнике. Это поможет предотвратить вздутие живота у младенца и икоту. Никогда не нужно кормить новорожденного насильно. О том, что голоден, он заявит сам беспокойством или плачем. Во избежание переохлаждения или перегревания грудничка в детской комнате следует постоянно поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха. Из дома нужно убрать все внешние раздражители, которые могут напугать малыша.
Причины возникновения икоты у детей старшего возраста аналогичны таковым у взрослых.
Причины возникновения икоты у беременных:
- давление растущей матки на органы брюшной полости и на диафрагму, соответственно;
- волнение будущей матери;
- переохлаждение;
- переедание;
- неудобное положение тела беременной.
Причины возникновения икоты у плода:
- заглатывание околоплодных вод, что происходит при сосании пальчика;
- икая, ребенок тренирует свои мышцы, одновременно массажируя внутренние органы;
- икота может быть косвенным признаком внутриутробной гипоксии плода;
- икая, малыш реагирует на изменение настроения матери, желая пообщаться с ней и с окружающим миром.
Женщина может ощущать икоту плода, начиная с 25-26-й недели беременности.
К какому специалисту и когда следует обратиться с жалобами на икоту
Некупируемая икота свидетельствует не о временных нарушениях, а о серьезном заболевании. Поэтому обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:
- приступ икоты не проходит в течение часа и более;
- икота сопровождается болью в грудной клетке, спине;
- икота сочетается с изжогой;
- икота сопровождается кашлем или слюнотечением;
- приступы икоты возникают регулярно, по несколько раз в сутки.
Совет врача: если вы страдаете патологической икотой, не раздумывая, обратитесь к терапевту. Он назначит вам обследование и при необходимости направит на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, пульмонологу, хирургу, неврологу и др.). Причиной икоты может быть заболевание центральной нервной системы, органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы и др. Вовремя поставленный диагноз - залог успешного лечения.
Какие обследования может назначить врач при икоте
При персистирующей и некупируемой икоте врач, помимо расспроса и осмотра, может назначить пациенту дополнительные исследования, а именно:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование крови;
- анализ крови на электролиты;
- спинномозговую пункцию;
- рентгенографию черепа;
- рентгенографию органов грудной клетки;
- рентгенографию позвоночника;
- бронхоскопию;
- УЗИ органов шеи, брюшной полости и малого таза;
- МРТ и КТ головы, органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза;
- фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
- ангиографию;
- электрокардиографию (ЭКГ);
- фонокардиографию (ФКГ);
- эхоэнцефалографию (Эхо-ЭГ);
- электроэнцефалографию (ЭЭГ) и др.
Как справиться с икотой
Своими силами справиться с икотой можно лишь в том случае, если она кратковременная и носит физиологический характер. Универсального средства избавления от икоты не существует, но есть огромное множество народных способов. Все они основаны на задержке и нормализации дыхания, переключении внимания, изменении активности блуждающего нерва, расслаблении мускулатуры и др. Каждый человек методом проб и ошибок может подобрать один, эффективный для себя, способ. Любые лекарственные препараты (миорелаксанты, противосудорожные, седативные и прочие средства) можно принимать только с разрешения врача.
Избавиться от патологической икоты в домашних условиях не удастся, так как она - проявление какого-то заболевания. Поэтому лечение неукротимой икоты - это устранение ее причины, то есть лечение вызвавшего ее заболевания.
Можно ли предотвратить икоту
Предотвратить икоту - это значит не провоцировать ее возникновение, то есть:
- размеренно, неторопливо и без разговоров принимать пищу;
- исключить из меню чрезмерно холодные и очень горячие блюда;
- ограничить алкоголь и газированные напитки;
- забыть о еде на бегу и всухомятку;
- стараться не переедать;
- избегать переохлаждений, стрессов;
- регулярно проходить медицинские осмотры с целью своевременного выявления и предотвращения развития заболеваний, которые могут стать причиной возникновения патологической икоты.
Рассмотрим тему, когда все мы, взрослые люди, в самое порой неподходящее время бываем, захвачены навязчивой постоянной икотой. Хорошо если мы одни дома, а если, например, в общественном месте, на работе, на совещании у начальства или своих коллег. И как с ней тогда справиться? В таких ситуациях икоту просто срочно надо остановить быстро, прекратить, снять! Предположим, что икота у взрослых бывает после еды, во время ее и после приема пищи. Все равно хочется точно узнать ее причины, от чего и почему она бывает.
Икота – представляет собой судорожное внезапное сокращение мышц диафрагмы, сопровождаемое резким сужением голосовой щели. Она может быть вызвана: переохлаждением или перееданием, но бывают случаи, когда икота может быть по характеру продолжительной и долгой – даже несколько дней, при ней может наблюдаться и рвота, что свидетельствует о серьезном заболевании. Частая икота бывает и во сне. На предыдущей странице Вы можете узнать способы и народные средства взрослому человеку.
Причины и механизм возникновения икоты у взрослых
Причины эпизодической икоты
- Переполнение желудка. При переедании желудок увеличивается в объеме. Он оказывает давление на расположенную над ним диафрагму, соответственно, и на блуждающий нерв. Его переполнению могут предшествовать спазмы сфинктеров. Это круговые мышцы, находящиеся на входе и на выходе из желудка. Когда они сжаты, пища не может пройти дальше – в кишечник, а воздух не может выйти в виде отрыжки. Тогда мы ощущаем тяжесть, предшествующую икоте.
- Горяча и холодная пища, еда всухомятку, острая пища. Такая пища, проходящая по пищеводу, раздражает его оболочку. Раздражение передается на блуждающий нерв, через него – в головной мозг. Поэтому резкое сокращение диафрагмой становится ответной реакцией на раздражитель.
- Алкоголь . Особенно крепкие алкогольные напитки при принятии внутрь обжигают слизистую глотки и пищевода, затем вызывают алкогольную интоксикацию (отравление) и нарушают работу нервов: блуждающего и диафрагмального. Поэтому икание часто сопровождает застолья.
- Интоксикация лекарственными средствами. Здесь икота у взрослых выступает в качестве побочного действия лекарств. Нарушается деятельность центральной нервной системы. Появление икоты часто сопровождает прием миелорелаксантов, средств для наркоза и сульфаниламидных препаратов.
- Стресс , испуг , истерика нагружают центральную нервную систему. Нарушается передача сигналов от мозговых центров к исполнительным органом. Центр, отвечающий за сокращение диафрагмальной мышцы, передает ей неконтролируемые возбуждающие сигналы.
- Переохлаждение. Когда холодно – мы испытываем дрожь . Данное судорожное сокращение мышц призвано помочь сохранить тепло, и дрожь диафрагмы мы ощущаем в форме икоты.
- Смех. Когда мы смеемся, за глубоким вдохом следует серия толчкообразных резких выдохов. Нарушается работа дыхательного центра, а управление диафрагмальной мышцей получает центр икоты.
Длительная икота
Стойкая, длительная, непрекращающаяся икота у взрослых вызывается некоторыми заболеваниями:
- Поражения нервной системы сопровождаются отеком нервной ткани, некоторые нервные клетки гибнут, нарушаются пути передачи сигнала от головного мозга к диафрагме. Это вызывает ее судорожное сокращение. Заболевания других органов вызывают раздражение не самого центрального отдела, а периферических нервов: блуждающего и диафрагмального. Когда очаг воспаления располагается рядом с ними, возникает сбой в нервной регуляции работы диафрагмальной мышцы. Вот перечень болезней, которые могут сопровождаться икотой: воспаления головного мозга, его сотрясения и ушибы , рассеянный склероз, инсульт , опухолевые новообразования, межпозвоночная грыжа, с защемлением нервных стволов.
- Болезни органов пищеварения : язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, изжога и расширение пищевода, холецистит , панкреатит, гастрит.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы : стенокардия, инфаркт миокарда , аневризма аорты.
- Болезни дыхательной системы : острый и хронический бронхит , пневмония, плеврит, опухолевые заболевания.
- Примечание: икота, вызываемая заболеваниями, длится более двух суток и требует обязательного обращения к врачу. Помните, что эти болезни в тоже время никогда не проявляются одной икотой. Заболевания попутно вызывают комплекс симптомов и признаков, поэтому не нужно расстраиваться преждевременно. Обратитесь за консультацией к врачу-терапевту либо неврологу.
Лечение икоты, как ее остановить
Эпизодическую икоту не нужно лечить. Она проходит сама через несколько минут, при переключении внимания на другое. Но когда икота сильно досаждает приходиться пробовать методы, размыкающие рефлекторную дугу, для устранения нервного импульса. Ответим на вопросы: как убрать икоту, что нужно делать, как бороться и ее лечить. Приемов снять икоты много, выберите для себя самый лучший и эффективный.
Что не надо делать
Не используйте для борьбы с икотой «экзотические» экстремальные методы, которые остановят икоту, но нанесут вред здоровью.
- Ректальный массаж. Один американец Френсис Фесмайр, вместе с израильскими учеными были награждены за данный метод Нобелевской премией в 2006 г. Доказав, что пальцевой массаж прямой кишки лечит икоту. Метод, в связи с его специфичностью не получил широкое распространение.
- Испуг. Вызывание испуга у человека может обернуться причиной развития неврологических расстройств. Тем более, что когда больное сердце.
- Намазать корень языка горчицей . Так можно вызвать спазм гортани. Попадая в пищевод, горчица, обжигает его и может усилить икоту.
Что надо делать, как убрать икоту?
Пить воду
Есть некоторые способы, рецепты и народные средства – варианты питья воды, помогающие справиться с икотой. Прохладная вода действует на рецепторы в глотке, и отвлекают блуждающий нерв от передачи импульсов-команд диафрагме. Опускаясь по пищеводу, вода его расслабляет и проталкивает застрявшую пищу, раздражающую диафрагму. Концентрация внимания на счете глотков, переключает нервное возбуждение. Итак, народные способы отвлечь от икоты:
- Задержите дыхание и сделайте 12 глотков;
- Пейте воду с противоположного края стакана;
- Зажмите зубами карандаш, он должен располагаться горизонтально между зубами. Попробуйте сделать несколько глотков.
- Бросьте в стакан половину деревянной зубочистки. Пейте воду, следя, чтобы зубочистка не попала вам в рот.
- Пейте воду, наклонившись вперед. Пить можно из крана или из стакана, стоящего на столе. Руки при этом должны быть сцеплены за спиной в замок. Поднимайте их как можно выше.
Задержка дыхания
При задерживании дыхание, кровь обогащается углекислым газом. А углекислота сигнализирует дыхательному центру в головном мозге взять под контроль управление диафрагмой, которая заставляет мышцу работать на вентиляцию легких и только. Методика помогает избавиться от икоты на нервной почве и из-за мышечного спазма.
- Медленно и глубоко дышите в бумажный пакет. Полиэтилен не используйте, чтобы не задохнуться.
- Делайте глубокий вдох, затем еще несколько, пока не почувствуете, что легкие наполнены. Затем наклоните голову вниз и задержите дыхание на полминуты. Далее, плавно без усилий выдохните. Метод вызывает дефицит кислорода и расслабляет мышцы диафрагмы.
- Прием Вальсальвы. Делайте глубокий вдох, задерживайте дыхание на вдохе и сильно напрягите все мышцы, натужьтесь. Продержитесь так 15 секунд.
Соль и сахар
Наладить работу блуждающего нерва помогает раздражение вкусовых рецепторов языка, когда икота появилась от раздражения нерва при глотании или холода. Можете сосать чайную ложку сахара или щепоть соли. Либо лимон, мед, таблетку аскорбиновой кислоты.
Физические упражнения
Для устранения неврогенной икоты (связывается с заглатыванием воздуха) полезны упражнения контроля мышц брюшного пресса и диафрагме в сочетании с равномерным дыханием.
- Потянитесь, встав на носки, подняв руки вверх на вдохе. На выдохе – наклонитесь вперед.
- Сядьте на стул, прижмитесь к его спинке, сделайте глубокий вдох. Затем наклонитесь вперед, обхватив себя руками как при аварийной посадки самолета. Задержитесь на 10-30 секунд, затем сделайте плавный выдох.
- Делайте стойку на руках или ложитесь на спину, свесив голову с кровати, чтобы она была ниже диафрагмы.
Рвотный рефлекс
Щекочите пальцами корень языка, но не до рвоты. Это стимулирует рвотный рефлекс подконтрольный блуждающему нерву. Рвота сильнее икоты, организм с успехом переключается. Это сильный метод при самых разных причинах икоты.
Вызывание отрыжки
Когда икота вызвана заглатыванием воздуха либо употреблением внутрь газировки, нужно освободить желудок от воздушного пузыря. Поэтому несколько раз заглатывайте воздух, немного наклоняясь вперед, напрягите мышцы брюшного пресса.
Вода с мятными каплями
Настойка мяты перечной хорошо расслабляет пищеводный сфинктер. Это дает возможность выпускать из него лишний воздух. Этот метод подходит, когда икают после переедания, смеха или употребления газированных напитков.
Воздействие на рефлекторные зоны
Сделаете пальцами надавливание на биологически активные точки и зоны, где находятся рецепторы нервной системы. Дыхательный центр станет возбужден и управление диафрагмой будет поставлено под контроль.
Такая рефлексотерапия очень хорошо поможет при икоте у взрослых неврогенного характера. Способы:
- Сядьте, закройте глаза, слегка нажмите на глазные яблоки;
- Активно массируйте тыльную сторону рук от кисти до локтя;
- Массируйте верхнее небо пальцем либо кончиком языка.
- Тяните вниз мочки ушей либо приложите к ним что-то холодное.
Лечение медикаментами икоты у взрослых
Лечение лекарственными препаратами целесообразно при длительной упорной икоте , когда: икота регулярна; ее приступ длится более 48 часов; во время икоты возникает чувство изжоги и боли за грудиной; икота связывается с различными заболеваниями.
Процедуры лечения
- Ингаляции с углекислотой (5-7% углекислоты и 93-95% кислорода). Углекислый газ раздражает дыхательный центр. Процедура активирует его работу и заставляет человека дышать глубоко и полно. Здесь легкие, диафрагма, и межреберные мышцы работают плавно и без ненужных сокращений.
- Интраназальное введение катетера на глубину 10-12 см. Катетер – тонкая гибкая трубочка. Ее вводят через нос в дыхательные пути. Она раздражает нервные окончания блуждающего нерва. Сама процедура не особо приятная. Манипуляции медиков заставляют быстро забыть об икоте и переключиться на собственные ощущения.
- Новокаиновая блокада блуждающего нерва . 40-50 мл 0,25% раствора новокаина вводят с помощью иглы у заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Таким образом, блокируют работу блуждающего и диафрагмального нервов. Этот метод применяют в крайних случаях, когда икота связана с воспалительными процессами в грудной клетке.
Медикаментозное лечение препаратами
При повышенной возбудимости нервной системы и стрессах , применяют: нейролептики (Хлорпромазин, Аминазин ), которые: успокаивают нервную систему, снижают скорость передачи сигнала от мозговых центров к органам и мышцам. Делают блуждающий нерв менее чувствительным к раздражению. Угнетают активность рефлексов, к которым относится и икота. Их назначают во время приступа икоты, его вводят внутривенно по 25-50 мг 4 раза в сутки. Для профилактики повторного появления принимают внутрь в той же дозировке. Препарат вводят внутримышечно по 25-50 мг 3-4 раза в сутки.
При раздражении блуждающего нерва при заболеваниях органов дыхания , применяют: миорелаксанты (Баклофен – Лиоресал ), которые воздействуя на центры в спинном мозгу, предупреждает непроизвольные сокращения мышц. Помогает расслабить скелетные мышцы, к которым относится диафрагма. Снижает возбудимость диафрагмы. Их назначают внутрь по 5-20 мг 2-4 раза в сутки. Желательно употреблять после еды со 100 мл жидкости.
При икоте, связанной с перееданием и нарушением работы пищеварительных органов , применяют:
- противорвотные средства (Церукал – Метамол ), которые снижают чувствительность нервных клеток к раздражителям. Блокируют прохождение нервного импульса в мозговые центры и к диафрагме. Ускоряют опорожнение желудка, предотвращает забрасывание пищи из желудка в пищевод. Оказывают противорвотное действие. Их назначают по 1 таблетке (10 мг) 3-4 раза в день. Принимают за 30 минут до еды с достаточным количеством воды.
- стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (Цизаприд, Перистил ), ускоряющие продвижение пищи по кишечнику, помогают пище быстрее освободить, желудок, избавляют от чувства переполнения. Предотвращают изжогу и заброс пищи из желудка в пищевод. Цизаприд принимают по 5–10 мг 3–4 раза в сутки за 15 мин до еды и перед сном. А Перистил по 5–20 мг 2–4 раза в сутки. Эффективность повышается если запивать грейпфрутовым соком.
- блокаторы гистаминовых рецепторов (Омепразол ), снижающий выработку соляной кислоты, уменьшает воспалительные явления при гастрите и рефлюксэзофагите (воспалении пищевода). Его назначают 0,02 г однократно утром (перед завтраком). Длительность лечения зависит от состояния здоровья.
Помните
Что если икота сильно беспокоит Вас, не занимайтесь самолечением. Ведь все лекарственные препараты назначают после обследования в специалиста во избежание побочных действий.
Видео по теме
Статья подготовлена по материалам практикующего врача второй категории Исаевой А. Д.
Здравствуйте, друзья!
При подготовке статьи мне было любопытно, найду ли я этому объяснение, почему это работает. И я его нашла, как только узнала о причинах икоты и способах, чем можно ее остановить.
Икота: причины
Я совсем немного расскажу основное, что такое икота: причины у взрослых и как остановить.
Это нормальное физиологическое состояние, и с ним сталкивался каждый человек. Икают все, абсолютно все.
Икота — это непроизвольное сокращение диафрагмы – одной из мышц нашего организма, отвечающих за дыхание. Диафрагма отделяет грудную полосу от брюшной. Сокращаясь, она заставляет нас сделать вдох.
При икоте происходит спазм диафрагмы, который провоцирует резкий вдох, что сопровождается сжатием голосовой щели. При этом появляется специфический резкий звук, который неприятен ни себе, ни окружающим.
Это мучительная вещь, особенно, если икота происходит длительно, да еще и с быстрой частотой.
Примета: если человек икает, значит, его кто то вспоминает и сильно ругает. Надо угадать имя этого человека, как только оно будет произнесено вслух, икота прекратится.
На состояние диафрагмы влияют различные факторы, а икота может быть как простым бытовым симптомом, так и признаком серьезных психо – неврологических заболеваний.
Причины, вызывающие икоту:
- Переохлаждение. Когда человек попадает на холодный воздух, в холодную среду, организм начинает процесс выработки тепла, активизируя все мышцы, в том числе и диафрагму.
- Переедание. Очень часто встречающаяся причина. При переедании желудок увеличивается в размере настолько, что начинает раздражать диафрагмальный нерв.
- Заглатывание воздуха.
- Употребление алкоголя.
В таких случаях икота – временное явление, и она длится 10-15 минут.
Но если икота постоянная и вообще не прекращается неделями, то это может быть связано с тяжелыми заболеваниями, такими как:
- Грыжа пищевода.
- Нарушение работы печени.
- Гастрит.
- Шейный остеохондроз.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Увеличение лимфоузлов.
- Опухоль мозга.
- Заболевания легких.
- Сердечные заболевания.
- Онкология.
Поэтому причину надо обязательно установить и лечить основное заболевание, если оно есть.
Но в любом случае довольно легко можно снять приступ икоты в домашних условиях.
Как остановить икоту у взрослого
Есть такая поговорка, считается, что если ее повторять, то пройдет икота: «Икота, икота, перейди на Федота, с Федота на Якова, с Якова на всякого…»
Не знаю, помогает ли кому такая фраза, лично у меня не было подобного опыта, ну а реально даже медики советуют разные способы, как остановить икоту у взрослого в домашних условиях:
- Сделать резкий вдох, задержать дыхание и резко выдохнуть. При резком вдохе диафрагма напрягается, запоминает это состояние при задержке дыхания, а после выдоха расслабляется. Спазм снимается и икота может остановиться.
- Можно попить холодной воды маленькими глотками.
- Пополоскать водой полость рта.
- Народные рецепты: заткнуть оба уха пальцами и выпить воды с чьей-нибудь помощью или пить воду с противоположного края стакана.
Когда пьется вода, это приводит к растяжению стенок желудка и они начинают давить на диафрагму, затем вода достаточно быстро уходит из желудка, при этом снимается спазм диафрагмы и она перестает сокращаться. То есть, выпитая вода, независимо от того, каким способом это сделано, помогает избавиться от икоты.
- Если икота не проходит, можно проглотить ложечку сахара или любой другой сухой продукт, например, кусочек хлеба.
- Еще один интересный способ — подышать в мешок.
По отзывам, людям помогают те или иные способы, но не всегда и не сразу.
Я вот и подумала, что в моем методе присутствует и задержка дыхания, и питье воды одновременно, может, поэтому он такой эффективный.
Как быстро остановить икоту: мой метод
Я поступаю следующим образом:
- на вдохе поднимаюсь на цыпочки;
- задерживаю дыхание и выпиваю глоток воды. Количество воды не важно, просто, наверно, много в таком положении трудно пить;
- затем делаю выдох, одновременно опуская ступни на пол;
- повторяю еще два-три раза.
Не знаю только, для чего вставать на цыпочки, может и без этого можно обойтись, но я не пробовала. А так икота проходит быстро, сразу же практически. Я так поступаю всегда с того времени, как когда то прочла об этом способе.
«Икота-икота, перейди на Федота!», - говорят дети, и помогает! А вот у взрослых остановить икоту не так-то просто. Подавляющее большинство людей ждет, пока икота пройдет сама собой и/или предпринимают малоэффективные способы избавления от икоты (пьют воду, наклоняются, прыгают на месте и т.п.). Как правило, ни один из этих популярных приемов не прекращает икоту, скорее помогает скоротать время. Хотя остановить икоту можно, если знать, что вызывает икоту в конкретном случае. Знание причин икоты поможет найти подходящий способ, чтобы быстро остановить икоту у взрослого и/или у ребенка.
Ошибка многих заключается в том, что они пытаются лечить икоту, тогда как нужно искать и устранять причину икоты, которая является всего лишь симптомом некоего нарушения в организме. Чаще всего это нарушение несерьезное, но бывают и опасные патологии, проявляющиеся икотой. Для постановки диагноза нужно обратить внимание: в каких обстоятельствах и отчего начинается икота, как часто человек икает и как долго длится это состояние. Только внимательное наблюдение и адекватные меры и не просто остановить икоту, а избежать ее повторения, особенно когда она совсем неуместна.
Что такое икота? Почему начинается икота?
Чисто физиологически икота – это непроизвольные ритмичные сокращения межреберной мускулатуры и диафрагмы. Одновременно с мышечными спазмами закрывается щель между голосовыми связками – отсюда характерный звук икания. По сути, икота происходит так: гладкая мускулатура резко сокращается, провоцируя судорожный вдох, но в это же время гортань перекрывает поток воздуха и на мгновение наступает искусственное удушье. Отсюда неприятные ощущения и даже болезненность сильной икоты – это понятно. Хотелось бы понять также, отчего возникают эти мышечные сокращения. И вот тут объяснить икоту уже сложнее – придется углубиться в возможные причины икоты, среди которых такие разные обстоятельства как холод, переедание, болезни и даже испуг:
- Переедание – одна из самых распространенных причин икоты. Мышечные сокращения в брюшной области возникают, когда желудок оказывается переполнен и чрезмерно растянут.
- Раздражение «блуждающего» нерва – своеобразно сформулированная, но также весьма частая причина икоты. Причины, по которым диафрагмальный нерв вдруг начинает передавать возбуждение мышцам, еще не до конца изучены, но известно, что длительная икота «без причины» возникает именно в этом случае.
- Испуг, сопровождающийся резким вдохом, тоже зажимает диафрагмальный нерв и провоцирует икоту. Подобное состояние может наступить от пребывания в неудобной позе, когда туловище сжато и/или передавлено.
- Алкогольное опьянение, переохлаждение, быстрое заглатывание не пережеванной пищи, надрывный хохот или сильный кашель – более редкие, но вероятные причины икоты, возникающие ситуационно.
- Внутренние патологии и повреждения могут проявляться икотой, особенно заболевания нервной системы, обмена веществ, пищеварительного тракта.
Как быстро остановить икоту у взрослого человека?
Если причина икоты неопасна для здоровья, можно обойтись своими силами и прекратить икоту самостоятельно или при содействии домочадцев. Вот самые простые и доступные методы прекращения икоты:
- Выпейте воды.
Суть метода заключается в раздражении диафрагмы, поэтому пить нужно холодную воду маленькими глотками. Срабатывает перепад температуры и глотательные движения. Только пить нужно медленно, не меньше 15-20 секунд.
- Задержите дыхание.
Клин клином вышибают, а сокращения диафрагмы – умышленным давлением на нее. Поэтому наберите полную грудь воздуха и не выдыхайте так долго, как сможете. Желательно вдыхать не грудью, а животом – как делают йоги.
- Подышите в пакет.
Только не в полиэтиленовый пакет-«маечку», а бумажный кулек, наподобие тех, что выдают в самолетах и/или булочных. Старайтесь сначала надуть пакет, как воздушный пузырь, а потом втянуть в себя весь воздух из него.
- Сахар или масло.
Чайную ложку сахарного песка положите под язык и медленно рассосите до полного растворения. Во время этого процесса начнется сильное слюноотделение, влияющие на работу пищевода, чувствительность диафрагмы и глотание. Если вы не едите сладкого, воспользуйтесь натуральным сливочным маслом – эффект будет аналогичным.
- Прополощите горло обычной водой или травяным отваром
– главное, чтобы во время полоскания прекратились судорожные вдохи, а дыхание нормализовалось. Заодно легкие наполнятся воздухом, а кровь – кислородом, что тоже способствует возвращению равновесия.
Эффективные методы остановки икоты у взрослых
Длительная икота (в течение нескольких часов и более) – повод обратиться к врачу и пройти обследование, потому что может свидетельствовать о развитии опухоли или защемления позвоночника. Это нужно понимать и не игнорировать затяжную икоту ни у себя, ни тем более у близких людей. Как еще можно остановить икоту взрослому человеку в домашних условиях? Выполняйте эти приемы до приезда врача или в ожидании приема:
По возможности предложите икающему человеку занять горизонтальное положение так, чтобы диафрагма оказалась выше гортани. Этого можно достичь, если лечь на спину, свесив голову с края кровати. В таком положении нельзя оставаться долго, чтобы избежать прилива крови к голове.
Альтернативные способы избавления от икоты
Народная медицине не могла остаться в стороне от такого выразительного явления, как икота. Поэтому существует большое количество бытовых рецептов для прекращения икоты, следовать которым рекомендуется только с большой долей осторожности. Эти методы подходят только взрослым людям:
- Высуньте язык как можно дальше и ухватитесь за него пальцами. Держите себя (или другого человека) за язык как можно дольше. По легенде, именно так лечил икоту бывший президент США Джон Кеннеди.
- Надавите на глазные яблоки подушечками пальцев. Глаза перед этим нужно закрыть и стараться не повредить чувствительные органы зрения.
- Поспорьте на деньги с икающим человеком, что он не икнет как следует в течение следующей минуты. Для убедительности положите залоговую сумму перед ним. В 99% случаев жертва икоты от изумления перестает икать.
- Не обращайте внимания на икоту. Одно из двух: или икота «обидится» и прекратится, или вы будете продолжать икать, но не заморачиваться по этому поводу. Именно так поступил мужчина, икавший на протяжении 68 лет подряд, в течение этого времени ведший полноценную жизнь.
Кратковременная икота может возникнуть у здоровых людей после переохлаждения или употребления алкоголя. Этот феномен часто возникает и без причины. Но упорная, часто возникающая и длительно продолжающаяся икота – это повод для обращения к гастроэнтерологу или невропатологу.
Выясним, что такое икота и как она возникает. Опасна ли она. Рассмотрим факторы, её провоцирующие, и заболевания, её вызывающие. Узнаем, что нужно делать при икоте, чтобы она прекратилась. Разберёмся в этих вопросах.
Что такое икота?
Икота, как правило, безвредна, но сильно раздражает
Понятие икоты обозначает нарушение функции внешнего дыхания в результате судорожных сокращений диафрагмы. Феномен проявляется короткими, но сильными дыхательными движениями. Сокращение диафрагмы управляется вегетативной нервной системой и не поддаётся сознанию человека.
В момент икоты лёгкие настолько расширены, что заставляют диафрагму резко толчкообразно сокращаться. В результате непроизвольно происходит резкий выдох. Сильный поток воздуха из лёгких раздражает гортань таким образом, что перекрывает голосовую щель. Это и вызывает гортанный звук.
Какие бывают виды икания?
Кратковременная икота наступает в виде приступов. Продолжительность её не более 10–15 минут.
Она возникает при таких бытовых факторах, которые могут временно раздражать диафрагму – голод, холод, обильное употребление спиртных напитков или наспех проглоченная пища.
Продолжительная икота появляется каждый день на протяжении дольше двух недель. Приступы не прекращаются по несколько часов или суток. По происхождению она подразделяется на три типа икоты:
Опасность продолжительной икоты в том, что она может быть признаком тяжёлого органического заболевания мозга, органов брюшной полости или грудной клетки.
В таких случаях она сопровождается рвотой, тошнотой, общим плохим состоянием и головной болью. Продолжительные судорожные сокращения диафрагмы требуют обследования. Причина икания может быть различного происхождения – от заболевания мозга и сердца до гельминтоза.
Почему возникают приступы икания
Кратковременное сокращение диафрагмы возникает и у здоровых людей. Феномен может появиться у малышей и взрослых людей при переохлаждении. Причиной временной икоты могут быть факторы, при которых раздражается диафрагма:
- голод;
- переполнение желудка;
- сухая пища;
- жажда;
- торопливая еда.
Но икание может быть признаком какого-либо патологического процесса в любом органе. Причиной длительной икоты является обширный список заболеваний:
- травма черепа;
- энцефалит;
- уремическая и диабетическая кома;
- опухоль в средостении;
- опухоль в заднечерепной ямке мозга;
- алкогольная интоксикация;
Икота может возникать, если человек выпил лишнего
- пневмония;
- интоксикация при инфекционных заболеваниях;
- отравление барбитуратами;
- инсульт;
- панкреатит;
- диафрагмальная грыжа;
- перикардит;
- плеврит;
- нарастание внутричерепного давления при заболеваниях или травме мозга;
- рефлюкс-эзофагит;
- язвенная болезнь желудка;
- стеноз привратника желудка;
Пилоростеноз
- злокачественные и воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
- опухоли желудка и поджелудочной железы.
Длительную икоту нельзя оставлять без внимания. В организме ничего не возникает без причины. Выявляют заболевания современные высокотехнологичные инструментальные методы обследования КТ (компьютерная томография) грудной клетки и живота. Точный и безопасный метод обследования мозга – МРТ (магнитно-резонансная томография). Контрастная рентгенография желудка показывает новообразования и язвенную болезнь.
Что делать во время приступа икания?
Меры, которыми можно снять спазмы диафрагмы, зависят от причины феномена. В случае икоты из-за холода можно просто выпить горячего чаю или согреться под горячим душем. В случае переедания, придётся освободить желудок от лишней пищи, а в следующий раз быть умеренным в еде.
Приём сухой пищи или непрожёванного куска хлеба обязательно застрянет на подходе к желудку где-нибудь на уровне диафрагмы и вызовет икание. Пищу нужно прожёвывать, чтобы она не вызывала рефлекторное сокращение диафрагмы.
Для устранения не прекращающейся или преходящей икоты помогают простые способы:
- Икание может пройти при задержке дыхания на вдохе на 15–20 секунд.
- После выдоха в бумажный пакет нужно сделать глубокий вдох из него. Это следует повторить несколько раз.
- Полоскание зева. Во время процедуры происходит натяжение пищевода, которое рефлекторно воздействует на диафрагму.
- Залпом выпить стакан холодной воды.
От икоты можно избавиться, выпив стакан вода
- Надавить на глазные яблоки.
- Помогает прекращаться икоте приём сахарного песка без воды. Этот способ оказывает рефлекторное воздействие на рецепторы глотки.
- Вызвать рвотный рефлекс, надавливая пальцем на корень языка, но не доводить до рвоты. Это стимулирует блуждающий нерв. Организм при этом переключается на борьбу со рвотным рефлексом, потому что он сильнее икоты.
- Приём Вальсальвы. Для его выполнения нужно сделать глубокий вдох и, задержав дыхание на 15 секунд, сильно натужиться. Потом произойдёт то, что вы и ожидали – икота рефлекторно прекратится.
- Если икание возникло после употребления газированных напитков, можно выпить мятные капли с водой. Они расслабляют пищеводный сфинктер. При этом газы выходят из желудка, а икота прекращается.
- Помассировать верхнее нёбо кончиком языка или пальцем.
- Потянуть мочки обоих ушей.
Некоторые могут избавиться от икоты, просто оттянув мочки ушей
Эти рефлекторные приёмы помогают в случае преходящего приступа. Упорную икоту, которая может длиться много времени, врачи снимают лекарствами.
Физические методы
Упражнения в сочетании с дыхательными движениями помогают устранять спастические сокращения диафрагмы. Для этого делают такие упражнения:
- Лечь на спину, свесив голову. Смысл упражнения в том, чтобы голова находилась ниже диафрагмы.
- Во время вдоха подняться на носки, потянув при этом руки вверх. При выдохе нужно наклониться вперёд.
- Сесть на стул, плотно прижаться к его спинке. Затем сделать глубокий вдох, обхватить себя руками и наклониться вперёд. Досчитав до 10, плавно выдохнуть.
Физические методы устраняют нейрогенные спазмы диафрагмы, а также связанные с переполнением желудка газами.
Медикаментозное лечение
При упорной икоте необходимо обратиться за медицинской помощью
И совсем другой подход к устранению икоты по причине заболевания, которое её и вызывает. Если причиной икания является язвенная болезнь, можно воспользоваться медикаментами-кинетиками. К ним относятся Мотилиум, Церукал. Они снимают возбудимость диафрагмальной мышцы, регулируют двигательную активность желудочной стенки. В некоторых случаях помогают снять икание спазмолитики Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин. Приступам нейрогенного происхождения помогает прекратиться комбинированный препарат Корвалол.
Если икота не проходит на протяжении 48 часов, и появляется боль и изжога за грудиной, рекомендуется обратиться к невропатологу, который знает, что делать от икоты.
В стационаре применяют несколько комбинаций медикаментов:
- Внутривенное введение нейролептического препарата Хлорпромазин.
- Сочетание или отдельное применение лекарственных препаратов Омепразол и Цизаприд.
- Баклофен оказывает спазмолитическое действие. Его применяют также с целью уменьшения возбудимости диафрагмы.
- Применяются и другие препараты – Амфетамин, Скополамин, Фенобарбитал.
- Используется также ингаляция с углекислотой. Она раздражает дыхательный центр. При этом расслабляются межрёберные и диафрагмальные мышцы.
- Применяется при икоте блокада диафрагмального нерва раствором Прокаина или Новокаина.
В некоторых случаях применяется блокада нервов диафрагмы с помощью новокаина
При диафрагмальном плеврите используют ношение плотно прилегающего корсета. Упорная икота с трудом поддаётся лечению. В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству на диафрагмальном или блуждающем нерве.
Анализируя вышесказанное, делаем выводы. Эпизодическая икота случается у здоровых людей при переохлаждении или переполнении желудка. Её можно устранить простыми способами воздействия на рефлексогенные зоны или физическими упражнениями. Упорная, длящаяся часами и днями икота, является признаком органического заболевания. Причиной может быть тяжёлая патология любого органа. Такие случаи требуют обращения к врачу гастроэнтерологу, невропатологу для обследования и лечения.
