Где и как найти пульс правильно? Измерение пульса у человека. Пульс: учимся правильно считать

Оставьте комментарий 6,950

Многие устройства умеют измерять пульс. Но насколько точны их показания?

Что такое пульс?

Некоторые ошибочно считают, что пульс и частота сокращений это одно и то же, что является заблуждением. В чем же разница?

Частота сердечных сокращений - показатель, характеризующий число сокращений желудочков сердца в одну минуту. То есть, он отражает следующее: сколько раз в течение минуты желудочки наполнились кровью и затем вытолкнули ее в магистральные артерии (аорта и легочная артерия).

Если человек здоров, то число сокращений сердца в минуту должно совпадать с числом ощущаемых пульсовых волн. Но при ряде болезней и патологических состояний эти показатели могут отличаться. У здорового взрослого частота пульса колеблется от 60 до 90 пульсовых колебаний в минуту. У детей этот показатель зависит от возраста. Чем младше ребенок, тем выше частота его пульса.

Частота пульса у человека не является неизменной. Пульс меняется во время сна и бодрствования, во время физической активности и отдыха, во время занятий спортом, после приема пищи и некоторых . Частота пульса зависит от настроения, положения тела, температуры окружающей среды и некоторых других факторов. У лиц женского пола пульс чаще, чем у мужчин. У людей, интенсивно занимающихся спортом, пульс более редкий.

Для чего человек измеряет пульс?

Пульс человека имеет шесть характеристик: частота, наполнение, напряжение, ритмичность, высота и форма. Эти свойства изучает врач о время обследования пациента. Самостоятельное измерение пульса среди простого обывателя преследует обычно только одну цель: узнать его частоту.

При каких патологических состояниях увеличивается частота пульса?

При болезнях инфекционного характера;
При врожденных и приобретенных пороках сердца;
При нарушении мозгового кровообращения;
При ряде болезней эндокринных органов, нервной системы;
При снижении гемоглобина и эритроцитов в кровотоке (при анемии);
При некоторых опухолевых процессах и др.
Когда пульс снижается?
При приеме некоторых лекарств;
У спортсменов и тех, кто занят тяжелым физическим трудом.
При отравлениях, при язве желудка;
При снижении функции щитовидной железы ();
При воспалении сердечной мышцы;
При и др.

При данных состояниях человек не измеряет себе пульс самостоятельно, да это и не требуется. Чаще регулярно измеряют себе пульс спортсмены, контролирующие интенсивность тренировок, и люди, страдающие болезными сердца и сосудов. По показателю частоты пульса они могут сделать выводы о своем состоянии на данный момент и вовремя заметить неполадки. Далее мы обсудим, как правильно измерить пульс, и какие устройства облегчат эту задачу.

Как правильно измерить пульс без помощи специальных устройств?

Измерение пульса проводится в разных ситуациях: в покое, при нагрузке, после нагрузки; а также в разных положениях обследуемого: стоя, лежа, сидя. Все зависит от цели исследования. Но вне зависимости от причины, по которой будет измерен пульс, техника такого исследования одна.

Любой человек может научиться измерять пульс самостоятельно. В этом нет ничего сложного. Измеряют пульс на тех артериях, которые располагаются близко к поверхности тела: плечевая, лучевая, сонная, бедренная и др. Чаще всего измеряют пульс на лучевой артерии, то есть на запястье. Если быть конкретнее, то в области лучезапястного сустава.

Как измерить пульс на руке у самого себя?

В норме пульс прощупывается на правой и левой руках одинаково. Лучевая артерия проходит с внутренней (ладонной) стороны запястья с его латерального края, то есть, по той стороне, где находится большой палец кисти. Пытаться прощупать пульс со стороны мизинца не нужно - ничего не получится. Запястье руки, на которой будет измеряться пульс, стоит держать на уровне сердца.

Для того чтобы правильно измерить пульс у себя на руке необходимо запястье одной руки (например, левой) тыльной стороной положить на ладонь рукой руки (в нашем примере - правой). Затем необходимо пальцами правой руки обхватить запястье левой руки так, чтобы подушечки пальцев располагались ближе к латеральной стороне запястья (со стороны большого пальца левой руки). При этом подушечка указательного пальца правой руки оказывается ближе к всего к лучезапястному суставу.

Под подушечками пальцев как раз и будет находиться лучевая артерия, на которой предстоит прощупать пульсовые волны. После этого стоит немного надавить подушечками пальцев на запястье в направлении вниз и к лучевой кости (проходит со стороны большого пальца).

Как ощущается пульс? Под подушечками пальцев (особенно указательного и среднего) будет ощущаться колебание артериальной стенки (пульсовая волна), возникающее с определенной периодичностью. В течение минуты стоит подсчитать, сколько пульсовых волн будет ощущаться. Также довольно-таки легко оценить еще одно свойство пульса - его ритмичность. В норме промежутки времени между пульсовыми волнами должны быть одинаковыми.

Если пульс ритмичный, то в некоторых ситуациях для скорости можно измерять пульс в течение 30 или 20 секунд, а затем полученный результат умножить на 2 или 3 соответственно, чтобы узнать частоту пульса за минуту. Но по правилам стоит считать пульс именно за минуту.

Как измерить пульс на руке у другого человека?

У другого человека техника измерения пульса точно такая же. Тот человек, который проводит измерение, обхватывает своими руками запястья обследуемого. Важно, чтобы подушечки его указательного и среднего пальца оказались в проекции лучевой артерии испытуемого. Затем обследующий человек подсчитывает количество пульсовых волн за минуту. Удобство измерения пульса у другого человека в том, что можно оценить и сравнить пульс сразу на двух руках. Методика измерения пульса у ребенка аналогичная.

Тонометр - самый популярный медицинский прибор.

Медицинские приборы для измерения пульса в домашних условиях

Существуют ли медицинские приборы, с помощью которых можно измерить пульс в домашних условиях? Да, к ним относятся автоматический и полуавтоматический тонометр, а также пульсоксиметр. Сейчас мы поговорим о них подробнее.

Одно из отличий автоматического, полуавтоматического тонометров от пульсоксиметра в том, что с их помощью можно узнать еще и давление. Это и сделало их популярными во всех российских семьях. В зависимости от типа манжеты, входящей в комплектацию аппарата, измерения проводятся на плечевой или лучевой артерии.

Чтобы правильно измерить пульс и артериальное давление, больному необходимо успокоиться и занять удобное положение, например, сесть. Затем надеть манжету прибора на плечо или запястье (согласно инструкции и комплектации), придать руке такое положение, чтобы манжета была на уровне сердца. Дальнейшие действия немного отличаются в зависимости от типа прибора.

При работе с полуавтоматическим прибором необходимо самостоятельно накачать манжету с помощью резиновой груши. Автоматический прибор накачает манжету сам посредством работы компрессора после нажатия на нужную кнопку тонометра. После того как манжета будет накачана, прибор начнет измерение артериального давление и пульса, а результаты этого исследования будут отражены на табло прибора.

Чтобы узнать нюансы процедуры и не допустить ошибок, стоит внимательно читать инструкцию к прибору еще до того, как начнется непосредственная работа с ним. Удобство подобных тонометров в том, что некоторое количество последних измерений остается в памяти прибора.

Прежде чем купить тонометр, стоит посоветоваться с врачом, какой аппарат лучше. Например, если предполагается измерять давление и пульс детям, то нужно приобрести модель с детскими манжетами разных размеров. Стоит отметить тот факт, что главная задача тонометра - измерять артериальное давление, и именно ради этой процедуры покупается такой прибор, а подсчет пульса можно считать его дополнительной опцией.

Пульсоксиметр необходим людям, страдающим от гипоксии.

Пульсоксиметр - прибор медицинского назначения. Служит для того, чтобы определять у человека два очень важных показателя здоровья: пульс и сатурация. Сатурация отражает процентное насыщение артериальной крови кислородом. В норме это показатель должен быть от 95 до 100%. Измеряется он с помощью двух источников света прибора, имеющих разную длину волны, и фотодатчика, который улавливает отраженные от тканей световые волны. Полученные результаты пульса и сатурации выводятся на табло аппарата.

Для измерения пульса и сатурации в домашних условиях используются портативные приборы, датчик которых чаще всего закрепляют на мочке уха или кончике пальца. Работать с прибором очень просто: необходимо зафиксировать датчик в нужном месте, нажать на кнопку прибора и несколько секунд подождать до того момента, как на дисплее появятся два показателя: пульса и сатурации.

Если тонометр есть в очень многих семьях, то к пульсоксиметру это не относится. Приобретают его, если есть такие болезни у кого-то из членов семьи, когда жизненно необходимо внимательно и практически ежедневно оценивать пульс и сатурацию. Например, часто есть такой прибор в семьях, где ребенок имеет тяжелый порок сердца или серьезное заболевание легких. Среди «взрослых» болезней выходят на первый план хронические болезни сердца, сосудов и легких, когда состояние больного отличается своей нестабильностью и склонностью к частых ухудшениям.

Одним из достоинств аппарата является то, что аппарат издаст звуковой сигнал тревоги, когда показатели сатурации и пульса выйдут за свои нормальные пределы. Перед покупкой пульоксиметра стоит посоветоваться с врачом, а перед использование аппарата - внимательно прочитать инструкцию.

Кстати, есть суперсовременный прибор для младенцев с особенностями здоровья, который фиксирует и пульс, и сатурацию. Это «умные» пинетки, которые надеваются на ножки малыша и постоянно следят за важными показателями его здоровья. Сам прибор через приложение соединяется со смартфоном, что дает возможность дистанционно отслеживать нужные параметры по мере необходимости.

Фитнес-часы на любой цвет и кошелек

Гаджеты для измерения пульса для бегунов и любителей фитнеса

Если тонометры и пульсоксиметр (аппараты медицинского назначения) используются людьми, имеющими проблемы со здоровьем, то современные гаджеты, способные измерять пульс, в основном имеют популярность среди здоровых людей. Речь пойдет о спортсменах и любителях фитнеса, которые следят за своим пульсом, чтобы подобрать правильный режим тренировок и их интенсивность.

Фитнес-браслет и фитнес-трекер

Это компактные приборы, имеющие вид часов или браслета. Они фиксируются на запястье. Человек ходит с таким гаджетом весь день (гуляет, ест, спит, работает, тренируется), а умный браслет тем временем внимательно следит за деятельностью своего хозяина и фиксирует некоторые показатели его здоровья, в том числе и пульс. Показатель пульса выводится на дисплей.

Помимо пульса подобные приборы измеряют пройденные шаги, потраченные калории, ведут дневник питания, измеряют сатурацию и артериальное давление, следят за сном своего владельца и будят его в нужный час, контролируют процесс его тренировок. Но не все фитнес-трекеры одинаковы: набор главных и дополнительных опций имеет отличия у разных моделей.

Часы «Apple Watch» и другие фитнес-часы

Это один из самых популярных среди спортсменов. Часы выполняют очень много функций: в том числе, имеют акселерометр и гироскоп, отслеживающие движение тела в пространстве в течение суток, а также оптический датчик, измеряющий частоту пульса. Показатель пульса выводится на дисплей часов, на который так удобно смотреть прямо в процессе тренировок.

Фитнес-наушники

Многие спортсмены, особенно бегуны, любят тренироваться под музыку. Удивительно, но можно одновременно слушать любимую музыку и следить за пульсом. Для этого разработаны специальные беспроводные наушники, совместимые со смартфоном, фитнес-часами или фитнес-браслетом. В устройство наушников входит оптический датчик, который регистрирует частоту пульса непосредственно внутри ушной раковины. Показатели пульса выводятся на дисплей того гаджета, который подключен к наушникам или даже к нескольким подобным приборам.

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) - периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту.

1. Когда проводить измерение?

Лучшее время для пульсовой диагностики считается между 11-13 часами .

2. Сколько по времени?

Наиболее точные значения можно получить, если подсчитать пульс в течение 1 минуты .

3. Где лучше измерять пульс?

Лучшее место для прощупывания пульса находится на радиальной артерии на расстоянии ширины большого пальца ниже первой складки кожи запястья.

Пульс можно измерять на следующих артериях:

Височной (над висками)
Сонной (по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под челюстью)
Плечевой (на внутренней поверхности плеча над локтем)
Бедренной (на внутренней поверхности бедра в месте соединения ноги и таза)
Подколенной.

4. Как провести измерение?

Лучевой пульс проверяется тремя пальцами: указательным, средним и безымянным. Поместите три пальца на запястье, на радиальной артерии, на одной линии с очень небольшим промежутком между собой. Слегка надавите немного ниже лучевой кости (пястной кости) и ощутите точки пульса. Каждый палец должен отчетливо чувствовать пульсовую волну. Затем немного уменьшите давление пальцев, чтобы почувствовать различные движения пульса.

5. Когда не следует проверять пульс?

Непосредственно после приема пищи, алкоголя или лекарства
При остром чувстве голода
После тяжелой физической работы или напряженного умственного труда
После массажа
После ванны или секса
После пребывания у огня, на солнце или морозе
Плохо выспавшимся
В критические дни (у женщин).

Для любого человека важно измерение пульса. С помощью его значений можно определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний . Кроме того, такой контроль необходим, если человек хочет похудеть, ведь жир начинает сжигаться, только если пульс немного повышен. Норма зависит от особенностей организма и составляет 60-90 ударов в минуту.

Зачем замерять пульс?

Периодически в обычной жизни

Обязательно проверяют пульс, если человек плохо себя чувствует.

С помощью этой несложной манипуляции можно определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний. В старину целителю было достаточно измерить пульс, чтобы поставить диагноз. Теперь есть точные методы диагностики, но частоту пульса измерять не перестали. Ели человек постоянно занимается спортом, то у него развивается брадикардия (урежение). При замедлении сердечного ритма пациенты испытывают недомогание, сонливость, головные боли. Об этом нужно обязательно сообщить доктору.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Если человек ведет пассивный образ жизни, страдает ожирением, у него может развиться тахикардия (учащение ЧСС). В этом случае пациент испытывает головную боль и боль в сердце, удушье, боязнь смерти. Если частота сердцебиения поднимается выше 150 ударов в минуту, нужно срочно вызывать карету скорой помощи. До ее приезда можно выпить успокоительное.

С помощью измерения пульса можно проверять, не прогрессируют ли заболевания нервной системы . Если женщина в положении, то можно определить состояние ребенка (он страдает, если у женщины проблемы с сердцебиением). Пожилые люди часто страдают от перепадов давления и пульса. Это может вызвать сердечный приступ, инфаркт миокарда и инсульт. Чтобы этого избежать или купировать приступ до появления последствий, важно измерять пульс и при малейших отклонениях применять меры (выпить таблетку, проветрить помещение, умыться холодной водой).

При тренировках

При высокой нагрузке на тренировках пульс учащаеться.

Во время тренировки нужно обязательно замерить пульс. Если сердце бьется слишком интенсивно, занятие стоит остановить. Особенно это касается людей старшего возраста или имеющих хронические заболевания сердечно-сосудистой системы , иначе могут произойти приступ или криз. Чтобы этого избежать, нужно сообщить тренеру о проблемах со здоровьем, чтобы он подобрал подходящий комплекс.

Если со здоровьем все в норме, мерить пульс все равно нужно. Жир лучше всего сжигается, когда пульс находится в зоне фитнеса. Для каждого она своя, ее может рассчитать тренер. Если сердце- не тренировано, то важно, чтобы пульс не превышал максимального порога. Его можно рассчитать по формуле: 200 минус возраст. Существует несколько зон. Их можно изучить в таблице:

Зона	Уровень нагрузки
Аэробная	50-60% от максимального	Человек в этой зоне разогревает мышцы разминкой, несложными упражнениями или медленным бегом. Частота сердцебиения увеличивается, но равномерно. Продолжительность нагрузки- 20 минут.
Фитнеса (жиросжигания)	60-75% от максимального	Выполняются несложные упражнения, но нагрузка постепенно увеличивается. Жир начинает медленно сжигаться. Длительность нагрузки - 40 минут.
Фитнеса (выносливости)	75-85% от максимального	Интенсивность нагрузки увеличивается и организм начинает сжигать углеводы. Продолжительность - 10 минут.
Совершенствования (тяжелая)	85-90% от максимального	Самые тяжелые нагрузки, жир сжигается быстро. Человек потеет, сердцебиение ускорено. Не стоит переходить за рамки. Длительность- 2-10 минут.
Совершенствования (максимальная)	90-100% от максимального	Подходит только для профессиональных спортсменов. Организм работает на полную мощность. Продолжительность - 2 минуты.

Точки для измерения

Не обязательно каждый раз идти в медицинское учреждение, можно измерить пульс самостоятельно в домашних условиях. При сильном сердцебиении его можно прощупать и на пальце. Но чаще всего пульс измеряется на запястье. Для этого большой палец размещается перпендикулярно мизинцу той руки, на которой делается измерение, а 4 пальца кладутся на внутреннюю часть руки. Пульсация должна быть ярко выражена. Эту ручную точку всегда легко достать, она очень удобна. Если не прощупывается пульс, не нужно паниковать. Есть другие точки, на которых можно сделать измерение. Подробнее о них - в таблице:

Как правильно самостоятельно мерить пульс на руке?

Прощупыванием

Мерять пульс на руке у человека очень легко. Для измерения можно нащупать точку (главное ее правильно найти), подсчитать количество сердечных сокращений за 15 секунд и записать. После это результат нужно посчитать вручную, умножив полученное значение на 4. Чтобы проверить правильность своего подсчета, меряют пульс еще минуту. Пациент может обнаружить, что частота сердцебиения в течение этого времени может меняться.

Частота пульса или частота сердцебиения говорит о том, сколько ударов в минуту или другую единицу времени делает сердце. Какая разница между пульсом и частотой сердечных сокращений?

Частота сердечных сокращения связана непосредственно с сердцем, сколько раз оно сокращается в данный момент времени
Пульс или частота пульса относится к артерии на которой человек делает замеры, то есть сколько раз она расширяется когда идет новая волна крови

По сути, частота сердцебиения и частота пульса это одно и тоже (за исключением некоторых медицинских состояний), так как пульсация артерий вызвана сокращением сердца и выбросом порции крови.

Как найти и проверить пульс

Пульс можно обнаружить в том месте, где артерия проходит близко к коже, например на шее или на запястье.

Как нащупать пульс на запястье :

Держите вашу руку ладонью вверх и согните ее слегка в локте
Поместите указательный и средний пальцы другой руки на внутренюю сторону запястья, чуть ниже основания большого пальца
Слегка надавите двумя пальцами на кожу пока не почувствуете ваш пульс
Если вы ничего не чувствуете, то либо нажмите сильнее или попробуйте нащупать артерию на соседних участках
Не нажимайте на запястье большим пальцем, поскольку у него имеется собственный пульс - через него проходит артерия

Посчитайте количество ударов за 20-секундный промежуток и умножьте полученный результат на 3 - это позволит узнать частоту сердечного ритма в минуту. Некоторые люди предпочитают делать измерения в течении 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Точнее всего провести измерения за все 60 секунд.

Что такое сердечный ритм в состоянии покоя?

Данный показатель означает частоту сердцебиения в минуту после того, как человек отдыхал в течении 10 минут в сидячем или лежачем положении.

Как нащупать свой пульс на шее (сонной артерии)

Делается это при помощи тех же двух пальцев. Зажмите область на шее рядом с кадыком в полой области - именно здесь прощупывается лучше всего. Людям старше 65 лет не рекомендуется нажимать на эту область слишком сильно, так как имеется вероятность появления.

Другие способы проверки пульса

Подколенная артерия - позади колена
Брюшная аорта - на животе
Верхушка сердца - располагается в пятом межреберье
Основная артерия - проходит близко к уху
Тыльная артерия стопы - середина тыльной поверхности стопы
Плечевая артерия - внутри локтя или под бицепсом
Бедренная артерия - в паху
Задняя большеберцовая артерия - голеностопный сустав
Поверхносная височная артерия - висок

Использование пульсометра

Существуют несколько устройств персонального мониторинга, их называют мониторами сердечного ритма или пульсометрами. Их задача - измерение частоты сердцебиения в режиме реального времени. Некоторые из устройств позволяют записывать показатели с целью дальнейшего изучения.

Мониторы сердечного ритма популярны среди профессиональных спортсменов и людей, активно занимающихся спортом. Популярность подобных устройств растет с каждым годом.

Есть целый ряд подобных устройств:

Какие показатели частоты пульса являются нормальными?

Для здорового человека в возрасте не менее 18 лет любые показатели в состоянии покоя между 60 и 100 ударами в минуту, как правило, считаются нормальными. У тренированных людей зачастую наблюдается более низкая частота сердечных сокращений - около 40 ударов в минуту.

Приведенные ниже показатели считаются идеальными (удары в минуту):

Новорождённые от 0 до 3 месяцев - 100-150
Младенцы от 3 до 6 месяцев - 90-120
Младенцы от 6 до 12 месяцев - 80-120
Дети от 1 года до 10 лет - 70-130
Дети старше 10 лет, взрослые и пожилые люди - 60-100
Тренированные взрослые спортсмены - 40-60

Почему вообще нужно проверять пульс?

Люди могут проверять частоту своего пульса по многим причинам:

Любопытство - возможно вы захотите узнать свою частоту сердечных сокращений (ЧСС) после того как услышите о ней в разговоре.
Во время визита к врачу - неотъемлемая часть общего медицинского осмотра
После травмы для проверки кровотока
Чтобы проверить эффект действия лекарственного препарата - если пациент принимает лекарства, замедляющие работу сердца, такие как бета-блокаторы, то врач может попросить о каждодневном снятии показателей пульса.
Для оценки своей физической формы. Наблюдение за показателями во время тренировки, а также насколько быстро частота сердечных сокращений вернется в нормальное состояние после физической нагрузки.

Если ваш пульс нерегулярный

Некоторые люди вполне могут обнаружить, что их пульс нерегулярный в течении 20, 30 или 60 секунд. Это значит, что частота может не соответствовать устойчивому ритму. В этом случае следует обратиться за помощью к врачу, поскольку высока вероятность, которая является одной из главных причин.

Пульс возникает при каждом сокращении сердца, когда в момент изгнания крови давление в аорте повышается и волна повышенного давления , или пульсовая волна, распространяется по стенкам артерий к мельчайшим капиллярам. Определение пульса - это наиболее простой и доступный в любых условиях метод исследования состояния сердечно-сосудистой системы, ее резервных возможностей и патологических изменений . Рука может уловить тончайшие нюансы в частоте, наполнении, структуре, форме пульсовой волны.

Если приложить палец к тем участкам тела, куда близко подходят крупные артерии (например, на шее, в области висков, на тыльной стороне стопы, на запястье), то под пальцем будут ощущаться толчкообразные ритмические колебания стенок этих артерий, которые и принято называть артериальным пульсом.

Самая удобная точка для определения пульса в экстремальных ситуациях находится на основной шейной артерии - сонной. Ее легко найти, если провести пальцами от заднего угла нижней челюсти вниз по шее, пока они не лягут в углубление рядом с дыхательным горлом, где хорошо прощупывается пульсация сонной артерии. Правда, чаще всего пульс определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти. Для этого указательный, средний и безымянный пальцы накладывают несколько выше луче-запястного сустава, нащупывают артерию и прижимают ее к кости. Поскольку пульс на обеих руках может быть неодинаков, сначала рекомендуется исследовать пульс одновременно на обеих руках (естественно, самому это сделать невозможно) и, если разницы нет, дальнейшее исследование проводить уже на одной руке. При этом кисть руки должна располагаться на уровне сердца.

У здорового человека пульс на лучевой артерии ощущается как тонкая, мягкая и упругая трубка, ритмично пульсирующая под пальцами. При этом стенка артерии, гладкая и эластичная, хорошо поддается сжатию и легко расправляется. При развитии склеротических процессов, более выраженных у пожилых людей, артерии становятся извилистыми и очень плотными. Правда, уплотнение артерий можно наблюдать и у молодых людей, страдающих хроническим нефритом и недостаточностью клапанов аорты.

При исследовании пульса можно определить ритм, частоту сердечных сокращений (ЧСС), их силу, степень эластичности сосудов и другие важные диагностические показатели. Так, если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени, то пульс считается ритмичным (правильным): в противном случае - аритмичным (неправильным). Такой неправильный пульс отмечается при мерцательной, когда пульсовые волны возникают и следуют друг за другом без всякого порядка. У здоровых людей пульс ритмичный, хотя у некоторых может наблюдаться так называемая дыхательная аритмия (незначительное учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе).

Другая важная характеристика пульса - его частота. Для ее определения подсчитывают количество ударов за 15 секунд и полученный результат умножают на четыре. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. Следует также учитывать, что в начале исследования пульс обычно бывает чаще, а затем, по мере того как исследуемый успокаивается, частота пульса постепенно замедляется и устанавливается на постоянном уровне. Каждому человеку присуща своя частота пульса. У здоровых людей она всегда соответствует ЧСС и составляет в покое: у мужчин 60-80 ударов в минуту, а у женщин - на 5-10 ударов больше. Под влиянием различных факторов частота пульса может колебаться в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека наименьшая частота пульса отмечается в положении лежа. В положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов, а в положении стоя - еще на 10-14 ударов. Меняется его частота и в течение суток: с 8 до 12 часов - она максимальная, затем, до 14 часов, пульс постепенно урежается, с 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины к 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс самый медленный.

Пульс заметно учащается после приема горячей жидкости и пищи, а вот холодные напитки, напротив, замедляют его. Замечено также, что, чем выше рост человека, тем частота пульса меньше. Зимой пульс, как правило, несколько реже, чем летом. Колебания частоты пульса связаны также с физической нагрузкой: чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс. Важно знать максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках. Для его определения из 220 следует вычесть свой возраст. Например, если вам 50 лет и вы здоровы, то максимально допустимое значение частоты пульса составляет 170 уд/мин (220-50). Оптимальная для вас частота пульса при рассчитывается так: 170×0,7=119 уд/мин. (Если вам за шестьдесят и вы в плохой физической форме, то максимально допустимое значение пульса надо умножить на 0,6.) Оптимального показателя вы должны придерживаться при любой физической нагрузке.

Умножив 170 на 0,5, получаем минимально допустимое значение частоты пульса для вашего возраста. В нашем примере оно составляет 85 уд/мин.

Учащается пульс и при сильных эмоциональных переживаниях (испуг, гнев, страх, стыд и др.), а также при некоторых патологических состояниях. Например, повышение температуры тела на один градус в большинстве случаев сопровождается учащением пульса: у взрослых - на 8-10 уд/мин, у детей - на 15-20 уд/мин.

Учащение пульса в покое до 90 уд/мин и выше называется. Она может быть обусловлена , повышением функции щитовидной железы , (малокровием) и целым рядом других патологий. Если частота пульса меньше 60 уд/мин, то это брадикардия. Причиной ее возникновения может быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др.

Сделать свой пульс реже можно с помощью регулярных физических тренировок и нагрузок, что для здоровья является благоприятным фактором, так как сердце в этом случае работает более экономично: ударный объем крови возрастает, а сердечные паузы увеличиваются.

На теле человека существует множество мест, в которых можно нащупать пульс. Под пульсом понимают давление потока крови, сгенерированного сокращениями сердечной мышцы. Пульс отражает ритм, скорость и силу сокращений сердца. Пульс можно нащупать на артерии (кровеносный сосуд , перемещающий кровь от сердца), артерии располагаются близко к коже.

Прежде чем искать пульс, следует помнить, несколько моментов: не следует для поисков пульса использовать большой палец руки, поскольку на большом пальце есть свой пульс и вам может показаться, что вы нашли пульс там, где его нет. Это особенно важно, если вы хотите замерять пульс у другого человека, и если вы будете использовать указательный или средний палец, вы не спутаете его пульс со своим. Также необходимо помнить о разнице межу центральными и периферийными пульсами. Центральный пульс включает сонную и бедренную артерии, именно эти артерии питают кровью аорту, поэтому они могут дать более точную информацию, чем периферийный пульс. Ситуация считается нормальной, если у пациента присутствует пульс на бедренной и сонной артериях, а периферийный пульс отсутствует, такое возможно, если у пациента очень низкое кровяное давление.

При измерении пульса на сонной артерии следует помнить, что сонная артерия питает мозг и слишком слишком длительное воздействие путем длительного нажатия может причинить вред пациенту.
1. Сонная артерия
Сонная артерия вертикально проходит по обеим сторонам вашей шеи. Для того, чтобы найти пульс на этой артерии, поместите пальцы к концу шеи, под челюстью, посередине между мочкой уха и подбородком.

2. Бедренная артерия
Бедренная артерия берет начало в брюшной полости там, где разделяется аорта. Пульс на этой артерии можно нащупать в паховой области в области складки, где нижняя часть живота встречается с верхней частью бедра. Найдите начало тазовой кости (первая кость при движении от пупка вниз), затем расположите свои пальца тремя дюймами ближе к пупку и четырьмя дюймами вниз. Здесь находится бедренная артерия.

3. Лучевая артерия
Пульс на лучевой артерии чаще всего измеряется для того, чтобы определить скорость сокращения сердечной мышцы. Лицевой стороной ладони или пальцами другой руки попытайтесь нащупать пульс. Лучевая артерия располагается на стороне большого пальца руки, на запястье при ладони смотрящей вверх. Расположите пальцы между сухожилиями и краем руки со стороны большого пальца.

4. Жаберная артерия
Жаберную артерию достаточно сложно найти, особенно у людей со значительной мышечной массой. Однако, если вам удастся завести свои пальцы под мышцы, нащупать пульс удастся без труда. Поместите свои пальцы посередине между плечом и локтем на внутренней части руки между бицепсом и трицепсом. Если вы поместите свои пальцы в центр подмышки и сместите их до середины внутренней части руки, вы попадете в нужное место.

Как правильно и точно измерить пульс в домашних условия без приборов. Ошибки при замере пульса. Нормы пульса для детей и взрослых. таблица пульсометрии. Опубликовано на веб-портале

Правильное место замера пульса.

Однако точнее пульс определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти.

Для этого указательный, средний и безымянный пальцы накладывают несколько выше луче-запястного сустава, нащупывают артерию и прижимают ее к кости.

Поскольку пульс на обеих руках может быть неодинаков, сначала рекомендуется исследовать пульс одновременно на обеих руках (естественно, самому это сделать невозможно) и, если разницы нет, дальнейшее исследование проводить уже на одной руке. При этом кисть руки должна располагаться на уровне сердца .

Определение точной частоты пульса.

Для ее определения подсчитывают количество ударов за 15 секунд и полученный результат умножают на четыре. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. Следует также учитывать, что в начале исследования пульс обычно бывает чаще, а затем, по мере того как исследуемый успокаивается, частота пульса постепенно замедляется и устанавливается на постоянном уровне.

У здоровых людей она всегда соответствует ЧСС и составляет в покое:

У мужчин 60-80 ударов в минуту.
У женщин - на 5-10 ударов больше.

Под влиянием различных факторов частота пульса может колебаться в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека:

Наименьшая частота пульса отмечается в положении лежа.
В положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов.
В положении стоя - еще на 10-14 ударов.

Меняется его частота и в течение суток:

С 8 до 12 часов -она максимальная.
До 14 часов, пульс постепенно урежается.
С 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины.
К 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс самый медленный.

Следует учитывать и то, что у здоровых людей престарелого возраста в связи с возрастными особенностями кровообращения пульс, как правило, несколько замедлен и незначительного напряжения.

Колебания частоты пульса.

Максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.

Для его определения из 220 следует вычесть свой возраст. Например, если вам 50 лет и вы здоровы, то максимально допустимое значение частоты пульса составляет 170 уд/мин (220-50). Оптимальная для вас частота пульса при физических нагрузках рассчитывается так: 170×0,7=119 уд/мин. (Если вам за шестьдесят и вы в плохой физической форме, то максимально допустимое значение пульса надо умножить на 0,6.) Оптимального показателя вы должны придерживаться при любой физической нагрузке.

Тахикардия и брадикардия.

Учащение пульса в покое до 90 уд/мин и выше называется тахикардией. Она может быть обусловлена воспалительным процессом, повышением функции щитовидной железы, анемией (малокровием) и целым рядом других патологий. Если частота пульса меньше 60 уд/мин, то это брадикардия. Причиной ее возникновения может быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др.

Ритмичный пульс (правильный) и аритмичный.

При исследовании пульса можно определить ритм, частоту сердечных сокращений (ЧСС), их силу, степень эластичности сосудов и другие важные диагностические показатели. Так, если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени, то пульс считается ритмичным (правильным): в противном случае - аритмичным (неправильным). Такой неправильный пульс отмечается при мерцательной аритмии, когда пульсовые волны возникают и следуют друг за другом без всякого порядка. У здоровых людей пульс ритмичный, хотя у некоторых может наблюдаться так называемая дыхательная аритмия (незначительное учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе).

Дикротический (двугорбый) пульс.

Иногда наблюдаются так называемый дикротический (двугорбый) пульс, когда каждый пульсоврй удар воспринимается как раздвоенный, а также альтернирующий пульс, при котором сильные пульсовые удары чередуются со слабыми. Альтернация пульса - плохой прогностический признак, свидетельствующий о крайнем истощении сердечной мышцы.

Наш организм работает непрерывно в течение всей жизни. Даже пока мы спим или просто отдыхаем, внутренние системы не знают отдыха. При этом проследить за деятельностью большинства из них без специальных приборов невозможно, но вот сердце постоянно передает нам прямые сигналы. Мы слышим его биение в грудной клетке, чувствуем учащение ритма, но лучший способ проследить за сердечной деятельностью самостоятельно – это измерение пульса. Не случайно даже в школах детям объясняют, как правильно найти пульс, и отрабатывают этот навык на уроках медицинской подготовки. Правда, без регулярной практики навык забывается, и многие помнят лишь то, что пульс можно нащупать на запястье. Чтобы восстановить пробелы и вспомнить, как правильно найти пуль и измерить его, читайте наши подсказки.

Что такое пульс? Где искать пульс?

Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС) – это отражение сердцебиения в кровообращении. Совершенно закономерное явление, если учесть, что сердце заставляет кровь циркулировать по кровеносной системе ритмично. Каждый раз, когда сердце выталкивает кровь, сосуды наполняются сильнее, и это можно почувствовать, прикоснувшись к их стенкам. Сделать это получится только там, где сосуды максимально доступны прикосновению, то есть, между ними и тонкой кожей нет ни жировой, ни мышечной прослойки. Вот почему, прежде чем измерить пульс, нужно найти правильное место для его измерения.

Однако даже этого недостаточно, чтобы измерить пульс. Потому что кровеносные сосуды различаются не только расположением, а еще и размером (объемом) и выполняемыми функциями. Так что и пульс может быть разным:

Артериальный пульс – колебания стенок артерий, то есть сосудов, несущих кровь от сердца ко внутренним органам.

Венозный пульс – сокращение вен, задачей которого является проталкивание крови «от периферии» к сердцу.

Капиллярный пульс – даже мельчайшие сосуды испытывают колебания от сердцебиения. Но определять по ним пульс нежелательно из-за многих помех. частности, давление крови в капиллярах почти не изменяется, и заметить можно только сильные перемены. Поэтому капиллярным пульсом обычно называют явные изменения кровообращения: посинение губ или ногтей, кончиков пальцев и т.п.

Собственно, под фразой «найти пульс» в большинстве случаев подразумевают именно артериальный пульс, тогда как остальные разновидности бывают нужны в специальных медицинских исследованиях.

Как правильно найти и измерить пульс?

На человеческом теле не так уж много мест, где соблюдаются названные условия. И еще меньше способов измерения пульса, доступных в бытовых (не клинических) условиях. По сути, измерить пульс самостоятельно можно только методом пальпации, то есть с помощью поверхностных осязательных ощущений. Найти и пропальпировать и пульс можно в таких местах на теле:

На запястье: самый распространенный, или лучевой пульс (пульсация лучевой артерии).

На локтевой артерии: в другой части запястья, немного выше.

На плечевой артерии: в районе локтевого сгиба, с внутренней стороны руки, рядом с бицепсом.

На подмышечной артерии: проходит в подмышечной впадине, отсюда название «подмышечный пульс».

На висках: над бровью, где видна височная артерия.

На шее: сонная артерия позволяет отлично прощупать так называемый «каротидный пульс».

На нижней челюсти: между ее краем и углом рта (лицевой пульс).

В паху: на внутренней стороне бедра, «бедренный пульс».

Под коленом: в ямке на сгибе ноги, по подколенной артерии.

На стопах: над сводом, посередине подъема или сзади, чуть ниже лодыжки.

В разных обстоятельствах оказываются доступны те или другие участки тела, пригодные для измерения пульса вручную.

Как правильно найти пульс на руке

Чаще всего пульс измеряют именно на лучевой артерии, в районе запястья проходящей так близко к коже, что ее видно невооруженным глазом. Найти и проверить пульс в этом месте вы можете в любой момент даже самому себе:

Поверните левую руку ладонью кверху. Именно левую – в большинстве случаев пульс стараются найти на ней. В идеале пульс на обеих руках должен быть одинаковым, но на практике на левой, расположенной ближе к сердцу, руке он прослеживается лучше.

Держите левую руку в таком положении приблизительно на высоте груди (можно положить на горизонтальную поверхность, но не упираться ею). Указательный и средний палец правой руки, выпрямленные и сложенные вместе, легко положите на запястье левой руки, чуть ниже основания большого пальца.

Почувствуйте под подушечками пальцев правой руки артерию: она должна ощущаться как тонкая трубочка под кожей, мягкая, но упругая.

Слегка надавите пальцами правой руки на артерию левого запястья – так толчки крови внутри артерии станут ощутимее.

Мысленно посчитайте количество толчков крови, которые произойдут в течение 1 минуты. Другой вариант: считайте только в течение 30 секунд, а затем умножьте полученное количество вдвое.

Аналогично, в «зеркальном» отображении можно найти пульс на второй руке. Разный пульс на правой и левой руке сигнализирует о неполадках в развитии и/или функционировании сердечнососудистой системы. На правой руке пульс может быть слабее, чем на левой, или ощущаться несинхронно, с опозданием.

Обратите внимание на то, что находить пульс нужно именно двумя расслабленными пальцами, указательным и средним. Определять пульс на руке большим пальцем второй руки неправильно, потому что в большом пальце пульсация тоже ощущается достаточно сильно. Поэтому легко ошибиться и принять пульс большого пальца за пульс на руке. Зато нащупывая пульсацию указательным и средним, вы не ошибетесь, измеряя пульс себе или другому человеку.

Как правильно найти пульс на сонной артерии

Лучевая артерия на запястье – заметная, но не самая толстая из артерий человеческого тела. Поэтому она может не прощупываться, если человек потерял сознание или потерял много крови. В таких обстоятельствах пульс измеряют на сонной артерии и действуют следующим образом:

Пациента не должен пребывать в вертикальном положении, посадите его или положите на спину.

Если вы правша, сложенными параллельно указательным и средним пальцами правой руки медленно проведите по шее пациента сверху вниз. Двигайтесь от основания нижней челюсти к тому месту, где проходит горло.

Пульс должен прощупываться в небольшой ямке – в этом месте пульсация наиболее выражена.

Не надавливайте пальцами на артерию слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение и не спровоцировать у пациента обморок.

По той же причине не прощупывают обе сонные артерии одновременно, ограничиваясь одной стороной, которая дает достаточную картину.

Кроме пальпации запястья, сонной артерии и других вышеперечисленных участков тела, пульс определяют с помощью монитора сердечного ритма, или проще говоря – пульсометра. Датчики этого прибора прикрепляются к груди, большому пальцу руки или мочке уха. Найти пульс с помощью пульсометра не представляет труда, достаточно закрепить его ремнем специальной конструкции, после чего чувствительный датчик сам «нащупает» пульсацию тела.

Зачем измерять пульс? Частота пульса

Найти и измерить пульс важно, а в некоторых ситуациях – просто необходимо. Пульс – это один из главных признаков жизни, а менее экстремальных обстоятельствах он помогает контролировать состояние здоровья, результативность спортивных тренировок и т.п. Как известно, в норме частота пульсации соответствует частоте сердцебиения (сокращения сердечной мышцы). И при пальпации пульса важно знать, как правильно считать пульс, и какой пульс считается нормой:

60-90 ударов в минуту для здорового взрослого человека;

40-60 ударов в минуту для физически тренированных взрослых, спортсменов;

75-110 ударов в минуту для подростков старше 7 лет;

75-120 ударов в минуту для дошкольников старше 2 лет;

80-140 ударов в минуту для годовалых малышей и младше;

120-160 ударов в минуту – с такой частотой бьется сердце новорожденного.

Как видите, с возрастом частота пульса уменьшается благодаря росту сердечнососудистой системы. Чем больше и сильнее сердце – тем меньше сокращений ему нужно, чтобы обеспечить кровоток. По этой же причине реже пульс спортсменов, то есть привыкших к кардионагрузке людей.

Но пульс – нестабильный параметр. Он может изменить буквально моментально под действием внешних и/или внутренних факторов. Самые распространенные причины изменения пульса это:

Эмоции. Чем они сильнее, тем быстрее пульс.

Состояние здоровья. Повышение температуры тела всего на 1°С ускоряет пульс на 10-15 ударов в минуту.

Продукты и напитки. Кофе, алкоголь и другие стимуляторы ЦНС ускоряют пульс, так же как и горячая пища.

Положение тела. Пульс лежащего человека немного медленнее, чем сидящего, а сидящего – медленнее, чем стоящего.

Время суток. Максимальная частота пульса наблюдается в промежутке между 8 и 12 часами утра и с 18 до 20 часов вечера. Самый медленный пульс – ночью.

И, разумеется, пульс учащается, когда организм испытывает физическую нагрузку. В этом случае важно не превысить максимально допустимое значение, чтобы не перенапрячь сердечнососудистую систему. Максимально допустимая частота пульса – параметр сугубо индивидуальный, зависящий от физической подготовки, состояния здоровья, массы тела, возраста. Но именно на возраст принято ориентироваться, чтобы правильно определить максимальный пульс для каждого человека:

Из 220 вычтите свой возраст, например, 220-30=190 – такова максимальная частота пульса для 30-летнего человека. Но это предельное значение, а оптимальным значением будет 0,7 от максимума, то есть 190х0,7=133. Так что во время спортивных занятий желательно удерживать пульс около 130-133 ударов в минуту. Но если и в повседневной жизни, без особых физических усилий ваш пульс «зашкаливает» или «не дотягивает» до средних показателей, то правильным решением будет не искать пульс самостоятельно, а обратиться к врачу. Профессионал измерит ваш пульс медицинскими методами и определит причины тахикардии либо брадикардии и назначит адекватное лечение. Будьте здоровы, и пусть ваш пульс всегда будет в норме!

Пульс не является самым главным критерием и показателем состояния здоровья, но это немаловажный фактор, благодаря которому можно определить несколько видов заболеваний. Чтобы их выявить, нужно уметь, как правильно измерить пульс на руке, и знать нормы частоты сердечных сокращений.

Пульс – движение стенок артерий, вызываемое деятельностью сердца

Всем известно, что сердце – это мышца, которая качает кровь. В момент выталкивания очередной порции крови, создается удар по стенкам артерии, за счет чего возникает вибрация по всем кровеносным сосудам.

В некоторых местах на теле человека эти вибрации отлично прощупываются при пальпации и эти «толчки» получили название пульс.

Пульсы бывают несколько видов, в зависимости от места локации:

артериальный. Артерия – это самый крупный кровеносный сосуд в человеческом организме. Соответственно при выбросе доли крови он затрагивается больше всего и создает самый явный и видимый пульс. В некоторых случаях, артериальный пульс можно увидеть невооруженным глазом. Если присмотреться на шее, то можно заметить сокращения;
капиллярный. Хоть капилляры и являются самыми мелкими сосудами в теле, они также подвержены вибрации от сердечных сокращений. Просто их нельзя увидеть или прощупать пальцами. Такой пульс измеряется в медицинском учреждении с использованием специальной аппаратуры.

Что касается еще одного вида кровеносных сосудов – вен, то до них сердечные вибрации не доходят, потому что они расположены на внушительном расстоянии друг от друга. Почувствовать венозный пульс можно благодаря колебаниям артерии, которая задевает вены.

Некоторые люди вообще не понимают, зачем измерять пульс, и что это дает. Пульс отражает ритм сердца и частоту его сокращений. По количеству ударов в минуту можно определить нарушения сердечного ритма.

Как правильно измерить пульс на руке

Чтобы выявить нарушение ритма сердечных сокращений необходимо правильно измерять пульс. Во-первых, лучше всего это делать в состоянии спокойствия, только тогда показатели будут максимально точными. Важно помнить, что на частоту пульса, то есть сердечных сокращений влияет множество внешних факторов и в течение дня он может менять свои показатели.

Для выявления патологий лучше измерять пульс в спокойном состоянии 2-3 раза в день на протяжении недели. Записывая результаты можно проследить динамику и сделать выводы – есть ли нарушение сердечного ритма или нет.

Лучше всего пульс измерять на руке, и как уже было сказано, в состоянии спокойствия. Нужно средний и указательный пальцы левой руки приложить к запястью правой и нащупать пульс. Когда пульсацию будет слышно лучше всего необходимо посчитать количество ударов за 20 секунд. Затем полученную цифру умножить на три, чтобы определить частоту сердечных сокращений за минуту.

В случае подозрений на нарушение сердцебиения, лучше не полениться и измерить пульс на протяжении всей минуты.

Это связано с тем, что сердцебиение может сбиваться, и за 10-20 минут этого можно не понять. В случае нарушений сердечных сокращений необходимо обратиться к специалисту за помощью. Врач назначит полноценное обследование, поставит диагноз и определит методы лечения.

Норма пульса и причины отклонения от нормы

Существуют фиксированный показатели, которые определяют нормальное количество сердечных сокращений у людей разного возраста.

Эти цифры являются данными Национального института:

у новорожденных детей – до 140 ударов в минуту
у детей до года – до 130 ударов в минуту
до двух лет – 90-100 уд./мин.
до семи лет – 85-95 уд./мин.
до 14 лет – 70-90 ударов в минуту
до 30 лет — 60-70 ударов в минуту
до 50 лет – 60-85 ударов в минуту;старше 50 лет до 95 уд./мин

Но кроме таких установленных норм есть еще допустимый норматив: у спортсменов, которые тренируются много времени, частота сердечных сокращений может быть 40-60 ударов в минуту. Если такой показатель наблюдается длительное время и при этом у человека не возникает плохого самочувствия, головокружения, анемии и прочих симптомов, значит, такой показатель для этого человека считается нормальным и он полностью здоров.

Если частота пульса и ниже нормы это свидетельствует о некоторых нарушениях в сердечно – сосудистой системе.

Если пульс у ребенка выше 140 ударов в минуту, а у взрослого выше 70 ударов в состоянии спокойствия – это свидетельствует об усиленной работе сердца. То есть, сердце сокращается чаще, чем положено. В медицине такая патология называется тахикардия. Причин к ее возникновению множество. Первый фактор – это нехватка кислорода, которая возникает из-за анемии или нарушений работы дыхательной системы.

Как правило, учащенный пульс тесно связанный с повышением артериального давления. Так как тахикардия и гипертония могут повлечь за собой другие заболевания, необходимо своевременно лечиться.

Подробнее о брадикардии можно узнать из видео:

Если пульс «зашкаливает» без давления, это может стать тревожным сигналом. Необходимо срочно посетить специалиста. А чтобы моментально снять приступ учащенного сердцебиения, можно ущипнуть себя, умыться ледяной водой или громко кашлянуть.

Медлительное сердцебиение – противоположность тахикардии – брадикардия. Это заболевание может быть самостоятельным или служить симптомом более серьезных патологий в организме. Причин к брадикардии может быть множество, зачастую это – атеросклероз. Для выяснения точного заболевания нужно проходить обследование, так как без специальной диагностики даже самый лучший доктор не сможет установить причину.