Pozrime sa na svalové neurózy: medzirebrové, tvárové a krčné nervy. Neuróza tvárového nervu alebo Bellova obrna: jemnosť choroby Iné liečebné metódy

je paralýza tvárových svalov, ku ktorej dochádza v dôsledku patológií periférnych častí tvárového nervu. Neuropatia tvárového nervu má nasledujúce príznaky:

  • slzenie;
  • suchosť sliznice oka;
  • jednostranná paralýza tvárových svalov;
  • asymetria tváre;
  • znížená citlivosť postihnutej časti, necitlivosť, brnenie;
  • skreslenie chuti;
  • bolesť v uchu;
  • precitlivenosť na zvuky;
  • otvorené viečko, oko sa úplne nezatvorí.

Najčastejšie paralýza postihuje iba jednu stranu tváre, niekedy však dochádza k obojstrannému poškodeniu.

Fyziologickou príčinou paralýzy tvárového nervu je jeho samotná lokalizácia: v úzkom priestore, v kostnom kanáli spánkovej kosti. Existuje vysoká pravdepodobnosť kompresie trojklaného nervu v kanáli v dôsledku nejakého patologického procesu. Napríklad počas infekcie dochádza k opuchu, ktorý môže stlačiť trojklanný nerv, čo vedie k paresulofaciálnemu nervu alebo paralýze.

V akútnom období ochorenia sa fyzikálna terapia uskutočňuje v kombinácii s rôznymi fyziologickými reakciami (respiračné-tvárové, žuvacie, faryngeálne-tvárové, okulomotorické atď.). Jedným z hlavných cieľov tejto fázy liečby je získať akékoľvek, aj tie najmenšie, motorické reakcie na ochrnutej strane tváre.

Ak metódy liečby neprinášajú výsledky a ochorenie trvá viac ako 10 mesiacov, vykoná sa autotransplantácia. Štep sa zvyčajne odoberá z nohy pacienta a cez neho sa prišijú vetvy tvárového nervu zo zdravej strany tváre k svalom nepracujúcej časti tváre. Nervový impulz sa prenáša pozdĺž nervových vlákien oboch častí tváre, čo spôsobuje zdravé a symetrické pohyby svalov.

Ochorenie sa dá dobre liečiť, ak sa pacienti rýchlo a správne rehabilitujú. Osemdesiat percent pacientov je z tohto ochorenia úplne vyliečených, u 10 % sa ochorenie opakuje.

Tvárová neuritída - liečba terapiou rázovou vlnou

Príčiny výskytu

  • infekčné choroby;
  • traumatické poranenia mozgu;

Symptómy

Ďalšie príznaky choroby:

  • poruchy chuti;

Diagnostika

Liečba

  • diuretiká na zníženie opuchu;
  • vazodilatanciá.

Čo je neuritída?

Symptómy

Typy neuritídy tvárového nervu

  • exacerbácia herpesu;
  • nádory;
  • mechanické stlačenie;
  • ušná infekcia;

Liečba

Tvárová neuritída

Ochorenia periférneho nervového systému sú veľmi rôznorodé, majú rôznu lokalizáciu, etiológiu, líšia sa aj ich symptómy. Je len jedna vec, ktorá rozhodne spája všetky tieto patológie – všetky sú mimoriadne bolestivé a nepríjemné. Ale aj na tomto pozadí vyniká neuróza tvárového nervu, ktorá nielen spôsobuje silnú bolesť a narúša funkcie, ale prináša človeku aj psychické nepohodlie a utrpenie.

Je správnejšie nazývať toto ochorenie neuritída (alebo neuropatia) tvárového nervu, pretože toto ochorenie je dôsledkom poškodenia tvárového nervu. To môže viesť k čiastočnej paralýze svalov tváre, narušeniu symetrie tváre a spôsobiť ďalšie príznaky, o ktorých budeme diskutovať nižšie. Choroba môže zmeniť tvár človeka na nepoznanie a urobiť ju odpudzujúcou.

Pred popisom symptómov a začatím liečby by ste mali pochopiť povahu tejto choroby, mechanizmy jej vývoja a príčiny tejto patológie.

Všeobecné informácie

Čo je neuróza tvárového nervu, prečo sa táto patológia vyvíja? Neuróza (alebo neuritída) tvárového nervu je zápalové ochorenie, ktoré postihuje jednu alebo dve vetvy tvárového nervu, čo vedie k nástupu paralýzy alebo parézy tvárových svalov.

Lícny nerv je jedným z dvanástich hlavových nervov, prechádza cez ušnicu a vystupuje cez otvor v spánkovej kosti. Toto je motorický nerv, jeho hlavnou úlohou je inervovať svaly tváre.

Existujú dva typy neurózy tvárového nervu: primárna, ktorá najčastejšie začína po hypotermii, a sekundárna, ktorá je dôsledkom rôznych ochorení.

Symptómy a liečba neurózy tvárového nervu súvisia s tým, ktorá jeho časť je postihnutá. Príčiny týchto príznakov sú početné:

  • hypotermia (studená neuritída);
  • herpes;
  • parotitis;
  • mechanická kompresia (tunelový syndróm);
  • malígne a benígne novotvary;
  • obehové poruchy.

K vzniku tohto ochorenia môže viesť aj zápal stredného ucha a zanedbané choré zuby. To nie sú všetky dôvody, ktoré môžu spôsobiť neurózu tvárového nervu.

Príznaky ochorenia

Príznaky, ako aj liečba ochorenia závisia od lokalizácie lézie. Ak sa lézia vyskytuje na úrovni nervového jadra, pozoruje sa slabosť tvárových svalov, ak je poškodenie lokalizované v mozgovom kmeni, pozoruje sa strabizmus - symptóm spojený s poškodením nervu abducens, ktorý inervuje vonkajší sval; oka, čo spôsobuje jeho parézu.

Ak je postihnutý tvárový nerv pri výstupe z mozgového kmeňa, dochádza k strate sluchu, pretože je poškodený aj sluchový nerv. V prípade poškodenia nervu v kanáli spánkovej kosti sa pozorujú poruchy slinenia, suché oči a poruchy chuti - tieto príznaky sú spojené s poškodením stredného nervu.

Existuje takzvaný Huntov syndróm - ide o léziu ganglia, cez ktorú sú inervované stredné ucho, podnebie a ušnica. Tento proces zvyčajne postihuje tvárový nerv, ktorý tu prechádza. Toto ochorenie je charakterizované nielen parézou tvárových svalov, ale aj poruchou sluchu, ako aj silnými bolesťami v oblasti uší, vyžarujúce do zadnej časti hlavy a spánkovej oblasti. V tomto prípade môže poškodenie štruktúr vnútorného ucha viesť k zhoršenej koordinácii pohybov a závratom.

Veľmi často sa toto ochorenie začína nepozorovane, postupuje postupne a jeho liečba začína vtedy, keď sa objavia problémy s tvárovým svalstvom. Nasolabiálna ryha pacienta sa vyhladí a tvár sa nakloní k zdravej strane.

Slabosť tvárových svalov vedie k tomu, že pacient nemôže zavrieť viečka, nemôže sa usmievať, vyceňovať zuby, naťahovať pery alebo robiť iné pohyby tvárovými svalmi. Keďže mimika zohráva veľmi dôležitú úlohu v každodennej komunikácii, pacient pociťuje problémy sociálneho a psychologického charakteru. Je možné, že sa oko pri pokuse o jeho zatvorenie môže otočiť nahor (Bellov syndróm) alebo mať zajačie oko.

Ak sú ovplyvnené iné hlavové nervy, pozorujú sa ďalšie príznaky: suché oči alebo nadmerné slinenie, zvýšená citlivosť sluchu.

Ďalšou príčinou neuritídy tvárového nervu môže byť zápal stredného ucha. V tomto prípade sa infekcia rozšíri na tvárový nerv. Pozoruje sa akútna bolesť v uchu, ktorá je sprevádzaná typickými príznakmi neurózy tvárového nervu.

Ďalšou príčinou je Melkersonov-Rosenthalov syndróm, dedičná porucha, ktorá spôsobuje opuch tváre a záhyby jazyka.

Liečba

Liečba neurózy tvárového nervu závisí od príčiny ochorenia. Je potrebné zistiť miesto poškodenia nervu a dôvod, ktorý ho spôsobil. Na stanovenie správnej diagnózy by mal lekár venovať osobitnú pozornosť ďalším príznakom, ktoré sprevádzajú oslabenie a parézu tvárových svalov charakteristických pre neuropatiu tváre.

Klinický obraz tohto ochorenia je veľmi jasný a jasný a bežný, takže jeho diagnóza zvyčajne nespôsobuje lekárom žiadne zvláštne problémy. Na získanie ďalších informácií sa niekedy používa CT a MRI mozgu (pre sekundárne lézie).

Na určenie presnej lokalizácie lézie sa používa elektroneurografia, evokované nervové potenciály a elektromyografia – tieto metódy umožňujú presne určiť lokalizáciu patologického procesu, ktorý je pre liečbu veľmi dôležitý.

Liečba tejto patológie závisí od jej povahy a príčiny vývoja. Ak hovoríme o primárnej neuritíde, potom sa na jej liečbu používajú glukokortikoidy (prednizolón), vazodilatanciá, dekongestanty a komplexy vitamínov (vitamíny B).

Ak je choroba sekundárna, potom by sa hlavné úsilie malo zamerať na odstránenie hlavnej príčiny.

Na liečbu neurózy tvárového nervu je veľmi účinné použitie nedrogových metód: fyzioterapia (začnú ju používať takmer okamžite), masáž a fyzikálna terapia, ultrazvuk a elektrická neurostimulácia.

Komplikácie

Ak pacient nedostane adekvátnu liečbu, môže to viesť k rozvoju komplikácií.

Najčastejšou komplikáciou je kontraktúra tvárových svalov. V tomto prípade sa postihnuté svaly napínajú, čo spôsobuje pacientovi vážne nepohodlie.

Neuróza tvárového nervu - liečba, príznaky, príčiny

Predtým, ako sa dozviete o liečbe neurózy tvárového nervu, musíte pochopiť príčinu jej výskytu. V opačnom prípade dôjde len k potlačeniu symptómov na krátky čas, ale nie k úľave od choroby. Pozrime sa na všetko postupne. takže,

Symptómy

V prvom rade sa oplatí rozlišovať zápal nervov A neuróza tvárového nervu. Neuritída je poškodenie nervu, pamätajte si napríklad Sylvester Stallone - jeho nervy na ľavej strane tváre sú od narodenia paralyzované. A príznaky neurózy tvárového nervu sa prejavujú ako zášklby nervov a vyskytujú sa v dôsledku prítomnosti všeobecnej neurózy (podráždenosť, stres, depresia atď.). Odtiaľ pochádza názov choroby - neuróza tvárového nervu je to jeden z mnohých typov neurózy;

Príčiny

Ale ako súvisí neuróza s nervami (telom)? Veľmi zjednodušene, neuróza je duševná choroba. A psychika a telo sú prepojené, alebo psychosomatika hovorí inak. A to aj jednoducho preto, že telo je jeden systém, ktorý je vzájomne prepojený. Preto duševná porucha ovplyvňuje fyzické zdravie človeka. Tu sa mi hneď vybaví príslovie, že všetky choroby spôsobujú nervy, ale je to tak.

Liečba

Preto, aby sme sa zbavili neurózy tvárového nervu, je potrebné odstrániť psychologickú odchýlku - neurózu. Ako to eliminovať? Keďže ide o psychickú chorobu, znamená to, že si nemôžete pomôcť tabletkami a bylinkami, pretože je to v hlave, alebo skôr v mysli človeka. A to je provokované mentálnym smetím, aby sa prejavilo v mysli, patria sem obmedzujúce predstavy, neefektívne rozhodnutia z minulosti, negatívne emócie/postoje/spomienky, strachy, výčitky, závislosti, komplexy a mnoho iného. Preto, aby ste sa zbavili neurózy, mali by ste odstrániť všetky tieto duševné odpadky z hlavy. A tento odpad vyvoláva nielen neurózy, ale aj rôzne druhy problémov v živote(napríklad zlé vzťahy s ostatnými, rozvody - zlý výber partnera, nepochopenie svojho dieťaťa a v dôsledku toho neschopnosť ho vychovávať, finančné ťažkosti a pod.), choroby sú len prejavom problémov.

V súčasnosti existuje jeden systém, ktorý je schopný vyčistiť nánosy duševného odpadu. Jeho účinok na sebe už vyskúšali tisíce ľudí a so serióznym prístupom prináša vynikajúce výsledky. Tromfom systému je, že funguje s podvedomím. A je to celkom jednoduché: dáte podvedomiu úlohu spracovať nejaký materiál, napríklad „moja láska“ ma znervózňuje, pretože vždy musím umývať riad. A potom idete za svojím podnikaním, podvedomie urobí prácu, ktorú ste mu dali. Každý má takého sluhu :)

Chcel by som tiež poznamenať niekoľko dôležitých príjemných bodov: po prvé, práca na systéme je navrhnutá pre samostatnú prácu, čo znamená, že nemusíte na nikoho čakať, nikomu sa hlásiť, ste svojim vlastným šéfom. Podľa toho si čas na prácu vyberáte sami, to je po druhé, môžete to robiť cez deň, v noci, alebo vo dne aj v noci :)

Hoci systém nie je určený na zlepšenie zdravia tela (a tiež na zbavenie sa neurózy), ako ukázala prax, stále má taký účinok. A hlavným cieľom systému je vyčistiť nánosy duševného odpadu. Koniec koncov, to je to, čo vytvára rôzne choroby. Či skôr je to najprv psychické svinstvo, potom negatívne vplýva na psychiku človeka (psychické poruchy) a potom sa to prejaví na fyzickom tele - choroby, v tomto prípade neuróza lícneho nervu a tiež netreba zabúdať na tzv. problémy, ktoré v živote nastanú.

Systém je distribuovaný úplne zadarmo, takže ho máte možnosť bližšie spoznať a dokonca si jeho pôsobenie aj sami vyskúšať – tiež zadarmo. Stiahnuť si ho môžete tu:

Ako liečiť neurózu tvárového nervu?

Neuróza tvárového nervu je jednostranná lézia, ktorá sa vyskytuje v siedmom páre hlavových nervov. Sú zodpovedné za výrazy tváre na jednej strane tváre. Symptómy neurózy tvárového nervu sú predovšetkým bezmocnosť, ktorú pacient pociťuje pri pokuse ovládať pohyb tvárových svalov v postihnutej oblasti, asymetria tváre, ktorá je spôsobená svalovou obrnou alebo parézou v oblasti tváre na strane došlo k lézii.

Príčiny výskytu

Najčastejšie nie je možné určiť príčiny tohto nepríjemného javu. Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať neurózu, je spravidla lokálna hypotermia, ktorá sa môže zhoršiť akoukoľvek infekciou. K výskytu neurózy môžu prispieť aj zápalové procesy spojené so stredným uchom a ochorenia zadnej lebečnej jamky (encefalitída). Choroba sa môže opakovať a objaviť sa na oboch stranách.

Takže medzi dôvody, ktoré môžu vyvolať neuralgiu tváre, patria:

  • infekčné choroby;
  • vaskulárne ochorenia (napríklad ateroskleróza);
  • traumatické poranenia mozgu;
  • hypotermia (najčastejšie spôsobená prievanom);
  • nádory mozgu;
  • akútne zápalové ochorenia mozgu, ako aj uší, tvárových dutín;
  • následky anestézie počas stomatologických výkonov.

Symptómy

Ochorenie je charakterizované akútnym nástupom, rýchlym rozvojom závažných prejavov a prítomnosťou následkov, ktoré môžu byť dosť pretrvávajúce.

Ak vezmeme do úvahy chorobu z hľadiska jej vonkajších prejavov, viditeľných zvonku, potom sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • asymetria tváre (záhyby kože čela na postihnutej strane sú vyhladené alebo úplne chýbajú, palpebrálna trhlina je značne rozšírená);
  • zmeny v nasolabiálnom záhybe: spodná pera začína klesať;
  • keď sa pacient pokúša odhaliť zuby, ústa sú vytiahnuté na zdravú stranu;
  • pacient nemôže zdvihnúť obočie alebo zvrásniť čelo;
  • pacient nemôže zavrieť oči: očné viečka sa úplne nezatvoria (fenomén lagoftalmu alebo „zajačie oko“).

Ďalšie príznaky choroby:

  • pacient úplne alebo čiastočne stráca citlivosť v postihnutej oblasti;
  • dosť intenzívna bolesť (charakteristická predovšetkým zápalom trojklaného nervu);
  • dochádza k poruche okulomotorickej funkcie;
  • zníženie alebo úplné vymiznutie rohovkových, superciliárnych a spojovkových reflexov;
  • strata schopnosti pacienta natiahnuť pery hadičkou, v dôsledku čoho nemôže napríklad pískať;
  • výskyt ťažkostí v procese jedenia: uviazne medzi postihnutou lícou a zubami;
  • poruchy chuti;
  • hyperakúzia, teda extrémne tenký, až bolestivý sluch, kedy sa nám všetky zvuky zdajú hlasnejšie a ostrejšie, než v skutočnosti sú, alebo naopak hluchota;
  • výskyt herpetickej vyrážky vo vonkajšom zvukovode na postihnutej strane;
  • separácia sĺz je výrazne znížená alebo naopak dochádza k príznaku „krokodílích sĺz“, keď pri jedle začnú z oka na postihnutej strane tiecť slzy;
  • slinenie sa prudko znižuje alebo zvyšuje.

Všetky tieto znaky sú charakteristické pre neuritídu tvárového nervu.

Ku komplikáciám tohto ochorenia patrí kontraktúra tvárových svalov: postihnutá polovica tváre je zmenšená tak, že sa zdá, akoby bola zdravá strana tváre paralyzovaná. Takéto príznaky sa vyskytujú 4-6 týždňov po nástupe ochorenia a naznačujú, že motorické funkcie svalov tváre ešte neboli úplne obnovené.

Zápal trojklanného nervu (neuralgia trojklanného nervu) je charakterizovaný záchvatmi silnej bolesti, ktoré sú dosť ťažké tolerovať.

Bolesť pri zápale trojklaného nervu je zvyčajne spontánna, vystreľujúca alebo jednostranná. Útoky majú krátke trvanie (1-2 minúty), opakujú sa niekoľkokrát denne.

Liečba zápalu trojklaného nervu by sa mala začať čo najskôr, pretože toto ochorenie vždy ovplyvňuje fungovanie celého nervového systému. Táto patológia môže spôsobiť komplikácie, ako je zhoršená citlivosť v postihnutej oblasti, motorická funkcia, chronická bolesť v tvári, duševné poruchy - depresia atď.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy sa vykonáva postup nazývaný elektromyografia (EMG). Okrem toho sa vykonávajú štúdie na určenie vodivosti tvárového nervu. Na účely diferenciálnej diagnostiky sa vykonáva MRI alebo CT, to znamená magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

Liečba

Ak sa objavia príznaky tohto ochorenia, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom, ktorý predpíše potrebnú komplexnú liečbu, ktorá môže pomôcť odstrániť príčinu ochorenia, a nielen samotnú bolesť. Čím skôr začnete liečiť patológiu, tým nižšie je riziko komplikácií. Pri liečbe neurózy tvárového nervu sa používajú tieto lieky:

  • glukokortikosteroidy alebo nesteroidné antiflogistiká, ktoré pomáhajú eliminovať zápal;
  • diuretiká na zníženie opuchu;
  • analgetiká a antispazmodiká na zmiernenie bolesti;
  • vazodilatanciá.

Fyzioterapeutické metódy pomáhajú urýchliť procesy obnovy v postihnutých nervoch. V prípadoch, keď sa stav po 10 mesiacoch liečby nevráti do normálu a svaly nezačnú normálne fungovať, môže byť pacientovi predpísaná operácia - autotransplantácia nervu. Jednou z liečebných metód môže byť aj tvárová gymnastika, ktorá napomáha rozvoju tvárových svalov.

Neuritída alebo neuróza tvárového nervu, ako rozlíšiť a vyliečiť?

Zápal tváre je nepríjemný a veľmi bolestivý stav. Pravdepodobnosť úplného vyliečenia tejto choroby je však 99%. Napriek tomu, že počas obdobia akútneho zápalu sa polovica pacientovej tváre znehybní a niekedy je pre neho dokonca ťažké zavrieť oči, po správnej liečbe príznaky zmiznú bez stopy.

Čo je neuritída?

Koncovka „-itis“ označuje zápalovú povahu ochorenia, to znamená, že neuritída je zápal nervu. Niektorí ľudia nazývajú toto ochorenie „neuróza tvárového nervu“, čo je nesprávne, pretože koncovka „-oz“ označuje nezápalovú povahu ochorenia s kvantitatívnymi alebo kvalitatívnymi zmenami v postihnutom orgáne. V tomto prípade hovoríme o zápale, takže správny názov je zápal nervov.

Pri neuritíde sú ovplyvnené vetvy tvárového nervu, v dôsledku čoho sa svaly zodpovedné za mimiku znehybnia: dochádza k paralýze alebo paréze týchto svalov. Lícny nerv sa nachádza na povrchu tváre, prechádza cez ucho a chrám. Človek má celkovo 12 hlavových nervov, ale práve tvárový nerv je vzhľadom na svoju polohu náchylný na zápal.

Napriek často používanej fráze „neuróza tvárového nervu“ takýto názov v klasifikácii chorôb neexistuje. To znamená, že zápal lícneho nervu nemá nič spoločné s neurózami a nesúvisí s mentálnou sférou.

Symptómy

Zápal môže postihnúť ktorúkoľvek časť nervu, vrátane jeho jadra. Ak sa tak stane, tvárové svaly ochabujú, ochabujú a zle sa pohybujú. Ak je postihnutá časť nervu v oblasti mozgového kmeňa, vzniká strabizmus. Keď sa nerv vystupujúci z mozgového kmeňa zapáli, sluch môže byť narušený, pretože je zapojený sluchový nerv. Pri neuritíde časti nervu, ktorá vystupuje na povrch v oblasti spánku, sa objavujú príznaky ako suché oči, zvýšené slinenie a porucha chuťových pohárikov.

Niekedy sa vyvinie Hunt syndróm. V tomto prípade sa objaví neúplná paralýza svalov tváre, strata sluchu, pacient má silnú bolesť ucha na postihnutej strane, bolesť vyžaruje do zadnej časti hlavy a spánku. V závažných prípadoch sa pridáva strata koordinácie a závraty. Na fotografii nižšie je žena s poškodením trigeminálnych a tvárových nervov.

Okrem uvedených príznakov choroba spôsobuje silnú bolesť a človek s neuritídou vyzerá desivo - jeho tvár sa stáva asymetrickou, s jednou polovicou tváre bez mimiky. Sťažuje sa komunikácia a iní si môžu osobu s neuritídou pomýliť s tým, že utrpel mozgovú príhodu, a keď kráča po ulici, môže zachytiť veľa súcitných a ľútostivých pohľadov. Byť stredobodom pozornosti nie je až také príjemné, ale ponáhľame sa vás upokojiť – vo väčšine prípadov zápal nervov zmizne bez stopy v pomerne krátkom čase.

Vzhľad a priebeh ochorenia

Typicky, neuritída tváre začína takmer nepostrehnuteľne a symptómy sa vyvíjajú postupne. Človek si pomýli bolesť, ktorá vzniká, s bolesťou v uchu, zube alebo hlave a odstráni si ju bez toho, aby išiel k lekárovi. Zápal medzitým naberá na obrátkach a tvár pacienta sa začína meniť - nosoústna ryha sa vyhladzuje, kútik úst a očí klesá, obočie na jednej strane tváre začína „pozerať“ dole.

Potom sa objavia výraznejšie príznaky - pre pacienta je ťažké zavrieť oko, usmiať sa a natiahnuť pery. Objavuje sa Bellov syndróm - gúľanie oka pri pokuse spustiť viečko (iný názov pre príznak je „zajačie oko“. Ak boli navyše postihnuté aj iné hlavové nervy, objavuje sa slinenie, citlivosť ucha, suché oči. V tomto štádiu už pacient konzultuje s lekárom, aj keď v tomto prípade bude obdobie zotavenia dlhšie ako pri liečbe na začiatku ochorenia.

Typy neuritídy tvárového nervu

Existujú dva typy chorôb:

  1. Primárna neuritída, zvyčajne začínajúca hypotermiou.
  2. Sekundárna neuritída vznikajúca v dôsledku predchádzajúcich ochorení.

Treba s nimi zaobchádzať inak. Ak na liečbu primárnej neuritídy existujú dostatočné prostriedky zamerané na zápal, potom na úplné vymiznutie príznakov sekundárnej neuritídy je potrebné okrem opatrení na odstránenie zápalového procesu vyliečiť aj chorobu, ktorá ho spôsobila.

Príčiny zápalu tvárového nervu

Príčiny zápalu nervu zodpovedného za pohyb svalov tváre môžu byť rôzne somatické ochorenia a vonkajšie faktory:

  • exacerbácia herpesu;
  • dlhé vystavenie chladu a následnému chladu;
  • nádory;
  • mechanické stlačenie;
  • poruchy krvného obehu z rôznych dôvodov;
  • ušná infekcia;
  • zápalové procesy v zuboch a ďasnách.

Liečba

Nie je možné vyliečiť neuritídu sami pomocou teplých obkladov: musíte poznať dôvody, ktoré spôsobili zápal, a spoliehať sa na tradičnú medicínu znamená riskovať a umožniť možný rozvoj komplikácií.

Pri diagnostike si treba okrem oslabenia a nehybnosti tvárových svalov všímať aj ďalšie príznaky. Ak existuje podozrenie, že zápal nervu bol spôsobený primárnymi ochoreniami, predpíše sa CT, MRI a ďalšie vyšetrenia. Na vyhľadávanie konkrétneho miesta zápalu je predpísaná elektroneurografia a elektromyografia.

Lekár začína liečiť primárnu neuritídu predpisovaním vitamínov, glukokortikoidov, dekongestantov a vazodilatancií. Pri sekundárnej neuritíde sa najskôr lieči základné ochorenie.

Ďalej sa využívajú pomocné liečebné metódy - fyzioterapia, akupunktúra, fyzikálna terapia, masáže, elektrická neurostimulácia a ultrazvuk. Fyzioterapia je pôsobenie na miesto zápalu ultravysokým frekvenčným poľom a následne aplikáciami parafínu. Užitočná je samomasáž pred zrkadlom, ktorej techniky pacienta učí lekár. Tiež samotný pacient môže zmierniť svoj stav pomocou terapeutických cvičení pre tvár. Samomasáž a gymnastiku môžete robiť až po odznení zápalu.

Pozrite si video o tom, ako urobiť relaxačnú masáž pri zápale tváre. Lekári odporúčajú robiť masáž pomocou pokožky hlavy, tváre a krku.

Ak máte vy alebo váš blízky príznaky pripomínajúce neuritídu (neurózu) tvárového nervu, liečba by mala byť rýchla a profesionálna. Nemôžete byť leniví a spoliehať sa na náhodu: neliečená neuritída môže spôsobiť komplikácie.

(Bellova obrna) je zápalové poškodenie nervu inervujúceho tvárové svaly jednej polovice tváre. V dôsledku toho sa v týchto svaloch vyvíja slabosť, čo vedie k zníženiu (paréza) alebo úplnej absencii (ochrnutie) pohybov tváre a výskytu asymetrie tváre. Príznaky zápalu tváre závisia od toho, ktorá časť nervu je zapojená do patologického procesu. V tomto ohľade sa rozlišuje medzi centrálnou a periférnou neuritídou tvárového nervu. Typický klinický obraz tvárovej neuritídy nevyvoláva pochybnosti o diagnóze. Aby sa však vylúčila sekundárna povaha ochorenia, je potrebné vykonať inštrumentálne vyšetrenie.

ICD-10

G51.0 Bellova obrna

Všeobecné informácie

Lícny nerv prechádza v úzkom kostnom kanáliku, kde môže dôjsť k jeho zovretiu (tunelový syndróm) v dôsledku zápalových procesov alebo zhoršeného zásobovania krvou. Ľudia s anatomicky úzkym kanálom alebo štrukturálnymi znakmi tvárového nervu sú náchylnejší na výskyt neuritídy tvárového nervu. Príčinou rozvoja zápalu tvárového nervu môže byť podchladenie v oblasti krku a uší, najmä pod vplyvom prievanu alebo klimatizácie.

Klasifikácia

Existuje primárna neuritída tvárového nervu, ktorá sa vyvíja u zdravých ľudí po hypotermii (studená neuritída tváre), a sekundárna - v dôsledku iných ochorení. Choroby, pri ktorých sa môže vyvinúť neuritída tvárového nervu, zahŕňajú: herpetická infekcia, mumps (mumps), zápal stredného ucha (zápal stredného ucha), Melkersonov-Rosenthalov syndróm. Možné traumatické poškodenie tvárového nervu, jeho poškodenie v dôsledku cerebrovaskulárnej príhody (ischemická alebo hemoragická mŕtvica), nádoru alebo neuroinfekcie.

Príznaky neuritídy tváre

Typicky sa neuritída tvárového nervu vyvíja postupne. Na začiatku sa bolesť vyskytuje za uchom po 1-2 dňoch, asymetria tváre sa stáva viditeľnou. Na strane postihnutého nervu sa nasolabiálna ryha vyhladí, ústny kútik klesne a tvár sa nakloní k zdravej strane. Pacient nemôže zavrieť viečka. Keď sa o to pokúsi, jeho oko sa obráti nahor (Bellov znak). Slabosť tvárových svalov sa prejavuje neschopnosťou vykonávať s nimi pohyby: úsmev, odhalené zuby, zamračenie alebo zdvihnutie obočia, natiahnutie pier v tube. U pacienta s neuritídou tvárového nervu sú očné viečka na postihnutej strane široko otvorené a je pozorovaný lagoftalmus („zajačie oko“) - biely pás skléry medzi dúhovkou a dolným viečkom.

Dochádza k poklesu alebo úplnej absencii chuťových vnemov na prednej časti jazyka, inervovanej tiež tvárovým nervom. Môžu sa vyskytnúť suché oči alebo slzenie. V niektorých prípadoch sa vyvinie symptóm „krokodílích sĺz“ - na pozadí neustáleho sucha v oku pacient pri jedle zažije slzenie. Dochádza k slintaniu. Na strane neuritídy tvárového nervu sa môže zvýšiť sluchová citlivosť (hyperakúzia) a bežné zvuky sa pacientovi zdajú hlasnejšie.

Neuritída tvárového nervu u mumpsu je sprevádzaná príznakmi celkovej intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, tŕpnutia končatín), zvýšenou teplotou a zväčšenými slinnými žľazami (opuch za uchom). Neuritída tvárového nervu pri chronickom otitíde sa vyskytuje v dôsledku šírenia infekčného procesu zo stredného ucha. V takýchto prípadoch sa paréza tvárových svalov vyvíja na pozadí streľby bolesti v uchu. Melkersonov-Rosenthalov syndróm je dedičné ochorenie s paroxyzmálnym priebehom. V jeho ambulancii sa vyskytuje kombinácia zápalu tvárového nervu, charakteristického zloženého jazyka a hustého edému tváre. Obojstranná neuritída tvárového nervu sa vyskytuje iba v 2% prípadov. Je možný opakujúci sa priebeh neuritídy.

Komplikácie

V niektorých prípadoch, najmä pri absencii adekvátnej liečby, môže neuritída tvárového nervu viesť k rozvoju kontraktúr tvárových svalov. To sa môže stať 4-6 týždňov od okamihu ochorenia, ak motorické funkcie svalov tváre neboli úplne obnovené. Kontraktúry napínajú postihnutú stranu tváre, čo spôsobuje nepohodlie a mimovoľné svalové kontrakcie. V tomto prípade tvár pacienta vyzerá, ako keby svaly na zdravej strane boli paralyzované.

Diagnostika

Klinický obraz neuritídy tvárového nervu je taký jasný, že neurológovi diagnóza nespôsobuje ťažkosti. Na vylúčenie sekundárnej povahy neuritídy, napríklad nádorových alebo zápalových procesov (absces, encefalitída), sú predpísané ďalšie vyšetrenia (MRI alebo CT vyšetrenie mozgu).

Ak počas prvých 2-3 mesiacov nedôjde k úplnému obnoveniu tvárového nervu, je predpísaná hyaluronidáza a biostimulanty. Keď sa objavia kontraktúry, anticholínesterázové lieky sa vysadia a predpíše sa tolperizón.

Chirurgia

Chirurgická liečba je indikovaná v prípade vrodenej neuritídy tvárového nervu alebo úplného pretrhnutia tvárového nervu v dôsledku traumy. Zahŕňa šitie nervu alebo vykonanie neurolýzy. Ak po 8-10 mesiacoch nedôjde k účinku konzervatívnej terapie a zistia sa elektrofyziologické údaje o degenerácii nervu, je potrebné rozhodnúť aj o operácii. Chirurgická liečba neuritídy tvárového nervu má zmysel iba počas prvého roka, pretože v budúcnosti dôjde k nezvratnej atrofii tvárových svalov, ktoré zostali bez inervácie, a už sa nedajú obnoviť.

Plastická operácia tvárového nervu sa vykonáva autotransplantáciou. Typicky sa štep odoberá z nohy pacienta. Cez ňu sa prišijú 2 vetvy tvárového nervu zo zdravej strany k svalom na postihnutej polovici tváre. Týmto spôsobom sa nervový impulz zo zdravého lícneho nervu prenáša okamžite na obe strany tváre a spôsobuje prirodzené a symetrické pohyby. Po operácii zostáva v blízkosti ucha malá jazva.

Prognóza a prevencia

Prognóza neuritídy tvárového nervu závisí od jeho lokalizácie a prítomnosti sprievodnej patológie (otitis, mumps, herpes). V 75% prípadov dôjde k úplnému zotaveniu, ale keď ochorenie trvá dlhšie ako 3 mesiace, úplné zotavenie nervu je oveľa menej bežné. Najoptimistickejšia prognóza je, ak je tvárový nerv poškodený pri jeho výstupe z lebky. Recidivujúca neuritída má priaznivú prognózu, ale každý ďalší relaps je závažnejší a dlhší.

Prevencia poranení a hypotermie, adekvátna liečba zápalových a infekčných ochorení ucha a nosohltanu pomáhajú predchádzať rozvoju neuritídy tvárového nervu.

Čo je neuritída?

Koncovka „-itis“ označuje zápalovú povahu ochorenia, to znamená, že neuritída je zápal nervu. Niektorí ľudia nazývajú toto ochorenie „neuróza tvárového nervu“, čo je nesprávne, pretože koncovka „-oz“ označuje nezápalovú povahu ochorenia s kvantitatívnymi alebo kvalitatívnymi zmenami v postihnutom orgáne. V tomto prípade hovoríme o zápale, takže správny názov je zápal nervov.

Pri neuritíde sú ovplyvnené vetvy tvárového nervu, v dôsledku čoho sa svaly zodpovedné za mimiku znehybnia: dochádza k paralýze alebo paréze týchto svalov. Lícny nerv sa nachádza na povrchu tváre, prechádza cez ucho a chrám. Človek má celkovo 12 hlavových nervov, ale práve tvárový nerv je vzhľadom na svoju polohu náchylný na zápal.

Napriek často používanej fráze „neuróza tvárového nervu“ takýto názov v klasifikácii chorôb neexistuje. To znamená, že zápal lícneho nervu nemá nič spoločné s neurózami a nesúvisí s mentálnou sférou.

Mechanizmus vývoja neuritídy tvárového nervu.

Tieto faktory vedú k spazmu (zúženiu) tepien. V tomto prípade krv stagnuje v kapilárach a tie sa rozširujú. Tekutá zložka krvi preniká stenou kapilár a hromadí sa v medzibunkových priestoroch. Dochádza k opuchu tkaniva, v dôsledku čoho dochádza k stláčaniu žíl a lymfatických ciev – k narušeniu odtoku lymfy.

To vedie k narušeniu krvného obehu nervu a jeho výživy. Nervové bunky sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka. Nervový kmeň opuchne a objavia sa v ňom krvácania. To vedie k tomu, že nervové impulzy sa zle prenášajú z mozgu do svalov. Príkaz daný mozgom neprechádza vláknami, svaly ho nepočujú a sú nečinné. S tým sú spojené všetky príznaky choroby.

Príčiny výskytu

Vedcom sa nepodarilo definitívne určiť príčinu choroby. So zápalom tvárového nervu sa spája množstvo faktorov.

  1. Herpes vírus. Tento vírus žije v tele väčšiny ľudí a nijako neprezrádza svoju prítomnosť. Ale keď imunita klesá, vírus sa aktívne množí. Jeho obľúbeným miestom sú nervové vlákna. Herpes vírus spôsobuje zápal a opuch nervu. Predpokladá sa, že choroba môže byť spôsobená aj vírusmi mumps polio, enterovírusy a adenovírusy.
  2. Podchladenie. Podchladenie tela vedie k zníženiu imunity. V prípade neuritídy tvárového nervu je obzvlášť nebezpečná lokálna hypotermia. Dlho ste boli napríklad v drafte. V tomto prípade dochádza k spazmu krvných ciev a svalov, čo prispieva k narušeniu výživy nervov a zápalu.
  3. Užívanie veľkých dávok alkoholu. Etylalkohol je jed pre nervový systém. Postihuje nielen mozog, ale spôsobuje aj zápaly nervov.
  4. Vysoký krvný tlak. Hypertenzia môže viesť k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku. V tomto prípade sú ovplyvnené jadrá tvárového nervu. Okrem toho môže vysoký krvný tlak spôsobiť mŕtvicu. Ak sa krvácanie vyskytne v blízkosti tvárového nervu, bude to tiež ovplyvnené.
  5. Tehotenstvo. V tomto ohľade je obzvlášť nebezpečný prvý trimester. Počas tohto obdobia dochádza v ženskom tele k závažným hormonálnym zmenám, ktoré ovplyvňujú nervový systém.
  6. Nádory mozgu. Toto je pomerne zriedkavá príčina zápalu nervov, ale nemala by sa vylúčiť. Nádor stláča nerv a narúša vedenie nervových impulzov.
  7. Otvorené alebo zatvorené poranenia hlavy, poranenia uší. Úder spôsobí poškodenie alebo pretrhnutie nervových vlákien. V tejto oblasti sa hromadí tekutina, opuch a zápal sa šíri do celého nervu.
  8. Neúspešné ošetrenie u zubára. Stres, infekcia z karyóznej dutiny alebo mechanická trauma nervových zakončení môže spôsobiť zápal.
  9. Minulý otitis a sinusitída. Ochorenia orgánov ORL spôsobené vírusmi alebo baktériami sa môžu rozšíriť do okolitých tkanív alebo spôsobiť kompresiu nervu v kanáli spánkovej kosti.
  10. Diabetes . Toto ochorenie je sprevádzané metabolickými poruchami, čo vedie k vzniku ložísk zápalu.
  11. Ateroskleróza. Kapiláry, ktoré privádzajú krv do nervu, sa upchávajú tukovými plakmi. V dôsledku toho nerv hladuje a jeho bunky odumierajú.
  12. Stres a depresia. Takéto stavy podkopávajú zdravie nervového systému a obranyschopnosť tela ako celku.
  13. Roztrúsená skleróza. Toto ochorenie je spojené s deštrukciou myelínového plášťa nervových vlákien a tvorbou plakov na ich mieste. Takéto procesy často spôsobujú zápal optických a tvárových nervov.

Ak sa u vás objavia príznaky zápalu tváre, v ten istý deň sa poraďte s neurológom. Skúsený lekár môže stanoviť diagnózu bez ďalšieho výskumu. V niektorých prípadoch sa však vykonávajú inštrumentálne vyšetrenia. To je potrebné na identifikáciu príčiny zápalu nervu. Neuritída môže byť spôsobená nádormi, zápalom mozgových blán a podobné príznaky sa vyskytujú aj pri mŕtvici.

Rozbor krvi

Takéto výsledky spolu s ďalšími príznakmi (bolesť hlavy, výtok z ucha, ložiská hnisavého zápalu) môžu naznačovať dlhotrvajúci zápal stredného ucha, meningitídu alebo iné ochorenia, ktoré viedli k zápalu nervov.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Výskum je založený na interakcii magnetického poľa a atómov vodíka. Po ožiarení atómy uvoľňujú energiu, ktorá je zaznamenaná citlivými senzormi a umožňuje získať obraz vrstvy po vrstve.

Procedúra trvá asi 40 minút, jeho cena dosahuje 4-5 tisíc rubľov. Táto metóda sa považuje za najpresnejšiu, pretože kosti lebky nie sú prekážkou magnetického poľa. Okrem toho v tomto prípade neexistuje riziko vystavenia röntgenovému žiareniu. Preto sa tento postup môže vykonávať aj u tehotných žien.

MRI môže odhaliť nasledujúce príznaky ochorenia:

  • nádory mozgu;
  • príznaky mozgového infarktu;
  • abnormálny vývoj ciev;
  • zápal membrán mozgu.

Výsledky MRI umožňujú lekárovi posúdiť, čo presne spôsobilo vývoj ochorenia. To je nevyhnutné pre účinnú liečbu neuritídy.

Počítačová tomografia CT mozgu

Štúdia je založená na vlastnostiach tkanív, ktoré čiastočne absorbujú röntgenové lúče. Na získanie presných informácií sa ožarovanie vykonáva z niekoľkých bodov.

Počas procedúry si ľahnete na pohovku, ktorá sa pohybuje po skeneri umiestnenom v stenách skúmavky. Zákrok trvá asi 10 minút. Táto štúdia stojí od 3 000 rubľov a je rozšírenejšia V dôsledku postupu je možné zistiť patológie, ktoré spôsobili neuritídu:

  • nádory;
  • príznaky mŕtvice;
  • oblasti zlého krvného obehu v blízkosti jadier tvárového nervu;
  • následky úrazov hlavy – hematómy mozgu.

V závislosti od výsledkov CT lekár zvolí stratégiu liečby: odstránenie nádoru alebo obnovenie krvného obehu.

Elektroneurografia

Štúdium rýchlosti šírenia elektrického signálu pozdĺž nervu. Nerv sa stimuluje slabým elektrickým impulzom na jednom mieste a následne sa meria aktivita v dvoch ďalších bodoch na jeho vetvách. Prijaté údaje sa automaticky vložia do počítača.

Počas procedúry sú pozdĺž tvárového nervu umiestnené 2 elektródy. Prvý dostane slabé elektrické výboje, v tejto oblasti môžete pocítiť brnenie. Druhá elektróda iba zachytáva signály. Procedúra trvá 15-40 minút. Cena od 1500 rubľov.

Príznaky choroby:

  • zníženie rýchlosti impulzov - naznačuje zápal nervu;
  • elektrický signál sa neprenesie do jednej z nervových vetiev - došlo k pretrhnutiu nervového vlákna
  • zníženie počtu svalových vlákien excitovaných elektrinou - existuje nebezpečenstvo vzniku svalovej atrofie;
  • svaly tváre slabo reagujú na elektrické výboje - je narušené vedenie nervových impulzov pozdĺž trupu.

Táto metóda študuje elektrické impulzy, ktoré sa spontánne vyskytujú vo svaloch (bez stimulácie elektrickým prúdom). Štúdia sa často vykonáva spolu s elektroneurografiou.

Počas procedúry sa tenké jednorazové ihly vkladajú do rôznych oblastí svalu. V tomto bode pociťujete krátkodobú bolesť. Takéto ihlové elektródy umožňujú určiť šírenie impulzu v jednotlivých svalových vláknach. Aby to urobil, technik najprv vyšetrí vaše uvoľnené svaly a potom vás požiada, aby ste sa zamračili, nafúkli líca a nakrčili nos.

Pri neuritíde sa zistia tieto odchýlky:

  • impulz trvá dlhšie, kým prejde svalom;
  • počet vlákien, ktoré reagujú na signál, klesá.

Tieto výsledky vyšetrenia naznačujú, že došlo k poškodeniu nervov. Táto metóda nedokáže odhaliť zápal, ale len jeho následky: svalovú atrofiu a kontraktúry. Opakovaná štúdia vykonaná po 2-3 týždňoch nám umožňuje posúdiť účinnosť liečby.

Hlavnou príčinou zápalu tvárového nervu je hypotermia. Hlavný, ale nie jediný.

Vyvíja sa neuropatia tvárového nervu. Liečba ľudovými prostriedkami môže mať pozitívny účinok nielen v chladnom období, pretože dôvody môžu byť veľmi odlišné:

  1. Minulá vírusová infekcia. Príčinou neuritídy môže byť absolútne akýkoľvek vírus, ale najčastejšie je vývoj tejto choroby spôsobený zástupcami rodiny herpes, napríklad tými, ktoré vyvolávajú pásový opar.
  2. Znížená imunita. To umožňuje vírusom, aby sa aktívnejšie rozvíjali v tele a cítili sa tam pohodlne. Pri imunitnej dysfunkcii sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Preto sa udržiavanie imunity na správnej úrovni považuje za najlepšiu prevenciu akejkoľvek choroby.
  3. Podchladenie. Navyše všeobecný aj miestny charakter. Pobyt v prievane, aj miernom, alebo vystavenie nízkej teplote na jednej polovici tváre vedie k zápalu lícneho nervu, ktorého domáca liečba dokáže človeka rýchlo vrátiť do normálu.
  4. Nadmerná fyzická aktivita alebo silný emocionálny šok, pozitívny aj negatívny. To vedie k vyčerpaniu tela, imunitnej dysfunkcii, čo znamená, že ochranné funkcie nie sú plne vykonávané.
  5. Zlá výživa, monotónna a skromná, zneužívanie potravín, ktoré môžu spôsobiť ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Zápal tvárového nervu nie vždy vedie k rozvoju neuritídy, čo si vyžaduje fyzický vplyv na ňu. Spravidla sa to deje počas rozhovoru, dotýkania sa tváre, čistenia zubov a holenia, nanášania make-upu a dokonca aj fúkania vetra.

1. náhle podchladenie po kúpeli alebo saune, dlhý čas strávený v silnom prievane, dlhodobé vystavenie studeným nárazovým vetrom na tvárové svaly;

2. vírusové infekcie (mumps, tonzilitída, herpes, chrípka);

3. infekcie bakteriálneho pôvodu (brucelóza, záškrt, syfilis, leptospiróza);

4. zápalové procesy v ušiach (otitis všetkých štádií);

5. poranenia lebky v časových oblastiach;

6. prevádzkové dôsledky;

7. nádory rôznych prejavov;

8. meningitída, encefalitída, prechladnutie a podobné choroby;

9. ochorenia spojivového tkaniva;

10. kardinálne poruchy v metabolickom systéme tela (diabetes mellitus);

11. poruchy krvného obehu;

12. roztrúsená skleróza;

13. zápal mozgových blán;

14. neúspešné zubné operácie.

Samozrejme, toto nie je celý zoznam chorôb a akcií, ktoré vyvolávajú neurózu svalov tváre. Ale často sú hlavnými príčinami výskytu a vývoja tohto typu ochorenia. Pravda, zápal nervov sa často prejavuje rôznymi spôsobmi.

Príznaky počiatočných štádií ochorenia

Je ťažké rozpoznať chorobu, ak postihne človeka prvýkrát. Príznaky neurózy totiž spočiatku pripomínajú zápal stredného ucha alebo prechladnutie. Bolesť za uchom je silná, vyžaruje do zadnej časti hlavy alebo líc. Nastupuje sucho v ústach, zvyšuje sa vnímanie zvukov a bolesť akoby vystreľovala do celej hlavy.

  • primárne (hlavnými príčinami sú prechladnutie, hypotermia);
  • sekundárne (vyvíja sa v dôsledku infekcie, herpetického vírusu, otitis, ochorení mozgu, kazu, zranení).
  1. Herpes vírus. Tento vírus žije v tele väčšiny ľudí a nijako neprezrádza svoju prítomnosť. Ale keď imunita klesá, vírus sa aktívne množí. Jeho obľúbeným miestom sú nervové vlákna. Herpes vírus spôsobuje zápal a opuch nervu. Predpokladá sa, že ochorenie môžu spôsobiť aj vírusy mumpsu, poliovírusy, enterovírusy a adenovírusy.
  2. Podchladenie. Podchladenie tela vedie k zníženiu imunity. V prípade neuritídy tvárového nervu je obzvlášť nebezpečná lokálna hypotermia. Dlho ste boli napríklad v drafte. V tomto prípade dochádza k spazmu krvných ciev a svalov, čo prispieva k narušeniu výživy nervov a zápalu.
  3. Užívanie veľkých dávok alkoholu. Etylalkohol je jed pre nervový systém. Postihuje nielen mozog, ale spôsobuje aj zápaly nervov.
  4. Vysoký krvný tlak: Hypertenzia môže viesť k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku. V tomto prípade sú ovplyvnené jadrá tvárového nervu. Okrem toho môže vysoký krvný tlak spôsobiť mŕtvicu. Ak sa krvácanie vyskytne v blízkosti tvárového nervu, bude to tiež ovplyvnené.
  5. Tehotenstvo. V tomto ohľade je obzvlášť nebezpečný prvý trimester. Počas tohto obdobia dochádza v ženskom tele k závažným hormonálnym zmenám, ktoré ovplyvňujú nervový systém.
  6. Nádory mozgu. Toto je pomerne zriedkavá príčina zápalu nervov, ale nemala by sa vylúčiť. Nádor stláča nerv a narúša vedenie nervových impulzov.
  7. Otvorené alebo zatvorené poranenia hlavy, poranenia uší. Úder spôsobí poškodenie alebo pretrhnutie nervových vlákien. V tejto oblasti sa hromadí tekutina, opuch a zápal sa šíri do celého nervu.
  8. Neúspešné ošetrenie u zubára. Stres, infekcia z karyóznej dutiny alebo mechanická trauma nervových zakončení môže spôsobiť zápal.
  9. Predchádzajúce otitis a sinusitída. Ochorenia orgánov ORL spôsobené vírusmi alebo baktériami sa môžu rozšíriť do okolitých tkanív alebo spôsobiť kompresiu nervu v kanáli spánkovej kosti.
  10. Diabetes mellitus Toto ochorenie je sprevádzané metabolickými poruchami, čo vedie k vzniku ložísk zápalu.
  11. Ateroskleróza. Kapiláry, ktoré privádzajú krv do nervu, sa upchávajú tukovými plakmi. V dôsledku toho nerv hladuje a jeho bunky odumierajú.
  12. Stres a depresia. Takéto stavy podkopávajú zdravie nervového systému a obranyschopnosť tela ako celku.
  13. Roztrúsená skleróza. Toto ochorenie je spojené s deštrukciou myelínového plášťa nervových vlákien a tvorbou plakov na ich mieste. Takéto procesy často spôsobujú zápal optických a tvárových nervov.
  • významné zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov;
  • zvýšenie počtu leukocytov;
  • zníženie percenta lymfocytov.
  • exacerbácia herpesu;
  • dlhé vystavenie chladu a následnému chladu;
  • nádory;
  • mechanické stlačenie;
  • poruchy krvného obehu z rôznych dôvodov;
  • ušná infekcia;
  • zápalové procesy v zuboch a ďasnách.
  1. Hypotermia je hlavnou príčinou neuritídy, najmä hypotermie tváre a krku. Stávalo sa, že človeku sa skrútili ústa, keď riadil auto s hlavou z okna, inému, keď išiel v mraze po kúpeli, tretiemu sa prestalo zatvárať oko po dlhšej práci v prievane.
  2. Infekčné choroby sú druhou najpopulárnejšou príčinou zápalu nervov, choroba sa často vyvíja na pozadí chrípky, angíny a reumatizmu.
  3. Poranenia a nádory tváre
  4. Zápal mozgových blán.
  5. Dôsledky stomatologických operácií.
  • infekčné choroby;
  • vaskulárne ochorenia (napríklad ateroskleróza);
  • traumatické poranenia mozgu;
  • hypotermia (najčastejšie spôsobená prievanom);
  • nádory mozgu;
  • akútne zápalové ochorenia mozgu, ako aj uší, tvárových dutín;
  • následky anestézie počas stomatologických výkonov.
  • nádory mozgu;
  • príznaky mozgového infarktu;
  • abnormálny vývoj ciev;
  • zápal membrán mozgu.

Tvárová neuritída alebo Bellova obrna- ide o zápal 7. páru hlavových nervov, alebo skôr jedného z nich. Choroba zbavuje človeka schopnosti ovládať svoju tvár a prejavovať emócie: mračiť sa, usmievať sa, prekvapene zdvihnúť obočie a dokonca aj normálne žuť jedlo. Tvár vyzerá asymetricky a šikmo.

Najčastejšie je postihnutý lícny nerv. Je to spôsobené tým, že na svojej ceste prechádza úzkymi kanálmi tvárových kostí. Preto aj malý zápal vedie k zovretiu a hladovaniu kyslíkom, čo spôsobuje príznaky ochorenia. Väčšine ľudí zlyhávajú tvárové svaly na jednej strane tváre. Ale u 2% ľudí sa zápal vyskytuje na oboch stranách.

Zápal tváre je pomerne časté ochorenie. Ročne týmto ochorením trpí 25 ľudí na 100 tisíc obyvateľov. Muži aj ženy sú na ňu rovnako náchylní. V chladnom období sa pozoruje prudký nárast ochorenia. Obzvlášť veľa pacientov je v severných regiónoch.

Neuritída tvárového nervu je charakterizovaná zdĺhavým priebehom. V nemocnici budete musieť stráviť v priemere 20-30 dní. Úplné zotavenie bude trvať 3-6 mesiacov. Ale, bohužiaľ, u 5% ľudí nie je obnovená funkcia svalov tváre. Stáva sa to, ak je neuritída tváre spôsobená nádorom na mozgu alebo traumatickým poranením mozgu. A v 10% prípadov po zotavení dôjde k relapsu.

Závažnosť ochorenia a doba zotavenia závisia od toho, ktorá časť nervu je poškodená, do akej hĺbky a ako rýchlo sa začala liečba.

Lícny nerv je primárne motorický a reguluje svaly tváre. Obsahuje však vlákna stredného nervu. Sú zodpovedné za produkciu sĺz a slín žľazami, ako aj za citlivosť kože a jazyka.

Samotný nervový kmeň sú dlhé procesy nervových buniek nazývané neuróny. Tieto procesy sú na vrchu pokryté membránou (perineurium), ktorá pozostáva zo špeciálnych buniek nazývaných neuroglia. Ak je nervové puzdro zapálené, potom sú príznaky ochorenia mierne a nie sú také početné, ako keď sú poškodené neuróny.
Z čoho pozostáva tvárový nerv:

  • oblasť mozgovej kôry, ktorá je zodpovedná za výrazy tváre;
  • Jadrá tvárového nervu sa nachádzajú na hranici medulárneho mostíka a medulla oblongata.
    • jadro tvárového nervu - zodpovedné za výrazy tváre;
    • jadro osamelého traktu - zodpovedné za chuťové poháriky jazyka;
    • nadradené slinné jadro - zodpovedné za slzné a slinné žľazy.
  • Motorické procesy (vlákna) nervových buniek sú nervový kmeň.
  • sieť krvných a lymfatických ciev - kapiláry prenikajú do nervového obalu a nachádzajú sa medzi procesmi nervových buniek, čím im poskytujú výživu.

Lícny nerv sa tiahne od jadier k svalom, ohýba sa a pozdĺž svojej dráhy vytvára 2 predĺžené kolená. Sluchovým otvorom spolu s vláknami stredného nervu vstupuje do spánkovej kosti. Tam jeho dráha prechádza cez skalnú časť, vnútorný zvukovod a kanál lícneho nervu. Nerv vychádza zo spánkovej kosti cez stylomastoidný foramen a vstupuje do príušnej žľazy, kde sa rozdeľuje na veľkú a malú vetvu, ktoré sa prepletajú. Vetvy ovládajú svaly čela, nozdier, líc, orbicularis oculi a orbicularis oris.

Ako vidíte, tvárový nerv robí kľukatú cestu a prechádza úzkymi kanálmi a otvormi. Ak sa zapáli a opuchne, nervové vlákna zväčšia svoj objem. V úzkych oblastiach to môže viesť k stlačeniu a zničeniu nervových buniek.

Príčiny neuritídy tvárového nervu

Vedcom sa nepodarilo definitívne určiť príčinu choroby. So zápalom tvárového nervu sa spája množstvo faktorov.

  1. Herpes vírus. Tento vírus žije v tele väčšiny ľudí a nijako neprezrádza svoju prítomnosť. Ale keď imunita klesá, vírus sa aktívne množí. Jeho obľúbeným miestom sú nervové vlákna. Herpes vírus spôsobuje zápal a opuch nervu. Predpokladá sa, že ochorenie môžu spôsobiť aj vírusy mumpsu, poliovírusy, enterovírusy a adenovírusy.
  2. Podchladenie . Podchladenie tela vedie k zníženiu imunity. V prípade neuritídy tvárového nervu je obzvlášť nebezpečná lokálna hypotermia. Dlho ste boli napríklad v drafte. V tomto prípade dochádza k spazmu krvných ciev a svalov, čo prispieva k narušeniu výživy nervov a zápalu.
  3. Užívanie veľkých dávok alkoholu . Etylalkohol je jed pre nervový systém. Postihuje nielen mozog, ale spôsobuje aj zápaly nervov.
  4. Vysoký krvný tlak. Hypertenzia môže viesť k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku. V tomto prípade sú ovplyvnené jadrá tvárového nervu. Okrem toho môže vysoký krvný tlak spôsobiť mŕtvicu. Ak sa krvácanie vyskytne v blízkosti tvárového nervu, bude to tiež ovplyvnené.
  5. Tehotenstvo . V tomto ohľade je obzvlášť nebezpečný prvý trimester. Počas tohto obdobia dochádza v ženskom tele k závažným hormonálnym zmenám, ktoré ovplyvňujú nervový systém.
  6. Nádory mozgu. Toto je pomerne zriedkavá príčina zápalu nervov, ale nemala by sa vylúčiť. Nádor stláča nerv a narúša vedenie nervových impulzov.
  7. Otvorené alebo zatvorené poranenia hlavy, poranenia uší . Úder spôsobí poškodenie alebo pretrhnutie nervových vlákien. V tejto oblasti sa hromadí tekutina, opuch a zápal sa šíri do celého nervu.
  8. Neúspešné ošetrenie u zubára . Stres, infekcia z karyóznej dutiny alebo mechanická trauma nervových zakončení môže spôsobiť zápal.
  9. Minulý otitis a sinusitída . Ochorenia orgánov ORL spôsobené vírusmi alebo baktériami sa môžu rozšíriť do okolitých tkanív alebo spôsobiť kompresiu nervu v spánkovom kanáliku.
  10. Diabetes . Toto ochorenie je sprevádzané metabolickými poruchami, čo vedie k vzniku ložísk zápalu.
  11. Ateroskleróza . Kapiláry, ktoré privádzajú krv do nervu, sa upchávajú tukovými plakmi. V dôsledku toho nerv hladuje a jeho bunky odumierajú.
  12. Stres a depresia . Takéto stavy podkopávajú zdravie nervového systému a obranyschopnosť tela ako celku.
  13. Roztrúsená skleróza . Toto ochorenie je spojené s deštrukciou myelínového plášťa nervových vlákien a tvorbou plakov na ich mieste. Takéto procesy často spôsobujú zápal optických a tvárových nervov.

Mechanizmus vývoja neuritídy tvárového nervu

Tieto faktory vedú k spazmu (zúženiu) tepien. V tomto prípade krv stagnuje v kapilárach a tie sa rozširujú. Tekutá zložka krvi preniká stenou kapilár a hromadí sa v medzibunkových priestoroch. Dochádza k opuchu tkaniva, v dôsledku čoho dochádza k stláčaniu žíl a lymfatických ciev – k narušeniu odtoku lymfy.

To vedie k narušeniu krvného obehu nervu a jeho výživy. Nervové bunky sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka. Nervový kmeň opuchne a objavia sa v ňom krvácania. To vedie k tomu, že nervové impulzy sa zle prenášajú z mozgu do svalov. Príkaz daný mozgom neprechádza vláknami, svaly ho nepočujú a sú nečinné. S tým sú spojené všetky príznaky choroby.

Symptómy a príznaky neuritídy tváre

Neuritída tvárového nervu má vždy akútny nástup. Ak sa príznaky objavia pomaly, naznačuje to inú patológiu nervového systému.

Symptóm Jeho prejavy Príčina Foto
1-2 dni pred narušením mimiky sa objaví bolesť za uchom. Bolesť môže vyžarovať do zadnej časti hlavy a tváre. Po niekoľkých dňoch začne očná guľa bolieť. Nepohodlie je spôsobené opuchom nervu. Je stlačený na výstupe zo sluchového otvoru spánkovej kosti.
Tvár je asymetrická a na postihnutej strane pripomína masku. Oko je široko otvorené, kútik úst je spustený, nosoústna ryha a záhyby na čele sú vyhladené. Asymetria sa stáva zreteľnejšou pri rozprávaní, smiechu alebo plači.
Mozog stráca schopnosť ovládať svaly tváre na jednej strane tváre.
Oko na postihnutej strane sa nezatvára. Keď sa pokúsite zavrieť oči, oko na postihnutej strane sa nezavrie a očná guľa sa otočí nahor. Zostáva medzera, cez ktorú je viditeľná biela membrána zajačieho oka. Sval orbicularis oculi je slabo inervovaný. Svaly očného viečka na postihnutej strane neposlúchajú.
Kútik úst poklesne. Ústa sa stávajú ako tenisová raketa s rukoväťou otočenou smerom k postihnutej strane. Pri jedení z jednej strany úst vyteká tekutá potrava. Ale zároveň si človek zachováva schopnosť pohybovať čeľusťou a žuť. Bukálne vetvy tvárového nervu prestávajú ovládať orbicularis oris sval.
Lícne svaly neposlúchajú. Pri jedení si človek hryzie líce a jedlo mu neustále zaostáva.
Lícny nerv neprenáša mozgové signály do lícnych svalov.
Suché ústa. Neustály smäd, pocit sucha v ústach, pričom jedlo nie je dostatočne zvlhčené slinami.
Ale v niektorých prípadoch dochádza k nadmernému slineniu. Sliny stekajú prúdom zo zníženého kútika úst.
Slinná žľaza dostáva skreslené príkazy z mozgu.
Reč sa stáva nezrozumiteľnou. Polovica úst nie je zapojená do artikulácie zvukov. Nápadné problémy vznikajú pri vyslovovaní spoluhláskových hlások (b, v, f). Lícny nerv zásobuje pery a líca, ktoré sú zodpovedné za výslovnosť zvukov.
Suchosť očnej gule. Nevytvára sa dostatok sĺz a oko je široko otvorené a zriedka žmurkne. To spôsobuje jeho vysychanie. Fungovanie slznej žľazy je narušené, produkuje nedostatočné množstvo slznej tekutiny.
Trhanie. U niektorých ľudí je situácia opačná. Slzy sa tvoria v nadmernom množstve. A namiesto toho, aby išli do slzného kanálika, stekajú po líci. Aktívna práca slznej žľazy, narušenie odtoku sĺz.
Vnímanie chuti na jednej polovici jazyka je narušené. Predné 2/3 jazyka na postihnutej strane tváre nemôžu ochutnať jedlo. Spôsobuje to zápal nervových vlákien, ktoré prenášajú signály z chuťových pohárikov na jazyku do mozgu.
Zvýšená citlivosť sluchu. Zvuky na jednej strane sa zdajú hlasnejšie, než v skutočnosti sú. To platí najmä pre nízke tóny. Lícny nerv je zapálený v spánkovej kosti v blízkosti sluchových receptorov, čo ovplyvňuje ich funkciu.
Jadro tvárového nervu sa nachádza vedľa jadra sluchového nervu. Preto zápal ovplyvňuje fungovanie sluchového analyzátora.

Skúsený lekár dokáže na základe príznakov ochorenia presne určiť, kde na lícnom nerve došlo k lézii.

  • Poškodenie mozgovej kôry ktorý je zodpovedný za lícny nerv - obrna tvárových svalov dolnej polovice tváre, nervové tiky, mimovoľné pohyby tvárových svalov. Pri smiechu a plači nie je asymetria badateľná.
  • Poškodenie jadier tvárového nervu - mimovoľné rýchle pohyby očných bulbov (nystagmus), človek nemôže zvrásniť čelo, znížená citlivosť kože na polovici tváre (necitlivosť), časté zášklby podnebia a hltana. Môže sa vyskytnúť zhoršená koordinácia pohybov v celej polovici tela.
  • Poškodenie tvárového nervu v lebečnej dutine a v pyramíde spánkovej kosti - ochrnutie tvárových svalov, slinné žľazy neprodukujú dostatok slín, sucho v ústach, predná časť jazyka necítiť chuť, zvýšený sluch alebo nervová hluchota, suché oči.

Môžete nezávisle určiť, či máte neuritídu tváre. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak nemôžete:


  • zamračiť sa;
  • vrásky na čele;
  • pokrčiť nos;
  • píšťalka;
  • sfúknuť sviečku;
  • nafúknite si líca;
  • vziať vodu do úst;
  • žmurknite postupne oboma očami;
  • zatvorte oči (na postihnutej strane je medzera, cez ktorú je viditeľné očné bielko).

Ak začnete liečbu v prvých hodinách po objavení sa týchto príznakov, budete sa môcť s chorobou vyrovnať oveľa rýchlejšie. Lekár predpisuje dekongestanty (Furosemid), ktoré zmierňujú opuch nervu.

Diagnostika príčin neuritídy tvárového nervu

Ak sa u vás objavia príznaky zápalu tváre, v ten istý deň sa poraďte s neurológom. Skúsený lekár môže stanoviť diagnózu bez ďalšieho výskumu. V niektorých prípadoch sa však vykonávajú inštrumentálne vyšetrenia. To je potrebné na identifikáciu príčiny zápalu nervu. Neuritída môže byť spôsobená nádormi, zápalom mozgových blán a podobné príznaky sa vyskytujú aj pri mŕtvici.

Rozbor krvi

  1. Amyotrofia - svaly zmenšujú objem a ochabujú. Stáva sa to preto, že svaly boli dlho neaktívne a ich výživa bola narušená. Atrofia je nezvratný proces. Vyvíja sa asi rok po nástupe ochorenia. Aby ste predišli svalovej atrofii, denne cvičte, masírujte a natierajte si tvár detským krémom s prídavkom jedľového oleja (10 kvapiek oleja na 1 ČL krému).
  2. Kontraktúra tvárových svalov - napnutie tvárových svalov postihnutej strany, strata ich elasticity. Svaly sú bolestivé na dotyk a slabo pulzujú. Tento stav sa rozvinie, ak nedôjde k zlepšeniu do 4 týždňov. V tomto prípade sa vyvinie svalový kŕč, skracujú a napínajú postihnutú stranu tváre: oko vyzerá privreté, nosoústna ryha je jasne viditeľná. Nahrievanie (soľ, ozokerit), náplasti a masáž pomáhajú predchádzať tejto komplikácii.
  3. Nedobrovoľné zášklby svalov tváre: hemispazmus tváre, blefarospazmus. Rytmické kontrakcie orbicularis oculi svalu alebo iných svalov tváre, ktoré nie sú ovládané osobou. Predpokladá sa, že príčinou je stlačenie tvárového nervu v spodnej časti mozgu pulzovaním krvných ciev. V dôsledku toho je narušená vodivosť bioprúdov pozdĺž nervu a dochádza k nekontrolovaným svalovým kontrakciám. Správne zvolená liečba liekom pomôže zabrániť vzniku hemispazmu.
  4. Synkinéza tváre. Táto komplikácia je spôsobená tým, že je narušená izolácia elektrických impulzov v nervovej vetve. V dôsledku toho dochádza k „skratu“ a excitácia z jednej oblasti sa šíri do iných pozdĺž nesprávne pestovaných nervových vlákien. Napríklad pri žuvaní sa stimuluje slzná žľaza a objavujú sa „krokodílie slzy“ alebo pri zatváraní oka sa zdvihne kútik úst. Aby sa predišlo tejto komplikácii, je potrebné denne robiť samo-masáž a gymnastiku.
  5. Konjunktivitída alebo keratitída. Vnútorná výstelka očných viečok a rohovka sa zapáli kvôli tomu, že človek nemôže zavrieť oko. Očná guľa v tomto prípade nie je zvlhčená slzami, vysušuje sa a zostávajú na nej prachové častice, ktoré spôsobujú zápal. Aby ste tomu zabránili, počas choroby používajte kvapky Systane a Oxial. Na noc prelepte oko obväzom s obsahom hydratačnej masti Parin.

FAQ

Čo robiť, aby sa zabránilo zápalu tvárového nervu?

Stáva sa, že neuritída tvárového nervu sa znova objaví na tej istej strane tváre, potom hovoria o recidíve choroby. V tomto prípade je potrebná dlhšia liečba a šanca na uzdravenie je nižšia. Ale ak budete dodržiavať preventívne opatrenia, zabráni sa relapsu.

Vyhnite sa podchladeniu. Vedci dokázali, že toto je hlavný rizikový faktor. Aj malé prievany sú nebezpečné. Vyhnite sa preto tomu, aby ste boli pod klimatizáciou, seďte v aute pri otvorenom okne, nechoďte von s mokrou hlavou a v chladnom období noste klobúk alebo kapucňu.

Liečte vírusové ochorenia včas. Ak máte pocit, že ochoriete, okamžite užívajte antivírusové lieky: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Do nosa si môžete vkvapkať kvapky s imunoglobulínom Viferon. To pomôže zabrániť reprodukcii vírusu v nervových bunkách.

Vyhnite sa stresu. Silný stres oslabuje imunitnú obranu a narúša fungovanie nervového systému. Preto je vhodné naučiť sa uvoľňovať nervové napätie pomocou autotréningu a meditácie. Môžete si vziať tinktúru Glycised, motherwort alebo hlohu.

Choďte do rezortu. Na konsolidáciu výsledkov liečby je vhodné ísť do rezortu. Suché horúce podnebie stredísk je ideálne: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Jedzte správne. Vaša výživa by mala byť kompletná. Hlavným cieľom je posilniť imunitný systém. K tomu musíte konzumovať dostatočné množstvo bielkovinových produktov (mäso, ryby, tvaroh, vajcia), ako aj čerstvú zeleninu a ovocie.

Užívajte vitamíny. Veľmi dôležitá je konzumácia dostatočného množstva vitamínov, najmä skupiny B. Podieľajú sa na prenose vzruchov pozdĺž nervových buniek a sú súčasťou ich membrán.

Otužujte sa. Postupným otužovaním sa posilňuje imunitný systém a vy sa stávate necitlivými na podchladenie. Začnite opaľovaním alebo jednoducho opaľovaním. Vezmite si kontrastnú sprchu: počas prvého týždňa by mal byť teplotný rozdiel medzi studenou a horúcou vodou iba 3 stupne. Každý týždeň urobte vodu o niečo chladnejšou.

Samomasáž. Po dobu jedného roka masírujte tvár pozdĺž masážnych línií 10 minút, 2 krát denne. Jednu dlaň položte na zdravú stranu a druhú na boľavú stranu. Znížte svaly zdravej strany nadol a chorú stranu vytiahnite nahor. To pomôže zbaviť sa zvyškových účinkov predchádzajúcej neuritídy a vyhnúť sa relapsu.

Vykonáva sa operácia pri neuritíde tváre?

Ak nie je možné dosiahnuť zlepšenie pomocou liekov v priebehu 8-10 mesiacov, potom je predpísaný chirurgický zákrok. Chirurgická liečba zápalu tvárového nervu je účinná iba počas prvého roka ochorenia. Potom začnú nezvratné zmeny vo svaloch.

Operácia je najčastejšie nevyhnutná pri ischemickej neuritíde, kedy dochádza k stlačeniu lícneho nervu v úzkom vajcovode. Stáva sa to v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu stredného ucha alebo zlomeniny lebečných kostí. Chirurgická liečba je potrebná aj pri traumatickej neuritíde lícneho nervu, keď je nerv pretrhnutý v dôsledku poranenia .

Indikácie pre operáciu

  • prasknutie nervu v dôsledku traumatickej neuritídy;
  • nedostatok účinku konzervatívnej liečby počas 8-12 mesiacov;
  • inštrumentálne štúdie naznačujú degeneráciu nervu.

Postup pri vykonávaní operácie dekompresie tvárového nervu
Za ušnicou sa urobí polkruhový rez. Nájdite miesto, kde nerv opúšťa stylomastoidný otvor. Vonkajšia stena kanálika tvárového nervu sa odstráni špeciálnym chirurgickým nástrojom. Toto sa robí veľmi opatrne, aby nedošlo k poškodeniu nervového kmeňa. Výsledkom je, že nerv už neprechádza v „tuneli“, ale v otvorenej drážke a spánková kosť ho prestane stláčať. Potom sa aplikujú stehy. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Technika šitia natrhnutého tvárového nervu
V blízkosti ušnice sa urobí rez. Chirurg nájde odtrhnuté konce nervu pod kožou a svalmi a „vyčistí“ miesto prasknutia, aby sa nerv lepšie hojil. Potom chirurg koná podľa okolností:

  • Ak vzdialenosť medzi koncami nervu nie je väčšia ako 3 mm, potom sú šité. Toto je najlepšia možnosť, ale nie vždy je možné ju implementovať;
  • Ak chýba do 12 mm nervového vlákna, potom je potrebné uvoľniť nerv z okolitých tkanív a vyložiť mu nový kratší priebeh. Táto operácia umožňuje spojiť konce nervu jedným stehom, ale jeho prívod krvi je narušený;
  • Nervové spojenie pomocou autotransplantátu. Zo stehna sa odoberie časť nervu požadovanej dĺžky a vloží sa na miesto zlomu. Takto možno obnoviť niekoľkocentimetrový úsek. Ale v tomto prípade musí byť nerv zošitý na 2 miestach a tým sa naruší prenos signálov.

Akú gymnastiku vykonať pri neuritíde tvárového nervu?

Pred gymnastikou urobte niekoľko cvičení na pretiahnutie svalov krku a ramenného pletenca. Potom si sadnite pred zrkadlo a uvoľnite svaly na oboch stranách tváre. Vykonajte každé cvičenie 5-6 krát.

  1. Prekvapene zdvihnite obočie.
  2. Nahnevane zamračte obočie.
  3. Pozrite sa dole a zatvorte oči. Ak to nefunguje, znížte očné viečko prstom.
  4. Prižmúrte oči.
  5. Vykonajte krúživé pohyby očami.
  6. Usmievajte sa bez toho, aby ste ukázali zuby.
  7. Zdvihnite hornú peru a ukážte zuby.
  8. Sklopte spodnú peru a ukážte zuby.
  9. Usmievajte sa s otvorenými ústami.
  10. Skloňte hlavu a odfrknite si.
  11. Nafúknite nosové dierky.
  12. Nafúknite si líca.
  13. Presuňte vzduch z jednej tváre na druhú.
  14. Sfúknite imaginárnu sviečku.
  15. Skúste pískať.
  16. Vtiahnite líca dovnútra.
  17. Vytlačte si pery slamkou.
  18. Sklopte kútiky úst smerom nadol, pery zatvorené.
  19. Položte hornú peru na spodnú peru.
  20. Pohybujte jazykom zo strany na stranu s otvorenými a zatvorenými ústami.

Ak ste unavení, odpočívajte a hladkajte si tvárové svaly. Trvanie gymnastiky je 20-30 minút. Komplex sa musí opakovať 2-3 krát denne - to je predpokladom na zotavenie.

Po gymnastike si vezmite šatku, zložte ju diagonálne a zaistite si tvár uviazaním končekov šatky na temene hlavy. Potom napnite tvárové svaly na boľavej strane nahor a na zdravej strane ich spustite nadol.

Ako vyzerá pacient s neuritídou tvárového nervu, foto?

Vzhľad človeka s neuritídou tváre je veľmi charakteristický. Tvár pripomína zdeformovanú masku.

Na boľavej strane:

  • oko je široko otvorené;
  • dolné viečko ochabuje;
  • môže dôjsť k slzeniu;
  • vonkajší okraj obočia klesá;
  • kútik úst je znížený, často z neho vytekajú sliny;
  • ústa budú vytiahnuté na zdravú stranu;
  • lícne svaly klesajú;
  • frontálne a nasolabiálne záhyby sú vyhladené.

Príznaky choroby sú ešte zreteľnejšie, keď človek hovorí alebo prejavuje emócie. Postihnutá strana tváre zostáva pri úsmeve a zdvihnutí obočia nehybná.

Je akupunktúra účinná pri neuritíde tváre?

Akupunktúra alebo reflexná terapia sa považuje za jeden z najúčinnejších spôsobov liečby zápalu tváre. Vplyv na akupunktúrne body pomáha:

  • zmierniť zápal v nervu a urýchliť jeho zotavenie;
  • zmierniť bolesť;
  • rýchlejšie sa zbaviť paralýzy tvárových svalov;
  • eliminovať mimovoľné zášklby očí a pier.

Akupunktúra pomáha obnoviť svalový tonus na postihnutej strane tváre a uvoľniť tú zdravú. Tvár sa tak od prvých dní stáva súmernejšou.

Pamätajte však, že kľúčom k úspešnej liečbe je skúsený odborník. Musí vybrať potrebné techniky a nájsť citlivé body. Na postup sa používajú jednorazové ihly, čím sa eliminuje možnosť infekcie.

Pre účinnú liečbu je dôležitý váš vnútorný postoj. Venujte pozornosť tomu, ako sa cítite. Počas prepichovania kože pocítite miernu bolesť. Potom sa okolo ihiel sústredí teplo alebo chlad, pocit tlaku a brnenia. To naznačuje, že ihly sú nainštalované na správnych miestach.

Od prvých dní choroba postihuje iba zdravú stranu. Od 5-7 dní môžete robiť akupunktúru na postihnutej strane. Mnoho ľudí sa presvedčilo, že akupunktúra môže skrátiť čas liečby 2-krát (až 2 týždne).

Proces liečby zápalu tváre je pomerne zdĺhavý. Budete musieť byť trpezliví a presne dodržiavať odporúčania lekára. Pamätajte však, že existuje veľa účinných liečebných postupov, ktoré vám môžu pomôcť prekonať chorobu.