Príjem a liečbu vykonáva Vladimír Evgenievich Komrakov, profesor - chirurg najvyššej kategórie, doktor lekárskych vied (chirurgia, flebológia)
flebológia:
Veda zameraná na štúdium žilového systému, diagnostiku chorôb, ako aj liečbu a prevenciu v tejto oblasti je tzv flebológia. Dnes je to jedna z populárnych a aktívne sa rozvíjajúcich oblastí medicíny.
Faktom je, že takmer každý človek má v tejto oblasti určité problémy, ktoré je možné včasnou liečbou odstrániť a zabrániť tak vzniku zložitejších a niekedy aj neliečiteľných komplikácií.
Aby ste zistili, či potrebujete konzultácie flebológov, mali by ste prísť na to, aké príznaky charakterizujú žilové ochorenia.
Známky patológií
Začnime tým, že všetky príznaky môžu mať rôzny stupeň závažnosti. Najbežnejšími príznakmi patológie sú nasledujúce stavy:
silná únava v nohách;
pocit ťažkosti na konci dňa;
nočné kŕče;
výskyt pavúčích žíl na nohách;
kožné zmeny (odlupovanie, suchosť a svrbenie);
opuch nôh, ktorý sa objaví večer a ráno zmizne sám;
ako choroba postupuje, tvoria sa vredy.
Príčiny patológie žíl
V prvom rade si treba uvedomiť, že žilové ochorenia majú výrazný dedičný faktor.
V prítomnosti elektrického prúdu sa môžu vyvinúť choroby v dôsledku zvýšeného zaťaženia nôh monotónnej povahy.
Môže to byť sedavá práca, dlhé státie a podobne. Spúšťačom ochorenia môže byť aj častá fyzická aktivita, najmä zdvíhanie ťažkých bremien.
U žien sa patológia žíl často vyvíja počas tehotenstva alebo po ňom, ako aj pri užívaní hormonálnych liekov. Okrem vyššie uvedeného môžu byť choroby spôsobené nadmernou hmotnosťou, nepohodlnou obuvou, plochými nohami atď.
Samotné cvičenie či nosenie vysokých opätkov zároveň nie je zárukou, že sa u vás skôr či neskôr objavia problémy so žilami.
Ako už bolo spomenuté, hlavným dôvodom je dedičná predispozícia, pri ktorej cievy nemajú potrebnú elasticitu.
V dôsledku toho výskyt druhého provokujúceho faktora z vyššie uvedeného prispieva k rozvoju ochorenia.
Liečba ochorení žíl
Aby bolo možné zvoliť účinnú liečbu, musí sa najprv stanoviť presná diagnóza.
Najčastejšie flebológovia musíme sa vysporiadať s patológiami, ako sú kŕčové žily, chronická venózna insuficiencia, lymfostáza a teleangiektázie.
Každá z týchto chorôb má svoje vlastné charakteristiky a metódy liečby.
Existuje niekoľko spôsobov, ako bojovať proti týmto patológiám. V prvom rade ide o konzervatívnu liečbu pomocou mastí a liekov.
Skleroterapia a chirurgické operácie, ako je krossektómia, stripping, flebektómia a ďalšie.
Tieto metódy pomáhajú predchádzať komplikáciám. K posledným patrí tromboflebitída, charakterizovaná zápalom žilovej steny a tkanív so súčasnou tvorbou krvnej zrazeniny.
Keď sú postihnuté hlboké žily, je to diagnostikované flebotrombóza.
Pri porušení trofizmu sa vytvárajú trofické vredy, ktoré nielen spôsobujú bolesť, ale negatívne ovplyvňujú aj estetiku. Hrozí aj krvácanie z postihnutých žíl.
Je obzvlášť dôležité, keď existuje riziko poškodenia žíl, vybrať si správnu kliniku.
Treba poznamenať, že dnes majú súkromné kliniky najnovšie vybavenie, ktoré vám umožňuje presne určiť rozsah lézie. To isté platí pre metódy liečby.
Preto sa ľudia s takýmito patológiami najčastejšie obracajú na súkromné kliniky.
Na oddelení cievnej chirurgie sa liečia pacienti so srdcovými patológiami a ochoreniami periférne cievy.
Kardiochirurgickú zložku práce oddelenia predstavuje arytmologická služba. Oddelenie poskytuje liečbu srdcových arytmií:
- Röntgenové elektrické monitorovanie prevádzky ECS;
- testovanie a programovanie ECS v rôznych režimoch;
Na liečbu pacientov s chorobamiperiférne cievy zahŕňajú:
- kŕčové žily dolných končatín
- trombóza hlbokých a safénových žíl
- posttromboflebitické ochorenie
- trofické poruchy kože
- vrodené vaskulárne patológie
- ateroskleróza tepien dolných končatín
- obliterujúca endarteritída, Raynaudova choroba
- ateroskleróza krčných tepien
- aneuryzma brušnej tepny a periférnych tepien
- lymfodém
Oddelenie má dlhoročné skúsenosti s liečbou pacientov s venóznou insuficienciou: od kŕčových žíl a akútnej flebotrombózy až po chronické žilové patológie s trofickými poruchami. Oddelenie vykonáva chirurgické zákroky zamerané na odstránenie kŕčových žíl. Na oddelení sa úspešne vykonáva endovenózna laserová ablácia safény a transkutánne manipulácie.
Na dosiahnutie najlepších výsledkov pri liečbe pacientov s kŕčovými žilami používame moderné prístroje. Endovenózna laserová ablácia umožňuje dosiahnuť dobré chirurgické a kozmetické výsledky v kratšom čase s včasným obnovením pracovnej schopnosti pacienta.
Pri práci s pacientmi trpiacimi žilovou trombózou sa používa integrovaný prístup. Tento život ohrozujúci stav sa snažíme nielen promptne identifikovať, ale aj nájsť jeho príčinu.
Oddelenie vykonáva tieto operácie:
- endovenózna laserová ablácia žíl (EVLA)
- kombinovaná flebektómia
- skleroterapia
- otvorená karotická endarterektómia
- podkľúčno-karotický bypass
- profundoplastika
- aorto-femorálny, femorálno-popliteálny bypass
- angiografia
- endovaskulárna angioplastika a stentovanie periférnych artérií
- implantácia stojanového štepu do brušnej aorty
- trombektómia z periférnych tepien
- lumbálna sympatektómia
- hybridné operácie
- tvorba arteriovenóznej fistuly
Rozsiahle zavedenie endovaskulárnych technológií umožňuje rýchlo určiť stupeň a lokalizáciu arteriálneho poškodenia. Využitie pokrokových technológií nám umožňuje poskytovať kvalitnú starostlivosť pacientom v rôznych štádiách vývoja aterosklerózy: od úplného začiatku (keď pacient potrebuje zabrániť rozvoju aterosklerózy) až po stavy ohrozujúce končatiny. Oddelenie má skúsenosti s rehabilitáciou a pooperačným manažmentom pacientov rôznej závažnosti.
Štatistiky nám hovoria, že problémy so žilami trápia každého štvrtého dospelého. Údaje z iných zdrojov uvádzajú ešte desivejšie čísla: 40 % ľudí trpí kŕčovými žilami.
Rozpor v údajoch je pochopiteľný – výskumníci berú rôzne sociálne skupiny a skúmajú mieru výskytu ľudí v rôznych životných a pracovných podmienkach.
Napríklad, ak sa pozriete na dennú záťaž vidieckych obyvateľov z malých odľahlých dedín, môžete vidieť, že sú nútení nosiť veľa ťažkých predmetov, počnúc vedrami vody zo studne.
Na druhej strane nepoznajú fyzickú nečinnosť, celý deň strávia na nohách, zaťažujú nohy chôdzou, čo je pre zdravie žíl veľmi prospešné. Často nie je len internet, ale ani mobilná komunikácia, čo znamená, že zostať v nezmenenej polohe s „myšou“ alebo telefónom v ruke po mnoho hodín je tiež nedostupné.
Kŕčové žily vo veľkom meste
- A obyvatelia veľkého mesta, napríklad obyvatelia Nižného Novgorodu, sú od detstva zbavení radosti obyčajného chodca, pretože veľkosť a odľahlosť mestských oblastí (rozloha mesta je 466 km 2) núti obyvateľov cestovať dopravy.
- Práca – sedavá v kancelárii alebo stojaca vo výrobe – nemilosrdne ničí žily na nohách.
- Doma k sedavému životnému štýlu prispievajú civilizačné služby, plus televízor, počítač, telefón, zvyčajné prejedanie sa, fajčenie – všetky podmienky pre patologickú deformáciu povrchových žíl.
Príčiny kŕčových žíl
Môžu byť zhromaždené do niekoľkých skupín:
- Fyzická nečinnosť;
- Vrodená slabosť steny žíl a ich ventilového aparátu;
- Vytvorenie mechanickej prekážky odtoku venóznej krvi (nadváha, tehotenstvo, nútená monotónna poloha tela);
- Imunologické a neuroendokrinné poruchy.
Liečba kŕčových žíl
V počiatočných štádiách je možná konzervatívna liečba, ktorú v kombinácii so zmenou životného štýlu na aktívnejší (nie nadarmo sú fitness kluby tak žiadané v mestách akejkoľvek veľkosti), kompresné prádlo a ľudové prostriedky môžu zastaviť vývoj nežiaducich zmien v krvných cievach.
Bohužiaľ, čas určený na liečbu drogami sa rýchlo kráti.
V zložitých prípadoch sa používajú metódy, ktoré uzatvárajú lumen rozšírenej žily.:
- skleroterapia - liekové „lepenie“ cievnych stien;
- laserová ablácia - ošetrenie lúmenu žily laserom na jeho premenu na šnúru;
- Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) - rovnaká akcia generovaním rádiových frekvencií vo vnútri žily.
Vynára sa aj otázka radikálneho riešenia problému pomocou chirurgických metód.
V každom prípade chcete svoje žily zveriť skutočným špecialistom.
Lekárska starostlivosť v Nižnom Novgorode
Obyvatelia Nižného Novgorodu majú šťastie - v meste je k dispozícii niekoľko jedinečných kliník.
Privolzhsky District Medical Center (POMC)
- V roku 2001 bolo vytvorené Volžské okresné zdravotné stredisko (POMC) Lekárskej a biologickej agentúry Ruska. Zahŕňa niekoľko nemocníc, v ktorých sú zamestnaní tí najlepší lekári, ktorí pacientom poskytujú hi-tech starostlivosť. Centru sú pridelené kvóty na poskytovanie komplexných a nákladných chirurgických zákrokov.
- V regióne Nižný Novgorod bol vyvinutý Štátny záručný program, podľa ktorého POMC poskytuje zdravotnú starostlivosť v rámci povinného zdravotného poistenia (CHI) obyvateľom samotného mesta aj regiónu. Nacvičujú sa konzultácie na mieste a lekárske vyšetrenia.
Klinické diagnostické centrum
- V Štátnom rozpočtovom zdravotníckom ústave Nižného Novgorodu „Klinické diagnostické centrum“, ktoré sa nachádza na adrese Reshetnikovskaya, 2, pre komplexnú diagnostiku ultrazvukom žíl, služby stoja 1 350 rubľov.
- Flebológ v rámci povinného zdravotného poistenia poskytne kvalifikovanú pomoc tým, ktorí to potrebujú. Operácie pre občanov mesta a regiónu sú vykonávané bezplatne.
Adresa
Nemocnica č.13
- V systéme povinného zdravotného poistenia pôsobí aj štátny rozpočtový zdravotnícky ústav „Nemocnica č. 13“, najstarší zdravotnícky ústav v meste. Nemocnica má takmer 200 rokov. Spolupracuje so všetkými poisťovňami v regióne.
- Nemocnica má kapacitu viac ako 1 tisíc miest, z toho 120 na komerčnej báze. Konziliárna a diagnostická ambulancia poskytuje platené ambulantné služby. Na základe polikliniky funguje Regionálne cievne centrum.
Adresa
Medziregionálne kardiocentrum
Medziregionálne kardiocentrum Nižný Novgorod (Špecializovaná kardiochirurgická nemocnica SU) je známe svojím oddelením cievnej chirurgie, kde sa vykonávajú unikátne operácie a poskytuje sa konzultačná a diagnostická pomoc.
Adresa
Oblastná nemocnica Nižný Novgorod pomenovaná po Semashkovi
Ďalšie regionálne vaskulárne centrum v Nižnom Novgorode funguje na základe Regionálnej nemocnice Nižný Novgorod pomenovanej po Semashkovi.
Adresa
Špecializované centrá v Nižnom Novgorode
Všadeprítomný internet vám pomôže nájsť skúseného liečiteľa, hoci výber nie je jednoduchý – v meste s počtom obyvateľov tesne pod 1,3 milióna ľudí je zaregistrovaných 55 špecializovaných centier.
Každé flebologické centrum má svoju oficiálnu webovú stránku, kde sa môžete stretnúť s lekármi v neprítomnosti a vybrať si.
Sieť kliník "Tonus"
- V okrese Sovetsky existuje sieť kliník Tonus, ktoré používajú ultrazvuk, MRI, počítačovú tomografiu a koagulogramy, klinické a biochemické laboratórne testy na diagnostiku venóznych lézií.
- Všetky typy chirurgickej liečby sa vykonávajú v 24-hodinovej nemocnici na klinike. Recepciu tu organizuje viceprezident Asociácie flebológov a vaskulárnych chirurgov Nižného Novgorodu, člen Odbornej rady Asociácie flebológov Ruska, profesor Katedry chirurgie Lekárskej univerzity, doktor lekárskych vied A.E. Klyotskin.
Adresy
Ceny
Počiatočná konzultácia s flebológom stojí 1,1 tisíc rubľov, opakované stretnutie - 0,9 tisíc rubľov, kompresná skleroterapia (5 cm 2) - 4 tisíc rubľov.
JSC flebologické centrum
Ak sa obrátite na Flebologické centrum JSC (Piskunova, 21/2), môžete si nechať poradiť od skúsených flebológov a absolvovať ultrazvukové vyšetrenie už za 30 minút.
Po diagnostikovaní môžete dostať kvalitnú liečbu na oddelení chronickej žilovej nedostatočnosti (CVI) a lymfológie. Využíva sa tu skleroterapia, RFA a laserová ablácia. Od svojho otvorenia v roku 2006 klinika skutočne pomohla mnohým pacientom s kŕčovými žilami postaviť sa na nohy.
Adresa
„Flebologické centrum“ (ul. Sovetskaja, 18, 2. poschodie) je jednou z pobočiek tej istej siete, kde pracujú vysokokvalifikovaní lekári s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami.
Sieť kliník "Sadko"
Stretnutia s flebológom sú dostupné aj v sieti ambulancií Sadko. Tu môžete získať kvalifikované poradenstvo a chirurgickú pomoc.
Adresa
Klinika Althea
Klinika Altea (Dolgopolova, 17, 2. poschodie) ponúka služby radikálnej venektómie v systéme safény (na jednej nohe) v nasledujúcom cenníku:
- veľké a malé žily - 13 853 rubľov;
- veľká žila - 8313 rub.;
- malá žila - 6235 rub.
Adresa
Mestské flebologické centrum
Na základe chirurgického oddelenia Mestského liečebného ústavu "Mestská klinická nemocnica č. 40"
úspešne funguje « Mestské flebologické centrum «, kde sa vykonávajú operácie chlopňovej insuficiencie a posttrombotického ochorenia, miniflebektómia, skleroterapia a tradičné operácie ako safenektómia (odstránenie žily) a Linton (podviazanie poškodenej žily).
Adresa
Diagnózu kŕčových žíl môžu vykonávať flebológovia v niekoľkých súkromných ambulanciách :
- "VIP akadémia", (Studenaya, 57),
- "Alexandria" (Malajská Pokrovskaja, 2a),
- "Persona" (B. Pecherskaya, 26),
- "Iba klinika", (Betancourt, 2),
- "Health Academy", (Diaľnica Kazanskoe, 12),
- "Anastasia (Gruzinskaya, 46).
Tu sú typické recenzie od vďačných pacientov po manipuláciách s chorými cievami:
recenzia 1: - "Zbaviť sa bolesti a ťažoby v nohách, spánok bez kŕčov, voľnosť pohybu aspoň na krátke vzdialenosti - to stojí za materiálne náklady a čas na vyšetrenie, ktoré boli potrebné na vyriešenie môjho problému."
recenzia 2: - „Nech žije vedecký pokrok! Kŕčové žily na nohách sú veľkou záťažou našej rodiny. Trpela tým moja mama a stará mama a ja som po nich od malička dostal také dedičstvo. A teraz sa operácia, ktorej som sa tak bála, skončila a všetko sa rozhodlo rýchlo, bezbolestne a efektívne. Ďakujem vám, moji drahí spasitelia-lekári!“
Detská flebológia
Akokoľvek je to smutné, patológiu žíl možno zistiť aj v detstve. Patologické príznaky sa rýchlo rozvíjajú a pred nástupom dieťaťa do školy je potrebná konzultácia s flebológom.
Vrodený Knippel-Trepanetov syndróm sa tvorí v 5-20 týždni embryonálneho vývoja plodu a prejavuje sa:
- vrodené pigmentové škvrny na koži,
- hypertrofia (zväčšenie) svalov a kostí končatiny,
- kŕčové uzliny na chodidle a členkoch.
Ďalším závažným prípadom angiodysplázie je Parkesov-Weberov syndróm, pri ktorom sa anastomóza medzi tepnami a žilami vytvára už v 5-8 týždni embryonálneho vývoja.
Príčinou vývoja patológie môže byť chrípka, zápal pľúc, otrava, ktorú utrpela matka počas tehotenstva, ako aj alkoholizmus a závislosť od fajčenia jedného z rodičov.
Optimálne obdobie pre chirurgickú intervenciu na krvných cievach je oneskorenie 2-5 rokov môže viesť k invalidite.
Keď si matka všimne zhrubnutie žíl na nohách dieťaťa, mala by okamžite zazvoniť na všetky zvony: poraďte flebológovi, ktorý zachráni nohy môjho dieťaťa.
Je potrebné poznamenať, že každé flebologické centrum zamestnáva profesionálnych lekárov, ktorí bez špecifickej špecializácie ako „detský flebológ“ (kvôli zriedkavosti prípadov kŕčových žíl v detstve) poskytnú vysoko kvalifikovanú pomoc. Konzultácia a ultrazvukové vyšetrenie stojí na rôznych klinikách od 600 do 1100 rubľov. Ošetrenie vráti dieťaťu radosť z pohybu.
Najnovšie metódy liečby kŕčových žíl (video)
