Prekancerózne kožné útvary – popis. Keratóza kože: fotografie, liečba, typy a typy Ako vyzerá keratóza v počiatočnom štádiu

Keratóm kože je dlho známe ochorenie, ktoré je bežné u ľudí starších ako štyridsať rokov. Informácie o príznakoch, príznakoch (fotkách) a liečbe choroby u dospelých sú uvedené v článku nižšie.

Keratóm je benígny novotvar na ľudskej koži. Vo vzhľade má keratóm tvar oválu hnedej alebo tmavohnedej farby. Formácia môže byť drsná na dotyk a mať kôrku. Najčastejšie je choroba asymptomatická, ale vyskytli sa prípady, keď keratómy boli svrbiace a bolestivé.

Ľudia si často zamieňajú papilóm a keratóm a myslia si, že sú to isté. Vonkajšie sú novotvary trochu podobné, ale majú úplne odlišné príznaky a príčiny.

Lokalizácia keratómu

Novotvary sú zvyčajne lokalizované na rukách, krku, chrbte a niekedy aj na nohách, najmä často na tvári, čo spôsobuje psychické nepohodlie. Každý pacient má iný počet keratómov. U niektorých sa vyskytuje len jedna, u iných ich počet presahuje niekoľko desiatok. K šíreniu keratómu po tele dochádza spontánne.

Kód ICD-10

Keratóm je benígna formácia, a preto má kód ICD-10 D23 „iné benígne kožné novotvary“.

Prečo sa objavuje

S pribúdajúcim vekom sa pokožka stáva necitlivou na vonkajšie faktory a epidermálne bunky sa začínajú premieňať na keratinizované tkanivo, ktoré stúpa nad kožu.

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných faktorov, ktoré prispievajú k vzniku keratómov:

• kožné zmeny súvisiace s vekom;
• narušenie imunitného systému;
• choroby spojené s endokrinným systémom;
• metabolické ochorenie;
• hormonálna nerovnováha;
• nedostatočný príjem vitamínov a minerálov do tela;
• nekontrolované a dlhodobé užívanie antibiotík;
• vystavenie kožným chemikáliám;
• nosenie tesného syntetického oblečenia;
• dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu;
• dedičná predispozícia (zvyčajne v mužskej línii).

Aké je nebezpečenstvo

Keratóm (nie každý vie, čo to je a aké je to nebezpečné) je vážna choroba, predovšetkým preto, že sa môže zvrhnúť na rakovinový nádor. Aby sa tomu zabránilo, je potrebná konzultácia s kvalifikovaným lekárom s následným sledovaním vývoja nádoru.

Zo všetkých odrôd tohto novotvaru sú typy ako solárne a nadržané charakterizované najväčšou pravdepodobnosťou prechodu na onkológiu.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať prechod keratómu do onkologickej formy:

• rádioaktívne a ultrafialové žiarenie;
• neopatrné spôsobenie zranenia, vrátane neustáleho trenia s oblečením;
• nesprávne predpísaná liečba.

Ak je keratóm poškodený, proces hojenia bude dlhý. Novotvar by sa nemal nechať krvácať, v tomto prípade sa vytvoria podmienky na vstup infekcie.

Ako to ovplyvňuje pohodu pacienta?

Novotvar vo forme keratómu vo väčšine prípadov nespôsobuje človeku žiadne nepohodlie, ak sa nenachádza v otvorených oblastiach tela.

Podľa štatistík sú hlavné sťažnosti:

• pálenie;
• mravčenie;
• kozmetická chyba;
• nepríjemné nosenie oblečenia.

Dôležité! Nie všetky typy keratómov sa môžu prejaviť, niektoré z nich sú pre ľudí neviditeľné, najmä ak ich lokalizácia nie je viditeľná pre oči.

Ako vyzerá keratóm v počiatočnom štádiu?

Keď sa kožný keratóm začne tvoriť, bez ohľadu na jeho typ, hlavné príznaky a symptómy budú rovnaké:

1. Keratóm (foto - počiatočná fáza prebieha takmer bez povšimnutia - uvedené v článku) znamená výskyt malej škvrny svetložltého odtieňa.
2. Škvrna potom stmavne.
3. V ďalšom štádiu sa novotvar začína zdvíhať nad kožou a pripomína bradavicu.
4. Posledná fáza je charakterizovaná rastom novotvaru do šírky a výšky s výrazným odlupovaním a tmavnutím.

Dôležité! Keratóm sa nedá poškriabať a odstrániť sám, môže to viesť k infekcii a rozvoju do onkologickej formy.

Senilný (seboroický, senilný) keratóm - foto

Seboroický keratóm sa podľa štatistík vyskytuje hlavne v starobe, po päťdesiatich rokoch. Príčiny ochorenia nie sú objasnené, ale odborníci s istotou tvrdia, že ide o neinfekčnú patológiu.

Ak veľkosť novotvaru dosiahne viac ako 3 mm, musíte neustále sledovať proces vývoja spolu s lekárom. Iba on bude schopný určiť závažnosť patológie a predpísať účinnú liečbu.

Medzi hlavné príznaky keratómov seboroického typu patria:

• Keratómy seboroického typu môžu byť lokalizované na všetkých častiach tela, s výnimkou chodidiel a dlaní.
• Nové výrastky môžu byť sprevádzané svrbením alebo pálením.

Choroba sa vyvíja pomaly, takže nie je vždy možné okamžite pochopiť, že ide o keratóm.

Dôležité! Ak si všimnete rýchly rast nádoru, mali by ste kontaktovať kvalifikovaného onkológa na podrobné vyšetrenie. Tieto zmeny môžu naznačovať, že keratóm vstupuje do onkologického štádia.

Keratómy seboroického typu sa určujú vizuálne pri stretnutí s dermatológom. Na stanovenie náchylnosti na onkológiu sa odoberajú bunky, konkrétne sa vykonáva histologická analýza.

Kožný keratóm (fotografie, symptómy a liečba u dospelých sú uvedené v článku) seboroického typu sa určuje v niekoľkých štádiách:

Liečba senilného keratómu nemožno ignorovať, pretože v prípade poranenia sa môže rozvinúť do zhubného nádoru. Práve tento typ v porovnaní s inými najčastejšie prechádza do onkológie.

Iné typy keratómov s fotografiami

Existuje niekoľko ďalších typov keratómov, medzi ktoré patria:

• aktinické;
• folikulárne;
• nadržaný.

Keratóm (pozri fotografiu nižšie) aktinického typu je ochorenie, ktoré sa prejavuje po štyridsiatich rokoch. Ľudia so suchou a ľahkou pokožkou sú najviac náchylní na túto patológiu. Novotvary majú nepravidelný zaoblený tvar a hnedú farbu.

V oblasti, kde sa vytvoril keratóm, môže byť mierne brnenie alebo svrbenie. Tento typ keratómu je lokalizovaný na otvorených miestach kože. Folikulárny keratóm je bežné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u detí aj dospelých. Tento typ keratómu má tiež názvy ako lichen ruber, husia koža a dyskeratóza.

Najbežnejšie miesta lokalizácie sú:

• boky,
• zadok,
• lakte,
• kolená,
• hlava,
• ruky.

Spočiatku sa môžu vyskytnúť príznaky, ako sú malé krvné uzliny, túžba poškriabať nádor a keratinizácia kože.

Rohovitý keratóm je zarastené tkanivo epidermy.Ľudia po štyridsiatke sú ohrození, pretože... Práve po tomto veku začína pokožka inak reagovať na slnko a vonkajšie vplyvy. Tento typ sa môže vyvinúť zo seboroického (senilného) typu keratómu.

Vyvolanie formácie môže spôsobiť:

• vírusové infekcie;
• poranenie povrchu kože;
• lupus (červený alebo tuberkulózny);
• dlhé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Keratóm (čo to je, ako sa má liečiť, musí byť objasnený po konzultácii s lekárom) diagnostikuje dermatológ. V prípade potreby vás pošle na konzultáciu s onkológom. Nie je však dôvod na paniku, pretože... tento nádor sa dá odstrániť.

Hlavná vec, ktorú by ste nemali váhať, je navštíviť kvalifikovaného lekára, inak vám môže uniknúť prechod choroby na onkologickú formu.

Diagnóza ochorenia

Na stanovenie správnej diagnózy je možné predpísať nasledujúce štúdie:

• získanie anamnézy pomocou fyzikálneho vyšetrenia;
• vyšetrenie nádoru dermatoskopom;
• vykonávanie histológie keratómu;
• odber biopsie;
• vykonávanie ultrazvukového vyšetrenia vnútorných orgánov pacienta;
• odber krvi na štúdium hormonálnych hladín;
• kontrola stavu imunity.

Liečbu predpisuje iba ošetrujúci lekár po vykonaní štúdií. Aby sa vylúčilo riziko malignity, odoberie sa biopsia a vykoná sa histologické vyšetrenie.

Metódy odstraňovania

Existuje niekoľko metód na odstránenie keratómu.

Tie obsahujú:

• laserové odstránenie;
• elektrokoagulácia;
• odstránenie rádiovými vlnami;
• kauterizácia;
• s použitím kvapalného dusíka;
• chirurgická metóda odstránenia.

Odstránenie keratómu pomocou lasera sa považuje za najbežnejšiu a najlepšiu možnosť pre pacienta. Táto metóda vám umožňuje odstrániť nádor tak, aby nezostali žiadne jazvy alebo jazvy. Tento postup má kontraindikácie, takže v prvom rade pacient absolvuje konzultáciu s dermatológom a chirurgom.

Pred začatím odstraňovania je oblasť, kde sa vytvoril keratóm, namazaná špeciálnym gélom blokujúcim bolesť. Laserový lúč pôsobí na nádor cielene, pričom dochádza k odparovaniu poškodených buniek a nedotýka sa zdravej kože. Postup netrvá dlhšie ako 30 minút.

Po odstránení hlavnej formácie sa aplikuje dodatočný laserový lúč, ktorý utesňuje cievy a dezinfikuje povrch, aby infekcia neprenikla. Na mieste keratómu zostáva rana, ktorá sa zahojí do siedmich dní.

Kontraindikácie laserového odstránenia:

• slabá zrážanlivosť krvi;
• onkologické ochorenia;
• obdobie tehotenstva;
• patologické procesy v dýchacích orgánoch;
• teplota;
• poškodenie funkcie obličiek a pečene;
• cukrovka;
• tuberkulózne ochorenie.

Keratómu sa môžete zbaviť pomocou elektrokoagulácie. Táto metóda zahŕňa aplikáciu elektrického prúdu na nádor. S jeho pomocou sa postihnuté miesto doslova vyreže. Po odstránení zostáva na mieste expozície kôra, pod ktorou dochádza ku konečnému hojeniu tkaniva.

Počas rehabilitačného obdobia by ste sa nemali dotýkať chrasty, po 14 dňoch sama odpadne. Táto metóda je najvhodnejšia na liečbu keratómov, ktoré nedosiahli veľkú veľkosť. Keratómy sa touto metódou neodstraňujú na viditeľných miestach tela, aby nezostali nevzhľadné jazvy alebo jazvy.

Elektrokoagulácia je kontraindikovaná pri angíne pectoris, arytmii a problémoch s krvným tlakom.

Odstránenie keratómov metódou rádiových vĺn sa najčastejšie praktizuje na otvorených miestach tela, napríklad na tvári. Tento postup sa vykonáva bez kontaktu s pokožkou. Koža je vystavená vysokým teplotám, odparuje novotvar. Na mieste expozície zostáva kôra, ktorá na siedmy deň po zákroku sama odíde bez jaziev.

Cauterizácia nádoru sa vykonáva pomocou chemikálií, menovite kyselín, zásad a minerálnych solí. Dnes tento postup nie je relevantný, pretože má veľa kontraindikácií a nežiaducich následkov.

Podľa štatistík ľudia používajú túto metódu doma, čo je plné nezvratných následkov. V dôsledku nesprávneho postupu sa keratóm môže zmeniť na onkológiu.

Zbaviť sa keratómu pomocou tekutého dusíka je tiež populárny postup v lekárskej praxi. Postup netrvá dlhšie ako dve minúty. Špecialista, ktorý odstraňovanie vykonáva, ponorí drevený aplikátor s vatou na konci do tekutého dusíka a na 30 sekúnd ho pevne pritlačí ku keratómu.

Takéto aplikácie sa vykonávajú, kým sa okolo novotvaru neobjaví začervenanie. Nemali by ste sa báť takéhoto postupu, pretože pocity pri vystavení dusíku na problémovej oblasti sa porovnávajú s miernym brnením alebo pocitom pálenia.

Po zákroku zostáva kôra, ktorá sa po niekoľkých dňoch odlupuje a rana sa hojí po 14 dňoch. Po zákroku nie je potrebné ošetrovať oblasť, kde bol keratóm.

Chirurgické odstránenie keratómu je štandardnou metódou. Nádor sa eliminuje skalpelom po aplikácii anestézie. Po odstránení keratómu sa aplikujú stehy, ktoré sa musia odstrániť po siedmich dňoch. S Rozhodnutie robí lekár, ktorý posudzuje kvalitu vykonanej operácie.

Keratóm po odstránení

Po odstránení nádoru sa na jeho mieste objaví chrasta, ktorá po určitom čase sama odíde. Najčastejšie po kôre zostáva ružová škvrna, ktorá po mesiaci zmizne a koža na tomto mieste nadobudne svoj obvyklý vzhľad.

Aké lieky sa používajú na kauterizáciu

Keratómy sú kauterizované liekmi obsahujúcimi účinné látky, ako sú:

• kyselina glykolová,
• fluoruacil,
• podofylín,
• kyselina trichlóroctová.

Zákrok sa musí vykonávať len na špecializovanej klinike. Samopodávanie takýchto liekov môže viesť k chemickým popáleninám. V dôsledku toho môže dôjsť k nezvratnému procesu prechodu keratómu na malígnu formáciu.

Ľudové prostriedky

Kožný keratóm sa v niektorých prípadoch lieči pomocou ľudových prostriedkov.

Najbežnejšie ľudové recepty na liečbu keratómu:

Akékoľvek použitie ľudových prostriedkov doma musí byť koordinované s kvalifikovaným odborníkom. Pomôže to upraviť dávkovanie. Pre väčšiu účinnosť by sa postupy mali vykonávať denne.

Ako sa vyhnúť vzniku nových keratómov

Aby ste zabránili vzniku nových keratómov:

• Je potrebné viesť zdravý životný štýl a pravidelne užívať vitamínové komplexy. To platí najmä pre vitamín P. Nachádza sa v pohánke, fazuli, lopúchu, zelenine a citrusových plodoch.

• V horúcich letných dňoch sa navyše netreba prehnane vystavovať slnku. Koža môže reagovať nepredvídateľným spôsobom a spustiť tvorbu keratómov.
• Vyhnite sa noseniu tesného oblečenia, najmä syntetického.
• Je potrebné vykonávať hygienické postupy včas a ošetriť kožné záhyby a vyčistiť ich od nečistôt.
• Ak sa v lete nedá schovať pred slnkom, tak určite musíte používať opaľovacie krémy. Je dôležité venovať pozornosť zloženiu: medzi zložkami musí byť prítomný oxid titaničitý. Zvlášť účinne chráni pred slnkom.

Tento novotvar je benígny, ale musíte vedieť, že existuje riziko, že sa zvrhne na malígny. Zároveň kožný keratóm (fotografie, symptómy a liečba u dospelých sú popísané v tomto článku) nie je rozsudkom smrti, pretože môžete ho odstrániť bez stopy.

Video o keratóme kože, jeho príznakoch a metódach liečby

Čo je keratóm a ako ho liečiť, odborné rady:

Odstránenie keratóz dusíkom:

Seboroická keratóza – zahŕňa celú skupinu kožných ochorení, ktoré spája jediný faktor – zhrubnutie rohovej vrstvy kože. Je pozoruhodné, že hlavnou rizikovou skupinou sú ľudia starší ako štyridsať rokov. V súčasnosti nie sú príčiny tejto patológie úplne pochopené a lekári identifikujú pomerne úzky rozsah predisponujúcich faktorov, ktoré sú založené na chemickom a mechanickom poškodení kože.

Klinický obraz sa bude mierne líšiť v závislosti od formy ochorenia. Najšpecifickejším príznakom je tvorba škvŕn na ktorejkoľvek časti tela okrem dlaní a chodidiel.

Stanovenie správnej diagnózy nebude pre skúseného dermatológa problém, preto je diagnostika založená len na dôkladnom fyzickom vyšetrení, ktoré vykonáva osobne lekár.

Liečba seboroickej keratózy sa v prevažnej väčšine prípadov vykonáva pomocou minimálne invazívnych chirurgických operácií, ale niekedy sa môže použiť tradičná medicína.

Medzinárodná klasifikácia chorôb dáva takejto benígnej kožnej patológii osobitný význam. Kód ICD-10 je L82.

Etiológia

Predtým sa verilo, že ochorenie je jedným z príznakov alebo je spôsobené dlhodobým vystavením priamemu slnečnému žiareniu. Po dlhých klinických štúdiách sa však špecialisti v oblasti dermatológie rozhodli, že takéto teórie nie sú relevantné pre seboroickú keratózu, najmä preto, že patológia je vo veľkej väčšine prípadov diagnostikovaná u ľudí starších ako štyridsať rokov.

Za predisponujúce zdroje sa však považujú:

• opakované mechanické poškodenie kože;
• chemický vplyv aerosólov;
• výskyt chronických ochorení endokrinného systému u ľudí;
• široké spektrum autoimunitných procesov;
• nekontrolované užívanie niektorých liekov, najmä hormonálnych látok obsahujúcich estrogén.

Všeobecne sa uznáva, že pri vzniku tohto ochorenia zohráva dôležitú úlohu genetická predispozícia. Diagnóza tohto typu seborey u jedného z vašich blízkych príbuzných zvyšuje riziko vzniku podobnej patológie u potomkov približne o 40 %.

Klasifikácia

Výber taktiky liečby seboroickej keratózy je priamo diktovaný štádiom progresie ochorenia. Rozlišujú sa teda tieto štádiá výskytu, ktoré sa pomaly nahrádzajú:

• mieste- toto je počiatočný stupeň, v ktorom okrem žltohnedých škvŕn nie sú pozorované žiadne iné klinické prejavy. Liečba choroby v tomto štádiu sa často nevykonáva, pretože choroba nespôsobuje pacientovi nepohodlie. Vo veľkej väčšine prípadov sa prvé škvrny začínajú vytvárať medzi päťdesiatym a šesťdesiatym rokom života;
• papulózna forma- postihnutá oblasť kože začína meniť odtieň a nad jej povrchom stúpa uzlík alebo papula. Novotvary sa môžu líšiť v objeme a počte;
• keratotická forma– je pozorovaná tvorba senilnej bradavice alebo. Ak náhodou poškodíte nádor, začne sa mierne krvácanie;
• keratinizácia– v tomto prípade dochádza k tvorbe kožného rohu. Najčastejšie práve v tomto štádiu kurzu pacienti hľadajú kvalifikovanú pomoc od dermatológa.

Podľa histologickej štruktúry sa choroba delí na:

• keratóza planus– pozostáva z nezmenených patologických buniek;
• dráždivá seboroická keratóza– líši sa tým, že novotvar je impregnovaný akumuláciou lymfocytov;
• retikulárne alebo adenoidné– zahŕňa sieť cystických útvarov zo stratum corneum epitelu;
• svetlobunkový melanóm– pôsobí ako najvzácnejší typ tohto ochorenia. Kompozícia obsahuje prítomnosť nadržaných cýst, melanocytov a keratinocytov;
• lichenoidná keratóza- líši sa tým, že vo vzhľade pripomína vyrážky, ktoré sa objavujú na pozadí alebo;
• klonálna seboroická keratóza– v takýchto prípadoch nádor zahŕňa malé aj veľké pigmentované keratinocytové bunky;
• keratotický papilóm– pozostáva z častíc epidermy jednotlivých zrohovatených cystických novotvarov;
• folikulárna invertovaná keratóza– nezhubný nádor spojený histogeneticky so skvamóznou epitelovou výstelkou infundibula vlasového folikulu.

Symptómy

Seboroická keratóza kože je úplne asymptomatická, v tom zmysle, že nezhoršuje pohodu pacienta, nespôsobuje bolesť a nemá výrazné príznaky.

Ochorenie má však nasledujúce klinické príznaky:

• tvorba jednotlivých alebo viacerých škvŕn. Obľúbeným miestom lokalizácie je koža na chrbte alebo hrudníku, na ramenách alebo na tvári. Krk a pokožka hlavy, ako aj zadný povrch predlaktia a oblasť genitálií sú niekoľkokrát menej náchylné na novotvary;
• keratómy majú tvar kruhu alebo oválu;
• veľkosť nádorov sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do šiestich centimetrov;
• mať jasné hranice so zdravou pokožkou;
• ako postupujú, stúpajú nad povrch kože;
• často sprevádzané svrbením;
• škvrny a uzliny majú širokú škálu farieb od ružovej po čiernu;
• olupovanie kože v postihnutých oblastiach;
• bradavice sú pokryté tenkým filmom, ktorý sa ľahko odstráni, ale stále krváca;
• získanie špicatého tvaru, čo spôsobí, že papula vystúpi nad zdravú kožu asi o jeden milimeter;
• keratinizácia kože zapojená do patologického procesu.

Za zmienku stoja aj znaky, ktoré vyžadujú, aby ste vyhľadali lekársku pomoc dermatológa. Tie obsahujú:

• ťažké nepohodlie spôsobené papuľami alebo uzlinami - zatiaľ čo novotvary začínajú zasahovať do bežných denných aktivít;
• závažné krvácanie;
• pripojenie zápalového procesu;
• výrazný rast - objem škvŕn alebo uzlov sa mení každý deň smerom nahor, čo je viditeľné aj voľným okom;
• lokalizácia formácie na viditeľnom mieste, čo spôsobuje nielen fyzické, ale aj emocionálne nepohodlie;
• viacnásobné keratómy, ktorých počet sa neustále zvyšuje;
• pripútanosť bolesti.

Všetky vyššie uvedené prejavy sú typické pre predstaviteľov oboch pohlaví.

Diagnostika

Vzhľadom na to, že ochorenie má výrazné príznaky, veľmi často nie sú problémy so stanovením správnej diagnózy.

Základom diagnózy sú nasledujúce činnosti:

• klinické vyšetrenie pacientovej anamnézy a životnej anamnézy, aby sa určila najcharakteristickejšia príčina seboroickej keratózy u konkrétneho pacienta;
• vykonanie dôkladného fyzikálneho vyšetrenia - na posúdenie stavu pokožky alebo vlasov, čo pomôže určiť počet patologických ložísk;
• podrobný prieskum pacienta - na určenie prítomnosti nepríjemných pocitov, ako aj za prítomnosti výrazných symptómov na stanovenie prvého času výskytu a závažnosti symptómov. To umožní lekárovi určiť rozsah patologického procesu.

Laboratórna a inštrumentálna diagnostika je založená na biopsii, pri ktorej sa odoberie malý kúsok nádoru a následne sa vykoná mikroskopické vyšetrenie. Toto je potrebné pre:

• potvrdenie benígneho procesu;
• identifikácia zriedkavých situácií malignity keratómov;
• určenie typu ochorenia.

Až po preštudovaní výsledkov všetkých testov a vyšetrení sa dermatológ rozhodne, ako liečiť seboroickú keratózu individuálne pre každého pacienta.

Liečba

Taktika liečby sa bude líšiť v závislosti od toho, v akej fáze kurzu bola diagnóza stanovená. Napríklad, kým sa na koži nevytvoria bradavice alebo uzliny, špecifická terapia sa nevykonáva. Jedinou liečebnou metódou je užívanie kyseliny askorbovej. To pomôže vyhnúť sa ďalšej progresii ochorenia a úplne odstrániť počiatočné štádiá patológie.

V iných prípadoch je liečba seboroickej keratózy zameraná na odstránenie nádorov a vykonáva sa pomocou nasledujúcich postupov:

• laserová terapia– spočíva v tom, že patologické tkanivá sa laserovým žiarením vypália a jednoducho sa odparia. Potom na mieste operácie zostáva malé tesnenie, ktoré sa nakoniec vyrieši samo;
• terapia rádiovými vlnami– podobne ako v predchádzajúcej udalosti je založená na odparovaní nádoru, ale vykonáva sa v lokálnej anestézii;
• horenie tekutým dusíkom– líši sa tým, že keratóm sa chladom vypáli a následne odumrie. Na mieste zásahu zostáva malý pľuzgier, ktorý sa však sám otvorí a na jeho mieste vyrastie zdravá koža;
• elektrokoagulácia- zahŕňa excíziu pomocou elektrického skalpelu, po ktorej sa na miesto bradavice umiestni steh.

V zriedkavých prípadoch sa používajú nasledujúce metódy liečby:

• aplikácie s použitím mastí obsahujúcich fluorouracil, solcoderm a iné liečivé látky;
• kyretáž;
• ľudové prostriedky.

V druhom prípade sa liečba vykonáva pomocou:

• pleťová voda vyrobená z tenkého kúska aloe, ktorá sa aplikuje na problematickú časť tela;
• obklad na báze propolisu;
• aplikácie vyrobené zo surovej zemiakovej dužiny;
• pleťové vody z cibuľových šupiek a octu.

Stojí za zmienku, že terapia doma by sa mala vykonávať až po predchádzajúcej konzultácii a schválení ošetrujúceho lekára.

Prevencia a prognóza

Keďže príčiny vývoja ochorenia nie sú známe, preventívne opatrenia budú založené na všeobecných pravidlách:

• udržiavanie zdravého životného štýlu;
• starostlivá starostlivosť o pokožku;
• minimalizácia vplyvu dráždivých faktorov;
• užívanie liekov prísne podľa predpisu lekára;
• včasná liečba endokrinných patológií.

Nezabudnite tiež, že niekoľkokrát do roka sa odporúča absolvovať úplné preventívne vyšetrenie v lekárskej inštitúcii s návštevami všetkých špecialistov.

Seboroická keratóza je ochorenie, ktoré sa dá vyliečiť bez veľkého úsilia. Prognóza je v prevažnej väčšine prípadov priaznivá. Malignita keratómu sa však vyskytuje v 9% situácií.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Keratopapilóm (alebo keratotický papilóm) je formácia s benígnym rastovým vzorom, v blízkosti papilómu. Vystupuje nad povrch šupky, má vzhľad karfiolu, povrch je papilárny, môže merať až 1-2 cm, dá sa prirovnať k veľkému hrachu.

Počas procesu starnutia dochádza k narušeniu fungovania mnohých orgánov a systémov v tele. Ľudská koža je komplexný orgán, v ktorom sa vyskytujú patológie. Jednou z týchto patológií sú senilné bradavice - výsledok porušenia procesu keratinizácie. Pozostávajú z viacerých vrstiev keratinocytov, ktoré prešli keratinizáciou. Dôvodom vzniku takejto formácie je zvýšená schopnosť keratinizácie alebo hyperkeratózy.

Keratopapilóm vytvára nepohodlie v každodennom živote v dôsledku mierneho poškodenia typickou lokalizáciou formácie sú otvorené oblasti tela (tvár, ruky a krk). Je pravdepodobný vývoj zápalového procesu v dôsledku zranenia. Malignizuje a zriedkavo degeneruje do rakoviny - so systematickým podráždením (škrabanie, trhanie, trenie).

Kód ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th Revision) pre keratopapilóm je D23 – iné benígne kožné novotvary.

Typy senilných bradavíc

Výrastok je podobný bradavici, ale jeho príčina je iná. Bradavice sú spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV) a keratopapilóm je zmena súvisiaca s vekom.

Senilný keratóm

Senilný keratóm je známy ako senilný keratóm. Charakterizované postupným vývojom. Spočiatku sa objaví malá hyperpigmentovaná škvrna, ktorá má hnedú farbu. Postupne sa povrch škvrny začína zdvíhať nad povrchom kože a získava papilárny vzhľad (z tohto dôvodu môže byť zamenený s kondylómom). Pri palpácii má mäkkú konzistenciu. Neskôr krycia vrstva podlieha keratinizácii a odpadáva vo forme sivastých plátov.

Považuje sa za benígnu formáciu charakteristickú pre starobu. Nachádza sa na horných končatinách, tvári, chrbte a iných uzavretých oblastiach tela.

Folikulárne

Keratóm sa nachádza v oblasti vlasového folikulu alebo v jeho blízkosti. Je to malý uzlík mäsovej farby, niekedy ružový alebo krémový kvôli slabej pigmentácii, veľký 1-1,5 cm. Okolo neho je ohraničená hyperemická čiara. V strede je priehlbina, v ktorej sa nachádzajú keratohyalínové hmoty.

Nie je nebezpečný, má nízku pravdepodobnosť, že sa stane malígnym, ale po odstránení sa môže znova objaviť. Obľúbenými miestami lokalizácie sú nasolabiálne záhyby, horná pera, líca.

Seboroická bradavica

Nádor epitelového pôvodu, benígny. Vyvíja sa z bazálnej vrstvy epidermis. Typické pre starších ľudí. Vytvára sa niekoľko desaťročí. Môže dosiahnuť priemer 4 cm. Po prejdení štádia nenápadnej žltkastej škvrny postupne hypertrofuje a rastie. Počas celého obdobia tvorby sa z povrchu škvrny odlupujú mastné šupiny. Sebum dodáva mastnotu, čo je dôvod, prečo dostal nádor svoje meno. Najčastejšie je lokalizovaný v uzavretých oblastiach tela. Seboroická bradavica môže mať čiernu farbu a hríbovitý tvar (alebo ako papila). Senilné (seboroické) výrastky nepodliehajú malígnej degenerácii.

Rohovitý keratóm

Novotvar, ktorý sa vyvíja z tŕňovej vrstvy epidermis. Klinicky sa prejavuje vo forme rohu, ako u zvierat. Dôvodom je neprirodzená schopnosť zrohovatenej hmoty lepiť keratinizované epitelové bunky. Môže sa objaviť v akomkoľvek veku. Postihnutou oblasťou sú nekryté oblasti zdravej kože. Vyvíja sa na pozadí slnečnej, seboroickej keratózy, névu, vírusových bradavíc, tuberkulózy kože atď. Dosahuje dĺžku niekoľkých centimetrov. Má akúkoľvek formu. Charakterizovaný pomalým rastom. Niekedy sa nachádza na sliznici ústnej dutiny, pier, očných viečok. Zriedkavo sa stanú malígnymi.

Slnečná keratóza

Ide o prekancerózny stav. Vyvíja sa v dôsledku škodlivých účinkov ultrafialových lúčov slnečného žiarenia na keratocyty. V dôsledku toho sa bunky stávajú atypickými. Predisponujúcimi faktormi sú dedičnosť, bledá farba kože, vysoký vek a stupeň slnečného žiarenia. Nebezpečenstvo spočíva v možnosti degenerácie do spinocelulárneho karcinómu alebo bazaliómu.

Vyzerá to ako viaceré obmedzené ložiská hyperkeratózy na koži vystavenej nadmernému slnečnému žiareniu. Spočiatku je táto vyrážka mierne bolestivá a jej farba sa pohybuje od červenej po šedo-čiernu.

Angiokeratóm

Má vzhľad papuliek s priemerom do 1 cm, nepravidelného tvaru. Ohniskom, ktoré viedlo k vzniku nádoru, je papilárna vrstva epidermis. Zvláštnosťou je prítomnosť rozvinutých cievnych prvkov, ktoré dávajú červený alebo fialový odtieň. Ale nezľahčuje tlakom. Vyskytuje sa v rôznych vekových skupinách. Môže spôsobiť parestéziu a poškodenie očí.

Príčiny

Dôvody, ktoré vyvolávajú výskyt bradavíc s vekom:

• dysfunkcia mazových žliaz;
• nesprávna strava (prebytok živočíšnych tukov v strave, hypo- a avitaminóza, najmä vitamíny E, A, PP);
• dlhodobé vystavenie slnku;
• starší vek;
• genetická predispozícia;
• sprievodné ochorenia (mastná seborea, leukoplakia, kožná tuberkulóza, systémový lupus erythematosus, spinocelulárny karcinóm, bazocelulárny karcinóm atď.);
• poschodie. Dyskeratózy sa vyvíjajú u oboch pohlaví, ale niektoré z ich foriem sú bežnejšie u mužov (kožný roh);
• mechanickému a chemickému poškodeniu.

Zvláštnosťou výskytu bradavíc s vekom je, že jeden patologický novotvar môže spôsobiť iný (kožný roh sa môže vyvinúť v dôsledku iných keratóz).

Symptómy a diagnóza

Bradavice súvisiace s vekom je možné identifikovať vďaka príznakom:

• na začiatku patologická formácia vyzerá ako škvrna prilepená na koži;
• farba: ružová až čierna alebo tmavo hnedá;
• veľkosť a vzhľad: spočiatku sa objaví malá škvrna, ktorá časom začína rásť, vystupuje nad povrch kože a nadobúda bradavičnatý vzhľad. Postupom času sa mení a nadobúda hubovitý vzhľad. Viaceré útvary, ktoré sú blízko umiestnené, sa môžu zlúčiť, potom sa veľkosť výrazne zvýši;
• keratómy súvisiace s vekom sú charakterizované vývojom hyperkeratózy, aktívnou keratinizáciou epiteliálnych buniek. V dôsledku toho sa vytvorí významná vrstva exfoliovaných rohovitých hmôt, niekedy až 2 cm hrubá;
• formácie sa môžu líšiť v lokalizácii. Kondylómy sa môžu vyskytovať na slizniciach, v hrtane (na hlasivkách), močovom mechúre, močovode, vonkajšom zvukovode a niekedy aj v hrudníku (intraduktálne);
• keratómy sa nikdy nenachádzajú na slizniciach, ale môžu sa objaviť na chrbte, rukách, hrudníku a hlave.

Pre takéto formácie nie je malignita typická, ale vzhľadom môžu pripomínať melanóm kvôli zubatým okrajom, čo sa v niektorých prípadoch pozoruje.

Diagnózu vykonáva dermatológ (alebo dermatológ-onkológ). Pri vyšetrení sa posudzuje vzhľad, tvar, okraje, veľkosť, konzistencia, následne sa odoberie fragment (kúsok) bradavičnatého výrastku na histologické vyšetrenie. Presnú diagnózu určí iba histológia.

Aký je rozdiel medzi papilómom a keratómom?

Papilóm a keratóm sú benígne novotvary. Líšia sa v nasledujúcich vlastnostiach:

1. Keratóm sa tvorí v dôsledku porušenia keratinizácie. Rozvíja sa fenomén hyperkeratózy. Výsledné štruktúry majú hustú konzistenciu a keratinizovaná epidermis sa odlupuje od povrchu výrastku.
2. Papilóm sa tvorí v dôsledku aktívneho delenia epiteliálnych buniek. Výsledkom je, že bunky tvoria hmoty podobné karfiolu. Výrastok má mäkkú konzistenciu, vyvinutú sieť kapilár a stromálnych prvkov.
3. Rozdiel vo vekovej skupine: keratómy sú typické pre starších ľudí, papilómy sa vyskytujú v každom veku.
4. Papilomatóza je výsledkom vystavenia ľudskému papilomavírusu, na rozdiel od keratómov.
5. Provokujúcim faktorom pre vznik keratómov je pokročilý vek a nadmerné slnenie. Lokality sú otvorené oblasti tela. Papilomatózne výrastky sa objavujú kdekoľvek.

Liečebné metódy

Táto patológia je typická pre starších ľudí klasické metódy terapie nemusia byť vhodné kvôli prítomnosti mnohých absolútnych a relatívnych kontraindikácií v dôsledku vekových charakteristík a sprievodných ochorení.

Výrastky súvisiace s vekom (seboroické) nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo ani fyzické nepohodlie lekári hľadajú pomoc z estetických dôvodov, keď sa výrastky nachádzajú na tvári.

Niektoré bradavice sú príznakom iných somatických porúch, čo si vyžaduje dodatočnú diagnostiku.

Chirurgické odstránenie

Tradičnou možnosťou liečby je chirurgická metóda. V chirurgii sa liečba používa iba v nasledujúcich prípadoch:

• pravdepodobnosť degenerácie do malígneho nádoru;
• nevhodná poloha, keď dôjde k trvalému poškodeniu;
• keď sa proces vyslovuje a má viacnásobný charakter.

Podstata operácie:

1. Kontrola, výber miesta a objemu operácie.
2. Príprava operačného poľa. Liečba antiseptickým roztokom (betadín).
3. Vedenie anestézie (novokaín alebo lidokaín).

Môže sa vyskytnúť individuálna intolerancia na anestetikum.

1. Disekcia tkaniva, excízia patologickej oblasti v zdravom tkanive.
2. Antiseptické ošetrenie.
3. Šitie kože s opätovným ošetrením betadínom.
4. Aplikácia aseptického obväzu.

Výhody operácie:

• nízka pravdepodobnosť opätovného objavenia sa na rovnakom mieste;
• prijateľná cena;
• čo najviac zbaviť patologických tkanív, čo je dôležité v prípade zhubného nádoru.

Negatívne stránky:

• zostáva jazva;
• pravdepodobnosť infekčných komplikácií;
• pomerne dlhé hojenie.

Hardvérové ​​postupy

Hardvérové ​​postupy zahŕňajú:

• cryodestruction;
• metóda rádiových vĺn;
• laserové odstránenie.

Kryodeštrukcia– použitie tekutého dusíka, nízka teplota umožňuje zničiť patologické tkanivo bez poškodenia zdravého tkaniva. Postup sa prakticky necíti a nevytvárajú sa žiadne jazvy. Patologické zameranie nezmizne okamžite, ale po niekoľkých týždňoch. Táto metóda je bezpečná pre starších ľudí

Rádiová vlna– používanie vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Zvláštnosťou metódy je presnosť prevedenia, krátky čas procedúry a pravdepodobnosť aplikácie na ťažko dostupné miesta (na očné viečka).

Laserové odstránenie– odstraňovanie buniek po vrstvách špeciálnym laserom. Zahŕňa odstránenie kozmetického defektu v niekoľkých reláciách nebude možné odstrániť všetko naraz; Ale postup nemá žiadne vekové obmedzenia, je bez krvi v dôsledku kauterizácie krvných ciev a má krátke trvanie.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína vám umožňuje liečiť keratopapilómy na koži doma sami. Liečba ľudovými prostriedkami je rôznorodá.

Vlastnosti liečby seboroického keratómu

Seboroický keratóm možno liečiť nasledujúcimi dermatologickými metódami:

1. Odstránenie lézie kryodeštrukciou.
2. Laserové odstránenie.
3. Metóda chemoterapie.
4. Použitie aromatických retinoidov.

Na odstránenie keratómu sa používa lekársky neodymový laser. Princíp činnosti je podobný laserovému odstraňovaniu iných útvarov - vrstvená deštrukcia buniek.

Metóda chemoterapie zahŕňa použitie 30% prospidinu a 5% fluorouracilové masti, solcoderm. Masti majú protinádorový účinok. Solcoderm spôsobuje mumifikáciu formácie s následnou samoelimináciou. Používané len po kontrole kvality. V dôsledku toho sa dosiahne zníženie keratotických prvkov.

Aromatické retinoidy sú syntetické analógy vitamínu A. Spomaľujú delenie buniek. Existuje množstvo kontraindikácií, ktoré sú predpísané individuálne.

Možné komplikácie a prevencia ochorenia

Preventívne opatrenia:

• tráviť menej času na slnku;
• nenavštevujte solárium;
• strava by mala obsahovať veľa zeleniny (petržlen, cibuľa, kôpor, bazalka);
• mierna konzumácia živočíšnych tukov;
• vzdať sa zlých návykov (tabak, alkohol);
• včasná liečba kožných ochorení;
• byť menej nervózny.

Možné komplikácie:

• zápal;
• infekcia s vývojom purulentného procesu;
• tvorba objemného kozmetického defektu.

Benígne hyperkeratotické kožné novotvary v dermatológii sú klasifikované podľa klinických prejavov a stupňa rizika malignity. Rozlišuje sa senilný, seboroický, nadržaný, folikulárny, solárny keratóm a angiokeratóm.
Senilný (senilný) keratóm. Najbežnejšia forma patológie, charakterizovaná výskytom jednotlivých alebo viacerých hnedých škvŕn s priemerom od 1 do 6 cm, lokalizovaných v otvorených oblastiach kože. Formácie majú tendenciu rásť periférne so zmenami v štruktúre. V priebehu času sa škvrna stáva konvexnou v dôsledku infiltrácie a proliferácie jednotlivých oblastí keratómu, uvoľnená, mäkká a niekedy mierne bolestivá na dotyk. Neskôr sa keratóm začne odlupovať a vo vnútri rastúceho nádoru sa objaví folikulárna keratóza s tvorbou cýst vlasových folikulov. Poranenie nádoru vedie ku krvácaniu, sekundárnej infekcii a zápalu. Senilný keratóm sa môže samovoľne rozpustiť alebo premeniť na kožný roh, a preto existuje tendencia k malignancii patologického procesu.
Seboroický keratóm. Neoplázia, ktorej charakteristickým znakom je pomalý rast s tvorbou viacvrstvových kôr v neprítomnosti plaču. Patologický proces začína výskytom žltkastých škvŕn s priemerom do 3 cm, lokalizovaných na hrudi, ramenách, chrbte a pokožke hlavy. V priebehu času v dôsledku prerušenia mazových žliaz v lézii sa škvrny pokryjú voľnými kôrovitými šupinami, ktoré sa ľahko oddelia od povrchu novotvaru. Seboroické keratómy zriedka zostávajú izolované od seba, majú tendenciu sa zhlukovať a rásť periférne. Spolu s nimi sa kôry tiež zväčšujú, začínajú sa odlupovať a sú pokryté trhlinami. Hrúbka šupín kôry dosahuje 1,5-2 td Samotný keratóm získava hnedý odtieň, jeho poškodenie spôsobuje krvácanie a bolesť. Nevyskytla sa žiadna tendencia k spontánnemu vymiznutiu alebo malignancii.
Rohovitý keratóm (kožný roh). Vzácny nádor podobný novotvar rohových buniek. Spočiatku sa na koži objaví hyperemická oblasť, v ktorej sa v dôsledku zhutnenia epidermy vytvorí hyperkeratotický konvexný tuberkul (až 10 cm nad úrovňou zdravej kože), hustý na dotyk, s nerovný vločkovitý povrch a zápalový lem okolo základne. Najčastejšie je kožný roh jeden novotvar, ale boli opísané aj prípady viacerých keratómov. Horny keratóm existuje ako nezávislá patológia alebo ako symptóm sprevádzajúci iné nosológie. Lokalizované na tvári, v oblasti červeného okraja pier a genitálií. Charakteristickým znakom keratoma corneum je jeho spontánna malignita.
Folikulárny keratóm sa nachádza okolo vlasových folikulov. Prvým prejavom patológie je konvexný uzol mäsovej farby s priemerom nie väčším ako 1,5 cm s drsným povrchom. V strede útvaru je kužeľovitá priehlbina, niekedy pokrytá šupinami. Keratóm je lokalizovaný v oblasti, kde sa nachádzajú vlasové folikuly, najčastejšie na tvári a pokožke hlavy. Spontánna malignita je nepravdepodobná, ale nádor sa môže opakovať aj po radikálnom odstránení.
Solárny keratóm je prekancerózne ochorenie kože. Patologický proces začína objavením sa mnohých malých šupinatých svetloružových papúl, ktoré sa pomerne rýchlo transformujú na hnedé plaky so širokým zápalovým halo pozdĺž periférie. Šupiny pokrývajúce plaky sú belavé, husté, drsné, ale ľahko sa odstránia z keratómu škrabaním. Solárny keratóm je lokalizovaný hlavne na tvári. Má sklon k spontánnej malignancii alebo spontánnemu vymiznutiu patologického procesu s následným výskytom keratómu na rovnakom mieste.

Najčastejší výskyt seboroickej keratózy pozorujeme u jedincov, v ktorých rodinách sa vyskytli podobné prípady ochorenia u príbuzných, čo je základom pre predpoklad genetickej predispozície. Vyskytuje sa v dôsledku starnutia pokožky súvisiaceho s vekom a môže byť vyvolaná rôznymi vonkajšími a vnútornými faktormi:

Úroveň nebezpečenstva seboroickej keratózy

Hoci sa choroba považuje za benígny nádor, existuje určitá súvislosť medzi ňou a agresívnymi typmi rakoviny kože:

Príznaky ochorenia

Hlavnými príznakmi seboroickej keratózy sú jednotlivé alebo viacnásobné prvky, lokalizované hlavne na zadnej a prednej ploche hrudníka, menej často na temene, krku, tvári, chrbte ruky, zadnej časti predlaktia a v oblasti ​vonkajších genitálií. Veľmi zriedkavo sa keratómy objavujú na dlaniach a plantárnych povrchoch chodidiel. Nádory majú často okrúhly alebo oválny tvar s priemerom 2 mm až 6 cm, jasné hranice a stúpajú nad povrch kože, často sprevádzané svrbením.

Farba nových výrastkov môže byť ružová, žltá, tmavá čerešňa, tmavo hnedá, čierna. Štruktúra povrchu je často podobná mnohým drobným vločkovitým bradavičkám, pokrytým tenkou, ľahko odstrániteľnou kôrkou, ktorá pri menšom mechanickom poškodení krváca. V priebehu času sa v ňom objavujú čierne bodkované inklúzie, postupne sa zahusťujú a dosahujú 1-2 cm a sú pokryté sieťou trhlín.

Hoci má celý útvar mäkkú konzistenciu, kôrka sa stáva hustejšou, okraje nadobúdajú nepravidelné, niekedy zubaté obrysy. Niekedy sú keratómy špicaté alebo konvexné vo forme 1 mm kupoly s hladkým povrchom a s čiernymi alebo belavými zrnkami keratínu.

Klasifikácia a charakteristika rôznych foriem

Na praktické účely je seboroická keratóza rozdelená do foriem:

Seboroická keratóza podráždená

chyba 404

Vyhľadávanie

Hľadať podľa TIN

Vyhľadajte kód OKPO podľa INN

Konvertory

1. Ploché, majúce tvar mierne vyvýšeného nad povrchom kože a ostro pigmentovaný plochý útvar.
2. Retikulárne alebo adenoidné - tenké, vzájomne prepojené vo forme slučkovej siete, vlákna epitelových pigmentovaných buniek. Sieť často zahŕňa cysty z rohovitého epitelu.
3. Jasnobunkový melanoakantóm je zriedkavá forma seboroickej keratózy s bradavičnatým, zaobleným povrchom. Obsahuje zrohovatené cysty a skladá sa z keratinocytov, ktoré sú základom epidermis, a buniek obsahujúcich pigment – ​​melanocyty. Melanoakantómy sa vyskytujú najmä na dolných končatinách. Vyzerajú ako ploché, vlhké plaky, ktoré jasne zapadajú do normálnej okolitej epidermy.
4. Lichenoidná keratóza, ktorá vyzerá ako nádor so zápalovými zmenami. Tieto prvky sú podobné mycosis fungoides, diskoidnej erytematóze pri systémovom lupus erythematosus alebo lichen planus
5. Benígny skvamocelulárny alebo keratotický papilóm malej veľkosti, pozostávajúci z prvkov epidermy a jednotlivých cystických útvarov rohovinových buniek.
6. Kožný roh je pomerne zriedkavá forma keratózy. Vyskytuje sa častejšie u starších ľudí a je to valcovitá masa rohovinových buniek vyčnievajúcich nad povrch kože. Môže dosiahnuť veľké veľkosti. Nádor sa vyskytuje v 2 formách - primárna, málo študovaná a vyskytujúca sa bez zjavného dôvodu a sekundárna, ktorá sa tvorí v dôsledku zápalového procesu v iných útvaroch podobných kožnému nádoru. Sekundárny roh je nebezpečný degeneráciou do rakoviny kože pod vplyvom mikrotraumov, vírusovej infekcie, hyperinsolácie atď.

Seboroická keratóza: príznaky ochorenia, patogenéza a znaky liečby

Vlastnosti choroby

Seboroická keratóza je najčastejším typom tohto ochorenia. Spravidla sa choroba prejavuje a vyvíja u ľudí starších ako 40 rokov a častejšie dokonca 50 - 60 rokov, pre ktoré sa nazýva senilné bradavice alebo senilná keratóza. Podľa štúdií má 88 % pacientov nad 64 rokov aspoň jedno ohnisko seboroickej keratózy u ľudí do 40 rokov, v 25 % prípadov je aspoň jedno ohnisko;

Novotvary sa vyvíjajú v hornej vrstve kože a majú širokú škálu tvarov a veľkostí. Kožné výrastky sú najčastejšie malé - 0,2–6 cm a farba je mäsová, čierna alebo hnedá. Miesto vyčnieva nad úroveň kože. Spočiatku má plak takmer oválny tvar, ale ako sa vyvíja, stáva sa nerovnomerným. Povrch bradavice je pokrytý hrubými kôrovitými útvarmi a odlupuje sa. Vyzerajú ako jednotlivé keratómy. a viacnásobné.

Bradavice sú dosť citlivé: pri miernom mechanickom poranení a niekedy aj pri obyčajnom dotyku začne keratóm krvácať. Ak je keratóm poškodený, mali by ste sa poradiť s lekárom - existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť infekcie.

Kód choroby podľa ICD-10 je L82.

Samotná seboroická keratóza nie je zvlášť nebezpečná. Dokonca aj svrbenie sa nie vždy objaví. Keď sa však bradavice tvoria na tvári, krku a otvorených oblastiach tela, choroba spôsobuje vážne psychické nepohodlie. Keratómy navyše dokážu „zamaskovať“ prejavy rakoviny kože.

Seboroická keratóza má tendenciu progredovať. Útvary rastú, tmavnú a povrch sa časom stáva čoraz drsnejším. Objavujú sa keratonické zátky. So silne konvexným tvarom spôsobujú bradavice nepríjemnosti: ľahko sa poškodia pri odstraňovaní oblečenia, neúspešnom pohybe atď.

Popis choroby seboroickej keratózy je uvedený v tomto videu:

Klasifikácia seboroickej keratózy

• plochý– plaky majú jasnú tmavú farbu, ale mierne stúpajú nad úroveň kože. Toto je obzvlášť dobre počuť pri palpácii - týmto znakom sa plochá keratóza odlišuje od aktinického lentiga;
• retikulárne- alebo adenoidný. Okrem pigmentových plakov sa na povrchu objavujú rohovinové cysty. Formácie tvoria akúsi slučkovú sieť;
• podráždený– vyzerá ako ploché plaky zodpovedajúcej farby. Histologické vyšetrenie odhaľuje akumuláciu lymfocytov v povrchovej vrstve dermis;
• zápalové– novotvar je sprevádzaný zápalom. Spravidla sa pozoruje najzávažnejšie svrbenie a odlupovanie;
• čierny papulózny– papuly sú hladké, kupolovitého tvaru, tmavohnedej farby. Najčastejšie pozorované na tvári u pacientov vo veku 20 až 40 rokov. Toto sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s tmavou pokožkou;
• "omietka"– veľa malých svetlohnedých a sivých škvŕn. Škvrny sú ploché a zvyčajne sa objavujú na chrbte rúk a predlaktí, ako aj na chodidlách a členkoch.

Seboroická keratóza (foto)

Lokalizácia

Bradavice sa môžu objaviť takmer na ktorejkoľvek časti tela: na tvári, trupe, končatinách, pokožke hlavy, dokonca aj na kruhoch mliečnych žliaz. Nikdy sa nenachádza na dlaniach, chodidlách a slizniciach.Čierna papulárna dermatóza je lokalizovaná na tvári.

Lokalizácia bradavíc spravidla nemá praktický význam. Výnimkou je výskyt viacerých ložísk, pretože môže byť spojený s akútnou leukémiou, rakovinou tráviaceho traktu atď.

Príčiny

Mechanizmus vzniku seboroickej keratózy nie je známy. Jeho spojenie s vekom je zrejmé: ľudia starší ako 75 rokov majú nevyhnutne seboroickú keratózu. Okrem toho sa môže objaviť ako vo forme jednotlivých útvarov, tak aj vo forme viacerých škvŕn.

Závislosť keratózy od slnečného žiarenia zostáva nepotvrdená. Bradavice sa spravidla najskôr objavia na exponovaných miestach tela, no na potvrdenie hypotézy o negatívnych účinkoch slnka to nestačí. Nepotvrdila sa ani hypotéza o vírusovej etiológii ochorenia.

Existujú dôkazy o genetickej predispozícii na keratózu: ak sa choroba pozoruje u príbuzných, pravdepodobnosť jej výskytu u pacienta je 100%.

Dnes však provokujúce faktory zahŕňajú:

• zneužívanie opaľovania;
• časté mechanické poškodenie kože;
• účinok chemikálií pre domácnosť - aerosóly;
• chronické ochorenia vedúce k poruchám funkcie endokrinných žliaz;
• zneužívanie tukov živočíšneho pôvodu s nízkym obsahom tukov rastlinného pôvodu v strave;
• tehotenstvo;
• poruchy vo fungovaní imunitného systému, ako aj užívanie hormonálnych liekov, najmä na báze estrogénu.

Seboroická keratóza na chrbte