Ako vyliečiť dermatitídu na tele. Dermatitída: typy, klinický obraz, liečba. Liečba alergickej dermatitídy

Pravdepodobne každý aspoň raz počul o chorobe, ako je dermatitída, ale nie každý z nás dokáže rozlíšiť jej odrody alebo určiť dôvody, prečo sa táto choroba vyskytuje. V našom článku sa na túto diagnózu pozrieme podrobnejšie a odpovieme na otázku - čo je dermatitída, ako ju liečiť doma?

Čo je dermatitída?

Dermatitída je zápal kože, ku ktorému dochádza v dôsledku rôznych vonkajších dráždivých látok a poškodenia kože. Dermatitída môže priniesť do nášho každodenného života veľa nepríjemných pocitov, ale choroba je ľahko liečiteľná, a to aj ľudovými prostriedkami, ak sa liečba začne včas.

Príznaky ochorenia

Príznaky dermatitídy môžu pripomínať iné kožné lézie (napríklad ekzém), zvážte hlavné prejavy ochorenia:

• svrbenie, pálenie kože;
• sčervenanie a opuch kože;
• možná bolesť v mieste lézie;
• pľuzgiere na koži so seróznym obsahom;
• ak sa v mieste lézie vyskytne infekcia, môže sa objaviť hnis a tvoriť folikuly.

Typy chorôb

V závislosti od príčiny alebo typu dráždidla je možné rozlíšiť:

• Dermatitída v dôsledku vystavenia fyzikálnym alebo tepelným faktorom (popáleniny, omrzliny, zásah elektrickým prúdom alebo iné druhy žiarenia).
• Dermatitída v dôsledku vystavenia mechanickým faktorom (rôzne zranenia, modriny, rany, trenie tesných topánok alebo odevov, podráždenie z neustále sa opakujúcich akcií, ako je umývanie a iné).
• Dermatitída v dôsledku vystavenia biologickým faktorom (poškodenie kože hubami, baktériami, vírusovými infekciami a inými).
• Dermatitída v dôsledku vystavenia chemickým faktorom (poškodenie kože agresívnymi látkami, kyselinami alebo zásadami, liekmi a inými).
• Dermatitída spôsobená vystavením slnku (solárna dermatitída).

Tradičná liečba dermatitídy

Na účinnú liečbu dermatitídy je potrebné v prvom rade vylúčiť príčinu ochorenia a až potom začať ochorenie liečiť. Liečba dermatitídy zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

Tradičná liečba dermatitídy

Dermatitída, na rozdiel od iných kožných ochorení, sa dá ľahko liečiť ľudovými prostriedkami doma. Ak sa u vás objaví dermatitída, ale nepostupuje a netrpíte silnými bolesťami, nemali by ste hneď bežať do lekárne pre tablety alebo masti, je lepšie vyskúšať prírodnejšie recepty tradičnej medicíny. Ak totiž často používate rôzne lieky na dermatitídu, môže sa stať, že sa stanete závislými na liečivých mastiach a zakaždým budete musieť hľadať stále účinnejšie lieky. Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa zbaviť dermatitídy pomocou tradičnej liečby.

Zemiak

Čerstvé zemiaky pôsobia protizápalovo a možno ich použiť aj pri silných bolestiach. Málokedy sa stane, že niekto nemá doma pár zemiakov, takže ak pocítite prvé príznaky začínajúcej dermatitídy, nastrúhajte zemiaky a priložte na boľavé miesto na 1,5-2 hodiny.

Byliny na dermatitídu

Suché bylinky sa zvyčajne lúhujú vo vriacej vode a vyrábajú sa z nich pleťové vody. V tomto prípade môžete robiť odvary buď z jednej rastliny, alebo z celej bylinnej zbierky. Najúčinnejšie rastliny na dermatitídu:

Ďalšie účinné metódy tradičnej liečby

Na liečbu alergickej dermatitídy sa často používa odvar z brezových pukov alebo kôry tohto stromu. Preto je pomerne účinným liekom na dermatitídu obvyklé a dobre známe dechtové mydlo. Zlepší krvný obeh v rane, zníži podráždenie pokožky, navyše má dobré antiseptické vlastnosti.

Jednou z najúčinnejších a najbezpečnejších metód liečby dermatitídy je použitie hovorcov. Boltushki sú roztoky, ktoré obsahujú rôzne komponenty, pred aplikáciou tohto roztoku sa musí pretrepať. V lekárni sú rôzne druhy záparov (na báze alkoholu, chloramfenikolu, kyseliny salicylovej a pod.), zápary si však môžete pripraviť aj vlastnými rukami. Hlavná vec je poznať príčinu dermatitídy, lekár v závislosti od typu ochorenia vyberie potrebné komponenty na prípravu vašej kaše.

• mlieko a mliečne výrobky;
• citrusy a iné exotické ovocie;
• pekárenské výrobky;
• ryby;
• cukor a čokoláda;
• červená zelenina a bobule;
• konzervy;
• vajcia;
• čipsy a sóda atď.

Ako každá choroba, aj dermatitída si vyžaduje adekvátnu liečbu. Nemali by ste ignorovať prvé príznaky tejto choroby a pripisovať ich bežnej alergii. Postupom času sa dermatitída môže ľahko stať chronickou; Je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, ktorý vám predpíše vhodnú liečbu.

Dermatitída je časté kožné ochorenie u ľudí, ktoré prináša nepríjemné fyzické prejavy: svrbenie, pálenie a bolesť. Okrem toho je dermatitída charakterizovaná prítomnosťou kožnej vyrážky na tele osoby trpiacej touto chorobou. Ak sa ochorenie nelieči včas, z obyčajnej vyrážky sa môže vyvinúť rozsiahly zápal so sprievodnou infekciou. Najčastejšie sa sklony choroby vyvíjajú u dojčiat a potom sa patológia prejavuje u dospelých.

Dermatitída je zápalový proces kože, ktorý sa vyvíja pri vystavení vonkajším a vnútorným faktorom. Dermatitída sa zvyčajne vyvíja v chladnom počasí. Hlavné typy chorôb:

1. Fotodermatitída je kožná vyrážka, ktorá sa vyvíja v dôsledku citlivosti kože na slnečné alebo ultrafialové žiarenie.
2. Seboroická dermatitída je kožná lézia chronickej etiológie. Seboroická dermatitída sa vyskytuje v oblastiach s veľkým výskytom mazových žliaz v dôsledku huby Malassezia furfur.
3. Jednoduchá kontaktná dermatitída je rýchla reakcia povrchu na patogénne vonkajšie dráždivé látky.
4. Kontaktná alergická dermatitída je štandardný typ ochorenia, ktorý sa vyvíja, keď je pacient vysoko citlivý na dráždivú látku, ktorá sa dostala do tela.
5. Atopická dermatitída je chronický proces s rôznymi príčinami a možnosťou dedičnosti.
6. Toxicko-alergická dermatitída (toxidermia) je akútny zápalový proces v koži, ktorý sa vyvíja v dôsledku toxického alergénu, ktorý prenikol cez tráviaci trakt, dýchacie cesty alebo injekciou.
7. Nervová dermatitída je ochorenie, ktoré sa vyvíja v prítomnosti konštantných stresových faktorov.

V závislosti od typu patológie sa môže vyvinúť na akejkoľvek časti tela. Určenie presného typu dermatitídy a správnej liečby by mal vykonať kvalifikovaný dermatológ po preštudovaní testov.

Hlavné dôvody

Napriek tomu, že dermatitída je už dlho známou chorobou, dôvody jej vzniku nie sú úplne jasné. Existuje len niekoľko hlavných faktorov:

• Hlavnou príčinou ochorenia je dedičná predispozícia.
• Prejav choroby v dojčenskom veku a jej ďalší vývoj u dospelého človeka.
• Slabé fungovanie imunitného systému.
• Zlé podmienky prostredia
• Choroby tráviaceho systému.
• Časté alergické vyrážky prispievajú k rozvoju a šíreniu dermatitídy.

Príznaky ochorenia

U dospelých pacientov sa na koži zistí vyrážka rôznych prejavov: červené alebo ružové škvrny, malé pupienky alebo drobné pľuzgiere s tekutinou vo vnútornej dutine. Poškodené miesta svrbia a na ich mieste sa niekedy tvoria praskliny. Príznaky ochorenia pre každú formu dermatitídy u dospelých sú odlišné a musia sa od seba odlišovať. Malo by sa vziať do úvahy, že dermatitída u dospelých je vážnou chorobou a ak nie je vyliečená včas, môže negatívne ovplyvniť telo ľudí trpiacich touto chorobou. Ak sa objavia prvé klinické príznaky akejkoľvek formy dermatitídy, výlet lekárovi nemožno odložiť.

Jednoduchá kontaktná dermatitída

Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia kože. Závažnosť symptómov ochorenia bude závisieť od vonkajšieho podnetu a stupňa jeho vplyvu na telo pacienta. Prvým klinickým prejavom patológie bude prejav zápalu vo forme erytému, ktorý sa vyvinie v mieste kontaktu s vonkajším dráždidlom. Pri tejto forme ochorenia má prejav jasne definované hranice. Typické príznaky kontaktnej dermatitídy sú:

• bolesť;
• svrbenie a pálenie postihnutých oblastí kože.

V závislosti od stavu kože môže pacient navyše zaregistrovať:

• vyrážky vo forme pľuzgierov;
• v pokročilých prípadoch nekróza kože.

Za typ kontaktnej formy sa považuje plienková dermatitída, ktorá vzniká pri častom kontakte pokožky s plienkami. Napríklad u detí, alebo u postihnutých dospelých, ktorí sú nútení používať plienky.

Alergická kontaktná dermatitída

Dôvodom prejavu tejto formy dermatitídy je zvýšená citlivosť povrchu kože. Pri opakovanom vystavení vonkajšiemu dráždidlu sa u ľudí s takýmito vlastnosťami pokožky vyvinie alergická reakcia. V tomto prípade sa príznaky ochorenia nezobrazia okamžite. Okrem toho kožné prejavy u chorých ľudí nie sú obmedzené na miesto vystavenia alergénu a nemajú konkrétny obrys.

Alergická dermatitída je charakterizovaná:

• ťažká kožná hyperémia;
• svrbenie;
• tvorba vyrážky vo forme papúl alebo malých vezikúl, z ktorých následne dochádza k nepretržitému alebo odkvapkávaniu exsudátu.

V chronickej forme ochorenia sa koža pacientov podrobuje olupovaniu a ďalšiemu zhrubnutiu. Alergická forma často podlieha recidívam a pod vplyvom špeciálnych faktorov sa môže premeniť na ekzém.

Seboroická dermatitída

Ide o kožné ochorenie, ktoré sa u dospelých prejavuje narušením chemického obsahu kožného mazu a zvýšením jeho sekrécie. Seboroická dermatitída sa objavuje na tých častiach tela, ktoré obsahujú maximálny počet mazových žliaz (tvár, oblasť rastu vlasov na hlave, chrbte a hrudníku).

Za príčinu ochorenia seboroická dermatitída sa považuje lipofilná kvasinková huba Malassezia furfur, ktorá sa živí nasýtenými mastnými kyselinami nachádzajúcimi sa v kožnom maze. Táto huba je súčasťou trvalej mikroflóry, ale pod negatívnymi environmentálnymi faktormi vykazuje agresivitu, čo spôsobuje tvorbu seboroickej dermatitídy.

Seboroická dermatitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• hyperémia kože;
• peeling;
• svrbenie postihnutých oblastí;
• v mieste rastu vlasov na hlave, prejav suchých alebo mastných lupín;
• tvorba malých bodových erytémov, ktoré sa spájajú do okrúhlych, oválnych a menej často nepravidelných plakov.

V pokročilých prípadoch alebo predčasnej úplnej liečbe sa seboroická dermatitída môže zmeniť na erytrodermiu.

Atopická dermatitída

Vývoj takejto choroby závisí od charakteristík ľudského imunitného systému. Najčastejšie sa ochorenie objavuje u detí vo veku od 1 do 5 rokov, ale je bežné aj u dospelých.

Faktory vzniku atopickej dermatitídy sú potraviny (hlavne rastlinné alebo živočíšne bielkoviny), prítomnosť neustáleho stresu, radiácia a nepriaznivé poveternostné podmienky.

Atopická dermatitída trvá obdobia exacerbácie a remisie, jej charakteristické príznaky sú:

• zápal kože;
• zvýšená reakcia na vonkajšie podnety;
• charakteristická vyrážka.

Ochorenie sa zvyčajne rozvinie v detstve, s vekom príznaky ochorenia slabnú, u dospelého človeka dochádza k vyliečeniu alebo ústupu klinických príznakov.

Fotodermatitída

Skupina chorôb, ktorá postihuje ľudí s veľkou citlivosťou na slnečné žiarenie. Výskyt ochorenia nastáva, keď sú v tele zložky, ktoré zvyšujú citlivosť pokožky na ultrafialové lúče. V tomto prípade je hlavný klinický prejav fotodermatitídy podobný popáleniu.

V závislosti od stupňa a povahy ultrafialového žiarenia sa okrem jasne definovaného erytému môžu na postihnutých miestach objaviť:

• opuch tkanív;
• zápalový proces;
• pľuzgiere charakteristické pre solárnu urtikáriu;
• v závažných prípadoch nekróza.

Ak sa človek spolu so slnečnými lúčmi dostane do kontaktu s rastlinami, ktoré obsahujú fumarín, k uvedeným príznakom sa pridáva aj pigmentácia kožných oblastí, ktorá dlho nezmizne.

Toxidermia

Toxická - alergická dermatitída, ktorá sa prejavuje v prítomnosti toxického vonkajšieho dráždidla, ktoré preniká cez tráviaci trakt alebo dýchacie cesty, prípadne injekciou. Tento typ dermatitídy sa prejavuje vo forme alergickej reakcie.

Toxidermia je charakterizovaná prítomnosťou symetrických vyrážok. Okrem toho sú postihnuté sliznice človeka, zisťuje sa intoxikácia a ďalšie príznaky, ktoré ovplyvňujú život a zdravie pacienta.

Všeobecná liečba choroby

Liečba dermatitídy sa vykonáva s prihliadnutím na typ ochorenia, prejav vyrážky, stupeň poškodenia a celkový stav pacienta. Existuje oveľa viac spôsobov liečby patológie u dospelých ako u detí. Na zmiernenie vonkajších príznakov použite:

• kortikosteroidy alebo nesteroidné lieky
• antialergické lieky.

Lieky, ktoré majú maximálny pozitívny účinok, zmierňujú svrbenie a pálenie, sú Tavegil, Suprastin, Diazolin a ďalšie.

Na liečbu dermatitídy sa používajú hojivé obklady, ktoré sa aplikujú na postihnutú oblasť pokožky. Ako terapeutický základ pre túto liečbu sa používa hydrokortizón vo forme masti alebo roztoku.

Predpísané sú aj sedatíva: Motherwort, Valerian, Glycine a upokojujúce bylinné infúzie. Aby sa pokožke vrátil jej pôvodný vzhľad. A aby ste sa zbavili zostávajúcich škvŕn a jaziev, použite hormonálne masti a zvlhčovače: Sinaflan, Akriderm a ďalšie.

Liečba podľa typu dermatitídy

Liečba jednoduchej kontaktnej dermatitídy zahŕňa použitie antihistaminík (Erius, Tavegil atď.), Protizápalové lieky a antitoxické lieky. Rovnako ako používanie liečivých obkladov. Ako lokálna liečba sa používajú masti, ktoré zmierňujú svrbenie a pálenie (Lokoid, Advantan). Na zastavenie procesu sa oblasti kože, ktoré sa nachádzajú vedľa vyrážky, ošetria gáforom alebo bórovým alkoholom. Pri pľuzgierových vyrážkach sa pľuzgieriky otvárajú a ďalej sa používajú dezinfekčné prostriedky.

Pri liečbe alergických foriem a toxidermie sa najskôr eliminuje vonkajšie dráždidlo. Na tento účel je pacientovi predpísaná špeciálna strava, časté pitie a užívanie diuretík a preháňadiel. Potom sa príznaky intoxikácie odstránia použitím tiosíranu sodného, ​​chloridu vápenatého a Hemodez. Predpísané sú antihistaminiká (Zyrtec, Suprastin atď.). Ako lokálna terapia sa masti používajú na zmiernenie svrbenia a zápalu.

Pri liečbe seboroickej dermatitídy sa ako lokálna terapia používajú antifungálne látky, ktorých hlavnými účinnými látkami sú Miconazol a Nizoral. Pri rozsiahlom poškodení sa porast šupín najskôr očistí rastlinným olejom. Ak použitie takýchto liekov neprináša výsledky, používajú sa hormonálne masti a v prítomnosti infekcie antibakteriálne lieky. Seboroická dermatitída môže neustále rásť a ak nie je správne liečená, môže viesť k plešatosti. Preto je dôležité dodržiavať správnu životosprávu a liečiť lupiny, ktoré môžu viesť k ochoreniu. Ak je pacientovi diagnostikovaná seboroická dermatitída, je mu predpísaná špeciálna diéta bez soli, ktorá okrem soli zakazuje príjem potravín s vysokým obsahom vláknitých látok.

Dermatológ vám pomôže zistiť formu dermatitídy a spôsoby boja proti tejto chorobe. Ak sa na koži objaví vyrážka, aby ste predišli nezvratným následkom, nemali by ste odkladať návštevu odborníka.

Obsah

Kožné patológie alergickej povahy spôsobujú pacientovi vnútorné nepohodlie a kozmetické defekty. Liečba dermatitídy u dospelých je možná s oficiálnymi liekmi a ľudovými prostriedkami proti všetkým kožným prejavom ochorenia. Prístup k zdravotným problémom je komplexný. Spočiatku identifikujte hlavný alergén a odstráňte patogénny faktor. Potom môžete použiť masti predpísané pre atopickú dermatitídu u dospelých.

Ako liečiť dermatitídu u dospelých

Ochorenie je alergickej povahy, preto akákoľvek liečba začína diétou a úplným vylúčením potenciálneho alergénu a dodatočným užívaním antihistaminík. Lekár starostlivo študuje vonkajšie príznaky dermatitídy a odporúča podstúpiť klinické a laboratórne vyšetrenie na objasnenie formy ochorenia a charakteristík intenzívnej starostlivosti. Pri dermatitíde vzhľad pacienta zanecháva veľa želaní, preto sa odporúča okamžite konať.

Liečba atopickej dermatitídy u dospelých

Dermatitída je dôsledkom intoxikácie tela, takže jej liečba u dospelých pacientov a detí musí byť komplexná. Lekári potláčajú účinok alergénu antihistaminikami, no ich perorálne užívanie niekedy na úplné vyliečenie nestačí. Tu sú lieky, ktoré je potrebné zahrnúť do liečby dermatitídy u dospelých:

1. Antihistaminiká na dermatitídu: Claritin, Fenistil, Suprastin, L-Cet, Cetrin, Zirtec, Telfast, Loratadine.
2. Nehormonálne masti: Protopic, Eplan, Fenistil, Elidel, Losterin, Destin, Thymogen, Naftaderm, Videstim, Isis.
3. Hormonálne masti na účinnú liečbu komplikovaných foriem dermatitídy u dospelých: Elokom, Akriderm, Celestoderm.
4. Lokálne antiseptiká na zmiernenie príznakov zápalu u dospelých: Linkomycín a erytromycínová masť, Celestoderm.
5. Antibiotiká na perorálne použitie pri komplikáciách dermatitídy: Rovamycín, Doxycyklín, Sumamed, Zitrolid, Erytromycín.
6. Probiotiká: Bifidobacterin, Linex, Lactobacterin, Acipol na obnovenie črevnej mikroflóry u dospelých s dermatitídou.

Fotodermatitída

Hlavným dráždidlom tohto klinického obrazu sú slnečné lúče a zvýšená citlivosť organizmu na ne. Po infekcii bude koža vyzerať heterogénne, hrboľatá a pacient pociťuje akútny pocit svrbenia, pálenia a sťažuje sa na zvýšený opuch zapálenej kože. Nasledujúce lieky sa odporúčajú ako účinná liečba:

1. Na odstránenie provokujúceho faktora sa odporúča používať prípravky s metyluracilom alebo zinkom.
2. Na produktívnu obnovu poškodenej dermy je sprej Panthenol predpísaný zvonka na patologické lézie.
3. Na posilnenie oslabenej imunity sú vhodné vitamíny skupiny C, E, A, B a prípravky s obsahom x.

Liečba kontaktnej dermatitídy

Fotodermatitída je atypická forma kontaktnej dermatitídy, ktorá je spojená s priamou interakciou s provokujúcim faktorom z prostredia. Hlavnou úlohou pacienta je odstrániť kontakt s dráždivou látkou, odstrániť vonkajšie príznaky ochorenia pomocou liekov a v budúcnosti odstrániť ich závislosť. Váš lekár vám môže predpísať nasledujúce lieky:

1. Kortikosteroidy: Advantan, Elokom, Lokoid krémy.
2. Antihistaminiká: Cetrin, Erius, Claritin, Zyrtec.
3. Lokálne antiseptiká: Burovova kvapalina.

Seboroická dermatitída

Keď sa na hlave objavia mastné šupiny, ktoré pravidelne svrbia a svrbia, existuje podozrenie na seboroickú dermatitídu. Je to dôsledok zvýšenej aktivity v tele kvasinkovej huby, ktorá sa živí kožným mazom. Seboroická dermatitída prevažuje u detí v prvých dňoch života, ale u dospelých je extrémne zriedkavá. Ohniská patológie u dospelých sa pozorujú na očných viečkach, vo všetkých záhyboch kože.

Na rýchle zotavenie zo seboroickej dermatitídy treba charakteristické šupiny denne ošetrovať olivovým olejom, aby rýchlo a bezbolestne odpadli. Okrem toho sa odporúča prehodnotiť svoju stravu a vylúčiť z dennej stravy mastné, korenené a údené jedlá. Na zvlhčenie suchej pokožky, ktorá je náchylná na odlupovanie, môžete použiť špeciálne liečivé šampóny.

Liečba alergickej dermatitídy

Ak je koža poškodená, existuje podozrenie na alergickú reakciu tela. Ide o jednu z foriem dermatitídy u dospelých, ktorá si vyžaduje revíziu dennej výživy na odstránenie patologického procesu. Syntetické zložky v potravinách, polotovaroch a konzervačných látkach by sa mali úplne odstrániť z denného menu, pretože sa častejšie stávajú rovnakými dráždidlami. Terapeutická výživa zahŕňa rastlinnú stravu ako zdroj antioxidantov a prírodnej vlákniny.

Potravinová dermatitída u dospelých

Táto forma dermatitídy je chronická a pacient patrí do kategórie večných „alergikov“. Na udržanie celkového zdravia je potrebné pravidelne vykonávať terapeutické a preventívne opatrenia. Komponenty riadu musia byť hypoalergénne, inak bude charakteristická vyrážka v rôznych častiach dermis obťažovať pacienta čoraz častejšie. Alergény sú často červená zelenina a ovocie, spracované potraviny a konzervačné látky, citrusové plody a bobule.

Ako liečiť toxikodermu

Správna liečba dermatitídy začína produktívnou elimináciou nebezpečného alergénu, ktorý sa dostal do tela s jedlom alebo cez dýchacie cesty s ďalšou distribúciou cez systémový krvný obeh. Okrem toho môže dôjsť k infekcii toxickou látkou injekciou. Pre produktívnu liečbu je určite potrebná hypoalergénna strava a príjem vitamínov. Existuje stály režim intenzívnej starostlivosti pre dospelých, ktorý v praxi zahŕňa tieto oblasti:

• domáce použitie čistiacich klystírov na produktívne odstránenie produktov intoxikácie;
• vnútorný príjem enterosorbentov, diuretík, ktoré tiež odstraňujú toxíny z krvi a iných biologických tekutín;
• podávanie roztoku tiosíranu sodného, ​​chloridu vápenatého intravenózne na posilnenie oslabenej imunity;
• perorálne užívanie antihistaminík: Cetirizine, Tavegil, Loratadine, Claritin, Chloropyramine;
• použitie glukokortikosteroidov vo forme prednizolónu a jeho derivátov v závažných klinických situáciách.

Ako liečiť dermatitídu na tele u dospelých

Ak sa ochorenie zistí vo včasnom štádiu, celkom postačujúcou liečbou je užívanie antihistaminík vnútorne aj zvonka. Pri komplikovaných klinických obrazoch s výskytom hnisavých rán a exsudatívnych vyrážok sú nevyhnutné perorálne antibiotiká vo forme tabliet a použitie vonkajších kortikosteroidov. Ak príznakom dermatitídy predchádza zvýšená aktivita plesňovej infekcie, liečba by mala zahŕňať antimykotiká.

Medikamentózna liečba

O užívaní hormónov alebo antibiotík rozhoduje ošetrujúci lekár na základe charakteristík klinického obrazu. Ak nie sú žiadne komplikácie, dospelému pacientovi sa perorálne predpisujú antihistaminiká. Sú to tablety Claritin, Loratadine, Cetrin, Suprastin, Fenistil, L-Cet, Tavegil a ďalšie. Priebeh intenzívnej terapie sa pohybuje medzi 7-14 dňami a je individuálne upravený lekárom. Ak jeden liek na alergiu nie je vhodný, musí sa nahradiť, berúc do úvahy kompatibilitu tela s aktívnymi zložkami.

Okrem toho venujte pozornosť zástupcom nasledujúcich farmakologických skupín:

• sorbenty: Enterosgel, aktívne uhlie;
• probiotiká: Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte;
• antibiotiká: Rovamycín, Doxycyklín, Sumamed, Zitrolid, Erytromycín;
• antivírusové lieky: Acyclovir, Famvir, Valtrex, Alpizarin;
• multivitamínové komplexy na dermatitídu.

Lokálna liečba

Dermatitída sa objavuje nielen na tvári, je možná prítomnosť charakteristickej vyrážky na chrbte, zadku a iných častiach tela. Ak užívanie piluliek zabije patogénnu infekciu zvnútra, potom vonkajšie použitie krémov a mastí pomáha účinne eliminovať kozmetickú chybu, znižovať intenzitu nepríjemných pocitov a úplne eliminovať nepohodlie z vášho každodenného života. Tu sú lieky, ktoré lekári predpisujú na liečbu dermatitídy u dospelých:

• protizápalové lieky: Elokom, Diprosalik alebo Akriderm;
• lokálne produkty na regeneráciu pokožky: Solcoseryl, D-panthenol, Bepanten;
• kortikosteroidné lieky: Elokom, Afloderm, Lokoid, Advantan.
• antifungálne látky: Triderm, Pimafucort;
• lokálne antibiotiká: erytromycínová masť;
• antimikrobiálne zlúčeniny: Fukortsin;
• lokálne antiseptiká.

Homeopatia

Použitie rastlinných prípravkov je vhodné ako súčasť komplexnej liečby, pretože ich samostatné užívanie u dospelých dáva skôr priemerné výsledky. Pri dermatitíde poskytujú pozitívnu dynamiku bylinné prípravky s harmančekom, strunom, citrónovým balzamom a ľubovníkom bodkovaným. Dobre sa osvedčili lieky ako masť na báze nechtíka lekárskeho, výťažok z harmančeka lekárskeho, pupalkový éter, žihľava dvojdomá.

Fyzioterapeutické postupy

Na urýchlenie liečby dermatitídy u dospelých je potrebné podstúpiť kurz špeciálnych procedúr v nemocničnom prostredí. Takéto sedenia predpisuje ošetrujúci lekár, ktorý zároveň stanovuje počet procedúr na dosiahnutie požadovaného účinku. Tu je to, čo by mal vedieť každý potenciálny alergik:

1. Elektroforéza s intalom, difenhydramínom, chloridom vápenatým znižuje pocit svrbenia kože a zmierňuje opuchy.
2. Ultrafialové ožarovanie kože na uvoľnenie nervového systému a odstránenie nepríjemných príznakov dermatitídy.
3. Aplikácie s parafínom alebo ozokeritom na zabránenie masívneho odlupovania presušenej dermy.
4. Elektrospánok s nestabilitou nervového systému a výraznými príznakmi chronickej nespavosti pri dermatitíde u dospelých.

Liečba dermatitídy u dospelých ľudovými prostriedkami

Choroba môže byť eliminovaná pomocou alternatívnych metód, ale v počiatočnom štádiu patologického procesu. Liečba dermatitídy je úspešná, ak sa ohniská patológie pravidelne ošetrujú odvarmi harmančeka, žihľavy a šnúry. Kompozícia sa pripravuje klasickou metódou - 1 polievková lyžica. l. suroviny na pohár vody, ale množstvo hotového lieku závisí od množstva ložísk patológie. Dospelý by mal denne vykonávať domáce procedúry a dopĺňať ich oficiálnymi metódami.

Diéta

Hlavným cieľom je vylúčiť alergény z denného menu. Na dermatitídu u dospelých a nielen potraviny by mali byť hypoalergénne. Aby bolo možné rýchlo identifikovať dráždivú látku, počas ďalšieho záchvatu dermatitídy sa pre úspešnú liečbu odporúča vykonať krvný test na štúdium patogénnej flóry. Denné menu by malo obsahovať rastlinnú vlákninu, prírodné antioxidanty a prírodné vitamíny.

Koža chráni telo pred akýmikoľvek vonkajšími vplyvmi. Má hustú stratum corneum, ktorá zabraňuje fyzickému a chemickému poškodeniu. Je tiež bohatá na imunitné bunky, takže na škodlivé faktory reaguje rozvojom zápalu.

Dermatitída je zápalové ochorenie kože. Vyskytuje sa pod vplyvom vonkajších faktorov s dráždivým alebo alergickým účinkom. Po ukončení škodlivého účinku príznaky dermatitídy pomerne rýchlo vymiznú.

Príčiny a typy

V závislosti od povahy škodlivého faktora sa rozlišujú jednoduché a alergické typy dermatitídy.

Jednoduchá dermatitída

Vyskytuje sa bezprostredne po vystavení vysokej alebo nízkej teplote, elektrickému prúdu, kyselinám alebo zásadám a iným mechanickým a chemickým faktorom. Vždy je to sprevádzané zápalom. Príznaky ochorenia sa objavujú striktne v mieste poranenia. Hlavnými klinickými prejavmi sú začervenanie a opuch kože, pľuzgiere a možné odumretie tkaniva (nekróza). Najčastejšie tieto stavy spôsobujú akútnu dermatitídu.

Alergická dermatitída

Vyskytuje sa pri opakovanom vystavení chemikáliám, ktoré spôsobujú precitlivenosť oneskoreného typu. Symptómy ochorenia sa objavujú niekoľko dní alebo dokonca týždňov po nástupe alergénu. Vo vzhľade tejto formy zohráva úlohu alergická predispozícia tela. Klinické príznaky zahŕňajú opuch, začervenanie kože, početné malé pľuzgiere a svrbenie. Často sa nevyskytujú v mieste pôsobenia škodlivého faktora, ale na miestach, kde sa na koži vytvorilo tukové tkanivo alebo je vystavené poteniu.

Hlavné príčiny dermatitídy:

• ultrafialové žiarenie, slnečné žiarenie, ionizujúce žiarenie;
• elektrický šok;
• trenie, kožné odreniny;
• popáleniny a omrzliny;
• zásady, kyseliny a iné dráždivé chemikálie;
• lieky;
• šťava z niektorých rastlín.

Špeciálnou formou ochorenia je toxikoderma. Vyskytuje sa vtedy, keď dôjde k alergickej reakcii na látku, ktorá sa dostane do tráviaceho traktu, pľúc alebo krvi bez priameho vplyvu na kožu.

Najbežnejšie typy dermatitídy:

• jednoduché (kontaktné);
• alergický kontakt;
• ekzém;
• toxikoderma;
• multiformný exsudatívny erytém;
• atopický;
• žihľavka;
• pruritus.

Klinické príznaky

Tieto ochorenia majú rôzne príčiny, vonkajšie prejavy a znaky liečby.

Je dermatitída nákazlivá?

Ide o neprenosné ochorenie, takže sa neprenáša z človeka na človeka.

Jednoduchá dermatitída

Príznaky ochorenia sa objavujú až v mieste poškodenia kože a vymiznú niekoľko dní po ukončení pôsobenia škodlivého faktora. Priebeh ochorenia je akútny. Hlavné dôvody:

• tlak a trenie (nepohodlná obuv na dlaniach a chodidlách);
• plienková vyrážka u detí;
• popáleniny, zimnica, omrzliny;
• spálenie od slnka;
• ionizujúce žiarenie.

Najprv sa objaví začervenanie a opuch kože, potom sa objavia pľuzgiere so svetlým alebo krvavým obsahom. Keď poranenie kože pokračuje, pľuzgiere sa otvárajú s tvorbou erózií. Pacienti sa sťažujú na bolesť a pálenie v postihnutej oblasti.

Keď dôjde k zápalu v kožných záhyboch, dochádza k plaču, proti ktorému sa ľahko rozvinie mikrobiálna infekcia. Priebeh ochorenia sa stáva ťažším a dlhším.

V prípade ťažkých popálenín alebo omrzlín je možná hlboká nekróza kože.

Ak je poškodená významná oblasť kože, niekoľko hodín po poranení pacient pociťuje celkovú reakciu - nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, zvýšená telesná teplota.

Znak jednoduchej dermatitídy v detstve: môže to byť spôsobené kúpeľom s teplotou vody vyššou ako 40 ° C alebo s mierne zvýšenou koncentráciou dezinfekčných prostriedkov (napríklad manganistanu draselného). U detí sa niekedy vyskytuje húsenicová dermatitída: keď sa húsenica plazí po koži, zostáva červený, opuchnutý pruh. Ak chĺpky hmyzu padnú na iné oblasti pokožky, podobná reakcia nastane aj na nich.

Alergická kontaktná dermatitída

Toto ochorenie sa vyskytuje, keď je koža opakovane vystavená látke u ľudí s precitlivenosťou na ňu. Ochorenie môžu spôsobiť farby, vrstvy niklu a chrómu a lieky (antibiotiká, formaldehyd, rezorcinol a mnohé ďalšie).

Alergický zápal kože sa často vyskytuje pri kontakte s rastlinami, napríklad pri chôdzi naboso po lúke, relaxe v prírode alebo pri senoseči. Tento typ dermatitídy sa vyskytuje na nohách a rukách a bruchu. Objaví sa začervenanie, potom pľuzgiere, ktoré po týždni zmiznú a zanechajú tmavé škvrny. Môže sa vyvinúť žihľavka, môže sa objaviť svrbenie a pálenie.

Pri neustálom vystavení alergénu sa kontaktná dermatitída môže zmeniť na ekzém. V tomto prípade zápal nezmizne ani po zastavení kontaktu s dráždivou látkou.

Alergická kontaktná dermatitída

Ekzém

Ide prevažne o chronickú dermatitídu spôsobenú alergickou reakciou na rôzne faktory. Akútny ekzém trvá až 3 mesiace, subakútny - až šesť mesiacov, chronický - 6 mesiacov alebo viac. Choroba sa vyvíja na pozadí vonkajších podnetov v kombinácii s vnútornou predispozíciou.

Hlavné vonkajšie faktory ekzému:

• nikel (kľúče, rámy na okuliare, mince, šperky);
• farby, laky, kozmetika;
• maľovaný plast a keramika;
• cement;
• antiseptiká a antibiotiká na vonkajšie použitie, lepiaca omietka;
• tulipány, prvosienka;
• guma, benzín, terpentín, živice a iné chemické materiály.

Pri vzniku ochorenia zohráva úlohu neustály stres a dedičná predispozícia.

Etapy vývoja ekzému:

• začervenanie;
• malé praskajúce bubliny;
• plačúca erózia;
• sušenie s tvorbou kôr.

Najprv sa na tvári alebo rukách objaví dermatitída, potom sa vyrážka rozšíri na celú pokožku. Ekzém sa vyznačuje silným svrbením kože, ktoré narúša spánok a výrazne zhoršuje pohodu pacienta.

Okrem skutočného ekzému existujú nasledujúce formy ekzému:

• : okolo trofických vredov, rán a iných hnisavých kožných lézií;
• : v blízkosti rozšírených žíl na nohách;
• : dermatitída pokožky hlavy, nasolabiálne ryhy, medzilopatková oblasť;
• profesionálny;
• : na dlaniach a chodidlách;
• detstvo (exsudatívna diatéza): vyvíja sa s genetickou predispozíciou; dôvody - komplikácie tehotenstva, cukrovka u matky, umelé kŕmenie, časté infekčné ochorenia, zlá starostlivosť o dieťa a iné.

Dyshidrotický ekzém

Toxikoderma

Ide o bežnú dermatitídu toxicko-alergickej povahy, ktorá vzniká pod vplyvom dráždivých látok, ktoré sa dostávajú do pľúc alebo krvi. Hlavnou príčinou ochorenia sú lieky, najmä antibiotiká, analgín, vitamíny skupiny B. Niekedy dochádza k reakcii pri konzumácii mäsa ošetreného antibiotikami. Je zaujímavé, že toxikodermiu môžu spôsobiť spermie, keď vstúpia do gastrointestinálneho traktu.

Prejavy alergií na lieky sú rôzne:

• červené škvrny na končatinách a trupe, sprevádzané slzením, svrbením, hnačkou a horúčkou;
• šupinaté lézie na krku, tvári, extenzorových oblastiach končatín;
• jedna alebo viac veľkých modrastých škvŕn v oblasti genitálií alebo úst;
• ohniská vo forme subkutánnych krvácaní;
• žihľavka a Quinckeho edém, sprevádzané okrem kožnej vyrážky aj svrbením, pálením, slabosťou, bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou, nevoľnosťou a vracaním, bolesťou kĺbov.

Najzávažnejšou formou dermatitídy vyvolanej liekmi je Lyellov syndróm. Najčastejšou príčinou ochorenia sú sulfónamidy, menej často antibiotiká, analgín. Po užití lieku sa v priebehu niekoľkých hodín objaví začervenanie, potom sa na koži objavia veľké pľuzgiere. Stav pacienta sa prudko zhoršuje až do kómy, objavuje sa horúčka. Oddelenie oblastí epidermis začína tvorbou viacerých erózií. Ochorenie často končí nepriaznivým výsledkom v priebehu niekoľkých dní.

Toxikoderma

Multiformný exsudatívny erytém

Ide o opakujúcu sa dermatitídu sprevádzanú rôznymi vyrážkami na koži a slizniciach. Exacerbácia sa vyskytuje na jar a na jeseň. Príčinou ochorenia sú mikróby alebo toxíny kombinované s alergickou reakciou na ne.

Tehotenská dermatitída

V tehotenstve na pozadí prirodzených zmien imunity môžu vzniknúť alebo sa zhoršiť mnohé kožné ochorenia, najčastejšie atopická dermatitída. Niekedy sa na koži brucha vyskytuje exsudatívny erytém.

Dermatitída v tehotenstve má rovnaké prejavy ako mimo nej – začervenanie a zápal kože, tvorba vyrážky alebo pľuzgierov, olupovanie a svrbenie.

Charakteristickým znakom choroby v súčasnosti sú ťažkosti pri jej liečbe spojené s obmedzeným užívaním liekov. Preto je dôležitá prevencia. V prvom rade je potrebné dodržiavať hypoalergénnu diétu a vyhýbať sa kontaktu s potenciálnymi alergénmi. Keď sa objavia prvé príznaky zápalu, nemali by ste sa samoliečiť, ale poraďte sa s dermatológom.

Ďalšie typy a skupiny dermatitídy:

Diagnostika

Rozpoznanie choroby je založené na tom, ako lézia vyzerá. Opuch, začervenanie kože, tvorba pľuzgierov alebo bublín s ľahkým obsahom dávajú lekárovi možnosť podozrenia na dermatitídu.

Pri alergických kožných léziách sa v období doznievania zápalu používajú testy s alergénmi. Umožňujú odhaliť látku, ktorá spôsobuje zápal.

Detekcia špecifických protilátok proti alergénom zvyčajne nie je veľmi informatívna. Na posúdenie účinnosti liečby však možno použiť sérologickú diagnostiku.

Na vylúčenie iných foriem kožných lézií možno použiť vyšetrenie Woodovou lampou, mikroskopiu zoškrabu alebo náteru z povrchu lézie a ďalšie diagnostické metódy.

Pri chronickej dermatitíde je potrebné vyšetrenie nielen u dermatológa, ale aj u terapeuta na identifikáciu sprievodných ochorení. Ich terapia často pomáha liečiť zápaly kože.

Liečba

Aby ste sa úspešne zbavili choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom. Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s alergénmi, správnej výžive a používaniu vonkajších činidiel a perorálnych liekov.

Diéta pri dermatitíde obsahuje dostatočné množstvo bielkovín, sacharidov a vitamínov s obmedzením živočíšnych tukov a cukru. Mali by ste sa vyhýbať nasledujúcim potravinám: čokoláda, med, orechy, alkohol, vajcia, citrusové plody, melón, ananás, morské plody, údené potraviny, majonéza, ocot, horčica, chren, mlieko, paradajky, reďkovky, reďkovky, koreniny.

Vykonáva sa liečba zubného kazu, chronickej tonzilitídy a iných infekčných ochorení.

Lokálna terapia

Liečba dermatitídy zahŕňa lieky na vonkajšie použitie:

• kúpele a pleťové vody s antiseptickými a sušiacimi prostriedkami, ošetrenie lézií fukorcínom, roztokom manganistanu draselného;
• krémy a masti s protizápalovými účinkami obsahujúce hormonálne činidlo, napríklad Sinaflan;
• lieky, ktoré urýchľujú obnovu kože, ako je Bepanten.

Dermatitída na hlave sa lieči pomocou špeciálnych šampónov, napríklad Sulsena alebo Friederm Zinc. Na rozdiel od antimykotík na seboreu nepôsobia antimikrobiálne, ale jemne a účinne odstraňujú svrbenie, šupinatenie, zápaly a nadmernú tvorbu mazu.

Použitie systémových a iných liekov

Ako liečiť dermatitídu, ak sú vonkajšie prostriedky nedostatočne účinné? V tomto prípade lekár predpíše tablety alebo injekčné roztoky, ktoré pôsobia na rôzne štádiá vývoja ochorenia:

• antihistaminiká - Loratadín a ďalšie;
• v závažných prípadoch - hormóny (prednizolón) v krátkom kurze;
• sedatíva a trankvilizéry na silné svrbenie kože - Nitrazepam;
• enzýmy tráviaceho systému - pankreatín;
• pri silnom opuchu - diuretiká;
• na odstránenie alergénov z čriev - enterosorbentov, napríklad Polyphepan;
• moderný liek na mnohé kožné lézie - Pimecrolimus;
• v niektorých prípadoch, napríklad s ekzémom - imunomodulátory.

Často sa používa intramuskulárne alebo intravenózne podanie glukonátu vápenatého a síranu horečnatého. Vitamíny sú predpísané. Pri sekundárnych mikrobiálnych infekciách sa používajú krémy a masti s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom, napríklad Oxycort.

Pri mnohých dermatitídach sa fyzioterapia využíva napríklad pri ekzémoch – ultrafialové ožarovanie kože. V závažných prípadoch sa používajú mimotelové detoxikačné metódy, najmä plazmaferéza.

Recepty alternatívnej medicíny

Liečba dermatitídy ľudovými prostriedkami zahŕňa pleťové vody alebo umývanie lézií infúziou nasledujúcich rastlín:

• Čierny čaj;
• listy plantain;
• koreň marshmallow;
• kvety a tráva harmančeka;
• listy podbeľu.

Môžete použiť zriedenú šťavu z celandínu alebo infúziu šnúrky. Kompresia zo strúhaných surových zemiakov pomáha zmierniť svrbenie. Na umývanie rúk je lepšie použiť detské mydlo. Ak nie je žiadna alergia, užitočné je aj dechtové mydlo, ktoré dezinfikuje a vysušuje pokožku.

Mali by ste pamätať na hlavné zásady liečby dermatitídy:

• „Nedráždi podráždených“: neaplikujte roztoky jódu, brilantnej zelene alebo alkoholu na miesta zápalu a pľuzgierov;
• „mokré do mokrého“: pri eróziách a pľuzgieroch sú potrebné vlhké obväzy a obklady na suchý povrch, nadmerné zvlhčenie môže spôsobiť navlhčenie pokožky a zhoršenie symptómov;

Doma si môžete zapálenú pokožku zjemniť čajovníkovým olejom alebo propolisovou masťou. Používajú sa aj hypoalergénne kozmetické krémy s hydratačným a zmäkčujúcim účinkom;

Prevencia

Aby sa predišlo jednoduchej dermatitíde, stačí sa vyhnúť kontaktu s vysokými alebo nízkymi teplotami, trením, ionizujúcim žiarením, chemikáliami a inými škodlivými faktormi. V práci aj doma musíte dodržiavať pravidlá pre prácu s chemikáliami a používať osobné ochranné prostriedky, ako sú rukavice.

Prevencia alergickej dermatitídy a ekzému:

• správna výživa pre tehotnú ženu;
• dojčenie;
• vyhýbanie sa horúcim kúpeľom;
• liečba kŕčových žíl, používanie elastických pančúch alebo obväzov;
• dodržiavanie hypoalergénnej stravy;
• používanie prírodných alebo hypoalergénnych detergentov a kozmetiky;
• odmietnutie kovových šperkov;
• používanie odevov vyrobených iba z prírodných tkanín;
• liečba v dermatologických strediskách;
• vystavujte sa slnku len ráno alebo večer, používajte opaľovací krém s SPF aspoň 50 (maximálna ochrana).

Dermatitída je chronické kožné ochorenie, ktoré sa prejavuje ako reakcia na dráždivú látku. V dermatológii možno toto ochorenie často nájsť pod pojmom neurodermatitída, ekzém, pri ktorom sú podobné príznaky, prejavujúce sa vo forme svrbenia kože, vyrážok na rôznych častiach tela. Liečba dermatitídy u dospelých je dosť zložitá, pretože na dosiahnutie stabilnej remisie je potrebné určiť príčinu ochorenia, jeho typ a štádium vývoja.

V závislosti od etiologického faktora je dermatitída rozdelená do niekoľkých typov, z ktorých každý vyžaduje individuálny prístup k liečbe. Nebezpečenstvo dermatitídy spočíva v tom, že pri nesprávnej liečbe alebo jej úplnej absencii sa zvyšuje riziko rozsiahleho zápalu s prídavkom bakteriálnej flóry. Tento stav môže spôsobiť hlboké poškodenie kože, purulentno-zápalové procesy, čo výrazne sťažuje liečbu a priebeh samotného ochorenia.

Veľmi často sa prvé príznaky dermatitídy objavujú už v detstve, ale časom sa choroba vracia a znepokojuje v dospelosti.

Čo to je?

Dermatitída je kožné ochorenie spôsobené vonkajšími alebo vnútornými (fyzikálnymi, chemickými, biologickými) činiteľmi, často v dôsledku dedičnej predispozície a stresu. Ochorenie sa prejavuje lokálnymi a všeobecnými reakciami. V závislosti od povahy a závažnosti patogenézy je ochorenie sprevádzané znížením funkcií kože a narušením homeostázy tela.

Príčiny

Hlavné typy/formy príslušného kožného ochorenia sa môžu vyvinúť zo vzdialených a blízkych dôvodov. Prvá kategória dôvodov zahŕňa predispozíciu:

Súvisiace príčiny dermatitídy (sú tiež klasifikované ako vyprovokované):

• vstup dráždivých látok do krvi, ktoré môžu spôsobiť dermatitídu – chemikálie, peľ, potraviny, lieky atď.
• stresový stav. Mnohí sú si istí, že stres je jednoduchý neduh, ktorý po správnom odpočinku rýchlo zmizne. V skutočnosti je stresový stav komplexnou ochrannou reakciou tela, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom hormónov.

Aj keď sa dráždivé látky dostanú do krvi, neznamená to okamžitý rozvoj dermatitídy - je potrebné, aby boli prítomné priaznivé faktory:

• vysoká teplota vzduchu;
• výrazne oslabená imunita - napríklad na pozadí dlhodobej choroby;
• prijímanie žiarenia - napríklad zo slnka alebo kremenných lámp;
• dlhodobé vystavenie pokožke chladu - napríklad dermatitída sa môže objaviť po nenosení rukavíc počas studenej zimy.

Klasifikácia

V závislosti od príčiny vývoja sa rozlišujú nasledujúce typy dermatitídy.

1. Seboroická dermatitída je chronická patológia kože bohatej na mazové žľazy, ktorá je výsledkom aktivácie oportúnnej lipofilnej kvasinkovej huby Malassezia furfur.
2. Fotodermatitída je kožná vyrážka, ktorá vzniká v dôsledku zvýšenej citlivosti na slnečné svetlo (viditeľné svetelné lúče a UV žiarenie).
3. Alergická kontaktná dermatitída je klasická reakcia oneskoreného typu, ktorá sa vyvíja v dôsledku zvýšenej citlivosti tela na alergén a zapojenia T-lymfocytov do imunitného procesu.
4. Jednoduchá kontaktná dermatitída je okamžitá kožná reakcia, ku ktorej dochádza pri priamom kontakte s dráždivou látkou.
5. Toxicko-alergická dermatitída (toxidermia) je akútny zápal kože, ktorý vzniká pod vplyvom toxického alergénu, ktorý sa do tela dostáva tráviacim, dýchacím traktom alebo injekčne.
6. Atopická dermatitída je chronická polyetiologická kožná patológia, ktorá je dedičná.

Ľudia, ktorí sú v neustálom strese, sú náchylnejší na ochorenie. Ohrození sú aj tí, ktorí majú suchú pokožku, najmä vo veternom a chladnom počasí.

Príznaky dermatitídy

Pre každý z vyššie uvedených typov dermatitídy u dospelých boli identifikované charakteristické symptómy (pozri fotografiu). Ale lekári tiež identifikujú niekoľko spoločných znakov, ktoré budú charakteristické pre každý z existujúcich typov ochorení:

1. Sčervenanie (erytém). Erytém je zvýšená krvná náplň dermálnych kapilár. V akútnej forme sa pozoruje začervenanie s nejasnými okrajmi a opuchom. Pri chronickej dermatitíde nie je potrebný erytém. Po stlačení oblasť hyperemickej pokožky na chvíľu zbledne. Erytém by sa nemal zamieňať s krvácaním (krvácanie pod kožu). Krvácanie sa považuje za samostatný prejav kožných patológií - hemoragická diatéza;
2. Svrbenie (prurigo). Jeho intenzita závisí od sily podráždenia nervových zakončení kože. Rozpor medzi silou svrbenia a kožnými prejavmi (silné svrbenie s drobnými vyrážkami) je znakom alergie pri atopickej dermatitíde. Pri kontaktnej dermatitíde je svrbenie v mieste aplikácie patogénu adekvátne poškodeniu;
3. Exsudácia. Pri akútnych formách dermatitídy je možný exsudatívny zápal s hojným výtokom. Pri chronických formách - lichenifikácia (zhrubnutie oblastí kože s hrubým vzorom), praskliny v koži a exkoriácia (samoškrabanie);
4. Odlupovanie kože (desquamation). Patologická deskvamácia je spôsobená zvýšenou suchosťou (xerózou) kože v dôsledku dehydratácie a nedostatočnosti mazových žliaz. Deskvamácia a xeróza sa pozorujú pri chronickej dermatitíde s alergickými a zápalovými procesmi.
5. Vyrážka (ekzém). Morfológia vyrážky a jej lokalizácia sú typické pre špecifickú dermatitídu. Najčastejšou lokalizáciou vyrážok sú pohyblivé časti tela (pokožka nad kĺbmi), tvár, pokožka hlavy, boky tela, oblasť slabín.

Ďalšie príznaky sú dôležité pri diferenciálnej diagnostike špecifickej dermatitídy, ktoré sa zisťujú počas výsluchu, vyšetrenia, laboratórnych testov a funkčných testov.

Ako vyzerá dermatitída, foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u dospelých.

Atopická dermatitída

Patogenéza atopickej dermatitídy je založená na geneticky podmienených znakoch imunitnej odpovede. Najčastejšie sa choroba vyvíja u detí s dedičnou predispozíciou vo veku od 1 do 5 rokov.

Vývoj patologického procesu vyvolávajú potravinové produkty (bielkoviny živočíšneho a rastlinného pôvodu), stres a iné nepriaznivé exogénne faktory, UV žiarenie, ako aj agresívne meteorologické vplyvy.

Atopická dermatitída sa vyskytuje s obdobiami exacerbácií a remisií a je charakterizovaná rozvojom kožných zápalových reakcií, zvýšenou reaktivitou na rôzne dráždivé látky, svrbením a vyrážkami. Ochorenie začína v ranom detstve, ale časom jeho klinické prejavy slabnú a vo veku 30-40 rokov dochádza k spontánnemu vyliečeniu, prípadne k ústupu príznakov.

Seboroická dermatitída

Príznaky seboroickej dermatitídy, ktoré možno vidieť na fotografii na internete:

• červené plaky s jasnými hranicami (so suchou dermatitídou);
• vysoký prísun krvi do dermálnych kapilár (erytém);
• plač v slabinách, za ušami;
• výskyt trhlín, seróznych kôr;
• exsudatívny zápal;
• svrbivá dermatitída;
• nerovnomerný peeling na hlave, lupiny, alopécia;
• poškodenie veľkých plôch kože v závažných prípadoch;
• výskyt iných typov ekzémov (ušná dermatitída a iné).

Zápal kože v dôsledku vysokej sekrécie zmeneného kožného mazu alebo po pôsobení mikróbov sa nazýva seboroická alebo plesňová dermatitída. Nie je to nákazlivé ochorenie, a preto sa nemôže prenášať z človeka na človeka. Aktivita oportúnnych húb sa prejavuje pri strese, endokrinných či imunitných poruchách a rôznych formách poškodenia nervového systému. Sústreďujú sa na oblasti kože obývané mazovými žľazami: tvár, hrudník, chrbát, uši, hlava.

Alergická dermatitída

Zápal sa vyskytuje v dôsledku reakcie tela na konkrétny patogén. Pôvodcami môžu byť prach, peľ rastlín, zvieracie chlpy, pachy parfumov alebo chemikálií, lieky, potraviny, tekutiny a pod. Často sa spája so sezónnymi prejavmi alergií. Intoxikácia môže nastať v dôsledku tvorby niektorých látok pri ochoreniach obličiek, pečene, štítnej žľazy, helmintických zamoreniach a vzniku nádorov.

Ako sa to prejavuje:

• koža je pokrytá veľkými červenými škvrnami;
• na ich povrchu sa tvoria malé bubliny;
• potom prasknú a tvoria plačúce rany;
• vyrážka je veľmi svrbivá;
• sprevádzané kýchaním, kašľom, slzením a zvýšenou citlivosťou na svetlo.

Alergén sa môže dostať do krvného obehu s jedlom, cez sliznicu dýchacích ciest alebo injekciami. Nachádza sa na akejkoľvek oblasti kože alebo sliznice.

Kontaktná dermatitída

Ide o zápalové procesy na koži spôsobené kontaktom s určitou dráždivou látkou. Ide o trenie, tlak, pôsobenie teploty, žiarenie, popáleniny a iné silné dráždivé látky. Pri tomto type dochádza k priamemu poškodeniu kože, príznaky sa prejavia okamžite a kontakt s dráždidlom treba čo najskôr vylúčiť.

Príznaky kontaktnej dermatitídy:

• opuch;
• krvácanie, mikrohematómy;
• výrazná hyperémia;
• malé papuly, vezikuly;
• plač, šupiny, kôry;
• veľké bubliny;
• zóny nekrózy.

Podobne ako potravinová dermatitída ide o typ alergickej formy ochorenia. Vyskytuje sa po kontakte s látkami, ktoré vyvolávajú v organizme zápalovú reakciu. Môžu to byť chemické činidlá, UV žiarenie (fotokontakt alebo fotodermatitída), röntgenové lúče, vysoká/nízka teplota alebo mechanické faktory. Bodavé bunky, peľ, rastlinná šťava a larvy húseníc môžu vyvolať kožnú reakciu. Hlavným rozdielom medzi týmto typom ekzému je to, že nemá žiadnu inkubačnú dobu.

Diagnostika

Diagnóza dermatitídy pozostáva z počiatočného krvného testu. Aby sa vylúčila možnosť spojenia mykotických kožných lézií so súčasnými procesmi, vykonáva sa aj výsev a mikroskopické vyšetrenie šupín z postihnutej oblasti.

Alergická dermatitída si vyžaduje rôzne typy alergických testov, na to sa používajú hlavne kožné testy. V častých prípadoch sa alergická povaha dráždivého faktora zisťuje krvným testom (zvýšená hladina lg E). Na základe výsledkov štúdií sa vykoná primerané posúdenie stavu pacienta.

Liečba dermatitídy

V prípade dermatitídy závisí účinnosť liečby od jej formy a vždy sa vyberá individuálne.

Liečba dermatitídy u dospelých by mala začať určením príčiny. Je potrebné identifikovať dráždivú látku (alergén, toxickú látku, mikrobiálny patogén) a odstrániť ju. Ak sa dráždidlo nezistí, ako to často býva pri alergickej a najmä neuroalergickej dermatitíde, liečba bude len symptomatická, t.j. zamerané na odstránenie symptómov a udržanie remisie.

Liečba dermatitídy je konzervatívna, pozostáva z lokálnej a všeobecnej terapie. Akútna dermatitída a dermatitída u detí sa spravidla liečia iba lokálnymi prostriedkami, zatiaľ čo chronické formy vyžadujú kombináciu všeobecnej a lokálnej terapie. Lokálna terapia dermatitídy spočíva v ošetrení postihnutých oblastí kože. Kožné vyrážky sa liečia protizápalovými a antibakteriálnymi liekmi vo forme záparov, práškov, mastí, roztokov – v závislosti od formy zápalového elementu a jeho štádia. Dermatitída na tvári (seboroická) sa lieči antifungálnymi masťami. Chronická dermatitída sa lieči kortikosteroidnými protizápalovými liekmi, akútna dermatitída sa lieči anilínovými farbivami. Hlboké ulcerózne lézie sa liečia v nemocničnom prostredí.

Všeobecná liečba dermatitídy pozostáva z užívania imunomodulačných, antihistaminík a sedatív v závislosti od príčiny ochorenia. Je tiež potrebné odstrániť všetky zdroje chronickej infekcie, ako sú zuby zničené kazom, chronická sinusitída, angína atď.

Diéta pre dermatitídu

Pri alergickej dermatitíde je do zdravotného systému pacienta zahrnutá špeciálna strava a vyvážená výživa. Správne organizovaná výživa a hypoalergénne potraviny v strave pacienta sú kľúčom k zabráneniu vstupu nových dávok alergénov do tela. Pred návštevou lekára musíte nezávisle určiť minimálny zoznam produktov, ktoré sa môžu konzumovať bez rizika zhoršenia alergických reakcií.

Výrobky, ktoré často spôsobujú alergie:

• Proteín - bravčové mäso, tučné hovädzie mäso, mlieko, kuracie vajce, ryby, morské plody, kaviár, údeniny, lahôdky, dusené mäso;
• Zelenina - strukoviny, kyslá kapusta, nakladaná zelenina, všetko červené bobuľové ovocie, všetko tropické ovocie, huby, sušené ovocie (sušené marhule, hrozienka, datle, figy);
• Nápoje – sladká sýtená voda, plnené jogurty, kakao, káva;
• Dezerty – karamel, marmeláda, čokoláda, med;
• Koreniny, omáčky (kečup, majonéza, sójová omáčka), konzervované polievky a akékoľvek hotové výrobky obsahujúce farbivá, emulgátory, konzervačné látky a iné potravinárske prísady

Stredne alergénne produkty:

• Nápoje – čierny čaj, zelené jablkové šťavy, bylinné infúzie;
• Bielkoviny – jahňacie, konské mäso, králik;
• Zelenina - raž, pohánka, kukurica, zelené ovocie, zemiaky;
• Dezerty - jogurty, peny, tvarohy.

Nízkoalergénne produkty:

• Bielkoviny – niektoré druhy rýb (treska a morský vlk), chudé teľacie mäso, vnútornosti (pečeň, jazyk), nízkotučný tvaroh, maslo;
• Zelenina - obilniny (ryža, perličkový jačmeň), zelený šalát, uhorky, cuketa, rutabaga, čerstvá kapusta, špenát, rastlinný olej, hrušky, egreše, biele čerešne a biele ríbezle;
• Dezerty – sušené ovocie zo sušených hrušiek a jabĺk, sušené slivky.
• Nápoje – fermentované mlieko bez pridaných farbív, hruškové a jablkové kompóty, odvary z rebarbory, nízkokoncentrovaný zelený čaj, neperlivá minerálna voda;

Pri dermatitíde bez alergickej záťaže je dôležitejšia správna výživa. Hlavnou zásadou je zaradiť do jedálnička nízkokalorické, ľahko stráviteľné potraviny. Neexistujú žiadne univerzálne odporúčania. Viac o produktoch, ktoré vám odporučia, sa dozviete osobne od vášho lekára alebo odborníka na výživu.

Odpovede na otázky

1) Je dermatitída nákazlivá?

• Nie, takáto dermatitída nie je nákazlivá, ale na vylúčenie pridania sekundárnej infekcie je potrebné odobrať kožné škrabky na mykologické vyšetrenie.

2) Je kontaktná dermatitída dedičná?

• Zo všetkých dermatitíd spôsobených vonkajšími faktormi môže byť dedičná iba alergická dermatitída.

3) Je možné opätovne použiť dráždivú látku (reťaz, opasok s prackou, prstene), ktorá spôsobila dermatitídu po normalizácii stavu kože?

• Kontaktná dermatitída sa bude opakovať takmer pri každom kontakte s dráždivou látkou.

4) Môže sa kontaktná dermatitída rozvinúť do systémového alergického ochorenia, akým je bronchiálna astma?

• Nie, nemôže, len atopická dermatitída sa vyvinie do bronchiálnej astmy.