Bolesť kolena - príčiny bolesti, symptómy, liečba. Pravé koleno bolí na ľavej strane Bolesť v kolene na vonkajšej strane

Bolesť na boku kolena sa môže objaviť neočakávane - symptóm patológie muskuloskeletálneho systému. Vyskytuje sa u starších ľudí, mladých ľudí a detí.

Na určenie príčiny je dôležité porozumieť štruktúre kolena.

Kĺbová anatómia

Kĺb sa skladá z troch kostí: femur, holenná kosť a patela. V spodnej časti sú kondyly pokryté chrupavkovým tkanivom. Menisky sú vyrobené z chrupavkového tkaniva a nachádzajú sa medzi dvoma kosťami: stehennou kosťou a holennou kosťou.

Kapsuly sú umiestnené v kĺbových rovinách kolena. Produkujú kĺbovú hmotu, ktorá zabraňuje odieraniu chrupavkovej časti. Kĺb je zabezpečený väzbami: zvonka a zvnútra. Pri prenášaní ťažkých predmetov a udržiavaní tela vo vzpriamenej polohe kolenný kĺb zažíva stres.

Možné príčiny bolesti

Bolesť v kolennom kĺbe je spôsobená faktormi popísanými nižšie. Bežné príčiny laterálnej bolesti kolena:

Zranenia

Bolesť zvonku môže byť spôsobená modrinou na boku nohy - dôsledok vyvrtnutia, pretrhnutia väzov a meniskov.

Pri poškodení väzov sa objavuje bolesť na vonkajšej alebo vnútornej strane kolena, hematóm alebo opuch. Zranenia nezávisia od toho, či človek športuje alebo nie.

Pri prvej pomoci poskytnite obeti odpočinok a aplikujte chlad na poškodené miesto. Na presnú diagnózu a liečbu vykonajte ultrazvuk alebo röntgen.

Menisky sú poranené úderom do strany nohy alebo náhlym ohnutím kolena. Vrstvy chrupavky sa môžu pretrhnúť, posunúť alebo odtrhnúť. Vonkajší meniskus je častejšie náchylný na zranenie. Príznaky poškodenia sú príznaky:

  • bolesť v kolene zvonku;
  • zvýšená teplota v poškodenej časti tela;
  • edém;
  • zvuk kliknutia v kĺbe pri pohybe.

Ak sa objavia príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. V prípade predčasnej liečby sa v oblasti poškodeného menisku objavia formácie, ktoré sa zvrhnú do cysty. Meniskus prestáva plniť svoju funkciu, čo vedie k artróze kĺbu.

Zápalové procesy

Zápalové procesy sú bežnou príčinou bolesti kolena:

Artróza

Poškodenie kĺbovej chrupavky, rednutie a zničenie. Príčinou sú úrazy, predchádzajúce operácie kolena, nadváha, zlá strava, oslabená imunita, vrodené chyby časti kĺbu.

Pohony

Zápal kolenného kĺbu. Keď k nemu dôjde, kĺbová tekutina sa hromadí v kĺbovej dutine. Dôvodom rozvoja gonitídy sú infekcie, ktoré prenikajú cez poškodené tkanivo alebo cez krvný obeh. V dôsledku toho noha bolí v oblasti kolena.

Artritída

Príznaky ochorenia sú podobné artróze a sú často chronické. Artritída sa vyskytuje v dôsledku zranení, infekčných chorôb a problémov s imunitným systémom. Symptómy: strana kolena opuchne, bolesť sa objaví pri chôdzi, ohýbanie na vonkajšej strane.

Burzitída

Zápal kĺbového puzdra. Vyskytuje sa v dôsledku fyzickej námahy, ak je strana nohy náchylná na zranenie, po infekčných chorobách. Burzitída je sprevádzaná bolesťou v kolene, opuchom, začervenaním kože a zvýšenou teplotou nad postihnutým kolenom.

Tendinitída

Zápal väzov a šliach. Na zápal šliach sú náchylní športovci, deti a ľudia starší ako 40 rokov. Stres spôsobuje mikroskopické poškodenie. Pri absencii dostatočného odpočinku sa mikrotraumy hromadia a vedú k degenerácii šľachy, čo vedie k rozvoju ochorenia.

Vzhľad tendonitídy je ostrá bolesť v oblasti kolena na vonkajšej strane, pri pohybe a ohýbaní, začervenanie, opuch na boku kolena.

Ploché nohy

Pri plochých nohách preberajú kolená väčšiu záťaž, pretože telesná hmotnosť sa nevie správne rozložiť. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k plochým nohám. Ide o vrodenú patológiu chodidla, následky krivice, zranení a zníženého svalového tonusu.

V detstve je možné úplne zbaviť plochých nôh. U dospelých je možné ochorenie spomaliť iba pomocou rehabilitačných opatrení.

Osteochondróza

Pri zovretí miechových nervových zakončení vzniká proces, ktorý ničí chrupavku kolenného kĺbu a spojivové tkanivo. Príčiny: fyzická aktivita, metabolické poruchy, hormonálne zmeny.

Možnosti liečby

Po zistení príčin bolesti na vonkajšej strane kolena rozhodnite o výbere liečby. Nevykonávajte samoliečbu, lekár určí príčinu bolesti kolena. Predpísané pokyny sa musia prísne dodržiavať.

Lekár nariadi sériu vyšetrení, ktoré pomôžu stanoviť presnú diagnózu vyššie opísaných symptómov. Patria sem krvné testy, röntgenové snímky, ultrazvukové vyšetrenia, punkcie a tomografia.

Spôsob liečby závisí od povahy ochorenia, ktoré sú opísané vyššie. V prípade poranenia kĺbu sa vykonáva redukcia kosti, aplikácia sadry a chirurgické zákroky.

V prípade zápalového ochorenia sa uchyľujú k terapii. To zahŕňa predpisovanie antibiotík, aplikáciu obväzov a odstránenie kostných útvarov. V prípade závažného zápalu je predpísaná komplexná liečba.

Z liekov sú na zmiernenie zápalu a bolesti predpísané aspirín, diklofenak, paracetamol a ibuprofén.

Gonartróza sa lieči intraartikulárnymi injekciami, predpisujú sa fyzioterapeutické procedúry, fyzikálna terapia, masáže, lokálne lieky vo forme obkladov.

Na zmiernenie svalových kŕčov sa používajú vazodilatanciá, masti a masáže.

V niektorých prípadoch je predpísaná fyzikálna terapia, ktorá pomáha spomaliť progresiu ochorenia a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Súbor cvičení vyberie lekár.

Ľudové prostriedky

Existuje množstvo ľudových prostriedkov, ktoré môžu pomôcť znížiť bolesť na boku kolena. Nižšie uvádzame niekoľko jednoduchých receptov:

  1. Pripravte si infúziu cinquefoil. Nalejte lyžicu byliniek do pohára vriacej vody a nechajte. Pite 100 ml dvakrát denne alebo aplikujte na boľavé miesto ako pleťovú vodu.
  2. Ovsený odvar: do pohára cereálií nalejte liter vody a priveďte do varu. Odvar vylúhujte a pite dva poháre denne.
  3. Vezmite rovnaké časti strúhaných surových zemiakov a koreňa chrenu, premiešajte a aplikujte ako kompresiu na 15 minút.
  4. Zmiešajte rovnaké diely horčičného prášku, medu a sódy a aplikujte ako obklad na boľavé miesto cez noc. Noha vás prestane bolieť už po prvom zákroku.
  5. Nepohodlie môžete znížiť obkladom z kociek ľadu.
  6. Bolesť na boku kolena môžete znížiť pomocou pomarančového želé: zmiešajte pomarančový džús a zriedenú želatínu a pripravte želé. Jedzte 100 gramov. pomarančové želé trikrát denne.
  7. Ak vás bolí ľavý kolenný kĺb, urobte si teplý sódový kúpeľ na nohy.
  8. Bobkový list zalejte pohárom vody, priveďte do varu a 5 minút povarte. Roztok nechajte 3 hodiny. Výsledný produkt použite na utieranie zapálených častí kolena.
  9. Na zmiernenie opuchu na boľavom kolene vám pomôže nasledujúci liek: rozdrvte listy lopúcha cez mlynček na mäso, zmiešajte s vodkou a výsledný liek rozotrite na poškodené koleno.

Správna výživa

Pri zápalovom procese vylúčte zo stravy živočíšne tuky, biele pečivo, sladké jedlá. Zvýšte množstvo potravín obsahujúcich rastlinnú vlákninu a vitamíny B. Pitie alkoholických nápojov je zakázané.

Pite 2 litre tekutiny denne, je užitočné piť vodu pred jedlom. Zaveďte do svojho jedálnička rybí olej a ľanový olej. Absolvujte kurz vitamínových komplexov obsahujúcich vitamíny C, E, PP. Alebo zaraďte do svojej každodennej stravy potraviny, ktoré ich obsahujú. Sú to čierne ríbezle, šípky, pomaranče, jablká, karfiol, orechy, semienka.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli bolestiam na boku kolena - znížte zaťaženie kĺbov, normalizujte hmotnosť, správne rozdeľte čas práce a odpočinku, vykonajte terapeutické opatrenia v prípade infekčných ochorení, pri športe používajte ochranu kolien. Užitočné sú prechádzky, plávanie a joga.

Bez ohľadu na povahu ochorenia je dôležité diagnostikovať a začať liečbu. Iba potom môžete rýchlo obnoviť stav kĺbu a vyhnúť sa nežiaducim následkom.

Bolestivé pocity v kolene, bez ohľadu na ich intenzitu a lokalizáciu, vždy signalizujú prítomnosť patológie. Takéto príznaky by sa nemali ignorovať. Koniec koncov, nedostatok včasnej liečby takmer všetkých ochorení kolenného kĺbu vedie k závažnejším komplikáciám a dokonca k invalidite.

Povaha bolesti

Len vďaka pomerne zložitej štruktúre kolenného kĺbu sa človek môže pohybovať a vykonávať rôzne pohyby. Takáto unikátna anatómia kĺbu a zvýšená záťaž sú však dominantnými faktormi, ktoré vytvárajú priaznivé predpoklady pre vznik rôznych patologických zmien.

Bez ohľadu na pôvod choroba, akýkoľvek patologický proces je sprevádzaný bolestivými pocitmi. Táto reakcia sa vysvetľuje neprirodzeným účinkom na nervové receptory, ktoré v dôsledku podráždenia vysielajú signály bolesti.

Dôvody pre vznik signálov bolesti môžu mať inú povahu.:
  • traumatické, spojené s priamym poškodením tkanív a štruktúr kĺbu;
  • zápalové, objavujúce sa v dôsledku imunitných, hormonálnych, infekčných, dystrofických, traumatických procesov;
  • deformácia, ktorá sa pozoruje počas deštruktívnych procesov v tkanivách chrupavky a kostí;
  • cievne, vysvetlené zapojením malých a veľkých ciev do patologických zmien;
  • neurogénne, ktoré vznikajú v dôsledku poškodenia nervových vlákien alebo sú ožiareného pôvodu.

Pre mnohé patológie pozorujú sa podobné príznaky. Podľa charakteristických znakov, ako je chrumkavosť, opuch, hyperémia, strata pohyblivosti, lokalizácia a intenzita bolesti, však možno rozlíšiť určité ochorenia kolenného kĺbu.

Bolesť vo vnútri kolena

Bolestivé pocity vo vnútri kolenného kĺbu sú spojené s poškodením väzivového aparátu, dystrofickými alebo zápalovými procesmi.

Výrony, ktoré spôsobujú bolesť vo vnútornej dutine kolena sa vyskytujú pod vplyvom núteného predĺženia končatiny a sú často vnímané ako intraartikulárna zlomenina. V tomto prípade sa pozoruje druh rozštiepenia slabého miesta, čím vznikne trhlina v tvare T, ktorá sa rozprestiera do spoja. Počas zranenia sa v poranenej nohe ozýva zvláštny chrumkavý zvuk.

Liečba takéhoto poškodenia podporuje zotavenie, ale väzivo alebo šľacha navždy stráca svoj tón, čo spôsobuje opakované zranenia.

Pri synovitíde, ktorá sa vyskytuje v dôsledku rôznych artritíd a hnisavých lézií, bolesť pokrýva takmer celé koleno a pozoruje sa opuch a hyperémia.

V rôznych štádiách artrózy bolesť postupuje z pocitov bolesti, niekedy sa stáva intenzívnejšou. V tomto prípade sa pozoruje charakteristický chrumkavý zvuk a problémy s motorickou aktivitou.

Bolesť za kolenom

Bolesť v zadnej časti kolena sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vyvrtnutia, rastu útvarov zaberajúcich priestor a zápalových procesov spojených s neurovaskulárnym zväzkom.

takto vyzerajú nohy, keď sa vytvorí krvná zrazenina

Zápal popliteálnej artérie spojené s tvorbou krvnej zrazeniny, prítomnosťou aneuryzmy v nohe, ako aj lokálnymi zraneniami. Podkolenná tepna hrá úlohu hlavnej kŕmnej cievy dolnej končatiny. Preto je jeho zablokovanie sprevádzané bolesťou vo vnútri kĺbu aj za nohou a šíri sa do dolnej časti nohy a chodidla. Ak sa neuskutoční včasná chirurgická alebo medikamentózna liečba, je pravdepodobné, že sa rozvinie gangréna.

Zápalový proces v popliteálnej žile najčastejšie spojené s kŕčovými žilami. Prítomnosť bolesti v zadnej časti kolena sa vysvetľuje výskytom mikrotrhlín v cieve, nedostatkom kyslíka a pridaním infekčného faktora.

Na zápal tibiálneho nervu Bolestivé pocity sú zriedka izolované. Bolesť môže postihnúť rôzne časti: začínajúc od sedacieho nervu, objavujúce sa v stehne, dolnej časti nohy a tiež v zadnej časti kĺbu.

Objemové útvary na nohách sa môžu objaviť vo forme:
  1. Bakerova cysta, ktorá sa javí ako opuch nachádzajúci sa v zadnej časti kolena. V skutočnosti ide o nahromadenie synoviálnej tekutiny v popliteálnej burze, ktorá komunikuje s hlavnými dutinami. Liečba sa najčastejšie vykonáva chirurgicky.
  2. Aneuryzmy tepien, čo je dodatočná dutina alebo lokálne rozšírenie cievy.
  3. Zväčšené lymfatické uzliny, objavujúce sa v dôsledku zápalu alebo zápalových procesov v tkanivách nachádzajúcich sa v dolnej časti ľavej alebo pravej nohy.
  4. Nádorové procesy, vyjadrené hustotou, bolesťou, elasticitou tkanív za kolenným kĺbom.

Liečba nádorových procesov pomerne často vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Bolesť v prednej časti kolena

Na bolesť v prednej časti kolena sa často sťažujú športovci alebo pacienti, ktorí nohy veľmi zaťažujú. Bolesť v prednej oblasti sa vyskytuje v dôsledku preťaženia, nestability artikulácie stehennej kosti s patelou a jabĺčkom, ako aj priamej traumy. Príčinou zmien v tejto časti teda môžu byť rôzne patológie spojené s poškodením, pri ktorých môže alebo nemusí dôjsť k porušeniu celistvosti štruktúr.

Pri absencii zjavných porušení integrity môžu byť vyprovokované zmeny v prednej časti:
  • zvieranie synoviálneho záhybu;
  • tendinitída, pri ktorej sa zapáli samotné patelárne väzivo;
  • zápal šľachy súvisiaci so štvorhlavým stehenným svalom;
  • napätie väziva podporujúceho hornú stranu pately;
  • fibróza väzov;
    stlačenie patela s jej patologickým sklonom;
  • Osgood-Schlatterova choroba, ktorá spôsobuje tuberositu kosti;
  • reflexná dystrofia.

Bolesť lokalizovaná v prednej časti sa objaví, keď je kĺb nestabilný.

Táto patológia sa stáva dôsledkom:
  • subluxácia patela;
  • ťažká dislokácia patela.

Príčinou bolesti v prednej časti nôh môžu byť aj zmeny artrózy.

Zvyčajne zažijú chrumkavý zvuk, ktorý sa objaví ako výsledok:
  • degeneratívne zmeny;
  • následky traumatických poranení;
  • chondromalácia patela.

Liečba sa volí v závislosti od príčiny zmien v kolennom kĺbe .

Bolesť na boku nohy

Kolaterálne väzy sú umiestnené po stranách kolenných kĺbov. Na vonkajšej strane, to znamená na ľavej nohe na ľavej vonkajšej strane, akékoľvek poškodenie postranných väzov alebo meniskov vedie k bolestivým pocitom.

V súlade s tým spôsobuje patológia mediálnych štruktúr spojivovo-väzivového aparátu charakteristickú bolesť na strane zvnútra. Pri akomkoľvek takomto poškodení sa pozoruje ostrá bolesť a charakteristická chrumkavosť pri poškodení, po ktorej nasleduje výskyt opuchu.

Ak je patológia sprevádzaná znížením svalového tonusu a ochabnutím synoviálnych membrán, existuje vysoká pravdepodobnosť nestability kĺbov, pri ktorej štandardná liečba neprináša účinné výsledky. .

Okrem toho , zvnútra sa dá vyprovokovať:
  1. Poškodenie mediálneho menisku, pri ktorom je bolesť lokalizovaná skôr vpredu.
  2. Rozvoj artropatie, ktorý spôsobuje rozšírenejšiu lokalizáciu bolesti.
Patológie vo forme:
  • slzy alebo iné poškodenie laterálnych meniskov, pri ktorých sa bolesť šíri do predných častí;
  • artropatia s bolesťou šíriacou sa do kolena;
  • syndróm iliotibiálneho traktu, ktorý je tiež sprevádzaný nepríjemnými pocitmi v stehne a dolnej časti nohy;
  • burzitída laterálnych burz, pri ktorej dochádza k výraznému opuchu, ako aj bolestiam v chrbte;
  • zápal alebo poškodenie väzov;
  • stresová zlomenina;
  • osteoartróza s charakteristickými znakmi, ako je chrumkavosť, problémy s motorickou aktivitou;
  • Tenosynovitída semimembranóznych svalov.

Bolesť kolien je jedným z najčastejších javov spojených s poruchami pohybového aparátu. Ľudia sa zvyčajne sťažujú na bolesť kolena na vonkajšej strane pravej alebo ľavej strany. Tento príznak môže naznačovať nebezpečné poruchy nielen v kolennom kĺbe, ale aj v tele ako celku. V tomto prípade môže nastať situácia, že kĺb je opuchnutý, opuchnutý, červený a sťažuje pohyb celej končatiny. Je dôležité identifikovať príčinu bolesti a prijať vhodné opatrenia, aby sa predišlo vážnym následkom.

Aby ste predpísali účinnú liečbu, musíte vedieť.

Medzi príčiny vonkajšej bolesti kolena patria patológie spojené s poruchami funkčnej aktivity kolenného kĺbu, ako aj faktory, ktoré nesúvisia s ochoreniami kolena.

Príčiny spojené s poruchami kolenného kĺbu

Ak sú v kolennom kĺbe nejaké patológie alebo zápalové procesy, kĺb okamžite zareaguje na zmeny, ktoré vznikli. Bolesť na boku kolena zvonka môže byť spôsobená nasledujúcimi poruchami v kĺbe:

  • Artritída.
  • Pohony.

Reumatológ Pavel Valerievich Evdokimenko hovorí viac o príčinách ochorenia:

  • Burzitída.
  • Zranenie.
  • Poškodenie menisku.

Tabuľka 1. Patológie kolenného kĺbu

Patológia Popis
Artróza Kĺbové ochorenie spojené s poškodením tkaniva chrupavky, ktoré sa vekom začína opotrebovávať. U mladých ľudí to môže byť spôsobené dedičnými faktormi a nadmernou fyzickou aktivitou. Choroba sa vyvíja pomaly, pacient si ani nevšimne žiadne abnormality. V priebehu času sa príznaky zintenzívňujú. Pri ohýbaní a vysúvaní kolena sa v kĺbe objavuje charakteristický zvuk, pri chôdzi sa ozýva aj zvonka. Pri pokročilých formách artrózy bolesť obťažuje pacienta aj v pokoji, deformácia kostného tkaniva ovplyvňuje chôdzu človeka. Bolesť sa stáva konštantnou a znižuje motorickú aktivitu. Dôležité je poradiť sa s lekárom už pri prvých príznakoch ochorenia, keď už tkanivo chrupavky nie je také tenké, aby sa dalo ešte zachrániť. Dlhodobá nečinnosť alebo liečba len ľudovými prostriedkami spôsobí komplikácie. Je potrebná drogová intervencia.
Artritída Príznaky ochorenia sú podobné ako pri artróze. Postihuje ľudí bez ohľadu na vek a je často chronický. Výskyt artritídy môže byť spôsobený poruchami vyskytujúcimi sa v organizme, alebo môže byť prejavom iných ochorení. Napríklad reumatizmus je často diagnostikovaný s takzvanou reumatoidnou artritídou. Ak je potrebné zistiť jeho príčinu a počas liečby ju odstrániť alebo znížiť stupeň prejavu.
Pohony Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kolennom kĺbe, počas ktorého sú poškodené synoviálne kĺbové membrány a v kĺbovej dutine sa hromadí krv alebo hnisavá tekutina. Zápal spôsobuje silnú bolesť na boku kolena a obmedzuje jeho pohyblivosť. Príčinou ochorenia je infekcia, ktorá sa do kĺbu dostane pri poškodení tkaniva (v dôsledku úrazu), alebo keď sú v tele infekčné ložiská, z ktorých sa mikroorganizmy presúvajú do kĺbu krvným obehom.
Burzitída Zápalový proces sa vyskytuje v kĺbových kapsulách kolena. Môže to byť spôsobené infekciou, nadmerným cvičením, zranením alebo komplikáciou artritídy. V tomto prípade sa bolesť v kolene pri stlačení zintenzívni, dochádza k opuchu, teplota stúpa. Bursitída začína okamžite a počas pohybu sa objavuje ostrá bolesť. Ochorenie sa lieči ako tradičnými metódami (lieky proti bolesti a protizápalové lieky), tak aj chirurgicky pri pokročilých formách zápalu.
Zranenie Najčastejšia príčina bolesti kolena. Nikto nie je imúnny voči traumatickému zraneniu. Mladí ľudia, športovci a tí, ktorých oblasť činnosti zahŕňa ťažkú ​​fyzickú prácu, sú obzvlášť náchylní na zranenia.

Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku poškodenia kostí, ale aj v dôsledku modrín, vyvrtnutia atď. V tomto prípade je miesto poranenia sprevádzané nielen bolesťou, ale aj výskytom opuchu a hematómu. Pohyblivosť kĺbov je obmedzená. Ak dôjde k poškodeniu vnútorného kolaterálneho väzu, koleno bude bolieť na vonkajšej strane. Ak je zranenie menšie, lekár predpíše konzervatívnu liečbu vrátane priloženia dlahy, jej fixácie elastickým obväzom a zaistenia pokoja poranenej nohy. Keď sú väzy roztrhnuté, často je potrebná operácia.

Poranenie menisku Meniskus je najzraniteľnejšia časť kolenného kĺbu, najčastejšie podlieha poškodeniu. Zápalový proces je sprevádzaný bolesťou v boku kolena z vonkajšej strany pri zostupe a najčastejšie schody sa môžu stať problémom pre pacienta. Charakterizované výskytom opuchu a začervenania, zvýšením miestnej teploty. Každý pohyb nohy je sprevádzaný zvláštnym klikaním v kolene.

Liečba je predpísaná v závislosti od povahy poškodenia. Ak je meniskus úplne roztrhnutý, je potrebný chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Ak je poškodenie menej významné, môžete si vystačiť s tradičnými metódami liečby:

  1. Lieková terapia na zmiernenie bolesti a opuchu, normalizáciu teploty.
  2. Fyzioterapeutické postupy.
  3. Terapeutická gymnastika.

Obdobie zotavenia je pomerne dlhé a trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Po rehabilitačnom kurze musíte dodržiavať odporúčania lekára: obmedziť fyzickú aktivitu, nerobiť náhle pohyby a vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia.

Oneskorená liečba alebo odmietnutie lekárskej starostlivosti môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane tvorby erózií, trhlín a cýst.

Príčiny nesúvisiace s ochorením kolena

Bolesť na vonkajšej strane kolena nie vždy naznačuje problémy v kolennom kĺbe. Bolesť je často komplikáciou choroby alebo dôsledkom patológie v tele. Kolenný kĺb môže byť nepríjemný v dôsledku nasledujúcich chorôb:

  • Osteochondróza.
  • Ploché nohy.
  • Tendinitída.

Terapeutka Elena Vasilyevna Malysheva a jej kolegovia rozumejú príčinám, príznakom a liečbe plochých nôh:

Tabuľka 2. Ďalšie patológie, ktoré spôsobili bolesť v kolennom kĺbe

Patológia Charakteristický
Osteochondróza Ochorenie chrbtice je spôsobené posunom medzistavcových platničiek, v dôsledku čoho dochádza k podráždeniu citlivých koreňov. V tomto prípade je spojivové a chrupavkové tkanivo kĺbu zničené. . Ochorenie postihuje nielen starších ľudí, osteochondróza chrbtice je čoraz častejšie diagnostikovaná v mladšom veku
Ploché nohy Pri normálnej štruktúre chodidla je telesná hmotnosť človeka rovnomerne rozložená na chodidle. Ak je chodidlo ploché, tieto proporcie sú porušené. Kolená nesú značnú časť záťaže, čo môže mať za následok bolesť na strane kolena. To platí najmä vtedy, keď má človek nadváhu a u žien počas tehotenstva. Na zmiernenie stavu sa pacientovi odporúča nosiť pohodlnú obuv, ktorá podporuje klenbu nohy
Kŕčové žily nôh Pri kŕčových žilách sa pacient cíti nad a priamo v oblasti kĺbu
Tendinitída Zápalový proces postihujúci šľachy a väzy. Vyskytuje sa v dôsledku zranenia, infekcie alebo patológií vývoja šliach. To spôsobuje bolesť a opuch svalov. Pre pacienta je ťažké vyliezť po schodoch a dokonca vstať zo stoličky. Ochorenie sa dá určiť odberom krvi a röntgenovým vyšetrením.

Diagnostika

V predbežnom rozhovore s pacientom lekár zistí, kedy sa symptómy bolesti objavili vo vonkajšej časti boku kolena; čo predchádzalo syndrómu bolesti; či predtým existovali choroby spojené s poruchou funkčnej aktivity kĺbov a chrbtice; aké chronické ochorenia má pacient? Po vypracovaní klinického obrazu a preštudovaní histórie ochorenia musí lekár určiť príčinu bolesti, aby mohol predpísať správny liečebný režim.

Diagnostický postup - artroskopia

Aby bolo možné určiť hlavnú príčinu bolesti kolena, je potrebná komplexná diagnóza. Kolenný kĺb má zložitú štruktúru a dokonca ani skúsený odborník nemôže vždy určiť, ktorá časť kĺbu je poškodená. Existuje niekoľko diagnostických metód, ktoré sa líšia trvaním, presnosťou a cenou.

Ak sa pacient sťažuje na bolesť v kolene zvonka, po vizuálnom vyšetrení lekárom mu môže byť predpísaný jeden z nasledujúcich postupov:

Tabuľka 3. Diagnostika

Vlastnosti liečby

Lekár pomôže odstrániť nepohodlie a zbaviť sa bolesti v kolene zvonku, ktorý na základe sťažností pacienta a výsledkov diagnostiky predpíše vhodný priebeh liečby. Samoliečba a nezávislý výber liekov sú prísne zakázané. Ľudové lieky môžu len dočasne zmierniť bolesť. Po určitom čase sa bolesť opäť vráti a možno s oveľa väčšou intenzitou.

Je dôležité odstrániť príčinu ochorenia, čo je sotva možné urobiť bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Liečba musí byť komplexná, kombinovať rôzne metódy a techniky. Váš lekár môže predpísať nasledujúce terapeutické metódy:

  • Terapeutická gymnastika a masáže.
  • Fyzioterapeutické postupy.
  • Lieková terapia vrátane užívania antibakteriálnych (Cefuroxím, Cefotaxim), protizápalových (Dicloberl, Ketoprofen, Naklofen), liekov proti bolesti (Dexalgin, Nalgesin).

V každom prípade sa liečba vyberá individuálne v závislosti od príčiny bolesti, jej lokalizácie a tiež zohľadňuje všeobecný stav tela pacienta, jeho individuálne vlastnosti, najmä neznášanlivosť liekov a prítomnosť sprievodných ochorení.

V závislosti od príčiny nepríjemnej bolesti v oblasti kolena sa vykonávajú tieto postupy:

  • Pri poranení treba poskytnúť prvú pomoc: znehybnenie končatiny a jej udržanie v pokoji, priloženie ľadu na miesto bolesti.
  • Pri poškodení meniskusu možno použiť konzervatívnu liečbu liekmi (pri natrhnutí alebo zovretí menisku) alebo operáciu (natrhnutý meniskus).

Chladenie miesta poranenia ľadom

Nezanedbávajte lekársku pomoc, ak pocítite bolesť v oblasti kolena. Bez ohľadu na stupeň poškodenia je povinná včasná lieková terapia. Odstránením zdroja bolesti prinavrátite kĺbom život a pohyb.

Dátum uverejnenia článku: 04.07.2016

Dátum aktualizácie článku: 12.02.2018

Ak vás trápi bolesť na vnútornej strane kolena (alebo na vnútornej strane), musíte sa poradiť s lekárom s podrobnou diagnózou, pretože „v neprítomnosti“ nie je možné presne určiť príčinu bolesti.

Aké by mohli byť príčiny tohto problému:

    Keď je väzivo alebo šľacha vyvrtnuté alebo roztrhnuté, zvyčajne sa na strane kolenného kĺbu objaví ostrá bolesť.

    Syndróm bolesti rôznej intenzity v podkolennej jamke sa vyskytuje pri subchondrálnej, synoviálnej, parameniskálnej cyste menisku, poškodení tibiálneho nervu a aneuryzme podkolennej tepny.

    V iných prípadoch sú príčiny bolesti v zadnej alebo bočnej časti kolena rovnaké. Existuje mnoho systémových a kĺbových ochorení, ktoré sú symptomatické pre bolesť v akejkoľvek oblasti kolena (vrátane chrbta a/alebo boku). Ide napríklad o gonartrózu.

Príčiny bolesti v chrbte a/alebo boku kolena Choroby, patológie

Poranenia periartikulárnych a intraartikulárnych prvkov (zvyčajne je bolesť v tomto prípade na strane kolena)

Podvrtnutie alebo natrhnutie šľachy, natrhnutie vnútorného meniskusu, zlomenina kolenného kĺbu, modrina, zovretý nerv

Ochorenia štruktúr podkolennej jamky (bolesť priamo za kolenom)

Bakerova cysta, burzitída, tendinitída, tenosynovitída, cysta menisku, artritída

Cievne ochorenia (nepríjemné pocity môžu byť na zadnej alebo bočnej strane kolena)

Kŕčové žily s trombózou popliteálnej žily, aneuryzmou alebo embóliou podkolennej tepny

Poškodenie nervov neurovaskulárneho zväzku (bolesť vzadu aj na boku)

Zvieranie, zápal, opuch tibiálneho nervu

Typy aneuryzmy popliteálnej artérie

Ak sa bolesť objaví na vnútornej alebo bočnej strane kolena, musíte sa obrátiť na terapeuta, ktorý vás po predbežnej diagnóze odkáže na špecialistu: reumatológ, artrológ, ortopéd alebo traumatológ.

Niektoré z vyššie uvedených chorôb majú nebezpečné následky. Napríklad gonartróza v pokročilom 3. stupni vedie k deformácii kĺbu s výrazným obmedzením pohyblivosti až po imobilizáciu vrátane. Iné ochorenia, napríklad zápal šliach, nevedú k takým vážnym následkom.

Môžete sa zbaviť bolesti (zastaviť ju), ak dostanete dobrú liečbu.Čím skôr navštívite lekára a začnete liečbu, tým bude účinnejšia.

Sú na prvom mieste medzi ostatnými poraneniami kolenného kĺbu. Sú diagnostikované najmä u ľudí vo veku 18 až 40 rokov. Okrem toho sa 75% prípadov vyskytuje v dôsledku poškodenia vnútorného (mediálneho) menisku.

Hlavné príčiny bolesti kolena na boku a vo vnútri

Zranenia

Roztrhnutie šľachy, poranenie menisku s rozvojom meniscitídy alebo meniskopatie, zlomeniny sú sprevádzané ostrou bolesťou nielen na zadnej strane kolena, ale aj v akejkoľvek oblasti. Pri chôdzi nie je možné oprieť sa o nohu, jednoducho ju ohnúť, narovnať alebo urobiť iný pohyb. Intenzita bolesti klesá po imobilizácii, aplikácii ľadu a novokainovej blokáde.

Šesť chorôb

1. Aneuryzma popliteálnej artérie

S touto chorobou dochádza k disekcii steny aorty s tvorbou výbežku podobného vaku. Príčiny tejto patológie: endarteritída, ateroskleróza, vrodené anomálie aorty.

Nastáva ostrá, neznesiteľná bolesť, ktorej intenzita sa časom znižuje, ale citlivosť je narušená. V nohe sa objaví slabosť, zmrzne a znecitlivie. Koža sa zmení na bledú až modrú.

Rozdiely od Bakerovej cysty sú pulzácia opuchu a jeho pretrvávanie po stlačení.

Nie je možné vylúčiť závažné komplikácie vo forme vaskulárnej trombózy, gangrény a akútnej arteriálnej insuficiencie v cievach členku.

2. Zápal lymfatických uzlín podkolennej jamky

Lymfadenitída je sprevádzaná opuchom, lokálnou horúčkou, silnou bolesťou pri palpácii lymfatických uzlín a narovnávaním kolena.

3. Bakerova cysta

Ide o výbežok synoviálnej burzy vo forme hernie do podkolennej jamky. Objavuje sa u ľudí po 40. roku života, často pod oboma kolenami ako komplikácia synovitídy alebo artritídy.

Spočiatku vznikajú nenápadné nepríjemné pocity. Keď sa cysta zväčšuje, cievy a nervy na vnútornej strane kolena sa stláčajú, bolesť sa zintenzívňuje a objavuje sa necitlivosť, brnenie alebo iná parestézia v oblasti chodidla.

Charakteristickým príznakom je zníženie hernie pri stlačení v dôsledku spätného toku kĺbovej tekutiny.

4. Avaskulárna osteonekróza

Ide o závažnú nezápalovú patológiu kĺbov, ktorá vedie k smrti tkaniva v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou. Nekróza kolenného kĺbu je charakterizovaná bolesťou na jeho vnútornom povrchu.

5. Artritída kolena (gonartritída)

Gonartritída je zápal kolenného kĺbu rôzneho pôvodu. Môže byť infekčný, reumatoidný, dnavý, posttraumatický, reaktívny, aseptický – a to nie sú všetky jeho typy.

Môže postihnúť jedno koleno (monoartritída) alebo obe (polyartritída).

Spočiatku sa bolesť vyskytuje periodicky, zintenzívňuje sa fyzickou aktivitou a večer. Koleno opuchne, lokálne sa zvýši teplota a koža nad ním sčervenie. S progresiou zápalu vzniká stuhnutosť v pohybe, deformácie kostí, zhoršená výživa svalov, kontraktúry až úplná strata pohyblivosti kĺbov.

Zo všetkých zápalov kĺbov je diagnostikovaný v 35–52 % prípadov. Zisťuje sa u ľudí akejkoľvek vekovej skupiny, ale častejšie u ľudí vo veku 40–60 rokov.

6. Tendinitída kolena

S touto patológiou sa šľachy kolena zapália a postihnú. V postihnutej oblasti sa objavuje štipľavá alebo ostrá bolesť.

Pri zápale šliach 1. štádia je bolesť mierna, vyskytuje sa iba v reakcii na normálne zaťaženie kolena a prechádza s odpočinkom. V štádiách 2–3 sa zintenzívňuje a nezmizne ani po mnohých hodinách odpočinku. V kĺbe sa objaví mierne obmedzenie, možné sú mikrotrhliny alebo úplné pretrhnutie šľachy.

Ďalšie možné ochorenia

Medzi ďalšie príčiny bolesti na zadnej strane kolenného kĺbu patrí Hoffaova choroba, malígne alebo benígne novotvary, ako je hygroma.

Liečba patológií, ktoré spôsobujú bolesť v kolene na boku a (alebo) zvnútra

Liečba sa v každom prípade vyvíja individuálne, berúc do úvahy typ, štádium ochorenia a závažnosť bolestivého syndrómu. V tomto bloku si povieme o bežných bežných metódach terapie.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Kolenný kĺb je vďaka svojej štruktúre a vlastnostiam ľudského života často vystavený rôznym zraneniam a chorobám. V mnohých prípadoch to vedie k obmedzenej funkčnosti pre pacientov, pretože to vytvára prekážky pri normálnej chôdzi a podpore tela. Ťažké zranenia môžu dokonca spôsobiť invaliditu, ktorá je spojená s výrazným znížením kvality života.

Jednou z najčastejších sťažností, ktoré pacienti vyslovujú pri návšteve lekára, je bolesť kolena. Navyše takmer v polovici prípadov smerujú do vnútra kĺbu. Táto oblasť môže byť poškodená za rôznych patologických stavov, a preto je hlavnou úlohou lekára v počiatočnom štádiu určiť príčinu takéhoto príznaku.

Účinnosť ďalších liečebných opatrení bude závisieť od správnej diagnózy.

Ak sa bolesť objaví na vnútornej strane kolena, musíte najprv venovať pozornosť okolnostiam, ktoré predchádzali vzniku takéhoto príznaku. To môže pomôcť identifikovať faktory, ktoré môžu vyvolať bolesť na strane kolenného kĺbu. Podobné dôvody môžu byť:

  1. Vyvrtnutia a natrhnutia väzov.
  2. Modriny na kolenách.
  3. Poškodenie vnútorného menisku.
  4. Osteoartróza.
  5. Artritída.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť dôsledkom únavy kolena v dôsledku zvýšeného stresu.

Po odpočinku zmiznú bez stopy. Najčastejšie je to však prejav akútneho zranenia, ku ktorému došlo v dôsledku prudkého nárazu mechanického faktora nadmernej sily. Okrem toho môže bolesť vyplynúť z chronického poškodenia, keď sa v dôsledku neustálej mikrotraumy pozorujú zmeny tkaniva na vnútornej alebo vonkajšej strane kolenného kĺbu.

Po zistení príčiny bolesti kolena bude lekár schopný naplánovať ďalšiu liečbu a diagnostickú taktiku, ako aj poskytnúť odporúčania na prevenciu podobných situácií v budúcnosti.

Symptómy

Keďže bolesť na strane kolenného kĺbu je jedným z príznakov určitej patológie, podrobné lekárske vyšetrenie pomôže vytvoriť úplný klinický obraz choroby. Bude potrebné zistiť, čo takéto znamenie sprevádza a aké riziká môže predstavovať pre koleno. Aby ste to dosiahli, musíte vykonať diferenciálnu diagnostiku najbežnejších stavov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v kolennom kĺbe.

Zranenia

Osteoartróza je jednou z častých príčin bolesti kolena. Choroba je sprevádzaná degeneratívne-dystrofickými procesmi v chrupavkových, kostných a periartikulárnych tkanivách. V tomto prípade sa bolesť pozoruje nielen na vnútornej strane, ale aj na vonkajšej strane kolena. Bude mať „štartovací“ charakter, ktorý sa najprv objaví počas prvých krokov a potom zostane v pokoji a zintenzívni sa zaťažením nohy.

Okrem toho sú pre artrózu charakteristické ďalšie príznaky:

  • Tuhosť v kolenách ráno.
  • Pocit chrumkania a trenia v kĺbe.
  • Obmedzenie pohybov.

Progresívna artróza znemožňuje predchádzajúcu činnosť, čo vedie k stuhnutiu kĺbov. Tomu sa dá zabrániť len adekvátnou liečbou.

Liečba

Bolesť v kolennom kĺbe je potrebné liečiť komplexne, pomocou moderných techník. Použitie špecifických terapeutických činidiel závisí od diagnostikovanej patológie, preto sa vývoj terapeutickej taktiky uskutočňuje až po komplexnom vyšetrení. Pri bolestiach kolena sa odporúča:

  1. Medikamentózna liečba.
  2. Fyzioterapia.
  3. Cvičebná terapia a masáže.
  4. Chirurgická liečba.

Pri akejkoľvek patológii je potrebné znížiť zaťaženie postihnutého kĺbu - chodiť s palicou alebo o barlách. Následky ťažkej traumy alebo meniskopatie je možné eliminovať znehybnením končatiny pomocou sadrovej dlahy alebo ortézy.

Ako lieková terapia sa používajú lieky proti bolesti, protizápalové a dekongestanty. V prípade artrózy sa odporúča použitie chondroprotektorov. V počiatočných štádiách liečby sa na dosiahnutie rýchlejšieho účinku môžu použiť intraartikulárne injekcie (hormóny, kyselina hyalurónová). Potom sa používajú lieky v tabletách, ako aj lokálne lieky (masti, gély, balzamy).

Fyzioterapia, masáže a cvičenia

Fyzioterapia je dobrým doplnkom k liekom. Jej metódy dokážu znížiť bolesť a opuch a zlepšiť hojenie tkanív. Niektoré z procedúr je možné aplikovať už v štádiu imobilizácie, čo urýchľuje rekonvalescenciu po úrazoch. Môžete použiť nasledujúce metódy:

  • Elektroforéza liečiv.
  • UHF terapia.
  • Laserové a ultrazvukové ošetrenie.
  • Magnetoterapia.
  • Parafínová a bahenná terapia.

Veľký význam pri liečbe patológie kolena sa venuje terapeutickým cvičeniam a masážam. To je dôležité najmä v komplexe rehabilitácie po úrazoch a liečbe artrózy. Okrem toho je telesná výchova vynikajúcim prostriedkom na prevenciu rôznych patológií pohybového aparátu. Ak je koleno imobilizované sadrovou dlahou, potom sa najskôr vykonajú cvičenia pre otvorené oblasti končatiny a po jej odstránení pre postihnutý kĺb.

Pri artritíde musíte najskôr odstrániť akútne prejavy zápalu a potom začať s gymnastikou.

Chirurgická liečba sa stáva nevyhnutnou pri ťažkých zraneniach a trhlinách menisku. V tomto prípade sa vykoná artroskopické šitie poškodených tkanív, odstránia sa neživotaschopné oblasti a cudzie telesá. V prípade ťažkej artrózy to môže byť nevyhnutné.

Vzhľad bolesti na vnútornej strane kolena by mal byť signálom na konzultáciu s lekárom. Iba kompetentné vyšetrenie a optimálne liečebné opatrenia pomôžu zistiť príčinu takéhoto príznaku a odstrániť ho.