Leczenie salmonelli u dzieci. Dobieramy właściwe leczenie salmonellozy u dzieci: od leków po dietę. Co to jest

Wśród chorób zakaźnych wieku dziecięcego salmonelloza zajmuje drugie miejsce. Jest to ostra patologia jelit wymagająca natychmiastowego leczenia. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że z powodu przedwczesnego udzielenia pomocy trafisz na długi czas do łóżka szpitalnego, ponieważ nie wszyscy rodzice potrafią szybko rozpoznać objawy salmonellozy u dzieci. Aby odróżnić chorobę od tej samej czerwonki, która występuje nie rzadziej, należy poznać wszystkie oznaki jej manifestacji i, jeśli podejrzewa się, zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc.

Czynników wywołujących infekcje jelitowe u dzieci jest wiele. Często przyczyną ich występowania jest pałeczka Gram-ujemna – salmonella. Choroby, które powoduje, mają podobne objawy. Dlatego podczas diagnozowania tej infekcji jelitowej zwyczajowo wskazuje się jedynie formę jej manifestacji. Serotyp wyizolowanej salmonelli wskazuje jedynie na źródło zakażenia.

Klasyfikacja salmonellozy ze względu na objawy, które można rozpoznać u dzieci:

• Układ pokarmowy. Najczęstsza postać ostrych zaburzeń żołądkowo-jelitowych.
• Podobny do tyfusu. Występuje wysypka różyczkowa, silna gorączka oraz powiększona wątroba i śledziona. Zaostrzenia mają charakter falisty, przypominający tyfus.
• Septyczny. Ciężka postać choroby, której rozwój jest typowy u osób z zespołem immunosupresyjnym i dzieci poniżej pierwszego roku życia. Niedobór funkcji ochronnych nie pozwala na zlokalizowanie infekcji wyłącznie w obszarze jelit. Często czynniki zakaźne przenikają do rdzenia, wywołując rozwój zespołu oponowego.
• Wymazany. Łagodna postać, w której u dziecka występują łagodne objawy w postaci biegunki.
• Subkliniczny. Wykrywa się go dopiero na podstawie wyników testów na salmonellozę. Nie pojawiają się żadne objawy, a osobę uważa się jedynie za nosiciela.

Okres inkubacji rozwoju choroby może wynosić od 6 godzin do 3 dni, średni czas trwania wynosi 24 godziny. Objawy salmonellozy u dzieci zwykle charakteryzują się ciężkim zatruciem.

Drogi zakażenia

Bakterie Salmonella przenoszone są najczęściej przez żywność. Źródłem zakażenia są głównie produkty pochodzenia zwierzęcego, które mogą znaleźć się w diecie dzieci – mięso, mleko, jaja pochodzące od zwierząt gospodarskich.

Istnieją inne sposoby, przez które salmonella może przedostać się do organizmu dziecka:

• Infekcja jest wydzielana przez chorych lub jej nosicieli i przy złej higienie może zostać przeniesiona na dzieci.
• Zwierzęta domowe, takie jak koty i psy, które jedzą surowe, wcześniej zakażone mięso, również mogą przenosić salmonellę.
• Bakterie dostają się do organizmu dziecka podczas picia skażonej wody, która często zawiera odpady zakażonych ludzi i zwierząt.
• Jedzenie pokarmów roślinnych przypadkowo skażonych salmonellą. Na przykład latem bakterie mogą namnażać się w gnijącym, zakażonym mięsie, a owady przenoszą je na owoce lub warzywa.

Sprzyjające warunki sprzyjają rozwojowi bakterii salmonelli w produktach spożywczych, a ich wygląd i jakość nie ulegają zmianie. Dziecko może spożyć skażony produkt nieświadomie.

Dzieci poniżej pierwszego roku życia zwykle zakażają się od zakażonej matki lub innego członka rodziny bezpośrednio zaangażowanego w opiekę. Nie należy zapominać, że nosicielstwo salmonellozy u rodziców stanowi również poważne zagrożenie dla dziecka. Podczas opieki nad noworodkiem higiena powinna być najwyższym priorytetem.

Patogeneza i objawy

Rozwój infekcji zwykle następuje w jelicie cienkim. Tam bakterie kolonizują i atakują pobliskie tkanki. U dzieci proces ten powoduje wystąpienie najczęstszego rodzaju salmonellozy - przewodu pokarmowego.

Rzadziej w miejscach kolonizacji Salmonelli tworzą się ogniska proliferacyjne lub ropne, które prowadzą do rozwoju objawów tyfusopodobnych lub septycznych.

Objawy choroby u dziecka charakteryzują się falowym, obciążającym charakterem. Wyjaśnia to proliferacja bakterii, sporadyczny charakter nowych kolonii i rozpad starych.

Nowo pojawiające się prątki przenikają do krwi i limfy, natomiast w błonie śluzowej jelita cienkiego obserwuje się niszczenie przestarzałych bakterii, czemu towarzyszy uwalnianie entero- i endotoksyn. Proces ten powoduje, że u dziecka występuje wysoka gorączka i wstrząs toksyczny.

Enterotoksyny prowadzą do wzrostu wewnątrzkomórkowego stężenia substancji bioaktywnych i zakłócenia transportu jonów sodu i chloru przez jej błonę. W rezultacie gromadzą się w świetle jelita, co powoduje u dziecka wodnistą biegunkę, zaburzenie równowagi wodno-solnej i wstrząs hipowolemiczny.

Narażenie na endotoksyny wpływa na krzepliwość krwi, zmniejszenie napięcia naczyń i termoregulację organizmu pacjenta. Odpowiedź immunologiczna charakteryzuje się wytwarzaniem przeciwciał różnych klas i wzrostem aktywności fagocytarnej makrofagów.

Objawy salmonellozy u dzieci nie mogą objawiać się obecnością takich immunoglobulin, ponieważ ich pojawienie się jest głównie wynikiem wtórnej odpowiedzi immunologicznej u dorosłych. Rozwój bardziej złożonych postaci tej bakteriozy często tłumaczy się rozwojem immunotolerancji na antygeny tych bakterii.

Objawy u dzieci

Objawy tej choroby zakaźnej u dzieci zależą od formy jej rozwoju. Okres inkubacji kończy się po maksymalnie sześciu dniach.

Prawie wszystkie typy salmonellozy charakteryzują się:

• Ostry okres, któremu towarzyszy wysoka gorączka i trwa od kilku dni do kilku tygodni.
• Częste stolce o silnym nieprzyjemnym zapachu.
• Odwodnienie.

U małych dzieci i niemowląt objawy salmonellozy charakteryzują się nie tylko zaburzeniami jelitowymi. Objawy są zwykle wyraźne i mają ciężki obraz kliniczny.

Salmonelloza u małych dzieci objawia się:

• Ciężkie zatrucie organizmu.
• Niedomykalność.
• Wzdęcia.
• Zmniejszony apetyt.
• Hipotermia kończyn.
• Hipotrofia.
• Sucha skóra i błony śluzowe.
• Lęk.

Różne formy salmonellozy objawiają się obecnością innych objawów, które różnią się nie tylko w zależności od odmiany, ciężkości infekcji, ale także od kategorii wiekowej dziecka.

Postać żołądkowo-jelitowa

Odmiana ta jest powszechna głównie wśród młodszej grupy wiekowej. Małe dzieci ze słabym układem odpornościowym i wcześniaki stają się łatwym łupem salmonelli.

U dzieci w wieku powyżej 2 lat choroba zakaźna przypomina zapalenie żołądka lub zapalenie żołądka i jelit z podobnymi objawami:

• Hipertermia.
• Lęk, osłabienie, ogólne złe samopoczucie.
• Ból w okolicy nadbrzusza.
• Wzdęcia, nudności, wymioty.
• Częste luźne stolce z dodatkiem niestrawionego pokarmu.
• Gruby biały lub żółtawy nalot na języku.

Brak umiejętności higieny osobistej i ciągła chęć wkładania różnych przedmiotów do ust narażają dzieci poniżej 2. roku życia na ryzyko.

Choroba w tym przypadku rozwija się w postaci zapalenia jelit, które charakteryzuje się następującymi objawami:

• Niska temperatura ciała.
• Złe samopoczucie i niepokój.
• Tworzenie się gazu z charakterystycznym dudnieniem.
• Bębnica.
• Okresowe wymioty.
• Bardzo częste stolce o papkowatej konsystencji z zielonkawymi zanieczyszczeniami śluzowymi i silnym smrodem.

Ponadto objawy salmonellozy ze strony przewodu pokarmowego u dzieci mogą wystąpić w postaci zapalenia okrężnicy. Do głównych objawów tego typu należą:

• Ostry okres początkowy z ciężkim zatruciem.
• Ból jelita grubego.
• Częste luźne stolce zmieszane z krwią i śluzem.
• Odchody przypominają gnojowicę bagienną i mają nieprzyjemny zapach.

Postać żołądkowo-jelitowa bardzo często powoduje u dziecka zmniejszenie wytwarzania płynów wydzielniczych układu trawiennego i naruszenie ich odpływu, zmniejszenie wchłaniania i pojawia się dysbakterioza.

U niektórych dzieci rozwija się przewlekłe zapalenie trzustki. Wiek ten charakteryzuje się reaktywnym zapaleniem stawów obejmującym stawy kolanowe lub łokciowe.

Forma przypominająca tyfus

Ten typ salmonellozy ma objawy podobne do gorączki paradurowej. Chociaż nie ma statusu duru brzusznego, wszystkie główne objawy tej choroby u dziecka są zwykle widoczne na twarzy.

Typowy obraz salmonellozy podobnej do duru brzusznego:

• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe z towarzyszącą gorączką.
• Zatrucie, któremu towarzyszy złe samopoczucie, letarg i niepokój.
• Normalizacja funkcji jelit następuje mniej więcej drugiego dnia.
• Następnie następuje ostra hipertermia organizmu.
• Pogorszenie ogólnego stanu zdrowia.
• Występuje apatia, letarg, bladość, a wysypka pojawia się głównie w okolicy brzucha.
• W szóstym dniu osłuchiwanie serca staje się matowe, a w płucach pojawia się suchy świszczący oddech.
• Śledziona i wątroba powiększają się, żołądek puchnie.

Gorączka u dziecka chorego na salmonellozę dur brzuszną może mieć charakter stały lub okresowy i utrzymywać się do 3 tygodni.

Forma septyczna

Już ciężki przebieg salmonellozy u dzieci z tą odmianą rozwija się w bardziej niebezpieczny wariant. Warto jednak zauważyć, że wystąpienie septycznej postaci choroby wymaga specjalnych warunków. Głównym z nich jest niedobór obrony immunologicznej. Częściej choroba rozwija się u dzieci osłabionych lub wcześniaków, a także u niemowląt karmionych butelką.

Objawy i objawy septycznej postaci salmonellozy:

• Choroba zaczyna się gwałtownie rozwijać, czemu od pierwszych dni towarzyszy wysoka gorączka.
• Biegunka w początkowej fazie może być łagodna lub umiarkowana.
• U dziecka występuje silne pocenie się i tachykardia.
• Pojawia się żółtaczka i hepatosplenomegalia.
• Stan z każdym dniem się pogarsza, rozwijają się procesy zapalne w narządach wewnętrznych.
• Często patogeneza postępuje do stadium zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia płuc, zapalenia ucha, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia kości i szpiku.

U niektórych dzieci po leczeniu salmonellozy septycznej przez pewien czas uwalniają się bakterie, które można znaleźć zarówno w kale, jak i w plwocinie, moczu i płynie mózgowo-rdzeniowym. Jeśli po 3 miesiącach proces ten nie ustanie, u dziecka rozpoznaje się fazę przewlekłą.

Formy usunięte i subkliniczne, nosicielstwo bakterii

Odmiany te mają łagodniejszy przebieg salmonellozy. Zasadniczo w takich przypadkach układ obronny dziecka funkcjonuje doskonale i jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z infekcją.

Usunięta postać salmonellozy rozwija się po przeniknięciu niewielkiej ilości czynników zakaźnych i występuje z niewielkimi objawami w postaci biegunki i łagodnego złego samopoczucia. Wszystkie objawy ustępują po około 2 dniach, co jest typowe dla całkowitego wyzdrowienia.

Subkliniczna odmiana salmonellozy występuje w postaci utajonej, a dziecko nie wykazuje żadnych objawów choroby. Obecność infekcji wykrywa się losowo, na przykład podczas rutynowego badania lekarskiego. Zazwyczaj obecne bakterie nie powodują żadnej szkody, a osobę uważa się jedynie za nosiciela bakterii.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że przy braku objawów u dziecka trudno podejrzewać obecność infekcji w organizmie, a materiał biologiczny wydzielany przez bakterie może zaszkodzić zdrowemu człowiekowi.

Stwierdzone nosicielstwo bakterii należy także leczyć, a osoby opiekujące się takimi dziećmi muszą przestrzegać norm sanitarno-higienicznych.

Rodzaje leczenia dzieci

Grupa wiekowa do 1 roku życia objęta jest obowiązkową hospitalizacją i pełnym nadzorem lekarskim, niezależnie od tego, jaka postać salmonellozy rozwinie się u dziecka. W przypadku starszych dzieci tę chorobę zakaźną można leczyć ambulatoryjnie tylko wtedy, gdy ma ona łagodny przebieg.

Terapia salmonellozy w postaciach bardziej złożonych, innych niż łagodne, dzieli się na kilka etapów:

• Terapia dietą.
• Farmakoterapia.
• Terapia nawadniająca.
• Leczenie objawowe.
• Detoksykacja organizmu.
• Terapia rehabilitacyjna.

Terapia dietą

Rozwój złożonych i ciężkich postaci salmonellozy powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie układu trawiennego organizmu. Brak enzymów prowadzi do złego rozkładu i trawienia pokarmu, a złe wchłanianie prowadzi do niepełnego wchłaniania.

W celu zminimalizowania podrażnienia przewodu pokarmowego wprowadza się zakaz stosowania niektórych produktów:

• Pokarmy zwierzęce bogate w tłuszcze.
• Całe mleko.
• Pokarmy roślinne bogate w gruby błonnik.

Ponadto terapię pacjentów z salmonellozą rozpoczyna się od ustalenia specjalnej diety, a mianowicie tabeli nr 4, w której stosuje się:

• Owsianka na bazie wody z płatków owsianych lub ryżu.
• Dania rybne gotowane lub gotowane na parze.
• Kotlety na parze.
• Gotowane klopsiki o niskiej zawartości tłuszczu.
• Odtłuszczony ser.
• Sery o niskiej zawartości tłuszczu.
• Galaretka owocowa.

Odżywianie dietetyczne obserwuje się przez miesiąc. Rozpoczyna się przerwą na wodę i herbatę w ciągu pierwszych 6 godzin od pojawienia się objawów salmonellozy. Dziecko najpierw otrzymuje wodę, a następnie stopniowo wprowadza się do diety lekkie jedzenie.

Farmakoterapia

Terapia antybakteryjna jest typowa dla salmonellozy w postaci ciężkiej i uogólnionej. W takich przypadkach dzieciom przepisuje się amikacynę, ryfampicylinę, nevigramon, lewomecytynę, doksycyklinę. W przypadku łagodnych postaci antybiotyki są przeciwwskazane.

Jednym ze specyficznych leków stosowanych w leczeniu salmonellozy u dzieci są bakteriofagi. Ponadto w złożonej terapii ciężkich przypadków czasami przepisuje się domięśniowe zastrzyki polioksydonium.

Nawodnienie

Korektę odwodnienia u dzieci, u których zdiagnozowano salmonellozę, przeprowadza się na dwa sposoby – poprzez dożylne podawanie specjalnych leków lub doustne podawanie leków.

Aby przywrócić równowagę wodno-solną użyj:

• Dożylnie – roztwór soli fizjologicznej i preparat glukozy 5%. Stosuje się go, gdy nie ma możliwości podania dziecku leku.
• Doustnie – Regidron, Glucosolan, Oralit. Dawkowanie ustala się w zależności od masy ciała dziecka i stopnia odwodnienia. Średnio wynosi 40-70 ml na 1 kg masy ciała.

Zastosowane roztwory podaje się małym dzieciom w ułamkowych porcjach, 1 łyżeczka co 5 minut.

Detoksykacja

Oczyszczanie organizmu z toksyn odbywa się poprzez płukanie żołądka czystą wodą lub roztworem wodorowęglanu sodu. Procedura ma zastosowanie w przypadku starszych dzieci.

W przypadku niemowląt stosuje się leki Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Podaje się je w kroplówce dożylnej.

Detoksykacja organizmu z toksyn salmonelli następuje dopiero po wyeliminowaniu odwodnienia.

Powrót do zdrowia

W przypadku salmonellozy u dzieci z reguły rozwija się ciężka biegunka, która zmywa korzystną mikroflorę jelitową. Ponadto podczas leczenia farmakologicznego stosuje się leki o szerokim spektrum działania, które również niszczą pożyteczne bakterie.

Aby normalizować mikroflorę w organizmie dziecka, po leczeniu salmonellozy przepisuje się probiotyki i prebiotyki - Bifidumbacterin, Bifikol. Przywrócenie funkcji trawiennych odbywa się poprzez przyjmowanie preparatów enzymatycznych - dla dzieci dopuszczalne jest stosowanie Festal lub Enzistal.

Aby poprawić funkcje ochronne dziecka, stosuje się leki immunomodulujące.

Salmonelloza– choroba zakaźna wywołana przez salmonellę. Salmonelloza u dzieci jest jedną z najczęstszych ostrych infekcji jelitowych, na którą podatne są nawet noworodki i niemowlęta. Charakteryzuje się ciężkim zatruciem i odwodnieniem (odwodnieniem). Łagodne formy choroby znikają w ciągu kilku dni, nie pozostawiając żadnych konsekwencji. Ciężkie formy salmonellozy mogą prowadzić do poważnych powikłań. Dlatego tak ważne jest, aby przy pierwszych oznakach choroby skonsultować się ze specjalistą.

Salmonella jest bakterią, która pozostaje żywa w środowisku zewnętrznym. Na zdjęciu widać, że ma podłużny kształt. Salmonella dobrze znosi niskie temperatury, ale wysokie temperatury ją zabijają. Produkty zanieczyszczone salmonellą nie zmieniają zapachu ani koloru i niczym nie różnią się od produktów niezanieczyszczonych.

Przyczyny i sposoby zakażenia salmonellozą

Na salmonellozę łatwo zachorować, ponieważ salmonella żyje wszędzie. Najczęstsze przyczyny salmonellozy u dzieci:

• Żywność. Produkty, które zostały poddane niewystarczającej obróbce cieplnej - jaja kurze i przepiórcze, mięso i produkty mleczne - mogą powodować salmonellozę.

Jaja kurze i przepiórcze, mięso i produkty mleczne mogą powodować salmonellozę

• Kontakt z gospodarstwem domowym: bakterie przenoszone są od osoby już zakażonej salmonellą lub przez brudne przedmioty.
• Przezłożyskowy. Zakażenie przenoszone jest w macicy z matki na płód.
• Podczas wdychania pyłu zawierającego czynnik wywołujący salmonellozę.
• Zwierzęta dzikie i domowe, które same nie chorują, ale są nosicielami infekcji.

Dzieci poniżej drugiego roku życia najczęściej zarażają się salmonellozą, ponieważ ich odporność nie jest wystarczająco silna, ale jednocześnie lubią próbować wszystkiego „na ząb”.

Objawy

Objawy salmonellozy różnią się w zależności od postaci choroby, ciężkości i dróg zakażenia. Najczęstszą zmianą jest przewód pokarmowy, postać ta nazywana jest żołądkowo-jelitową. W zależności od tego, która część przewodu żołądkowo-jelitowego jest dotknięta, wyróżnia się zapalenie jelit, zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka i jelit lub zapalenie jelit. W przypadku zajęcia przewodu żołądkowo-jelitowego objawy salmonellozy u dzieci pojawiają się szybko i są wyraźne.

1. Temperatura wzrasta do 38-39˚С;
2. Ból brzucha, osłabienie, ból głowy, nudności, zawroty głowy.
3. Wymioty, najpierw z resztkami jedzenia, a następnie wodniste, zmieszane z żółcią.
4. Występuje biegunka, charakteryzująca się pienistym, zielonkawym stolcem ze śluzem.

Biorąc pod uwagę ciężkość stanu chorego dziecka, jednym z ważnych pytań dla rodziców jest to, jak długo będzie trwała choroba i kiedy można spodziewać się poprawy. Trudno to przewidzieć z góry, ale biegunka trwa średnio około pięciu dni, przy łagodnej postaci choroby może zakończyć się trzeciego dnia. Niebezpieczeństwo polega na poważnym odwodnieniu organizmu, które rozwija się szczególnie szybko u noworodków i niemowląt. Oprócz odwodnienia mogą wystąpić inne niebezpieczne powikłania - wstrząs zakaźno-toksyczny i niewydolność nerek.

Ciężka postać salmonellozy ma objawy podobne do czerwonki. U starszych dzieci trwa od jednego do trzech tygodni, natomiast u niemowląt, osłabionych, wcześniaków może objawiać się od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Postać przypominająca tyfus jest mniej powszechna i jest typowa dla starszych dzieci. Jego główne objawy:

1. Temperatura wzrasta do 39-40˚С.
2. Ból głowy, wymioty.
3. Występuje dezorientacja, delirium i halucynacje.
4. Na języku widoczny jest szarobrązowy nalot.
5. Podczas badania palpacyjnego pojawia się ból w prawym obszarze biodrowym, brzuch jest wzdęty.
6. Od czwartego do szóstego dnia choroby wątroba i śledziona ulegają powiększeniu.
7. Szóstego dnia na brzuchu może pojawić się wysypka.

Notatka! W przypadku salmonellozy przypominającej tyfus powrót do zdrowia następuje w ciągu 1-1,5 miesiąca.

Sepsa jest najrzadszą, a jednocześnie najbardziej złożoną i najpoważniejszą formą salmonellozy. Dotyka głównie noworodki, dzieci osłabione i wcześniaki. Salmonelloza u dzieci objawia się następującymi objawami:

1. Długotrwała gorączka – trwająca od trzech do czterech tygodni, z obfitym poceniem i dreszczami.
2. Ogniska ropne w różnych narządach.
3. Częste stolce.

Septyczna postać salmonellozy jest bardzo niebezpieczna, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo przewlekłej sepsy z uszkodzeniem narządów, a ryzyko śmierci również znacznie wzrasta.

Notatka! Po ustąpieniu objawów choroby dziecko może wydzielać bakterie przez kolejne trzy miesiące.

Komplikacje

Konsekwencje salmonellozy zależą od postaci choroby i jej ciężkości. Łagodna postać może ustąpić bez powikłań. W cięższych przypadkach możliwe jest powstawanie ognisk zapalnych narządów wewnętrznych. Dzieje się tak, jeśli salmonella z jelit przedostaje się do innych narządów i rozprzestrzenia się po całym organizmie.

Salmonelloza u dzieci powoduje niedobór odporności, dlatego często dochodzi do wtórnej infekcji lub zaostrzenia istniejących chorób przewlekłych. Często zdarzają się sytuacje, gdy dziecko po przebytej salmonellozie często zapada na zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego lub zapalenie migdałków.

Inne poważne powikłania:

• obrzęk płuc;
• obrzęk mózgu;
• artretyzm;
• niewydolność nerek;
• wstrząs zakaźno-toksyczny.

Powikłania te mogą prowadzić do śmierci, dlatego tak ważna jest diagnoza i szybkie leczenie tak groźnej i niebezpiecznej choroby, jak salmonelloza.

Diagnostyka

Ostra infekcja jelitowa może być spowodowana różnymi patogenami, w celu dokładniejszej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań. Jakie badania należy wykonać, aby potwierdzić rozpoznanie salmonellozy?

1. Posiew krwi, kału, wymiocin, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego.
2. Ogólna analiza krwi.
3. RCA i ELISA do oznaczania przeciwciał w moczu i krwi.
4. Współprogram.

Podczas ogólnego badania chorego dziecka lekarz zwraca uwagę na język - w przypadku salmonellozy jest on grubo pokryty, burczenie i ból w prawej okolicy biodrowej, stolec o wyjątkowo nieprzyjemnym zapachu i wyglądzie błota bagiennego. Wszystkie te objawy u dzieci pozwalają lekarzowi podejrzewać salmonellozę, a dokładną diagnozę można postawić dopiero po otrzymaniu wyników badań.

Leczenie

W zależności od ciężkości stanu chorego dziecka i jego wieku leczenie salmonellozy u dzieci można prowadzić zarówno w domu, jak iw warunkach szpitalnych.

W łagodnych przypadkach leczenie jest możliwe w domu, jednak rodzice muszą monitorować uzupełnianie płynów i zapobiegać odwodnieniu oraz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Pamiętać! Samoleczenie salmonellozy jest niedopuszczalne i może skutkować wyjątkowo negatywnymi konsekwencjami. Dlatego wszystkie leki można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Hospitalizacji podlegają dzieci ciężko chore, dzieci osłabione i dzieci do trzeciego roku życia. W warunkach szpitalnych przeprowadzane jest kompleksowe leczenie: terapia dietetyczna, leżenie w łóżku, oczyszczanie organizmu z toksyn i zwalczanie odwodnienia.

Podstawą leczenia są leki, których działanie ma na celu zniszczenie bakterii – antybiotyki i środki antyseptyczne. Najczęściej przepisywane są antybiotyki z grupy cefalosporyn. W przypadku postaci żołądkowo-jelitowej przepisywane są enzymy.

Aby oczyścić organizm z toksyn, przepisuje się płukanie żołądka i hemosorpcję.

W przypadku ciężkiego odwodnienia i niemożności nawodnienia doustnego stosuje się dożylny wlew soli fizjologicznej i glukozy. Jeśli dziecko może pić, przepisuje się mu Regidron, Oralit i inne podobne leki. Musisz podawać łyżeczkę roztworu co pięć minut.

Notatka! Jeśli dziecko kategorycznie odmawia przyjmowania specjalnych leków, możesz karmić go napojami owocowymi, kompotami, wodą i innymi płynami. Najważniejsze jest zapewnienie wystarczającego spożycia wody w organizmie.

W przypadku ciężkiej biegunki przepisywane są leki przeciwbiegunkowe. Należy jednak pamiętać, że biegunka jest jednym ze sposobów usuwania toksyn przez organizm, dlatego tylko lekarz może zdecydować o konieczności stosowania leków przeciwbiegunkowych.

Dzieciom, które przez długi czas były nosicielami bakterii, przepisuje się bakteriofagi, środki wzmacniające odporność i probiotyki. Te same leki są potrzebne w przypadku przewlekłej choroby.

Dieta

Ważnym warunkiem skutecznego leczenia salmonellozy jest dieta. Dzieci karmione piersią są nadal karmione piersią. „sztuczne dzieci” karmione są zwykłymi mieszankami, a jeśli dziecko ma więcej niż sześć miesięcy, do diety można włączyć kaszę ryżową i gryczaną oraz przeciery warzywne (jeśli dziecko jest już zaznajomione z tymi produktami). Dieta w przypadku salmonellozy u starszych dzieci polega na wykluczeniu z diety tłuszczów zwierzęcych, pełnego mleka, chleba żytniego, świeżych warzyw i owoców. Oto, co możesz dać swojemu dziecku:

• przeciery warzywne;
• gotowana chuda ryba;
• kasza ryżowa, owsiana lub gryczana z wodą;
• kotlety gotowane na parze, mięso gotowane, najlepiej mielone;
• świeży twarożek;
• chleb pszenny, krakersy, miękkie ciastka;
• galaretka owocowa i kompot z suszonych owoców.

Podejmując decyzję o tym, jak długo powinna trwać rygorystyczna dieta, należy wziąć pod uwagę stan pacjenta. Po udoskonaleniu nowe produkty należy wprowadzać stopniowo.

Zapobieganie

Ważną rolę odgrywa zapobieganie salmonellozie u dzieci. Dzięki podstawowym zasadom możesz znacznie zmniejszyć ryzyko infekcji:

1. Jedz dobrze ugotowane mięso i jajka.
2. Umyj ręce po kontakcie z surowym mięsem i jajami.
3. Warzywa i owoce dokładnie myj przed jedzeniem.
4. Upewnij się, że zabawki dla dzieci są czyste i aby dziecko nie wkładało żadnych przedmiotów do ust.
5. Kupuj produkty w zaufanych miejscach i monitoruj daty ważności.

A takich zasad jak mycie rąk przed jedzeniem i regularne sprzątanie pokoju na mokro należy zawsze przestrzegać, gdyż chronią one przed większością chorób.

Komarovsky radzi nie wpadać w panikę przy pierwszych oznakach salmonellozy u dzieci, ale przede wszystkim przeanalizować, co dokładnie mogło wywołać chorobę. Pomoże Ci to zachować czujność w przyszłości i uniknąć ponownej infekcji.

Znajomość objawów salmonellozy u dzieci i dorosłych pomoże powstrzymać rozprzestrzenianie się tej niebezpiecznej choroby zakaźnej. Niezwykle ważne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, a w przypadku ostrych objawów konieczne jest wezwanie pogotowia ratunkowego.

Salmonelloza jest ostrą chorobą zakaźną układu pokarmowego, wywoływaną przez bakterie z rodzaju pałeczek Salmonella. Żyją w jelitach ptaków, zwierząt i ludzi.

Bakterie, które dostaną się do organizmu człowieka, przenikają przez błonę śluzową jelit. Toksyny powstałe w wyniku ich życiowej aktywności powodują zatrucie, któremu towarzyszy biegunka i zespoły bólowe.

Pręciki mogą przedostać się do organizmu ludzkiego w następujący sposób:

• podczas spożywania skażonych produktów pochodzenia zwierzęcego (jaj, mięsa, mleka) lub wody zawierającej patogen salmonellozy;
• podczas umieszczania ich na produktach spożywczych brudnymi rękami;
• Możliwe jest również zakażenie wewnątrzmaciczne płodu od matki.

Objawy choroby u dzieci i dorosłych

Czynnik wywołujący salmonellozę można znaleźć w produktach pochodzenia zwierzęcego: mięsie, mleku i jajach (również jajach przepiórczych)

Objawy salmonellozy u dzieci i dorosłych mogą pojawić się kilka godzin po jedzeniu. Gdy patogen jest przenoszony drogą kontaktową i domową, objawy infekcji mogą pojawić się już po kilku dniach.

Okres inkubacji wynosi od 8 godzin do 3-4 dni. Obraz kliniczny zależy od postaci choroby.

Objawy salmonellozy u dzieci:

• ból brzucha;
• stan gorączkowy;
• wymioty i nudności;
• biegunka z płynnym stolcem o zielonkawym zabarwieniu i wyraźnym nieprzyjemnym zapachu;
• odwodnienie – suchość skóry i błon śluzowych.

Objawy salmonellozy u osoby dorosłej:

• wzrost temperatury;
• nudności i wymioty;
• kardiopalmus;
• osłabienie i zawroty głowy;
• luźne stolce z częstymi potrzebami, czasami z krwią.

Odporność, wiek i stan zdrowia danej osoby decydują o tym, jak szybko będzie postępowała salmonelloza.

Salmonelloza ma objawy podobne do infekcji jelitowej. Przeczytaj artykuł, jak ją rozpoznać i szybko leczyć.

5 postaci choroby i cechy objawów

Wyróżnia się następujące formy choroby i odpowiadające im główne objawy:

1. Przewód pokarmowy (żołądkowo-jelitowy) – najczęściej. Charakteryzuje się: podwyższoną temperaturą ciała do 39°C, biegunką i nudnościami. Złemu zdrowiu towarzyszą bóle mięśni i stawów. Objawy mogą utrzymywać się od 3 dni do tygodnia.
2. Dur brzuszny - ma objawy podobne do pierwszej postaci. Występuje powiększenie śledziony i wątroby. Objawy utrzymują się dłużej (od 10 do 14 dni).
3. Postać septyczna jest najcięższą postacią, która jest trudna w leczeniu i może być śmiertelna. Stan pacjenta pogarsza się nawet w trakcie leczenia.
4. Subkliniczny - charakteryzuje się brakiem objawów klinicznych; salmonella jest obecna w kale.
5. Nosicielstwo bakterii – w tym przypadku nie ma klinicznych objawów choroby, jednak badania laboratoryjne pozwalają wykryć bakterie z danego rodzaju w materiale biologicznym Salmonella.

Diagnostyka

Wstępną diagnozę stawia się na podstawie danych klinicznych. O ostatecznym rozpoznaniu decydują wyniki badań bakteriologicznych i serologicznych, które przeprowadzane są w warunkach laboratoryjnych.

Materiałami do analizy bakteriologicznej są: kał, wymioty, woda z płukania żołądka, mocz, krew. Badanie serologiczne krwi pacjenta pomoże zidentyfikować antygeny patogenu i specyficzne przeciwciała.

Negatywne wyniki badań mogą wystąpić u małych dzieci i noworodków z ciężką postacią choroby, a także w łagodnych i usuniętych postaciach choroby.

Leczenie salmonellozy

Można go przeprowadzić w domu lub w szpitalu. Pacjenci z ciężkimi postaciami choroby wymagają hospitalizacji. W szpitalu leczone są dzieci i osoby starsze.

Leczenie salmonellozy u dorosłych z łagodną postacią choroby może polegać na wstrzyknięciu pacjentowi specjalnych wirusów bakteriofagowych, które infekują komórki Salmonelli.

• Uzupełnianie płynów w organizmie (przyjmowanie roztworów soli na bazie REHYDRONU lub GLUXOLANU).
• W celu zniszczenia bakterii w organizmie pacjenta stosuje się leki przeciwbakteryjne: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLIMYXIN M.
• Aby zmniejszyć zatrucie, w niektórych przypadkach przepisuje się INDOMETACIN.
• Aby poprawić pracę układu trawiennego, zażywaj MEZIM lub FESTAL.
• Na końcowym etapie leczenia, w celu przywrócenia mikroflory jelitowej, przepisuje się probiotyki: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX i inne podobne leki.

Leczenie salmonellozy u dzieci odbywa się najczęściej w szpitalu. Łagodna postać choroby pozwala na leczenie dziecka w domu. Niemowlę, które żyje w rodzinie wielodzietnej lub w schronisku, bywa hospitalizowane, niezależnie od postaci choroby, w celu profilaktyki.

Zakażone niemowlęta są zawsze wysyłane do szpitala, ponieważ wymagają one leczenia pod stałym nadzorem personelu medycznego.

• Terapia lekami przeciwbakteryjnymi (m.in. DOKSYCYKLINA, AMPICYLINA).
• Przyjmowanie jelitowych środków antyseptycznych: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• W podwyższonych temperaturach można przyjmować leki przeciwgorączkowe: PARACETAMOL, NUROFEN.
• Odwodnienie eliminujemy stosując roztwory soli: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Jak prawidłowo rozcieńczyć i podać REHYDRON dzieciom – przeczytaj artykuł).
• Aby przywrócić mikroflorę jelitową, stosuje się ACIPOL, LINX i inne probiotyki.
• Aby normalizować trawienie, przepisuje się ENZISTAL i Mezim.

Możliwe komplikacje

Nie można niedoceniać znaczenia terminowego leczenia. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ może powodować powikłania. Pomiędzy nimi:

• zapaść lub wstrząs hipowolemiczny;
• ostra niewydolność serca;
• zapalenie wsierdzia;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej;
• ropienie w tkankach miękkich, kostnych i stawowych;
• zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• ropień mózgu;
• zapalenie płuc.

Przy właściwym i terminowym leczeniu następuje całkowite wyleczenie.

Dieta w czasie choroby

W okresie leczenia ważne jest przestrzeganie diety. Niektórych pokarmów należy całkowicie unikać. Zmniejszy to procesy zapalne zachodzące w przewodzie pokarmowym i normalizuje procesy trawienia.

Z niektórymi produktami (nawet dietetycznymi) będziesz musiała się pożegnać na czas leczenia i rekonwalescencji.

Należy wykluczyć z diety produkty ciężkostrawne lub wywołujące procesy fermentacji w jelitach. Pomiędzy nimi:

• mleko;
• grzyby;
• rośliny strączkowe;
• warzywa (kapusta, buraki, ogórki, rzodkiewka, dynia);
• zboża (jęczmień, płatki owsiane, jęczmień perłowy, proso);
• zieleń;
• owoce (gruszki, śliwki, winogrona, owoce cytrusowe);
• marynaty, wędliny, sosy;
• wypieki, słodycze i wszelkie desery;
• napoje (kawa, kakao, woda gazowana).

• suszony chleb lub krakersy;
• nabiał;
• warzywa gotowane w formie puree (ziemniaki, marchewka);
• lekkie zupy na wodzie lub bulionie wtórnym o niskiej zawartości tłuszczu;
• owoce (jabłka, banany);
• kaszki gotowane na wodzie bez oleju (kasza gryczana, ryż, kasza manna);
• kompoty, galaretki, herbata.

W miarę poprawy stanu zdrowia dopuszczalne jest stopniowe wprowadzanie do diety chudego mięsa lub ryb. Preferowane są kotlety lub klopsiki gotowane na parze. Dietę należy przestrzegać przez jakiś czas po całkowitym ustąpieniu objawów choroby, ponieważ normalizacja trawienia zajmuje dość dużo czasu.

Środki zapobiegawcze

Możesz chronić siebie i swoich bliskich, przestrzegając 10 prostych zasad:

1. Myj ręce mydłem przed jedzeniem i przed przygotowywaniem jedzenia, po skorzystaniu z toalety i po opiece nad zwierzętami.
2. Nie spożywaj produktów niewiadomego pochodzenia lub złej jakości.
3. Produkty mleczne przed spożyciem należy poddać obróbce cieplnej.
4. Szczególną uwagę należy zwrócić na obróbkę cieplną mięsa. Kawałek, który należy ugotować, powinien być mały. Czas spędzony we wrzącym bulionie wynosi co najmniej 1 godzinę.
5. Jedz tylko ugotowane kawałki mięsa, bez krwi.
6. Do krojenia surowego mięsa należy użyć osobnej deski i noża.
7. Gotuj jajka przez co najmniej 15 minut.
8. Nie jedz potraw przygotowanych z surowych jaj.
9. W domowej lodówce żywność surową należy przechowywać oddzielnie od żywności gotowej do spożycia.
10. Pij tylko czystą wodę.

Salmonella nie umiera nawet w niskich temperaturach, więc skażone mrożone mięso jest niebezpieczne, ale dobre gotowanie zabija bakterie. Gospodynie domowe muszą wiedzieć, w jakiej temperaturze salmonella umiera, aby wykorzystać tę informację podczas przygotowywania potraw. Warunki śmierci są następujące:

• 55°C – 90 minut;
• 60°C – 12 minut;
• 70°C – 1 minuta.

Jednym z mitów, który należy rozwiać, jest to, że przyczyną choroby nie mogą być jaja przepiórcze. Salmonelloza może być skutkiem spożycia surowe lub słabo przetworzone jaja jakichkolwiek ptaków w tym przepiórki.

Przy odpowiedniej obróbce cieplnej czynnik wywołujący salmonellozę umiera

Bakterie mogą znajdować się nie tylko na skorupce. Okazuje się, że salmonella znajduje się w jajach, przenikając przez porowatą skorupę. Dlatego nie wystarczy po prostu dokładnie umyć skorupki przed przygotowaniem dań z jajek, należy je poddać obróbce termicznej.

wnioski

Produkty pochodzenia zwierzęcego (jaja, mięso, nabiał) kupowane od osób prywatnych mogą być skażone prątkami, gdyż nie są badane na obecność salmonellozy. Według Rospotrebnadzora w 2017 r. zarejestrowano 29 ognisk salmonellozy, którego przyczyną były zakażone produkty drobiowe. Prawdopodobieństwo zarażenia się chorobą zakaźną jest zminimalizowane, jeśli stosujesz się do zalecanych środków zapobiegawczych.

Jak niebezpieczna jest salmonelloza dla organizmu dziecka, jak jej unikać i leczyć w przypadku infekcji – mówi E.O. Komarowski:

Ostre choroby jelit często powodują strach i panikę – nie wiadomo skąd się biorą i jak je leczyć. Rodzice starają się unikać pójścia do szpitala, aby nie zostawiać dziecka na oddziale chorób zakaźnych, ale czasami zdrowie i życie dziecka jest zagrożone. Leczenie nie może być przeprowadzone w domu.

Przy pierwszych oznakach choroby dziecko powinno zostać zbadane przez specjalistów, którzy zalecą niezbędne procedury i udzielą instrukcji. Rodzice powinni wiedzieć, czym jest salmonelloza, co ją powoduje, jak się objawia i jak ją leczyć.

Salmonelloza charakteryzuje się zatruciem i uszkodzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego

Co to jest salmonelloza i dlaczego jest niebezpieczna dla dziecka?

Salmonelloza jest ostrą chorobą zakaźną jelit. Choroba atakuje głównie jelito cienkie. Często wybuch zachorowań następuje wiosną i latem z powodu naruszeń norm sanitarnych i higienicznych.

Chorobę wywołują bakterie zwane salmonellą. Mikroorganizmy te dostają się najpierw do jamy ustnej, następnie do żołądka i jelita cienkiego, gdzie przyłączają się do czerwonych krwinek. Komórki wchodzą w interakcję z organizmami chorobotwórczymi, co prowadzi do uszkodzenia komórek i reakcji zapalnej.

Niektóre bakterie pod wpływem układu odpornościowego ulegają zniszczeniu, wytwarzając substancję, która prowadzi do zatrucia organizmu. Powoduje to wymioty, nudności, odwodnienie i inne objawy. Z powodu utraty wody cierpi prawie każdy układ narządów - od układu sercowo-naczyniowego po układ moczowy.

Bez wysokiej jakości i terminowego leczenia salmonelloza u dzieci może mieć następujące konsekwencje:

• obrzęk mózgu, płuc;
• niewydolność nerek;
• zespół konwulsyjny (zaburzenie układu nerwowego prowadzące do niekontrolowanego skurczu mięśni);
• złogi ropy;
• reaktywne zapalenie stawów (więcej szczegółów w artykule:);
• śmierć.

Przyczyny choroby i drogi zakażenia

Salmonellę można znaleźć nie tylko w organizmie człowieka, ale także zwierząt. Zwierzęta jednak nie chorują – dochodzi do tzw. nosicielstwa (czynnik wywołujący chorobę znajduje się w środku, ale nie obserwuje się jej objawów).

Osoba może zarazić się salmonellozą przez:

• zwierzęta domowe (w tym zwierzęta gospodarskie);
• ptaki;
• gryzonie;
• ludzi.

W większości przypadków bakterie dostają się do organizmu poprzez żywność:

• mięso i produkty mięsne (patogeny żyją od 2 do 4 miesięcy);
• jaja i produkty mleczne (średnia długość życia – do 2 lat);
• woda ze zbiorników naturalnych (żyjąca od 2 do 3 miesięcy).

Jedząc jajka, możesz zarazić się salmonellą

Źle ugotowane mięso, mleko lub jaja zakażonych zwierząt mogą powodować chorobę. Bakterie nie umierają nawet w bardzo niskich temperaturach, a jedyne, co może je zabić, to dobra obróbka cieplna.

Dziecko może zarazić się w wyniku kontaktu z chorymi ludźmi. Jeśli dana osoba jest zaraźliwa i nie przestrzega zasad higieny, aktywnie rozprzestrzenia infekcję. Osobnym przypadkiem są choroby matki w czasie ciąży. W takiej sytuacji dzieci urodzone ze 100% prawdopodobieństwem staną się nosicielami patogenów.

Jak długi jest okres inkubacji?

Okres inkubacji to czas od momentu przedostania się bakterii do jamy ustnej do pojawienia się pierwszych objawów choroby. W przypadku salmonellozy okres ten jest krótki - od 6 godzin do 3 dni.

Objawy mogą objawiać się łagodnie w postaci łagodnego złego samopoczucia. Ludzie rzadko zwracają uwagę na takie przejawy, opierając się na siłach ochronnych swojego ciała.

O wiele łatwiej jest jednak wyeliminować chorobę we wczesnych stadiach rozwoju i uniknąć negatywnych konsekwencji braku leczenia.

Formy i objawy salmonellozy u dzieci

Istnieje kilka rodzajów salmonellozy, które różnią się wieloma cechami. Mają podobne objawy:

• nagła gorączka (trwająca od 1 do 3 tygodni);
• częste stolce o charakterystycznym zapachu (około tygodnia);
• oznaki odwodnienia (suche błony śluzowe, skrajne pragnienie itp.).

Forma choroby	Osobliwości	Objawy
Układ pokarmowy	Typy: zapalenie żołądka i jelit; nieżyt żołądka i jelit; zapalenie śródbłonka; zapalenie wyrostka robaczkowego (polecamy przeczytać:). Prowadzi do odwodnienia i zmniejszenia objętości moczu.	podwyższona temperatura ciała (38-39°C), która nie spada w ciągu tygodnia; dreszcze; wymiociny; ból brzucha; zielonkawe luźne stolce; biegunka; wzdęcia.
Podobny do tyfusu	Patogeny rozprzestrzeniają się po całym organizmie poprzez krew. Objawy są podobne do tyfusu.	zaburzenia rytmu serca; obniżenie ciśnienia krwi; powiększona wątroba i śledziona; podwyższona temperatura ciała; stopniowe pojawianie się wysypek na ciele.
Septyczny	Typowe dla dzieci poniżej pierwszego roku życia. Po leczeniu bakterie u dzieci obserwuje się przez długi czas.	nagłe wzrosty i spadki temperatury; powiększona śledziona i wątroba; żółtaczka; dreszcze; zapalenie płuc; ropne ogniska na narządach wewnętrznych i skórze; obfite pocenie; częstoskurcz.
Przewóz bakterii	Obecność patogenu w organizmie, ale brak choroby. Produkcja przeciwciał.	Objawy kliniczne choroby nie są obserwowane.
Subkliniczny	Diagnoza tylko w ogniskach zakaźnych.	Objawy są łagodne i prawie niewidoczne.

W przypadku salmonellozy prawie zawsze występuje wysoka temperatura

Metody diagnostyczne

Salmonelloza przypomina inne infekcje jelitowe (polecamy przeczytać:). Dlatego głównym zadaniem lekarza jest trafna diagnoza. W tym celu stosuje się różne metody badawcze:

1. Rozsiew bakterii w kale i wymiocinach. Czasami, gdy istnieje podejrzenie, że choroba jest zaawansowana, bada się także mocz, żółć i płyny stosowane do płukania żołądka i jelit. Za pomocą tej metody można dowiedzieć się, które mikroorganizmy są patogenami, ich liczebność oraz wrażliwość na antybiotyki. Badanie trwa jednak około 10 dni, co w przypadku dzieci jest bardzo długim czasem – nie wiadomo, kiedy rodzice wszczęli alarm i jak długo dziecko może czekać.
2. Ekspresowa diagnostyka. W aptekach dostępne są zestawy do aglutynacji lateksu i immunofluorescencji, które mogą potwierdzić lub obalić domysły rodziców. Bardziej zaawansowane odmiany stosowane są w szpitalach.
3. Badanie krwi na przeciwciała. Przeprowadza się go po dokładnej diagnozie. Za jego pomocą określa się skuteczność leczenia. Pierwsze pobranie krwi odbywa się po tygodniu i 10 dniach od rozpoczęcia leczenia. Następne już po ukończeniu kursu.

Cechy leczenia salmonellozy u dzieci

Leczenie dobierane jest zawsze indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, rodzaju bakterii, postaci i stopnia zaawansowania choroby. Wszelkie próby samoleczenia są surowo zabronione - nie doprowadzą do niczego dobrego.

Leczenie obejmuje łagodną dietę, schemat picia i stosowanie leków eliminujących drobnoustroje, przywracających trawienie i eliminujących toksyny. Chorobę można wyleczyć jedynie za pomocą kompleksowych środków.

Terapia lekowa

Leczenie antybiotykami nie jest skuteczne w przypadku wszystkich postaci salmonellozy. Na przykład forma żołądkowo-jelitowa jest na nie odporna. Postacie septyczne i dur brzuszny są skutecznie leczone antybiotykami. Nie należy ich jednak stosować bez nadzoru lekarza. Obie te postacie są ciężkie i często wymagają pilnych działań terapeutycznych i resuscytacyjnych.

Schemat leczenia choroby obejmuje:

1. Aby oczyścić organizm z nagromadzonych toksyn, zaleca się stosowanie sorbentów (Enterosgel, Liferan, węgiel biały, Smecta, Enterodes itp.). Leki te są również przepisywane przez lekarza prowadzącego.
2. W przypadku nadmiernych wymiotów stosuje się Regidron w celu zapobiegania odwodnieniu. Proszek rozcieńcza się w dużej ilości wody.
3. Przy podwyższonej temperaturze ciała można stosować wszelkie dostępne leki przeciwgorączkowe. Na przykład Paracetamol, Nurofen, Upsarin Upsa.
4. Do odbudowy mikroflory jelitowej wskazane są probiotyki: Acipol, Bifiform lub Linex (polecamy przeczytać:). Przed zastosowaniem jakichkolwiek leków należy skonsultować się ze specjalistą.
5. Przyjmowanie enzymów w celu normalizacji procesów trawiennych nie będzie zbędne. Mezim, Festal czy Enzistal doskonale nadają się do tego celu. Przed zażyciem leków zaleca się sprawdzenie ich zgodności.

Enzistal jest skuteczny przeciwko salmonelli

Specjalna dieta

Leczenie salmonellozy u dzieci wymaga zmian w diecie, jeśli dziecko nie jest karmione piersią. Głównym celem diety jest ograniczenie procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym i przywrócenie prawidłowych procesów trawiennych.

Zaleca się skrócenie przerw między posiłkami, ze względu na zmniejszenie zdolności ochronnych organizmu i szybkości odbudowy błony śluzowej. Czasami jednak dziecko odmawia jedzenia z powodu zatrucia. Nie karm go na siłę – to nic nie da.

Pierwszego dnia zaleca się wypicie gorącej, mocnej herbaty bez cukru. W drugim – ciepła woda ryżowa, napar z dzikiej róży lub galaretka jagodowa. Obecnie należy unikać mąki, gdyż substancje zawarte w mące osłabiają działanie garbników herbacianych.

Jeżeli ostra faza choroby została wyeliminowana, przez 5 dni wskazana jest dieta nr 4B, następnie nr 4B. Główne wymagania dietetyczne:

Dziecko powinno codziennie jeść lekką zupę z wodą lub bulionem wtórnym

Ograniczone spożycie żywności:

• chleb żytni lub pełnoziarnisty;
• warzywa;
• wypieki drożdżowe;
• proso, kukurydza, jęczmień perłowy, płatki owsiane;
• rośliny strączkowe;
• makaron;
• jajka sadzone;
• cukier, dżem, suszone owoce, miód i inne słodycze;
• tłuste rodzaje mięsa i ryb, półprodukty i bogate buliony;
• kwaśna śmietana i pełne mleko.

Produkty zabronione:

• ogórki, rzodkiewki, buraki;
• ochrona;
• pomarańcze, banany, gruszki;
• grzyby;
• cukierki i lody (więcej szczegółów w artykule:);
• przyprawy;

Podczas leczenia salmonellozy należy porzucić „przysmaki gastronomiczne”

Usuwanie toksyn z organizmu

Aby zapobiec zatruciu organizmu, zaleca się płukanie żołądka. Nie zaleca się wykonywania tej procedury samodzielnie, ponieważ może to naruszyć technikę.

W tym celu stosuje się bardzo słaby roztwór węglanu sodu lub kilka litrów wody. Płyn musi być ciepły, optymalna temperatura to 20 stopni. Musisz wypić szklankę, a następnie wywołać wymioty, naciskając na korzeń języka. Powtarzaj tę czynność, aż po spłukaniu płyn będzie klarowny.

Stosuje się także leki moczopędne, ale znacznie rzadziej. Absolutnie nie należy ich stosować w przypadku odwodnienia, jedynie po przywróceniu równowagi wodnej.

Reżim picia

Jednym z głównych problemów salmonellozy jest odwodnienie. Z tego powodu powstaje wiele nieprzyjemnych konsekwencji. W trakcie leczenia pacjent powinien pić co najmniej 3 litry płynów dziennie. To nie tylko czysta woda, ale także wywary ziołowe, kompoty, niesłodzona herbata i świeżo wyciśnięty sok.

Niezwykle ważne jest zapobieganie odwodnieniu organizmu, dlatego konieczna jest kontrola dziennego spożycia płynów

Na zalecenie lekarza dozwolone jest stosowanie specjalnych leków w celu przywrócenia równowagi wodnej. Możesz samodzielnie przygotować roztwór z 8 łyżeczek glukozy, 1,5 grama chlorku potasu, pół łyżeczki sody i łyżeczki soli kuchennej na litr wody. Musisz pić kilka łyków co godzinę.

Środki ludowe

Zaleca się ostrożne stosowanie receptur medycyny tradycyjnej i wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Mogą pomóc przyspieszyć powrót do zdrowia, ale nie gwarantują całkowitego wyleczenia. Salmonellozę u dziecka można wyleczyć następującymi środkami w ramach kompleksowej terapii:

1. Napar z babki lancetowatej. Na 1 łyżkę stołową pokruszonych liści łopianu należy przygotować szklankę wrzącej wody. Pozostawiamy na 15 minut i pijemy małymi łykami.
2. Napar z orzecha włoskiego. Szklankę obranych orzechów włoskich zalej 2 szklankami wódki. Umieść mieszaninę w ciemnym miejscu na kilka dni. Stosować 5 kropli rozcieńczonych w wodzie co 2 godziny.
3. Masaż olejkiem miętowym. Nałóż kilka kropli olejku na skórę brzucha i wmasuj okrężnymi ruchami. Takie manipulacje poprawiają ruchliwość jelit.

Napar z orzecha włoskiego można stosować jako dodatek do głównego leczenia choroby.

Możliwe powikłania choroby

Salmonelloza jest niebezpieczna, ponieważ powoduje szereg innych poważnych chorób. W niektórych przypadkach możliwa jest nawet śmierć. Do takich patologii zalicza się niewydolność serca i nerek, wzrost ciśnienia krwi i zatrzymanie oddechu.

Często na narządach wewnętrznych pojawiają się ropne osady. W rezultacie dochodzi do zapalenia stawów, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej i innych chorób. W skrajnych stadiach bakterie przedostają się do mózgu, powodując stan zapalny i encefalopatię. Czasami pojawiają się problemy z krzepnięciem krwi.

Leczenie musi być profesjonalne i terminowe. Rodzice powinni wziąć odpowiedzialność za zdrowie własnego dziecka.

Środki zapobiegawcze

Chorobie łatwiej zapobiegać, niż ją leczyć. Aby to zrobić, należy przestrzegać zasad higieny osobistej. Częste mycie rąk to jeden z podstawowych wymogów. Wymagana jest dobra obróbka cieplna żywności. Bakterie mogą wytrzymać niskie temperatury, ale nie mogą przetrwać wysokich temperatur.

W czasie epidemii można ograniczyć krąg osób, z którymi dziecko ma kontakt. Ważne jest również, aby uważnie monitorować jego stan zdrowia, jeśli masz zwierzęta.

Zwłaszcza latem, kiedy bakterie znajdują się w sprzyjającej atmosferze ciepła i wilgoci. Dlatego rodzice powinni jasno wiedzieć, co robić i jak ocenić stan dziecka w przypadku wystąpienia takiej uciążliwości.

Przyczyny infekcji

Czynnikiem sprawczym choroby jest bakteria Salmonella, która atakuje nie tylko ludzi, ale także zwierzęta, które same nie chorują, ale są jej nosicielami.

Osobliwością Salmonelli jest jej wysoka odporność na niskie temperatury, wpływy środowiska i większość antybiotyków. Ale szybko umierają po ugotowaniu lub wystawieniu na działanie środków dezynfekcyjnych.

Drogi przenoszenia infekcji są następujące:

1. Podczas spożywania produktów pochodzenia zwierzęcego, które nie są dostatecznie przetworzone termicznie.
2. Przez nieumyte ręce, którymi dziecko zajmowało się jedzeniem.
3. Niemowlęta zarażają się brudnymi rękami rodziców lub przedmiotami pielęgnacyjnymi wynikającymi z niewłaściwej higieny.
4. Podczas picia surowej wody ze studni, źródeł i innych źródeł.

Salmonellozę można przenieść na dziecko także podczas porodu, jeśli przyszła matka jest nosicielką bakterii.

Rodzaje i znaki

Zlokalizowana forma

Postać zlokalizowaną lub żołądkowo-jelitową można przedstawić za pomocą następujących opcji:

• Nieżyt żołądka i jelit;
• żołądkowo-jelitowe;
• Żołądkowy.

Rozpoczyna się choroba objawiająca się objawami charakterystycznymi dla wszystkich infekcji jelitowych – wzrostem temperatury do 39°C oraz objawami ogólnego zatrucia – osłabieniem, bólem głowy.

Wariant żołądkowo-jelitowy

W przypadku tego wariantu choroby, oprócz ogólnych objawów, występują:

• kurczowy ból w całym brzuchu;
• luźne, gęste, pieniste stolce ze śluzem lub krwią.

Możliwe jest również odwodnienie o 1-3 stopnie nasilenia.

Gastroenterokolityczne

Postać okrężnicy choroby charakteryzuje się:

• rozlany ból brzucha;
• stolec z ropą, śluzem i krwią.

Ostre skurcze i ból w esicy nie są wykrywane.

Żołądkowy

Postać żołądkowa objawia się w taki sam sposób, jak wszystkie bakteryjne zatrucia pokarmowe, ale charakter stolca pozostaje praktycznie niezmieniony. W większości przypadków powrót do zdrowia następuje w ciągu 2-3 dni.

Uogólniona forma

Postać ta występuje w ciężkich przypadkach choroby, zwykle u małych dzieci i osób starszych z powodu niewystarczającej odporności. Może wystąpić w wariancie tyfusowym lub w postaci posocznicy.

Podobny do tyfusu

Początek choroby objawia się wzrostem temperatury, wymiotami, biegunką, ale potem pojawiają się charakterystyczne objawy duru brzusznego:

• bradykardia;
• hepatosplenomegalia;
• gorączka w postaci wzrostów i spadków temperatury.

Septyczny

Ta opcja jest bardziej typowa dla niemowląt i noworodków. Charakterystyczne cechy:

• gorączka z dreszczami;
• hepatosplenomegalia;
• rozwój zapalenia płuc;
• ropna wysypka na całym ciele.

U niemowląt mogą wystąpić drgawki i drżenie kończyn.

Odmiana wydzielająca bakterie

Czasami pomimo odpowiedniego leczenia zachowawczego dziecko może pozostać wydalaczem bakterii. Dlatego dzieci w wieku przedszkolnym z oznakami nosicielstwa pozostają w domu do czasu całkowitego uwolnienia się od salmonelli.

Starsze dzieci mogą uczęszczać do szkoły po ustąpieniu objawów klinicznych choroby.

Objawy salmonellozy u dzieci

U dzieci objawy zatrucia organizmu przeważają nad objawami zaburzeń jelitowych.

Mogą wyglądać następująco:

• dziecko jest niespokojne;
• często beka;
• w jamie brzusznej występują wzdęcia i dudnienie;
• gorączka.

Jeśli u dziecka występują luźne stolce, przestaje oddawać mocz, oddaje mocz rzadziej lub produkuje mniej moczu, to takie objawy powinny być dla rodziców powodem do natychmiastowego wezwania karetki.

Konsekwencje

Zaawansowana infekcja, jeśli nie zostanie wyleczona w porę, może mieć bardzo niekorzystne konsekwencje dla dziecka, a nawet śmierć. To może być:

Diagnostyka

Do diagnozy stosuje się następujące metody:

• badanie kliniczne, zebranie wywiadu;
• ogólne badanie krwi;
• serologia przeciwciał;
• badanie bakteriologiczne wymiocin i kału;
• analiza pod kątem dysbakteriozy;
• współprogram.

Leczenie

W łagodnej postaci choroby dziecko można leczyć w domu. Najbardziej niebezpieczne objawy wymagające hospitalizacji to:

• częste niekontrolowane wymioty;
• gdy nie jest możliwe uzupełnienie płynu;
• temperatura jest bardzo wysoka i nie można jej obniżyć za pomocą środków przeciwgorączkowych.

Pierwsza pomoc zależy od wieku dziecka. Jeśli jest to małe dziecko poniżej pierwszego roku życia, trudno jest zapewnić pomoc w domu, dlatego lepiej od razu wezwać pogotowie.

Leki

W przypadku ciężkich uogólnionych postaci choroby przepisuje się antybiotyki. W normalnym przebiegu choroby przepisywane są:

• w celu wyeliminowania odwodnienia - Oralit, Regidron;
• preparaty enzymatyczne - Festal, Enzistal;
• enterosorbenty – Smecta, Polysorb;
• bakteriofagi.

W przypadku długotrwałego przenoszenia bakterii zalecana jest terapia immunomodulacyjna z użyciem probiotyków i bakteriofagów.

Co może, a czego nie może jeść dziecko?

Podczas leczenia należy wykluczyć z diety dziecka pokarmy rozluźniające jelita:

Całe jedzenie musi być dobrze wchłonięte i strawione, dlatego lepiej jest wycierać jedzenie dziecku.

Jak długo trwa leczenie?

Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i może trwać od 3 do 5 dni. W niektórych przypadkach leczenie jest opóźnione do 7 dni.

Dzięki terminowemu leczeniu wynik choroby jest dość korzystny. Odporność utrzymuje się nieco krócej niż rok.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są następujące:

1. Jedzenie dla dziecka nie powinno być podgrzewane – powinno być tylko świeże.
2. Potrawy z surowych jaj (śmietana, suflet, ajerkoniak) są niedopuszczalne, zwłaszcza dla małych dzieci.
3. Mięso należy gotować co najmniej 1,5 godziny, jajka co najmniej 15 minut.

Nie trzeba myć całego mieszkania wybielaczem, ale zabawki dziecięce, które dziecko może wkładać do ust, należy myć kilka razy dziennie detergentem. Wskazane jest zapewnienie choremu dziecku osobnych naczyń, ręczników i środków higieny osobistej.

Film ze szkoły doktora Komarowskiego powie Ci, dlaczego salmonelloza jest niebezpieczna dla dzieci:

Objawy i leczenie salmonellozy u dzieci

Organizm dziecka jest najbardziej podatny na różne infekcje i czynniki negatywne. Wynika to z układu odpornościowego, który ma słabą odporność i ochronę. Nieprzyjemna choroba zakaźna, taka jak salmonelloza, często pojawia się w dzieciństwie. I nie jest to zaskakujące. Dzieci często bawią się na ulicy, zbierają bezdomne zwierzęta, wkładają do ust brudne zabawki, wszystko to prowadzi do różnych chorób zakaźnych, w tym salmonellozy. Ale jeśli leczenie tej choroby nie zostanie rozpoczęte na czas, mogą wystąpić poważne konsekwencje. Dlatego musisz znać główne objawy salmonellozy u dzieci, które pomogą Ci szybko określić obecność tej choroby i przeprowadzić leczenie w odpowiednim czasie.

Co to jest salmonelloza

Salmonelloza u dzieci to jedna z najcięższych i częstszych infekcji jelitowych, która powoduje odwodnienie i osłabienie całego organizmu. Głównym źródłem infekcji są bakterie Salmonella.

Salmonelloza często pojawia się u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Dzieci w tym wieku są 5-6 razy bardziej narażone na tę chorobę. Główne ogniska choroby występują latem i jesienią, kiedy na zewnątrz jest gorąco.

Czynniki występowania i drogi zakażenia

Salmonelloza może rozwijać się nie tylko w organizmie człowieka, ale choroba często występuje także u zwierząt domowych. Istnieje około 700 rodzajów patogenów, które mogą powodować tę chorobę u ludzi. Bakterie te są dość odporne na środowisko, jednak w podwyższonych temperaturach mogą umrzeć. Aktywny rozwój bakterii następuje w jajach, mięsie i produktach mlecznych oraz maśle. Szkodliwe substancje wydzielane przez bakterie działają destrukcyjnie na błonę śluzową jelit, a także wzmagają wydzielanie płynów i soli.

Jak przenoszona jest salmonelloza? Jakie są sposoby zarażenia się tą infekcją? Noworodki i starsze dzieci mogą zostać zarażone przez zwierzęta domowe; w rzadkich przypadkach infekcja może nastąpić od dorosłych.

Główne źródła infekcji identyfikuje się:

• Rodzaj jedzenia. Patogen przedostaje się do przewodu pokarmowego dziecka podczas spożywania skażonej żywności. Zwykle dzieje się tak z powodu niedogotowanego jedzenia. Do zakażenia może dojść także poprzez wypicie nieoczyszczonej wody.
• Kontakt i gospodarstwo domowe. Ta droga zakażenia występuje zwykle u niemowląt. Zarażenie może nastąpić poprzez nieczyste ręce personelu medycznego lub rodziców, zabawki, smoczki, różne środki pielęgnacyjne, a także poprzez wdychanie cząstek kurzu.
• Przezłożyskowy. Ten rodzaj zakażenia polega na zakażeniu kobiety w ciąży lub karmiącej piersią, a w efekcie nienarodzonego dziecka. Patogeny mogą przedostać się do płodu w macicy lub poprzez mleko matki.

Największą wrażliwość na salmonellozę wykazują dzieci w wieku od 3 miesięcy do 2-3 lat. Główną lokalizacją patogenu jest obszar odbytu. Podczas rozmnażania bakterie dostają się do krwioobiegu i limfy.

Ogólne objawy salmonellozy

Salmonelloza u dziecka może objawiać się grupą infekcji o różnych objawach i nasileniu. Wszystko zależy od postaci choroby.

Zwykle wyróżnia się dwie formy salmonellozy:

1. Typowa forma. Podzielono na podtypy infekcji - żołądkowo-jelitowe, septyczne, dur brzuszny;
2. Nietypowa forma. Podtypy infekcji: usunięte, subkliniczne, nosicielstwo bakteryjne.

Okres inkubacji salmonellozy u dzieci może trwać od 2 godzin do tygodnia. Okres inkubacji zależy od stopnia uszkodzenia, postaci choroby i liczby bakterii, które dostały się do organizmu.

Następujące objawy są typowe dla każdej postaci choroby:

1. Ostry początek.
2. Stan gorączki.
3. Częste stolce, którym towarzyszy nieprzyjemny zapach.
4. Odwodnienie. Zazwyczaj stan ten powoduje suchość błon śluzowych i skóry.

Jeśli zmiana ta wystąpi u niemowlęcia, noworodek może odczuwać ból brzucha z powodu niestrawności. Wadliwe działanie przewodu żołądkowo-jelitowego u niemowląt występuje z powodu ogólnego zatrucia. W takim przypadku temperatura ciała może mieścić się w dopuszczalnych granicach. Dzieci doświadczają powolnego przyrostu masy ciała, stają się niespokojne, może występować ciągła niedomykalność, a ciemiączko może zapadać się z powodu odwodnienia.

Objawy w zależności od postaci choroby

Objawy salmonellozy u dzieci mogą się różnić. Zazwyczaj objawy tej zmiany zakaźnej zależą od rodzaju i rozległości zmiany. Każdy rodzaj postaci tej patologii występuje inaczej i może mieć pewne charakterystyczne cechy.

Zakażenie toksyczne przewodu pokarmowego

W większości przypadków salmonelloza żołądkowo-jelitowa występuje u niemowląt i dzieci poniżej 1 roku życia. W przypadku tego typu patologii dochodzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych układu trawiennego. Przejawia się w postaci zapalenia żołądka, zapalenia jelit, zapalenia żołądka i jelit.

Pierwsze oznaki tego typu uszkodzeń mogą być następujące:

• wzrost temperatury ciała nawet o kilka stopni lub może wystąpić stan podgorączkowy;
• występowanie wymiotów;
• ból brzucha;
• Mogą występować obfite luźne stolce, które mogą zawierać cząstki niestrawionego pokarmu. Struktura stolca ma zielonkawy odcień, któremu towarzyszy kwaśny zapach;
• wzdęcia;
• stan odwodnienia z powodu częstych wymiotów i biegunki.

Ponadto Salmonella E. coli powoduje ogólne zatrucie i szybkie bicie serca u dzieci. Czasami mogą wystąpić skurcze i zimny pot. Stan osłabienia i niskiego ciśnienia krwi może utrzymywać się jeszcze długo po całkowitym ustąpieniu ostrych objawów.

Typ podobny do tyfusu

W przypadku tego typu choroby dziecko w wieku od jednego do trzech lat może odczuwać gorączkę i przygnębienie. Stan ten może pojawić się w ciągu 14 dni. Napady mogą pojawiać się i znikać.

Znaki towarzyszące temu stanowi:

1. Luźne stolce o wodnistej strukturze, które mogą występować 3-5 razy dziennie.
2. Ataki wymiotów.
3. Bębnica.
4. Zatrucie z powodu złego samopoczucia, osłabienia i bólów głowy.
5. W jamie ustnej pojawia się suchość, może również wystąpić zgrubienie języka.
6. Na skórze pojawiają się krwotoczne wysypki.
7. Wątroba powiększa się.

Forma septyczna

Ta postać jest dość rzadka; salmonelloza u niemowląt zwykle występuje w postaci septycznej.

Jakie objawy towarzyszą postaci septycznej?

• Wzrost temperatury ciała do 40 stopni i więcej.
• Wymioty i biegunka, luźne stolce mogą zawierać śluz i skrzepy krwi.
• Uszkodzenie mózgu i jego błon.
• Często występuje gorączka i nadmierne pocenie się;
• Przyspieszone tętno.

Po całkowitym wyzdrowieniu dzieci mogą przez miesiąc wydalać bakterie infekcyjne. Jeśli taki przewóz obserwuje się przez ponad trzy miesiące, konsekwencje salmonellozy u dzieci stają się przewlekłe.

Jakie mogą wystąpić powikłania?

Czy salmonelloza jest niebezpieczna? Głównym niebezpieczeństwem tej choroby jest to, że organizmy chorobotwórcze mogą rozprzestrzeniać się po całym organizmie i powodować powstawanie lokalnych ognisk zmian zakaźnych na narządach wewnętrznych. Choroba ta powoduje osłabienie układu odpornościowego; ponadto w przypadku tej choroby następuje zaostrzenie przewlekłych patologii i nagromadzenie nowych.

Dlaczego więc salmonelloza jest niebezpieczna? W przypadku tej choroby mogą wystąpić następujące powikłania:

1. Obrzęk mózgu i płuc.
2. Niewydolność nerek.
3. Zapalenie otrzewnej.
4. Zapalenie stawów w formie reaktywnej.
5. Ropień narządów wewnętrznych.

Funkcje diagnostyczne

Przy pierwszych objawach salmonellozy u dziecka zaleca się skierowanie go do specjalisty chorób zakaźnych lub gastroenterologa. Ważne jest, aby diagnozę przeprowadzić jak najwcześniej, pomoże to w szybkim zidentyfikowaniu choroby i zapewni niezbędne leczenie.

W celu postawienia diagnozy lekarz przeprowadza następujące rodzaje badań:

• Analiza kału, która określa obecność dysbakteriozy.
• Ogólna analiza krwi.
• Kultura wymiotów.
• Współprogram.
• RNGA - badanie reakcji pośredniej hemaglutynacji krwi.

Leczenie

Po zdiagnozowaniu salmonellozy u dziecka należy rozpocząć leczenie. Wyleczenie salmonellozy u dziecka nie jest łatwe, ale konieczne, ponieważ choroba ta może powodować poważne konsekwencje lub stać się przewlekła.

Ważne jest, aby leczenie każdego pacjenta było prowadzone indywidualnie, ponieważ u każdego choroba ta przebiega inaczej i ma pewne cechy charakterystyczne w zależności od postaci choroby. Ponadto wiele rodzajów patogenów ma zwiększoną oporność na antybiotyki, dlatego są przepisywane tylko w wyjątkowych przypadkach. Główne leczenie powinno mieć na celu prawidłowe i zdrowe odżywianie, a także eliminację odwodnienia. W przypadku zaobserwowania łagodnych objawów infekcji leczenie można przeprowadzić w domu. W przypadku powikłań wskazana jest hospitalizacja pacjenta z późniejszym leczeniem w szpitalu.

Jak leczyć dziecko żywieniem? Dzieci w wieku 2-3 lat i młodsze powinny być karmione wyłącznie naturalną żywnością. Od pierwszych dni choroby zaleca się przestrzeganie diety z tabeli nr 4. Pokarm należy rozdrobnić i ugotować.

Do autoryzowanych produktów zaliczają się:

1. Gotowane płatki owsiane lub ryż. Należy je gotować w wodzie.
2. Gotowana ryba.
3. Kotlety na parze.
4. Galaretka na bazie owoców.
5. Klopsy.
6. Twarożek.
7. Ser twardy o zawartości tłuszczu 0%.

Zabrania się spożywania tłuszczów zwierzęcych, mleka i grubego błonnika.

Dietę należy stosować przez 30 dni. Dietę należy rozszerzać stopniowo; można dodawać pewne pokarmy. Po miesiącu możesz przejść na zwykłą dietę, pod warunkiem jednak, że wszelkie oznaki infekcji całkowicie znikną.

Jak przeprowadzić detoksykację

Osobie chorej na salmonellozę należy udzielić pierwszej pomocy - płukanie żołądka. Ta procedura złagodzi stan, a także usunie z organizmu toksyczne elementy, które mają trujący efekt. Samopłukanie można wykonać u dzieci powyżej 3. roku życia.

Cechy oczyszczania domu:

1. Do czyszczenia potrzebny będzie 2% roztwór wodorowęglanu sodu lub woda (2-3 litry).
2. Płyn oczyszczający powinien być ciepły, jego temperatura powinna wynosić około 20 stopni Celsjusza.
3. Następnie musisz podać dziecku szklankę wody, aby ją wypił.
4. Wymioty można wywołać, naciskając na nasadę języka.
5. Płukanie prowadzi się do momentu, aż woda będzie całkowicie czysta.

Jak skorygować odwodnienie

Po płukaniu żołądka przeprowadza się nawadnianie doustne. Do zabiegu nawadniania przygotowuje się roztwory do picia;

Cechy zastosowania tych rozwiązań:

1. Zwykle zaleca się podawanie dziecku połowy lub całej łyżeczki roztworu co 5 minut.
2. W łagodnej postaci choroby należy przyjmować około ml roztworu na 1 kilogram masy ciała dziennie.
3. W ciężkich przypadkach zaleca się przyjmować 70 ml na 1 kilogram masy ciała.
4. Uzupełnianie zapasów wody i soli przeprowadza się w ciągu 2-3 dni, aż do całkowitego ustąpienia wszystkich objawów zatrucia.

Jeśli salmonellozie towarzyszą częste wymioty, co uniemożliwia wypicie tych roztworów, wówczas w takich przypadkach nawadnianie przeprowadza się dożylnie. Glukozę stosuje się do podawania dożylnego.

Farmakoterapia

Jeśli infekcja jest ciężka i wykryta zostanie zwiększona wrażliwość Salmonelli na leki, priorytetowym wyborem terapii są antybiotyki na salmonellozę u dzieci. Przepisywane są antybiotyki z różnych grup:

• penicyliny - amoksyklaw, ampicylina, flemoksyna itp.;
• cefalosporyny – cefix, ceftriakson;
• aminoglikozydy – netilmycyna;
• karbapenemy – meropenem.

Dodatkowo lekarz może przepisać stosowanie enterosorbentów - smecta, atoxil, polisorb.

Ponieważ antybiotyki mogą powodować różne zaburzenia trawienne, należy przepisać prebiotyki w celu normalizacji stanu mikroflory jelitowej. Do najskuteczniejszych perybotyków zalicza się Duphalac, Linex i Bificol.

Leczenie należy powierzyć lekarzowi prowadzącemu, który dobierze optymalne leki, także w okresie rekonwalescencji, a także przepisze bezpłatne leki dla dzieci.

Dalsza obserwacja

Po pełnym cyklu leczenia stan pacjenta należy monitorować przez trzy miesiące. Co miesiąc konieczne jest przeprowadzenie hodowli bakteryjnej. W przypadku wykrycia negatywnego wyniku na salmonellę dziecko zostaje skreślone z rejestru.

Należy sprawdzić osoby, które miały kontakt z pacjentem i monitorować je przez 7 dni. Od osób, które miały kontakt z pacjentem, pobierana jest analiza bakteriologiczna kału. Jeśli wynik jest negatywny, osobę uważa się za zdrową.

Jak leczyć w domu

Leczenie salmonellozy u dzieci w domu przeprowadza się tylko w przypadkach, gdy choroba jest łagodna. Ale nadal zaleca się najpierw skonsultować się z lekarzem. Jak leczyć salmonellozę w domu? Oprócz antybiotyków i leków możesz stosować środki ludowe w domu.

Skutecznym lekarstwem jest nalewka na bazie kwiatów rumianku, którą przygotowuje się według następującego schematu:

1. Na patelnię należy wlać 50 gramów suszonych kwiatów rumianku.
2. Rumianek zalej szklanką gorącej wody.
3. Postaw na ogniu, zagotuj i gotuj przez 5 minut.
4. Następnie wszystko podaje się w infuzji przez 4 godziny.
5. Następnie bulion jest filtrowany.

Gotową nalewkę należy podawać dziecku 100 ml kilka razy dziennie.

Zapobieganie

Zapobieganie salmonellozie u dzieci pomoże uniknąć wystąpienia tej choroby:

• Cała żywność musi być dokładnie ugotowana podczas gotowania, zwłaszcza produkty pochodzenia zwierzęcego.
• Jeśli w domu jest nosiciel infekcji, należy mu przydzielić osobne produkty higieniczne i przybory kuchenne.
• W żadnym wypadku nie należy pozwalać dziecku na wkładanie do ust brudnych zabawek lub przedmiotów z podłogi.
• Wszystkie zabawki należy myć mydłem.
• Nie należy pływać w brudnej wodzie.
• Należy ograniczyć kontakt dzieci z drobiem – kurami, kaczkami, gęsiami.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, możesz uniknąć zarażenia się tą infekcją. Warto wziąć pod uwagę, że salmonelloza jest niebezpieczną chorobą zakaźną, która może powodować poważne powikłania u dzieci, dlatego ważne jest, aby leczenie tej choroby rozpocząć jak najwcześniej.

Wesprzyj nasz projekt w mediach społecznościowych. sieci!

Napisz co myślisz Anuluj odpowiedź

Wszelkie informacje zawarte na stronie otravlenye.ru służą wyłącznie celom informacyjnym i nie stanowią instrukcji działania.

W celu uzyskania pomocy medycznej zdecydowanie zalecamy konsultację z lekarzem.

Salmonelloza u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie i zagrożenia związane z zakażeniem salmonellą

Salmonelloza u dzieci jest chorobą układu pokarmowego, której rozwój wiąże się z zakażeniem organizmu bakterią Salmonella. Patologia występuje ostro z ciężkim zatruciem i odwodnieniem. Przypadki wizyt u lekarza z salmonellozą stają się częstsze w cieplejszych miesiącach roku. Wyjaśnia się je spożywaniem przeterminowanego jedzenia. Najbardziej wrażliwymi pacjentami są dzieci poniżej 2. roku życia.

Dlaczego rozwija się salmonelloza?

Aby salmonelloza mogła rozwinąć się w organizmie, muszą zaistnieć pewne warunki. To są:

• skłonność dziecka do alergii;
• częste zachorowania;
• słaba odporność w młodym wieku;
• uszkodzenie przewodu pokarmowego przez drobnoustroje dostarczane z pożywieniem złej jakości.

Przyczyną choroby jest Salmonella - Gram-ujemne, ruchliwe drobnoustroje, które są odporne na różne czynniki fizykochemiczne. Odmiany dobrze znoszą mróz i suszę oraz są utrwalane w kurzu i odchodach. Występują przez długi czas w glebie i zbiornikach wodnych oraz zakorzeniają się w mięsie i produktach mlecznych.

Zwierzęta, ptactwo wodne i chorzy ludzie stają się źródłem infekcji dla dziecka. Patogen przenoszony jest na kilka sposobów.

1. Pył unoszący się w powietrzu – podczas wdychania zanieczyszczonego pyłu.
2. Jedzenie, jeśli dziecko spożywa mleko, mięso lub jajka bez odpowiedniej obróbki cieplnej lub surowej wody.
3. Kontakt i gospodarstwo domowe. Ten typ infekcji często rozwija się u niemowląt, gdy rodzice lub personel medyczny opiekują się nimi nieumytymi rękami. Zarazki mogą znajdować się na smoczkach, zabawkach i innych przedmiotach.
4. Przezłożyskowy. Zakażenie dziecka następuje w macicy, jeśli kobieta w ciąży cierpi na salmonellozę.

Objawy kliniczne salmonellozy

Objawy salmonellozy u dzieci nie stają się natychmiast widoczne. Na okres inkubacji wpływa wiele czynników, dlatego rodzice mogą zauważyć znaczne pogorszenie stanu zdrowia dziecka dopiero po 3 dniach od momentu zakażenia. Jakie objawy objawi się choroba, zależy od ogólnego stanu dziecka, jego wieku i stadium salmonellozy.

• Noworodki. W pierwszym miesiącu życia nie ma wyraźnych dowodów na uszkodzenie przewodu pokarmowego, wskaźniki temperatury pozostają w normie. Matki zauważają, że dziecko nie chce jeść i traci na wadze. Skóra staje się blada, brzuch puchnie, a z ust wydobywa się odbijanie. Dziecko ciągle się martwi.
• Niemowlęta. Wczesne objawy zakażenia salmonellozą u dzieci poniżej pierwszego roku życia obejmują wymioty i wzmożone wypróżnienia do godziny 19:00. dziennie, słaby apetyt i skok temperatury do wysokiego poziomu. Nieleczona biegunka nasila się i powoduje odwodnienie.
• Przedszkolaki i dzieci starsze. Salmonelloza rozwija się ostro, objawiając się gwałtownym wzrostem temperatury ciała (38 – 38,5°C), bólem brzucha, powtarzającymi się wymiotami i biegunką. Dzieci skarżą się na zmniejszenie apetytu i ogólne osłabienie. Opóźnione lub nieodpowiednie leczenie prowadzi do odwodnienia, ostrej niewydolności nerek i wstrząsu toksycznego.

Słynny pediatra Komarovsky zwraca uwagę rodziców na zewnętrzne objawy salmonellozy. Stan dzieci gwałtownie się pogarsza; organizm reaguje na drobnoustroje ciężkim zatruciem. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko stało się ofiarą salmonelli, natychmiast udaj się do kliniki lub wezwij pogotowie.

Metody diagnozowania salmonellozy

Podstawowym rozpoznaniem po badaniu ogólnym jest ostra infekcja jelitowa. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz chorób zakaźnych lub gastroenterolog na podstawie wyników badań krwi i moczu oraz posiewu bakteriologicznego kału. Do zadań działań diagnostycznych należy wyizolowanie patogenu, określenie jego rodzaju oraz zbadanie wszystkich osób mających kontakt z dzieckiem.

Nieprawidłowa diagnoza i zaniedbany stan dziecka może prowadzić do dość poważnych powikłań:

1. reaktywne zapalenie stawów;
2. zespół konwulsyjny;
3. niewydolność nerek;
4. wstrząs zakaźno-toksyczny;
5. obrzęk płuc lub mózgu.

Jak leczyć dzieci chore na salmonellozę

Leczenie farmakologiczne salmonellozy u dzieci jest przepisywane ściśle indywidualnie i bez stosowania tradycyjnych metod. W przypadku umiarkowanej lub ciężkiej choroby pacjent zostaje przyjęty do szpitala. W łagodnych postaciach salmonellozy terapię prowadzi się w domu.

W przypadku zakażenia pokarmowego leczenie rozpoczyna się od płukania żołądka. Roztwór wodorowęglanu sodu pomaga częściowo usunąć toksyny z organizmu i wyeliminować zatrucie. 2% koncentrat substancji rozcieńcza się 2–3 litrami wody o temperaturze 18–20°C. Hemosorpcję lub oczyszczanie krwi przeprowadza się za pomocą leków Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stan odwodnienia likwidujemy stosując roztwory nawadniające:

Dziecko otrzymuje roztwory w ilości 40–70 ml produktu na kilogram masy ciała. W przypadku ciężkiego zatrucia bez odwodnienia dawkę zmniejsza się do 30–40 ml.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu salmonellozy u dzieci stosuje się tylko w ciężkich przypadkach. Najpierw określa się czułość wykrytej salmonelli. Na podstawie uzyskanych danych wybierany jest odpowiedni lek. Zwykle jest to grupa cefalosporyn, które powstrzymują powtarzające się wymioty. Wśród jelitowych środków antyseptycznych małym pacjentom przepisuje się Enterofuril lub Ersefuril.

Nosicielom Salmonelli i starszym dzieciom przepisuje się:

1. probiotyki;
2. laktoglobuliny odpornościowe;
3. bakteriofagi są specyficznymi środkami przeciw Salmonelli.

W przypadku salmonellozy pokarm dla niemowląt powinien być delikatny i chronić błonę śluzową jelit przed silnym działaniem mechanicznym i chemicznym. Z diety należy całkowicie wykluczyć:

• całe mleko;
• warzywa z grubym włóknem;
• tłuszcze zwierzęce;
• marynaty, przyprawy, wędliny, przyprawy.

Poniższe informacje będą przydatne dla dziecka dotkniętego salmonellą:

• twarożek;
• ser o niskiej zawartości tłuszczu;
• gotowana ryba;
• Galaretka owocowa;
• kotlety parowe i klopsiki;
• kaszki owsiane i ryżowe z wodą i bulionami warzywnymi.

Dietę należy stosować przez 4 tygodnie od wystąpienia choroby.

1. Pamiętaj, że konsekwencje salmonellozy osłabiają układ odpornościowy, przyciągając wtórną infekcję lub zaostrzenie przewlekłych patologii. Salmonella pozostająca w jelitach rozprzestrzenia się po całym organizmie tworząc miejscowe ogniska zapalne. Dziecko, które wyzdrowiało, może później przez długi czas cierpieć na ból gardła, zapalenie ucha środkowego lub zapalenie płuc.
2. Przestrzegaj zasad higieny osobistej i nie naruszaj technologii gotowania. Poddawaj produkty pochodzenia zwierzęcego obróbce w wysokiej temperaturze. Nie podawaj dziecku surowych jajek, a przed przygotowaniem omletów i jajecznicy dokładnie umyj skorupki.
3. Aby zapobiec zakażeniu salmonellą, przechowuj mięso w zamrażarce. Przygotuj osobną deskę do krojenia dziczyzny i kurczaków.

Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, rokowania w leczeniu salmonellozy są korzystne. Terapię przeprowadza się w ciągu 5–10 dni, ale odporność na salmonellę nie jest rozwinięta. Dlatego dziecko może ponownie zachorować.

brak komentarzy

• Nowy
• Najlepsze
• Poprzednio

• Witaj gościu
• Wychodzić
• Wejść

  Zdrowe dziecko od urodzenia. Podczas kopiowania wymagany jest aktywny link.