यकृत रोग - कारण, लक्षण, निदान, उपचार, लोक उपचार, आहार, सफाई और रोकथाम। जिगर की बीमारी के पहले लक्षण: डॉक्टर को देखने का समय कब है? लीवर रोग के मुख्य लक्षण

सिरोसिस, हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस - ये भयानक शब्द लंबे समय से सभी को ज्ञात हैं। दुर्भाग्य से, लीवर की बीमारियाँ अन्य बीमारियों की सूची में अपना उच्च स्थान नहीं खोती हैं। चिकित्सा ने इस महत्वपूर्ण ग्रंथि के उपचार में काफी प्रगति की है, लेकिन या तो मरीज़ काफी देर से मदद लेते हैं, या बाहरी वातावरण की आक्रामकता हर साल बढ़ती है, लेकिन मरीज़ कम नहीं होते हैं। यकृत रोग के मुख्य लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, जब आपको योग्य सहायता लेने की आवश्यकता होती है, और जब आप स्वयं समस्याओं से निपट सकते हैं।

शरीर को लीवर की आवश्यकता क्यों होती है?

लीवर को मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथियों में से एक माना जाता है। इसमें नरम स्थिरता, लाल-भूरे रंग का रंग और लोचदार है। यह अंग उदर गुहा के अधिकांश भाग पर कब्जा कर लेता है। एक वयस्क में, ग्रंथि का वजन लगभग 1500 ग्राम होता है। एक व्यक्ति यकृत के बिना नहीं रह सकता, क्योंकि इसके कार्य बहुत महत्वपूर्ण हैं:

• विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करता है;
• हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में भाग लेता है;
• प्रोटीन, लिपिड, विटामिन और अन्य महत्वपूर्ण पदार्थों के चयापचय की प्रक्रियाओं में अग्रणी स्थान रखता है;
• पित्ताशय और पित्त नलिकाओं की उपस्थिति के कारण यह पाचन में भाग लेता है।

ग्रंथि ऊतक में हेपेटोसाइट कोशिकाएं होती हैं। ग्रंथि का बाहरी भाग ग्लिसन कैप्सूल से ढका होता है। यकृत के अंदर संयोजी ऊतक की नसें होती हैं जो अंग को अलग-अलग भागों - लोब्यूल्स में विभाजित करती हैं। मानव जिगर में ऐसी परतें जानवरों की ग्रंथि की तुलना में कम स्पष्ट होती हैं। वाहिकाएं और पित्त नलिकाएं संयोजी ऊतक परतों के अंदर पाई जा सकती हैं। ग्रंथि कोशिकाएं डोरियों के रूप में व्यवस्थित होती हैं, जिनके बीच छोटी केशिकाएं होती हैं। प्रत्येक हेपेटोसाइट एक तरफ पित्त केशिका और दूसरी तरफ रक्त केशिका के संपर्क में है।

महत्वपूर्ण! यह दिलचस्प संरचना प्रोटीन, वसा, अमीनो एसिड, विटामिन, ग्लूकोज आदि के पित्त निर्माण और चयापचय की प्रक्रियाओं में अंग की निरंतर भागीदारी सुनिश्चित करती है।

क्या आपका लीवर ख़राब हो सकता है? ग्रंथि ऊतक में स्वयं रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, इसलिए यह दर्द का कारण नहीं बनता है। लक्षण तभी प्रकट होता है जब लीवर बड़ा हो और निकटवर्ती अंग संकुचित हों। पित्ताशय एक अंग है जिसका मुख्य कार्य पित्त का भंडारण करना है। इसका आकार नाशपाती जैसा होता है। पित्ताशय यकृत की सतह पर स्थित होता है, और इसका किनारा ग्रंथि के किनारे से थोड़ा आगे तक फैला होता है। बुलबुले की मात्रा 70 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है, लंबाई - 10 सेमी।

पित्त पथ के साथ यकृत और पित्ताशय एक दूसरे से निकटता से जुड़े हुए हैं, इसलिए आमतौर पर एक अंग में एक रोग प्रक्रिया दूसरों में परिवर्तन लाती है। एक नियम के रूप में, सूजन संबंधी यकृत रोग शुरू में प्रकट होते हैं। अगला, यह मुख्य विकृति का उल्लेख करने योग्य है: हेपेटाइटिस, सिरोसिस, हेपेटोसिस।

समस्याएँ क्यों प्रकट होती हैं?

विकृति विज्ञान के सामान्य कारण:

• खराब पोषण;
• शराब का दुरुपयोग;
• हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• वायरल मूल के संक्रमण;
• निष्क्रिय जीवनशैली;
• सहवर्ती जठरांत्र संबंधी रोग;
• औद्योगिक उत्पादन के खतरे.

ये खाद्य पदार्थ लीवर के स्वास्थ्य पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं।

हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस सूजन संबंधी यकृत रोगों का एक समूह है। उन सभी में समान लक्षण होते हैं और हेपेटोसाइट्स की क्रमिक मृत्यु से प्रकट होते हैं। हेपेटाइटिस का एक सामान्य कारण वायरस (ए, बी, सी, डी, ई) है। शराब और दवाओं के प्रभाव के कारण ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप भी विकृति उत्पन्न हो सकती है। वायरल हेपेटाइटिस अधिक खतरनाक है क्योंकि रोगजनकों के कुछ जीनोटाइप मेजबान के शरीर में जीवन के दौरान उत्परिवर्तित हो सकते हैं। इससे उपचार बहुत जटिल हो जाता है।

हेपेटाइटिस वायरस मानव शरीर, अर्थात् यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करता है। यहां इसके प्रजनन की सक्रिय प्रक्रिया शुरू होती है, जिसका परिणाम तीव्र सूजन है। वायरस हेपेटोसाइट दीवारों की पारगम्यता को बढ़ाता है। बाह्यकोशिकीय स्थान से, द्रव कोशिकाओं में प्रवेश करता है, बाद का आकार बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है।

हेपेटोसाइट्स के नष्ट होने से उनके सेलुलर एंजाइम बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में निकल जाते हैं। यह इन पदार्थों की मात्रा का निर्धारण है जो आपको यकृत विकृति की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देता है। धीरे-धीरे, अधिक से अधिक हेपेटोसाइट्स मर जाते हैं। जब हेपेटाइटिस ए और ई वायरस से लीवर क्षतिग्रस्त हो जाता है तो ज्वलंत लक्षण दिखाई देते हैं, हेपेटाइटिस बी और सी पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, यही कारण है कि मरीज पहले से ही उन्नत चरणों में विशेषज्ञों के पास जाते हैं।

हेपेटाइटिस ए

बच्चों और वयस्कों में जिगर की बीमारी का दूसरा नाम बोटकिन रोग है। इसके रोगजनन में, रोगविज्ञान एक आंतों के संक्रमण जैसा दिखता है, क्योंकि एक व्यक्ति संपर्क और घरेलू संचरण के माध्यम से संक्रमित भोजन और पानी का सेवन करने के बाद संक्रमित हो जाता है। स्कूली और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, लेकिन बीमारी का बड़ा प्रकोप हर दशक में होता है।

हेपेटाइटिस ए का प्रेरक एजेंट एक आरएनए युक्त वायरस है, यह बाहरी प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी है और मिट्टी और पानी में लंबे समय तक जीवित रह सकता है। बोटकिन की बीमारी सिरोसिस या कैंसर में विकसित नहीं होती है; यह क्रोनिक कोर्स या वायरल कैरिज की विशेषता नहीं है। हालाँकि, यदि पहले से ही रोगग्रस्त लिवर हेपेटाइटिस ए वायरस का सामना करता है, तो विकृति तीव्र रूप में होती है, जो लिवर की विफलता में समाप्त होती है।

पहले लक्षण संक्रमण के क्षण से एक महीने के भीतर विकसित होते हैं। प्री-आइक्टेरिक अवधि लगभग एक सप्ताह तक चलती है। इस समय, मरीज़ आमतौर पर फ्लू जैसी शिकायतों के लिए डॉक्टर से परामर्श लेते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• दर्द;
• ठंड लगना;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द.

कभी-कभी मतली और उल्टी के दौरे पड़ते हैं, भूख गायब हो जाती है, पुरानी कमजोरी और पेट में दर्द दिखाई देता है। अगला काल प्रतिष्ठित है। सबसे पहले पेशाब और मल का रंग बदलता है। मूत्र गहरा हो जाता है, और मल, इसके विपरीत, हल्का हो जाता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, श्वेतपटल और त्वचा में खुजली दिखाई देती है। इस अवधि के दौरान तापमान आमतौर पर सामान्य हो जाता है। रोगी की जांच करते समय, डॉक्टर को लीवर के आकार में वृद्धि और टटोलने पर मध्यम दर्द का पता चलता है।

बिजली का रूप तेजी से विकसित होता है। रोगी आक्रामक, चिड़चिड़े हो जाते हैं, जल्दी थक जाते हैं और खाने से इनकार कर देते हैं। शरीर से और बाहर निकलने वाली हवा में एक विशिष्ट अमोनिया गंध प्रकट होती है। खून के साथ उल्टी और आंतरिक रक्तस्राव होता है। रोग का यह रूप केवल 0.5% नैदानिक ​​मामलों में होता है।

अच्छी स्वच्छता बनाए रखने से बोटकिन रोग के प्रकोप को रोकने में मदद मिलती है

महत्वपूर्ण! बीमारी के बाद आजीवन रोग प्रतिरोधक क्षमता बनी रहती है, यानी शरीर वायरस के नए संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है।

हेपेटाइटिस ई

हेपेटाइटिस ई वायरस मुख्य रूप से युवा लोगों (14-30 वर्ष) को प्रभावित करता है। इसका संचरण तंत्र पिछले वाले के समान है, अर्थात, लोगों का संक्रमण उन लोगों से होता है जो मल के साथ-साथ भोजन और पानी के माध्यम से रोगजनकों का उत्सर्जन करते हैं। प्रेरक एजेंट एक आरएनए वायरस है। पहले लक्षण 2 महीने के भीतर दिखाई देते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर तीन अवधियों में होती है: प्री-आइक्टेरिक, आइक्टेरिक और रिकवरी।

पहली अवधि में कमजोरी, पाचन संबंधी विकार होते हैं, तापमान में वृद्धि हेपेटाइटिस ए की तुलना में कम बार देखी जाती है। पेट के क्षेत्र में पसलियों के नीचे दाहिनी ओर दर्द होता है। ए-प्रकार के वायरस द्वारा जिगर की क्षति के समान ही प्रतिष्ठित अवधि आगे बढ़ती है। यह बीमारी गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है। गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होने पर महिलाएं लगभग हमेशा अपना भ्रूण खो देती हैं।

हेपेटाइटिस बी

इस प्रकार की वायरल लिवर सूजन को फाइब्रोसिस, सिरोसिस और कैंसर जैसी गंभीर जटिलताओं के कारण खतरनाक माना जाता है। हर साल 600 हजार से ज्यादा मरीजों की मौत हो जाती है। रोगज़नक़ मानव शरीर में इस प्रकार प्रवेश करता है:

• संक्रमित रक्त का आधान;
• किसी स्वस्थ व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली या क्षतिग्रस्त त्वचा के साथ रोगी के रक्त का संपर्क;
• यौन संचरण, विशेषकर समलैंगिकों के लिए;
• खराब तरीके से संसाधित उपकरणों के साथ गोदना, चिकित्सा सहित जोड़-तोड़ करना;
• नशीली दवाओं के आदी लोगों के बीच जो एक सिरिंज का उपयोग करते हैं।

महत्वपूर्ण! यदि कोई महिला गर्भवती होने पर संक्रमित हो जाती है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चा इस बीमारी के साथ पैदा होगा।

ऊष्मायन अवधि 2 से 6 महीने तक रहती है। प्री-आइक्टेरिक चरण कई हफ्तों तक चलता है। आमतौर पर मरीजों को पता ही नहीं चलता कि वे एक बेहद गंभीर समस्या से जूझ रहे हैं। केवल 10% मरीज़ जोड़ों के दर्द, कमजोरी और त्वचा पर चकत्ते और धब्बों के रूप में अभिव्यक्तियों की शिकायत करते हैं। पीलिया का दौर एक माह तक चलता है। निम्नलिखित समस्याएँ उत्पन्न होती हैं:

• जी मिचलाना;
• पसलियों के नीचे दाहिनी ओर भारीपन की अनुभूति;
• मुँह में कड़वाहट;
• त्वचा में खुजली;
• त्वचा अधिक पीली हो जाती है;
• यकृत और प्लीहा का आकार बढ़ जाता है।

रोग का जीर्ण रूप हल्का या स्पर्शोन्मुख होता है। कभी-कभी मरीज़ अधिक थकान, भूख न लगना, पसीना आना, उनींदापन और मुंह में कड़वाहट महसूस होने की शिकायत करते हैं। त्वचा की अभिव्यक्तियाँ चेहरे, बांहों और पेट पर मकड़ी नसों की उपस्थिति से होती हैं। हथेलियाँ एक विशिष्ट लाल रंगत प्राप्त कर लेती हैं।

हेपेटाइटिस सी

यकृत की सूजन के इस प्रकार को "सौम्य हत्यारा" कहा जाता है और यह अक्सर जीर्ण रूप में होता है। सिरोसिस के चरण तक, इसकी अभिव्यक्तियाँ भी नहीं हो सकती हैं, अर्थात, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को पहचानना तभी संभव है जब आप नियमित चिकित्सा जांच से गुजरें। पहले, संक्रमण को "न तो ए, न ही बी" हेपेटाइटिस कहा जाता था। यदि हेपेटाइटिस बी के खिलाफ एक टीका विकसित किया गया था, तो रोकथाम के लिए समान साधन बनाने के लिए वैज्ञानिक मानव शरीर के बाहर हेपेटाइटिस सी रोगजनकों को जमा नहीं कर सकते हैं।

यह वायरस अपनी बड़ी संख्या में विविधताओं के कारण घातक है

रोगज़नक़ के 6 ज्ञात जीनोटाइप हैं, जिनमें से प्रत्येक में कई उपप्रकार हैं। अगर हम रूस के यूरोपीय हिस्से के बारे में बात करें तो यहां जीनोटाइप 1बी और 3ए प्रमुख हैं। रोग के पहले लक्षण 1.5-2 महीने के भीतर प्रकट होते हैं। हेपेटाइटिस सी का तीव्र चरण अक्सर पता नहीं चल पाता क्योंकि यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है। अन्य मरीज़ निम्नलिखित शिकायतें लेकर विशेषज्ञों के पास जाते हैं:

• तेजी से थकान होना;
• कम हुई भूख;
• मतली के दौरे;
• पसलियों के नीचे दाहिनी ओर दर्द;
• त्वचा और श्वेतपटल का हल्का पीलापन।

जिगर की सूजन के तीव्र चरण के दो परिणाम होते हैं: पुनर्प्राप्ति, जीर्ण रूप में संक्रमण। यदि कोई व्यक्ति वायरस का दीर्घकालिक वाहक बन जाता है, तो रोग कई वर्षों तक कम रहता है, लेकिन साथ ही वह व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत भी होता है। छूट चरण की अवधि रोगी की जीवनशैली, पोषण संबंधी सिद्धांतों, शारीरिक गतिविधि के स्तर, शराब पीने, हेपेटोटॉक्सिक दवाएं लेने आदि पर निर्भर करती है।

आंकड़े बताते हैं कि छूट आमतौर पर 10-13 वर्षों के बाद समाप्त हो जाती है, सिरोसिस 15-20 वर्षों के बाद होता है, और यकृत कैंसर अगले 10 वर्षों के बाद विकसित होता है। संख्याएँ निराशाजनक हैं, लेकिन विकृति विज्ञान के विकास से बचा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको पोषण के संबंध में विशेषज्ञों की सलाह का सख्ती से पालन करना चाहिए, शराब से पूरी तरह बचना चाहिए, आहार के अनुसार आवश्यक दवाएं लेनी चाहिए, समय पर विशेषज्ञों के पास जाना चाहिए और नियमित रूप से निर्धारित परीक्षणों से गुजरना चाहिए।

जिगर का सिरोसिस

क्रोनिक लिवर रोगों में सिरोसिस शामिल है। यह एक गंभीर विकृति है, जिसके कारण अक्सर अनुपचारित वायरल हेपेटाइटिस और शराब का दुरुपयोग होता है। इस स्थिति की विशेषता यह है कि ग्रंथि कोशिकाओं का एक निश्चित हिस्सा मर जाता है, और उनके स्थान पर संयोजी ऊतक दिखाई देता है, जो यकृत का कार्य नहीं कर सकता है। सिरोसिस में देखे गए परिवर्तन अग्न्याशय जैसे अन्य महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को प्रभावित करते हैं। बीमारी का परिणाम विकलांगता, कैंसर और यहां तक ​​कि मृत्यु भी है।

सिरोसिस की विशेषता निम्नलिखित अभिव्यक्तियों से होती है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• हेपेटो- और स्प्लेनोमेगाली;
• त्वचा, श्वेतपटल और श्लेष्मा झिल्ली का अस्वस्थ पीलापन;
• लाल "यकृत" हथेलियाँ;
• त्वचा पर मकड़ी नसें;
• दृश्य तीक्ष्णता में परिवर्तन;
• सूजन;
• उदर गुहा में द्रव का संचय (जलोदर)।

जलोदर पोर्टल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का प्रकटन है

यदि अग्न्याशय रोग प्रक्रिया में शामिल है तो रोगी को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में, पेट के गड्ढे में, बाईं ओर पसलियों के नीचे और पीठ से दर्द से परेशान किया जाता है। क्रोनिक पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जीभ लाल रंग की हो जाती है, सफेद कोटिंग से ढक जाती है (इसे स्कार्लेट ज्वर से अलग करना महत्वपूर्ण है)। सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंतःस्रावी तंत्र के विकार विकसित होते हैं। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र गायब हो जाता है या बाधित हो जाता है, बांझपन प्रकट होता है और स्तन ग्रंथियों का आकार बढ़ जाता है।

शराबी जिगर की बीमारी

सिरोसिस, जो शराब के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि में विकसित होता है, काफी आम है। रोजाना 100 मिलीलीटर मजबूत शराब पीने से पुरुषों में इस बीमारी के विकसित होने का खतरा 20 गुना और महिलाओं में 500 गुना बढ़ जाता है। निःसंदेह, शराब की पृष्ठभूमि में सिरोसिस का प्रकट होना आवश्यक नहीं है। इथेनॉल शरीर के सबसे कमजोर बिंदु पर "हिट" करता है। कुछ के लिए यह मस्तिष्क है, दूसरों के लिए यह हृदय और रक्त वाहिकाएँ है, दूसरों के लिए यह यकृत है। लेकिन अगर लीवर क्षतिग्रस्त हो तो अन्य आंतरिक अंगों में भी समस्याएँ निश्चित रूप से उत्पन्न होंगी।

अल्कोहलिक यकृत रोग के रूप क्या हैं: अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, स्टीटोसिस (फैटी लीवर), सिरोसिस। इनमें से किसी भी विकृति की पृष्ठभूमि में रोगी की मानसिक स्थिति में परिवर्तन होता है। समानांतर में, पेट और आंत्र पथ, रक्त वाहिकाएं, गुर्दे और अंतःस्रावी तंत्र इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं। रोग के बढ़ने से कोमा और मृत्यु हो जाती है।

ट्यूमर

लिवर नियोप्लाज्म सौम्य या घातक हो सकते हैं। सिस्ट, एडेनोमास, हेमांगीओमास (संवहनी ट्यूमर), और गांठदार हाइपरप्लासिया को सौम्य माना जाता है। सबसे आम हेमांगीओमास हैं। वे धीरे-धीरे आकार में बढ़ते हैं और ग्रंथि के कामकाज पर बिल्कुल भी प्रभाव नहीं डालते हैं। ट्यूमर का बड़ा आकार लीवर और पेट में असुविधा और दबाव की भावना का कारण बनता है। मरीजों को सांस लेने में तकलीफ, अतिताप और त्वचा में पीलिया की शिकायत हो सकती है।

महत्वपूर्ण! ट्यूमर लीवर की सर्जिकल बीमारियाँ हैं, जिनका इलाज सर्जरी विभाग के डॉक्टरों के साथ मिलकर हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

घातक प्रक्रियाएं प्राथमिक हो सकती हैं, यदि ट्यूमर सीधे यकृत में दिखाई देता है, और मेटास्टेटिक, जब कैंसर कोशिकाएं किसी अन्य अंग से ग्रंथि में प्रवेश करती हैं। यदि रोगी बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होने, पेट में दर्द, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट या पीलिया बढ़ने की शिकायत करता है तो लिवर कैंसर का संदेह हो सकता है।

तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी

यह एक अंतिम स्थिति है, जो ग्रंथि की सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में व्यवधान की विशेषता है। तीव्र डिस्ट्रोफी के कारण हेपेटाइटिस ए, रसायनों के साथ शरीर का गंभीर नशा, शराब की उच्च खुराक लेना, कई दवाओं का उपयोग करना और कुछ मशरूम के साथ जहर हो सकता है।

ग्रंथि का आकार कम हो जाता है, और रोगी के शरीर और मुंह से लगातार अमोनिया की गंध आने लगती है। रोगी भावनात्मक रूप से अस्थिर हो जाते हैं: उत्तेजना के हमलों की जगह उदासीनता आ जाती है। बाद में कोमा आ जाता है। केवल गहन चिकित्सा ही तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी वाले बीमार व्यक्ति की मदद कर सकती है, लेकिन अधिक बार पूर्वानुमान प्रतिकूल होता है।

समस्याओं का निदान कैसे करें?

बच्चों और वयस्कों में जिगर की बीमारियों की पुष्टि प्रयोगशाला और वाद्य निदान द्वारा की जाती है, जो जीवन और बीमारी का इतिहास एकत्र करने के साथ-साथ सही हाइपोकॉन्ड्रिअम की पूर्ण दृश्य परीक्षा और तालमेल के बाद निर्धारित की जाती है। प्रयोगशाला विधियाँ निम्न पर आधारित हैं:

• वर्णक चयापचय के अध्ययन पर (रक्त और मूत्र में बिलीरुबिन अंशों के मात्रात्मक संकेतक);
• पित्त में पित्त अम्लों के स्तर का निर्धारण (बढ़ी हुई संख्या पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन का संकेत देती है);
• प्रोटीन के मात्रात्मक संकेतकों का अध्ययन;
• रक्त जमावट प्रणाली का विश्लेषण (प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा);
• रक्त में यकृत कोशिका एंजाइमों (एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट) की मात्रा का निर्धारण।

रक्त जैव रसायन इसकी संरचना के आगे के अध्ययन के साथ एक नस से बायोमटेरियल के संग्रह पर आधारित है

निम्न तालिका मुख्य निदान संकेतक, उनके मानदंड और बीमारियों को दर्शाती है जिनके लिए संख्या में वृद्धि या कमी देखी गई है। सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक विश्लेषण का उपयोग करके निदान किया जाता है।

वायरल हेपेटाइटिस की पुष्टि रोगज़नक़ों में एंटीजन की उपस्थिति को स्पष्ट करके की जाती है, और रोगी के शरीर में डीएनए या आरएनए वायरस की उपस्थिति भी निर्धारित की जाती है।

वाद्य निदान विधियाँ:

• अल्ट्रासाउंड एक ऐसी विधि है जो ट्यूमर, सिस्ट और अन्य संरचनाओं की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करती है। आप रक्त प्रवाह की स्थिति, ग्रंथि के आकार का आकलन कर सकते हैं;
• सीटी और एमआरआई अनुसंधान विधियां हैं जो एक्स-रे, साथ ही चुंबकीय और रेडियो तरंगों का उपयोग करके किसी अंग की संरचना और स्थिति, ट्यूमर की उपस्थिति, अध्ययन अनुभाग, संवहनी धैर्य आदि का आकलन करने की अनुमति देती हैं;
• लीवर इलास्टोमेट्री और फ़ाइब्रोटेस्ट - एक विधि जो आपको फ़ाइब्रोोटिक परिवर्तनों की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है;
• बायोप्सी - आगे के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए ग्रंथि ऊतक के हिस्से को हटाने के लिए किया जाता है। आमतौर पर प्रक्रिया को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नियंत्रित किया जाता है;
• स्किंटिग्राफी - किसी अंग की स्थिति का अध्ययन रेडियोधर्मी आइसोटोप का उपयोग करके किया जाता है; इसका उपयोग अन्य शोध विधियों की तुलना में कम बार किया जाता है।

आहार एवं विहार

तेजी से लीवर पुनर्जनन के लिए पोषण सुधार और जीवनशैली में बदलाव महत्वपूर्ण शर्तें हैं। ग्रंथि अपनी मरम्मत करने में सक्षम है, लेकिन इसमें उसे सहारे की जरूरत होती है। विशेषज्ञ शराब से पूरी तरह परहेज करने, भोजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करने, पके हुए सामान, पास्ता, स्टोर से खरीदे गए सॉस, मशरूम, कॉफी और कोको को सीमित करने की सलाह देते हैं।

उपचार करने वाला विशेषज्ञ आपको अपने आहार को सही करने के बारे में अधिक विस्तार से बताएगा।

आपको तले हुए, स्मोक्ड, डिब्बाबंद, खट्टे और मसालेदार भोजन से बचना चाहिए। उबले हुए, उबले हुए, उबले हुए व्यंजनों को प्राथमिकता दी जाती है। हर दिन आप सब्जियां, जड़ी-बूटियां, कम वसा वाली मछली और मांस, किण्वित दूध उत्पाद, फल और अनाज खा सकते हैं। डॉक्टर भी "चलते-फिरते खाना" और शाम को ज़्यादा खाना छोड़ने की सलाह देते हैं। बार-बार खाना बेहतर है, लेकिन छोटे हिस्से में। ये सभी बिंदु, एक गतिहीन जीवन शैली के साथ मिलकर, मोटापे के विकास को भड़काते हैं।

अधिक वजन एक सहवर्ती विकृति है जो हेपेटोबिलरी प्रणाली की समस्याओं को बढ़ा देती है। ग्रंथि सबसे पहले प्रभावित होती है, क्योंकि मोटापे के कारण स्टीटोसिस (अंग की कोशिकाओं में अतिरिक्त लिपिड जमा हो जाता है) या, जैसा कि स्थिति को "फैटी लीवर" भी कहा जाता है। सूजन प्रक्रिया के जुड़ने से रोग धीरे-धीरे फाइब्रोसिस और सिरोसिस में बदल जाता है।

मोटापे की रोकथाम में दैनिक खुराक वाली शारीरिक गतिविधि शामिल है। सप्ताह में कई बार वजन उठाने या 3-5 किलोमीटर दौड़ने की जरूरत नहीं है। इससे अपेक्षित परिणाम नहीं मिलेगा. यदि आपको लीवर की बीमारी है, तो आप हल्के व्यायाम कर सकते हैं, सोने से पहले ताजी हवा में घूम सकते हैं, तैराकी और योग कर सकते हैं।

इलाज

यदि आपका लीवर बीमार है, तो आपको उन रिश्तेदारों और दोस्तों से प्रभावी दवाओं के नाम ढूंढने की ज़रूरत नहीं है, जिन्हें समान समस्याएं हैं। सही निदान करने के लिए किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है। आख़िरकार, रोगी किस समस्या के साथ आया है, उसके आधार पर डॉक्टर आवश्यक उपचार आहार का चयन करेगा।

ड्रग्स

जिगर की बीमारियों के इलाज के लिए दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला समूह:

• हेपेटोप्रोटेक्टर्स एक समूह है जिसके प्रतिनिधि ग्रंथि कोशिकाओं को नकारात्मक प्रभावों से बचाते हैं, हेपेटोसाइट झिल्ली को बहाल करने में मदद करते हैं और अंग के विषहरण कार्य का समर्थन करते हैं। हेपेटोप्रोटेक्टर्स के कई उपसमूह होते हैं।
• विटामिन चिकित्सा का एक अनिवार्य हिस्सा हैं। विटामिन ई, ए या विटामिन कॉम्प्लेक्स (एविट, रेविट) का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
• पित्ताशय की दीवारों को आराम देकर या, इसके विपरीत, इसके स्वर को बढ़ाकर पित्त के बहिर्वाह को बेहतर बनाने के लिए कोलेरेटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
• होम्योपैथिक दवाएं हर डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं की जाती हैं, इसलिए यदि आप चाहें, तो आपको एक योग्य होम्योपैथ ढूंढना चाहिए।
• एंटीवायरल - हेपेटाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है।
• कृमिनाशक - जियार्डिया, इचिनोकोकस, एस्केरिस द्वारा ग्रंथि को नुकसान के मामले में निर्धारित।

दवाओं का सही संयोजन आपको प्रभावी परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है

अन्य तरीके

हेपेटोबिलरी सिस्टम की विकृति के उपचार में अन्य तरीकों का भी उपयोग किया जाता है:

• ट्यूबेज (अंधा जांच);
• जांच से पहले शारीरिक व्यायाम के सेट;
• हीरोडोथेरेपी;
• मालिश;
• एक्यूप्रेशर.

ग्रंथि उच्छेदन और अंग प्रत्यारोपण सहित सर्जिकल तरीकों का भी उपयोग किया जाता है।

रोग प्रतिरक्षण

विकृति विज्ञान के विकास की रोकथाम में निम्नलिखित शामिल हैं: खतरनाक अपशिष्ट के प्रसंस्करण के लिए प्रौद्योगिकियों का अनुपालन, संक्रमण की अनुपस्थिति के लिए पानी और उत्पादों का परीक्षण, शराब के दुरुपयोग से बचना, उचित पोषण और आहार। समय-समय पर जांच कराना, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करना और कंडोम का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। रक्त आधान स्टेशनों पर, बायोमटेरियल की जांच के मानकों का पालन किया जाना चाहिए और समय पर टीकाकरण और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का उपचार भी आवश्यक है।

मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि - यकृत - की स्वस्थ स्थिति पूर्ण जीवन और अच्छे मूड की कुंजी है। यह अकारण नहीं है कि फ्रांसीसी ने इस अंग को "मनोदशा ग्रंथि" कहा। दुर्भाग्य से, वर्तमान में पृथ्वी की 30% वयस्क आबादी यकृत रोगों से पीड़ित है। उनमें से सबसे आम हैं हेपेटोसिस, हेपेटाइटिस, फाइब्रोसिस और सिरोसिस। ये और अन्य बीमारियाँ क्यों होती हैं और समय रहते इनका पता कैसे लगाया जाए? यह लेख इसके बारे में और इससे भी अधिक के बारे में है।

लीवर की बीमारियों के कारण

इससे पहले कि हम लीवर रोग के कारणों के बारे में बात करें, आइए जानें कि यह अंग क्या है।

लीवर एक बड़ी पाचन ग्रंथि है जो डायाफ्राम के नीचे पेट की गुहा के ऊपरी दाहिने हिस्से में स्थित होती है। यह कई शारीरिक कार्य करता है:

चयापचय (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, विटामिन, सूक्ष्म तत्वों के चयापचय में भाग लेता है);

स्रावी (पित्त बनाता है और इसे आंतों के लुमेन में छोड़ता है, यकृत द्वारा संसाधित पदार्थ रक्त में छोड़े जाते हैं);

विषहरण (विषाक्त यौगिकों को सुरक्षित रूप में संसाधित करता है या उन्हें नष्ट कर देता है) और अन्य।

अपनी कार्यात्मक और रूपात्मक विशेषताओं के कारण, लीवर बड़ी संख्या में विभिन्न रोगों के प्रति संवेदनशील होता है। शोधकर्ताओं के अनुसार, उनके कारणों को चार मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

वायरस और बैक्टीरिया . वायरल रोगों में हेपेटाइटिस प्रकार ए, बी, सी, डी और अन्य शामिल हैं। वे तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं को भड़काते हैं। 57% मामलों में, हेपेटाइटिस यकृत के सिरोसिस में विकसित हो जाता है। जीवाणु संक्रमण के कारण आमतौर पर इचिनोकोकस, एल्वोकोकस और राउंडवॉर्म, साथ ही लेप्टोस्पाइरा - लेप्टोस्पायरोसिस के प्रेरक एजेंट होते हैं। रोग तीव्र या जीर्ण रूप में और यकृत के सिस्टिक परिवर्तन के रूप में भी होते हैं।

वसा चयापचय विकार . इस मामले में, यकृत कोशिकाओं में लिपिड (वसा) की मात्रा बढ़ जाती है, जिसके कारण आयरन आकार में बढ़ सकता है और सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता खो सकता है। इससे फैटी हेपेटोसिस (यकृत का स्टीटोसिस) और बाद में सिरोसिस जैसी बीमारियों का विकास होता है। रूस में यकृत में वसा चयापचय के विकार लगभग 27% आबादी को प्रभावित करते हैं।

शराब का दुरुपयोग . मादक पेय पदार्थों के व्यवस्थित अत्यधिक सेवन से यकृत कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जो समय के साथ सिरोसिस का कारण बन सकता है। शोधकर्ताओं ने इथेनॉल युक्त पेय की एक अपेक्षाकृत सुरक्षित दैनिक खुराक प्राप्त की है: 30 मिलीलीटर से कम वोदका (कॉग्नेक, व्हिस्की), महिलाओं के लिए 150 मिलीलीटर वाइन या 250 मिलीलीटर बीयर प्रति दिन और 60 मिलीलीटर वोदका (कॉन्यैक, व्हिस्की), प्रति दिन 300 मिली वाइन या 500 मिली बीयर - पुरुषों के लिए।

दवाओं से होने वाली जहरीली क्षति . यह दवाओं के अनियंत्रित उपयोग के परिणामस्वरूप होता है, जिससे यकृत के ऊतकों में परिवर्तन होता है और इसके सामान्य कामकाज में व्यवधान होता है। विषाक्त घावों के तीव्र और जीर्ण रूप होते हैं। शरीर में विषाक्त पदार्थों की खुराक के लगातार प्रवेश के कारण पुरानी बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं। वे वर्षों तक स्पर्शोन्मुख रह सकते हैं।

एक अलग समूह में कई अन्य, कम सामान्य कारण शामिल हैं जिनके कारण यकृत कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया होती है। इनमें शामिल हैं: भारी धातुओं और रासायनिक यौगिकों के वाष्प द्वारा विषाक्तता, तनाव, पेट का आघात, आनुवंशिक प्रवृत्ति।

उपरोक्त कारकों के प्रभाव में, यकृत में विभिन्न परिवर्तन शुरू हो जाते हैं, जो अंततः अंग की शिथिलता का कारण बनते हैं।

मानव यकृत के प्रमुख रोग

हम सबसे आम और खतरनाक बीमारियों पर विशेष रूप से ध्यान देंगे।

वायरल हेपेटाइटिस

विभिन्न उत्पत्ति के सूजन संबंधी यकृत रोग। हेपेटाइटिस को समूहों में विभाजित किया गया है: ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जी, एक्स। हेपेटाइटिस ए इस विकृति से पीड़ित 28% लोगों को प्रभावित करता है, हेपेटाइटिस बी - 18%, हेपेटाइटिस सी - 25%, और मिश्रित हेपेटाइटिस घटित होना। सभी समूहों को साइटोलिसिस की विशेषता है - यकृत कोशिकाओं का विनाश। हेपेटाइटिस ए, या बोटकिन रोग, मुख्य रूप से दूषित भोजन और पानी के माध्यम से फैलता है, जिसके लिए इसे "बिना हाथ धोए रोग" भी कहा जाता है। इसकी विशेषता नशा, यकृत और प्लीहा का बढ़ना, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और कभी-कभी पीलिया है। इस रोग का केवल तीव्र रूप होता है। यदि वायरस शरीर में 6 महीने से अधिक समय तक रहता है तो हेपेटाइटिस बी तीव्र रूप से क्रोनिक रूप में बदल जाता है। क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस बी एक खतरनाक बीमारी है जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं और मरीज की मौत भी हो सकती है। रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों के माध्यम से संचारित। हेपेटाइटिस सी बीमारी का सबसे गंभीर रूप है। अधिकांश रोगियों में यह दीर्घकालिक हो जाता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लगभग 20% रोगी बाद में सिरोसिस और यकृत कैंसर से पीड़ित होते हैं। इस बीमारी का कोई टीका नहीं है। हेपेटाइटिस के अन्य समूह बहुत कम आम हैं।

हेपेटोसिस

हेपेटोसाइट्स में चयापचय संबंधी विकारों पर आधारित एक बीमारी। यह रोग लीवर की कोशिकाओं में वसा के जमा होने से शुरू होता है। इससे उनके सामान्य कामकाज में खराबी आ जाती है, लिवर में मुक्त कणों का अत्यधिक संचय हो जाता है और फिर सूजन हो जाती है। रोग के विकास के परिणामस्वरूप, ग्रंथि कोशिकाएं मरने लगती हैं (ऊतक परिगलन), उनके स्थान पर संयोजी ऊतक सक्रिय रूप से बनता है, और यकृत सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देता है। अल्कोहलिक और गैर-अल्कोहलिक प्रकृति के तीव्र, क्रोनिक, कोलेस्टेटिक, फैटी हेपेटोसिस और गर्भवती महिलाओं के हेपेटोसिस होते हैं। उत्तरार्द्ध 0.2-1% गर्भवती माताओं को प्रभावित करता है। फैटी हेपेटोसिस बढ़े हुए शरीर के वजन वाले 65% लोगों में होता है, और तीव्र और क्रोनिक - 35% में। समय पर और सक्षम उपचार से आप बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं, अन्यथा यह पुरानी हो सकती है और सिरोसिस का कारण बन सकती है।

जिगर का सिरोसिस

जीर्ण सूजन संबंधी रोग. फ़ाइब्रोसिस का अंतिम चरण. सिरोसिस के दौरान, यकृत कोशिकाएं मर जाती हैं और उनकी जगह संयोजी ऊतक ले लेते हैं। धीरे-धीरे अंग सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है, जिसके कई गंभीर परिणाम होते हैं। रोग का मुख्य कारण क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस और शराब का दुरुपयोग, साथ ही अन्य ग्रंथि विकृति के परिणाम हैं। सिरोसिस अक्सर जटिलताओं के साथ होता है: अन्नप्रणाली की फैली हुई नसों से रक्तस्राव, घनास्त्रता, पेरिटोनिटिस और अन्य। रोग अपरिवर्तनीय है. दवा और आहार रोगी को स्थिर स्थिति बनाए रखने में मदद करते हैं (तालिका संख्या 5)।

कैंसर

लिवर ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकते हैं। सौम्य लोगों में सिस्ट, हेमांगीओमास और गांठदार हाइपरप्लासिया शामिल हैं। दर्ज किए गए लीवर कैंसर की संख्या में रूस पांचवें स्थान पर है। उम्र के साथ इस ग्रंथि के कैंसर होने का खतरा बढ़ता जाता है। रोगियों की औसत आयु 55-60 वर्ष है। प्राथमिक और द्वितीयक लीवर कैंसर होते हैं। प्राथमिक - जब ट्यूमर का स्रोत यकृत में ही होता है, माध्यमिक - जब इस अंग में ट्यूमर अन्य अंगों से मेटास्टेस के प्रसार का परिणाम होता है। दूसरे प्रकार का कैंसर बहुत अधिक आम है। प्राथमिक कैंसर का कारण हेपेटाइटिस बी और सी, साथ ही सिरोसिस भी हो सकता है। लिवर कैंसर के रोगियों में, 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 20% है। लिवर कैंसर को रोकने के लिए, शराब, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, जहरीली दवाओं के अत्यधिक सेवन से परहेज करने और स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की सलाह दी जाती है।

लिवर की बीमारी के गंभीर परिणामों से खुद को बचाने के लिए आपको बीमारी के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए। इससे आपको समय पर निदान प्रक्रियाओं से गुजरने और यदि आवश्यक हो तो उपचार शुरू करने में मदद मिलेगी।

लीवर रोग के लक्षण एवं संकेत

यकृत विकृति के प्राथमिक लक्षण सर्दी के समान हैं: थकान में वृद्धि, कमजोरी। एक विशिष्ट विशेषता दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द या भारीपन है, जो संकेत देता है कि अंग आकार में बड़ा हो गया है। अधिक खतरनाक लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं: मुंह में कड़वाहट, सीने में जलन, मतली और उल्टी। कभी-कभी बीमारियों के साथ त्वचा का पीलापन या पीलापन, एलर्जी और खुजली भी होती है। इसके अलावा, जब लीवर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, जो रोगी में चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट हो सकता है।

ये लिवर की बीमारी के सामान्य लक्षण हैं। अब आइए उन लोगों को नामित करें जो विशेष रूप से कुछ बीमारियों की विशेषता बताते हैं:

हेपेटोसिस के लक्षण . यकृत का हेपेटोसिस, या स्टीटोसिस, व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। आप दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा और भारीपन का पता लगा सकते हैं। अल्ट्रासाउंड पर परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

हेपेटाइटिस के लक्षण . उपरोक्त लक्षणों में भूख में उल्लेखनीय कमी, पाचन संबंधी समस्याएं, साथ ही बायोकेमिकल रक्त परीक्षण के अनुसार एलानिन और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ जैसे एंजाइमों की सामग्री में वृद्धि भी शामिल हो सकती है। वे सूजन के प्रभाव में हेपेटोसाइट्स के विनाश का संकेत देते हैं।

सिरोसिस के लक्षण : कमजोरी, थकान में वृद्धि, भूख में कमी, मतली, उल्टी, गैस गठन में वृद्धि (पेट फूलना), दस्त।

कैंसर के लक्षण . यह रोग पेट के आकार में वृद्धि, नाक से खून आना, एनीमिया, सूजन और बढ़े हुए तापमान (37.5 से 39 डिग्री तक) के साथ होता है। 50% मामलों में, मरीज़ काठ के क्षेत्र में तेज दर्द की शिकायत करते हैं जो लंबे समय तक चलने और शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है।

रोग के आधार पर शरीर में इसकी उत्पत्ति और विकास का तंत्र अलग-अलग होता है।

रोगों का विकास

अधिकांश विकृति में शुरू में कोई लक्षण नहीं होते हैं, केवल स्थिति के गंभीर रूप से बिगड़ने पर ही कुछ बीमारियों के लक्षण दिखाई देते हैं। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया, तो रोग अपरिवर्तनीय चरण में प्रवेश कर सकता है, जिससे सबसे खराब स्थिति में मृत्यु हो सकती है।

अप्रभावी उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ वायरल हेपेटाइटिस शायद ही कभी ठीक हो जाता है, अक्सर वे क्रोनिक हो जाते हैं (संभवतः जटिलताओं के साथ) और सिरोसिस का कारण बनते हैं। उत्तरार्द्ध, बदले में, हेपेटोसाइट्स के विनाश की ओर जाता है।

"उन्नत" हेपेटोसिस के साथ, शरीर में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, एंजाइम, वसा, हार्मोन और विटामिन का चयापचय बाधित होता है। एक "उन्नत" बीमारी सभी शरीर प्रणालियों के कामकाज पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालती है और हेपेटाइटिस, फाइब्रोसिस और यकृत सिरोसिस का कारण बन सकती है।

अक्सर, जिन बीमारियों पर लंबे समय तक ध्यान नहीं दिया जाता, उनका इलाज दवा से करना मुश्किल होता है। इससे बचने के लिए आपको बीमारी से बचाव पर ध्यान देते हुए अपने स्वास्थ्य को गंभीरता से लेना चाहिए।

लीवर रोगों की रोकथाम

यकृत विकृति से बचने के लिए निवारक उपाय निम्नलिखित सरल नियमों में आते हैं:

अत्यधिक शराब के सेवन से बचाव;

धूम्रपान छोड़ना;

स्वस्थ भोजन मानकों का अनुपालन;

सक्रिय जीवन शैली;

व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;

मनोवैज्ञानिक तनाव का अभाव, निरंतर तनाव।

हालाँकि, ये सभी उपाय लीवर के स्वास्थ्य की गारंटी नहीं दे सकते: बहुत सारे नकारात्मक पर्यावरणीय कारक अंग पर प्रभाव डालते हैं। इसीलिए डॉक्टर विशेष दवाएं लिखने का सहारा लेते हैं जो लीवर के सुरक्षात्मक गुणों - हेपेटोप्रोटेक्टर्स को बढ़ाती हैं।

एक वयस्क में लीवर का वजन डेढ़ से दो किलोग्राम होता है। यह सबसे बड़ी ग्रंथि है. शरीर में, यह तीन कार्यों को जोड़ता है, रक्त परिसंचरण, भोजन पाचन और चयापचय की प्रक्रियाओं में भाग लेता है। अंग का कार्य शरीर में कई आदान-प्रदानों से जुड़ा होता है: लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, पानी-नमक, प्रोटीन, पित्त, विटामिन। यह एंजाइमैटिक, सुरक्षात्मक और उत्सर्जन कार्यों को निष्क्रिय करता है जो शरीर के स्वायत्त समन्वित कामकाज का समर्थन करता है।
यकृत रोगों के प्रमुख कारण संक्रामक घाव, विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर का जहर, संचार संबंधी विकार, प्रतिरक्षा प्रणाली विकार, पोषण और चयापचय संबंधी विकार हैं।

लीवर ख़राब होने के लक्षण

तीव्र यकृत क्षति के लक्षण काफी स्पष्ट होते हैं और डॉक्टर को लगभग तुरंत यह मानने में मदद करते हैं कि ग्रंथि रोग प्रक्रिया में शामिल है। इसमें दाहिनी पसली के नीचे दर्द, शरीर के तापमान में अचानक बदलाव, पीलिया, रंगहीन मल, गहरे रंग का मूत्र शामिल है।

पुरानी बीमारियाँ स्वयं प्रकट नहीं होती हैं, और लंबे समय तक रोगग्रस्त यकृत के लक्षण सामान्य लक्षणों द्वारा दर्शाए जाते हैं: शक्ति की हानि, थकान, नींद संबंधी विकार, उदास मनोदशा। हालाँकि, लगातार विस्तृत पूछताछ से, डॉक्टर के लिए न्यूनतम लक्षणों के साथ लीवर की बीमारी पर संदेह करना मुश्किल नहीं होगा।

लीवर रोग के मुख्य लक्षण

रोगग्रस्त जिगर के महत्वपूर्ण, लेकिन कम आम लक्षण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, बढ़ी हुई प्लीहा और खुजली हैं। तीव्र अवधि में हेपेटाइटिस, विषाक्त हेपेटाइटिस और सिरोसिस से संक्रमित होने पर त्वचा पीलिया रंग की हो जाती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस अक्सर इस लक्षण के बिना होता है।

एक साथ पीलिया और त्वचा की खुजली पित्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी का संकेत देती है। इस प्रकार स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस, पित्त सिरोसिस प्रकट होता है, और पित्त नलिका में पथरी का भी संकेत मिलता है, खासकर अगर दाहिनी पसली के नीचे अतिरिक्त दर्द हो (यकृत में दर्द), और शरीर के तापमान में वृद्धि हो।

लिवर कोशिकाओं में तंत्रिका तंतु नहीं होते हैं, और इसलिए सिरोसिस के कारण लिवर की गंभीर क्षति होने पर भी दर्द नहीं होता है। शायद ही कभी, दाहिनी पसली के नीचे दर्द पित्ताशय, पित्त नलिकाओं या आस-पास की आंतों को एक साथ क्षति के कारण हो सकता है।

तंत्रिका तंतु ग्रंथि की सतह को कवर करने वाले संयोजी कैप्सूल में मौजूद होते हैं। लीवर में तभी दर्द होता है जब झिल्ली में खिंचाव के कारण अंग काफी बड़ा हो जाता है - दाहिनी ओर भारीपन, हल्का दर्द महसूस होता है। यकृत की मात्रा में वृद्धि कभी-कभी एकमात्र, लेकिन अंग की पुरानी विकृति के प्रमुख लक्षणों में से एक है।

जिगर की बीमारी के गैर विशिष्ट लक्षण

क्रोनिक लीवर रोग के साथ पैथोलॉजी के कम स्पष्ट लक्षण भी होते हैं। लेकिन कई गैर-विशिष्ट लक्षणों का संयोजन ग्रंथि के साथ समस्याओं का संकेत दे सकता है:

• • शरीर के ऊपरी हिस्से में त्वचा पर छोटे जहाजों का विस्तार - जाल या तारांकन;
  • हथेलियों की लाली;
  • चिकनी, पपीली रहित, लाल रंग की जीभ;
  • अंगुलियों का कांपना, जीभ बाहर निकलना;
  • आंख की पीली झिल्ली;
  • उंगलियों के छोटे फ्लेक्सर टेंडन, उंगली को पूरी तरह से सीधा होने से रोकते हैं;
  • सजीले टुकड़े के रूप में सपाट सौम्य वृद्धि, जो अक्सर ऊपरी पलक पर स्थित होती है;
  • ड्रमस्टिक की तरह उंगलियां;
  • पुरुषों में स्तन ग्रंथि का बढ़ना, ठोड़ी पर और बांहों के नीचे बालों का कम होना।

उपरोक्त कई लक्षणों की एक साथ उपस्थिति से पता चलता है कि रोगी को शराब के सेवन से जुड़ी लीवर की बीमारी है।

क्रोनिक लीवर रोगों के सामान्य लक्षण

क्रोनिक लिवर रोग अक्सर अन्य बीमारियों के सामान्य लक्षणों के साथ होते हैं। कुछ मामलों में, उनका तुरंत निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि लीवर में कोई दर्द नहीं होता है, रोगी एक अलग प्रोफ़ाइल के डॉक्टरों के पास आता है। रोगग्रस्त जिगर के गैर विशिष्ट लक्षण: सुस्ती, दर्दनाक स्थिति, त्वचा पर दाने या रक्तस्राव, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, शुष्क मुंह, सूखी आंखें, सामान्य रक्त परीक्षण में गिरावट, गुर्दे की बीमारी के लक्षण (खराब मूत्र परीक्षण)।

संक्रामक यकृत रोग

यकृत की संक्रामक विकृति में वायरल हेपेटाइटिस शामिल है - यकृत की सूजन जो इसकी कोशिकाओं को प्रभावित करती है। सूजन विभिन्न वायरस के कारण होती है। वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, ई, जी ज्ञात और वर्णित हैं। स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा पैरेंट्रल (पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए, रक्त, बलगम, चमड़े के नीचे, मांसपेशियों के माध्यम से, गर्भावस्था के दौरान) संचरण मार्गों से होता है। – बी, सी और डी.

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस ए

यदि बुनियादी व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो रोगज़नक़ निकट संपर्क में मल-मौखिक मार्ग से वायरस युक्त कच्चे पानी के माध्यम से फैलता है। संक्रमण उन नशीली दवाओं के आदी लोगों में भी होता है जो अंतःशिरा में नशीली दवाएं इंजेक्ट करते हैं - वायरस थोड़े समय के लिए रक्त में प्रवेश करता है। रोग की गुप्त अवधि 15-40 दिनों तक रहती है।
बीमारी के लक्षण: भूख न लगना, उल्टी, गले में खराश, बुखार, सुस्ती, थकान। 2-5 दिनों के बाद, गहरे रंग का मूत्र, मल का मलिनकिरण और त्वचा का पीलापन हो सकता है।

यह वायरस मुख्य रूप से 5-14 वर्ष की आयु के बच्चों को संक्रमित करता है, और बहुत कम ही वयस्कों को संक्रमित करता है। रोग आमतौर पर आसानी से दूर हो जाता है। पीलिया वयस्कों में अधिक आम है। हेपेटाइटिस ए का पुरानी अवस्था और सिरोसिस में संक्रमण असंभव है, लेकिन दीर्घकालिक (4 महीने तक) संक्रमण के मामले सामने आए हैं।
वायरल हेपेटाइटिस ए एक गंभीर बीमारी है। इसमें रोगी को अलग रखने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसमें उच्च संक्रामक गुण होते हैं। रोग के उपचार में लक्षणों को ख़त्म करना और बिस्तर पर आराम बनाए रखना शामिल है।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस ई

हेपेटाइटिस ई उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु वाले देशों में फैलता है। वायरस अक्सर पानी के माध्यम से प्रवेश करता है और मुख्य रूप से वयस्कों में दर्ज किया जाता है।
रोग के लक्षण हेपेटाइटिस ए के समान हैं। यह रोग हल्का है, लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है। इस श्रेणी की महिलाओं की ज्ञात मौतें हैं।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी

संक्रमण यौन संपर्क से, बच्चे के जन्म के दौरान मां से नवजात शिशु तक, रक्त (आधान, दूषित सुइयों का उपयोग, गोदना) के माध्यम से फैलता है। रोग की गुप्त अवधि 1 - 6 महीने है।
यह वायरल सूजन आईक्टेरिक या एनिक्टेरिक रूप में होती है। पीलिया की उपस्थिति के ठीक होने की सबसे अधिक संभावना अनुकूल होती है। पीलिया के बिना रोग छिपा रहता है, जीर्ण अवस्था में संक्रमण का प्रतिशत अधिक होता है। रोग का पता प्रयोगशाला रक्त परीक्षण से लगाया जाता है।

तीव्र हेपेटाइटिस बी का उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है, क्योंकि 80% मामलों में शरीर अपने आप ही इसका सामना कर लेता है और स्वतः ही ठीक हो जाता है। लगभग 5% मरीज़ लीवर में सूजन के स्पष्ट लक्षणों के बिना वायरस के निष्क्रिय वाहक बन जाते हैं।

गंभीर या तीव्र वायरल सूजन के लिए, लैमिवुडिन, टेल्बीवुडिन और एंटेकाविर निर्धारित हैं। तेजी से संक्रमण वाले कई रोगियों को यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

टीकाकरण से हेपेटाइटिस बी संक्रमण को रोका जा सकता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी लीवर की सूजन है जो हेपेटाइटिस बी वायरस के छह महीने से अधिक समय तक शरीर में रहने के बाद विकसित होती है। संक्रमण से ऊतक परिगलन (मृत्यु) हो जाती है।
रोग का कोर्स अलग-अलग होता है: स्पर्शोन्मुख और धीरे-धीरे बढ़ने वाले चरणों से लेकर आक्रामक चरणों तक, तेजी से सिरोसिस और यकृत की विफलता के साथ। वायरस के निष्क्रिय वाहकों में सूजन फिर से शुरू हो सकती है। वायरस बी की पुरानी अवस्था संक्रमण की सामान्य अभिव्यक्तियों के साथ होती है, जिसमें धमनी उच्च रक्तचाप, एकाधिक तंत्रिका क्षति, गुर्दे और मस्तिष्क क्षति के विकास के साथ छोटी और मध्यम आकार की रक्त वाहिकाओं में सूजन संबंधी क्षति का विकास शामिल है।

रोग की गंभीरता काफी हद तक मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और वायरल संक्रमण भार की डिग्री पर निर्भर करती है। उपचार की रणनीति वायरस के डीएनए को बहुत निम्न स्तर तक दबाना है, अधिमानतः प्रयोगशाला स्थितियों में इसका पता नहीं चल सके। रोग के विभिन्न चरणों में वायरस के डीएनए की मात्रा निर्धारित करना रोगी के लिए एक नियमित अभ्यास बन जाता है।
किसी विशेष रोगी में क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का निदान करते समय, उसके सभी रिश्तेदारों का टीकाकरण उचित है, खासकर उन लोगों का जिनका संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क है।
मानक चिकित्सा इंटरफेरॉन-α का नुस्खा है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, इसमें एंटीवायरल प्रभाव होता है और माना जाता है कि यह ऊतक अध: पतन को रोकता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी+डी

वायरल हेपेटाइटिस डी (डेल्टा) व्यापक है। आन्त्रेतर रूप से संचरित। संक्रमण का स्रोत वायरस वाहक या बीमार व्यक्ति है।
वायरल हेपेटाइटिस डी केवल हेपेटाइटिस बी वायरस के साथ सक्रिय होता है, जब एक साथ संक्रमित होता है, तो क्रोनिक हेपेटाइटिस बी+डी फैलता है, जिससे सिरोसिस होता है। रोग का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम हेपेटाइटिस बी संक्रमण के समान है, लेकिन अधिक गंभीर रूप में।
गुप्त अवधि 3 - 7 सप्ताह तक रहती है। इंटरफेरॉन-α उच्च खुराक में निर्धारित हैं। उपचार की अवधि 12 महीने है. अक्सर, उपचार बंद करने के बाद, बीमारी दोबारा शुरू हो जाती है। हेपेटाइटिस बी का टीका हेपेटाइटिस डी संक्रमण के खिलाफ भी प्रभावी है।

तीव्र हेपेटाइटिस सी

यह वायरस विविध है, इसके 90 से अधिक उपप्रकार हैं। संचरण का मुख्य मार्ग रक्त के माध्यम से होता है, बहुत कम ही संभोग के माध्यम से। संक्रमण का अव्यक्त कोर्स 1 से 5 महीने तक रहता है।
तीव्र हेपेटाइटिस सी संक्रमण के लिए जोखिम समूह:

• • • प्रोस्थेटिक्स और दांत निकालना;
    • गोदना, छेदना;
    • रक्त आधान, सर्जिकल ऑपरेशन;
    • गर्भावस्था का कृत्रिम समापन, विशेष रूप से बीसवीं शताब्दी में किया गया, जब हेपेटाइटिस सी वायरस का परीक्षण नहीं किया गया था;
    • वृद्ध लोग;
    • जो लोग शराब का दुरुपयोग करते हैं, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी वायरस के वाहक;
    • रक्त के थक्के जमने के विकार वाले रोगी;
    • अंतःशिरा दवा उपयोगकर्ता;
    • एकाधिक यौन साझेदारों वाले व्यक्ति;
    • बाह्य रक्त शोधन वाले रोगी;
    • संक्रमित माताओं से जन्मे शिशु;
    • चिकित्सा कर्मी, नेल सैलून कर्मी।

वायरस का संक्रमण बिना किसी लक्षण के होता है और इसे काम से थकान, विटामिन की कमी या सर्दी के परिणाम के रूप में लिया जाता है। सुस्ती, गतिविधि में कमी, अवसाद, थकान और नींद में खलल देखा जाता है।

एक तिहाई मरीज़ संक्रमण के स्पष्ट लक्षणों के साथ बीमार हैं: पीलिया, गहरे रंग का मूत्र, बुखार, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि। त्वचा के अत्यधिक पीलेपन के साथ, मल हल्के रंग का हो जाता है, खुजली हो सकती है और यकृत का आयतन बढ़ जाता है। रोग का प्री-आइक्टेरिक चरण मतली, भूख न लगना, कमजोरी, दाहिनी पसली के नीचे दर्द से शुरू हो सकता है और लगभग एक सप्ताह तक रहता है।
रोग के लक्षण 1-3 सप्ताह तक मौजूद रहते हैं। ठीक होने के साथ, भूख प्रकट होती है, रोग के अन्य लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।
तीव्र हेपेटाइटिस सी का उपचार:

• • • तीव्र अवधि में अर्ध-बिस्तर आराम, यकृत समारोह की वसूली और बहाली के रूप में धीरे-धीरे छूट के साथ;
    • प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाना;
    • शराब और यौन संपर्कों का बहिष्कार।

यदि आप बिस्तर पर आराम और आहार का पालन करते हैं, तो इलाज काफी जल्दी हो जाता है। गंभीर बीमारी की स्थिति में मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी

अधिकांश रोगियों (75-80%) में, तीव्र हेपेटाइटिस सी पुरानी अवस्था में पहुंच जाता है। संक्रमण वर्षों, कभी-कभी दशकों तक प्रकट नहीं होता है, लेकिन यकृत में सूजन प्रक्रिया विकसित हो जाती है। 20 वर्षों के बाद 15-30% रोगियों में सिरोसिस पाया जाता है। पैथोलॉजी की प्रगति शराब के दुरुपयोग, अन्य हेपेटाइटिस वायरस के साथ सह-संक्रमण आदि से होती है

पैथोलॉजी केवल सामान्य लक्षणों के साथ ही प्रकट हो सकती है: कम प्रदर्शन, अवसाद तक उदास मनोदशा, बढ़ी हुई थकान। ऐसे मरीज़ हैं जिनमें संक्रमण के बावजूद, कई वर्षों तक जिगर की क्षति का कोई नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं है। पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि का उपयोग करके रक्त सीरम का केवल प्रयोगशाला परीक्षण ही रोग का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है।

अंग क्षति के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब सिरोसिस पहले से मौजूद हो या कम से कम अपक्षयी ऊतक परिवर्तन शुरू हो गए हों। इस मामले में, एंटीवायरल थेरेपी अक्सर अर्थहीन होती है।
हेपेटाइटिस सी वायरस का प्रणालीगत प्रभाव होता है। न केवल लीवर प्रभावित हो सकता है, बल्कि हेमटोपोइजिस, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, फेफड़े, थायरॉयड ग्रंथि, त्वचा, जोड़ और हृदय भी प्रभावित हो सकते हैं।
बीसवीं शताब्दी में, रोगियों का उपचार पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की निगरानी करने, इसकी गिरावट की उपस्थिति की पहचान करने, जीवन-घातक जटिलताओं की शुरुआत का पता लगाने और सूजन के लक्षणों को कम करने वाले उपचार को निर्धारित करने तक सीमित कर दिया गया था।

पिछले दो दशकों में, इस बीमारी का उपचार काफी उन्नत हुआ है। थेरेपी तकनीक बदल गई है. इसका लक्ष्य संक्रमण के प्रारंभिक चरण में वायरस को निष्क्रिय करना है। कई परिस्थितियों का विश्लेषण किया जाता है जिन्हें चिकित्सा निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाता है: संक्रमण की अवधि, रोगी की आयु, उसका लिंग, अन्य बीमारियों की उपस्थिति। हेपेटाइटिस सी वायरस की विशेषताओं पर ही विचार किया जाता है: वायरस के सभी जीनोटाइप चिकित्सा पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।
निम्नलिखित संकेतक उपचार के प्रति अनुकूल प्रतिक्रिया देते हैं:

• • • संक्रमण के बाद छोटी अवधि;
    • फाइब्रोसिस और सिरोसिस की अनुपस्थिति;
    • रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस का निम्न स्तर;
    • जीनोटाइप 2 और 3;
    • महिला;
    • युवा अवस्था;
    • मोटापे की कमी.

दवाओं का चुनाव और उपचार की अवधि वायरस के जीनोटाइप और 1 मिलीलीटर रक्त में इसकी प्रतियों की संख्या पर निर्भर करती है। कभी-कभी लीवर बायोप्सी आवश्यक होती है।
चिकित्सा के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए एक महत्वपूर्ण कारक रोगी की ठीक होने की इच्छा है। शराब का सेवन खत्म करना, अतिरिक्त वजन को सामान्य करना और शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को समायोजित करना आवश्यक है। इससे बीमारी की प्रगति धीमी हो जाएगी और सफलता की संभावना बढ़ जाएगी।

वायरल हेपेटाइटिस जी

वायरल हेपेटाइटिस जी अपने वाहकों के माध्यम से और तीव्र या क्रोनिक हेपेटाइटिस जी वाले रोगियों से पैरेन्टेरली फैलता है। सूजन एक स्पर्शोन्मुख रूप में होती है और रक्त और लार में पाई जाती है। जोखिम कारकों में रक्त आधान और अंतःशिरा दवा का उपयोग शामिल है।
वायरल हेपेटाइटिस जी की एक विशेषता यह है कि इसे एकल संक्रमण के रूप में शायद ही कभी पहचाना जाता है। अधिकतर यह तीव्र और/या जीर्ण रूप में वायरस बी, सी और डी के साथ दर्ज किया जाता है।
इस बीमारी का इलाज इंटरफेरॉन से किया जाता है। तीव्र से जीर्ण में संक्रमण की आवृत्ति 2 से 9% तक भिन्न होती है।

शरीर के नशे के कारण होने वाले यकृत रोग। शराबी जिगर की बीमारी

मादक पेय और उनके कुछ टूटने वाले उत्पाद (एसीटैल्डिहाइड) यकृत कोशिकाओं को जहर देते हैं। एक बढ़ता हुआ प्रतिकूल कारक आहार में प्रोटीन और विटामिन की कमी हो सकता है। रोग निम्नलिखित चरणों में बढ़ता है:

• • • वसायुक्त अध:पतन - मादक स्टीटोसिस, रोग का प्रारंभिक चरण;
    • ऊतक सूजन - तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस;
    • संयोजी ऊतक का प्रसार - फाइब्रोसिस;
    • ग्रंथि का शोष और अपक्षयी परिवर्तन - सिरोसिस;
    • घातक ट्यूमर - हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा।

यहां तक ​​कि अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों का अल्पकालिक सेवन भी फैटी लीवर के अध:पतन का कारण बनता है। रोग की प्रगति व्यक्तिगत संवेदनशीलता, शारीरिक संरचना और शरीर की वंशानुगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

वसायुक्त अध:पतन न केवल शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है, बल्कि विभिन्न चयापचय संबंधी विकारों के साथ भी विकसित होता है: रक्त प्लाज्मा में इंसुलिन की बढ़ी हुई सांद्रता के साथ, वसा ऊतक के अत्यधिक जमाव के साथ, बिगड़ा हुआ टूटना और शरीर से वसा को हटाने के साथ। मधुमेह प्रकार 2।
शराबी जिगर की बीमारी स्पर्शोन्मुख है और पुरानी शराब विषाक्तता की स्थिति का निर्धारण करते समय इसका निदान किया जाता है। अक्सर मरीज़ यह स्वीकार नहीं करते हैं कि वे लगातार शराब पीते हैं, चिकित्सा कर्मचारियों की लापरवाही के डर से, इसलिए डॉक्टरों के पास अल्कोहल विषाक्त पदार्थों द्वारा विषाक्तता का निर्धारण करने के लिए नैदानिक ​​और प्रयोगशाला संकेतों की एक निश्चित विधि होती है, जिससे अंग क्षति का कारण निर्धारित करना संभव हो जाता है - शराब का सेवन।

रोग का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

वसायुक्त यकृत अध:पतन की विशेषता इसके आकार में वृद्धि है। इसमें कोई दर्द नहीं होता और आमतौर पर पीलिया भी नहीं होता। कभी-कभी टटोलने पर असुविधा होती है। प्रयोगशाला परीक्षणों से जिगर की क्षति का पता नहीं चलता है। ग्रंथि की बायोप्सी निदान की पुष्टि कर सकती है, लेकिन आमतौर पर ऐसा नहीं किया जाता है। कई हफ्तों तक संतुलित आहार और शराब से परहेज स्टीटोसिस को खत्म करता है।

यदि शराब यकृत कोशिकाओं को जहर देना जारी रखती है, तो रोग अल्कोहलिक हेपेटाइटिस में बदल जाता है - सूजन जिसके बाद कोशिकाएं परिगलन (मृत्यु) हो जाती हैं। फाइब्रोसिस विकसित होता है, जो क्षति के बाहरी लक्षणों के बिना भी होता है।

इस स्तर पर ursodexycholic एसिड (Ursosan) लेने से लीवर नशा कम हो जाएगा और रोका जा सकेगा। कार्डियोलॉजी और ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में अनुसंधान द्वारा प्रभाव की पुष्टि की गई है। एक अतिरिक्त हल्का एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव एक ऐसी दवा द्वारा प्रदान किया जाता है जो खुद को नारकोलॉजी में साबित कर चुकी है - एडेमेटियोनिन (हेप्ट्रल, रूसी एनालॉग - हेप्टोर)।

5 से 15 साल की उम्र में शराब की लत से स्टीटोहेपेटाइटिस के 10-50% रोगियों में गंभीर फाइब्रोसिस या लीवर सिरोसिस हो जाता है।

सिरोसिस के मुख्य लक्षण अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए पोर्टल शिरा प्रणाली में बढ़ा हुआ दबाव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह (यकृत विफलता) हैं। सिरोसिस के अतिरिक्त लक्षण जो रक्तस्राव से जटिल हो सकते हैं:

• • • अन्नप्रणाली और रक्तस्रावी नसों की वैरिकाज़ नसें;
    • उदर जलोदर;
    • बढ़ी हुई प्लीहा.

बिगड़ा हुआ लिवर कार्य निम्नलिखित लिवर लक्षणों के साथ होता है: मकड़ी नसें, हथेलियों की लाली, बढ़े हुए स्तन।
लंबे समय तक शराब के सेवन के बाद, पीलिया प्रकट हो सकता है - तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस। हार के साथ पेट में दर्द, तापमान में उतार-चढ़ाव, भूख न लगना और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है। तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, एक नियम के रूप में, पहले से ही गठित सिरोसिस के साथ प्रकट होता है और रोगी के जीवन को खतरे में डालता है।

शरीर के नशे के कारण होने वाले यकृत रोग। नशीली दवाओं के कारण जिगर की क्षति

दवा विषाक्तता से सिरोसिस असामान्य है। और फिर भी ऐसी दवाएं हैं (जिनमें डॉक्टर के पर्चे के बिना बेची जाने वाली दवाएं भी शामिल हैं) जो ग्रंथि पर विषाक्त प्रभाव डालती हैं और इसकी अन्य पुरानी विकृति के विकास में योगदान करती हैं।
अधिकांश दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होती हैं और यकृत में प्रवेश करती हैं, जहां वे सरल घटकों (चयापचय) में परिवर्तित हो जाती हैं जो शरीर से अधिक आसानी से समाप्त हो जाती हैं।

लगभग 1,000 दवाएं, दोनों अच्छी तरह से अध्ययन की गई और नई, लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं। विषाक्तता की डिग्री अलग-अलग हो सकती है - एंजाइम गतिविधि में मामूली वृद्धि से लेकर सूजन और सिरोसिस तक। एक ही दवा विभिन्न प्रकार की प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है।

दवाओं की उच्च खुराक लेने पर, पेरासिटामोल, एमियोडेरोन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट, नियासिन, मौखिक गर्भ निरोधकों और टेट्रासाइक्लिन का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ सकता है। शराब और अन्य नशीली दवाओं के एक साथ उपयोग से दवा की विषाक्तता बढ़ जाती है। प्रत्यक्ष खुराक-निर्भर विषाक्तता वाली दवाओं से होने वाली जिगर की क्षति का आमतौर पर अनुमान लगाया जा सकता है और इसलिए इसका निदान करना आसान होता है।
लेकिन बहुत अधिक बार, व्यक्तिगत असहिष्णुता की प्रतिक्रियाएं होती हैं जिनकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है, और वे सामान्य चिकित्सीय खुराक में गोलियां लेने के बाद बहुत बाद में दिखाई देती हैं - 5 से 90 दिनों के बाद। इनमें से अधिकतर प्रतिक्रियाएँ महिलाओं में होती हैं - 70% मामलों में।

जिन दवाओं के साथ प्रतिक्रियाओं की सूचना मिली है उनमें क्विनिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, डिल्टियाज़ेम, सल्फोनामाइड्स, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, कार्बामाज़ेपाइन, आइसोनियाज़िड, डाइक्लोफेनाक, वेनलाफैक्सिन, लवस्टैटिन, मैक्रोलाइड्स, क्लोरप्रोमाज़िन, टेट्रासाइक्लिन, मिथाइलडोपा, मेथोट्रेक्सेट, एमोक्सिक्लेव, साइक्लोस्पोरिन और कुछ अन्य शामिल हैं।

नशीली दवाओं का नशा अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, लेकिन अधिकांश दवाओं की क्रिया का एक विशिष्ट तंत्र होता है। हेलोथेन और आइसोनियाज़िड के नशा के साथ यकृत परिगलन विकसित होता है; क्लोरप्रोमाज़िन और एरिथ्रोमाइसिन लेने पर हेपेटाइटिस के साथ पित्त प्रवाह में कमी होती है। दवा के कारण लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने से हल्का पीलिया हो सकता है। इस मामले में, लीवर में सूजन नहीं होती है, और लीवर एंजाइम सामान्य रूप से उत्पन्न होते हैं।
लीवर में नशीली दवाओं के नशे के कोई विशेष बाहरी लक्षण नहीं होते हैं। दवाओं से प्रभावित रोगग्रस्त अंग का उपचार उन दवाओं को तत्काल बंद करना है जो नुकसान पहुंचा सकती हैं। आमतौर पर यह हल्के मामलों में ग्रंथि के कामकाज को बहाल करने के लिए पर्याप्त है।

हृदय रोगों में यकृत रोग

हृदय रोगों में जिगर की क्षति के मुख्य कारण दीर्घकालिक हृदय विफलता, हृदय ताल गड़बड़ी और सदमा हैं।
क्रोनिक हृदय विफलता में, यकृत क्षति के निम्नलिखित नैदानिक ​​​​रूप प्रतिष्ठित हैं:

• • • कंजेस्टिव हेपेटोपैथी - यकृत में शिरापरक रक्त का ठहराव;
    • इस्केमिक हेपेटाइटिस - ग्रंथि में ऑक्सीजन सामग्री में कमी;
    • कार्डियक फाइब्रोसिस;
    • जिगर का सिरोसिस।

शिरापरक ठहराव के लक्षण यकृत के आकार में वृद्धि, पेट की गुहा में मुक्त तरल पदार्थ का संचय और प्लीहा के आकार में वृद्धि हैं।
25-56% मामलों में शिरापरक जमाव से इस्केमिक हेपेटाइटिस विकसित होता है। इस्कीमिक हेपेटाइटिस के नैदानिक ​​लक्षण:

• • • मतली, उल्टी, भूख की कमी, अस्वस्थता;
    • पेट के ऊपरी दाहिने क्षेत्र में दर्द;
    • पीलिया.

कंजेस्टिव लीवर क्षति के अंतिम चरण कार्डियक फाइब्रोसिस और सिरोसिस हैं।

ऑटोइम्यून लिवर रोग

ऑटोइम्यून बीमारियाँ प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होती हैं। प्रतिरक्षा कोशिकाएं अपने ही ऊतकों पर हमला करती हैं, जिससे सूजन और क्षति होती है। ऑटोइम्यून यकृत रोगों में प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस और प्राथमिक पित्त सिरोसिस शामिल हैं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस यकृत ऊतक की एक प्रगतिशील सूजन है, जिसमें ग्रंथि के संरचनात्मक घटकों में ऑटोएंटीबॉडीज बनती हैं और रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की बढ़ी हुई मात्रा होती है।

रोग के कारण अज्ञात हैं। यह रोग हेपेटाइटिस (ए, बी, सी, डी), ह्यूमन हर्पीस वायरस टाइप IV और चिकनपॉक्स के वायरल संक्रमण के बाद विकसित होता है। वायरल हेपेटाइटिस के लिए निर्धारित इंटरफेरॉन थेरेपी के बाद प्रतिरक्षा अंग क्षति विकसित हो सकती है। दवाओं (हेलोथेन, टिक्रिनोफेन, आइसोनियाज़िड, अल्फा-मिथाइलडोपा, डाइक्लोफेनाक, डायहाइड्रालज़िन), विषाक्त पदार्थों और कुछ बैक्टीरिया के टूटने वाले उत्पादों द्वारा प्रतिरक्षा विफलता के कथित विकास के बारे में भी एक राय है।
यह बीमारी महिलाओं में कम उम्र (15-25 वर्ष) या रजोनिवृत्ति के दौरान अधिक आम है। पैथोलॉजी धीरे-धीरे बढ़ती है और अक्सर दोबारा शुरू हो जाती है। अभिव्यक्तियाँ यकृत एंजाइमों की हल्की वृद्धि से लेकर गंभीर यकृत विफलता तक होती हैं।
रोग के नैदानिक ​​लक्षण:

• • • पीलिया, जिसकी तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है;
    • यकृत क्षेत्र में लगातार दर्द;
    • त्वचा पर छोटे और बड़े रक्तस्राव;
    • बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
    • लाल हथेलियाँ;
    • मकड़ी नस;
    • तापमान में लंबे समय तक बढ़ोतरी संभव है.

रोग प्रक्रिया केवल यकृत में परिवर्तन तक ही सीमित नहीं है। प्रणालीगत सूजन प्रक्रिया के लक्षण अक्सर देखे जाते हैं: सूजन लिम्फ नोड्स, जोड़ों का दर्द, मांसपेशी फाइबर की सूजन, त्वचा पर चकत्ते। 38% रोगियों में, अन्य प्रतिरक्षा रोग समानांतर में होते हैं। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस बिना किसी लक्षण के होता है, इसलिए 25% रोगियों में निदान सिरोसिस के चरण में ही स्थापित हो जाता है।
सूजन की तीव्र अवधि के दौरान, प्रक्रिया की गंभीरता का आकलन करने और बीमार की शारीरिक गतिविधि को सीमित करने के लिए रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, उतना बेहतर होगा।

यकृत का प्राथमिक पित्त सिरोसिस

प्राथमिक पित्त सिरोसिस यकृत की छोटी पित्त नलिका की धीरे-धीरे बढ़ने वाली ऑटोइम्यून विकृति है। यह रोग मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में विकसित होता है, अधिकतर रजोनिवृत्ति के दौरान।
पैथोलॉजी का कारण यकृत से पित्त के बहिर्वाह में लंबे समय तक व्यवधान है, जो पित्त प्रणाली के विभिन्न स्तरों पर विकारों से जुड़ा है। इस मामले में, एक पुरानी सूजन प्रक्रिया होती है।
रोग के लक्षण:

• • • त्वचा की दर्दनाक खुजली;
    • हल्का पीलिया;
    • दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में संभावित दर्द और भारीपन की अनुभूति;
    • अंगों में दर्द;
    • वजन कम होने लगता है।

प्राथमिक पित्त सिरोसिस के उपचार में, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड जीवन भर के लिए निर्धारित किया जाता है। 25-30% रोगियों में, यकृत समारोह में सुधार देखा गया है। थेरेपी का प्राप्त प्रभाव 8-10 वर्षों तक रहता है।

प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस

प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग पित्तवाहिनीशोथ एक ऐसी बीमारी है जो पित्त के उत्पादन या पित्त नलिकाओं की सूजन से जुड़े इसके बहिर्वाह में दीर्घकालिक गड़बड़ी की विशेषता है।
पुरुषों में यह बीमारी दोगुनी आम है। यह विकृति अक्सर 25-45 वर्ष की उम्र में शुरू होती है, लेकिन यह छोटे बच्चों में भी होती है। ज्यादातर मामलों में (70%) यह अल्सरेटिव कोलाइटिस के समानांतर होता है, जो कोलन म्यूकोसा की एक पुरानी ऑटोइम्यून सूजन है।

रोग बिना किसी लक्षण के विकसित होता है और बढ़ता है। रोग का पहला संकेत रक्त सीरम में जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन है - एंजाइम गतिविधि में वृद्धि।
प्राइमरी स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड का प्रशासन रोग की गतिविधि को कम करता है, जैव रासायनिक मापदंडों में सुधार करता है। लिवर प्रत्यारोपण सबसे प्रभावी रहता है, लेकिन यह रोग की पुनरावृत्ति को बाहर नहीं करता है।

चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े यकृत रोग

गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग का प्राथमिक रूप मोटापे से जुड़े चयापचय, हार्मोनल और नैदानिक ​​​​विकारों के एक जटिल समूह की कार्बनिक अभिव्यक्तियों में से एक है।
गैर-अल्कोहलिक फैटी लीवर रोग को एक अलग बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है, लेकिन इसमें लीवर की क्षति का पैटर्न शराब के सेवन के कारण होने वाले नशे के समान है: जैसे-जैसे अतिरिक्त वसा का जमाव बढ़ता है, लीवर में मुक्त फैटी एसिड की मात्रा बढ़ जाती है। इससे अंग में सूजन-नेक्रोटिक प्रक्रियाएं बनती हैं। यह रोग सिरोसिस में विकसित हो सकता है, यकृत विफलता और यकृत कैंसर विकसित हो सकता है।

पैथोलॉजी बिना किसी बाहरी लक्षण के होती है, यकृत क्षति के अंतिम रूपों के विकास तक किसी भी तरह से खुद को महसूस नहीं करती है। अधिकांश रोगियों में, लीवर की शिथिलता का पता आकस्मिक रूप से चलता है।
चिकित्सा का आधार रोग को भड़काने वाले कारकों को समाप्त करना या कम करना है:

• • • आहार में परिवर्तन;
    • वजन घटना;
    • वसा और ग्लूकोज के ऊंचे स्तर को कम करना;
    • उन दवाओं को बंद करना जो संभावित रूप से लीवर के लिए विषाक्त हैं।

सबसे प्रभावी उपचार धीरे-धीरे, मध्यम वजन घटाना है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए स्टैटिन ली जाती है - लिपिड कम करने वाली दवाएं। हजारों रोगियों में कई नियंत्रित अध्ययनों से उनकी सुरक्षा और कम विषाक्तता की पुष्टि की गई है।

हाल के वर्षों में लिवर की बीमारियाँ तेजी से आम हो गई हैं, हर साल इनके कारण मरने वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इन बीमारियों को वास्तविक महामारी घोषित करने का हर कारण मौजूद है।

आप लंबे समय तक उन कार्यों को सूचीबद्ध कर सकते हैं जो यह अंग मानव शरीर में करता है। इसके बिना, पाचन प्रक्रिया पूरी तरह से नहीं हो सकती है और ऊतकों और कोशिकाओं को विटामिन की पर्याप्त आपूर्ति नहीं होगी। लीवर की बीमारियाँ आम तौर पर उस पर बढ़ते भार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में व्यवधान से जुड़ी होती हैं, जिससे अंग विनाश, सूजन, विकृति और कार्यक्षमता में कमी आती है।

लीवर रोगों के कुछ नाम उनके व्यापक प्रसार के कारण हर व्यक्ति को ज्ञात हैं। कोई भी उनकी घटना से प्रतिरक्षित नहीं है, और कुछ प्रकार की विकृति पैदा करने वाले कारकों को अभी तक डॉक्टरों द्वारा सटीक रूप से निर्धारित नहीं किया गया है। उनका खतरा यह है कि वे कैंसर और अन्य जीवन-घातक स्थितियों के विकास को भड़का सकते हैं।

जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा तुरंत निदान करने के लिए प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि लिवर की बीमारियाँ किस प्रकार की हैं। यदि यह अंग संतोषजनक स्थिति में नहीं है, तो शरीर की अन्य प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं - गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग और मस्तिष्क अपना काम पूरी तरह से नहीं कर पाते हैं।

ऑटोइम्यून लिवर रोग इसकी कोशिकाओं पर हमले से जुड़े होते हैं और इसके बाद प्रतिरक्षा प्रणाली का विनाश होता है। परिणामस्वरूप, सूजन विकसित होती है।

इस उपप्रकार में निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस टाइप 1 और 2 का होता है। टाइप 1 सबसे अधिक 15 से 40 वर्ष की युवा महिलाओं को प्रभावित करता है। डॉक्टरों के अनुसार, इसके विकास को भड़काने वाला कारक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, हालाँकि इस जानकारी को अभी तक पुख्ता पुष्टि नहीं मिली है। टाइप 2, एक नियम के रूप में, लड़कियों और युवा महिलाओं में होता है। हेपेटाइटिस से पीड़ित लोगों में प्रगतिशील दर से जिगर की क्षति और विफलता विकसित होती है, जिसके बाद और अधिक विनाशकारी और खतरनाक घटनाएं होती हैं।
• प्राथमिक पित्त सिरोसिस मुख्य रूप से महिलाओं में होता है और इसकी विशेषता गंभीर खुजली, अल्सर, पीलिया और बाद में सभी अंगों के प्रदर्शन में गिरावट है;
• हैजांगाइटिस कोलाइटिस और अल्सर के साथ संयोजन में प्रकट होता है।

• एस्कारियासिस - राउंडवॉर्म के कारण, यह अक्सर उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु में रहने वाले लोगों को प्रभावित करता है;
• इचिनोकोकोसिस अक्सर उन लोगों में होता है जिनकी गतिविधि का क्षेत्र मवेशी प्रजनन और जानवरों के साथ काम करने से संबंधित होता है, इसे अक्सर विभिन्न ट्यूमर और नियोप्लाज्म से अलग किया जाता है;
• ट्राइचिनोसिस;
• जिआर्डियासिस;
• opisthorchiasis.

ये सभी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दस्त और शरीर में बुनियादी प्रक्रियाओं में व्यवधान के साथ हैं।

क्रोनिक लीवर रोग भी अक्सर देखे जाते हैं, जो समय-समय पर प्रकट होते हैं और फिर अनिश्चित काल के लिए समाप्त हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, वायरल हेपेटाइटिस और सिरोसिस यह रूप ले सकते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस 6 प्रकार के होते हैं:

• ए - जिसे बोटकिन रोग या "गंदे हाथों की बीमारी" भी कहा जाता है, सार्वजनिक स्थानों पर गंदगी की स्थिति के कारण मुख्य रूप से बच्चों में इसका निदान किया जाता है;
• बी - इसे मट्ठा भी कहा जाता है। संक्रमण रक्त के माध्यम से, बीमार मां से बच्चे में, यौन संबंध के माध्यम से या दंत चिकित्सा या टैटू के दौरान गैर-बाँझ उपकरणों के संपर्क के माध्यम से होता है। इससे छुटकारा पाना लंबा और कठिन है।
• सी - सबसे गंभीर प्रकार, संक्रमण का केंद्र प्रकार बी के समान ही है;
• डी - उप-प्रजाति बी के साथ;
• ई - खराब पानी की गुणवत्ता और गर्म जलवायु वाले क्षेत्रों में अपर्याप्त स्वच्छता के कारण होता है;
• जी एक अपर्याप्त रूप से अध्ययन किया गया रूप है।

पहले चार उपप्रकार क्रोनिक कोर्स ले सकते हैं और बाद में सिरोसिस का कारण बन सकते हैं। इसका इलाज करना लगभग असंभव है, शायद केवल इसकी प्रगति को धीमा करना। कई चिकित्सा स्रोतों में इसे घातक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि यह कोमा, सेप्सिस, आंतरिक रक्तस्राव और ट्यूमर का प्रत्यक्ष कारण है।

निम्नलिखित चिकित्सा अध्ययन आयोजित करके यकृत रोगों का निदान किया जाता है:

• रक्त परीक्षण - वायरस की उपस्थिति के लिए सामान्य, जैव रासायनिक;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण;
• बायोप्सी;
• आनुवंशिक परीक्षण.

डॉक्टर - हेपेटोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट - इस प्रश्न का अधिक विस्तार से उत्तर दे सकते हैं कि लीवर की कौन सी बीमारियाँ मौजूद हैं।

लीवर रोग के लक्षण

यकृत संबंधी विकार इस मायने में घातक हैं कि वे अक्सर प्रारंभिक चरण में बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं, और व्यक्ति को बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं। ज्यादातर मामलों में, उनका निदान पहले ही हो जाता है जब वे प्रारंभिक चरण से प्रगतिशील, या यहां तक ​​कि उन्नत चरण में चले जाते हैं।

वृक्क प्रणाली के रोगों का उपचार कोई भी लक्षण दिखाई देने पर तुरंत शुरू कर देना चाहिए, क्योंकि वे बड़ी असुविधा पैदा कर सकते हैं, और विशेष रूप से गंभीर रूप मृत्यु का प्रत्यक्ष कारण बन जाते हैं।

मूत्र गहरा पीला हो जाता है, और मल हल्का पीला, गहरा भूरा या कभी-कभी हरा भी हो जाता है। इसके अलावा, दस्त और त्वचा का पीलापन भी देखा जाता है। आपका डॉक्टर आपको यकृत विकारों के लक्षणों और उपचार के बारे में अधिक विस्तार से बताएगा, क्योंकि वे अलग-अलग हो सकते हैं और शरीर के कई स्थानों और प्रणालियों में प्रकट हो सकते हैं।

लिवर रोग के अन्य लक्षण हैं:

लीवर की विकृति का अंदाजा निम्नलिखित लक्षणों से लगाया जा सकता है:

• इस अंग के क्षेत्र में असुविधा और दर्द, इसका इज़ाफ़ा;
• ताकत की हानि, सामान्य कमजोरी;
• सिरदर्द;
• मानसिक क्षमताओं और सोच समारोह की हानि;
• खुजली और दाने;
• संवहनी कमजोरी;
• बार-बार रक्तस्राव;
• हाइपोविटामिनोसिस;
• मल की प्रकृति और रंग में परिवर्तन;
• पेट के आकार में वृद्धि, इसके चारों ओर संवहनी शिरापरक "पैटर्न" की उपस्थिति;
• अचानक वजन कम होना;
• जीभ की दरारें, पट्टिका।

लीवर की समस्याओं की अभिव्यक्ति विभिन्न कोणों से देखी जाती है, इसलिए जब कोई मरीज आता है और शिकायत करता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से त्वचा की जांच करेंगे और कई सामान्य प्रश्न पूछेंगे।

लीवर रोग के त्वचा लक्षण क्या हैं? इसमें बदलाव आना शुरू हो जाता है और इसकी स्थिति के आधार पर ही आमतौर पर समस्या का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी का संकेत मिलता है:

• पीलिया - न केवल त्वचा का, बल्कि श्लेष्म झिल्ली और आंख के श्वेतपटल का भी;
• कमर और बगल पर भूरा रंग;
• मजबूत और गहरी खरोंच की उपस्थिति;
• चकत्ते, जो अक्सर त्वचा पर मौजूद होते हैं, ऐसे धब्बे होते हैं जिन्हें पिगमेंट स्पॉट कहा जाता है;
• संवहनी "शाखाएँ";
• उंगलियों के फालेंजियल क्षेत्रों में लाल हथेलियाँ;
• होठों के कोनों में दरारें, सूखापन, छिलना;
• त्वचा के नीचे बार-बार रक्तस्राव, चोट के निशान;
• नाखूनों पर सफेद धब्बे;
• खिंचाव के निशान;
• नाभि से फैली हुई नसों की सूजन।

लिवर रोग के लक्षण पाचन संबंधी विकारों के रूप में भी होते हैं:

• भारीपन और परिपूर्णता की भावना;
• कब्ज या दस्त;
• जी मिचलाना;
• गहरे रंग का मूत्र और रंगहीन मल;
• मुँह में मछली जैसी गंध या मीठा स्वाद।

यकृत रोग के पहले लक्षण जो किसी व्यक्ति को चिंतित करते हैं, वे पेट की परिधि में अप्रत्याशित वृद्धि और पैरों की सूजन हैं। रोगी देख सकता है कि उसकी पतलून का बटन बांधना मुश्किल है - यह पेट की गुहा में तरल पदार्थ के जमा होने के कारण होता है।

इस अंग की समस्याओं के शुरुआती लक्षण नींद में खलल हैं, उदाहरण के लिए, दिन के दौरान उनींदापन और रात में अनिद्रा, सुस्ती और बेचैनी के रूप में। बीमार व्यक्ति को सुस्ती भी आ सकती है।

शरीर से आने वाले पहले चेतावनी संकेतों पर पूरा ध्यान देना उचित है, क्योंकि वे अक्सर विकृति विज्ञान के विकास को रोकने और जटिलताओं को रोकने में मदद करते हैं।

महिलाओं में, लीवर संबंधी विकार शुरुआत में हार्मोनल असंतुलन और मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के रूप में प्रकट होते हैं। मासिक धर्म बहुत लंबा और बहुत भारी हो सकता है, क्योंकि रक्त वाहिकाएं भंगुर हो जाती हैं और हीमोफीलिया विकसित हो जाता है, यानी रक्त के थक्के बनने की क्षमता में कमी आ जाती है। निष्पक्ष सेक्स के लिए, त्वचा पर खिंचाव के निशान की उपस्थिति को भी एक खतरनाक संकेत माना जाता है - वे विशेष रूप से युवा लड़कियों के बीच ध्यान का विषय हैं।

पुरुषों में, पहले लक्षण अक्सर प्रकृति में हार्मोनल होते हैं, और टेस्टोस्टेरोन के एस्ट्रोजन (पुरुष से महिला हार्मोन) में रूपांतरण से जुड़े होते हैं। ऐसा प्रतीत होता है:

• स्तन के आकार में वृद्धि;
• बालों के विकास की प्रकृति में परिवर्तन;
• नपुंसकता;
• वृषण शोष.

लीवर विकार का निर्धारण स्वयं कैसे करें? सहज नाक से खून आना, या अपने दाँत ब्रश करते समय, या अस्पष्ट थकान, जो प्रदर्शन को प्रभावित करती है और इसकी गुणवत्ता को काफी कम कर देती है, आपको सचेत कर देना चाहिए।

इसके अलावा, गंभीर खुजली को किसी व्यक्ति में यकृत की असामान्यताओं का एक निश्चित संकेत माना जाता है - रोगी कभी-कभी त्वचा को बहुत जोर से खरोंचता है, जब तक कि स्पष्ट निशान दिखाई न दें। यह अतिरिक्त बिलीरुबिन जमा होने के कारण जलन पैदा करता है।

यकृत रोग के अन्य लक्षण क्या हैं? तंत्रिका संबंधी विकार भी एक समस्या का संकेत देते हैं:

• उंगलियों का कांपना, लिखावट में बदलाव;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• व्यक्तित्व में परिवर्तन;
• सहज चेतना या उसका अभाव;
• मिर्गी;
• आक्षेप.

चूँकि महिलाओं में कुछ प्रकार की बीमारियों की प्रबल प्रवृत्ति होती है, इसलिए उन्हें पहले लक्षणों पर अवश्य ध्यान देना चाहिए। निष्पक्ष सेक्स के लिए पहले लक्षणों की कपटपूर्णता यह भी है कि वे हमेशा चिंता का कारण नहीं बनते हैं।

उदाहरण के लिए, हार्मोनल विकारों को उम्र, गर्भावस्था या प्रसव से जुड़ी एक अस्थायी घटना माना जा सकता है।

पुरुषों में त्वचा और आंतरिक अभिव्यक्तियों के संदर्भ में पहले लक्षण, महिलाओं में शुरुआती चेतावनी संकेतों के समान होते हैं। आपको दर्द की प्रकृति पर भी ध्यान देना चाहिए - वे भिन्न हैं:

• मामूली, दर्द, समय-समय पर सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दिखाई देना;
• व्यापक और तीव्र;
• मजबूत, यकृत प्रक्षेपण में स्थानीयकृत।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में, दर्द बिल्कुल भी अनुपस्थित हो सकता है - यह एक ऐसी बीमारी का संकेत देता है जो धीरे-धीरे बढ़ती है। इस मामले में, यह आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। मजबूत और निष्पक्ष सेक्स दोनों में बीमारी का एक संकेत अंगों और चेहरे का अत्यधिक पीलापन और अत्यधिक पसीना आना है।

आपका डॉक्टर आपको इस प्रश्न का सटीक उत्तर देगा कि किसी विशेष यकृत रोग के लक्षण क्या हैं। यदि आप अपनी स्थिति में किसी भी बदलाव से चिंतित हैं तो आपको उनसे संपर्क करना चाहिए।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में शरीर के कुछ चेतावनी संकेत काफी स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं, और उन पर ध्यान न देना मुश्किल है।

चिकित्सीय उपाय रोग की प्रकृति, उसकी अवस्था और इसके कारण उत्पन्न होने वाली या भविष्य में होने वाली जटिलताओं के आधार पर विकसित किए जाते हैं। कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज पर आधारित संतुलित आहार मुख्य चिकित्सीय विधि है।

विकार के विकास के प्रारंभिक चरण में उचित पोषण के साथ यकृत रोगों के लक्षण अक्सर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, क्योंकि उनकी घटना अक्सर हानिकारक खाद्य पदार्थ खाने से जुड़ी होती है।

यकृत रोगों के लक्षण और उपचार एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ या हेपेटोलॉजिस्ट की क्षमता है। बाद की विशेषज्ञता दुर्लभ है, आमतौर पर केवल निजी क्लीनिकों में।

रोग के लक्षण प्रकट होने पर अपना आहार बदलना उनसे हमेशा के लिए छुटकारा पाने का एक शानदार तरीका है। उपचार के तरीकों पर अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

अक्सर पुरुषों या महिलाओं में पहले लक्षण किसी अन्य विशेषज्ञ द्वारा देखे जाते हैं - स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक। वह आवश्यक परामर्श और परीक्षाएं निर्धारित करता है। अधिकांश संबंधित समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए आहार के साथ उपचार सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है जो यकृत में असामान्यताओं से जुड़ा नहीं है।

लीवर रोग के लिए आहार

यकृत विकृति के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है, जिसे आवश्यक रूप से उपचार प्रक्रिया में शामिल किया जाता है, इसके बिना यह पूर्ण और प्रभावी नहीं होगा; चिकित्सा की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी उसके लिए विकसित मेनू का कितनी सटीकता से पालन करता है।

अगर आपको लिवर की बीमारी है तो आप क्या खा सकते हैं:

इसके अलावा लीवर की बीमारियों के लिए आप क्या खा सकते हैं इसकी सूची में सॉकरक्राट भी है।

रोगी के भोजन को विभाजित किया जाना चाहिए, अधिमानतः दिन में लगभग 6 बार। अपने लिए छोटे-छोटे हिस्से बनाना बेहतर है।

उत्पादों के संयोजन की अनुमति है - इन्हें स्ट्यू या सलाद, प्यूरी सूप के रूप में भी खाया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि रोगी इन्हें भाप से, उबालकर, उबालकर या पकाकर तैयार करता है।

लिवर की बीमारी होने पर क्या नहीं खाना चाहिए:

लिवर की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के आहार में तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन शामिल नहीं है। अनुमत भोजन तैयार करते समय, आप यह सुनिश्चित करने के लिए इसमें नमक मिला सकते हैं कि शरीर को पर्याप्त मात्रा में क्लोरीन और सोडियम आयन प्राप्त हों।

रोगी को दी जाने वाली हर चीज़ लीवर पर भार को कम करने में मदद करती है। शरीर को सभी पोषक तत्व सही मात्रा में मिलते हैं।

तालिका 5 उन लोगों के लिए विशेष भोजन का नाम भी है जो लीवर की बीमारियों से पीड़ित हैं।

एक महत्वपूर्ण पहलू यह है कि सभी व्यंजन गर्म खाने की सलाह दी जाती है, किसी भी स्थिति में गर्म नहीं।

लीवर रोगों की रोकथाम

उनकी घटना को प्रभावित करना हमेशा संभव नहीं होता है, और एक व्यक्ति खुद को कुछ विशेष रूप से गंभीर और गंभीर बीमारियों से नहीं बचा सकता है। लेकिन बुनियादी सिफारिशों का अभी भी पालन किया जाना चाहिए - न केवल यकृत रोग को रोकने के लिए, बल्कि पूरे शरीर को मजबूत करने के लिए भी। प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी मजबूत होगी, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

निवारक उपाय हैं:

• केवल ताज़ा और विश्वसनीय निर्माताओं से ही उत्पाद खरीदें;
• शराब का दुरुपयोग न करें;
• ब्यूटी पार्लरों और दंत चिकित्सक के यहां उपकरणों का पूरी तरह से कीटाणुशोधन सुनिश्चित करें;
• असुरक्षित यौन संपर्कों से बचें;
• स्वस्थ जीवन शैली और पोषण के सिद्धांतों का पालन करें;
• दवाएँ लेने के चक्कर में न पड़ें;
• यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें;
• यदि आप पैथोलॉजी के प्रति संवेदनशील हैं तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स लें।

खतरनाक परिस्थितियों वाले उद्यमों में काम करने वालों को सभी स्थापित सावधानियों का पालन करना चाहिए।

लीवर की बीमारियों का इलाज

यह बदलती जीवनशैली, स्वस्थ आहार पर स्विच करने और बुरी आदतों को छोड़ने और दवाएँ लेने, जिन्हें हेपेटोप्रोटेक्टर्स भी कहा जाता है, दोनों पर आधारित है। ये ऐसी दवाएं हैं जो लीवर की अच्छी कार्यप्रणाली के लिए इष्टतम स्थिति बनाए रखती हैं और इसके कार्यों को बहाल करने में मदद करती हैं।

जिगर की बीमारी के लिए बुनियादी दवाएं:

• "फैनडिटॉक्स" पौधे के अर्क पर आधारित एक दवा है, जो न केवल चयापचय को बढ़ावा देती है और यकृत की कार्यक्षमता में सुधार करती है, बल्कि हृदय को भी मजबूत करती है;
• "लिव 52"। इसमें चिकोरी, यारो और अन्य प्राकृतिक तत्व शामिल हैं। यह विभिन्न प्रकार के सिरोसिस और हेपेटाइटिस के लिए निर्धारित है, एक उत्कृष्ट हेपेटोप्रोटेक्टर के रूप में कार्य करता है, और इसे वयस्कों और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों दोनों के लिए निवारक और चिकित्सीय एजेंट के रूप में लिया जाता है।
• "हेप्ट्रल" अतिरिक्त रूप से एक एंटीडिप्रेसेंट के रूप में कार्य करता है, इसका व्यापक रूप से शरीर के गंभीर नशे के साथ पुरानी शराबियों और नशीली दवाओं के आदी लोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं;
• "कारसिल" एक ऐसी दवा है जो चयापचय और वजन घटाने में सुधार करने में मदद करती है, अच्छी तरह से सहन की जाती है;
• "एसेंशियल फोर्टे" में प्राकृतिक तत्व होते हैं, इसमें बड़ी संख्या में सकारात्मक प्रभाव होते हैं, और इसे गर्भवती महिलाओं को भी दिया जा सकता है।

लीवर की देखभाल पर डॉक्टरों की पेशेवर सलाह:

होम्योपैथिक उपचारों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, गैलस्टेना, साथ ही ओवेसोल जैसे खाद्य योजक।

लिवर की बीमारी के लिए शारीरिक व्यायाम की भी सलाह दी जाती है। वे पित्ताशय की ऐंठन से राहत देने, चयापचय प्रक्रिया में सुधार करने, हृदय और तंत्रिका तंत्र को बहाल करने और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं।

लीवर की बीमारियों के कारण

पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारक हैं:

अक्सर, कोई न कोई बीमारी विकिरण के अत्यधिक संपर्क में आने के कारण होती है, उदाहरण के लिए, औद्योगिक संयंत्रों या रासायनिक संयंत्रों में काम करते समय।