हाइपरवेंटिलेशन की स्थिति में फेफड़ों में सूजन आ जाती है। फेफड़े के हाइपरवेंटिलेशन के खतरे क्या हैं? निदान के दौरान क्या देखना है

संयुक्त राज्य अमेरिका के गृहयुद्ध के समय की एक मौलिक चिकित्सा रिपोर्ट उन कारणों का एक स्पष्ट उदाहरण प्रदान करती है कि सामान्य स्वास्थ्य और बीमारी में हाइपरवेंटिलेशन की भूमिका निर्धारित करना इतना कठिन क्यों है।

गृहयुद्ध के दौरान, फील्ड सर्जन जे. दा कोस्टा उन कुछ विकारों का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे जिनके बारे में सैनिकों ने शिकायत की थी। लक्षणों के इस समूह को इसका नाम मिला - दा कोस्टा सिंड्रोम। इसकी मुख्य अभिव्यक्ति जीवन शक्ति की स्पष्ट कमी थी और परिणामस्वरूप, सैन्य कर्तव्यों को पूरा करने में पूर्ण असमर्थता। इसके बाद, दा कोस्टा सिंड्रोम को अलग तरह से कहा गया: न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया, कार्डियक न्यूरोसिस, प्रयास सिंड्रोम।

हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण

हाइपरवेंटिलेशन के मुख्य लक्षण

कई अलग-अलग चिकित्सा स्रोतों में, ये नैदानिक ​​शब्द निम्नलिखित लक्षणों के साथ थे: सांस की तकलीफ, धड़कन, सीने में दर्द, घबराहट, थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, सांस की तकलीफ और तेज गहरी सांसें, दिल का दौरा या स्ट्रोक, चिंता, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर ठंड लगना और असुविधा होना।

यह सब स्पष्ट रूप से डर के लक्षणों की याद दिलाता है - इसकी उच्चतम अभिव्यक्ति में - एगोराफोबिया के साथ घबराहट। लेकिन यदि हाइपरवेंटिलेशन एक हिस्टेरिकल अभिव्यक्ति है, जैसा कि डॉ. थॉमस लोरी ने इसके बारे में लिखा है, तो यह शब्द के सामान्य अर्थ में एक चिकित्सा विषय नहीं है। इसलिए, यह ऊपर सूचीबद्ध जटिल लक्षणों का कारण नहीं बन सकता है। फिर इन लक्षणों का कारण क्या है?

सबसे अधिक भ्रम की स्थिति यह थी कि चिकित्सीय लक्षणों को रिकॉर्ड करने के साथ-साथ, डॉ. केर और उनके सहयोगियों ने हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले रोगियों में निम्नलिखित असामान्यताओं को नोट किया:

• कार्डियोपालमस;
• साष्टांग प्रणाम;
• श्वास कष्ट;
• अभीप्सा और तीव्र गहरी साँसें;
• बेहोशी की स्थिति;
• चिंता;
• सामान्य कमज़ोरी;
• ख़राब साँस लेना;
• अनिद्रा;
• अवसाद;
• अवसाद;
• अत्यंत थकावट;
• पसीना बढ़ जाना;
• मृत्यु का भय;
• घुटन की अनुभूति;
• चेहरे पर अचानक खून की लालिमा;
• जम्हाई लेना;
• दर्द बायीं बांह तक फैल रहा है;
• संवहनी स्पंदन;
• शुष्क मुंह।

यह स्पष्ट है कि यह चिकित्सा लक्षणों की पूरी तरह से मानक सूची नहीं है, लेकिन यह व्यापक है और - कुछ बिंदुओं को छोड़कर - समान रूप से साइकोफिजियोलॉजिकल विकारों के लक्षणों के साथ-साथ तनाव और चिंता से जुड़े रोगों की सूची के रूप में भी काम कर सकता है। .

साँस लेने में समस्या क्यों होती है?

सामान्य चिकित्सकों को सिखाया जाता है कि श्वास संबंधी विकार व्यक्तिगत मानसिक लक्षणों वाला एक नैदानिक ​​रोग है। और मनोचिकित्सकों, जिन्होंने पारंपरिक चिकित्सा शिक्षा भी प्राप्त की है, की राय है कि साँस लेने में समस्या एक मानसिक विकार है जिसमें चिकित्सीय प्रकृति के कुछ मनो-शारीरिक लक्षण होते हैं। हालाँकि, इन दिनों, न तो कोई और न ही हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के अस्तित्व को पहचानता है।

समय के साथ, हाइपरवेंटिलेशन के लक्षणों की कई अन्य समान सूचियाँ सामने आई हैं, लेकिन उन्हें यहाँ पुन: प्रस्तुत करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि उनमें से लगभग सभी एक-दूसरे की नकल करते हैं।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम, या श्वास संबंधी विकार, अधिकांश तथाकथित तनाव-संबंधी मनो-शारीरिक विकारों में एक प्रमुख भूमिका निभाता प्रतीत होता है।

यदि किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को निदान करने की आवश्यकता है, तो उसे अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल में उल्लिखित दिशानिर्देशों का पालन करना होगा। यह पेशेवर मनोचिकित्सकों के लिए मानसिक बीमारी का संपूर्ण विवरण प्रस्तुत करता है और विभिन्न प्रकार के मानसिक और भावनात्मक विकारों का निदान करने का मुख्य मानदंड है।

हाइपरवेंटिलेशन और घबराहट संबंधी विकार

उल्लिखित संदर्भ पुस्तक में हाइपरवेंटिलेशन का कोई संदर्भ नहीं है। सांस की समस्याओं से जुड़े आम तौर पर ज्ञात शब्दों, जैसे डिस्पेनिया, का भी कोई संदर्भ नहीं है। हालाँकि, डिस्पेनिया उन लक्षणों की सूची में सबसे ऊपर है जो घबराहट-प्रकार के विकारों की विशेषता बताते हैं:

• श्वास कष्ट;
• कार्डियोपालमस;
• सीने में दर्द या बेचैनी;
• घुटन की अनुभूति;
• मतली, चक्कर आना, समन्वय की हानि;
• भ्रम;
• पेरेस्टेसिया (पैरों और बाहों में झुनझुनी);
• थर्मोरेग्यूलेशन तंत्र का विकार (एक व्यक्ति को गर्म और ठंडा महसूस होता है);
• पसीना बढ़ जाना;
• कमजोरी;
• ठंड लगना और घबराहट भरी कंपकंपी;
• किसी हमले के दौरान मौत का डर, पागलपन, या कुछ बेकाबू करने का डर।

बारह सूचीबद्ध लक्षण पैनिक डिसऑर्डर के निदान के लिए मुख्य मानदंड हैं, और ये सभी हाइपरवेंटिलेशन के लक्षणों की किसी भी मानक सूची में मौजूद हैं।

क्या हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम पैनिक डिसऑर्डर का पर्याय है?

आप और मैं पहले से ही जानते हैं कि हाइपरवेंटिलेशन की अन्य अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं। लेकिन कुछ लोगों में यह स्पष्ट रूप से पैनिक डिसऑर्डर के रूप में प्रकट होता है, जो अक्सर एगोराफोबिया के साथ जुड़ा होता है।

यह कथन हमें इस विचार पर वापस लाता है कि शरीर में मनोशारीरिक विकार विभिन्न कारकों के संयोजन के कारण होते हैं। एक ही लक्षण अलग-अलग लोगों में बहुत अलग-अलग तरह से दिखाई दे सकते हैं। एक व्यक्ति में, हाइपरवेंटिलेशन के परिणामस्वरूप हृदय को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति हो सकती है या गले में खराश हो सकती है। किसी अन्य को संवहनी ऐंठन और माइग्रेन के हमलों का अनुभव हो सकता है। दूसरों के लिए, हाइपरवेंटिलेशन खुद को एक मानसिक विकार, भय और घबराहट के हमलों के लक्षणों के रूप में प्रकट कर सकता है, संभवतः कुछ फ़ोबिया के साथ, जिसमें मृत्यु का डर या अवसाद भी शामिल है।

शारीरिक और मानसिक रोगों के विकास में श्वास विकारों की भूमिका के बारे में भ्रम और अनिश्चितता मुख्य रूप से श्वास विकारों से जुड़ी बीमारियों की विशाल विविधता के साथ-साथ हमारी निराधार धारणा से उत्पन्न होती है कि लक्षणों का एक निश्चित सेट आवश्यक रूप से किसी विशेष बीमारी से मेल खाता है।

आप पूरी तरह से अच्छी तरह से समझते हैं कि विभिन्न कड़ाई से परिभाषित चिकित्सा निदान करने में व्यापक अनुभव वाले एक चिकित्सक की चेतना उसे काफी हद तक निर्देशित करती है कि हाइपरवेंटिलेशन इन सभी असमान बीमारियों का कारण नहीं हो सकता है।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपके पास ये मानसिक लक्षण हैं और आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपके साथ ऐसा व्यवहार नहीं किया जाएगा जैसे कि आपको कोई सामान्य बीमारी है - आपको बस यह बताया जाएगा कि यह आपकी वजह से है।

डॉक्टर इवांस और लैम ने अपनी पुस्तक प्रैक्टिकल कार्डियोलॉजी में हमें हाइपरवेंटिलेशन के दौरान विभिन्न प्रकार के सीने में दर्द की घटना के बारे में चेतावनी दी है। और चेस्ट पत्रिका हाइपरवेंटिलेट करने वाले लोगों द्वारा अनुभव किए जाने वाले तीन मुख्य प्रकार के सीने के दर्द का विवरण देती है।

हाइपरवेंटिलेशन के कारण सीने में दर्द के प्रकार

तीव्र, क्षणिक, समय-समय पर छाती के बाएं पिछले हिस्से में होता है, गर्दन, बाएं कंधे के ब्लेड और निचले कॉस्टल अंत तक फैलता है। गहरी आहें भरने, करवट लेने और झुकने से दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है।

लगातार, स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत, आमतौर पर बाएं स्तन के नीचे होता है (घंटों, कभी-कभी दिनों तक रह सकता है, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ तीव्रता नहीं बदलती है)। असुविधा के क्षेत्र में, छाती की दीवार में दर्द होता है (स्थानीय संज्ञाहरण राहत लाता है)।

प्रीकोर्डियल रेट्रोस्टर्नल ज़ोन में बिखरा हुआ, सुस्त, दर्द, मजबूत संपीड़न की भावना, जो बढ़ी हुई सांस के दौरान दूर नहीं होती है (घंटों, कभी-कभी दिनों तक रह सकती है और अक्सर गले में खराश के साथ होती है)।

कई चिकित्सकों ने हाइपरवेंटिलेशन के संबंध में गले में खराश और स्यूडोएंजाइना (प्रिंज़मेटल एनजाइना का एक प्रकार) का उल्लेख किया है। कुछ लोगों ने निष्कर्ष निकाला कि हाइपरवेंटिलेशन सभी प्रकार के एनजाइना और उसके लक्षणों के अग्रदूत के रूप में कार्य करता है।

इन लक्षणों की घटना में शामिल तंत्र हृदय के ऊतकों में रक्त के प्रवाह में कमी और रक्त में कम ऑक्सीजन के स्तर से जुड़े हैं। दरअसल, पोस्टग्रेजुएट मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित एक पेपर कोरोनरी हृदय रोग की नकल के रूप में हृदय पर हाइपरवेंटिलेशन के प्रभावों की जांच करता है।

हाइपरवेंटिलेशन का हृदय पर क्या प्रभाव पड़ता है?

हाइपरवेंटिलेशन के दौरान कार्डियोग्राम के एक व्यवस्थित विश्लेषण ने कई विशिष्ट विशेषताओं को तैयार करना संभव बना दिया। लेकिन उनके अर्थ पर अभी भी बहस चल रही है। मेरे अभ्यास में, ऐसे मामले सामने आए हैं जहां नाड़ी की हानि और अन्य हृदय ताल गड़बड़ी वाले मरीज़ अपने चिकित्सकों के पास गए और उन्हें जवाब मिला कि परिवर्तन ज्यादातर सौम्य थे। हालाँकि, मुझे लगता है कि यह इतना आसान नहीं है।

चिकित्सा वैज्ञानिकों ने हिमालयन इंटरनेशनल सोसाइटी (वैश्विक स्वास्थ्य मुद्दों के लिए समर्पित) के रिसर्च बुलेटिन में दिल के दौरे वाले लोगों में सांस लेने के पैटर्न के अपने अवलोकन के परिणाम प्रकाशित किए। उन्होंने मिनियापोलिस में सेंट पॉल क्लिनिक के आपातकालीन विभाग में 153 रोगियों की सांस लेने का वर्णन किया। मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों में, छाती से सांस लेना मुख्य रूप से प्रमुख होता है; उनमें से 76% ने मुँह से साँस ली।

हाइपरवेंटिलेशन के कारण

हाइपरवेंटिलेशन के मुख्य कारण क्या हैं?

साइकोसोमैटिक्स = साइकोफिजियोलॉजी। आजकल मनोदैहिक शब्द पुराने ज़माने का हो गया है और बहुत कम इस्तेमाल किया जाता है। इसके स्थान पर साइकोफिजियोलॉजिकल शब्द का प्रयोग किया जाता है। मनोदैहिक शब्द मनोविश्लेषण के सिद्धांत से आया है, जिसके अनुसार कई विकार और बीमारियाँ वास्तव में छिपे हुए मनोवैज्ञानिक संघर्षों की शारीरिक अभिव्यक्तियाँ हैं। आधुनिक विज्ञान इस दृष्टिकोण से इनकार करता है और मानता है कि मानसिक क्षति से शारीरिक विकार नहीं हो सकते हैं, लेकिन यदि किसी व्यक्ति में इसी तरह की प्रवृत्ति है तो यह उनकी घटना में योगदान देता है।

उदाहरण के लिए, तनाव स्वयं उन लोगों में सिरदर्द का कारण नहीं बनता है जो इसके प्रति संवेदनशील नहीं हैं। लेकिन इससे ऐसे दर्द की संभावना वाले लोगों में दर्द के हमलों की आवृत्ति और तीव्रता बढ़ सकती है।

आमतौर पर, किसी विशेष बीमारी की प्रवृत्ति की कुंजी पारिवारिक इतिहास है। यह प्रवृत्ति विरासत में मिली है, और जब तक सिरदर्द का पारिवारिक इतिहास न हो, उदाहरण के लिए, तनाव से माइग्रेन का दौरा पड़ने की संभावना नहीं है। क्या एलर्जी, अस्थमा, गैस्ट्राइटिस की संभावना है?

मनोदैहिक विकारों का मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत

मनोचिकित्सक यह मानने के आदी हैं कि फ्रायड का सिद्धांत बताता है कि मानस की स्थिति कुछ लक्षणों की घटना को कैसे प्रभावित करती है। फ्रायड का मानना ​​था कि मनोदैहिक विकार यौन संघर्षों या छिपे हुए क्रोध की शारीरिक अभिव्यक्ति थे। इसलिए, मनोदैहिक लक्षण अचेतन भावनात्मक संघर्षों के साथ होने चाहिए।

अस्पष्टीकृत उत्पत्ति के लक्षणों की व्याख्या हिस्टीरिया के प्रमाण के रूप में की गई। यह बिल्कुल उन लोगों को दिया गया निदान है जिनके लक्षणों में हाइपरवेंटिलेशन का कोई स्पष्ट कारण नहीं था। तदनुसार, यदि बीमारी का असली कारण स्थापित करना असंभव था, तो रोगियों को बताया गया कि उन्हें कोई न कोई मानसिक विकार है।

अधिकांश आधुनिक सिद्धांतों के अनुसार, परिवार और टीम के भीतर अस्तित्व, काम पर सहकर्मियों के साथ बातचीत और इसी तरह के कारक चिड़चिड़ाहट (तनाव) बन सकते हैं जो बीमारी के विकास का कारण बनते हैं। सामाजिक मेलजोल को नियंत्रित करने की क्षमता के लिए हम जो कीमत चुकाते हैं, उसका शरीर की बीमारी से खुद को बचाने की क्षमता पर निराशाजनक प्रभाव पड़ सकता है। मैं आपके ध्यान में कुछ और सिद्धांत लाता हूं।

प्रसिद्ध अमेरिकी फिजियोलॉजिस्ट वाल्टर कैनन ने शोध परिणाम प्रकाशित किए, जिससे पता चला कि भावनात्मक उत्तेजना अपर्याप्त परिस्थितियों में जीवित रहने की आवश्यकता के लिए स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अप्रत्याशित, अचेतन शारीरिक समायोजन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है।

क्रोनिक हाइपरवेंटिलेशन

डॉ. के. लैम ने कई मानदंड प्रस्तावित किए हैं जिनका उपयोग आप यह निर्धारित करने के लिए कर सकते हैं कि आपको क्रोनिक हाइपरवेंटिलेशन है या नहीं। आप इसके भाग्यशाली स्वामी हैं यदि:

• मुख्य रूप से छाती से सांस लें (छाती से सांस लेना);
• साँस लेते समय, आप शायद ही डायाफ्राम का उपयोग करते हैं (पेट की दीवार लगभग गतिहीन होती है);
• श्वासपूर्वक साँस लें; छाती के थोड़े से विस्तार के साथ उरोस्थि के आगे और ऊपर की ओर ध्यान देने योग्य गति के साथ साँस लेने की गतिविधियाँ लगभग सहजता से की जाती हैं।

वैसे, जो लोग आमतौर पर सामान्य रूप से सांस लेते हैं उन्हें क्रोनिक हाइपरवेंटिलेशन से पीड़ित लोगों की सांस लेने की गतिविधियों की नकल करने में कठिनाई होती है।

अंत में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, जो लोग क्रोनिक हाइपरवेंटिलेशन से पीड़ित हैं, अक्सर एक वाक्यांश के उच्चारण से पहले एक गहरी सांस लेते हैं: वे आपके प्रश्न के उत्तर में अपना नाम कहने से पहले भी एक गहरी सांस लेते हैं।

तथाकथित तनाव-संबंधी श्वास संबंधी विकारों में हाइपरवेंटिलेशन संभवतः सबसे आम है। दुनिया भर की आबादी में इसके प्रसार के अलग-अलग अनुमान हैं। वे विश्व की कुल जनसंख्या का 10 से 25% के बीच हैं।

हाइपरवेंटिलेशन के परिणाम

हाइपरवेंटिलेशन, जो फुफ्फुसीय, हृदय या अन्य बीमारियों से जुड़ा नहीं है, में निम्नलिखित संकेतक हैं: धमनी रक्त की अम्लता पीएच 7.4 है, यानी तटस्थ के करीब, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता 4% से नीचे है।

हाइपरवेंटिलेशन के परिणाम क्या हो सकते हैं?

आमतौर पर, हाइपरवेंटिलेशन के साथ मिनट की मात्रा में वृद्धि और श्वसन में वृद्धि होती है। छाती में सांस लेने से अक्सर छाती का ऊंचा उठना और गहरी आहें प्रमुखता से होती हैं। साँस लेना अनियमित हो सकता है, साँस लेने और छोड़ने की मात्रा असमान हो सकती है। ऐंठन, सांस लेने में कठिनाई, सांस लेने में रुकावट और एपनिया हो सकता है।

अधिकांश लोग जानते हैं कि भयावह स्थितियों में तीव्र हाइपरवेंटिलेशन होता है। लेकिन क्रोनिक हाइपरवेंटिलेशन काफी घातक है, और इसकी अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट नहीं हो सकती हैं।

कभी-कभी हाइपरवेंटिलेटिंग ग्राहकों में मैं तेजी से सांस लेने और कभी-कभी हाइपरट्रॉफिक छाती की गति को नोटिस करता हूं। लेकिन सबसे आम है अत्यधिक उथली सांस लेना - छाती के लगभग अगोचर उभार के साथ - अक्सर आकांक्षा और तेज गहरी सांसों के साथ।

यदि आप हाइपरवेंटिलेट होते हैं तो क्या करें?

यदि किसी मरीज में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कोई भी लक्षण हैं, जैसे उथली सांस लेना, घरघराहट, गहरी आहें, चक्कर आना, अतियथार्थवाद की भावना, या अपनी सांस रोकने में असमर्थता, लेकिन उन्हें यकीन नहीं है कि व्यक्ति वास्तव में हाइपरवेंटिलेशन कर रहा है, तो कुछ चिकित्सक हाइपरवेंटिलेशन चुनौती का उपयोग करते हैं। मरीज को 2-3 मिनट तक गहरी और बार-बार सांस लेने के लिए कहा जाता है (प्रति मिनट 20 से 30 सांस लेने के चक्र करें)।

हाइपरवेंटिलेशन के साथ मिर्गी

कई साल पहले, डॉ. जोशुआ रोसेट ने साबित किया था कि ओवरवेंटिलेशन (जैसा कि उन्होंने हाइपरवेंटिलेशन कहा था) मिर्गी के दौरे का कारण बन सकता है। इससे पहले भी, सीने में दर्द और न्यूरोमस्कुलर विकारों वाले रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण के रूप में हाइपरवेंटिलेशन के उपयोग का प्रमुख ब्रिटिश पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ. क्लाउड लैम ने विरोध किया था, जिन्होंने साबित किया था कि, अन्य दुष्प्रभावों के साथ, इस तरह की विधि ने गले में खराश के विकास की शुरुआत की थी। और अतालता.

डॉ. गॉटस्टीन और उनके सहयोगियों ने, मस्तिष्क गतिविधि के मुद्दों पर समर्पित कार्यों में, इस मुद्दे को और भी तीव्रता से उठाया, चेतावनी दी कि ऐसे मामलों में जहां रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता 2.5% से कम हो जाती है, बिल्कुल स्वस्थ लोगों में भी ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। चिकित्सीय हाइपरवेंटिलेशन का उपयोग करने की योजना बनाते समय हमें इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए।

याद रखें कि हाइपरवेंटिलेशन चुनौती तकनीकों का उपयोग करने वाले सभी चिकित्सकों को इस सावधानी को ध्यान में रखना चाहिए। इसके उपयोग से मस्तिष्क और हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति नाटकीय रूप से कम हो सकती है।

एक राय है कि रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का निम्न स्तर कोरोनरी हृदय रोग का मुख्य कारण है, इसकी अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का कारण है। एक समान घटना, जो केवल मस्तिष्क में कार्बन डाइऑक्साइड के निम्न स्तर से जुड़ी होती है, स्ट्रोक और तथाकथित क्षणिक इस्केमिक हमलों के विकास की ओर ले जाती है।

कुछ चिकित्सीय परिस्थितियों में, हाइपरवेंटिलेशन को उत्तेजित करने की तकनीक का उपयोग जानबूझकर किया जाता है, क्योंकि यह लक्षणों की अभिव्यक्ति को तेज करने में मदद करता है। अन्य परिस्थितियों में, यह व्यक्ति को दर्शाता है कि उसमें पहचाने गए लक्षण हाइपरवेंटिलेशन से जुड़े हैं। अपने अभ्यास में, मैं अपनी बात को साबित करने के लिए मरीजों को उनके लक्षणों की उत्पत्ति के बारे में बताना पसंद करता हूं, बिना उनकी व्यावहारिक सक्रियता का सहारा लिए। और फिर मैं उन्हें सही ढंग से सांस लेना सिखाता हूं।

मिर्गी के दौरे का क्या कारण है?

मिर्गी के दौरों को घटना के कारण या नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। दौरे जो जैविक उत्पत्ति के स्पष्ट रूप से परिभाषित कारणों पर आधारित होते हैं, जैसे मस्तिष्क के ट्यूमर या जन्मजात दोष, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, अभिघातज के बाद की स्थिति, रोगसूचक कहलाते हैं। अज्ञात एटियलजि के दौरे को इडियोपैथिक कहा जाता है। दौरे विभिन्न रूपों में हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, छोटी मिर्गी, बड़ी मिर्गी और साइकोमोटर दौरे होते हैं। दौरे की आवृत्ति और तीव्रता भी भिन्न हो सकती है। हम केवल अज्ञातहेतुक दौरे पर विचार करेंगे।

न्यूरोलॉजी मिर्गी के दौरे को मस्तिष्क कोशिका गतिविधि में व्यवधान के परिणामस्वरूप मानता है।

दुनिया के सबसे प्रतिष्ठित न्यूरोसर्जनों में से एक और मिर्गी के क्षेत्र में निर्विवाद विशेषज्ञ (सर्जिकल तरीके से मिर्गी का इलाज करने वाले पहले व्यक्ति) डॉ. वाइल्डर पेनफील्ड ने लिखा है कि हाइपरवेंटिलेशन से ईईजी में परिवर्तन होता है और मिर्गी के दौरे पड़ते हैं। यह रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता में कमी के कारण रक्त वाहिकाओं के सिकुड़ने के कारण मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में गिरावट के कारण होता है।

यदि हाइपरवेंटिलेशन रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को कम कर देता है, जिससे मस्तिष्क में रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और ऑक्सीजन को मस्तिष्क कोशिकाओं तक पहुंचने से रोक दिया जाता है, तो यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रक्त वाहिकाएं विरोध करती हैं। ऑपरेशन के दौरान, रोगी के सहज हाइपरवेंटिलेशन के दौरान, डॉ. पेनफ़ील्ड ने दौरे से तुरंत पहले संवहनी संकुचन देखा। उनसे पहले, दो अन्य वैज्ञानिकों, डॉक्टर डारो और ग्राफ़ ने उन जानवरों में यह देखा था जिन्हें कृत्रिम रूप से हाइपरवेंटिलेट करने के लिए प्रेरित किया गया था। वे मस्तिष्क की सिकुड़ती रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति से आश्चर्यचकित हो गए होंगे, क्योंकि वैज्ञानिकों ने उन्हें सॉसेज के बंडलों जैसा बताया है। यह एक बेहतरीन तुलना है. डॉ. पेनफ़ील्ड ने लिखा कि सिकुड़ी हुई, धड़कती हुई धमनी से रक्त के छींटे पड़ने के बाद उन्हें खुद को साफ करने में काफी समय लग गया।

मिर्गी तंत्रिका तंत्र की विकृति नहीं है

कुछ लोगों को मिर्गी के दौरे क्यों आते हैं और दूसरों को नहीं? मिर्गी के रोगियों में माइग्रेन अधिक आम क्यों है, लेकिन माइग्रेन से पीड़ित लोगों में दौरे दुर्लभ क्यों होते हैं?

यदि यह पूर्ववृत्ति है तो इसकी उत्पत्ति क्या है? यदि इसका सांस लेने से कोई लेना-देना है, तो कुछ लोगों को सांस संबंधी समस्याओं के कारण दौरे क्यों पड़ते हैं और दूसरों को नहीं? किसी अन्य रक्त वाहिका रोग का अध्ययन हमें क्या बता सकता है?

मैं एक अपरंपरागत दृष्टिकोण का समर्थक हूं: मिर्गी तंत्रिका तंत्र की विकृति का परिणाम नहीं है। क्या? - आप हैरान हो जाएंगे। - मिर्गी के दौरे मस्तिष्क में न्यूरॉन्स से विद्युत आवेगों से जुड़े नहीं हैं? सही। वे उनसे जुड़े हुए नहीं हैं. मेरे पास इस अपरंपरागत दावे का समर्थन करने के लिए ठोस सबूत हैं।

जब मैंने अंतर्राष्ट्रीय विकलांगता केंद्र में पुनर्वास अनुसंधान संस्थान के निदेशक के रूप में कार्य किया, तो मैंने मिर्गी के दौरे को नियंत्रित करने के लिए व्यवहारिक तरीकों के वैज्ञानिक विकास का नेतृत्व किया। कैलिफ़ोर्निया के डॉक्टर एम. स्टर्मन और टेनेसी के जे. लुबर द्वारा विकसित वातानुकूलित मस्तिष्क आवेगों पर आधारित तरीकों ने कुछ आशाएँ दिखाईं। मिर्गी पर चार सौ से अधिक वैज्ञानिक लेखों और पुस्तकों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने के बाद, मैं कुछ विशेषज्ञों की राय से सहमत हुआ, जिनके अनुसार दौरे की उत्पत्ति माइग्रेन की तरह, धमनी रक्त वाहिकाओं की ऐंठन से होती है। मेरा मानना ​​है कि दौरे के दौरान मस्तिष्क में होने वाला विद्युत आवेग दौरे का परिणाम है, लेकिन कारण नहीं।

मुझसे पहले के कई वैज्ञानिकों की तरह, मैंने इस तथ्य की पुष्टि की कि प्रत्येक दौरा हाइपरवेंटिलेशन से पहले होता है, और बायोफीडबैक का उपयोग करके पुनर्स्थापनात्मक श्वास अभ्यास की एक विधि विकसित की है। इस पद्धति का उद्देश्य उन रोगियों में दौरे की आवृत्ति और तीव्रता को कम करना है जिनका एंटीकॉन्वल्सेंट के साथ उपचार संतोषजनक परिणाम नहीं देता है।

क्या ऑक्सीजन स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है? यह सवाल पहली नज़र में ही बेतुका लगता है। यदि किसी व्यक्ति को सांस लेने में समस्या है, सांस लेने और छोड़ने की सामान्य लय बाधित हो जाती है, तो उसे हाइपरवेंटिलेशन की समस्या हो सकती है। इस स्थिति को पैथोलॉजिकल माना जाता है, जो स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा है।

हाइपरवेंटिलेशन क्या है

खतरनाक परिणाम तब उत्पन्न होते हैं जब सांस लेने में दिक्कत होती है - जब यह बहुत बार-बार या सतही हो जाती है। ऐसा प्रतीत होता है, रक्त में उच्च ऑक्सीजन सामग्री क्या नुकसान पहुंचा सकती है? लेकिन सभी स्पष्ट हानिरहितता के बावजूद, फेफड़ों की शिथिलता के विकास से न केवल स्वास्थ्य में गिरावट आती है, बल्कि व्यक्ति की मृत्यु भी हो जाती है।

साँस लेना मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित एक प्रक्रिया है। जब वह साँस लेने और छोड़ने पर नियंत्रण खो देता है, तो हाइपरवेंटिलेशन होता है - बहुत अधिक हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है, जो शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर गिर जाता है।

यह एक दुष्चक्र बन जाता है: रक्त में बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन के साथ, कोशिकाओं और ऊतकों को इसकी पर्याप्त मात्रा नहीं मिल पाती है। नतीजतन, शरीर में सभी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है, जो अगर बाधित नहीं होती है, तो मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु और फिर एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी।

दुर्भाग्य से, केवल कुछ ही लोगों को सांस संबंधी समस्याओं के संभावित खतरे का एहसास होता है। अधिकांश लोग हाइपरवेंटिलेशन के लक्षणों का कारण अधिक काम करना या घर के अंदर बहुत शुष्क हवा के संपर्क में आना मानते हैं।

कारण

लंबे समय से यह माना जाता था कि हाइपरवेंटिलेशन का अपराधी वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया था, लेकिन शोध के परिणामस्वरूप यह पता चला कि स्थिति का विकास और रिफ्लेक्स स्तर पर इसका समेकन मनोवैज्ञानिक कारणों से होता है। इसमें एक जैविक घटक भी है।

पल्मोनरी हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम नियमित तनाव, भय या हिस्टीरिया के संपर्क में आने वाले व्यक्ति में हो सकता है। परिणामस्वरूप, सामान्य श्वास की बार-बार होने वाली विफलता समेकित हो जाती है और स्थायी हो जाती है। हाइपरवेंटिलेशन को किसी भी मौजूदा पुरानी बीमारी से भी उकसाया जा सकता है, जो लगातार तंत्रिका तनाव के साथ होती है।

इसके अलावा, डॉक्टर सिंड्रोम के विकास के कई अन्य कारण बताते हैं:

• शरीर का नशा
• हृदय रोग
• दमा
• चयापचय संबंधी विकारों के साथ रोग
• मधुमेह
• मस्तिष्क विकृति
• स्वयं दवा
• दवाओं की अधिक मात्रा, यहां तक ​​कि सबसे हानिरहित दवाएं भी
• बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि
• ऊर्जा पेय का दुरुपयोग
• ड्रग्स लेना
• एलर्जी
• नींद संबंधी विकार।

रोग की मात्र उपस्थिति हाइपरवेंटिलेशन के विकास की गारंटी नहीं देती है। इसके विकास का कारण आमतौर पर घबराहट या भावनात्मक तनाव, हिस्टीरिया का हमला, भय या घबराहट है।

बच्चे हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम से भी पीड़ित हो सकते हैं। यह आमतौर पर उन शिशुओं में देखा जाता है जिन्हें हृदय रोग है या जिन्हें जन्म के समय चोट लगी हो।

कार्बन डाइऑक्साइड की कमी के खतरे क्या हैं?

CO 2 शरीर के लिए कई चयापचय प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए आवश्यक है। रक्त में इसकी सामग्री 7.5% तक पहुँच जाती है, वायुकोशीय वायु में - 6.5%। इसलिए, यह मानना ​​एक बड़ी गलती है कि यह केवल जीवित जीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि का एक अनावश्यक उत्पाद है। कार्बन डाइऑक्साइड की आवश्यकता है:

• पूरे शरीर में तत्वों का आयनिक वितरण
• अंतरकोशिकीय झिल्लियों की पारगम्यता
• संपूर्ण हार्मोन और एंजाइमों का उत्पादन, उनकी प्रभावशीलता
• प्रोटीन संश्लेषण
• कोशिकाओं और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाना।

हाइपरवेंटिलेशन के दौरान क्या होता है

जबकि मस्तिष्क साँस लेने की प्रक्रिया को नियंत्रित करना बंद कर देता है, प्रत्येक साँस छोड़ने के साथ कार्बन डाइऑक्साइड भंडार कम हो जाता है, और साँस लेने के दौरान पुनःपूर्ति नहीं होती है। असंतुलन के परिणामस्वरूप, व्यक्ति को चक्कर आना, मतली और टिनिटस महसूस होने लगता है।

मस्तिष्क ऊतकों में CO2 को बनाए रखने और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके इसके आगे के नुकसान को रोकने के लिए सुरक्षा चालू कर देता है। यदि इससे ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को संतुलित करने में मदद नहीं मिलती है, तो प्रक्रिया जारी रहती है। लुमेन की निरंतर कमी के परिणामस्वरूप, हाइपोक्सिया विकसित होता है (वेरिगो-बोह्र सिंड्रोम), साथ में मृत्यु का भय भी होता है, जो बदले में साँस लेने और छोड़ने के सामान्यीकरण को रोकता है।

अंतिम रक्षा तंत्र जिसमें मस्तिष्क का श्वसन केंद्र शामिल होता है, वह है बेहोशी। जब कोई व्यक्ति चेतना खो देता है, तो श्वास प्रक्रिया पर मस्तिष्क का नियंत्रण बहाल हो जाता है, रक्त रसायन सामान्य हो जाता है, सभी महत्वपूर्ण संकेत संतुलित हो जाते हैं, और पीड़ित को होश आ जाता है।

लेकिन सुरक्षात्मक उपाय शायद काम न करें और तब स्थिति और खराब हो जाएगी। लंबे समय तक हाइपरवेंटिलेशन के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन होंगे, जिससे न केवल दिल का दौरा या स्ट्रोक होगा, बल्कि मृत्यु भी होगी।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण

सांस संबंधी समस्याओं से पीड़ित व्यक्ति की समय पर मदद करने के लिए उसके लक्षणों की सही पहचान करना जरूरी है। हाइपरवेंटिलेशन की मुख्य अभिव्यक्ति आवृत्ति में वृद्धि और बिना किसी स्पष्ट कारण के सांस लेने में कठिनाई है। आप हाइपरवेंटिलेशन का आकलन निम्नलिखित संकेतों से भी कर सकते हैं:

• डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ)
• डर और घबराहट की भावना बढ़ रही है
• तेज धडकन
• हृदय क्षेत्र में दर्द
• भ्रम
• चक्कर आना
• समन्वय की हानि
• आंखों में अंधेरा (या इंद्रधनुषी घेरा), धुंधली दृष्टि
• थर्मोरेग्यूलेशन की विफलता (आपको या तो गर्म या ठंडा कर देती है)
• शुष्क मुंह
• हाथ-पैरों में झनझनाहट होना
• कमजोरी
• घबराहट कांपना.

इनमें से प्रत्येक लक्षण अलग-अलग तीव्रता के साथ हो सकता है।

हाइपरवेंटिलेशन का उपचार

यदि लक्षणों से संकेत मिलता है कि किसी व्यक्ति में हाइपरवेंटिलेशन विकसित हो रहा है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। और उसके आगमन की प्रतीक्षा करते समय, रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के संतुलन को बहाल करने का प्रयास करें।

• सबसे पहले शांत हो जाएं, क्योंकि तनाव ही सांस लेने में दिक्कत का कारण है
• सीधे बैठें, सीधे हो जाएँ, अपनी आँखें बंद कर लें
• चाहे आप कितनी भी गहरी सांस लेना चाहें, गहरी सांस न लें। रक्त में ऑक्सीजन की अधिकता से स्थिति और खराब हो जाएगी
• सांस लेने की लय बनाए रखें: 10 सेकंड के लिए एक उथली सांस लें
• स्थिति को बदलने का प्रयास करें, यह आपका ध्यान भटकाएगी और इसलिए चिंता से राहत दिलाएगी।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन के लक्षणों की समय पर पहचान से खतरनाक स्थिति के विकास से छुटकारा पाने और जीवन बचाने में मदद मिलेगी।

साँस लेने की समस्याओं के इलाज के लिए दवाओं और मनोचिकित्सीय तरीकों दोनों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, विशेषज्ञ यह निर्धारित करते हैं कि विफलता का कारण क्या है: यदि यह एक बीमारी है, तो वे अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा लिखते हैं।

आपको इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने, एमआरआई करने, ब्रांकाई की स्थिति की जांच करने और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ से जांच करने की भी आवश्यकता हो सकती है। यदि लक्षण अन्य बीमारियों से मेल नहीं खाते हैं, तो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर की जाँच की जाती है।

उपचार में, रक्त की रासायनिक संरचना को सामान्य करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, शामक (हल्के से मनोदैहिक तक) और फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन के उपचार में मुख्य बात उस दुष्चक्र को तोड़ना है जिसमें सांस लेने की समस्या वाला व्यक्ति खुद को पाता है, और उन कारणों से छुटकारा पाता है जो इसे जन्म देते हैं।

फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन अत्यधिक तेजी से सांस लेने से व्यक्त होता है और इसका तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली से सीधा संबंध होता है। अक्सर, रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ जो हवा की कमी से जुड़ी होती हैं, उन्हें पैनिक अटैक और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

हालाँकि, फुफ्फुसीय संरचनाओं के हाइपरवेंटिलेशन के संकेत, जो न केवल विभिन्न प्रकार की श्वसन, बल्कि वनस्पति, मनोवैज्ञानिक, मांसपेशियों और संवहनी रोगसूचक अभिव्यक्तियों की विशेषता रखते हैं, किसी व्यक्ति के शारीरिक या मानसिक स्वास्थ्य में विकारों की एक महत्वपूर्ण श्रृंखला का संकेत दे सकते हैं। इसलिए, हमलों के सही कारणों को स्पष्ट होने के बाद ही हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लिए चिकित्सा का चयन करना संभव है।

लगभग 11% रोगियों को सांस लेने में समस्या का अनुभव होता है जो मानसिक विकारों से संबंधित है, जबकि महिलाओं में ऐसा विकार पुरुषों की तुलना में 5 गुना अधिक होता है। एक बार हाइपरवेंटिलेशन के हमले का सामना करने के बाद, रोगी को इसकी पुनरावृत्ति का डर महसूस होने लगता है। हालाँकि, स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोजने के लिए, पैथोलॉजी के तंत्र को समझना आवश्यक है।

ऐसे क्षणों में जब रोगी को भय या चिंता, या अत्यधिक परिश्रम का अनुभव होता है, तो वह अपने सीने से सांस लेना शुरू कर देता है, पेट से नहीं - जैसा कि सामान्य अवस्था में होता है। वर्णित प्रक्रिया मानव नियंत्रण में नहीं है और जब एक निश्चित अवधि के लिए तेजी से सांस लेना बंद नहीं होता है, तो रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त हो जाता है।

संदर्भ के लिए! हाइपरवेंटिलेशन क्या है - तेजी से सांस लेना, शरीर की ऑक्सीजन की जरूरत से काफी अधिक होना।

मस्तिष्क में श्वसन केंद्र, जो फुफ्फुसीय प्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं, ऐसे परिवर्तनों पर तुरंत प्रतिक्रिया करते हैं। यह एक संकेत प्रसारित करता है जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन की मौजूदा सांद्रता के आधार पर श्वसन प्रक्रिया को सक्रिय या धीमा कर देता है। जब यह पता चलता है कि रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की कमी है, तो एक आदेश प्रसारित किया जाता है जिससे सांस लेने की प्रक्रिया धीमी हो जाएगी।

ऐसे मामलों में जहां किसी व्यक्ति में चिंता बढ़ जाती है, ऐसे संकेतों को श्वासावरोध के लक्षण के रूप में माना जाने लगता है। दम घुटने से बचने के लिए व्यक्ति और भी अधिक बार सांस लेने लगता है, जिससे रक्त में ऑक्सीजन की सांद्रता और बढ़ जाती है और एक दुष्चक्र बन जाता है।

उपरोक्त के अलावा, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम अक्सर एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र प्राप्त कर लेता है, जिससे रोगी में घबराहट और चिंता बढ़ जाती है।

इस लेख का वीडियो पाठकों को इस तरह के उल्लंघन के खतरों के बारे में बताएगा।

रोग संबंधी स्थिति के मुख्य कारण

अधिकतर, यह सिंड्रोम वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की उपस्थिति में होता है, जब विकार पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की खराबी से संबंधित होता है।

ध्यान! निदान किए गए वीएसडी के साथ विकृति विज्ञान की प्रगति अक्सर अंतर्निहित बीमारी में पैनिक अटैक के शामिल होने का कारण बन जाती है - हाइपरवेंटिलेशन और पैनिक सिंड्रोम बारीकी से संबंधित हैं।

इस कारण से, चिकित्सा विशेषज्ञ अक्सर रोग संबंधी स्थिति को श्वसन न्यूरोसिस या तंत्रिका श्वसन सिंड्रोम कहते हैं।

मनोवैज्ञानिक प्रकृति की अन्य बीमारियों के साथ एक मनोशारीरिक प्रतिक्रिया भी विकसित हो सकती है।

अक्सर सिंड्रोम ऐसे विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जैसे:

• न्यूरस्थेनिया;
• चिर तनाव;
• न्यूरोसिस;
• हिस्टीरिया;
• लगातार चिंता.

हालाँकि, विचलन को रूपात्मक उत्पत्ति द्वारा भी चित्रित किया जा सकता है:

1. तंत्रिका संबंधी रोग, जो इंट्राक्रैनील दबाव संकेतकों में परिवर्तन का कारण बनता है।
2. तीव्र और जीर्ण प्रक्रियाएँजैसे गठिया, मधुमेह, मस्तिष्क की विभिन्न रोग संबंधी स्थितियां, धमनी उच्च रक्तचाप।
3. चयापचयी विकार, पोटेशियम और मैग्नीशियम के साथ संबंध रखता है।
4. पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जिनमें फेफड़े के ऊतकों को नुकसान होता है, ब्रोंकाइटिस और अस्थमा सहित।
5. शरीर का नशादवाएँ, गैसें, नशीले पदार्थ, शराब, जहर, ऊर्जा पेय।

हाइपरवेंटिलेशन का मुख्य कारण मनोवैज्ञानिक विकार हैं। वयस्क आयु वर्ग के मरीजों को शारीरिक या मानसिक थकान की पृष्ठभूमि के साथ-साथ नींद की पुरानी कमी के बावजूद भी श्वसन संबंधी न्यूरोसिस दिखाई दे सकता है।

यदि बाल चिकित्सा आयु वर्ग के मरीजों को निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याएं हैं तो वे हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं:

• हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी की उपस्थिति;
• जन्म संबंधी चोटें प्राप्त करने के बाद;
• अस्थमा के लिए.

जब बच्चों को तेज़ झटका लगता है, तो स्वरयंत्र में ऐंठन विकसित हो जाती है और बच्चा अधिक हवा निगलने की कोशिश करता है।

महत्वपूर्ण! दमा से पीड़ित बच्चों में, समस्या इस तथ्य से बढ़ जाती है कि उथली प्रकार की सांस लेने के साथ साँस छोड़ने में कठिनाई भी बढ़ जाती है। इस कारण से, गैस क्षारमयता बहुत तेजी से विकसित होती है।

लक्षण एवं परिणाम

जब हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विकसित होता है, तो हमलों में रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

महत्वपूर्ण! संकट कई मिनट से लेकर 2-3 घंटे तक रह सकता है।

मुख्य रोगसूचक संकेत सीधे तौर पर प्राकृतिक श्वसन प्रक्रिया के विघटन से संबंधित हैं।

हाइपरवेंटिलेशन के विकास के साथ, रोगी को निम्नलिखित नकारात्मक संवेदनाओं का अनुभव होने लगता है:

• हवा की कमी की भावना (चित्रित);
• यंत्रवत् साँस लेने की क्षमता का नुकसान;
• अप्रभावी साँस लेना;
• साँस लेना असंतोष.

रोगी अपनी "स्वच्छता" पर ध्यान केंद्रित करते हुए, अपनी श्वास पर नियंत्रण रखने का प्रयास करता है। छाती में जकड़न या गले में गांठ जैसी काल्पनिक बाधाओं को खत्म करने के लिए, रोगी उथली साँस लेना, आहें भरना, जम्हाई लेना, खाँसना और सूँघना शुरू कर देता है।

तथ्य! सतही जांच करने पर, सिंड्रोम में दमा के दौरे के साथ कुछ समानताएं होती हैं, लेकिन छाती को सुनने पर, डॉक्टर अस्थमा के नैदानिक ​​लक्षणों को प्रकट नहीं करते हैं। संबंधित रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं या केवल कभी-कभी ही स्पष्ट हो सकती हैं।

हृदय प्रणाली की ओर से, हाइपरवेंटिलेशन के साथ, कई विशिष्ट विकार और विकार बन सकते हैं, जो स्वयं को इस प्रकार प्रकट करते हैं:

• चक्कर आना;
• हृदय की मांसपेशियों की लय में व्यवधान;
• हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र में विभिन्न प्रकार की व्यथा;
• रक्तचाप में तेजी से बदलाव;
• दृश्य कार्य में अल्पकालिक कमी;
• अल्पकालिक सुनवाई हानि;
• दिल की धड़कन में वृद्धि;
• चाल में गड़बड़ी;
• पसीना बढ़ जाना;
• नीले सिरे;
• खनखनाहट।

उपरोक्त के अलावा, फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम पाचन तंत्र के विकारों के साथ हो सकता है। दस्त विकसित हो सकता है.

वायुराशियों के अंतर्ग्रहण के कारण निम्नलिखित नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ विकसित हो सकती हैं:

• पेट फूलना;
• डकार आना;
• पेट क्षेत्र में दर्द;
• सूजन

एक अधिक दुर्लभ अभिव्यक्ति मतली और उल्टी है। इसके अलावा, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति अचानक असहिष्णुता या अरुचि विकसित हो सकती है।

संकट के अंत में, रोगियों को अचानक पेशाब करने की इच्छा का अनुभव होता है, जबकि जारी मूत्र की मात्रा औसत शारीरिक मानक से अधिक हो जाती है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन वाले 10 में से 9 रोगियों में, मांसपेशियों के विकार देखे जाते हैं:

• अंगों का कांपना;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• पेरेस्टेसिया, यानी उंगलियों का सुन्न होना और झुनझुनी।

हालाँकि, मरीज़ परिवर्तित चेतना के संकेतों से अधिक भयभीत होते हैं। उन्हें प्री-सिंकोप और बेहोशी, जुनूनी विचार और वास्तविकता की हानि की भावना, प्रतिरूपण के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

ऐसे लक्षणों के साथ मनोवैज्ञानिक विकार बढ़ने लगते हैं, जो इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• उदासी और चिंता;
• भय के अकारण हमले;
• चिंता की बढ़ी हुई डिग्री.

रोगी अपने आस-पास जो कुछ भी हो रहा है उस पर अत्यधिक प्रतिक्रिया करना शुरू कर सकता है, जो सीधे तौर पर मानसिक विकारों से जुड़ा होता है।

हाइपरवेंटिलेशन स्थिर हो सकता है, या इसे हमलों के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन की पैरॉक्सिस्मल प्रकृति के लिए, निम्नलिखित रोगसूचक अभिव्यक्तियों के साथ घबराहट के दौरे और तंत्रिका झटके सामान्य हैं:

• हवा की कमी की भावना;
• सांस लेने में कठिनाई;
• मांसपेशियों में तनाव;
• चक्कर आना;
• तेज धडकन;
• छाती क्षेत्र का दर्द;
• जी मिचलाना;
• अंगों की ऐंठन;
• सामान्य कमज़ोरी;
• पसीने की ग्रंथियों का अत्यधिक कार्य करना;
• आंतों के विकार;
• चिंता;
• वास्तविकता की भावना का अल्पकालिक नुकसान;
• अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।

हाइपरवेंटिलेशन का हमला अधिकतर रक्तचाप में वृद्धि के साथ होता है।

चूँकि ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के अनुपात में असंतुलन एक गंभीर लेकिन अल्पकालिक स्वास्थ्य समस्या है, इसलिए कई जीवन-घातक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:

• होश खो देना;
• हृदय की मांसपेशियों की लय में व्यवधान;
• अपने स्वयं के कार्यों पर नियंत्रण की हानि;
• दिल के दौरे;
• मस्तिष्क समारोह में व्यवधान;
• मिरगी के दौरे;
• साँस की परेशानी;
• घबराहट की स्थिति;
• तंत्रिका अधिभार.

सूचीबद्ध स्थितियाँ रोगी के तंत्रिका तंत्र और मानसिक स्वास्थ्य के कई गंभीर विकारों के विकास का कारण बन सकती हैं।

हाइपरवेंटिलेशन के लिए थेरेपी

इष्टतम उपचार पद्धति का चयन करते समय, मुख्य जोर उस कारक को खत्म करने पर होता है जिसके कारण हाइपरवेंटिलेशन के हमले हुए। चूँकि विकृति विज्ञान मनोवैज्ञानिक प्रकृति की समस्याओं पर आधारित है, चिकित्सा उन तकनीकों पर आधारित है जिनका उद्देश्य रोगी के मनोवैज्ञानिक विकारों को दूर करना है।

रोगसूचक उपचार के भाग के रूप में, विभिन्न प्रकार की औषधीय दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

तालिका में दवाओं और दवा समूहों के नाम पर चर्चा की गई है:

ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग रोगियों के मनोवैज्ञानिक मापदंडों को ठीक करने के लिए भी किया जा सकता है। टैबलेट दवाएं, उदाहरण के लिए, गिडाज़ेपम, निर्धारित की जा सकती हैं। अन्य गुणकारी दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है, जिनके लिए निर्देश नुस्खे की सलाह देते हैं।

अधिकांश दवाएं पाठ्यक्रमों में ली जाती हैं (उनकी कीमत अधिक हो सकती है), लेकिन ऐसी दवाएं भी हैं जिन्हें केवल हमले के दौरान लेने की आवश्यकता होती है।

दवाओं के साथ खुद का इलाज करने की कोशिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कई दवाएं नशे की लत बन सकती हैं और निर्भरता का कारण बन सकती हैं। उपचार व्यवस्था की निगरानी की जानी चाहिए और, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जाना चाहिए।

पल्मोनरी हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विभिन्न प्रकार के कार्डियोरेस्पिरेटरी विकारों की विशेषता है और इसका मतलब है कि व्यक्ति को गहरी और बार-बार सांस लेने की आवश्यकता होती है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विभिन्न दैहिक रोगों से उत्पन्न हो सकता है। हालाँकि, अधिक बार अंग न्यूरोसिस का यह प्रकार मनोवैज्ञानिक और मनो-भावनात्मक प्रकृति के कारणों से होता है।

पल्मोनरी हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हमलों को किसी व्यक्ति के लिए सहन करना बहुत मुश्किल होता है। अप्रिय शारीरिक संवेदनाओं और स्वायत्त शिथिलता के संकेतों के अलावा, विषय घबराहट और तीव्र भय का अनुभव करता है। इसके क्रोनिक कोर्स के कारण हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम से छुटकारा पाना केवल एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए उपचार कार्यक्रम के साथ संभव है।

सम्मोहन का मनोविज्ञान #1. सम्मोहन में हकलाना या अन्य भय का इलाज और निर्माण कैसे करें?

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हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कारण

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के गठन के लिए आवश्यक शर्तें दैहिक रोग और तंत्रिका संबंधी दोष हैं। अंतःस्रावी रोगों, मधुमेह मेलेटस और हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन की समस्याओं से पीड़ित व्यक्तियों में कार्डियोरेस्पिरेटरी विकार विकसित होने का खतरा होता है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विकसित होने का खतरा फेफड़े और ब्रांकाई रोगों के गंभीर मामलों के इतिहास वाले लोगों में मौजूद है। अक्सर, फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर आधारित होता है। हालांकि, यह बताया जाना चाहिए कि शरीर के कामकाज में जन्मजात या अधिग्रहित दोष केवल अंग न्यूरोसिस के विकास की नींव हैं: शारीरिक पहलू अपने आप में सोमैटोफॉर्म विकारों की शुरुआत का कारण नहीं बनते हैं।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का मुख्य कारण तनाव कारकों की कार्रवाई के प्रति मानव मानस की अत्यधिक तीव्र प्रतिक्रिया है। यह विसंगति पुरानी तनावपूर्ण परिस्थितियों के प्रभाव में शुरू होती है, ऐसी स्थितियों में जहां व्यक्ति नियमित रूप से तंत्रिका तनाव में रहता है और भारी अधिभार का अनुभव करता है। इस मामले में, व्यक्ति तनाव कारकों के प्रति आवश्यक पर्याप्त प्रतिक्रिया प्रदान नहीं कर पाता है।

पल्मोनरी हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले लगभग सभी रोगी लंबे समय से चली आ रही समस्या को रचनात्मक रूप से हल करने के बजाय, परेशानियों के विचारों को अपने दिमाग से निकालने की कोशिश करते हैं। वे नहीं जानते कि अपनी ज़रूरतों को ज़ोर से कैसे व्यक्त करें और अपनी भावनाओं को खुलकर कैसे प्रदर्शित करें। उनके लिए समाज में अपनी रुचियों और प्राथमिकताओं को व्यक्त करना कठिन है। फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम से पीड़ित लगभग सभी लोग आश्रित व्यवहार से एकजुट होते हैं: ऐसे लोग अन्य लोगों की इच्छाओं को पूरा करने के लिए अपने समय और हितों का बलिदान करते हैं।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण अत्यधिक तनाव के अचानक और तीव्र संपर्क के कारण हो सकते हैं। साथ ही, अंग न्यूरोसिस के निर्माण में अग्रणी भूमिका त्रासदी की गंभीरता की नहीं है, बल्कि एक व्यक्ति होने वाले परिवर्तनों की व्याख्या कैसे करता है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम अक्सर चौंकाने वाली खबर के बाद होता है जब विषय मजबूत भावनाओं का अनुभव करता है। घबराहट के क्षण में, साँस लेने में कठिनाई प्रकट होती है, और ऐसी अप्रिय, भयावह स्थिति मस्तिष्क द्वारा दर्ज की जाती है। अवचेतन में "रिकॉर्ड" की गई भय की अनुभवी स्थिति एक विशेष जीवन परिदृश्य के निर्माण में योगदान करती है जिसमें हाइपरवेंटिलेशन के लक्षणों के एपिसोड एक विशिष्ट चेतावनी लिंक होते हैं जो विषय को शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के लिए खतरे के अस्तित्व के बारे में सूचित करते हैं।

इसके अलावा, ऐसी रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं बाद में न केवल एक मजबूत उत्तेजना की कार्रवाई के जवाब में उत्पन्न हो सकती हैं। सामान्य शारीरिक थकान, मानसिक अधिभार, मानक परिवर्तन वास्तव में फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हमले को भड़का सकते हैं।

कार्बनिक न्यूरोसिस के सभी प्रकारों के गठन के लिए आवश्यक शर्तों को व्यक्तित्व का एक विशेष टाइपोलॉजिकल चित्र कहा जा सकता है। फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले मरीजों को अपने शरीर से आने वाले संकेतों की अत्यधिक धारणा से पहचाना जाता है। ऐसे लोग मामूली दर्द को भी किसी जानलेवा बीमारी का संकेत मान लेते हैं। ऐसे जातक अपने स्वास्थ्य को लेकर अत्यधिक चिंतित रहते हैं। वे नियमित रूप से, और अक्सर पूरी तरह से अनावश्यक रूप से, चिकित्सा संस्थानों का दौरा करते हैं, जहां उन्हें तत्काल बड़े पैमाने पर जांच की आवश्यकता होती है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले लोगों में निहित एक अन्य विशेषता हाइपरट्रॉफाइड जिम्मेदारी और अनुशासन है। ऐसे व्यक्ति पांडित्य से प्रतिष्ठित होते हैं; वे हर चीज़ को ध्यान से सोचते हैं और एक भी दोष छोड़े बिना काम को अंजाम देते हैं। वे अक्सर अपने कर्तव्यों के अलावा, अपनी मर्जी से अन्य कर्मचारियों के कार्य भी करते हैं। नतीजतन, वे एक असहनीय बोझ उठाते हैं, जिससे तंत्रिका तंत्र के संसाधनों की कमी हो जाती है। ऐसे व्यक्तियों के लिए, फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का कारण नियमित अधिभार और पर्याप्त आराम की कमी है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्ति विभिन्न प्रकार की सांस लेने की समस्याएं हैं, जो अतार्किक चिंता और बेकाबू भय के हमले के साथ होती हैं। संकट के क्षण में, विषय को लगता है कि उसके पास सांस लेने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। संतुष्ट महसूस करने के लिए उसे बार-बार गहरी सांसें लेने की जरूरत होती है।

कई रोगियों में फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन अतालतापूर्ण श्वास द्वारा प्रकट होता है।किसी हमले के दौरान, व्यक्ति को गंभीर उबासी और हिचकी का अनुभव होता है। सांस की मनोवैज्ञानिक कमी शारीरिक गतिविधियों से जुड़ी नहीं होती है।

रोगी को ऐसा महसूस हो सकता है कि उसने सांस लेने की स्वचालितता खो दी है। उसे अपनी सांस लेने की प्रक्रिया पर नियंत्रण रखना होगा। वह प्रत्येक साँस लेने और छोड़ने के लिए दृढ़ इच्छाशक्ति वाले प्रयास करता है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का एक और संकेत सांस लेने की गति में वर्तमान बाधा की भावना है। किसी व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि उसके वायुमार्ग में कोई विदेशी वस्तु फंस गई है। उसे महसूस हो सकता है कि उसके स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन है। ऐसे क्षण में, एक व्यक्ति में दम घुटने के हमले से अकाल मृत्यु का जुनूनी भय विकसित हो जाता है।

इस प्रकार का अंग न्यूरोसिस अक्सर हृदय की अप्रिय अभिव्यक्तियों के साथ होता है।रोगी कार्डियाल्जिया की घटना का संकेत दे सकता है - हृदय क्षेत्र में दर्द जो बाएं कंधे तक फैलता है। एक आम शिकायत दिल की धड़कन की लय में बदलाव है। रोगी को महसूस होता है कि उसका अंग अनियमित रूप से धड़क रहा है और कुछ देर के लिए "जम" जाता है। कुछ मरीज़ हृदय गति में तेजी का संकेत देते हैं। उन्हें गर्दन के क्षेत्र में धड़कन महसूस होती है। रोगी द्वारा अप्रिय संवेदनाओं को अक्सर गंभीर हृदय विकृति के रूप में माना जाता है।

किसी हमले के दौरान, किसी व्यक्ति को चक्कर आ सकता है और अंतरिक्ष में उसके शरीर की स्थिति में अस्थिरता महसूस हो सकती है। उसे आसन्न बेहोशी का अंदेशा हो सकता है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के साथ, मनोवैज्ञानिक लक्षण और संज्ञानात्मक दोष विकसित होते हैं।बहुत बार, मरीज़ नींद की समस्या का संकेत देते हुए शिकायत करते हैं कि उनके लिए निर्धारित समय पर सो जाना बहुत मुश्किल है। मरीजों को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है: आंतरिक संवेदनाओं पर निर्धारण ऐसे लोगों को वर्तमान कार्य को पूरा करने पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति नहीं देता है।

व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति बदल जाती है।रोगी उदास, उदास मनोदशा में है। वह घबराया हुआ और चिड़चिड़ा हो जाता है। अक्सर वह दूसरों के प्रति शत्रुता और आक्रामकता प्रदर्शित करता है।

दम घुटने से मरने के डर से ग्रस्त कुछ लोग तंग और बंद जगहों में रहने से डरने लगते हैं। अन्य लोग थोड़े समय के लिए भी अकेले रहने से डरते हैं, क्योंकि उनके लिए अन्य लोगों की उपस्थिति किसी हमले की स्थिति में समय पर सहायता की गारंटी है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विकसित होने पर चिंता और अवसाद काफी बदतर हो जाते हैं। एक व्यक्ति पूर्ण जीवन जीना बंद कर देता है, अपने विनाशकारी अनुभवों की चपेट में आकर कई गतिविधियों से इनकार कर देता है। ख़राब स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि में, उसके मन में अस्तित्व की निरर्थकता के बारे में विचार आ सकते हैं। गंभीर अवसाद पूर्ण सामाजिक अलगाव का कारण बन सकता है और आत्महत्या के प्रयासों को जन्म दे सकता है।

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम पर कैसे काबू पाएं: उपचार

फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हल्के रूपों का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है। हालाँकि, यदि गंभीर हमले नियमित रूप से होते हैं, तो अस्पताल में उपचार आवश्यक है।

उपचार के पहले चरण में, दैहिक और स्वायत्त लक्षणों की गंभीरता को कम करने और भय की गंभीरता को कम करने के लिए औषधीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के तीव्र लक्षणों से राहत मिलने के बाद, वे मनोचिकित्सीय कार्य की ओर आगे बढ़ते हैं। चिकित्सक रोगी को उसकी भावनाओं पर नियंत्रण पाने में मदद करता है और उसे अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने के तरीके सिखाता है। मनोचिकित्सा सत्रों में, ग्राहक पैनिक अटैक के बारे में अपनी धारणा को समायोजित करते हैं, जो चिंता के "दुष्चक्र" को तोड़ने में मदद करता है। वे डर की तीव्रता को कम करने की तकनीकों में महारत हासिल करते हैं। मनोचिकित्सा के परिणामस्वरूप, वे पहले से भयावह स्थितियों के संबंध में टालमटोल के व्यवहार को खत्म करने में सक्षम हैं।

आज, सम्मोहन तकनीकों को सर्वसम्मति से सभी प्रकार के अंग न्यूरोसिस के लिए इष्टतम उपचार विकल्प के रूप में मान्यता दी गई है। मनो-सुझावात्मक चिकित्सा के सार में दो परस्पर संबंधित तत्वों का उपयोग शामिल है - एक कृत्रिम निद्रावस्था में डूबना और सुझाव देना।

सम्मोहन ट्रान्स एक प्राकृतिक अवस्था है, जो नींद और जागने के बीच की याद दिलाती है, जिसके दौरान व्यक्ति की गतिविधि में एक ठहराव होता है और ध्यान अंदर की ओर केंद्रित होता है। आराम की स्थिति में, फुफ्फुसीय हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के स्रोत की पहचान करना और दर्दनाक कारक की व्याख्या को सही करना संभव है। ट्रान्स अवस्था आपको "वाइंडिंग अप" की प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से रोकने की अनुमति देती है, जो बाद में व्यक्ति को एक दर्दनाक हमले की प्रतीक्षा करने से बचाती है। सम्मोहन तकनीकों का उपयोग आंतरिक संघर्षों को पहचानने और हल करने का अवसर प्रदान करता है जो अंग न्यूरोसिस का कारण बन गए हैं।

सम्मोहन सत्र व्यक्ति को समाज का सक्रिय सदस्य बनने और सामान्य जीवन में लौटने का अवसर देता है। निष्पादित सुझाव भविष्य में फेफड़े के हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हमलों का अनुभव करने की संभावना को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। सम्मोहन के एक कोर्स के बाद, ग्राहक अपनी सोच और संवेदनाओं को पूरी तरह से नियंत्रित करना शुरू कर देता है। सम्मोहन चिकित्सा किसी व्यक्ति के उन स्थितियों के डर को समाप्त कर देती है जिन्हें उन्होंने पहले हमलों के रूप में पहचाना था।

सम्मोहन सत्र के बाद, व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति स्थिर हो जाती है। वह उदास मनोदशा से छुटकारा पाता है और वर्तमान को सकारात्मक दृष्टिकोण से देखता है। सम्मोहन व्यक्ति को संतुलित, शांत और एकत्रित व्यक्ति बनने में मदद करता है। सम्मोहन उपचार के एक कोर्स के बाद, विषय दूसरों के साथ शत्रुता और संघर्ष प्रदर्शित करना बंद कर देता है, जो किसी भी क्षेत्र में सफलता प्राप्त करने का आधार है।

हाइपरवेंटिलेशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति अचानक बहुत जल्दी और गहरी सांस लेने लगता है। एक नियम के रूप में, बीमारी पैनिक अटैक का रूप ले लेती है और तंत्रिका संबंधी विकारों से ग्रस्त लोगों द्वारा इसका अनुभव किया जाता है। कभी-कभी हाइपरवेंटिलेशन वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (वीएसडी) का संकेत हो सकता है।

हाइपरवेंटिलेशन क्या है?

हाइपरवेंटिलेशन (ऑक्सीजन शॉक या पल्मोनरी हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम) शरीर को ऑक्सीजन के अतिरिक्त हिस्से की आवश्यकता होने पर बहुत तेजी से सांस लेने की परिभाषा है। इस मामले में, साँस लेना सामान्य से अधिक गहरा और तेज़ होता है - रोगी प्रति मिनट 20 से अधिक साँस लेता है और बहुत अधिक ऑक्सीजन छोड़ता है।

साथ ही, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर कम हो जाता है (हाइपोकेनिया)। साँस लेने के दौरान शरीर कार्बन मोनोऑक्साइड की कमी को पूरा करने में असमर्थ है, और इसके अत्यधिक नुकसान से रक्त पीएच में वृद्धि होती है। परिणामस्वरूप, इससे शरीर में हाइपोक्सिया हो जाता है, जिससे श्वसन तेज हो सकता है, जिससे रक्त में कार्बन मोनोऑक्साइड के स्तर में और कमी आ सकती है।

हाइपरवेंटिलेशन का दौरा कई घंटों तक भी चल सकता है, लेकिन अक्सर यह रोगी के लिए 20-30 मिनट तक रहता है, ये मिनट अनंत काल की तरह लगते हैं;

लक्षण

हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण हवाई यात्रा, ज़ोरदार शारीरिक कार्य या तनावपूर्ण स्थिति के दौरान हो सकते हैं। हाइपरवेंटिलेशन के पृथक मामले हमेशा चिंता का कारण नहीं होते हैं। बार-बार होने वाले हमलों पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि वे कई बीमारियों का संकेत दे सकते हैं, जैसे अस्थमा, फेफड़ों का कैंसर या हृदय रोग और वीएसडी।

हाइपरवेंटिलेशन की तीव्रता निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनती है:

• अंगों और मुंह के आसपास के क्षेत्र में झुनझुनी या संवेदना की हानि;
• मांसपेशियों में कंपन, तेज़ दिल की धड़कन, चक्कर आना और दृश्य गड़बड़ी दिखाई देती है।

रोगी को ऐसा महसूस होता है कि उसे पर्याप्त हवा नहीं मिल रही है। उसे सीने में दर्द, मतली, गैस, सूजन या पेट दर्द की भी शिकायत हो सकती है। दौरे के गंभीर मामलों में, हाइपरवेंटिलेशन से चेतना की हानि हो सकती है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम से क्या होता है?

जब हाइपरवेंटिलेशन एक दीर्घकालिक रोग सिंड्रोम में बदल जाता है, तो शरीर लगातार तनाव में रहता है और रोगी को सिरदर्द और चक्कर आने के साथ-साथ दृश्य गड़बड़ी और शरीर में कंपन की शिकायत होती है। उपर्युक्त पेरेस्टेसिया को न्यूरोमस्कुलर लक्षणों में भी जोड़ा जाता है। इसके अलावा, रोगी को थकान महसूस होती है, ध्यान केंद्रित करने में समस्या होती है, याददाश्त कमजोर होती है, भ्रम महसूस होता है और दृश्य हानि से जूझता है। पसीना आना, ठंडे हाथ-पैर और कभी-कभी पेशाब करने की इच्छा होना भी आम है। हाइपरवेंटिलेशन के बाद सांस लेने में एक महत्वपूर्ण बदलाव होता है: आवृत्ति और तीव्रता बढ़ जाती है।

हाइपरवेंटिलेशन के दौरान, हृदय प्रणाली के कार्यात्मक विकार विशेषता हैं। यदि यह किसी मानसिक विकार के कारण हाइपरवेंटिलेशन है, तो रोगी को घबराहट, चिंता, अवसाद, नींद संबंधी विकार, भय या हिस्टीरिया का अनुभव हो सकता है।

हाइपरवेंटिलेशन तंत्रिका संबंधी विकारों का एक लक्षण हो सकता है। रोग अक्सर घबराहट का रूप ले लेता है, विशेषकर न्यूरोसिस से पीड़ित लोगों में, लेकिन तनाव की स्थिति में स्वस्थ व्यक्तियों में भी देखा जा सकता है। ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सांस तेज हो जाती है। कुछ लोगों के लिए, यह स्थिति अन्य भावनात्मक स्थितियों, जैसे अवसाद या क्रोध, के प्रति एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होती है।

हाइपरवेंटिलेशन के कारण

ऑक्सीजन शॉक उच्च ऊंचाई पर भी हो सकता है (जैसे कि हवाई यात्रा के दौरान), भारी काम, शारीरिक आघात या गंभीर दर्द की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है। हाइपरवेंटिलेशन भी विषाक्तता का एक लक्षण हो सकता है - उदाहरण के लिए, सैलिसिलिक एसिड-आधारित दवाओं (एस्पिरिन) की अधिक मात्रा।

हाइपरवेंटिलेशन फेफड़ों की बीमारी या वीएसडी, दिल का दौरा, या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के कारण हृदय रोग के कारण भी हो सकता है।

हाइपरवेंटिलेशन के अन्य संभावित कारण:

• हाइपोक्सिया,
• चयाचपयी अम्लरक्तता,
• बुखार,
• यकृत कोमा,
• खोपड़ी, मस्तिष्क गोलार्द्धों या एन्सेफलाइटिस पर आघात,
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अपक्षयी परिवर्तन।

हाइपरवेंटिलेशन गर्भावस्था के दौरान भी प्रकट हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप माँ की श्वसन प्रणाली एक नई स्थिति के अनुकूल हो जाती है।

महत्वपूर्ण! तीव्र (अचानक) हाइपरवेंटिलेशन आमतौर पर गंभीर तनाव, भय या भावनात्मक संकट के कारण होता है। क्रोनिक हाइपरवेंटिलेशन अक्सर तनाव या अवसाद का परिणाम होता है, लेकिन यह हृदय की समस्याओं, वीएसडी, अस्थमा, वातस्फीति या फेफड़ों के कैंसर का संकेत भी दे सकता है।

वीएसडी के लक्षण के रूप में हाइपरवेंटिलेशन

यह याद रखना चाहिए कि हाइपरवेंटिलेशन के बार-बार होने वाले हमलों के लिए किसी विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे हृदय प्रणाली के विकारों को जन्म दे सकते हैं। गहन निदान से शरीर में कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी की उपस्थिति का पता चलता है, जो हमले का कारण भी बन सकता है। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को बढ़ाने के लिए इन खनिजों के इंजेक्शन देना आवश्यक है।

निदान

हाइपरवेंटिलेशन के निदान के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है: रक्त परीक्षण, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड स्तर, एक्स-रे, सीटी स्कैन और/या ईसीजी।

हाइपरवेंटिलेशन के परिणाम

हाइपरवेंटिलेशन की स्थिति कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में बहुत बड़े उतार-चढ़ाव का कारण बनती है और श्वसन क्षारमयता के विकास की ओर ले जाती है, यानी, एसिड-बेस संतुलन में असंतुलन। रक्त पीएच में उपरोक्त वृद्धि होती है। इसी समय, परिधीय तंत्रिकाओं में न्यूरॉन्स की उत्तेजना बढ़ जाती है, जो चेहरे, हाथ और पैरों की सुन्नता से प्रकट होती है।

अनैच्छिक ऐंठन और मांसपेशियों में अकड़न हो सकती है। कार्बन डाइऑक्साइड में कमी का एक और परिणाम मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं का संकुचित होना है। मस्तिष्क के माध्यम से रक्त प्रवाह का स्तर 30-40% कम हो जाता है, जो अंततः मस्तिष्क हाइपोक्सिया की ओर जाता है, जो धुंधली दृष्टि और चक्कर आना और यहां तक ​​कि चेतना की हानि से प्रकट होता है। इसलिए, बच्चों में हाइपरवेंटिलेशन के कारण वयस्कों से तत्काल प्रतिक्रिया होनी चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा एवं उपचार

हाइपरवेंटिलेशन के हमले के दौरान प्राथमिक उपचार का उद्देश्य रोगी को शांत करना होना चाहिए ताकि वह शांति से अपनी श्वास को सामान्य कर सके। हालाँकि, पैनिक अटैक के दौरान यह हमेशा आसान नहीं होता है, इसलिए कुछ सुझावों को लागू करना उचित है।

• किसी हमले के दौरान घबराने से सांस संबंधी समस्याएं और भी बदतर हो सकती हैं!
• प्राथमिक उपचार में रोगी को शांत करने का प्रयास शामिल होना चाहिए ताकि वह शांति से सांस ले सके और होठों को सिकोड़कर हवा छोड़ सके।
• रोगी की सांस लेने की गति को धीमा करने के लिए, यह सुझाव देना सबसे अच्छा है कि वह आपके साथ सांस ले।

रोगी को पेपर बैग के माध्यम से या हाथ जोड़कर सांस लेने में मदद मिल सकती है। इसके कारण, कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता बढ़ जाती है, जो शरीर में इसकी सांद्रता को बहुत तेज़ी से कम होने से रोकेगी और चेतना के नुकसान को रोकेगी।

ऐसे मामलों में, आमतौर पर एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक नहीं होता है। हालाँकि, रोगी को जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो हाइपरवेंटिलेशन का कारण निर्धारित करने के बाद उचित उपचार प्रदान करेगा।

एक पेपर बैग में साँस लेना

यह एक सामान्य तरीका है. पहले छोड़ी गई हवा को अंदर लेने से शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड के अत्यधिक निष्कासन को रोकता है, जो रक्त में इसकी एकाग्रता को सामान्य करने में मदद करता है और साथ ही ऑक्सीजन की डिलीवरी सुनिश्चित करता है।

कई लोगों के लिए, वर्णित विधि रोकथाम के लिए भी काम करती है - यह जागरूकता कि उनके पास एक पैकेज है, हमलों की आवृत्ति को कम करने में मदद करती है।

ध्यान! हालाँकि, यह विधि केवल तनाव के कारण होने वाले हाइपरवेंटिलेशन के लिए लागू है! यदि ऑक्सीजन शॉक का कारण श्वसन संकट या वीएसडी है, तो यह विधि रक्त में पहले से ही कम ऑक्सीजन के स्तर को गिरा सकती है, जिससे चरम मामलों में दिल का दौरा पड़ सकता है। इन रोगियों को वर्णित तकनीक का उपयोग नहीं करना चाहिए! उनके मामले में, एक प्रभावी और जोखिम-मुक्त उपाय मनोवैज्ञानिक समर्थन और आश्वासन है।

साँस लेने के व्यायाम, शांति और विश्राम

बैठते समय, बहुत अधिक हवा अंदर लिए बिना या अपनी सांस धीमी किए बिना, सामान्य रूप से सांस लेने का प्रयास करें। हमेशा की तरह, यानी हर 6 सेकंड में लगभग 1 सांस लें - प्रति मिनट 10 सांसें। इस 10 मिनट के सत्र को दिन में 2 बार दोहराया जाना चाहिए। साँस लेने के व्यायाम रोगी को शांति से, समान रूप से और गहरी साँस लेने की अनुमति देते हैं।

• शारीरिक गतिविधि चिंता से राहत देती है और आत्मविश्वास बढ़ाती है। व्यायाम करते समय तेजी से सांस लेना बिल्कुल सामान्य है।
• जोखिमपूर्ण स्थितियों से बचें. प्रत्येक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से उन स्थितियों का निर्धारण करना चाहिए जो किसी विशेष मामले में हाइपरवेंटिलेशन के हमलों का कारण बनती हैं और उन्हें अपने जीवन से खत्म करने का प्रयास करना चाहिए।
• कैफीन से बचें - यह एक उत्तेजक और हाइपरवेंटिलेशन का संभावित कारण है। इसलिए, आपको कॉफी, चाय, कोला और चॉकलेट का सेवन सीमित करना चाहिए।
• धूम्रपान छोड़ने। शरीर पर निकोटीन का नकारात्मक प्रभाव व्यापक रूप से जाना जाता है; यह एक उत्तेजक प्रभाव प्रदर्शित करता है।

डॉक्टर की सलाह. हाइपरवेंटिलेशन के पहले हमले के बाद, एक विशेषज्ञ को इसका कारण निर्धारित करना होगा। हालांकि दुर्लभ, ऑक्सीजन शॉक अक्सर फेफड़ों की बीमारी (जैसे निमोनिया), रक्त संक्रमण, विषाक्तता या दिल का दौरा का संकेत देता है।

हाइपरवेंटिलेशन की रोकथाम

तनाव प्रबंधन और साँस लेने की तकनीक (ध्यान, योग) सीखने से मदद मिल सकती है। प्रभावी रूप से, एक्यूपंक्चर क्रोनिक हाइपरवेंटिलेशन के लिए एक उत्कृष्ट समाधान है। नियमित व्यायाम (चलना, दौड़ना, साइकिल चलाना आदि) भी हाइपरवेंटिलेशन को रोकता है। उचित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, जिसमें से कैफीन (एक उत्तेजक) को बाहर रखा जाना चाहिए। जो लोग धूम्रपान करते हैं उन्हें इस बुरी आदत से छुटकारा पाना चाहिए।

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