गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाएं। गैस्ट्रिक खाली करने की दर का आकलन करना। गैस्ट्रिक पेसमेकर

गैस्ट्रिक खाली करने में देरी से पेट भरा हुआ महसूस होता है, सूजन होती है, फिर मतली और उल्टी होती है।

देरी से गैस्ट्रिक खाली होने के संभावित कारण

यांत्रिक रुकावट:

  • पाइलोरिक स्टेनोसिस: वयस्क हाइपरट्रॉफिक पाइलोरिक स्टेनोसिस, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिक कैंसर, विदेशी शरीर।
  • ग्रहणी का ट्यूमर.
  • अग्न्याशय के रोग.

गैस्ट्रिक गतिशीलता विकार :

  • स्वायत्त न्यूरोपैथी: मधुमेह मेलेटस, शाइ-ड्रेजर सिंड्रोम।
  • दीवार में घुसपैठ: अमाइलॉइडोसिस।
  • संवहनी रोग: स्क्लेरोडर्मा।
  • पश्चात की जटिलताएँ: वेगोटॉमी, रॉक्स-एन-वाई बाईपास एनास्टोमोसिस।
  • दवाओं के दुष्प्रभाव: एंटीकोलिनर्जिक्स, ओपियेट्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
  • अन्य कारण: वायरल संक्रमण (सीएमवी), आघात (उदाहरण के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट), डर्मेटोमायोसिटिस, गर्भावस्था, मायोटोनिक मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, पार्किंसंस रोग, हाइपोथायरायडिज्म, एनोरेक्सिया नर्वोसा।

गैस्ट्रिक खाली करने का निदान

यांत्रिक रुकावटों को एंडोस्कोपी या बेरियम फ्लोरोस्कोपी द्वारा पहचाना जा सकता है। पेट से भोजन के निष्कासन की दर और उसकी गतिशीलता की स्थिति का सीधे आकलन करने के लिए, गैर-आक्रामक आइसोटोप तकनीकों का उपयोग किया जाता है। तरल पदार्थ और ठोस पदार्थों के उन्मूलन की दर का आकलन करने के लिए अलग-अलग प्रकार के आइसोटोपिक ट्रेसर हैं। ऐसी रिपोर्टें हैं कि इसकी विद्युत गतिविधि [इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी (ईजीजी)] में परिवर्तन से गैस्ट्रिक गतिशीलता विकारों के मामलों का पता लगाना संभव है। हालाँकि, ईजीजी वास्तविक नैदानिक ​​​​अभ्यास में व्यापक नहीं हुआ है - ईजीजी डेटा के अनुसार परिवर्तनों की प्रकृति के लिए स्पष्ट मानदंड जो नैदानिक ​​​​मानदंड के रूप में काम कर सकते हैं, अभी तक विकसित नहीं हुए हैं।

वैगोटॉमी

वेगोटॉमी के बाद, पेट की दीवारों की मांसपेशियों की ग्रहणशील छूट की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। परिणामस्वरूप, पेट से तरल पदार्थ, विशेष रूप से हाइपरऑस्मोटिक वाले, के निष्कासन की दर काफी बढ़ जाती है। साथ ही, ठोस भोजन का निष्कासन बाधित होता है।

डायबिटिक गैस्ट्रोपेरेसिस के साथ गैस्ट्रिक खाली करने की प्रक्रिया में गंभीर और दूर करने में मुश्किल गड़बड़ी विकसित होती है।

गैस्ट्रिक खाली करना और कार्यात्मक अपच

काफी बड़ी संख्या में नैदानिक ​​​​टिप्पणियों से पता चलता है कि कार्यात्मक अपच से पीड़ित 40% रोगियों में गैस्ट्रिक गतिशीलता संबंधी विकार होते हैं। हालाँकि, अपच के लक्षणों की उत्पत्ति में ये विकार कितने महत्वपूर्ण हैं और पेट की मोटर कार्यप्रणाली को बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग कितना प्रभावी होगा, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है। इस बात के भी प्रमाण हैं कि देरी से गैस्ट्रिक खाली करना वायरल संक्रमण, विशेष रूप से सीएमवी या एचएसवी संक्रमण का परिणाम हो सकता है।

गैस्ट्रिक खाली करने का उपचार

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैस्ट्रिक गतिशीलता विकारों का इलाज करना मुश्किल है। गैस्ट्रिक गतिशीलता (प्रोकेनेटिक्स) को सक्रिय करने वाली दवाओं में डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी (मेटोक्लोप्रमाइड, डोमपरिडोन), मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन) शामिल हैं। इस उद्देश्य के लिए कोलिनोमेटिक्स और कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर का उपयोग व्यापक नहीं है, और प्रतिस्थापित बेंज़ामाइड्स के समूह से प्रभावी प्रोकेनेटिक एजेंट सिसाप्राइड के उपयोग से बचा जाना चाहिए - यह कार्डियक अतालता के विकास का कारण बन सकता है। वर्तमान में नई प्रोकेनेटिक दवाओं का परीक्षण किया जा रहा है: प्रुकालोप्राइड और टेगाज़ेरोड।

पेट से तरल और ठोस भोजन के निकलने की दर को कई तरीकों से मापा जा सकता है। गैस्ट्रोपेरेसिस के साथ, पेट से ठोस भोजन की निकासी की दर निर्धारित करना अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि इस प्रक्रिया में भोजन को मिलाने और धकेलने के लिए पेट के एंट्रम के जोरदार संकुचन की आवश्यकता होती है, जबकि तरल पदार्थ की निकासी गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में हो सकती है या पेट के निचले हिस्से में संकुचन के कारण दबाव में अंतर के कारण।

पेट के निकासी कार्य का आकलन करने के लिए गामा सिंटिग्राफिक अध्ययन सबसे जानकारीपूर्ण तरीका है। इंजेक्ट किए गए तरल पदार्थ में टेक्नेटियम या इंडियम आइसोटोप के साथ लेबल किए गए केलेटेड कण होते हैं, जो रेडियोधर्मी ट्रेसर को ठोस भोजन या गैस्ट्रिक म्यूकोसा से जुड़ने से रोकता है। पेट से ठोस भोजन की निकासी की प्रकृति टेक्नेटियम ("""टी) के साथ कोलाइडल सल्फर का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, जो प्रोटीन को अच्छी तरह से बांधती है। इस तरह का पहला अध्ययन चिकन लीवर का उपयोग करके किया गया था, जिसमें कोलाइडल सल्फर को 99 एम के साथ पेश किया गया था। टीसी। आधुनिक अनुसंधान केंद्रों में, चिकन अंडे या मक्खन के साथ दवा का मिश्रण, गैस्ट्रिक खाली करने की डिग्री पेट क्षेत्र में रेडियोधर्मिता के क्रमिक माप द्वारा निर्धारित की जाती है, आमतौर पर दो घंटे की अवधि में।

पेट की निकासी क्रिया का अध्ययन करने के अन्य तरीके भी हैं। इनमें अल्ट्रासाउंड और वास्तविक समय परमाणु चुंबकीय अनुनाद शामिल हैं। शोध पद्धति के बावजूद, कई कारक परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे भोजन की संरचना और मात्रा, दिन का समय, शरीर की स्थिति, लिंग, उम्र या ली गई दवाएं, और विषय की शराब और धूम्रपान की लत। स्वस्थ लोगों में भी, अलग-अलग दिनों में, एक ही विधि का उपयोग करके किए गए अध्ययन के परिणाम 30% तक भिन्न हो सकते हैं। ये कारक, साथ ही अध्ययन के प्रदर्शन में त्रुटियां, बताती हैं कि गैस्ट्रिक खाली करने की क्रिया का आकलन करते समय अक्सर मतली और उल्टी वाले रोगियों के परिणाम सामान्य क्यों होते हैं।

manometry

मैनोमेट्री एक अर्ध-कठोर या पानी-सुगंधित कैथेटर का उपयोग करके आंतों के लुमेन में दबाव का माप है। दोनों ही मामलों में, दबाव में परिवर्तन रिकॉर्डिंग डिवाइस पर प्रसारित होता है। आंतों के लुमेन में वास्तविक दबाव को मापने की तुलना में चरणबद्ध मोटर गतिविधि का आकलन करने के लिए मैनोमेट्री को अधिक हद तक संकेत दिया जाता है। जैसे-जैसे आंत का व्यास बढ़ता है, मैनोमेट्री कम जानकारीपूर्ण हो जाती है, क्योंकि लुमेन में दबाव में छोटे बदलाव सेंसर द्वारा पता नहीं लगाए जाते हैं। मैनोमेट्री पारंपरिक रूप से "स्थिर" स्थितियों में की जाती है, जहां रोगी पूरे अध्ययन के दौरान लगातार एक ही स्थिति में रहता है। आधुनिक प्रौद्योगिकियां "आउट पेशेंट आधार" पर मोटर गतिविधि का अध्ययन करना संभव बनाती हैं (हालांकि अध्ययन समय में लंबा हो जाता है)। यह न केवल एक विशेष प्रयोगशाला में, बल्कि विभिन्न शारीरिक स्थितियों में सामान्य और "परिवर्तित" मोटर कौशल दोनों के बेहतर मूल्यांकन की अनुमति देता है।

सामान्य परिस्थितियों में, क्रमाकुंचन तरंगें कार्डिया से गैस्ट्रिक आउटलेट तक 3/मिनट की आवृत्ति पर यात्रा करती हैं, हालांकि अंतर्ग्रहण के तुरंत बाद गैस्ट्रिक गतिशीलता का एक अस्थायी अवरोध नोट किया जाता है। गैस्ट्रिक खाली करने की दर इसकी सामग्री की मात्रा के समानुपाती होती है;

पेट की लगभग 1-3% सामग्री 1 मिनट में ग्रहणी तक पहुंच जाती है। इस प्रकार, रिक्तीकरण एक घातीय मॉडल के अनुसार होता है। ग्रहणी में कुछ दवाओं, वसा, एसिड या हाइपरटोनिक समाधानों की उपस्थिति में, खाली होने की दर काफी धीमी हो जाती है (अवसादग्रस्त एंटरोगैस्ट्रिक रिफ्लेक्स), हालांकि, इस पुनर्योजी तंत्र के तंत्रिका और विनोदी तत्वों का अपर्याप्त अध्ययन किया जाता है। गैस्ट्रिक खाली करने की दर में कमी के साथ कई रोग संबंधी स्थितियां जुड़ी हुई हैं (तालिका 11.3)। इनमें से किसी भी कारक की अनुपस्थिति में, यह मान लेना उचित है कि सामान्य क्रमाकुंचन के साथ 6 घंटे के लिए ठोस भोजन या 2 घंटे के भीतर तरल पदार्थ बंद करने के बाद पेट सुरक्षित रूप से खाली हो जाता है।

टी तालिका 11.3.ऐसी स्थितियाँ जिनमें उल्टी या जी मिचलाना हो सकता है

पूरा पेट
1. 2. 3. 4. किसी भी एटियलजि का पेरिटोनिटिस, पोस्टऑपरेटिव रुकावट, मेटाबॉलिक रुकावट, हाइपोकैलिमिया, यूरीमिया, मधुमेह संबंधी कीटोएसिडोसिस, दवा-प्रेरित रुकावट, एंटीकोलिनर्जिक दवाएं, एंटीकोलिनर्जिक दुष्प्रभाव वाली दवाएं क्रमाकुंचन की कमी या असामान्य क्रमाकुंचन
5. 6. छोटी या बड़ी आंत में रुकावट गैस्ट्रिक कार्सिनोमा
7. 8. 9. 10. 11. 12. पाइलोरिक स्टेनोसिस किसी भी एटियलजि का सदमा चिंता, दर्द या उत्तेजना देर से गर्भावस्था गहरी बेहोशी (ओपिओइड) हाल ही में भोजन या तरल पदार्थ का सेवन गैस्ट्रिक खाली करने में देरी
अन्य कारण
1. 2. 3. डायाफ्रामिक हर्निया एसोफेजियल सख्ती (सौम्य या घातक) ग्रसनी थैली

तीव्र पेट या आघात वाले रोगियों में एनेस्थीसिया की शुरूआत के दौरान उल्टी और जी मिचलाना सबसे आम है। सभीन्यूनतम आघात (फ्रैक्चर या अव्यवस्था) वाले रोगियों को भरे पेट वाले रोगी माना जाना चाहिए; डर, दर्द, सदमे और ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ उपचार के संयुक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण आघात के बाद गैस्ट्रिक खाली होना लगभग बंद हो जाता है। सभी आघात रोगियों में, भोजन की खपत और घटना के बीच का समय अंतराल उपवास की अवधि की तुलना में गैस्ट्रिक खाली होने की डिग्री का अधिक विश्वसनीय संकेतक है। खाने के तुरंत बाद चोट लगने पर खाने के बाद पहले दिन उल्टी होना आम बात है। इस प्रकार, "4-6 घंटे का संयम" नियम बहुत अविश्वसनीय है।

गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा के कारण होने वाली क्षति तीन अलग-अलग तंत्रों के कारण होती है: रासायनिक न्यूमोनिटिस (अम्लीय सामग्री के साथ); यांत्रिक रुकावट (सामग्री के ठोस कण); विषाणु दूषण। 2.5 से कम पीएच वाले तरल की आकांक्षा के साथ ब्रोंची, ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली के श्लेष्म झिल्ली की रासायनिक जलन होती है, जिससे एटेलेक्टासिस, फुफ्फुसीय एडिमा और फेफड़ों के अनुपालन में कमी होती है। ब्रोंकोस्पज़म भी देखा जा सकता है। यह दावा कि 2.5 से कम पीएच पर 25 मिलीलीटर से अधिक गैस्ट्रिक सामग्री वाले रोगियों में एक निश्चित जोखिम है, पशु प्रयोगों में प्राप्त आंकड़ों पर आधारित है और मनुष्यों के लिए एक्सट्रपलेशन किया गया है, इसलिए इसे निश्चित नहीं माना जाना चाहिए। बाह्य रोगियों में गैस्ट्रिक सामग्री की मात्रा अक्सर 25 मिलीलीटर से अधिक होती है।

गैस्ट्रिक खाली करना और आंतों में भोजन का मार्ग हास्य और तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। पेट और छोटी आंत के संकुचन एक दूसरे के साथ समन्वित होते हैं। इस प्रक्रिया को निम्नलिखित चित्र के रूप में दर्शाया जा सकता है। निगला हुआ भोजन, पहले मौखिक गुहा में कुचला हुआ और लार के साथ मिश्रित होकर, पेट के हृदय भाग में प्रवेश करता है। निरंतर क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला आंदोलनों के कारण, भोजन बोलस दूरस्थ अनुभाग में चला जाता है। पेट का दूरस्थ भाग भोजन को छोटे-छोटे कणों में पीसता है और एक द्वार के रूप में कार्य करता है, जो केवल तरल और छोटे कणों को ग्रहणी में प्रवेश करने की अनुमति देता है, और भोजन की वापसी को रोकता है। समीपस्थ और दूरस्थ भागों के पेरिस्टाल्टिक संकुचन

पेट के स्राव वेगस तंत्रिका के नियंत्रण में होते हैं, जिसका मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन है। एसिटाइलकोलाइन पेट की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है, जिससे निगलने की क्रिया के दौरान उनके संकुचन और विश्राम को उत्तेजित किया जाता है। इसके अलावा, कई हार्मोन भी पेट के संकुचन को प्रभावित करते हैं, उन्हें मजबूत या कमजोर करते हैं। उदाहरण के लिए, कोलेसीस्टोकिनिन डिस्टल पेट के संकुचन को उत्तेजित करते हुए समीपस्थ पेट के क्रमाकुंचन को कम करता है, और सेक्रेटिन और सोमैटोस्टैटिन दोनों वर्गों के संकुचन को कमजोर करते हैं।

गैस्ट्रिक निकासीइसमें वह समय लगता है जिसके दौरान पेट अपनी सामग्री से मुक्त हो जाता है, जो फिर ग्रहणी में प्रवेश करती है। वृद्धि की दिशा में सामान्य गैस्ट्रिक निकासी समय से विचलन कुछ ज़ेनोबायोटिक्स और/या दवाओं के विभिन्न खुराक रूपों की कार्रवाई की शुरुआत में देरी के विकास में योगदान देता है। पृथक्करण स्थिरांक पर अवशोषण क्षमता की निर्भरता के सिद्धांत के अनुसार, गैस्ट्रिक निकासी की धीमी दर के साथ पेट में आयनीकृत रूप में संक्रमण की प्रतीक्षा कर रही कमजोर बुनियादी दवाएं, मुख्य दवाओं की कार्रवाई की शुरुआत में देरी कर सकती हैं। गैस्ट्रिक निकासी की गति निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होती है।

दवाएं जो गैस्ट्रिक चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, गैस्ट्रिक सामग्री की निकासी में देरी करती हैं (उदाहरण के लिए, प्रोपेंथलाइन ¤)।

गैस्ट्रिक चाइम की उच्च अम्लता भी पेट की सामग्री की निकासी में देरी करती है।

पेट के भीतर काइम की रासायनिक संरचना गैस्ट्रिक निकासी का समय निर्धारित करती है। मनुष्यों में, चाइम की रासायनिक संरचना के आधार पर, तरल पदार्थ लगभग 12 मिनट में और ठोस पदार्थ लगभग 2 घंटे में साफ हो जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट प्रोटीन की तुलना में तेजी से और प्रोटीन वसा की तुलना में तेजी से उत्सर्जित होते हैं।

गैस्ट्रिक खाली करना पेट की सामग्री की कैलोरी सामग्री से मेल खाता है ताकि छोटी आंत में स्थानांतरित होने वाली कैलोरी की संख्या समय के साथ विभिन्न पोषक तत्वों के लिए स्थिर रहे, लेकिन पेट से सामग्री की निकासी धीमी होती है जितना अधिक कैलोरी युक्त भोजन होता है।

गैस्ट्रिक निकासी की दर उपभोग किए गए भोजन की मात्रा पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, ठोस भोजन की मात्रा को 300 से 1692 ग्राम में बदलने से गैस्ट्रिक खाली करने का समय 77 से 277 मिनट तक बढ़ जाता है। भोजन के कणों का आकार इसलिए भी मायने रखता है

भोजन के बड़े कण पेट की दीवारों पर दबाव डालते हैं, जिससे पेट की सामग्री बाहर निकलने को प्रेरित होती है।

हाइपरटोनिक या हाइपोटोनिक सेलाइन के साथ छोटी आंत के रिसेप्टर्स (उदाहरण के लिए, ग्रहणी आसमाटिक दबाव-संवेदनशील रिसेप्टर्स) का अनुकरण गैस्ट्रिक खाली करने को धीमा कर देता है।

ठोस या तरल खाद्य पदार्थों का तापमान गैस्ट्रिक खाली होने की दर को प्रभावित कर सकता है। शारीरिक मानदंड (37 डिग्री सेल्सियस) से ऊपर या नीचे का तापमान आनुपातिक रूप से गैस्ट्रिक सामग्री की निकासी को कम कर सकता है।

क्रोध या उत्तेजना जैसे अन्य कारक गैस्ट्रिक खाली होने की दर को बढ़ा सकते हैं, जबकि अवसाद या आघात इसे कम करते प्रतीत होते हैं। शरीर की स्थिति भी मायने रखती है. उदाहरण के लिए, दाहिनी ओर खड़े होने या लेटने से पेट के समीपस्थ भाग में दबाव बढ़ाकर छोटी आंत में सामग्री के प्रवाह को सुविधाजनक बनाया जा सकता है।

गैस्ट्रोपेरेसिस (गैस्ट्रिक खाली करने में देरी)

गैस्ट्रोपेरेसिस क्या है?

गैस्ट्रोपेरेसिस पाचन तंत्र के विकारों में से एक है। सामान्य पाचन के दौरान भोजन पेट से छोटी आंत में जाता है। पैरेसिस के साथ, पेट में प्रवेश करने वाला भोजन वहीं रुक जाता है। इस मामले में, भोजन या तो पाचन तंत्र से धीरे-धीरे चलता है या बिल्कुल भी नहीं चलता है। इससे समस्याएँ हो सकती हैं क्योंकि भोजन कठोर हो सकता है और पाचन तंत्र को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे मतली और उल्टी हो सकती है और बैक्टीरिया की वृद्धि बढ़ सकती है। गैस्ट्रोपेरेसिस एक संभावित गंभीर स्थिति है और इसके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

गैस्ट्रोपेरेसिस के कारण

पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन की गति वेगस तंत्रिका द्वारा नियंत्रित होती है। गैस्ट्रोपेरेसिस तब होता है जब यह तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है।

गैस्ट्रोपैरिसिस के लिए जोखिम कारक

गैस्ट्रोपेरेसिस का मुख्य जोखिम कारक मधुमेह है। मधुमेह वेगस तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है और गैस्ट्रोपेरेसिस का कारण बन सकता है। उच्च रक्त शर्करा उन रक्त वाहिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है जो वेगस तंत्रिका तक पोषक तत्व और ऑक्सीजन ले जाती हैं, जिससे यह ठीक से काम नहीं कर पाती है। गैस्ट्रोपेरेसिस के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी);
  • पेट या वेगस तंत्रिका के क्षेत्र को प्रभावित करने वाली सर्जरी;
  • कुछ दवाएँ लेना (जैसे कि एंटीकोलिनर्जिक्स या नशीले पदार्थ);
  • विषाणुजनित संक्रमण;
  • ऐसे रोग जो तंत्रिकाओं, मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं या हार्मोनल असंतुलन का कारण बनते हैं;
  • रोग जो चयापचय (शरीर की ऊर्जा उत्पादन और उपयोग करने की क्षमता) को प्रभावित करते हैं;
  • विकिरण या कीमोथेरेपी के संपर्क में आना।

गैस्ट्रोपेरेसिस के लक्षण

उपरोक्त लक्षण, गैस्ट्रोपेरेसिस के अलावा, अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी अनुभव होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

  • भोजन करते समय तृप्ति की प्रारंभिक अनुभूति;
  • भूख की कमी;
  • समुद्री बीमारी और उल्टी;
  • सूजन;
  • पेट या अन्नप्रणाली में दर्द (मांसपेशियों की नली जो भोजन को मुंह से पेट तक ले जाती है);
  • पेट में जलन;
  • वजन घटना।

गतिविधियाँ जो लक्षणों को बदतर बना सकती हैं:

  • उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना, जैसे कच्ची सब्जियाँ और फल;
  • वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन;
  • कार्बोनेटेड पेय का सेवन.

गैस्ट्रोपेरेसिस का निदान

डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। डॉक्टर लिख सकता है:

  • रक्त परीक्षण;
  • मापने के लिए परीक्षण:
    • भोजन से पहले और बाद में गैस्ट्रिक मात्रा;
    • गैस्ट्रिक खाली करने की दर;
    • पेट और छोटी आंत में मांसपेशियों को सिकुड़ने और आराम करने की क्षमता;
  • मेडिकल इमेजिंग टेस्ट:
    • अल्ट्रासाउंड - स्क्रीन पर आंतरिक अंगों की छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है;
    • बेरियम एनीमा - एक्स-रे पर आंत के कंट्रास्ट को बढ़ाने के लिए एक विशेष तरल का उपयोग करता है;
    • गैस्ट्रिक खाली करने की दर का अध्ययन - एक्स-रे पर पाचन तंत्र के अंगों के कंट्रास्ट को बढ़ाने के लिए एक विशेष पदार्थ के साथ भोजन का उपयोग किया जाता है;
  • अन्य प्रक्रियाएँ:
    • ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी - अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत की जांच करने के लिए अंत में एक प्रकाश के साथ एक पतली ट्यूब गले के नीचे डाली जाती है;
    • स्मार्टपिल - एक टैबलेट के आकार का उपकरण जिसे एक व्यक्ति निगल लेता है। इसका उपयोग पाचन तंत्र के बारे में जानकारी एकत्र करने के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोपेरेसिस का उपचार

गैस्ट्रोपेरेसिस के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

गैस्ट्रोपेरेसिस के लिए आहार

आप क्या खाते हैं इसका चयन करने से गैस्ट्रोपेरेसिस को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। एक पोषण विशेषज्ञ आपको एक ऐसी पोषण योजना विकसित करने में मदद करेगा जो आपके लिए सही हो। इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • दिन भर में कई बार थोड़ा-थोड़ा भोजन करना;
  • तरल भोजन पर स्विच करना;
  • उच्च वसा, उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

आंत्र पोषण - ट्यूब फीडिंग

गंभीर मामलों में, पोषक तत्वों को पेट को दरकिनार करते हुए सीधे आंतों तक () या सीधे रक्त में पहुंचाना आवश्यक हो सकता है। ट्यूब को गले के नीचे या पेट में एक छेद के माध्यम से और आंतों में डाला जा सकता है। पोषक तत्वों को एक पतली ट्यूब के माध्यम से भी दिया जा सकता है जिसे किसी एक नस में डाला जाता है।

गैस्ट्रोपेरेसिस के इलाज के लिए दवाएं

लक्षणों का इलाज करने और पेट खाली करने में मदद के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। ये दवाएं पेट की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करती हैं। दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल);
  • एरिथ्रोमाइसिन।

मतली को कम करने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।

गैस्ट्रोपेरेसिस के इलाज के लिए सर्जरी

गंभीर मामलों में, डॉक्टर सर्जरी पर विचार कर सकते हैं, जिसमें पेट का हिस्सा निकालना शामिल हो सकता है।

गैस्ट्रोपैरिसिस की रोकथाम

गैस्ट्रोपैरिसिस विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए:

  • अपने मधुमेह पर नियंत्रण रखें. चूँकि मधुमेह गैस्ट्रोपेरेसिस के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, इसलिए आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है;
  • उन दवाओं से बचें जो गैस्ट्रिक खाली करने में देरी का कारण बनती हैं. इनमें दर्दनिवारक, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और कुछ अवसादरोधी दवाएं शामिल हैं। आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं की एक सूची बनाएं और इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।