डिम्बग्रंथि कैंसर के लक्षण और उपचार, ट्यूमर के प्रकार, चरण, पूर्वानुमान और पुनरावृत्ति के जोखिम। "साइलेंट किलर": डिम्बग्रंथि के कैंसर के पहले लक्षण महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर का उपचार

सौम्य पाठ्यक्रम के अंडाशय में ट्यूमर में प्रजनन प्रणाली के कामकाज और महिलाओं के दैहिक स्वास्थ्य से जुड़े कई सामान्य रोगजनक लक्षण होते हैं:

कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म (उदाहरण के लिए, हार्मोन-निर्भर) कुछ कारकों के प्रभाव में महिलाओं के अंडाशय में विकसित होते हैं:

• चयापचय संबंधी विशेषताएं;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• खराब पोषण, बड़ी मात्रा में वसा का सेवन, विटामिन के कुछ समूहों की कमी;
• विभिन्न कारणों से हार्मोनल असंतुलन;
• मोटापा, मधुमेह मेलेटस;
• देर से मासिक धर्म;
• अनियमित अंतरंग जीवन या उसका अभाव;
• बायोजेनिक उत्तेजक का उपयोग;
• पैथोलॉजिकल प्रसव के बाद;
• यदि अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित है।

जो महिलाएं अक्सर वायरल संक्रमण और गले में खराश से पीड़ित होती हैं, जो थायरॉयड ग्रंथि, यकृत और श्वसन अंगों की विकृति से पीड़ित होती हैं, जो तर्कसंगत गर्भनिरोधक से बचती हैं, जो गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य नियोप्लाज्म और पैल्विक अंगों के संक्रमण से पीड़ित होती हैं। डिम्बग्रंथि ट्यूमर विकसित होने का खतरा।

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प्रकार

सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर का वर्गीकरण हिस्टोजेनेटिक सिद्धांत के अनुसार होता है:

1. उपकला - अंडाशय के उपकला से बढ़ता है।
2. जर्मिनोजेनिक - भ्रूणजनन के दौरान कोशिका उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्राथमिक रोगाणु कोशिका से उत्पन्न होता है।
3. ट्यूमर जैसी प्रक्रियाएं - गोनाड पर सिस्ट।
4. ओपीएसटी - डिम्बग्रंथि सेक्स कॉर्ड स्ट्रोमा के नियोप्लाज्म।

सिस्ट को छोड़कर, डिम्बग्रंथि ट्यूमर के प्रत्येक वर्ग में सौम्य, घातक या सीमा रेखा का कोर्स हो सकता है। रजोनिवृत्ति के बाद रोगाणु कोशिका और उपकला सिस्टोमा सबसे आम हैं। सिस्टेडेनोमास (उपकला) 30-60 वर्ष की महिलाओं के लिए विशिष्ट है, उम्र के साथ उपकला गठन का खतरा बढ़ जाता है; माइक्रोस्कोप के तहत, सिस्टेडेनोमा एकल-कक्ष या बहु-कक्षीय होते हैं। आंतरिक अस्तर की स्थिति के आधार पर, चिकनी दीवार वाले और पैपिलरी (पैपिलरी) सिस्टोमा होते हैं।

महिलाओं में अंडाशय पर सिस्टोमा की सामग्री की प्रकृति के अनुसार, वे हैं:

• सेलियोएपिथेलियल सीरस - मुख्य रूप से बुढ़ापे में होता है, लक्षण अक्सर अनुपस्थित या हल्के होते हैं, उपचार कट्टरपंथी होता है।
• कोएलियोएपिथेलियल पैपिलरी - घातकता के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील, रोगियों का मुख्य समूह 20-40 वर्ष का है। पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द की विशेषता, जलोदर विकसित हो सकता है, उपचार विधि शल्य चिकित्सा है।
• स्यूडोम्यूसियस ट्यूमर सबसे बड़े नियोप्लाज्म हैं; वे रजोनिवृत्ति के बाद अधिक आम हैं, लेकिन बच्चे पैदा करने की उम्र के दौरान भी विकसित हो सकते हैं। पेट में वृद्धि और भारीपन की विशेषता, उपचार की विधि शल्य चिकित्सा है।
• सीरस सिस्टेडेनोमा (चिकनी दीवार वाला) हल्के तरल और पतली दीवारों वाला एक गोलाकार बहु-गुहा (कई कक्ष) सिस्टोमा है। यह आमतौर पर एक अंडाशय पर विकसित होता है और आकार में छोटा होता है, लेकिन ऐसे मामले भी हैं जहां सिस्टोमा कई किलोग्राम वजन तक पहुंच गया है। यदि दो अंडाशय प्रभावित होते हैं, तो पास के अंगों के साथ संलयन संभव है।

ट्यूमर जैसे सिस्ट स्थान के आधार पर पहचाने जाते हैं:

महिलाओं में बॉर्डरलाइन डिम्बग्रंथि ट्यूमर में घातकता की डिग्री सबसे कम होती है; वे लंबे समय तक गोनाड की सीमाओं से आगे नहीं बढ़ते हैं, 30-50 वर्ष की आयु की महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं।

सीमा रेखा नियोप्लाज्म हैं:

तरल - तब होता है जब सतही उपकला परत गोनाड में गहराई से प्रवेश करती है, इसमें साइमोमा निकाय होते हैं, यदि पैपिला हैं, तो यह एक पैपिलरी सिस्टोमा है।

श्लेष्मा - इसमें बलगम जैसा तरल पदार्थ होता है, एक लोब्यूलर संरचना होती है, आमतौर पर बहु-कक्षीय, और व्यक्तिगत कक्षों की सूजन के कारण विशाल आकार का हो सकता है।

एंडोमेट्रियोइड - एक दुर्लभ प्रकार का बॉर्डरलाइन ट्यूमर, एक विविध हिस्टोलॉजिकल संरचना वाला होता है।

ब्रेनर का ट्यूमर - एक विषम, दुर्लभ बीमारी, जो 50-70 वर्ष की आयु के लिए विशिष्ट है। लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं और पैल्विक अंगों पर ऑपरेशन के दौरान संयोग से पाए जाते हैं। यह प्रक्रिया अधिकतर एकतरफ़ा होती है, 5-7% मामलों में द्विपक्षीय दर्ज की जाती है।

ओपीएसटी में फ़ाइब्रोमास शामिल हैं। डिम्बग्रंथि ट्यूमर का आकार आमतौर पर छोटा होता है; इस मामले में संपूर्ण गोनाड (फैला हुआ रूप) या उसका टुकड़ा रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकता है, फाइब्रोमा में एक स्पष्ट कैप्सूल होता है; फाइब्रॉएड प्रीमेनोपॉज़ल या रजोनिवृत्त महिलाओं में अधिक आम हैं, लेकिन ये कम उम्र में भी होते हैं। 10 वर्ष या उससे अधिक समय में धीरे-धीरे बढ़ता है। लक्षण आमतौर पर तब तक दिखाई नहीं देते जब तक कि फाइब्रोमा बड़ी मात्रा में न पहुंच जाए, जिस पर पड़ोसी अंगों का संपीड़न शुरू हो जाता है, और इसलिए जलोदर विकसित हो सकता है।

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लक्षण

अधिकांश प्रकार के डिम्बग्रंथि ट्यूमर में लक्षणों की अनुपस्थिति या उनकी हल्की गंभीरता होती है जब तक कि वे बड़े नहीं हो जाते और पड़ोसी ऊतकों पर दबाव डालना शुरू नहीं कर देते।

सबसे आम लक्षण:

• पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द, प्रभावित हिस्से में खिंचाव। बाद के चरणों में, दर्द तेज हो जाता है, दर्दनाक हमलों के बीच का अंतराल कम हो जाता है, और हमले अपने आप लंबे हो जाते हैं, जटिलताएं विकसित होने पर अक्सर कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, तेज, तीव्र दर्द होता है, जो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का संकेत है;
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन महसूस होना।
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर के स्थान के आधार पर, पेशाब करने और/या शौच करने में कठिनाई हो सकती है।
• बाद के चरणों में, सूजन, भूख न लगना और वजन कम होने लगता है।
• कुछ प्रकार के सिस्ट में पेट के तरल पदार्थ का जमा होना।
• ख़राब सामान्य स्वास्थ्य.
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं (अनिवार्य लक्षण नहीं)।

तेजी से बढ़ने वाली बीमारी के साथ, नशा, गंभीर थकान, सांस लेने में तकलीफ और पेट का बढ़ना देखा जाता है।

निदान

चूंकि कई मामलों में गोनाडल ट्यूमर के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए किसी अन्य कारण से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर बीमारी का पता संयोग से चलता है। यदि कोई महिला डॉक्टर से परामर्श नहीं करती है और निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा करती है, तो गंभीर जटिलताओं के विकास के चरण में पहले से ही विकृति का पता लगाना संभव है, जब लक्षण तेजी से व्यक्त होते हैं।

कुर्सी पर रोगी की स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर का निदान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• ट्रांसवजाइनल विधि का उपयोग करके अल्ट्रासोनोग्राफी, या, यदि संभव नहीं है, तो ट्रांसएब्डॉमिनल विधि का उपयोग करके।
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर।
• ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण.
• सामान्य रक्त परीक्षण.
• कई मामलों में बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल जांच आवश्यक होती है क्योंकि डिम्बग्रंथि ट्यूमर की संरचना बहुघटकीय होती है। प्रत्येक 10वें नमूने में, गठन के एक से अधिक हिस्टोलॉजिकल वेरिएंट की पहचान की जाती है। बायोप्सी के परिणाम सही उपचार के चयन के आधार के रूप में काम करते हैं।

इसके अतिरिक्त, यदि नैदानिक ​​तस्वीर अस्पष्ट है, तो कंट्रास्ट या एमआरआई के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित की जा सकती है। कैंसर के घावों के लिए, हड्डी और अन्य ठोस संरचनाओं को मेटास्टेटिक क्षति का मूल्यांकन करने के लिए रेडियोग्राफी की जाती है।

कुछ मामलों में, एक महिला को अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों द्वारा सलाह दी जाती है। इस प्रकार, उपांगों के नियोप्लाज्म वाला हर तीसरा रोगी बढ़ी हुई चिंता, अव्यक्त अवसाद, विभिन्न न्यूरोटिक विकारों और मनोविकृति संबंधी विकारों से पीड़ित होता है, ऐसे में मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता होती है। यदि आपको प्रजनन क्षमता में समस्या है, तो आप किसी प्रजननविज्ञानी, आनुवंशिकीविद् या भ्रूणविज्ञानी से परामर्श ले सकते हैं। दैहिक रोगों के लिए - उपयुक्त विशेषज्ञ।

इलाज

महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर की घटनाएं बढ़ रही हैं। अस्पताल में भर्ती होने की संख्या भी बढ़ रही है, अधिक महिलाओं को कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट और एपिथेलियल ट्यूमर के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा रहा है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और परीक्षण के परिणामों के आधार पर, उपचार का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। रणनीति और उपचार पद्धति रोग संबंधी घाव के रूपात्मक प्रकार और आकार, रोग की उन्नत अवस्था, रोगी की उम्र और गंभीर सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

8 सेमी से छोटे सिस्ट को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। प्रतीक्षा करें और देखें दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है: घाव के प्रतिगमन की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग करके घाव की निगरानी की जाती है। अन्य मामलों में, गोनाड पर एक सौम्य नियोप्लाज्म को लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा अधिक बार हटा दिया जाता है, कम बार लैपरोटॉमी द्वारा।

सर्जिकल उपचार (सिस्टेक्टोमी) के लिए संकेत:

• ट्यूमर संरचनाओं का आकार 10 सेमी से अधिक है;
• तीन से अधिक मासिक धर्म चक्रों में प्रगति नहीं;
• 10 सेमी तक की मात्रा में सिस्टिक टेराटोमा;
• पेरिटोनिटिस के साथ रक्तस्राव कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट;
• फाइब्रॉएड.

ओओफोरेक्टॉमी के लिए संकेत (अंडाशय के साथ ट्यूमर को हटाना):

• सिस्टेडेनोमा;
• फ़ाइब्रोमा जिसे सिस्टेक्टोमी द्वारा हटाया नहीं जा सकता;
• 10 सेमी से अधिक की मात्रा के साथ सिस्टिक टेराटोमा;
• रजोनिवृत्ति के रोगियों में अधिकांश रोग संबंधी घाव 5 सेमी से अधिक होते हैं;
• सभी ट्यूमर जिन्हें अंडाशय के बिना अलग से नहीं हटाया जा सकता।

रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर के आकार को कम करना या इसके विकास को रोकना है। इस उद्देश्य के लिए, हार्मोन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

हार्मोन थेरेपी निम्नलिखित संकेतों के अनुसार की जाती है:

• शीघ्र पता लगाना, बीमारी को तीन महीने से अधिक समय नहीं बीता है;
• अल्ट्रासाउंड के अनुसार, पैथोलॉजिकल फोकस का आकार 5 सेमी तक, पतली दीवारें, एक कक्ष होता है;
• कोई इंट्राट्यूमोरल रक्त प्रवाह नहीं;
• ट्यूमर मार्कर संकेतक जो चिंता का कारण नहीं बनते;
• निम्न धमनी रक्त प्रवाह वेग, मध्यम या उच्च प्रतिरोध।

मौखिक गर्भ निरोधकों के अलावा, जटिल उपचार में जीवाणुरोधी, सूजन-रोधी, पुनर्स्थापनात्मक दवाएं और रोगसूचक उपचार शामिल हैं। रूढ़िवादी संयोजन चिकित्सा की प्रभावशीलता 51% है।

जटिलताओं

अनुपचारित डिम्बग्रंथि ट्यूमर का खतरा निम्नलिखित खतरनाक स्थितियों के संभावित विकास में निहित है:

• घातक अध:पतन;
• यदि सिस्टोमा पेडुंकुलेटेड है, तो इसके मरोड़ और परिगलन से इंकार नहीं किया जा सकता है (15%);
• दमन;
• घाव में रक्तस्राव;
• कैप्सूल का टूटना.

लगभग 75% जटिलताएँ 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में होती हैं।

रोकथाम

समय पर जांच, पेशेवर सहायता का प्रावधान, जिसमें रोबोटिक सर्जिकल तकनीकों का उपयोग, उपचार प्रक्रिया का सक्षम संगठन, एआरटी विधियों सहित पुनर्वास का अनुकूलन, निवारक उपाय सौम्य और घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर वाली महिलाओं के प्रजनन कार्य में काफी सुधार और संरक्षण करते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से समय पर चिकित्सीय जांच कराना जरूरी है और यदि लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। आप अल्ट्राविटा क्लिनिक में अत्यधिक पेशेवर मदद ले सकते हैं, जिसमें नवीनतम पीढ़ी के निदान और उपचार उपकरण और अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञ हैं जो आपको बीमारी से निपटने और प्रजनन कार्य को बनाए रखने में मदद करेंगे।

डिम्बग्रंथि ट्यूमर उपांगों की पैथोलॉजिकल संरचनाएं हैं जो एक महिला के जीवन के विभिन्न अवधियों में विकसित होती हैं।

कुछ नियोप्लाज्म शिशु लड़कियों में हो सकते हैं, अन्य महिलाओं में प्रजनन अवधि के दौरान, और अन्य रजोनिवृत्ति के बाद होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई डिम्बग्रंथि ट्यूमर, जिनके लक्षण लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं करते हैं, अंततः घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं और प्रतिकूल रोग का कारण बन सकते हैं। इसलिए, वर्ष में कम से कम दो बार निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं जननांग अंगों की एक सामान्य विकृति हैं। अंडाशय की ट्यूमर जैसी संरचनाएं - तरल से भरे कैप्सूल के साथ झूठी नियोप्लाज्म

महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर उपांग के ऊतकों से बढ़ने वाली एक बड़ी संरचना है, सबसे पहले, एक उपांग प्रभावित होता है, फिर रोग प्रक्रिया दूसरे में चली जाती है। दाएं अंडाशय का ट्यूमर व्यावहारिक रूप से बाएं अंडाशय से अलग नहीं होता है।

कारण

अंडाशय के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाओं में विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, लेकिन कारण समान हो सकते हैं:

• अधिकांश नियोप्लाज्म 30 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में विकसित होते हैं;
• जननांग अंगों की पुरानी सूजन;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• बांझपन, लगातार मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• अंतःस्रावी रोग (माइक्सेडेमा, मधुमेह मेलेटस, पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति, थायरॉयड ग्रंथि);
• हानिकारक उत्पादन स्थितियाँ (कार्सिनोजेन्स के साथ संपर्क)।

विरलाइज़िंग डिम्बग्रंथि ट्यूमर के कारणों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, यह माना जाता है कि वे नर गोनाड (गोनाड) के हिस्से से भ्रूण काल ​​में बनते हैं।

वर्गीकरण

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार, आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान उपांगों के निम्नलिखित प्रकार के ट्यूमर को अलग करता है:

• सतह उपकला, स्ट्रोमा (श्लेष्म, सीरस, एंडोमेट्रियोइड, स्पष्ट कोशिका, संक्रमणकालीन कोशिका, उपकला-स्ट्रोमल) के नियोप्लाज्म;
• रोगाणु;
• घातक;
• मेटास्टैटिक, एक्स्ट्राओवेरियन मूल;
• सेक्स कॉर्ड स्ट्रोमा के नियोप्लाज्म।

क्लिनिक के अनुसार ट्यूमर का वर्गीकरण: सौम्य, सीमा रेखा, घातक।

सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर

स्त्री रोग विशेषज्ञ सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर को सिस्टोमा और सिस्ट में विभाजित करते हैं। सिस्टोमा को सत्य माना जाता है, और सिस्ट को झूठा माना जाता है। वे असली की तुलना में कम खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे बढ़ते नहीं हैं, बल्कि केवल तरल जमा करते हैं। सौम्य ट्यूमर में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं और स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान इसका पता लगाया जाता है।

घातक

घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर - कार्सिनोमस - प्राथमिक (अंडाशय से विकसित) और माध्यमिक (पेट या अन्य अंगों की मेटास्टेटिक कोशिकाओं से निर्मित) हो सकते हैं।

घातक कार्सिनोमस घातक होते हैं क्योंकि शुरुआत में वे लक्षणहीन होते हैं, इसलिए उनका हमेशा तुरंत पता नहीं चल पाता है।

निदान और उपचार के लिए नैदानिक ​​प्रोटोकॉल के अनुसार, 6 सेमी से बड़े या छह महीने तक बने रहने वाले सौम्य नियोप्लाज्म वाले रोगियों को इनपेशेंट परीक्षण और उपचार से गुजरना चाहिए।

ब्रेनर का ट्यूमर

एक बहुत ही दुर्लभ नियोप्लाज्म, यह बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, बिना किसी विशेष लक्षण के होता है, और इसलिए इसका तुरंत पता नहीं चलता है।

अधिकतर यह 40 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में होता है। अंतिम चरण में यह बड़े आकार, दर्दनाक संवेदनाओं और अन्य अप्रिय लक्षणों की विशेषता है।

अंतिम चरण में पूर्वानुमान प्रतिकूल है - समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, मृत्यु संभव है।

सेक्स कॉर्ड स्ट्रोमल ट्यूमर

सेक्स कॉर्ड स्ट्रोमा के नियोप्लाज्म को हार्मोनल रूप से सक्रिय माना जाता है। इसमे शामिल है:

• ग्रैनुलोसा सेल नियोप्लाज्म जो एस्ट्रोजेन का उत्पादन करते हैं;
• रजोनिवृत्ति के दौरान विकसित होने वाले कोमा;
• एंड्रोब्लास्टोमास, जो एण्ड्रोजन का उत्पादन करता है जो महिलाओं में माध्यमिक पुरुष विशेषताओं का कारण बनता है।

लड़कियों में, स्ट्रोमल घावों के कारण समय से पहले यौवन, रक्तस्राव होता है, और यदि प्रभावित उपांग को समय पर नहीं हटाया जाता है, तो घातक ऊतकों में ऊतक अध: पतन का खतरा होता है।

उपकला डिम्बग्रंथि ट्यूमर

वे उपांग के उपकला ऊतक से बनते हैं। संरचना और आंतरिक सामग्री के आधार पर, उपकला डिम्बग्रंथि ट्यूमर को सीरस और श्लेष्म में विभाजित किया जाता है, वे अक्सर 40-50 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में होते हैं;

रोगाणुजनक

अंडाशय के जर्म सेल ट्यूमर नियोप्लाज्म होते हैं जो गोनाड की प्राथमिक, या जर्मिनल कोशिकाओं से विकसित होते हैं।

वे जर्म सेल टेराटोमास, घातक डिम्बग्रंथि डिस्गर्मिनोमास, कोरियोनिपिथेलियोमास और भ्रूण कार्सिनोमा बना सकते हैं।

अपरिपक्व टेराटोमा घातक, तेजी से बढ़ने वाली संरचनाएं हैं। परिपक्व टेराटोमा सौम्य, एकल-कक्षीय सिस्ट होते हैं, जो अक्सर युवा महिलाओं या बच्चों में पाए जाते हैं, और इनमें वसा, बाल और दांत हो सकते हैं।

डिस्गर्मिनोमा घातक रूप हैं जो जननांग अंगों के अविकसित होने की पृष्ठभूमि में विकसित होते हैं और रेडियोथेरेपी के बाद शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

कोरियोनिपिथेलियोमास घातक ट्यूमर हैं जो कोरियोन (भ्रूण की विलस झिल्ली) की कोशिकाओं से विकसित होते हैं। मुख्य कारण गर्भपात या गर्भपात के बाद, पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के दौरान कोरियोन कोशिकाओं की शुरूआत है।

सत्य

एक सच्चा ट्यूमर, या डिम्बग्रंथि सिस्टोमा, बढ़ने में सक्षम एक गठन है। सौम्य, घातक और बॉर्डरलाइन सिस्टोमा होते हैं, यानी संभावित रूप से घातक।

इस तरह की विकृति विकसित होने का खतरा उन महिलाओं के लिए विशिष्ट है, जिनकी उपांगों पर सर्जरी हुई है, जो पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों, हार्मोनल विकारों, पारिवारिक इतिहास और स्तन कैंसर से पीड़ित हैं।

उपचार शल्य चिकित्सा है, अनिवार्य हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ।

विषैला डिम्बग्रंथि ट्यूमर

विरलाइज़िंग (एण्ड्रोजन-उत्पादक) डिम्बग्रंथि ट्यूमर एक दुर्लभ विकृति है, जो बीस वर्ष की महिलाओं में सबसे आम है। इसमे शामिल है:

• कोमा - घटना की आवृत्ति 60%;
• ग्रैनुलोसा कोशिका - आकार कुछ मिलीमीटर से 30 सेंटीमीटर तक भिन्न होता है, घातक कोशिकाओं में परिवर्तित होने की क्षमता रखता है;
• सर्टोली-लेडिग कोशिकाओं के नियोप्लाज्म - एंड्रोब्लास्टोमा - में नर गोनाड की संरचना के समान कोशिकाएं होती हैं;
• स्ट्रोमल कोशिका - पुरुष एण्ड्रोजन के बढ़े हुए उत्पादन का एक स्रोत।

इन ट्यूमर में मेटास्टेस बनने का खतरा होता है और इसलिए इन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए।

एंडोमेट्रियोइड

अंडाशय का एंडोमेट्रियोइड ट्यूमर विकृति विज्ञान का एक सौम्य रूप है, लेकिन इसके घातक रूप में बदलने का थोड़ा जोखिम होता है।

यह आमतौर पर आकार में छोटा होता है, इसका बाहरी कैप्सूल मोटा होता है और बाहरी आसंजन घने होते हैं। एंडोमेट्रियोटिक ट्यूमर के लक्षण:

• लगातार दर्द होना, गंभीर दिनों में तेज होना, पीठ के निचले हिस्से, पेरिनेम, मलाशय क्षेत्र तक फैल जाना;
• कब्ज की प्रवृत्ति, समय-समय पर ठंड लगना।

उपचार की विधि एंडोस्कोपिक सर्जरी है जिसके बाद हार्मोन थेरेपी होती है।

मेग्स सिंड्रोम

मेग्स सिंड्रोम अक्सर डिम्बग्रंथि फाइब्रोमा के साथ होता है और जलोदर (पेट की गुहा में तरल पदार्थ का पैथोलॉजिकल संचय) या हाइड्रोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति) के साथ होता है।

लक्षण - पेट का बढ़ना, सांस लेने में तकलीफ, कमजोरी, सूजन, दर्द अक्सर अनुपस्थित होते हैं। यदि ऑपरेशन सफलतापूर्वक किया जाता है, तो पूर्वानुमान अनुकूल है।

हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर

मुख्य हार्मोनल रूप से सक्रिय डिम्बग्रंथि ट्यूमर फॉलिकुलोमा, थेकोमा, एरेनोब्लास्टोमा हैं। ये न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी होते हैं।

फ़ॉलिकुलोमा शिशुओं में भी हो सकता है। एस्ट्रोजेनिक गतिविधि द्वारा विशेषता। इन हार्मोनों की अधिकता समय से पहले यौवन और मासिक धर्म संबंधी विकारों का कारण बनती है।

व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, फॉलिकुलोमा को सौम्य या घातक के रूप में पहचाना जाता है।

तरल

सीरस ट्यूमर (सिस्टोमा) एकल-कक्षीय, दोहरे-कक्षीय या बहु-कक्षीय हो सकते हैं। इनका आकार गोल, अंडाकार होता है। कैप्सूल की दीवार के अंदर सिंगल-लेयर क्यूबिक, कभी-कभी सिलिअटेड, एपिथेलियम से ढका होता है।

सिस्टोमा अक्सर दर्द रहित होते हैं; ऐसे ट्यूमर हार्मोनल स्तर और मासिक धर्म चक्र को बाधित नहीं करते हैं। कभी-कभी महिलाएं पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द की शिकायत करती हैं।

अल्ट्रासाउंड द्वारा या योनि परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है। उनका इलाज केवल एक या दोनों उपांगों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाकर किया जाता है।

लक्षण

डिम्बग्रंथि ट्यूमर के शुरुआती लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, भले ही ट्यूमर सौम्य हो या घातक:

• पेट के निचले हिस्से में मुख्य रूप से एकतरफा, मामूली, कष्टकारी दर्द;
• कुछ महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• वजन में बदलाव, पेट का बढ़ना, आंतों की शिथिलता।

आकार में वृद्धि से डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लक्षण बढ़ जाते हैं।

कई नियोप्लाज्म व्यावहारिक रूप से लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होते हैं, अन्य, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन से जुड़े होते हैं, जो मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति या व्यवधान, स्तन ग्रंथियों के आकार में कमी, मुँहासे की उपस्थिति और अत्यधिक वृद्धि की विशेषता रखते हैं। शरीर पर बाल।

कैंसर के तीसरे या चौथे चरण में, लक्षण जैसे:

• कमजोरी, एनीमिया, सांस की तकलीफ;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• गंभीर दर्द।

सिस्ट पैर में मरोड़ के साथ अचानक तेज दर्द, मतली, उल्टी, सूजन, ठंडा चिपचिपा पसीना और नाड़ी की दर में वृद्धि होती है।

रजोनिवृत्ति के लक्षण

रजोनिवृत्ति के दौरान नियोप्लाज्म विकसित होने की संभावना कम होती है, खासकर अगर महिला ने बच्चे को जन्म दिया हो, स्तनपान कराया हो या गर्भनिरोधक लिया हो।

लेकिन साथ ही, उन रोगियों में जोखिम बढ़ जाता है जिनके रिश्तेदार समान समस्याओं से पीड़ित हैं, कभी गर्भवती नहीं हुए हैं और 50 वर्ष से अधिक उम्र के हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान पैर और पेट की गुहा में दर्द की उपस्थिति, वजन में बदलाव (घटना या बढ़ना), आंतों और मूत्राशय की शिथिलता, पेट के निचले हिस्से में एक तरफ सूजन खतरनाक संकेत हैं जो उपांग के घावों के लक्षण हो सकते हैं।

ऐसे लक्षणों के थोड़े से भी प्रकट होने पर, आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

निदान

नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच या पेट के निचले हिस्से में असुविधा की शिकायत के दौरान ट्यूमर का संदेह पाया जाता है। एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• प्रयोगशाला परीक्षण (सामान्य रक्त गणना, मूत्र परीक्षण, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण);
• वाद्य परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, पंचर)।

सबसे सुलभ और विश्वसनीय शोध पद्धति अल्ट्रासाउंड है; इसका उपयोग विकास की स्थिति, आकार और गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए किया जा सकता है।

एमआरआई या सीटी रोगविज्ञानी अंग, उसकी संरचना और सामग्री की परत-दर-परत छवि प्रदान करता है। एक पंचर पेट की गुहा में रक्त या तरल पदार्थ का पता लगा सकता है।

इलाज

उपचार विधियों का चुनाव उम्र, रोगी की स्थिति, नियोप्लाज्म के प्रकार पर निर्भर करता है - यह ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी और हर्बल दवा, सर्जरी है।

पेट की गुहा खोलने के बाद ही यह निर्धारित करना संभव है कि मरीज का डिम्बग्रंथि ट्यूमर ऑपरेशन योग्य है या निष्क्रिय है।

यदि यह बढ़ गया है और आंतों या अन्य अंगों पर आक्रमण कर चुका है, तो इसे निकालना पूरी तरह से असंभव है। ऐसे मामलों में, कीमोथेरेपी, लेजर उपचार और दवा रखरखाव थेरेपी निर्धारित की जाती है।

दवाई

यदि सर्जरी के बारे में कोई सवाल नहीं है, तो ट्यूमर के इलाज के लिए जटिल दवा चिकित्सा निर्धारित है:

• हार्मोनल दवाएं (उट्रोज़ेस्टन, डुप्स्टन) अधिकता या कमी की स्थिति में हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करती हैं, पुनरावृत्ति को रोकती हैं;
• गर्भनिरोधक (ज़ैनिन, डायने, नोरकोलट, रेगुलोन) हार्मोन के उत्पादन को कम करते हैं जो सिस्ट के विकास का कारण बनते हैं;
• सूजन-रोधी दवाएं (लॉन्गिडाज़ा, इंडोमेथेसिन) में सूजन-रोधी, डिकॉन्गेस्टेंट, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं;
• इम्युनोमोड्यूलेटर (वोबेंज़िम, टिमलिन) शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं।

सावधानी: केवल एक डॉक्टर ही इन दवाओं को लिख सकता है - कुछ में गंभीर मतभेद या दुष्प्रभाव होते हैं। उपचार उपांगों (योनि परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, रक्त ट्यूमर मार्कर) की स्थिति के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।

कार्यात्मक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, उनकी वृद्धि को रोकने के लिए, प्रजनन आयु की महिलाओं और जो रजोनिवृत्ति तक पहुंच चुकी हैं और ओव्यूलेट करना बंद कर चुकी हैं, दोनों के लिए हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

यदि कोई पुरुषोचित डिम्बग्रंथि ट्यूमर है, तो इसे स्वस्थ ऊतक के क्षेत्रों के अधिकतम संरक्षण और दूसरे की बायोप्सी के साथ हटा दिया जाता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल तकनीक का चुनाव रोगी की उम्र, स्वास्थ्य स्थिति, ट्यूमर मार्कर परिणाम और अन्य अध्ययनों पर निर्भर करता है। यदि कोई पैपिलरी सिस्ट नहीं है, तो युवा महिलाएं ट्यूमर को जोड़ने या उपांग के उच्छेदन के लिए रूढ़िवादी सर्जरी से गुजरती हैं।

अन्य मामलों में, एक ओवरीओटॉमी की जाती है - एक या दो अंडाशय के ट्यूमर को हटाने के लिए एक कट्टरपंथी सर्जिकल ऑपरेशन।

युवा महिलाओं में, केवल एक प्रभावित अंग को हटाया जाता है; वृद्ध रोगियों में, ऊतक कोशिकाओं की घातकता से बचने के लिए अक्सर अंडाशय को द्विपक्षीय रूप से हटाने का उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन या तो आपातकालीन या नियोजित हो सकते हैं। अत्यधिक रक्तस्राव, सिस्ट के फटने या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति की स्थिति में डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हटाने के लिए आपातकालीन सर्जरी की जाती है।

पारंपरिक तरीके

पौधों या मधुमक्खी उत्पादों का उपयोग करके लोक उपचार से उपचार का उद्देश्य रोग कोशिकाओं के विभाजन को रोकना है। आप किसी हर्बलिस्ट या उपस्थित चिकित्सक की मदद से व्यंजनों का चयन कर सकते हैं।

एक प्रकार का पौधा

मधुमक्खियों के अपशिष्ट उत्पाद, प्रोपोलिस में कैंसररोधी गुण होते हैं, यह रोग कोशिकाओं के विकास को धीमा कर देता है, शरीर को उनके प्रसार से बचाता है और ऊतक पुनर्जनन को ट्रिगर करता है।

फार्मास्युटिकल प्रोपोलिस प्लेट या उस पर आधारित तेल का सेवन दिन में तीन बार किया जाता है और रोग कोशिकाओं के विभाजन की प्रक्रिया को धीमा कर देता है।

हर्बल आसव

जड़ी-बूटियों के अर्क के साथ दवा उपचार के पूरक द्वारा सर्जरी के बिना रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावित अंग को ठीक करना संभव है।

बर्डॉक रूट, या बर्डॉक, और एस्ट्रैगलस, सेज, ऑरियस, गोरसे और मेंटल का एक उपचारकारी हर्बल अर्क, शरीर की कोशिकाओं को पूरी तरह से पुनर्स्थापित करता है और डिम्बग्रंथि अल्सर से निपटने में मदद करता है।

अदरक की जड़, हॉप कोन, मेंटल, जीरा (रेतीली अमरबेल), और सोफोरा जड़ में कैंसर रोधी गुण होते हैं।

सावधानी: किसी भी औषधीय जड़ी-बूटी में, उनके चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, मतभेद भी हो सकते हैं। इसलिए, लोक उपचार के उपयोग के संबंध में डॉक्टर से परामर्श एक पूर्वापेक्षा है।

उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना भी आवश्यक है (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, सीटी)। स्वतंत्र अनियंत्रित उपचार से स्वास्थ्य में गिरावट हो सकती है।

जटिलताओं

असामयिक निदान या उपेक्षित उपचार के मामले में उपांग में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण रोग का एक जटिल कोर्स विकसित होता है। जटिलताओं में शामिल हैं:

• सिस्ट पेडिकल का मरोड़ (नेक्रोटिक घटना की ओर ले जाता है);
• सामग्री का दबना, फिस्टुला का बनना या सिस्ट कैप्सूल का टूटना;
• बांझपन

पुटी के आकार के आधार पर, एक पौरुषयुक्त डिम्बग्रंथि ट्यूमर की घातकता (दुर्दगीकरण), रोगियों की जीवित रहने की दर को कम कर देती है।

अंग के श्लेष्म घावों के साथ, मृत्यु दर 80% है, उपकला घावों के साथ - 50%। ग्रैनुलोसा कोशिका रोगों के लिए सबसे कम जीवित रहने की दर केवल 5-30% है।

इन सभी मामलों में, नियोजित या आपातकालीन सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

पूर्वानुमान

घरेलू डॉक्टरों और इंटरनेशनल एसोसिएशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के सदस्यों द्वारा किए गए अध्ययन रोगाणु या सौम्य डिम्बग्रंथि घावों की उपस्थिति के लिए अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं।

प्रारंभिक, पहले चरण में, अन्य विकृति की पहचान से रोगियों की जीवित रहने की दर बढ़ जाती है। घातक ट्यूमर के तीसरे या चौथे चरण में, पूर्वानुमान प्रतिकूल है - मृत्यु की उच्च संभावना है।

रोकथाम

उपांगों के रसौली की रोकथाम के लिए कोई विशिष्ट नियम नहीं हैं, लेकिन उनके विकास की संभावना को कम करना संभव है। प्रत्येक महिला को अपने शरीर की विशेषताओं को जानने और सामान्य अनुशंसाओं का पालन करने की आवश्यकता है:

• शारीरिक मानक पर वजन बनाए रखें;
• आहार में पर्याप्त मात्रा में वनस्पति फाइबर युक्त सब्जियां और फल शामिल करें;
• मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग न करें, धूम्रपान बंद करें;
• शारीरिक व्यायाम और रोजाना हवा में टहलना न भूलें।

यह दिलचस्प है: एस्टोनियाई स्त्री रोग विशेषज्ञ और गूढ़ विशेषज्ञ लुउल विल्मा लिखते हैं कि स्वास्थ्य तब आएगा जब कोई व्यक्ति अपनी बीमारियों का मनोवैज्ञानिक कारण ढूंढेगा।

विशेष रूप से, अंगों के ट्यूमर रोग दूसरों या स्वयं के प्रति क्रोध से जुड़े होते हैं। अपनी मानसिकता बदलने से आपका पुनर्प्राप्ति कार्यक्रम शुरू हो जाता है।

वर्ष में कम से कम 1-2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से अवश्य मिलें। गोनाडों की बीमारी के थोड़े से भी संदेह पर, आपको एक पूर्ण चिकित्सा जांच से गुजरना होगा, जिसमें ट्यूमर मार्कर, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए रक्त परीक्षण शामिल हैं।

पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और उसके उपचार से रोगी के जीवित रहने, पुनर्वास के समय में वृद्धि होती है और जीवन की गुणवत्ता बनी रहती है।

डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म असामान्य कोशिका विभाजन के कारण ऊतक का अनियंत्रित प्रसार है। निवारक उद्देश्यों के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि एक महिला वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाए और अल्ट्रासाउंड जांच कराए। ट्यूमर या तो सौम्य हो सकते हैं या कैंसर के कारण हो सकते हैं। डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म का एक व्यक्तिगत कोड C56 या D27 होता है, जो रोगी के कार्ड में दर्ज किया जाएगा। उनमें से पहले का मतलब है कि यह ऑन्कोलॉजी है, और दूसरे का मतलब है कि बीमारी के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन महिला को मुख्य पता होना चाहिए।

प्राणघातक सूजन

ऑन्कोलॉजी बहुत खतरनाक है; अपने उन्नत रूप में यह मेटास्टेसिस और महिला की मृत्यु की ओर ले जाती है। अंडाशय के घातक नवोप्लाज्म पहले कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। कुछ रोगियों को केवल हल्की अस्वस्थता या हल्की कमजोरी महसूस होती है, जिसे वे आमतौर पर कोई महत्व नहीं देते हैं। समय के साथ, ट्यूमर बढ़ता जाता है और महिला डॉक्टर के पास जाती है।

बहुत बार, अंडाशय के घातक नवोप्लाज्म का निदान केवल क्षय के चरण में ही किया जाता है। इस मामले में, ऑन्कोलॉजिस्ट का पूर्वानुमान प्रतिकूल है, क्योंकि ट्यूमर पहले ही मेटास्टेसिस कर चुका है। हर महिला को यह याद रखना चाहिए कि नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है, इससे प्रारंभिक अवस्था में ही बीमारी का निदान हो सकेगा।

ऑन्कोलॉजिस्ट कई कारकों की पहचान करते हैं जो मुख्य रूप से अंडाशय पर कैंसर ट्यूमर की उपस्थिति का कारण बनते हैं:

• पैल्विक अंगों की लगातार सूजन प्रक्रियाएं;
• रजोनिवृत्ति;
• दीर्घकालिक हार्मोनल थेरेपी;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• डॉक्टर की सलाह के बिना हार्मोनल दवाएं लेना;
• खतरनाक उत्पादन में काम करना;
• धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग।

घातक ट्यूमर उन महिलाओं में अधिक आम हैं जो खराब पारिस्थितिकी वाले क्षेत्रों में रहती हैं। कैंसर के लिए प्रेरणा लगातार तनाव की स्थिति और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है। यदि चरण 1 या 2 में एक घातक ट्यूमर का पता चला है, तो महिला के ऑन्कोलॉजी के उन्नत रूपों के साथ जीवित रहने की बहुत अधिक संभावना है, पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

सौम्य रसौली

प्रजनन अंगों के ट्यूमर न केवल कैंसरकारी हो सकते हैं। सौम्य डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म कोशिका विभाजन में गड़बड़ी के कारण डिम्बग्रंथि ऊतक का प्रसार है। गैर-ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर का विकास पेट दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, बांझपन और अन्य लक्षणों के साथ हो सकता है। यदि एक सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर का संदेह होता है, तो डॉक्टर जांच की सलाह देते हैं। आमतौर पर इसमें अल्ट्रासाउंड, ट्यूमर मार्करों का निर्धारण, लैप्रोस्कोपी, एमआरआई और योनि की जांच शामिल है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ कई कारकों की पहचान करते हैं जो सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं:

• महिलाओं में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ा;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• शीघ्र रजोनिवृत्ति;
• पैल्विक अंगों की लगातार सूजन;
• बांझपन;
• गर्भावस्था की कई शल्य चिकित्सा समाप्ति;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• मधुमेह;
• थायराइड रोग.

ट्यूमर अक्सर ह्यूमन पेपिलोमावायरस से पीड़ित रोगियों में होता है। जोखिम में वे महिलाएं भी हैं जिनमें टाइप 2 हर्पीस का निदान किया गया है। मरीजों को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, मूत्राशय या आंतों पर दबाव महसूस होने की शिकायत हो सकती है। जो महिलाएं गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं उन्हें गर्भधारण करने में समस्या हो सकती है। युवा लड़कियों में, जब एक सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर होता है, तो समय से पहले यौवन आ जाता है।

हार्मोन-उत्पादक नियोप्लाज्म

ट्यूमर का मुख्य कारण आनुवंशिक विकार है। बाएं अंडाशय (या दाएं) पर हार्मोन-उत्पादक नियोप्लाज्म निम्नलिखित पूर्वगामी कारकों के कारण हो सकता है:

• वंशागति;
• गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ, उदाहरण के लिए, गेस्टोसिस;
• पुरानी जिगर की बीमारियाँ;
• प्रतिरक्षा का निम्न स्तर;
• 24 दिनों से कम समय तक चलने वाला मासिक धर्म चक्र;
• श्रोणि में सूजन प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड का रूढ़िवादी उपचार;
• मासिक धर्म चक्र की जल्दी शुरुआत.

विकिरण से दूषित क्षेत्र में रहने वाली महिला द्वारा ट्यूमर की घटना को बढ़ावा दिया जा सकता है। एक नकारात्मक कारक रोगी की निरंतर तनाव की स्थिति है। यदि किसी महिला को संदेह है कि उसे ट्यूमर है, उदाहरण के लिए, अंडाशय का एक सूजन संबंधी रसौली, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर आपको निम्नलिखित जांच कराने का सुझाव देंगे:

• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• ट्यूमर मार्कर्स;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• बायोप्सी लेने की स्थिति के साथ लैप्रोस्कोपी।

महिलाओं को कुछ लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जैसे गर्भाशय से रक्तस्राव, स्तन में सूजन या कामेच्छा में वृद्धि। छोटी लड़कियों में, हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर का कारण बनता है। कुछ मामलों में, महिला के पेट में तरल पदार्थ दिखाई दे सकता है, यानी जलोदर। कभी-कभी इस बीमारी के कारण स्तन सिकुड़ जाते हैं और बालों की वृद्धि बढ़ जाती है। कुछ प्रकार के हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर कैंसरग्रस्त ट्यूमर में बदल सकते हैं।

मेटास्टैटिक नियोप्लाज्म

यह रोग किसी अन्य अंग में कैंसरयुक्त ट्यूमर के विकास का परिणाम है। सबसे पहले, दाएं या बाएं अंडाशय का रसौली स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है। इसके बाद ही महिला को दबाव या दर्द महसूस होने लगता है, साथ ही उसके पेट के आकार में भी वृद्धि होने लगती है। अक्सर मेटास्टैटिक ट्यूमर दोनों अंडाशय में पाए जाते हैं। यदि रोगी अच्छा महसूस करता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार, साथ ही कीमोथेरेपी और विकिरण का संकेत दिया जाता है।

इस बीमारी का सबसे अधिक निदान 45 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है। पहले, यह माना जाता था कि दाएं या बाएं अंडाशय के मेटास्टेटिक ट्यूमर काफी दुर्लभ थे। अब ऑन्कोलॉजिस्ट इस बीमारी का पता चलने के मामलों में वृद्धि देख रहे हैं। डॉक्टर महिलाओं को निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं:

• अकारण वजन घटाने;
• चिड़चिड़ापन;
• कमजोरी;
• भूख में कमी;
• तेजी से थकान होना;
• अतिताप;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
• अंडाशय में दर्द;
• कब्ज़;
• मूत्र संबंधी विकार.

यदि उपचार नहीं किया जाता है और ट्यूमर को छोड़ दिया जाता है, तो जलोदर शुरू हो सकता है। यदि ट्यूमर का पैर मुड़ जाता है, तो लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं: तेज दर्द, हृदय गति में वृद्धि, उल्टी। ट्यूमर का आकार बहुत तेज़ी से बढ़ता है; यदि यह फट जाए, तो पेरिटोनिटिस शुरू हो जाएगा। कैंसर के अंतिम चरण में रोगी की आंतों में रुकावट आ जाती है, वह बहुत कमजोर हो जाती है और उसका वजन तेजी से घट रहा होता है।

अंडाशय पर सिस्ट

यह रोग प्रायः स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन समय-समय पर पेट दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है। दाएं या बाएं अंडाशय का रसौली कभी-कभी मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के साथ होती है। कई बार पेशाब करने में दिक्कत हो सकती है.

डिम्बग्रंथि पुटी एक डंठल पर ट्यूमर जैसी गुहा के रूप में एक रसौली होती है, जो तरल पदार्थ से भरी होती है। इसका आकार बढ़ने लगता है और यह सौम्य प्रकृति का होता है। सिस्ट मुड़ या फट सकते हैं, और यदि ऐसा होता है, तो पेरिटोनिटिस विकसित हो जाएगा।

अक्सर, डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म खुद को महसूस नहीं करता है, पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख है, लेकिन कभी-कभी एक महिला निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देती है:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द. उदाहरण के लिए, वे सिस्ट के डंठल के मुड़ने या उसकी झिल्ली के फटने के कारण हो सकते हैं।
2. पेट के अनुपात में वृद्धि या परिवर्तन। यह संकेत सिस्ट के आकार में वृद्धि और पेट की गुहा के अंदर तरल पदार्थ के संचय - जलोदर दोनों के साथ जुड़ा हो सकता है।
3. मासिक धर्म की अनियमितता. सिस्ट मासिक धर्म को प्रभावित कर सकते हैं; वे या तो पूरी तरह से गायब हो सकते हैं या अत्यधिक प्रचुर मात्रा में हो सकते हैं।
4. आंतरिक अंगों का संपीड़न. पुटी आंतों या मूत्राशय को प्रभावित कर सकती है। इससे या तो कब्ज होता है या पेशाब करने में समस्या होती है।

कुछ मामलों में, महिलाओं के शरीर पर पुरुष पैटर्न में बाल उगने लगते हैं। आवाज भी कर्कश हो सकती है और भगशेफ बड़ा हो सकता है। अक्सर, गर्भाशय और अंडाशय के ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, लेकिन रूढ़िवादी उपचार को बाहर नहीं किया जाता है।

ट्यूमर के लक्षण

आधुनिक चिकित्सा की तमाम क्षमताओं के बावजूद, महिलाओं के अंडाशय में रसौली का निदान करना काफी कठिन है। यदि ट्यूमर घातक है, तो प्रारंभिक अवस्था में इसका पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उन्नत कैंसर का हमेशा इलाज संभव नहीं होता है। महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और अल्ट्रासाउंड जांच कराने की सलाह दी जाती है। फिलहाल, 83% ऑन्कोलॉजी का पता अंतिम चरण में चलता है, जब दवा पहले से ही शक्तिहीन होती है।

उदाहरण के लिए, यदि रोगी के दाहिने अंडाशय में सौम्य नियोप्लाज्म है, तो लक्षण बहुत हल्के हो सकते हैं। इस वजह से, एक महिला आमतौर पर डॉक्टर के पास जाने में देरी करती है, और क्लिनिक में वह तुरंत किसी ऑन्कोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं पहुंच पाती है। अक्सर, एक नियोप्लाज्म का पता संयोग से चलता है, उदाहरण के लिए, किसी अन्य बीमारी से जुड़ी पेट की सर्जरी के दौरान।

यदि किसी महिला को कैंसर या बॉर्डरलाइन स्थिति है, तो लक्षण अक्सर अधिक स्पष्ट होते हैं। पहले चरण में, मरीज़ों को आमतौर पर अपनी स्थिति में कुछ भी अजीब नज़र नहीं आता है, क्योंकि सौम्य नियोप्लाज्म, यहां तक ​​​​कि अध: पतन के क्षण में भी, उनके मालिकों के लिए समस्या पैदा नहीं करते हैं। यदि कोई महिला इस अवधि के दौरान गर्भवती होने की कोशिश करती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसके प्रयास सफल नहीं होंगे। ऑन्कोलॉजी के साथ, बांझपन के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द और जननांगों से सफेद स्राव भी होगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल कुछ ही महिलाओं में इस स्तर पर मासिक धर्म चक्र में व्यवधान दर्ज करते हैं।

ट्यूमर के प्रकट होने के कारण

फिलहाल, इनका निदान प्रसव उम्र की महिलाओं और रजोनिवृत्ति के बाद दोनों में समान रूप से किया जाता है। नियोप्लाज्म कैंसरयुक्त या सौम्य हो सकते हैं। लेकिन, संभावित लक्षणों की विविधता के बावजूद, एक महिला में ट्यूमर का शीघ्र निदान करना आवश्यक है, क्योंकि प्रारंभिक चरण में उपचार तेजी से सकारात्मक परिणाम देगा।

महिलाओं में ट्यूमर विकसित होने के कई कारण हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञों ने मुख्य कारणों की पहचान की है:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• धूम्रपान;
• शराब की लत;
• शीघ्र रजोनिवृत्ति;
• गर्भावस्था की बार-बार शल्य चिकित्सा समाप्ति;
• पैल्विक अंगों पर सर्जरी;
• मधुमेह;
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
• श्रोणि में सूजन प्रक्रियाएं।

स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा अंडाशय पर नियोप्लाज्म का अभी भी खराब अध्ययन किया जाता है, इसलिए वे उनकी उपस्थिति के सटीक कारणों को स्थापित नहीं कर सकते हैं। जोखिम में प्राथमिक बांझपन, मासिक धर्म की कमी और पैल्विक अंगों की लगातार सूजन से पीड़ित महिलाएं हैं। कुछ बीमारियाँ अंडाशय पर ट्यूमर की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं, उदाहरण के लिए, मानव पैपिलोमावायरस, असामान्य थायरॉयड फ़ंक्शन, या हर्पीस टाइप 2।

निदान

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ कुर्सी पर बैठी एक महिला की जांच करते समय अंडाशय पर एक ट्यूमर का पता लगा सकता है। चिकित्सा क्षेत्र में प्रगति के बावजूद इसने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। दो-हाथ वाली स्त्री रोग संबंधी जांच से, डॉक्टर ट्यूमर की स्थिरता, उसके आकार और गतिशीलता को निर्धारित करने में सक्षम होंगे। लेकिन स्पर्शन से उन ट्यूमर की पहचान करना असंभव है जो बहुत छोटे हैं; केवल जो ट्यूमर बड़े हैं वे ही स्पष्ट होते हैं। लेकिन इस निदान पद्धति को श्रोणि में उन्नत आसंजन वाले रोगियों और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में करना मुश्किल है।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि-मलाशय परीक्षण का उपयोग करके यह निर्धारित कर सकता है कि ट्यूमर कैंसरग्रस्त है या सौम्य है। यदि ट्यूमर में कांटे हैं जिन्हें पीछे से महसूस किया जा सकता है, इसके मेहराब नीचे लटकते हैं, या श्लेष्म झिल्ली आंतों में बढ़ती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह ऑन्कोलॉजी है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामों की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर रोगी के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है। यह विधि काफी सरल और जानकारीपूर्ण है. त्रि-आयामी पुनर्निर्माण बनाने वाले आधुनिक उपकरणों का उपयोग करते समय, अंडाशय पर एक नियोप्लाज्म के संवहनी बिस्तर की सटीक कल्पना करना संभव है। डॉक्टर सामान्य और रोग संबंधी ऊतकों के अनुपात के साथ-साथ उनकी गहराई का भी आकलन कर सकते हैं।

लैप्रोस्कोपी का उपयोग डिम्बग्रंथि ट्यूमर के निदान के लिए भी किया जाता है। विधि की सटीकता 96.5% है। लेकिन डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए इस निदान पद्धति का संकेत नहीं दिया गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब कुछ ट्यूमर के कैप्सूल क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो आसपास के ऊतक बीजित हो जाते हैं। इसलिए, यदि ऑपरेशन के दौरान यह निर्धारित हो गया कि ट्यूमर घातक है, तो डॉक्टरों को लैपरोटॉमी के लिए आगे बढ़ना चाहिए।

इलाज

थेरेपी इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी कितनी उन्नत है और ट्यूमर का प्रकार क्या है। सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लिए नैदानिक ​​​​सिफारिशें ऑन्कोलॉजी के रोगियों द्वारा प्राप्त सिफारिशों से भिन्न होती हैं। अक्सर, एक महिला को समस्या का सर्जिकल समाधान पेश किया जाता है। सौम्य नियोप्लाज्म के मामले में, एडनेक्सेक्टॉमी की जाती है - अंडाशय के साथ ट्यूमर को हटा दिया जाता है। आमतौर पर यह रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए पर्याप्त होता है।

यदि यह निर्धारित हो जाता है कि ट्यूमर घातक है, तो उपचार अलग होगा। गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को एक ही समय में हटा दिया जाता है। इसके बाद, महिला को कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है - दवाओं के साथ उपचार जो ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट कर देगा। कुछ मामलों में, विकिरण उपचार की भी सिफारिश की जाएगी; इसमें विकिरण का उपयोग करके ट्यूमर पर नकारात्मक प्रभाव डाला जाता है। यदि ट्यूमर हार्मोन के प्रति संवेदनशील है, तो डॉक्टर सही दवा का चयन करेंगे।

घातक नियोप्लाज्म के उपचार के दुष्प्रभाव होते हैं:

• स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट;
• बालों का झड़ना;
• मतली उल्टी।

कभी-कभी विकिरण के संपर्क में आने के कारण रोगी में नए ट्यूमर विकसित हो जाते हैं। लेकिन इलाज के बिना, कैंसर से पीड़ित महिला जल्द ही मर जाएगी। इसलिए, आपको इस अवसर का उपयोग करने की आवश्यकता है, जो आपको अपना स्वास्थ्य पुनः प्राप्त करने में मदद करेगा।

लोक उपचार

ऑन्कोलॉजी एक बहुत गंभीर बीमारी है, इसलिए चिकित्सा का स्वतंत्र चयन अस्वीकार्य है। पारंपरिक चिकित्सा डिम्बग्रंथि ट्यूमर से निपटने के उद्देश्य से कई अलग-अलग नुस्खे पेश करती है। लेकिन इन उपायों का उपयोग किसी ऑन्कोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है। और इससे भी अधिक, कीमोथेरेपी या सर्जरी को पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों से बदलना असंभव है। डॉक्टर से परामर्श के बाद, इन उपचारों को पारंपरिक उपचार के साथ पूरक किया जा सकता है।

मुसब्बर घातक सहित डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ अच्छी तरह से मदद करता है। यह पौधा रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है और कीमोथेरेपी करा चुके मरीजों की सेहत में सुधार करता है। हर्बलिस्ट पुष्टि करते हैं कि मुसब्बर ऑन्कोलॉजी के उपचार में प्रभावी है। दवा तैयार करने के लिए सबसे मोटी और रसीली पत्तियां लें, उन्हें धो लें, सुखा लें और 12 दिनों के लिए फ्रिज में रख दें। इसके बाद एलो को मीट ग्राइंडर में पीस लिया जाता है. फिर 1 लीटर पिसी हुई पत्तियों को तरल के साथ 1 और 1 बोतल अंगूर वाइन के साथ मिलाया जाता है। दवा को 10 दिनों के लिए डाला जाता है, और फिर 3 महीने तक दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच पिया जाता है।

हर्बलिस्ट महिलाओं में अंडाशय पर ट्यूमर सहित विभिन्न घातक नवोप्लाज्म के उपचार में चुकंदर के रस के बारे में सकारात्मक बात करते हैं। इसका प्रयोग प्रतिदिन 1-2 चम्मच से शुरू होता है। इस मात्रा को धीरे-धीरे बढ़ाकर 2 गिलास प्रतिदिन कर दिया जाता है। हर्बल विशेषज्ञ कई घंटों तक रेफ्रिजरेटर में रखने के बाद ताजा चुकंदर का रस पीने की सलाह देते हैं। यह आवश्यक है ताकि इसमें मौजूद सभी जहरीले यौगिक दवा से वाष्पित हो जाएं।

ट्यूमर अक्सर उन लोगों में होता है जिनमें वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। लेकिन यह मौत की सजा नहीं है, आपको बस अपने जीवन से कुछ उत्तेजक कारकों को खत्म करने की जरूरत है, और कैंसर विकसित होने का खतरा काफी कम हो जाएगा।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि महिलाएं धूम्रपान और शराब पीने जैसी बुरी आदतें छोड़ दें। ऐसे खेल खेलना शुरू करने की सलाह दी जाती है, जैसे रेस वॉकिंग या तैराकी। जंक फूड को अपने आहार से बाहर रखा जाना चाहिए: फास्ट फूड, वसायुक्त भोजन, तले हुए खाद्य पदार्थ।

आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से महिला के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। वे न केवल अनचाहे गर्भ से बचाते हैं, बल्कि अंडाशय पर ट्यूमर की संभावना को भी कम करते हैं। महिला को गर्भपात कराने से बचना चाहिए। वर्ष में कम से कम 2 बार आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और अल्ट्रासाउंड जांच कराने की आवश्यकता होती है।

समय पर किसी भी उल्लंघन का पता लगाने के लिए एक महिला को हार्मोन के लिए समय-समय पर रक्त दान करने की सलाह दी जाती है। और यदि रोग अभी भी पाया जाता है, तो रोगी को डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लिए सभी नैदानिक ​​​​सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर विशाल नियोप्लाज्म हैं जो अनियंत्रित कोशिका विभाजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिम्बग्रंथि ऊतक से बनते हैं। यह विकृति महिलाओं में सौम्य नियोप्लाज्म में सबसे आम मानी जाती है। महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं: पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द, मासिक धर्म चक्र में व्यवधान। सबसे अधिक बार, प्रजनन आयु की महिलाओं में विकृति का पता लगाया जाता है।

ट्यूमर के प्रकार और उपप्रकार

सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर को ट्यूमर के आकार और संरचना के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। डॉक्टर 4 प्रकार के डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म में अंतर करते हैं: स्ट्रोमल, एपिथेलियल, हार्मोनली सक्रिय और जर्मिनोजेनिक। वे एटियलॉजिकल कारकों और सिस्ट गठन की विशेषताओं में भिन्न होते हैं। एक प्रभावी उपचार पद्धति का चयन करने के लिए, सही निदान करना महत्वपूर्ण है।

विशेषज्ञों के अनुसार, डिम्बग्रंथि ट्यूमर का हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण सबसे प्रभावी है। निदान बायोप्सी या सर्जरी के दौरान प्राप्त ऊतक के प्रयोगशाला परीक्षण के आधार पर किया जाता है।

उपकला

महिलाओं में अंडाशय पर उपकला नियोप्लाज्म बाहरी डिम्बग्रंथि ऊतक से बनते हैं। उपकला डिम्बग्रंथि अल्सर के मुख्य समूह में सिस्टेडेनोमा शामिल हैं। आंकड़ों के अनुसार, 70% रोगियों में इस प्रकार के ट्यूमर का निदान किया जाता है। महिलाओं में अंडाशय पर उपकला ट्यूमर को अस्तर की संरचना और ट्यूमर की सामग्री के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।
उपकला डिम्बग्रंथि ट्यूमर को 6 उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. सरल सीरस सिस्टेडेनोमा। बाह्य रूप से, यह एक हल्का या पारदर्शी तरल - सेरोसा के साथ एक छोटा एकल-कक्ष कैप्सूल है। ट्यूमर का आकार 5-15 सेमी के बीच होता है। नियोप्लाज्म के इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता घनी और बेलोचदार झिल्ली मानी जाती है। इस प्रकार की पुटी आमतौर पर केवल एक तरफ के अंडाशय को प्रभावित करती है (उदाहरण के लिए, बाएं अंडाशय पर एक द्रव्यमान)। अक्सर 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है।
2. पैपिलरी सीरस सिस्टेडेनोमा। डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता पुटी की आंतरिक सतह पर पैपिला की उपस्थिति है। वृद्धि विभिन्न स्थानों पर स्थानीयकृत होती है। कभी-कभी वे न केवल डिम्बग्रंथि पुटी की आंतरिक सतह पर, बल्कि बाहरी सतह पर भी बन जाते हैं।
3. श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा। यह एक छोटा बहु-कक्षीय कैप्सूल है जो तरल - म्यूसिन से भरा होता है। पुटी के इस रूप की एक विशेषता यह है कि झिल्ली कोशिकाओं के प्रसार की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसका आकार बढ़ जाता है। बीमारी के इस रूप को दवाओं और लोक उपचार से ठीक नहीं किया जा सकता है। यह उपांग के डंठल से जुड़ सकता है, और इसलिए गतिशील हो जाता है। इसके अलावा, यह गर्भाशय और पेरिटोनियम में स्थित अन्य अंगों के साथ मिलकर बढ़ सकता है। एक श्लेष्मा पुटी कैंसर में विकसित हो सकती है। अक्सर 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है।
4. एपिडीडिमिस और पेरिटोनियम का स्यूडोमाइक्सोमा। यह म्यूसिनस सिस्ट के उपप्रकारों में से एक है जो तब होता है जब म्यूसिन अंडाशय या पेरिटोनियम के स्वस्थ ऊतकों में फैल जाता है। आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है। इसके कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं; यह लंबे समय तक गुप्त रह सकता है। सिस्ट को खत्म करने के लिए सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। सिस्ट की एक विशेषता इसकी पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति है।
5. ब्रेनर का ट्यूमर. एक दुर्लभ प्रकार का डिम्बग्रंथि पुटी जो 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है। लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित रह सकते हैं, जिससे सिस्ट का देर से पता चल पाता है। नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, नियोप्लाज्म फाइब्रोमा के समान है, इसलिए निदान करते समय ऊतक की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है।
6. मिश्रित उपकला डिम्बग्रंथि ट्यूमर। सीरस और श्लेष्म प्रकार के सिस्ट के गठन के साथ। जब सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच की जाती है, तो विभिन्न सामग्रियों (सेरोसा या म्यूसिन) वाले कई बहु-कक्ष कैप्सूल देखे जा सकते हैं।

स्ट्रोमल

स्ट्रोमल सिस्ट आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में बनते हैं, लेकिन युवा लड़कियों में भी विकसित हो सकते हैं। बच्चों में होने वाले सभी कैंसरों में से 5% मामले स्ट्रोमल सिस्ट के होते हैं।
पैथोलॉजी का एक विशिष्ट लक्षण योनि से रक्तस्राव है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ सिस्ट एस्ट्रोजेन का उत्पादन कर सकते हैं। इन हार्मोनों के बढ़ते उत्पादन के साथ, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को मासिक धर्म के समान रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। जब लड़कियों में डिम्बग्रंथि पुटी बन जाती है, तो स्तन ग्रंथियों में सूजन आ जाती है और जननांगों से रक्त निकलने लगता है।

कभी-कभी महिलाओं में डिम्बग्रंथि स्ट्रोमल ट्यूमर के कारण पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन) का उत्पादन बढ़ जाता है। इससे मासिक धर्म चक्र की समाप्ति, अतिरोमता और प्रजनन संबंधी शिथिलता होती है। बढ़े हुए लेबिया का भी निदान किया जाता है। इसके अलावा, महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का अनुभव होता है।

हार्मोनल रूप से सक्रिय

हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर गर्भाशय के उपांगों में स्थानीयकृत सिस्ट होते हैं। नियोप्लाज्म अधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करते हैं, जिससे अंतःस्रावी और थायरॉयड ग्रंथियों की कार्यक्षमता में गड़बड़ी होती है, लिंच सिंड्रोम।
इस पृष्ठभूमि में, कई महिलाओं को गर्भधारण करने और गर्भधारण करने में समस्याओं का अनुभव होता है।
डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के 10% मामलों में, हार्मोन-निर्भर डिम्बग्रंथि ट्यूमर का निदान किया जाता है। हार्मोन-उत्पादक सिस्ट के 4 ज्ञात उपप्रकार हैं: फॉलिकुलोमा, थेकोमा, एंड्रोब्लास्टोमा, ब्रेनर ट्यूमर।
फ़ॉलिकुलोमा का निर्माण कूप को अंदर से अस्तर करने वाली कोशिकाओं से होता है। लड़कियों में डिम्बग्रंथि ट्यूमर का गठन कई विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है: प्रारंभिक यौवन, स्पॉटिंग की उपस्थिति, स्तन ग्रंथियों के आकार में वृद्धि, और जघन और बगल के क्षेत्रों में अत्यधिक मात्रा में बाल।
यदि रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर होता है, तो इसकी विशेषता निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं:

• खूनी मुद्दे;
• यौन इच्छा में वृद्धि;
• स्तन क्षेत्र में सूजन और दर्द (मास्टोपैथी)।

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इससे गर्भाशय कैंसर होने का खतरा रहता है।
फॉलिकुलोमा अक्सर दोनों ग्रंथियों पर स्थानीयकृत होते हैं।
कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि डिम्बग्रंथि दकोमा क्या है। डिम्बग्रंथि थेकोमा थेका कोशिकाओं से बनने वाला एक रसौली है, जो एस्ट्रोजेन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।
ऐसे नियोप्लाज्म की एक विशिष्ट विशेषता है:

• पुटी की तीव्र वृद्धि;
• एकतरफा घाव (उदाहरण के लिए, केवल बाएं या दाएं अंडाशय का ट्यूमर);
• पेट में कैंसर कोशिकाओं वाला तरल पदार्थ होता है।

सौम्य और घातक दोनों प्रकार के नियोप्लाज्म हो सकते हैं। कोमा के साथ, लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• फाइब्रॉएड या मास्टिटिस का विकास;
• समय से पहले यौवन;
• रजोनिवृत्ति के दौरान भी यौन इच्छा में वृद्धि।

इस विकृति के लिए, उपचार केवल शल्य चिकित्सा हो सकता है, क्योंकि हार्मोन-निर्भर सिस्ट के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है।
एंड्रोब्लास्टोमा पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन) के उत्पादन के लिए जिम्मेदार रोगाणु कोशिकाओं से बनता है। इसका निदान शायद ही कभी किया जाता है और यह महिलाओं के स्वास्थ्य पर टेस्टोस्टेरोन के नकारात्मक प्रभाव की विशेषता है।
एंड्रोब्लास्टोमा चार प्रकार के होते हैं:

• अविभेदित - रक्त में टेस्टोस्टेरोन के बढ़े हुए स्तर की विशेषता;
• विभेदित - विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियाँ हल्की हैं;
• मिश्रित।

एंड्रोब्लास्टोमा के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अल्प मासिक धर्म या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• स्तन के आकार में कमी;
• आकृति पुरुष के समान हो जाती है;
• पुरुष पैटर्न बाल विकास;
• यौन इच्छा की कमी.

लड़कियों में एडनेक्सल कैंसर के साथ, लक्षण एडनेक्सल सिस्ट के विकास के अन्य प्रकारों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं।
एंड्रोब्लास्टोमा महिलाओं में एक सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर है, लेकिन द्विपक्षीय क्षति के साथ यह घातक में बदल सकता है।
ब्रेनर का ट्यूमर हार्मोन-निर्भर एडनेक्सल सिस्ट का सबसे दुर्लभ प्रकार है। मात्रा में, ऐसा नियोप्लाज्म 1-2 सेमी तक पहुंचता है। यह एस्ट्रोजेन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं से बनता है। लक्षण थेकोमा और फॉलिकुलोमा के समान होते हैं।

रोगाणुजनक

जर्म सिस्ट सौम्य (कभी-कभी घातक) नियोप्लाज्म होते हैं जो गोनाड की भ्रूण कोशिकाओं से बनते हैं, जो किसी कारण से अपना विकास रोक देते हैं और भ्रूण अवस्था में बने रहते हैं। सिस्ट अक्सर बचपन और प्रजनन आयु (6-40 वर्ष) में बनते हैं।
जर्म सेल सिस्ट दो प्रकार के होते हैं:

• डिस्गर्मिनोमा प्राथमिक रोगाणु कोशिकाओं से बनते हैं;
• गैर-डिस्गर्मिनोमा प्रजनन अंगों के पास स्थित कोशिकाओं से बनते हैं।

बाह्य रूप से, अंडाशय में एक रोगाणु कोशिका का गठन एक घने अंडे या गेंद जैसा दिखता है। जब काटा जाता है, तो आप देखेंगे कि सिस्ट का रंग भूरा या पीला हो गया है। छोटे-छोटे नेक्रोटिक फॉसी होते हैं। इसके अलावा, रक्तस्राव के क्षेत्र भी देखे जा सकते हैं। सौम्य रोगाणु कोशिका ट्यूमर घातक ट्यूमर में विकसित हो सकते हैं।

ट्यूमर के कारण

अंडाशय में सौम्य ट्यूमर जैसी संरचनाएं होने के सटीक कारण
अज्ञात है, लेकिन रोग के हार्मोनल और आनुवंशिक एटियलजि के बारे में कई सिद्धांत हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, नियोप्लाज्म एस्ट्रोजेन (कुछ मामलों में एण्ड्रोजन) के बढ़े हुए उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं। बढ़ी हुई हार्मोनल गतिविधि अनियंत्रित कोशिका विभाजन का कारण बनती है, जिससे बाद में एक सिस्ट बन जाता है।
विशेषज्ञ नियोप्लाज्म की उपस्थिति के अन्य संभावित कारणों की पहचान करते हैं:

• जटिल आनुवंशिक पृष्ठभूमि;
• प्रारंभिक रजोनिवृत्ति सिंड्रोम;
• अंडाशय की पुरानी विकृति (इन मामलों में सीरस सिस्ट आमतौर पर विकसित होते हैं);
• बार-बार गर्भपात (कम उम्र में गर्भावस्था की समाप्ति विशेष रूप से खतरनाक है - 18 वर्ष की आयु से पहले);
• शीघ्र यौवन;
• पैल्विक और पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• अंतःस्रावी ग्रंथि की शिथिलता;
• जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाएं;
• मादक पेय पदार्थों और दवाओं का सेवन;
• मधुमेह।

ट्यूमर के लक्षण

आंकड़ों के मुताबिक, हर साल दुनिया भर में 25,000 महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर का निदान किया जाता है। अक्सर इनका पता उन्नत रूप में चलता है, क्योंकि शुरुआती लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है।
प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों में डिम्बग्रंथि ट्यूमर के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• अवसाद और उदासीनता;
• बढ़ी हुई थकान;
• व्यवस्थित कमजोरी.

महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लक्षण तब अधिक विशिष्ट हो जाते हैं जब विकृति उन्नत हो जाती है और एक घातक रूप (डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा) में संक्रमण शुरू हो जाता है। एक घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के विशिष्ट लक्षणों में, डॉक्टर निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की पहचान करते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
• पेट के आकार में वृद्धि, नाराज़गी और पेट फूलने के हमलों के साथ;
• तेजी से वजन कम होना या बढ़ना;
• अस्वस्थता के सामान्य दौरे जो सुबह दिखाई देते हैं;
• अंतरंगता के दौरान असुविधा;
• ओव्यूलेशन की कमी के कारण कई महिलाएं बच्चे पैदा नहीं कर पाती हैं;
• बार-बार शौच करने की इच्छा होना, जो पेल्विक अंगों पर सिस्ट के दबाव के कारण होता है।

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लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, वे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और रोगी की सामान्य जीवनशैली में हस्तक्षेप करते हैं।

ट्यूमर के विकास के चरण

घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर 4 चरणों में विकसित होते हैं। रोग के विभिन्न चरणों की अपनी जीवित रहने की भविष्यवाणी होती है:

1. प्रथम चरण। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया केवल युग्मित अंगों में से एक को प्रभावित करती है (उदाहरण के लिए, दाएं अंडाशय का ट्यूमर)। घातक नियोप्लाज्म वाली महिलाओं में जीवित रहने की दर 73% है।
2. चरण 2। गठन दोनों ग्रंथियों तक फैला हुआ है। औसत जीवित रहने की दर 45% है।
3. चरण 3. उदर गुहा में मेटास्टेस का प्रसार देखा जाता है। महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर का पूर्वानुमान निराशाजनक है: जीवित रहने की 21% संभावना है।
4. चरण 4. गठन पड़ोसी अंगों तक फैलता है और पूरे शरीर में मेटास्टेसिस करता है। उत्तरजीविता दर न्यूनतम है - 5%।

संभावित जटिलताएँ

अक्सर, सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर का समय पर निदान किया जाता है, लेकिन कभी-कभी ट्यूमर घातक हो जाते हैं। पुटी के आकार के आधार पर, एक पौरूषीय डिम्बग्रंथि ट्यूमर विकसित होने का जोखिम अलग-अलग होता है:

1. उपकला. सभी मामलों में, डिम्बग्रंथि ट्यूमर वाली केवल 50% लड़कियां और महिलाएं ही जीवित रहती हैं।
2. श्लेष्मा - 20% से कम।
3. ग्रैनुलोसा सेल - 5-30%।

एक पौरूषीय डिम्बग्रंथि ट्यूमर का निर्धारण करना समस्याग्रस्त है, क्योंकि चरण 1-2 डिम्बग्रंथि कैंसर के लक्षण सिस्ट से भिन्न नहीं होते हैं। कमजोरी और अस्वस्थता के हमले अक्सर कैंसर के पहले से ही उन्नत चरण का संकेत देते हैं। कैंसर के मामले में, रोगी को डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

डिम्बग्रंथि ट्यूमर की जटिलताओं में डिम्बग्रंथि पेडिकल का मरोड़ शामिल है। यह पूर्ण (360 डिग्री) या आंशिक हो सकता है। पूर्ण मरोड़ के साथ, उस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है जहां पुटी स्थित है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, नियोप्लाज्म ऊतक मरना शुरू हो जाता है। इस विकृति के साथ, रोगियों को डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी निर्धारित की जाती है।

डिम्बग्रंथि ट्यूमर की जटिलताओं में, ट्यूमर सामग्री का दमन होता है। आरोही पथ के साथ, रोगजनक सूक्ष्मजीव नियोप्लाज्म में प्रवेश करते हैं और दमन का कारण बनते हैं। नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, फोड़ा टूट सकता है और फिस्टुला के गठन का कारण बन सकता है। इस परिदृश्य में, रोगी को सिस्ट को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।
जटिलताओं में ट्यूमर कैप्सूल का टूटना भी शामिल है। यह विकृति दुर्लभ है, लेकिन इसके विकसित होने की संभावना अभी भी है। ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु, पेट में कुंद आघात, या स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान सिस्ट को क्षति होने के कारण अप्रत्याशित रूप से टूटना हो सकता है। यह रोग तीव्र पेट दर्द और इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव के साथ होता है। तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और डिम्बग्रंथि ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाने का संकेत दिया गया है।
इसके अलावा, प्रजनन कार्य ख़राब हो जाता है, और कई महिलाएं अब बच्चे पैदा नहीं कर सकती हैं।

नैदानिक ​​उपायों की विशेषताएं

पौरुषयुक्त डिम्बग्रंथि ट्यूमर की पहचान करते समय प्रारंभिक निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि डिम्बग्रंथि एडेनोकार्सिनोमा में संक्रमण के चरण में एक नियोप्लाज्म की पहचान करने से अनुकूल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन जैसा कि आंकड़े बताते हैं, विकास के शुरुआती चरणों में एक घातक घाव या वायरलाइज़िंग डिम्बग्रंथि ट्यूमर का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं।
यदि किसी महिला को डिम्बग्रंथि पुटी के समान लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसे डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। विशेषज्ञ मरीज की शिकायतें सुनेंगे और अतिरिक्त जांच लिखेंगे। पैथोलॉजी के लक्षण कई बीमारियों की नैदानिक ​​​​तस्वीर के समान होते हैं, इसलिए विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच

नियुक्ति के समय, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रोगी का साक्षात्कार और जांच करता है। अक्सर, मरीज़ कई लक्षणों की शिकायत करते हैं:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द.
2. लगातार कमजोरी और थकान.
3. मूत्र संबंधी विकार.
4. अवसाद और उदासीनता, भूख न लगना और चिड़चिड़ापन में प्रकट होती है।
5. जब एक पौरुष डिम्बग्रंथि ट्यूमर आंतों में फैलता है, तो पाचन तंत्र की कार्यक्षमता में गड़बड़ी हो सकती है: मतली, उल्टी, दस्त।
6. पेट के आकार में वृद्धि.
7. मासिक धर्म चक्र में कोई भी अनियमितता।

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर डिम्बग्रंथि पुटी के विकास का अनुमान लगा सकते हैं। इसके बाद स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है। पेरिटोनियम में द्रव के संचय के साथ, एक बड़े पैमाने पर गठन का दृश्य रूप से पता लगाया जाता है। इसके अलावा, यदि गर्भाशय या दो अंडाशय को एक साथ क्षति हो तो रोग का निदान किया जा सकता है।

पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच

स्त्री रोग संबंधी रोगों के निदान में अक्सर अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। डिम्बग्रंथि संरचनाओं की पहचान करते समय, अध्ययन हमें पुटी की विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है:

• ट्यूमर की सटीक मात्रा निर्धारित करें;
• पुटी के स्थान की पहचान करें;
• रोगजनक कोशिकाओं के प्रसार की सीमा निर्धारित करें;
• निदान करें कि कमर की मांसपेशियां प्रभावित हैं या नहीं।

आंकड़े बताते हैं कि अल्ट्रासाउंड छोटे ट्यूमर का भी निदान कर सकता है।

डॉपलरोग्राफी

नियोप्लाज्म विकास के क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं की संरचना सामान्य मूल्यों से काफी भिन्न होती है। सौम्य संरचनाओं में, परिवर्तन मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं, लेकिन डिम्बग्रंथि एडेनोकार्सिनोमा में वे महत्वपूर्ण होते हैं। बाह्य रूप से, वे मुड़ी हुई डोरियों की तरह दिखते हैं। करीब से जांच करने पर, आपको चिकनी मांसपेशी ऊतक की कमी दिखाई दे सकती है, जो रक्त वाहिकाओं की लोच को प्रभावित करती है। इससे प्रतिरोध होता है और परिसंचरण वेग में वृद्धि होती है, जिसे डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि कैंसर एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जो रोग के बाद पहचान की आवृत्ति में दूसरे स्थान पर है। इस तथ्य के कारण कि इसका निदान करना बहुत कठिन है, इसके विकास के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।

प्रारंभिक चरण में, यह केवल 30% महिलाओं में ही पहचाना जाता है। और 70% महिलाओं में, यह रोग प्रक्रिया चरण 3 या 4 होने पर स्वयं महसूस होती है।

एक महिला के अंडाशय में ऊतक की तीन परतें होती हैं:

1. रोगाणु परत.यह अंडे के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।
2. स्ट्रोमल कोशिकाओं की परत.हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है।
3. उपकला परत.अंडाशय की सतह को ढकता है।

घातक ट्यूमर का प्रकार उपांगों की एक निश्चित सेलुलर परत को हुए नुकसान की प्रकृति पर निर्भर करता है।

यह रोग प्रक्रिया अक्सर उपकला परत में शुरू होती है, और इसकी शुरुआत में एक सौम्य नियोप्लाज्म होता है। लेकिन नकारात्मक कारकों के प्रभाव में यह एक घातक रूप में विकसित हो जाता है, अंडाशय से आगे निकल जाता है और पूरे शरीर में फैल जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के कारण

घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के विकास के एटियलजि को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

लेकिन ऐसे कई कारण हैं जो इसके घटित होने में योगदान करते हैं:

इस विकृति को जन्म देने वाले कारणों के अलावा, जोखिम कारक भी हैं।

इसमे शामिल है:

• वृद्धावस्था (65 वर्ष के बाद) और रजोनिवृत्ति की शुरुआत।
• बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए दवाओं का उपयोग (यदि उनका उपयोग सकारात्मक प्रभाव पैदा नहीं करता है)।
• महिला वंश में आनुवंशिक प्रवृत्ति.
• ऑन्कोलॉजिकल।
• चिकित्सीय खुराक से अधिक खुराक में, साथ ही उपचार के पाठ्यक्रम के स्वतंत्र विस्तार के मामले में।
• यदि रोगी को मधुमेह मेलिटस, एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घाव, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, या अधिक वजन का इतिहास है।
• तम्बाकू धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों की अत्यधिक लत।
• हानिकारक कार्य परिस्थितियाँ (सक्रिय रसायनों के साथ लगातार संपर्क)।

ऐसी भी परिकल्पनाएँ हैं जो इस बीमारी के विकास की अनुमति देती हैं यदि:

• पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस प्रणाली में अत्यधिक गतिविधि दिखाई देती है। परिणामस्वरूप, एस्ट्रोजेन का बढ़ा हुआ संश्लेषण विकसित होता है, जो ऊतक हाइपरप्लासिया और असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति का कारण बन सकता है।
• प्रारंभिक मासिक धर्म चक्र होता है। यह अक्सर युवा पीढ़ी की तेजी के कारण उत्पन्न होता है।
• रिश्तेदार (मां, दादी) उसी बीमारी से पीड़ित थे, या उनका निदान किया गया था।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का वर्गीकरण

यह रोग प्रक्रिया रोग के चरणों की विशेषता है।

क्षति की मात्रा के अनुसार इस रोग के 4 चरण होते हैं:

कैंसर अनुसंधान प्रणाली पर अमेरिकी संयुक्त समिति का उपयोग डिम्बग्रंथि के कैंसर को वर्गीकृत करने के लिए भी किया जाता है। इसे आमतौर पर टीएनएम कहा जाता है।

प्रत्येक अक्षर एक विशिष्ट रोग अवस्था से मेल खाता है:

• डिम्बग्रंथि कैंसर, श्रेणी टी, संख्याओं के साथ संयोजन में, ट्यूमर के स्थान, उसमें द्रव की उपस्थिति और प्रभावित उपांगों की संख्या को इंगित करता है।
• डिम्बग्रंथि ऑन्कोलॉजी, जिसे श्रेणी एन सौंपी गई है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में रोग के प्रसार को इंगित करता है।
• यदि इस रोग प्रक्रिया को श्रेणी एम सौंपा गया है, तो यह मेटास्टेस की संख्या और उन अंगों को इंगित करता है जिनमें वे प्रकट हुए थे।

डिम्बग्रंथि कैंसर के सबसे आम रूप हैं:

• सीरस.
• ग्रंथिक.
• श्लेष्मा।
• उपकला.
• मिश्रित।

प्राथमिक घातक ट्यूमर स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

• डिस्गर्मिनोमास, जो उच्च स्तर की घातकता की विशेषता है और इसमें डिम्बग्रंथि ऊतक शामिल हैं।
• कार्सिनोमा. यह संयोजी ऊतक अतिवृद्धि पर आधारित है।
• टेराटोमा. माँ के गर्भ में बना।
• गोनैडोब्लास्टोमास. इसका कारण आनुवंशिक विफलता है।
• कोरियोनिपिथेलियोमा।यह प्रजनन आयु के दौरान महिला शरीर को प्रभावित करता है; डिम्बग्रंथि के कैंसर के सभी रूपों में, इसमें प्रगति करने और घातक बनने की सबसे बड़ी क्षमता होती है। यदि निदान किया जाता है, तो यह रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के प्राथमिक लक्षण

इस विकृति का खतरा इस तथ्य में निहित है कि दिखाए गए लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, वे अक्सर अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की तस्वीर से मिलते जुलते हैं;

लेकिन निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति, ज्यादातर मामलों में, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए मजबूर करती है:

डिम्बग्रंथि के कैंसर के मुख्य लक्षण

दुर्भाग्य से, इस विकृति के पहले लक्षणों को बीमार महिलाएं गंभीरता से नहीं लेती हैं, रोग बढ़ने लगता है और लक्षण प्रकट होने लगते हैं जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का संकेत देते हैं:

क्या आप स्वयं निदान कर सकते हैं?

अकेले डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान करना असंभव है। कभी-कभी स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान कोई विशेषज्ञ भी ऐसा नहीं कर पाता है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण और एक एमआरआई निर्धारित करते हैं। यह रोग के प्रारंभिक चरण में निदान है जो इस विकृति के उपचार में सकारात्मक प्रभाव देता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान

बीमारी के पहले चरण में, सटीक निदान करना मुश्किल होता है। यह धुंधली नैदानिक ​​तस्वीर के कारण है। बीमारी की इस अवधि के दौरान कोई सटीक लक्षण नहीं होते हैं।

यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर का संदेह है, तो सटीक निदान की पुष्टि करने के लिए, दो-हाथ से पल्पेशन करने के बाद, डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

डिम्बग्रंथि के कैंसर से बचने का पूर्वानुमान

डिम्बग्रंथि के कैंसर के प्रारंभिक चरण का निदान करना कठिन है। ज्यादातर मामलों में इस बीमारी की उपस्थिति नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान संयोग से निर्धारित होती है। या एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, जो स्त्री रोग से संबंधित किसी अन्य विकृति का सटीक निदान करने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया का इलाज करते समय, डिम्बग्रंथि के कैंसर के चरणों और रूपों को ध्यान में रखा जाता है।

और इस बीमारी के परिणाम का पूर्वानुमान दिया गया है:

इस रोग प्रक्रिया के चौथे चरण में, सभी अनुशंसित उपचार विधियों का पालन करना आवश्यक है।

क्योंकि इसी अवधि के दौरान क्या होता है:

• पित्त पथ में रुकावट, जो कोलेस्टेसिस (अवरोधक पीलिया) के विकास की ओर ले जाता है।
• रक्त का थक्का जमने की बीमारी के कारण, स्ट्रोक या थ्रोम्बोएम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है।
• अस्थि मज्जा कोशिकाओं की कार्यप्रणाली बाधित होती हैइससे रक्त निर्माण प्रणाली प्रभावित होती है।
• नए मेटास्टेस की उपस्थिति, स्पष्ट दर्द सिंड्रोम का कारण बनता है।
• धमनी घनास्त्रता विकसित होती है, और परिणामस्वरूप, पैरों में गैंग्रीनस घाव हो जाते हैं।

रूप-परिवर्तन

पूरे शरीर में कैंसर के प्रसार को बढ़ावा देने के तीन तरीके हैं:

मेटास्टेसिस की कुल संख्या का 90% आरोपण और लिम्फोजेनस प्रसार के कारण होता है।

जैसे-जैसे कैंसर की प्रक्रिया फैलती है, निम्नलिखित मुख्य लक्षणों में जुड़ जाते हैं:

• खूनी बलगम के साथ उबाऊ खांसी।
• त्वचा का पीलापन.
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान. बिना किसी कारण के सिरदर्द होता है, बेहोशी और ऐंठन होने लगती है।

उपचार की मुख्य विधि सर्जरी ही है। कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी का मेटास्टेस पर कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर की जटिलताएँ

डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के दौरान जटिलताओं की नैदानिक ​​तस्वीर विविध है।

होने वाली सबसे आम जटिलताएँ हैं:

डिम्बग्रंथि के कैंसर में जलोदर

पेरिटोनियल क्षेत्र में एक्सयूडेट या ट्रांसयूडेट (द्रव) का संचय जलोदर का कारण बनता है। यह डिम्बग्रंथि के कैंसर का द्वितीयक लक्षण है। इस रोग प्रक्रिया का प्रकट होना यह दर्शाता है कि यह रोग तीसरे या चौथे चरण में प्रवेश कर चुका है। यह विकृति 5% महिलाओं में देखी जाती है जो इस ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया से बीमार हो जाती हैं।

60 प्रतिशत मामलों में जलोदर घातक होता है।

इस तथ्य के अलावा कि यह स्थिति स्वयं एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर का एक खतरनाक परिणाम है, यह गंभीर जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है:

• रोगी को सांस लेने में कठिनाई और सांस लेने में तकलीफ का अनुभव हो सकता है।
• चक्कर आने के दौरे जो पूरे शरीर की सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि में होते हैं।
• फुफ्फुसीय और प्रणालीगत परिसंचरण में ठहराव के लक्षण दिखाई देते हैं।
• रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन के स्तर में कमी होती है, जिससे एडिमा की उपस्थिति होती है।

इस प्रकार के रोग में जलोदर निम्न कारणों से प्रकट होता है:

• संवहनी दीवारों की लोच में कमी और पारगम्यता में वृद्धि।
• लसीका प्रणाली का विघटन.
• उदर गुहा में मेटास्टेस।
• पेरिटोनियम में कार्यात्मक परिवर्तन।

जलोदर के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

चूंकि यह एक द्वितीयक लक्षण है, इसलिए इसे खत्म करने के लिए अंतर्निहित विकृति का इलाज करना आवश्यक है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के इस चरण में, सकारात्मक गतिशीलता केवल सर्जरी और उसके बाद कीमोथेरेपी के माध्यम से ही प्राप्त की जा सकती है।

इस रोगविज्ञान से पीड़ा को कम करने के लिए, रोगी को मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है ( फ़्यूरोसेमाइड, वेरोशपिरोन, लासिक्स), हेपेटोप्रोटेक्टर्स, अमीनो एसिड समाधान।

ट्रांसुडेट की मात्रा को कम करने के लिए, एक पंचर करना संभव है; एक बार में निकाले गए द्रव की मात्रा 5 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जलोदर के साथ जीवन का पूर्वानुमान प्रतिकूल है; औसत जीवन प्रत्याशा 5 वर्ष से अधिक नहीं हो सकती।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का इलाज

आइए डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के मुख्य तरीकों पर विचार करें:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
• कीमोथेरपी
• विकिरण चिकित्सा
• immunotherapy
• हार्मोन थेरेपी
• प्रशामक तकनीक.

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

रोग प्रक्रिया के आगे विकास को रोकने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप विधि का उपयोग किया जाता है।

(एक ऑपरेशन जिसका उद्देश्य गर्भाशय और उसके उपांगों को पूरी तरह से हटाना है) केवल एक दर्दनाक ऑपरेशन नहीं है। यह बीमार महिला को अत्यधिक मानसिक आघात पहुँचाता है, कुछ मामलों में तो अवसाद के लक्षण भी उत्पन्न हो जाते हैं।

इसलिए, सर्जरी करते समय, एक महत्वपूर्ण पहलू रोगी की मानसिक तैयारी होती है। यदि संभव हो तो मन की शांति और मानसिक संतुलन का वातावरण बनाना आवश्यक है।

इस तकनीक का आधार कुछ रासायनिक यौगिकों के प्रति असामान्य कैंसर कोशिकाओं की अत्यधिक संवेदनशीलता है। इस प्रयोजन के लिए, औषधीय समूह एथिलीनमाइन की दवाएं ( एथिमिडाइन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड) एल्काइलेटिंग यौगिकों के साथ संयोजन में।

रोग चाहे किसी भी रूप में हो और कितना भी उन्नत हो, रसायन विज्ञान का उत्पादन किया जाता है।

लेकिन वहाँ कई मतभेद हैं:

• जिगर और गुर्दे की शिथिलता के गंभीर रूप।
• तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार जो गंभीर हैं।
• कीमोथेरेपी दवाओं के मुख्य अवयवों से एलर्जी।

विकिरण चिकित्सा

इस प्रकार के उपचार का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां कीमोथेरेपी ने महत्वपूर्ण सकारात्मक परिणाम नहीं लाए हैं, या उपशामक उपचार के संयोजन में। हाल ही में इसका उपयोग बहुत कम ही किया गया है। यही कई दुष्प्रभावों और अपेक्षाकृत कम प्रभावशीलता की घटना का कारण है।

विकिरण चिकित्सा निम्नलिखित जटिलताओं के साथ हो सकती है:

विकिरण चिकित्सा कितनी प्रभावी थी यह एक महीने के भीतर पता चल जाता है।

immunotherapy

डिम्बग्रंथि के कैंसर में प्रतिरक्षा की स्थिति में उल्लेखनीय कमी आ सकती है।

इस प्रक्रिया को रोकने के लिए, वह जैविक दवाओं का उपयोग करता है जिनमें एंटीट्यूमर गतिविधि होती है:

• साइटोकिन्स।
• मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी।

वे ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर के पोषण और रक्त आपूर्ति को बाधित कर सकते हैं। उनकी वृद्धि को रोकने और मेटास्टेसिस को रोकने में मदद करता है।

बायोवैक्सीन बनाने के लिए दाता से ली गई सेलुलर सामग्री का उपयोग किया जाता है। रासायनिक उपचार के बाद इसे बीमार महिला के शरीर में इंजेक्शन द्वारा डाला जाता है। इम्यूनोथेरेपी के दौरान, रोगी चिकित्सकीय देखरेख में होता है। और यदि आवश्यक हो तो वह अस्पताल में भी रह सकता है।

यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकसित होने की शुरुआत में ही यह उपचार शुरू कर दिया जाए, तो इलाज की दर 80% तक होती है।

प्रशामक तकनीक

इस प्रकार की चिकित्सा उन रोगियों को दी जाती है जो निष्क्रिय कैंसर के चरण में होते हैं। इस प्रकार के उपचार का मुख्य लक्ष्य महिला की पीड़ा को कम करना, उसकी सामान्य स्थिति में सुधार करना और दर्द से राहत देना है।

हार्मोन थेरेपी

यह रजोनिवृत्ति के दौरान उपयोग की जाने वाली एक अतिरिक्त उपचार पद्धति है। बीमार महिलाओं को टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट निर्धारित किया जाता है। इसे 60 दिनों के लिए 50 मिलीग्राम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।

इसके बाद इसका उपयोग संभव है मिथेलटेस्टोस्टेरोनसब्लिंगुअली (जीभ के नीचे)। उपचार हर दिन 30 मिलीग्राम से शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक को घटाकर 10 मिलीग्राम कर दिया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन के समूह से दवाओं को जोड़ने से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के बाद, यह अनुशंसा की जाती है:

डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के बाद, पहले महीनों में दैनिक शारीरिक गतिविधि 60 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। धीरे-धीरे वृद्धि होती जा रही है।

रोकथाम

निवारक उपाय डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के खिलाफ पूर्ण गारंटी प्रदान नहीं करते हैं। हालाँकि, उनका पालन इस विकृति के विकास के कारकों को कम कर देता है।

अठारह वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

• आधार के रूप में वर्ष में कम से कम 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।
• धूम्रपान बंद करें और जितना हो सके शराब का सेवन कम करें।
• उचित भोजन सेवन को नियमित और संतुलित करें। इसमें फाइबर और प्रोटीन भरपूर मात्रा में होना चाहिए। इसमें अत्यधिक मात्रा में वसा और कार्बोहाइड्रेट नहीं होना चाहिए। सुनिश्चित करें कि इसमें बड़ी मात्रा में विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स हों।
• प्रतिदिन सुबह व्यायाम करें और सप्ताह के दौरान जिम जाएं।
• यह वांछनीय है कि पहला जन्म 20 से 25 वर्ष के बीच हो।
• आराम के दौरान सीधे पराबैंगनी विकिरण से बचना और लंबे समय तक सीधी धूप में न रहना बहुत महत्वपूर्ण है।

ओवेरियन कैंसर एक गंभीर और गंभीर बीमारी है। इस विकृति के पहले लक्षणों की उपस्थिति से महिलाओं को सतर्क हो जाना चाहिए और यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तत्काल जाने का कारण है।

इस बीमारी को इसके विकास के प्रारंभिक चरण में पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है। इससे महिला जीवित रह सकेगी, बीमारी को आसानी से सहन कर सकेगी और सामान्य गर्भधारण और गर्भधारण कर सकेगी (सर्जरी के बाद भी)।