बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण और उपचार। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस का उपचार बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण 5

बच्चों में ब्रोंकाइटिस अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा या गंभीर सर्दी, या हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जटिलता के रूप में होता है। ब्रोंकाइटिस के विकास के लिए उत्तेजक कारक तापमान में मौसमी अचानक परिवर्तन हैं, विशेष रूप से उच्च आर्द्रता के साथ बारिश की अवधि, इसलिए यह बीमारी आमतौर पर शरद ऋतु या वसंत में होती है।

रूप के अनुसार, बच्चों में सभी ब्रोंकाइटिस को विभाजित किया गया है: तीव्र, दीर्घकालिक और आवर्तक।

घटना के कारणों के लिए, यह सूजन के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है और इसे इसमें विभाजित किया गया है:

  • वायरल - इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा
  • जीवाणु - तीव्र और अवरोधक हो सकता है (प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, मोराक्सेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, साथ ही माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया है)
  • एलर्जी, अवरोधक, दमा - परेशान करने वाले रासायनिक या भौतिक कारकों से होता है, जैसे घरेलू रसायन, घर की धूल (इसके बारे में पढ़ें), जानवरों के बाल, पौधों के पराग, आदि।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ब्रोंकाइटिस - लक्षण और उपचार

जो बच्चे स्तनपान करते हैं और बीमार बच्चों और वयस्कों के संपर्क में नहीं आते हैं, उन्हें श्वसन संबंधी कोई बीमारी नहीं होनी चाहिए। हालाँकि, यदि कोई बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है, उसे श्वसन अंगों की जन्मजात विकृतियाँ और अन्य बीमारियाँ हैं, और परिवार में पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे भी हैं जो किंडरगार्टन में जाते हैं और अक्सर बीमार रहते हैं, तो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ब्रोंकाइटिस का विकास होता है। निम्नलिखित कारणों से संभव:

  • एक वयस्क की तुलना में संकीर्ण ब्रांकाई, शुष्क और अधिक कमजोर श्वसन म्यूकोसा
  • मौजूदा जन्मजात विकृतियाँ
  • वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के बाद
  • रासायनिक और भौतिक परेशानियों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता की उपस्थिति - किसी चीज़ से एलर्जी।

ब्रोंकाइटिस विकसित होने का सबसे बुनियादी लक्षण गंभीर सूखी खांसी, पैरॉक्सिस्मल, सांस लेने में कठिनाई और सांस की तकलीफ के साथ है। धीरे-धीरे, खांसी गीली हो जाती है, लेकिन एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ब्रोंकाइटिस के दौरान बलगम और थूक से सांस लेना काफी मुश्किल हो जाता है, और फेफड़ों की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, क्योंकि बचपन में वायुमार्ग संकीर्ण होते हैं। एक साल से कम उम्र और यहां तक ​​कि 3-4 साल तक के बच्चों में ब्रोंकाइटिस अक्सर निम्न प्रकार से होता है:

  • तीव्र ब्रोंकाइटिस सरल
  • अवरोधक ब्रोंकाइटिस
  • सांस की नली में सूजन

हम नीचे अधिक विस्तार से तीव्र और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस पर ध्यान देंगे। आइए अब एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होने वाली सबसे आम समस्या पर नजर डालें। सांस की नली में सूजन।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस - ब्रोंकियोलाइटिस

यह ब्रोंकाइटिस छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स दोनों को प्रभावित करता है, और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक बार विकसित होता है, इसके बाद न्यूमोकोकी (और अन्य स्ट्रेप्टोकोकी) का प्रसार होता है। बर्फीली हवा में साँस लेने या विभिन्न गैसों की अचानक सांद्रता के मामले में, ब्रोंकियोलाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है। इस तरह के ब्रोंकाइटिस का खतरा एक स्पष्ट ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोम है जिसमें कभी-कभी तीव्र श्वसन विफलता का भी विकास होता है:

  • हमलों में सूखी खांसी, नाक के पंखों के फड़कने वाले सिंड्रोम के साथ मिश्रित या निःश्वास रूप की सांस की गंभीर कमी, सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के साथ, छाती के इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का पीछे हटना, त्वचा का पीलापन, सायनोसिस की विशेषता है।
  • रोते समय बच्चे के आंसू नहीं निकलते।
  • बच्चा सामान्य से कम खाता-पीता है, और इसलिए कम बार पेशाब करता है।
  • शरीर के तापमान में वृद्धि, लेकिन निमोनिया के विपरीत यह कम स्पष्ट होता है (देखें)।
  • प्रति मिनट 60-80 सांसों तक सांस की तकलीफ, जबकि सांस घुरघुराहट और उथली होती है।
  • दोनों तरफ फैली हुई नम, बजती हुई, महीन-बुदबुदाती हुई और रेंगती हुई आवाजें सुनाई देती हैं।
  • बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के साथ नशा के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं।
  • एक एक्स-रे से फेफड़े के ऊतकों की तीव्र पारदर्शिता, विभिन्न पैटर्न, पसलियों की क्षैतिज स्थिति और फेफड़ों में घुसपैठ संबंधी परिवर्तनों की अनुपस्थिति का पता चलता है।
  • यदि पहले साधारण ब्रोंकाइटिस था, तो कुछ समय बाद ब्रोंकियोलाइटिस का जुड़ना बच्चे की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट के रूप में प्रकट होता है, खांसी अधिक दर्दनाक और तीव्र हो जाती है, कम थूक के साथ।
  • बच्चे आमतौर पर बहुत बेचैन, मनमौजी और उत्साहित होते हैं।
  • रक्त परीक्षण थोड़ा बदला जा सकता है, मामूली ल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर में वृद्धि संभव है।
  • आमतौर पर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस का कोर्स 1-1.5 महीने तक का लंबा होता है।
  • बच्चों में तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस के कारण 2-4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास के कारणों के समान हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में श्वसन पथ की स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, वायरस से सुरक्षा अपर्याप्त होती है, इसलिए वे आसानी से ब्रोन्किओल्स और छोटी ब्रांकाई में गहराई तक प्रवेश कर जाते हैं।

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस का उपचार

ब्रोंकियोलाइटिस को घर पर ठीक नहीं किया जा सकता। यदि किसी शिशु में ब्रोंकियोलाइटिस होता है, तो आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है ताकि बच्चा चिकित्सकीय देखरेख में रहे। अस्पताल में, बाल रोग विशेषज्ञ और पल्मोनोलॉजिस्ट एक सटीक निदान स्थापित करेंगे और उचित उपचार लिखेंगे। एम्बुलेंस आने से पहले माँ को क्या करना चाहिए?

आप केवल कमरे में इष्टतम आरामदायक हवा बनाकर, ह्यूमिडिफ़ायर या वायु शोधक चालू करके सर्दी के लक्षणों को कम कर सकते हैं।

यदि बच्चे को उच्च तापमान नहीं है, तो आप वार्मिंग क्रीम और मलहम की मदद से सांस लेने में आसानी कर सकते हैं, उन्हें पैरों और पिंडलियों पर लगा सकते हैं। आपको बस इससे सावधान रहने की जरूरत है, अगर बच्चे को पहले कोई एलर्जी नहीं हुई है, तो इससे बहुत मदद मिलती है, अगर बच्चे को एलर्जी है, तो वार्मिंग मलहम को बाहर रखा जाना चाहिए;

खांसी को नरम बनाने के लिए, आप भाप ले सकते हैं - एक कमजोर नमकीन घोल के साथ उबलते पैन पर, बच्चे को अपनी बाहों में पकड़ें। या उसे मेज पर बैठाएं और एक कप गर्म औषधीय घोल के ऊपर एक तौलिये से ढक दें।

निर्जलीकरण से बचने के लिए बच्चे को अधिक पानी पिलाने की कोशिश करें; यदि बच्चा स्तनपान या फॉर्मूला दूध पीने से इनकार करता है, तो उसे केवल साफ पानी दें।

अस्पताल में, श्वसन विफलता के लक्षणों से राहत पाने के लिए, बच्चे को ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ साँस दी जाती है और ऑक्सीजन साँस लेने की अनुमति दी जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर के विवेक पर, एक एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है - सुमामेड, मैक्रोपेन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव। इंटरफेरॉन के साथ विभिन्न दवाओं का उपयोग करना संभव है। सूजन वाली जगह पर सूजन और उपचार के प्रति संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया से राहत पाने के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित की जानी चाहिए। यदि देखा जाए तो आवश्यक पुनर्जलीकरण चिकित्सा की जाती है।

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस - लक्षण

बच्चों में ब्रोंकाइटिस श्वसन तंत्र की बीमारी का सबसे आम प्रकार है। तीव्र ब्रोंकाइटिस को फेफड़ों के ऊतकों की सूजन के लक्षणों के बिना ब्रोन्कियल म्यूकोसा की तीव्र सूजन माना जाता है। बच्चों में साधारण ब्रोंकाइटिस 20% एक स्वतंत्र जीवाणु रोग है, 80% - या तो वायरस के कार्यक्रम में (कॉक्ससेकी वायरस, एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा) या इन वायरल संक्रमणों के बाद एक जीवाणु जटिलता के रूप में।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के नैदानिक ​​लक्षण इस प्रकार हैं:

सबसे पहले, बच्चे में सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, सिरदर्द, भूख न लगना विकसित होता है, फिर सूखी खांसी या बलगम वाली खांसी दिखाई देती है, जिसकी तीव्रता सुनने पर तेजी से बढ़ जाती है, सूखी फैली हुई या चर आकार की गीली खांसी का पता चलता है; कभी-कभी यह थोड़ा अलग हो सकता है.

पहले 2 दिनों में तापमान 38 C तक बढ़ जाता है, हालाँकि, हल्के रूप में तापमान 37-37.2 हो सकता है।

6-7 दिनों के बाद, सूखी खांसी गीली खांसी में बदल जाती है, थूक निकलने से बच्चे की स्थिति में राहत मिलती है और यह एक अच्छा संकेत है कि शरीर संक्रमण और वायरस से मुकाबला कर रहा है।

औसतन, बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस की अवधि 7-21 दिन होती है, लेकिन रोग की प्रकृति और सूजन प्रक्रिया की गंभीरता बच्चे की उम्र, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत और सहवर्ती क्रोनिक की उपस्थिति पर निर्भर करती है। और प्रणालीगत बीमारियाँ। यदि उपचार अपर्याप्त या असामयिक है, तो तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

कभी-कभी फ्लू के बाद, बच्चे की स्थिति में कुछ समय के लिए सुधार होता है, और फिर तेज गिरावट, तापमान में वृद्धि, खांसी में वृद्धि होती है - यह वायरस के खिलाफ लड़ाई में प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने और इसके अतिरिक्त होने के कारण होता है। एक जीवाणु संक्रमण के मामले में, एंटीबायोटिक का संकेत दिया जाता है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मा या एडेनोवायरल तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ, नशा के लक्षण, जैसे तेज बुखार, सिरदर्द, ठंड लगना और भूख न लगना, लगभग एक सप्ताह तक रह सकते हैं। आमतौर पर, तीव्र ब्रोंकाइटिस द्विपक्षीय होता है, हालांकि, माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस के साथ यह अक्सर एकतरफा होता है, कभी-कभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ संयुक्त होता है।

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस - उपचार

अक्सर, बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस की अवधि, जिसका उपचार सही है और समय पर किया जाता है, 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, लेकिन शिशुओं में खांसी एक महीने तक बनी रह सकती है, साथ ही बड़े बच्चों में भी असामान्य माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस के साथ। यदि अचानक बच्चे की ब्रोंकाइटिस लंबी हो जाए, तो कई बीमारियों को बाहर रखा जाना चाहिए:

  • भोजन की आकांक्षा
  • न्यूमोनिया
  • पुटीय तंतुशोथ
  • ब्रांकाई में विदेशी शरीर
  • तपेदिक संक्रमण

बाल रोग विशेषज्ञ उपचार की एक पूरी श्रृंखला निर्धारित करते हैं। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने के अलावा, बच्चे को विशेष पोषण और गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान की जानी चाहिए। कमरे में इष्टतम आर्द्रता और सफाई बनाने की सलाह दी जाती है, इसके लिए ह्यूमिडिफायर और वायु शोधक का उपयोग करना, कमरे को बार-बार हवा देना और जिस कमरे में बच्चा स्थित है, उसमें दैनिक गीली सफाई करना सुविधाजनक है। और:

  • अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ

खूब गर्म तरल पदार्थ उपलब्ध कराएं। खांसी को नरम करने के लिए, मक्खन या बोरजोमी मिनरल वाटर के साथ गर्म दूध मदद करता है, या आप इसे शहद से बदल सकते हैं।

  • गर्मी

बुखार के लिए 38C से ऊपर का तापमान ही लेना चाहिए।

  • एंटीबायोटिक दवाओं
  • खांसी की दवाएँ

सूखी खांसी के लिए, बच्चे को डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीट्यूसिव दवाएं दी जा सकती हैं, और जब यह गीली हो जाती है, तो उन दवाओं पर स्विच करें जिन्हें जोड़ा जा सकता है ()। यदि खांसी गीली है, तो निम्नलिखित संकेत दिए गए हैं: ब्रोमहेक्सिन, गेडेलिक्स, मार्शमैलो सिरप, थर्मोप्सिस जड़ी बूटी का आसव या इसका सूखा अर्क, ब्रोन्किकम, यूकेबल, प्रोस्पैन,।

  • साँस लेने

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस लगभग हमेशा वायरस या माइकोप्लाज्मा संक्रमण से जुड़ा होता है; बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की पुनरावृत्ति अक्सर 4 साल की उम्र तक स्वतः ही बंद हो जाती है।
यदि ब्रोन्किओल्स और छोटी ब्रांकाई प्रभावित होती है, तो यह तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अस्थमा के हमलों से भिन्न होता है, जिसमें रुकावट धीरे-धीरे विकसित होती है, और अस्थमा के साथ बच्चे का अचानक दम घुटने लगता है। हालाँकि बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा का पहला हमला भी एआरवीआई के दौरान ही शुरू होता है। यदि वर्ष में कई बार रुकावट आती है, तो यह एक संकेत है कि बच्चे को भविष्य में ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का खतरा है।

एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस निष्क्रिय धूम्रपान के कारण हो सकता है; इसे सुबह सीटी बजने के साथ तेज खांसी से पहचाना जा सकता है, जबकि बच्चे की स्थिति काफी संतोषजनक है। एलर्जी अवरोध किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर होता है, और हाल ही में यह एलर्जी से ग्रस्त बच्चों में एक बहुत ही सामान्य अभिव्यक्ति बन गया है, इस तरह की ब्रोंकाइटिस प्रकृति में बार-बार होती है और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास का खतरा होता है।

बच्चों में एलर्जी और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस - उपचार

अस्पताल में भर्ती होना

एक या 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए, उपचार अस्पताल में बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, अन्य मामलों में डॉक्टर और माता-पिता के विवेक पर। उपचार अस्पताल में सबसे अच्छा किया जाता है यदि:

  • रुकावट के अलावा, बच्चे में नशे के लक्षण हैं - भूख न लगना, तेज बुखार, मतली, सामान्य कमजोरी।
  • श्वसन विफलता के गंभीर लक्षण. यह सांस की तकलीफ है, जब श्वसन दर उम्र के मानक से 10% बढ़ जाती है, तो इसे रात में गिनना बेहतर होता है, न कि खेलते या रोते समय। 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं में श्वसन दर 60 साँस प्रति मिनट, 6-12 महीने में - 50 साँस, 1-5 वर्ष में - 40 साँस से अधिक नहीं होनी चाहिए। एक्रोसायनोसिस श्वसन विफलता का संकेत है, जो नासोलैबियल त्रिकोण और नाखूनों के सायनोसिस द्वारा प्रकट होता है, अर्थात शरीर ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है।
  • अक्सर, निमोनिया बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के रूप में छिपा होता है, इसलिए यदि डॉक्टर को निमोनिया का संदेह है, तो अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं किया जा सकता है।

ब्रोंकोडाईलेटर्स

ब्रोंकियोलाइटिक्स ब्रांकाई को फैलाते हैं, इसलिए उनका उद्देश्य रुकावट से राहत देना है। आज वे दवा उद्योग बाजार में विभिन्न रूपों में प्रस्तुत किए जाते हैं:

  • सिरप (सैल्मेटेरोल, क्लेनब्यूटेरोल, एस्कोरिल) के रूप में, जो छोटे बच्चों के लिए उपयोग करने के लिए सुविधाजनक हैं, उनका नुकसान दिल की धड़कन का विकास है।
  • साँस लेना समाधान के रूप में (देखें) - यह छोटे बच्चों के लिए सबसे सुविधाजनक तरीका है, औषधीय घोल को खारा के साथ पतला करके, साँस लेना दिन में 2-3 बार किया जाता है, सुधार के बाद इसका उपयोग केवल रात में किया जा सकता है। आवृत्ति और खुराक, साथ ही उपचार का कोर्स, केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।
  • एरोसोल इनहेलर्स का उपयोग केवल बड़े बच्चों (बेरोडुअल, साल्बुटामोल) के लिए किया जा सकता है।
  • ब्रोन्कोडायलेटर्स के टैबलेट फॉर्म जैसे थियोफिलाइन (टेओपेक, यूफिलिन) को प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के इलाज के लिए संकेत नहीं दिया जाता है, उनके अधिक स्पष्ट दुष्प्रभाव होते हैं और स्थानीय इनहेलेशन रूपों की तुलना में अधिक विषाक्त होते हैं;

एंटीस्पास्मोडिक्स

ब्रोंकोस्पज़म को कम करने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है। यह है या. इन्हें इनहेलर के साथ, मौखिक रूप से टैबलेट के रूप में, या अस्पताल की सेटिंग में अंतःशिरा के रूप में लिया जा सकता है।

खांसी के उपाय

बलगम को बेहतर ढंग से साफ करने में मदद के लिए, विभिन्न म्यूकोरेगुलेटरी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो बलगम को पतला करने और उसके निष्कासन में तेजी लाने में मदद करती हैं:

  • ये सक्रिय घटक एम्ब्रोक्सोल (लेज़ोलवन, एम्ब्रोबीन) वाली दवाएं हैं। इन दवाओं को 10 दिनों से अधिक समय तक नहीं लिया जाना चाहिए; इन्हें इनहेलेशन के साथ-साथ कार्बोसिस्टीन तैयारी (फ्लूडिटेक, ब्रोंहोबोस, मुकोसोल) के रूप में उपयोग करना सबसे सुविधाजनक है।
  • खांसी गीली होने के बाद, दौरे कम तीव्र हो गए हैं, बलगम पतला है लेकिन अच्छी तरह से साफ नहीं होता है, एम्ब्रोक्सोल को बदल दिया जाना चाहिए, जिसे 5-10 दिनों से अधिक नहीं दिया जाना चाहिए, इनमें गेडेलिक्स, ब्रोन्किकम, प्रोस्पैन शामिल हैं , ब्रोन्कोसन, हर्बियन (देखें।), तुसिन, ब्रोंचिप्रेट,।
  • यदि बच्चे को पैरॉक्सिस्मल जुनूनी खांसी है, तो कोडीन युक्त दवाएं लेने की सिफारिश नहीं की जाती है; यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, तो आप साइनकोड, स्टॉपट्यूसिन फाइटो, लिबेक्सिन (बच्चों में सावधानी के साथ), ब्रोन्किकम, ब्रोन्कोलिटिन का उपयोग कर सकते हैं।
  • एरेस्पल - रुकावट को दूर करने और थूक के उत्पादन को कम करने में मदद करता है, और इसमें सूजन-रोधी गतिविधि भी होती है, इसका उपयोग बीमारी के पहले दिनों से किया जाता है, जटिलताओं के जोखिम को कम करता है, और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इसे वर्जित किया जाता है।

जल निकासी मालिश

बलगम को बाहर निकालने की सुविधा के लिए, माता-पिता अपने बच्चे के कॉलर क्षेत्र, छाती और पीठ की मालिश कर सकते हैं। रीढ़ की हड्डी के साथ पीठ की मांसपेशियों के लिए विशेष रूप से मजबूत मालिश की जानी चाहिए। बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के लिए आसनीय मालिश उपयोगी है - अर्थात, सुबह बच्चे की पीठ पर थपथपाते हुए, आपको बच्चे को बिस्तर से उल्टा लटका देना चाहिए (पेट के नीचे एक तकिया रखें) और अपनी हथेलियों को नाव में मोड़कर 10 तक थपथपाएं। -15 मिनटों। बड़े बच्चों के लिए, मालिश करते समय, बच्चे को गहरी सांस लेने के लिए कहें और सांस छोड़ते समय थपथपाएं। अतिरिक्त व्यायाम जैसे गुब्बारे फुलाना, मोमबत्तियाँ बुझाना आदि भी उपयोगी हैं।

एंटिहिस्टामाइन्स

एंटीहिस्टामाइन उन बच्चों को दी जाती है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। सिरप में एरियस जैसी एलर्जी की दवाएं 1 वर्ष की उम्र से बच्चों द्वारा ली जा सकती हैं, छह महीने से क्लैरिटिन और ज़िरटेक का उपयोग करना संभव है, 2 साल की उम्र से सीट्रिन, ज़ोडक, पार्लाज़िन (देखें) के सिरप और बूंदों में। सुप्रास्टिन और तवेगिल जैसी पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग आज कम बार किया जाता है, केवल प्रचुर मात्रा में तरल थूक को सुखाने के लिए।

एलर्जी या वायरस

यदि रुकावट किसी एलर्जी या वायरस के कारण होती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है, और यह खतरनाक भी है (देखें)। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना तभी संभव है जब बच्चों में ब्रोंकाइटिस की संक्रामक उत्पत्ति सिद्ध हो।

एंटीबायोटिक्स का संकेत कब दिया जाता है?

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ब्रोन्कियल रुकावट के उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है, केवल अगर बच्चे को 4 दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार रहता है, या बीमारी की शुरुआत के 4-5 दिन बाद गंभीर नशा के साथ तापमान में 39C तक की दूसरी उछाल होती है, गंभीर खांसी, यदि पर्याप्त उपचार के साथ, बच्चा अप्रत्याशित रूप से उदासीन, सुस्त हो जाता है, खाने से इनकार करता है, कमजोरी, मतली, सिरदर्द और यहां तक ​​कि उल्टी भी होती है। ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उचित है। वे केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक ​​​​तस्वीर, शुद्ध थूक की उपस्थिति (बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस का संकेत), रक्त परीक्षण में सूजन परिवर्तन, साथ ही बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस या निमोनिया (घरघराहट, रेडियोलॉजिकल संकेत) के अन्य लक्षणों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं।

एंटीवायरल दवाएं

हार्मोन थेरेपी

पल्मिकॉर्ट जैसी हार्मोनल दवाएं केवल गंभीर या मध्यम प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए संकेतित की जाती हैं (आमतौर पर एक नेब्युलाइज़र की मदद से वे रुकावट और सूजन से तुरंत राहत दिलाती हैं; वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं);

जो नहीं करना है

बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस के लिए, उपचार में बच्चे के शरीर को विभिन्न वार्मिंग मलहम (डॉक्टर माँ मरहम, औषधीय पौधों के साथ मलहम, आवश्यक तेलों) के साथ रगड़ना और धब्बा करना शामिल है, सरसों के मलहम का उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि वे और भी अधिक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं; ब्रोंकोस्पज़म, विशेषकर 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में। ब्रोंकाइटिस के लिए विभिन्न औषधीय जड़ी-बूटियों और आवश्यक तेलों को अंदर लेना भी सख्त मना है। वार्मिंग के लिए ऐसे लोक उपचारों का उपयोग करना केवल संभव है - आलू, नमक, एक प्रकार का अनाज के साथ गर्मी संपीड़ित।

भौतिक चिकित्सा

तीव्र अवधि में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं तब वर्जित होती हैं जब रुकावट पहले ही दूर हो जाती है, यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरेसिस या लेजर किया जा सकता है;

हाइपोएलर्जेनिक आहार और भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ

कोई भी प्राकृतिक पेय - दूध, चाय के साथ मिनरल वाटर - बच्चे को जितनी बार संभव हो पीना चाहिए। आहार हाइपोएलर्जेनिक होना चाहिए, लेकिन साथ ही अधिकतम रूप से दृढ़, प्रोटीन और वसा सामग्री से भरपूर होना चाहिए। अपने बच्चे के आहार से ऐसी किसी भी चीज़ को हटा दें जो एलर्जी का कारण बन सकती है:

  • खट्टे, लाल और नारंगी फल
  • स्टोर से खरीदे गए मसाले, मिठाइयाँ, दूध से बने पनीर, दही, कार्बोनेटेड पेय, सॉसेज और सॉसेज - वह सब कुछ जिसमें रंग, स्वाद, संरक्षक और स्वाद बढ़ाने वाले पदार्थ होते हैं
  • शहद और अन्य मधुमक्खी उत्पाद
  • मछली फार्मों में पाली जाने वाली मछलियाँ, ब्रॉयलर मुर्गियाँ - चूँकि इनमें हार्मोन और एंटीबायोटिक्स भरे होते हैं, जो एलर्जी का कारण बनते हैं।

बच्चे की देखभाल करते समय, आपको उस कमरे को प्रतिदिन हवादार और नम करना चाहिए जहां बच्चा स्थित है। अपार्टमेंट में गर्मी नहीं होनी चाहिए; ठंडी, ताज़ी, साफ़ हवा होना बेहतर है। ठीक होने के बाद, बच्चे को किसी एलर्जी विशेषज्ञ के पास पंजीकृत कराया जाना चाहिए।

3-8 वर्ष के बच्चों में ब्रोंकाइटिस की घटना काफी अधिक है, जो बच्चों के ब्रोन्कियल ट्री की शारीरिक विशेषताओं और प्रतिरक्षा प्रणाली के अविकसित होने के कारण है।

उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, सूजन का इलाज जल्दी और जटिलताओं के बिना किया जा सकता है, खासकर अगर बच्चों में लक्षणों को समय पर पहचाना जाए।

रोगज़नक़ और बच्चे के शरीर की विशेषताओं के आधार पर, ब्रोंकाइटिस विभिन्न रूप ले सकता है। बच्चों में अक्सर इसका निदान किया जाता है:

  • तीव्र ब्रोंकाइटिस;
  • आवर्ती;
  • दीर्घकालिक;
  • अवरोधक;
  • एलर्जी;
  • सांस की नली में सूजन।

प्रत्येक प्रकार की ब्रोंकाइटिस की विशेषता सामान्य और विशिष्ट दोनों लक्षण होते हैं। केवल रोग के रूप की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए ही सही उपचार का चयन किया जा सकता है।

तीव्र लक्षण

तीव्र ब्रोंकाइटिस विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में आम है। यह फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान की अनुपस्थिति में ब्रोन्कियल ट्री में एक सूजन प्रक्रिया की विशेषता है। इसकी घटना अक्सर अनुपचारित वायरल बीमारी या हाइपोथर्मिया से जुड़ी होती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रारंभिक चरण में अस्वस्थता, उदासीनता, सिरदर्द और भूख न लगना जैसे सामान्य लक्षण प्रकट होते हैं। इसके बाद, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जो या तो नगण्य या काफी अधिक हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में 38°C तापमान के साथ बुखार होता है।

शरीर की तापमान प्रतिक्रिया की अवधि तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रेरक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करती है। यदि यह पैराइन्फ्लुएंजा वायरस या रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस के कारण हुआ हो, तो बुखार की अवधि 3 दिन से अधिक नहीं होगी। लेकिन अगर इसका कारण माइकोप्लाज्मा या एडेनोवायरस था, तो तापमान में वृद्धि 10 दिनों या उससे अधिक तक बनी रहेगी।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में दर्दनाक, सूखी (कभी-कभी "भौंकने वाली") खांसी की उपस्थिति होती है। बच्चे के श्रवण (सुनने) से मोटे शुष्क और नम बड़े और मध्यम-बुलबुले वाले स्वर प्रकट होते हैं। एक सप्ताह के बाद, सूखी खाँसी उत्पादक (गीली) खाँसी में बदल जाती है, जिसके साथ सक्रिय थूक निकलता है। यदि यह परिवर्तन एक सप्ताह के भीतर होता है, तो यह तीव्र ब्रोंकाइटिस के हल्के रूप को दर्शाता है।

बच्चों के साथ कैसा व्यवहार किया जाता है?

यदि बच्चे के लिए सही उपचार चुना जाए तो तीव्र ब्रोंकाइटिस को 2 सप्ताह में समाप्त किया जा सकता है। लेकिन साथ ही, दो साल से कम उम्र के बच्चों में, अवशिष्ट खांसी कुछ समय तक बनी रह सकती है।

तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए तीव्र ब्रोंकाइटिस के बुनियादी उपचार में शामिल हैं:

  • खूब गर्म पेय (चाय, दूध, पानी, कॉम्पोट और बच्चे से परिचित अन्य तरल पदार्थ);
  • ताज़ी सब्जियों और फलों की प्रचुरता के साथ उचित रूप से व्यवस्थित पोषण। भारी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है;
  • कमरे में आर्द्रता का आवश्यक स्तर बनाए रखना (कम से कम 60%)। यह श्वसन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली को सूखने से रोकता है;
  • उस कमरे का नियमित वेंटिलेशन जहां बीमार बच्चा है;
  • 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर ज्वरनाशक दवाएं लेना;

  • जीवाणु संक्रमण का पता चलने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा;
  • एंटीट्यूसिव और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं लेना;
  • साँस लेना।

यदि ब्रोंकाइटिस किसी शिशु को पीड़ा देता है, तो उसे समय-समय पर एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाने की सलाह दी जाती है। यह सरल क्रिया कफ प्रतिवर्त को उत्तेजित करती है, जो बलगम के सामान्य स्राव और पतला होने के लिए आवश्यक है।

दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अतिरिक्त उपचार के रूप में कपिंग, सरसों के मलहम और पैर स्नान का उपयोग किया जा सकता है। गर्म प्रभाव वाले मलहम के साथ बच्चे की छाती को चिकनाई देना भी उपयोगी है। हालाँकि, ये सभी प्रक्रियाएँ केवल ऊंचे शरीर के तापमान की अनुपस्थिति में ही की जा सकती हैं।

बार-बार होने वाले रोग के लक्षण

आवर्तक ब्रोंकाइटिस की विशेषता समय-समय पर तीव्रता (वर्ष में 3-4 बार) होती है, जो बच्चे को डेढ़ से दो साल तक पीड़ा देती है। यह बीमारी 6-7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक आम है। रोग के लक्षण ब्रोंकाइटिस के तीव्र रूप के समान होते हैं, लेकिन तीव्रता की अवधि के दौरान समय-समय पर प्रकट होते हैं, जो 30 दिनों तक रह सकते हैं।

उत्तेजना के पहले दिनों में, बच्चे के शरीर का तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। बुखार लंबे समय तक नहीं रहता है, लेकिन तापमान में मामूली वृद्धि कई हफ्तों तक बनी रह सकती है। सिरदर्द, नाक बंद होना, सामान्य कमजोरी और उदासीनता भी दिखाई देती है। लगभग 5 दिनों के बाद खांसी के दौरे शुरू हो जाते हैं। सबसे पहले यह सूखा, "फाड़ने वाला" होता है, लेकिन 3-4 दिनों के बाद यह बलगम निकलने के साथ गीला हो जाता है, जिसमें मवाद हो सकता है।

बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस की विशेषता बिखरे हुए बड़े और मध्यम-बुलबुले या सूखे दाने हैं। लेकिन यदि रोग बड़ी ब्रांकाई में स्थानीयकृत है, तो घरघराहट पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। हालाँकि, ब्रांकाई के बेसल क्षेत्रों में कठिन साँस लेना सुनना संभव है।

तीव्रता के बाद, रोग व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है। केवल ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि, तनाव या हवा के तापमान में अचानक बदलाव के दौरान ही हल्की खांसी हो सकती है।

कैसे प्रबंधित करें?

आवर्तक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता की अवधि के दौरान, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, लेकिन उपचार करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में।

बीमारी को खत्म करने के उपायों के सेट में शामिल हैं:

  • इष्टतम कमरे के तापमान और आर्द्रता पर बिस्तर पर आराम (t° - 18-22°C, आर्द्रता - 60-70%);
  • शरीर का बढ़ा हुआ तापमान कम होने के बाद, ताजी हवा में नियमित सैर की आवश्यकता होती है;
  • विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों की प्रचुरता के साथ अच्छा पोषण;
  • एक्सपेक्टोरेंट लेना (उदाहरण के लिए, पर्टुसिन, मार्शमैलो रूट सिरप);
  • सोडा-नमक और क्षारीय पानी के साथ साँस लेना, ऋषि या कैमोमाइल का जलसेक;
  • यदि रोग की जटिलताओं के विकसित होने का खतरा है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है;
  • सरसों के मलहम, जार, काली मिर्च के मलहम, वार्मिंग मलहम का उपयोग।

छूट की अवधि के दौरान, बच्चे को नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ और पल्मोनोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए। बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए आपको यह करना चाहिए:

  • दैनिक दिनचर्या बनाए रखें;
  • सुबह व्यायाम करें और व्यायाम चिकित्सा कक्षाओं में जाएँ;
  • सक्रिय खेलों के साथ ताजी हवा में लंबी सैर करें;
  • तैराकी, पर्यटक क्लब या स्कीइंग के लिए साइन अप करें;

  • वर्ष में एक बार, श्वसन प्रणाली के रोगों से पीड़ित बच्चों के लिए विशेष स्वास्थ्य बोर्डिंग हाउस में जाएँ।

गलत दृष्टिकोण या उपचार की उपेक्षा के साथ, एक बच्चे में बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस क्रोनिक स्टेज या ब्रोन्कियल अस्थमा में बदल सकता है।

बच्चों में जीर्ण रूप के लक्षण

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में किया जा सकता है, क्योंकि इसकी विशिष्ट विशेषता 2 या अधिक वर्षों तक वर्ष में तीन बार तीव्रता की घटना है। यह बीमारी बच्चों के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह ब्रोन्कियल ट्री की दीवारों में अपरिवर्तनीय नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनती है।

यदि आपको ब्रोंकाइटिस की पुरानी अवस्था के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक योग्य डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस नियमित तीव्र श्वसन रोगों या बच्चे के परेशान करने वाले कारकों (उदाहरण के लिए, सिगरेट का धुआं, भारी प्रदूषित हवा) के लगातार संपर्क का परिणाम हो सकता है।

जीर्ण अवस्था के मुख्य लक्षण:

  • खांसी के दौरे जो बच्चे को लगातार पीड़ा देते हैं। छूटने के दौरान यह अक्सर सूखा रहता है, लेकिन तीव्रता के दौरान यह धीरे-धीरे नम हो जाता है। इसी समय, प्यूरुलेंट-श्लेष्म प्रकृति का थूक बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है;

  • घरघराहट स्पष्ट रूप से सुनाई देती है, लेकिन गुदाभ्रंश के दौरान इसका सटीक स्थानीयकरण निर्धारित करना असंभव है। तीव्रता के दौरान, घरघराहट अधिक तीव्र हो जाती है और 90 दिनों या उससे अधिक समय तक बनी रह सकती है;
  • सांस की तकलीफ, ब्रांकाई के लुमेन के संकुचन का संकेत;
  • बुखार जो तीव्रता के पहले दिनों में होता है। हालाँकि, छूट की अवधि के दौरान, तापमान केवल सबफ़ब्राइल स्तर तक बढ़ सकता है;
  • बच्चे को लगातार पसीना आना, नासोलैबियल त्रिकोण पर त्वचा का नीला पड़ना;
  • सामान्य कमजोरी, नियमित सिरदर्द, भूख न लगना, नींद में खलल।

बच्चे का इलाज कैसे करें?

पुरानी अवस्था के उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से सूजन के स्रोत और परिणामी रुकावट को खत्म करना है। इसके लिए हम उपयोग करते हैं:

  • जीवाणुरोधी चिकित्सा, जिसे कुछ दवाओं के लिए थूक में पहचाने गए रोगजनक वनस्पतियों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है;
  • एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक्स;
  • साँस लेना;
  • विटामिन बी, सी, निकोटिनिक एसिड लेना।

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

एलर्जी ब्रोंकाइटिस एक बच्चे में किसी उत्तेजक पदार्थ के संपर्क में आने पर प्रकट होता है, जो एंडो- और एक्सोजेनस दोनों कारक हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, एक निश्चित खाद्य उत्पाद या पौधे पराग)।

रोग के लक्षण एलर्जेन के निकट होने पर स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं और इसमें शामिल हैं:

  • शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि;
  • साफ़ थूक के साथ सूखी खाँसी का प्रकट होना। रात की नींद के दौरान दौरे अक्सर बच्चे को पीड़ा देते हैं;
  • सांस की तकलीफ, और कुछ मामलों में घुटन के दौरे जो बच्चे की सक्रिय शारीरिक गतिविधि के दौरान, तनावपूर्ण स्थितियों में, चिल्लाने के दौरान होते हैं;
  • अच्छी तरह से सुनाई देने योग्य नम मध्यम-बुलबुली ध्वनियाँ। उत्तेजना के दौरान, घरघराहट को दूर से सुना जा सकता है;
  • आंसू, स्पष्ट और प्रचुर मात्रा में नाक से स्राव।

कैसे प्रबंधित करें?

किसी बच्चे को बीमारी से बचाने के लिए, एलर्जी की प्रतिक्रिया का सटीक कारण स्थापित करना आवश्यक है। एलर्जी ब्रोंकाइटिस की स्थिति को कम करने के लिए, बच्चों को एंटीहिस्टामाइन (अधिमानतः तीसरी पीढ़ी), एक्सपेक्टोरेंट और सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं।

ब्रोंकाइटिस के इस रूप से पीड़ित बच्चे के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए यह उपयोगी है:

  • सख्त होना;
  • धूप सेंकना;
  • चिकित्सीय श्वास व्यायाम;
  • हेलोथेरेपी (उच्च नमक सामग्री के साथ जलवायु उपचार);
  • हाइपोक्सिक थेरेपी (कम ऑक्सीजन सामग्री वाली पहाड़ी हवा से उपचार)।

अवरोधक रूप के लक्षण

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसमें ब्रोन्ची के लुमेन में महत्वपूर्ण संकुचन होता है या थूक के संचय के साथ उनमें रुकावट होती है। समय पर उपचार के अभाव में, बच्चे को घुटन के हमलों का अनुभव हो सकता है, जिससे हाइपोक्सिया के विकास का खतरा हो सकता है।

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस अक्सर 3-4 साल के बच्चों में पाया जाता है, लेकिन यह शिशुओं या स्कूली बच्चों में भी दिखाई दे सकता है।

निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर रोग का संदेह किया जा सकता है:

  • सीटी की आवाज़ के साथ शोर भरी साँसों का प्रकट होना। पैथोलॉजिकल ध्वनियाँ दूर से भी स्पष्ट रूप से सुनाई देती हैं (तथाकथित दूर की घरघराहट);
  • निःश्वसन या मिश्रित प्रकार की सांस की तकलीफ, जो ज़ोरदार गतिविधि के बाद और शांत अवस्था में होती है;
  • रात में तेज होने की प्रवृत्ति के साथ सूखी पैरॉक्सिस्मल खांसी की उपस्थिति। उसी समय, थोड़ी मात्रा में थूक निकलता है;
  • गुदाभ्रंश के दौरान, बड़े- और मध्यम-बुलबुले या सूखी "सीटी" ध्वनियाँ सुनाई देती हैं;
  • टैचीपनिया, जिसमें छाती फूली हुई होती है और पेट की मांसपेशियां सांस लेने में शामिल होती हैं;
  • शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है या सामान्य सीमा के भीतर रहता है;
  • रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया और त्वरित ईएसआर की उपस्थिति;

कैसे प्रबंधित करें?

यदि किसी शिशु में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का पता चलता है, तो उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाना चाहिए। तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का घर पर उपचार किया जा सकता है, लेकिन केवल निमोनिया, शरीर के गंभीर नशा और तीव्र श्वसन विफलता के संदेह के अभाव में।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए उपायों के परिसर में, अन्य बातों के अलावा, दवाएँ लेना शामिल है:

  • ब्रोन्कोडायलेटर्स;
  • कासरोधक;
  • सूजनरोधी;
  • एंटीहिस्टामाइन;
  • जीवाणुरोधी;
  • ऐंठनरोधी.

विशेष चिकित्सीय जल निकासी और आसनीय मालिश का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। माता-पिता इन्हें आसानी से घर पर स्वयं कर सकते हैं। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, ऐसी प्रक्रियाएं ब्रोंची में जमा खांसी और कफ से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करेंगी। स्कूली उम्र के बच्चों के लिए, मालिश को साँस लेने के व्यायाम के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है।

ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण

ब्रोंकियोलाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो सबसे छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स को प्रभावित करती है। यह बीमारी मुख्य रूप से 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है और गंभीर श्वसन विफलता का कारण बन सकती है। ब्रोंकियोलाइटिस एक नाजुक शरीर के लिए खतरनाक है, इसलिए यदि इसके लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

सर्दी क्या है? ये छुट्टियां हैं, एक क्रिसमस ट्री, टेंजेरीन, उपहार, स्लेज, स्की और स्केट्स। सच है, "सबसे भाग्यशाली" बच्चों के लिए इसका मतलब स्नोट, खांसी, बुखार, डॉक्टर और दवाएं भी हैं। ब्रोंकाइटिस, आप जानते हैं, यदि आप बीमार हो जाते हैं तो कोई छुट्टी नहीं होती है, आप बीमार हो जाते हैं! लेकिन कुछ नहीं - मुख्य बात यह जानना है कि जल्दी कैसे ठीक हुआ जाए।

ब्रोंकाइटिसमाता-पिता को नाक बहने या कहें तो एआरवीआई से कहीं अधिक चिंता होती है - और यह बिल्कुल उचित है। आंकड़ों के अनुसार, श्वसन संबंधी बीमारियाँ, विशेष रूप से निमोनिया (ब्रोंकाइटिस की सबसे आम जटिलता), 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु का मुख्य कारण हैं, और आधुनिक चिकित्सा की कोई भी उपलब्धि अभी तक इस दुखद तथ्य को प्रभावित नहीं कर सकती है। डर गया क्या?

हम समझते हैं, लेकिन एक आरामदायक जानकारी भी है: ब्रोंकाइटिस बचपन की एक सामान्य बीमारी है, और अक्सर इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। विरोधाभास?

तथ्य यह है कि इस बीमारी के लिए, सबसे पहले, एक उचित और सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता है - बिना "मृत्यु के उपचार" के, लेकिन "यह अपने आप ठीक हो जाएगा" के बिना भी। इसलिए, अपने बीमार बच्चे के लिए सबसे अच्छी बात जो आप कर सकते हैं वह है एक अच्छा बाल रोग विशेषज्ञ ढूंढना। बाकी सब कुछ परिस्थितियों पर निर्भर करता है। और अब, ब्रोंकाइटिस के उपचार में चिकित्सीय जांच और नुस्खों की प्रधानता पर जोर देते हुए, आइए एक सिद्धांत की ओर बढ़ते हैं जो डॉक्टर के कार्यों के तर्क को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगा।

ब्रोंकाइटिस क्या है

मानव श्वसन प्रणाली को योजनाबद्ध रूप से एक उल्टे पेड़ के रूप में चित्रित किया जा सकता है। नाक और स्वरयंत्र (ये हमारे पेड़ की जड़ें हैं) से, साँस की हवा श्वासनली (ट्रंक) में जाती है, वहां से दो मुख्य ब्रांकाई, बाएँ और दाएँ (मोटी शाखाएँ) में, उनसे मध्य और छोटी ब्रांकाई में जाती है। (पतली शाखाएँ), फिर ब्रोन्किओल्स (बहुत कमज़ोर टहनियाँ) और एल्वियोली में (उन्हें एक काल्पनिक पौधे की पत्तियाँ होने दें)। दरअसल, ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की सूजन है, जिसमें बलगम (थूक) का निर्माण होता है। बच्चा नाक से बलगम बाहर निकालता है या निगलता है, और खांसी के साथ बलगम निकलता है। खांसी बंद हो जाती है - और यह संभवतः सूजन का अंत है।

ब्रोंकाइटिस हो सकता है संक्रामक(वायरल, बैक्टीरियल या वायरल-बैक्टीरियल) या एलर्जी. यह हानिकारक पदार्थों से भी शुरू हो सकता है जो फेफड़ों के नाजुक ऊतकों (तंबाकू का धुआं, कोयले की धूल, निकास गैसें, आदि) को परेशान करते हैं। प्रत्येक ब्रोंकाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जा सकता है - कुछ प्रकारों में उन स्थितियों में बदलाव की आवश्यकता होती है जिनमें बच्चा रहता है, या, उदाहरण के लिए, एंटीएलर्जिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

अवधि के अनुसार इनका भेद किया जाता है मसालेदारब्रोंकाइटिस (यह लगभग 10-21 दिनों तक रहता है), आवर्ती(बच्चा साल में तीन बार या उससे भी अधिक बार तीव्र ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होता है), दीर्घकालिक(तीन महीने या उससे अधिक का ब्रोंकाइटिस 2 साल तक साल में कम से कम एक बार होता है)। ब्रोंकियोलाइटिस (सबसे छोटी ब्रांकाई की सूजन) विशेष उल्लेख के योग्य है - यह बीमारी मुख्य रूप से जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को प्रभावित करती है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस

प्रीस्कूलर अक्सर ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के साथ ब्रोंकाइटिस का अनुभव करते हैं, जिसे आमतौर पर कहा जाता है प्रतिरोधीब्रोंकाइटिस. रुकावट ब्रोन्कस की रुकावट है। उदाहरण के लिए, बहती नाक के साथ, एक या दोनों नथुने अवरुद्ध हो सकते हैं - और इस स्थिति में बच्चा मुंह से सांस लेता है। यदि ब्रांकाई पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध हो तो क्या होगा? ऐसे में हवा का शरीर में प्रवेश करना लगभग असंभव है!

रुकावट कई कारकों के संयोजन के कारण होती है, जिनमें शामिल हैं: शुरू में ब्रांकाई का संकीर्ण लुमेन, श्लेष्म झिल्ली की भारी सूजन, जो इस लुमेन को और भी संकीर्ण कर देती है, चिपचिपा और खराब निर्वहन वाले थूक का प्रचुर मात्रा में उत्पादन, और (बड़े बच्चों में) ब्रोंकोस्पज़म ( ब्रोन्कियल लुमेन का अतिरिक्त संकुचन)। परिणामस्वरूप, "चौड़े राजमार्ग" पर स्वतंत्र रूप से चलने के बजाय, हवा को संकीर्ण छिद्रों के माध्यम से "निचोड़ना" पड़ता है। यह सब घरघराहट के साथ होता है, जिसे बच्चे की छाती पर अपना कान लगाने या बस उसके बगल में बैठने से सुना जा सकता है।

यदि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस दोबारा होता है, तो पल्मोनोलॉजिस्ट या एलर्जिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है - इससे यह सुनिश्चित हो जाएगा कि बच्चे को ब्रोन्कियल अस्थमा नहीं है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस: लक्षण

ध्यान रखें: घरघराहट प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता है। अक्सर, बीमारी की तस्वीर इस प्रकार होती है: एक बच्चा जो एक दिन पहले पूरी तरह से स्वस्थ था, अचानक खर्राटे लेना और खांसना शुरू कर देता है, उसका तापमान बढ़ जाता है (38.5-39⁰C तक), प्रत्येक साँस लेना और छोड़ना गीली घरघराहट के साथ होता है ( पुराने जमाने के डॉक्टरों ने कहा: वह बैरल ऑर्गन की तरह सांस लेता है), बच्चा सुस्त और कमजोर हो जाता है। बुलाया गया डॉक्टर बच्चे की छाती को सुनता है और आवश्यक रूप से थपथपाता है (अपनी उंगलियों से थपथपाता है)। ये जोड़-तोड़ विशिष्ट ध्वनियों द्वारा फेफड़े के ऊतकों की स्थिति का आकलन करना संभव बनाते हैं और, संभवतः, निमोनिया या अन्य फेफड़ों की बीमारियों का संदेह करते हैं। और फिर डॉक्टर कुछ इस तरह कहते हैं:
“बच्चे के फेफड़ों में नमी है। यह ब्रोंकाइटिस है।"
"फेफड़ों में कोई घरघराहट नहीं है, सांस लेने में कठिनाई होती है (चिकित्सक सांस लेने के इस विशेष तरीके को दूसरों से आसानी से अलग कर सकते हैं)। यह ब्रोंकाइटिस है।"
"बच्चे के फेफड़े साफ हैं, लेकिन घरघराहट नासॉफिरिन्क्स से आती है, यह स्नोट गड़गड़ाहट है। यहां कोई ब्रोंकाइटिस नहीं है, बस सामान्य नासॉफिरिन्जाइटिस (नाक और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन) है।
कई माता-पिता डरते हैं कि "खांसी कम हो जाएगी।" और पूरी तरह व्यर्थ. तथ्य यह है कि खांसी "नीचे नहीं जाती"! जितनी मात्रा में स्नोट अंदर खींचा जाता है और फिर निगल लिया जाता है, उससे ब्रोंकाइटिस का खतरा नहीं बढ़ता है। यह सब पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के वायरस ने नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण बना। यदि यह खलनायक ब्रांकाई की कोशिकाओं में आसानी से और स्वतंत्र रूप से रहता है, तो ब्रोंकाइटिस होगा (डॉक्टर कहते हैं: वायरस फेफड़ों के ऊतकों के लिए उष्णकटिबंधीय है)। अगर नहीं तो मामला नाक बहने तक ही सीमित रहेगा.

ब्रोंकाइटिस बिल्कुल अलग तरीके से भी हो सकता है। एक "उज्ज्वल" शुरुआत के बजाय - तापमान में 37.5-37.7⁰C (कभी-कभी इसके बिना) तक एक सहज, लगभग अगोचर वृद्धि, एक बहरा कर देने वाली गीली खांसी के बजाय - थूक के बिना अस्पष्ट घुटन। ये अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हैं अनियमितब्रोंकाइटिस, जिसके प्रेरक एजेंट आमतौर पर क्लैमाइडिया या माइकोप्लाज्मा होते हैं। हालाँकि, ऐसी बीमारियाँ अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस: कारण

जब ब्रोंकाइटिस के किसी अन्य मामले का सामना करना पड़ता है, तो डॉक्टर को हर बार बीमारी की प्रकृति निर्धारित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है - आखिरकार, उपचार इस पर निर्भर करता है। अक्सर, ब्रोंकाइटिस के प्रेरक एजेंट वायरस होते हैं - पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, राइनोसिंसिटियल वायरस, खसरा वायरस, आदि। परेशानी यह है कि वायरस सचमुच बैक्टीरिया के लिए "रास्ता खोलते हैं", और इस मामले में, ब्रोंकाइटिस, जो वायरल के रूप में शुरू हुआ, जल्दी से वायरल-बैक्टीरियल बन सकता है। वायरल ब्रोंकाइटिस के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के लिए, ये दवाएं चिकित्सा का आधार हैं।

विशिष्ट सुविधाएं वायरलब्रोंकाइटिस - साफ़ या पीले रंग का थूक, हल्का नशा (बच्चा, बेशक, बीमार दिखता है, लेकिन थककर नहीं लेटता और अपने पसंदीदा भोजन को मना नहीं करता) और काफी जल्दी "स्व-उपचार"।

पर जीवाणुब्रोंकाइटिस, थूक शुद्ध हो सकता है, नशा गंभीर है (एक कमजोर, पीला और सुस्त बच्चा सपाट लेट जाता है और भोजन से इनकार कर देता है)। उपचार के बिना यह स्थिति काफी लंबे समय तक बनी रहती है। यदि बीमारी के 3-4वें दिन बुखार और खराब स्वास्थ्य बना रहता है, और खांसी गंभीर और कष्टप्रद बनी रहती है, तो अधिकांश डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने की सलाह देते हैं।

ध्यान! यदि थूक में मवाद के थक्के या खूनी "धारियाँ" ध्यान देने योग्य हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस प्रकार, नासॉफिरैन्क्स के रोग या फेफड़ों के गंभीर रोग स्वयं को महसूस कर सकते हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए परीक्षण

रोग का निदान करने के लिए विभिन्न परीक्षण होते हैं। सामान्य रक्त परीक्षण (उंगली की चुभन) के डेटा से किसी को वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण का संदेह हो सकता है। छाती का एक्स-रे ब्रोंकाइटिस को निमोनिया से अलग करने में मदद कर सकता है। क्रोनिक या आवर्ती ब्रोंकाइटिस में थूक का विश्लेषण और संवर्धन रोग के प्रेरक एजेंट की सटीक पहचान करना और इसकी एलर्जी प्रकृति को बाहर करना संभव बनाता है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस: उपचार

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आपको चाहिए:
पर्याप्त वायु आर्द्रता. बेशक, आप पुराने तरीके से रेडिएटर्स पर गीली चादरें लटका सकते हैं, लेकिन आधुनिक ह्यूमिडिफायर खरीदना बेहतर है - अधिमानतः एक अतिरिक्त वायु शोधन फ़ंक्शन के साथ।
अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ। बच्चे को जबरदस्ती दूध पिलाने की जरूरत नहीं है, लेकिन उसे जितना संभव हो उतना पीना चाहिए - कफ को पतला करने के लिए शरीर को नमी की जरूरत होती है। चाय, कॉम्पोट, फलों का पेय, जूस, साथ ही सादा पानी उपयुक्त हैं।
तापमान के प्रति उचित रवैया. यदि यह 38-38.5⁰С से ऊपर नहीं बढ़ता है, तो कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। याद रखें: तापमान प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है और वायरस के प्रसार को रोकता है।

बदले में, एंटीबायोटिक्स हमेशा ठीक होने के लिए एक शर्त नहीं होती हैं। डॉक्टर उन्हें केवल 4-6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए लेने की सलाह देते हैं (बच्चे अक्सर ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित होते हैं, और उनका ब्रोंकाइटिस अक्सर निमोनिया से जटिल होता है) और किसी भी उम्र के बच्चों के लिए यदि बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस का संदेह हो। सभी दवाएं आमतौर पर मौखिक रूप से (मुंह से) या साँस के माध्यम से दी जाती हैं, और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। एंटीबायोटिक थेरेपी का एक छोटा कोर्स (रोगी की उम्र के लिए उपयुक्त खुराक में 5-7 दिन) डिस्बिओसिस सिंड्रोम का कारण नहीं बनता है। इसलिए, एक आधुनिक दवा निर्धारित करते समय, यकृत, आंतों या एंटीफंगल के लिए किसी अतिरिक्त दवा की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों के लिए खांसी की दवा

माता-पिता एंटीबायोटिक दवाओं की कमी को स्वीकार करने के लिए तैयार हैं, लेकिन खांसी की दवाओं की "कमी" आक्रोश का तूफान पैदा करती है: "यह कैसे हो सकता है?" मेरा बच्चा इस तरह से खांसता है, और डॉक्टर ने कुछ भी नहीं लिखा?! हालाँकि, बाल रोग विशेषज्ञ समझ सकते हैं: तीव्र वायरल या यहाँ तक कि बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस वाले अधिकांश बच्चे विशेष खांसी की दवाओं के बिना अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं। इसके अलावा, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए म्यूकोलाईटिक्स की बिल्कुल भी सिफारिश नहीं की जाती है: कमजोर छाती की मांसपेशियां अक्सर बड़ी मात्रा में बलगम को "खांसी" नहीं दे पाती हैं, और फेफड़े "दलदल" में बदल जाते हैं।

खांसी की दवाओं की वास्तव में जरूरत है:
प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ. इस मामले में, डॉक्टर ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं की सिफारिश करते हैं जो ब्रोंची के लुमेन का विस्तार करते हैं;
फेफड़ों की गंभीर बीमारियों वाले बच्चे (विकास संबंधी असामान्यताएं, बलगम को पतला करने वाले एंजाइम की कमी, आदि);
रोग के गंभीर मामलों में. म्यूकोलाईटिक्स एक संक्षिप्त कोर्स में निर्धारित हैं; इसके अलावा, पर्कशन मसाज (छाती क्षेत्र में टैपिंग) की जाती है और खांसी को सुविधाजनक बनाने के साधन निर्धारित किए जाते हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए, इनहेलेशन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - खारा समाधान के साथ, खनिज पानी के साथ, आवश्यक तेलों के साथ या विशेष साधनों के साथ। इनहेलर का प्रकार (भाप, तेल, नेब्युलाइज़र) और दवा का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाएगा, और माताओं के लिए - और विशेष रूप से दादी-नानी के लिए! - आपको दृढ़ता से याद रखना चाहिए: उबलते पानी और रसोई के बर्तनों (बर्तन, केतली, आदि) का उपयोग करके साँस लेना अस्वीकार्य है! इनसे बहुत कम लाभ होता है और गंभीर रूप से जलने का खतरा बहुत अधिक होता है।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस: लोक उपचार के साथ उपचार

ब्रोंकाइटिस का उपचार पारंपरिक "विचलित करने वाली" प्रक्रियाओं के बिना शायद ही कभी पूरा होता है। रगड़ और सरसों के मलहम को बहुत देखभाल की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि ब्रोंकाइटिस के कारण, फेफड़े के ऊतकों की एलर्जी की तत्परता बढ़ जाती है - और बच्चे को पूरी तरह से सामान्य पाइन अर्क या सूखी सरसों से गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है। कुल: पके हुए प्याज और भालू/बेजर वसा का उपयोग सुरक्षित रूप से रगड़ने के लिए किया जा सकता है, गोभी के पत्तों के साथ शहद "केक" - सावधानी के साथ, और सुगंधित मलहम या तेल - अत्यधिक सावधानी के साथ! सरसों से पैर स्नान के लिए 36-40⁰C तापमान वाले पानी का उपयोग किया जाता है: अत्यधिक गर्म पानी सभी लाभकारी पदार्थों को नष्ट कर देता है।
ध्यान! घर पर बने सरसों के मलहम से त्वचा में गंभीर जलन हो सकती है। प्रीस्कूलर को बैंक बिल्कुल भी नहीं दिए जाते हैं।

ये बात हर मां को पता होनी चाहिए

ब्रोंकाइटिस के इलाज का आधार सही आहार और खूब सारे तरल पदार्थ पीना है। दवाएं (एंटीबायोटिक्स, खांसी दबाने वाली दवाएं) सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं। अपने बच्चे में केवल इसलिए "रसायन" न भरें क्योंकि "इससे कार को मदद मिली और यह मेरे लिए भी उपयोगी होगी"! "विचलित करने वाली और शांत करने वाली" प्रक्रियाओं का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब वे छोटे रोगी को असुविधा न पहुँचाएँ।

ब्रोंकाइटिस की रोकथाम मुख्य रूप से है:
निष्क्रिय धूम्रपान का उन्मूलन. किसी भी परिस्थिति में आपको अपने बच्चे के साथ उसी कमरे में या उसके पास सड़क पर धूम्रपान नहीं करना चाहिए। "धूम्रपान" कैफे और अन्य "हानिकारक" स्थानों पर न जाएं;
एआरवीआई की घटनाओं में कमी। सबसे पहले, सख्त होने से इसमें मदद मिलेगी। इसके अलावा, अपने बच्चे के कपड़े बदलना न भूलें - उसे मौसम के अनुसार कपड़े पहनाएं। यदि कैलेंडर के अनुसार सर्दी है, लेकिन बाहर का तापमान शून्य से ऊपर है और गर्म हवा चल रही है (ऐसा होता है!), तो अपने आप को एक टोपी तक सीमित रखें और घर पर दो अतिरिक्त टोपी छोड़ दें। कोई भी स्थानीय डॉक्टर पुष्टि करेगा: अधिकांश ब्रोंकाइटिस गंभीर ठंढों में नहीं होता है, जब अधिकांश वायरस सुरक्षित रूप से मर जाते हैं, लेकिन केवल पिघलना के दौरान;
मुख्य बैक्टीरिया से - ब्रोंकाइटिस के प्रेरक एजेंट (न्यूमोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा)।

शुलामिथ वोल्फसन

अंतिम लेख अद्यतन: 05/03/2018

बच्चों में सांस संबंधी बीमारियाँ काफी आम हैं। बचपन में होने वाली सभी श्वसन संबंधी बीमारियों में से 50% तीव्र ब्रोंकाइटिस होती है। ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन से प्रकट होता है, जो विभिन्न कारणों से होता है। ब्रोंकाइटिस का चरम वसंत-शरद ऋतु और सर्दियों के मौसम में होता है, जिसका सीधा संबंध इस समय मौसम की स्थिति और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के प्रकोप से होता है। किसी भी उम्र के बच्चे को ब्रोंकाइटिस हो सकता है। कम उम्र में (जन्म से 3 वर्ष तक) बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। ब्रोंकाइटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ खांसी (सूखी या गीली), बुखार और श्वसनी में घरघराहट हैं।

स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ

  1. तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस.
  2. तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस.
  3. सांस की नली में सूजन।
  4. आवर्तक अवरोधक ब्रोंकाइटिस।
  5. क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस.
  6. एलर्जिक ब्रोंकाइटिस.

रोग की अवधि के अनुसार, ब्रोंकाइटिस को तीव्र, आवर्तक और क्रोनिक में विभाजित किया गया है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण

कारण के आधार पर, वायरल, बैक्टीरियल और एलर्जिक ब्रोंकाइटिस को विभाजित किया जाता है।

वायरस के बीच, ब्रोंकाइटिस के अपराधी सबसे अधिक बार पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस, राइनोवायरस और माइकोप्लाज्मा होते हैं।

जीवाणु रोगजनकों में स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा शामिल हैं। जीवाणु प्रकृति का ब्रोंकाइटिस अक्सर नासॉफिरिन्क्स (एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस) में पुराने संक्रमण वाले बच्चों में होता है। हालाँकि, अक्सर इसका कारण अवसरवादी बैक्टीरिया (ऑटोफ्लोरा) होता है, जब तीव्र श्वसन संक्रमण के कारण ब्रांकाई की आंतरिक परत का उत्सर्जन और सुरक्षात्मक कार्य बाधित हो जाता है।

ये बैक्टीरिया लगातार मानव शरीर में घूमते रहते हैं, लेकिन स्वस्थ अवस्था में बीमारी का कारण नहीं बनते हैं।

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस तब होता है जब विभिन्न एलर्जेन - रसायन (डिटर्जेंट और इत्र), घर की धूल, प्राकृतिक घटक (पराग), ऊन और पालतू जानवरों के अपशिष्ट उत्पाद - को अंदर लेते हैं।

ब्रोंकाइटिस के विकास में पूर्वगामी कारकों को हाइपोथर्मिया या अचानक अधिक गर्मी, प्रदूषित हवा और निष्क्रिय धूम्रपान माना जाता है। ये कारक बड़े शहरों में रहने वाले बच्चों के लिए प्रासंगिक हैं।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस, एक अलग बीमारी के रूप में, दुर्लभ है; यह आमतौर पर एआरवीआई लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही प्रकट होता है।

वायरस ब्रांकाई की आंतरिक परत से जुड़ते हैं, अंदर घुसते हैं, बढ़ते हैं और इसे नुकसान पहुंचाते हैं, ब्रांकाई के सुरक्षात्मक गुणों को बाधित करते हैं और सूजन विकसित करने के लिए बैक्टीरिया के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाते हैं।

तीव्र ब्रोंकाइटिस कैसे प्रकट होता है?

आमतौर पर, ब्रोंकाइटिस के लक्षण दिखाई देने से पहले, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, सिरदर्द और गले में दर्द होने लगता है, सामान्य कमजोरी, नाक बहना, खांसी, गले में खराश दिखाई देने लगती है और कभी-कभी आवाज भारी हो सकती है, सीने में दर्द और दर्द हो सकता है। .

खांसी ब्रोंकाइटिस का प्रमुख लक्षण है। रोग की शुरुआत में यह सूखी खांसी होती है, 4-8 दिनों में यह नरम और नम हो जाती है। ऐसा होता है कि बच्चे सीने में बेचैनी या दर्द की शिकायत करते हैं, जो खांसने के दौरान तेज हो जाता है। ये ट्रेकोब्रोनकाइटिस के लक्षण हैं।

बच्चे वयस्कों से इस मायने में भिन्न होते हैं कि वे आमतौर पर थूकने के बजाय बलगम निगलते हैं। इसलिए, यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि यह श्लेष्मा है या प्यूरुलेंट। आमतौर पर बीमारी के दूसरे सप्ताह तक खांसी गीली हो जाती है और शरीर का तापमान गिर जाता है।

अधिकांश भाग के लिए, तीव्र ब्रोंकाइटिस सौम्य है और दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।

दीर्घकालीन ब्रोंकाइटिस ब्रोंकाइटिस है जिसका उपचार तीन सप्ताह से अधिक समय तक चलता है।

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस और खांसी का इलाज कैसे करें?

  1. बुखार की पूरी अवधि के लिए और बुखार कम होने के बाद 2-3 दिनों तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।
  2. खूब गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है।
  3. ब्रोंकाइटिस के लिए पोषण और आहार पूर्ण, संतुलित और विटामिन से समृद्ध होना चाहिए।
  4. कमरे की पूरी तरह से गीली सफाई और वेंटिलेशन किया जाना चाहिए।
  5. एंटीवायरल दवाएं (आर्बिडोल, एनाफेरॉन, वीफरॉन) एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। उनका उपयोग तभी प्रभावी होता है जब बीमारी की शुरुआत से 2 दिन के भीतर शुरू किया जाए।
  6. 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के बुखार के लिए, ज्वरनाशक दवाएं आयु-विशिष्ट खुराक (नूरोफेन, एफेराल्गन, त्सेफेकॉन) में निर्धारित की जाती हैं।
  7. बलगम को कम गाढ़ा बनाने और इसके निष्कासन को सुविधाजनक बनाने के लिए एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक्स निर्धारित हैं (एसीसी, एम्ब्रोक्सोल, गेरबियन, एस्कोरिल)। यह उपचार का मुख्य तत्व है।
  8. एंटीट्यूसिव दवाएं (साइनकोड) केवल जुनूनी, दर्दनाक खांसी के लिए निर्धारित की जाती हैं।
  9. एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक) दवाएं केवल एलर्जी के गंभीर लक्षण वाले बच्चों को दी जाती हैं।
  10. क्षारीय साँस लेना (सोडा या खनिज पानी के साथ) की सिफारिश की जाती है।
  11. क्लिनिक में तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए फिजियोथेरेपी शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। अस्पताल में, बीमारी के चरम पर, छाती पर पराबैंगनी विकिरण और यूएचएफ निर्धारित किया जाता है। उत्तेजना कम होने के बाद, डायडायनामिक धाराएं (डीडीटी) और इलेक्ट्रोफोरेसिस निर्धारित की जाती हैं।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए आमतौर पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं की जाती हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा दर्शाया गया है:

  • मध्यम और गंभीर बीमारी वाले एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
  • यदि तापमान 38.5˚Ϲ से ऊपर है तो 3 दिन तक रहता है।

डॉक्टर के नुस्खे और आयु-विशिष्ट खुराक का सख्ती से पालन करते हुए जीवाणुरोधी दवा ली जाती है।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे की देखभाल

एक बीमार बच्चे को प्यारे रिश्तेदारों की देखभाल और देखभाल की ज़रूरत होती है जो निर्विवाद रूप से डॉक्टर के आदेशों को पूरा करने और ठीक होने के लिए आवश्यक शर्तें प्रदान करने के लिए तैयार होते हैं।

अधिक गंभीर होने के बाद, अपने क्षेत्र के किसी सेनेटोरियम में वर्ष में कम से कम एक बार पुनर्वास उपचार कराना उपयोगी होता है।

गर्मियों में तीव्रता के बाहर, दक्षिणी तट (क्रीमिया, अनापा) पर सेनेटोरियम में उपचार का सहारा लेना उपयोगी होता है।

छूट की अवधि के दौरान कई सिफ़ारिशों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है:

  1. घर पर हाइपोएलर्जेनिक वातावरण प्रदान करें।
  2. चिकित्सीय व्यायाम और मालिश करें। बच्चे तैयारी समूह के हिस्से के रूप में शारीरिक शिक्षा पाठों में भाग ले सकते हैं।
  3. क्रोनिक संक्रमण के फॉसी को पहचानें और उसका इलाज करें।
  4. हर्बल चिकित्सा और इम्युनोमोड्यूलेटर पाठ्यक्रम।
  5. सुबह व्यायाम, सख्त होना, सप्ताहांत पर प्रकृति में जाना, अधिमानतः शहर के बाहर।

उचित उपचार से, अधिकांश मरीज़ ठीक हो जाते हैं या बहुत कम बीमार पड़ते हैं। कुछ बच्चों में यह बीमारी एलर्जिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस या में विकसित हो जाती है।

आकांक्षा ब्रोंकाइटिस

इस प्रकार का ब्रोंकाइटिस श्वसन मार्ग में तरल पदार्थ के प्रवेश के कारण विकसित होता है। ऐसा तब होता है जब समय से पहले जन्मे शिशुओं और जन्म के आघात वाले बच्चों में निगलने में दिक्कत होती है, साथ ही ग्रासनली की जन्मजात विकृतियां (ग्रासनली का सिकुड़ना, ग्रासनली का संकुचन) भी होती है।

एस्पिरेशन ब्रोंकाइटिस का संकेत देने वाले कारक:

  1. नवजात अवधि के दौरान ब्रोंकाइटिस।
  2. खांसी के दौरे, घरघराहट। वे भोजन के दौरान या शरीर की स्थिति बदलते समय होते हैं।
  3. नाक से दूध निकलता है।
  4. सामान्य शरीर के तापमान के साथ तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षणों के बिना तीव्रता शुरू हो जाती है।
  5. बार-बार ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों में निगलने संबंधी विकार, तंत्रिका संबंधी विकार।

एस्पिरेशन ब्रोंकाइटिस का उपचार बच्चे के श्वसन मार्ग के लुमेन में तरल पदार्थ के प्रवेश के कारण को खत्म करना है।

आवर्तक अवरोधक ब्रोंकाइटिस

यह ब्रोंकाइटिस है, जो समय-समय पर 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ दोहराया जाता है। कुछ बच्चों में यह ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत है।

आवर्तक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस (आरओबी) के विकास का मुख्य कारक सूजन के परिणामस्वरूप ब्रोन्कियल अतिसक्रियता है।

सूजन निम्न कारणों से होती है:

  • संक्रामक कारक (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा);
  • गैर-संक्रामक कारक (निष्क्रिय धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि)।

विकास तंत्र की मुख्य कड़ियों में कई कारक शामिल हैं:

  1. ब्रोंकोस्पज़म एक उत्तेजना के प्रभाव में ब्रांकाई की मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप ब्रांकाई का संकुचन है।
  2. सूजन के कारण श्वसनी की भीतरी परत का मोटा होना।
  3. ब्रोन्कियल बलगम का बढ़ा हुआ स्राव और बिगड़ा हुआ स्राव।
  4. चिपचिपे बलगम के साथ ब्रोन्कस का आंशिक या पूर्ण अवरोध।

आरओबी के विकास के लिए पूर्वगामी कारक:

  • गर्भावस्था के दौरान मातृ धूम्रपान और निष्क्रिय धूम्रपान;
  • पिछला ब्रोंकियोलाइटिस;
  • न्यूरोसिस और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के दौरान तीव्रता विकसित होती है और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षणों से प्रकट होती है। संक्रमण कई हफ्तों और महीनों तक शरीर में मौजूद रह सकता है और एआरवीआई के दौरान अधिक सक्रिय हो सकता है, जो ब्रोन्कियल रुकावट के रूप में प्रकट होता है।

तीव्रता के दौरान रोगी का उपचार तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के समान है।

छूट की अवधि के दौरान, निवारक एंटी-रिलैप्स उपचार निर्धारित किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एरोसोल इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है (फेनोटेरोल, बेरोडुअल, सेरेटाइड)। यदि शारीरिक कारकों (ठंडी हवा, शारीरिक गतिविधि) के कारण उत्तेजना होती है, तो इंटेल, टेल्ड निर्धारित हैं।

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस

बच्चों में, यह विभिन्न प्रकार की एलर्जी के संपर्क में आने पर ब्रोन्कस में सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप शुरू होता है। साँस लेने पर एलर्जी ब्रोन्ची की आंतरिक सतह को परेशान करती है, और खांसी दिखाई देती है। इसे खांसी कहा जाता है.

एलर्जी विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एलर्जी संबंधी बीमारियों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसकी पहचान करना और यदि संभव हो तो, बच्चे के वातावरण से एलर्जी को खत्म करना, तीव्रता की संख्या को कम करना और काफी लंबे समय तक छूट प्राप्त करना संभव है।

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के विकास के कारण

विकास का प्रमुख कारण सांस के माध्यम से बच्चे के शरीर में एलर्जी का प्रवेश है।

सबसे आम एलर्जी कारक:

  • जंगली और इनडोर पौधों के पराग;
  • पालतू जानवरों के बाल और अन्य कण (पंख, भोजन, उत्सर्जन);
  • रोजमर्रा की जिंदगी में इस्तेमाल होने वाले रसायन (डिटर्जेंट, सौंदर्य प्रसाधन, इत्र);
  • घर और किताब की धूल;
  • दवाइयाँ।

अभिव्यक्तियों

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस स्वयं प्रकट होता है:

  • लगातार, पैरॉक्सिस्मल, मुख्य रूप से (पहले यह आमतौर पर सूखा होता है, बाद में यह गीला हो जाता है);
  • सांस लेने में कठिनाई या सांस की तकलीफ;
  • सूखी, गीली या घरघराहट वाली घरघराहट, जिसे डॉक्टर गुदाभ्रंश के दौरान सुनते हैं;
  • जब कोई एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है तो स्थिति और भलाई में गिरावट।

ब्रोंकाइटिस के लक्षणों को अन्य एलर्जी रोगों (नाक बंद होना, लैक्रिमेशन और आंखों की लालिमा, त्वचा पर चकत्ते) की अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जा सकता है।

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के बीच अंतर:

  1. साँस लेते समय घरघराहट सुनाई देती है।
  2. ब्रोंकाइटिस अस्थमा के दौरे की विशेषता नहीं है।

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें?

  1. मुख्य बात एलर्जेन के संपर्क को पहचानना और खत्म करना है।
  2. एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, तवेगिल)। इन्हें टैबलेट के रूप में लिया जा सकता है या इंजेक्शन के रूप में दिया जा सकता है। एलर्जी की अभिव्यक्तियों को ख़त्म करना या कम करना।
  3. एक्सपेक्टोरेंट (ब्रोमहेक्सिन, पर्टुसिन, म्यूकल्टिन, हर्बल तैयारी)। बलगम हटाने में मदद करता है।
  4. ब्रोंकोडाईलेटर्स (इंटाल, साल्बुटामोल)। ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करें, जिससे सांस लेना आसान हो जाएगा।
  5. कुछ मामलों में, इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (फ्लिक्सोटाइड, सेरेटाइड) के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं। सूजन और एलर्जी को दूर करें.
  6. यह रूप। यह एक विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी है जो बच्चे की एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता को कम करती है।

बच्चे के स्वास्थ्य के लिए, पर्यावरण से एलर्जी को तुरंत पहचानना और खत्म करना महत्वपूर्ण है, साथ ही एलर्जी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करते हुए बच्चे का उचित इलाज करना भी महत्वपूर्ण है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस का निदान

यदि खांसी या सांस लेने में कठिनाई की शिकायत हो तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाती है। डॉक्टर घरघराहट की उपस्थिति और प्रकृति का निर्धारण करते हुए, फेफड़ों का गुदाभ्रंश करता है।

जांच के बाद, यदि आवश्यक हो, तो निम्नलिखित निर्धारित है:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण. इसमें सूजन संबंधी परिवर्तन निर्धारित होते हैं;
  • फेफड़े। एक उन्नत फुफ्फुसीय पैटर्न दिखाई देता है;
  • रोगज़नक़ निर्धारित करने के लिए थूक संस्कृति;
  • ब्रोंकोस्कोपी

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक निष्कर्ष निकाला जाता है, निदान किया जाता है और घर पर या यदि आवश्यक हो तो अस्पताल में उपचार निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस खतरनाक क्यों है?

अगर समय पर उचित इलाज शुरू कर दिया जाए तो ब्रोंकाइटिस से बच्चों को कोई खतरा नहीं होता और बच्चे कुछ हफ्तों में ठीक हो जाते हैं।

हालाँकि, छोटे बच्चों में, श्वसन पथ की ख़ासियत के कारण, तीव्र ब्रोंकाइटिस के अवरोधक बनने का खतरा होता है, साथ ही ब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया (निमोनिया) विकसित होने का भी खतरा होता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले छोटे बच्चों में, श्वसनी में रुकावट हो सकती है और बच्चे का दम घुट सकता है।

ब्रोंकियोलाइटिस के साथ, खतरा एपनिया (सांस रोकना) के विकास में निहित है; आपातकालीन सहायता की कमी से बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

एलर्जी से ग्रस्त बच्चे में, बार-बार होने वाला प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल अस्थमा में विकसित हो सकता है।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस को जल्दी कैसे ठीक करें?

दुर्भाग्य से, ब्रोंकाइटिस को जल्दी ठीक करना असंभव है। यह बीमारी अपने आप ठीक नहीं होती। माता-पिता को बच्चे को ठीक करने का प्रयास करना होगा। जटिलताओं के बिना सरल ब्रोंकाइटिस के साथ, दो सप्ताह के बाद रिकवरी होती है। बार-बार होने वाली ब्रोंकाइटिस की तीव्रता और भी लंबे समय तक रह सकती है - 2 - 3 महीने तक।

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ब्रोंकाइटिस एक श्वसन रोग है जिसमें खतरनाक जटिलताएँ हो सकती हैं। इस बीमारी के इलाज के बारे में माता-पिता के मन में कई सवाल हैं: किन मामलों में एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है और क्या बच्चे को साँस लेना और वार्मिंग प्रक्रियाओं से ठीक किया जा सकता है। बच्चे की हालत तेजी से बिगड़ सकती है, यह सब बीमारी के रूप और उम्र पर निर्भर करता है। इसलिए, घरेलू उपचार को हमेशा अपने डॉक्टर के साथ समन्वयित करना चाहिए। रिकवरी में तेजी लाने के लिए, आपको कमरे में इष्टतम आर्द्रता और तापमान बनाए रखने की आवश्यकता है।

  • ब्रोंकाइटिस क्या है? रोग के प्रकार
  • रोग के कारण
  • विभिन्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस के लक्षण
  • तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रकार
  • साधारण ब्रोंकाइटिस के लक्षण
  • प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण
  • ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण

विभिन्न उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस का कोर्स ब्रोंकाइटिस का निदान ब्रोंकाइटिस का उपचार

  • ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों के लिए निर्धारित दवाएं
  • ब्रोंकाइटिस के लिए पारंपरिक तरीकों का उपयोग

ब्रोंकाइटिस क्या है? रोग के प्रकार

यह ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन का नाम है। यह रोग प्रकृति में संक्रामक और एलर्जी है। अक्सर सूजन प्रक्रिया सर्दी और फ्लू की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है। अक्सर, बच्चों को ठंड के मौसम में संक्रामक ब्रोंकाइटिस हो जाता है, जब शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा कमजोर हो जाती है।

दूषित हवा में सांस लेने से संक्रमण बाहर से बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। किसी के स्वयं के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा को सक्रिय करना भी संभव है, जो शरीर के हाइपोथर्मिया और कम प्रतिरक्षा द्वारा सुगम होता है।

घटना के कारण के आधार पर, निम्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. जीवाणु. इसके प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और पर्टुसिस बेसिलस, क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा जैसे बैक्टीरिया हैं।
  2. वायरल। यह ब्रोंची में इन्फ्लूएंजा वायरस और एडेनोवायरस के प्रवेश के कारण होता है।
  3. एलर्जी. यह तब होता है जब ब्रांकाई रसायनों, धूल या पराग, या जानवरों के बालों के कणों से परेशान होती है।

संक्रामक प्रजातियाँ संक्रामक होती हैं। जब कोई मरीज छींकता या खांसता है तो संक्रमण 10 मीटर तक फैल जाता है।

स्तनपान कराते समय, बच्चे में निष्क्रिय प्रतिरक्षा होती है, अर्थात माँ के दूध से उसे संक्रमणों के प्रति सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्राप्त होती है। इसलिए, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे केवल उन मामलों में ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होते हैं जहां उनके श्वसन तंत्र के विकास में असामान्यताएं होती हैं, वे समय से पहले पैदा हुए थे, या शरीर अन्य बीमारियों से कमजोर हो गया था।

ब्रांकाई में संक्रमण का विकास तब होता है जब श्लेष्मा झिल्ली की जलन और सूजन के परिणामस्वरूप उनमें बना बलगम सूख जाता है, जिससे श्वसन मार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं। ऐसे में इन अंगों का वेंटिलेशन बाधित हो जाता है।

रोग के कारण

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण हैं:

यदि बच्चों में ब्रोंकाइटिस का उपचार समय पर नहीं किया जाता है या अप्रभावी हो जाता है, तो रोग तीव्र रूप से पुराना हो जाता है। इसके अलावा, यह समय-समय पर पुनरावृत्ति के साथ वर्षों तक बना रहता है। अधिकतर, बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस 4-7 वर्ष के बच्चों में होता है। सर्दी लगने के बाद यह बीमारी साल में 3-4 बार, लगभग 2 साल तक दोहराई जाती है। ब्रोंकोस्पज़म के कोई हमले नहीं होते हैं।

यदि बच्चे को एडेनोइड्स या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की सूजन है तो एक जटिल बीमारी की संभावना बढ़ जाती है। एक शिशु में ब्रोंकाइटिस की घटना में योगदान देने वाले कारकों में जल्दी दूध छुड़ाना, अनुपयुक्त स्वच्छता की स्थिति और घर में धूम्रपान करने वालों की उपस्थिति शामिल है।

विभिन्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस के लक्षण

बच्चों में श्वसन प्रणाली की संरचना की अपनी विशेषताएं होती हैं। उनके श्वसन मार्ग संकरे होते हैं, जिससे श्लेष्म झिल्ली में सूजन होने पर उन्हें जल्दी से बंद करना संभव हो जाता है। शिशुओं में फेफड़े या ब्रांकाई की जन्मजात विकृतियाँ अधिक स्पष्ट होती हैं। 1-1.5 वर्षों के बाद, विचलन अक्सर गायब हो जाते हैं।

बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी भी विकसित हो रही है और संक्रमण के प्रति उनकी संवेदनशीलता बढ़ गई है। श्वसन की मांसपेशियां कमजोर होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वयस्कों की तुलना में श्वसन अंगों का वेंटिलेशन कम होता है। इसके अलावा, बच्चों की फेफड़ों की क्षमता छोटी होती है, जो रोगजनकों के त्वरित प्रसार में योगदान करती है।

बच्चों में शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है। वे तेजी से गर्म होते हैं और सर्दी आसानी से पकड़ लेते हैं।

नोट: ब्रांकाई की ऐंठन और सूजन (रुकावट) विशेष रूप से शिशुओं में तेजी से विकसित होती है। परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी जीवन के लिए खतरा है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रकार

तीव्र रोग के निम्नलिखित प्रकार हैं:

  1. साधारण ब्रोंकाइटिस. अभिव्यक्तियाँ सबसे हल्की हैं। वायु की कमी के कोई लक्षण नहीं होते।
  2. अवरोधक ब्रोंकाइटिस. एक गंभीर और खतरनाक स्थिति जिसमें श्वसन विफलता हो सकती है।
  3. सांस की नली में सूजन। ब्रोन्किओल्स (फेफड़ों में संक्रमण के क्षेत्र में स्थित 1 मिमी व्यास वाली ब्रोन्कियल ट्यूब) की सूजन होती है। इससे फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रुकावट होती है और हृदय रोग होता है।

किसी भी प्रकार का ब्रोंकाइटिस सर्दी के लक्षणों की उपस्थिति के साथ शुरू होता है, जो तब सूजन प्रक्रिया की विशिष्ट विशेषताओं को प्राप्त करता है।

साधारण ब्रोंकाइटिस के लक्षण

सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे को 7 दिनों तक सामान्य कमजोरी, सिरदर्द और गंभीर सूखी खांसी का अनुभव होता है। बलगम सूखने से श्वसनी में फुसफुसाहट होने लगती है। यदि सूजन स्वरयंत्र को भी प्रभावित करती है, तो भौंकने वाली खांसी प्रकट होती है। तापमान 37°-38° तक बढ़ जाता है (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)। धीरे-धीरे सूखी खांसी गीली खांसी में बदल जाती है। गड़गड़ाहट की घरघराहट दिखाई देती है। यदि थूक का स्त्राव सामान्य रूप से होता है, तो बच्चे की स्थिति में काफी सुधार होता है। इस रूप में रोग 1-3 सप्ताह तक रह सकता है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता शिशु की उम्र, उसके शारीरिक विकास और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

यदि बीमारी की उपेक्षा की जाती है, तो बच्चे को ब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया जैसी जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी वायरल रूप में होने वाली बीमारी का कोर्स असामान्य होता है। वायरस के मरने (लगभग एक सप्ताह) के बाद, बच्चा बेहतर महसूस करता है, लेकिन फिर उसकी स्थिति तेजी से बिगड़ती है: तापमान बढ़ जाता है, खांसी तेज हो जाती है और सिरदर्द तेज हो जाता है। यह इंगित करता है कि एक जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण में शामिल हो गया है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

संक्रामक प्रक्रिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। रोग के लक्षणों में से एक श्लेष्मा झिल्ली (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) की सूजन के कारण आँखों का लाल होना है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

रुकावट के लक्षण अक्सर 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर बीमारी के वायरल या एलर्जिक रूप के साथ होते हैं। अवरोधक ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण हैं शोर, लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ कर्कश साँस लेना, उल्टी में समाप्त होने वाली पैरॉक्सिस्मल खांसी, साँस लेने के दौरान इंटरकोस्टल मांसपेशियों का पीछे हटना और छाती में सूजन।

रोग के इस रूप से बच्चे के शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अचानक तब हो सकता है जब बच्चा किसी पालतू जानवर के साथ खेलता है (उदाहरण के लिए, किसी पार्टी में) या मरम्मत के दौरान पेंट सूंघ लेता है।

इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण से बीमारी के चौथे दिन के आसपास कभी-कभी रुकावट के लक्षण दिखाई देते हैं। लक्षण हमलों में सूखी खाँसी होती है जो राहत नहीं लाती। फेफड़ों में सीटी की आवाज सुनाई देती है।

4 साल की उम्र तक, बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है, फिर हमले अक्सर बंद हो जाते हैं।

ध्यान दें: ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल अस्थमा से इस मायने में भिन्न है कि श्वसन विफलता के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जबकि अस्थमा में बच्चे का अचानक दम घुटने लगता है।

किसी भी मूल की बार-बार आवर्ती अवरोधक प्रक्रिया ब्रोन्कियल अस्थमा में विकसित हो सकती है।

वीडियो: बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें

ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण

ब्रोन्किओल्स की सूजन का मुख्य लक्षण सांस की तकलीफ है। प्रारंभ में, यह बच्चे में तब होता है जब वह सक्रिय रूप से घूम रहा हो, लेकिन समय के साथ यह आराम की स्थिति में भी दिखाई देता है। साँस लेने के दौरान, आप एक विशिष्ट फुसफुसाहट की ध्वनि सुन सकते हैं। सुनते समय, डॉक्टर ब्रांकाई के निचले हिस्से में घरघराहट सुनता है।

एक नियम के रूप में, ब्रोंकियोलाइटिस के साथ तापमान 38°-39° तक बढ़ जाता है। एक बच्चे के लिए साँस लेने की अपेक्षा साँस छोड़ना अधिक कठिन होता है। छाती और कंधे ऊपर उठ जाते हैं। चेहरा सूज जाता है और नीला पड़ जाता है। कम बलगम वाली लगातार खांसी से राहत नहीं मिलती, जिससे सीने में दर्द होता है। इस स्थिति की अभिव्यक्तियाँ शुष्क मुँह, दुर्लभ पेशाब और तेज़ दिल की धड़कन भी हैं।

विभिन्न उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस का कोर्स

एक बच्चे में सर्दी के बाद ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है। कभी-कभी यह बुखार के बिना आसानी से होता है और केवल खांसी से ही प्रकट होता है। जटिल मामलों में, तापमान अधिक होता है, ब्रोंकोस्पज़म और घुटन होती है।

यह रोग आमतौर पर सूखी खांसी से शुरू होता है। धीरे-धीरे, थूक ब्रांकाई में जमा हो जाता है, जो म्यूकोप्यूरुलेंट बन जाता है। घरघराहट दिखाई देती है, इसे बीमारी के ठीक होने की अवस्था में पहुंचने का संकेत माना जा सकता है। इस समय, बलगम को हटाने और संक्रमण से ब्रांकाई को साफ करना महत्वपूर्ण है। बड़े बच्चों के लिए यह आसान है, क्योंकि वे पहले से ही समझते हैं कि उन्हें खांसने और बलगम को बाहर निकालने की जरूरत है।

एक छोटा बच्चा हमेशा अपने आप ऐसा करने में सक्षम नहीं होता है। उदाहरण के लिए, माता-पिता उसे दूसरी ओर मोड़कर मदद कर सकते हैं। इस मामले में, थूक ब्रांकाई की दीवारों के साथ चलता है, जिससे जलन और खांसी होती है।

शिशुओं में, ब्रांकाई से बलगम को हटाने और उसके ठहराव में कठिनाइयों के कारण, मुख्य लक्षण अक्सर सांस की तकलीफ के साथ गंभीर खांसी के हमले होते हैं। 2-6 महीने की उम्र में यह रोग आमतौर पर ब्रोंकियोलाइटिस के रूप में होता है।

आमतौर पर, सीधी ब्रोंकाइटिस से रिकवरी 7-8 दिनों के भीतर हो जाती है। यदि ब्रोंकाइटिस रुकावट के कारण जटिल है, तो यह कई हफ्तों के भीतर प्रकट हो सकता है और निमोनिया में विकसित हो सकता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान

खांसी की प्रकृति और उत्पन्न बलगम के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बच्चे में किस प्रकार का ब्रोंकाइटिस होता है। सफेद थूक वायरल सूजन की विशेषता है, और ब्रोंची की जीवाणु सूजन के साथ एक हरा-पीला रंग दिखाई देता है। एलर्जिक ब्रोंकाइटिस में खांसी के साथ साफ बलगम की गांठें निकलती हैं।

छाती की जांच और सुनने के दौरान, बच्चों में ब्रोंकाइटिस के ऐसे लक्षणों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है जैसे कर्कश सांस लेना, सांस छोड़ने में कठिनाई, छाती में सूजन और इंटरकोस्टल क्षेत्र में मांसपेशियों का पीछे हटना।

एक सामान्य रक्त परीक्षण का उपयोग करके, ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित की जाती है और एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति स्थापित की जाती है।

खतरनाक जटिलताओं (3 दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार के साथ गंभीर खांसी के दौरे) के मामले में, फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाता है। इस मामले में, रेडियोधर्मी विकिरण की कम खुराक वाले उपकरण का उपयोग किया जाता है। न्यूमोटैकोमेट्री की जाती है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, साँस लेने और छोड़ने के दौरान वायुमार्ग की धैर्य की जांच की जाती है।

यदि किसी संक्रामक रोग के लक्षण हैं, तो संक्रामक एजेंट के प्रकार को निर्धारित करने के लिए बलगम परीक्षण किया जाता है। शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस का निदान करने के लिए, विशिष्ट वायरस की उपस्थिति के लिए थूक की एक हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है जो ब्रोंची और फेफड़ों में रह सकते हैं, तथाकथित श्वसन सिंकाइटियल संक्रमण। एक शिशु में ब्रोन्कियल सूजन का एक महत्वपूर्ण संकेत सायनोसिस (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का नीलापन) है, जो हृदय और फुफ्फुसीय विफलता के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

निदान करने के लिए, विशिष्ट घरघराहट और सांस की तकलीफ की उपस्थिति, साथ ही दिल की धड़कन की आवृत्ति और ताकत महत्वपूर्ण है।

गंभीर खांसी अन्य बीमारियों जैसे निमोनिया, लैरींगाइटिस, तपेदिक के साथ भी हो सकती है। इसका कारण श्वसन प्रणाली के कामकाज की जन्मजात विकृति या श्वासनली में किसी विदेशी शरीर का प्रवेश हो सकता है। डायग्नोस्टिक्स आपको ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति की पुष्टि करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

वीडियो: ब्रोंकाइटिस के कारण और उपचार के बारे में डॉक्टर ई. कोमारोव्स्की

ब्रोंकाइटिस का उपचार

सबसे पहले, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि किसी भी परिस्थिति में स्वयं-चिकित्सा करना स्वीकार्य नहीं है। जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ई. कोमारोव्स्की जोर देते हैं, ब्रोंकाइटिस से पीड़ित एक छोटे बच्चे को न केवल दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से, बल्कि घरेलू प्रक्रियाओं के अनुचित उपयोग से भी नुकसान हो सकता है।

अस्पताल में भर्ती उन मामलों में किया जाता है जहां तीव्र ब्रोंकाइटिस जटिल रूप में होता है (सांस की तकलीफ, उच्च तापमान, खाने और पानी पीने में कठिनाई की उपस्थिति में)। घर पर, साधारण ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, यदि बच्चे का तापमान अधिक है तो उसे बिस्तर पर ही रहना चाहिए। जैसे ही वह सामान्य स्थिति में आता है, बच्चे को ताजी हवा में टहलने की जरूरत होती है।

अक्सर गर्म चाय, कॉम्पोट पीना आवश्यक है (तरल की खपत सामान्य की तुलना में 1.5 गुना बढ़ानी चाहिए)। यह बलगम को पतला करने और उसे श्वसनी से निकालने में मदद करता है। पीने के लिए आप हर्बल चाय (लिंडेन, पुदीना) तैयार कर सकते हैं। क्षारीय खनिज पानी पीना उपयोगी है, जो थूक की चिपचिपाहट को कम करने में मदद करेगा। जितनी बार संभव हो सके शिशु को स्तन पर लिटाया जाता है और अतिरिक्त पानी दिया जाता है।

थर्मल प्रक्रियाएं (साँस लेना, सरसों का मलहम, पैर गर्म करने वाला स्नान, छाती रगड़ना) केवल ऊंचे शरीर के तापमान की अनुपस्थिति में ही की जा सकती हैं।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों के लिए निर्धारित दवाएं

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए, डॉक्टर बच्चे की उम्र और वजन को ध्यान में रखते हुए, आर्बिडोल, एनाफेरॉन, इन्फ्लुएंजाफेरॉन, इंटरफेरॉन जैसी एंटीवायरल दवाएं लिखते हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स तभी प्रभावी होते हैं जब रोग प्रकृति में बैक्टीरिया हो। इन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब गाढ़े थूक का रंग पीला-हरा होता है, और उच्च तापमान, सांस लेने में कठिनाई और शरीर में नशे के लक्षण (मतली, गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, नींद में खलल) होते हैं। यदि एंटीवायरल उपचार शुरू होने के 10 दिनों के भीतर रोग के लक्षण कम नहीं होते हैं तो जीवाणु प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दिया जा सकता है। यदि किसी बच्चे में ब्रोंकियोलाइटिस विकसित हो जाए और इसके निमोनिया में बदलने का खतरा हो तो एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। बच्चों को आमतौर पर एज़िथ्रोमाइसिन, ज़ीनत, सुप्राक्स, सुमामेड निर्धारित किया जाता है।

खांसी के उपाय. निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • एक्सपेक्टोरेंट (पर्टुसिन, नद्यपान जड़ का अर्क, कुछ जड़ी बूटियों का काढ़ा);
  • थूक को पतला करने वाले पदार्थ, जैसे ब्रोमहेक्सिन, लेज़ोलवन, लिबेक्सिन।

चेतावनी: 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक्सपेक्टोरेंट नहीं देना चाहिए। इन्हें लेने से खांसी का दौरा तेज हो जाएगा। तरलीकृत बलगम वायुमार्ग और फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है, जिससे और भी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

ज्वरनाशक। पैनाडोल (पेरासिटामोल), नूरोफेन (इबुप्रोफेन), और इबुक्लिन का उपयोग टैबलेट, सस्पेंशन, सपोसिटरी के रूप में किया जाता है - किसी भी उम्र के बच्चों के लिए सुविधाजनक रूप में।

एंटीहिस्टामाइन्स (ज़िरटेक - 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एरियस - 1 वर्ष से, क्लैरिटिन - 2 वर्ष से)। इनका उपयोग बच्चों में एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के उपचार में किया जाता है।

साँस लेने की तैयारी. प्रतिरोधी तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। प्रक्रियाएं एक विशेष इनहेलर का उपयोग करके की जाती हैं। सैल्बुटामोल और एट्रोवेंट जैसे एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

अतिरिक्त प्रक्रियाओं में छाती की मालिश, चिकित्सीय श्वास व्यायाम और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार (पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन) शामिल हैं। रोग की तीव्रता की अवधि के दौरान प्रक्रियाएं नहीं की जाती हैं।

वीडियो: खांसी के लिए चिकित्सीय मालिश

ब्रोंकाइटिस के लिए पारंपरिक तरीकों का उपयोग

प्राकृतिक अवयवों पर आधारित पारंपरिक दवाएं ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे की स्थिति को कम करने, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपचार करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करती हैं। ऐसी दवाएं, डॉक्टर के परामर्श के बाद, दवा उपचार के अतिरिक्त के रूप में ली जाती हैं।

ध्यान दें: मॉस्को के प्रसिद्ध डॉक्टर, रूस के मुख्य पल्मोनोलॉजिस्ट, प्रोफेसर एल.एम. रोशल, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए 16 जड़ी-बूटियों (ऋषि, स्ट्रिंग, वर्मवुड और अन्य) से बने "मॉनैस्टिक कलेक्शन" का उपयोग करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले हर्बल उपचार, सरसों, शहद और अन्य औषधीय घटक कई लोगों में एलर्जी का कारण बनते हैं। इसलिए इनका प्रयोग हर कोई नहीं कर सकता।

कोल्टसफ़ूट का काढ़ा एक कफ निस्सारक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है; सेंट जॉन पौधा का काढ़ा, जिसमें एक जीवाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, साधारण ब्रोंकाइटिस के मामलों में सुखदायक खांसी के लिए अच्छा है। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए खांसी का एक प्रसिद्ध इलाज शहद और दलिया शोरबा के साथ पकी हुई मूली है। सोडा इनहेलेशन से भी मदद मिलती है।

प्रभावी घरेलू उपचार विधियों में वार्मिंग और ध्यान भटकाने वाली प्रक्रियाएं शामिल हैं (पैर स्नान, सरसों का मलहम, कपिंग, छाती के दाहिनी ओर वार्मिंग कंप्रेस का उपयोग किया जाता है)।

ब्रोंकाइटिस को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय सर्दी, बहती नाक, गले और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों का समय पर उपचार है। बच्चे को कठोर होना चाहिए, शारीरिक शिक्षा का आदी होना चाहिए और उसे ताजी हवा में बहुत समय बिताना चाहिए। पूरे वर्ष अपने आहार में विटामिन को शामिल करना आवश्यक है।

माता-पिता के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि अपार्टमेंट में हमेशा साफ, ठंडी, पर्याप्त आर्द्र हवा हो।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण और परिणाम।

छोटे बच्चों में निमोनिया के बाद दूसरी सबसे गंभीर श्वसन विकृति ब्रोंकाइटिस है। माता-पिता कभी-कभी इस निदान से बहुत भयभीत हो जाते हैं, और वे डॉक्टर से कई प्रश्न पूछते हैं। मैं तुरंत कहूंगा - वर्तमान चरण में ब्रोंकाइटिस का इलाज काफी सफलतापूर्वक किया जा सकता है और यह बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है - अगर सब कुछ सही ढंग से किया जाए।

ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की एक सूजन प्रक्रिया है। यह रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है (जो वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत कम आम है)। अक्सर, बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस एक वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा) के बाद शुरू होता है, जो निचले श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। वायरल रोगजनकों में, सबसे आम इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा और एडेनोवायरस हैं। सबसे पहले, बच्चे के गले में सूजन हो जाती है, और फिर संक्रमण आगे फैल जाता है, जिससे श्वसनी प्रभावित होती है। एक नियम के रूप में, पहले बड़ी ब्रांकाई प्रभावित होती है, फिर छोटी ब्रांकाई। ब्रोंकाइटिस के विकसित होने का यह पहला कारण है।

दूसरा कारण कम आम है - जीवाणु संक्रमण। वर्तमान में अग्रणी जीवाणु रोगजनकों में स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मोराक्सेला शामिल हैं। हम रोगाणुओं के बारे में भी बात कर रहे हैं, जो अक्सर विदेशी निकायों के साथ श्वसन पथ में "परिवहन" करते हैं। एक छोटा बच्चा, खाते समय बात करते हुए, गाजर, सेब या बीज का एक टुकड़ा निगल सकता है। इसके अलावा, युवा शोधकर्ता हर चीज को अपने मुंह में डालना पसंद करते हैं और गलती से खिलौनों के छोटे हिस्से को सांस के जरिए अंदर ले सकते हैं। बेशक, विदेशी वस्तुएं श्वसन पथ को छोड़ देती हैं, लेकिन संक्रमण बना रह सकता है। फिर ब्रोंकाइटिस विकसित हो जाता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान होने का तीसरा कारण मिश्रित है। यानी पहले वायरल और फिर बैक्टीरियल संक्रमण श्वसन तंत्र में प्रवेश करता है।

चौथा कारण परेशान करने वाले रासायनिक या भौतिक कारकों के प्रभाव में ब्रांकाई को नुकसान है। उदाहरण के लिए, जब गैसोलीन वाष्प या दूषित धुआँ अंदर लेते हैं।

पांचवां कारण है एलर्जी. कुछ बच्चे कुछ एलर्जी के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं, चाहे वह पेड़ या फूल पराग, घर की धूल, या कपड़े धोने वाले डिटर्जेंट या साबुन की गंध हो। यह सब ब्रोन्कियल म्यूकोसा में प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण

शब्द "ब्रोंकाइटिस" किसी भी क्षमता के ब्रांकाई के घावों को संदर्भित करता है; "ब्रोंकियोलाइटिस" - मुख्य रूप से छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स का, "ट्रेकोब्रोंकाइटिस" - ब्रांकाई के साथ संयोजन में श्वासनली। रूस में अपनाया गया वर्गीकरण तीव्र ब्रोंकाइटिस, तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस (ओब्लिटरेटिव सहित) को अलग करता है।

अधिकांश मामलों में तीव्र वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि में तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में उपचार का मुख्य फोकस रोग के लक्षणों पर नियंत्रण और रोगी की सामान्य देखभाल है। तीव्र ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण बुखार, खांसी और कमजोरी महसूस होना हैं। जैसा कि यह स्पष्ट हो गया है, वही लक्षण "जुकाम" के अधिकांश मामलों की विशेषता बताते हैं। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि तीव्र ब्रोंकाइटिस के जटिल पाठ्यक्रम में, शरीर के तापमान में वृद्धि और कमजोरी की भावना मध्यम होती है, जबकि तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के गंभीर रूपों में रोगी की गंभीर स्थिति नोट की जाती है।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ जो डॉक्टर और माता-पिता को यह संदेह करने की अनुमति देती हैं कि बच्चे को ब्रोंकाइटिस है, वे हैं खांसी, फेफड़ों में फैली हुई सूखी और परिवर्तनशील नम लहरें। ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन के मुख्य लक्षण खांसी (सूखी या हैकिंग), शरीर का ऊंचा तापमान, सीने में दर्द और घरघराहट हैं। जब आप खांसते हैं, तो आपको कफ उत्पन्न हो सकता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस में, यह मवाद के बिना एक स्पष्ट तरल के रूप में प्रकट होता है; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, यह मवाद के साथ प्रकट होता है।

एक्स-रे चित्र को पूरक करते हैं - जांच करते समय कोई विशिष्ट संकेत नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ), आमतौर पर फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि, फेफड़ों की जड़ों का विस्तार और गैर-संरचना घुसपैठ की अनुपस्थिति में निर्धारित की जाती है और फेफड़े के ऊतकों में फोकल छाया।

छोटे बच्चों में, ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल रुकावट सिंड्रोम (ब्रांकाई के छोटे वर्गों की रुकावट) के साथ हो सकता है - इसके कारण, श्वसन प्रणाली का मुख्य कार्य बाधित होता है - गैसों का आदान-प्रदान और हाइपोक्सिया विकसित होता है। विभिन्न आकार की ब्रांकाई प्रभावित होती है; यह एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों का कारण बनता है। ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम आम तौर पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के 3-4 वें दिन विकसित होता है और श्वसन (साँस छोड़ने पर) सांस की तकलीफ, शोर घरघराहट, फेफड़ों में बिखरी हुई सूखी और विविध गीली लहरों से प्रकट होता है। एक्स-रे से फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि का पता चलता है, फेफड़ों में घुसपैठ और फोकल छाया की अनुपस्थिति में फेफड़े के ऊतकों की सूजन (बढ़ी हुई पारदर्शिता, पसलियों की क्षैतिज स्थिति, ऊंचा खड़ा होना और डायाफ्राम के गुंबदों का चपटा होना) के लक्षण दिखाई देते हैं। . रिलैप्स, यानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड हमेशा एआरवीआई से जुड़े होते हैं और आमतौर पर 3-4 साल की उम्र तक बंद हो जाते हैं।

तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स को प्राथमिक क्षति के साथ होता है। यह, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और गंभीर ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोम और श्वसन विफलता द्वारा प्रकट होता है। सहायक मांसपेशियों - पेट और इंटरकोस्टल मांसपेशियों की भागीदारी के साथ, साँस छोड़ने की प्रकृति (केवल साँस छोड़ने में कठिनाई) या मिश्रित (साँस लेने और छोड़ने दोनों में कठिनाई) की गंभीर कमी की विशेषता, छाती के अनुरूप क्षेत्रों का पीछे हटना, फड़कना। नाक के पंख, सायनोसिस (नीला मलिनकिरण)। छाती को सुनते समय, डॉक्टर को फैली हुई नम, बारीक बुदबुदाहट और क्रेपिटेटिंग (जैसे कि क्रंचिंग) आवाजें सुनाई देंगी। एक्स-रे से फेफड़े के ऊतकों में तेज सूजन और संवहनी पैटर्न में कमी का पता चलता है।

श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ वर्ष में 2-3 बार या उससे अधिक बार निदान किए गए तीव्र ब्रोंकाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड को आवर्ती ब्रोंकाइटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। रोग की अवधि के दौरान नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षणों से मेल खाती हैं। यह मुख्य रूप से जीवन के पहले 4-5 वर्षों के बच्चों में होता है।

बच्चों के लिए पर्याप्त चिकित्सा और निगरानी प्रणाली का चयन करने के लिए ब्रोंकाइटिस के विभिन्न रूपों का समय पर निदान आवश्यक है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें?

सबसे पहले, मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। माता-पिता को निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो बीमारी के कारण के आधार पर सिफारिशें देगा। उपचार रोगी की उम्र और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, सभी तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे उपायों की आवश्यकता आम तौर पर तभी होती है जब जीवाणु संक्रमण के निमोनिया में बदलने का खतरा हो। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है।

एक डॉक्टर घर पर बच्चे के ब्रोंकाइटिस का इलाज करने की सलाह दे सकता है। लेकिन अगर नशा, शाम को उच्च तापमान (38 डिग्री तक), सांस लेने में तकलीफ के लक्षण दिखाई दें तो अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों (3 वर्ष से कम उम्र) के लिए सच है। यदि बच्चा बड़ा है, तो उपचार घर पर भी किया जा सकता है।

संक्रामक ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के इलाज का मूल सिद्धांत, उनकी सभी विविधता के साथ, संक्रामक शुरुआत को दबाने, ब्रोन्कियल सफाई और सामान्य चिकित्सा में सुधार करने के लिए आता है। अग्रणी भूमिका एंटीबायोटिक चिकित्सा की है। पर्याप्त एंटीबायोटिक थेरेपी न केवल तीव्र सूजन के लक्षणों से राहत दिला सकती है, बल्कि रोगज़नक़ को हटाने, उपचार की अवधि को कम करने और तेजी से ठीक होने में भी मदद कर सकती है।

शुरुआती दवा का चुनाव संभावित एटियलजि (कारण) और रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इस मामले में, मुंह से एक दवा लेना हमेशा बेहतर होता है। वर्तमान में, एंटीबायोटिक दवाओं के तीन समूह, तथाकथित "स्वर्ण मानक" दवाएं, पहली पसंद जीवाणुरोधी दवाओं के रूप में सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं: पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन), II-III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन) और मैक्रोलाइड्स।

पुरानी सूजन की हल्की से मध्यम तीव्रता के लिए, अक्सर स्कूली उम्र के बच्चों में, उपचार केवल मौखिक (मुंह से) एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है।

स्पष्ट सूजन गतिविधि के मामले में, एंटीबायोटिक थेरेपी "स्टेप्ड" थेरेपी मोड में की जाती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स पहले पैरेन्टेरली (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर) निर्धारित की जाती हैं। जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है (आमतौर पर 3-5 दिनों के बाद), तो वे मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं पर स्विच कर देते हैं।

यदि, उपचार के दौरान, बच्चे की स्थिति में सुधार हुआ है, तापमान गिर गया है, नशा के लक्षण गायब हो गए हैं, भूख दिखाई दी है, और बच्चा अधिक सक्रिय हो गया है, तो एंटीबायोटिक का चुनाव सही ढंग से किया गया था और उपचार जारी रखा जाना चाहिए। यदि कोई सुधार नहीं होता है या मामूली है, तो आपको एंटीबायोटिक बदल देना चाहिए। एंटीबायोटिक बदलने या दूसरी दवा जोड़ने के संकेत चिकित्सा की नैदानिक ​​​​अप्रभावीता (बुखार का बने रहना, श्वसन विफलता, नशा, जटिलताओं का विकास) हैं। इसके अलावा, इस मामले में, थूक के सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण (संस्कृति) के परिणामों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा में सुधार किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक्स का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि बाद में, यदि अधिक गंभीर सूजन संबंधी बीमारी हो जाती है, तो वे अपनी प्रभावशीलता खो सकते हैं। सच तो यह है कि समय के साथ नशीली दवाओं की लत लग जाती है और फिर इसका उपयोग नहीं किया जा सकता। हमें अन्य दवाओं की ओर रुख करना होगा, जो तदनुसार, अधिक महंगी हैं। ब्रोंकाइटिस का इलाज संयोजन में किया जाना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो विशेष आहार और घरेलू देखभाल सहित शारीरिक तरीकों के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

जीवाणुरोधी उपचार की अवधि आमतौर पर 7 दिन (तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए) और 10-14 दिन (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के लिए) होती है।

हाल के वर्षों में, मौखिक और पैरेंट्रल एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा नेब्युलाइज़र के माध्यम से एंटीबायोटिक प्रशासन का उपयोग किया गया है।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों का इलाज करते समय, ऐसे एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए जिनकी क्रिया का उद्देश्य ब्रोंची के जल निकासी कार्य में सुधार करना है। म्यूकोलाईटिक (थूक को पतला करने वाली) प्रत्यक्ष-अभिनय दवाएं - सिस्टीन डेरिवेटिव - थियोलिक्स (एसिटाइलसिस्टीन) का व्यापक रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इन दवाओं को केवल तभी निर्धारित किया जाना चाहिए जब थूक की चिपचिपाहट काफी बढ़ जाए, क्योंकि वे स्राव को अत्यधिक तरल बना सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोंकोरिया विकसित होने और फेफड़ों में तरल थूक भरने का संभावित खतरा हो सकता है।

अप्रत्यक्ष (सीक्रेटोलिटिक) क्रिया की म्यूकोएक्टिव दवाओं में एल्कलॉइड वैसिसिन के डेरिवेटिव - ब्रोमहेक्सिन और इसके मेटाबोलाइट्स (एम्ब्रोक्सोल) और कार्बोसिस्टीन पर आधारित म्यूकोरेगुलेटर शामिल हैं। ये दवाएं स्राव के रियोलॉजिकल मापदंडों को सामान्य करती हैं, म्यूकोसिलरी परिवहन को तेज करती हैं और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालती हैं, जबकि थूक का द्रवीकरण व्यावहारिक रूप से इसकी मात्रा में वृद्धि के साथ नहीं होता है।

पौधे की उत्पत्ति की तैयारी (आईपेकैक जड़ें, नद्यपान, मार्शमैलो, एलेकंपेन, थर्मोप्सिस जड़ी बूटी, थाइम), जिनमें एक एक्सपेक्टोरेंट रिफ्लेक्स प्रभाव होता है, ब्रोंकाइटिस की जटिल चिकित्सा के अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

ब्रोंकाइटिस के रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा के महत्वपूर्ण तत्व फिजियोथेरेपी, मालिश, आसन जल निकासी और भौतिक चिकित्सा हैं।

आमतौर पर, ब्रोंकाइटिस 2-3 सप्ताह में ठीक हो जाता है। लेकिन ऐसी अवधि केवल समय पर उपचार के साथ ही विशिष्ट होती है। दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया का पाठ्यक्रम कुछ हद तक बदल गया है। मुख्य अंतर रोग की लंबी अवधि है - 3-4 सप्ताह तक। इसके अलावा, सभी लक्षण अब अधिक तीव्रता से प्रकट होने लगे। उदाहरण के लिए, कभी-कभी बच्चों को हृदय क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है। न्यूरोस्थेनिक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता अधिक हो जाती है: बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है।

अक्सर, ब्रोंकाइटिस की आड़ में अन्य बीमारियाँ छिपी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े और ब्रांकाई की जन्मजात विकृतियाँ। इसलिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित सभी बच्चों को विशेष संस्थानों में जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

सर्दी के बाद ब्रोंकाइटिस

कभी-कभी, बीमार बच्चे की अच्छी देखभाल के साथ भी, सर्दी अलग-अलग गंभीरता के ब्रोंकाइटिस से जटिल हो जाती है: हल्के ब्रोंकाइटिस से, जो बुखार के बिना भी होता है, तेज बुखार के साथ गंभीर रूप तक, अस्थमा संबंधी सिंड्रोम के साथ। ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण खांसी है। रोग की शुरुआत में खांसी आमतौर पर सूखी होती है। धीरे-धीरे, तथाकथित "रिज़ॉल्यूशन" होता है, थूक प्रकट होता है और ब्रोन्ची में जमा हो जाता है, और फोनेंडोस्कोप के बिना भी, ये घरघराहट कभी-कभी सुनी जा सकती है (जब बच्चा छोटा होता है और नहीं जानता कि उसका गला कैसे साफ़ किया जाए)। माता-पिता को पीड़ा!

जब श्वसनी में कफ आ जाए (घरघराहट गीली हो जाए) तो हम मान सकते हैं कि रोग ठीक होने की ओर बढ़ गया है। अब मुख्य चिंता यह है कि बच्चा समय पर अपना गला साफ कर ले। मतलब साफ है कि जब बच्चा काफी बड़ा हो जाए तो आप उसे समझा सकते हैं कि खांसना और थूक बाहर निकालना जरूरी है। छोटे बच्चे के साथ यह और भी कठिन है। हर साँस लेने के साथ, हर साँस छोड़ने के साथ, वह घरघराहट करता है - ऐसा लगता है कि वह खुद उसके लिए अपना गला साफ कर देगा... कभी-कभी ऐसे मामलों में, बच्चे की स्थिति में बदलाव से खांसी में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए, आपका शिशु दाहिनी ओर लेटा था, और आपने उसे बाईं ओर कर दिया; इस समय, थूक, अपने स्वयं के वजन के प्रभाव में, ब्रांकाई की दीवारों के साथ चलना शुरू कर देता है, उन्हें परेशान करता है और खांसी पैदा कर सकता है - जो कि आवश्यक था।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस।

प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, केवल ब्रोन्कस की श्लेष्मा झिल्ली या इसकी पूरी दीवार प्रभावित हो सकती है। एक नियम के रूप में, ब्रोंकाइटिस वसंत और शरद ऋतु में राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, तीव्र श्वसन रोग (तीव्र श्वसन रोग) जैसी बीमारियों के बाद होता है; अभ्यास से पता चलता है कि एडेनोइड वृद्धि और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले बच्चे अन्य बच्चों की तुलना में अधिक बार ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होते हैं। तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रेरक कारक श्वसन वायरस, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी आदि हो सकते हैं।

रोग की शुरुआत तीव्र होती है। नाक बहने लगती है, फिर सूखी खांसी होने लगती है। बच्चा सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करता है। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और दो से तीन दिनों तक बना रह सकता है। इन दिनों के बाद खांसी की प्रकृति बदल जाती है; खांसी सूखी और लगातार (यहाँ तक कि थका देने वाली) होना बंद हो जाती है, थूक अलग होने लगता है, जो समय के साथ बदलता भी है - पहले यह श्लेष्मा होता है, फिर म्यूकोप्यूरुलेंट। दूर से घरघराहट सुनी जा सकती है; बच्चे का गला साफ हो जाता है और घरघराहट गायब हो जाती है। 7-8 दिनों में रिकवरी हो जाती है। छोटे बच्चों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस दमा संबंधी घटक के साथ हो सकता है, साथ ही एक्सयूडेटिव डायथेसिस की अभिव्यक्ति के साथ; ऐसा ब्रोंकाइटिस कभी-कभी कई हफ्तों तक रहता है और जटिलताओं - निमोनिया के साथ समाप्त होता है।

घर पर ब्रोंकाइटिस का इलाज

आपके बच्चे की ब्रोंकाइटिस की गंभीरता के बावजूद, उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। बेशक, माता-पिता समय के साथ अनुभव प्राप्त करते हैं और पहले से ही जानते हैं कि सर्दी और ब्रोंकाइटिस से कैसे निपटना है (और यहां तक ​​कि दादी भी उन्हें बताती हैं), लेकिन बच्चे को डॉक्टर को अवश्य दिखाना चाहिए। सटीक निदान करने के अलावा, वह सही व्यापक उपचार भी सुझाएगा और सबसे आधुनिक दवाओं की सिफारिश करेगा। उसी समय, आप डॉक्टर को अपनी प्राथमिक चिकित्सा किट दिखाएंगे: शायद आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट में से कुछ का उपयोग किया जाएगा।

तो, आप अपने डॉक्टर से विशिष्टताओं पर चर्चा करेंगे। और यहाँ सामान्य सिफ़ारिशें हैं...

ब्रोंकाइटिस का उपचार मुख्यतः रोगसूचक है; एक बीमार बच्चे को ज्वरनाशक और कफ निस्सारक दवाएं दी जाती हैं; विचलित करने वाली प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (सरसों का मलहम, गर्म सेक, पैर स्नान, आदि)। रोगाणुरोधी उपचार (एंटीबायोटिक्स) केवल लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस के मामलों में और जब जटिलताओं का खतरा होता है तो निर्धारित किया जाता है। सल्फोनामाइड्स वर्तमान में निर्धारित नहीं हैं।

यदि कोई बच्चा ब्रोंकाइटिस से बीमार हो जाता है, तो बिस्तर पर आराम आवश्यक है। भले ही बच्चा बिस्तर पर आराम कर रहा हो, फिर भी बच्चे को शांत नहीं लेटना चाहिए। वह बिस्तर पर बैठ सकता है और खेल सकता है; उसे समय-समय पर स्थिति बदलने की जरूरत है - इससे फेफड़ों में जमाव की संभावना खत्म हो जाएगी।

ब्रोंकाइटिस के दौरान तापमान में वृद्धि शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। कई सूक्ष्मजीव 36.6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बहुत अच्छा महसूस करते हैं, लेकिन 36.7 डिग्री सेल्सियस पर पहले ही वे "रिटायर" हो जाते हैं। यदि बच्चे का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से कम है, तो इसे थोड़ा बढ़ने दें; यदि यह अधिक है, तो इसे नीचे लाएं।

यदि किसी बच्चे को ब्रोंकाइटिस है, और विशेष रूप से दमा संबंधी घटक के साथ, तो यह महत्वपूर्ण है कि कमरे में हमेशा ताजी हवा हो... बाहर ठंड है, और आपको कमरे को हवादार करने की आवश्यकता है। बच्चे को कंबल से ढकें (सिर के ऊपर संभव है) और हवा दें। आप कुछ मिनटों के लिए ड्राफ्ट भी बना सकते हैं।

यदि आप ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे को कोल्टसफ़ूट का काढ़ा देना शुरू कर देंगे तो आप उसे नुकसान नहीं पहुँचाएँगे। खूब गर्म पानी पीना मददगार है। मक्खन और शहद वाला दूध काफी प्रभावी ढंग से काम करता है। इनहेलेशन, सोडा इनहेलेशन के बारे में मत भूलना। जब घरघराहट नम हो जाए तो डिस्ट्रैक्शन थेरेपी की मदद लें। अपने बच्चे के पैरों को भाप दें। ब्रोंकाइटिस के लिए, व्याकुलता चिकित्सा बहुत प्रभावी हो सकती है: सरसों का मलहम, सरसों का आवरण, गर्म सेक, पैर और सामान्य स्नान, आदि। इन उपचारों को आज़माएँ, लेकिन केवल तभी जब आपके बच्चे को वर्तमान में बुखार न हो। उन्हें वैकल्पिक करना सीखें: आज आप अपने बच्चे पर सरसों का मलहम लगाएं, कल - वार्मिंग सेक।

दिन में एक या दो बार मालिश करवाएं।

अपने पैरों (तलवों) को तारपीन के मरहम से रगड़ने से अच्छा प्रभाव पड़ता है: यह रात में किया जाता है; तलवे पर थोड़ा सा मरहम लगाएं और इसे अपनी हथेली से बहुत, बहुत जोर से रगड़ें (आपको महसूस होगा कि आपकी हथेली कैसे पक गई है), फिर बच्चे को ऊनी मोज़े पहनाएं। और, ज़ाहिर है, सरसों का मलहम। आप पहले से ही जानते हैं कि सरसों का मलहम छोटे बच्चों पर डायपर के माध्यम से और बड़े बच्चों पर - उल्टी तरफ लगाया जाता है। हृदय क्षेत्र पर सरसों का लेप नहीं लगाना चाहिए। काली मिर्च पैच का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। आजकल फार्मेसियों में बच्चों के लिए कई वार्मिंग मलहम उपलब्ध हैं। यदि किसी बच्चे को तीव्र ब्रोंकाइटिस है, तो पाइन कलियों का काढ़ा और आसव (प्रति गिलास पानी में 10 ग्राम सूखी कलियाँ), साथ ही थर्मोप्सिस घास का काढ़ा और आसव (0.5-0.8 ग्राम सूखी जड़ी बूटी प्रति गिलास पानी) अच्छा है। उपचार प्रभाव.

ब्रोंकाइटिस की शुरुआत में बच्चे की खांसी सूखी और दर्दनाक होती है। डॉक्टर बच्चे के लिए एक्सपेक्टोरेंट लिखेंगे। अपनी ओर से, अपने बच्चे को बोरजोमी, सोडा और शहद के साथ गर्म दूध दें।

अगर बच्चे को खांसी के साथ कफ आने लगे तो इसका मतलब है कि चीजें बेहतर हो रही हैं। अब इस कफ को नियमित रूप से निकालना जरूरी है। अपने बच्चे को समझाएं कि अच्छी तरह से खांसना कितना महत्वपूर्ण है। छोटी ब्रांकाई का लुमेन साफ ​​हो जाता है और सांस लेना बहुत आसान हो जाता है।

अब शरीर की स्थिति बदलने के तुरंत बाद बच्चे को खांसी होने लगती है। बच्चा दूसरी तरफ घूम गया और उसे खांसी आ गई। यह अच्छा है। यह ब्रांकाई को साफ करने में मदद करता है। थूक, ब्रांकाई की दीवारों पर बहता है, उन्हें परेशान करता है और खांसी को उकसाता है। अपने बच्चे को शरीर की स्थिति अधिक बार बदलने दें।

आप अपने बच्चे को अपने पैरों को ऊपर रखकर बिस्तर से लटका सकते हैं, या एक झुकाव (पैर ऊपर, सिर नीचे) स्थापित कर सकते हैं। यह ब्रांकाई से बलगम के प्रवाह को बढ़ावा देता है।

खांसने से निकलने वाले थूक को निगलना नहीं चाहिए। अपने बच्चे को समझाएं कि बलगम को बाहर थूकना जरूरी है।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे के कमरे की हवा शुष्क नहीं होनी चाहिए। आपके लिए अच्छा होगा कि आप अपने कमरे में गीले तौलिये लटका दें या ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।

खांसी के लिए नियमित साँस लेना बहुत सहायक होता है। विशेष रूप से क्षारीय (यदि आपके पास इनहेलर नहीं है तो सोडा भाप में सांस लें)।

कोल्टसफ़ूट शीट - भाग 1
केले का पत्ता - 2 भाग
हॉर्सटेल जड़ी बूटी - 3 भाग
प्रिमरोज़ जड़ी बूटी - 4 भाग
5-6 ग्राम मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। उम्र के आधार पर, भोजन से पहले दिन में तीन बार 50-100 मिलीलीटर लें।

नद्यपान जड़ - 2 भाग

मार्शमैलो जड़ - 2 भाग
कोल्टसफ़ूट शीट - 2 भाग
सौंफ़ फल - 1 भाग
5 ग्राम सूखे मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें और तीन घंटे तक छोड़ दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 20-30 मिलीलीटर लें।

थाइम जड़ी बूटी - 1 भाग
मीठी तिपतिया घास जड़ी बूटी - 1 भाग
सौंफ़ फल - 1 भाग
पुदीना पत्ती - 1 भाग
केले का पत्ता - 2 भाग
मार्शमैलो जड़ - 2 भाग
लंगवॉर्ट जड़ी बूटी - 4 भाग
कोल्टसफ़ूट शीट - 4 भाग
सूखे मिश्रण के 3 ग्राम (लगभग एक चम्मच) को एक गिलास ठंडे पानी में डालें, दो घंटे तक छोड़ दें, फिर पांच मिनट तक उबालें, छान लें। दिन में एक घूंट लें (संभवतः 7-8 बार)।

लेदुम जड़ी बूटी - 1 भाग

अजवायन की पत्ती - 1 भाग
एल्डर शंकु - 1 भाग
सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी - 2 भाग
ऋषि जड़ी बूटी - 2 भाग
रोवन फल - 3 भाग
एक गिलास पानी में 1-1.5 चम्मच सूखा मिश्रण डालें, धीमी आंच पर 15-20 मिनट तक उबालें, छान लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 20-40 मिलीलीटर लें।

शहद के साथ गाजर का रस. एक गिलास ताजा गाजर का रस तैयार करें, इसमें तीन चम्मच शहद मिलाएं, हिलाएं। दिन में कई बार दो से तीन बड़े चम्मच लें।

पत्तागोभी का रस. ताजी पत्तागोभी का मीठा रस, एक चम्मच दिन में तीन से चार बार कफ निस्सारक के रूप में लें (आप चीनी की जगह शहद का उपयोग कर सकते हैं)।

केले का रस. केले का रस और शहद समान मात्रा में मिलाएं और बच्चे को कफनाशक और वातनाशक के रूप में दिन में तीन बार एक चम्मच दें।

मार्शमैलो जड़ आसव. सूखे मार्शमैलो जड़ को पीसकर पाउडर बना लें। एक गिलास ठंडे पानी में 5 ग्राम पाउडर डालें और 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में तीन बार दो से तीन बड़े चम्मच लें।

लिंडन के फूलों का आसव। एक गिलास व्हेल में एक बड़ा चम्मच सूखा कच्चा माल डालें, एक घंटे के लिए ढक्कन के नीचे छोड़ दें (आप इसे कपड़े के नीचे भी कई बार मोड़ सकते हैं), इसके ऊपर डालें। दिन में तीन बार आधा गिलास लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए श्वास व्यायाम

बच्चे आमतौर पर व्यायाम के इस सेट को मजे से करते हैं, क्योंकि यह एक खेल जैसा दिखता है!
कौआ। कुर्सी पर बैठा बच्चा सांस लेते हुए दोनों हाथों को बगल की तरफ उठाता है। जैसे ही वह साँस छोड़ता है वह कहता है: "K-a-r-r!" और हार मान लेता है.

कीड़ा। बच्चा एक कुर्सी पर बैठता है और अपने हाथ अपनी बेल्ट पर रखता है। साँस लेते हुए, वह अपने शरीर को दाहिनी ओर मोड़ता है, अपने दाहिने हाथ को बगल की ओर और थोड़ा पीछे की ओर ले जाता है। इसके बाद वह "डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू" कहते हुए सांस छोड़ते हैं। फिर वह प्रारंभिक स्थिति में लौट आता है, सांस लेता है और बाईं ओर भी इसी तरह की गति दोहराता है।

हंस. बच्चा बैठने की स्थिति से आगे की ओर झुकता है, बाहों को कंधे के स्तर तक उठाया जाना चाहिए। साँस छोड़ने के साथ ही वह कहता है: "गाआआ।"

सारस. यह व्यायाम बच्चा खड़े होकर करता है। उसे एक सारस का चित्रण करने के लिए आमंत्रित करें - भुजाएँ बगल की ओर उठी हुई, एक पैर ऊपर उठाया हुआ, घुटने पर मुड़ा हुआ और साथ ही साँस लेते हुए। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, बच्चा धीरे-धीरे अपना हाथ और पैर नीचे कर लेता है, साथ ही कहता है: "शश।"

क्रेन. साँस लेने के दौरान, बच्चे की भुजाएँ ऊपर उठती हैं, और साँस छोड़ते समय, "उउउउउउ" ध्वनि के साथ वे शरीर के साथ नीचे गिरती हैं।

उड़ना. परिसर के बिल्कुल अंत में, बच्चे को उड़ते हुए पक्षी की तरह अपनी बाहें फड़फड़ाते हुए तेजी से कमरे के चारों ओर घूमना चाहिए। गति को अनिवार्य रूप से धीमा करने के साथ चलने के साथ आंदोलन समाप्त होता है।

सभी व्यायामों को 4-5 बार दोहराया जाना चाहिए (आखिरी बार सोने से कम से कम एक घंटा पहले)। बच्चे को ध्वनियों का उच्चारण जोर से और स्पष्ट रूप से करना चाहिए। मुख्य बात यह है कि सांस छोड़ते समय हिसिंग ध्वनि का उच्चारण होना चाहिए।

तीव्र (सरल) ब्रोंकाइटिस- ब्रोन्कियल रुकावट के नैदानिक ​​लक्षणों के बिना ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन संबंधी क्षति, मुख्यतः वायरल या वायरल-बैक्टीरियल प्रकृति की। इस प्रकार के ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण खांसी है, जो रोग की शुरुआत में सूखी होती है, और 1-2 दिनों के बाद बलगम की बढ़ती मात्रा के साथ गीली हो जाती है। ब्रोंकाइटिस के साथ ट्रेकाइटिस (श्वासनली की सूजन) भी होता है, जो उरोस्थि के पीछे दबाव या दर्द की भावना का कारण बनता है। थूक अक्सर श्लेष्मा प्रकृति का होता है; दूसरे सप्ताह में इसका रंग हरा हो सकता है, जो माइक्रोबियल सूजन का संकेत नहीं है। खांसी आमतौर पर 2 सप्ताह तक रहती है। आरएस वायरल संक्रमण वाले शिशुओं में और माइकोप्लाज्मा और एडेनोवायरल संक्रमण वाले बड़े बच्चों में लंबी खांसी देखी जाती है। फाइब्रिनस जमाव के साथ ट्रेकाइटिस और ट्रेकियोब्रोंकाइटिस के साथ, अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में खांसी आपको 4-6 सप्ताह तक परेशान कर सकती है।

ब्रोंकाइटिस के साथ, फैला हुआ सूखा और बड़ा- और मध्यम-बुलबुला, कम अक्सर महीन-बुलबुले की आवाजें सुनाई देती हैं, जो खांसी के साथ बदलती हैं। हेमटोलॉजिकल परिवर्तन (सामान्य रक्त परीक्षण में) असंगत हैं; माइकोप्लाज्मा संक्रमण के साथ, ईएसआर ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या की पृष्ठभूमि के मुकाबले बढ़ सकता है।

एआरवीआई के साथ ब्रोंकाइटिसआमतौर पर सबफ़ब्राइल तापमान - 37°C-37.5°C (या पहले 1-2 दिनों में ज्वर) तापमान पर विषाक्तता के लक्षण के बिना विकसित होता है, लेकिन एडेनोवायरल संक्रमण के साथ यह 7-10 दिनों तक उच्च बना रह सकता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में भी सांस की तकलीफ मध्यम (प्रति मिनट 50 सांस तक) हो सकती है।

माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस(एम. निमोनिया के कारण) स्कूली उम्र में अधिक आम है। यह आमतौर पर उच्च तापमान के साथ होता है, जो थोड़ी परेशान सामान्य स्थिति और विषाक्तता के लक्षणों की अनुपस्थिति के विपरीत होता है। सूजन छोटी ब्रांकाई को कवर करती है, जो क्रेपिटस, बारीक घरघराहट और रेडियोग्राफ़ पर फुफ्फुसीय पैटर्न के छोटे तत्वों में वृद्धि से प्रकट होती है। वायरल ब्रोंकाइटिस के विपरीत, माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस की विशेषता घरघराहट की विषमता है। ये लक्षण, "शुष्क" नेत्रश्लेष्मलाशोथ (बिना बहाव के) के संयोजन में, इस विशेष एटियलजि के ब्रोंकाइटिस पर संदेह करना संभव बनाते हैं।

क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस(ची. ट्रैकोमैटिस के कारण) जीवन के पहले छह महीनों के बच्चों में अक्सर रुकावट, सांस की गंभीर कमी, विषाक्तता और हेमटोलॉजिकल परिवर्तनों के बिना होता है, इसका निदान तब किया जाता है जब आईजीएम वर्ग के क्लैमाइडियल एंटीबॉडी किसी भी अनुमापांक या वर्ग आईजीजी में पाए जाते हैं; 1:64 से ऊपर का अनुमापांक (यदि मां में आईजीजी एंटीबॉडी का अनुमाप बच्चे की तुलना में कम है तो निदान विश्वसनीय माना जाता है)। क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस (ची. निमोनिया के कारण) का संदेह गले में खराश और/या सर्वाइकल लिम्फैडेनाइटिस के एक साथ होने से हो सकता है। किशोरों में, यह अक्सर रुकावट के साथ होता है, कभी-कभी देर से शुरुआत के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत होती है।

ब्रोंकाइटिस शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक है, खासकर अगर आप समय रहते इस पर ध्यान नहीं देते हैं।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है?

हाल ही में, बच्चों में ब्रोंकाइटिस की घटनाओं में वृद्धि हुई है। इसी समय, रोग के प्रेरक कारक तेजी से असामान्य होते जा रहे हैं: क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, सी. न्यूमोनिया)। आइए हम तुरंत ध्यान दें कि इस प्रकार के संक्रमण बहुत खतरनाक हो सकते हैं और इसके लिए विशेष निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
अन्य मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस का उपचार रोगसूचक है।

क्या मुझे तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की ज़रूरत है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल सिद्ध जीवाणु संक्रमण के मामले में ही उचित है। सबसे अधिक बार, एक जीवाणु संक्रमण का जुड़ना निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: बुखार की दूसरी लहर (बीमारी के 5-7वें दिन), प्रचुर मात्रा में शुद्ध थूक की उपस्थिति, और रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट।
तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक लेने या न लेने की समस्या का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनावश्यक रूप से एंटीबायोटिक्स लेना उन्हें न लेने से भी अधिक हानिकारक हो सकता है जब इन दवाओं को लेने की वास्तव में सिफारिश की जाती है।
बच्चों और वयस्कों में माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया ब्रोंकाइटिस की बढ़ती घटनाओं के कारण, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे शास्त्रीय एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाने लगा: एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन। एंटीबायोटिक का प्रकार, खुराक और प्रशासन की विधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय आपको क्या ध्यान देना चाहिए?

मैं माता-पिता का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि कुछ मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस कुछ गंभीर जटिलताओं (निमोनिया, ब्रोंकियोलाइटिस) का कारण बन सकता है, ऐसे मामलों में, घर पर उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए, और बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। यहां कुछ संकेत दिए गए हैं जो बीमारी के प्रतिकूल पाठ्यक्रम और डॉक्टर को देखने की आवश्यकता का संकेत देते हैं:

3-4 दिनों से अधिक समय तक तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर और बच्चे की सामान्य स्थिति गंभीर होती है।

एक बच्चे में सांस की गंभीर कमी: नवजात शिशुओं और 2 महीने तक के बच्चों में, प्रति मिनट 60 से अधिक सांसें, 3 महीने से एक वर्ष की आयु के बच्चों में, प्रति मिनट 50 से अधिक सांसें, 1 वर्ष से 3 वर्ष तक के बच्चों में, अधिक प्रति मिनट 40 से अधिक साँसें।
- साँस लेते समय इंटरकोस्टल स्थानों में त्वचा का ध्यान देने योग्य संकुचन।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

बच्चे की सामान्य स्थिति आमतौर पर अपेक्षाकृत संतोषजनक होती है, और नशा के लक्षण मध्यम होते हैं, निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान आमतौर पर 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ता है, और श्वसन विफलता स्पष्ट नहीं होती है। बच्चे को खांसी के साथ कम और फिर अधिक मात्रा में बलगम निकलता है। छाती को सुनते समय, डॉक्टर बिखरी हुई सूखी घरघराहट (कम अक्सर, रुक-रुक कर नम मध्यम और बड़े बुलबुले वाली घरघराहट) का पता लगा सकते हैं।

एक्स-रे डेटा में फेफड़ों के हिलर और बेसल भागों में बढ़े हुए फुफ्फुसीय पैटर्न शामिल होते हैं। रक्त परीक्षण में मामूली सूजन संबंधी परिवर्तन (महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस सामान्य नहीं है), ईएसआर में मध्यम तेजी देखी गई।

जटिल मामलों में रोग की अवधि 1 से 1.5-2 सप्ताह तक होती है। एडेनोवायरल, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया संक्रमण के कारण होने वाले ब्रोंकाइटिस का कोर्स अधिक लंबा होता है।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

एआरवीआई की गंभीर सहवर्ती अभिव्यक्तियों को छोड़कर, उपचार आमतौर पर घर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। एआरवीआई की तीव्र अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शासन आधा बिस्तर है, और फिर घर पर - बच्चा बिस्तर से बाहर निकल सकता है और अपनी सामान्य गतिविधियों को पूरा कर सकता है।

हर्बल चाय या इन्फ्यूजन, फलों के पेय, जूस के रूप में बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। तरल की मात्रा बच्चे की दैनिक आयु की आवश्यकता से 1.5-2 गुना अधिक है। आहार मुख्य रूप से डेयरी-सब्जी है जिसमें मसालेदार व्यंजन, सीज़निंग और अत्यधिक एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की एक सीमा होती है।

एंटीवायरल थेरेपी: इंटरफेरॉन इंट्रानेज़ली, 5 बूँदें दिन में 4-6 बार या अल्ट्रासोनिक इनहेलर का उपयोग करके एरोसोल में। यदि ब्रोंकाइटिस के एडेनोवायरल एटियोलॉजी का संदेह है, तो आरएनएएस, डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़। इन्फ्लूएंजा एटियलजि के लिए, एआरवीआई की तीव्र अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिमांटाडाइन, रिबाविरिन, इम्युनोग्लोबुलिन।

अधिकांश मामलों में एंटीबायोटिक्स का संकेत नहीं दिया जाता है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के संकेत जीवाणु संक्रमण के स्पष्ट केंद्र, हेमोग्राम में स्पष्ट सूजन परिवर्तन, रोग के लंबे समय तक चलने की प्रवृत्ति हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। प्रणालीगत जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस के लिए की जाती है (मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है); स्थानीय जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित करना संभव है, उदाहरण के लिए, बायोपारॉक्स, जिसका इस मामले में एक अतिरिक्त सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
खांसी की प्रकृति के आधार पर, एंटीट्यूसिव्स (कोडेलैक, कोडीन), (म्यूकोलाईटिक्स) एक्सपेक्टोरेंट (एरेस्पल, लेज़ोलवन, गेडेलिक्स, म्यूकोल्टिन) निर्धारित किए जाते हैं। केंद्रीय रूप से कार्य करने वाली एंटीट्यूसिव दवाएं ब्रोंकाइटिस के प्रारंभिक चरण में दर्दनाक, जुनूनी सूखी खांसी को दबा देती हैं। परिधीय कार्रवाई के एंटीट्यूसिव को श्लेष्म झिल्ली की जलन से जुड़ी सूखी खांसी के लिए संकेत दिया जाता है, जो आमतौर पर ट्रेकाइटिस के साथ होती है। एक्सपेक्टोरेंट्स को ऐसे प्रभाव के लिए डिज़ाइन किया गया है जो खांसी को उत्तेजित करता है। सूजनरोधी दवा फ़ेंसपाइराइड (एरेस्पल) ब्रोन्कियल म्यूकोसा में सूजन संबंधी बदलावों को कम करने में मदद कर सकती है। फ़ेंसपाइराइड सीधे श्वसन पथ में सूजन प्रक्रिया और संक्रामक और एलर्जी सूजन के साथ होने वाली प्रक्रियाओं पर कार्य करता है, जो ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन की रोकथाम के साथ संयुक्त है।
एरोसोल इनहेलेशन - सोडा, सोडा-नमक। रुकावट के हमलों के लिए, नेब्युलाइज़र थेरेपी। लंबे समय तक चलने वाली खांसी (काली खांसी, लगातार ट्रेकाइटिस के साथ काली खांसी) के लिए, साँस के जरिए लिए जाने वाले स्टेरॉयड (पल्मिकोर, साल्बुटामोल) प्रभावी होते हैं।

अत्यधिक बलगम स्राव के लिए कंपन मालिश के साथ आसनीय जल निकासी।

एंटीथिस्टेमाइंस। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग बच्चों में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के साथ किया जाता है; उनके सुखाने के प्रभाव का उपयोग प्रचुर स्राव वाले रोगियों में किया जा सकता है। तापमान सामान्य होने के बाद फेफड़ों के जल निकासी कार्य के लिए सक्रिय मोटर मोड।

शरीर के सामान्य तापमान पर - छाती की मालिश करें।

प्रतिरक्षा सुधारात्मक उपचार के संयोजन में थेरेपी व्यापक होनी चाहिए।

बच्चों के संस्थान में छुट्टी के लिए मानदंड: शरीर के तापमान का सामान्यीकरण, नासॉफिरिन्क्स में सर्दी के लक्षणों में कमी।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस

घरेलू अभ्यास में, तीव्र ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस के बीच अंतर करने की प्रथा है, लेकिन यह अंतर कुछ हद तक मनमाना है और कई विदेशी बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है।

शब्द "अवरोधक ब्रोंकाइटिस" और "ब्रोंकियोलाइटिस" ब्रोंकाइटिस के लगभग एक ही रूप को संदर्भित करते हैं, जिनमें केवल नैदानिक ​​​​अंतर होते हैं। ये शर्तें मुख्य रूप से जीवन के पहले 4 वर्षों के बच्चों पर लागू होती हैं, जिनमें ब्रोंकाइटिस के अधिकांश अवरोधक रूप पीसी वायरल और पैराइन्फ्लुएंजा संक्रमण के कारण होते हैं। बड़े बच्चों में, माइकोप्लाज्मा संक्रमण और ची भी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास में भूमिका निभाते हैं। निमोनिया

शिशुओं में नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशिष्टता और निमोनिया के विकास की दुर्लभता हमें ब्रोन्कियल रुकावट को एक प्रतिक्रिया के रूप में मानने की अनुमति देती है जो फेफड़ों को ऊपरी श्वसन पथ के बैक्टीरिया से बचाती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रोंकोस्पज़म के कारण सांस लेने में गंभीर कठिनाई से प्रकट होता है, साँस छोड़ने में देरी होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ घरघराहट की आवाज़ें सुनाई देती हैं, गुदाभ्रंश के दौरान और अक्सर दूरी पर सुनाई देती हैं। आधे मामलों में महीन बुलबुले वाली नम किरणें और क्रेपिटस सुनाई देते हैं।

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की विशेषता सूखी, कभी-कभार होने वाली खांसी, निम्न-श्रेणी का बुखार है और सामान्य स्थिति पर अक्सर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। श्वसन दर - 50, कम अक्सर 60-70 प्रति मिनट। रक्त गैस का स्तर नाटकीय रूप से नहीं बदलता है। एक एक्स-रे में फेफड़ों की सूजन दिखाई देती है, और एक सामान्य रक्त परीक्षण एक वायरल संक्रमण के लक्षण दिखाता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

विस्तारित सीटी जैसी साँस छोड़ना, अक्सर दूर से सुनाई देती है।
जांच करने पर, एक फूली हुई छाती (पसलियों की क्षैतिज स्थिति) का पता चलता है।
छाती के सबसे लचीले क्षेत्रों के पीछे हटने के साथ सहायक मांसपेशियों की सांस लेने की क्रिया में भागीदारी।
खांसी सूखी, कंपकंपी वाली, लंबे समय तक बनी रहने वाली होती है।
लंबे समय तक साँस छोड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुदाभ्रंश से शुष्कता, घरघराहट की बहुतायत का पता चलता है, और रोग के बाद के चरणों में - मध्यम और बड़े-बुलबुले नम मौन घरघराहट।

एक्स-रे: डायाफ्राम पर पसलियों की क्षैतिज व्यवस्था, फुफ्फुसीय क्षेत्रों का लंबा होना, फेफड़ों की जड़ों को मजबूत करना, डायाफ्राम के चपटे गुंबदों का निचला खड़ा होना, फुफ्फुसीय क्षेत्रों की पारदर्शिता में वृद्धि।
रक्त परीक्षण में परिवर्तन एक वायरल संक्रमण (ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस) से मेल खाता है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस का एक प्रकरण मुख्य रूप से रुकावट के क्रमिक विकास में अस्थमा के दौरे से भिन्न होता है। बच्चे के बाद के अवलोकन पर, यह पता चल सकता है कि यह ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत थी, जिसके हमले अक्सर एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होते हैं।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान.

यद्यपि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का एक प्रकरण दमा के दौरे जैसा हो सकता है, अधिकांश बच्चों में रुकावट दोबारा नहीं होती है या एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ केवल 1-2 बार ही दोहराई जाती है। रुकावट की घटनाओं की पुनरावृत्ति और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के लिए जोखिम कारक हैं:
बच्चे या उसके माता-पिता में एलर्जी की उपस्थिति।
IgE का स्तर 100 IU/l से ऊपर है।
किसी गैर-संक्रामक एलर्जेन के संपर्क में आने पर रुकावट की एक घटना का विकास।
रुकावट के विकास की पैरॉक्सिस्मल प्रकृति।
रुकावट की पुनरावृत्ति - 3 या अधिक प्रकरण।

इन मामलों में, "प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के ब्रोन्कियल अस्थमा में संक्रमण" के बारे में नहीं, बल्कि इसकी शुरुआती शुरुआत के बारे में बात करना उचित है। इस संबंध में, प्रतिरोधी एपिसोड वाले सभी बच्चों, विशेष रूप से एलर्जी वाले बच्चों को, एलर्जी मुक्त वातावरण बनाने और हाइपोएलर्जेनिक आहार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और यदि रुकावट फिर से आती है, तो 3-6 महीने के लिए केटोटिफेन के साथ उपचार करें।

तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की पुनरावृत्ति और ब्रोन्कियल अस्थमा के गठन के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए, जिन बच्चों को कम से कम एक तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस हुआ है और क्रोनिक ईएनटी या ब्रोंकोपुलमोनरी संक्रमण के फॉसी हैं, उन्हें जीवाणु टीका के साथ इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

सांस की नली में सूजन

ब्रोंकियोलाइटिस तीव्र श्वसन रोगों में ब्रोन्कियल ट्री (छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स) के अंतिम खंडों का एक सूजन संबंधी घाव है, मुख्य रूप से छोटे बच्चों में, गंभीर और अक्सर श्वसन विफलता का इलाज करना मुश्किल होता है।

ब्रोंकियोलाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

ब्रोंकियोलाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण गंभीर निःश्वसन (साँस छोड़ने पर) प्रति मिनट 80-90 तक सांस की तकलीफ है। त्वचा का सामान्य सायनोसिस (नीलापन) उल्लेखनीय है। गुदाभ्रंश से फेफड़ों के ऊपर बिखरे हुए महीन बुदबुदाते धब्बों का एक समूह प्रकट होता है। संक्रामक विषाक्तता की अभिव्यक्तियों में श्वसन विफलता स्पष्ट रूप से प्रबल होती है। महत्वपूर्ण श्वसन विफलता के साथ, गंभीर क्षिप्रहृदयता और हृदय की आवाज़ का कमजोर होना देखा जाता है।

ओगेरो एट अल के अनुसार ब्रोंकियोलाइटिस के निदान मानदंड। (1983)।
लक्षण/स्कोर
सांस की तकलीफ 40/मिनट से अधिक। / 1
साँस छोड़ते समय सीटी की आवाज/2
इंटरकोस्टल स्पेस रिट्रैक्शन / 1
फैलाना महीन बुदबुदाती किरणें / 1
सूखी खांसी/1
शरीर का तापमान बढ़ना/1
रेडियोग्राफ़/2 पर फुफ्फुसीय पैटर्न की पारदर्शिता बढ़ाना
ध्यान दें: निदान करने के लिए, स्कोर 6 अंक से अधिक होना चाहिए

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

यद्यपि अवरोधक ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के उपचार के बुनियादी सिद्धांत मूल रूप से तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के साथ मेल खाते हैं, साथ ही रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की विशिष्टताओं से जुड़ी चिकित्सीय रणनीति की निम्नलिखित विशेषताएं हैं (मुख्य रूप से गंभीरता के साथ) अवरोधक सिंड्रोम)।

गंभीर हृदय विफलता के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित बच्चों का उपचार अस्पताल में किया जाता है, यदि आवश्यक हो तो ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

1. सिर के सिरे को ऊंचा रखते हुए बिस्तर पर आराम करें।
2. पसीने (तीव्र श्वास) के साथ तरल पदार्थ के महत्वपूर्ण नुकसान को ध्यान में रखते हुए, पर्याप्त जलयोजन (यदि आवश्यक हो, पैरेंट्रल) पर काफी ध्यान दिया जाता है।
3. आंशिक भोजन (तरल भोजन को प्राथमिकता दी जाती है)। डेयरी-सब्जी आहार.
4. विद्युत सक्शन द्वारा ऊपरी श्वसन पथ से बलगम निकालना।
5. गंभीर श्वसन विफलता के लिए इनहेलेशन थेरेपी, आर्द्रीकृत ऑक्सीजन
6. ब्रोन्कोडायलेटर्स अंतःशिरा और साँस द्वारा (एमिनोफिलाइन, बी-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट)। ब्रोंकियोलाइटिस के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का प्रभाव नगण्य है।
7. कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं।
8. एंटीवायरल दवाएं इंटरफेरॉन, अमांताडाइन, रिबेवेरिन।
9. सहवर्ती तीव्र ओटिटिस मीडिया, निमोनिया या अन्य जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स।
10. म्यूकोलाईटिक औषधियाँ।
इम्युनोट्रोपिक दवाओं और एंटीवायरल एजेंटों के अतिरिक्त उपयोग पर अधिक ध्यान दिया जाता है।
ब्रोन्कियल चालकता में सुधार लाने के उद्देश्य से उपाय।
ब्रोंकोस्पज़म के लिए, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोंकोडाईलेटर्स और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (बेक्लोमेट, बीकोटाइड, आदि) निर्धारित हैं।

बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस

आवर्तक ब्रोंकाइटिस ब्रोंकोस्पज़म के स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के बिना ब्रोंकाइटिस है जो 2 वर्षों तक वर्ष में कम से कम 3-4 बार दोहराया जाता है।
एटियलजि - वायरल और वायरल-जीवाणु संक्रमण। क्रांतिक अवधि 4-7 वर्ष है।
तीव्रता की अवधि के दौरान आवर्तक ब्रोंकाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर लगभग तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के समान होती है। हालाँकि, बीमारी का कोर्स लंबा चलता है, कभी-कभी 2-3 महीने तक।
पैराक्लिनिकल डेटा:
एक "प्रतिक्रियाशील हेमोग्राम" विशेषता है (रक्त में कोई परिवर्तन नहीं)।
एक्स-रे परिवर्तन निरर्थक हैं।

आवर्तक ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

तीव्रता के दौरान, इसे तीव्र ब्रोंकाइटिस के रूप में माना जाता है। इम्युनोट्रोपिक दवाओं, एंटीवायरल एजेंटों और एरोसोल थेरेपी के अतिरिक्त उपयोग पर अधिक ध्यान दिया जाता है। ब्रोंकोस्पज़म के लिए, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोंकोडाईलेटर्स और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (बेक्लोमेट, बीकोटाइड, आदि) निर्धारित हैं।

छूट चरण में - औषधालय अवलोकन और क्लिनिक में पुनर्प्राप्ति - स्थानीय और जलवायु सेनेटोरियम (चरण 2)।

यदि 2 वर्षों तक कोई तीव्रता न हो तो नैदानिक ​​​​अवलोकन बंद कर दिया जाता है।

ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए लोक उपचार

लोक घरेलू उपचारों का उपयोग केवल स्कूली उम्र के बच्चों के उपचार में और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के समानांतर या रोकथाम के लिए किया जाता है।

  • आधा लीटर ताजे दूध में कोल्टसफ़ूट की दो या तीन पत्तियों को उबालें। ताजा पोर्क वसा की एक छोटी मात्रा (चाकू की नोक पर) जोड़ें। शाम को सोने से पहले एक कप कॉफी लें।
  • गंभीर गीली खांसी के लिए, जब बलगम साफ करना मुश्किल हो या बिल्कुल भी साफ न हो, तो आपको चीनी की चाशनी में बादाम के तेल की 2 से 3 बूंदें दिन में कई बार देनी चाहिए।
  • यदि ब्रोंकाइटिस बढ़ता है और बच्चे का दम घुटने लगता है, तो तत्काल डॉक्टर की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पहले से ही बहुत खतरनाक है।
  • निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकिटिस और लगातार खांसी के लिए, वंगा ने जई का काढ़ा तैयार करने की सिफारिश की, जो निम्नानुसार तैयार किया गया है: 2 बड़े चम्मच जई को समान मात्रा में किशमिश के साथ मिलाएं और 1.5 लीटर ठंडा उबला हुआ पानी डालें। बहुत धीमी आंच पर पकाएं या ओवन में ढककर धीमी आंच पर तब तक पकाएं जब तक कि आधा तरल वाष्पित न हो जाए। थोड़ा ठंडा करें, छानें, निचोड़ें, व्यक्त तरल में 1 बड़ा चम्मच प्राकृतिक शहद डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। बच्चों को दिन में कई बार एक चम्मच दें।
  • मूली को छोटे क्यूब्स में काटें, सॉस पैन में रखें और चीनी छिड़कें। दो घंटे के लिए ओवन में बेक करें। छान लें, मूली के टुकड़े हटा दें और तरल को एक बोतल में डालें। अपने बच्चे को भोजन से पहले और रात को सोने से पहले दिन में 3-4 बार दो चम्मच दें।
  • सुबह-सुबह बैंगनी रंग और बर्फ़ की बूंदें इकट्ठा करें, जबकि सूरज अभी भी सो रहा हो। किसी अंधेरी जगह में रखें, छाया में सुखाएं। प्रति गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच सूखे फूल डालें और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। ठंडा होने के बाद छान लें. अपने बच्चे को दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच पीने के लिए दें। छोटे बच्चों के लिए आप सिरप और चीनी मिला सकते हैं। यह एक बेहतरीन एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है। इसका उपयोग गरारे के रूप में किया जा सकता है।
  • लहसुन पेय: एक गिलास बिना पाश्चुरीकृत दूध में लहसुन की पांच मध्यम आकार की कलियाँ, छोटे टुकड़ों में काटकर या कुचलकर उबालें और बच्चों को दिन में कई बार दें।

ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए जड़ी-बूटियाँ और आसव

किसी भी जड़ी-बूटी का उपयोग करते समय, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को उनसे एलर्जी न हो!

    कुचली हुई एंजेलिका की पत्ती को 10 ग्राम प्रति 1 गिलास उबलते पानी की दर से उबलते पानी में डाला जाता है, 5 मिनट तक उबाला जाता है और 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। तैयार जलसेक 2-3 दिनों के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है। इसे पाउडर से बदला जा सकता है: प्रति दिन 1-3 चुटकी। एंजेलिका जलसेक फेफड़ों, छाती और ब्रांकाई में बलगम को खत्म करता है और नाराज़गी से राहत देता है।

    यारो टिंचर तैयार करें: 30 ग्राम जड़ी बूटी को 0.5 कप अल्कोहल या 1 कप वोदका के साथ डालें। ब्रोंकाइटिस के लिए भोजन से पहले 30-40 बूँदें दिन में 3-4 बार पियें।

    क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए नास्टर्टियम पत्ती का अर्क प्रभावी है। 10 ग्राम पत्ती को 1 लीटर उबलते पानी में पकाया जाता है, 10 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। पूरे दिन में 0.5 कप पियें।

    चिपचिपे बलगम वाले ब्रोंकाइटिस के लिए, 0.5 लीटर उबलते पानी में 4 बड़े चम्मच कुचले हुए केले के पत्ते मिलाएं और 4 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में 4 बार 0.5 कप पियें।

    0.5 लीटर दूध में कोल्टसफूट की 2-3 पत्तियां उबालें और चाकू की नोक पर शोरबा में ताजा लार्ड मिलाएं। ब्रोंकाइटिस के लिए सोने से पहले 3 बड़े चम्मच पियें। स्वास्थ्य पोर्टल www.7gy.ru

    शुरुआती वसंत में तोड़े गए घास और लंगवॉर्ट फूलों को समान अनुपात में मिलाएं। मिश्रण के 4 बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबलते पानी में डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। ब्रोंकाइटिस के लिए दिन में 0.5 कप 4 बार पियें।

    पत्तियों और छाल या राख के युवा अंकुरों को समान अनुपात में मिलाएं। मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी में डालें और धीमी आंच पर 20 मिनट तक गर्म करें। ब्रोंकाइटिस के लिए 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

    एक तामचीनी कटोरे में 1 गिलास दूध डालें और 1 बड़ा चम्मच (ऊपर के बिना) बारीक कटा हुआ आइसलैंडिक मॉस डालें। पैन को तश्तरी या गैर-धातु की प्लेट से ढकें और 30 मिनट तक उबालें, फिर छान लें। सोने से पहले गर्म-गर्म काढ़ा पिएं।

    1 गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच कुचली हुई अजवायन की पत्ती डालें, ढककर 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। भोजन से 30 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच दिन में 5-6 बार लें। तेज़ अजवायन की चाय से अत्यधिक पसीना आता है। इसे सर्दी के लिए, ऐंठन वाली खांसी के लिए, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाने के साधन के रूप में पिया जाता है।

    गर्म उबले पानी के साथ पिसी हुई मार्शमैलो जड़ को पतला करें, इसे गाढ़ी खट्टी क्रीम की स्थिरता तक लाएं। खांसी और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए परिणामी मिश्रण को भोजन से पहले दिन में 4 बार 1 बड़ा चम्मच लें।

    3 भाग लिकोरिस (जड़ें) और नीला सायनोसिस (जड़ें), 4 भाग कैमोमाइल (फूल) और पेपरमिंट (जड़ें), 2 भाग वेलेरियन ऑफिसिनैलिस (जड़ें), मदरवॉर्ट (जड़ें), सेंट जॉन पौधा (जड़ें) लें) . संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी में डालें, 15 मिनट के लिए उबलते पानी के स्नान में एक बंद तामचीनी कंटेनर में रखें, 45 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर ठंडा करें, धुंध की 2-3 परतों के माध्यम से तनाव दें, निचोड़ें और मात्रा लाएं मूल मात्रा में उबले हुए पानी के साथ। ब्रोंकोस्पज़म के लिए भोजन के बाद दिन में 4-5 बार 0.25-0.3 कप लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए घरेलू उपचार

    तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए, 100 ग्राम पिसे हुए अलसी के बीज, 20 ग्राम सौंफ फल पाउडर, 20 ग्राम अदरक जड़ पाउडर को 0.5 किलोग्राम लहसुन-शहद मिश्रण के साथ अच्छी तरह मिलाएं। भोजन से 30 मिनट पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार लें।

    लहसुन के 3 सिर छीलें और छिलके सहित 5 नींबू के साथ, लेकिन बिना बीज के, मांस की चक्की से गुजारें या बारीक कद्दूकस पर पीस लें, कमरे के तापमान पर 1 लीटर उबला हुआ पानी डालें और 5 दिनों के लिए एक बंद जार में रखें। , छान लें, बाकी को निचोड़ लें। फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों के समाधान के रूप में दिन में 3 बार, भोजन से 20 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच लें।

    लहसुन की 5-6 बड़ी कलियाँ लें, उन्हें पीसकर पेस्ट बना लें, 100 ग्राम मक्खन और बारीक कटा हुआ डिल का एक गुच्छा मिलाएं। सुबह, दोपहर और शाम को मिश्रण को ब्रेड पर फैलाएं. यह तेल ब्रोंकाइटिस के साथ-साथ निमोनिया में भी मदद करेगा।

    बारीक कटे लहसुन (1 सिर) को ताजे दूध में तब तक उबालें जब तक वह पूरी तरह नरम न हो जाए। उसी दूध में पीसकर 1 चम्मच पुदीने का रस और 2 चम्मच लिंडेन शहद मिलाएं। पूरे दिन हर घंटे 1 चम्मच लें, खांसी नरम हो जाएगी।

    ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए एक उत्कृष्ट नुस्खा: 1 किलो पके टमाटर और 50 ग्राम लहसुन को मीट ग्राइंडर में पीस लें, 300 ग्राम सहिजन की जड़ को पीस लें। मिलाएँ और स्वादानुसार नमक डालें। कांच के जार में रखें और रेफ्रिजरेटर में कसकर बंद करके रखें। उपयोग: बच्चों के लिए भोजन से पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार, वयस्कों के लिए - भोजन से पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार। उपयोग से पहले कमरे के तापमान तक गर्म करें।

    बारीक कसा हुआ प्याज, सेब, शहद को 1:1:2 के अनुपात में मिलाएं। खांसी के साथ बच्चों में ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए, भोजन की परवाह किए बिना दिन में कम से कम 6-7 बार लें।

    ब्रोंकाइटिस के लिए गाजर का रस, उबला हुआ गर्म दूध और शहद को 5:5:1 के अनुपात में 4-5 घंटे तक डालें और दिन में 0.5 कप 4-6 बार गर्म पियें।

    ब्रोंकाइटिस के लिए ताजे गाजर के रस को गर्म दूध में 1:1 के अनुपात में मिलाकर 0.5 कप दिन में 4-6 बार लें।

    1 गिलास ताजा तैयार गाजर के रस में 2 चम्मच शहद मिलाएं। ब्रोंकाइटिस के लिए 1 चम्मच दिन में 4-5 बार लें।

    300 ग्राम शहद और 1 पत्ता बारीक कटा हुआ एलो मिलाएं, उनके ऊपर 0.5 लीटर उबला हुआ पानी डालें, आग लगाएं, उबाल लें और 2 घंटे के लिए धीमी आंच पर रखें, फिर ठंडा करें और हिलाएं। ठंडी जगह पर रखें। ब्रोंकाइटिस के लिए 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

    ब्रोंकाइटिस के लिए दिन में कई बार लहसुन की 1 कली को 1 चम्मच फूल शहद के साथ तब तक चबाएं जब तक कि यह पूरी तरह से कुचल न जाए।

    1.3 किलोग्राम लिंडेन शहद, 1 गिलास बारीक कटी एलो पत्तियां, 200 ग्राम जैतून का तेल, 150 ग्राम बर्च कलियां और 50 ग्राम लिंडेन फूल लें। दवा बनाने से पहले एलोवेरा की पत्तियों को तोड़कर उबले हुए पानी से धोकर 10 दिनों के लिए किसी ठंडी और अंधेरी जगह पर रख दें। शहद को पिघलाएं और उसमें कुचले हुए एलोवेरा के पत्ते मिलाएं। - मिश्रण को अच्छे से भाप में पका लें. बर्च कलियों और लिंडेन ब्लॉसम को अलग से 2 गिलास पानी में डालें और 1-2 मिनट तक उबालें। छने हुए और निचोड़े हुए शोरबा को ठंडे शहद में डालें, हिलाएं और 2 बोतलों में डालें, प्रत्येक में समान मात्रा में जैतून का तेल मिलाएं। ठंडी जगह पर रखें। ब्रोंकाइटिस के लिए, दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लें। प्रयोग से पूर्व हिलाएं।

    बलगम को अलग करने की सुविधा के लिए लिंगोनबेरी के रस को चीनी की चाशनी या शहद के साथ पीना उपयोगी होता है। उत्पाद को जितनी बार संभव हो 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए। वहीं, स्ट्रॉबेरी की पत्तियों की चाय पीने की सलाह दी जाती है।

    ताजा गोभी का रस तैयार करें, चीनी जोड़ें (प्रति 1 गिलास 2 चम्मच)। कफ निस्सारक के रूप में दिन में 2 बार 1 गिलास लें।

लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस का निदान अक्सर तीन से आठ साल की उम्र में होता है। यह रोग ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन प्रक्रिया की विशेषता है, और बचपन में घटना एक विकृत श्वसन और प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में, रोग तीव्र होता है और वायरस के साथ श्वसन पथ के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ उरोस्थि में दर्द और सूखी खांसी हैं।

विषयसूची:रोग के प्रकार बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण ब्रोंकाइटिस का निदान कैसे किया जाता है बच्चों में ब्रोंकाइटिस के इलाज के तरीके लोक उपचार के साथ बच्चों में ब्रोंकाइटिस का उपचार रोकथाम के उपाय

रोग के प्रकार

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कई वर्गीकरण हैं। उत्पत्ति के आधार पर यह रोग हो सकता है प्राथमिकया माध्यमिक. पहले मामले में, रोग सीधे ब्रोन्कियल ट्री में विकसित होता है और अधिक गहराई तक प्रवेश नहीं करता है। लेकिन बच्चों में माध्यमिक ब्रोंकाइटिस पहले से ही कुछ अन्य विकृति विज्ञान की जटिलता के रूप में कार्य करता है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण। इस मामले में, श्वसन प्रणाली के अन्य भागों से ब्रांकाई में संक्रमण का प्रसार होता है। पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, बचपन में ब्रोंकाइटिस है:


चिकित्सा पद्धति में, वे अलग से विचार करते हैं सांस की नली में सूजन- एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रांकाई की तीव्र सूजन। शिशु के शरीर की श्वसन और अन्य प्रणालियों की जटिलताओं से बचने के लिए ब्रोंकियोलाइटिस का उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए। महत्वपूर्ण!क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है यदि कोई बच्चा दो साल की अवधि में प्रति वर्ष दो या तीन तीव्रता का अनुभव करता है। यह ध्यान में रखने योग्य है कि छूट की अवधि के दौरान भी बच्चों को खांसी हो सकती है। यदि हम रोग प्रक्रिया की व्यापकता पर विचार करें, तो रोग को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

  • सीमित- सूजन प्रक्रिया फेफड़े के एक खंड से आगे नहीं फैलती है। रोग के इस रूप को इस तथ्य के कारण सबसे हल्का माना जाता है कि घाव श्वसन प्रणाली के सबसे छोटे क्षेत्र को प्रभावित करता है;
  • सामान्य- सूजन ब्रांकाई के दो या अधिक लोबों को कवर करती है;
  • बिखरा हुआ- रोग प्रक्रिया बच्चे की ब्रांकाई के लगभग पूरे क्षेत्र में फैल जाती है।

वयस्कों में ब्रोंकाइटिस की तरह, बच्चों में इस बीमारी को इसके कारण के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है। ब्रांकाई की सूजन विभिन्न प्रकार के रोगजनकों द्वारा उकसाई जाती है: बैक्टीरिया, वायरस, कवक, आदि। यह निर्धारित करने के बाद कि कौन से रोगजनक सूक्ष्मजीव विकृति का कारण बने, डॉक्टर को बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए दवा उपचार का चयन करना चाहिए। इस वर्गीकरण में एलर्जी और चिड़चिड़ा प्रकृति का ब्रोंकाइटिस भी शामिल है। सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, जो रोग के मूल कारण पर निर्भर करता है, ब्रोंकाइटिस को इसमें वर्गीकृत किया गया है:


बचपन में, प्रतिश्यायी और प्रतिश्यायी-प्यूरुलेंट प्रकार के ब्रोंकाइटिस का सबसे अधिक निदान किया जाता है। नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान ब्रोन्कियल ट्री की सहनशीलता का आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि वायुमार्ग में संकुचन है और श्वसन विफलता के लक्षण हैं, तो हम तथाकथित प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं। अन्य मामलों में, रोग के एक साधारण रूप का निदान किया जाता है।
टिप्पणी!किसी बच्चे की जांच करते समय, बीमारी की सभी विशेषताओं को सही ढंग से पहचानना और उसके सटीक रूप की पहचान करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि यही वह है जो आगे के उपचार की रणनीति और दवाओं की पसंद का निर्धारण करेगा।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस: लक्षण और उपचार

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण बहुत सारे हैं। मुख्य रूप से निम्नलिखित पर विचार किया जाता है:

  • वायरल संक्रमण - 50% से अधिक मामलों में यह वायरस बच्चों में ब्रोंकाइटिस का कारण बनता है। यह पहले ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता है, और फिर आगे प्रवेश करता है, जिससे ब्रोन्कियल म्यूकोसा में एक सूजन प्रक्रिया भड़कती है;
  • जीवाणु संक्रमण - रोगज़नक़ किसी भी विदेशी वस्तु के साथ श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है जिसे बच्चा मुंह में डालता है;
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं - एलर्जी से ग्रस्त बच्चों में लगातार सूजन प्रक्रिया ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा का कारण बन सकती है;
  • रासायनिक वाष्पों का साँस लेना भी श्लेष्म झिल्ली की सूजन के विकास को भड़का सकता है;
  • बच्चे की श्वसन प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ;
  • अनुपचारित वायरल और सर्दी;
  • व्यापक कृमि संक्रमण.

इसके अलावा, उन बच्चों में ब्रोंकाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है जो निष्क्रिय धूम्रपान के संपर्क में आते हैं, स्कूलों और पूर्वस्कूली संस्थानों में जाते हैं, और अक्सर नम और ठंडे कमरे में रहने के लिए मजबूर होते हैं।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण

तीव्र ब्रोंकाइटिस आमतौर पर वायरल संक्रमण के विशिष्ट लक्षणों से शुरू होता है। इनमें ऑरोफरीनक्स में कच्चापन, राइनाइटिस, लैक्रिमेशन, खांसी और आवाज बैठना शामिल हैं। तब सूखी खांसी अधिक तीव्र हो जाती है। लगभग पांच से सात दिनों के बाद, खांसी की प्रकृति हल्की हो जाती है, और बलगम अलग हो जाता है, कभी-कभी मवाद के साथ मिल जाता है। थूक का रंग सफेद या हरा हो सकता है और इसमें अक्सर एक अप्रिय गंध होती है। बच्चे का तापमान 38.5 डिग्री तक बढ़ सकता है और बीमारी के रूप के आधार पर तीन से दस दिनों तक बना रह सकता है। इस समय, शरीर के नशे के विशिष्ट लक्षण देखे जा सकते हैं:

  • सामान्य ख़राब स्वास्थ्य,
  • पसीना बढ़ना,
  • उरोस्थि क्षेत्र में दर्द,
  • सांस लेने में कठिनाई।

उपचार के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर रिकवरी हो जाती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बुखार, नशा के लक्षण और श्वसन विफलता के साथ तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस विकसित हो सकता है। जीवन के दूसरे या तीसरे वर्ष में, ब्रोंकाइटिस का एक अवरोधक रूप अक्सर होता है। इसका प्रमुख लक्षण पैरॉक्सिस्मल खांसी, दूर तक घरघराहट और घरघराहट के साथ ब्रोन्कियल रुकावट है। शरीर का तापमान सामान्य रह सकता है. बच्चों में ब्रोंकाइटिस का एलर्जी रूप अक्सर आवर्ती पाठ्यक्रम की विशेषता है। तीव्रता के दौरान, बच्चे को पसीना बढ़ जाता है, बलगम वाली खांसी के साथ खांसी होती है और तापमान नहीं बढ़ता है। अक्सर इस प्रकार का ब्रोंकाइटिस एलर्जिक राइनाइटिस, एटोपिक डर्मेटाइटिस आदि के साथ होता है। जहां तक ​​रोग के जीर्ण रूप का प्रश्न है, यह छोटे बच्चों में अपेक्षाकृत कम ही होता है। इसका संदेह आवधिक तीव्रता (वर्ष में दो या तीन बार) से हो सकता है, जो रोग के तीव्र रूप के लक्षणों के साथ होता है। आवर्तक ब्रोंकाइटिस को एक मध्यवर्ती रूप माना जाता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

बच्चों में ब्रोंकाइटिस का निदान करते समय, निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:


ब्रोंकाइटिस को अन्य बीमारियों से सही ढंग से अलग किया जाना चाहिए जिनकी नैदानिक ​​​​तस्वीर समान हो सकती है। इनमें ब्रोन्कियल अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस, निमोनिया, तपेदिक और अन्य रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के उपचार के तरीके

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए अक्सर बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसका उपचार चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों को अस्पताल में रहने की सलाह दी जा सकती है, क्योंकि उनमें तेजी से श्वसन विफलता विकसित हो सकती है। बच्चों में ब्रोंकाइटिस के उपचार में, सभी चिकित्सीय अनुशंसाओं के अधीन, लगभग दो से तीन सप्ताह लगते हैं और इसमें शामिल हैं:


डॉक्टर केवल गंभीर मामलों में ही ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों को एंटीट्यूसिव दवाएं लिखने की कोशिश करते हैं, क्योंकि ऐसी दवाएं मस्तिष्क में कफ केंद्र की गतिविधि पर दमनकारी प्रभाव डालती हैं और इस तरह उपचार की अवधि बढ़ा देती हैं। कोडीन युक्त दवाएं केवल दर्दनाक खांसी के लिए निर्धारित की जाती हैं। महत्वपूर्ण!एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कफनाशक दवाएँ नहीं दी जानी चाहिए! किसी भी सहायक दवा का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर ही किया जा सकता है। कुछ मामलों में, उपस्थित चिकित्सक बच्चे को एंटीबायोटिक्स लिखना उचित मान सकते हैं। ऐसी दवाएं जटिल ब्रोंकाइटिस के लिए प्रभावी हैं। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के संकेतों में प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्य रूप से कमजोर होना और शुद्ध थूक शामिल हो सकता है। जहाँ तक बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए साँस लेने की बात है, ऐसी प्रक्रियाएँ केवल डॉक्टर की अनुमति से ही की जा सकती हैं। साँस लेने के लिए आधुनिक अल्ट्रासोनिक और कंप्रेसर उपकरणों - नेब्युलाइज़र - का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। इसके अभाव में आप नियमित रूप से भाप ले सकते हैं। इनहेलेशन थेरेपी स्राव को पतला करने और श्लेष्मा झिल्ली को नम करने में मदद करती है। टिप्पणी!प्युलुलेंट सूजन प्रक्रियाओं के मामले में इनहेलेशन का उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि हीटिंग रोगजनक सूक्ष्मजीवों के और भी अधिक सक्रिय प्रसार में योगदान देगा। आप इस वीडियो समीक्षा को देखकर बच्चों के लिए इनहेलेशन के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करेंगे:

उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर, ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों को फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित किया जा सकता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं जैसे यूवी थेरेपी, उरोस्थि पर पैराफिन और मिट्टी का अनुप्रयोग, इंडक्टोमेट्री, इलेक्ट्रोफोरेसिस, आदि उपचार प्रक्रिया को गति देंगे, क्योंकि उनमें एक स्पष्ट सूजन-रोधी प्रभाव होता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखने योग्य बात है कि फिजियोथेरेपी का कोर्स साल में दो बार से ज्यादा नहीं लिया जा सकता है।

लोक उपचार से बच्चों में ब्रोंकाइटिस का उपचार

प्रभावी लोक उपचार का उपयोग ब्रोंकाइटिस के इलाज के सहायक तरीकों के रूप में किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब उपस्थित चिकित्सक द्वारा इसकी अनुमति दी गई हो। तथ्य यह है कि छोटे बच्चे अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त होते हैं, और कुछ उत्पादों का उपयोग ब्रोंकाइटिस के कुछ रूपों के लिए नहीं किया जा सकता है। सबसे प्रभावी में निम्नलिखित समय-परीक्षणित विधियाँ शामिल हैं::


रोकथाम के उपाय

बच्चों में ब्रोंकाइटिस की रोकथाम में वायरल संक्रमण को रोकना और उनका समय पर उपचार करना शामिल है। इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ निवारक टीकाकरण से संक्रमण से बचने में मदद मिलेगी। बच्चे को हाइपोथर्मिक होने या एलर्जी के संपर्क में आने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सख्त होने से शरीर की सुरक्षा बढ़ाने में मदद मिलेगी, साथ ही विटामिन कॉम्प्लेक्स भी लिया जाएगा, जिसका चयन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा। बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों को शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में एंटी-रिलैप्स उपचार की आवश्यकता होती है। बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. कोमारोव्स्की बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण, निदान और उपचार के प्रभावी तरीकों के बारे में बात करते हैं:

चुमाचेंको ओल्गा, बाल रोग विशेषज्ञ

बचपन में तीव्र ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है, खासकर तीन या चार साल से कम उम्र के बच्चों में। आमतौर पर यह बीमारी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है। रोग का कारण, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ और गंभीरता रोगज़नक़ के प्रकार, बच्चे की उम्र, शरीर में अन्य विकृति, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रतिरोध पर निर्भर करती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है

तीव्र ब्रोंकाइटिस एक रोग प्रक्रिया है जिसमें ब्रोन्ची की श्लेष्मा झिल्ली और दीवारें सूज जाती हैं। यह प्रतिदिन औसतन तेजी से विकसित होता है। अधिकतर, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे बीमार हो जाते हैं।

चिकित्सा आँकड़े प्रति 1000 बच्चों में 70 से 260 तक तीव्र ब्रोंकाइटिस की घटना दर देते हैं, जो वर्ष के समय (शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में उच्चतम शिखर होता है) और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के प्रसार से जुड़ा हुआ है।

कारण

  1. ज्यादातर मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस संक्रमण के परिणामस्वरूप एक जटिलता के रूप में विकसित होता है:
    • एडेनोवायरल;
    • राइनोवायरस;
    • पैराइन्फ्लुएंज़ा;
    • श्वसन सिंकाइटियल;
    • मिश्रित प्रकार - वायरल-जीवाणु।
  2. रोगाणुओं - स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकस, मोराक्सेला - के कारण होने वाली श्लेष्मा झिल्ली की सूजन कम बार होती है। इसके अलावा, जीवाणु मूल का ब्रोंकाइटिस निम्नलिखित कारकों द्वारा उकसाया जाता है:
    • स्वरयंत्र का सिकुड़ना;
    • पुटीय तंतुशोथ;
    • ब्रोन्कियल जल निकासी का विकार;
    • विदेशी निकायों का प्रवेश.
  3. कवक और क्लैमाइडिया से संक्रमण शरीर की प्रतिरोधक क्षमता (इम्युनोडेफिशिएंसी) में कमी के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस के विकास को भड़काता है।
  4. एलर्जिक ब्रोंकाइटिस का कारण एलर्जी कारकों - विषाक्त पदार्थों, धूल के कण, एयरोसोल और घरेलू रासायनिक पाउडर, पराग, कॉस्मेटिक और स्वच्छता उत्पादों, ऊन, सूखे लार और जानवरों की त्वचा के कणों की सूक्ष्म बूंदों का साँस लेना है।

    ब्रोंकाइटिस भी पृथक है, जो कार्बन डाइऑक्साइड और नाइट्रिक ऑक्साइड को अंदर लेने के बाद विकसित होता है।

ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की सूजन है, जो मुख्य रूप से उनकी श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है

उत्तेजक कारक

ब्रोंकाइटिस की घटना को प्रभावित करने वाले कारक छोटे बच्चों की श्वसन प्रणाली की विशिष्ट संरचना से संबंधित हैं:

  1. शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं - संकीर्ण वायुमार्ग, मामूली रोग संबंधी प्रभावों के साथ भी ब्रोन्कियल दीवारों की तेजी से सूजन की संभावना।
  2. ब्रांकाई में ग्रंथियों को बड़ा करने की प्रवृत्ति (हाइपरप्लासिया)।
  3. श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं में इम्युनोग्लोबुलिन ए की थोड़ी मात्रा, जो संक्रमण का प्रतिरोध करती है।
  4. फेफड़ों की छोटी क्षमता, कमजोर श्वसन मांसपेशियाँ।
  5. एडेनोइड्स का अतिवृद्धि।
  6. क्रोनिक टॉन्सिलिटिस.

छोटे बच्चों में, चिपचिपे स्राव और सूजन के अत्यधिक स्राव के परिणामस्वरूप सांस लेने की गंभीर समस्याएं बहुत तेजी से उत्पन्न होती हैं, जो ब्रोन्कियल रुकावट (बलगम की गांठों से भरा होना) और दीवारों में ऐंठन का कारण बनती हैं। इससे रक्त में ऑक्सीजन की कमी जल्दी हो जाती है।

प्रकार

नैदानिक ​​लक्षणों के अनुसार, कई प्रकार के तीव्र ब्रोंकाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, और उनमें से प्रत्येक के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। सही उपचार आहार चुनने के लिए, विशिष्ट प्रकार की ब्रोन्कियल सूजन को जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।

प्रमुखता से दिखाना:

  1. सरल तीव्र ब्रोंकाइटिस, तेजी से विकसित होने वाला, रुकावट के स्पष्ट संकेतों के बिना होने वाला - बिगड़ा हुआ वायु प्रवाह।
  2. तीव्र अवरोधक, जो ब्रोंकोस्पज़म और रुकावट की विशेषता है। यह रोगात्मक स्थिति श्वसन विफलता के रूप में व्यक्त होती है।

    छोटे बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम का अचानक विकास जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि इससे फेफड़ों के खराब वेंटिलेशन के कारण तीव्र हाइपोक्सिया और कोशिका मृत्यु हो जाती है। पेशेवर चिकित्सा सहायता प्रदान करना तत्काल होना चाहिए।

  3. ब्रोंकियोलाइटिस एक तीव्र सूजन है जो ब्रोन्किओल्स और छोटी ब्रांकाई को प्रभावित करती है। गंभीर श्वसन विफलता में व्यक्त। आमतौर पर 2 वर्ष से कम उम्र के एलर्जी वाले बच्चों में देखा जाता है। पाठ्यक्रम दीर्घकालिक है, उपचार गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में किया जाता है।

ब्रोन्कियल रुकावट - वायु प्रवाह में रुकावट

बच्चों में लक्षण

नैदानिक ​​लक्षण ब्रोंकाइटिस के कारण, रूप, बच्चे की उम्र और संबंधित कारकों से संबंधित होते हैं।

ब्रोंकियोलाइटिस के विकास का तंत्र

निदान

घाव के निदान और सीमा को स्पष्ट करने के लिए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन आवश्यक हैं।

मुख्य निदान विधियों में शामिल हैं:

  • परीक्षा, जो तीव्र श्वसन विकृति की अभिव्यक्तियों और श्वसन विफलता के लक्षणों को प्रकट करती है;
  • फेफड़ों को सुनना, श्वसन दर का निर्धारण करना;
  • रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण - रक्त में एक बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है, ल्यूकोपेनिया और ल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी / वृद्धि), एलर्जी के मामले में लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि संभव है - ईोसिनोफिल में वृद्धि;
  • सामान्य रेडियोग्राफी, जो फुफ्फुसीय पैटर्न, वातस्फीति (अंग में हवा का संचय) के विकास के साथ फेफड़ों की सूजन की गंभीरता को दर्शाती है।

अतिरिक्त निदान विधियों में शामिल हैं:

  • रोगज़नक़ की पहचान करने और विशिष्ट प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं (माइक्रोबियल निमोनिया को बाहर करने के लिए) के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए रोगी के थूक की संस्कृति;
  • वायरस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए गले और नाक की श्लेष्मा झिल्ली से स्वाब और स्वाब लेना;
  • ऑक्सीजन सामग्री के निर्धारण के साथ रक्त की गैस संरचना का अध्ययन - पूरे महीने में इसकी कमी का पता लगाया जाता है;
  • ब्रोन्कियल फ़ंक्शन का पता लगाने के लिए परीक्षण;
  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), ब्रोंकोग्राम, ब्रोंकोस्कोपी, बायोप्सी करना;
  • यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति निर्धारित करें।

इलाज

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का उपचार रोग के प्रकार, बच्चे की उम्र, संभावित जटिलताओं और नशा और एलर्जी अभिव्यक्तियों के अतिरिक्त कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य सिफ़ारिशें:

  1. तापमान गिरने तक बिस्तर पर आराम करें।
  2. ऐसा आहार जिसमें मुख्य रूप से डेयरी उत्पाद, फल और सब्जियाँ प्रचुर मात्रा में हों।
  3. पीने का नियम - थूक के स्त्राव (फलों के पेय, कॉम्पोट्स, गुलाब का काढ़ा, कमजोर चाय, क्षारीय खनिज पानी, गर्म दूध) की सुविधा के लिए तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाना।
  4. जमाव और सूजन के दौरान सामान्य नाक से सांस लेना बहाल करना। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (ज़िलेन, टिज़िन, ज़ाइमेलिन) का उपयोग एलर्जी के लिए किया जाता है, एजेंट एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ संयुक्त होते हैं (विब्रोसिल - एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए ड्रॉप्स), हार्मोन (फ्लिक्सोनेज़ - 4 साल की उम्र से, टैफेन नाक - 6 साल की उम्र से)। बूंदों का उपयोग छोटे कोर्स में किया जाता है ताकि नाक के म्यूकोसा के ऊतकों में पतलापन या प्रसार न हो।
  5. 38.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर बाल चिकित्सा खुराक में ज्वरनाशक दवाएं। आपको बुखार वाले बच्चे को नहीं छोड़ना चाहिए - इससे सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, नाड़ी की दर बढ़ जाती है और सामान्य स्थिति खराब हो जाती है। बच्चों के लिए मुख्य दवा पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एफेराल्गन सिरप, सस्पेंशन, सपोसिटरी (शिशुओं के लिए) है।

बहिष्कृत: एस्पिरिन, एमिडोपाइरिन, फेनासेटिन।

बाल रोग विशेषज्ञ साइड इफेक्ट के कारण एनलगिन का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। हालाँकि, लंबे समय तक गंभीर बुखार के मामले में, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, आधी खुराक में पेरासिटामोल और एनलगिन के संयोजन की अनुमति है। यह मिश्रण बुखार से तुरंत राहत दिलाता है, जिससे बच्चे को कुछ देर के लिए आराम करने, सोने और ताकत हासिल करने में मदद मिलती है।

ज्वरनाशक और दर्दनिवारक - गैलरी

विशिष्ट उपचार का उद्देश्य वायरस और रोगाणुओं को दबाना, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स में सूजन और सूजन से राहत देना और श्वसन कार्यों को बहाल करना है।

  1. खांसी-रोधी दवाएं - लिबेक्सिन, लेज़ोलवन, साइनकोड सूखी, कठिन खांसी के लिए बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। पूर्ण मतभेद लगातार थूक और ब्रोंकोस्पज़म का प्रचुर संचय है।
  2. एक्सपेक्टोरेंट - एस्कोरिल, मार्शमैलो रूट, लिकोरिस, गेडेलिक्स, डॉक्टर मॉम।
  3. म्यूकोलाईटिक (चिपचिपापन कम करना और थूक के स्त्राव में सुधार) - एसीसी (सिरप में 2 साल से, चमकीली गोलियाँ), ब्रोमहेक्सिन, म्यूकल्टिन, सिस्टीन, एम्ब्रोक्सोल।

    ऐसी जटिल दवाएं (ब्रोन्किकम) हैं जो एक साथ सूजन, सूजन से राहत देती हैं और कफ को दूर करती हैं।

  4. माइक्रोबियल ब्रोंकाइटिस के लिए जीवाणुरोधी एजेंट (तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अन्य दुष्प्रभावों से बचने के लिए केवल बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद)। मुख्य एंटीबायोटिक का चुनाव संभावित कारण और रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रति संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है:
    • सुप्रैक्स एक तीसरी पीढ़ी का एंटीबायोटिक है जो तीव्र ब्रोंकाइटिस में जीवाणु रोगजनक वनस्पतियों को दबाता है। 6 महीने के बच्चों के लिए सुविधाजनक रिलीज़ फॉर्म - निलंबन के रूप में;
    • एज़िथ्रोमाइसिन;
    • सुमामेड;
    • फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब;
    • सेफ्ट्रिएक्सोन;
    • ऑगमेंटिन;
    • ज़िन्नत;
    • अमोक्सिक्लेव, आदि।
  5. रुकावट के लिए, ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग गोलियों और इनहेलेशन के रूप में किया जाता है। ß-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट और एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है (पल्मिकॉर्ट, एट्रोवेंट, बायोपरॉक्स, बेरोडुअल)। वेंटोलिन, सालबुटामोल का प्रयोग करें। एरेस्पल निर्धारित है, जो प्रभावी रूप से ब्रांकाई को फैलाता है और थूक को हटाने को बढ़ावा देता है।
  6. एंटीवायरल थेरेपी की जाती है: इंटरफेरॉन को शिशुओं की नाक में डाला जाता है या इनहेलर का उपयोग करके एरोसोल में बड़े बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है। यदि एडेनोवायरस को प्रेरक एजेंट के रूप में संदेह किया जाता है, तो डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़ निर्धारित किया जाता है। इन्फ्लूएंजा के कारण ब्रोंकाइटिस के लिए - रेमांटाडाइन, रिबाविरिन; एआरवीआई की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ - इम्युनोग्लोबुलिन।
  7. सोडा और क्षारीय खनिज पानी के समाधान के साथ भाप साँस लेना का उपयोग करके श्वसन पथ का पुनर्जलीकरण (नमी की बहाली) किया जाता है।
  8. थूक को हटाने की सुविधा के लिए कंपन या जल निकासी मालिश, चिकित्सीय अभ्यास का संचालन करना।
  9. निर्जलीकरण की रोकथाम और उन्मूलन.
  10. रोगी के वजन और सामान्य स्वास्थ्य की अनिवार्य निगरानी के साथ न्यूनतम बाल चिकित्सा खुराक में मूत्रवर्धक का उपयोग स्थिति को कम करने में मदद करता है।

    जब शरीर में तरल पदार्थ बरकरार रहता है, तो बच्चे का रक्तचाप बढ़ सकता है और पेशाब कम हो सकता है, जिससे नशा हो सकता है और श्वसनी में सूजन बढ़ सकती है।

  11. इम्युनोडेफिशिएंसी और जटिलताओं के उच्च जोखिम के लिए, रिबाविरिन निर्धारित है। रक्त गैस संरचना में बदलाव, ऊतकों में कार्बन डाइऑक्साइड की बढ़ी हुई मात्रा और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के दौरान छोटे रोगियों के लिए दवा का संकेत दिया जाता है।
  12. श्वसन विफलता के स्पष्ट लक्षण वाले बच्चों को नाक कैथेटर और मास्क का उपयोग करके ऑक्सीजन थेरेपी दी जाती है।
  13. जटिल ब्रोंकियोलाइटिस के उपचार में, ब्रोन्ची के फैलाव के लिए एजेंटों, ग्लूकोकार्टोइकोड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन) का उपयोग इनहेलेशन के रूप में किया जाता है।

    यदि तीव्र ब्रोकियोलाइटिस या सांस लेने में गंभीर समस्याओं के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सभी बच्चों, विशेष रूप से 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं को तुरंत गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में अस्पताल ले जाया जाता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए दवाएं - गैलरी

क्या कम उम्र में तीव्र ब्रोंकाइटिस खतरनाक है?

बचपन की ब्रोंकाइटिस की जटिलताएँ अक्सर गंभीर विकृति में बदल जाती हैं जिनके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चा जितना छोटा होता है, उसके लिए संकीर्ण वायुमार्ग के कारण तीव्र ब्रोंकाइटिस विकसित होना उतना ही खतरनाक होता है और ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स में तेजी से सूजन होने का खतरा होता है, जिससे श्वासावरोध हो सकता है और बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में जटिलताओं के मुख्य रूप:

  1. क्रोनिक में संक्रमण के साथ आवर्ती ब्रोंकाइटिस का विकास।
  2. अलग-अलग गंभीरता का निमोनिया एक सूजन प्रक्रिया है जो फेफड़ों के ऊतकों में बिगड़ा हुआ गैस विनिमय, नशा और पूरे शरीर में सेप्सिस फैलने की उच्च संभावना के साथ विकसित होती है।
  3. बाह्य श्वसन क्रिया का विकार और संक्रमण के प्रति ब्रांकाई की संवेदनशीलता में वृद्धि।
  4. अस्थमा में संक्रमण के साथ ब्रोन्कियल रुकावट सिंड्रोम का गठन।
  5. ब्रोंकियोलाइटिस को खत्म करने का विकास (ब्रोन्किओल्स की रुकावट के साथ सूजन का इलाज करना मुश्किल) और क्रोनिक ब्रोन्कोपल्मोनरी पैथोलॉजी का गठन।
  6. जब संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, तो हृदय की झिल्लियों (एंडोकार्डिटिस), गुर्दे के ऊतकों (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) और रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार (वास्कुलिटिस) में सूजन का खतरा होता है।

अधिक बार, देर से निदान, अनुचित चिकित्सा, या उपचार की अवधि के उल्लंघन के साथ जटिलताएँ विकसित होती हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की का मानना ​​है कि बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस शुरुआत में कभी नहीं होता है। यह रोग हमेशा वायरस के कारण होता है। और केवल अनुचित उपचार के बाद या जब बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर होती है, तो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा विकसित होता है। इस प्रकार, बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस मूलतः वायरल ब्रोंकाइटिस की जटिलता है।

वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा लगभग 5 दिनों में विकसित हो जाती है, और यदि बच्चा 5-6 दिनों तक बेहतर महसूस नहीं करता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

  1. एक्सपेक्टोरेंट्स में, सबसे प्रभावी 3% पोटेशियम आयोडाइड समाधान है, जो निमोनिया की संख्या को 70% तक कम कर देता है।
  2. हर्बल तैयारियों में ब्रोन्किकम, गेडेलिक्स, म्यूकल्टिन, यूकेबल, डॉक्टर मॉम शामिल हैं।
  3. गैर-हर्बल मूल की दवाओं में लेज़ोलवन, एम्ब्रोबीन, फ्लुइमुसिल और कार्बोसिस्टीन शामिल हैं।

कार्बोसिस्टीन सबसे दृढ़ता से चिपचिपाहट को कम करता है और कफ को दूर करता है। इस दवा की पसंद को चिकित्सीय परिणाम की सबसे तेज़ अभिव्यक्ति द्वारा समझाया गया है - उत्पाद का उपयोग करने के 4 घंटे के भीतर प्रभाव ध्यान देने योग्य है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की - वीडियो

जब बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस विकसित होता है, तो रोग की अभिव्यक्तियों की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। यदि बीमारी के तीसरे दिन तक सूखी खांसी नम नहीं होती है, तापमान बढ़ जाता है, बच्चे की तबीयत खराब हो जाती है और श्वसन संकट, हाइपोक्सिया और सांस लेने में तकलीफ के लक्षण बढ़ जाते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ से तत्काल मदद की आवश्यकता होती है . जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, उतनी जल्दी आपका बच्चा गहरी सांस लेगा।