उपयोग के लिए सालबुटामोल टेवा निर्देश। सालबुटामोल-टेवा: इनहेलर के उपयोग के लिए निर्देश। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

साँस लेना।

ब्रोंकोस्पज़म से राहत पाने के लिए: 100 एमसीजी (1 साँस लेना) दिन में 1-4 बार। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 1-4 बार 200 एमसीजी (2 इनहेलेशन) तक बढ़ाया जा सकता है।

ब्रोंकोस्पज़म को रोकने के लिए: 100-200 एमसीजी (1-2 साँस लेना) शारीरिक गतिविधि या किसी एलर्जेन के संभावित संपर्क से 15-30 मिनट पहले।

अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन 800 एमसीजी (8 साँस लेना) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

ली गई प्रत्येक खुराक के बीच कम से कम 4 घंटे का समय बीतना चाहिए।

इनहेलेशन डिवाइस का उपयोग करने के लिए रोगी के निर्देश

इनहेलेशन डिवाइस का पहली बार उपयोग करने से पहले या यदि इसका उपयोग कुछ समय से नहीं किया गया है, तो कनस्तर के वाल्व को दबाकर और दवा की एक खुराक को हवा में छोड़ कर इसकी कार्यक्षमता की जांच करना आवश्यक है।

1. इनहेलेशन डिवाइस से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें और सुनिश्चित करें कि इनहेलेशन डिवाइस की आउटलेट ट्यूब साफ है। इनहेलेशन डिवाइस को तर्जनी और अंगूठे के बीच ऊर्ध्वाधर स्थिति में पकड़ें, अंगूठे को इनहेलेशन डिवाइस के नीचे और तर्जनी को एल्यूमीनियम सिलेंडर के मीटरिंग वाल्व पर रखें।

2. एल्युमीनियम कैन को जोर-जोर से ऊपर-नीचे हिलाएं।

3. अपने मुंह से गहरी सांस छोड़ें। इनहेलेशन डिवाइस की आउटलेट ट्यूब को अपने होठों से कसकर दबाएं।

4. धीमी और गहरी सांस लें. साँस लेते समय, अपनी तर्जनी से सिलेंडर के खुराक वाल्व को दबाएं, साल्बुटामोल-टेवा की खुराक छोड़ें, और धीरे-धीरे साँस लेना जारी रखें।

5. इनहेलेशन डिवाइस को मुंह से हटा दें और अपनी सांस को 10 सेकंड या तब तक रोककर रखें जब तक असुविधा न हो। धीरे-धीरे सांस छोड़ें।

6. साँस लेने के बाद, अपने मुँह को पानी से धो लें, कोशिश करें कि साँस लेने के दौरान मौखिक श्लेष्मा पर लगे एरोसोल को निगलने से बचें।

7. यदि आपको दवा की एक से अधिक खुराक देने की आवश्यकता है, तो 1 मिनट प्रतीक्षा करें और चरण 2 से चरण 6 तक सभी चरणों को दोहराएं।

8. इनहेलेशन डिवाइस को सुरक्षात्मक टोपी से बंद करें।

चरण 3 और 4 में जल्दबाजी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। दवा की एक खुराक जारी करते समय, जितना संभव हो सके धीरे-धीरे साँस लेना महत्वपूर्ण है। उपयोग से पहले आप दर्पण के सामने अभ्यास कर सकते हैं। यदि आप देखते हैं कि "भाप" कैन के ऊपर से या आपके मुंह के कोनों से आ रही है, तो आपको चरण 2 से फिर से शुरू करना चाहिए।

इनहेलर की सफाई.इनहेलेशन डिवाइस को सप्ताह में कम से कम एक बार साफ करना चाहिए। इनहेलेशन डिवाइस से एल्युमीनियम सिलेंडर हटा दें। इनहेलेशन डिवाइस और सुरक्षात्मक टोपी को गर्म पानी से धीरे से धोएं। गर्म पानी का प्रयोग न करें! बचा हुआ पानी निकालने के लिए इनहेलेशन डिवाइस और सुरक्षात्मक टोपी को हिलाएं और हीटिंग उपकरणों का उपयोग किए बिना उन्हें सुखाएं।

एल्युमीनियम सिलेंडर को पानी के संपर्क में न आने दें!

उत्पाद के बारे में कुछ तथ्य:

उपयोग के लिए निर्देश

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कुछ तथ्य

आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया में पुरानी सांस संबंधी बीमारियों की संख्या बढ़ती जा रही है। फेफड़ों और ब्रांकाई की सबसे गंभीर विकृतियों में से कुछ हैं: क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और ब्रोन्कियल अस्थमा।

प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग अक्सर एक दूसरे से संबंधित दो विकृति का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, जिसमें ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली पर सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। और वातस्फीति, जिसमें वायुकोशीय दीवारों की लोच खो जाती है, उनका विनाश होता है, जिससे टर्मिनल शाखाओं का विस्तार होता है। इसके बाद, जैसे-जैसे फेफड़े फूलते हैं, गुहाएं विकसित होती हैं जो हवा से भर जाती हैं।

प्रतिरोधी रोग का रोगजनन अक्सर दीर्घकालिक सूजन प्रक्रियाओं और मानव शरीर को प्रभावित करने वाले प्रतिकूल कारकों के कारण होता है। उनके प्रभाव में, श्वसन प्रणाली की विकृति विकसित होती है, जिससे सांस की तकलीफ, पुरानी खांसी और सांस लेने में कठिनाई होती है।

ऐसा माना जाता है कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है और रोग के संभावित नकारात्मक लक्षणों को कम कर सकती है। इन दवाओं में ऐसे पदार्थ शामिल होते हैं जो फुफ्फुसीय वाहिकाओं को फैलाते हैं।

ब्रांकाई की दमा की बीमारी को एक पुरानी सूजन प्रक्रिया माना जाता है। रोग की अभिव्यक्तियाँ: पैरॉक्सिस्मल खांसी, सांस की तकलीफ और अस्थमा के दौरे।

पुरानी सूजन श्वसन प्रणाली से सभी प्रकार की परेशानियों के प्रति अतिरंजित प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। इस संबंध में, ब्रोन्कियल वाहिकाओं का संकुचन और उनके बाद की ऐंठन होती है, जिससे बलगम के स्राव में वृद्धि होती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा रोगी के वातावरण में एलर्जी के प्रभाव में हो सकता है। विशेष रूप से, इसकी अभिव्यक्तियाँ भोजन के स्वाद, इत्र घटकों, थोक और तरल डिटर्जेंट, दवाओं और धूल (उदाहरण के लिए, निर्माण धूल) के कारण हो सकती हैं। इसके अलावा, दमा रोग का विकास तनावपूर्ण स्थितियों, अत्यधिक शारीरिक और मानसिक गतिविधि में होता है। दमा रोग के संभावित उत्तेजना के कारकों में से एक जीवाणु और वायरल प्रकृति की संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं। तीव्र श्वसन विफलता के विकास, फुस्फुस (न्यूमोथोरैक्स) में वायु द्रव्यमान के प्रवेश और वातस्फीति फेफड़ों के विकृति के विकास से रोग जटिल हो सकता है।

अस्थमा के साथ-साथ क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कियल रोग की रोकथाम और उपचार का मुख्य लक्ष्य तीव्र हमलों की आवृत्ति को कम करना और स्थिर नैदानिक ​​​​छूट देना है, जिसे विशेष दवाओं के उपयोग से प्राप्त किया जा सकता है। उनमें से एक है सालबुटामोल-टेवा।

औषधीय गुण

साल्बुटामोल-टेवा दवा में ब्रोन्कोडायलेटर और टोलिटिक प्रभाव होते हैं। बीटा2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का विरोधी होने और बीटा2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना के अत्यधिक चयनात्मक गुणों को प्रदर्शित करने के कारण, दवा इंट्रासेल्युलर एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करती है। क्रिया का यह तंत्र अंततः ब्रोन्कियल क्षेत्र में चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के मामलों में, दवा का उपयोग म्यूकोसिलरी तंत्र की गतिविधि पर सकारात्मक गुण प्रदर्शित करता है, विशेष रूप से, यह बलगम के उत्पादन को उत्तेजित करता है और निकासी को 36% तक बढ़ा देता है।

मूल गुण:

  • ब्रोंकोस्पज़म के विकास की रोकथाम और उनकी राहत।
  • मस्तूल कोशिकाओं और खंडित बेसोफिल से सूजन मध्यस्थों का निषेध।
  • इंट्रासेल्युलर एडिनाइलेट साइक्लेज़ का सक्रियण।
  • म्यूकोसिलरी परिवहन का सुधार और न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस कारक की रिहाई।
  • फेफड़ों की महत्वपूर्ण मात्रा में वृद्धि।
  • फेफड़ों और वायुमार्ग प्रतिरोध में कमी।
  • कोरोनरी धमनियों का फैलाव (रक्तचाप कम किए बिना)।
  • साँस लेने के बाद, साल्बुटामोल जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है, सक्रिय पदार्थ का हिस्सा छोटे ब्रोन्कियल वाहिकाओं में अवशोषित हो जाता है। दवा की अधिकतम सांद्रता तीन से नौ घंटे की अवधि में हासिल की जाती है।

    प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 10% है। दवा नाल के माध्यम से पारित हो सकती है और स्तन ग्रंथियों के स्राव में पाई जाती है।

    उत्सर्जन मूत्र प्रणाली और आंतों के उत्सर्जन के माध्यम से होता है।

उत्पाद के उपयोग के लिए संकेत

चिकित्सा औषधि साल्बुटामोल-टेवा का उपयोग श्वसन प्रणाली की निम्नलिखित विकृति के लिए किया जाता है:

  • निवारक चिकित्सा के लिए और दमा संबंधी ब्रोन्कियल रोग में ब्रोंकोस्पज़म को रोकने के लिए।
  • ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम में हमलों से राहत के लिए (यदि रोगी को क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इतिहास है)।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, सालबुटामोल-टेवा के मतभेद हैं:

  • हृदय ताल की गड़बड़ी, विशेष रूप से पैरॉक्सिस्म, वेंट्रिकुलर पॉलीटोपिक एक्सट्रैसिस्टोल के दौरान।
  • हृदय की मांसपेशियों में होने वाली सूजन (मायोकार्डिटिस)।
  • महाधमनी स्टेनोसिस में बाएं वेंट्रिकल से रक्त परिसंचरण की विकार।
  • वाल्व तंत्र या इसकी दीवारों (हृदय दोष) की विकृति से जुड़ी हृदय संबंधी शिथिलताएं।
  • मायोकार्डियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जो कोरोनरी धमनियों की विकृति और संचार संबंधी विकारों (इस्केमिक पैथोलॉजी) के कारण होते हैं।
  • क्षिप्रहृदयता संबंधी अभिव्यक्तियाँ।
  • थायराइड हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर और संबंधित थायरोटॉक्सिकोसिस अभिव्यक्तियाँ।
  • विघटित प्रकृति के मधुमेह संबंधी रोग।
  • आंख का रोग।
  • मिरगी के दौरे।
  • पाइलोरोडुओडेनल स्टेनोसिस।
  • यकृत और गुर्दे के कार्यों की पैथोलॉजिकल विफलता।
  • गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग।
  • गर्भावस्था और स्तनपान.
  • दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए उपयोग करें।
  • दवा की संरचना में शामिल घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में और यदि विशेष रूप से आवश्यक हो, धमनियों में उच्च दबाव, थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन, पुरानी हृदय विफलता और फियोक्रोमोसाइटोमा के मामलों में, सैल्बुटामोल-टेवा के साथ थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

साल्बुटामोल-टेवा दवा के चिकित्सीय पाठ्यक्रम के दौरान, रोगी के शरीर की विभिन्न प्रणालियों से नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: ऊपरी छोरों की उंगलियों का अनैच्छिक कांपना, अल्पकालिक ऐंठन, चिंता, सिरदर्द और चक्कर आना हो सकता है। अत्यधिक उत्तेजना और चिंता की स्थिति भी विकसित हो सकती है, नींद में खलल पड़ सकता है और मतिभ्रम हो सकता है।
  • संवहनी प्रणाली और हृदय: टैचीकार्डिया के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, हृदय की लय में रोगात्मक परिवर्तन होता है, मायोकार्डियम के इस्केमिक लक्षण उत्पन्न होते हैं, और परिधीय वाहिकाएं फैल जाती हैं। रक्तचाप में पैथोलॉजिकल परिवर्तन और हृदय विफलता की अभिव्यक्तियों सहित विभिन्न कार्डियोपैथिक विकृति का विकास भी संभव है।
  • पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, जलन और मुंह और गले के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन की संवेदनाओं का संभावित विकास। भूख न लगना भी संभव है।
  • एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: दाने की प्रतिक्रिया, खुजली, पित्ती के लक्षण, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, एंजियोएडेमा हो सकता है। चेतना की हानि और गंभीर जटिलताओं के साथ कार्यात्मक हृदय संबंधी विफलता भी अचानक विकसित हो सकती है।
  • मूत्र प्रणाली: पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है।

  • सामान्य प्रतिक्रियाएं: ब्रोंकोस्पज़म विकसित हो सकता है, जिसमें दवा के प्रति संभावित अतिसंवेदनशीलता के कारण विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म भी शामिल है। ग्रसनी (ग्रसनीशोथ) के श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड ऊतक पर सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं, पसीने की ग्रंथियों का स्राव बढ़ सकता है, रक्त में ग्लूकोज और लिपिड के स्तर में वृद्धि हो सकती है, साथ ही पोटेशियम के स्तर में कमी और दवा पर निर्भरता (मानसिक और शारीरिक) हो सकती है। .

यदि ऊपर वर्णित लक्षण या कोई अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दवा के उपयोग की विधि और खुराक

साल्बुटामोल-टेवा के साथ एक चिकित्सीय पाठ्यक्रम शुरू करने से पहले, आवश्यक अध्ययन करना आवश्यक है, जिसके आधार पर एक विशेषज्ञ डॉक्टर उपचार का एक नियम और अवधि निर्धारित करेगा।

उत्पाद का उपयोग केवल इनहेलेशन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है; किसी अन्य तरीके से दवा का उपयोग करना निषिद्ध है।

उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि प्रति दिन साँस लेने की अधिकतम संख्या आठ प्रक्रियाओं (खुराक) से अधिक नहीं होनी चाहिए, जो सक्रिय पदार्थ के 800 एमसीजी के बराबर है।

खुराक बढ़ाने या उपयोग की आवृत्ति बढ़ाने की आवश्यकता बीमारी के बिगड़ने का प्रमाण हो सकती है, जिसकी सूचना तुरंत आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए।

तीव्र हमलों से राहत देने के लिए वयस्क रोगियों (बुजुर्गों और बारह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों सहित) के लिए साल्बुटामोल-टेवा दवा की मानक खुराक एक या दो इनहेलेशन खुराक का उपयोग है, जो सक्रिय के 100 - 200 एमसीजी के बराबर है। पदार्थ।

हल्के दमा रोग की रोकथाम और नियंत्रण के लिए, दिन में एक से चार बार एक से दो इनहेलेशन खुराक का उपयोग किया जाता है।

मध्यम दमा रोग की रोकथाम और नियंत्रण के लिए, दमा विरोधी प्रभाव वाली दवाओं के साथ अतिरिक्त जटिल उपचार के साथ दिन में एक से दो बार इनहेलेशन खुराक का उपयोग किया जाता है।

ब्रोंकोस्पज़म के विकास को रोकने और रोकने के लिए,

व्यायाम या संभावित एलर्जी के कारण, व्यायाम से बीस से तीस मिनट पहले एक से दो इनहेलेशन खुराक (100 से 200 एमसीजी) का उपयोग किया जाना चाहिए।

दो से बारह वर्ष की आयु के रोगी: दमा या ब्रोन्को-अवरोधक हमलों के विकास के साथ और उनकी घटना को रोकने के लिए, एक से दो साँस लेना प्रक्रियाएं (100 से 200 एमसीजी तक) करना आवश्यक है।

अस्थमा, साथ ही क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की रोकथाम और नियंत्रण के लिए, बाल रोगियों में एक से दो इनहेलेशन खुराक का उपयोग किया जाता है। उपयोग की आवृत्ति: दमा विरोधी प्रभाव वाली दवाओं के साथ अतिरिक्त जटिल उपचार के साथ दिन में एक से चार बार।

जरूरत से ज्यादा

अधिकतम संभावित चिकित्सीय खुराक से अधिक खुराक के आकस्मिक उपयोग के मामले में, हृदय गतिविधि से नकारात्मक लक्षण विकसित हो सकते हैं: हृदय गति में 200 बीट प्रति मिनट तक की वृद्धि, अलिंद फिब्रिलेशन की घटना, कार्डियक आउटपुट में वृद्धि। प्रयोगशाला पैरामीटर भी बदल सकते हैं: रक्त में पोटेशियम, सोडियम और ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है, और एसिडोसिस के लक्षण उत्पन्न होते हैं। तंत्रिका तंत्र से, अभिव्यक्तियाँ चक्कर आना, मतिभ्रम, अतिसंवेदनशीलता और ऐंठन प्रभाव के रूप में विकसित हो सकती हैं।

निर्देशों के अनुसार, ओवरडोज़ के प्रभावों का इलाज करने के लिए, दवा के उपयोग को रोकना और नकारात्मक लक्षणों से राहत देना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, चयनात्मक बीटा-अवरोधक पदार्थों का प्रशासन करना संभव है। शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी करना भी आवश्यक है, क्योंकि अधिक मात्रा गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है, खासकर दमा के रोगियों में।

उपयोग की विशेषताएं

साल्बुटामोल-टेवा की खुराक बढ़ाने और साँस लेने की आवृत्ति बढ़ाने की आवश्यकता रोगी की स्थिति में वृद्धि और गिरावट का संकेत दे सकती है। रोग की गंभीर प्रगतिशील अभिव्यक्तियों के विकास के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग करना और श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि की निरंतर निगरानी करना संभव है।

हृदय और श्वसन प्रणाली के संयुक्त रोगों वाले रोगियों में हृदय में दर्द, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई या हृदय विकृति के अन्य लक्षणों के विकास के लिए एक चिकित्सा विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। ऊपर वर्णित लक्षण हृदय गतिविधि के विकृति विज्ञान और श्वसन तंत्र की कार्यात्मक गतिविधि के विकारों दोनों में प्रकट हो सकते हैं।

यदि उत्पाद की प्रभावशीलता वस्तुगत रूप से कम हो जाती है, साँस लेने के बाद प्रभाव की अवधि तीन घंटे से कम रहती है, तो सलाह और उत्पाद के संभावित प्रतिस्थापन के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

जिन रोगियों ने सहानुभूतिपूर्ण गुणों वाली दवाओं की बढ़ी हुई खुराक का उपयोग किया है, उनका उपचार एक विशेषज्ञ चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाता है।

उचित अध्ययन करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक समायोजन और साँस लेने की आवृत्ति निर्धारित की जाती है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम के दौरान, रोगी के रक्त में पोटेशियम का स्तर कम हो सकता है, इसलिए उपचार के दौरान पोटेशियम स्तर का अध्ययन करना आवश्यक है।

अन्य औषधियों के साथ पारस्परिक उपयोग

तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करने वाली दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से उनकी प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

जब थायराइड हार्मोन युक्त दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो उनका कार्डियोट्रोपिक प्रभाव बढ़ जाता है।

थियोफिलाइन और एफेड्रिन दवाओं के साथ उपयोग करने से साल्बुटामोल-टेवा का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है।

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकने वाली दवाओं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट पदार्थों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मोनोमाइन ऑक्सीडेज गतिविधि को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग हृदय प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में विकृति के विकास को बढ़ा सकता है।

बीटा-ब्लॉकर्स (गैर-कार्डियोसेलेक्टिव) के साथ संयुक्त उपयोग जटिल चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

एंटीएंटीकोलिनर्जिक गुण प्रदर्शित करने वाले पदार्थों के साथ सहवर्ती उपयोग से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ने का खतरा बढ़ सकता है।

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग

गर्भवती महिलाओं द्वारा इनहेलेशन के रूप में साल्बुटामोल-टेवा का उपयोग निषिद्ध है। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने की सिफारिश की जाती है।

शराब के साथ परस्पर क्रिया

भंडारण

दवा को तीस डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन छत्तीस महीने है.

किसी फार्मेसी में खरीदारी करें

दवा प्रिस्क्रिप्शन द्वारा खरीदी जाती है।

सालबुटामोल-टेवा एक दवा (एयरोसोल) है जो ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए दवाओं के समूह से संबंधित है।उपयोग के निर्देश दवा की निम्नलिखित विशेषताओं पर प्रकाश डालते हैं:

  • केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ बेचा जाता है
  • गर्भावस्था के दौरान: विपरीत
  • स्तनपान कराते समय: सावधानी के साथ
  • बचपन में: सावधानी के साथ
  • जिगर की शिथिलता के लिए: विपरीत
  • यदि गुर्दे का कार्य ख़राब है: विपरीत

पैकेट

सालबुटामोल - उपयोग के लिए आधिकारिक* निर्देश

*रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत (grls.rosminzdrav.ru के अनुसार)कीमतें / एनालॉग खरीदें, लेख टिप्पणियाँ

संकेतविरोधाभासखुराकचेतावनीबातचीतनिर्माता

पंजीकरण संख्या - LSR-006937/10

व्यापार का नाम: सालबुटामोल

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम - साल्बुटामोल

रासायनिक नाम:

बीआईएस(1आरएस)-2-[(1,1-डाइमिथाइलथाइल)एमिनो]-1-इथेनॉल] सल्फेट खुराक का रूप - खुराकयुक्त इनहेलेशन एरोसोल

दवा की संरचना:

सक्रिय पदार्थ:सालबुटामोल सल्फेट 0.1208 मिलीग्राम प्रति खुराक (0.1 मिलीग्राम सालबुटामोल के बराबर)।

excipients: ओलेइल अल्कोहल, इथेनॉल (रेक्टिफाइड एथिल अल्कोहल), प्रोपेलेंट आर 134ए (1,1,1,2-टेट्राफ्लुओरोएथेन, एचएफए 134ए)। दवा में क्लोरोफ्लोरोकार्बन प्रणोदक नहीं होते हैं।

विवरण:

दवा एक सफेद या लगभग सफेद निलंबन है, जो एक मीटरिंग वाल्व के साथ एल्यूमीनियम सिलेंडर में दबाव में है, एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ इनहेलर नोजल से सुसज्जित है; कंटेनर छोड़ते समय, दवा को एरोसोल जेट के रूप में छिड़का जाता है।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

ब्रोंकोडाईलेटर - चयनात्मक बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट।

एटीएक्स कोड: R03AC02।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स।

साल्बुटामोल एक चयनात्मक ß 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट है। चिकित्सीय खुराक में, यह ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों के ß 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, जिससे मायोकार्डियम के ß 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर थोड़ा प्रभाव पड़ता है। इसमें एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है, जो ब्रोंकोस्पज़म को रोकता है या राहत देता है, और श्वसन पथ में प्रतिरोध को कम करता है। फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता बढ़ती है।

अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में, इसका हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है और रक्तचाप में वृद्धि नहीं होती है। कुछ हद तक, इस समूह की दवाओं की तुलना में, इसका सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। कोरोनरी धमनियों के फैलाव का कारण बनता है। इसके कई चयापचय प्रभाव हैं: यह प्लाज्मा में पोटेशियम की सांद्रता को कम करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और इंसुलिन स्राव को प्रभावित करता है, इसमें हाइपरग्लाइसेमिक (विशेष रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में) और लिपोलाइटिक प्रभाव होता है, जिससे एसिडोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

इनहेलेशन फॉर्म का उपयोग करने के बाद, क्रिया तेजी से विकसित होती है, प्रभाव की शुरुआत 5 मिनट के बाद होती है, अधिकतम 30-90 मिनट के बाद होती है (अधिकतम प्रभाव का 75% 5 मिनट के भीतर प्राप्त होता है), अवधि 4-6 घंटे होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

अंतःश्वसन प्रशासन के बाद, साल्बुटामोल की 10-20% खुराक निचले श्वसन पथ तक पहुंचती है। बाकी खुराक इनहेलर में रहती है या ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली पर जम जाती है और फिर निगल ली जाती है। श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर जमा अंश फेफड़ों के ऊतकों और रक्त में अवशोषित हो जाता है, लेकिन फेफड़ों में चयापचय नहीं होता है।

सैल्बुटामोल को प्लाज्मा प्रोटीन से जोड़ने की डिग्री लगभग 10% है।

सालबुटामोल का चयापचय यकृत में होता है और मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित और फेनोलिक सल्फेट के रूप में उत्सर्जित होता है। साँस की खुराक का अंतर्ग्रहण भाग जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है और यकृत के माध्यम से सक्रिय प्रथम-पास चयापचय से गुजरता है, जो फेनोलिक सल्फेट में बदल जाता है। अपरिवर्तित सैल्बुटामोल और संयुग्म मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

साल्बुटामोल का आधा जीवन 4-6 घंटे है। यह गुर्दे द्वारा आंशिक रूप से अपरिवर्तित और आंशिक रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट 4′-ओ-सल्फेट (फेनोलिक सल्फेट) के रूप में उत्सर्जित होता है। एक छोटा सा भाग पित्त (4%) और मल में उत्सर्जित होता है। साल्बुटामोल की अधिकांश खुराक 72 घंटों के भीतर उत्सर्जित हो जाती है।

उपयोग के संकेत

1. ब्रोन्कियल अस्थमा:

- ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों से राहत, जिसमें गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना भी शामिल है;

- किसी एलर्जेन के संपर्क में आने या शारीरिक गतिविधि के कारण होने वाले ब्रोंकोस्पज़म हमलों की रोकथाम;

- ब्रोन्कियल अस्थमा की दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा में घटकों में से एक के रूप में उपयोग करें।

2. क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ।

मतभेद

- दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

- 2 साल तक के बच्चे।

सावधानी से

यदि टैचीअरिथमिया, मायोकार्डिटिस, हृदय दोष, महाधमनी स्टेनोसिस, कोरोनरी हृदय रोग, गंभीर क्रोनिक हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, थायरोटॉक्सिकोसिस, फियोक्रोमोसाइटोमा, विघटित मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोमा, दौरे, गुर्दे या यकृत विफलता का इतिहास है, तो एक साथ गैर का उपयोग करें। चयनात्मक ß-ब्लॉकर्स, गर्भावस्था, स्तनपान अवधि।

गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग करें

साल्बुटामोल गर्भवती महिलाओं को केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब रोगी को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। सैल्बुटामोल के स्तन के दूध में जाने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, इसलिए इसे स्तनपान कराने वाली महिलाओं में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है जब तक कि रोगी को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले संभावित खतरे से अधिक न हो जाए। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि मां के दूध में मौजूद साल्बुटामोल नवजात शिशु के लिए हानिकारक है या नहीं।

आवेदन की विधि और खुराक

100 एमसीजी/खुराक की खुराक वाली इनहेलेशन के लिए साल्बुटामोल एरोसोल केवल इनहेलेशन प्रशासन के लिए है।

केवल एक डॉक्टर ही यह निर्णय ले सकता है कि दवा की खुराक या उपयोग की आवृत्ति बढ़ानी है या नहीं।

वयस्क (बुजुर्ग रोगियों सहित). जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में ब्रोन्कियल अस्थमा और सीओपीडी के लिए दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा: अनुशंसित खुराक दिन में 4 बार 200 एमसीजी (2 साँस लेना) तक है।

किसी एलर्जेन के संपर्क में आने से या शारीरिक गतिविधि के कारण होने वाले ब्रोंकोस्पज़म हमलों की रोकथाम: उत्तेजक कारक के संपर्क में आने से 10-15 मिनट पहले अनुशंसित खुराक 200 एमसीजी (2 साँस लेना) है।

बच्चे।जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में ब्रोन्कियल अस्थमा और सीओपीडी के लिए दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा: अनुशंसित खुराक दिन में 4 बार 200 एमसीजी (2 साँस लेना) तक है।

किसी एलर्जेन के संपर्क में आने से या शारीरिक गतिविधि के कारण होने वाले ब्रोंकोस्पज़म हमलों की रोकथाम: उत्तेजक कारक के संपर्क में आने से 10-15 मिनट पहले अनुशंसित खुराक 100-200 एमसीजी (1-2 साँस लेना) है।

दवा के उपयोग के नियम:

पहले प्रयोग की तैयारी:

पहली बार दवा का उपयोग करने से पहले, इनहेलर नोजल से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें। फिर कनस्तर को ऊर्ध्वाधर आंदोलनों के साथ जोर से हिलाएं, इनहेलर नोजल को नीचे की ओर रखते हुए कनस्तर को पलट दें और यह सुनिश्चित करने के लिए हवा में दो बार स्प्रे करें कि वाल्व ठीक से काम कर रहा है। कई दिनों तक दवा के उपयोग से ब्रेक लेते समय, आपको कंटेनर को अच्छी तरह से हिलाने के बाद हवा में एक स्प्रे स्प्रे करना चाहिए।

आवेदन पत्र:

1. इन्हेलर नोजल से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें। सुनिश्चित करें कि इनहेलर नोजल की आंतरिक और बाहरी सतहें साफ हैं।

2. कैन को ऊर्ध्वाधर गति से जोर-जोर से हिलाएं।

3. इनहेलर नोजल को नीचे करके कनस्तर को पलट दें, कनस्तर को अपने अंगूठे और अपनी मध्यमा और तर्जनी के बीच लंबवत पकड़ें ताकि आपका अंगूठा इनहेलर नोजल के नीचे रहे।

4. जितना हो सके गहरी सांस छोड़ें, फिर इनहेलर नोजल को अपने मुंह में दांतों के बीच रखें और बिना काटे इसे अपने होठों से ढक लें।

5. अपने मुँह से साँस लेना शुरू करते हुए, दवा की एक खुराक देने के लिए गुब्बारे के शीर्ष को दबाएँ, जबकि धीरे-धीरे और गहरी साँस लेना जारी रखें।

6. अपनी सांस रोकें, इनहेलर नोजल को अपने मुंह से हटा दें और अपनी उंगली को गुब्बारे के ऊपर से हटा दें। जितना हो सके अपनी सांस रोककर रखें।

7. यदि आवश्यक हो, तो अगला श्वास लें। ऐसा करने के लिए, गुब्बारे को लंबवत पकड़कर लगभग 30 सेकंड प्रतीक्षा करें। इसके बाद पैराग्राफ 2-6 में दिए गए निर्देशों के अनुसार इनहेलेशन करें।

इनहेलर नोजल को सुरक्षात्मक टोपी से बंद करें।

बिंदु 4, 5 और 6 के अनुसार धीरे-धीरे क्रियाएँ करें। यह महत्वपूर्ण है कि खुराक देने से तुरंत पहले जितना संभव हो सके धीरे-धीरे सांस लेना शुरू करें। प्रशिक्षण के बाद पहली कुछ बार आपको दर्पण के सामने दवा का उपयोग करना चाहिए। यदि आपके मुंह के किनारों पर "बादल" दिखाई देता है, तो आपको बिंदु 2 से फिर से शुरू करने की आवश्यकता है।

सफ़ाई:

इन्हेलर नोजल को सप्ताह में कम से कम एक बार साफ करना चाहिए।

1. इनहेलर नोजल से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें और सिलेंडर से इनहेलर नोजल हटा दें।

2. इनहेलर नोजल और सुरक्षात्मक टोपी को गर्म बहते पानी के नीचे अच्छी तरह से धो लें।

3. इनहेलर नोजल और सुरक्षात्मक टोपी को अंदर और बाहर अच्छी तरह से सुखा लें।

4. इनहेलर नोजल को सिलेंडर और वाल्व स्टेम पर रखें, इनहेलर नोजल के मुक्त उद्घाटन को एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ बंद करें।

सिलेंडर को पानी में न रखें!

खराब असर

आवृत्ति के आधार पर, साइड इफेक्ट्स को निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: बहुत बार (>1/10), अक्सर (>1/100 और<1/10), нечасто (>1/1000 और<1/100), редко (>1/10,000 और<1/100), очень редко (<1/10 000) встречающиеся.

प्रतिरक्षा प्रणाली से: शायद ही कभी - जिल्द की सूजन; बहुत कम ही - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, जिनमें एंजियोएडेमा, त्वचा पर लाल चकत्ते शामिल हैं;

चयापचय प्रक्रियाओं की ओर से: शायद ही कभी - हाइपोकैलिमिया।

तंत्रिका तंत्र से: अक्सर - कंपकंपी, सिरदर्द, चिंता; शायद ही कभी - चक्कर आना, उनींदापन, थकान; बहुत कम ही - अतिसक्रियता।

हृदय प्रणाली से: अक्सर – क्षिप्रहृदयता, धड़कन; शायद ही कभी - त्वचा की हाइपरमिया, बेचैनी या सीने में दर्द के साथ परिधीय वाहिकाओं का फैलाव; बहुत कम ही - अतालता, जिसमें अलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, रक्तचाप में कमी और पतन शामिल है।

श्वसन तंत्र से: शायद ही कभी - खांसी, श्वसन पथ में जलन; बहुत कम ही - ब्रोंकोस्पज़म (विरोधाभासी या दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता के कारण)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: शायद ही कभी - मुंह और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन और जलन, स्वाद में बदलाव, मतली, उल्टी।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से: शायद ही कभी - मांसपेशियों में ऐंठन।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के लक्षण: अधिक बार - हाइपोकैलिमिया, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया, मांसपेशियों में कंपन, मतली, उल्टी; कम बार - उत्तेजना, हाइपरग्लेसेमिया, श्वसन क्षारमयता, हाइपोक्सिमिया, सिरदर्द; दुर्लभ - मतिभ्रम, आक्षेप, क्षिप्रहृदयता, वेंट्रिकुलर स्पंदन, परिधीय वाहिकाओं का फैलाव।

सैल्बुटामोल ओवरडोज़ के मामले में, सबसे अच्छा एंटीडोट कार्डियोसेलेक्टिव ß-ब्लॉकर्स हैं। हालाँकि, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (ब्रोंकोस्पज़म विकसित होने का जोखिम)।

साल्बुटामोल की बड़ी खुराक के उपयोग से हाइपोकैलिमिया हो सकता है, इसलिए, यदि अधिक मात्रा का संदेह हो, तो रक्त सीरम में पोटेशियम की एकाग्रता की निगरानी की जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) प्राप्त करने वाले रोगियों में साल्बुटामोल का उपयोग वर्जित नहीं है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक के प्रभाव को बढ़ाता है।

थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन, जब एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो टैचीअरिथमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है; इनहेलेशन एनेस्थेसिया के लिए एजेंट, लेवोडोपा - गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता।

एम-एंटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स (इनहेल्ड ब्लॉकर्स सहित) के साथ एक साथ उपयोग से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ सकता है। मूत्रवर्धक और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स साल्बुटामोल के हाइपोकैलेमिक प्रभाव को बढ़ाते हैं।

विशेष निर्देश

मरीजों को सालबुटामोल के सही उपयोग के बारे में बताया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सल्बुटामोल ब्रोन्ची में प्रवेश करता है, दवा का सही उपयोग और निर्देशों का कड़ाई से पालन आवश्यक है। उपचार की शुरुआत में, दवा का उपयोग चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में और दर्पण के सामने प्रशिक्षण के बाद किया जाना चाहिए।

अन्य साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं की तरह, गुब्बारा ठंडा होने पर चिकित्सीय प्रभाव कम हो सकता है। इसलिए, उपयोग से पहले, दवा वाले कंटेनर को कमरे के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए (कंटेनर को अपने हाथों से कई मिनट तक गर्म करें, अन्य तरीकों का उपयोग नहीं किया जा सकता है!)।

सिलेंडरों की सामग्री दबाव में है और इसलिए खाली होने पर भी सिलेंडरों को गर्म नहीं करना चाहिए, तोड़ना, छेदना या जलाना नहीं चाहिए।

यदि साँस लेने के बाद आपको मुँह में असुविधा या गले में खराश का अनुभव होता है, तो अपना मुँह पानी से धो लें।

ब्रोन्कोडायलेटर्स अस्थिर या गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार का एकमात्र या मुख्य घटक नहीं होना चाहिए।

यदि दवा की सामान्य खुराक का प्रभाव कम प्रभावी या लंबे समय तक रहने वाला हो जाता है (दवा का प्रभाव कम से कम 3 घंटे तक रहना चाहिए), तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सैल्बुटामोल लेने की खुराक या आवृत्ति बढ़ाना केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। बाद की खुराक लेने के बीच के अंतराल को कम करना केवल असाधारण मामलों में ही संभव है और इसे सख्ती से उचित ठहराया जाना चाहिए। ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए कम अवधि की कार्रवाई के साथ इनहेल्ड ß 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के उपयोग की बढ़ती आवश्यकता रोग के बढ़ने का संकेत देती है। ऐसे मामलों में, रोगी की उपचार योजना पर पुनर्विचार किया जाना चाहिए। ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता के दौरान सैल्बुटामोल की उच्च खुराक लेने से "रिबाउंड" सिंड्रोम हो सकता है (प्रत्येक अगला हमला अधिक तीव्र हो जाता है)। घुटन के गंभीर हमले के मामले में, साँस लेने के बीच का अंतराल कम से कम 20 मिनट होना चाहिए।

उपचार की लंबी अवधि और दवा के अचानक बंद होने से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। बुनियादी चिकित्सा के लिए सल्बुटामोल के दीर्घकालिक उपयोग के साथ-साथ सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग भी किया जाना चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा की अचानक और प्रगतिशील स्थिति रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है, इसलिए ऐसे मामलों में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक निर्धारित करने या बढ़ाने पर तत्काल निर्णय लेना आवश्यक है। ऐसे रोगियों में, अधिकतम श्वसन प्रवाह की दैनिक निगरानी की सिफारिश की जाती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के रोगियों में साल्बुटामोल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

β2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के साथ थेरेपी, विशेष रूप से जब पैरेंट्रल रूप से प्रशासित किया जाता है या जब नेब्युलाइज़र के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, तो हाइपोकैलिमिया हो सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमलों का इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मामलों में ज़ैंथिन डेरिवेटिव, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ-साथ हाइपोक्सिया के कारण हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है। ऐसे मामलों में, रक्त सीरम में पोटेशियम की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।

कार और/या अन्य तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव।

चूंकि सालबुटामोल ऐंठन और चक्कर आना जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, इसलिए पहली बार दवा लेते समय अत्यधिक सावधानी बरतने या ड्राइविंग या अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचने की सलाह दी जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

साँस लेने के लिए एरोसोल 100 एमसीजी/खुराक। आंतरिक सुरक्षा के साथ एल्यूमीनियम मोनोब्लॉक सिलेंडर में 200 खुराक (प्रत्येक 12 मिलीलीटर), एक मीटरिंग वाल्व के साथ सील और एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ इनहेलर नोजल से सुसज्जित। प्रत्येक सिलेंडर, एक नोजल और एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ-साथ उपयोग के निर्देशों के साथ, एक पैक में रखा गया है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

2 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

जमा करने की अवस्था

25°C से अधिक न होने वाले तापमान पर भण्डारित करें। स्थिर नहीं रहो।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

हीटिंग सिस्टम और सीधी धूप से दूर रखें।

गिरने और प्रभावों से बचाएं.

फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें

नुस्खे पर.

विनिर्माण कंपनी:

सीजेएससी "बिनोफार्मा"

पता: रूस, 124460, मॉस्को, ज़ेलेनोग्राड, चौथा पश्चिमी मार्ग, 3, भवन 1

दावे स्वीकार कर रहा संगठन:

सीजेएससी "बिनोफार्मा"

पता: रूस, 124460, मॉस्को, ज़ेलेनोग्राड, चौथा पश्चिमी मार्ग, 3, भवन 1।

साल्बुटामोल-टेवा का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि दवा की पर्याप्त खुराक सुनिश्चित करने के लिए रोगी इनहेलेशन डिवाइस का सही ढंग से उपयोग कर रहा है। घर पर साल्बुटामोल-टेवा दवा का उपयोग करने वाले मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि यदि सामान्य खुराक का प्रभाव कम प्रभावी या लंबे समय तक चलने वाला हो जाता है, तो उन्हें स्वतंत्र रूप से दवा की खुराक या उपयोग की आवृत्ति नहीं बढ़ानी चाहिए, बल्कि तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ब्रोंकोस्पज़म हमलों की घटना को नियंत्रित करने की क्षमता में अचानक और प्रगतिशील गिरावट संभावित रूप से रोगी के जीवन के लिए खतरा है। रोगी के उपचार के नियम को बदलने और/या अतिरिक्त सहवर्ती चिकित्सा निर्धारित करने पर विचार किया जाना चाहिए। लंबे समय तक इनहेल्ड सालबुटामोल-टेवा का उपयोग करने वाले मरीजों को नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। इनहेलेशन एयरोसोल को आंखों के संपर्क में आने से बचें। सल्बुटामोल की उच्च खुराक के साथ गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि उपचार के साथ रक्त सीरम में लैक्टिक एसिड में वृद्धि हो सकती है और, दुर्लभ मामलों में, लैक्टिक एसिडोसिस विकसित हो सकता है। कोरोनरी हृदय रोग, टैकीअरिथमिया, गंभीर हृदय विफलता, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी सहित सहवर्ती गंभीर हृदय रोगों वाले मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि यदि हृदय में दर्द, धड़कन, हृदय गति में वृद्धि, सांस की तकलीफ जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें तत्काल परामर्श लेने की आवश्यकता है। चिकित्सक। अन्य इनहेलेशन थेरेपी की तरह, विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म के मामले हो सकते हैं। इस मामले में, आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और वैकल्पिक उपचार लिखना चाहिए। थायरोटॉक्सिकोसिस के रोगियों को सावधानी के साथ साल्बुटामोल निर्धारित किया जाना चाहिए। बीटा2-एगोनिस्ट के साथ उपचार से गंभीर हाइपोकैलिमिया हो सकता है। गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के मामलों में विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि हाइपोकैलिमिया की घटना को ज़ैंथिन डेरिवेटिव, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, मूत्रवर्धक, साथ ही हाइपोक्सिया के साथ सहवर्ती उपचार द्वारा बढ़ावा दिया जा सकता है। ऐसी स्थितियों में, सीरम पोटेशियम सांद्रता की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। जब कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह ध्यान रखना आवश्यक है कि हाइपोकैलिमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ नशा के विकास में योगदान कर सकता है। मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, बीटा 2-एगोनिस्ट का उपयोग करते समय, रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज की एकाग्रता में वृद्धि की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है, साथ ही, दुर्लभ मामलों में, केटोएसिडोसिस के विकास को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का सहवर्ती उपयोग इस स्थिति को बढ़ा सकता है। मधुमेह मेलिटस के विघटन को रोकने के लिए, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता की नियमित निगरानी करना और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है। सालबुटामोल-टेवा युक्त एल्युमीनियम कनस्तर को खाली होने पर भी छेदा नहीं जा सकता, अलग नहीं किया जा सकता या गर्म नहीं किया जा सकता। वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर प्रभाव: सालबुटामोल-टेवा के साथ उपचार के दौरान चक्कर आने के संभावित विकास के कारण, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

साँस लेने के लिए एरोसोल की खुराक , जब कांच पर छिड़का जाता है, तो एक सफेद धब्बा बन जाता है।

हाइड्रोफ्लोरोअल्केन (एचएफए-134ए) - 26.46 मिलीग्राम, इथेनॉल - 3.42 मिलीग्राम।

200 खुराक - एल्यूमीनियम सिलेंडर (1) एक खुराक उपकरण के साथ - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

साल्बुटामोल एक β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक है। चिकित्सीय खुराक में, यह ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों के β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्रदान करता है, ब्रोंकोस्पज़म को रोकता है और राहत देता है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाता है। मस्तूल कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस कारकों से धीमी गति से प्रतिक्रिया करने वाले पदार्थ हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है। थोड़ा सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव का कारण बनता है, कोरोनरी धमनियों को फैलाता है और व्यावहारिक रूप से रक्तचाप को कम नहीं करता है। इसका टोलिटिक प्रभाव होता है: यह मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़न गतिविधि को कम करता है।

इसके कई चयापचय प्रभाव हैं: यह प्लाज्मा में K+ सामग्री को कम करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और इंसुलिन स्राव को प्रभावित करता है, इसमें हाइपरग्लाइसेमिक (विशेषकर ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में) और लिपोलाइटिक प्रभाव होता है, और एसिडोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

दवा का प्रभाव अंतःश्वसन प्रशासन के 5 मिनट बाद शुरू होता है और 4-6 घंटे तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतःश्वसन प्रशासन के बाद, खुराक का 10 से 20% श्वसन पथ में प्रवेश करता है। बाकी को उपकरण में रखा जाता है या ऑरोफरीनक्स में जमा किया जाता है और फिर निगल लिया जाता है। खुराक का एक भाग जो श्वसन पथ में रहता है, फेफड़ों में चयापचय किए बिना फेफड़े के ऊतकों द्वारा अवशोषित कर लिया जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। एक बार प्रणालीगत परिसंचरण में, इसे यकृत में चयापचय किया जा सकता है और मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित या फेनोलिक सल्फेट के रूप में उत्सर्जित किया जा सकता है। सैल्बुटामोल को प्लाज्मा प्रोटीन से जोड़ने की डिग्री 10% है। सीमैक्स रक्त प्लाज्मा - 30 एनजी/एमएल। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पहुंचाई गई खुराक का एक हिस्सा अवशोषित हो जाता है और यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान गहन चयापचय से गुजरता है, जो फेनोलिक सल्फेट में बदल जाता है। अपरिवर्तित दवा और संयुग्म मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। अंतःशिरा, मौखिक रूप से या साँस द्वारा दी जाने वाली सल्बुटामोल की अधिकांश खुराक 72 घंटों के भीतर समाप्त हो जाती है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: अस्थमा के दौरे से राहत के लिए 100-200 एमसीजी (1-2 इनहेलेशन खुराक)। प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए हल्का अस्थमा- 1-2 खुराक 1-4 बार/दिन और रोग की मध्यम गंभीरता- अन्य दमारोधी दवाओं के साथ संयोजन में समान खुराक में। के लिए अस्थमा की रोकथाम शारीरिक प्रयास- व्यायाम से 20-30 मिनट पहले, प्रति खुराक 1-2 खुराक।

2 से 12 साल के बच्चे:पर ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले का विकास, साथ ही एलर्जी के संपर्क से जुड़े या शारीरिक गतिविधि के कारण होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए,अनुशंसित खुराक 100-200 एमसीजी (1 या 2 साँस लेना) है।

दैनिक खुराक 800 एमसीजी (8 साँस लेना) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश

पहली बार उपयोग करने से पहले इनहेलर के संचालन की जांच करें, और यह भी जांचें कि क्या आपने कुछ समय से इसका उपयोग नहीं किया है।

1. इनहेलर से टोपी हटा दें। सुनिश्चित करें कि आउटलेट ट्यूब में कोई धूल या गंदगी न हो।

2. गुब्बारे को अपने अंगूठे को नीचे और अपनी तर्जनी को ऊपर की ओर रखकर सीधी स्थिति में पकड़ें।

3. कैन को जोर-जोर से ऊपर-नीचे हिलाएं।

4. जितना हो सके उतनी गहरी सांस छोड़ें (बिना तनाव के)। कैन की आउटलेट ट्यूब को अपने होठों से कसकर दबाएं।

5. धीमी, गहरी सांसें लें। जैसे ही आप साँस लेते हैं, अपनी तर्जनी को कनस्तर के वाल्व पर दबाएँ, जिससे दवा की एक खुराक निकल जाए। धीरे-धीरे सांस लेना जारी रखें।

6. इनहेलर ट्यूब को अपने मुंह से निकालें और बिना तनाव के 10 सेकंड या जब तक आप कर सकते हैं तब तक अपनी सांस रोककर रखें। धीरे-धीरे सांस छोड़ें।

यदि दवा की एक से अधिक खुराक की आवश्यकता है, तो लगभग एक मिनट प्रतीक्षा करें और फिर चरण 2 से दोहराएं। इन्हेलर पर टोपी बदलें।

चरण 3 और 4 निष्पादित करते समय अपना समय लें। दवा की एक खुराक जारी करते समय, जितना संभव हो सके धीरे-धीरे साँस लेना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले दर्पण के सामने अभ्यास करें। यदि आप देखते हैं कि कैन के शीर्ष से या आपके मुँह के कोनों से भाप निकल रही है, तो चरण 2 से फिर से शुरू करें।

इनहेलर की सफाई

इनहेलर को सप्ताह में कम से कम एक बार साफ करना चाहिए। प्लास्टिक केस से धातु का कैन निकालें और केस तथा ढक्कन को गर्म पानी से धो लें। गरम पानी का प्रयोग न करें. अच्छी तरह सुखाएं, लेकिन हीटिंग उपकरणों का उपयोग न करें। कनस्तर को वापस केस में रखें और ढक्कन लगा दें। धातु के कनस्तर को पानी में न डुबोएं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मतली, उल्टी, बढ़ी हुई उत्तेजना, मतिभ्रम, क्षिप्रहृदयता, वेंट्रिकुलर स्पंदन, परिधीय वाहिकाओं का फैलाव, रक्तचाप में कमी, हाइपोक्सिया, एसिडोसिस, हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लेसेमिया, मांसपेशी कांपना, सिरदर्द।

इलाज:दवा वापसी, कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स; रोगसूचक उपचार. यदि ओवरडोज़ का संदेह है, तो सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

अन्य एल/एस के साथ सहभागिता

थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन, जब सैल्बुटामोल के साथ एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो टैचीअरिथमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है; इनहेलेशन एनेस्थेसिया के लिए एजेंट, लेवोडोपा - गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता।

एमएओ अवरोधक और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट साल्बुटामोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्तचाप में तेज कमी ला सकते हैं।

सालबुटामोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक, थायराइड हार्मोन के दुष्प्रभाव, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के प्रभाव को बढ़ाता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं और नाइट्रेट की प्रभावशीलता कम कर देता है।

ज़ैंथिन डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के परिणामस्वरूप हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है।

एंटीकोलिनर्जिक दवाओं (साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं सहित) के साथ-साथ प्रशासन से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक।

स्तनपान के दौरान यह केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले किसी भी संभावित जोखिम से अधिक होता है।

दुष्प्रभाव

सलामोल इको से उंगली कांप सकती है, जो सभी β2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के लिए एक विशिष्ट दुष्प्रभाव है। सिरदर्द, चक्कर आना, उत्तेजना में वृद्धि, चिंता, नींद में खलल, अनिद्रा, परिधीय रक्त वाहिकाओं का फैलाव (चेहरे की त्वचा का लाल होना), हृदय गति में मामूली प्रतिपूरक वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, सीने में दर्द और जोड़ों का दर्द हो सकता है।

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं (एंजियोएडेमा, पित्ती, एरिथेमा, नाक की भीड़, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपोटेंशन और पतन सहित); मांसपेशियों में ऐंठन, मतली, उल्टी, अपच।

साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएँ विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकती हैं। साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएँ मुँह और ग्रसनी (ग्रसनीशोथ) की श्लेष्मा झिल्ली में जलन और खांसी पैदा कर सकती हैं।

साल्बुटामोल थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है, जो रोगी के लिए गंभीर हो सकता है, साथ ही प्रतिवर्ती चयापचय संबंधी विकार भी हो सकता है, जैसे कि रक्त ग्लूकोज सांद्रता में वृद्धि।

यह दवा बच्चों में उत्तेजना और मोटर गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकती है। अतालता (आलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल सहित) हो सकती है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

बच्चों की पहुंच से दूर, सीधे धूप से बचाकर 30°C से अधिक तापमान पर स्टोर करें। स्थिर नहीं रहो। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

संकेत

- ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति में ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम और राहत।

मतभेद

- लय गड़बड़ी (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पॉलीटोपिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल);

- मायोकार्डिटिस;

- हृदय दोष;

- महाधमनी का संकुचन;

- कार्डियक इस्किमिया;

- क्षिप्रहृदयता;

- थायरोटॉक्सिकोसिस;

— विघटित मधुमेह मेलिटस;

- आंख का रोग;

- मिरगी के दौरे;

- पाइलोरोडुओडेनल संकुचन;

- गुर्दे या यकृत की विफलता;

- गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का एक साथ उपयोग;

- गर्भावस्था;

- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;

- दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

साथ सावधानी- क्रोनिक हृदय विफलता, हाइपरथायरायडिज्म, धमनी उच्च रक्तचाप, फियोक्रोमोसाइटोमा।

विशेष निर्देश

गंभीर या अस्थिर अस्थमा के रोगियों में, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग चिकित्सा का मुख्य या एकमात्र तरीका नहीं होना चाहिए। यदि सलामोल इको की सामान्य खुराक का प्रभाव कम प्रभावी या कम समय तक चलने वाला हो जाता है (दवा का प्रभाव कम से कम 3 घंटे तक रहना चाहिए), तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

साल्बुटामोल के बार-बार उपयोग से ब्रोंकोस्पज़म बढ़ सकता है और अचानक मृत्यु हो सकती है, और इसलिए दवा की खुराक के बीच कई घंटों का ब्रेक लेना आवश्यक है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अल्पकालिक कार्रवाई के साथ इनहेल्ड β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के उपयोग की बढ़ती आवश्यकता रोग के बढ़ने का संकेत देती है। ऐसे मामलों में, रोगी की उपचार योजना की समीक्षा की जानी चाहिए और साँस या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक निर्धारित करने या बढ़ाने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमलों का इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मामलों में ज़ैंथिन डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ-साथ हाइपोक्सिया के कारण हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है। ऐसी स्थितियों में, रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

सलामोल इको वाले कंटेनर को छेदा नहीं जा सकता, अलग नहीं किया जा सकता या आग में नहीं डाला जा सकता, भले ही वह खाली हो। एरोसोल पैकेज में अधिकांश अन्य इनहेलेशन उत्पादों की तरह, सलामोल इको कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकता है। सिलेंडर को ठंडा करते समय, इसे प्लास्टिक केस से निकालने और कुछ मिनटों के लिए अपने हाथों से गर्म करने की सलाह दी जाती है।