लम्बर रेडिकुलिटिस: संकेत, निदान और उपचार। रेडिकुलिटिस। रेडिकुलिटिस के कारण, लक्षण और उपचार रेडिकुलिटिस के कारण और उपचार

रेडिकुलिटिसतंत्रिका जड़ों में एक सूजन प्रक्रिया है जो रीढ़ की हड्डी से निकलती है (ग्रीक मूलांक से - "जड़", यह है - "सूजन")। क्षति के स्तर के आधार पर, ग्रीवा, काठ और त्रिक रेडिकुलिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। ज्यादातर रेडिकुलिटिस 30 साल के बाद वृद्ध लोगों में होता है।

आंकड़े बताते हैं कि रीढ़ के सबसे गतिशील हिस्से - ग्रीवा और काठ - रेडिकुलिटिस के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। निचली पीठ विशेष रूप से अक्सर पीड़ित होती है, क्योंकि यह किसी व्यक्ति की सीधी मुद्रा के कारण सबसे अधिक तनाव का अनुभव करती है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ, रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी की जड़ों की शारीरिक रचना

रीढ़ की हड्डी में अलग-अलग कशेरुक होते हैं, जिनमें से मानव शरीर में लगभग 33 होते हैं रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को खंडों में विभाजित किया जाता है, और प्रत्येक खंड में कशेरुक की अपनी विशेषताएं होती हैं।

रीढ़ की हड्डी के अनुभाग:

• सरवाइकल- इसमें 7 कशेरुक होते हैं, जो सबसे छोटे होते हैं। ग्रीवा रीढ़ गतिशील होती है, इसलिए इसमें रोग संबंधी परिवर्तन अपेक्षाकृत अक्सर होते रहते हैं।
• छातीविभाग में 12 कशेरुक शामिल हैं, जो पसलियों से जुड़े हुए हैं और इसलिए कठोरता से तय होते हैं। रीढ़ के इस खंड में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होने की संभावना कम होती है।
• काठ कायह खंड 5 कशेरुकाओं का है, जो सभी ऊपरी कशेरुकाओं की तुलना में अधिक विशाल हैं, और एक दूसरे से गतिशील रूप से जुड़े हुए हैं। रीढ़ का काठ का भाग गतिशील होता है और शरीर के अधिकांश भार को वहन करता है, इसलिए यह बाकियों की तुलना में क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील होता है।
• धार्मिकइस अनुभाग में 5 जुड़े हुए कशेरुक होते हैं।
• कोक्सीक्स- आमतौर पर 3-5 सबसे छोटी कशेरुकाएँ।

प्रत्येक कशेरुका में एक शरीर होता है - सामने का विशाल भाग - और एक मेहराब जो पीछे स्थित होता है। जोड़ों वाली प्रक्रियाएं पड़ोसी कशेरुकाओं के साथ जुड़ने के लिए आर्च से विस्तारित होती हैं, और शरीर और आर्च के बीच एक गोल, अंडाकार या त्रिकोणीय छेद के रूप में खाली जगह रहती है। जब सभी कशेरुकाएं रीढ़ की हड्डी के स्तंभ बनाने के लिए जुड़ जाती हैं, तो ये छिद्र रीढ़ की हड्डी की नहर बनाते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी होती है।

कशेरुक मेहराबों में विशेष खाँचे होते हैं। जब ऊपरी कशेरुका के खांचे नीचे के खांचे से जुड़े होते हैं, तो वे खुले स्थान बनाते हैं जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की जड़ें निकलती हैं।

सभी निकटवर्ती कशेरुकाओं के शरीरों के बीच होते हैं अंतरामेरूदंडीय डिस्क.

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना:

• नाभिक पुल्पोसुस- केंद्रीय भाग, जो चलते समय रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के कंपन को बढ़ाता और नरम करता है;
• तंतु वलय- न्यूक्लियस पल्पोसस के बाहरी फ्रेम के रूप में कार्य करता है और, उच्च कठोरता और ताकत होने के कारण, इसे अपने सामान्य आकार से परे जाने की अनुमति नहीं देता है।

रीढ़ की हड्डी एक तंत्रिका संरचना है, जो एक नाल के रूप में, संपूर्ण रीढ़ की हड्डी की नहर के साथ चलती है और दाएं और बाएं ओर सममित तंत्रिका जड़ों को छोड़ती है। जड़ें इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना से बाहर निकलती हैं, फिर तंत्रिका प्लेक्सस (सरवाइकल, ब्रैचियल, लम्बर, सेक्रल, कोक्सीजील) बनाती हैं, जिससे संवेदी और मोटर तंत्रिकाएं निकलती हैं।

रीढ़ की हड्डी झिल्लियों से घिरी होती है जिसमें संयोजी ऊतक होते हैं।

रेडिकुलिटिस के कारण

इंटरवर्टेब्रल हर्निया

इंटरवर्टेब्रल हर्निया रेडिकुलिटिस का सबसे आम कारण है। यह आमतौर पर 30 से 40 वर्ष की उम्र के लोगों में होता है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण:

1. लंबे समय तक तीव्र शारीरिक गतिविधि
2. लगातार खड़े रहने से जुड़ा कार्य, विशेष रूप से असुविधाजनक स्थिति में, रीढ़ पर तीव्र स्थैतिक भार।
3. चोट लगने की घटनाएं
4. जन्मजात रीढ़ की हड्डी में दोष
5. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य अपक्षयी रोग

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ, रेशेदार रिंग टूट जाती है और न्यूक्लियस पल्पोसस विस्थापित हो जाता है। टूटने के स्थान के आधार पर, यह आगे, पीछे या बग़ल में घूम सकता है। यह रीढ़ की हड्डी की जड़ों को संकुचित करता है और रेडिकुलिटिस के लक्षणों को जन्म देता है। धीरे-धीरे, सूजन प्रक्रिया संपीड़न में शामिल हो जाती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की एक अपक्षयी बीमारी है, जो उनके विनाश और समय से पहले बूढ़ा होने की विशेषता है। यह मुख्य रूप से 40 वर्ष की आयु के बाद आम है, लेकिन नैदानिक ​​​​अभ्यास में 6-7 वर्ष के बच्चों में भी इसके मामले पाए जाते हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रीढ़ की जड़ों के संपीड़न और रेडिकुलिटिस के कारण:

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन के कारण, उनकी ऊंचाई कम हो जाती है और, परिणामस्वरूप, इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना का आकार जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की जड़ें बाहर निकलती हैं;
• बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, कशेरुकाओं पर हड्डियों की वृद्धि होती है - ऑस्टियोफाइट्स, जो जड़ों को भी संकुचित कर सकते हैं;
• एक सूजन प्रक्रिया होती है, जो सूजन और यहां तक ​​कि अधिक संपीड़न की ओर ले जाती है।

पिछली रीढ़ की हड्डी की चोटें

रेडिकुलिटिस कशेरुका के पिछले फ्रैक्चर या अव्यवस्था का परिणाम हो सकता है। संभावना विशेष रूप से अधिक है यदि चोट काफी गंभीर थी और हड्डियों का संलयन बिल्कुल सही ढंग से नहीं हुआ था।

इस मामले में, मौजूदा विकृतियाँ और घाव रीढ़ की हड्डी की जड़ के संपीड़न का कारण बनते हैं।

रीढ़ की हड्डी की विकृतियाँ

आंकड़ों के मुताबिक, 50% बच्चों में रीढ़ की हड्डी की कुछ जन्मजात विसंगतियों का निदान किया जाता है। और वे 20-30% वयस्कों में बने रहते हैं।

रेडिकुलिटिस के रोगियों में पाई जाने वाली रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृतियाँ:

• विरूपण या विभाजनकशेरुका शरीर, जब यह एक तरफ ऊंचा हो जाता है और दूसरी तरफ निचला हो जाता है, और इस तरह इसके लिए ऊपरी कशेरुका से फिसलने की पूर्व शर्त बन जाती है;
• कशेरुक चाप का विखंडन और शरीर के साथ इसका असंबद्ध होना- इस मामले में, कशेरुका अपनी जगह पर ठीक से टिक नहीं पाती है और आगे की ओर खिसक सकती है - इस स्थिति को स्पोंडिलोलिस्थीसिस कहा जाता है।

रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर

ट्यूमर जो रेडिकुलिटिस के विकास का कारण बन सकते हैं:

• कशेरुकाओं से उत्पन्न होने वाले सौम्य और घातक ट्यूमर;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क से उत्पन्न होने वाले सौम्य और घातक ट्यूमर;
• रीढ़ की हड्डी और उसकी झिल्लियों से उत्पन्न होने वाले सौम्य और घातक ट्यूमर;
• न्यूरोमा ऐसे ट्यूमर हैं जो रीढ़ की हड्डी की जड़ों से ही विकसित होते हैं;
• अन्य ट्यूमर से रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस;
• कशेरुकाओं में ट्यूमर जिनकी उत्पत्ति अलग-अलग होती है - उदाहरण के लिए, हेमांगीओमास - संवहनी ट्यूमर।

यदि ट्यूमर रीढ़ की हड्डी की जड़ के करीब स्थित है, तो आकार में बढ़ते हुए, यह धीरे-धीरे इसे संकुचित कर देता है। बाद में सूजन प्रक्रिया जुड़ जाती है।

सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं

अक्सर, जब किसी मरीज से पूछा जाता है कि उसे रेडिकुलिटिस के लक्षण क्यों महसूस हुए, तो वह जवाब देता है कि वह "उदास" हो गया था।
कभी-कभी इस रोग संबंधी स्थिति का विकास, वास्तव में, सर्दी के विकास जैसा दिखता है। संक्रामक रोगों के दौरान शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश के परिणामस्वरूप जड़ में सूजन प्रक्रिया होती है:

• बुखार, और कभी-कभी अन्य तीव्र श्वसन संक्रमण;
• यौन संचारित संक्रमणों के लिए: सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, हर्पीस वायरस संक्रमण, आदि;
• प्युलुलेंट-सूजन संबंधी रोगों के लिए: सेप्सिस (पूरे शरीर में फैलने वाला सामान्यीकृत संक्रमण), वर्टेब्रल ऑस्टियोमाइलाइटिस, रीढ़ में फोड़े (अल्सर);
• शरीर में संक्रमण के विभिन्न क्रोनिक फॉसी के लिए.

इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के रोग

दुर्लभ मामलों में, रेडिकुलिटिस जोड़ों की विकृति का परिणाम है, जिसकी मदद से कशेरुक की प्रक्रियाएं एक दूसरे से जुड़ी होती हैं।

संयुक्त रोग जो रेडिकुलिटिस का कारण बन सकते हैं:

• गठिया- बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली ऑटोइम्यून संयुक्त क्षति;
• स्पोंडिलोआर्थराइटिस- संक्रमण या ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के कारण इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में सूजन संबंधी परिवर्तन;
• स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस- इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के अपक्षयी घाव;
• एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस.

संवहनी रोग

रेडिकुलिटिस के साथ रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान रक्त वाहिकाओं से उनके पोषण में व्यवधान के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, वास्कुलिटिस (ऑटोइम्यून संवहनी घाव), आदि के साथ।

रेडिकुलिटिस के लक्षण

रेडिकुलिटिस के साथ दर्द
रेडिकुलिटिस के साथ दर्द मुख्य लक्षण है। यह अलग-अलग जगहों पर होता है, यह इस पर निर्भर करता है कि रीढ़ का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ है।

रीढ़ की हड्डी के प्रभावित हिस्से और दर्द के वितरण के आधार पर रेडिकुलिटिस के प्रकार:

• ग्रीवा रेडिकुलिटिस
• सर्वाइकोब्राचियल रेडिकुलिटिस
• सर्विकोथोरेसिक रेडिकुलिटिस
• थोरैसिक रेडिकुलिटिस
• कटि कटिस्नायुशूल

रेडिकुलिटिस से होने वाला दर्द विभिन्न प्रकार का हो सकता है। कभी-कभी यह पुराना, दर्द करने वाला, खींचने वाला होता है, और अन्य मामलों में यह तीव्र, जलन वाला, इतना तीव्र होता है कि रोगी उठ ही नहीं पाता है। दर्द के कारण पीठ के निचले हिस्से, पीठ या गर्दन की मांसपेशियों की टोन ख़राब हो जाती है। रोगी ऐसी स्थिति लेने की कोशिश करता है जिसमें दर्द कम से कम व्यक्त हो। वह आधी झुकी हुई स्थिति ले सकता है, झुक सकता है या बगल की ओर मुड़ सकता है।

रेडिकुलिटिस के साथ दर्द शारीरिक गतिविधि, एक नीरस स्थिति में लंबे समय तक रहने और हाइपोथर्मिया से उत्पन्न होता है। यह पीठ के निचले हिस्से, पीठ या गर्दन में देखा जाता है और प्रमुख तंत्रिकाओं के साथ शरीर के अन्य क्षेत्रों तक फैलता है। गर्भाशय ग्रीवा और वक्ष रेडिकुलिटिस के साथ, दर्द कंधे की कमर, बाहों, सिर और कंधे के ब्लेड के नीचे तक फैलता है। कभी-कभी रोगी सोच सकता है कि उसका दिल दर्द कर रहा है, हालांकि वास्तव में यह रेडिकुलिटिस का प्रकटन है। काठ का रेडिकुलिटिस के लिए - पैरों में। कभी-कभी दर्द इतना तेज़ होता है कि व्यक्ति सामान्य रूप से हिल नहीं पाता या बिस्तर से उठ नहीं पाता और उसकी नींद में खलल पड़ता है।

बिगड़ा हुआ आंदोलन और संवेदना

रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों में मोटर और संवेदी दोनों तंत्रिकाएं होती हैं। वे तंत्रिका जाल बनाते हैं और फिर तंत्रिका ट्रंक में चले जाते हैं। यदि जड़ को दबाया जाता है, तो इसके संक्रमण के क्षेत्र में गति और संवेदनशीलता में गड़बड़ी उत्पन्न होती है। उदाहरण के लिए, सर्वाइकोब्राचियल रेडिकुलिटिस के साथ, बाहों में विकार नोट किए जाते हैं, और काठ का रेडिकुलिटिस के साथ, पैरों में।

रेडिकुलिटिस के कारण गति और संवेदनशीलता संबंधी विकार:

• मांसपेशियों का कमजोर होना. उनकी ताकत कम हो जाती है और जांच के दौरान एक न्यूरोलॉजिस्ट आसानी से इसका पता लगा सकता है। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। यदि रेडिकुलिटिस तंत्रिका जड़ों को गंभीर क्षति के साथ होता है और काफी लंबे समय तक जारी रहता है, तो मांसपेशी शोष होता है - वे आकार में कम हो जाते हैं।
• सभी प्रकार की त्वचा संवेदनशीलता को कम करना: स्पर्श, तापमान, दर्द, आदि।
• उस क्षेत्र में सुन्नता की भावना की उपस्थिति जो प्रभावित जड़ से संक्रमित है;
• अप्रिय संवेदनाओं की घटना: "रेंगना", झुनझुनी, ठंडक की अनुभूति।

ये विकार रेडिकुलिटिस के साथ लगभग हमेशा केवल एक तरफ ही देखे जाते हैं, जहां तंत्रिका जड़ प्रभावित होती है। द्विपक्षीय घाव लगभग कभी नहीं होते हैं।

रेडिकुलिटिस के लिए न्यूरोलॉजिकल परीक्षा

रेडिकुलिटिस वाले रोगी की जांच के दौरान, एक न्यूरोलॉजिस्ट कई लक्षणों की पहचान कर सकता है जो स्पष्ट रूप से रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं। उन सभी को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: तनाव के लक्षण और सजगता का कमजोर होना।

तनाव के लक्षण

शरीर की कुछ स्थितियों में, कुछ नसें खिंच जाती हैं, जिससे दर्द होता है या बढ़ जाता है।

तनाव के लक्षण जिनकी जाँच आपका डॉक्टर कर सकता है:

• रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, जबकि डॉक्टर उसे अपना सीधा पैर उठाने के लिए कहता है या खुद उठाता है। पीठ के निचले हिस्से और जांघ के पिछले हिस्से में दर्द होता है, जो लम्बर रेडिकुलिटिस के कारण होता है।
• रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है, डॉक्टर उसका पैर उठा देता है। यदि दर्द जांघ की सामने की सतह पर होता है, तो काठ का रेडिकुलिटिस होता है।
• रोगी को बिस्तर पर लिटाते समय सिर को ऊपर उठाया जाता है ताकि गर्दन मुड़ जाए और ठुड्डी छाती के पास आ जाए। गर्दन और पीठ में तेज दर्द हो रहा है.

सजगता का कमजोर होना

न्यूरोलॉजी में, रिफ्लेक्सिस का अक्सर परीक्षण किया जाता है - मांसपेशियों की प्रतिक्रियाएं जो आमतौर पर शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में हथौड़े के वार की प्रतिक्रिया में उत्पन्न होती हैं। रेडिकुलिटिस के साथ, नसें संकुचित हो जाती हैं, इसलिए किसी न किसी क्षेत्र में रिफ्लेक्स हमेशा कमजोर होते हैं। तुलना में आसानी के लिए, सजगता को हमेशा दाएं और बाएं तरफ जांचा जाता है।

कटिस्नायुशूल के विभिन्न रूपों की पहचान करने के लिए जिन सजगताओं का परीक्षण किया जाता है:

• घुटने का पलटा: घुटने के जोड़ की कण्डरा पर हल्के झटके से, मुड़े हुए पैर को घुटने पर सीधा करें।
• अकिलिस रिफ्लेक्स- एच्लीस टेंडन पर चोट लगने पर पैरों की भी ऐसी ही प्रतिक्रिया होती है।
• टेंडन रेडियल रिफ्लेक्स- कलाई के जोड़ के क्षेत्र में त्रिज्या के पेरीओस्टेम से टकराने पर अग्रबाहु का अंदर की ओर झुकना और घूमना;
• बाइसेप्स और ट्राइसेप्स रिफ्लेक्स: जब बाइसेप्स और ट्राइसेप्स मांसपेशियों के टेंडन पर हथौड़े से प्रहार किया जाता है, जो क्रमशः कंधे की आगे और पीछे की सतहों पर, कोहनी के जोड़ के पास स्थित होते हैं, तो हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ और फैला हुआ होता है।

संदिग्ध रेडिकुलिटिस के लिए परीक्षा

रेडियोग्राफ़

एक्स-रे एक ऐसा अध्ययन है जिसका उपयोग रीढ़ की हड्डी के सभी हिस्सों की जांच करने के लिए किया जा सकता है। आमतौर पर, रीढ़ की तस्वीरें दो अनुमानों में ली जाती हैं: ललाट और पार्श्व।

रेडिकुलिटिस के कारण जिन्हें रेडियोग्राफी पहचानने में मदद करती है:

• हर्नियेटेड डिस्क
• कशेरुक चोटें(फ्रैक्चर, अव्यवस्था)
• कशेरुक संबंधी विकृतियाँ
• एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं का विस्थापन

गर्भावस्था एक्स-रे परीक्षा के लिए एक निषेध है। एक्स-रे भ्रूण की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और जन्मजात विकृतियों को जन्म देते हैं।

एनएमआरआई

एनएमआरआई, या परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, एक परीक्षण है जो जांच किए जा रहे क्षेत्र की स्पष्ट छवि प्राप्त करने में मदद करता है। इसके अलावा, यह न केवल कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क, बल्कि अन्य ऊतकों को भी दर्शाता है। यह हमें रेडिकुलिटिस के उन कारणों की पहचान करने की अनुमति देता है जो एक्स-रे के दौरान दिखाई नहीं देते हैं।

सीटी स्कैन

कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक्स-रे के समान कटिस्नायुशूल के कारणों की पहचान करने में मदद करती है। लेकिन यह आपको अधिक सटीक और स्पष्ट छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है, इस अध्ययन के दौरान रोगी के शरीर पर विकिरण का जोखिम कम होता है;
कंप्यूटेड टोमोग्राफी तब निर्धारित की जाती है जब पारंपरिक एक्स-रे रेडिकुलिटिस के कारणों की पहचान करने में विफल हो जाते हैं।

रेडिकुलिटिस का उपचार

औषधियों का प्रयोग
उपचार का प्रकार		उपचार का लक्ष्य	इलाज कैसे किया जाता है?
नोवोकेन नाकाबंदी		नोवोकेन एक संवेदनाहारी है जो तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता को रोकता है। नोवोकेन नाकाबंदी का उद्देश्य रेडिकुलिटिस के कारण होने वाले दर्द को खत्म करना है।	हेरफेर केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जा सकता है। नोवोकेन को ऊतक में ऐसी जगहों पर और इतनी गहराई तक इंजेक्ट किया जाना चाहिए कि यह तंत्रिका अंत तक पहुंच जाए और एक स्पष्ट संवेदनाहारी प्रभाव पैदा करे।
डाईक्लोफेनाक		सूजनरोधी और एनाल्जेसिक. इसका उपयोग इंजेक्शन, टैबलेट या मलहम के रूप में किया जा सकता है।	मरहम के रूप में प्रयोग करें: डिक्लोफेनाक मरहम की थोड़ी मात्रा लें और इसे उस स्थान पर रगड़ें जहां रोगी को दर्द हो। दिन में 3 - 4 बार प्रदर्शन करें। इंजेक्शन द्वारा आवेदन: इंजेक्शन में, डाइक्लोफेनाक का उपयोग 75 मिलीग्राम की खुराक में किया जाता है - दवा की इस मात्रा को ग्लूटियल मांसपेशी में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यदि दर्द दोबारा होता है, तो दूसरा इंजेक्शन पहले इंजेक्शन के 12 घंटे से पहले नहीं लगाया जा सकता है। इंजेक्शन के रूप में दवा का उपयोग 2-3 दिनों से अधिक समय तक संभव नहीं है। गोलियों में आवेदन: दिन में एक बार 100 मिलीग्राम डिक्लोफेनाक लें।
विटामिन की तैयारी		कई विटामिन, विशेष रूप से समूह बी, तंत्रिका तंत्र में होने वाली प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं। इसलिए, वे रेडिकुलिटिस की विशेषता वाले तंत्रिका संबंधी विकारों की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं।	ड्रेजेज, टैबलेट, कैप्सूल में आवेदन: कोई भी मल्टीविटामिन तैयारी लिखिए। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में आवेदन: विटामिन बी आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। यह न्यूरोलॉजिकल अस्पतालों में इलाज करा रहे रोगियों के लिए एक मानक नुस्खा है।
दर्दनाशक(एनलगिन, एस्पिरिन, आदि)		वे रोगसूचक उपचार की एक विधि हैं, क्योंकि वे रोग के कारणों को समाप्त नहीं करते हैं, बल्कि केवल दर्द से लड़ते हैं। मरीज की हालत में काफी सुधार हो सकता है।	दर्द निवारक दवाएं गोलियों, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में दी जा सकती हैं। इन्हें अक्सर औषधीय समाधानों के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए सिस्टम में जोड़ा जाता है। खुराक दर्द निवारक दवा के प्रकार और दर्द सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, एनलगिन के लिए, औसत दैनिक खुराक 1 ग्राम है, अधिकतम 2 ग्राम है। (रडार ड्रग कैटलॉग)
भौतिक चिकित्सा
लेजर से रेडिकुलिटिस का उपचार	लेज़र किरणें ऊतकों में गहराई से प्रवेश करती हैं और उन पर अपना चिकित्सीय प्रभाव डालती हैं: वे दर्द और सूजन से राहत देती हैं, और मांसपेशियों की टोन को पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ाती हैं। कभी-कभी विभिन्न प्रकार के रेडिकुलिटिस का लेजर उपचार दवाओं के उपयोग की तुलना में अधिक स्पष्ट सकारात्मक परिणाम दिखाता है।			संकेतलेजर के उपयोग से रेडिकुलिटिस के साथ दर्द सिंड्रोम होता है। 10 प्रक्रियाएं. लेजर थेरेपी के उपयोग में बाधाएँ: फेफड़े का क्षयरोग घातक ट्यूमर लेजर किरणों के प्रति मानव त्वचा की व्यक्तिगत असहिष्णुता।
यूएचएफ तरंगों का उपयोग करके रेडिकुलिटिस का उपचार	यूएचएफ तरंगें सूजन और सूजन से राहत देने, दर्द को कम करने और प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में सुधार करने में मदद करती हैं।			यूएचएफ के लिए संकेत- रेडिकुलिटिस के साथ दर्द और सूजन। उपचार की अवधि- 10 प्रक्रियाएं. मतभेद- संपर्क स्थल पर त्वचा पर पुष्ठीय प्रक्रियाएं, घातक और सौम्य प्रक्रियाएं, अन्य घाव।
वैद्युतकणसंचलन	वैद्युतकणसंचलन विद्युत प्रवाह का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से औषधीय पदार्थों का प्रशासन है। इस मामले में, दवा सीधे सूजन वाली जगह पर पहुंचाई जाती है और अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करती है।			वैद्युतकणसंचलन के दौरान, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक प्रक्रिया की औसत अवधि 15 मिनट है। उपचार की औसत अवधि 10 सत्र है।
एक्यूपंक्चर
	एक्यूपंक्चर विशेष सुइयों का उपयोग करके रेडिकुलिटिस का इलाज करने की एक विधि है जिसे मानव शरीर पर विशेष जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं में डाला जाता है। रिफ्लेक्स प्रभाव प्रदान करके, एक्यूपंक्चर दर्द, सूजन और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि से राहत दिलाने में मदद करता है।			रेडिकुलिटिस एक्यूपंक्चर के लिए एक सीधा संकेत है। उपचार की अवधि- 10 सत्र. अंतर्विरोध: सुई लगने के स्थान पर त्वचा के घाव (ट्यूमर, त्वचा संबंधी, पुष्ठीय रोग)।
मालिश
	मालिश प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करती है, ऊतक टोन और प्रतिरोध को बढ़ाती है। मांसपेशियों को मसलने और कंपन करने से बढ़ा हुआ तनाव दूर होता है और उनकी कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है। मालिश के दौरान, त्वचा और ऊतकों में बड़ी मात्रा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं जो गहराई में स्थित होते हैं।			आमतौर पर एक मालिश पाठ्यक्रम में 10 सत्र होते हैं। इसे अस्पताल, क्लिनिक या घर पर किया जा सकता है। क्षति के स्तर के आधार पर, गर्दन, पीठ या पीठ के निचले हिस्से की चिकित्सीय मालिश की जाती है। यदि ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ प्रभावित होती है, तो कंधे की कमर, बांह और छाती की मालिश की जाती है। यदि काठ का क्षेत्र प्रभावित होता है, तो नितंब, जांघ और निचले पैर की मालिश निर्धारित की जा सकती है। सर्वाइकल रेडिकुलिटिस के लिए, जो सिरदर्द के साथ होता है, सिर की मालिश की जाती है। गर्दन की मालिश हमेशा अत्यधिक सावधानी के साथ की जानी चाहिए: ग्रीवा कशेरुक छोटे होते हैं, और गर्दन की मांसपेशियां काफी पतली और कमजोर होती हैं, इसलिए मालिश चिकित्सक की लापरवाही से अतिरिक्त विस्थापन हो सकता है और स्थिति बिगड़ सकती है।
रेडिकुलिटिस के इलाज के लिए लोक उपचार
रीढ़ की हड्डी के प्रभावित हिस्से को रगड़ें	रगड़ने के सबसे आम प्रकार: फल, उदाहरण के लिए, सेब साइडर सिरका पानी में पतला आवश्यक तेल: मेंहदी, पाइन।			ये एजेंट प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं और सूजन से राहत दिलाने में मदद करते हैं। आवश्यक तेलों में एक सुखद सुगंध और शांत प्रभाव होता है, जो मांसपेशियों की बढ़ी हुई टोन को राहत देने में मदद करता है।
औषधीय चाय का उपयोग	रेडिकुलिटिस के लिए, वर्बेना छाल, ऑर्किस और बर्च पत्तियों से औषधीय चाय का उपयोग किया जाता है।			उनके पास शांत, सूजनरोधी, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
कुत्ते के बाल वाली बेल्ट पहनना	इसका गर्म प्रभाव होता है।

रेडिकुलिटिस की रोकथाम

रेडिकुलिटिस के लिए बुनियादी निवारक उपाय:

1. एक इष्टतम कार्य और विश्राम कार्यक्रम बनाए रखना. लंबे समय तक कठिन शारीरिक श्रम, लगातार नीरस असुविधाजनक स्थिति में रहने से रीढ़ की हड्डी की स्थिति बहुत बुरी तरह प्रभावित होती है, जिसमें पीठ की मांसपेशियां तनाव में रहती हैं।
2. पर्याप्त शारीरिक गतिविधि. स्पाइनल कॉलम के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको सप्ताह में कम से कम एक बार सप्ताहांत पर जिम जाने की आवश्यकता है।
3. उचित पोषण. शरीर के अतिरिक्त वजन की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि अतिरिक्त वजन रीढ़ की हड्डी पर अतिरिक्त दबाव डालता है।
4. आरामदायक बिस्तर. यदि कोई व्यक्ति लगातार असहज स्थिति में सोता है, तो नींद के दौरान उसकी पीठ की मांसपेशियां लगातार तनावग्रस्त रहती हैं। इसका परिणाम पीठ दर्द और सुबह के समय थकावट महसूस होना है।
5. बीमारियों का समय पर इलाज,रेडिकुलिटिस के विकास के कारण क्या हैं: स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, संक्रमण, आदि। प्रारंभिक चरण में किसी भी विकृति का सामना करना हमेशा आसान होता है, इससे पहले कि यह पुराना हो जाए और शरीर में स्पष्ट परिवर्तन न हो। .

तीव्र और पुरानी रेडिकुलिटिस, विशेषताएं क्या हैं?

उसके प्रवाह के अनुसार रेडिकुलिटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

तीव्र रेडिकुलिटिस, एक नियम के रूप में, किसी प्रकार की रीढ़ की हड्डी में चोट या बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, शरीर का तेज मोड़ आदि के बाद अप्रत्याशित रूप से होता है। उपचार के बाद, रेडिकुलिटिस का यह रूप दूर हो जाता है और दोबारा नहीं होता है। आमतौर पर, पीठ दर्द 3 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है।

क्रोनिक कोर्सरेडिकुलिटिस अधिक आम है और जीवन भर एक व्यक्ति के साथ रहता है। आमतौर पर, क्रोनिक कोर्स में तीव्रता और छूट की अवधि होती है। तीव्र दर्द के साथ तीव्र दर्द होता है, जैसे कि तीव्र रेडिकुलिटिस में, और तीव्रता की संख्या वर्ष में कई बार हो सकती है। यहां तक ​​कि सबसे छोटा शारीरिक परिश्रम, कोई संक्रामक रोग या मामूली हाइपोथर्मिया भी क्रोनिक रेडिकुलिटिस को बढ़ा सकता है। कुछ लोगों के लिए, पीठ दर्द बिल्कुल भी दूर नहीं होता है (उदाहरण के लिए, गंभीर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या मल्टीपल इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ)।

फिर भी, तीव्र या पुरानी रेडिकुलिटिस के विकास में, आधार रोग का कारण है। जैसा कि आप जानते हैं, रेडिकुलिटिस अक्सर एक अलग विकृति नहीं है, बल्कि रीढ़ या तंत्रिका तंत्र की अन्य बीमारियों का परिणाम या अभिव्यक्ति है। तीव्र रेडिकुलिटिस में, इसका कारण रीढ़ की "सुधार योग्य" स्थितियां (आघात, मांसपेशी सिकुड़न, ऑपरेशन योग्य ट्यूमर, और इसी तरह) है, जबकि क्रोनिक रेडिकुलिटिस में - रीढ़ की पुरानी विकृति जो दूर नहीं होती है (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्नियास) , विकृतियाँ, प्रगतिशील स्कोलियोसिस और इसी तरह)।

क्रोनिक रेडिकुलिटिस के तीव्र और तीव्रता के उपचार के सिद्धांतजो उसी। तीव्र रेडिकुलिटिस का ठीक से इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह क्रोनिक हो सकता है। तो, तीव्र रेडिकुलिटिस के साथ हमेशा मांसपेशियों में ऐंठन होती है, जो इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के रक्त परिसंचरण को बाधित करती है और इसके परिणामस्वरूप, ऑस्टियोपोरोसिस (कशेरुकाओं का विनाश) हो सकता है, जो क्रोनिक रेडिकुलिटिस का कारण बन सकता है।

क्रोनिक रेडिकुलिटिस के मामले में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि इसकी प्रगति से पीठ दर्द के हमलों की आवृत्ति बढ़ जाएगी, लगातार दर्द और आंदोलन की कठोरता के विकास तक। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी के रोगों के गंभीर रूपों से निचले अंगों का पक्षाघात, हृदय और फेफड़ों के रोग हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, जब ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ प्रभावित होती है, तो श्वसन की मांसपेशियों का पक्षाघात विकसित हो सकता है।

वक्षीय रीढ़ की रेडिकुलिटिस के साथ इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, इसे अन्य बीमारियों से कैसे अलग किया जाए और इसका इलाज कैसे किया जाए?

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया- यह वक्षीय रीढ़ की रेडिकुलिटिस की अभिव्यक्तियों में से एक है। नसों का दर्द का अर्थ है परिधीय तंत्रिका के साथ दर्द। इंटरकोस्टल नसें पसलियों के बीच की जगहों में स्थित उसी नाम की मांसपेशियों को आपूर्ति करती हैं। सभी इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं वक्षीय रीढ़ से निकलती हैं। जब ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आघात, हर्निया और अन्य विकृति वक्षीय रीढ़ में स्थित होती है, तो संपूर्ण इंटरकोस्टल तंत्रिका दब जाती है या सूजन हो जाती है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की नैदानिक ​​तस्वीर वक्ष गुहा के अन्य रोगों और यहां तक ​​कि गुर्दे के दर्द के समान है। और अक्सर मरीज़ मानते हैं कि उन्हें दिल का दौरा पड़ा है या कोई अन्य "दुर्घटना" हुई है।

आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया को कैसे पहचाना जाए और इसे छाती के अंगों की अन्य बीमारियों से कैसे अलग किया जाए।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षण और अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान।

लक्षण	यह स्वयं कैसे प्रकट हो सकता है?	इसे किन अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है?
दर्द	दर्द की प्रकृति: अत्यधिक शुरुआत; स्थिर या पैरॉक्सिस्मल; सिलाई या दर्द; तीक्ष्ण और जलनयुक्त या नीरस। दर्द का स्थानीयकरण: एक या दोनों तरफ तंत्रिका के साथ (कमर दर्द); अक्सर हृदय, गुर्दे, डायाफ्राम, सबस्कैपुलर क्षेत्र आदि तक विकिरण करता है, जिससे रेडिकुलिटिस अन्य बीमारियों के रूप में छिपा रहता है। दर्द की विशेषताएं: पसलियों के बीच के क्षेत्र में तंत्रिका के साथ एक बिंदु पर दबाव डालने पर तेज हो जाता है, और तंत्रिका जड़ (रीढ़ में) के प्रक्षेपण के बिंदु पर दर्द दिखाई दे सकता है; गहरी सांस लेने, खांसने, छींकने, शरीर को मोड़ने और छाती की अन्य गतिविधियों के साथ तेज हो जाता है; वक्ष क्षेत्र में पीठ की मांसपेशियों में दर्द और तनाव के साथ।	1. एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हृदय रोग, दिल का दौरा, पेरीकार्डिटिस (पेरीकार्डियम में तरल पदार्थ): तंत्रिकाशूल को हृदय रोग से तुरंत अलग करना असंभव है, इसलिए तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए ईसीजी का उपयोग कर सकते हैं कि हृदय की समस्याएं हैं या नहीं; इसके अलावा, नाइट्रोग्लिसरीन की एक परीक्षण खुराक अक्सर निदान में मदद करती है - एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, यह दवा जल्दी से दर्द से राहत देती है, लेकिन नसों के दर्द के लिए नहीं। 2. फुस्फुस के आवरण में शोथ (फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ) ज्यादातर मामलों में नशे के लक्षणों (बुखार, कमजोरी, उल्टी, आदि) के साथ होता है, अक्सर सांस की तकलीफ के साथ होता है। लेकिन डॉक्टर फेफड़ों के ऊपर सांस लेने की आवाज़ सुनकर निदान में अंतिम बिंदु बना सकते हैं; प्रभावित हिस्से पर फुफ्फुस के साथ, सांस धीमी हो जाती है या सुनाई नहीं देती है, और आप फुफ्फुस का घर्षण शोर सुन सकते हैं। 3. वातिलवक्ष (फुफ्फुस गुहा में वायु) हमेशा सांस की तकलीफ और धड़कन के साथ होती है। फेफड़ों को सुनते समय - प्रभावित पक्ष पर सांस लेने में कमी, फेफड़ों पर टक्कर (टैपिंग) के दौरान परिवर्तन। 4. खंडित पसलियाँ चोट लगने के बाद विकसित होता है, दर्द फ्रैक्चर के क्षेत्र में एक निश्चित क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, आप अक्सर पसली में "अनियमितताएं" महसूस कर सकते हैं। 5. गुर्दे पेट का दर्द अक्सर पेट और जांघों तक विकिरण होता है, ऐसा देखा गया है सकारात्मक प्रवाह लक्षण या पास्टर्नत्स्की(गुर्दे के प्रक्षेपण के क्षेत्र में टैप करने पर दर्द तेजी से बढ़ जाता है)। 6. यकृत शूल - दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द, जो पेट, दाहिनी बांह और यहां तक ​​​​कि हृदय क्षेत्र तक फैलता है। गुर्दे का दर्द अक्सर मतली, उल्टी, बुखार, त्वचा का पीलापन और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली के साथ होता है। 7. छिद्रित पेट का अल्सर पेट के अल्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो दर्द के अलावा, मतली, उल्टी, आंत्र रोग और अन्य लक्षणों के साथ प्रकट होता है। छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर के साथ, पेरिटोनिटिस विकसित होता है, और रोगी की सामान्य स्थिति ख़राब हो जाएगी।
संवेदना और सुन्नता की हानि	प्रभावित तंत्रिका के साथ त्वचा की कोई संवेदनशीलता नहीं हो सकती है; रोगी को दर्दनाक उत्तेजना (झुनझुनी, गुदगुदी, गर्मी, ठंड) महसूस नहीं होती है। कुछ रोगियों को त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र में सुन्नता (पिन और सुइयों की अनुभूति) का अनुभव होता है।	इंटरकोस्टल नसों को नुकसान का लक्षण लक्षण अन्य मामलों में नहीं होता है।
इंटरकोस्टल मांसपेशियों का फड़कना	नग्न आंखों से दिखाई देने पर, यह आमतौर पर स्थानीय रूप से हिलने-डुलने जैसा होता है। तंत्रिका अतिउत्तेजना और मांसपेशियों की ऐंठन से संबद्ध।	इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं की विकृति का एक लक्षण लक्षण।
पसीना बढ़ना और रक्तचाप बढ़ना या कम होना।	ये इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के विशिष्ट लक्षण हैं जो इंटरकोस्टल तंत्रिका के स्वायत्त भाग को नुकसान से जुड़े हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र हृदय, रक्त वाहिकाओं, ग्रंथियों आदि के कामकाज के लिए जिम्मेदार है।	वनस्पति संवहनी डिस्टोनियाइन लक्षणों के साथ, और हृदय क्षेत्र में दर्द, निचोड़ने वाला दर्द संभव है। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया अक्सर कालानुक्रमिक रूप से होता है और तीव्र नहीं होता है।

तीव्र लक्षणों के अलावा, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बहुत खराब कर देता है, और जब बीमारी पुरानी हो जाती है, तो रोगी को अक्सर मनोविकृति (यहां तक ​​​​कि तीव्र), अवसाद, उदासीनता, नींद की गड़बड़ी और परिणामस्वरूप, क्रोनिक तनाव का अनुभव होता है। कुछ लोग दर्द से राहत पाने के लिए मजबूत और यहां तक ​​कि नशीली दवाओं का सहारा लेते हैं (दर्द इतना असहनीय होता है)। लेकिन यदि संभव हो तो यह महत्वपूर्ण है कि इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के कारण को खत्म किया जाए, न कि गोलियों और इंजेक्शनों से दर्द को दबाया जाए।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का उपचारयह उन्हीं योजनाओं के अनुसार किया जाता है जिनका उपयोग अन्य प्रकार के रेडिकुलिटिस के इलाज के लिए किया जाता है। दर्द को कम करने के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में, नोवोकेन या लिडोकेन के साथ एक तंत्रिका ब्लॉक किया जाता है। इस हेरफेर को बार-बार नहीं किया जाना चाहिए; समय के साथ, इससे इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का क्रोनिक कोर्स हो सकता है और तंत्रिका फाइबर में सूजन प्रक्रिया बढ़ सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि निदान में गलती न करें, क्योंकि नसों के दर्द और आंतरिक अंगों के रोगों की देखभाल मौलिक रूप से भिन्न होती है। यह सलाह दी जाती है कि तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें ताकि दिल का दौरा या पेट का दर्द न हो, क्योंकि ये बीमारियाँ अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकती हैं।

क्या रेडिकुलिटिस से शरीर का तापमान बढ़ सकता है?

रेडिकुलिटिस के अधिकांश मामलों के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि सामान्य नहीं है और कम संख्या में रोगियों में देखी जा सकती है, और तापमान आमतौर पर कम, सबफ़ब्राइल (37.1 से 37.5 0 C तक) होता है और ज्यादातर मामलों में एक प्रतिक्रिया होती है शरीर में सूजन प्रक्रिया (अर्थात् तंत्रिका में)।

लेकिन हाइपरथर्मिक सिंड्रोम अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकता है जो रेडिकुलिटिस के विकास का कारण बने:

• आमवाती रोग;
• रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण होने वाला वर्टेब्रल ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• रीढ़ की हड्डी में तपेदिक, कशेरुकाओं के सिफिलिटिक घाव;
• रीढ़ और आसपास के ऊतकों के कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• संक्रामक रोग;
• ऑटोइम्यून वास्कुलिटिस (किसी की अपनी प्रतिरक्षा द्वारा संवहनी दीवार को नुकसान) और अन्य बीमारियाँ।

यदि आपको पीठ दर्द है, तो शरीर के तापमान में वृद्धि भी संकेत दे सकती है रोगी को रेडिकुलिटिस नहीं है, लेकिन अन्य बीमारियाँ हैं:

• गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोग (पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस);
• स्त्री रोग संबंधी "दुर्घटनाएं" (एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान एक ट्यूब का टूटना, अंडाशय का एपोप्लेक्सी (टूटना));
• हृदय में सूजन प्रक्रियाएं (मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस);
• फेफड़े और फुस्फुस का आवरण के रोग (फुफ्फुसशोथ, न्यूमोथोरैक्स, तपेदिक);
• यकृत रोग (कोलेलिथियसिस);
• छिद्रित पेट का अल्सर इत्यादि।

इसलिए, रेडिकुलिटिस के लक्षणों की उपस्थिति में शरीर के तापमान में वृद्धि से व्यक्ति को उपरोक्त बीमारियों से बचने के लिए डॉक्टर को देखने के लिए प्रेरित करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान रेडिकुलिटिस, कैसे पहचानें और इलाज करें?

गर्भावस्था किसी भी महिला के लिए एक विशेष अवधि और पूरी तरह से शारीरिक अवस्था होती है। लेकिन हर किसी को यह आसानी से और बिना किसी समस्या के नहीं मिलता। गर्भावस्था के दौरान रेडिकुलिटिस एक काफी सामान्य घटना है।

गर्भावस्था के दौरान रेडिकुलिटिस के विकास के कारण:

1. एमनियोटिक द्रव, प्लेसेंटा और बढ़े हुए गर्भाशय के साथ भ्रूण का वजन गर्भावस्था के 38-40वें सप्ताह में (बच्चे के जन्म से पहले) 10 किलो से अधिक होता है।
2. संभव कोमल ऊतकों की सूजन , अक्सर महिलाओं के साथ (गर्भावस्था के दूसरे भाग में विषाक्तता के मामले में, उनकी मात्रा 5-10 लीटर हो सकती है)।
3. अतिरिक्त वजन बढ़ गया .
4. गुरुत्वाकर्षण का केंद्र और मुद्रा बदलना .
5. आम तौर पर, प्रसव की तैयारी कर रही कोई भी महिला अनुभव करती है पैल्विक हड्डियों में परिवर्तन , और लगभग सभी गर्भवती महिलाओं को आखिरी तिमाही में लगातार पेल्विक दर्द महसूस होता है। इस मामले में, आंतरिक श्रोणि का विस्तार होता है, त्रिक और काठ की रीढ़ के बीच के जोड़ में विचलन होता है। और यह सब रीढ़, श्रोणि, निचले अंगों और उनके जहाजों पर भारी भार डालता है।
6. गर्भवती महिलाओं की हार्मोनल पृष्ठभूमि मांसपेशियों और स्नायुबंधन की टोन को कम करने में मदद करती है , इस तरह शरीर प्रसव के लिए तैयार होता है और जन्म नहर के माध्यम से बच्चे का आसानी से गुजरना संभव हो जाता है। मांसपेशियों की टोन भी कम हो जाती है और रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं, जिससे स्कोलियोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया आदि का विकास हो सकता है, और परिणामस्वरूप, रेडिकुलिटिस हो सकता है।
7. तनाव, रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी, कैल्शियम की कमी और इसी तरह।

भारी वजन उठाने और इन सभी कारकों से एक महिला में तीव्र रेडिकुलिटिस विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है, जो बच्चे के जन्म के बाद भी पुराना हो सकता है। आख़िरकार, एक बच्चे के जन्म के साथ, एक महिला अपनी रीढ़ पर भार लादती रहती है (उसकी बाहों में रहने वाला बच्चा, दूध से भरी स्तन ग्रंथियाँ, घुमक्कड़ी और घरेलू जीवन)।

तस्वीर: गर्भवती महिलाओं में पेल्विक दर्द के कारणों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

तो, लगभग सभी गर्भवती महिलाओं को पीठ दर्द का अनुभव होता है, लेकिन उनमें से केवल कुछ ही रेडिकुलिटिस से पीड़ित होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान रेडिकुलिटिस को पीठ दर्द के अन्य कारणों से भ्रमित किया जा सकता है:

• पैल्विक विस्तार;
• पीठ की मांसपेशियों और पैल्विक स्नायुबंधन में खिंचाव (गर्भावस्था के दूसरे भाग में सामान्य स्थिति);
• समय से पहले जन्म और प्रसव के अग्रदूत के खतरे के साथ गर्भाशय (इसके पीछे का भाग) का बढ़ा हुआ स्वर;
• गुर्दे की बीमारियाँ, उदाहरण के लिए, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस;
• रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोपोरोसिस (कैल्शियम की कमी के कारण);
• भ्रूण की स्थिति में हलचल या परिवर्तन के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा तंत्रिका जड़ों का संपीड़न;
• पुरानी अग्नाशयशोथ का तेज होना;
पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की पुरानी सूजन का बढ़ना।

जैसा कि आप देख सकते हैं, गर्भवती महिलाओं में पीठ दर्द के कई संभावित कारण होते हैं, उनमें से कुछ सामान्य शारीरिक स्थितियां हैं, जबकि अन्य गंभीर विकृति हैं जिनके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, कोई भी पीठ दर्द डॉक्टर से परामर्श करने और अतिरिक्त जांच कराने का एक कारण है।

गर्भावस्था के दौरान रेडिकुलिटिस के लक्षण और लक्षण:

• गर्भावस्था से पहले ही महिला क्रोनिक रेडिकुलिटिस से पीड़ित थी - इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि पीठ दर्द रेडिकुलिटिस से जुड़ा है;
• गर्भवती महिलाओं में काठ की रीढ़ की हड्डी का रेडिकुलिटिस अधिक आम है , जबकि पीठ के निचले हिस्से में दर्द पेट और पैरों तक फैल सकता है, यानी होता है कटिस्नायुशूल - कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान;
• दर्द हैं तीक्ष्ण चरित्र , अक्सर शूटिंग, कंपकंपी;
• मांसपेशियों प्रभावित क्षेत्र में वापस तनावग्रस्त ;
• अधिक हमलों का त्वरित समापन , जो एक गर्भवती महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि की ख़ासियत के कारण होता है;
• अन्य बीमारियों के लिए कोई डेटा नहीं (अग्नाशयशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, गैस्ट्रिक अल्सर, गर्भाशय हाइपरटोनिटी, और इसी तरह)।

गर्भावस्था के दौरान रेडिकुलिटिस का इलाज कैसे करें?

जैसा कि आप जानते हैं, गर्भावस्था के दौरान कई दवाएं वर्जित हैं, खासकर शुरुआती चरणों में। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान किसी भी विकृति का इलाज करना हमेशा समस्याग्रस्त होता है और इसे केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए, इससे बच्चे में गर्भपात या विकास संबंधी विसंगतियों का खतरा हो सकता है;

गर्भावस्था के दौरान रेडिकुलिटिस के लिए उपचार आहार:

• शांति और बिस्तर पर आराम (आवश्यक);
• इंसुलेटेड पट्टियों का उपयोग पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को आंशिक रूप से उतारने और तंत्रिका जड़ों पर थर्मल प्रभाव के लिए;
• बी विटामिन (न्यूरोविटन, न्यूरोबेक्स, नाश्ते के बाद प्रति दिन 1 गोली);
• डाईक्लोफेनाक गर्भावस्था के दौरान, केवल गंभीर दर्द के मामले में उपयोग करें, इसे मलहम, जैल, क्रीम के रूप में उपयोग करना बेहतर है, और गर्भावस्था के तीसरे तिमाही (27 सप्ताह के बाद) में, डिक्लोफेनाक किसी भी रूप में बिल्कुल विपरीत है (और इसके लिए) बाहरी उपयोग भी);
• इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड और कई अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भ्रूण पर संभावित दुष्प्रभावों के कारण उनका उपयोग नहीं किया जाता है, केवल पेरासिटामोल और एस्पिरिन को छोटी खुराक में लिया जा सकता है (एस्पिरिन केवल 35 सप्ताह तक ही संभव है);
• हाइपोथर्मिया से बचें और ड्राफ्ट;
• गर्भावस्था के किसी भी चरण में ज़्यादा गरम मत करो, विशेष रूप से काठ क्षेत्र में, इससे गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा हो सकता है;
• भौतिक चिकित्सा गर्भावस्था के पहले भाग में अनुशंसित नहीं;
• भविष्य में - भारी शारीरिक परिश्रम, लंबे समय तक खड़े रहने, हाइपोथर्मिया, बिस्तर से अचानक उठने से बचें, आपको केवल आरामदायक जूते पहनने चाहिए (एड़ी के जूते वर्जित हैं), आरामदायक गद्दे पर सोएं;
• गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद योग, व्यायाम चिकित्सा और आरामदायक मालिश संभव है;
• वजन और सूजन की निगरानी करें , अधिक भोजन न करें और तरल पदार्थ की मात्रा सीमित करें, क्योंकि अधिक वजन से रेडिकुलिटिस के बार-बार बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

कौन सा डॉक्टर रेडिकुलिटिस का इलाज करता है, क्या बीमार छुट्टी का संकेत दिया गया है और कितने समय के लिए?

रेडिकुलिटिस से काफी हद तक निपटा जा सकता है तंत्रिका.

यदि रेडिकुलिटिस रीढ़ की बीमारियों (इंटरवर्टेब्रल हर्निया या डिस्कोजेनिक रेडिकुलिटिस, रीढ़ की हड्डी में चोट, और इसी तरह) का प्रकटन है, डॉक्टर मदद कर सकते हैं:

• कशेरुकविज्ञानी;
• ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट;
• न्यूरोसर्जन

डॉक्टर रेडिकुलिटिस का इलाज भी करते हैं (लेकिन निदान नहीं करते):

• रिफ्लेक्सोथेरेपिस्ट;
• फिजियोथेरेपिस्ट;
• हाड वैद्य.

जैसा कि बार-बार उल्लेख किया गया है, रेडिकुलिटिस के साथ बिस्तर पर आराम बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यह स्पष्ट है कि कामकाजी लोगों को ठीक होने तक काम से मुक्त कर देना चाहिए, खासकर यदि व्यक्ति भारी शारीरिक काम (भार उठाना, लंबे समय तक खड़े रहना आदि) में शामिल हो। और गतिहीन कार्य रीढ़ और तंत्रिका जड़ों की स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

इसलिए, राज्य, अर्थात् राज्य बीमा सेवा, रेडिकुलिटिस की अवधि के लिए बीमार छुट्टी प्रदान करती है।

काम करने की क्षमता के अस्थायी नुकसान के मामले में बीमारी की छुट्टी या विकलांगता प्रमाणपत्र जारी किया जाता है उपस्थित चिकित्सक द्वारा, और यदि बीमार छुट्टी की अवधि 10 दिनों से अधिक है, तो चिकित्सा सलाहकार आयोग या एलकेके द्वारा। स्थायी (लगातार या दीर्घकालिक) विकलांगता के मामले में एक चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग (एमएसईसी या वीटीईसी) एक विकलांगता निर्धारित करता है .

बीमार छुट्टी जारी करने के संकेत:

• तीव्र रेडिकुलिटिस;
• क्रोनिक रेडिकुलिटिस का तेज होना।

रेडिकुलिटिस के लिए अस्थायी विकलांगता की शर्तें।

कार्य से मुक्ति की अवधि पर कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं। लेकिन रेडिकुलिटिस का उपचार आमतौर पर कम से कम 2 सप्ताह तक चलता है, और छोटी अवधि के लिए बीमार छुट्टी जारी करना व्यर्थ है, क्योंकि रेडिकुलिटिस के साथ जल्दी काम पर जाने से क्रोनिक रेडिकुलिटिस का विकास हो सकता है।

1. तीव्र रेडिकुलिटिस और क्रोनिक रेडिकुलिटिस का तेज होना हल्की से मध्यम गंभीरता - कम से कम 14 दिनों के लिए;
2. रेडिकुलिटिस और तंत्रिकाशूल (कटिस्नायुशूल तंत्रिका तंत्रिकाशूल या कटिस्नायुशूल, इंटरकोस्टल तंत्रिकाशूल और अन्य प्रकार के तंत्रिकाशूल) - कम से कम 18-20 दिन;
3. लंबे समय तक रेडिकुलिटिस (पुनः उत्तेजना की तीव्र शुरुआत) - 28-30 दिन।

रेडिकुलिटिस के लिए विकलांगता की औसत अवधि 18-20 दिन है।

कार्य की प्रकृति भी विकलांगता की अवधि को प्रभावित करती है। इस प्रकार, भारी उद्योगों में बीमार अवकाश की अवधि औसतन 10 दिन बढ़ जाती है।

यदि क्रोनिक रेडिकुलिटिस से पीड़ित व्यक्ति को ऐसी नौकरी पर नियोजित किया जाता है जिसमें भारी शारीरिक परिश्रम की आवश्यकता होती है, तो एक विशेष आयोग कर्मचारी को कम कठिन नौकरी (अस्थायी या स्थायी रूप से) में स्थानांतरित करने की आवश्यकता पर विचार करता है।

रेडिकुलिटिस से पीड़ित रोगी को विकलांगता असाइनमेंट के लिए एमएसईसी के पास कब भेजा जाता है?

• 4 महीने तक उपचार विफलता;
• किसी व्यक्ति के मुख्य पेशे से जुड़े रेडिकुलिटिस का बार-बार आवर्ती होना;
• रेडिकुलिटिस वाले रोगी के लिए संभव नौकरी में स्थानांतरित होने में असमर्थता;
• पक्षाघात का विकास;
• रीढ़ की बीमारियों के लिए सर्जरी के बाद की स्थिति जो रेडिकुलिटिस के विकास का कारण बनी।

रेडिकुलिटिस के लिए विकलांगता अस्थायी रूप से निर्धारित की जाती है, कुछ के लिए केवल एक वर्ष के लिए, जबकि अन्य के लिए इसे जीवन भर के लिए बढ़ाया जाता है।

रेडिकुलिटिस के लिए प्राथमिक उपचार क्या है?

1. रोगी को आरामदायक, सख्त बिस्तर पर लिटाएं। यह अक्सर समस्याग्रस्त होता है, सभी प्रक्रियाओं के बाद रोगी को पकड़ना और उसे अपने हाथ से झुकने देना आवश्यक होता है, रोगी के लिए अपने पैरों को तकिये पर या अपनी तरफ उठाकर पीठ के बल लेटना बेहतर होता है; , उसे कम्बल से ढक देना चाहिए। भविष्य में, रीढ़ की हड्डी में गति को सीमित करें, यानी बिस्तर पर आराम सुनिश्चित करें।
2. संज्ञाहरण. इसके लिए एनाल्जेसिक अधिक प्रभावी हैं: इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, निमेसुलाइड, पिरामिडोन, डिक्लोफेनाक और अन्य। दवाओं का इंजेक्शन देना बेहतर है; वे दर्द से तेजी से राहत दिलाते हैं, लेकिन अगर इंजेक्शन देना असंभव है, तो दवाएं मौखिक रूप से दी जाती हैं।
3. प्राथमिक उपचार के रूप में डॉक्टर नोवोकेन नर्व रूट ब्लॉक करते हैं (इस प्रक्रिया के लिए एक कुशल हाथ की आवश्यकता होती है)। एनेस्थेटिक्स, अर्थात् लिडोकेन (तैयार रूप - पैच) के साथ अनुप्रयोग संभव हैं, लेकिन केवल तभी जब नोवोकेन या लिडोकेन से कोई एलर्जी न हो।
4. ग्रुप बी (न्यूरोविटान, न्यूरोरुबिन) की दवाएँ दें।
5. पट्टियों, बेल्ट, चादर या तौलिए और अन्य उपलब्ध साधनों का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी को ठीक करना।
6. रोगी को किसी शब्द और/या शामक (वेलेरियन, नोवो-पासिट, मदरवॉर्ट टिंचर और अन्य) से शांत करें।
7. दर्द के क्षेत्र में मलहम का उपयोग (विरोधी भड़काऊ, वार्मिंग, संयुक्त)।
8. आरामदायक मालिश उपलब्ध है।
9. अपने आप से "कशेरुकाओं को समायोजित करना", अंगों में अचानक हरकत करना और किसी हाड वैद्य से अन्य तकनीकें कराना मना है।
10. डॉक्टर को कॉल करें!

रेडिकुलिटिस के लिए मरहम, रेडिकुलिटिस के लिए कौन से प्रभावी बाहरी उपचार मौजूद हैं (मरहम, जेल, पैच)?

रेडिकुलिटिस के लिए, बाहरी एजेंट बहुत प्रभावी होते हैं, जिनके अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन, एक या दूसरे तरीके से, रेडिकुलिटिस का इलाज करने और दर्द से राहत देने में मदद मिलती है। स्थानीय उपचार के बिना साइटिका का इलाज करना मुश्किल है। बाहरी एजेंटों का उपयोग किसी भी प्रकार के रेडिकुलिटिस (सरवाइकल, वक्ष, काठ, त्रिक) के लिए किया जा सकता है, तीव्र और क्रोनिक रेडिकुलिटिस दोनों।


रेडिकुलिटिस के उपचार के लिए बाहरी उपचार।

औषधियों का समूह	व्यापार के नाम	इसका उपयोग कैसे किया जा सकता है?
सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव वाली दवाएं
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। ये दवाएं उन जैविक सक्रिय पदार्थों को रोकती हैं जो सूजन के लक्षण पैदा करते हैं।	डिक्लोफेनाक: डिक्लोफेनाक; ऑर्टोफ़ेन; ऑर्थोफ्लेक्स; डिक्लाक; नक्लोफ़ेन; रूमाकर.	दिन में 3 बार तक एक पतली परत में रगड़ें।
	आइबुप्रोफ़ेन: इबुप्रोफेन जेल; गहरी राहत; नूरोफेन जेल; Dolgit.	प्रभावित क्षेत्र पर 5-10 सेमी जेल लगाया जाता है और दिन में 4 बार तक रगड़ा जाता है।
	निमेसुलाइड: निसे जेल; निमुलिड जेल; सुलेदीन.	सबसे अधिक दर्द वाली जगह पर 3 सेमी जेल लगाएं, रगड़ें नहीं। दिन में 4 बार प्रयोग करें।
	केटोप्रोफेन: फास्टम जेल; केटोनल क्रीम; बायस्ट्रमगेल; आर्ट्रोसिलीन; फ्लेक्सन।	दिन में 2 बार (चेरी फल की मात्रा) एक पतली परत लगाएं।
	पाइरोक्सिकैम: पाइरोक्सिकैम; फ़ाइनलजेल; प्रियोकम; रेवमाडोर; रेमॉक्सिकैम।	दिन में 4 बार (अखरोट के बराबर मात्रा में) मलें।
	सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव: मिथाइल सैलिसाइलेट	दिन में 3 बार एक पतली परत में रगड़ें।
स्थानीय रूप से परेशान करने वाले बाहरी एजेंट
गर्म प्रभाव वाले मलहम, जैल और क्रीमदर्द से राहत का तत्काल परिणाम दें, जो लंबे समय तक नहीं रहता है, दर्द से राहत रक्त परिसंचरण में सुधार, त्वचा में तंत्रिका अंत की सूजन और जलन को दूर करने के कारण होती है; कई तैयारियों में विभिन्न आवश्यक तेल होते हैं, उनमें से कुछ आवश्यक तेलों को नियासिन के साथ मिलाते हैं, जो रक्त वाहिकाओं को प्रभावी ढंग से फैलाता है। इसके अलावा, कुछ दवाएं गर्म मिर्च के घटकों पर आधारित होती हैं।	फ़ाइनलगॉन (बीटालगॉन); गहरा प्रहार; फ्रीज़र; कपूर मरहम; मेन्थॉल; एस्पोल; बैनवेल मरहम; बायोफ़्रिज़गेल; मेनोवाज़िन (मेन्थॉल और एनेस्थेटिक्स शामिल हैं - प्रोकेन और बेंज़ोकेन); कॉम्फ्रे मरहम (लार्कसपुर मरहम); एफ्कामोन; गेवकामेन; बचावकर्ता फोर्टे; रेवमलगॉन बाम; शिमला मिर्च - इसमें निकोटिनिक एसिड नमक और गर्म मिर्च एल्कलॉइड होते हैं।	त्वचा पर एक पतली परत लगाएं, खासकर पहली बार, फिर खुराक थोड़ी बढ़ाई जा सकती है। इन दवाओं को साफ़ त्वचा पर लगाना चाहिए। वार्मिंग मलहम को दिन में 3-4 बार तक इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है। ऐसी दवाएं एलर्जिक डर्मेटाइटिस का कारण बन सकती हैं।
साँप या मधुमक्खी के जहर से युक्त मलहमवार्मिंग को बढ़ावा देना, सूजन को कम करना, प्रभावी ढंग से दर्द से राहत देना और रेडिकुलिटिस का इलाज करना। क्रिया का मुख्य तंत्र रक्त परिसंचरण को बढ़ाना और संवहनी दीवार की पारगम्यता को बढ़ाना है, परिणामस्वरूप - एडिमा और सूजन के अन्य लक्षणों को दूर करना। साथ ही, इन दवाओं में एंटीएलर्जिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव भी होते हैं। ऐसे जहरों की कई तैयारियों में एक सूजन-रोधी घटक भी होता है - सैलिसिलिक एसिड।	सांप का जहर: विप्रोसल; साल्विसार; अलविप्सल; विप्राटॉक्स। मधुमक्खी के जहर: Apizartron; मेलिविनोन; विरापिन; ungapiven; एपिरेवेन.	इस तरह के मलहम पहले से साफ की गई त्वचा पर बिना रगड़े लगाए जाते हैं। जलन प्रकट होने तक कुछ मिनट प्रतीक्षा करें, और फिर अच्छी तरह से रगड़ें और वार्मिंग बेल्ट लगा लें। प्रति दिन 2-4 रगड़ की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 10 दिनों तक का होता है। ऐसे जहरों के उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर एलर्जी, किडनी या लीवर की विफलता की उपस्थिति में। इसलिए, इस प्रकार के मलहम का उपयोग करते समय, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
रेडिकुलिटिस के उपचार के लिए अन्य प्रकार की बाहरी दवाएं
संयुक्त औषधियाँ: विरोधी भड़काऊ + वार्मिंग और परेशान करने वाले प्रभाव। संयुक्त मलहम और जैल काफी प्रभावी होते हैं और दवाओं के विभिन्न समूहों के संयोजन की आवश्यकता नहीं होती है।	डोलोबीन जेल ; फाइटोबीन जेल (हेपरिन + एनएसएआईडी* + प्रोविटामिन बी); गहरी राहत , (एनएसएआईडी* + मेन्थॉल)।	दिन में 2-4 बार पतली परत लगाएं।
	नाइसर (3 प्रकार के एनएसएआईडी + मेन्थॉल)	बिना रगड़े जेल की एक पतली परत दिन में 3-4 बार लगाएं।
	निकोफ़्लेक्स (एनएसएआईडी + निकोटिनिक एसिड); जिम्नास्टोगल (जटिल बहु-घटक सूत्र)।	दिन में 1-2 बार
	चोंड्रोफेन (चोंड्रोइटिन + डाइक्लोफेनाक + डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड)	मरहम दिन में 2-3 बार बिना रगड़े लगाया जाता है, कुछ मिनटों के बाद यह पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
होम्योपैथिक औषधियाँचिकित्सीय प्रभावों की काफी विस्तृत श्रृंखला है: सूजनरोधी; संवेदनाहारी; उपास्थि ऊतक की बहाली को बढ़ावा देता है - चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव; रक्त परिसंचरण में सुधार. इन दवाओं का एकमात्र नुकसान यह है कि इन्हें लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होती है और परिणाम तुरंत नहीं, बल्कि समय के साथ प्राप्त होते हैं। होम्योपैथी का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में करना सबसे अच्छा है।	लक्ष्य-टी; ट्रूमील एस; यूबिकिनोन कंपोजिटम; कोएंजाइम कंपोजिटम.	दिन में 3-5 बार रगड़ें, उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।
तैयारी जो संयुक्त उपास्थि ऊतक को बहाल करती हैरेडिकुलिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, बल्कि इसके होने के कारणों (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य) का इलाज किया जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन – उपास्थि ऊतक के घटक. ये पदार्थ उपास्थि को पूरी तरह से बहाल नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे आंशिक रूप से इसकी स्थिति में सुधार करते हैं और प्रक्रिया की प्रगति को रोकते हैं।	चोंड्रोइटिन मरहम; चोंड्रोक्साइड मरहम; चोंड्रोफ्लेक्स; एलास्टेंगा; होंडा क्रीम.	दिन में 2-3 बार आसानी से रगड़ें।
प्लास्टर और अनुप्रयोगदर्दनिवारक और गर्म करने वाला या ध्यान भटकाने वाला हो सकता है। इस प्रकार के बाहरी एजेंटों का लाभ लंबे समय तक चलने वाला चिकित्सीय प्रभाव है।	सरसों का मलहम; वर्सेटिस पैच (लिडोकेन); काली मिर्च पैच; इमला पैच (लिडोकेन, प्रिलोकेन)।	प्लास्टर और लेप दिन में एक बार रात में सोने से पहले लगाए जाते हैं।

*एनएसएआईडी - नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।

रेडिकुलिटिस के उपचार के लिए सभी बाहरी दवाओं के अपने स्वयं के मतभेद और विशेषताएं हैं। कई दवाएं गर्भावस्था और बचपन के दौरान उपयोग के लिए वर्जित हैं। दवा जितनी अधिक प्रभावी होगी, उससे स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

कई प्रकार के मलहम और जैल का संयोजन अक्सर उपयोग किया जाता है। लेकिन डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ दवाएं एक-दूसरे के साथ संगत नहीं हैं।

रोगी समीक्षाओं के अनुसार, सबसे प्रभावी दवाएं हैं:

• निसे जेल;
• नाइसर;
• निकोफ्लेक्स;
• विप्रोसल;
• शिमला मिर्च;
• डिक्लोफेनाक और वोल्टेरेन, रुमाकर;
• Apizartron;
• चोंड्रोफेन और अन्य।

प्रत्येक रोगी अलग-अलग होता है, कोई भी बाहरी दवा हम पर अलग तरह से प्रभाव डालती है, और दुष्प्रभाव भी अलग-अलग होते हैं, इसलिए प्रभावी दवाओं की सूची बहुत सापेक्ष है।

घर पर उपचार के लिए औषधीय और पारंपरिक तरीके, घर पर रेडिकुलिटिस को जल्दी से कैसे ठीक करें?

रेडिकुलिटिस अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक अनिवार्य संकेत नहीं है और अधिकांश मरीज़ घर पर इस कठिन अवधि का अनुभव करते हैं।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

• क्रोनिक रेडिकुलिटिस का बार-बार बढ़ना;
• गंभीर दर्द जिसे पारंपरिक तरीकों से दूर नहीं किया जा सकता;
• पक्षाघात, आंदोलनों की महत्वपूर्ण सीमा;
• गंभीर और प्रगतिशील रीढ़ की बीमारियों का इलाज करने की आवश्यकता जिसके कारण रेडिकुलिटिस का विकास हुआ है।

यदि आपको गर्दन या पीठ में कोई दर्द है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो बीमारी के कारण की पहचान करेगा और प्रभावी उपचार बताएगा।

उन लोगों के लिए जो डॉक्टरों के पास नहीं जाते और अपने दम पर लड़ना चाहते हैं, आइए कल्पना करें घर पर रेडिकुलिटिस के इलाज के बुनियादी सिद्धांत।

1. प्राथमिक चिकित्सातीव्र दर्द सिंड्रोम के लिए (वर्णित)।
2. पूर्ण आराम, पीठ दर्द के दौरे से राहत मिलने तक शारीरिक गतिविधि को सीमित करना। जब दर्द दूर हो जाए, तो चिकित्सीय व्यायाम आवश्यक हैं।
3. पीड़ादायक पीठ को गर्म करना: एक ऊनी बेल्ट, प्लास्टर, कंबल में लपेटना, एक गर्म ऊनी दुपट्टा, एक हीटिंग पैड, गर्म नमक के साथ एक दुपट्टा, इत्यादि।
4. औषध उपचार, योजना:

• गोलियों, पाउडर या इंजेक्शन के रूप में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, पिरोक्सिकैम, इंडोमेथेसिन और अन्य);
• बी विटामिन (न्यूरोविटन, न्यूरोरुबिन, मिल्गामा और अन्य);
• बाहरी उपयोग के लिए मलहम, जैल, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एनाल्जेसिक, वार्मिंग या ध्यान भटकाने वाले प्रभाव वाली क्रीम)।

5. आरामदायक पीठ की मालिश.
6. दवाएं जो उपास्थि ऊतक को बहाल करती हैंइंजेक्शन, टैबलेट या क्रीम के रूप में (मुकोसैट, ग्लूकोसामाइन चोंड्रोइटिन, टेराफ्लेक्स, अल्फ्लूटॉप, चोंड्रोइटिन, चोंड्रोक्सिल और अन्य)।
7. पारंपरिक औषधि।

पारंपरिक औषधि

पारंपरिक तरीकों को पारंपरिक चिकित्सा के साथ सबसे अच्छा जोड़ा जाता है, लेकिन कुछ मामलों में, ये तरीके गोलियों के बिना भी प्रभावी होते हैं।

1. पतला सिरके और आवश्यक तेलों से रगड़ें देवदार, मेन्थॉल.
2. शहद से मलना शुद्ध या शहद को फुरेट्सिलिन घोल के साथ मिलाया जाता है।
3. हॉर्स चेस्टनट के साथ अनुप्रयोग . हॉर्स चेस्टनट को पीसकर पाउडर बना लें, कपूर के तेल (1:1) के साथ मिलाएं। परिणामी मिश्रण को ब्रेड के पतले टुकड़े पर लगाएं और दर्द वाली जगह पर लगाएं, ऊपर से लपेट दें। यह प्रक्रिया सोने से पहले की जाती है।
4. रात में काली मूली से सेक करें: मूली को कद्दूकस कर लें, छान लें, उसके रस को एक कपड़े में भिगो लें और पीठ के दर्द वाले हिस्से पर लगाएं।
5. लहसुन से मलें। लहसुन को काट लें और लार्ड (1:2) डालें और परिणामी मिश्रण को अपनी पीठ पर रगड़ें।
6. लार्कसपुर से संपीड़ित करता है। सूखी लार्कसपुर जड़ को पीसकर पाउडर बना लें, गर्म पानी डालें और किसी भी वनस्पति वसा की कुछ बूँदें मिलाएँ। परिणामस्वरूप पेस्ट को परेशान क्षेत्र पर गर्म रूप से लगाया जाता है और ऊपर से एक कपड़े, एक तौलिया और एक बेल्ट से ढक दिया जाता है। इस सेक को कई घंटों या रात भर के लिए छोड़ दिया जाता है।
7. आलू संपीड़ित करता है. 500.0 ग्राम आलू को छिलके सहित उबालें, मैश करें और 1 चम्मच बेकिंग सोडा मिलाएं। पेस्ट को पीठ के निचले हिस्से पर लगाएं और तेल के कपड़े में लपेटें, ऊपर से कंबल से ढक दें।
8. तारपीन स्नान. 0.5 लीटर उबलता पानी + 750 मिलीग्राम एस्पिरिन + 30.0 ग्राम बेबी सोप (कद्दूकस)। इस मिश्रण को उस कंटेनर में डालें जहां तारपीन स्थित है (इसकी मात्रा बाथरूम की मात्रा पर निर्भर करती है, 20-40 मिली प्रति 1 लीटर पानी)। परिणामी इमल्शन को गर्म पानी से स्नान में मिलाया जाता है। रोगी 10 मिनट तक स्नान करता है। यह विधि रेडिकुलिटिस के उपचार में बहुत प्रभावी है।
9. गरम मिर्च के साथ पीसें. मिर्च की 2 फली को 300.0 मिलीलीटर अमोनिया के साथ डालें और 2 सप्ताह के लिए छोड़ दें। यह आसव दर्द से प्रभावी रूप से राहत दिलाएगा।
10. पाइन के साथ बाथरूम. पानी के साथ युवा पाइन शूट (1 किलो) डालें, उबाल लें और 10 मिनट तक उबालें, कई घंटों तक छोड़ दें। इस जलसेक के 1 लीटर की गणना 13 किलो गर्म पानी के लिए की जाती है। स्नान के बाद 10 मिनट तक इस स्नान को करें, किसी भी आवश्यक तेल से अपनी पीठ को प्रभावी ढंग से चिकनाई दें।

रेडिकुलिटिस के लिए स्नान, गर्म स्नान, शारीरिक गतिविधि, तैराकी, बैकबोर्ड पर सोना, क्या अनुमति है और क्या वर्जित है?

रेडिकुलिटिस के लिए पीठ के दर्द वाले हिस्से को गर्म करना जरूरी है। और पीठ दर्द के इलाज में गर्मी एक कारक है। इसलिए, सभी थर्मल प्रक्रियाएं बहुत उपयुक्त होंगी।

स्नान, सौना, हॉट टबतीव्र रेडिकुलिटिस और क्रोनिक रेडिकुलिटिस के बढ़ने की स्थिति में, उनका पुनर्प्राप्ति पर बहुत प्रभावी प्रभाव पड़ेगा। यदि आप झाड़ू से गर्म होकर आवश्यक तेल लगाते हैं तो आप और भी तेजी से परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यदि आपको रेडिकुलिटिस है, तो आप प्रतिदिन स्नानागार जा सकते हैं, और ठीक होने के बाद, आपको तीव्रता को रोकने के लिए सप्ताह में एक बार भाप लेने की आवश्यकता है।

लेकिन हृदय और संवहनी रोगों (उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, हृदय अतालता, हृदय दोष, दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य विकृति) से पीड़ित लोगों को स्नान और सौना में सावधानी बरतनी चाहिए; उन्हें भाप स्नान बिल्कुल नहीं करना चाहिए।

से संबंधित शारीरिक गतिविधि, तीव्र दर्द की अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम और रीढ़ के क्षतिग्रस्त हिस्से में गतिविधियों पर पूर्ण प्रतिबंध आवश्यक है। लेकिन दर्द से राहत के बाद शारीरिक गतिविधि बेहद जरूरी है। यदि आप तीव्र रेडिकुलिटिस के बाद लेटते हैं, तो क्रोनिक रेडिकुलिटिस का विकास बहुत करीब है और अगला हमला आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा। बेशक, आप किसी हमले के तुरंत बाद मैराथन दौड़ नहीं सकते और वजन नहीं उठा सकते। शारीरिक व्यायाम न्यूनतम भार के साथ शुरू होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं। चिकित्सीय अभ्यासों का उद्देश्य पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना और उनमें खिंचाव लाना होना चाहिए।

तैरनारीढ़ की हड्डी के रोगों के रोगियों के लिए सर्वोत्तम खेलों में से एक है। लेकिन तैराकी रेडिकुलिटिस के हमले के बाद ही संभव है, बाद में होने वाली तीव्रता के लिए एक निवारक उपाय के रूप में। हां, और क्रोनिक रेडिकुलिटिस से पीड़ित लोग स्वाभाविक रूप से ठंडे पानी (19 0 C से नीचे) में तैर नहीं सकते हैं। रेडिकुलिटिस और इसके तीव्र होने की रोकथाम में भी योग अच्छा परिणाम देता है।

बैकबोर्ड पर सोना या सख्त, सपाट सतह पर सोना- रेडिकुलिटिस और रीढ़ की कई बीमारियों के उपचार में एक वांछनीय स्थिति। बेशक, जिन लोगों को आरामदायक मुलायम बिस्तरों पर लाड़-प्यार मिलता है, उन्हें पहले तो ऐसी सतह पर विशिष्ट असुविधा महसूस होती है, लेकिन समय के साथ उन्हें इसकी आदत हो जाती है और उन्हें बेहतर नींद भी आती है। हर किसी के लिए ठोस और समतल सतह पर सोना वांछनीय है, और उन लोगों के लिए तो और भी अधिक वांछनीय है जो कम से कम एक बार रेडिकुलिटिस के हमले से पीड़ित हुए हों।

नया आर्थोपेडिक बिस्तर खरीदने के विशेष खर्च के बिना बैकबोर्ड पर सोने की व्यवस्था की जा सकती है। ऐसा करने के लिए, एक लकड़ी की ढाल को एक निचले, लेकिन बहुत पतले गद्दे के नीचे नहीं रखा जाता है, यह एक विशेष रूप से बनाया गया चौड़ा बोर्ड या लकड़ी का दरवाजा हो सकता है; इसके अलावा, अगर घर गर्म है और रेडिकुलिटिस का कोई तीव्र हमला नहीं है, तो आप फर्श पर पतला गद्दा बिछाकर सो सकते हैं।

लेकिन इसे ज़्यादा मत करो! बहुत सख्त बिस्तर की भी सिफारिश नहीं की जाती है और इससे रीढ़ की हड्डी की बीमारियाँ हो सकती हैं।

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

आज के लेख में हम रेडिकुलिटिस, साथ ही इसके लक्षण, कारण, प्रकार, निदान, दवा के साथ उपचार और घरेलू उपचार, दवाएं, लोक उपचार और रेडिकुलिटिस की रोकथाम पर नजर डालेंगे। इसलिए…

सायटिका क्या है?

रेडिकुलिटिस- एक रोग संबंधी स्थिति या लक्षण जो पीठ दर्द की विशेषता है।

लक्षण के अन्य नाम रेडिकुलोपैथी हैं।

रेडिकुलिटिस का मुख्य कारण रीढ़ की एक बीमारी है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क और फिर कशेरुक ऊतकों को अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक क्षति द्वारा व्यक्त की जाती है। अन्य कारणों में पीठ की चोटें, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और अन्य विकृति शामिल हैं।

उपरोक्त कारण तंत्रिका जड़ के संपीड़न या सूजन में योगदान करते हैं, जो रीढ़ की हड्डी का हिस्सा है, जो इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से परे फैलता है, यही कारण है कि रेडिकुलिटिस वाले व्यक्ति को पीठ दर्द महसूस होता है।

रीढ़ की हड्डी में दर्द का स्थानीयकरण उस स्थान पर निर्भर करता है जहां तंत्रिका सूजन होती है, इस आधार पर कटिस्नायुशूल को काठ, वक्ष और ग्रीवा प्रकार के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ मामलों में, विकृति विज्ञान रीढ़ के अधिक क्षेत्रों तक फैलता है, जो वर्गीकरण में अतिरिक्त प्रकार के रेडिकुलोपैथी जोड़ता है। ज्यादातर मामलों में, यह काठ का रेडिकुलिटिस होता है।

पीठ में तेज, अचानक दर्द के अलावा, रेडिकुलिटिस के लक्षणों में अक्सर चलने में कठोरता और सूजन वाले क्षेत्र में संवेदनशीलता का नुकसान शामिल होता है।

रेडिकुलिटिस के सबसे आम रोगी पेंशनभोगी, पेशेवर एथलीट, साथ ही गतिहीन जीवन शैली वाले लोग - कार्यालय कर्मचारी हैं। इसके अलावा, यदि पहले रेडिकुलोपैथी मुख्य रूप से 45 वर्ष की आयु के बाद लोगों में देखी जाती थी, तो अब यह विकृति "युवा" है, जो "पैसे कमाने के गतिहीन तरीकों, उदाहरण के लिए, कंप्यूटर पर" में वृद्धि का संकेत देती है।

रेडिकुलिटिस का विकास

रेडिकुलिटिस के विकास के सिद्धांतों को समझने के लिए, आइए मानव शरीर रचना विज्ञान की ओर थोड़ा ध्यान दें, विशेष रूप से रीढ़ की संरचना की ओर।

रीढ़ की हड्डी का स्तंभ, या जैसा कि हम इसे आमतौर पर रीढ़ कहते हैं, एक लचीली संरचना है जिसमें मुख्य रूप से 33-34 कशेरुक होते हैं। सभी कशेरुक इंटरवर्टेब्रल डिस्क, मेहराब, प्रक्रियाओं और स्नायुबंधन द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। रीढ़ की हड्डी संपूर्ण रीढ़ के साथ-साथ, कशेरुक निकायों, उनके मेहराबों और मेहराबों से निकलने वाली प्रक्रियाओं के बीच चलती है। स्पाइनल नोड्स और जड़ें प्रत्येक कशेरुका के किनारों पर स्थित इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से निकलती हैं। तंत्रिका अंत जड़ों से निकलते हैं। इसे समझना आसान बनाने के लिए, नीचे आप स्पाइनल कैनाल की संरचना दिखाने वाली एक तस्वीर देख सकते हैं।

आइए अब रेडिकुलिटिस के विकास के मुद्दे पर विचार करें।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विनाश होता है, जिसके परिणामस्वरूप कशेरुकाओं के बीच की दूरी और उनके बीच सीधा संपर्क कम हो जाता है। समय के साथ, ऑस्टियोफाइट्स कशेरुक निकायों के किनारों पर बढ़ते हैं, जो एक दूसरे के खिलाफ घर्षण के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। इसी समय, इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना कम हो जाता है।

उपरोक्त प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, ऑस्टियोफाइट्स, चलते समय, रीढ़ की हड्डी के नोड्स, जड़ों और उनसे निकलने वाले तंत्रिका अंत से संपर्क करना शुरू कर देते हैं, उन्हें चुटकी बजाते हैं, यही कारण है कि एक व्यक्ति को शरीर के अन्य हिस्सों (पैर) में वापसी के साथ तीव्र दर्द महसूस होता है , कंधे, आदि), सुन्नता और रेडिकुलिटिस के अन्य अप्रिय लक्षण। समय के साथ, जड़ें सूज जाती हैं, और रेडिकुलिटिस के लक्षण एक व्यक्ति में अधिक से अधिक बार दिखाई देते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रेडिकुलिटिस के विकास की यह प्रक्रिया सतही है, लेकिन मुझे लगता है कि पैथोलॉजी का सार अब कई लोगों के लिए स्पष्ट होता जा रहा है।

बेशक, ऐसे मामले होते हैं, जब ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के बजाय, चोटों, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और अन्य विकारों के कारण जड़ों और तंत्रिका अंत में पिंचिंग होती है, इसलिए, एक सटीक निदान और सही उपचार पद्धति के लिए, डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

रेडिकुलिटिस - आईसीडी

आईसीडी-10:एम54.1;
आईसीडी-9: 729.2.

रेडिकुलिटिस के साथ दर्द- इस विकृति का मुख्य लक्षण। अक्सर, यह अचानक प्रकट होता है, और इसकी ताकत आपकी आँखों से आँसू भी निचोड़ सकती है। कभी-कभी दर्द कम हो जाता है, उदाहरण के लिए, जब पैर घुटनों पर झुकते हैं, जब शरीर लापरवाह स्थिति में होता है, लेकिन थोड़े समय के बाद यह फिर से खराब हो सकता है और तब तक दूर नहीं होता जब तक व्यक्ति दर्द निवारक दवा नहीं ले लेता।

दर्द की अभिव्यक्ति मुख्य रूप से एक निश्चित गति के साथ होती है, और स्थानीयकरण और प्रकृति उस स्थान पर निर्भर करती है जहां रोग प्रक्रिया होती है। हम रेडिकुलिटिस के वर्गीकरण अनुभाग में थोड़ी देर बाद विभिन्न प्रकार के रेडिकुलिटिस में दर्द की प्रकृति के बारे में बात करेंगे, लेकिन अब रेडिकुलिटिस के अन्य लक्षणों पर नजर डालते हैं।

रेडिकुलिटिस के लक्षण

• गति में कठोरता, सामान्य चाल में व्यवधान;
• जब कोई व्यक्ति बैठता है या लेटता है तो घुटनों का रिफ्लेक्सिव (स्वैच्छिक) झुकना;
• सूजन प्रक्रिया के स्थल पर सुन्नता (संवेदनशीलता की हानि);
• सूजन के निकट कोमल ऊतकों में जलन और झुनझुनी महसूस होना;
• पसीना बढ़ना;
• चेहरे के;
• मांसपेशियों के ऊतकों का कमजोर होना;
• रात में दर्द बढ़ जाना।

रेडिकुलिटिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• श्रवण बाधित;
• दृश्य समारोह का बिगड़ना;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और जेनिटोरिनरी सिस्टम के विकार।

रेडिकुलिटिस की जटिलताएँ

रेडिकुलिटिस की जटिलताओं को रेडिकुलिटिस का कारण बनने वाली बीमारी की जटिलता के रूप में अधिक माना जाना चाहिए।

रेडिकुलिटिस की जटिलताओं में से हैं:

• क्रोनिक पीठ दर्द;
• रीढ़ की हड्डी का आघात;
• इस्केमिया;
• अंग शोष;
• पैरापलेजिया;
• विकलांगता।

रेडिकुलिटिस का मुख्य कारण है - और हमने चर्चा की कि यह रीढ़ की हड्डी की बीमारी रेडिकुलिटिस के विकास को पैराग्राफ में रेडिकुलोपैथी के विकास को कैसे प्रभावित करती है।

रेडिकुलिटिस के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• हर्नियेटेड डिस्क;
• मेरुदंड संबंधी चोट;
• स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस;
• कशेरुकाओं पर अस्थि ट्यूमर (ऑस्टियोफाइट्स);
• रचियोकैम्प्सिस - , ;
• ट्यूमर;
• शरीर में उपस्थिति;

यदि हम उन कारकों के बारे में बात करते हैं जो रेडिकुलिटिस के विकास में योगदान करते हैं, तो हम इस पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• आसीन जीवन शैली;
• शरीर का बार-बार निर्जलीकरण;
• किसी असुविधाजनक सतह या स्थिति पर सोना;
• भार उठाना।
• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के विकार;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• साथ ही अधिक मात्रा में नमक खाना।

रेडिकुलिटिस का वर्गीकरण

रेडिकुलिटिस को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

प्रवाह के साथ:

तीव्र रूप.दर्द अनायास होता है और बिजली की गति से विकसित होता है। अक्सर केवल दर्द निवारक दवा ही दर्द से राहत दिला सकती है। यह आमतौर पर अत्यधिक परिश्रम या पीठ की चोट के कारण होता है।

जीर्ण रूप.यह आमतौर पर तब विकसित होता है जब तीव्र रूप को नजरअंदाज कर दिया जाता है, जब उपचार में केवल दर्द निवारक दवाओं का उपयोग होता है।

स्थानीयकरण द्वारा:

ग्रीवा कटिस्नायुशूल- ग्रीवा क्षेत्र, सिर के पिछले हिस्से में दर्द की विशेषता। दर्द विशेष रूप से सिर के अचानक हिलने - खांसने से तेज हो जाता है। सिर के निकट दूरी के कारण, तंत्रिका जड़ की सूजन या संपीड़न से चक्कर आना, श्रवण या दृश्य कार्य में गिरावट, साथ ही चाल और आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी हो सकती है।

सर्वाइकोब्राचियल रेडिकुलिटिस- इसमें सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी जैसे ही लक्षण होते हैं, इसमें केवल कंधे, कंधे के ब्लेड और भुजाओं में दर्द और सुन्नता जुड़ जाती है। रोगी को हाथों में जलन और झुनझुनी भी महसूस हो सकती है। सिर या हाथ मोड़ने पर दर्द तेज हो जाता है।

सर्विकोथोरेसिक रेडिकुलिटिस- उपरोक्त लक्षणों के साथ-साथ ऊपरी वक्षीय क्षेत्र में पीठ दर्द भी इसकी विशेषता है।

थोरैसिक रेडिकुलिटिस- छाती के सामने की ओर वापसी के साथ, पीठ और इंटरकोस्टल स्पेस की विशेषता। यह काफी दुर्लभ है.

कटि कटिस्नायुशूल– काठ के क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होता है, जिससे चलने-फिरने में एक निश्चित कठोरता आ जाती है। लूम्बेगो (लंबेगो) के साथ हो सकता है।

लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस- पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, चलने या झुकने से दर्द बढ़ना, साथ ही कटिस्नायुशूल का विकास। बदले में, कटिस्नायुशूल, चलने पर दर्द के साथ होता है, जो नितंब, जांघ के पीछे, निचले पैर और एड़ी तक फैलता है। इसके अतिरिक्त, एक व्यक्ति को निचले अंग में सुन्नता और "पिन और सुई" का अनुभव हो सकता है। लूम्बेगो (लंबेगो) के साथ हो सकता है।

रेडिकुलिटिस का निदान

रेडिकुलिटिस के निदान में निम्नलिखित परीक्षा विधियाँ शामिल हैं:

• रोगी की जांच;
• इतिहास लेना;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी);
• सिंटिग्राफी;
• मूत्र का विश्लेषण.

रेडिकुलिटिस का उपचार

रेडिकुलिटिस का इलाज कैसे करें? रेडिकुलिटिस का उपचार रोग प्रक्रिया के कारणों और स्थानीयकरण के संपूर्ण निदान और सटीक निर्धारण के साथ शुरू होता है। इसके बाद, डॉक्टर सभी आवश्यक दवाएं और दवाएं लिखता है।

रेडिकुलिटिस के उपचार में आमतौर पर निम्नलिखित चिकित्सा पद्धतियां शामिल होती हैं:

1. आवाजाही पर प्रतिबंध;
2. औषध उपचार;
3. फिजियोथेरेपी;
4. मैनुअल थेरेपी;
5. चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा (भौतिक चिकित्सा);
6. सर्जिकल उपचार (यदि आवश्यक हो)।

महत्वपूर्ण!दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें!

1. आवाजाही पर प्रतिबंध

रेडिकुलिटिस के तीव्र रूप, या तीव्र चरण में इसके जीर्ण रूप के उपचार के दौरान, रोगी को मोटर गतिविधि की अधिकतम सीमा प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, उसकी गतिविधियों को सीमित करने के लिए स्प्लिंट या पट्टियाँ भी लगाई जाती हैं। मरीज को आराम करना भी जरूरी है। आराम एक सपाट सतह पर होना चाहिए, जिसके लिए आधुनिक दुनिया में आर्थोपेडिक गद्दे बहुत अच्छे हैं। यदि गद्दा सूती है, तो ढीलापन रोकने के लिए उसके नीचे एक सपाट, कठोर सतह रखें, उदाहरण के लिए, प्लाईवुड की एक मोटी शीट। क्षतिग्रस्त रीढ़ वाले क्षेत्र को ठीक करने के लिए, यदि यह रेडिकुलिटिस का कारण है, तो एक विशेष फिक्सिंग कोर्सेट के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

2. रेडिकुलिटिस का औषध उपचार

दर्दनिवारक। गंभीर दर्द से राहत पाने के लिए इसे निर्धारित किया गया है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) आमतौर पर रेडिकुलिटिस के लिए दर्द निवारक के रूप में उपयोग की जाती हैं।

एनएसएआईडी के बीच हम हाइलाइट कर सकते हैं: एंबीन, डिक्लोबेरल, डिक्लोफेनाक, डाइमेक्साइड, "", "", "केटोनल", "केटोरोल", "मिल्गामा", "नेप्रोक्सन", "निमेसुलाइड", नोवोकेन नाकाबंदी।

अन्य दर्द निवारक दवाओं में शामिल हैं: ज़ेफोकैम।

गंभीर दर्द के लिए, दवाओं को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

बाहरी दर्द निवारक रेडिकुलिटिस के लिए एक मरहम है, जो आमतौर पर मधुमक्खी या सांप के जहर पर आधारित होता है। ऐसा करने के लिए, आपको दर्द वाले क्षेत्र को इस उत्पाद से अच्छी तरह से रगड़ना होगा और इसे ऊनी दुपट्टे से लपेटना होगा।

दर्द से राहत के बाद, रेडिकुलिटिस और इसके कारणों का इलाज जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि दर्द निवारक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से कई जटिलताएँ हो सकती हैं - और, आदि।

एंटीस्पास्मोडिक्स।मांसपेशियों के ऊतकों में तनाव को दूर करने के साथ-साथ पीठ की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए निर्धारित। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि एंटीस्पास्मोडिक्स की कुछ खुराक मांसपेशियों की गतिविधि को पूरी तरह से रोक सकती हैं, जबकि व्यक्ति अपने आप पूरी तरह से सांस लेने में भी सक्षम नहीं होगा।

एंटीस्पास्मोडिक्स के बीच हम निम्नलिखित पर प्रकाश डाल सकते हैं: "बैक्लोफ़ेन", "ड्रोटोवेरिन", "मिओलास्टन", "सिरदालुद", "टुबोकुरारिन"।

अवसादरोधक।रोगी की दर्दनाक स्थिति और मानसिक और भावनात्मक घटकों की गिरावट के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित।

एंटीडिप्रेसेंट में अज़ाफेन, क्लोमीप्रामाइन, ट्रिमिप्रामाइन और डॉक्सपिन शामिल हैं।

3. फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी में ऊतक की सूजन को खत्म करना, रक्त परिसंचरण में सुधार करना, दर्द को कम करना और रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका नहरों के कामकाज में सुधार करना है।

रेडिकुलिटिस के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में लेजर थेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी, अल्ट्रासाउंड उपचार (फोनोफोरेसिस), गैल्वेनिक करंट का उपयोग, रेडॉन स्नान, मिट्टी का अनुप्रयोग, गर्म पैराफिन और अन्य हीटिंग शामिल हैं।

4. मैनुअल थेरेपी

मैनुअल थेरेपी एक चिकित्सीय मालिश है, जिसका उद्देश्य मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देना, रक्त परिसंचरण में सुधार करना, इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना को बढ़ाना और तंत्रिका जड़ों को संपीड़न से मुक्त करना और, यदि आवश्यक हो, विस्थापित कशेरुक को संरेखित करना है। मालिश के परिणामस्वरूप, न केवल दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है और कभी-कभी समाप्त हो जाता है, बल्कि रीढ़ के क्षतिग्रस्त हिस्सों की सामान्य स्थिति भी सामान्य हो जाती है, जो चिकित्सा के अन्य तरीकों के साथ मिलकर रोगी की रिकवरी में योगदान करती है।

5. भौतिक चिकित्सा

फिजिकल थेरेपी (भौतिक चिकित्सा) का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी के मोटर फ़ंक्शन को सामान्य बनाना है। आमतौर पर डॉक्टर व्यायाम चुनते हैं, और उनका लक्ष्य रीढ़ पर भार वैक्टर को पुनर्वितरित करना होता है। व्यायाम का सेट मांसपेशियों के ऊतकों की लोच को भी बढ़ाता है और मानव मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करता है। व्यायाम चिकित्सा करने के लिए आमतौर पर व्यायाम मशीनों या विशेष जिम्नास्टिक का उपयोग किया जाता है।

अक्सर, डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के कर्षण (कर्षण) की सलाह देते हैं, जो इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना को बड़ा करने में मदद करता है और तदनुसार, रीढ़ की जड़ों और उनकी नसों को संपीड़न से मुक्त करता है। हालाँकि, याद रखें, रीढ़ को स्वयं खींचना, उदाहरण के लिए, क्षैतिज पट्टी पर, अत्यधिक अनुशंसित नहीं है, क्योंकि यह केवल रोगी की सामान्य स्थिति को खराब कर सकता है।

6. शल्य चिकित्सा उपचार

रेडिकुलिटिस का सर्जिकल उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी चिकित्सा के 4 महीने के बाद निर्धारित किया जाता है, अगर यह वांछित परिणाम नहीं देता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां रोगी को समन्वय संबंधी विकार होते हैं, कम शारीरिक गतिविधि के साथ गंभीर दर्द होता है और आंतों पर नियंत्रण का नुकसान होता है और मूत्राशय.

चिकित्सा की शल्य चिकित्सा पद्धतियों में से हैं:

माइक्रोडिसेक्टोमी - रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालने वाली इंटरवर्टेब्रल डिस्क को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।

लैमिनेक्टॉमी - तंत्रिका को चुभने वाली हड्डी की संरचनाओं को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है

महत्वपूर्ण! रेडिकुलिटिस के खिलाफ लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

रेडिकुलिटिस तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है जो रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान पहुंचाती है।

रीढ़ की हड्डी की जड़ें तंत्रिका तंतुओं का निर्माण करती हैं जो शरीर की सभी प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करती हैं। रोग के लक्षण इन्हीं तंतुओं की क्षति के स्तर से निर्धारित होते हैं।

सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, रेडिकुलिटिस 40 वर्ष से अधिक आयु के ग्रह के हर आठवें निवासी को प्रभावित करता है। इस बीमारी के विकसित होने के जोखिम समूह में पेशेवर एथलीट और मानसिक कार्यकर्ता भी शामिल हैं जिनके काम में लंबे समय तक बैठना शामिल है।

रेडिकुलिटिस के प्रकार

सूजन प्रक्रिया के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार की बीमारियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सर्वाइकल रेडिकुलिटिस, जो सर्वाइकल स्पाइन में रीढ़ की हड्डी की जड़ के दबने के परिणामस्वरूप होता है। ज्यादातर मामलों में इसका निचला हिस्सा प्रभावित होता है। इस प्रकार की बीमारी में सिर और गर्दन के पीछे किसी भी तरफ दर्द या सुन्नता होती है। संवेदना की हानि या दर्द कंधों और बांहों तक फैल सकता है। उन्नत चरणों में, सर्वाइकल रेडिकुलिटिस ऊपरी अंगों की कमजोरी और शोष का कारण बनता है। मरीज़ कभी-कभी उरोस्थि के पीछे और ऊपरी पेट में गंभीर असुविधा की शिकायत करते हैं, जो सिर घुमाने, खांसने या शरीर को हिलाने पर तेज हो जाती है। हिचकी, चक्कर आना और श्रवण हानि के संभावित हमले;
• थोरैसिक रेडिकुलिटिस, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश की पृष्ठभूमि के खिलाफ कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप विकसित होता है। सीने में दर्द तीव्र होता है और मरीज़ इसे "लंबेगो" के रूप में महसूस करते हैं। थोरैसिक रेडिकुलिटिस अक्सर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, दर्द छाती के सामने और कंधे के ब्लेड के बीच स्थानीयकृत होता है, जो सिर, चेहरे और बाहों तक फैलता है। इस तरह के रेडिकुलिटिस, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, फुफ्फुसीय विकृति या एनजाइना के हमले के लक्षण हो सकते हैं;
• लम्बर रेडिकुलिटिस (लंबेगो), जो भारी शारीरिक श्रम और हाइपोथर्मिया से उत्पन्न होता है। कभी-कभी "लंबेगो" लापरवाह हरकतों से भी होता है और पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द के साथ होता है, जो नितंबों तक फैलता है और पैर के बाहरी किनारे तक फैलता है, जिसके परिणामस्वरूप सुन्नता होती है। काठ का रेडिकुलिटिस का पहला हमला आमतौर पर कुछ मिनटों तक रहता है और अपने आप ठीक हो जाता है। भविष्य में, वे खराब हो सकते हैं और अधिक बार पुनरावृत्ति कर सकते हैं। काठ का रेडिकुलिटिस मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में वक्रता हो सकती है;
• सेक्रल रेडिकुलिटिस (कटिस्नायुशूल), जो काठ का रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ होता है और कटिस्नायुशूल तंत्रिका बनाने वाली जड़ों के दबने से पहचाना जाता है। यह रोग गंभीर और लंबे समय तक दर्द के साथ होता है, जो पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि से लेकर पैर के पिछले हिस्से तक फैलता है। रोगी अपने अंग को पूरी तरह से मोड़ नहीं पाता और चलते समय असुविधा का अनुभव करता है।

रेडिकुलिटिस के कारण

रेडिकुलिटिस के विकास का सबसे आम कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, जिसमें रीढ़ के ऊतकों में निम्नलिखित क्रम में कुछ अपक्षयी परिवर्तन होते हैं:

• सबसे पहले, इंटरवर्टेब्रल कार्टिलाजिनस डिस्क कम लोचदार हो जाती हैं;
• दूसरे, मांसपेशियों में ऐंठन से दबाव बढ़ता है, जिससे दो कशेरुकाओं के बीच का अंतर कम हो जाता है;
• तीसरा, कशेरुक के साथ परिवर्तित इंटरवर्टेब्रल डिस्क के जंक्शन पर लवण जमा होते हैं;
• चौथा, परिणामी उभार तंत्रिका जड़ों पर मजबूत दबाव डालते हैं।

एक नियम के रूप में, रेडिकुलिटिस भारी सामान उठाने, अचानक या अजीब शारीरिक गतिविधियों, पीठ की चोटों, हाइपोथर्मिया, तनाव, संक्रमण, नशा या चयापचय संबंधी विकारों के साथ तीव्र रूप से विकसित होता है।

रेडिकुलिटिस के लक्षण

रेडिकुलिटिस का मुख्य लक्षण तीव्र दर्द है, जो किसी भी हलचल के साथ तेज हो जाता है। मरीज़ प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्र में संवेदना के पूर्ण या आंशिक नुकसान की शिकायत करते हैं।

रेडिकुलिटिस के लक्षणों में चक्कर आना, सुनने की हानि, मांसपेशियों में कमजोरी, चलते समय संतुलन खोना भी शामिल है, जो मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी के कारण होता है।

रोग मूत्राशय और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता के साथ हो सकता है (अक्सर त्रिक रेडिकुलिटिस के साथ देखा जाता है)।

रेडिकुलिटिस का निदान

इस बीमारी का निदान केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही कर सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, वह रोगी को अतिरिक्त परीक्षणों के लिए भेज सकता है:

• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• डेंसिटोमेट्री;
• रेट्रोपरिटोनियल स्पेस, श्रोणि और पेट की गुहा के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• रीढ़ की हड्डी का स्कैन;
• चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• श्रोणि और कूल्हे के जोड़ के पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण के साथ-साथ कंकाल के अन्य हिस्सों में रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे (यदि संकेत दिया गया हो)।

रेडिकुलिटिस का उपचार

रेडिकुलिटिस का उपचार औषधीय और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का एक जटिल है जिसका उद्देश्य न केवल दर्द को खत्म करना है, बल्कि कशेरुकाओं के सामान्य कामकाज को बहाल करना भी है।

रोग का उपचार ऐसी परिस्थितियों में किया जाना चाहिए जो रोगी के लिए अनुकूल हों। रेडिकुलिटिस का इलाज करते समय, उसे आराम देने की आवश्यकता होती है। जिस स्थान पर यह स्थित होता है वह स्थान ढीला न हो, इसलिए इसके नीचे एक कठोर ढाल रखी जाती है। रोगी को रीढ़ के उस हिस्से की गतिविधियों को सीमित करना चाहिए जहां रीढ़ की हड्डी की जड़ में सूजन हुई हो। इसके लिए डॉक्टर रिजिड फिक्सेशन कोर्सेट की सलाह दे सकते हैं, लेकिन आप इसे दिन में 3 घंटे से ज्यादा नहीं पहन सकते हैं।

दर्द को कम करने के लिए, रोगियों को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। यदि दर्द की तीव्रता बढ़ गई है, तो दर्द निवारक दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है; यदि यह कमजोर है, तो सपोसिटरी या दवाओं के टैबलेट रूपों का उपयोग किया जाता है। अस्पताल में, दर्द से राहत पाने के लिए, डॉक्टर क्षतिग्रस्त तंत्रिका की नोवोकेन नाकाबंदी कर सकते हैं।

रेडिकुलिटिस के इलाज में स्थानीय तरीके भी प्रभावी हैं, जिसमें काली मिर्च के प्लास्टर, सूजनरोधी और आवश्यक तेलों, मधुमक्खी और सांप के जहर के साथ गर्म करने वाले मलहम का उपयोग शामिल है।

आंतरिक रोगी या बाह्य रोगी सेटिंग में, रोगी को एक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं। दर्द से राहत के बाद, कभी-कभी रीढ़ की हड्डी में खिंचाव की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा अस्पताल सेटिंग में की जाती है।

रेडिकुलिटिस को खत्म करने के लिए भौतिक चिकित्सा और मालिश के साथ-साथ मैनुअल थेरेपी का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है। हालाँकि, कक्षाएं शुरू करने से पहले, रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने और हर्नियेटेड डिस्क से बचने के लिए एक्स-रे परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता होती है, क्योंकि मैनुअल थेरेपी इसके अलगाव को भड़का सकती है।

रेडिकुलिटिस की रोकथाम

• मांसपेशी कोर्सेट विकसित करने के उद्देश्य से नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम के सेट करें;
• हाइपोथर्मिया और झुकी हुई स्थिति में लंबे समय तक रहने से बचें;
• रीढ़ और पीठ के निचले हिस्से पर तनाव सीमित करें;
• अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाएं.

- (अव्य. रेडिकुला - जड़) - रीढ़ की हड्डी की जड़ों के घाव, जिससे मोटर, स्वायत्त और दर्द संबंधी विकार होते हैं। रेडिकुलिटिस तीव्र दर्द, मांसपेशियों की ताकत में कमी, प्रभावित रीढ़ की हड्डी से जुड़े क्षेत्र में सजगता और संवेदनशीलता से प्रकट होता है। रेडिकुलिटिस का निदान रीढ़ की रेडियोग्राफी, सीटी और एमआरआई का उपयोग करके किया जाता है, संकेतों के अनुसार, मायलोग्राफी और काठ का पंचर संभव है। उपचार में दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं, नाकाबंदी, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, मैनुअल तकनीक, रीढ़ की हड्डी में कर्षण, भौतिक चिकित्सा और मालिश का उपयोग किया जाता है।

सामान्य जानकारी

- (अव्य. रेडिकुला - जड़) - रीढ़ की हड्डी की जड़ों के घाव, जिससे मोटर, स्वायत्त और दर्द संबंधी विकार होते हैं। रेडिकुलिटिस के एटियोलॉजिकल कारक रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हैं, जैसे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विकृत स्पोंडिलोसिस, साथ ही रीढ़ की विभिन्न विसंगतियाँ (सैक्रलाइज़ेशन, स्पोंडिलोलिस्थीसिस, सहायक पसलियां, कशेरुक अप्लासिया)। हाइपोथर्मिया, आघात, संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, तपेदिक, सिफलिस, सेरेब्रोस्पाइनल मेनिनजाइटिस), साथ ही न्यूरोवायरल रोगों के रेडिकुलर रूप (टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, आदि) भी रीढ़ में सूजन प्रक्रियाओं को भड़का सकते हैं।

रेडिकुलिटिस के साथ दर्द सिंड्रोम वजन उठाने, अजीब हरकत, संक्रमण या सर्दी के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है, जब डिस्क की रेशेदार अंगूठी खिंच जाती है या टूट जाती है, जिलेटिनस डिस्क अपनी सीमाओं से परे चली जाती है, और उसके स्थान पर एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया बन जाता है। अक्सर, एक उन्नत डिस्क या ऑस्टियोफाइट्स न केवल रीढ़ की हड्डी की जड़ को, बल्कि आस-पास की झिल्लियों और ऊतकों को भी संकुचित कर देते हैं, जो बदले में दर्द के एक अतिरिक्त स्रोत के रूप में काम करते हैं। इसके अलावा, दो और कारक इसके रोगजनन में भूमिका निभाते हैं: डिस्केल्जिया और मांसपेशी-टॉनिक दर्द।

रेडिकुलिटिस का वर्गीकरण

सूजन प्रक्रिया की स्थलाकृति के आधार पर, रेडिकुलिटिस को कई रूपों में विभाजित किया जाता है: लुंबोसैक्रल, वक्ष, ग्रीवा, जो बदले में क्रोनिक या तीव्र हो सकता है।

इसके अलावा, प्राथमिक रेडिकुलिटिस (विषाक्त, संक्रामक उत्पत्ति) और माध्यमिक हैं, जो रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की असामान्यताओं के कारण होते हैं। मेनिंगोरैडिकुलिटिस के साथ, रीढ़ की हड्डी की जड़ों में सूजन प्रक्रिया एक साथ विकसित होती है। और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियाँ।

रेडिकुलिटिस के लक्षण

रेडिकुलिटिस के मुख्य लक्षण दर्द, कम प्रतिक्रिया, आंशिक संवेदी हानि और स्वायत्त विकार हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार रिंग में दरार के साथ जुड़े दर्द के पहले हमले प्रकृति में फैलते हैं ("मायोसिटिस" या "लंबेगो" की याद दिलाते हैं)। और केवल डिस्क हर्नियेशन के गठन के साथ, जो जड़ को संकुचित करता है, रेडिक्यूलर सिंड्रोम बनता है, जब झुनझुनी और सुन्नता की अनुभूति होती है। प्रभावित जड़ के क्षेत्र में, संक्रमण विकसित होता है और परिणामस्वरूप, संवेदनशीलता (तापमान, स्पर्श और दर्द) की कमी या पूर्ण अनुपस्थिति होती है। समय के साथ, प्रभावित जड़ के क्षेत्र में स्थित मांसपेशियों की कमजोरी बढ़ जाती है, उनके पूर्ण शोष तक।

प्राथमिक रेडिकुलिटिस (संक्रामक और विषाक्त एटियलजि) के लक्षण उस बीमारी के अनुरूप अभिव्यक्तियाँ हैं जो रेडिकुलिटिस का कारण बनती हैं (एआरवीआई के मामले में - बुखार, ठंड लगना, आदि)। लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस के साथ, दर्द का स्थानीयकरण, जो चलने और खांसने पर तेज होता है, काठ का क्षेत्र, निचले पैर, जांघ या पैर में संभव है। प्रारंभिक अवस्था में यह रोग लूम्बेगो, लूम्बोडिनिया और लूम्बोइस्चियाल्जिया के रूप में होता है।

रेडिकुलिटिस से दर्द को आंशिक रूप से राहत देने के लिए, मरीज़ एक "सुरक्षात्मक" स्थिति लेते हैं: वे अपने पैरों को अपने नीचे मोड़कर बैठते हैं और अपने हाथों को बिस्तर पर टिकाते हैं, या वे अपने पेट के नीचे एक तकिया रखकर लेटते हैं। चाल बदल जाती है: चलते समय, मरीज़ मुख्य रूप से स्वस्थ पैर पर भरोसा करने की कोशिश करते हैं। अक्सर, काठ की मांसपेशियों की बढ़ी हुई टोन, एंटीलजिक स्कोलियोसिस और कम सामान्यतः किफोसिस नोट किया जाता है। टटोलने पर, काठ का क्षेत्र, जांघ के पीछे, पॉप्लिटियल फोसा, एड़ी (गार का बिंदु) और पैर के मध्य (मीडियोप्लानर एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस बिंदु) में पैरावेर्टेब्रल बिंदु दर्दनाक हो जाते हैं, और यह लगभग परिभाषित लक्षण जटिल है लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस।

रेडिकुलिटिस का उपचार

पूर्वानुमान

समय पर निदान और सभी संभावित दिशाओं सहित व्यापक उपचार के मामले में एक अनुकूल पूर्वानुमान संभव है। केवल इस दृष्टिकोण से ही पुनरावृत्ति के डर के बिना सुधार की उम्मीद की जा सकती है। इस्किमिया के विकास और, परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी के रोधगलन के मामले में, पूरी तरह से ठीक होने की भविष्यवाणी करना असंभव है, क्योंकि ऐसी जटिलताओं का परिणाम अक्सर शरीर के मोटर और संवेदी कार्यों का उल्लंघन होता है।

रेडिकुलिटिस की रोकथाम

रेडिकुलिटिस की रोकथाम में सही मुद्रा बनाए रखने और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं। रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है। नींद और जागने के दौरान सही मुद्रा रीढ़ की हड्डी पर महसूस होने वाले तनाव को कम करती है। आपको ऐसे गद्दों पर नहीं सोना चाहिए जो बहुत सख्त हों। आम धारणा के विपरीत, वे रीढ़ की स्थिति को विकृत करने और उसके कार्य को बाधित करने में सक्षम हैं। इससे बचने और रीढ़ की हड्डी के प्राकृतिक मोड़ को बनाए रखने के लिए, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से के नीचे छोटे तकिए लगाने या अर्ध-कठोर गद्दे का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो रीढ़ की प्राकृतिक स्थिति को सहारा दे सके।

रोजमर्रा के काम में सही मुद्रा बनाए रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है। फर्श से वस्तुएं उठाते समय, अपने धड़ को झुकाए बिना अपने घुटनों को मोड़ने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, भार पीठ से पैरों की ओर बढ़ेगा। असुविधाजनक स्थितियों से बचने की सलाह दी जाती है (लंबे समय तक मेज पर सिर झुकाकर बैठना, टीवी के सामने अपनी ठुड्डी को अपनी छाती पर रखकर बैठना आदि)। इसके अलावा, जिम्नास्टिक रेडिकुलिटिस की रोकथाम में एक बड़ी भूमिका निभाता है, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, साथ ही खेल और सख्त बनाता है, जो शारीरिक तनाव और हाइपोथर्मिया के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।

मानव रीढ़ की हड्डी के अग्र भाग में गति के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं, और पीछे के भाग में संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार होती हैं। तदनुसार, पूर्वकाल, या मोटर, जड़ें सामने से निकलती हैं, और पीछे, या संवेदनशील, जड़ें पीछे से निकलती हैं। वे विशेष छिद्रों के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर के दाएं या बाएं से बाहर निकलते हैं, और फिर एक दूसरे से जुड़कर रीढ़ की नसों में बदल जाते हैं। रीढ़ की हड्डी की नसें पूरे शरीर में जाल बनाती हैं और शाखा बनाती हैं।

रेडिकुलिटिस के साथ, आगे और पीछे की जड़ें प्रभावित होती हैं। इसलिए, गति और संवेदनशीलता दोनों प्रभावित होती हैं। रीढ़ की हड्डी के प्रभावित हिस्से के अनुसार, ग्रीवा, वक्ष और लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

रेडिकुलिटिस के कारण

रीढ़ की हड्डी की जड़ों में सूजन संबंधी क्षति निम्नलिखित कारणों से विकसित हो सकती है:

• रीढ़ की हड्डी की विकृतियाँ. ये अतिरिक्त कशेरुकाएं, अविकसित हेमीवर्टेब्रा, अतिरिक्त पसलियां, कशेरुका के हिस्सों का एक दूसरे के साथ गैर-संलयन हो सकते हैं। यह सब जड़ों के संपीड़न और सूजन प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है।
• एक बीमारी जिसमें रीढ़ की हड्डी समय से पहले बूढ़ी हो जाती है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विनाश हो जाता है।
• रीढ़ की हड्डी की चोटें और उनके परिणाम: रीढ़ की हड्डी में चोट, कशेरुकाओं का फ्रैक्चर और उदात्तता।
• हाइपोथर्मिया - अक्सर यह रेडिकुलिटिस का प्रत्यक्ष कारण नहीं होता है, बल्कि हमलों को भड़काने वाला एक कारक होता है।
• अंतरामेरूदंडीय डिस्क। विशेष रूप से यदि इंटरवर्टेब्रल डिस्क किनारे की ओर विस्थापित हो जाती है: इस मामले में, यह रीढ़ की हड्डी की जड़ों को संकुचित करती है।
• संक्रमण: इन्फ्लूएंजा और अन्य वायरस, सिफलिस, तपेदिक, आदि के कारण होता है।

अक्सर, रेडिकुलिटिस का पहला हमला हाइपोथर्मिया, सर्दी, शारीरिक गतिविधि या भारी सामान उठाने के बाद होता है।

रेडिकुलिटिस के लक्षण

रेडिकुलिटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ प्रभावित जड़ के क्षेत्र में दर्द, संवेदनशीलता की हानि और मांसपेशियों की कमजोरी हैं। अधिक विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि रीढ़ का कौन सा भाग प्रभावित हुआ है।

काठ का रेडिकुलिटिस के साथ, दर्द तीन प्रकार के हमलों में से एक के रूप में होता है:

• शॉट्स. यह पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द है, जो हाइपोथर्मिया, भारी सामान उठाने या गहन व्यायाम के दौरान अचानक होता है। यह इतना मजबूत होता है कि रोगी अक्सर चल या हिल नहीं सकता है, और उसी स्थिति में जम जाता है जो उसने पहले ग्रहण किया था।
• लंबर इस्चियाल्जिया पीठ के निचले हिस्से में होने वाला पुराना दर्द है जो एक या दोनों पैरों तक फैल सकता है। इस मामले में, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, और रोगी लगातार एक निश्चित स्थिति लेता है जिसमें दर्द इतना मजबूत नहीं होता है (आमतौर पर पक्ष की ओर झुक जाता है)। प्रभावित जड़ के क्षेत्र में सुन्नता आ जाती है। पैर की मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, वे कमजोर हो जाती हैं और समय के साथ आकार में कमी आ सकती है (शोष विकसित होता है)।

सर्वाइकल रेडिकुलिटिस गर्दन में दर्द के रूप में प्रकट होता है, पहले आमतौर पर केवल एक तरफ। यह किसी भी हरकत, छींक आदि के दौरान तीव्र हो जाता है। गर्दन की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, दर्द कम करने के लिए रोगी अपना सिर बगल की ओर झुका लेता है। यदि सर्वाइकल रेडिकुलिटिस इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण होता है, तो दर्द धीरे-धीरे कंधे, बांह और छाती तक फैल जाता है। यह रात में तेज हो जाता है, जिससे व्यक्ति लंबे समय तक सो नहीं पाता है।

थोरैसिक रेडिकुलिटिस पीठ दर्द के रूप में प्रकट होता है, जो बांह तक फैल सकता है। हाथ, अग्रबाहु और कंधे में संवेदनशीलता और गति ख़राब हो जाती है। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। बांह पर सूजन हो सकती है (यह स्वस्थ पक्ष की तुलना में अधिक मोटी हो जाती है), त्वचा पर पसीना बढ़ जाना, सुन्नता और झुनझुनी महसूस होना।

आप क्या कर सकते हैं?

यदि रेडिकुलिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। उपचार के कई पारंपरिक तरीके हैं, लेकिन उनमें से कोई भी 100% प्रभावी नहीं है। रीढ़ की जड़ों को नुकसान का कारण स्थापित करना और सही उपचार करना आवश्यक है। यदि ऐसा नहीं किया गया, तो समय के साथ उल्लंघन बढ़ जाएगा और विकलांगता हो जाएगी।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है?

रेडिकुलिटिस का उपचार न्यूरोलॉजिस्ट और सर्जनों द्वारा किया जाता है (यदि सर्जिकल बीमारी के परिणामस्वरूप जड़ों का संपीड़न हुआ हो)। एक परीक्षा निर्धारित है, जिसमें निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:

• रेडियोग्राफी। यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ की अन्य विकृति की पहचान करने में मदद करता है।
• मायलोग्राफी की शुरूआत के साथ रेडियोग्राफी। कंट्रास्ट, जिसे सुई से इंजेक्ट किया जाता है, रीढ़ की हड्डी की जड़ों पर दाग लगाता है और उन्हें बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है।
• रेडियोग्राफी की तुलना में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी अधिक सटीक अध्ययन हैं, जो परत-दर-परत और त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।
• मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण. संकेतों के अनुसार निर्धारित।

रेडिकुलिटिस का उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ। सभी रोगियों को दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं, गर्मी और जलन पैदा करने वाली दवाएं (हीटिंग पैड, काठ के क्षेत्र पर ऊनी शॉल पहनना) निर्धारित की जाती हैं। गंभीर दर्द के मामले में, प्रभावित जड़ के क्षेत्र में एनेस्थेटिक्स का इंजेक्शन लगाया जाता है। तंत्रिका कार्य को बहाल करने के लिए, बी विटामिन और एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया और कुछ अन्य बीमारियों के लिए, यदि उपचार के बावजूद दर्द दूर नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है।

रेडिकुलिटिस के उपचार के बाद, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार निर्धारित किया जाता है।

पूर्वानुमान

यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए तो रोग का निदान अनुकूल होता है। दर्द से पूर्ण राहत और सभी कार्यों की बहाली संभव है। यदि रीढ़ की हड्डी में पहले से ही स्पष्ट घाव है, तो रोग का निदान गंभीर है, रोगियों को आमतौर पर विकलांगता प्राप्त होती है, और रिकवरी नहीं होती है।