पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड की तैयारी। उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाएगा: डिकोडिंग में मानक और संभावित विचलन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स क्या है

आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड एक निदान चरण है, जिसे किसी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संदेह होने पर किया जाता है, साथ ही यह वार्षिक चिकित्सा परीक्षा का एक अनिवार्य हिस्सा है। यह विधि करने में काफी सरल है, दर्द रहित है और इसमें मानव शरीर में हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के फायदों में यह तथ्य शामिल है कि प्रक्रिया विकास के प्रारंभिक चरण में विकृति विज्ञान की उपस्थिति दिखा सकती है।

लेख में चर्चा की गई है कि पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है, यह कैसे आगे बढ़ता है और वयस्कों और बच्चों में प्राप्त आंकड़ों को समझने की विशेषताएं क्या हैं।

विधि सरल, लेकिन साथ ही सूचनात्मक प्रक्रियाओं को संदर्भित करती है। यदि रोगी को निम्नलिखित शिकायतें हैं तो इलाज करने वाला विशेषज्ञ पेट की गुहा की अल्ट्रासाउंड जांच लिखेगा:

• पेट के किसी भी क्षेत्र में दर्द (अल्पकालिक या दीर्घकालिक, खींचना, काटना, छुरा घोंपना, दर्द होना);
• मुंह में कड़वाहट की भावना;
• पेट के प्रक्षेपण में भारीपन;
• अत्यधिक गैस बनना;
• हिचकी;
• मतली और उल्टी के हमले;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना;
• श्वेतपटल और त्वचा का पीलापन।

अल्ट्रासाउंड परिणाम निम्नलिखित परिवर्तनों की उपस्थिति दिखा सकते हैं:

1. पित्त प्रणाली - सूजन, पत्थरों की उपस्थिति, पित्ताशय की थैली की विकृति, ट्यूमर।
2. यकृत - सूजन, संयोजी ऊतक तत्वों का निर्माण, स्टीटोसिस की उपस्थिति (ग्रंथि की सतह पर वसा का संचय), ट्यूमर, मवाद के साथ गुहा।
3. गुर्दे - यूरोलिथियासिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, सूजन।
4. प्लीहा - अंग रोधगलन, रसौली, मवाद के साथ गुहा, सूजन, कृमि का संचय।
5. अग्न्याशय - रसौली, फोड़ा, सूजन।
6. जलोदर महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में उदर गुहा में द्रव का एक रोगात्मक संचय है।
7. रक्त और लसीका वाहिकाओं की संरचना में परिवर्तन, धमनीविस्फार।

प्रक्रिया के बाद, विशेषज्ञ एक निष्कर्ष जारी करता है। उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड का निर्धारण करना उस डॉक्टर का कार्य है जिसने अध्ययन के लिए निर्देश दिया था।

निदान की तैयारी कैसे करें?

प्रक्रिया का परिणाम तभी सही होगा जब विषय ठीक से तैयार किया गया हो। अंतिम भोजन अल्ट्रासाउंड से पहले शाम को होना चाहिए। पित्ताशय और पेट की जांच करते समय शर्तों का अनुपालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

पिछले दो दिनों में, दवाएँ न लेना बेहतर है, विशेष रूप से वे जो मांसपेशियों को आराम देने या दर्दनाक लक्षणों से राहत देने में मदद करती हैं। उपस्थित चिकित्सक के साथ दवाओं के इनकार पर चर्चा की जाती है।

यदि रोगी अपने मूत्राशय की जांच करवा रहा है, तो उसे निदान से पहले एक घंटे के भीतर 1.5 लीटर तक तरल पदार्थ पीना चाहिए।

पेट की जांच (अल्ट्रासाउंड) न केवल वयस्क रोगियों में, बल्कि बच्चों में भी की जाती है। बच्चों को भी निदान के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। प्रक्रिया से पहले आखिरी घंटे तक शिशु को कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए। 1-3 साल के बच्चों को अल्ट्रासाउंड से 3-4 घंटे पहले भोजन और पानी नहीं दिया जाता है।

प्रक्रिया तकनीक

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक मशीन एक अलग कमरे में स्थित है। विषय शरीर के ऊपरी हिस्से को उजागर करता है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित स्थिति में उपकरण के पास एक सोफे पर लेट जाता है। अध्ययन क्षेत्र में रोगी की त्वचा और डिवाइस के सेंसर पर एक विशेष जेल लगाया जाता है, जो ऊतक में तरंगों के प्रवेश को सुनिश्चित करता है।

सेंसर को एक निश्चित स्थिति में स्थापित किया जाता है, जो समय-समय पर बदलता रहता है। परीक्षण प्रक्रिया के दौरान श्वास को बदलने की आवश्यकता के बारे में विषय को डॉक्टर से आदेश प्राप्त हो सकता है। हेरफेर से दर्द नहीं होता है। यदि किसी दर्दनाक चोट की पृष्ठभूमि में निदान किया जाता है, तो असुविधा हो सकती है।

प्रक्रिया की अवधि जांच किए जा रहे क्षेत्र की मात्रा से निर्धारित होती है। एक नियम के रूप में, यह 15-20 मिनट से अधिक नहीं होता है। परीक्षा के अंत में, जेल को नैपकिन से मिटा दिया जाता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के साथ एक फॉर्म रोगी को दिया जाता है या आउट पेशेंट कार्ड में चिपकाया जाता है।

परिणाम

आइए पेट के अल्ट्रासाउंड (सामान्य और संभावित विचलन) से प्रतिलेख डेटा देखें।

जिगर

डॉक्टर ग्रंथि के आकार, उसकी आकृति कितनी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, और ट्यूमर की उपस्थिति का आकलन करता है। सामान्य मान (सेमी):

• दाहिने लोब की लंबाई - 12-14;
• तिरछा माप - 13 तक;
• ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में - 4 तक;
• पुच्छ भाग - 1.5-2 x 6-7.

आम तौर पर, कोई सील नहीं होनी चाहिए, अंग में विरूपण या नियोप्लाज्म के बिना एक सजातीय संरचना होनी चाहिए। अध्ययन के तहत क्षेत्र में रक्त आपूर्ति के संकेतकों का अलग से मूल्यांकन किया जाता है (केंद्रीय यकृत शिरा का व्यास 0.1 सेमी तक है, यकृत धमनी का रक्त प्रवाह वेग 0.95 मीटर / सेकंड है)।

तिल्ली

अध्ययन में अंग के आकार में वृद्धि, ट्यूमर की उपस्थिति, संरचना और इकोोजेनेसिटी की स्थिति दिखाई देगी। एक स्वस्थ ग्रंथि का आकार 12 सेमी x 5 सेमी x 7 सेमी होता है। 1 सेमी ऊपर या नीचे उतार-चढ़ाव एक शारीरिक मानक हो सकता है।

प्लीहा में एक सजातीय संरचना, चिकनी आकृति और कमजोर इकोोजेनेसिटी होती है। डॉपलर, जो अल्ट्रासाउंड मशीन का एक अनिवार्य हिस्सा है, अंग में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन करता है। प्लीहा धमनी में रक्त प्रवाह की गति 0.8-0.91 m/s, शिरा में - 0.2 m/s की सीमा में होती है।

पित्त प्रणाली

डॉक्टर सामान्य पित्त नली (कॉमन बाइल डक्ट) और पित्ताशय की स्थिति की जांच करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पित्त प्रणाली की विकृति महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होती है।

पित्त प्रणाली के अल्ट्रासाउंड मानक:

• बुलबुले का आकार नाशपाती के आकार का या गोल होता है;
• कोई इकोोजेनेसिटी नहीं;
• दीवारें चिकनी और एक समान हैं;
• बुलबुले का आयाम - 0.8 सेमी x 0.03 सेमी x 0.35 सेमी;
• सामान्य पित्त नली का व्यास - 0.1 सेमी.

जांच के दौरान डिवाइस क्या दिखा सकता है:

• पत्थर;
• हेल्मिंथियासिस की उपस्थिति के अप्रत्यक्ष संकेत (सामान्य पित्त नली की बिगड़ा हुआ धैर्य और विस्तार, मूत्राशय सिकुड़न की विकृति);
• रसौली;
• पित्ताशय के आसपास पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ का जमा होना।

अग्न्याशय

एक स्वस्थ विषय में, अंग में मोटे दाने वाली संरचना होती है, जो उच्च इकोोजेनेसिटी और एकरूपता की विशेषता होती है। शारीरिक विशेषताओं में परिवर्तन सूजन प्रक्रिया, अग्न्याशय परिगलन और ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में सोचने का कारण देता है।

डॉक्टर अग्न्याशय के आकार और उसके उत्सर्जन नलिका के व्यास का आकलन करता है:

• सिर (एटेरो-पोस्टीरियर दिशा) - 0.11-0.29 सेमी;
• शरीर (एटेरो-पोस्टीरियर दिशा) - 0.04-0.21 सेमी;
• पूंछ (एटेरो-पोस्टीरियर दिशा) - 0.07-0.28 सेमी;
• उत्सर्जन वाहिनी का व्यास 0.02 सेमी से अधिक नहीं है।

गुर्दे

गुर्दे की स्थिति का आकलन उदर गुहा के बाहर किया जाता है, हालांकि, उनकी स्थिति का निदान मानक अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रोटोकॉल में शामिल है। किडनी का अल्ट्रासाउंड आपको क्या बताता है? डॉक्टर को युग्मित अंग के आकार, स्थान, आकार और रक्त प्रवाह की स्थिति की जांच करने का अवसर मिलता है।

एक स्वस्थ रोगी में, बायीं किडनी 12वीं पसली के स्तर पर स्थित होती है, और दाहिनी किडनी कई सेंटीमीटर नीचे स्थित होती है। सामान्य आयाम 11 सेमी x 4.5 सेमी x 5.5 सेमी हैं। प्रत्येक माप में 0.5-1 सेमी तक उतार-चढ़ाव की अनुमति है। किडनी कैप्सूल चिकना, एक समान और निरंतर होना चाहिए।

कॉर्टिकल और मेडुला परतों के बीच की सीमा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। पैरेन्काइमा की मोटाई 1.3-2 सेमी है, बुजुर्ग रोगियों में यह 1-1.2 सेमी है। रक्त प्रवाह वेग का अनुमान डॉपलर द्वारा लगाया जाता है और लगभग 100 सेमी/सेकेंड होता है।

आंत

मूल्यांकन:

• दीवार की मोटाई;
• तरल भरने की एकरूपता;
• क्रॉस-कंट्री क्षमता की उपलब्धता;
• सिस्ट, ट्यूमर की उपस्थिति।

डॉक्टर एक निष्कर्ष लिखता है, जो प्रारंभिक निदान है। परिणामों का आकलन करने के बाद, उपस्थित विशेषज्ञ पुष्टि करता है कि रोगी "स्वस्थ" है या आवश्यक उपचार आहार का चयन करता है।

सामग्री

किसी बीमारी का सही निदान पहले से ही उसके इलाज का आधा रास्ता है, यही कारण है कि इस प्रक्रिया में आधुनिक और तेज़ तकनीकों का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि पेट की गुहा में स्थित अंगों का संबंध है, तो अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे टाला नहीं जा सकता है। पता लगाएं कि विश्लेषण संभावित बीमारियों के क्या लक्षण दिखा सकता है।

पेट के अल्ट्रासाउंड में क्या शामिल है?

इस प्रकार के निदान का उपयोग आज बहुत व्यापक रूप से किया जाता है, क्योंकि उदर गुहा में व्यक्ति के आंतरिक अंग होते हैं, जो शरीर के विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। अल्ट्रासाउंड से ओबीपी की जांच की जाती है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग, जिसमें पेट, आंतें शामिल हैं;
• अग्न्याशय;
• लसीका अंग: प्लीहा, पेट के लिम्फ नोड्स;
• पित्ताशय की थैली;
• जिगर;
• रेट्रोपरिटोनियल स्पेस: गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां, उदर महाधमनी, अवर वेना कावा;
• जननांग अंग: मूत्रवाहिनी और मूत्राशय, पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि, महिलाओं में गर्भाशय और उपांग।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, एक डॉक्टर तुरंत संबंधित अंग की स्थिति के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकता है, और रोगी के लिए ऐसे जोड़-तोड़ दर्द रहित और हानिरहित होते हैं। इस अध्ययन के डेटा को डिकोड करने से शरीर में विकसित होने वाली विभिन्न विकृतियों की समय पर पहचान करने में मदद मिलती है, उदाहरण के लिए:

• अंग पुटी;
• एकल या एकाधिक फोड़े;
• पेट में ट्यूमर;
• उदर गुहा में तरल पदार्थ;
• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास में असामान्यताएं।

तिल्ली का आकार सामान्य है

जब कोई डॉक्टर इस अंग की विस्तार से जांच करता है तो इसका मुख्य कारण इसका बढ़ना होता है। यदि रोगी के पेट में चोट लगी हो और उसके फटने और आंतरिक रक्तस्राव का संदेह हो तो प्लीहा का अल्ट्रासाउंड भी कराना चाहिए। डॉक्टर को मूल्यांकन करने की आवश्यकता है:

• क्या अंग की रूपरेखा और आयाम मानक से भिन्न हैं, जो वयस्कों के लिए हैं:
  • मोटाई - 4-5 सेमी;
  • चौड़ाई - 6-8 सेमी;
  • लंबाई - 11-12 सेमी.
• तिल्ली के क्षेत्रफल की गणना करें; इस विशेषता के लिए 15.5 से 23.5 वर्ग मीटर तक के मान सामान्य माने जाते हैं। सेमी।
• क्या कोई रसौली या ऊतक क्षति है?
• यह आसन्न अंगों के सापेक्ष कैसे स्थित है।

पेट का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

ऐसा अध्ययन अक्सर न केवल तब निर्धारित किया जाता है जब रोगी को अंग में दर्द की शिकायत होती है, बल्कि किसी प्रारंभिक बीमारी का समय पर पता लगाने या उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए निवारक उपायों के रूप में भी निर्धारित किया जाता है। उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड को समझते समय, पेट की स्थिति पर डेटा पर पूरा ध्यान दिया जाता है, क्योंकि इस तरह के निदान से यह पहचानना संभव है:

• हियाटल हर्निया;
• ग्रासनलीशोथ ग्रासनली म्यूकोसा की एक सूजन संबंधी बीमारी है;
• खाने की नली में खाना ऊपर लौटना;
• ट्यूमर;
• यदि आवश्यक हो, विदेशी निकायों का पता लगाएं।

यद्यपि कुछ मामलों में इस प्रकार का निदान एंडोस्कोपिक या एक्स-रे परीक्षा को प्रतिस्थापित नहीं करेगा, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिटिस या पेप्टिक अल्सर जैसी कुछ बीमारियों के क्रोनिक कोर्स की निगरानी करते समय डॉक्टर इसके बिना नहीं कर सकते। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्ट्रासाउंड को समझने पर, निम्नलिखित को त्वरित और दर्द रहित तरीके से निर्धारित किया जाता है:

• अंग की दीवारों की सूजन और दीवार के सीमांकन की कमी;
• पेट में नासूर;
• वैरिकाज़ नसों के कारण नसें फैल गईं;
• फैलाना नियोप्लास्टिक दीवार का मोटा होना;
• पाइलोरिक स्टेनोसिस - जन्मजात या अधिग्रहित;
• गैस्ट्रिक कार्सिनोमा ;
• लिंफोमा और अन्य खतरनाक बीमारियाँ।

वयस्कों में अल्ट्रासाउंड के अनुसार सामान्य लिवर का आकार

इस अंग में दो असमान आकार के लोब होते हैं, और आम तौर पर इसमें एक सजातीय इकोस्ट्रक्चर होना चाहिए और केवल पोर्टल शिरा और इस रक्त वाहिका की शाखाओं द्वारा बाधित होना चाहिए।
एक महत्वपूर्ण मानदंड जिस पर निदान के दौरान ध्यान दिया जाता है वह वयस्क रोगियों के लिए परिभाषित निम्नलिखित मापदंडों के साथ यकृत का अनुपालन है:

• लंबाई:
  • ग्रंथियाँ - 14-18 सेमी;
  • दाहिना लोब - 11-15 सेमी;
• व्यास में आकार - 20-22.5 सेमी;
• दाहिना लोब, तिरछा ऊर्ध्वाधर आकार - 15 सेमी तक;
• बाएं लोब की ऊंचाई - 10 सेमी तक;
• धनु आकार - 9 से 12 सेमी तक;
• लोब मोटाई:
  • दाएं - 12.5 सेमी तक;
  • बाएँ - 7 सेमी तक।

लीवर का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है? यदि, परिणामों की व्याख्या करते समय, वृद्धि का संकेत दिया जाता है, तो यह स्पष्ट रूप से इसमें रोग प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, सिरोसिस या हेपेटाइटिस। एक अन्य महत्वपूर्ण संकेतक यह है कि अंग के निचले कोने का आकार इंगित किया जाना चाहिए: बाएं लोब के क्षेत्र में - 45 डिग्री से अधिक नहीं, दाएं में - 75 डिग्री से अधिक नहीं। निदान करते समय, आपको यकृत से गुजरने वाली वाहिकाओं के दृश्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि ग्रंथि का एक मुख्य कार्य रक्त निस्पंदन है।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, वे यकृत की संरचना को देखते हैं और अंग की रूपरेखा कितनी स्पष्ट और समान है, और क्या ग्रंथि में अच्छी ध्वनि चालकता है। इन मापदंडों के मूल्यों में विचलन हमेशा अंग के कामकाज में समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देता है। इसलिए, यदि निदान के दौरान बढ़ा हुआ घनत्व दिखाई देता है, तो हम इस प्राकृतिक फिल्टर के व्यापक परिवर्तन और शिथिलता के बारे में बात कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स यकृत में कैल्सीफिकेशन की भी जांच कर सकता है - कैल्शियम लवण का जमाव जो रोगी को गंभीर बीमारियों से पीड़ित होने के बाद उत्पन्न हुआ है।

किडनी का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

ये युग्मित बीन के आकार के अंग मानव अपशिष्ट उत्पाद - मूत्र के साथ हानिकारक पदार्थों को बाहर निकालकर शरीर को साफ करने का कार्य करते हैं। उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड की व्याख्या में हमेशा संरचना, आकार, स्थान जैसे पैरामीटर शामिल होते हैं। दाहिनी किडनी बाईं ओर से थोड़ी नीचे स्थित होनी चाहिए, और उनके आकार में अंतर 2 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए। इन मूत्र अंगों के मापदंडों को दर्शाने वाली निम्नलिखित संख्याएँ एक वयस्क के लिए सामान्य मानी जाती हैं:

• लंबाई - 10-12 सेमी;
• कली की मोटाई - 4-5 सेमी;
• चौड़ाई - 5-6 सेमी;
• पैरेन्काइमा की मोटाई - 2.3 सेमी तक।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड उनके कामकाज में निम्नलिखित असामान्यताओं को प्रकट कर सकता है:

• रक्त वाहिकाओं की असामान्यताएं: गुर्दे की धमनी का संकुचन, अतिरिक्त नसों की उपस्थिति;
• गुर्दे की पथरी का निर्माण;
• क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस अंग के ऊतकों की सूजन की एक प्रक्रिया है, जिससे मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में व्यवधान होता है;
• वृक्क श्रोणि का फैलाव - पाइलोएक्टेसिया;
• पुटी;
• ट्यूमर: सौम्य या घातक.

पित्ताशय का आकार, वयस्कों में सामान्य

नाशपाती के आकार का यह अंग यकृत के निचले हिस्से में एक अलग अवकाश में स्थित होता है और पेट की गुहा से पेरिटोनियम द्वारा बंद होता है। यह यकृत द्वारा उत्पादित पित्त को एकत्र करता है, और फिर जठरांत्र संबंधी मार्ग में इसकी आपूर्ति को नियंत्रित करता है। पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड स्कैन की व्याख्या से इसके आकार, साइज, दीवारों की स्थिति, आयतन और आंतरिक सामग्री का अंदाजा मिलता है। वयस्क रोगियों के लिए, परीक्षा के दौरान पहचाने गए निम्नलिखित संकेतक सामान्य माने जाते हैं:

• बुलबुले के नीचे से सबसे संकीर्ण लोब तक की दूरी 6-10 सेमी है;
• अंग की चौड़ाई - 5 सेमी तक;
• दीवार की मोटाई - 4 मिमी से अधिक नहीं है;
• मात्रा 30 से 50 मिलीलीटर तक भिन्न होती है।

आम पित्त नली

उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड की व्याख्या करते समय, आपको इस ट्यूबलर गठन के बारे में डेटा पर ध्यान देने की आवश्यकता है, जिसे डॉक्टर सामान्य पित्त नली भी कहते हैं। पित्त नली की लंबाई 2 से 12 सेमी तक भिन्न हो सकती है। इस संरचना के विभिन्न भागों में सामान्य पित्त नली का आंतरिक व्यास 2 से 8 मिमी तक हो सकता है। डॉक्टर को यह विचार करने की आवश्यकता है कि क्या गठन के सबसे चौड़े हिस्से में यह मान 8 मिमी से अधिक नहीं है। सामान्य पित्त नली के अल्ट्रासाउंड निदान की व्याख्या करके, एक विशेषज्ञ इसमें बने पत्थरों को देख सकता है और कोलेडोकोलिथियासिस का निदान स्थापित कर सकता है।

अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड

इस अंग की जांच के महत्व को इस तथ्य से समझाया जाता है कि इसमें इंसुलिन संश्लेषण होता है, और इसके काम में समय पर ध्यान देने योग्य विचलन शरीर में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तनों को रोकने के लिए उपाय करना संभव बनाता है। अध्ययन डेटा की व्याख्या करते समय, आपको न केवल अग्न्याशय के आकार पर, बल्कि इसकी इकोोजेनेसिटी (छवि चमक) और इसकी आकृति की स्पष्टता पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है। ग्रंथि के सभी हिस्सों को स्क्रीन पर स्पष्ट रूप से देखा जाना चाहिए:

• सिर - आम तौर पर इसकी मोटाई 3.2 सेमी से अधिक नहीं होती है;
• अंग शरीर - 2.5 सेमी तक;
• पूंछ - 3.0 सेमी तक।

अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ को विरसंग वाहिनी के व्यास की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। यह आंकड़ा आम तौर पर 1.5-2 मिमी होना चाहिए, और सेक्रेटिन के अंतःशिरा प्रशासन के जवाब में, 2.5-5 मिमी तक विस्तारित होना चाहिए। विर्सुंग वाहिनी का फैलाव या इस हार्मोन की आपूर्ति के प्रति प्रतिक्रिया की कमी एक सूजन प्रक्रिया - अग्नाशयशोथ के विकास को इंगित करती है। अक्सर, इस क्षेत्र में विकृति अग्न्याशय के सिर के ट्यूमर के विकास के दौरान होती है। एक अनुभवी डॉक्टर अंग की अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके फोड़े, परिगलन के क्षेत्रों और नलिकाओं को अवरुद्ध करने वाले पत्थरों की उपस्थिति को देखने में सक्षम होगा।

अल्ट्रासाउंड परिणामों को कैसे समझें

अधिकांश मामलों में विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति के अल्ट्रासाउंड डेटा के स्व-विश्लेषण से उसके स्वास्थ्य की स्थिति की स्पष्ट तस्वीर सामने नहीं आएगी। पेट के अल्ट्रासाउंड की पूर्ण और सटीक व्याख्या या तो एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ द्वारा या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए जिसने रोगी को इस तरह के विश्लेषण के लिए भेजा था।

केवल शोध करने वाला विशेषज्ञ ही वास्तविक समय में अंगों के काम को देखता है कि वे कितने गतिशील हैं, उनके माध्यम से रक्त कैसे फैलता है। निदान करने के लिए डेटा को पूरी तरह और सही ढंग से समझने के लिए, डॉक्टर को कारकों की एक पूरी श्रृंखला को ध्यान में रखना चाहिए:

• सभी अंगों का सटीक स्थान और आकार;
• उनके ऊतकों की संरचना;
• विकृतियों की संभावित उपस्थिति;
• पुरानी बीमारियों का संकेत देने वाले संकेत;
• ट्यूमर सौम्य या घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति।

वीडियो: आंतों का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है

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उदर गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) एक आधुनिक उच्च तकनीक निदान पद्धति है जो आपको आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने और रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला की पहचान करने की अनुमति देती है।

अन्य तरीकों के विपरीत, अल्ट्रासाउंड आपको आंतरिक अंगों की दृष्टि से जांच करने, उनकी शारीरिक विशेषताओं, संरचना का अध्ययन करने और शरीर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना सूजन प्रक्रियाओं और नियोप्लाज्म की पहचान करने की अनुमति देता है। मॉनिटर स्क्रीन पर वस्तुनिष्ठ और विश्वसनीय छवि प्राप्त करने के लिए विशेषज्ञ को पेट की दीवार को विच्छेदित करने की आवश्यकता नहीं होगी। यही कारण है कि आज पेट का अल्ट्रासाउंड निदान के लिए स्वर्ण मानक और सबसे लोकप्रिय चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक है।

पेट का अल्ट्रासाउंड कैसे काम करता है?

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स जांच किए जा रहे ऊतकों से अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब के सिद्धांत पर काम करता है। अल्ट्रासाउंड मशीन का एक विशेष लगाव अल्ट्रासोनिक तरंगें भेजता है, जो पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से प्रवेश करती है, घने ऊतकों से परिलक्षित होती है। परिणाम रिकॉर्ड किया जाता है और मॉनिटर स्क्रीन पर प्रसारित किया जाता है, जो विशेषज्ञ को आंतरिक अंगों तक सीधी पहुंच के बिना, उन्हें पूरी तरह से देखने की अनुमति देता है। उच्च घनत्व वाले घाव (नियोप्लाज्म, पथरी) स्क्रीन पर गहरे रंग की पृष्ठभूमि पर सफेद क्षेत्रों के रूप में प्रदर्शित होते हैं। यह उपकरण अंग की आकृति, पड़ोसी अंगों के सापेक्ष उसकी संरचना और स्थान में परिवर्तन को भी "देखता" है।

अल्ट्रासाउंड जांच से पता चली सामान्य जानकारी में शामिल हैं:

• अंग का आकार;
• ऊतक संरचना;
• अंग स्थान;
• सूजन के क्षेत्र की उपस्थिति;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• विकृति या विकासात्मक विकृति;
• मुक्त तरल पदार्थ का पता लगाना, जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होना चाहिए।

विधि की सभी सूचना सामग्री के बावजूद, अल्ट्रासाउंड मशीन अंगों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने में सक्षम नहीं है। इसका मतलब यह है कि अकेले अल्ट्रासाउंड की मदद से यह स्पष्ट रूप से कहना असंभव है कि कोई अंग उस पर रखे गए भार का सामना कर सकता है या नहीं।

परिणामबाहर ले जाना अल्ट्रासाउंड छवियां ऐसे निदान बन जाती हैं। जब हम तैयार अल्ट्रासाउंड छवियों को देखते हैं, तो हम देखते हैं कि कैसे विभिन्न अंगों और उनके हिस्सों को अलग-अलग रंगों और रंगों में चित्रित किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न घनत्व के कपड़ों में अलग-अलग गुण होते हैं।

पेट के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

पेट का अल्ट्रासाउंड खाली पेट किया जाता है। शाम के समय, भारी रात्रिभोज से इनकार करना बेहतर होता है, क्योंकि आंतों में जमा गैसें अल्ट्रासाउंड को गुजरने नहीं देती हैं। इसीलिए, एक दिन पहले, उन खाद्य पदार्थों को छोड़ना भी महत्वपूर्ण है जो गैस निर्माण में योगदान करते हैं - फलियां, ब्राउन ब्रेड, गोभी, सेब, आदि। यदि रोगी को बहुत अधिक खाने की आदत है, तो प्रक्रिया से एक दिन पहले रेचक लेना बेहतर होता है।

आपको धूम्रपान भी बंद करना होगा, क्योंकि सिगरेट का धुआं आंतों और पेट में ऐंठन का कारण बनता है। सुबह के समय हल्का नाश्ता तो दूर, पानी पीने तक की मनाही है। नियमों से किसी भी विचलन से परिणाम विकृत होने का खतरा है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड पेट के बाहर किया जाता है, अर्थात। पेट की दीवार के माध्यम से, और रोगी को कोई दर्द या असुविधा नहीं होती है। रोगी सोफे पर लेट जाता है और पेट के क्षेत्र को उजागर कर देता है। विशेषज्ञ पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा पर एक विशेष जल-आधारित जेल लगाता है, जिसे यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि डिवाइस के सेंसर और रोगी के शरीर के बीच कोई हवा का अंतर नहीं है।

इसके बाद, डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ सेंसर को त्वचा पर रखता है और इसे पेट के ऊपर घुमाना शुरू करता है, साथ ही मॉनिटर स्क्रीन पर छवि को देखता है। रोगी को किसी भी असामान्य या असुविधाजनक अनुभूति का अनुभव नहीं होता है।

परिणामों की व्याख्या सीधे उस विशेषज्ञ द्वारा की जा सकती है जो अल्ट्रासाउंड करता है, या रोगी के उपस्थित चिकित्सक द्वारा, जिसे निदान करने के लिए केवल छवियों और माप परिणामों को देखने की आवश्यकता होती है।

पेट का अल्ट्रासाउंड किन अंगों की जांच करता है?

उदर गुहा के अंगों में पेट, अग्न्याशय, प्लीहा, गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और पेट की वाहिकाएँ शामिल हैं। आप एक आधुनिक उपकरण का उपयोग करके पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड करके जांच सकते हैं कि इनमें से कोई भी अंग कैसे काम करता है। तदनुसार, इन अंगों का दृश्य मूल्यांकन करके, रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित करना और सटीक निदान करना संभव है।

डॉक्टर किसी विशेष समस्या की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रत्येक अंग की जांच करता है।

पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके यकृत का निदान

लीवर शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है, जो विषाक्त पदार्थों को जमा करती है, इसलिए यह अक्सर कम उम्र में ही क्षतिग्रस्त हो जाती है। पेट का दबाव लीवर को पसलियों के नीचे से बाहर निकलने से रोकता है। लीवर में चार लोब होते हैं: दाएं, बाएं, क्वाड्रेट और कॉडेट, जो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

यकृत एक काफी बड़ा अंग है, इसलिए डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के साथ प्रत्येक लोब की अलग-अलग जांच करते हैं, इसकी रूपरेखा, आकार और संरचना का अध्ययन करते हैं। आम तौर पर, यकृत खंडों के बीच कोई स्नायुबंधन नहीं होना चाहिए। इन्हें मुक्त द्रव की उपस्थिति में देखा जाता है। इसके अलावा, एक स्वस्थ लिवर में हेपेटिक नस, पोर्टल नस और पित्त नलिकाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। एक स्वस्थ अंग में स्पष्ट आकृति, एक चिकना बाहरी आवरण (कैप्सूल) और नुकीले कोने होते हैं। किसी एक खंड में वृद्धि ट्यूमर के विकास को इंगित करती है, पूरे यकृत का बढ़ा हुआ आकार सूजन को इंगित करता है। अंग की सतह पर गांठें एक विकासात्मक विकृति का संकेत देती हैं, और किनारों के गोल होने से लीवर की विफलता का संदेह पैदा होना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड अंग के आयाम प्रदर्शित करता है: यकृत की सामान्य लंबाई 14-18 सेमी (लिंग के आधार पर) है, क्रॉस-अनुभागीय व्यास 9-12 सेमी है, यकृत धमनी का व्यास 6 मिमी है।

लीवर की इकोोजेनेसिटी में परिवर्तन विभिन्न बीमारियों का संकेत देता है:

• परिवर्तित प्रतिध्वनि घनत्व के छोटे फॉसी फैटी हेपेटोसिस का संकेत देते हैं (यह रोग उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो गतिहीन जीवन शैली जीते हैं और मीठे और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के आदी हैं);
• मिश्रित इकोोजेनेसिटी लीवर सिरोसिस के विकास का संकेत देती है। प्रारंभिक चरण में इसका आकार बढ़ जाता है, बाद के चरणों में यह घट जाता है और आयतन में काफी कमी आ जाती है;
• स्टीटोसिस (बूंदों के रूप में वसा का संचय) के साथ, वसायुक्त क्षेत्रों से परावर्तित होने पर इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है;
• जब पित्त नलिकाएं फैलती हैं, तो इकोोजेनेसिटी काफी बढ़ जाती है;
• यदि लीवर के पास टेपवर्म हैं, तो स्क्रीन पर एक जालीदार संरचना और धुंधली आकृति दिखाई देती है;
• यकृत की सूजन की विशेषता इकोोजेनेसिटी में कमी है।

यकृत संरचना का उल्लंघन नियोप्लाज्म के विकास को इंगित करता है। इन्हें अल्ट्रासाउंड छवियों के आधार पर भी वर्णित किया जा सकता है।

पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पित्ताशय की थैली का निदान

एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ, यकृत की जांच करते समय, पित्ताशय की थैली का भी वर्णन करता है, क्योंकि ये पूरक अंग हैं: पित्ताशय पित्त का उत्पादन करता है, जो यकृत में प्रवेश करता है और वसा को तोड़ता है। आम तौर पर, मॉनिटर स्क्रीन पर, अंग का आकार थोड़ा नाशपाती के आकार का होता है जिसकी लंबाई 6-9 सेमी, चौड़ाई 3-5 सेमी और दीवार की मोटाई 4 मिमी तक होती है।

पित्त नली का व्यास जिसके माध्यम से द्रव यकृत में प्रवेश करता है, 6 मिमी से अधिक नहीं होता है। यदि नलिकाएं फैली हुई हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि रोगी में पित्त प्रवाह खराब हो। यह अंग के अंदर रहता है और उसकी दीवारों पर दबाव डालता है। यह समस्या पाचन संबंधी विकारों और गंभीर दर्द से भरी होती है।

अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर, एक स्वस्थ पित्ताशय की आकृति बिना मोटा हुए चिकनी और एक समान होती है। 4 मिमी से अधिक की मोटाई एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में, इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है। बदलती इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्र पित्ताशय में रेत की उपस्थिति का संकेत देते हैं। पत्थर शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ भी हिलते हैं और उनमें इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है। अल्ट्रासाउंड उन्हें सफेद क्षेत्रों के रूप में प्रदर्शित करता है। पित्ताशय की श्लेष्मा झिल्ली के पॉलीप्स में अंग के समान ही इकोोजेनेसिटी होती है। लेकिन स्क्रीन पर ये साफ नजर आ रहे हैं. यदि वे 10 मिमी से अधिक हैं, तो उन्हें हटा दिया जाता है। अन्य मामलों में, विकास की गतिशीलता देखी जाती है।

पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अग्न्याशय का निदान

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके, अग्न्याशय के शरीर और सिर दोनों की जांच की जाती है। यह अंग चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है और भोजन के पाचन में शामिल एंजाइमों को भी स्रावित करता है। इस अंग के बिना, कोई व्यक्ति एक दिन भी जीवित नहीं रह सकता है, और ग्रंथि के कामकाज में कोई भी गड़बड़ी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। आम तौर पर, अंग का आकार एस अक्षर का होता है। अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके संपूर्ण विकृति का निर्धारण करना मुश्किल है। विशेषज्ञ केवल पृथक क्षेत्रों को देखता है, साथ ही समस्या के अप्रत्यक्ष संकेत भी देखता है। यदि उन पर ध्यान दिया जाता है, तो डॉक्टर रोगी को अधिक विस्तृत जांच के लिए रेफर करते हैं।

ग्रंथि 14-22 सेमी लंबी और वजन 70-80 ग्राम होती है। मुख्य वाहिनी का व्यास 1 मिमी है, लेकिन अग्नाशयशोथ या नियोप्लाज्म के साथ यह बढ़ जाता है, और पत्थरों के साथ यह कम हो जाता है। सूजन से अंग या उसके अलग-अलग हिस्सों का आकार बदल जाता है। 60% मामलों में, घातक ट्यूमर ग्रंथि के सिर में स्थानीयकृत होते हैं; यह 3.5 सेमी तक की लंबाई तक पहुंचते हैं, सिस्ट आकार में भी वृद्धि करते हैं;

एक स्वस्थ अंग की रूपरेखा स्पष्ट और एक समान होनी चाहिए। अस्पष्टता सूजन का संकेत देती है, हालांकि प्रतिक्रियाशील शोफ कभी-कभी पेट के अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस की एक श्रृंखला प्रतिक्रिया होती है। पथरी और सिस्ट की आकृति स्पष्ट होती है, और रसौली की सीमाएँ धुंधली होती हैं। लेकिन केवल एक अनुभवी और चौकस विशेषज्ञ ही इसे अल्ट्रासाउंड मशीन की मॉनिटर स्क्रीन पर देख सकता है।

बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी पथरी और पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए विशिष्ट है, और तीव्र अग्नाशयशोथ में यह कम हो जाती है। मॉनिटर स्क्रीन पर सफेद धब्बे सिस्ट और फोड़े का संकेत देते हैं। मिश्रित इकोोजेनेसिटी तब होती है जब अंग की संरचना में परिवर्तन होता है (उदाहरण के लिए, लार्जहंस के आइलेट्स की विकृति के साथ, जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं)।

पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्लीहा का निदान

इस अंग के अल्ट्रासाउंड से प्रारंभिक अवस्था में ही बीमारियों का पता लगाना संभव हो जाता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा निम्नलिखित अंग पैरामीटर दिखाती है:

• अंग का आकार - आम तौर पर लंबाई 13 सेमी, चौड़ाई - 8 सेमी और मोटाई 5 सेमी से अधिक नहीं होती है;
• इकोोजेनेसिटी - स्वस्थ अंग में यह औसत होता है। इकोोजेनेसिटी की कमी एक फोड़े का संकेत देती है, और हाइपरेकोजेनेसिटी संचित गैस बुलबुले के कारण होती है;
• तिल्ली का आकार - आम तौर पर इसका आकार अर्धचंद्राकार होता है, लेकिन विभिन्न नियोप्लाज्म आकार को गोल और आकृति को असमान बनाते हैं;
• प्लीहा की संरचना को नुकसान - यह दिल के दौरे के दौरान होता है - धमनी या शिरा के घनास्त्रता के कारण रक्तस्राव। अल्ट्रासाउंड में इकोोजेनेसिटी में कमी, अस्पष्ट आकृति और अंग का त्रिकोणीय आकार दिखाई देता है;
• प्लीहा की चोटें - जब पेट में कुंद या तीव्र आघात के कारण फट जाता है, तो एक हेमेटोमा बनता है। मॉनिटर स्क्रीन पर यह चोट के स्थान पर इकोोजेनेसिटी की कमी के साथ-साथ मुक्त तरल पदार्थ के दृश्य से परिलक्षित होता है;
• अल्सर - उनका स्पष्ट समोच्च और अंडाकार आकार होता है, इसलिए उन्हें अल्ट्रासाउंड मशीन द्वारा आसानी से देखा जा सकता है। सिस्ट के अंदर तरल पदार्थ होता है, इसलिए इसमें एनीकोइक संरचना होती है।

पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके लिम्फ नोड्स का निदान

अल्ट्रासाउंड आमतौर पर लिम्फ नोड्स की कल्पना नहीं करता है। यदि वे मॉनिटर स्क्रीन पर दिखाई देते हैं, तो यह माइलॉयड ल्यूकेमिया या लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया जैसी भयानक बीमारी के विकास का संकेत देता है। इस रोग में प्लीहा का आकार भी बढ़ जाता है।

यदि अल्ट्रासाउंड पर लिम्फ नोड्स दिखाई दे रहे हैं लेकिन अन्य अंगों का आकार सामान्य है, तो व्यक्ति में संक्रमण विकसित हो सकता है। प्लीहा बैक्टीरिया से रक्त को फ़िल्टर करता है और एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, इसलिए एक संक्रामक संक्रमण के दौरान, यह आंतरिक लिम्फ नोड्स हैं जो आकार में बढ़ जाएंगे। उनके स्थान के आधार पर, डॉक्टर पड़ोसी अंगों के कामकाज में गड़बड़ी की पहचान करते हैं। प्लीहा की विषम प्रतिध्वनि संरचना इसके ऊतकों के विनाश, रक्त रोगों और रोगजनक रोगाणुओं और वायरस द्वारा अंग को नुकसान का संकेत देती है।

पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गुर्दे का निदान

इस युग्मित अंग की स्थिति अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधि द्वारा सबसे विश्वसनीय रूप से निर्धारित की जाती है। यह निम्नलिखित संकेतकों को परिभाषित करता है:

• गुर्दे के आकार का दृश्य और निर्धारण . आम तौर पर, एक व्यक्ति की दो किडनी 10-12 सेमी लंबी, 5-6 सेमी चौड़ी और 4-5 सेमी मोटी होनी चाहिए। बाईं किडनी दाईं ओर से थोड़ी ऊपर स्थित होती है, जो छोटी होती है। एक स्वस्थ किडनी में स्पष्ट, समान रूपरेखा के साथ बीन का आकार होता है। लेकिन कभी-कभी किडनी डुप्लिकेशन जैसी विकृति का पता चलता है। इसके अलावा, 12% में दोनों गुर्दे दोगुने हो जाते हैं, और 88% में एकतरफा दोहरीकरण की कल्पना की जाती है। असामान्य अंग में दो जुड़े हुए खंड होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी रक्त आपूर्ति होती है। अल्ट्रासाउंड से न केवल नवजात शिशु में, बल्कि 25 सप्ताह के विकास चरण में भ्रूण में भी विकृति का पता चलता है। कभी-कभी अंग की एजेनेसिस (कमी) का भी पता लगाया जाता है। सामान्य तौर पर, यदि मूत्रवाहिनी विकसित हो तो दोनों विकृति जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती हैं। लेकिन गुर्दे की असामान्यताओं वाले लोगों को अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए क्योंकि वे संक्रमण और वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
• पैरेन्काइमल ऊतक में फैलाना और फोकल परिवर्तन। पैरेन्काइमा वह ऊतक है जो अंग बनाता है, इसमें एक कॉर्टेक्स होता है जिसमें मूत्र बनता है, और एक मज्जा जिसमें नलिकाएं होती हैं। पैरेन्काइमा की मोटाई सामान्यतः 16-25 मिमी होनी चाहिए; 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में यह घटकर 11 मिमी हो जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि किडनी एक रेशेदार कैप्सूल द्वारा संरक्षित होती है, शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थ, रोगाणु और क्षय उत्पाद ऊतक संरचना को बाधित करते हैं। एक अल्ट्रासाउंड गाढ़ा होना दिखा सकता है (यह एक संक्रामक गुर्दे की बीमारी के विकास के कारण सूजन के साथ होता है) या पैरेन्काइमा में कमी (मधुमेह, नशा, वायरस के साथ)।
• गुर्दे का स्थान. अल्ट्रासाउंड पर, विशेषज्ञ किडनी का स्थान देखता है। आम तौर पर, दाहिनी किडनी 12वीं वक्षीय कशेरुका के स्तर पर स्थित होती है, बाईं ओर - 11वीं के स्तर पर। यदि किडनी को सही जगह पर नहीं देखा जाता है, तो यह नेफ्रोप्टोसिस के विकास को इंगित करता है - किडनी का उदर गुहा में उतरना। यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि आगे बढ़ा हुआ अंग मुड़ जाता है, जिससे सामान्य रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है। यह गंभीर बीमारियों से भरा है।
• गुर्दे की इकोोजेनेसिटी . अल्ट्रासाउंड प्रतिबिंब की तीव्रता ऊतक के घनत्व पर निर्भर करती है: कम घनत्व मॉनिटर स्क्रीन पर काले धब्बे के रूप में प्रदर्शित होता है, उच्च घनत्व सफेद धब्बे के रूप में प्रदर्शित होता है। हल्के क्षेत्र गुर्दे की संरचना के उल्लंघन का संकेत देते हैं, जो सूजन संबंधी घटनाओं (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) के साथ होता है। बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी किडनी की विकृति (नियोप्लाज्म, रेत, पत्थर, आदि) को इंगित करती है।

अल्ट्रासाउंड पर तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण नहीं देखे जा सकते हैं। पैथोलॉजी का एकमात्र संकेत गुर्दे की इकोोजेनेसिटी और सूजन में कमी है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस में परिवर्तन दिखाई देने लगते हैं: हाइपेरेकोजेनेसिटी, सिस्ट के फॉसी होते हैं और अंग का आकार कम हो जाता है। गुर्दे की तपेदिक (सिकुड़न) के साथ, तरल पदार्थ से भरे खोखले क्षेत्र दिखाई देते हैं।

अल्ट्रासाउंड में भी गुर्दे में रेत दिखाई नहीं देती है। डिवाइस विदेशी समावेशन देख सकता है जिसका व्यास 2 मिमी से अधिक है। वे। वास्तव में, एक विशेषज्ञ केवल पथरी की पहचान करता है, और "गुर्दे में रेत" का पता केवल मूत्र परीक्षण के माध्यम से लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड किडनी की 97% बीमारियों का पता लगाता है। यदि आप अतिरिक्त मूत्र परीक्षण जोड़ते हैं, तो रोगी को गुर्दे की बीमारियों के बारे में 100% पता चल जाएगा।

उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड एक निदान प्रक्रिया है जो किसी को स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना या दर्द पैदा किए बिना रोगी के आंतरिक अंगों की स्थिति के बारे में बड़ी मात्रा में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। विधि का एक अन्य महत्वपूर्ण लाभ यह है कि छवियों को आवश्यकतानुसार लंबे समय तक संग्रहीत किया जा सकता है।

पेरिटोनियम का अल्ट्रासाउंड लोकप्रिय प्रकार की परीक्षाओं में से एक है। पेट के अल्ट्रासाउंड से क्या पता चलता है और डॉक्टर जांच के दौरान क्या बताते हैं?

यह प्रक्रिया सुबह खाली पेट की जाती है। परीक्षा से पहले कई दिनों तक, रोगी को खुद को भोजन तक सीमित रखना होगा: इस तथ्य के कारण कि आंतों में गैसें जमा हो जाती हैं, जिसके माध्यम से अल्ट्रासाउंड नहीं गुजरता है, परीक्षा परिणाम या तो अदृश्य या गलत हो सकता है। 3 दिनों के लिए आहार से शराब और कार्बोनेटेड पेय, बीन्स, वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ और काली रोटी को बाहर करना आवश्यक है।

आंतों को पूरी तरह से साफ करने के लिए डॉक्टर जांच से एक दिन पहले रेचक लेने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, सक्रिय कार्बन जैसी फार्मास्युटिकल तैयारियां गैसों से छुटकारा पाने में मदद करेंगी। परीक्षा से पहले सुबह, आपको नाश्ता नहीं करना चाहिए, धूम्रपान नहीं करना चाहिए, पानी नहीं पीना चाहिए या सख्त कैंडी नहीं चूसनी चाहिए, ताकि पेट में ऐंठन न हो और विकृत परिणाम न मिले। गलत निदान या पेट के अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए बार-बार रेफरल प्राप्त करने की तुलना में कई घंटों तक भूख सहना बेहतर है।

लीवर वसा को तोड़ने और शरीर में जमा हानिकारक पदार्थों को बाहर निकालने के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, उदाहरण के लिए, शक्तिशाली दवाएं लेते समय, डॉक्टर हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने की सलाह देते हैं, यानी ऐसी दवाएं जो अंग की रक्षा करती हैं, उसकी कार्यप्रणाली में सुधार करती हैं और जहर को दूर करती हैं।

सामान्य यकृत मान लगभग इस प्रकार होना चाहिए:

• दाएँ लोब का आयाम 12 सेमी तक है, बाएँ लोब का आयाम 7 सेमी तक है;
• पोर्टल शिरा का व्यास 13 मिमी तक है, वेना कावा 15 मिमी तक है;
• पित्त नली का व्यास 8 मिमी तक है;
• दाहिने लोब का कोण 75 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, बाएं लोब का कोण 45 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।

किनारे चिकने और स्पष्ट होने चाहिए। जिगर की संरचना समान रूप से घनी होनी चाहिए, बिना किसी संकुचन और रसौली के। अल्ट्रासाउंड में रक्त वाहिकाओं और स्नायुबंधन को दिखाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, पित्ताशय की स्थिति को यकृत पर डेटा के साथ वर्णित किया जाता है, क्योंकि ये अंग न केवल पेट की गुहा में पास में स्थित होते हैं, बल्कि एक ही कार्य भी करते हैं: पित्त, जो वसा के टूटने के लिए आवश्यक है। यकृत, पित्ताशय में निर्मित और संग्रहित होता है। कोलेसीस्टाइटिस और पित्त पथरी का निर्माण जैसे रोग पित्ताशय की अनुचित कार्यप्रणाली से जुड़े होते हैं।

आम तौर पर, इस अंग में निम्नलिखित पैरामीटर होने चाहिए:

• लंबाई - 6 से 9 सेमी तक;
• चौड़ाई - 3 से 5 सेमी तक;
• अंग की दीवारों की मोटाई 4 मिमी तक है;
• मूत्राशय का निचला किनारा यकृत के निचले किनारे से 1 सेमी तक बाहर निकल सकता है।

अल्ट्रासाउंड पित्ताशय नलिकाओं के आकार को भी दिखाता है, जिसके माध्यम से द्रव ग्रहणी और यकृत में प्रवेश करता है। पित्त नली का व्यास 6 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए, यकृत नली का व्यास 5 से अधिक नहीं होना चाहिए।

अग्न्याशय पाचन एंजाइमों, साथ ही इंसुलिन और ग्लूकागन का उत्पादन करता है। इस अंग का अनुचित कामकाज न केवल अग्नाशयशोथ और पेट की समस्याओं से भरा होता है, बल्कि मधुमेह की उपस्थिति से भी होता है।

एक सामान्य अग्न्याशय परीक्षण का परिणाम कुछ इस प्रकार होना चाहिए:

• सिर - 32 मिमी से अधिक नहीं;
• शरीर - 21 मिमी से अधिक नहीं;
• पूंछ - 35 मिमी से अधिक नहीं;
• अग्न्याशय वाहिनी - 2 मिमी से अधिक नहीं।

अग्न्याशय की संरचना सजातीय होनी चाहिए, और घनत्व यकृत के घनत्व के अनुरूप होना चाहिए या थोड़ा अधिक होना चाहिए। अंग की रूपरेखा स्पष्ट होनी चाहिए। अन्य मामलों की तरह, धुंधली आकृति और बढ़े हुए आकार ऊतक सूजन और सूजन का संकेत देते हैं।अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान नलिकाओं में सिस्ट, ट्यूमर और पथरी भी ध्यान देने योग्य होगी।

आंतों और पेट का अल्ट्रासाउंड शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि ये खोखले अंग होते हैं जिनके माध्यम से अल्ट्रासाउंड खराब तरीके से गुजरता है, जिससे म्यूकोसल घावों का पता लगाना असंभव हो जाता है। लेकिन परीक्षण गुहाओं में तरल पदार्थ या विदेशी निकायों की उपस्थिति को दर्शाता है, जो निदान करने में उपयोगी हो सकता है।

प्लीहा और लिम्फ नोड्स

प्लीहा, गुर्दे और यकृत के साथ, रक्त शुद्धिकरण में शामिल है। यह अंग एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ से रक्त को फ़िल्टर करता है, और निष्क्रिय रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

इस अंग के कामकाज में गड़बड़ी कम आम है और यकृत या अग्न्याशय के कामकाज में गड़बड़ी जैसे घातक परिणाम नहीं होते हैं। अपनी सामान्य अवस्था में, अंग की लंबाई लगभग 12 सेमी और चौड़ाई 8 सेमी होगी। सूजन और नियोप्लाज्म की उपस्थिति के साथ, अंग का आकार बढ़ जाएगा, और इकोस्ट्रक्चर विषम हो जाएगा। यदि अल्ट्रासाउंड परिणामों की प्रतिलिपि इंगित करती है कि प्लीहा बढ़ी हुई है, तो आपको अपने स्वास्थ्य पर करीब से नज़र डालनी चाहिए: अक्सर इस अंग की सूजन एक संक्रामक बीमारी या रक्त परिसंचरण में समस्याओं का संकेत देती है। यदि अल्ट्रासाउंड एक विषम इकोस्ट्रक्चर दिखाता है, तो यह प्लीहा ऊतक की मृत्यु का संकेत दे सकता है।

निष्कर्ष में जांच की गई और रोगजन्य रूप से परिवर्तित लिम्फ नोड्स की संख्या, उनके स्थान, आकार, आकार और आंतरिक संरचना का वर्णन किया गया है। प्लीहा की तरह, लिम्फ नोड्स में विकृति अक्सर अन्य अंगों की बीमारियों का संकेत देती है।

गुर्दे और मूत्रवाहिनी

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड अक्सर अन्य अंगों के अल्ट्रासाउंड से अलग निर्धारित किया जाता है। यह अध्ययन अंग की शिथिलता, ट्यूमर, पथरी की उपस्थिति और अन्य अप्रिय बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है। सामान्य किडनी पैरामीटर कुछ इस प्रकार होने चाहिए:

• आकार - 5*6*12 सेमी, पैरेन्काइमा की मोटाई, यानी बाहरी आवरण - 25 मिमी तक। एक किडनी दूसरी से थोड़ी बड़ी हो सकती है, लेकिन 2 सेमी से अधिक नहीं;
• संरचना चिकनी है, आकृति स्पष्ट है, इकोोजेनेसिटी यकृत के स्तर पर या थोड़ा कम है;
• सांस लेने के दौरान गतिशीलता - 3 सेमी से अधिक नहीं।

गुर्दे के साथ-साथ, डॉक्टर मूत्रवाहिनी और अधिवृक्क ग्रंथियों की भी जांच कर सकते हैं। वे नई वृद्धि, पत्थरों और रेत से मुक्त होने चाहिए।

पेट की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड

संवहनी अल्ट्रासाउंड अक्सर डॉपलर डायग्नोस्टिक्स के साथ किया जाता है, जो न केवल वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, बल्कि उनमें रक्त के प्रवाह का भी आकलन करता है। अल्ट्रासाउंड पेट के अंगों की जांच के समानांतर किया जाता है, यानी ऊतक की स्थिति के साथ-साथ आसन्न वाहिकाओं की स्थिति और अंग को रक्त की आपूर्ति के स्तर का आकलन किया जाता है। निम्नलिखित का अलग से मूल्यांकन किया जाता है:

• पोर्टल शिरा प्रणाली;
• इलियाक धमनियाँ;
• वीना कावा;
• यकृत, प्लीहा और अन्य अंगों की धमनियाँ और नसें।

उदर गुहा के जहाजों की जांच से सबसे सटीक निदान करने, रोग के कारण का पता लगाने और रोगी के पेट के अंगों की सामान्य स्थिति का आकलन करने में मदद मिलती है।

अल्ट्रासाउंड की व्याख्या करना एक जटिल प्रक्रिया है और इसे डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। अक्सर जिन रोगियों के पास आवश्यक ज्ञान नहीं होता है वे स्वयं परीक्षा परिणामों की व्याख्या करने का प्रयास करते हैं, और जब परिणाम मानक के अनुरूप नहीं होते हैं, तो वे घबरा जाते हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही परिणामों की सही व्याख्या कर सकता है, शरीर की विशेषताओं से रोग को अलग कर सकता है और सटीक निदान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का हिस्सा बनने के बाद, मानव शरीर के अधिकांश रहस्य चिकित्सा विशेषज्ञों के सामने प्रकट हो गए। अंगों की स्थिति, उनके आकार, संरचना और रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति की जांच करना संभव हो गया। अल्ट्रासाउंड के नियोजित उपयोग से प्रारंभिक अवस्था में रोगों के विकास का पता लगाना संभव हो जाता है, जिससे रोगी के ठीक होने का पूर्वानुमान अधिक अनुकूल हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड विधि क्या है?

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके शरीर की जांच एक गैर-आक्रामक निदान पद्धति है। अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग किया जाता है, जिनकी लंबाई, आवृत्ति और दोलन अवधि अलग-अलग हो सकती हैं। शरीर का कोई भी ऊतक अल्ट्रासोनिक तरंगों की क्रिया का प्रतिरोध करता है। यह प्रतिरोध प्रसार की गति और बाद के घनत्व पर निर्भर करता है। संकेतक जितना अधिक होगा, प्रतिरोध बल उतना ही अधिक होगा।

अल्ट्रासाउंड दो अलग-अलग प्रतिरोध वाले मीडिया की सीमा तक पहुंचने के बाद, इसका कुछ हिस्सा ऊतकों द्वारा अवशोषित होता है, बाकी प्रतिबिंबित होता है। प्रतिबिंब जितना मजबूत होगा, अल्ट्रासाउंड मशीन स्क्रीन पर आंतरिक अंगों और संरचनाओं की स्थिति की तस्वीर उतनी ही स्पष्ट दिखाई देगी। यह विधि पेट के अंगों के अध्ययन का आधार है।

कब निदान करें

आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड एक ऐसी प्रक्रिया है जिससे दर्द या अन्य अप्रिय संवेदनाएं नहीं होती हैं, इसलिए मरीज आसानी से अध्ययन के लिए सहमत हो जाते हैं। प्रक्रिया के लिए संकेत:

यदि अग्न्याशय, यकृत, कोलेलिथियसिस, सिरोसिस, सिस्ट या नियोप्लाज्म की उपस्थिति, मूत्राशय या रेट्रोपरिटोनियल अंगों की विकृति (यदि आवश्यक हो, मानक व्यापक में शामिल) की सूजन प्रक्रियाओं का संदेह हो तो पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। इंतिहान)।

अल्ट्रासाउंड से किसकी जांच की जाती है

पेट के अल्ट्रासाउंड में निम्नलिखित अंगों की जांच शामिल होती है:

• पेट;
• अग्न्याशय;
• तिल्ली;
• जिगर और पित्त प्रणाली;
• आंतें;
• निदान क्षेत्र में स्थित वाहिकाएँ;
• अधिवृक्क ग्रंथियां, गुर्दे, मूत्राशय (आवश्यकतानुसार कार्यक्रम में शामिल)।

एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ अंग का आकार, उसकी संरचना, आकार और स्थान निर्धारित करता है। अंगों का एक दूसरे से और पेरिटोनियम से संबंध स्पष्ट किया गया है। पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ (जलोदर) की उपस्थिति का आकलन किया जाता है, जो एक स्वस्थ व्यक्ति में मौजूद नहीं होना चाहिए।

एक विशेषज्ञ सिस्टिक वाले और पॉलीप्स सहित पत्थरों, नियोप्लाज्म की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है। वाहिकाओं की जांच करते समय, धमनीविस्फार (वाहिका के एक खंड का विस्तार) का निदान किया जा सकता है।

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या दिखाता है इसका वर्णन एक निदानकर्ता द्वारा किया जाता है। यह एक विशेष रूप से प्रशिक्षित योग्य विशेषज्ञ है जिसे मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान का गहन ज्ञान है। पेट के अल्ट्रासाउंड की व्याख्या उपस्थित चिकित्सक का विशेषाधिकार है जिसने रोगी को अध्ययन के लिए भेजा है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी के नियम

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए सही परिणाम दिखाने के लिए, तैयारी नियमों का पालन करना आवश्यक है। अंतिम भोजन प्रक्रिया से 10-12 घंटे पहले होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि जब भोजन शरीर में प्रवेश करता है, तो पित्त प्रणाली अपनी गतिविधि सक्रिय कर देती है, पित्त का स्राव करती है, और अल्ट्रासाउंड के समय पित्ताशय भरा होना चाहिए।

जोड़-तोड़ के लिए सबसे अच्छा समय सुबह 10-11 बजे का है। पेट और ग्रहणी की स्थिति की जांच करने के लिए यह इष्टतम अवधि है। दोपहर के बाद का समय अब ​​इतना जानकारीपूर्ण नहीं रहेगा, क्योंकि शरीर में भोजन के प्रवेश की अनुपस्थिति में भी, पेट गैस्ट्रिक रस का स्राव करना शुरू कर देता है, जो बदले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर को बदल देगा।

अल्ट्रासाउंड से 48 घंटे पहले, दवाएँ लेना बंद करना बेहतर है, विशेष रूप से दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स (उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से), और सुबह - च्यूइंग गम और धूम्रपान का उपयोग करना।

अतिरिक्त सिफ़ारिशें:

• गुर्दे की स्थिति की जांच करते समय, आपको 40-60 मिनट में 1500 मिलीलीटर तरल पीना चाहिए;
• पित्त प्रणाली, प्लीहा, अग्न्याशय का निदान करते समय, एक दिन पहले के रात्रिभोज में आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए;
• सूजन के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं (एस्पुमिज़न, पोलिसॉर्ब, सक्रिय कार्बन);
• आंतों को साफ करने के लिए फोर्ट्रान्स, गुट्टालैक्स और नियमित एनीमा का उपयोग किया जाता है।

बच्चों को तैयार करना

बच्चों में पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड कराने के लिए भी तैयारी की आवश्यकता होती है:

• यदि रोगी शिशु है, तो आपको निदान से पहले एक बार भोजन देने से मना कर देना चाहिए और अल्ट्रासाउंड से 60 मिनट पहले तरल पदार्थ नहीं देना चाहिए;
• प्रीस्कूल बच्चे को प्रक्रिया से एक घंटे पहले तरल पदार्थ नहीं दिया जाता है, भोजन - 4 घंटे;
• 3 वर्ष की आयु के बच्चों को वयस्कों की तरह ही प्रक्रिया के लिए तैयार किया जाता है।

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

रोगी निदान कक्ष में प्रवेश करता है, शरीर के ऊपरी हिस्से को उजागर करता है, और सोफे पर लेट जाता है, जो अल्ट्रासाउंड मशीन के बगल में स्थित होता है। यदि आंतरिक अंगों की जांच के कोण को बदलना आवश्यक है, तो विशेषज्ञ रोगी के शरीर की स्थिति में परिवर्तन की निगरानी करता है।

डिवाइस के सेंसर के सिर और विषय की त्वचा को एक विशेष जेल के साथ इलाज किया जाता है, जो अच्छी ग्लाइड सुनिश्चित करता है और त्वचा की सतह से तरंगों के प्रतिबिंब को रोकता है। इसके बाद, सेंसर को आवश्यक स्थान पर लगाया जाता है। उज़िस्ट सेंसर की स्थिति बदलता है, रोगी को आदेश देता है कि सांस लेने की गहराई को कितना बदलना आवश्यक है।

सेंसर की गति से कोई अप्रिय अनुभूति नहीं होती है। यदि किसी चोट के बाद व्यक्ति की स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है तो आंतरिक चोटों की उपस्थिति एक अपवाद हो सकती है। तरंगें स्वयं किसी भी तरह से रोगी की भलाई को प्रभावित नहीं करती हैं और सुनाई नहीं देती हैं।

एक नियम के रूप में, प्रक्रिया 5-15 मिनट के भीतर की जाती है, हालांकि, यह 60 मिनट तक चल सकती है, जो निदान के दायरे पर निर्भर करता है।

डिकोडिंग

नीचे दी गई तालिका में आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए सामान्य संकेतक हैं, साथ ही डेटा भी है जो अल्ट्रासाउंड रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति में दिखा सकता है।

फायदे और नुकसान

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के सकारात्मक पहलुओं में निम्नलिखित बिंदु शामिल हो सकते हैं:

1. प्रक्रिया की गैर-आक्रामकता - रोगी के शरीर के अंदर प्रवेश करने की आवश्यकता की अनुपस्थिति - निदान पद्धति को सरल और अधिक सुलभ बनाती है।
2. यह प्रक्रिया निम्न मूल्य श्रेणी के तरीकों से संबंधित है। यह अधिक जानकारीपूर्ण लेकिन महंगी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर लाभ देता है।
3. मरीज के शरीर को कोई नुकसान नहीं. गर्भावस्था के दौरान बच्चों और महिलाओं के निदान के लिए यह महत्वपूर्ण है।
4. आपको विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया का नुकसान यह है कि यह सूचना सामग्री में कुछ अन्य (उदाहरण के लिए, सीटी, एमआरआई) से कमतर है, हालांकि, आधुनिक उपकरण आंतरिक अंगों की तस्वीर को स्पष्ट करते हैं और रक्त आपूर्ति की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं।

निदान के बाद, उज़िस्ट रोगी के चार्ट में अध्ययन के परिणामों का वर्णन करता है। इसके बाद, रोगी को परिणामों की व्याख्या करने के लिए फिर से अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। यदि कोई डेटा सामान्य सीमा से बाहर है, तो अतिरिक्त संकीर्ण परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है। निदान परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ अपने रोगी के संबंध में आगे की रणनीति चुनता है या उपचार के नियम का वर्णन करता है।