यह अनुमान लगाना कठिन नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर गर्भवती माताओं को कितनी चिंता और चिंता का अनुभव होता है। उन दोस्तों की कहानियाँ जो पहले से ही प्रसूति वार्ड से गुजर चुके हैं, कभी-कभी किसी डरावनी फिल्म की कहानी जैसी लगती हैं। और अगर बच्चे के जन्म के बाद किसी बड़े धातु के चम्मच से गर्भाशय को साफ करने का जिक्र हो तो कुछ लोगों के मन में इस गर्भावस्था के चमत्कारिक समाधान की इच्छा होती है।
कभी-कभी आपको यह आभास होता है कि बच्चे को जन्म देने के बाद हर किसी को इस फांसी से गुजरना होगा। क्या ऐसा है?
प्रसव एक शारीरिक प्रक्रिया है
बच्चे के जन्म के शरीर विज्ञान और उसके चरणों के क्रम का ज्ञान प्रसूति अस्पताल की आगामी यात्रा से पहले भय और चिंता की भावना को काफी कम कर देता है। घंटा एक्स आएगा, और आपकी भावनाओं की परवाह किए बिना प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी। निःसंदेह, यदि अज्ञात का डर अपेक्षित स्थितियों को जन्म दे तो वे अधिक आराम से आगे बढ़ेंगे।
प्रसव में तीन चरण होते हैं:
- प्रकटीकरण अवधि. गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की अवधि सबसे लंबी होती है - लगभग 8-12 घंटे। आमतौर पर, आदिम महिलाएं बहुपत्नी महिलाओं की तुलना में थोड़ी लंबी होती हैं। यह पहले नियमित संकुचन से शुरू होता है और गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण फैलाव के साथ समाप्त होता है। इस समय, भ्रूण अपने वर्तमान भाग (और 95% जन्मों में यह सिर होता है) के साथ पेल्विक फ्लोर पर उतरता है। इस अवधि के अंत के साथ, एमनियोटिक थैली फट जाती है और स्पष्ट एमनियोटिक द्रव बाहर निकल जाता है।
- भ्रूण के निष्कासन की अवधि, या धक्का देने की अवधि। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां तंत्रिका अंत से भरपूर होती हैं, इसलिए उनके सिर में जलन के कारण शरीर की धारीदार मांसपेशियों में तनाव - अनैच्छिक संकुचन होता है। धक्का देने की अवधि 2 घंटे से अधिक नहीं होती है। जिस क्षण से वे शुरू होंगे, दाई आपको बिस्तर पर लेटने के लिए कहेगी, और सिर काटने के दौरान, वह आपको प्रसव कक्ष में जन्म मेज पर जाने के लिए कहेगी। अब से, बाँझ कपड़े पहने हुए, वह आपके चरणों में होगी। दाई की आज्ञाओं को ध्यान से सुनें - वह ही है जो अब प्रसव का प्रबंधन कर रही है। यह वह है जो न केवल आपके बच्चे के जन्म को सबसे पहले देखने के लिए नियत है, बल्कि इस कठिन प्रक्रिया में उसे कुछ सहायता प्रदान करने और आपके जन्म नहर को टूटने से बचाने के लिए भी है जो कि बच्चे के कारण हो सकता है। वह गर्भनाल को काट देगी, आपके लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को दिखाएगी, और उसे करीब से जानने और स्तन से पहले लगाव के लिए आपके ऊपर रखेगी। दूसरी अवधि समाप्त हो गई है.
- उत्तराधिकार काल. प्रसव का तीसरा चरण आ गया है। ऐसा लग रहा था कि सब कुछ हमारे पीछे था, लेकिन इस अवधि के दौरान जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती थीं जिसके लिए गर्भाशय की बहुत सफाई की आवश्यकता होगी।
ट्रेल अवधि 30 मिनट तक चलती है। दाई आपके बच्चे के साथ काम करती है, उसका पहला नवजात शौचालय कराती है, आपको उसकी ऊंचाई और वजन बताती है, और आपके और बच्चे के हाथों पर कंगन पहनाती है। सोना या चाँदी नहीं - बस तेल के कपड़े के टुकड़े जो तारीख, जन्म का समय, लिंग, वजन और ऊँचाई दर्शाते हैं। डॉक्टर जन्म का नेतृत्व करना जारी रखता है। तीसरी अवधि में, संकुचन के माध्यम से, नाल को गर्भाशय की दीवार से अलग कर देना चाहिए और प्रसव के बाद (बच्चे का स्थान) सभी झिल्लियों के साथ मुक्त हो जाना चाहिए। गर्भाशय पर दबाव डालकर इस प्रक्रिया को जबरदस्ती करना सख्त मना है। डॉक्टर पास में खड़ा होता है और अपरा के अलग होने के लक्षणों पर नजर रखता है। उन्हें देखकर वह गर्भनाल खींचकर परलोक त्याग देता है। जन्म हो चुका है.
तीसरी अवधि की जटिलताएँ
अभी 30 मिनट भी नहीं बीते हैं, लेकिन गर्भाशय से भारी रक्तस्राव दिखाई देने लगा है, जो दर्शाता है कि प्लेसेंटा के अलग होने की प्रक्रिया बाधित हो गई है। केवल एक ही रास्ता है - प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करना आवश्यक है। यह एक डॉक्टर द्वारा इनहेलेशन या अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत गर्भाशय गुहा में अपना हाथ डालकर किया जाता है। इससे डरने की जरूरत नहीं है - अगर बच्चा पहले ही गुजर चुका है तो डॉक्टर के हाथ से और भी गुजर जाएगा।
प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करना तब भी किया जाता है जब 30 मिनट बीत चुके हों और प्लेसेंटा के अलग होने का कोई संकेत न हो। लेकिन इन 30 मिनटों के दौरान डॉक्टर को तीसरी अवधि को तेज करने के लिए गर्भाशय को नहीं छूना चाहिए या उस पर दबाव नहीं डालना चाहिए। बस अलगाव के लक्षण प्रकट होने की प्रतीक्षा करें, और फिर ध्यान से गर्भनाल को खींचकर प्लेसेंटा को छोड़ दें।
प्लेसेंटा लोब्यूल्स और झिल्लियों की अखंडता को निर्धारित करने के लिए प्लेसेंटा की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।
यदि प्लेसेंटा में कोई दोष है या संदेह है, तो डॉक्टर को गर्भाशय गुहा की मैन्युअल जांच करने की आवश्यकता होती है। फटी हुई झिल्लियाँ इस ऑपरेशन के लिए संकेत नहीं हैं।
प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि
हां, जन्म समाप्त हो गया है, लेकिन हमें यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि कोई दरार न हो, यानी, हमें दर्पण में जन्म नहर की जांच करनी होगी। विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और दरारों को तुरंत ठीक कर दिया जाता है। योनि के कोमल ऊतकों के आंसुओं को भी स्व-अवशोषित धागों से सिल दिया जाता है; त्वचा के आंसुओं पर रेशम के टांके लगाए जाते हैं, जिन्हें 5वें दिन हटा दिया जाता है।
जन्म के बाद 2 घंटे तक, प्रसवोत्तर महिला प्रसव कक्ष में निगरानी में रहती है:
- स्वास्थ्य, नाड़ी दर, रक्तचाप और गर्भाशय की स्थिति की निगरानी की जाती है।
- गर्भाशय हाइपोथर्मिया को बनाए रखने और गर्भाशय से रक्तस्राव को रोकने के लिए वह अपने पेट पर आइस पैक लगाती है।
यह अवधि हाइपोटोनिक रक्तस्राव के कारण खतरनाक होती है, जिसे रोकने के लिए पेट की गुहा में प्रवेश करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है और संभवतः गर्भाशय को भी निकालना पड़ सकता है।
गर्भाशय की सफाई
प्रसवोत्तर अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, जन्म के बाद पहले 5 दिनों में, गर्भाशय सिकुड़ता रहता है और अंतर्ग्रहण होता है। इसके साथ विशिष्ट स्राव - लोचिया भी होता है।
यदि लोचिया स्रावित होना बंद हो जाए, गर्भाशय गेंद की तरह सूज जाए, दर्द हो और तापमान बढ़ जाए, तो इस जटिलता को लोकीओमेट्रा कहा जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा नहर की मांसपेशियों की ऐंठन के परिणामस्वरूप होता है; चूसने वालों को उत्सर्जन में बाधा का सामना करना पड़ता है और गर्भाशय गुहा में जमा होता है। अल्ट्रासाउंड निदान की पुष्टि करता है।
लोकोइमीटर एक संकेत है कि बच्चे के जन्म के बाद सफाई की आवश्यकता है। चिकित्सा पद्धति में ऐसा कोई शब्द नहीं है। डॉक्टर गर्भाशय गुहा का इलाज कहते हैं।
सफाई कैसे होती है:
- बच्चे के जन्म के बाद, यह ऑपरेशन एक बड़े, कुंद क्यूरेट - एक विशेष छिद्रित अंडाकार चम्मच के साथ किया जाता है।
- अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत, जननांगों को एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज करने के बाद, गर्भाशय ग्रीवा को दर्पण में उजागर किया जाता है। योनि को एंटीसेप्टिक से भी साफ किया जाता है।
- गर्दन सामने वाले होंठ से तय होती है। यदि आवश्यक हो, तो ग्रीवा नहर को विशेष डाइलेटर्स के साथ विस्तारित किया जाता है, जिसके बाद लोचिया को क्यूरेट के साथ हटा दिया जाता है।
- ऑपरेशन के बाद, यूटेरोटोनिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।
यह प्रक्रिया अल्पकालिक है, लगभग 15 मिनट, लेकिन इससे अस्पताल से छुट्टी मिलने में 1-2 दिन की देरी हो सकती है।
दूसरी स्थिति, जब बच्चे के जन्म के बाद सफाई की जाती है, प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय के सबइन्वोल्यूशन के साथ होती है। अक्सर बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के सामान्य संकुचन में बाधा उसकी गुहा में प्लेसेंटा के अवशेषों की उपस्थिति होती है। ऐसा तब हो सकता है जब आप नवजात शिशु के प्लेसेंटा की लापरवाही से जांच करते हैं, उदाहरण के लिए, आप प्लेसेंटा के तथाकथित सहायक लोब की अनुपस्थिति पर ध्यान नहीं दे सकते हैं; गर्भाशय में होने के कारण, यह न केवल इसके शामिल होने को रोकता है, बल्कि सूजन प्रक्रिया के विकास में भी योगदान देता है - प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस।
योनि परीक्षण के दौरान प्लेसेंटा के बरकरार हिस्सों का एक विशिष्ट संकेत एक पेटेंट ग्रीवा नहर है। एक अल्ट्रासाउंड गर्भाशय में मलबे की उपस्थिति की भी पुष्टि करेगा।
इस मामले में, बच्चे के जन्म के बाद सफाई में एक विशेषता होगी: गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का चरण आवश्यक नहीं होगा, यह क्यूरेट डालने और अवशेषों को हटाने के लिए पर्याप्त खुला होगा। बाकी सब कुछ बिल्कुल लोचियोमीटर जैसा ही है।
यदि सफाई के बाद गर्भाशय सामान्य रूप से सिकुड़ता है, सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं, तो अस्पताल से छुट्टी मिलने में कोई बाधा नहीं है। एक और योनि परीक्षण, एक और अल्ट्रासाउंड - और अपने बच्चे को अपनी बाहों में लेकर घर जाने के लिए तैयार हो जाइए।
डिस्चार्ज के बाद
यदि आप "भाग्यशाली लोगों" में से एक हैं, जिन्होंने बच्चे के जन्म के बाद सफाई करवाई (और जैसा कि आप देख सकते हैं, यह प्रक्रिया सभी प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए नहीं की जाती है, बल्कि केवल ऊपर वर्णित जटिलताओं की उपस्थिति में की जाती है), तो आपको सख्ती से इसकी आवश्यकता होगी प्रसवोत्तर अवधि में स्वच्छता के नियमों का पालन करें। वे हैं:
- दिन में कम से कम 2 बार गर्म साफ पानी से धोएं।
- आवश्यकतानुसार गास्केट बदलें।
- कोई टैम्पोन या डाउचिंग नहीं।
- कोई सौना, हम्माम, स्नानघर, स्टीम रूम या स्नानघर नहीं। केवल वर्षा की अनुमति है.
- योनि मैथुन वर्जित है.
- ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से बचें।
- कठिन व्यायाम और गहन खेलों को कम से कम 2 महीने के लिए स्थगित कर दें।
- नवजात शिशुओं के लिए प्रतिदिन जिम्नास्टिक व्यायाम का एक सेट करें।
- पूल, नदी और समुद्र में तैरना भी आपके लिए नहीं है।
- एक संतुलित आहार खाएं। प्रोटीन खाद्य पदार्थों, सब्जियों और फलों को प्राथमिकता, वसायुक्त खाद्य पदार्थों और सरल कार्बोहाइड्रेट को सीमित करें।
- दूध पिलाने वाली माताओं के लिए विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स लें।
मैं विश्वास करना चाहूंगी कि आपने अपनी नियोजित गर्भावस्था से कम से कम छह महीने पहले शराब पीने और धूम्रपान करने की आदत से छुटकारा पा लिया है। यदि नहीं तो तुरंत करें.
यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई असामान्यता तो नहीं है, जन्म देने के 5-6 सप्ताह बाद अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। साथ ही भविष्य में गर्भनिरोधन के मुद्दों पर भी चर्चा करें।
एक नियम के रूप में, यहां तक कि एक महिला द्वारा गर्भाशय गुहा की कठिन सफाई भी प्रसूति अस्पताल में बिताए गए अद्भुत दिनों और इस दुनिया में बच्चे के आगमन से जुड़ी यादों को कम नहीं करती है। और फिर कई लोग वहां बार-बार लौटना चाहते हैं। और इसमें कोई बाधा नहीं है. हां, भले ही आपने बच्चे के जन्म के बाद अपने गर्भाशय की सफाई कराई हो, लेकिन अगर आपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया, तो भविष्य में कोई समस्या नहीं होगी।
सफाई के बारे में बहुत सारी डरावनी कहानियाँ सुनने के बाद, मुझे एक बहुत महत्वपूर्ण बात का एहसास हुआ: आप जितना कम जानेंगे, आप उतने ही शांत रहेंगे। बेशक, यह स्पष्ट है कि सफाई आपके जीवन की मुख्य घटना के लिए सबसे सुखद विकल्प नहीं है, इसलिए जिन महिलाओं ने इन संवेदनाओं का अनुभव किया है, वे अपनी भावनाओं को अपने तक सीमित रखने का इरादा नहीं रखती हैं और कहानी सुनाते समय, वे हर चीज को महत्वपूर्ण रूप से अलंकृत करती हैं। और इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसी कहानियों से बचना ही बेहतर है। और इसलिए, भले ही आपने सफाई के बारे में कुछ सुना हो, आप इस प्रक्रिया से डरते नहीं हैं, क्योंकि इसका मतलब यह नहीं है कि आपको इसकी आवश्यकता होगी, आपको यथासंभव अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है। और साथ ही, माताओं की कहानियों का नहीं, बल्कि चिकित्सा संबंधी जानकारी का उपयोग करें, जो वास्तविक तथ्यों पर आधारित हो और भावनाओं से अलंकृत न हो।
कोई भी महिला दो बार जन्म देती है: पहले एक बच्चे को, और फिर नाल, जो उसे पूरी गर्भावस्था के दौरान बच्चे से जोड़े रखती है। आमतौर पर माताएं नाल के जन्म पर भी ध्यान नहीं देती हैं क्योंकि उनके सीने पर पहले से ही एक छोटा सा खजाना पड़ा होता है। लेकिन नियमों में हमेशा अपवाद होते हैं और इसलिए ऐसा हमेशा नहीं होता है। ऐसे मामले होते हैं जब प्लेसेंटा गर्भाशय से बहुत मजबूती से जुड़ा होता है और आंशिक रूप से पैदा होता है या बिल्कुल भी बाहर नहीं निकलता है। फिर डॉक्टरों को गर्भाशय को मैन्युअल रूप से साफ करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद बिल्कुल यही प्रक्रिया अनिवार्य है। और अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, आमतौर पर जन्म के 2-3 दिन बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है कि गर्भाशय में प्लेसेंटा का कोई अवशेष नहीं बचा है और कोई जटिलताएं नहीं हैं। यदि गर्भाशय की अच्छी तरह से सफाई नहीं की गई थी और उसमें प्लेसेंटा के अवशेष या रक्त के थक्के पाए गए थे, तो महिला को सफाई की सलाह दी जाती है।
बच्चे के जन्म के बाद सफाई कैसे करें?
डॉक्टर सफाई को स्क्रैपिंग अलग तरह से कहते हैं। जिन महिलाओं का गर्भपात हो चुका है वे इस अप्रिय प्रक्रिया से बहुत परिचित हैं। इस मामले में, गर्भाशय म्यूकोसा को बहुत सावधानी से बाहर निकाला जाता है - एंडोमेट्रियल परत को यांत्रिक रूप से हटाने के लिए एक ऑपरेशन। लेकिन घबराना नहीं। वह खोल ठीक नहीं होगा. एंडोमेट्रियम की रोगाणु परतें सतह पर बनी रहती हैं, जिससे गर्भाशय की सतह बहाल हो जाएगी।आमतौर पर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सफाई की जाती है। कीटाणुओं को मारने के लिए, बाहरी जननांग को आयोडीन के घोल से और योनि और गर्भाशय ग्रीवा को अल्कोहल से उपचारित किया जाना चाहिए। फिर, विभिन्न डाइलेटर्स का उपयोग करके, गर्भाशय ग्रीवा को खोला जाता है और शेष प्लेसेंटा या रक्त के थक्कों को हटा दिया जाता है। यह ऑपरेशन औसतन 20 मिनट तक चलता है.
सफाई के बाद कैसा व्यवहार करें?
महिला की सफाई के बाद उसे डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए। वे सुनिश्चित करेंगे कि आपका तापमान सामान्य है, आपकी नाड़ी और योनि स्राव भी सामान्य सीमा के भीतर हैं। हमें यह भी याद रखना चाहिए कि बाहरी जननांग का दिन में 2 बार एंटीसेप्टिक्स से इलाज किया जाना चाहिए। गर्भाशय को साफ करने के बाद आपको लगभग 2 सप्ताह तक वजन नहीं उठाना चाहिए, खेल नहीं खेलना चाहिए या नहाना नहीं चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको गर्भाशय ग्रीवा के खुले रहते हुए योनि सेक्स नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे संक्रमण होना बहुत आसान है। सूजन को होने से रोकने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।चूँकि सफाई एक दर्दनाक प्रक्रिया है, इसके बाद कुछ समय के लिए पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। नो-शपा टैबलेट लेने से इस तरह के दर्द से राहत मिल सकती है, लेकिन केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा के अनुसार ही। वे जटिलताओं की उपस्थिति को रोकने में भी मदद करेंगे, जिसमें हेमटोमीटर (जब गर्भाशय सिकुड़ना और खुद को साफ करना बंद कर देता है, और निर्वहन बंद हो जाता है) शामिल है। बेशक, अन्य जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। लेकिन यदि आप डॉक्टर के सभी निर्देशों का यथासंभव सही ढंग से पालन करते हैं, तो कोई भी
बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का इलाज (क्यूरेटेज) एक स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया है जिसमें एमनियोटिक झिल्ली के अवशेष और बड़े रक्त के थक्के गर्भाशय से यंत्रवत् हटा दिए जाते हैं।
किन मामलों में बच्चे के जन्म के बाद सफाई प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक है?
बच्चे के जन्म के बाद, नाल (जन्म के बाद) को महिला के शरीर, अर्थात् गर्भाशय को छोड़ देना चाहिए।कभी-कभी, किसी कारण से, उदाहरण के लिए, कड़े लगाव के कारण, नाल बाहर नहीं आती है और अंग के अंदर ही रह जाती है। इसके अलावा, जब प्लेसेंटा को बाहर निकाला जाता है, तो उसके कुछ हिस्से या अन्य एमनियोटिक झिल्ली और ऊतकों के अवशेष गर्भाशय में रह सकते हैं।
आम तौर पर, यह सब, गर्भाशय के प्रसवोत्तर उपचार के दौरान बने रक्त के थक्कों के साथ, लोहिया - प्रसवोत्तर निर्वहन के रूप में समाप्त हो जाना चाहिए।
लेकिन अगर प्लेसेंटा बाहर नहीं आता है, ऊतक के टुकड़े गर्भाशय में रह जाते हैं, या बड़े रक्त के थक्के बन गए हैं जो लोचिया के स्राव को रोकते हैं, तो संक्रमण का खतरा होता है। प्लेसेंटा और एमनियोटिक झिल्लियों के अवशेष विघटित होने लगेंगे, जो बैक्टीरिया के विकास के लिए एक अनुकूल क्षेत्र बन जाएगा और सूजन और प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं को जन्म देगा।
ऐसा होने से रोकने के लिए इलाज प्रक्रिया की जाती है।
वैसे, सिजेरियन सेक्शन के बाद, प्लेसेंटा को हमेशा यंत्रवत् निकालना पड़ता है।
गर्भाशय सफाई प्रक्रिया कैसे की जाती है?
गर्भाशय का इलाज स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है। इस मामले में, महिला सामान्य एनेस्थीसिया के तहत है।यदि जन्म के तुरंत बाद प्लेसेंटा नहीं निकलता है, तो डॉक्टर मैनुअल इलाज करता है: जबकि गर्भाशय ग्रीवा अभी भी पर्याप्त रूप से फैला हुआ है, यह आपको अतिरिक्त ऊतक और रक्त के थक्कों को मैन्युअल रूप से हटाने की अनुमति देता है।
यदि बाद में अल्ट्रासाउंड के दौरान सफाई की आवश्यकता का पता चलता है, तो उपचार करने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिनका उपयोग एंडोमेट्रियल म्यूकोसा को "खुरचने" के लिए किया जाता है।
प्रक्रिया से पहले, जननांगों को आयोडीन समाधान और अल्कोहल समाधान के साथ इलाज किया जाता है। सफाई में बाँझपन एक बड़ी भूमिका निभाता है, क्योंकि इस समय गर्भाशय की आंतरिक सतह पर एक बड़ा घाव होता है, जिससे संक्रमण होने का खतरा होता है।
पश्चात की अवधि. कैसा व्यवहार करें और क्या न करें?
स्क्रैपिंग प्रक्रिया के बाद, महिला को स्वच्छता पर ध्यान देना चाहिए और जननांगों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करना चाहिए।इस समय, टैम्पोन और वाउचिंग का उपयोग करना निषिद्ध है। आपको गर्म स्नान भी नहीं करना चाहिए या सौना नहीं जाना चाहिए - पुनर्प्राप्ति के दौरान आपको खुद को शॉवर तक ही सीमित रखना होगा।
पुनर्प्राप्ति अवधि पूरी होने तक संभोग भी निषिद्ध है।
इलाज के बाद, एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स और दवाएं जो गर्भाशय संकुचन की प्रक्रिया को बढ़ावा देती हैं, निर्धारित की जा सकती हैं। दवाएँ लेते समय स्तनपान आमतौर पर निषिद्ध है, इसलिए दूध निकालना होगा ताकि स्तनपान प्रक्रिया बाधित न हो।
सफाई के बाद दो सप्ताह तक, आपको भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए या अपने शरीर को शारीरिक गतिविधि नहीं करनी चाहिए।
सफाई के बाद जटिलताएँ
यदि इलाज के दौरान कोई संक्रमण हो जाता है, तो इससे एंडोमेट्रैटिस हो सकता है - एक सूजन प्रक्रिया।रक्तस्राव होने पर, हेमेटोमेरा विकसित हो सकता है - गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय, जो इसके बहिर्वाह के साथ समस्याओं के कारण प्रकट होता है। यदि किसी महिला को रक्त के थक्के जमने की समस्या है, तो इसके विपरीत, गंभीर रक्तस्राव और बड़ी मात्रा में रक्त की हानि संभव है।
आम तौर पर, प्रक्रिया के बाद रक्तस्राव होता है, लेकिन यह छोटा होता है और धीरे-धीरे कम हो जाता है। यदि आपको कोई स्राव नहीं हो रहा है या बहुत अधिक चमकीला लाल रक्त आ रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श लें।
कई महिलाएं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, उन्हें गर्भाशय को साफ करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है। हालाँकि, इस प्रक्रिया के सभी प्रकार दर्दनाक नहीं होते हैं। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की सफाई के पारंपरिक तरीके भी हैं।
किन मामलों में बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय को साफ करना आवश्यक है?
गर्भावस्था के सफल संचालन और बच्चे के जन्म के लिए जिम्मेदार सबसे महत्वपूर्ण अंग गर्भाशय है। वह वह है जो इन प्रक्रियाओं के दौरान सबसे भारी भार उठाती है।
बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय उन झिल्लियों को साफ़ करना शुरू कर देता है जो पूरी गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को घेरे रहती हैं। इसे नाल का जन्म कहा जाता है। प्रसव के बाद, जिसमें भ्रूण की गर्भनाल और झिल्ली शामिल है, पूरी तरह से बाहर आना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो जन्म प्रक्रिया के तुरंत बाद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ शेष अवशेषों को हटाने के लिए गर्भाशय की मैन्युअल सफाई कर सकते हैं। गर्भाशय की पूर्ण सफाई 7-8 सप्ताह में होती है और यह मासिक धर्म के समान प्रक्रिया है।
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी देने से पहले, प्रत्येक महिला को गर्भाशय में रक्त के थक्कों की उपस्थिति के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन से जांच की जाती है और यदि वे पाए जाते हैं, तो सफाई निर्धारित की जाती है। महिला को किसी भी हालत में उसे मना नहीं करना चाहिए।
गर्भाशय की प्रसवोत्तर सफाई की समय पर निगरानी महत्वपूर्ण है और जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है:
- गर्भाशय में सभी अवशेष विघटित होना शुरू हो सकते हैं, जिससे बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बन सकती हैं;
- थक्का गर्भाशय से चिपक सकता है, जिससे एंडोमेट्रियोसिस का विकास हो सकता है।
नई मां को दी गई गर्भाशय की सफाई से अस्पताल से छुट्टी मिलने में कई दिनों की देरी होने की संभावना है। जन्म के बाद अगले तीन दिनों में प्रक्रिया करने से यह कम दर्दनाक हो जाता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा को अभी तक पूरी तरह से सिकुड़ने का समय नहीं मिला है और उसे चौड़ा नहीं होना पड़ेगा।
यदि प्रसूति अस्पताल में नई मां की गर्भाशय में थक्कों की उपस्थिति की जांच नहीं की गई है, तो उसे अपने निवास स्थान पर क्लिनिक या सशुल्क क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
यदि प्रसूति अस्पताल ने थक्कों की उपस्थिति के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन से आपकी जांच नहीं की है, तो अपने गर्भाशय की जांच के लिए अपने स्थानीय क्लिनिक या भुगतान क्लिनिक पर जाएं।
बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की सफाई कैसे करें?
बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की सफाई आमतौर पर जन्म के 3-5 दिनों के भीतर अल्ट्रासाउंड संकेतों के अनुसार की जाती है:
- प्रक्रिया से पहले, महिला को सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है।
- फिर रोगी के बाहरी जननांग और भीतरी जांघ का इलाज आयोडीन या किसी अन्य एंटीसेप्टिक से किया जाता है, और योनि और गर्भाशय ग्रीवा का इलाज इथेनॉल से किया जाता है।
- विभिन्न आकारों के डाइलेटर्स का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को खोला जाता है और गर्भाशय स्वयं साफ हो जाता है।
पूरा ऑपरेशन 25 मिनट से अधिक नहीं चलता है। सफाई के बाद, इसकी पूर्ण सफाई की निगरानी के लिए गर्भाशय का दोबारा अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।
प्रयुक्त उपकरणों के प्रकार के आधार पर, गर्भाशय की सफाई को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- वैक्यूम साफ करना;
- मैनुअल (यांत्रिक) सफाई;
- धुलाई (धोना)।
गर्भाशय की वैक्यूम सफाई
वैक्यूम सफाई - एक विशेष उपकरण - एक वैक्यूम पंप का उपयोग करके रक्त के थक्कों या प्लेसेंटल अवशेषों से गर्भाशय को साफ करना। यह प्रभावी तरीका आपको गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की दीवारों पर चोट से बचने की अनुमति देता है।
यह प्रक्रिया अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, ताकि महिला को दर्द का अनुभव न हो। ऑपरेशन के दौरान, रोगी को केवल इलाज की अप्रिय अनुभूति महसूस हो सकती है। सफाई से पहले, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिला की जन्म नहर की जांच करते हैं और फिर एंटीसेप्टिक्स के साथ इसका इलाज करते हैं। इसके बाद, विशेष डाइलेटर्स की मदद से गर्भाशय ग्रीवा को धीरे-धीरे खोला जाता है और अंग को स्वयं साफ किया जाता है।
वैक्यूम पंप के संचालन का सिद्धांत एक साधारण वैक्यूम क्लीनर के समान है। इस उपकरण की मदद से गर्भाशय में नकारात्मक दबाव बनता है, जिससे अतिरिक्त तत्व बाहर निकल जाते हैं।
यह प्रक्रिया बीस मिनट से आधे घंटे तक चलती है और केवल अनुभवी कर्मियों द्वारा चिकित्सा सुविधा में ही की जाती है।
गर्भाशय की वैक्यूम सफाई एक सौम्य सफाई विधि है
वैक्यूम पंप का उपयोग करके गर्भाशय की सफाई करना उस महिला के लिए सफाई का सबसे दर्द रहित तरीका है जिसने अभी-अभी बच्चे को जन्म दिया है।
गर्भाशय की मैनुअल (यांत्रिक) सफाई
यदि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय में कम संख्या में रक्त के थक्के पाए जाते हैं, तो डॉक्टर अपने हाथों से रोगी के पेट पर दबाव डालकर बिना सर्जरी के उनसे छुटकारा पाने का प्रयास कर सकते हैं। अन्य स्थितियों में, गर्भाशय की मैन्युअल (यांत्रिक) सफाई निर्धारित है।
गर्भाशय की मैन्युअल सफाई की प्रक्रिया एक विशेष प्रसूति उपकरण - एक मूत्रवर्धक का उपयोग करके की जाती है।
गर्भाशय की मैन्युअल सफाई के लिए सभी प्रीऑपरेटिव उपाय वैक्यूम सफाई के समान हैं। अंग को साफ करने की प्रक्रिया एक विशेष प्रसूति उपकरण - एक मूत्रवर्धक का उपयोग करके की जाती है। कभी-कभी प्रसूति मूत्रवर्धक दांतेदार हो सकता है। गर्भाशय की मैन्युअल सफाई की प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है, आमतौर पर बीस मिनट से अधिक नहीं। ऑपरेशन के दौरान, रक्त के थक्कों को बाहर निकाला जाता है, जिसके बाद गर्भाशय में एक नई स्वस्थ श्लेष्मा परत विकसित हो जाती है।
प्रसूति अस्पताल में जन्म देने के तीन दिन बाद, मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ, जिसमें थोड़ी संख्या में रक्त के थक्कों की उपस्थिति का भी पता चला। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और अंशकालिक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ ने अपने हाथ से मेरे पेट पर दबाव डालते हुए, अपने हाथ से थक्के साफ करना शुरू कर दिया। यह हेरफेर लंबे समय तक नहीं चला - लगभग 1-1.5 मिनट। यह दर्दनाक और अप्रिय था. प्रक्रिया के दौरान तुरंत कई थक्के निकले। मुझे एक और दिन के लिए प्रसूति अस्पताल में छोड़ दिया गया। अगले दिन प्रक्रिया दोहराई गई, जिसके बाद फिर से कई रक्त के थक्के निकले। फिर उन्होंने अल्ट्रासाउंड से मेरी दोबारा जाँच की, कहा कि सब कुछ ठीक है, और मुझे घर भेज दिया। मैंने प्रसूति अस्पताल में यह छोटी-सी सफाई की, खुशी है कि मुझे पूर्ण ऑपरेशन से नहीं गुजरना पड़ा।
वीडियो: डॉक्टर के हाथ से गर्भाशय की सफाई कैसे करें
गर्भाशय को धोना (धोना)।
गर्भाशय को धोना (धोना) बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के शरीर को अप्रकाशित रक्त के थक्कों या झिल्लियों के कणों से साफ करने के लिए की जाने वाली एक प्रक्रिया है।
गर्भाशय गुहा में एक विशेष पतली ट्यूब डाली जाती है, जिसके माध्यम से एक एंटीसेप्टिक घोल इंजेक्ट किया जाता है:
गर्भाशय की धुलाई दो मुख्य तरीकों का उपयोग करके की जाती है:
- गुरुत्वाकर्षण rinsing. जननांग पथ में एक रबर ट्यूब डाली जाती है, जिसके माध्यम से एंटीसेप्टिक दवाएं गर्भाशय गुहा में डाली जाती हैं। गर्भाशय की सामग्री अनायास बाहर निकल जाती है। प्रक्रिया के सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, पेट पर बर्फ का सेक लगाया जा सकता है;
- आकांक्षा विधि. अंतःशिरा इंजेक्शन कॉम्प्लेक्स से एक सिलिकॉन ट्यूब जुड़ी होती है, जिसके माध्यम से गर्भाशय के शरीर में एक कीटाणुनाशक ठंडा तरल डाला जाता है। इलेक्ट्रिक एस्पिरेटर का उपयोग करके रक्त के थक्के और तरल पदार्थ को हटा दिया जाता है।
धुलाई स्वयं मुख्य चरणों से होकर गुजरती है:
- रोगी के जननांगों का उपचार एक एंटीसेप्टिक से किया जाता है।
- योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है और गर्भाशय ग्रीवा स्थित होती है।
- सर्वोत्तम धुलाई प्रभाव प्राप्त करने के लिए, गर्भाशय गुहा में यथासंभव गहराई से एक ट्यूब डाली जाती है।
- एक ठंडा एंटीसेप्टिक घोल एक धारा बनाने के लिए कम दबाव के तहत गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। यह धुलाई 25 मिनट से अधिक नहीं चलती है।
- समाधान का इंजेक्शन दबाव कम हो जाता है और प्रक्रिया अगले 100-120 मिनट तक जारी रहती है।
अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, 4-5 रिंसिंग सत्र तक करना आवश्यक है। यह सब गर्भाशय की भीड़ की डिग्री पर निर्भर करता है। यदि रक्त के थक्कों की संख्या कम है, तो एक सत्र पर्याप्त हो सकता है।
धुलाई करने के लिए एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:
नोवोकेन या लिडोकेन का उपयोग संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है। एक धुलाई सत्र के दौरान, लगभग तीन लीटर तरल गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। एंटीसेप्टिक घोल को 5 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा किया जाना चाहिए, जो संवेदनशीलता को कम करने का एक अतिरिक्त प्रभाव पैदा करता है। प्रक्रिया के बाद, जटिलताओं से बचने के लिए रोगियों को एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है।
गर्भाशय की सफाई के परिणाम
यदि डॉक्टर ने गर्भाशय की सफाई निर्धारित की है, तो प्रक्रिया से गुजरना अनिवार्य है, क्योंकि जटिलताएं सफाई के कारण नहीं, बल्कि इसे कराने से इनकार करने के कारण होंगी। ऑपरेशन के बाद, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय शरीर की आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली) धीरे-धीरे ठीक हो जाएगी। गर्भाशय उपकला की एक नई स्वस्थ परत से ढका होगा।
हालाँकि, गर्भाशय की सफाई के परिणामों को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में, निम्नलिखित हो सकता है:
- गर्भाशय रक्तस्राव. सफाई के बाद यह घटना कम ही घटित होती है। यह आमतौर पर उन महिलाओं को प्रभावित करता है जिन्हें पहले रक्त के थक्के जमने की समस्या रही हो;
- हेमेटोमीटर - जननांगों में तरल रक्त या रक्त के थक्कों को बनाए रखना। सफाई के बाद यह विकृति काफी दुर्लभ है और गर्भाशय ग्रीवा या योनि की मांसपेशियों के गंभीर संपीड़न या ऐंठन के कारण होती है। हेमटॉमस से बचने के लिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एस्पिरिन या नो-शपू लिख सकते हैं। ये दवाएं मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करती हैं, जिससे महिला जननांग अंग की मुफ्त सफाई सुनिश्चित होती है;
- एंडोमेट्रैटिस - गर्भाशय की भीतरी परत की सूजन। यह गर्भाशय की घायल सतह में बैक्टीरिया और रोगाणुओं के प्रवेश के कारण हो सकता है। एंडोमेट्रैटिस की घटना को बाहर करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स लेना आवश्यक है।
उचित और नाजुक सफाई के साथ, प्रक्रिया के बाद नकारात्मक परिणामों का जोखिम शून्य हो जाता है। इसलिए, आपको ऑपरेशन और उसके परिणामों से डरना नहीं चाहिए। चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सहमत हों.
बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की सफाई के पारंपरिक तरीके
आप जड़ी-बूटियों की मदद से महिला प्रजनन अंग की रिकवरी में तेजी ला सकते हैं जो हार्मोनल स्तर और गर्भाशय के संकुचन को स्थिर करने में मदद करती हैं। ऐसी जड़ी-बूटियों की क्रिया मांसपेशियों की टोन को उत्तेजित करती है और प्रतिरक्षा में सुधार करती है।
गर्भाशय को साफ़ करने में मदद करने वाले पेय में शामिल हैं:
- बिछुआ आसव. बिछुआ अपनी उपलब्धता के कारण लोक उपचार के रूप में बहुत लोकप्रिय है। जलसेक तैयार करने के लिए, 500 मिलीलीटर उबलते पानी में 5 बड़े चम्मच सूखी बिछुआ मिलाएं और इसे ठंडा होने तक पकने दें। आप दिन में 3-4 बार तक आधा गिलास तरल पदार्थ पी सकते हैं। बिछुआ गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव भी होता है;
बिछुआ जलसेक में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है
- युवा बर्च पत्तियों का आसव। इसे युवा मई बर्च पत्तियों से तैयार किया जाना चाहिए। उत्पाद में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है और यह गर्भाशय के स्वर को बढ़ाने में भी मदद करता है। जलसेक तैयार करने के लिए, आपको 600 मिलीलीटर उबलते पानी में 3 बड़े चम्मच कुचली हुई पत्तियों को डालना होगा और इसे लगभग तीन घंटे तक पकने देना होगा। ठंडे पेय को छानकर 200 मिलीलीटर दिन में 3 बार लेना चाहिए। आप इस उत्पाद का उपयोग जन्म के दो सप्ताह बाद ही शुरू कर सकते हैं;
- चरवाहे के पर्स का आसव. यह बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देता है, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है और एक स्फूर्तिदायक प्रभाव डालता है। 600 मिलीलीटर उबलते पानी में 30 ग्राम जड़ी बूटी डालना और ठंडा होने तक इसे पकने देना आवश्यक है। बाद में, पेय को छान लें और दिन में 3-4 बार आधा गिलास पियें;
- वाइबर्नम रस. उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको केवल ताजे जामुन का उपयोग करना चाहिए। जूस को अगली बार के लिए छोड़े बिना, तैयारी के तुरंत बाद पीना चाहिए। गर्भाशय की टोन बढ़ाने के लिए आपको प्रतिदिन 3-4 बड़े चम्मच ताजा वाइबर्नम जूस पीने की जरूरत है।
जड़ी-बूटियों के अलावा, निम्नलिखित गर्भाशय को टोन करने और थक्के हटाने में मदद करते हैं:
- मध्यम शारीरिक गतिविधि;
- मूत्राशय का बार-बार खाली होना।
बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की सफाई से कैसे बचें?
जब मैं अस्पताल में था, तो मुझे सलाह दी गई थी कि मैं पेशाब करने के लिए बार-बार शौचालय जाऊं और थक्के के मार्ग को प्रोत्साहित करने के लिए उचित व्यायाम करूं। गर्भाशय के संकुचन को सक्रिय करने के लिए ऑक्सीटोसिन ड्रिप दी गई। डिस्चार्ज के बाद, उसे काली मिर्च के पानी के अर्क (नॉटवीड काली मिर्च घास) का एक कोर्स लेने के लिए निर्धारित किया गया था, जो गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है, इसके संकुचन को उत्तेजित करता है। मैंने भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 4 बार मौखिक रूप से 30 बूँदें लीं। उपचार का कोर्स 5-7 दिन का था।
बच्चे के जन्म के बाद रक्त के थक्कों का निकलना सामान्य और आवश्यक भी है। हालाँकि, यदि कुछ थक्के हैं या, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, महिला ने रक्त के थक्कों में ठहराव देखा है, तो आप कुछ ऐसे कार्य कर सकते हैं जो अतिरिक्त रक्त की रिहाई को बढ़ावा देते हैं और कुछ मामलों में, गर्भाशय को साफ करने से बचने में मदद करते हैं। :
- अपने पेट पर ठंडा या बर्फ लगाएं;
- अपने बच्चे को अधिक बार और लंबे समय तक स्तनपान कराएं। यह हार्मोन ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को बढ़ावा देता है, जिससे गर्भाशय संकुचन होता है;
- सक्रिय रूप से आगे बढ़ें, नई माताओं के लिए स्वीकार्य शारीरिक व्यायाम करें;
- अपने पेट के बल लेटें;
- अपने मूत्राशय को अधिक बार खाली करें।
सिजेरियन सेक्शन के बाद, गर्भाशय से रक्त के थक्के हटाने में भी समस्या हो सकती है, क्योंकि:
- शारीरिक गतिविधि वर्जित है;
- स्तन का दूध धीरे-धीरे आ सकता है।
इसलिए, सीएस से गुजरने वाली युवा माताओं को प्रसूति अस्पताल में रहते हुए ऑक्सीटोसिन के इंजेक्शन या ड्रिप निर्धारित की जाती हैं।
एक बार, "इंटरनेट" मंचों पर बच्चे के जन्म के बाद विशेष सफाई के बारे में अनुभवी माताओं की भयावह कहानियाँ पढ़कर, मैं स्वयं एक निराशाजनक निष्कर्ष पर पहुँची: जितना कम आप जानते हैं, उतनी ही अच्छी नींद लेते हैं। हालाँकि, फिर, थोड़ा सोचने के बाद, मुझे एहसास हुआ कि मंच से प्राप्त ऐसी जानकारी मेरी अच्छी और आरामदायक नींद के लिए बेहद अपर्याप्त थी। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि बच्चे के जन्म के बाद आवश्यक सफ़ाई एक अप्रिय हेरफेर है, और जो बात दुखदायी भी है वह यह है कि यह किसी भी महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण और कांपने वाले क्षण का अंत है। और वास्तव में, वे सभी महिलाएं जिन्होंने एक बार इसी तरह की स्थिति का अनुभव किया था, कभी-कभी अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थ होती हैं, यही कारण है कि उनकी कहानियों को "डरावनी कहानियों" के रूप में माना जा सकता है, जिन्हें "केवल, कमजोर दिल वालों के लिए नहीं" कहा जाता है। साथ ही, हम यह भी जोड़ देंगे: ये कहानियाँ गर्भवती महिलाओं के लिए नहीं हैं।
लेकिन इस तरह की प्रसवोत्तर सफाई से बिल्कुल भी न डरने के लिए और इसके बारे में सोचने के लिए भी नहीं (आखिरकार, आपने इस लेख को पढ़ा है इसका मतलब यह नहीं है कि आपको विशेष रूप से इसकी आवश्यकता होगी), आपको अधिक से अधिक प्राप्त करने का प्रयास करने की आवश्यकता है इस तरह की सफाई के बारे में यथासंभव उच्च-गुणवत्ता, विश्वसनीय और चिकित्सीय जानकारी, और बिल्कुल भी जानकारी नहीं "एक अनुभवी और पहले से ही भयभीत माँ के व्यक्तिगत अनुभव से।"
बच्चे के जन्म के बाद सफ़ाई करना कब आवश्यक हो सकता है?
डॉक्टर मज़ाक में कहते हैं कि हर महिला हमेशा दो बार जन्म देती है (मतलब प्रसूति अस्पताल की एक यात्रा में): पहले एक बच्चे को, और फिर स्वयं प्लेसेंटा (या प्लेसेंटा), जिसमें बच्चा गर्भावस्था के पूरे नौ महीनों तक रहता है। . कई महिलाओं को नाल के जन्म के बारे में पता भी नहीं चलता, क्योंकि इस समय वे पहले से ही सक्रिय रूप से अपने बच्चे को देखने में व्यस्त होती हैं, जिसने चुपचाप अपनी बहुत छोटी नाक को अपनी माँ के गर्म स्तन में दबा दिया है। हालाँकि, यह हमेशा मामला नहीं होता है, और निस्संदेह, यह हमारे लिए बहुत खेद की बात है। कभी-कभी ऐसा होता है कि यह गर्भाशय से बहुत कसकर "जुड़ा" होता है और पैदा होता है, जैसा कि वे कहते हैं, "आंशिक रूप से" या बिल्कुल भी बाहर नहीं आ पाता है। लेकिन ऐसे मामलों में, डॉक्टरों को प्लेसेंटा या नाल को मैन्युअल रूप से अलग करना चाहिए, जिसे अन्य चीजों के अलावा, हमेशा सिजेरियन सेक्शन प्रक्रिया के बाद किया जाना चाहिए।
एक नियम के रूप में, प्रसूति अस्पताल से छुट्टी से तुरंत पहले (और यह दूसरे या तीसरे दिन होता है), प्रत्येक महिला जिसने जन्म दिया है, एक नियमित निदान अल्ट्रासाउंड से गुजरती है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की संपूर्ण आंतरिक गुहा की स्थिति का समय पर आकलन करने के लिए यह आवश्यक है। और अगर डॉक्टर, ऐसी जांच के दौरान, गर्भाशय गुहा में नाल या नाल के निशान, या शायद साधारण रक्त के थक्के का पता लगाता है, तो प्रसव में ऐसी महिला को प्रसवोत्तर सफाई निर्धारित की जाती है।
प्रसवोत्तर सफाई कैसे की जाती है?
आधुनिक "चिकित्सीय भाषा" में "सफाई" का मतलब गर्भपात जितना सामान्य है। यह प्रक्रिया उन सभी महिलाओं को परिचित लग सकती है जिनका जीवन में कम से कम एक बार गर्भपात हुआ हो। जैसा कि आप समझते हैं, एक महिला के गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली से इलाज एक विशेष ऑपरेशन है, जिसमें आमतौर पर गर्भाशय की एक निश्चित कार्यात्मक परत को पूरी तरह से यांत्रिक निष्कासन शामिल होता है। और उसी एंडोमेट्रियम की रोगाणु परतों से, इस तरह के इलाज के तुरंत बाद, एक पूरी तरह से नया स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली विकसित होगा।
अक्सर, वे केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत और निश्चित रूप से, एक मानक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर ऐसी सफाई करने की कोशिश करते हैं। इस तरह के ऑपरेशन से तुरंत पहले, सभी बाहरी जननांगों को आयोडीन के नियमित अल्कोहल समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन केवल 5%, लेकिन योनि और गर्भाशय ग्रीवा को एथिल अल्कोहल के 50% समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इसके बाद, गर्भाशय ग्रीवा नहर में सीधे विभिन्न व्यास के पहले से डाले गए डाइलेटर्स का उपयोग करके, वे तथाकथित प्लेसेंटल ऊतक के सभी अवशेषों को विस्तारित करने और हटाने की कोशिश करते हैं। इसके अलावा, इस तरह का निष्कासन आमतौर पर एक विशेष कुंद मूत्रवर्धक का उपयोग करके किया जाता है, और कभी-कभी विशेष दांतों के साथ एक प्रसूति मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। यह ऑपरेशन आमतौर पर बीस मिनट से अधिक नहीं चलता है।
सफाई के तुरंत बाद आपको कैसा व्यवहार करना चाहिए?
आइए हम तुरंत ध्यान दें कि इस तरह की सफाई के तुरंत बाद, एक महिला को डॉक्टरों की सख्त निगरानी में रहना होगा जो उसके शरीर के तापमान, नाड़ी की दर और निश्चित रूप से, जननांगों से निकलने वाले स्राव की निगरानी करेंगे। इसके अलावा, एक महिला को दिन में कम से कम दो बार अपने बाहरी जननांग का विशेष एंटीसेप्टिक घोल से उपचार करना चाहिए।
इस तरह के ऑपरेशन के तुरंत बाद, आप नियमित योनि टैम्पोन का उपयोग नहीं कर पाएंगे, स्नान नहीं कर पाएंगे, गर्म स्नान नहीं कर पाएंगे, सौना या स्नानघर नहीं जा पाएंगे, कोई वजन नहीं उठा पाएंगे, या यहां तक कि खेल भी नहीं खेल पाएंगे और यह प्रतिबंध पूरे दो सप्ताह तक रहेगा। इस समय योनि सेक्स भी वर्जित होगा, और यह केवल इसलिए निषिद्ध है क्योंकि महिला की गर्भाशय ग्रीवा इस पूरे समय खुली रहेगी, और गर्भाशय की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली पर सीधे तौर पर काफी क्षरण देखा जाएगा। और यह, जैसा कि आप समझते हैं, किसी भी संक्रमण के तीव्र विकास के लिए वास्तव में अनुकूल परिस्थितियाँ बन सकती हैं जो आपका यौन साथी आप तक "ला सकता है"।
लेकिन इस तरह की सफाई के बाद सूजन और संभावित अन्य वास्तविक जटिलताओं को रोकने के लिए, महिला को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इलाज की प्रक्रिया अपने आप में काफी दर्दनाक है, यही कारण है कि, पश्चात की अवधि में भी, एक महिला को कुछ दर्द का अनुभव हो सकता है, जो हमेशा अलग-अलग तीव्रता का होता है। इस अवधि के दौरान, आपको नो-स्पा जैसी दवा दी जा सकती है, यह केवल हेमटोमेट्रा के अचानक विकास को रोकने के लिए आवश्यक है (ऐसी स्थिति जब गर्भाशय गुहा में रक्त के थक्के बने रहते हैं)।
सफाई के बाद क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?
दरअसल, पूरी तरह से सफल इलाज नहीं होने के बाद हेमेटोमेट्रा सबसे आम जटिलता है। यह स्थिति महिला के गर्भाशय ग्रीवा के बहुत अधिक दबाव (या ऐंठन) के कारण उत्पन्न हो सकती है, जो बाद में सीधे गर्भाशय गुहा में रक्त के थक्कों के जमाव का कारण बनेगी। और यह याद रखने योग्य है कि बच्चे के जन्म के बाद किसी भी रक्तस्राव का बहुत तेजी से बंद होना हेमेटोमेट्रा की घटना का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। लेकिन आपकी गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से आराम की स्थिति में सहारा देने में सक्षम होने के लिए, डॉक्टर सामान्य नो-शपा लेने की सलाह देते हैं, जैसा कि थोड़ा पहले बताया गया था।
चलिए आगे बढ़ते हैं, इस तरह की प्रसवोत्तर सफाई की एक और आम जटिलता भारी गर्भाशय रक्तस्राव है, लेकिन हम आपको आश्वस्त करने में जल्दबाजी करते हैं, वे वास्तव में बेहद दुर्लभ हैं (और मुख्य रूप से केवल उन महिलाओं में जिनमें सामान्य रक्त के थक्के जमने के कुछ विकार हैं)। इस तरह की प्रसवोत्तर सफाई के बाद सीधे गर्भाशय गुहा में किसी भी रोगाणु के प्रवेश के मामलों में, गर्भाशय के पूरे श्लेष्म झिल्ली की संक्रामक सूजन जैसी खतरनाक बीमारी उत्पन्न हो सकती है।
यह ध्यान देने योग्य है कि ऊपर वर्णित सभी जटिलताओं के लिए, निश्चित रूप से, महिला को कड़ाई से परिभाषित, पर्याप्त और समय पर उपचार की आवश्यकता होगी, जो, वैसे, केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही आपको निर्धारित किया जा सकता है जो आपका इलाज कर रहा है। और "आदर्श रूप से" यह सचमुच कई घंटों तक इस तरह की सफाई के बाद होगा कि काफी प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव देखा जाएगा, जो रक्त के थक्कों के साथ होगा, और जल्द ही वे कम और कम प्रचुर मात्रा में हो जाएंगे। इसके अलावा, इस तरह के उपचार के बाद, कम से कम दस दिनों तक, आपको योनि से थोड़ा, खूनी, संभवतः भूरा या यहां तक कि पीले रंग का स्राव अनुभव करना चाहिए।
जैसा कि हम देख सकते हैं, बच्चे के जन्म के बाद सफाई की प्रक्रिया बिल्कुल भी डरावनी नहीं है, खासकर यदि आप व्यक्तिगत स्वच्छता के कुछ सरल नियमों का पालन करते हैं और अपने डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हैं। इसलिए, इस प्रक्रिया के बारे में निश्चित रूप से चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है! आख़िरकार, यह बहुत संभव है कि आपके विशेष मामले में इसके बिना सब कुछ ठीक हो जाएगा!
