बहुत बार, दंत चिकित्सक रोगियों में दंत विकृति का निदान करते हैं। बच्चों में, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, ये घटनाएं कुरूपता और अवरोधन दोषों को जन्म दे सकती हैं।
ऐसी समस्याओं वाले 30% लोगों में से, 3% को क्रॉसबाइट होता है, जिसके कारण दांतों को एक पंक्ति में गलत तरीके से रखने के अलावा, रोगी का चेहरा सौंदर्य की दृष्टि से सुखदायक नहीं दिखता है, क्योंकि इसमें विषमता आ जाती है।
वर्तमान में, ऐसे तरीके हैं जो इस समस्या की अभिव्यक्ति को ठीक करने या कम करने में मदद करेंगे।
क्रॉसबाइट की विशेषता दांतों के आकार और अनुप्रस्थ दिशा में उनके आकार के बीच विसंगति है। यह विसंगति जबड़े के विस्थापित प्रतिच्छेदन में व्यक्त की जाती है।
बाहरी विषमता के अलावा, रोगियों में भाषण दोष, बिगड़ा हुआ चबाने का कार्य और लगातार गाल काटना होता है।
उपचार एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा किया जाता है। पैथोलॉजी को खत्म करने की कार्रवाई लंबे समय तक व्यापक रूप से की जाती है।
वर्गीकरण
क्रॉसबाइट के कई प्रकार होते हैं, जो विशेषताओं में भिन्न होते हैं जिनके लिए उपचार के लिए एक अद्वितीय दृष्टिकोण और तरीकों और साधनों की पसंद की आवश्यकता होती है। दंत चिकित्सक प्रकाश डालते हैं:
- मुख दंश. इसकी विशेषता ऊपरी स्थिर जबड़े का सिकुड़ना और निचले गतिशील जबड़े का फैलना है। यह एक बार में एक या दोनों तरफ दिखाई दे सकता है। इस मामले में, जबड़े की हड्डी का विस्थापन संभव है। अवरोधन दोष के कारण भोजन चबाना कठिन होता है।
- लिंगुअल. कम निचले जबड़े और बढ़े हुए ऊपरी जबड़े में व्यक्त किया गया। ऊपरी और निचली पंक्तियों के दांतों का बंद होना एक दूसरे के संपर्क के बिना हो सकता है। दोष एक और दो पक्षों तक फैला हुआ है।
- मुखभाषी. वर्णित दो प्रकारों की विशेषताएं शामिल हैं। दंत चिकित्सक इस दंश को ग्नैथिक (जबड़े का अत्यधिक विकास या अविकसित होना), डेंटोएल्वियोलर (जबड़े के मेहराब का सिकुड़ना या चौड़ा होना), आर्टिकुलर (चल जबड़े का एक तरफ विस्थापन) में विभाजित करते हैं।
कारण
क्रॉसबाइट गठन के कारणों का आज भी अध्ययन किया जा रहा है। लेकिन उन सभी को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है - जन्मजात और अधिग्रहित।
मुख्य जन्मजात कारण:
- वंशानुगत प्रवृत्ति. इन बीमारियों में विभिन्न सिंड्रोम शामिल हैं। उदाहरण के लिए, माँ की गर्भावस्था के पहले हफ्तों में भ्रूण में गिल आर्च के निर्माण में गड़बड़ी।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर हड्डियों का अनुचित गठन. इससे न केवल क्रॉसबाइट होता है, बल्कि वेस्टिबुलर उपकरण और मोटर कौशल की समस्याएं भी होती हैं।
- भंग तालु. एक जन्मजात दोष जिसमें एक बच्चा नाक और मौखिक गुहाओं के बीच सम्मिलन के साथ पैदा होता है।
- दोषपूर्ण दाँत मूल बातें.
खरीदे गए लोगों में:
- जन्म चोट. प्रसव के दौरान होने वाली क्षति बच्चे के जबड़े के अनुचित गठन को प्रभावित कर सकती है।
- दांतों का असमान रूप से निकलना और दांतों का जल्दी गिरना. बिगड़ा हुआ चयापचय के कारण होता है।
- ब्रुक्सिज्म- नींद के दौरान जबड़े का तेज संकुचन, जिससे मौखिक गुहा में चोट, इनेमल का घर्षण और दोषपूर्ण काटने का कारण बनने की संभावना है।
- बचपन में बुरी आदतें. मैक्सिलोफेशियल भाग पर बच्चे द्वारा डाला गया नियमित दबाव विकृति विज्ञान के विकास में योगदान देता है। उदाहरण के लिए, यह बार-बार होंठ चबाना, सोने की गलत स्थिति या उंगली चूसना हो सकता है।
- श्वसन तंत्र की पुरानी बीमारियाँ. ऐसी बीमारियों में साइनसाइटिस और साइनसाइटिस शामिल हैं।
- मस्कुलोस्केलेटल रोग. इनमें गठिया, रिकेट्स और ऑस्टियोमाइलाइटिस शामिल हैं।
निदान
क्रॉसबाइट की पहचान करने में एक विशेषज्ञ की कार्रवाई एक वाद्य परीक्षा आयोजित करने और परिणामों का अध्ययन करने से शुरू होती है।
दंत चिकित्सक टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के स्पर्शन और उसके गुदाभ्रंश की विधि का उपयोग करके दंत प्रणाली की स्थिति निर्धारित करता है। अधिक विस्तृत नैदानिक चित्र संकलित करने के लिए, एक ऑर्थोपेंटोमोग्राम, टेलरोएंटजेनोग्राम और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
शोध के आधार पर, डॉक्टर दोष के प्रकार को निर्दिष्ट करता है और उपचार और सुधार की एक विधि निर्धारित करता है।
पूरी तस्वीर प्राप्त करने और निदान स्थापित करने के लिए, आपको बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक, साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।
वीडियो क्रॉसबाइट के नैदानिक लक्षणों के बारे में सामग्री प्रस्तुत करता है।
सुधार के तरीके
किसी आर्थोपेडिस्ट द्वारा निर्धारित उपचार की मदद से, निचले और ऊपरी जबड़े पर एक दूसरे के संबंध में दांतों की एक समान व्यवस्था प्राप्त करना संभव है।
उपचार के तरीके और समय असामान्य काटने के प्रकार, समस्या की उपेक्षा की डिग्री और रोगी की उम्र पर निर्भर करते हैं।
प्रशिक्षकों
इस विधि में जबड़े की मांसपेशियों में तनाव और दांतों पर दबाव से राहत देकर काटने को ठीक करना शामिल है।
प्रशिक्षक रोगी की मौखिक गुहा की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुरूप कंप्यूटर पर तैयार की गई एक सिलिकॉन संरचना हैं।
वे मुख्य रूप से सोते समय उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं। इस प्रकार, वे दूसरों के लिए अदृश्य रहते हैं। दिन के समय इन्हें 1 से 3 घंटे तक पहनना चाहिए।
विभिन्न सामग्री कठोरता के प्रशिक्षकों का उपयोग करके उपचार चरणों में किया जाता है, उनमें से प्रत्येक को एक विशिष्ट रंग से चिह्नित किया जाता है।
परिणाम प्राप्त करने के लिए पहले नरम और फिर अधिक कठोर संरचनाओं का उपयोग किया जाता है।
प्रत्येक प्रकार के ट्रेनर को पहनने में लगभग 7 महीने का समय लगता है। 90% मामलों में प्रभाव ध्यान देने योग्य है। प्रशिक्षकों की लागत लगभग 4-5 हजार रूबल है।
ब्रेसिज़
यह उपकरण लंबे समय तक दांतों पर स्थायी रूप से लगा रहता है। यह दांतों पर दबाव डालकर अवरोध को संरेखित करने में मदद करता है।
ब्रेसिज़ सिरेमिक, धातु या प्लास्टिक से बनाए जा सकते हैं। ब्रेसिज़ प्रणाली का एक नुकसान यह है कि रोगी को इसकी आदत पड़ने में काफी समय लगता है। उपचार कम से कम एक वर्ष तक चलता है। कभी-कभी पहनने की अवधि में 5-7 साल लग जाते हैं।
दंत चिकित्सक इस सुधार पद्धति को प्रभावी मानते हैं। ब्रेसिज़ स्थापित करने की कीमत औसतन 18 हजार रूबल है।
ऑर्थोडॉन्टिक प्लेटें
संरचनाएं धातु के तार और नरम प्लास्टिक से बने हटाने योग्य ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण हैं। गंभीर विकृति को ठीक करने के लिए, डिवाइस में अतिरिक्त तत्व हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, इसे पकड़ने वाले हुक।
इसका उपयोग मुख्य रूप से दंत चिकित्सकों द्वारा 12-15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में काटने के दोष को ठीक करने के लिए किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि किसी वयस्क की मदद के लिए उनका प्रभाव छोटा होता है।
ये उपकरण बच्चों के लिए काफी प्रभावी हैं। पहनने की अवधि अलग-अलग होती है, लेकिन औसतन एक से दो से तीन साल तक होती है।
अभिलेखों की लागत उनके विन्यास के आधार पर भिन्न होती है। अनुमानित कीमत 15 हजार रूबल या उससे अधिक है।
aligners
आर्थोपेडिक डिज़ाइन दांतों के समोच्च का अनुसरण करता है। पारदर्शी प्लास्टिक से बना है. समस्या क्षेत्रों पर संरेखकों के दबाव के कारण काटने की विकृति का उन्मूलन होता है।
डिवाइस दर्द का कारण नहीं बनता है, क्योंकि यह प्रत्येक रोगी के जबड़े के निशान के आधार पर बनाया गया है। दंत चिकित्सक दिन में 20 घंटे एलाइनर पहनने की सलाह देते हैं। प्रत्येक 2 सप्ताह में संरचना को बदलना आवश्यक है।
उपकरणों के फायदों में आसान अनुकूलन, मौखिक श्लेष्मा को होने वाले नुकसान का उन्मूलन और दूसरों के लिए अदृश्यता शामिल हैं।
बच्चों के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है. हालाँकि, यह उपचार पद्धति उन रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है जिनका एक भी दाँत गायब है।
समस्या की गंभीरता के आधार पर, घिसाव 3 महीने से लेकर दो साल तक रह सकता है। एलाइनर एलाइनर महंगे हैं - उनकी स्थापना में 60 से 150 हजार रूबल की लागत आएगी।
शल्य चिकित्सा विधि
कठिन मामलों में, जब पारंपरिक साधन मदद करने में सक्षम नहीं होते हैं, तो डॉक्टर सर्जिकल तरीकों का उपयोग करते हैं.
इनमें ऊपरी तालु में एक चीरा लगाना और ऑपरेटिंग उपकरणों के साथ जबड़े का विस्तार करना शामिल है। पेंच विस्तारक अक्सर स्थापित किए जाते हैं, जिसके साथ दंत चिकित्सक समय-समय पर ऊपरी तालु का विस्तार करता है। इसके बाद मरीज को एक घंटे तक दर्द का अनुभव होता है।
इलाज का परिणाम दो से तीन महीने में दिखने लगता है।
हालाँकि, इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप केवल 20 वर्ष की आयु तक ही किया जा सकता है, क्योंकि वृद्ध लोगों में तालु का सिवनी अस्थिभंग हो जाता है।
जटिलताओं
अक्सर, जिन लोगों को क्रॉसबाइट का निदान किया गया है, उन्हें इसके अनाकर्षक स्वरूप को छोड़कर, इसमें कुछ भी गलत नहीं लगता है। लेकिन पैथोलॉजी का असामयिक सुधार कई गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
उनमें से सबसे आम:
- पाचन तंत्र के रोग;
- अस्पष्ट उच्चारण;
- श्वसन संबंधी शिथिलता;
- बार-बार दंत क्षय;
- जीभ और गालों की श्लेष्मा झिल्ली को चोट पहुँचाना;
- कृत्रिम अंग और प्रत्यारोपण स्थापित करने में कठिनाइयाँ;
- हृदय प्रणाली के साथ समस्याओं का विकास;
- दाँत तामचीनी को नुकसान, अत्यधिक संवेदनशीलता की उपस्थिति;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ पर दबाव के कारण सिर में दर्द की उपस्थिति;
- कशेरुकाओं का विस्थापन और विरूपण।
रोकथाम
अधिग्रहित क्रॉसबाइट से बचने के लिए, बच्चे के जीवन के पहले महीनों से उसकी नींद की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करने का ध्यान रखा जाना चाहिए कि बच्चा कोई विदेशी वस्तु अपने मुंह में न डाले।
क्षय के समय पर इलाज के लिए आपको नियमित रूप से अपने बच्चे को दंत चिकित्सक के पास ले जाना चाहिए, क्योंकि दांत उखाड़ने से पड़ोसी इकाइयां विस्थापित हो जाती हैं।
आसन भी महत्वपूर्ण है. शोधकर्ताओं ने लंबे समय से रीढ़ की हड्डी की वक्रता और कुरूपता की उपस्थिति के बीच संबंध को साबित किया है।
कुपोषण को ठीक करने और रोकने के प्रभावी तरीकों के लिए वीडियो देखें।
क्रॉसबाइट एक दंत रोग है जिसमें निचला जबड़ा ऊपरी जबड़े के संबंध में विस्थापित हो जाता है। परिणामस्वरूप, दांत प्रतिच्छेद करते हैं।
चिकित्सा में इसे तिरछा या पार्श्व दंश, लैटेरोडेविएशन, लैटरोजनी आदि भी कहा जाता है। यह सबसे गंभीर रूप है। यह काफी दुर्लभ है, लेकिन अन्य रोड़ा विकारों के सापेक्ष इसके लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
पैथोलॉजी 2-3% वयस्कों और 1-1.5% बच्चों को प्रभावित करती है।
लेटरोजेनी किसी व्यक्ति के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पहलुओं में बहुत परेशानी का कारण बनती है, जिससे घटना के कारणों के साथ-साथ विकार के इलाज के तरीकों का अध्ययन करने की आवश्यकता होती है।
कारण
क्रॉसबाइट का एटियलजि अक्सर वंशानुगत कारक या किसी विशिष्ट आदत से जुड़ा होता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी एक अलग बीमारी के रूप में कार्य नहीं कर सकती है, लेकिन जबड़े की बीमारी, हेमियाट्रॉफी और टीएमजे के एंकिलोसिस के लक्षणों में से एक हो सकती है। ऐसे मामलों में, काटने की स्थिति की बहाली को अंतर्निहित विकार के उन्मूलन के साथ जोड़ा जाता है।
एक नियम के रूप में, पार्श्व काटने का कारण होता है:
आधुनिक वर्गीकरण
क्रॉसबाइट की अभिव्यक्तियों की विशेषताएं मैक्सिलोफेशियल तंत्र की व्यक्तिगत संरचना और पैथोलॉजी के विकास के मूल कारणों से प्रभावित होती हैं। विसंगति जबड़े की हड्डियों के एक या दोनों किनारों को प्रभावित कर सकती है, और सममित या विषम हो सकती है।
दांतों के आगे या पार्श्व भाग भी विकृति विज्ञान से प्रभावित हो सकते हैं। विसंगति एक दांत, कई या पूरे पार्श्व खंड को प्रभावित कर सकती है। लैटरोजेनी के प्रकार का सही ढंग से निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार का तरीका इस तथ्य पर निर्भर करता है।
ऑर्थोडॉन्टिस्ट पार्श्व काटने को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित करते हैं:
- मुख. इसका निदान करना कठिन नहीं है। बिगड़ा हुआ अवरोधन के परिणामस्वरूप, निगलने और चबाने की क्रियाएं बदल जाती हैं, और खाना मुश्किल हो जाता है। निचला जबड़ा हिल नहीं सकता है; निचले जबड़े में दांतों की पंक्ति का विस्तार होता है या ऊपरी जबड़े में एक या दोनों तरफ दांतों की पंक्ति में संकुचन होता है। कभी-कभी जबड़ा तिरछे किनारे की ओर या नाक के मध्य के नीचे केंद्रीय कृन्तकों के बीच चला जाता है।
- लिंगुअल. जबड़े के एक या दोनों किनारों को प्रभावित करता है। ऐसा होता है कि पार्श्व दांत एक साथ बंद हो जाते हैं। यह ऊपरी पंक्ति में दांतों की पंक्ति के विस्तार और निचली पंक्ति में संकुचन के रूप में प्रकट होता है।
- मुखभाषी. सबसे सामान्य रूप और इलाज करना कठिन। इसके सबसे स्पष्ट लक्षण हैं और इसका निदान करना मुश्किल नहीं है। इस मामले में क्रॉसबाइट को हमेशा निचले जबड़े के किनारे की ओर विस्थापन के साथ जोड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप चेहरे का आकार विकृत हो जाता है।
अंतिम प्रकार की विकृति को इसमें विभाजित किया गया है:
- दंत वायुकोशीय- अविकसित या, इसके विपरीत, अविकसित दंत वायुकोशीय जबड़े के मेहराब द्वारा प्रकट;
- ज्ञानी- जबड़े के विकास में विचलन (पैथोलॉजिकल संकुचन या विस्तार) की विशेषता;
- जोड़-संबंधी- निचले जबड़े का दाहिनी या बायीं ओर विस्थापन।
चारित्रिक लक्षण
लैटरोजेनी के मामले में, लक्षण इस प्रकार व्यक्त किए जाते हैं: 
- चेहरे की विषमता और विकृति (ठोड़ी दाईं या बाईं ओर चलती है, ऊपरी होंठ डूब जाता है, जब ठोड़ी मुड़ी होती है, तो विपरीत दिशा में चेहरे का निचला हिस्सा चपटा हो जाता है);
- मुंह चौड़ा खुला रखते हुए जबड़े का क्षैतिज तल में विस्थापन;
- दाढ़ों का असमान घिसाव;
- मुंह खुलने पर जबड़े के जोड़ों में दर्द, ऐंठन;
- एक या दो स्थानों पर ऊपरी और निचली पंक्तियों के दांतों का प्रतिच्छेदन।
पैथोलॉजी भी कार्यात्मक परिवर्तन की ओर ले जाती है:
- चबाने का कार्य ख़राब है;
- काटने से श्लेष्मा झिल्ली लगातार घायल होती रहती है;
- निचले जबड़े की गतिशीलता में कमी आती है;
- उच्चारण ख़राब है;
- असुविधा प्रकट होती है.
नैदानिक मानदंड और तकनीकें
क्रॉसबाइट और विसंगति के रूप का सही और समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार इस पर निर्भर करता है। अनिवार्य निदान में शामिल हैं:
- दृश्य निरीक्षण. रोग को नैदानिक तस्वीर द्वारा आसानी से निर्धारित किया जा सकता है।
- इतिहास लेना. रोगी को चोटें, मारपीट और अन्य कारण पाए जाते हैं जो विकृति को भड़का सकते हैं। बच्चों में क्रॉसबाइट का निर्धारण करते समय, गर्भधारण और प्रसव के दौरान विचलन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
- कार्यात्मक परीक्षण. अक्सर वे इलिना-मार्कोसियन परीक्षण का सहारा लेते हैं, जिसकी मदद से निचले जबड़े के पैथोलॉजिकल विस्थापन का आकलन किया जाता है। विसंगति का अध्ययन शांत अवस्था में किया जाता है, मुंह चौड़ा करके, बात करते समय आदि।
अतिरिक्त एक्स-रे परीक्षा की अक्सर आवश्यकता होती है। अर्थात्:
जांच के बाद, ऑर्थोडॉन्टिस्ट मरीज को मैक्सिलोफेशियल सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, ईएनटी विशेषज्ञ और स्पीच थेरेपिस्ट के पास भेजने का निर्णय लेता है।
पैथोलॉजी का सुधार
क्रॉसबाइट का सुधार विकार के विकास के किसी भी चरण में शुरू हो सकता है, लेकिन एक अनुकूल पूर्वानुमान सीधे समय पर निदान पर निर्भर करता है।
उपचार का तरीका व्यक्तिगत है और रोग के प्रकार और गंभीरता, रोगी की आयु वर्ग और इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है।
उपचार के उपायों का उद्देश्य और विकृति विज्ञान से निपटने के तरीके रोगियों की आयु वर्ग के आधार पर भिन्न होते हैं। बचपन में, विकार के विकास को धीमा करना और बढ़ती हड्डियों को विकास की सामान्य लय में वापस लाना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए: 
- अपने बच्चे को कुछ आदतों से छुड़ाएं (चुदाई और उंगलियां चूसना, सोते समय उसके गाल के नीचे हाथ रखना);
- सुनिश्चित करें कि चबाते समय जबड़ों के दोनों किनारों पर एक समान भार हो;
- नाक, मुँह और गले के रोगों को रोकें;
- यदि पार्श्व जबड़े को हिलाना मुश्किल हो तो बच्चे के दांतों को चिकनी सतह दें;
- विशेष जिम्नास्टिक करें;
अचानक क्रॉसबाइट के लिए अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। 5-6 वर्ष की आयु से, एक विस्तारित पेंच और एक सेक्टोरल कट के साथ हटाने योग्य प्लेट उपकरण निर्धारित किए जाते हैं।
एक स्क्रू की मदद से दांत के रोगजन्य रूप से परिवर्तित हिस्से को फैलाया जाता है। गाल और होंठ पैड का उपयोग करते समय जबड़े की मांसपेशियों को क्रम में लाया जाता है। उसी तरह, अवांछित दबाव को रोकने के लिए मुलायम ऊतकों को दांतों से दूर ले जाया जाता है।
फ्रेनकेल नियामक
विशेषज्ञ फ्रेनकेल रेगुलेटर, एंड्रेसन-गोइपल एक्टिवेटर, पर्सिन एक्टिवेटर, बीडरमैन उपकरण और अन्य डिज़ाइनों का उपयोग करते हैं।
जब कोई बच्चा 10-12 वर्ष की आयु तक पहुंचता है तो फिल्मांकन उपकरण सकारात्मक परिणाम नहीं लाते हैं, जबड़े के आकार के अनुरूप व्यक्तिगत रूप से निर्मित फ्रेम उपकरणों का उपयोग किया जाता है। डिवाइस को ऑर्थोडॉन्टिक रिंग्स का उपयोग करके जोड़ा जाता है। डिवाइस को एक डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जाता है।
वयस्कों में क्रॉसबाइट का इलाज करते समय, जबड़े के आकार को ठीक किया जाता है और विकृतियों को समतल किया जाता है। मरीज को आमतौर पर ऊपर बताए गए फ्रेम को चौड़ा करने वाले उपकरणों में से किसी एक के साथ रखा जाता है। यदि दांत संकरा है, तो एक या अधिक दांत निकालना संभव है।
छोटी-मोटी विकृतियों को प्रयोग करके ठीक किया जाता है। महत्वपूर्ण विकृति के लिए मौखिक प्रणालियों के बाहर एक हेड कैप के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें ठोड़ी को आराम और रबर का कर्षण होता है।
जब पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके क्रॉसबाइट को ठीक करना मुश्किल होता है, तो विशेषज्ञ यांत्रिक आर्थोपेडिक उपकरणों - एंगल उपकरण और काट्ज़ क्राउन का सहारा लेते हैं।
उपचार से पहले और बाद में क्रॉसबाइट से पीड़ित रोगी का केस इतिहास और फोटो
अवधारण अवधि
पार्श्व काटने के उपचार के बाद, परिणाम को मजबूत करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, प्राकृतिक 
प्रतिधारण और विशेष उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता नहीं है।
कभी-कभी मरीज़ को इसे छह महीने से लेकर 3 साल तक पहनना पड़ता है।
प्रत्येक प्रतिधारण उपकरण होना चाहिए: आरामदायक, हटाने योग्य, अदृश्य और स्थिर।
इसके अलावा, लगातार डॉक्टर की निगरानी में रहना जरूरी है।
परिणाम और रोकथाम
रोकथाम के लिए पैथोलॉजी का उपचार आवश्यक है:
- दांतों द्वारा गालों और होंठों के अंदर लगातार आघात के परिणामस्वरूप मौखिक गुहा में घातक संरचनाएं;
- उन पर बढ़ते भार के कारण दांतों का घर्षण;
- ध्यान देने योग्य चेहरे की विषमता;
- टीएमजे क्षेत्र में दर्द;
- कठिन जबड़े की गतिशीलता;
- सिरदर्द;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, जो बिगड़ा हुआ चबाने की क्रिया के कारण होते हैं;
- चेहरे की असुंदर उपस्थिति से जुड़ी मानसिक समस्याएं।
पैथोलॉजी से बचने के लिए, बचपन से ही इसे भड़काने वाली आदतों से लड़ना जरूरी है और किसी भी मौखिक रोग को रोकने या समय पर इसका इलाज शुरू करने के लिए नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए।
क्रॉसबाइट दांतों के बंद होने की एक विकृति है, जो गलत आकार और आकृतियों के कारण होता है, जो एक-दूसरे को पार करने की ओर ले जाता है। पैथोलॉजी के कारण होने वाले लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। गंभीर रूपों में, अत्यधिक भार के कारण टेम्पोरल जोड़ नष्ट हो जाता है।
इस विकृति के साथ, दांत अपने शारीरिक स्थानों पर स्थित नहीं होते हैं, जिससे भाषण दोष, चेहरे की विषमता और भोजन चबाने में समस्याएं होती हैं। भले ही आप दृश्य अभिव्यक्तियों पर ध्यान न दें, कार्यात्मक समस्याओं के कारण विकृति ध्यान देने योग्य है। इसीलिए इस निदान वाले रोगियों को क्रॉसबाइट में सुधार और दंत प्रणाली की स्थिति की और निगरानी की आवश्यकता होती है।
उल्लंघन के मुख्य कारण:
- बहुत जल्दी या देर से, बच्चों में दांतों का गलत प्रतिस्थापन;
- नकारात्मक आनुवंशिक प्रवृत्ति;
- अनुचित रूप से विकसित जबड़े, क्योंकि वे दांतों की स्थिति के लिए जिम्मेदार होते हैं;
- होंठ काटने या चूसने से जुड़ी बुरी आदतें;
- जबड़े या चेहरे पर चोट;
- जोड़ों और मांसपेशियों के विकास में देरी;
- भोजन को लगातार एक ही तरफ से चबाने की आदत;
- शरीर में कैल्शियम की कमी;
- रोग (उदाहरण के लिए, जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस, टीएमजे का एंकिलोसिस)।
ओक्साना शियाका
दंतचिकित्सक-चिकित्सक
महत्वपूर्ण! अक्सर, एक बच्चे में आनुवंशिकता, बुरी आदतों और खराब जीवनशैली के कारण क्रॉसबाइट विकसित होता है। कभी-कभी, पैथोलॉजी किसी अन्य बीमारी का लक्षण होती है। इस बीमारी का इलाज एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा किया जाता है।
कुपोषण से गंभीर परिणाम होते हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
- चबाने के कार्यों का उल्लंघन लगभग तुरंत प्रकट होता है। भोजन को केवल एक तरफ से चबाना पड़ता है, इसलिए चबाना ख़राब हो जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- श्वसन तंत्र से जुड़ी समस्याएं. बच्चों को सांस लेने में तकलीफ होती है और सांस लेने में कठिनाई होती है।
- बिगड़ा हुआ उच्चारण और अस्पष्ट भाषण, जो जटिलताओं के आगे विकास का कारण बन जाता है।
- जोखिम बढ़ जाता है, क्योंकि वे चबाने की प्रक्रिया में अपेक्षा से अधिक भाग लेते हैं।
- , कई स्थितियों में विकसित होते हैं।
- टेम्पोरल जोड़ों की समस्याएँ प्रकट होती हैं। अपक्षयी परिवर्तनों के पहले लक्षण जबड़े को हिलाने पर स्पष्ट दर्द और क्रंचिंग होते हैं।
यदि सामान्य स्थिति बिगड़ती है, तो संबंधित विशिष्टताओं के डॉक्टरों के साथ अतिरिक्त संपर्क और व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है।
कुरूपता से क्या परिवर्तन हो सकते हैं?
वयस्कों और बच्चों में क्रॉसबाइट को आमतौर पर दांतों और जबड़े की स्थिति में बदलाव को ध्यान में रखते हुए वर्गीकृत किया जाता है।
विकृति विज्ञान का रूप रोगसूचक चित्र की विशेषताएं
मुख हल्के रूपों में जबड़ा सही स्थिति में रहता है। गंभीर रूपों में, विकृति विज्ञान दोतरफा हो जाता है। लिंगुअल पैथोलॉजी एक या दोनों तरफ विकसित होती है। इस मामले में, दांतों की निचली पंक्ति संकीर्ण हो जाती है, ऊपरी पंक्ति चौड़ी हो जाती है। कभी-कभी दांत बंद नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बोलने और भोजन चबाने की गुणवत्ता में गंभीर समस्याएं होती हैं। मुखभाषी इस विकृति को सबसे गंभीर माना जाता है। पहले दो रूपों की विशेषताएँ संयुक्त हैं। पश्चकपाल संपर्कों का क्षेत्र छोटा हो जाता है। उपचार की कमी से जबड़े के जोड़ में अपक्षयी परिवर्तन हो जाते हैं। कुरूपता के विकास की जटिलता और कारणों के बावजूद, केवल डॉक्टर, एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट और एक दंत चिकित्सक ही सही उपचार प्रदान कर सकते हैं।
मुख्य लक्षण
पैथोलॉजी कई लक्षणों के साथ होती है। शिकायतों की उपस्थिति, दृश्य परिवर्तन और परीक्षा परिणाम प्रभावी उपचार निर्धारित करने में मदद करते हैं।
कुरूपता के सामान्य लक्षण:
- चेहरे की आकृति की विषमता;
- ऊपरी जबड़ा आगे या पीछे चला जाता है;
- ठुड्डी बगल की ओर चली जाती है;
- दांत अपनी शारीरिक स्थिति बदलते हैं, इसलिए वे एक-दूसरे के प्रति असंगत होते हैं;
- दांत और फ्रेनुलम मेल नहीं खाते, क्योंकि वे गैर-शारीरिक स्थानों पर हैं;
- उच्चारण का गंभीर उल्लंघन.
निचले या ऊपरी जबड़े के विस्थापन के साथ क्रॉसबाइट को अन्य प्रणालियों से गड़बड़ी के विकास से पहले उपचार की आवश्यकता होती है।
निदान
वयस्कों और बच्चों में क्रॉसबाइट के सही निदान और आगे सुधार के लिए एक व्यापक निदान की आवश्यकता होती है। परीक्षाओं में शामिल हैं:
- परामर्श, जिसके दौरान डॉक्टर पूछे गए प्रश्नों के विस्तृत उत्तर प्राप्त करता है, रोगों का इतिहास और लक्षणों की अभिव्यक्ति की विशेषताओं को सीखता है;
- चेहरे और मौखिक गुहा की जांच, क्योंकि दृश्य परिवर्तन आगे के उपचार के लिए सही निदान करने में मदद करते हैं;
- टीएमजे (टेम्पोरल हड्डी और निचले जबड़े) की जांच की जाती है; प्रारंभिक परीक्षा में स्पर्शन (स्पल्पेशन), श्रवण (सुनना) शामिल है;
- अपक्षयी परिवर्तनों के कारण की पहचान करने के लिए कार्यात्मक परीक्षण;
- जोड़ों की स्थिति निर्धारित करने के लिए वाद्य और नैदानिक परीक्षा और आगे के उपचार का उद्देश्य विकृति विज्ञान को खत्म करना और जबड़े की कार्यक्षमता को बहाल करना है।
इसके बाद, दांत के काटने की विशेषताएं निर्धारित की जाती हैं, जबड़े के विशेष मॉडल बनाए जाते हैं और उनका विश्लेषण किया जाता है, और रोगी के सिर के ऑर्थोपेंटोग्राम और टेलरोएंटजेनोग्राम की जांच की जाती है। निचले जोड़ में परिवर्तन निर्धारित करने के लिए टीएमजे का एक्स-रे भी आवश्यक है। अध्ययनों का एक सेट उपचार उपायों की सफलता और प्रभावशीलता निर्धारित करता है।
परीक्षा का उद्देश्य विकृति विज्ञान के रूप और प्रकार, रोग की एटियलजि, संबंधित विसंगतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करना है। उपचार पद्धति का निर्धारण करने के लिए, प्राप्त सभी परीक्षा परिणामों को ध्यान में रखना आवश्यक है।
ओक्साना शियाका
दंतचिकित्सक-चिकित्सक
महत्वपूर्ण! मौजूदा उल्लंघनों की पहचान करने के लिए व्यापक निदान करना अनिवार्य है। उपचार और निदान की प्रक्रिया में, अक्सर स्पीच थेरेपिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता होती है।
उपचार विधि
क्रॉसबाइट का इलाज करना आसान काम नहीं है, और किशोरावस्था से पहले इलाज शुरू करने की सलाह दी जाती है, जब जोड़ों और जबड़ों का विकास जारी रहता है।
रोग के हल्के रूपों में, रोग संबंधी परिवर्तनों को जन्म देने वाले कारकों को समाप्त करना आवश्यक होगा। इसके बाद, दीर्घकालिक गंभीर उपचार आवश्यक है, जिसमें गंभीर स्थितियों में सर्जरी शामिल होती है। फिक्स्ड ब्रेसिज़ का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। आधुनिक ऑर्थोडॉन्टिक्स आरामदायक और प्रभावी उपचार के लिए विभिन्न ब्रेस सिस्टम प्रदान करता है। डिज़ाइन का चयन परीक्षण के बाद व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, क्योंकि आवश्यकताओं में बढ़ी हुई कार्यक्षमता और सौंदर्यशास्त्र शामिल हैं। उपचार के तथ्य को छिपाने के लिए, भाषाई मॉडल का उपयोग किया जाता है, जो आंतरिक दांतों पर स्थापित होते हैं।
बचपन में, निम्न की सहायता से कुरूपता के विकास को रोकना संभव है:
- दूध पिलाने के दौरान बच्चे के व्यवहार की लगातार निगरानी करना।जोड़ों के समुचित विकास और दांतों की मजबूती के लिए बच्चे को दोनों तरफ से चबाना चाहिए।
- सोते समय अपने बच्चे की निगरानी करना, उसे अपना अंगूठा या अन्य वस्तुएँ चूसने से रोकना।अन्यथा, चूसने से काटने की विकृति का विकास होगा।
- सही मुद्रा का निर्माण.जबड़े के जोड़ों पर अत्यधिक तनाव के कारण खराब मुद्रा के कारण कुपोषण हो जाता है।
- समय पर दंत उपचार.शिशु या स्थायी दांतों का अनुचित विकास काटने की समस्याओं को भड़काता है।
- रिकेट्स की व्यापक रोकथाम और नियमित कैल्शियम का सेवन।न केवल हड्डियों, बल्कि जोड़ों की स्थिति भी इस पर निर्भर करती है।
क्रॉसबाइट के साथ, उपचार तभी प्रभावी और त्वरित हो सकता है जब रोग हल्का हो। स्थिति को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि अनुपचारित विकृति से जोड़ों और जबड़े में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। केवल किसी ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास समय पर जाना ही काटने की विकृति को खत्म करने के लिए सफल उपचार की गारंटी देता है।
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क्रॉसबाइटअनुप्रस्थ विसंगतियों को संदर्भित करता है।
यह दांतों के अनुप्रस्थ आयामों और आकार के बीच विसंगति के कारण होता है। साहित्य के अनुसार, क्रॉसबाइट की आवृत्ति अलग-अलग उम्र में भिन्न होती है: बच्चों और किशोरों में - 0.39 से 1.9% तक, वयस्कों में - लगभग 3%। क्रॉसबाइट को चिह्नित करने के लिए विभिन्न शब्दों का उपयोग किया जाता है: तिरछा, पार्श्व, बुक्कल, वेस्टिबुलो-, बुको- और लिंगुओक्लूजन, पार्श्व मजबूर काटने, आर्टिकुलर क्रॉसबाइट, लेटरोग्नेथिया, लेटरोजेनी, लेटरोवर्जन, लैटेरोडेविएशन, लेटरोडिस्गैनेथिया, लेटरोडीस्किनेसिया, लेटरोपोजिशन, एक्सो- और एंडो-ऑक्लूजन।
क्रॉसबाइट का विकास निम्नलिखित कारणों से हो सकता है: आनुवंशिकता, नींद के दौरान बच्चे की गलत स्थिति (एक तरफ, गाल के नीचे हाथ या मुट्ठी रखना), बुरी आदतें (हाथ से गाल को थपथपाना, उंगलियों, गालों को चूसना) , जीभ, कॉलर), दांतों की जड़ों का असामान्य स्थान और उनका प्रतिधारण, स्थायी दांतों के साथ अस्थायी दांतों के प्रतिस्थापन में देरी, दांत निकलने के क्रम का उल्लंघन, प्राथमिक दांतों के अनियंत्रित पुच्छ, दांतों के असमान संपर्क, जल्दी नष्ट होना और प्राथमिक दाढ़ों की हानि, बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेना, अनुचित निगलने, ब्रुक्सिज्म, चबाने वाली मांसपेशियों की असंयमित गतिविधि, शरीर में बिगड़ा हुआ कैल्शियम चयापचय, चेहरे की हेमट्रॉफी, आघात, सूजन प्रक्रियाएं और जबड़े के विकास में परिणामी गड़बड़ी, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का एंकिलोसिस, एकतरफा छोटा होना या जबड़े के शरीर की वृद्धि, विकास मंदता, यूरेनोप्लास्टी के बाद तालु में अवशिष्ट दोष, नियोप्लाज्म आदि। क्रॉसबाइट की नैदानिक तस्वीर की विविधता को ध्यान में रखते हुए, इसके निम्नलिखित रूपों (उज़ुमेट्सकेन आई.आई., 1967) के बीच अंतर करने की सलाह दी जाती है।
पहला रूप बुक्कल क्रॉसबाइट है।
1. निचले जबड़े को बगल की ओर ले जाए बिना:
ए) एकतरफा, ऊपरी दांत या जबड़े की एकतरफा संकीर्णता, निचले दांत या जबड़े का विस्तार, या इन संकेतों के संयोजन के कारण;
बी) द्विपक्षीय, ऊपरी दांत या जबड़े की द्विपक्षीय सममित या विषम संकुचन, निचले दांत या जबड़े का विस्तार, या इन संकेतों के संयोजन के कारण होता है।
2. निचले जबड़े के किनारे की ओर विस्थापन के साथ:
ए) मध्य धनु तल के समानांतर;
बी) तिरछे।
3. संयुक्त बुक्कल क्रॉसबाइट - पहली और दूसरी किस्मों की विशेषताओं का संयोजन।
दूसरा रूप भाषिक क्रॉसबाइट है।
1. एकतरफ़ा, एकतरफ़ा विस्तारित ऊपरी दाँत, एकतरफ़ा संकुचित निचले दाँत, या इन विकारों के संयोजन के कारण होता है।
2. द्विपक्षीय, चौड़े दांतों या चौड़े ऊपरी जबड़े, संकुचित निचले जबड़े या इन विशेषताओं के संयोजन के कारण होता है।
तीसरा रूप संयुक्त (मुख-भाषी) क्रॉसबाइट है।
1. डेंटोएल्वियोलर - एक जबड़े के डेंटोएल्वियोलर आर्च का संकुचन या विस्तार; दोनों जबड़ों पर विकारों का संयोजन।
2. ग्नैथिक - जबड़े के आधार का सिकुड़ना या चौड़ा होना (अविकसित, अतिविकास)।
3. आर्टिकुलर - निचले जबड़े का बगल की ओर विस्थापन (मध्य धनु तल के समानांतर या तिरछे)।
क्रॉसबाइट के सूचीबद्ध प्रकार एकतरफा, द्विपक्षीय, सममित, असममित या संयुक्त हो सकते हैं (चित्र 16.38)। एल.वी. द्वारा प्रस्तुत इलिना-मार्कोसियन (1959), ए.पी. किबकालो (1971), जी. कोरखौस (1939), ई. रीचेनबोच और एन. ब्रुकल (1957), क्रॉसबाइट अधिक बार (77%) निचले जबड़े के पार्श्व विस्थापन से जुड़ा होता है।
क्रॉसबाइट के साथ, चेहरे का आकार गड़बड़ा जाता है, निचले जबड़े की अनुप्रस्थ गति मुश्किल हो जाती है, जिससे चबाने के दबाव का असमान वितरण, दर्दनाक रोड़ा और पेरियोडोंटल ऊतक रोग हो सकता है। कुछ मरीज़ गालों की श्लेष्मा झिल्ली को काटने और भाषण ध्वनियों के गलत उच्चारण की शिकायत करते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों का कार्य अक्सर ख़राब हो जाता है, विशेष रूप से निचले जबड़े के किनारे की ओर विस्थापन के साथ कुरूपता के साथ।
प्रत्येक प्रकार के क्रॉसबाइट की नैदानिक तस्वीर की अपनी विशेषताएं होती हैं।
निचले जबड़े को किनारे की ओर विस्थापित किए बिना बुक्कल क्रॉसबाइट के साथ, ठोड़ी के मध्य बिंदु के विस्थापन के बिना चेहरे की विषमता संभव है, जो मध्य तल के संबंध में निर्धारित होती है। ऊपरी और निचले केंद्रीय कृन्तकों के बीच की मध्य रेखा आमतौर पर मेल खाती है। हालाँकि, सामने के दांतों की करीबी स्थिति, उनके विस्थापन, या दंत मेहराब की विषमता के साथ, इसे विस्थापित किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, ऊपरी और निचले होंठ और जीभ के फ्रेनुलम के आधार का स्थान निर्धारित किया जाता है।
काटने पर दंत मेहराब के संबंधों के उल्लंघन की डिग्री अलग-अलग होती है। ऊपरी पार्श्व दांतों के मुख पुच्छ निचले दांतों के साथ पुच्छल संपर्क में हो सकते हैं, उनकी चबाने वाली सतह पर अनुदैर्ध्य खांचे में स्थित हो सकते हैं, या निचले दांतों के संपर्क में नहीं हो सकते हैं।
निचले जबड़े के बगल में विस्थापन के साथ बुक्कल क्रॉसबाइट के साथ, मध्य धनु तल के संबंध में ठोड़ी के पार्श्व विस्थापन के कारण चेहरे की विषमता देखी जाती है।
ऐसे रोगियों में दाएं और बाएं प्रोफाइल आमतौर पर आकार में भिन्न होते हैं, और केवल पूर्वस्कूली बच्चों में गोल-मटोल गालों के कारण चेहरे की विषमता कम ध्यान देने योग्य होती है। यह उम्र के साथ बढ़ता है। ऊपरी और निचले केंद्रीय कृन्तकों के बीच की मध्य रेखा आमतौर पर निचले जबड़े के विस्थापन, दंत मेहराब के आकार और आकार में परिवर्तन और अक्सर जबड़े के परिणामस्वरूप मेल नहीं खाती है। मध्य धनु तल के समानांतर स्थानांतरित होने के अलावा, मेम्बिबल तिरछे किनारे की ओर घूम सकता है। पार्श्व में विस्थापित होने पर जोड़ में निचले जबड़े के जोड़दार सिरों की स्थिति बदल जाती है, जो काटने में पार्श्व दांतों के मेसियोडिस्टल संबंध में परिलक्षित होता है। विस्थापन के पक्ष में, दंत मेहराब का एक दूरस्थ संबंध प्रकट होता है, विपरीत पक्ष पर - एक तटस्थ या मेसियल। मुंह खोलने और बंद करने के दौरान टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के क्षेत्र को टटोलने पर, निचले जबड़े के विस्थापन के किनारे पर आर्टिकुलर सिर की सामान्य या हल्की गति निर्धारित होती है, और विपरीत दिशा में अधिक स्पष्ट होती है। मुंह खोलते समय, निचला जबड़ा पार्श्व स्थिति से केंद्रीय स्थिति में जा सकता है, और बंद करते समय, यह अपनी मूल स्थिति में वापस आ सकता है। कुछ रोगियों में, निचले जबड़े के विस्थापन की ओर से चबाने वाली मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि होती है और इसकी मात्रा में वृद्धि होती है, जिससे चेहरे की विषमता बढ़ जाती है।
निचले जबड़े के किनारे की ओर विस्थापन को निर्धारित करने के लिए, इलिना-मार्कोसियन और किबकालो के अनुसार तीसरे और चौथे नैदानिक कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है; मरीज को अपना मुंह पूरा खोलने के लिए कहा जाता है और चेहरे पर असामान्यताओं के लक्षणों की जांच की जाती है। चेहरे की विषमता बढ़ती, घटती या गायब हो जाती है, यह उस कारण पर निर्भर करता है जो इसे निर्धारित करता है (तीसरा परीक्षण)। इसके बाद, निचले जबड़े को सामान्य रोड़ा में सेट किया जाता है, और फिर, निचले जबड़े के सामान्य विस्थापन के बिना, सौंदर्य की दृष्टि से चेहरे के सामंजस्य का आकलन किया जाता है, निचले जबड़े के विस्थापन की डिग्री, मात्रा पार्श्व दांतों के क्षेत्र में इंटरकोक्लूसल स्पेस, दांतों की संकीर्णता (या चौड़ीकरण) की डिग्री, चेहरे के कंकाल की हड्डियों की विषमता, आदि (चौथा नमूना)।
सिर के प्रत्यक्ष रेडियोग्राफ़ का अध्ययन करते समय, वे अक्सर दाएं और बाएं तरफ चेहरे की हड्डियों के असममित विकास, ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ दिशाओं में उनके असमान स्थान और निचले जबड़े के विकर्ण पार्श्व विस्थापन को स्थापित करते हैं। विस्थापन की ओर से निचले जबड़े या इसकी शाखाओं के शरीर का छोटा होना और विपरीत दिशा में इस जबड़े और ठोड़ी के शरीर का मोटा होना नोट किया गया है।
लिंगीय क्रॉसबाइट के मामले में, सामने और प्रोफ़ाइल से चेहरे की जांच के आधार पर, निचले जबड़े का विस्थापन और ठोड़ी का चपटा होना अक्सर सामने आता है।
कभी-कभी चबाने वाली मांसपेशियों की हाइपोटोनिया, चबाने की क्रिया का विकार, निचले जबड़े का अवरुद्ध होना और इसके पार्श्व आंदोलनों का उल्लंघन निर्धारित होता है। दंत मेहराब और काटने का आकार बदल जाता है। अत्यधिक चौड़े ऊपरी दंत आर्च या तेजी से संकुचित निचले आर्च के साथ, ऊपरी पार्श्व दांत आंशिक रूप से या पूरी तरह से एक या दोनों तरफ निचले दांतों से फिसल जाते हैं।
बुक्कल-लिंगुअल क्रॉसबाइट के संयोजन के साथ, चेहरे के साथ-साथ दंत, जोड़, मांसपेशियों आदि में गड़बड़ी के लक्षण, बुक्कल और लिंगुअल क्रॉसबाइट दोनों की विशेषता हैं।
क्रॉसबाइट का उपचार इसके प्रकार, विकास के कारणों और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। इसके अलावा, ऊपरी और निचले दांतों की चौड़ाई को एकतरफा या द्विपक्षीय रूप से विस्तारित, संकीर्ण और निचले जबड़े को सही स्थिति में रखकर सामान्य किया जाता है)।
अस्थायी और शुरुआती मिश्रित दांत निकलने की अवधि में, उपचार में विकार पैदा करने वाले एटियोलॉजिकल कारकों को खत्म करना शामिल है: बुरी आदतों और मुंह से सांस लेने से लड़ना, बचे हुए बच्चे के दांतों को हटाना, बच्चे की दाढ़ों और दांतों के बिना घिसे पुच्छों को पीसना, जो निचले हिस्से की अनुप्रस्थ गति को बाधित करते हैं। जबड़ा। बच्चों को अपने जबड़ों के दोनों ओर से ठोस आहार चबाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। निचले जबड़े के अभ्यस्त विस्थापन के मामलों में, चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं। प्राथमिक दाढ़ों के शीघ्र नष्ट होने के बाद, दंत आर्च में दोषों को बदलने के लिए हटाने योग्य डेन्चर बनाए जाते हैं। दंत मेहराब के तटस्थ और दूरस्थ संबंध के साथ ऊपरी जबड़े के लिए हटाने योग्य डेन्चर पूर्वकाल खंड में एक काटने वाले पैड के साथ बनाए जाते हैं। कृत्रिम दांतों पर दंश भी बढ़ जाता है, जिससे असामान्य रूप से विकसित तरफ के दांतों को अलग करना संभव हो जाता है। इससे स्प्रिंग्स, झुके हुए समतल स्क्रू और अन्य उपकरणों का उपयोग करके उनकी स्थिति को ठीक करना आसान हो जाता है।
निवारक उपायों के अलावा, ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है। संकेतों के अनुसार, अस्थायी दाढ़ों पर लगाए गए क्राउन या माउथगार्ड के माध्यम से काटने को बढ़ाया जाता है, जो दंत मेहराब और जबड़े की वृद्धि और विकास को सामान्य करने के साथ-साथ निचले जबड़े के विस्थापन को खत्म करने के लिए स्थितियां बनाने की अनुमति देता है। निचले जबड़े के पार्श्व विस्थापन के मामले में, क्राउन या एलाइनर्स को इसकी सही स्थिति को ध्यान में रखते हुए तैयार किया जाता है। निचले जबड़े की स्थिति को सामान्य करने के लिए चिन स्लिंग का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो विस्थापन के विपरीत तरफ एक मजबूत रबर कर्षण का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। निचले जबड़े को सही स्थिति में स्थापित करने के लिए, ऊपरी या निचले जबड़े के लिए पार्श्व क्षेत्र में झुके हुए तल के साथ प्लेट या माउथ गार्ड का उपयोग किया जाता है।
क्रॉसबाइट के उपचार के लिए उपकरण बनाते समय, एक रचनात्मक काटने का निर्धारण किया जाता है: विरूपण के किनारे के दांतों को उनके विस्तार या संकुचन की सुविधा के लिए अलग किया जाता है और निचले जबड़े को पार्श्व रूप से विस्थापित होने पर सही स्थिति में स्थापित किया जाता है।
निचले जबड़े के पार्श्व विस्थापन के साथ संयुक्त क्रॉसबाइट का इलाज करने के लिए, ऊपरी जबड़े के लिए प्लेट पर एक झुका हुआ विमान तैयार किया जाता है - तालु, निचले जबड़े के लिए - विस्थापन के विपरीत तरफ वेस्टिबुलर। आप निचले जबड़े के विस्थापन के किनारे पर एक झुका हुआ विमान भी बना सकते हैं: ऊपरी प्लेट पर - वेस्टिबुलर तरफ। द्विपक्षीय क्रॉसबाइट के मामले में, विरोधी दांतों की चबाने वाली सतह के निशान के बिना पार्श्व दांतों पर ओसीसीप्लस ओवरले के साथ एक विस्तार प्लेट का उपयोग किया जाता है, जो दंत चाप के विस्तार की सुविधा प्रदान करता है। यदि ऊपरी दंत आर्च या जबड़े में एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों तरह से महत्वपूर्ण संकुचन हो, तो स्क्रू या स्प्रिंग्स के साथ विस्तार प्लेटों के साथ-साथ पार्श्व क्षेत्रों में काटने वाले पैड का संकेत दिया जाता है। ऐसे उपकरणों की मदद से, निचले जबड़े को सही स्थिति में रखा जाता है, पार्श्व दांतों को अलग किया जाता है, जो ऊपरी दांतों के विस्तार की सुविधा देता है, काटने को ठीक किया जाता है, मायोटेटिक रिफ्लेक्स का पुनर्निर्माण किया जाता है, चबाने वाली मांसपेशियों के स्वर को बदल दिया जाता है। , और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में निचले जबड़े के आर्टिकुलर हेड्स की स्थिति सामान्य हो जाती है।
5.5 से 6 वर्ष की आयु में धनु और ऊर्ध्वाधर विसंगतियों सहित, स्पष्ट कुरूपता के मामले में, कार्यात्मक-मार्गदर्शक या कार्यात्मक ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है। कार्यात्मक मार्गदर्शक उपकरणों में से, एक एक्टिवेटर का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। पार्श्व दांतों की स्थिति में एकतरफा विसंगति (ऊपरी दांतों का संकुचित होना और निचले दांतों का विस्तार) के मामले में, पार्श्व दांतों (स्प्रिंग्स, स्क्रू, लीवर, आदि) को हिलाने के लिए उपकरणों को एंड्रेसन-ह्युपल एक्टिवेटर में जोड़ा जाता है। ऑक्लुसल पैड को सही ढंग से बने काटने के किनारे पर रखा जाता है। दांतों की स्थिति में सुधार, आर्टिकुलर प्रक्रिया की वृद्धि और निचले जबड़े की शाखाओं और इसके विस्थापन को समाप्त करने के परिणामस्वरूप काटने को सामान्य किया जाता है। आप एक्टिवेटर का उपयोग एक तरफा सब्लिंगुअल पेलोट (दांतों के सही बंद होने की तरफ) या दो तरफा के साथ कर सकते हैं। बाद के मामले में, यह दांतों से सटा नहीं होना चाहिए, जिसे वेस्टिबुलर आर्च का उपयोग करके एक भाषिक ढलान दिया जाना चाहिए।
कार्यात्मक उपकरणों में से, फ्रेनकेल फ़ंक्शन नियामक का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। इस उपकरण से उपचार अस्थाई दांत निकलने की अंतिम अवधि और मिश्रित दांत निकलने की प्रारंभिक अवधि में सबसे अधिक प्रभावी होता है। बुक्कल क्रॉसबाइट के मामले में, समायोजक बनाया जाता है ताकि साइड शील्ड निचले जबड़े के मुकुट और वायुकोशीय प्रक्रिया से सटे हों और एकतरफा क्रॉसबाइट के मामले में एक तरफ ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में उन्हें स्पर्श न करें या द्विपक्षीय क्रॉसबाइट के मामले में दोनों तरफ; भाषिक क्रॉसबाइट के साथ, पार्श्व ढाल और दंत वायुकोशीय क्षेत्रों का अनुपात उलटा होना चाहिए। नियामक के तालु अकवार के मध्य वक्र को संपीड़ित करके, आप मौखिक दिशा में ऊपरी पार्श्व दांतों पर दबाव बढ़ा सकते हैं।
मिश्रित दांत निकलने की अंतिम अवधि और स्थायी दांत निकलने की शुरुआती अवधि में, पिछली अवधि की तरह ही निवारक और चिकित्सीय उपायों का उपयोग किया जाता है।
प्राथमिक दाढ़ों के प्रतिस्थापन और प्रीमोलार्स के विस्फोट के दौरान, सक्रिय ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों को आमतौर पर रिटेंशन उपकरणों से बदल दिया जाता है। जब प्रीमोलर उनके मुकुट की आधी ऊंचाई तक फूट जाते हैं, तो उन्हें सही स्थिति में स्थापित करने के लिए ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण से उन पर दबाव डाला जाता है। उपचार की इस अवधि के दौरान काटने को अलग करने की आवश्यकता नहीं होती है।
क्रॉसबाइट के उपचार के लिए एक उपकरण, एफ.वाई.ए. खोरोशिलकिना, यू.के. द्वारा प्रस्तावित। पेट्रोवा, एल.वी. सेरिकोवा और ई.ए. वोल्स्की, प्लास्टिक से बना एक आधार होता है, क्लैप्स जो दांतों पर आधार को ठीक करते हैं, पार्श्व दांतों के लिए दो ओसीसीप्लस ओवरले, विपरीत जबड़े के दांतों के लिए झुके हुए विमानों के रूप में बने होते हैं और वेस्टिबुलर दंत मेहराब (ऑर्थोडोंटिक तार से बने होते हैं) 0.8 - 1 मिमी के व्यास के साथ), विपरीत जबड़े के पार्श्व दांतों पर आराम करते हुए। जब एक जबड़े के दांतों के सिकुड़ने और साथ ही विपरीत जबड़े के विस्तार के संकेत मिलते हैं, तो आधार में एक विस्तार करने वाला पेंच डाला जाता है। इस तरह के उपकरण का निर्माण करने के लिए, सबसे पहले रचनात्मक काटने का निर्धारण किया जाता है और पार्श्व दांतों के बीच संपर्क समाप्त होने तक दांतों को अलग किया जाता है।
द्विपक्षीय लिंगीय क्रॉसबाइट का इलाज करते समय, निचले जबड़े के लिए एक उपकरण तैयार किया जाता है जिसमें ऊपरी जबड़े के प्रीमोलर्स और दाढ़ों के क्षेत्र में स्थित दो पार्श्व वेस्टिबुलर दंत मेहराब होते हैं।
द्विपक्षीय वेस्टिबुलर क्रॉसबाइट का इलाज करते समय, ऊपरी जबड़े के लिए एक उपकरण तैयार किया जाता है जिसमें निचले जबड़े के प्रीमोलर्स और दाढ़ों के क्षेत्र में स्थित दो पार्श्व वेस्टिबुलर दंत मेहराब होते हैं। यदि ऊपरी या निचले दांतों की एकतरफा संकीर्णता का संकेत दिया जाता है, तो ऊपरी और निचले जबड़े के पार्श्व दांतों के क्षेत्र में विपरीत दिशा में मैलोक्लूजन और ऑक्लुसल प्लास्टिक लाइनिंग के किनारे एक पार्श्व वेस्टिबुलर डेंटल आर्क तैयार करें।
दांतों पर वेस्टिबुलर आर्च के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, इसके उभारों पर हुक मोड़े जाते हैं, जिस पर एक रबर की अंगूठी लगाई जाती है, जिससे दांतों पर लगातार दबाव पड़ता है। अलग-अलग दांतों पर वेस्टिबुलर आर्च को चुनिंदा रूप से प्रभावित करने के लिए, उस पर अतिरिक्त मोड़ बनाए जाते हैं, जो हिलते हुए दांतों के मुकुट पर आराम करते हैं, जिससे आर्च के स्प्रिंगिंग गुणों में भी सुधार होता है। इन गुणों को मजबूत करना प्लास्टिक बेस के आधार पर स्थित छल्ले के रूप में चाप के सिरों को घुमाकर भी प्राप्त किया जाता है।
वे विपरीत जबड़े के हिलते दांतों के लिए मेहराब का एक चुस्त फिट सुनिश्चित करते हैं और झुके हुए विमानों के साथ इन दांतों की निर्बाध फिसलन की निगरानी करते हैं। वेस्टिबुलर मेहराब के यू-आकार के लूप सिकुड़ते हैं, जिससे मौखिक दिशा में जाने वाले दांतों पर दबाव बढ़ जाता है। हटाने योग्य उपकरण का सुधार मौखिक गुहा के बाहर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
स्थायी दांत निकलने की अंतिम अवधि में और वयस्कों में, व्यक्तिगत दांतों की स्थिति को सही करना, दंत मेहराब के आकार को बदलना और निचले जबड़े के विस्थापन को समाप्त करना संभव है। उपचार के लिए, यंत्रवत्-अभिनय उपकरणों का अधिक बार उपयोग किया जाता है, उनके उपयोग को इंटरमैक्सिलरी ट्रैक्शन, व्यक्तिगत दांतों को हटाने और कॉम्पेक्टोस्टियोटॉमी के साथ जोड़ा जाता है। निचले जबड़े के पार्श्व विस्थापन के मामले में, दंत मेहराब के अलग-अलग हिस्सों के विस्तार या संकुचन की आवश्यकता, ऑर्थोडॉन्टिक संकेतों के लिए अलग-अलग दांतों को हटाने, कॉम्पेक्टोस्टियोटॉमी या अन्य प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप की पहचान जबड़े के सही स्थिति में स्थापित होने के बाद की जाती है। पद। कॉम्पैक्टोस्टियोटॉमी उन दांतों के पास की जाती है जो वायुकोशीय प्रक्रिया के वेस्टिबुलर और मौखिक दोनों पक्षों पर वेस्टिबुलर या मौखिक आंदोलन के अधीन होते हैं, और यदि दांतों के शीर्ष आधार के स्तर पर डेंटोएल्वियोलर को छोटा या लंबा करने के संकेत होते हैं।
हटाने योग्य उपकरण का उपयोग करके काटने को अलग करने के बाद ऊपरी और निचले दांतों को विपरीत दिशाओं में ले जाने के लिए, इंटरमैक्सिलरी ट्रैक्शन के साथ ऊपरी और निचले पार्श्व दांतों पर छल्ले का उपयोग किया जाता है। बुक्कल क्रॉसबाइट का इलाज करते समय, रबर के छल्ले को चल ऊपरी पार्श्व दांतों पर लगे छल्ले के मौखिक पक्ष पर टांका लगाने वाले हुक पर और निचले पार्श्व दांतों पर लगे छल्ले के वेस्टिबुलर पक्ष पर स्थित हुक पर लगाया जाता है। यदि दांतों के बीच रोड़ा संपर्क दांतों के हिलने की तरफ रहता है, तो रोगी रबर के छल्ले को काट लेगा और उपचार असफल हो जाएगा। इन क्षेत्रों में दांत पृथक्करण के अधीन हैं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दांतों को अलग करने वाला हटाने योग्य उपकरण मौखिक रूप से ले जाने वाले दांतों और इस क्षेत्र में वायुकोशीय प्रक्रिया से चिपक न जाए।
डेंटल आर्च के आकार को ठीक करने के लिए एंगल उपकरणों का उपयोग किया जाता है। दांतों की वेस्टिबुलर सतह और स्प्रिंग आर्क के बीच की दूरी को समायोजित किया जाता है। निचले जबड़े के किनारे की ओर विस्थापन के साथ या धनु और ऊर्ध्वाधर मैलोक्लूजन के साथ संयुक्त क्रॉसबाइट के उपचार के लिए, एक तरफा सहित इंटरमैक्सिलरी ट्रैक्शन वाले कोणीय उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
यदि रोगी स्वतंत्र रूप से निचले जबड़े को सही स्थिति में सेट नहीं कर सकता है, तो डॉक्टर रचनात्मक काटने का निर्धारण करने के लिए ऐसा करेगा। मुंह को थोड़ा सा, सावधानी से खोलने के बाद, बिना किसी मजबूत दबाव के, डॉक्टर निचले जबड़े को अपने हाथ से घुमाता है और नरम काटने वाले ब्लॉक के साथ मोम टेम्पलेट का उपयोग करके इसे ठीक करता है। जब टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में अकड़न होती है, तो मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और तनाव से बचने के लिए, निचले जबड़े को धीरे-धीरे सही स्थिति में ले जाया जाता है। उपचार के पहले दिनों में, अधिकांश रोगियों को मांसपेशियों और जोड़ों में असुविधा का अनुभव होता है। 3-4 सप्ताह के बाद. ये घटनाएं धीरे-धीरे कम हो जाती हैं और उपचार के अंत तक गायब हो सकती हैं।
स्पष्ट क्रॉसबाइट के मामलों में, चेहरे की विकृति के साथ, सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है, जिसकी विधि को क्रॉसबाइट के प्रकार, जबड़े के व्यक्तिगत क्षेत्रों के आकार में गड़बड़ी की डिग्री और एटियलजि को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। यदि संकेत दिया जाए तो सर्जिकल हस्तक्षेप को प्रारंभिक या बाद के ऑर्थोडॉन्टिक उपचार के साथ जोड़ा जाता है। प्राप्त परिणामों को अक्सर डेंटल प्रोस्थेटिक्स के माध्यम से समेकित किया जाता है, जो कुछ मामलों में दांतों के बीच कई संपर्क प्राप्त करने का एक तरीका हो सकता है। प्रोस्थेटिक्स के दौरान, चेहरे के मध्य धनु तल के संबंध में निचले जबड़े की स्थिति पर ध्यान दिया जाना चाहिए। प्रोस्थेटिक्स के दौरान निचले जबड़े की गलत स्थिति को ठीक करने से चेहरे की विषमता बढ़ जाती है, असुविधा की भावना पैदा होती है, और आर्थ्रोपैथी के लक्षण प्रकट होते हैं (क्रंचिंग, क्लिक, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में दर्द)। ऐसे डेन्चर को हटाने के बाद, निचले जबड़े को सही स्थिति में रखने और दोबारा प्रोस्थेटिक्स करने से आर्थ्रोपैथी के लक्षण गायब हो जाते हैं।
क्रॉसबाइट का इलाज करते समय, निम्नलिखित गलतियाँ सबसे अधिक बार की जाती हैं:
1) हिलते हुए दांतों को पर्याप्त रूप से अलग किए बिना क्रॉसबाइट के किनारे के दांतों को फैलाना या संकीर्ण करना;
2) क्रॉसबाइट के डेंटोएल्वियोलर रूप में निचले जबड़े के विस्थापन को समाप्त न करें।
ऑर्थोडॉन्टिक उपचार की अवधि विसंगति के विकास का कारण बनने वाले एटियोलॉजिकल कारकों को खत्म करने की संभावना पर निर्भर करती है। अस्थायी रुकावट की अवधि के दौरान, निचले जबड़े के विस्थापन का कारण बनने वाली बाधाओं को हटाना अक्सर इसे सही स्थिति में स्थापित करने के लिए पर्याप्त होता है (व्यक्तिगत दांतों के पुच्छों को पीसना या उच्च भरना, प्रोस्थेटिक्स के माध्यम से लापता दांतों को बदलना)। बच्चों में, क्रॉसबाइट के डेंटोएल्वियोलर रूप के साथ दंत मेहराब के अनुप्रस्थ आयामों का सुधार 1 वर्ष तक रहता है, और ग्नैथिक रूप (एक या दोनों जबड़े की बिगड़ा हुई वृद्धि) के साथ - कई वर्षों तक। एक स्पष्ट कुरूपता के साथ, मिश्रित दांतों की प्रारंभिक अवधि में शुरू किया गया ऑर्थोडॉन्टिक उपचार अक्सर दांतों के बीच कई संपर्क प्राप्त करने, निचले जबड़े को सही स्थिति में स्थापित करने और दंत वायुकोशीय के कार्यों को सामान्य करने के बाद स्थायी दांत निकलने की अवधि में पूरा होता है। प्रणाली।
वयस्कों में, ऑर्थोडॉन्टिक उपचार और बाद में प्रोस्थेटिक्स के परिणामस्वरूप क्रॉसबाइट के डेंटोएल्वियोलर रूपों को समाप्त किया जा सकता है। स्पष्ट ग्नैथिक रूपों के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है।
क्रॉसबाइट के डेंटोएल्वियोलर रूपों के शीघ्र उन्मूलन के बाद उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है, जिसमें निचले जबड़े के विस्थापन के साथ संयुक्त रूप भी शामिल है। किशोरों और वयस्कों में, इस विसंगति को समाप्त किया जा सकता है, लेकिन बच्चों की तुलना में अधिक बार चेहरे की विषमता बनी रहती है, जो दांत खराब होने के बाद और भी बदतर हो सकती है। ग्नैथिक क्रॉसबाइट के मामले में, प्रारंभिक ऑर्थोडॉन्टिक उपचार के साथ पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है। अधिक उम्र में, एक स्पष्ट कुरूपता और चेहरे की कुरूपता के साथ, विसंगति को केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है।
अवधारण अवधि की अवधि कुरूपता के प्रकार और दंत प्रणाली के गठन की अवधि पर निर्भर करती है। क्रॉसबाइट के डेंटोएल्वियोलर रूप को खत्म करने, दांतों के बीच कई संपर्क प्राप्त करने और आराम के समय निचले जबड़े की सही स्थिति प्राप्त करने के बाद, अवधारण अवधि 5 महीने तक रहती है। यदि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में विकार हैं, तो अवधारण अवधि एक वर्ष तक बढ़ा दी जाती है। क्रॉसबाइट के ग्नैथिक रूप के सुधार के बाद, अवधारण अवधि अक्सर कई वर्षों तक रहती है। उपचार प्रोस्थेटिक्स के साथ समाप्त होता है।
विषमदंत
प्रोफेसर द्वारा संपादित. में और। Kutsevlyak
कुपोषण की समस्या हमेशा से ही कई लोगों के लिए बड़ी समस्याएँ और परेशानी पैदा करती रही है और अब भी जारी है। यह विकृति सामान्य दैनिक गतिविधियों और चबाने में बाधा डालती है। इसके अलावा, यह मुस्कान की उपस्थिति को खराब करता है और सामान्य बातचीत में हस्तक्षेप करता है। काटने की विकृति अलग-अलग हो सकती है, लेकिन क्रॉसबाइट को विशेष रूप से समस्याग्रस्त माना जाता है। इस विकार के साथ, ऊपरी और निचले जबड़े की हड्डियों का एक दूसरे के सापेक्ष क्षैतिज विस्थापन होता है। यदि आप कुछ नहीं करते हैं और प्रभावी उपचार का उपयोग नहीं करते हैं, तो यह विकृति भविष्य में गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है।
ध्यान! ओवरबाइट या क्रॉस-टाइप रोड़ा दंत प्रणाली के असामान्य विकासों में से एक है। इस पैथोलॉजिकल मैलोक्लूजन के साथ, दो जबड़ों में से एक के आकार और आकार में परिवर्तन देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दांतों की समापन इकाइयों के विस्थापित क्रॉसिंग का कारण बनता है।
कुरूपता का यह रूप सबसे दुर्लभ माना जाता है, लेकिन यह काफी जटिल है। इस विकृति के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें आमतौर पर जटिल चिकित्सा शामिल होती है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट इस विकार को ठीक करने में शामिल हैं।
वहां कौन से रूप हैं?
क्रॉसबाइट दांतों के बंद होने की एक विकृति है, जो अनुप्रस्थ दिशा में दांतों के आकार और आकार में विसंगति की विशेषता है, जो चेहरे की विषमता, भाषण दोष, गालों की श्लेष्मा झिल्ली को काटने और चबाने के कार्य में गड़बड़ी में प्रकट होती है।
क्रॉसबाइट आमतौर पर विभिन्न रूपों में होता है। इसके अलावा, इसके प्रत्येक रूप की कुछ विशेषताएं अलग-अलग होती हैं।
मुख
इस विकार के दौरान, रोड़ा में परिवर्तन देखा जाता है, जिसमें दांतों के पार्श्व भागों के क्षेत्र में मुख पुच्छ ओवरलैप होते हैं। ओवरलैप या तो एक तरफा या दो तरफा हो सकता है।
कुरूपता के इस रूप की उपस्थिति में मुख्य कारक जबड़े के गतिशील हिस्से में वृद्धि हो सकती है, और कभी-कभी ऊपरी जबड़े का अविकसित होना भी देखा जा सकता है।
लिंगुअल
क्रॉसबाइट पैथोलॉजी के भाषाई प्रकार के दौरान, प्रतिपक्षी दांतों के बंद होने की कम डिग्री या संपर्क की पूर्ण अनुपस्थिति होती है। आंशिक समापन के दौरान, विभिन्न ट्यूबरकल के बीच संपर्क देखा जाता है।
इस विकृति का मुख्य उत्तेजक कारक जबड़े में से किसी एक का लंबा या छोटा होना है।
मुखभाषी
यह विकार मुख और भाषिक उपस्थिति के सभी या आंशिक लक्षणों को जोड़ सकता है। संयुक्त कुरूपता सबसे जटिल विकृति में से एक है जिसे केवल संयुक्त उपचार विधियों की सहायता से समाप्त किया जा सकता है।
रोग प्रक्रिया के स्थान के आधार पर, इस प्रकार के विकार को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- जोड़दार;
- ग्नैथिक;
- दंत वायुकोशीय.
कारक जो क्रॉसबाइट का कारण बनते हैं
ऐसे कई कारण हो सकते हैं जिनके कारण यह विकृति उत्पन्न हो सकती है। यह विकार विभिन्न प्रकार के वंशानुगत विकारों, दर्दनाक चोटों, विभिन्न बीमारियों और बुरी आदतों के दौरान प्रकट हो सकता है।
आनुवंशिकता एक निश्चित प्रकार के काटने के गठन के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। जीन दांत की संरचना, उसके आकार का निर्धारण करते हैं, और आनुवंशिक कारक भी दांतों के कुछ क्षेत्रों में क्षय के जोखिम को प्रभावित करते हैं।
मुख्य उत्तेजक कारक निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- यदि भ्रूण के विकास के दौरान दांतों के निर्माण की विकृति उत्पन्न हुई हो;
- दांतों और जबड़े के आकार के बीच जन्मजात विसंगति की उपस्थिति;
- प्राथमिक दांतों का शीघ्र नष्ट होना या नष्ट होना;
- नाक से सांस लेने का विकार;
- चबाने वाली मांसपेशियों की कार्य प्रक्रिया में असंगति की उपस्थिति;
- बचपन में हिंसक घावों या दांत निकालने की उपस्थिति;
- यदि इससे पहले दांतों की प्राथमिक इकाइयों का देर से और असंगत विस्फोट हुआ था, साथ ही कटे हुए दांतों की उपस्थिति भी हुई थी;
- जन्मजात रोग प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, नरम तालू की दरारें);
- सूजन प्रकृति के जबड़े के रोग;
- खनिज चयापचय विकार;
- दर्दनाक चेहरे की चोटों की जटिलताएँ;
- आसन, स्कोलियोसिस की समस्या होना।
अक्सर, बचपन में दिखाई देने वाली बुरी आदतें क्रॉसबाइट की घटना का कारक हो सकती हैं।
लक्षण
यह कैसे निर्धारित करें कि कोई क्रॉसबाइट है? इस विकृति के साथ कौन से लक्षण होते हैं? इस बीमारी के विभिन्न प्रकार अलग-अलग संकेत और लक्षण के साथ आते हैं। इन लक्षणों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर रोड़ा के इस विशेष रूप की उपस्थिति निर्धारित करता है और प्रभावी चिकित्सीय चिकित्सा निर्धारित करता है। लेकिन ऐसे सामान्य लक्षण हैं जो आपको इस विकृति की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करेंगे।
क्रॉसबाइट एक दंत विसंगति है जिसमें निचला जबड़ा बगल की ओर खिसक जाता है। चेहरा अनुपातहीन हो जाता है, जो मुस्कुराते समय विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है, यह स्पष्ट हो जाता है कि दांत ओवरलैप हो गए हैं;
सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- असममित चेहरे की आकृति की उपस्थिति;
- ऊपरी जबड़ा थोड़ा आगे या पीछे की ओर बढ़ता है;
- ठुड्डी बगल की ओर थोड़ी सी खिसकी हुई है;
- एक दूसरे के संबंध में दांतों में असमानता है;
- बंद होने के दौरान विपरीत मुकुटों के संपर्क में समस्या;
- ऊपरी और निचले लगाम के बीच बेमेल की घटना;
- बिगड़ा हुआ उच्चारण.
क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?
अक्सर मरीज़ों को इस बात में कुछ खास नज़र नहीं आता कि उनके पास क्रॉस प्रकार का रोड़ा है। इस अवधि के दौरान एकमात्र चीज जो आपको चिंतित कर सकती है वह है ऊपरी और निचले जबड़े की इकाइयों के गलत तरीके से बंद होने के रूप में बाहरी संकेत। लेकिन, दुर्भाग्य से, यदि आप समय रहते इस विकृति को खत्म करना शुरू नहीं करते हैं, तो अंततः अप्रिय परिणाम और गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। इस कारण से, कई दंत चिकित्सक और ऑर्थोडॉन्टिस्ट सलाह देते हैं कि आप जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें और क्रॉसबाइट विकारों को खत्म करने के लिए सभी आवश्यक उपाय करना शुरू करें।
क्रॉस-ऑक्लूज़न से जुड़ी सबसे आम जटिलताएँ क्या हैं:
परीक्षा की विशेषताएं
आमतौर पर, एक क्रॉसबाइट परीक्षा एक वाद्य विधि के उपयोग से शुरू होती है, और एक नैदानिक तस्वीर का भी अध्ययन किया जाता है। पहली नियुक्ति में, डॉक्टर टीएमजे और पैल्पेशन का गुदाभ्रंश करता है। इन निदान विधियों का उपयोग करके, दंत चिकित्सा प्रणाली की कार्यक्षमता की डिग्री निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, अधिक विस्तृत परीक्षा और सटीक निदान के लिए, अन्य परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:
- ऑर्थोपेंटोमोग्राम;
- रेडियोग्राफी;
- टेलीरेडियोग्राम।
टेलरोएंटजेनोग्राम पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में खोपड़ी की एक मनोरम छवि है, इसे एक्स-रे विधि का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है और इसका उपयोग पोस्टमोलॉजी निदान और उपचार योजना के लिए किया जाता है।
सभी जांच विधियों को अपनाए जाने के बाद, ऑर्थोडॉन्टिस्ट, प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, रोग प्रक्रिया के प्रकार की पहचान करता है और इस विकार को खत्म करने का एक प्रभावी तरीका निर्धारित करता है। निदान के अंतिम चरण में, डॉक्टर गठित कृत्रिम जबड़े के मॉडल की जांच करता है। कभी-कभी, अंतिम निदान को सही ढंग से करने के लिए, अक्सर अन्य विशेषज्ञों की मदद का सहारा लेना आवश्यक होता है।
चिकित्सीय चिकित्सा की विशेषताएं
इस विकृति के उपचार का मुख्य लक्ष्य दोनों जबड़ों के दांतों के संबंध को पूरी तरह से बहाल करना है। विभिन्न प्रकार की संरचनाओं और विधियों का उपयोग करके क्रॉसबाइट सुधार किया जाता है। कुछ उपचार विधियों के संकेत और उपयोग रोगी की उम्र, रोग प्रक्रिया के प्रकार और उसकी उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करते हैं।
एक सफल उपचार परिणाम के लिए मुख्य शर्त रोग प्रक्रिया के सभी कारणों का पूर्ण उन्मूलन है। इसलिए, उन सभी कारणों और कारकों को पूरी तरह से खत्म करने के लिए जो कुपोषण का कारण बने, निम्नलिखित प्रभावी उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:
- मायोजिम्नास्टिक्स;
- दांत के कटे हुए भाग को पीसने की विधि का प्रयोग किया जाता है। क्लोजर लाइन को संरेखित करने के लिए यह आवश्यक है;
- हटाने योग्य कृत्रिम तत्वों का उपयोग;
- वाद्य चिकित्सा का अनुप्रयोग;
- एक्स्ट्राओरल एक्सपोज़र वाले सिस्टम का उपयोग;
- दंत मेहराब की स्थापना;
- विस्तार प्रकार की प्लेटें;
- प्रशिक्षक की स्थापना.
क्रॉसबाइट का इलाज करने और दांतों की अखंडता को बहाल करने के लिए, हटाने योग्य कृत्रिम तत्वों का उपयोग किया जाता है (यदि एक या अधिक दांत खो गए हैं)। वे हुक का उपयोग करके प्राकृतिक दांतों से जुड़े होते हैं जो सहायक दांतों को कवर करते हैं और बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।
स्थायी दांतों में काटने की समस्या को खत्म करने के लिए निम्नलिखित तरीकों का अतिरिक्त उपयोग किया जा सकता है:
- एंजेल उपकरण;
- संरेखक;
- ब्रेसिज़;
- काट्ज़ मुकुट;
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
कई ऑर्थोडॉन्टिस्ट और मरीज़ दावा करते हैं कि सबसे प्रभावी और कुशल उपचार विधियां ट्रेनर, एलाइनर, ब्रेसिज़ और सर्जिकल उपचार हैं।
प्रशिक्षकों द्वारा सुधार की बारीकियाँ
कुप्रबंधन के लिए प्रशिक्षकों का उपयोग अन्य उपकरणों से भिन्न होता है, जिसमें दांतों पर दबाव और मांसपेशियों के तंतुओं में तनाव को समाप्त करके काटने को ठीक किया जाता है।
प्रशिक्षकों के उपयोग से उपचार की विशेषताएं:
- पहली नियुक्ति में, डॉक्टर कंप्यूटर का उपयोग करके संरचना का मॉडल तैयार करता है। कंप्यूटर प्रोग्राम के उपयोग के माध्यम से, सब कुछ अधिकतम सटीकता के साथ किया जाता है;
- उत्पाद सिलिकॉन सामग्री से बने होते हैं, जो सबसे सुविधाजनक और व्यावहारिक है;
- प्रशिक्षकों का मुख्य उपयोग रात में होता है। दिन के समय, इन उपकरणों को केवल 1-3 घंटे के लिए पहनने की आवश्यकता होती है;
- आमतौर पर, प्रशिक्षकों के साथ उपचार कई चरणों में किया जाता है, और प्रत्येक चरण के दौरान एक निश्चित डिग्री की कठोरता वाले उत्पादों को पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है, जो रंग द्वारा इंगित किया जाता है;
- उपचार सबसे नरम रिटेनर के उपयोग से शुरू होता है, जिसका रंग नीला होता है। लोच की उच्च डिग्री के कारण, अनुकूलन अवधि का आसान मार्ग सुनिश्चित होता है;
- अंतिम चरण में, सबसे गंभीर डिग्री वाले रिटेनर, जो लाल होते हैं, का उपयोग किया जाता है;
- प्रत्येक प्रकार के रिटेनर को 7 महीने तक पहनना होगा।
रिटेनर एक विशेष ऑर्थोडॉन्टिक डिज़ाइन है जो दांतों को सही जगह पर रखता है। ब्रेसिज़ का उपयोग करके दांतों को ठीक करने के एक कोर्स के बाद इसका उपयोग किया जाता है। वे व्यक्ति की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं और डॉक्टर की सिफारिशों के आधार पर हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य हो सकते हैं।
इस उपचार पद्धति की प्रभावशीलता 90% मामलों में है। इस उपचार चिकित्सा की लागत काटने के सुधार के अन्य तरीकों की तुलना में बहुत सस्ती है।
रुकावट को खत्म करने के लिए एलाइनर्स का उपयोग करने की विशेषताएं
ध्यान! एलाइनर एलाइनर पारदर्शी प्लास्टिक सामग्री से बनी एक पारदर्शी संरचना है। इस प्रकार का उत्पाद दांतों के सभी आकारों को पूरी तरह से दोहराता है। एलाइनर्स की मदद से दांतों को सीधा करने की प्रक्रिया समस्या क्षेत्र पर लंबे समय तक दबाव डालकर की जाती है। इस मामले में, लगाए गए दबाव की मात्रा काफी कम होती है, इसलिए रोगी को लगभग कोई दर्द नहीं होता है।
पहली नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर दंत छाप बनाता है और दंत चिकित्सा इकाइयों की आभासी 3डी मॉडलिंग करता है। इसके बाद, इस नमूने का उपयोग करके एलाइनर्स का एक पूरा सेट तैयार किया जाता है।
पूरे कोर्स के लिए आपको 10 से 50 कैप्स की आवश्यकता होगी। डिवाइस को आमतौर पर कम से कम 20 घंटे तक पहनना पड़ता है। हर 2 सप्ताह में, एलाइनर्स को नए से बदल दिया जाता है।
माउथ गार्ड की मदद से कुरूपता के उपचार की अवधि में कुछ अंतर हैं, यह सब विकार के प्रकार पर निर्भर करता है। कभी-कभी उपचार की अवधि लगभग 3 महीने होती है, और कभी-कभी 1 वर्ष से अधिक भी। संपूर्ण सुधार प्रक्रिया के दौरान, दांतों की स्थिति की जांच के लिए हर दो महीने में एक बार दंत चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है।
एलाइनर एलाइनर्स में कई सकारात्मक विशेषताएं हैं:
- अनुकूलन का समय लगभग 3 घंटे है;
- पहनने पर, श्लेष्म परत पर कोई चोट नहीं होती है;
- उपयोग में होने पर, ये उत्पाद बाहर से दिखाई नहीं देते हैं;
- स्वच्छता संबंधी और दंत प्रक्रियाएं करते समय कठिनाइयों का कारण न बनें।
एलाइनर्स कुरूपता को ठीक करने के लिए माउथ गार्ड हैं। वे अगोचर पारदर्शी बहुलक से बने होते हैं, जो दूसरों के लिए अदृश्य होते हैं, और मुस्कान के सौंदर्य स्वरूप को खराब नहीं करते हैं।
कुपोषण विकृति को ठीक करने की इस पद्धति का उपयोग पाँच वर्ष की आयु से शुरू होने वाले बच्चों में भी किया जा सकता है। हालाँकि, इसमें एक महत्वपूर्ण खामी है - यदि दाँत की आंशिक या पूर्ण अनुपस्थिति है तो एलाइनर्स का उपयोग नहीं किया जाता है।
ब्रेसिज़ के साथ सुधार की विशेषताएं
महत्वपूर्ण! ब्रेसिज़ एक गैर-हटाने योग्य उपकरण है जो दांतों पर यांत्रिक प्रभाव का उपयोग करके खराबी का पूर्ण सुधार प्रदान करता है। जैसे ही दंत चिकित्सक आवश्यक परीक्षा आयोजित करता है, एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति की पहचान करता है, इन उत्पादों का उपयोग करने की असंभवता के कारणों को समाप्त करता है और संरचना के निर्माण के लिए आवश्यक सामग्री के चयन पर रोगी के साथ परामर्श करता है।
आमतौर पर, ब्रेसिज़ निम्नलिखित प्रकार की सामग्री से बनाए जाते हैं:
- सिरेमिक बेस से बना;
- धातु;
- नीलमणि सामग्री से बना;
- प्लास्टिक से बना हुआ.
स्थापना सुविधाएँ:
- ब्रेसिज़ स्थापित करने की पूरी प्रक्रिया एक दंत चिकित्सक द्वारा की जाती है;
- सबसे पहले, ब्रैकेट को गोंद के साथ दांतों से जोड़ा जाता है;
- फिर प्रत्येक ब्रैकेट के फिक्सिंग तत्व के लिए धातु के आधार से एक आर्क बनाया जाता है, जिसमें मेमोरी प्रभाव होता है। इस तत्व के कारण, दांतों का मूल संरेखण किया जाता है;
- अंतिम चरण में, डिवाइस को सुरक्षित और कॉन्फ़िगर किया जाता है।
इन उत्पादों का नुकसान यह है कि इन उत्पादों को पहनने पर अनुकूलन की लंबी अवधि होती है, और कभी-कभी यह इन संरचनाओं के उपयोग की पूरी अवधि तक फैल जाती है। उपचार चिकित्सा 1 वर्ष से लेकर कई वर्षों तक चलती है।
दांत पूरी तरह से सीधा हो जाने और सभी दोष दूर हो जाने के बाद, ब्रेसिज़ हटा दिए जाते हैं। संरचना को विशेष संदंश से निचोड़कर हटा दिया जाता है। कभी-कभी दांतों की ऊपरी सतह पर ब्रेसिज़ के छोटे-छोटे निशान रह जाते हैं, इसलिए उन्हें हटाने के बाद दांतों की सतह को पीसकर पॉलिश किया जाता है।
हालाँकि, ब्रेसिज़ पहनने की हमेशा अनुमति नहीं होती है, ऐसे मामले होते हैं जब इन उत्पादों का उपयोग वर्जित होता है। अंतर्विरोधों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हैं:
- हिंसक घाव;
- पेरियोडोंटाइटिस;
- मसूड़े की सूजन;
- कंकाल प्रणाली के रोग;
- विभिन्न मानसिक विकार;
- ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर;
- संचार प्रणाली की विकृति;
- अंतःस्रावी तंत्र विकार।
शल्य चिकित्सा उपचार की विशेषताएं
सर्जिकल उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब पारंपरिक उपचार विधियां प्रभावी नहीं होती हैं।
महत्वपूर्ण! चिकित्सीय चिकित्सा की विधि में तालु के सिवनी को खोलना शामिल है, जिसके बाद अनुशंसित हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके तेजी से या धीमी गति से विस्तार किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, स्क्रू एक्सपैंडर्स का उपयोग किया जाता है, जो हर दिन सक्रिय होते हैं। सक्रियण के बाद, हल्का दर्द देखा जा सकता है, जो आमतौर पर एक घंटे के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है।
सर्जिकल उपचार का अंतिम परिणाम लगभग 2-3 महीनों में प्राप्त किया जा सकता है। परिणामों को सुरक्षित करने के लिए रिटेनर्स का उपयोग किया जाता है।
बच्चों में इलाज कैसे किया जाता है?
बच्चों में कुरूपता विकृति के उपचार की विशेषताएं वयस्कों में चिकित्सा चिकित्सा से कुछ अंतर हैं।
प्रारंभिक मिश्रित दांत निकलने की अवधि के दौरान, लेकिन आमतौर पर 5-6 साल से पहले नहीं, उपचार का उपयोग एक विस्तारित पेंच और एक सेक्टोरल कट के साथ हटाने योग्य प्लेट उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। इस उपकरण के उपयोग के परिणामस्वरूप, विस्तार पेंच दांत के ठीक उसी खंड का विस्तार करेगा जिसे विस्तार की आवश्यकता है।
इसके अलावा, क्रॉसबाइट को ठीक करने के लिए उपकरण के अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से कुछ घटक जोड़ सकते हैं - बुक्कल और लेबियल पैड, जो इस स्थान पर मांसपेशियों के ऊतकों की सामान्य स्थिति सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, ये तत्व दांतों पर ऊतकों द्वारा डाले जाने वाले अवांछित दबाव को रोकने के लिए दंत चिकित्सा इकाइयों से नरम ऊतकों को हटाने की प्रक्रिया का कारण बनते हैं।
बच्चों के लिए, रोड़ा विकृति को ठीक करने के लिए एक अन्य प्रकार के उपकरण का उपयोग किया जा सकता है - फ्रेंकेल फ़ंक्शन नियामक। इस उपकरण के उपयोग से मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के मायोडायनामिक संतुलन का सामान्यीकरण सुनिश्चित होता है।
अक्सर बच्चों में यह विकृति पहली दाढ़ के बंद होने के उल्लंघन के साथ हो सकती है। इस कारण से, इन स्थितियों में ऑर्थोडॉन्टिस्ट कक्षा II और III की विसंगतियों को खत्म करने के लिए एंड्रेसन-गोइपल एक्टिवेटर और पर्सिन एक्टिवेटर जैसे उपकरणों के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं।
यदि ऊपरी जबड़े की थोड़ी सी सिकुड़न के साथ दांतों की क्रॉस-वक्रता देखी जाती है, तो इन स्थितियों में डॉक्टर विस्तारित संरचनाओं के उपयोग की सलाह दे सकते हैं। सबसे प्रभावी उपकरण बिडरमैन उपकरण माना जाता है। यह डिज़ाइन तेजी से तालु विस्तार की अनुमति देता है। इस उपकरण का सक्रियण घर पर माता-पिता द्वारा किया जा सकता है। सक्रियण हर 7-10 दिनों में एक बार किया जाता है।
क्रॉसबाइट के साथ, दांतों के आर्च में संकुचन होता है, जो रोगियों की आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ा होता है, और संभावित श्वास संबंधी विकार (नाक से सांस लेने को मौखिक सांस से बदलना) से भी जुड़ा होता है। इस प्रकार की जबड़े की विकृति से निपटने के लिए, बीडरमैन तंत्र का उपयोग किया जाता है।
वयस्कों में उपचार कैसे किया जाता है?
वयस्कों में क्रॉसबाइट को ठीक करने के लिए आमतौर पर निम्नलिखित उपकरणों और उपचारों का उपयोग किया जाता है:
- यांत्रिक क्रिया के साथ व्यक्तिगत स्थिर उपकरण। इस उपकरण का उपयोग दंत मेहराब को चौड़ा और संकीर्ण करने के लिए किया जाता है। दिखने में, यह उपकरण एक लोहे का चाप है जो वेस्टिबुलर पक्ष पर समस्या क्षेत्र को कवर करता है। उत्पाद को क्राउन-कैप से बांधा जाता है, जो डेंटिशन की सहायक इकाइयों पर स्थापित होते हैं। काटने की बहाली कई वर्षों में होती है;
- एंगेल का उपकरण. इस उपकरण का उपयोग जबड़े को चौड़ा करने के लिए किया जाता है। दिखने में यह उपकरण एक घुमावदार चाप है जो लिंगीय पक्ष से दबाव डालता है। इस डिज़ाइन को पहनते समय सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, डिवाइस के निरंतर समायोजन की आवश्यकता होती है। यह उत्पाद आपको दूसरी डिग्री के काटने की समस्याओं को ठीक करने की अनुमति देता है; इसे कम से कम 4 महीने तक पहना जाना चाहिए;
- काट्ज़ मुकुट. इन उत्पादों का उपयोग पूर्वकाल के दांतों को रोकने के लिए किया जाता है। यह उपकरण एक लूप है जो धातु के मुकुट से जुड़ा होता है। इस उपकरण के संचालन का सिद्धांत इस प्रकार है: लूप दोष वाली इकाइयों के संबंध में एक निश्चित कोण पर भाषिक पक्ष पर स्थित है। परिणामस्वरूप, दांतों पर लगातार दबाव पड़ता है, जिससे विस्थापन होता है;
- ब्रेसिज़। ये सबसे आम और प्रभावी उपकरण हैं जिनका उपयोग क्रॉस बाइट सहित विभिन्न प्रकार के काटने के लिए किया जाता है। इस उत्पाद में ब्रैकेट और एक चाप होता है, जो ब्रैकेट के अंदर तय होता है। इन उत्पादों को पहनने पर दांतों पर दबाव पड़ता है, जो इसके विस्थापन को सुनिश्चित करता है।
काट्ज़ गाइड क्राउन एक कार्यात्मक मार्गदर्शक प्रभाव वाला एक गैर-हटाने योग्य ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण है। यह एक मुकुट है जिसे विस्थापित दांत पर स्थापित किया जाता है, जिसमें तार के लूपों से बना एक गाइड प्लेन होता है।
निवारक उपाय
चूंकि क्रॉसबाइट का उपचार काफी लंबा है और हमेशा 100% परिणाम नहीं देता है, इसलिए बचपन से ही बच्चे में इस विकृति की उपस्थिति को रोकना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ अनुशंसाएँ याद रखनी चाहिए:
- बच्चे की मुद्रा की निगरानी करना आवश्यक है। विशेष रूप से 7 वर्ष की आयु से शुरू होकर, जब हड्डियों के तेजी से विकास की अवधि होती है;
- यह जरूरी है कि बच्चे को बचपन से ही अपने दांतों को ठीक से ब्रश करना सिखाया जाए;
- मिठाइयों का सेवन सीमित करना;
- बच्चे के व्यवहार की निगरानी करें और बुरी आदतों के विकास को रोकें - करवट लेकर लेटना, उंगलियाँ चूसना, चेहरा बनाना;
- ईएनटी अंगों की सभी बीमारियों का समय पर उन्मूलन;
- रिकेट्स के निवारक उपचार का अनुपालन, जो हड्डी विकृति का कारण बन सकता है;
- दंत चिकित्सक के पास नियमित रूप से जाना।
क्रॉसबाइट दांतों की एक गंभीर विकृति है जो बचपन में दिखाई दे सकती है। इसलिए, आपके बच्चे के दांत निकलने के क्षण से ही उनकी स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। रोकथाम के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना भी सबसे अच्छा है, जो जांच कर सकता है और दंत चिकित्सा देखभाल पर उपयोगी सिफारिशें दे सकता है। यदि इस विकृति से बचना संभव नहीं था, तो आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि उपचार लंबा होगा और हमेशा प्रभावी नहीं होगा।
