आईसीडी लय गड़बड़ी. माइक्रोबियल कोड में आलिंद फिब्रिलेशन की कोडिंग। अन्य हृदय ताल विकार

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

एफ़िबलियर अतालता वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक के अनुमोदन पर

कला के अनुसार. 22 जुलाई 1993 एन 5487-1 के नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के 38 बुनियादी सिद्धांत (रूसी संघ के पीपुल्स डिपो और रूसी संघ की सर्वोच्च परिषद की कांग्रेस का राजपत्र, 1993, एन) 33, कला 1318; 2004, एन 35, कला।

मैने आर्डर दिया है:

1. रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक को मंजूरी दें दिल की अनियमित धड़कन(आवेदन पत्र)।

2. 2007 में आउट पेशेंट देखभाल प्रदान करते समय एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक का उपयोग करने के लिए राज्य और नगरपालिका चिकित्सा संगठनों के प्रमुखों को सिफारिश करें।

3. रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 22 नवंबर 2004 के आदेश को अब लागू नहीं माना जाए। एन 246 “मरीज़ों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक के अनुमोदन पर दिल की अनियमित धड़कन «.

उप मंत्री वी. आई. स्टारोडुबोव

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 5 अक्टूबर 2006 एन 698 द्वारा अनुमोदित

एफिब्रिलेशन वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक

1. रोगी मॉडल

नोसोलॉजिकल फॉर्म: दिल की अनियमित धड़कन(दिल की अनियमित धड़कन)

ICD-10 कोड: I48

चरण: प्राथमिक निदान

आंख का रोग

ग्लूकोमा एक खतरनाक बीमारी है जो किसी के भी ध्यान में नहीं आती। ग्लूकोमा के स्पष्ट लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, जिससे रोगी को देर से दिखाने के कारण इसका प्रभावी उपचार मुश्किल हो जाता है। इस अनुभाग में हम आपको ग्लूकोमा के निदान के तरीकों के बारे में बताएंगे,

ग्लूकोमा - प्रकार ग्लूकोमा - कारण ग्लूकोमा - लक्षण ग्लूकोमा - निदान ग्लूकोमा - उपचार ग्लूकोमा - रोकथाम ग्लूकोमा - विवरण ग्लूकोमा एक जटिल बीमारी है, जो कई कारकों और क्षति की विशिष्ट विशेषताओं पर निर्भर करती है।

ग्लूकोमा शब्द (ग्रीक से समुद्र के हरे रंग के रूप में अनुवादित) 400 ईसा पूर्व के हिप्पोक्रेट्स के कार्यों में पाया जाता है। हालाँकि, ग्लूकोमा के बारे में आधुनिक विचार 9वीं शताब्दी के मध्य में ही आकार लेने लगे। वर्तमान में शब्द

जाने-माने घरेलू ग्लूकोमाटोलॉजिस्ट प्रोफेसर ए.पी. नेस्टरोव ने अपने मोनोग्राफ "ग्लूकोमा" में ठीक ही लिखा है: "...वर्तमान में ग्लूकोमा के इलाज के लिए कोई अच्छे तरीके नहीं हैं। हम केवल अधिक या कम संतोषजनक तरीकों के बारे में ही बात कर सकते हैं। को

कुछ नेत्र रोग हैं जो बिना ध्यान दिए विकसित होते हैं, लेकिन अंततः दृष्टि की पूर्ण हानि का कारण बनते हैं। इसका एक उत्कृष्ट उदाहरण ग्लूकोमा है। ग्लूकोमा एक पुरानी आंख की बीमारी है जो इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि का कारण बनती है। यदि आँख पर दबाव हो

आज "ग्लूकोमा" किसे कहा जाता है? ग्लूकोमा (ग्रीक से - समुद्र के पानी का रंग, नीला) दृष्टि के अंग की एक गंभीर बीमारी है, जिसका नाम उस हरे रंग के नाम पर रखा गया है जो फैली हुई और गतिहीन पुतली को दर्द के उच्चतम विकास के चरण में प्राप्त होता है।

ग्लूकोमा (प्राचीन ग्रीक γλαύκωμα - "आंख का नीला बादल" γλαυκός से - "हल्का नीला, हल्का नीला") नेत्र रोगों का एक बड़ा समूह है जो विशिष्ट दोषों के बाद के विकास के साथ अंतःकोशिकीय दबाव में निरंतर या आवधिक वृद्धि की विशेषता है।

लोक उपचार के साथ ग्लूकोमा का उपचार हमेशा डॉक्टर के नुस्खे के साथ जोड़ा जा सकता है। यहां आपको पारंपरिक और वैकल्पिक चिकित्सा से ग्लूकोमा के इलाज के सबसे प्रभावी लोक तरीके और तरीके मिलेंगे। ग्लूकोमा नेत्र रोगों का एक व्यापक समूह है

पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन आईसीडी 10

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश 5 अक्टूबर 2006 180 दिनों के लिए उपचार ——————————— * 180 दिनों के लिए शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक उपचार ———————— ——— *शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण। एन 698 कला के अनुसार एफिब्रिलेशन वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक के अनुमोदन पर। 22 जुलाई 1993 के नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के 38 बुनियादी सिद्धांत एन 5487-1 रूसी संघ के पीपुल्स डिप्टी कांग्रेस और रूसी संघ की सर्वोच्च परिषद के राजपत्र, 1993, एन 33 , कला। 1318; 2004, एन 35, कला। 3607 मैं आदेश देता हूं 1. आलिंद फिब्रिलेशन वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक को मंजूरी दें। यह सिफ़ारिश करना कि राज्य और नगरपालिका चिकित्सा संगठनों के प्रमुख 2007 में बाह्य रोगी देखभाल प्रदान करते समय एट्रियल फ़िब्रिलेशन वाले रोगियों के लिए देखभाल के मानक का उपयोग करें। रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 22 नवंबर 2004 के आदेश को अमान्य घोषित किया गया है।

एन 246 "आलिंद फिब्रिलेशन वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक के अनुमोदन पर।" उप मंत्री वी.

I. स्टारोडुबोव को रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 5 अक्टूबर, 2006 एन 698 एफिबलियर अतालता वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक द्वारा अनुमोदित किया गया है 1. रोगी मॉडल आयु वर्ग वयस्क नोसोलॉजिकल फॉर्म एट्रियल फाइब्रिलेशन आईसीडी -10 कोड I48 चरण प्राथमिक निदान चरण सभी चरण जटिलताएं कोई जटिलताएं बाह्य रोगी देखभाल के प्रावधान के लिए शर्तें 1.1. रोगी मॉडल आयु वर्ग वयस्क नोसोलॉजिकल फॉर्म अलिंद फिब्रिलेशन एट्रियल फाइब्रिलेशन आईसीडी-10 कोड I48 चरण स्थिर स्थिर रूप कोई भी चरण जटिलताओं के बिना बाह्य रोगी देखभाल के प्रावधान के लिए शर्तें देखभाल 2.1. निदान 2.

**अनुमानित दैनिक खुराक. **अनुमानित दैनिक खुराक. ***समतुल्य पाठ्यक्रम खुराक। ***समतुल्य पाठ्यक्रम खुराक। रोगी मॉडल आयु श्रेणी वयस्क नोसोलॉजिकल फॉर्म एट्रियल फाइब्रिलेशन एट्रियल फाइब्रिलेशन आईसीडी -10 कोड I48 चरण स्थिर पैरॉक्सिस्मल फॉर्म कोई भी चरण जटिलताओं के बिना जटिलताएं प्रावधान की शर्तें आउट पेशेंट देखभाल 3.1। उदाहरण ग़लत IHD. उदाहरण ग़लत IHD. उदाहरण ग़लत IHD. उदाहरण ग़लत IHD.

एनजाइना पेक्टोरिस 2-3 एफसी। रोधगलन के बाद कार्डियोस्क्लेरोसिस। पता चला कि ये एक नहीं बल्कि 3 अलग-अलग निदान हैं। सही आई.बी.एस. सही आई.बी.एस. सही आई.बी.एस. सही आई.बी.एस. एनजाइना पेक्टोरिस 3 एफसी; रोधगलन के बाद कार्डियोस्क्लेरोसिस। कोरोनरी हृदय रोग एक परिभाषित नोसोलॉजिकल रूप है जो कई संभावित सिंड्रोमों द्वारा दर्शाया जाता है। इस प्रकार, एनजाइना पेक्टोरिस एथेरोजेनिक इस्किमिया और महाधमनी स्टेनोसिस दोनों का प्रकटन हो सकता है और, उदाहरण के लिए, कोरोनरीटिस।

अर्थात्, निदान में संक्षिप्त नाम IHD को डिकोडिंग की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अपने आप में पूर्ण निदान नहीं है। इसका मतलब यह है कि आप संक्षिप्त नाम IHD के बाद कोई अवधि नहीं लगा सकते। एक कोलन हमेशा शामिल किया जाता है, और WHO के अनुसार IHD के रूपों को अर्धविराम द्वारा अलग किए गए एक छोटे अक्षर के साथ सूचीबद्ध किया जाता है। इसके अलावा, अक्सर चर्चा के तहत निदान के प्रकटीकरण में स्वीकृत वर्गीकरण के गलत उपयोग का सामना करना पड़ सकता है।

प्रत्येक निदान सूत्र आत्मनिर्भर है और कुछ परिभाषाओं द्वारा विनियमित है। ठीक है, कम से कम "स्थिर परिश्रमी एनजाइना" जैसे घरेलू और विदेशी दृष्टिकोण का मिश्रण मुस्कुराहट का कारण बनता है। बाएं वेंट्रिकल की पार्श्व दीवार का तीव्र ट्रांसम्यूरल रोधगलन। कोरोनरी धमनी रोग के महाकाव्य को लिखने की अवधि के आधार पर सही ढंग से।

बाएं वेंट्रिकल की पार्श्व दीवार का ट्रांसम्यूरल रोधगलन या क्यू-रोधगलन, तीव्र/अधीनस्थ चरण।

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अनियमित हृदय ताल या अतालता सबसे आम बीमारी है। असामान्य हृदय ताल हृदय संकुचन के सामान्य क्रम में बदलाव का संकेत देता है, अर्थात् सिकुड़न, चालन और उत्तेजना के कार्यों में विकार। पैथोलॉजी कई हृदय रोगों के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है।

अतालता का वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी) 10 के अनुसार, अतालता को कोड 149 सौंपा गया है। यह विकृति मौजूदा कार्बनिक मायोकार्डियल घावों, बिगड़ा हुआ जल-नमक संतुलन या शरीर के नशे के कारण विकसित होती है। घटना के कारण, विकास के तंत्र, नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति, पूर्वानुमान और उपचार की विधि के आधार पर, आईसीडी 10 कोड भिन्न होता है।

आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में, हृदय के प्रत्येक संकुचन के साथ, पहले अटरिया सिकुड़ना चाहिए, और फिर निलय।

हृदय ताल की गड़बड़ी हृदय गति में परिवर्तन के साथ होती है। लय अनियमित है. निम्नलिखित प्रकारों को उन कारणों से अलग किया जाता है जिनके कारण हृदय की कार्यप्रणाली में परिवर्तन होता है:

• स्वचालितता;
• चालकता;
• उत्तेजना.

नीचे एक तालिका है जो अतालता के रूपों को दर्शाती है।

अतालता रूपों की तालिका

कार्डियक अतालता के लिए आईसीडी कोड अतालता के प्रकार के आधार पर विभाजित किया गया है। चिकित्सा पद्धति में हैं:

• मंदनाड़ी;
• तचीकार्डिया;
• ह्रदय मे रुकावट।

ब्रैडीकार्डिया हृदय गति में कमी है। ब्रैडीकार्डिया का ICD 10 - 149.8 के अनुसार एक कोड है। इसकी विशेषता हृदय गति 60 बीट/मिनट से कम होना है। तचीकार्डिया - हृदय गति में वृद्धि (90 बीट/मिनट से अधिक)। बढ़ी हुई हृदय गति ICD 10 को कोड 147.1 के अंतर्गत दर्शाया गया है। हृदय की मांसपेशियों की उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप हार्ट ब्लॉक विकसित होता है। यह उत्तेजना आवेगों के पारित होने के पूर्ण विराम का प्रतिनिधित्व करता है। ICD 10 के अनुसार हार्ट ब्लॉक को कोड 145 दिया गया है।

आलिंद फिब्रिलेशन, यह क्या है?

आलिंद फिब्रिलेशन (एएफ) हृदय संकुचन की लय का उल्लंघन है, जो पूरे चक्र में लगातार और अचानक उत्तेजना (250-650 बीट्स / मिनट) के साथ होता है। एमए के साथ, ऊतकों की "झिलमिलाहट" का प्रभाव पैदा होता है। चिकित्सा पद्धति में, इस विकृति को एट्रियल फ़िब्रिलेशन कहा जाता है। आईसीडी 10 - 148 के अनुसार अतालता कोड। आलिंद फिब्रिलेशन अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होता है।

इस तरह के फाइब्रिलेशन से हृदय की मांसपेशियां थक जाती हैं, जो अब प्रभावी ढंग से काम नहीं कर पाती हैं।

एमए के विकास के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

• आयु;
• जैविक रोग;
• पुराने रोगों;
• शराब का दुरुपयोग।

कम उम्र में, जन्मजात वाल्व दोष, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी रोग और कार्डियोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ अलिंद फिब्रिलेशन विकसित होता है। कारण कारकों में ये भी शामिल हैं:

• थायराइड रोग;
• रसायनों या दवाओं से विषाक्तता;
• तनाव;
• मोटापा।

एमए को तेजी से दिल की धड़कन, दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, पसीना बढ़ना, पेशाब में वृद्धि, चक्कर आना और घबराहट और भय की एक अस्पष्ट भावना से पहचाना जा सकता है। उपचार के बिना, आलिंद फिब्रिलेशन बढ़ने लगता है। हमले बार-बार और लंबे समय तक होते रहते हैं। इससे दिल की विफलता, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म और पूर्ण कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

अतालता के हमले आमतौर पर हृदय में रुकावट और अतालतापूर्ण नाड़ी की भावना के साथ होते हैं

हृदय गति को कम करने के लिए डॉक्टर बीटा ब्लॉकर्स लिखते हैं। स्ट्रोक के विकास को रोकने के लिए, एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं। रोग के गंभीर मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। दो विधियाँ हैं:

1. पेसमेकर प्रत्यारोपण.

नासिका अतालता

साइनस अतालता (एसए) दिल की धड़कन की लय और उसके संकुचन की आवृत्ति का उल्लंघन है। एसए में, संकुचन अलग-अलग अंतराल पर होते हैं। कारण हो सकता है:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• दिल की धड़कन रुकना;
• हृदय दोष;
• मायोकार्डिटिस;
• मात्रा से अधिक दवाई।

साइनस अतालता वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, हाइपोथर्मिया, थायरॉइड डिसफंक्शन, हार्मोनल असंतुलन, एनीमिया, बढ़े हुए तनाव की पृष्ठभूमि और गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकती है। हृदय गति के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं। बढ़ी हुई आवृत्ति के साथ, छाती में दर्द, मंदिरों में धड़कन और हवा की कमी की भावना देखी जाती है। धीमे हृदय संकुचन के साथ, मरीज़ कमजोरी, उनींदापन और चक्कर आने की शिकायत करते हैं।

उपचार शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। रोगी को नोवोपासिट, मदरवॉर्ट टिंचर और कोरवालोल निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीसाइकोटिक्स के साथ चिकित्सा की जाती है।

दिल की विफलता बहुत तेजी से विकसित हो सकती है और मायोकार्डियल दीवारों की अतिवृद्धि के रूप में प्रकट हो सकती है, जो मौजूदा इस्किमिया को बढ़ा देगी

कंपकंपी अतालता

पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फाइब्रिलेशन (पीएएफ) के साथ, एक नियमित लय और 120-140 बीट्स/मिनट की आवृत्ति के साथ तीव्र हृदय गति का हमला देखा जाता है। पैरॉक्सिस्मल आलिंद फिब्रिलेशन अचानक प्रकृति की विशेषता है। चिकित्सा में इसके 3 रूप हैं:

1. वेंट्रिकुलर. यह क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स की स्पष्ट विकृति, एक परिवर्तित आइसोइलेक्ट्रिक लाइन और एक असामान्य हृदय ताल की विशेषता है।
2. आलिंद। आर तरंग की विकृति और हिस बंडल की दाहिनी शाखा के बिगड़ा हुआ संचालन द्वारा पहचाना गया।
3. मिश्रित।

पीएमए के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

• वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
• सेप्सिस;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• न्यूमोनिया;
• डिप्थीरिया;
• मूत्रवर्धक का प्रभाव लिया गया।

हमला अचानक शुरू होता है और अक्सर सिर में शोर, चक्कर आना और सीने में दर्द के साथ होता है। कभी-कभी इसके साथ मतली, पसीना और पेट फूलना भी हो सकता है। यदि रोगी को समय पर आपातकालीन सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रक्तचाप गिर सकता है और व्यक्ति चेतना खो सकता है। लंबे समय तक पैरॉक्सिज्म के परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों की इस्किमिया और हृदय विफलता विकसित हो सकती है।

हृदय ताल और चालन विकारों का वर्गीकरण (ICD-10 कोड कोष्ठक में दर्शाया गया है)

आवेग गठन का उल्लंघन

साइनस लय विकार (I49.8):

साइनस टैकीकार्डिया;

शिरानाल;

आपकी सेहत के लिए

आलिंद फिब्रिलेशन आईसीडी 10

आलिंद फिब्रिलेशन या आलिंद फिब्रिलेशन आईसीडी 10 अतालता का सबसे आम प्रकार है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2.2 मिलियन लोग इससे पीड़ित हैं। वे अक्सर थकान, ऊर्जा की कमी, चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ और तेज़ दिल की धड़कन जैसी बीमारियों का अनुभव करते हैं।

उनका भविष्य कितना खतरनाक है और क्या ऐसी बीमारी का इलाज संभव है?

एट्रियल फाइब्रिलेशन आईसीडी 10 का खतरा क्या है?

साइनस अतालताकिशोरावस्था में सबसे अधिक स्पष्ट

प्रशिक्षित. रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण कोड आईसीडी —10 .

http://gipocrat.ru/boleznid_id33613.phtml

इसके अलावा, थक्का शरीर के अन्य हिस्सों (गुर्दे, फेफड़े, आंतों) में प्रवेश कर सकता है और विभिन्न प्रकार की असामान्यताएं पैदा कर सकता है।

एट्रियल फाइब्रिलेशन, आईसीडी कोड 10 (I48) हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता को 25% तक कम कर देता है। इसके अलावा, इससे हृदय विफलता और हृदय गति में उतार-चढ़ाव हो सकता है।

आलिंद फिब्रिलेशन का पता कैसे लगाएं?

निदान के लिए, विशेषज्ञ 4 मुख्य विधियों का उपयोग करते हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
• होल्टर मॉनिटर.
• एक पोर्टेबल मॉनिटर जो रोगी की स्थिति के बारे में आवश्यक और महत्वपूर्ण डेटा प्रसारित करता है।
• इकोकार्डियोग्राफी

ये उपकरण डॉक्टरों को यह जानने में मदद करते हैं कि क्या आपको हृदय संबंधी समस्याएं हैं, वे कितने समय तक रहती हैं और उनके कारण क्या हैं।

आलिंद फिब्रिलेशन का एक तथाकथित निरंतर रूप भी है, आपको यह जानना होगा कि इसका क्या अर्थ है।

आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार

विशेषज्ञ परीक्षा परिणामों के आधार पर उपचार का विकल्प चुनते हैं, लेकिन अक्सर रोगी को 4 महत्वपूर्ण चरणों से गुजरना पड़ता है:

अतालतादिल

साइनस अतालता और एनजाइना

आराम के समय अधिकांश स्वस्थ वयस्कों में साइनस की दर। हृदय की लय में गड़बड़ी वास्तव में एक अतालता है। अपरिवर्तित साइनस वाले रोगियों में स्थिर एनजाइना का उपचार। अस्थिर एनजाइना, आलिंद फिब्रिलेशन, साइनस अतालता। अतालता के सबसे आम प्रकारों में साइनस टैचीसिस्टोल शामिल है। एनजाइना पेक्टोरिस कोरोनरी हृदय रोग के प्रकारों में से एक है। पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साइनस रूप के बारे में अभी भी एक प्रश्न है। कोरोनरी हृदय रोग के अन्य रूप (एनजाइना पेक्टोरिस, क्रोनिक। थायरोटॉक्सिकोसिस और एलर्जी रोगों के साथ, यह अतालता कम बार पाई जाती है।)। सामान्य साइनस लय वाले रोगियों में स्थिर एनजाइना। साइनस अतालता का आइवाब्रैडिन से कोई संबंध नहीं है। अस्थिर एनजाइना के एक से अधिक वर्गीकरण हैं जिनका अक्सर उपयोग किया जाता है। साइनस अतालता एक असामान्य साइनस लय है। फेफड़े का सारकोमा चरण 4 हृदय विफलता। अतालता. एंजाइना पेक्टोरिस। यह एक रूप है. युवा लोगों में, श्वसन साइनस अतालता का पता लगाया जा सकता है...

1. कार्डियक अतालता, क्षिप्रहृदयता, आलिंद फिब्रिलेशन, उपचार
2. कोरैक्सन निर्देश दवा का विवरण
3. अतालता - यूक्रेन का स्वास्थ्य
4. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया - हृदय रोग विशेषज्ञ के लिए एक संदर्भ मार्गदर्शिका
5. उपयोग के लिए इवाब्रैडिन हाइड्रोक्लोराइड निर्देश - यूरोलैब

साइनस लय को बहाल करने के लिए आधुनिक रणनीति पर एक रिपोर्ट के साथ। सांस की तकलीफ, बढ़ी हुई थकान, एनजाइना पेक्टोरिस और, सबसे महत्वपूर्ण। कार्डिएक अतालता दिल के दौरे के दौरान एक असामान्य हृदय ताल है। और आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है (साइनस टैचीकार्डिया। एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन (माध्यमिक रोकथाम)। श्वसन अतालता के साथ साइनस टैचीकार्डिया। सेकंड, ब्रैडीकार्डिया के साथ जटिलताएं, भ्रम, असुविधा, एनजाइना और प्रतिरोधी हृदय। एनजाइना। उपचार के तरीके . व्यक्तिगत परामर्श। मास्को में हृदय रोग विशेषज्ञ।

सिक साइनस सिंड्रोम। एक नियम के रूप में, रोग की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ संयोजन में। IM N। प्रगतिशील तनाव. प्रथम डिग्री परिसंचरण विफलता। पृष्ठभूमि विकृति विज्ञान उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है। किशोरों में इसे कोई गंभीर विकार नहीं माना जाता है। की विशेषता वाली स्थिति कहलाती है। हृदय गति में परिवर्तन द्वारा विशेषता, साथ। वर्तमान समय में तनाव सबसे आम है। गांठदार प्रोलिम्फोसाइटिक लिम्फोसारकोमा

सारापुल सेंट्रल रीजनल हॉस्पिटल सर्जरी

की तैनाती: 11 फरवरी 2015

सभी हृदय रोग विशेषज्ञ जानते हैं कि ICD-10 में हृदय संबंधी अतालता किन वर्गों में पाई जा सकती है। यह विकृति सभी उम्र के लोगों में आम है। अतालता के साथ, हृदय गति और समन्वय बाधित हो जाता है। कुछ स्थितियाँ संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

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पैथोलॉजी की परिभाषा

अतालता एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें मायोकार्डियल संकुचन और हृदय गति की नियमितता बाधित होती है। अंग का संचालन कार्य कम हो जाता है। अक्सर यह विकृति मनुष्यों द्वारा ध्यान नहीं दी जाती है। अतालता के 3 बड़े समूह हैं:

• आवेग गठन के उल्लंघन के कारण (बीमार साइनस सिंड्रोम, एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, स्पंदन और फाइब्रिलेशन);
• आवेगों के संचालन में कठिनाई के साथ जुड़ा हुआ (रुकावटें, हृदय के निलय के समय से पहले उत्तेजना सिंड्रोम);
• संयुक्त.

उन सभी की अपनी-अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में अनियमित दिल की धड़कन, सांस लेने में कठिनाई, बेहोशी, कमजोरी और चक्कर आना शामिल है। अक्सर एनजाइना का दौरा पड़ जाता है। सीने में तकलीफ हो सकती है.



वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का विकास

अतालता के समूह में वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल शामिल है। यह मायोकार्डियम की समय से पहले उत्तेजना की विशेषता है। इस विकृति विज्ञान के लिए ICD-10 कोड I49.3 है। जोखिम समूह में वृद्ध लोग शामिल हैं। उम्र के साथ घटना दर बढ़ती जाती है। एकल एक्सट्रैसिस्टोल अक्सर युवा लोगों में पाए जाते हैं। वे कोई ख़तरा पैदा नहीं करते और कोई रोगविज्ञान नहीं हैं।

निम्नलिखित कारक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के विकास में अग्रणी भूमिका निभाते हैं:

• एंजाइना पेक्टोरिस;
• तीव्र रोधगलन दौरे;
• कार्डियोस्क्लेरोसिस;
• मायोकार्डिटिस;
• पेरिकार्डियल थैली की सूजन;
• वागोटोनिया;
• ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• हाइपरटोनिक रोग;
• फुफ्फुसीय हृदय;
• माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स;
• कार्डियोमायोपैथी;
• मात्रा से अधिक दवाई।



एक्सट्रैसिस्टोल का वर्गीकरण सभी हृदय रोग विशेषज्ञों को ज्ञात है। एक्सट्रैसिस्टोल जल्दी, देर से और प्रक्षेपित होते हैं। आवृत्ति के अनुसार, उन्हें एकल, युग्मित, समूह और एकाधिक के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। यह रोग व्यक्ति में घबराहट, कमजोरी, चक्कर आना, डर और चिंता की भावना से प्रकट होता है।



दिल की अनियमित धड़कन

लय गड़बड़ी की विशेषता वाली बीमारियों में, अलिंद फिब्रिलेशन एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। अन्यथा इसे एट्रियल फ़िब्रिलेशन कहा जाता है। यह विकृति अराजक और बार-बार (600 प्रति मिनट तक) संकुचन की विशेषता है। लंबे समय तक रहने वाला दौरा स्ट्रोक का कारण बन सकता है। कई बीमारियों में, अराजक तरंगें बनती हैं जो हृदय के लिए सामान्य रूप से कार्य करना मुश्किल बना देती हैं।



इससे अधूरे संकुचन होते हैं। हृदय इस गति से अधिक समय तक कार्य नहीं कर सकता। यह ख़त्म हो गया है. 1% तक वयस्क आबादी आलिंद फिब्रिलेशन से पीड़ित है। इस विकृति के हृदय संबंधी और गैर-हृदय कारण हैं। पहले समूह में जन्मजात दोष, उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता, सर्जिकल हस्तक्षेप, गठिया, मायोकार्डियल रोधगलन शामिल हैं।

अतालता थायरोटॉक्सिकोसिस, रक्त में कम पोटेशियम स्तर, दवा की अधिक मात्रा और सूजन संबंधी बीमारियों के कारण हो सकती है। ICD-10 में, इस रोगविज्ञान को I48 कोडित किया गया है। लक्षण फाइब्रिलेशन के रूप से निर्धारित होते हैं। टैकीसिस्टोलिक एरिथिमिया में व्यक्ति सांस लेने में तकलीफ, दिल की धड़कन तेज होना और सीने में दर्द से परेशान रहता है। यह विकृति सबसे गंभीर है।

यह स्थिति दौरे की विशेषता है। उनकी आवृत्ति और अवधि अलग-अलग होती है। अक्सर मरीजों की हालत बिगड़ जाती है. विशिष्ट लक्षणों में मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स हमले, बेहोशी, बहुमूत्र (मूत्र उत्पादन में वृद्धि) शामिल हैं। अत्यधिक पसीना आना अक्सर चिंता का विषय होता है। नाड़ी की जांच करने पर उसकी कमी का पता चलता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सभी नाड़ी तरंगें परिधि तक नहीं पहुंचती हैं।





कंपकंपी क्षिप्रहृदयता

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया जैसी विकृति है। इस बीमारी का ICD-10 कोड I47 है। यह एक सामान्य अवधारणा है जो कई रोग स्थितियों को जोड़ती है। इसमें अनिर्दिष्ट एटियलजि के आवर्ती वेंट्रिकुलर अतालता, सुप्रावेंट्रिकुलर (साइनस), वेंट्रिकुलर और टैचीकार्डिया शामिल हैं।



यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें निलय या अटरिया में एक्टोपिक आवेगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय गति बढ़ जाती है। उत्तरार्द्ध 140 से 220 बीट प्रति मिनट तक होता है। ऐसे लोगों का हृदय ठीक से काम नहीं करता। यदि टैचीकार्डिया अन्य बीमारियों (कार्डियोमायोपैथी) के साथ है, तो संचार विफलता विकसित होने का खतरा होता है।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के विकास में निम्नलिखित कारक भूमिका निभाते हैं:

• सूजन और जलन;
• हृदय की मांसपेशी का परिगलन;
• काठिन्य;
• सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई गतिविधि;
• हृदय दोष;
• दिल का दौरा;
• उच्च रक्तचाप.

पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं। हमला कई सेकंड या दिनों तक चलता है। इस विकृति के साथ, वाचाघात, टिनिटस और पैरेसिस जैसे तंत्रिका संबंधी लक्षण संभव हैं। हमले के बाद बहुत कम घनत्व वाला मूत्र निकलता है। बेहोशी संभव है. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया में अक्सर खराब पूर्वानुमान होता है।



वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का खतरा

हृदय ताल गड़बड़ी का सबसे खतरनाक रूप वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन है। यह स्थिति ऐसिस्टोल का कारण बन सकती है। इस मामले में, डिफाइब्रिलेशन के रूप में आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है। फाइब्रिलेशन (झिलमिलाहट) के साथ, तीव्र, असंगठित और अप्रभावी संकुचन होते हैं।

इसका कारण असंख्य अराजक आवेगों का बनना है। फाइब्रिलेशन में, रक्त हृदय से बाहर पंप नहीं किया जाता है। इससे व्यक्ति की मौत हो सकती है. वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन के साथ निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

• होश खो देना;
• परिधीय धमनियों में नाड़ी का गायब होना;
• कोई दबाव नहीं;
• आक्षेप.



कुछ मिनटों के बाद, न्यूरॉन्स मरने लगते हैं। मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन को 450 बीट प्रति मिनट तक की आवृत्ति के साथ अनियमित संकुचन की विशेषता है। ताल गड़बड़ी का यह रूप सदमे, हाइपोकैलिमिया, इस्केमिक हृदय रोग, दिल का दौरा, कार्डियोमायोपैथी और सारकॉइडोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

जांच और उपचार की रणनीति

यदि आपमें अतालता के लक्षण हैं, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। इस विकृति के निदान की मुख्य विधि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी है। आलिंद फिब्रिलेशन के मामले में, साइनस लय की अनुपस्थिति (पी तरंगों की हानि), परिसरों के बीच असमान दूरी और छोटी तरंगों की उपस्थिति का पता चलता है। यदि किसी व्यक्ति को आलिंद स्पंदन है, तो तरंगें बड़ी होती हैं।



निलय समान आवृत्ति के साथ सिकुड़ते हैं। हृदय गति में परिवर्तन. वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ, कॉम्प्लेक्स गायब हो जाते हैं। विभिन्न ऊँचाइयों और चौड़ाई की तरंगों का पता लगाया जाता है। हृदय गति 300 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है। एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर असाधारण वेंट्रिकुलर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स दिखाई देते हैं। पी तरंग का नुकसान भी देखा गया है।

अतिरिक्त शोध विधियों में कार्डियक अल्ट्रासाउंड, स्फिग्मोग्राफी और रिदमोकार्डियोग्राफी शामिल हैं। अतालता का कारण निर्धारित करने के लिए एंजियोग्राफी, एक्स-रे, रक्त परीक्षण और टोमोग्राफी की आवश्यकता हो सकती है। शारीरिक परीक्षण (ऑस्कल्टेशन) के परिणाम बहुत महत्वपूर्ण हैं।

उपचार अंतर्निहित विकृति विज्ञान पर निर्भर करता है। वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के साथ इसकी हमेशा आवश्यकता नहीं होती है। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो उपचार नहीं किया जाता है। स्वस्थ जीवनशैली और आहार अपनाने की सलाह दी जाती है। यदि लक्षण गंभीर हैं, तो दवाएं (शामक, बीटा-ब्लॉकर्स) निर्धारित की जाती हैं। ब्रैडीकार्डिया के लिए, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है।



गंभीर मामलों में, एंटीरैडमिक दवाएं (एमियोडेरोन, कॉर्डेरोन) का संकेत दिया जाता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के लिए आपातकालीन देखभाल में पुनर्जीवन उपाय (वेंटिलेशन, कार्डियक मसाज) शामिल हैं। एंटीशॉक थेरेपी की जाती है। एड्रेनालाईन, एट्रोपिन और लाइकेन का उपयोग किया जाता है। डिफिब्रिलेशन अनिवार्य है.

आलिंद फिब्रिलेशन के लिए, नोवोकेनामाइड बुफस, प्रोकेनामाइड-एस्कोम, कॉर्डैरोन, एमियोडैरोन और प्रोपेनोर्म जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लंबे समय तक हमलों के लिए, एंटीकोआगुलंट्स का संकेत दिया जाता है। पूर्ण नाकाबंदी के मामले में, पेसमेकर की स्थापना की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, कार्डियक अतालता एक जीवन-घातक विकृति है।

आलिंद फिब्रिलेशन की विशेषता अटरिया के मांसपेशी फाइबर की अव्यवस्थित मरोड़ और मायोकार्डियम में विद्युत आवेगों के संचालन में व्यवधान है। लय विफलता के कारण, इस विकृति में हृदय गति कई घंटों या दिनों तक 200-300 बीट प्रति मिनट के बीच उतार-चढ़ाव कर सकती है। सामान्य ऑपरेशन में, अटरिया की उत्तेजना के बाद निलय का संकुचन होता है, लेकिन अलिंद फिब्रिलेशन के साथ इस चक्र का एक चरण गायब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय का पूर्ण सिस्टोलिक संकुचन नहीं होता है। यह बीमारी अक्सर वयस्कता और बुढ़ापे में होती है, और किशोरों और बच्चों में बहुत कम पाई जाती है, जिनके पास एक नियम के रूप में, हृदय की मांसपेशियों की जन्मजात विकृतियां होती हैं।

आक्रमणों की विशेषताएँ

पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन के साथ, हृदय का सामान्य एल्गोरिदम बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग के चार में से केवल दो कक्ष कार्य करते हैं - निलय। ऐसे में ब्लड सर्कुलेशन में भी दिक्कत देखने को मिलती है। यदि फाइब्रिलेशन का गंभीर हमला होता है, तो उनमें स्थित अन्य मांसपेशी कोशिकाएं अटरिया का काम करना शुरू कर देती हैं।

पैरॉक्सिस्मल अतालता कई प्रकार की होती है। वेंट्रिकुलर संकुचन द्वारा वर्गीकरण:

• टैचीसिस्टोलिक - हृदय गति 90 बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है।
• नॉर्मोसिस्टोलिक - संकुचन की संख्या 60-90 बीट्स तक होती है।
• ब्रैडीसिस्टोलिक - हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट या उससे कम हो जाती है।

आलिंद संकुचन द्वारा वर्गीकरण:

1. फड़फड़ाना. हृदय गति 200 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है, बढ़ने की कोई प्रवृत्ति नहीं होती है।
2. झिलमिलाहट। धड़कनों की संख्या प्रति मिनट 300 से अधिक है।

यदि उपरोक्त लक्षण सात या अधिक दिनों तक बने रहते हैं, तो हम पुरानी प्रकार की बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं। यदि बढ़े हुए आवेग के कई पैथोलॉजिकल फ़ॉसी एक साथ पाए जाते हैं, तो स्थानीयकरण के रूप के अनुसार अतालता को मिश्रित कहा जाता है।

पैरॉक्सिस्मल अतालता लगभग कभी भी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य नहीं करती है और श्वसन और हृदय प्रणाली के अन्य विकारों का एक मार्कर है, ICD10 कोड - 148 (आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन)। पैरॉक्सिम्स की शुरुआत आमतौर पर अचानक होती है। कुछ मामलों में इस स्थिति का इलाज घर पर दवाओं से किया जा सकता है, लेकिन यदि लक्षण गंभीर हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। कभी-कभी आलिंद फिब्रिलेशन अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस तरह के हमले के परिणाम की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। बीमारी का यह रूप अक्सर विभिन्न जटिलताओं का कारण बनता है, और इसलिए तुरंत अस्पताल जाना बेहतर होता है, जहां डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, पुनर्जीवन करेंगे।

रोग के लक्षण

पैथोलॉजी के नॉर्मोसिस्टोलिक रूप में, बाहरी अभिव्यक्तियाँ मध्यम होती हैं, दुर्लभ मामलों में वे व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होती हैं। इसके विपरीत, टैचीसिस्टोलिक के साथ, उनके पास एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, जिसमें निम्नलिखित देखे जाते हैं:

• माथे पर पसीना;
• हृदय के काम में ध्यान देने योग्य रुकावटें, उसका लुप्त होना;
• चक्कर आना;
• सीने में तेज दर्द;
• उथली साँस लेना (पूरी साँस लेने में असमर्थता);
• मांसपेशी प्रायश्चित;
• आतंक के हमले;
• बेहोशी और चेतना की हानि;
• पूर्ण आराम की स्थिति में भी सांस की तकलीफ;
• घुटन;

• कंपकंपी;
• अंगों का सुन्न होना;
• सायनोसिस;
• हाइपोटेंशन;
• सामान्य कमजोरी और हवा की कमी।

रोग का ब्रैडीसिस्टोलिक रूप टैचीसिस्टोलिक रूप से कम खतरनाक नहीं है, क्योंकि, हृदय गति में गंभीर स्तर तक कमी होने से यह बेहोशी और पूर्ण हृदय गति रुकने का कारण बन सकता है। यह किसी हमले के दौरान तेजी से विकसित होने वाले हाइपोक्सिया के कारण होता है। मस्तिष्क और हृदय को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है, उनकी कार्यप्रणाली धीमी हो जाती है या बिल्कुल बंद हो जाती है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिस्मल रूप के कारण हमेशा हृदय रोगों से जुड़े होते हैं। इसलिए, किसी भी हृदय रोगविज्ञान वाले लोगों को जोखिम होता है। आंकड़ों के अनुसार, आलिंद फिब्रिलेशन सभी बुजुर्ग लोगों में से लगभग 9% में होता है और ज्यादातर मामलों में यह इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी) द्वारा उकसाया जाता है। 40 से 55 वर्ष की आयु में, 6% आबादी में विकृति का पता चलता है, 30 से पहले यह अत्यंत दुर्लभ रूप से प्रकट होता है। युवा लोगों में, केवल जन्मजात हृदय दोष या शराब का दुरुपयोग या नशीली दवाओं की लत ही आवेग संचालन में गड़बड़ी का कारण बन सकती है।

पैरॉक्सिस्मल अतालता के विकास के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• वाल्वुलर हृदय विफलता;
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी;
• संक्रामक उत्पत्ति के हृदय की सूजन;
• क्रोनिक उच्च रक्तचाप;
• गठिया;
• पिछला दिल का दौरा या इस्केमिक स्ट्रोक;

• फेफड़े का कैंसर, अन्त: शल्यता, निमोनिया;
• अमाइलॉइडोसिस;
• एनीमिया के गंभीर रूप;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• हेमोक्रोमैटोसिस;
• रासायनिक विषाक्तता; मात्रा से अधिक दवाई;
• हृदय का मायक्सोमा;
• वातस्फीति;
• विद्युत का झटका;
• साइनस नोड की कमजोरी.

ऊपर सूचीबद्ध बीमारियों के अलावा, बीमारी की शुरुआत निम्नलिखित कारकों से हो सकती है:

• तंत्रिका तंत्र की थकावट;
• ऊर्जा पेय, तंबाकू उत्पादों का दुरुपयोग;
• श्वसन प्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तन;

• नियमित तनाव;
• संक्रामक आक्रमण;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• तीसरी डिग्री का मोटापा।

पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फ़िब्रिलेशन कभी-कभी हृदय शल्य चिकित्सा के कुछ समय बाद होता है। उन सभी मामलों में जहां हमला बीमारियों से जुड़ा नहीं था और कुछ नकारात्मक कारकों के प्रभाव में नहीं हुआ था, पैरॉक्सिस्म को इडियोपैथिक कहा जाता है।

घर पर आपातकालीन देखभाल

यदि परिवार के किसी सदस्य को पहले आलिंद फिब्रिलेशन का दौरा पड़ा हो या इस बीमारी की प्रवृत्ति हो, तो उसके रिश्तेदारों को प्राथमिक चिकित्सा के कई नियम सीखने चाहिए। आपको घटनाओं के ऐसे विकास के लिए तैयार रहना होगा और महत्वपूर्ण क्षण में भ्रमित नहीं होना होगा। पैरॉक्सिम्स की पहली अभिव्यक्तियों पर, यह आवश्यक है:

1. लेट जाओ, या इससे भी बेहतर, व्यक्ति को बैठा दो।
2. घर की सभी खिड़कियाँ खोलकर ताजी हवा तक पहुँच प्रदान करें।
3. रोगी से निम्नलिखित कार्य करवाएं: गहरी सांस लें, अपनी नाक बंद करें और कुछ देर के लिए अपनी सांस रोककर रखें। कुछ मामलों में, यह हमले को रोकने में मदद करता है, क्योंकि यह वेगस तंत्रिका को प्रभावित करता है।
4. रक्त के थक्कों से बचने के लिए रोगी को डॉक्टर द्वारा पहले बताई गई दवा दें। अगर हमला पहली बार हो तो वारफारिन लेना बेहतर होता है। यदि ऐसी कोई दवा उपलब्ध नहीं है, तो आप गोलियों में "प्रोपैफेनोन" या "कॉर्डेरोन" का उपयोग कर सकते हैं।
5. अपने घर पर एक आपातकालीन टीम को बुलाएँ।

अतालता के नॉर्मोसिस्टोलिक रूप के साथ-साथ हल्के पैरॉक्सिस्मल दर्द के लिए, आप फार्मास्युटिकल दवाएं या पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के अनुसार तैयार की गई कोई भी दवा ले सकते हैं। मध्यम लक्षणों के साथ, वे डॉक्टर की सलाह के बिना खतरनाक स्थिति को रोक सकते हैं। इस्तेमाल किया जा सकता है:

• डिल काढ़ा। खुराक: 100 मिलीलीटर दिन में 3 बार।
• वाइबर्नम जामुन का काढ़ा। यह किसी भी एटियलजि के अतालता के हमलों को प्रभावी ढंग से रोकता है। भोजन से पहले 200 मिलीलीटर, 12 घंटे में तीन बार से अधिक नहीं।
• यारो का आसव. दिन में दो बार एक चम्मच लें।

रोगी और उसके रिश्तेदारों का मुख्य कार्य जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचना और पहली अस्पताल पूर्व देखभाल प्राप्त करना है। हमले की शुरुआत से महत्वपूर्ण अवधि 48 घंटे है, क्योंकि इसके बाद रक्त के थक्कों का सक्रिय गठन शुरू हो जाता है और इस्केमिक रोधगलन या मस्तिष्क रक्तस्राव के कारण मृत्यु का खतरा काफी बढ़ जाता है।

आपको किन लक्षणों के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए?

आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिस्म के मामले में, आपातकालीन टीम को पहले से बुलाना बेहतर होता है, क्योंकि लंबे समय तक वेंट्रिकुलर और आलिंद फिब्रिलेशन गंभीर परिणामों के बिना कभी दूर नहीं होता है। किसी हमले के दौरान रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है, मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

महत्वपूर्ण! भले ही कोई व्यक्ति ऐसी घटनाओं का आदी हो और उसके पास एक सिद्ध कार्य योजना हो, इसका मतलब यह नहीं है कि अगली बार सब कुछ पहले जैसा हो जाएगा। अप्रत्याशित कार्डियक अरेस्ट की स्थिति में, प्रियजनों के पास रोगी को पुनर्जीवित करने के लिए केवल 6 मिनट होते हैं।

आपको कैसे पता चलेगा कि एम्बुलेंस बुलाने का समय आ गया है? पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन के साथ, आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है, यदि हमले से राहत पाने के सभी प्रयासों के बावजूद, नाड़ी तेज होती रहती है या, इसके विपरीत, तेजी से गिरती है। रोगी को सीने में गंभीर दर्द और चेतना के बादल छाने का अनुभव होता है - यह एक गंभीर स्थिति का संकेत देता है। साइनस लय को बहाल करने के लिए पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, जो केवल अस्पताल की दीवारों के भीतर एक डॉक्टर द्वारा प्रदान किया जा सकता है।

इलाज

पैरॉक्सिस्मल अतालता का उपचार इस विकृति विज्ञान (ईसीजी, एमआरआई, हृदय के अल्ट्रासाउंड) की एटियलजि की पहचान करने के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं से शुरू होता है। मुख्य क्रियाओं का उद्देश्य तीव्र लक्षणों और रोग के मूल कारण को समाप्त करना होगा। आलिंद फिब्रिलेशन के खिलाफ लड़ाई निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करके की जा सकती है:

1. दवाई से उपचार। दवा का प्रकार, खुराक और उपचार का तरीका पर्यवेक्षक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है।
2. इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी. यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। डॉक्टर कॉलरबोन क्षेत्र में एक विशेष डिफाइब्रिलेटर स्थापित करते हैं, जो एक शक्तिशाली विद्युत आवेग भेजकर हृदय को रीबूट करता है।
3. शल्य चिकित्सा। जिन क्षेत्रों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन देखे जाते हैं, वहां एक शक्तिशाली करंट डिस्चार्ज भेजा जाता है, जो उन्हें नष्ट कर देना चाहिए।

जब किसी मरीज को गंभीर स्थिति में भर्ती किया जाता है, तो दवाओं को अंतःशिरा (रिटमिलेन, आयमालिन, नोवोकेनामाइड) दिया जाता है, जो वेंट्रिकुलर और एट्रियल संकुचन की लय को कम कर देता है। आपातकालीन उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से साइनस लय और उचित रक्त परिसंचरण को बहाल करना है, क्योंकि पैथोलॉजी के लंबे कोर्स से रक्त के थक्के बन सकते हैं।

पैरॉक्सिस्म की रोकथाम

एट्रियल फाइब्रिलेशन को पूरी तरह से ठीक करना बेहद मुश्किल है, इसलिए इसे रोकना ही समझदारी है। मुख्य निवारक उपायों का उद्देश्य है:

• हृदय और श्वसन प्रणाली के रोगों का उपचार;
• हल्की भौतिक चिकित्सा करना; साँस लेने के व्यायाम;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• उत्तेजक कारकों का उन्मूलन;
• शरीर के लिए आवश्यक तत्वों (पोटेशियम, मैग्नीशियम) की पुनःपूर्ति।

इसके अलावा, आपको होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर का उपयोग करके अपने रक्तचाप और नाड़ी की स्वतंत्र रूप से निगरानी करने की आवश्यकता है। वर्ष में कम से कम एक बार आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और जांच करानी चाहिए।

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है, बशर्ते कि आलिंद फिब्रिलेशन के कारणों का तुरंत इलाज किया जाए, साथ ही रोकथाम भी की जाए। इस निदान के साथ, बहुत से लोग बुढ़ापे तक जीवित रहते हैं, लेकिन एक विशेष आहार का पालन करना, बुरी आदतों को छोड़ना और जीवनशैली के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

ऐसे मामलों में जहां किसी व्यक्ति में स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ पैरॉक्सिस्मल अतालता का गंभीर रूप होता है, पूर्वानुमान को संतोषजनक नहीं कहा जा सकता है। लंबे समय तक हमलों से थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, फुफ्फुसीय एडिमा, मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक हो सकता है।