आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंटों में मैक्रोलाइड्स का समूह सबसे लोकप्रिय और प्रभावी माना जाता है। दवाओं के इस समूह का एक प्रतिनिधि बच्चों के लिए मैक्रोपेन है। यदि आप रुचि रखते हैं कि यह बच्चों के लिए कब निर्धारित है, साथ ही उपयोग के लिए निर्देश, तो इस लेख को पढ़ें।
रिलीज़ फ़ॉर्म
मैक्रोपेन दो अलग-अलग रूपों में निर्मित होता है:
- दानों वाली एक बोतल जिससे निलंबन बनाया जाता है।ये दाने आकार में छोटे, केले जैसी गंध वाले और नारंगी रंग के होते हैं। पानी के साथ मिलकर, वे एक नारंगी रंग का तरल बनाते हैं जिसमें केले की बहुत तेज़ गंध नहीं होती है। बोतल एक खुराक चम्मच के साथ आती है जिसमें 5 मिलीलीटर दवा होती है।
- गोलियाँ जिन पर एक कोटिंग होती है।इनकी विशेषता गोल (थोड़ा उत्तल) आकार और सफेद रंग है। एक पैक में 16 गोलियाँ होती हैं।
मिश्रण
मैक्रोपेन का मुख्य घटक, जिसकी बदौलत दवा हानिकारक बैक्टीरिया पर काम करती है, एसीटेट के रूप में मिडकैमाइसिन है। 5 मिलीलीटर सस्पेंशन में इसकी खुराक 175 मिलीग्राम है, और एक टैबलेट में - 400 मिलीग्राम।
इसके अतिरिक्त, दानों की संरचना में प्रोपाइल और मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, साइट्रिक एसिड, पीली डाई, मैनिटोल, हाइपोमेलोज, केले का स्वाद और कुछ अन्य पदार्थ शामिल हैं। गोलियों में, मिडकैमाइसिन को टैल्क, एमसीसी, मैक्रोगोल, पोटेशियम पोलाक्रिलिन और अन्य घटकों के साथ जोड़ा जाता है जो दवा के इस रूप का मूल और खोल बनाते हैं।
परिचालन सिद्धांत
मिडकैमाइसिन में माइक्रोबियल कोशिकाओं के अंदर प्रोटीन अणुओं के संश्लेषण को रोकने की क्षमता होती है। इस क्रिया को बैक्टीरियोस्टेटिक कहते हैं। यदि आप उच्च खुराक में बच्चों के मैक्रोपेन का उपयोग करते हैं, तो यह हानिकारक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देगा (जीवाणुनाशक कार्य करेगा)। दवा के विरुद्ध गतिविधि है:
- क्लैमाइडिया;
- माइकोप्लाज्मा;
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- निसेरिया;
- हेलिकोबैक्टर;
- काली खांसी की छड़ें;
- लीजियोनेला;
- स्टेफिलोकोसी;
- डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट;
- लिस्टेरिया;
- यूरियाप्लाज्मा;
- कैम्पिलोबैक्टर;
- मोराक्सेल;
- बैक्टेरॉइड्स
संकेत
किसी बच्चे को मैक्रोपेन निर्धारित करने का कारण ऐसी दवा के प्रति संवेदनशील किसी सूक्ष्मजीव के कारण होने वाला संक्रामक रोग हो सकता है। दवा का प्रयोग किया जाता है:
- निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, गले में खराश, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस और श्वसन प्रणाली के अन्य जीवाणु संक्रमण के लिए।
- चमड़े के नीचे के ऊतकों या त्वचा के संक्रमण के लिए।
- माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया या जेनिटोरिनरी सिस्टम के अन्य रोगजनकों से संक्रमित होने पर।
- काली खांसी के लिए एवं इसकी रोकथाम के लिए।
- कैम्पिलोबैक्टर के कारण होने वाले आंत्रशोथ के साथ।
- डिप्थीरिया के लिए एवं इसकी रोकथाम के लिए।
इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?
ग्रैन्यूल में दवा जन्म से ही निर्धारित की जाती है, और टैबलेट के रूप में तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों को दी जाती है। मैक्रोपेन टैबलेट आमतौर पर 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले छोटे रोगियों को दी जाती हैं। यदि बच्चा पहले से ही 3 साल का है, लेकिन उसका वजन अभी तक 30 किलोग्राम तक नहीं पहुंचा है, तो उसके लिए सस्पेंशन देना अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि इसे खुराक देना और निगलना आसान है।
मतभेद
मैक्रोपेन बच्चों को नहीं दिया जाता है:
- गंभीर यकृत विकृति के साथ।
- मिडकैमाइसिन या दवा के किसी अन्य घटक के प्रति असहिष्णुता के साथ।
यदि बच्चे को पहले एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो दवा के उपयोग में सावधानी बरतने की आवश्यकता है।
दुष्प्रभाव
कभी-कभी मैक्रोपेन से इलाज करने पर एक छोटे रोगी को एलर्जी के साथ-साथ कमजोरी या पाचन तंत्र से नकारात्मक प्रतिक्रिया का अनुभव होता है। इसके अलावा, ऐसे जीवाणुरोधी एजेंट के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा बैक्टीरिया प्रतिरोध को भड़का सकती है, जिससे उपचार अप्रभावी हो जाएगा।
यदि किसी बच्चे को मैक्रोपेन लेने के बाद उल्टी का अनुभव होता है, साथ ही पेट में भारीपन, दस्त और अन्य नकारात्मक लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और इस एंटीबायोटिक के बजाय समान रूप से प्रभावी दवा का चयन करना चाहिए। लंबी अवधि के लिए दवा निर्धारित करते समय, यकृत समारोह की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
फार्मासिस्ट इस वीडियो में मैक्रोपेन दवा, इसकी संरचना में शामिल सक्रिय तत्व, उपयोग की विधि, साइड इफेक्ट्स और मतभेदों के बारे में भी बात करता है।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
सस्पेंशन बनाने के लिए, दानों वाली बोतल में 100 मिलीलीटर उबला हुआ, बिना गर्म पानी डालें। बंद बोतल को अच्छी तरह हिलाएं ताकि सारी दवा समान रूप से घुल जाए। प्रत्येक उपयोग से पहले दवा को हिलाने की भी सिफारिश की जाती है।
बच्चे को भोजन से पहले मैक्रोपेन दिया जाता है। 30 किलोग्राम से ऊपर के शरीर के वजन के लिए, दवा दिन में तीन बार 1 टैबलेट (400 मिलीग्राम) निर्धारित की जाती है। 30 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चे के लिए, दवा की दैनिक खुराक की गणना रोगी के शरीर के वजन को किलोग्राम में 20-40 (यदि दवा तीन बार निर्धारित की जाती है) या 50 (यदि दिन में दो बार निर्धारित की जाती है) से गुणा करके की जाती है।
दानों के एनोटेशन में बच्चों के वजन के आधार पर निलंबन लेने की एक योजना शामिल है।
- 5000 ग्राम तक वजनबच्चों को प्रति खुराक 3.75 मिली (आधा मापने वाला चम्मच और दूसरा 1/4) दिया जाता है।
- 5-10 किलोग्राम वजन वाले बच्चे के लिएएक खुराक 7.5 मिली (डेढ़ खुराक चम्मच) है।
- ऐसे मरीज के लिए जिसका वजन 10-15 किलोग्राम है, प्रति बार 10 मिलीलीटर सस्पेंशन (2 मापने वाले चम्मच) की आवश्यकता होती है।
- ऐसे बच्चे के लिए जिसका वजन 15-20 किलोग्राम है, दवा प्रति खुराक 15 मिलीलीटर खुराक में दी जाती है (यह मात्रा तीन खुराक वाले चम्मच में फिट बैठती है)।
- 20-30 किलोग्राम वजन वाले बच्चों के लिएदवा की एक खुराक 22.5 मिली (साढ़े चार चम्मच) है।
इस खुराक पर, निलंबन दिन में दो बार लिया जाता है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन आमतौर पर पाठ्यक्रम 7-14 दिनों तक रहता है। डिप्थीरिया के खिलाफ निवारक उपचार 1 सप्ताह तक चलता है, और काली खांसी वाले रोगी के संपर्क के बाद, दवा 7 से 14 दिनों के कोर्स के लिए निर्धारित की जाती है।
जरूरत से ज्यादा
यदि आप गलती से किसी बच्चे को मैक्रोपेन अधिक मात्रा में दे देते हैं, तो इससे मतली या उल्टी हो सकती है। दवा की खुराक से अधिक होने पर निर्माता विषाक्त प्रभाव का उल्लेख नहीं करता है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
मैक्रोपेन को अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है ताकि न केवल रोग के कारण को प्रभावित किया जा सके, बल्कि लक्षणों को भी कम किया जा सके। खांसी होने पर, एंटीबायोटिक को कफ निस्सारक दवाओं (उदाहरण के लिए, लेज़ोलवन सिरप) के साथ पूरक किया जाता है, और गंभीर दर्द के लिए, ज्वरनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं (इबुप्रोफेन और अन्य)। हालाँकि, कुछ दवाएं ऐसी हैं जिन्हें मैक्रोपेन के साथ नहीं दिया जाना चाहिए। उन्हें ऐसे एंटीबायोटिक के निर्देशों में नोट किया गया है।
बिक्री की शर्तें
किसी फार्मेसी से ग्रैन्यूल या टैबलेट खरीदने के लिए, आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना होगा और उससे प्रिस्क्रिप्शन लेना होगा।
निलंबन में मैक्रोपेन की औसत कीमत 300-350 रूबल प्रति बोतल है, और गोलियों के एक पैकेज की कीमत लगभग 260-300 रूबल है।
भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन
मैक्रोपेन के उपचार गुणों को संरक्षित करने के लिए, आपको इसे घर पर सूखी जगह पर 25 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर रखना होगा। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि छोटे बच्चों की ऐसी जगह तक पहुंच न हो। दवा के दोनों रूपों की शेल्फ लाइफ 3 साल है। दानों को पानी के साथ मिलाने के बाद, सस्पेंशन को कमरे के तापमान पर 7 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है - और यदि बोतल को रेफ्रिजरेटर में रखा जाए तो 14 दिनों तक रखा जा सकता है।
दवा "मैक्रोपेन" क्या है? इस उत्पाद का एक एनालॉग, इसके रिलीज़ फॉर्म, उपयोग के तरीके, संकेत, दुष्प्रभाव और मतभेद नीचे प्रस्तुत किए जाएंगे। हम आपको यह भी बताएंगे कि मरीज इस दवा के बारे में क्या कहते हैं और क्या इसे बच्चे ले सकते हैं।
रचना, पैकेजिंग, रूप
दवा "मैक्रोपेन" (दवा का एक एनालॉग नीचे दर्शाया जाएगा) दो अलग-अलग रूपों में उपलब्ध है। आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें।
- निलंबन की तैयारी के लिए अभिप्रेत ग्रैन्यूल (मौखिक रूप से लिया गया)। दवा में दिखाई देने वाली अशुद्धियाँ नहीं होती हैं, इसमें नारंगी रंग और हल्की केले की सुगंध होती है। इस रूप का सक्रिय पदार्थ मिडकैमाइसिन एसीटेट है। दवा में मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, मैनिटोल, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम सैकरिनेट, साइट्रिक एसिड, सिलिकॉन डिफॉमर, निर्जल सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, हाइपोमेलोज, केले का स्वाद और पीला रंग जैसे सहायक तत्व भी शामिल हैं। दवा गहरे रंग की कांच की बोतलों में होती है। उन्हें एक कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है और एक खुराक चम्मच के साथ आते हैं।
- मैक्रोपेन गोलियाँ. निर्देशों में कहा गया है कि दवा का यह रूप सफेद, गोल और उभरे हुए किनारों के साथ थोड़ा उभयलिंगी आकार का है। टैबलेट के एक तरफ एक नॉच है। इस दवा का सक्रिय तत्व मिडेकैमाइसिन है। पोटेशियम पोलाक्रिलाइन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट और टैल्क का उपयोग सहायक पदार्थ के रूप में किया जाता है। दवा "मैक्रोपेन" का यह रूप, इसका एक एनालॉग (जैसे "एज़िथ्रोमाइसिन") फफोले में बेचा जाता है, जिसे कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है।
दवा के फार्माकोडायनामिक गुण
दवा "मैक्रोपेन" का प्रस्तुत एनालॉग और दवा स्वयं एंटीबायोटिक्स हैं। वे मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित हैं।
इस दवा की क्रिया का सिद्धांत यह है कि यह जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन के संश्लेषण को रोकती है, छोटी खुराक में बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव और बड़ी खुराक में जीवाणुनाशक प्रभाव डालती है।
इस दवा की उच्च चिकित्सीय प्रभावशीलता स्टैफिलोकोकी, क्लॉस्ट्रिडिया, लिस्टेरिया कोरीनोबैक्टीरिया और स्ट्रेप्टोकोकी जैसे ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के साथ-साथ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया - बैक्टेरॉइड्स, कैम्पिलोबैक्टर, हेलिकोबैक्टर, मोरैक्सेला के खिलाफ देखी जाती है।
इसके अलावा, दवा "मैक्रोपेन", इसका एनालॉग, अक्सर निम्नलिखित इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है: यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा।
दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स
मैक्रोपेन को अवशोषित होने में कितना समय लगता है? निर्देश कहते हैं कि दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से पूरी तरह और काफी जल्दी अवशोषित हो जाती है।
रक्त सीरम में दवा की उच्चतम सांद्रता 1-2 घंटे के बाद देखी जाती है। यह 6 घंटे तक इसी स्तर पर रहता है।
एक साथ भोजन का सेवन किसी भी तरह से दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है, न ही रक्त में इसकी एकाग्रता को कम करता है। इस संबंध में, भोजन से पहले इस उपाय को लेने की सलाह दी जाती है।
दवा की अधिकतम मात्रा पैरोटिड ग्रंथि, फेफड़े और त्वचा में पाई जाती है। दवा का चयापचय यकृत में होता है। यह पित्त के साथ और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
गोलियों और सस्पेंशन के उपयोग के लिए संकेत
दवा "मैक्रोपेन" क्यों निर्धारित है? एनालॉग सस्ते और अधिक महंगे हैं, और दवा स्वयं सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ प्रभावी है:
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह दवा उन रोगियों के इलाज के लिए निर्धारित की जा सकती है जो पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
दवा के उपयोग के लिए मतभेद
मैक्रोपेन के विदेशी और घरेलू एनालॉग्स, साथ ही दवा को भी उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है जब:
- मिडकैमाइसिन के प्रति संवेदनशीलता;
- गंभीर जिगर की विफलता;
- तीन वर्ष से कम आयु (केवल गोलियों के लिए)।
गोलियों के उपयोग के तरीके और खुराक
मुझे मैक्रोपेन (एनालॉग) का उपयोग कैसे करना चाहिए? उपयोग के निर्देश रोगियों को सूचित करते हैं कि टैबलेट के रूप में दवा हर 8 घंटे में निर्धारित की जाती है।
30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों, साथ ही वयस्कों को दिन में तीन बार 400 मिलीग्राम दवा लेने की सलाह दी जाती है। वयस्कों के लिए दवा की उच्चतम दैनिक खुराक 1600 मिलीग्राम है।
30 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चे को 20-40 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, दवा की दैनिक खुराक को 3 बार में विभाजित किया गया है। गंभीर संक्रमण के लिए, दवा की संकेतित मात्रा को 50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
निलंबन के आवेदन की विधि और खुराक
मैक्रोपेन सस्पेंशन कैसे लें? एनालॉग्स (बच्चों के लिए) और उत्पाद स्वयं सादे पानी में घुल जाते हैं। यह फॉर्म बच्चे के वजन के आधार पर निर्धारित किया जाता है। दवा दिन में दो बार ली जाती है।
- 0-5 किलोग्राम वजन के साथ - तैयार घोल का लगभग 3.75 मिली;
- 5-10 किलोग्राम वजन के साथ - लगभग 7.5 मिली;
- 10-15 किलोग्राम वजन के साथ - लगभग 10 मिली;
- 15-20 किलोग्राम वजन के साथ - लगभग 15 मिली;
- 20-25 किलोग्राम वजन के साथ - लगभग 22.5 मिली।
बचपन में दवा का प्रयोग
बाल चिकित्सा में, विचाराधीन दवा को सबसे प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है। डॉक्टरों को लगभग कभी भी दुष्प्रभाव का सामना नहीं करना पड़ता।
दवा "मैक्रोपेन" बहुत कम ही डिस्बिओसिस की घटना में योगदान करती है, जो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करते समय काफी आम है।
मैक्रोपेन से इलाज करते समय, बच्चों को अतिरिक्त एंटिफंगल दवाएं नहीं दी जाती हैं।
बच्चों के लिए यह उत्पाद एक विशेष रूप (छर्रों) में उपलब्ध है। तैयार सस्पेंशन का स्वाद काफी सुखद है। इस संबंध में, युवा रोगियों का इलाज करते समय, उन्हें दवा लेने में कभी कोई समस्या नहीं होती है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि माता-पिता से काफी बड़ी संख्या में सकारात्मक समीक्षाएं हैं जो दावा करते हैं कि इस दवा का चिकित्सीय प्रभाव हमेशा उच्च रहता है, यहां तक कि उन मामलों में भी जहां अन्य लोग शक्तिहीन होते हैं।
लेने के बाद दुष्प्रभाव
प्रश्न में दवा लेने से शायद ही कभी प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है। हालाँकि, कुछ मामलों में, यह दवा अभी भी निम्नलिखित असामान्यताओं में योगदान कर सकती है:
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
कार्बामाज़ेपिन के साथ दवा लेने पर, यकृत में इसका परिवर्तन कम हो जाता है और रक्त में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है। दवाओं के इस संयोजन से बाद के विषाक्त प्रभाव (गतिभंग, मूत्र प्रतिधारण, आक्षेप) का खतरा बढ़ जाता है।
वारफारिन के साथ दवा लेने पर, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, एर्गोटामाइन और एर्गोमेट्रिन के साथ, परिधीय संवहनी ऐंठन देखी जाती है (चरम के इस्केमिया और गैंग्रीन संभव हैं), और साइक्लोस्पोरिन के साथ, नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।
दवा लेने के लिए विशेष निर्देश
संलग्न निर्देशों के अनुसार, विचाराधीन उत्पाद में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के उपयोग की तरह, मैक्रोपेन के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ, रोगी में दवा के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया विकसित हो सकता है।
- यदि कोई दवा लेने से लंबे समय तक दस्त होता है, तो यह इसके विकास का संकेत देता है
- दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है। यह इस अंग की ख़राब कार्यप्रणाली वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है।
- मैनिटोल (कणिकाओं में पाया जाने वाला) जैसा पदार्थ दस्त का कारण बन सकता है।
- यदि आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी है, तो दवा का हिस्सा पीला रंग एलर्जी प्रतिक्रियाओं (उदाहरण के लिए, ब्रोंकोस्पज़म) को भड़का सकता है।
दवा "मैक्रोपेन": दवाओं के अनुरूप और उनकी कीमतें
वर्तमान में, प्रश्न में दवा के सक्रिय पदार्थ का कोई एनालॉग नहीं है। जहाँ तक एक ही औषधीय समूह (दूसरी पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स) से संबंधित दवाओं का सवाल है, उनमें निम्नलिखित दवाओं को नोट किया जा सकता है: एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन और जोसामाइसिन। इनका उपयोग जीवाणु संक्रमण के लिए भी किया जाता है। लेकिन बच्चों और वयस्कों के इलाज के लिए इन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से पहले, एक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि उनके प्रशासन के तरीके, खुराक और दुष्प्रभाव पूरी तरह से भिन्न हो सकते हैं।
मैक्रोपेन टैबलेट और सस्पेंशन (एनालॉग, दवा की समीक्षा इस लेख में चर्चा की गई है) की कीमत 270-360 रूबल है। यदि एंटीबायोटिक की लागत बहुत अधिक है, तो हम इसे एज़िथ्रोमाइसिन से बदलने की सलाह देते हैं। इसकी कीमत केवल 85-100 रूबल है।
क्लेरिथ्रोमाइसिन और जोसामाइसिन जैसी दवाओं के लिए, उनकी लागत मूल (380 रूबल से शुरू) से अधिक है।
मैक्रोपेन मैक्रोलाइड समूह का एक जीवाणुरोधी एजेंट है, जो बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है, बड़ी खुराक में जीवाणुनाशक प्रभाव और छोटी खुराक में बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव डालता है।
रिलीज फॉर्म और रचना
मैक्रोपेन के खुराक रूप:
- फिल्म-लेपित गोलियाँ: गोल, सफेद, उभरे हुए किनारों और एक तरफ एक पायदान के साथ, थोड़ा उभयलिंगी, टूटने पर - खुरदरी सतह वाला एक सफेद द्रव्यमान (एक छाले में 8 गोलियाँ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 छाले);
- मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दाने: नारंगी, छोटे, दृश्यमान अशुद्धियों के बिना, केले की सुगंध के साथ (प्रत्येक 20 ग्राम अंधेरे कांच की बोतलों में एक एल्यूमीनियम टोपी के साथ छेड़छाड़ स्पष्ट, एक खुराक चम्मच के साथ पूरा; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 सेट) ). तैयार जलीय निलंबन: नारंगी रंग, हल्की केले की गंध के साथ।
1 टैबलेट की संरचना:
- सक्रिय पदार्थ: मिडकैमाइसिन - 400 मिलीग्राम;
- अतिरिक्त पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोटेशियम पोलाक्रिलिन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, टैल्क;
- फ़िल्म शैल: टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, टैल्क, मैक्रोगोल।
तैयार निलंबन के 5 मिलीलीटर में शामिल हैं:
- सक्रिय पदार्थ: मिडकैमाइसिन एसीटेट - 175 मिलीग्राम;
- अतिरिक्त पदार्थ: साइट्रिक एसिड, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, केले का स्वाद, निर्जल सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, सनसेट येलो डाई एफसीएफ (ई110), सिलिकॉन डिफॉमर, हाइपोमेलोज, मैनिटोल, सोडियम सैकरिनेट।
उपयोग के संकेत
- श्वसन पथ के संक्रमण: तीव्र ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, साइनसाइटिस, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना (असामान्य रोगजनकों क्लैमाइडिया एसपीपी, लेगियोनेला एसपीपी, माइकोप्लाज्मा एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम द्वारा शुरू किए गए सहित);
- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का संक्रमण;
- क्लैमाइडिया एसपीपी., लीजिओनेला एसपीपी., माइकोप्लाज्मा एसपीपी., यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम के कारण जननमूत्र प्रणाली का संक्रमण;
- कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी के कारण होने वाला आंत्रशोथ।
यह दवा काली खांसी और डिप्थीरिया के उपचार और रोकथाम के लिए भी निर्धारित है।
मतभेद
- गंभीर जिगर की विफलता;
- 3 वर्ष तक की आयु (गोलियों के लिए);
- उत्पाद के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
यदि आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास है, तो आपको अत्यधिक सावधानी के साथ दवा लेनी चाहिए, क्योंकि सूर्यास्त का पीला रंग ब्रोंकोस्पज़म सहित एलर्जी प्रतिक्रिया को भड़का सकता है।
गर्भावस्था के दौरान, उपयोग तभी संभव है जब दवा से अपेक्षित लाभ साइड इफेक्ट से होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। इस तथ्य के कारण कि मैक्रोपेन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, दवा लेते समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
दवा के दोनों खुराक रूपों को भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाता है।
30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों के लिए गोलियाँ दिन में 3 बार, 1 टुकड़ा लेने की सलाह दी जाती है। (400 मिलीग्राम), वयस्कों के लिए प्रति दिन अधिकतम खुराक 4 पीसी है। (1600 मिलीग्राम).
30 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों को 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 50 मिलीग्राम/किलोग्राम, या गंभीर संक्रमण के लिए 3 विभाजित खुराकों में 20-40 मिलीग्राम/किलोग्राम लेते हैं, दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम/किग्रा है, जिसे 3 खुराकों में विभाजित किया गया है;
- 5 किलो से कम (लगभग 2 महीने) - 131.25 मिलीग्राम (3.75 मिली);
- 10 किग्रा से कम (लगभग 1-2 वर्ष) - 262.5 मिलीग्राम (7.5 मिली);
- 15 किग्रा से कम (लगभग 4 वर्ष) - 350 मिलीग्राम (10 मिली);
- 20 किग्रा से कम (लगभग 6 वर्ष) - 525 मिलीग्राम (15 मिली);
- 30 किग्रा से कम (लगभग 10 वर्ष) - 787.5 मिलीग्राम (22.5 मिली)।
पाठ्यक्रम की अवधि 7 से 14 दिनों तक भिन्न होती है, और क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए यह 14 दिन है।
डिप्थीरिया को रोकने के लिए, मैक्रोपेन को प्रति दिन 50 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर लिया जाता है, जिसे पाठ्यक्रम पूरा होने के बाद 7 दिनों के लिए 2 बार में विभाजित किया जाता है, एक नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन की सिफारिश की जाती है।
काली खांसी को रोकने के लिए, दवा का उपयोग 7-14 दिनों के लिए किया जाता है, रोग के वाहक के संपर्क के क्षण से पहले 14 दिनों के बाद नहीं, प्रति दिन 50 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर।
सस्पेंशन तैयार करने के लिए, बोतल में मौजूद दानों में 100 मिलीलीटर आसुत या उबला हुआ पानी मिलाएं और जोर से हिलाएं। प्रत्येक उपयोग से पहले तैयार निलंबन को हिलाने की सिफारिश की जाती है।
दुष्प्रभाव
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की खुजली, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, ब्रोंकोस्पज़म, ईोसिनोफिलिया;
- पाचन तंत्र: मतली, भूख न लगना, दस्त, उल्टी, अधिजठर में भारीपन की भावना, स्टामाटाइटिस, हाइपरबिलिरुबिनमिया, पीलिया, यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि; कुछ मामलों में - लंबे समय तक और गंभीर दस्त;
- अन्य: कमजोरी.
दवा लेने के कारण गंभीर ओवरडोज़ की कोई रिपोर्ट नहीं है। इस स्थिति के संभावित लक्षण उल्टी और मतली हो सकते हैं; उपचार रोगसूचक है।
विशेष निर्देश
मैनिटोल, जो सस्पेंशन की तैयारी के लिए बने दानों का हिस्सा है, दस्त का कारण बन सकता है।
दीर्घकालिक चिकित्सा करते समय, यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में।
मैक्रोपेन, अन्य रोगाणुरोधी दवाओं की तरह, लंबे समय तक लेने पर प्रतिरोधी बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि का कारण बन सकता है। लंबे समय तक दस्त रहना स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के विकास का संकेत हो सकता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मिडकैमाइसिन के एक साथ उपयोग के साथ:
- यकृत में चयापचय को कम करता है और कार्बामाज़ेपिन और एर्गोट एल्कलॉइड की सीरम सांद्रता को बढ़ाता है, परिणामस्वरूप, उन्हें संयोजित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए;
- साइक्लोस्पोरिन या एंटीकोआगुलंट्स (वॉर्फरिन) के उन्मूलन को धीमा कर देता है;
- थियोफिलाइन के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों को प्रभावित नहीं करता है।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
नमी से सुरक्षित और बच्चों की पहुंच से दूर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर न करें।
शेल्फ जीवन - 3 वर्ष. तैयार सस्पेंशन, यदि रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है, तो 14 दिनों तक और 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर - 7 दिनों तक उपयोग किया जा सकता है।
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक मैक्रोपेन के लिए निर्देश प्रकाशित करके, फार्मेसी के प्रतिनिधि कार्यालय का प्रशासन इंटरनेट पर इसे स्व-दवा के लिए एक मैनुअल के रूप में व्याख्या करने के इरादों के खिलाफ चेतावनी देता है। केवल एक डॉक्टर, भले ही उसके पास शहर के क्लिनिक में जांच के लिए कुख्यात 12 मिनट ही क्यों न हों, रोगी को मैक्रोपेन के अनुचित उपयोग के नकारात्मक परिणामों से बचाने में सक्षम है, जिसकी कीमत उसका स्वास्थ्य है।
निर्देश
दवा के चिकित्सीय उपयोग पर
मैक्रोपेन
मैक्रोपेएन
पंजीकरण संख्या:
व्यापार (मालिकाना) नाम:मैक्रोपेन®
अंतर्राष्ट्रीय (गैरमालिकाना) नाम: मिडेकैमाइसिन
खुराक के स्वरूप:
फिल्म-लेपित गोलियाँ: मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाएँ।
मिश्रण
1 फिल्म-लेपित टैबलेटरोकना:
सक्रिय पदार्थ:मिडकैमाइसिन 421 मिलीग्राम* (1000 μg/मिलीग्राम की गतिविधि के साथ 400 मिलीग्राम मिडकैमाइसिन के अनुरूप)।
सहायक पदार्थ:पोटेशियम पोलाक्रिलिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।
शंख:मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, मैक्रोगोल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टैल्क।
1 ग्राम दानों में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:मिडकैमाइसिन एसीटेट 200 मिलीग्राम (निलंबन के 5 मिलीलीटर में 175 मिलीग्राम मिडकैमाइसिन एसीटेट के अनुरूप)।
सहायक पदार्थ:मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, साइट्रिक एसिड, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, निर्जल, केले का स्वाद, पाउडर, सनसेट येलो डाई एफसीएफ, ई110, हाइपोमेलोज, सिलिकॉन डिफॉमर, सोडियम सैकरिनेट, मैनिटोल।
*मिडकैमाइसिन सामग्री (950 एमसीजी/मिलीग्राम) के आधार पर गणना की गई
विवरण
गोलियाँ:गोल, उभरे हुए किनारों वाली थोड़ी उभयलिंगी गोलियाँ और एक तरफ एक निशान, सफेद लेपित।
फ्रैक्चर दृश्य: खुरदरी सतह के साथ सफेद द्रव्यमान।
मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाएँ:बिना दिखाई देने वाली अशुद्धियों के हल्की केले की सुगंध वाले छोटे नारंगी दाने।
100 मिलीलीटर पानी में तैयार किया गया जलीय घोल केले की हल्की सुगंध के साथ नारंगी रंग का होता है।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:
एंटीबायोटिक - मैक्रोलाइड
कोडएटीएक्स: J01FA03
औषधीय गुण
फार्माकोडाइनामाइन . मैक्रोपेन एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है, कम खुराक में बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव डालता है और बड़ी खुराक में जीवाणुनाशक होता है। बैक्टीरियल राइबोसोमल झिल्ली की 50S सबयूनिट से विपरीत रूप से जुड़ जाता है। यह इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है: माइकोप्लाज्मा एसपीपी., क्लैमाइडिया एसपीपी., लीजिओनेला एसपीपी., यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकुनर,ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्ट्रेटोकोकस एसपीपी., स्टैफिलोकोकस एसपीपी., कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी।. और कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: निसेरिया एसपीपी., मोराक्सोलन कैटरलिस, बोर्डेटिला पर्टुसिस, हेलिकोबैक्टर एसपीपी., कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी., बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।.
फार्माकोकाइनेटिक्स। मौखिक प्रशासन के बाद, एनपेनापाई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) से जल्दी और काफी हद तक पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
मिडकैमाइसिन और मिडकैमाइसिन एसीटेट की अधिकतम सीरम सांद्रता क्रमशः 0.5-2.5 एमसीजी/एल और 1.31-3.3 एमसीजी/एल है, और मौखिक प्रशासन के 1-2 घंटे बाद हासिल की जाती है। मिडकैमाइसिन और मिडकैमाइसिन एसीटेट की उच्च सांद्रता आंतरिक अंगों (विशेषकर फेफड़े के ऊतकों, पैरोटिड और सबमांडिबुलर ग्रंथियों) और त्वचा में बनती है। न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता (एमआईसी) 6 घंटे तक बनी रहती है, आधा जीवन लगभग 1 घंटा होता है। प्रोटीन बाइंडिंग 47% मिडकैमाइसिन और 3-29% मेटाबोलाइट्स है।
दवा को यकृत में चयापचय करके 2 सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनाए जाते हैं जिनमें रोगाणुरोधी गतिविधि होती है। यह पित्त में और कुछ हद तक (लगभग 5%) गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।
लिवर सिरोसिस में: प्लाज्मा सांद्रता, एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र और आधा जीवन काफी बढ़ जाता है।
संकेत
दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:
- श्वसन पथ के संक्रमण, जिनमें असामान्य रोगजनकों (माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम) के कारण होने वाले संक्रमण शामिल हैं: टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, तीव्र ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया;
- रोगजनकों के कारण होने वाले जननांग पथ के संक्रमण: माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम;
- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का संक्रमण;
- कैम्पिलोबैक्टर जीनस के बैक्टीरिया के कारण होने वाले आंत्रशोथ के उपचार के लिए,
- डिप्थीरिया और काली खांसी का उपचार और रोकथाम।
मतभेद
- मिडकैमाइसिन/माइडकैमाइसिन एसीटेट और दवा के किसी भी अन्य घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- गंभीर जिगर की विफलता;
- 3 वर्ष तक की आयु के बच्चे (गोलियों के लिए)।
सावधानी से: गर्भावस्था और स्तनपान, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक होता है। स्तनपान कराने वाली माताओं को मैक्रोपेन के उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
मौखिक रूप से, भोजन से पहले लिया जाना चाहिए।
30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्क और बच्चे: 1 गोली 400 मिलीग्राम दिन में 3 बार। वयस्कों के लिए मिडकैमाइसिन की अधिकतम दैनिक खुराक 1600 मिलीग्राम है।
30 किलो से कम वजन वाले बच्चे:मिडकैमाइसिन की दैनिक खुराक 20 - 40 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है, या 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन, 2 खुराक में विभाजित किया गया है।
गंभीर संक्रमण के लिए मिडकैमाइसिन की दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया गया है। बच्चों के लिए प्रिस्क्रिप्शन आहार (दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन 2 खुराक के साथ):
उपचार की अवधि आमतौर पर 7 से 14 दिनों तक होती है।
क्लैमाइडियल संक्रमण का इलाज 14 दिनों तक किया जाता है। डिप्थीरिया की रोकथाम के लिए: मिडकैमाइसिन को 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की खुराक पर लेने की सलाह दी जाती है, जिसे 7 दिनों के लिए दो खुराक में विभाजित किया जाता है। चिकित्सा के पूरा होने के बाद एक नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन की सिफारिश की जाती है। काली खांसी को रोकने के लिए, संपर्क के क्षण से पहले 14 दिनों में 7-14 दिनों के लिए 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की खुराक पर मिडकैमाइसिन की सिफारिश की जाती है।
निलंबन की तैयारी:
बोतल की सामग्री में 100 मिलीलीटर पानी (उबला हुआ या आसुत) डालें और अच्छी तरह हिलाएं।
प्रयोग से पूर्व हिलाएं!
दुष्प्रभाव
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: भूख में कमी, स्टामाटाइटिस, मतली, उल्टी और दस्त, अधिजठर में भारीपन की भावना, "यकृत" ट्रांसएमिनेस और हाइपरबिलिरुबिनमिया, पीलिया की गतिविधि में वृद्धि।
दुर्लभ मामलों में, गंभीर और लंबे समय तक दस्त हो सकता है, जो स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है।
एलर्जी:त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, खुजली, इओसिनोफिलिया, ब्रोंकोस्पज़म।
अन्य:कमजोरी।
जरूरत से ज्यादा
मैक्रोपेन के कारण गंभीर ओवरडोज़ के मामलों की कोई रिपोर्ट नहीं है।
संभावित लक्षण:मतली उल्टी।
इलाज:रोगसूचक.
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
जब एक साथ लिया जाता है एर्गोट एल्कलॉइड्स या कार्बामाज़ेपाइनमैक्रोपोन के साथ यकृत में उनका चयापचय कम हो जाता है और सीरम एकाग्रता बढ़ जाती है। इसलिए, इन दवाओं को एक साथ लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
थियोफिलाइन के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों को प्रभावित नहीं करता है।
मैक्रोपेन का एक साथ उपयोग करते समय साइक्लोस्पोरिन या एंटीकोश यूलिटिस ()उत्तरार्द्ध का उत्सर्जन धीमा हो जाता है।
विशेष निर्देश
दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में। किसी भी रोगाणुरोधी दवा की तरह, दीर्घकालिक उपचार के परिणामस्वरूप प्रतिरोधी बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि हो सकती है। लंबे समय तक दस्त रहना स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है। मैक्रोपेन (मौखिक निलंबन के लिए कणिकाएं) में मौजूद मैनिटोल दस्त का कारण बन सकता है।
यदि आपको एज़ो डाई ई 110 (सनसेट येलो डाई, ई110) से एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो ब्रोंकोस्पज़म सहित एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है।
कार चलाने या अन्य मशीनरी का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव
साइकोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं और कार चलाने की क्षमता और अन्य तंत्रों पर मैक्रोपेन के प्रभाव की रिपोर्ट नहीं की गई है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
फिल्म-लेपित गोलियाँ, 400 मिलीग्राम।एक छाले में 8 गोलियाँ। उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड पैक में 2 छाले।
मिडकैमाइसिन एसीटेट (माइडकैमाइसिन)
दवा की संरचना और रिलीज़ फॉर्म
मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाएँ छोटा, नारंगी रंग, हल्की केले की गंध के साथ, दृश्यमान अशुद्धियों के बिना; तैयार जलीय निलंबन का रंग नारंगी है, जिसमें हल्की केले की गंध है।
सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, साइट्रिक एसिड, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट निर्जल, केले का स्वाद, पाउडर, सनसेट येलो डाई एफसीएफ (ई110), हाइपोमेलोज, सिलिकॉन डिफॉमर, सोडियम सैकरिनेट।
20 ग्राम - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) एक खुराक चम्मच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
मैक्रोलाइड समूह का एंटीबायोटिक। क्रिया का तंत्र जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण के निषेध से जुड़ा है। कम मात्रा में इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, अधिक मात्रा में इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी., स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया; ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, बोर्डेटेला पर्टुसिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कुछ उपभेद, लेगियोनेला न्यूमोफिला; अवायवीय जीवाणु: क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।
माइकोप्लाज्मा निमोनिया, एरीसिपेलोथ्रिक्स एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सहित), माइकोप्लाज्मा होमिनिस के खिलाफ सक्रिय।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और काफी हद तक पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। सीरम में पाए जाने वाले सांद्रता से अधिक सांद्रता आंतरिक अंगों (विशेष रूप से फेफड़ों, पैरोटिड और सबमांडिबुलर ग्रंथियों में) और त्वचा में 1-2 घंटे के बाद बनाई जाती है, रक्त और ऊतकों में चिकित्सीय सांद्रता में यह 6 घंटे तक चयापचय होता है दो औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनाते हैं। यह मुख्य रूप से पित्त के साथ उत्सर्जित होता है, एक छोटा सा भाग - गुर्दे द्वारा (<5%).
संकेत
मिडकैमाइसिन के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ (विशेषकर यदि पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद हैं), सहित। ऊपरी और निचले श्वसन पथ, मौखिक गुहा, त्वचा और कोमल ऊतकों, जननांग पथ, स्कार्लेट ज्वर, एरिसिपेलस, डिप्थीरिया, काली खांसी के रोग।
मतभेद
मात्रा बनाने की विधि
व्यक्तिगत। वयस्कों के लिए मौखिक रूप से - औसतन 400 मिलीग्राम दिन में 3 बार; अधिकतम दैनिक खुराक- 1.6 ग्राम; बच्चे - 30-50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 2 विभाजित खुराकों में। गंभीर संक्रमण के लिए, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3 बार तक बढ़ाई जा सकती है। उपचार की अवधि 7-14 दिन है.
दुष्प्रभाव
कभी-कभार:एनोरेक्सिया, अधिजठर में भारीपन की भावना, मतली, उल्टी, दस्त, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि और रक्त सीरम में बिलीरुबिन एकाग्रता (पूर्वानुमेय रोगियों में)।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब वारफारिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो उनका उत्सर्जन कम हो जाता है; एर्गोट एल्कलॉइड्स, कार्बामाज़ेपाइन के साथ - यकृत में उनके चयापचय की तीव्रता कम हो जाती है।
