घाव प्रक्रिया के विभिन्न चरणों में घावों का उपचार (घावों के विभेदित उपचार का सामान्य विचार)। सिर और गर्दन पर घाव भरने के चरण और समय घाव भरने का समय

चोटें, विशेषकर फ्रैक्चर, लोगों के जीवन में अक्सर होते रहते हैं। बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगता है। शरीर के किसी विशेष हिस्से को हुए नुकसान की सीमा के आधार पर उपचार की अवधि अलग-अलग हो सकती है।

चोट की गंभीरता

हड्डी के फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगेगा यह चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। गंभीरता की तीन डिग्री हैं:

1. फ्रैक्चर मामूली हैं. उपचार का समय लगभग 20-30 दिन है। इस समूह में पसलियों, हाथ और उंगलियों की चोटें शामिल हैं।
2. मध्यम फ्रैक्चर. उपचार एक से तीन महीने की अवधि में होता है।
3. अधिकांश गंभीर फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, और पूरी तरह ठीक होने में एक वर्ष तक का समय लग सकता है।

इसके अलावा, चोट का प्रकार बंद और खुले फ्रैक्चर के बीच अंतर करता है। इससे यह भी प्रभावित होता है कि फ्रैक्चर ठीक होने में कितना समय लगता है।

अस्थि पुनर्जनन के चरण

चिकित्सा पद्धति में, निम्नलिखित पुनर्जनन चरणों की पहचान की गई है:

1. ऊतक संरचनाओं और सेलुलर घुसपैठ का अपचय। क्षति के बाद, ऊतक मर जाता है, कोशिकाएं तत्वों में विघटित हो जाती हैं, और हेमटॉमस दिखाई देते हैं।
2. कोशिकीय विभेदन. इस चरण की विशेषता प्राथमिक अस्थि संलयन है। यदि रक्त की आपूर्ति अच्छी है, तो संलयन प्राथमिक अस्थिजनन के रूप में होता है। इसकी अवधि दस से पन्द्रह दिन तक होती है।
3. प्राथमिक ऑस्टियन गठन का चरण। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर कैलस बनना शुरू हो जाता है। प्राथमिक संलयन होता है. ऊतक केशिकाओं से टूट जाता है, इसका प्रोटीन आधार सख्त हो जाता है। हड्डी ट्रैबेकुले का एक अराजक नेटवर्क बढ़ता है, और वे जुड़कर प्राथमिक ऑस्टियन बनाते हैं।
4. कैलस का स्पोंजियोसिस। इस चरण की विशेषता प्लास्टिक की हड्डी के आवरण की उपस्थिति है, कॉर्टेक्स का गठन होता है, और क्षतिग्रस्त संरचना को बहाल किया जाता है। क्षति कितनी गंभीर है इसके आधार पर, यह चरण कई महीनों या तीन वर्षों तक चल सकता है।

सामान्य रूप से ठीक होने वाले फ्रैक्चर के लिए एक शर्त यह है कि पुनर्प्राप्ति चरण बिना किसी गड़बड़ी या जटिलताओं के आगे बढ़ें।

कैलस के प्रकार

सेलुलर प्रतिरक्षा और फागोसाइटोसिस को विनियमित करने के लिए, लिपोपॉलीसेकेराइड निर्धारित हैं: प्रोडिगियोसन, पाइरोजेनल।

बुजुर्ग रोगियों को कैल्सीटोनिन (कैल्सीनार, कैल्सीट्रिन), और दुर्लभ मामलों में, फ्लोराइड अर्क और बायोस्फोस्फोनेट्स निर्धारित किए जाते हैं। ऐसी स्थितियों में जहां मानव शरीर के स्वयं के प्रयासों से टुकड़ों का संलयन असंभव है, एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है।

रोज़हिप टिंचर को एक प्रभावी लोक नुस्खा माना जाता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको कुचले हुए गुलाब कूल्हों का एक बड़ा चमचा लेना होगा, फिर उनके ऊपर उबलता पानी डालें और छह घंटे के लिए छोड़ दें। शोरबा को छानना सुनिश्चित करें और दिन में 5-6 बार एक बड़ा चम्मच लें। गुलाब का फूल पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं, हड्डियों के पुनर्जनन को तेज करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है।

पूर्वानुमान और विलंबित समेकन

फ्रैक्चर उपचार की भविष्यवाणी करने के लिए, मरम्मत प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम से आगे बढ़ना आवश्यक है, जो ट्रॉमेटोलॉजी के अनुभागों में उल्लिखित हैं।

विलंबित प्रकार गलत उपचार के कारण होता है। विलंबित समेकन चिकित्सकीय रूप से टूटे हुए क्षेत्र की लोचदार गतिशीलता, अक्षीय भार के दौरान दर्द और कुछ मामलों में, फ्रैक्चर स्थल पर एपिडर्मिस की लाली के रूप में प्रकट होता है। हड्डी कैलस की रेडियोलॉजिकल रूप से अस्पष्ट अभिव्यक्ति का पता चला है।

विलंबित समेकन के लिए थेरेपी सर्जिकल या रूढ़िवादी हो सकती है। रूढ़िवादी उपचार में उपचार के लिए आवश्यक अवधि के लिए निरंतर फ्रैक्चर स्थिरीकरण शामिल होता है, जैसे कि ताजा फ्रैक्चर (2-3 महीने या उससे भी अधिक) के साथ, जिसे प्लास्टर कास्ट, संपीड़न उपकरणों का उपयोग करके और ऑर्थोस (आर्थोपेडिक डिवाइस) पहनकर प्राप्त किया जा सकता है ).

कैलस के गठन में तेजी लाने के लिए, अन्य रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• एक मोटी सुई का उपयोग करके टुकड़ों के बीच ऑटोलॉगस रक्त (10 से 20 मिलीलीटर तक) का इंजेक्शन;
• कंजेस्टिव हाइपरिमिया का उपयोग;
• फिजियोथेरेपी: कैल्शियम लवण, एनाबॉलिक हार्मोन (रेटाबोलिल, मेथेंड्रोस्टेनोलोन, आदि), यूएचएफ का वैद्युतकणसंचलन;
• लकड़ी के हथौड़े (टर्नर विधि) से फ्रैक्चर वाली जगह पर टैप करना;
• कमजोर धाराओं के साथ विद्युत उत्तेजना.

लेख में बताया गया है कि फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगता है और कौन से कारक चोट के बाद ठीक होने के समय को प्रभावित करते हैं।

टैटू उपचार के कई चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र की देखभाल के लिए कुछ नियम होते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके शरीर का डिज़ाइन लंबे समय तक एक प्रभावी और सुंदर सजावट बना रहे, आपको टैटू कलाकार की सलाह की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। उनकी सिफारिशों का कड़ाई से पालन मुख्य गारंटी है कि आपको सुधार की आवश्यकता नहीं होगी। टैटू की विकृति से बचने और उसकी दीर्घायु बनाए रखने के लिए आपको क्या पता होना चाहिए?

प्रथम चरण

टैटू की गुणवत्ता सत्र के बाद पहले दिनों में उचित देखभाल पर आधी निर्भर करती है। स्थायी पैटर्न लागू करना मानव शरीर में एक यांत्रिक हस्तक्षेप है, जो दर्द रहित और कोई निशान छोड़े बिना नहीं हो सकता है। प्रक्रिया के बाद, शरीर पर छोटे-छोटे माइक्रोक्रैक रह जाते हैं जिनके माध्यम से इचोर निकलता है। इससे त्वचा के उपचार और सफाई की प्रक्रिया शुरू होती है, जो लसीका तंत्र द्वारा शुरू की जाती है।

उपचार के पहले चरण में, टैटू वाला शरीर का क्षेत्र सूज जाता है और स्याही के साथ मिश्रित चिपचिपे तरल के रूप में स्राव दिखाई देता है। बहुत से लोग सबसे पहले सोचते हैं कि पैटर्न बस फैलता है और धुल जाता है, लेकिन ऐसा नहीं है। यह ऐसी प्रक्रिया के प्रति शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। सैलून में वापस, टैटू बनाने वाला व्यक्ति उपचार के क्षेत्र को हीलिंग मरहम से उपचारित करता है और इसे एक सुरक्षात्मक फिल्म के साथ लपेटता है। पहले 24 घंटों के दौरान फिल्म को हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। घर पर, आपको गर्म (गर्म नहीं!) स्नान करने की ज़रूरत है, घाव को जीवाणुरोधी साबुन से धीरे से धोएं और सूखने के लिए छोड़ दें। किसी भी परिस्थिति में आपको ड्राइंग को वॉशक्लॉथ या तौलिये से नहीं रगड़ना चाहिए। धोने के बाद, टैटू पर एक हीलिंग एंटी-इंफ्लेमेटरी क्रीम लगाएं।

दूसरा चरण

टैटू ठीक होने के दूसरे दिन इचोर गायब हो जाता है और सूजन दूर हो जाती है। इस स्तर पर, त्वचा कड़ी हो जाती है, शुष्क और निर्जलित हो जाती है। ऐसा क्यों हो रहा है? तथ्य यह है कि स्याही को शरीर द्वारा एक विदेशी निकाय के रूप में माना जाता है। उन्हें जड़ जमाने में समय लगता है और अस्वीकार नहीं किया जाता। इस अवधि के दौरान, ड्राइंग को उपचारात्मक मलहम के साथ सक्रिय रूप से इलाज किया जाना चाहिए। कपड़ों के साथ शरीर के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि घर्षण टैटू उपचार को बढ़ावा नहीं देता है। यदि आपको बाहर जाने की आवश्यकता है, तो आवेदन क्षेत्र को सुरक्षात्मक या नियमित क्लिंग फिल्म से लपेटने की सलाह दी जाती है। घर पर, उपचार के दूसरे चरण के दौरान, त्वचा को सांस लेने की अनुमति देने के लिए टैटू को खुला छोड़ना बेहतर होता है।

तीसरा चरण

आमतौर पर तीसरे दिन टैटू पर पपड़ी बन जाती है। त्वचा छिलने लगती है, सफेद या रंगीन परतें दिखाई देने लगती हैं। तथ्य यह है कि स्याही निचली परत, डर्मिस और एपिडर्मिस, यानी ऊपरी परत में रहती है, प्रक्रिया के बाद नवीनीकृत और बहाल हो जाती है। शरीर की यह प्रतिक्रिया गंभीर खुजली और बेचैनी को भड़काती है। किसी भी परिस्थिति में आपको टैटू को खरोंचना नहीं चाहिए या पपड़ी को नहीं फाड़ना चाहिए। इससे ड्राइंग को काफी नुकसान पहुंचेगा और उपचार का समय बढ़ जाएगा। आप अपने शरीर को अपनी हथेली से हल्के से थपथपा सकते हैं और उस क्षेत्र पर मरहम लगाना जारी रख सकते हैं। सिनाफ्लान एंटीसेप्टिक समाधान भी खुजली को कम करने में मदद करेगा। इस समय सलाह दी जाती है कि जिम, धूपघड़ी न जाएं, खुली धूप में समय सीमित रखें और शारीरिक गतिविधि कम करें। अगर टैटू थोड़ा फीका पड़ जाए और उसकी चमक कम हो जाए तो घबराएं नहीं। पूर्ण उपचार के बाद यह ठीक हो जाएगा।

उपचार का समय

टैटू का ठीक होने का समय हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है और निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है।

आवेदन का स्थान

नितंब, छाती और पेट सबसे तेजी से ठीक होते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि में 4 से 7 दिन लगते हैं। चमड़े के नीचे की वसा की थोड़ी मात्रा (पीठ, टखने, गर्दन) वाले क्षेत्रों को ठीक होने में 2 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

टैटू की मात्रा

बड़े टैटू आमतौर पर कई चरणों में लगाए जाते हैं, इसलिए एक महीने के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यह यथार्थवाद या ब्लैकवर्क टैटू की शैली में पोर्ट्रेट फ़ोटो के लिए विशेष रूप से सच है, जहां डिज़ाइन को पूरी तरह से छाया देने के लिए बड़ी मात्रा में स्याही का उपयोग किया जाता है। छोटे और मध्यम टैटू तेजी से ठीक हो जाते हैं क्योंकि शरीर का क्षेत्र छोटा होता है।

रेखाओं की मोटाई एवं गहराई

पतली, साफ रेखाएं त्वचा को गंभीर रूप से नुकसान नहीं पहुंचाती हैं और तेजी से ठीक हो जाती हैं, गहरी, चौड़ी और मोटी रेखाओं में अधिक समय लगता है: 1-2 सप्ताह।

आप उस पर अपना हाथ चलाकर यह निर्धारित कर सकते हैं कि टैटू ठीक हो गया है या नहीं। यदि पैटर्न एक समान है, खुरदरापन या भूसी के बिना, बहाली प्रक्रिया सफल रही।

उपचारात्मक मलहम

सत्र के बाद, टैटू को उचित देखभाल की आवश्यकता होती है। काम पूरा होने पर, टैटू बनाने वाला आवेदन स्थल को एक सूजन-रोधी मरहम से उपचारित करता है, जो सूजन से राहत देता है। इसके अलावा, पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करने के लिए घर पर भी इसी तरह की प्रक्रिया की जानी चाहिए। सबसे प्रभावी और अनुशंसित दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं।

याद रखें कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र के पुनर्जनन की अवधि के दौरान (अर्थात ऊपर सूचीबद्ध सभी तीन चरणों के दौरान), आपको कॉस्मेटिक हैंड क्रीम और यहां तक ​​​​कि बेबी क्रीम को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। तथ्य यह है कि उनमें योजक, सुगंध और आवश्यक तेल होते हैं जो उपचार को बढ़ावा नहीं देते हैं, बल्कि, इसके विपरीत, त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं।

टैटू की देखभाल के बारे में वीडियो

लेख की सामग्री: classList.toggle()">टॉगल करें

चिकित्सा में, घाव भरने के तीन मुख्य प्रकार हैं: पपड़ी के नीचे उपचार, साथ ही माध्यमिक और प्राथमिक इरादे से। रोगी की स्थिति और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताओं, प्राप्त घाव की प्रकृति, साथ ही प्रभावित क्षेत्र में संक्रमण की उपस्थिति के आधार पर, डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट उपचार पद्धति हमेशा चुनी जाती है। घाव भरने के चरण, या बल्कि उनकी अवधि, सीधे घाव के प्रकार और उसके पैमाने पर, साथ ही उपचार के प्रकार पर भी निर्भर करती है।

इस लेख में आप घाव भरने के प्रकार और उसकी विशेषताओं के बारे में सब कुछ जानेंगे, विशेषताएं क्या हैं और उपचार प्रक्रिया के बाद चोट की उचित देखभाल कैसे करें।

पहले इरादे से उपचार

इस प्रकार का पुनर्जनन सबसे उत्तम है, क्योंकि पूरी प्रक्रिया थोड़े समय में होती है, और काफी पतला, लेकिन बहुत टिकाऊ निशान बनता है।

एक नियम के रूप में, ऑपरेशन और टांके लगाने के बाद घाव, साथ ही कटने के बाद मामूली चोटें, प्राथमिक इरादे से ठीक हो जाती हैं यदि घाव के किनारों में मजबूत विसंगतियां न हों।

इस विधि का उपयोग करके घाव भरना दमन के साथ सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति में संभव है। घाव के किनारों को कसकर जोड़ा और स्थिर किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में मोटे निशान ऊतक के गठन के बिना घाव सामान्य और तेजी से ठीक हो जाता है।

घाव वाली जगह पर केवल एक हल्का सा निशान रह जाता है,जो बनने के बाद पहले तो लाल या गुलाबी रंग का होता है, लेकिन बाद में धीरे-धीरे चमकने लगता है और लगभग त्वचा जैसा रंग प्राप्त कर लेता है।

घाव प्राथमिक इरादे से ठीक हो जाता है यदि इसके किनारे पूरी तरह से एक-दूसरे के करीब हों, जबकि उनके बीच परिगलन या किसी विदेशी निकाय का कोई क्षेत्र न हो, सूजन का कोई संकेत न हो, और क्षतिग्रस्त ऊतकों ने पूरी तरह से अपनी व्यवहार्यता बरकरार रखी हो।

द्वितीयक तनाव

द्वितीयक इरादा मुख्य रूप से उन घावों को ठीक करता है जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है और जो इस तथ्य के कारण समय पर ठीक नहीं किए गए थे कि व्यक्ति देर से डॉक्टरों के पास गया था। घाव द्वितीयक इरादे से भी भरते हैं, जिसमें सूजन और मवाद बनने की प्रक्रिया सक्रिय रूप से विकसित होती है। इस उपचार पद्धति के साथ, घाव की गुहा में सबसे पहले दानेदार ऊतक विकसित होता है, जो धीरे-धीरे सभी उपलब्ध स्थान को भर देता है, जिससे संयोजी ऊतक का काफी बड़ा और घना निशान बन जाता है। इसके बाद, यह ऊतक बाहर की ओर उपकला से ढका होता है।

माध्यमिक उपचार प्रक्रियाएं आमतौर पर काफी तीव्र सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं जो प्राथमिक और साथ ही माध्यमिक संक्रमण के कारण होती है, और मवाद की रिहाई के साथ होती है।

द्वितीयक इरादे के प्रकार का उपयोग किनारों के गंभीर विचलन और एक महत्वपूर्ण घाव गुहा के साथ घावों को ठीक करने के लिए किया जा सकता है, साथ ही उन चोटों के लिए भी किया जा सकता है जिनमें गुहा में नेक्रोटिक ऊतक या विदेशी निकाय, रक्त के थक्के होते हैं।

इस तकनीक का उपयोग उन मामलों में भी किया जाता है जहां रोगी को हाइपोविटामिनोसिस होता है, शरीर की सामान्य थकावट होती है, चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, जिसके कारण न केवल शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, बल्कि ऊतक पुनर्जनन की प्राकृतिक प्रक्रियाओं की तीव्रता भी कम हो जाती है।

घाव की गुहा में विकसित होने वाले दानेदार ऊतक का समग्र उपचार प्रक्रिया और पूरे शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण जैविक महत्व है। यह एक प्रकार का शारीरिक और साथ ही एक यांत्रिक अवरोध है जो घाव की गुहा से विषाक्त पदार्थों, रोगाणुओं और सूजन प्रक्रिया के क्षय उत्पादों, जो शरीर के लिए विषाक्त हैं, के शरीर के ऊतकों में अवशोषण में बाधा उत्पन्न करता है।

इसके अलावा, दानेदार ऊतक एक विशेष घाव स्राव को स्रावित करता है, जो यांत्रिक रूप से घाव की तेजी से सफाई को बढ़ावा देता है, और इसमें एक प्राकृतिक जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र से त्वचा और स्वस्थ ऊतकों तक बैक्टीरिया और अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकता है।

घाव की गुहा में दाने बनाने की प्रक्रिया के माध्यम से मृत ऊतक को जीवित ऊतक से अलग किया जाता है और साथ ही क्षतिग्रस्त स्थान को भर दिया जाता है।

बेशक, केवल दानेदार ऊतक जो क्षतिग्रस्त नहीं है, उसमें सभी सुरक्षात्मक गुण होते हैं, इसलिए ड्रेसिंग बदलते समय बेहद सावधान रहना बहुत महत्वपूर्ण है और सावधान रहना चाहिए ताकि घाव को अतिरिक्त नुकसान न हो।

पपड़ी के नीचे उपचार

इस प्रकार की चिकित्सा आमतौर पर खरोंच, छोटे घाव, घर्षण, जलन, छोटे और उथले घाव, साथ ही बेडसोर, अल्सर और अन्य त्वचा की चोटों को बहाल करती है।

उपचार प्रक्रिया के दौरान, घाव या अन्य क्षति की सतह पर एक पपड़ी बन जाती है,पहले लाल और फिर गहरे भूरे रंग का होना, जिसे पपड़ी कहा जाता है। इस तरह के गठन में लसीका, जमा हुआ रक्त और घाव का द्रव एक साथ मिश्रित होता है और चोट की सतह को गठित पदार्थ से ढक देता है।

पपड़ी एक काफी घनी संरचना है जो घाव को पूरी तरह से बचाती हैसंदूषण से, हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से, यांत्रिक क्षति से, चोट के किनारों को एक साथ पकड़कर, उनकी सापेक्ष गतिहीनता सुनिश्चित करते हुए।

इसी तरह के लेख

पपड़ी घाव के अंदर सही संतुलन भी प्रदान करती है, जिससे दानेदार ऊतक को सूखने से रोका जा सकता है।

पपड़ी के नीचे, घाव प्राथमिक और द्वितीयक इरादे के सिद्धांत के अनुसार ठीक होते हैं।प्राथमिक इरादे से, पपड़ी के नीचे का घाव ठीक हो जाता है जब पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया बाधित नहीं होती है और पपड़ी नियत समय में अपने आप गिर जाती है। यदि आंतरिक ऊतकों के बहाल होने से पहले पपड़ी क्षतिग्रस्त हो गई थी और उसे जबरन हटा दिया गया था, तो पपड़ी का निर्माण फिर से शुरू हो जाता है और द्वितीयक इरादे से उपचार होता है।

छोटी-मोटी खरोंचों और कटों का उपचार

खरोंच और विभिन्न छोटे घावों का इलाज और इलाज घर पर ही किया जा सकता है, लेकिन देखभाल के सभी नियमों का पालन करना और सही उत्पादों का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

सबसे पहले, कोई भी घाव लगने पर उसे अंदर घुसी गंदगी और सूक्ष्मजीवों को साफ करने के लिए साबुन और पानी से धोना चाहिए।

इसके बाद, घाव को एक नैपकिन के साथ सुखाया जाना चाहिए और, एक धुंध झाड़ू का उपयोग करके, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के एक फार्मास्युटिकल समाधान के साथ क्षति का इलाज करें, सतह को ध्यान से गीला करें।

घाव पर सीधे बोतल से हाइड्रोजन पेरोक्साइड डालने की आवश्यकता नहीं है।यह उत्पाद आपको न केवल चोट की सतह और उसके आसपास की त्वचा को प्रभावी ढंग से कीटाणुरहित करने, लगभग सभी प्रकार के हानिकारक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने की अनुमति देता है, बल्कि रक्तस्राव को रोकने में भी मदद करता है।

फिर एक रोगाणुहीन पट्टी लगाना सबसे अच्छा है। यदि घाव बहुत छोटा है या क्षति खरोंच या मामूली घर्षण से हुई है, तो आप चोट के आकार के अनुसार पट्टी का एक टुकड़ा मोड़ सकते हैं या एक कपास पैड ले सकते हैं, इसे एक घोल में भिगोएँ, उदाहरण के लिए, इसे घाव पर लगाएँ। और इसे प्लास्टर या पट्टी से सुरक्षित कर दें। यदि पट्टी खून से संतृप्त हो जाती है, तो घाव के उपचार को दोहराते हुए, इसे एक ताजा पट्टी में बदलना चाहिए।

खून से लथपथ पट्टी को बदलना आवश्यक है ताकि बाद में, ड्रेसिंग सामग्री को बदलते समय, आप गलती से घाव की सतह पर बने रक्त के थक्के को न फाड़ दें, जो बाद में पपड़ी बन जाएगा।

एक बार जब पपड़ी बन जाए तो पट्टी हटा देनी चाहिए और घाव को खुला छोड़ देना चाहिए। पपड़ी के नीचे के घाव हवा में सबसे अच्छे और बहुत तेजी से ठीक होते हैं।

उपचार के बाद की देखभाल

चोट की सतह पर पपड़ी बनने के बाद, जो सामान्य उपचार प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देती है, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि पपड़ी किसी भी लापरवाह हरकत से घायल न हो।

किसी भी मामले में आपको समय से पहले पपड़ी को फाड़ने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, जब नीचे नए ऊतक अभी तक नहीं बने हैं। इस तरह के कार्यों से न केवल संक्रमण हो सकता है और क्षतिग्रस्त ऊतकों के ठीक होने के समय में वृद्धि हो सकती है, बल्कि निशान का निर्माण भी हो सकता है, जिसके लिए भविष्य में उपचार और समायोजन की आवश्यकता होगी। पूर्ण विकसित ऊतक बनने के बाद पपड़ी अपने आप गिर जाएगी।

यह महत्वपूर्ण है कि पपड़ी की सतह हमेशा सूखी रहे। यदि पपड़ी पानी से गीली हो जाती है, उदाहरण के लिए, हाथ या शरीर धोते समय, तो इसे तुरंत पेपर नैपकिन से सुखाना चाहिए।

पपड़ी गिरने के बाद, आप पिछली चोट के स्थान पर उपकला के गठन में तेजी लाने के साथ-साथ युवा ऊतकों को नरम और मॉइस्चराइज करने और गंभीर निशान के गठन को रोकने के लिए विभिन्न मलहम, क्रीम या लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं।

क्षति पुनर्स्थापन

किसी भी चोट के ठीक होने में लगने वाला समय काफी हद तक उसकी विशेषताओं, स्थान, स्थान, गहराई, आकार, इस्तेमाल की गई उपचार पद्धति, दवाओं, उचित देखभाल, समय पर उपचार और पट्टियों को बदलने पर निर्भर करता है।

उपचार पद्धति उपचार प्रक्रिया और पुनर्प्राप्ति समय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

यदि घाव प्राथमिक इरादे से ठीक हो जाता है, साफ है, और कोई सूजन प्रक्रिया नहीं है, तो उपचार लगभग 7 से 10 दिनों में होता है, और ऊतक की बहाली और मजबूती लगभग एक महीने के भीतर होती है।

यदि घाव संक्रमित हो जाता है और स्पष्ट दमन के साथ एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, तो उपचार द्वितीयक इरादे की विधि से होता है और पुनर्प्राप्ति अवधि में देरी होती है। इस मामले में, पूर्ण उपचार का समय अलग-अलग होगा, क्योंकि बहुत कुछ रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और सही कार्यप्रणाली, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों की उपस्थिति और किसी भी पुरानी बीमारी पर निर्भर करता है।

यदि मानव शरीर कमजोर हो गया है और चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी है, तो सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में ठीक होने का समय बहुत लंबा और कई महीनों तक रह सकता है।

पपड़ी के नीचे घावों के ठीक होने की गति मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और घाव स्थल की उचित देखभाल पर निर्भर करती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जो परत बन गई है उसे न फाड़ें, बल्कि नए ऊतक के पुनर्जनन की प्रक्रिया पूरी होने के बाद इसके अपने आप गिरने का इंतजार करें।

विशेष तैयारियों की मदद से, जैसे कि विभिन्न एंटीसेप्टिक समाधान, पाउडर के रूप में औषधीय पाउडर, साथ ही जैल, क्रीम और मलहम, कई मामलों में न केवल वसूली के समय में काफी तेजी लाना संभव है, बल्कि निशान को ठीक करना भी संभव है। ठीक होने के बाद बहुत छोटा, मुलायम, हल्का या बिल्कुल नहीं बनता। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग भी इसी उद्देश्य के लिए किया जा सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि घावों के इलाज के लिए कोई भी नुस्खा केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा ही बनाया जाए।

घाव के दबने और माइक्रोबियल संक्रमण की स्थिति में क्या करें?

यदि कोई संक्रमण घाव की गुहा में प्रवेश कर गया है, तो एक सूजन प्रक्रिया निश्चित रूप से शुरू हो जाएगी, जिसकी तीव्रता मुख्य रूप से व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है, साथ ही घाव की गुहा में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों के प्रकार पर भी निर्भर करती है।

जब दमन शुरू होता है, तो घावों का बार-बार इलाज किया जाना चाहिए, दिन में कम से कम दो बार ड्रेसिंग बदलनी चाहिए, लेकिन यदि ड्रेसिंग सामग्री अधिक तेज़ी से दूषित हो जाती है, तो आवश्यकतानुसार, हर बार घाव का इलाज करते हुए, ड्रेसिंग को अधिक बार बदलना पड़ता है।

ड्रेसिंग बदलते समय, घाव की सतह और उसके आसपास की त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए, जिसके बाद, यदि आवश्यक हो, विशेष मलहम लगाए जाते हैं जो न केवल सूक्ष्मजीवों से लड़ने में मदद करते हैं, बल्कि सूजन, सूजन को खत्म करते हैं, सफाई में तेजी लाते हैं। घाव की गुहा, और घाव को सूखने की अनुमति दिए बिना, उसमें आवश्यक नमी संतुलन भी बनाए रखता है।

सही ढंग से और समय पर ड्रेसिंग करना महत्वपूर्ण है,सूजन को खत्म करने और उपचार में तेजी लाने के लिए बाँझ उपकरणों, बाँझ सामग्रियों, सही साधनों का उपयोग करना, और ड्रेसिंग बदलने के नियमों का भी पालन करना।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि सर्जन कितना सावधान और अनुभवी है, चाहे वह किसी भी आधुनिक सिवनी सामग्री का उपयोग करता हो, किसी भी सर्जिकल चीरे की जगह पर एक निशान अनिवार्य रूप से बना रहता है - संयोजी (रेशेदार) ऊतक से बनी एक विशेष संरचना। इसके गठन की प्रक्रिया को 4 अनुक्रमिक चरणों में विभाजित किया गया है, और घाव के किनारों के संलयन के बाद महत्वपूर्ण आंतरिक परिवर्तन कम से कम एक और वर्ष तक जारी रहते हैं, और कभी-कभी बहुत लंबे समय तक - 5 साल तक।

इस समय हमारे शरीर में क्या होता है? उपचार को कैसे तेज़ किया जाए, और यह सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक चरण में क्या किया जाना चाहिए कि निशान यथासंभव पतला और अदृश्य रहे?TecRussia।आरयू विस्तार से बताता है और उपयोगी सिफारिशें देता है:

चरण 1: त्वचा के घाव का उपकलाकरण

क्षति प्राप्त होते ही यह तुरंत शुरू हो जाता है (हमारे मामले में, एक सर्जिकल चीरा) और 7-10 दिनों तक जारी रहता है।

• चोट लगने के तुरंत बाद जलन और सूजन हो जाती है। मैक्रोफेज आसन्न वाहिकाओं से ऊतक में निकलते हैं - "खाने वाले", जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को अवशोषित करते हैं और घाव के किनारों को साफ करते हैं। रक्त का थक्का बन जाता है - भविष्य में यह घाव का कारण बनेगा।
• 2-3 दिन पर, फ़ाइब्रोब्लास्ट सक्रिय हो जाते हैं और गुणा करना शुरू कर देते हैं - विशेष कोशिकाएं जो नए कोलेजन और इलास्टिन फाइबर को "विकसित" करती हैं, और इंटरसेलुलर मैट्रिक्स को भी संश्लेषित करती हैं - एक प्रकार का जेल जो इंट्राडर्मल गुहाओं को भरता है।

• इसी समय, संवहनी कोशिकाएं विभाजित होने लगती हैं, जिससे क्षतिग्रस्त क्षेत्र में कई नई केशिकाएं बनती हैं। हमारे रक्त में हमेशा सुरक्षात्मक प्रोटीन - एंटीबॉडी होते हैं, जिनका मुख्य कार्य विदेशी एजेंटों से लड़ना है, इसलिए एक विकसित संवहनी नेटवर्क संभावित संक्रमण के लिए एक अतिरिक्त बाधा बन जाता है।
• इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, घायल सतह पर दानेदार ऊतक विकसित हो जाते हैं। यह बहुत मजबूत नहीं है और घाव के किनारों को पर्याप्त मजबूती से नहीं जोड़ता है। किसी भी, यहां तक ​​कि मामूली बल के साथ, वे अलग हो सकते हैं - भले ही कट का शीर्ष पहले से ही उपकला से ढका हुआ हो।

इस स्तर पर, सर्जन का काम बहुत महत्वपूर्ण है - सिवनी लगाते समय त्वचा के फ्लैप कितनी आसानी से संरेखित होते हैं, और क्या उनमें अत्यधिक तनाव या "टकिंग" होती है। इसके अलावा, उचित निशान के गठन के लिए सावधानीपूर्वक हेमोस्टेसिस (रक्तस्राव को रोकना) और, यदि आवश्यक हो, जल निकासी (अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना) महत्वपूर्ण हैं।

• अत्यधिक सूजन, हेमेटोमा और संक्रमण सामान्य घाव को बाधित करते हैं और खुरदुरे निशान विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस अवधि के दौरान एक और खतरा सिवनी सामग्री के प्रति एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है, जो आमतौर पर स्थानीय एडिमा के रूप में प्रकट होती है।
• इस चरण में सर्जिकल घाव का सभी आवश्यक उपचार एक डॉक्टर या नर्स द्वारा अपनी देखरेख में किया जाता है। आप स्वयं कुछ नहीं कर सकते, और प्राकृतिक उपचार प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने का अभी तक कोई मतलब नहीं है। टांके हटाने के बाद एक विशेषज्ञ अधिकतम जो सिफारिश कर सकता है वह है कि किनारों को सिलिकॉन पैच से ठीक करना।

चरण 2: "युवा" निशान या सक्रिय फाइब्रिलोजेनेसिस

सर्जरी के 10 से 30 दिनों के बीच होता है:

• दानेदार ऊतक परिपक्व होता है। इस समय, फ़ाइब्रोब्लास्ट सक्रिय रूप से कोलेजन और इलास्टिन को संश्लेषित कर रहे हैं, फाइबर की संख्या तेजी से बढ़ रही है - इसलिए इस चरण का नाम (लैटिन शब्द "फाइब्रिल" का अर्थ "फाइबर") है - और वे अव्यवस्थित रूप से स्थित हैं, जिसके कारण निशान काफी विशाल दिखता है.
• लेकिन कम केशिकाएं हैं: जैसे-जैसे घाव ठीक होता है, अतिरिक्त सुरक्षात्मक बाधा की आवश्यकता गायब हो जाती है। लेकिन, इस तथ्य के बावजूद कि आम तौर पर जहाजों की संख्या कम हो जाती है, उनमें से अभी भी अपेक्षाकृत अधिक हैं, इसलिए विकासशील निशान हमेशा चमकदार गुलाबी रहेगा। यह आसानी से खींचा जा सकता है और अत्यधिक भार के कारण घायल हो सकता है।

इस स्तर पर मुख्य खतरा यह है कि यदि रोगी अत्यधिक सक्रिय है तो पहले से जुड़े हुए टांके अभी भी अलग हो सकते हैं। इसलिए, जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि और दवा से संबंधित सभी पोस्टऑपरेटिव सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है - उनमें से कई का उद्देश्य सामान्य, सीधी दाग ​​के लिए स्थितियां प्रदान करना है।

• जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, आप विकासशील सीम के इलाज के लिए बाहरी क्रीम या मलहम का उपयोग शुरू कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, ये ऐसे एजेंट हैं जो उपचार में तेजी लाते हैं: एक्टोवैजिन, बेपेंटेन और इसी तरह।
• इसके अलावा, सूजन को कम करने और रेशेदार ऊतक की अतिवृद्धि को रोकने के उद्देश्य से हार्डवेयर और शारीरिक प्रक्रियाएं अच्छे परिणाम देती हैं: डार्सोनवल, वैद्युतकणसंचलन, फोनोफोरेसिस, चुंबकीय चिकित्सा, लसीका जल निकासी, माइक्रोक्यूरेंट्स, आदि।

चरण 3: एक टिकाऊ निशान का गठन - "परिपक्वता"

इस अवधि के दौरान - सर्जरी के 30 - 90 दिन बाद - निशान की उपस्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है:

• यदि पहले चरण में कोलेजन और इलास्टिन फाइबर को बेतरतीब ढंग से व्यवस्थित किया गया था, तो तीसरे चरण के दौरान वे पुनर्व्यवस्थित होना शुरू हो जाते हैं, चीरे के किनारों के सबसे बड़े खिंचाव की दिशा में उन्मुख होते हैं। फ़ाइब्रोब्लास्ट कम हो जाते हैं और रक्त वाहिकाओं की संख्या कम हो जाती है। निशान मोटा हो जाता है, आकार में घट जाता है, अपनी अधिकतम शक्ति तक पहुँच जाता है और पीला पड़ जाता है।
• यदि इस समय ताजा संयोजी ऊतक फाइबर अत्यधिक दबाव, तनाव या अन्य यांत्रिक तनाव के अधीन होते हैं, तो कोलेजन के पुनर्गठन और इसकी अतिरिक्त मात्रा को हटाने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। परिणामस्वरूप, निशान खुरदुरा हो सकता है, या लगातार बढ़ने, बदलने की क्षमता भी प्राप्त कर सकता है। कुछ मामलों में, यह बाहरी कारकों के प्रभाव के बिना भी संभव है - शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण।

इस स्तर पर, उपचार को प्रोत्साहित करने की कोई आवश्यकता नहीं है; यह रोगी के लिए संचालित क्षेत्र पर अत्यधिक तनाव से बचने के लिए पर्याप्त है।

• यदि अत्यधिक फाइब्रोसिस की प्रवृत्ति स्पष्ट हो जाती है, तो डॉक्टर घाव की गतिविधि को कम करने के लिए इंजेक्शन लिखेंगे - आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड-आधारित दवाएं (हाइड्रोकार्टिसोन या समान)। कोलेजनेज़ भी अच्छे परिणाम देता है। कम जटिल मामलों में, साथ ही निवारक उद्देश्यों के लिए, गैर-स्टेरायडल बाहरी एजेंटों का उपयोग किया जाता है - आदि।
• यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसी चिकित्सा विशेष रूप से एक डॉक्टर - त्वचा विशेषज्ञ या सर्जन की देखरेख में की जानी चाहिए। यदि आप स्वयं हार्मोनल मलहम या इंजेक्शन लिखते हैं, सिर्फ इसलिए कि सिवनी की उपस्थिति अपेक्षाओं को पूरा नहीं करती है या इंटरनेट से फोटो की तरह नहीं दिखती है, तो आप ऊतक बहाली की प्रक्रिया को उनके आंशिक शोष तक महत्वपूर्ण रूप से बाधित कर सकते हैं।

चरण 4: एक परिपक्व निशान का अंतिम पुनर्गठन और गठन

सर्जरी के 3 महीने बाद शुरू होता है और कम से कम 1 वर्ष तक जारी रहता है:

• पिछले चरणों में पकने वाले निशान ऊतक में प्रवेश करने वाली वाहिकाएँ लगभग पूरी तरह से गायब हो जाती हैं, और कोलेजन और इलास्टिन फाइबर धीरे-धीरे अपनी अंतिम संरचना प्राप्त कर लेते हैं, घाव पर कार्य करने वाले मुख्य बलों की दिशा में अस्त हो जाते हैं।
• केवल इस चरण में (सर्जरी के कम से कम 6-12 महीने बाद) निशान की स्थिति और उपस्थिति का आकलन किया जा सकता है, साथ ही यदि आवश्यक हो तो किसी सुधारात्मक उपाय की योजना भी बनाई जा सकती है।

यहां अब मरीज को पहले जैसी गंभीर सावधानियां बरतने की जरूरत नहीं है। इसके अलावा, अतिरिक्त सुधारात्मक प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को अंजाम देना संभव है:

• सर्जिकल धागे आमतौर पर निशान की सतह पूरी तरह से बनने से बहुत पहले हटा दिए जाते हैं - अन्यथा त्वचा के अत्यधिक संपीड़न के कारण निशान पड़ने की प्रक्रिया बाधित हो सकती है। इसलिए, टांके हटाने के तुरंत बाद, घाव के किनारों को आमतौर पर विशेष चिपकने वाले पदार्थों के साथ तय किया जाता है। सर्जन तय करता है कि उन्हें कितने समय तक पहनना है, लेकिन अक्सर निर्धारण अवधि निशान बनने की "औसत" अवधि के साथ मेल खाती है। इस देखभाल से, सर्जिकल चीरे का निशान सबसे पतला और सबसे अदृश्य होगा।
• एक और, कम ज्ञात विधि जिसका उपयोग मुख्य रूप से चेहरे पर किया जाता है। निकटवर्ती चेहरे की मांसपेशियों को "बंद" करने से आप पैच के उपयोग के बिना विकासशील निशान पर तनाव से बच सकते हैं।
• परिपक्व घावों के सौंदर्य संबंधी दोष रूढ़िवादी उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। यदि पहले इस्तेमाल किए गए हार्मोनल इंजेक्शन और बाहरी मलहम वांछित परिणाम नहीं देते हैं, तो चौथे चरण में और इसके पूरा होने पर, रेशेदार अतिरिक्त के यांत्रिक हटाने पर आधारित तकनीकों का उपयोग किया जाता है: डर्माब्रेशन, छीलने और यहां तक ​​​​कि सर्जिकल छांटना।

सबसे महत्वपूर्ण चीज़ों के बारे में संक्षेप में:

ऊपर उल्लिखित स्थानीय कारकों के अलावा, सर्जिकल चीरों की उपचार प्रक्रिया काफी हद तक निम्नलिखित परिस्थितियों पर निर्भर करती है:

• आयु। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, क्षतिग्रस्त ऊतक उतनी ही धीमी गति से ठीक होंगे - लेकिन अंतिम परिणाम उतना ही अधिक सटीक होगा। सांख्यिकीय रूप से, 30 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में रफ हाइपरट्रॉफिक और केलॉइड निशान अधिक बार पाए जाते हैं।
• वंशागति। बड़े, अनियंत्रित रूप से बढ़ते दाग बनने की प्रवृत्ति अक्सर परिवारों में चलती है। इसके अलावा, गहरे और गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में संयोजी ऊतक कोशिकाओं के अत्यधिक विभाजन का खतरा अधिक होता है।

इसके अलावा, निम्नलिखित सामान्य घाव भरने की प्रक्रिया को बाधित कर सकते हैं और निशान की अंतिम स्थिति को खराब कर सकते हैं:

• मोटापा या, इसके विपरीत, कम वजन;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग (हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस);
• प्रणालीगत कोलेजनोज़ (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, आदि);
• दवाओं का उपयोग (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं)।

घाव प्रक्रिया के दौरान, तीन मुख्य अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पहली अवधियह परिगलित ऊतकों के पिघलने, बाहरी वातावरण में उनके पृथक्करण और घाव के मलबे को साफ करने की विशेषता है। इस अवधि की अवधि क्षति की मात्रा, घाव के संक्रमण की डिग्री, शरीर की विशेषताओं और औसतन 3-4 दिनों से निर्धारित होती है।

चोट के प्रति शरीर की प्रारंभिक प्रतिक्रिया घाव के दोष के क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं की ऐंठन है, इसके बाद उनका पक्षाघात विस्तार, संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि और तेजी से बढ़ती सूजन है, जिसे दर्दनाक कहा जाता है। एसिडोसिस जो चयापचय संबंधी विकारों और कोलाइड्स की स्थिति में परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, दर्दनाक शोफ की प्रगति में योगदान देता है।

वासोडिलेशन उनकी पारगम्यता के उल्लंघन के साथ होता है और मुख्य रूप से हिस्टामाइन और आंशिक रूप से सेरोटोनिन की रिहाई से जुड़ा होता है। क्षति और रोगाणुओं के संपर्क में आने पर, ल्यूकोसाइट्स रक्त वाहिकाओं से बड़ी संख्या में घाव में चले जाते हैं। यह मुख्य रूप से फागोसाइटोसिस में सक्षम न्यूट्रोफिल पर लागू होता है। अन्य एंजाइमों के साथ, वे ल्यूकोप्रोटीज़ का स्राव करते हैं, जिसका उपयोग कोशिका मलबे और फागोसाइटोज़ सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, ऊतकों में बड़ी संख्या में हिस्टियोसाइट्स, मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाएं जमा हो जाती हैं। इसके साथ ही, सामान्य प्लाज्मा में ऑक्सिन होते हैं जो फागोसाइटोसिस की सुविधा प्रदान करते हैं, एग्लूटीनिन जो बैक्टीरिया को चिपकाने और नष्ट करने में मदद करते हैं, और एक कारक जो रक्त से ल्यूकोसाइट्स की रिहाई में वृद्धि को उत्तेजित करता है।

गैर-व्यवहार्य ऊतक के विश्लेषण और घाव की सफाई के तंत्र के संबंध में, इस प्रक्रिया में माइक्रोबियल कारक की भूमिका पर भी जोर दिया जाना चाहिए।

सूजन की प्रतिक्रिया तेजी से बढ़ सकती है और पहले दिन के भीतर एक तथाकथित ल्यूकोसाइट दीवार बन जाती है, जो एक सीमांकन क्षेत्र होने के कारण व्यवहार्य और मृत ऊतक की सीमा पर विकसित होती है। ये सभी प्रक्रियाएं क्षतिग्रस्त ऊतकों को उपचार प्रक्रिया के लिए तैयार करती हैं। विशेष रूप से, घाव में जमा फाइब्रिन प्लास्मिन के स्थानीय फाइब्रिनोलिसिस से गुजरता है, जो किनेज़ द्वारा प्लास्मिन के सक्रियण के कारण प्रकट होता है। इससे लसीका अंतराल और वाहिकाएं खुल जाती हैं और सूजन संबंधी सूजन गायब हो जाती है। तीसरे दिन से शुरू होकर, पहले से प्रचलित कैटाबोलिक प्रक्रियाओं के साथ, एनाबॉलिक प्रक्रियाएं भी चलन में आ जाती हैं, फ़ाइब्रोब्लास्ट द्वारा मुख्य पदार्थ और कोलेजन फाइबर का संश्लेषण बढ़ जाता है और केशिकाओं का निर्माण होता है।

चोट के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि से स्थानीय एसिडोसिस में कमी आती है।

दूसरी अवधि -पुनर्जनन की अवधि, फ़ाइब्रोप्लासिया, चोट लगने के 3-4 दिन बाद शुरू होती है। यह जितना छोटा होता है, चोट लगने पर कोशिकाएं और ऊतक उतने ही कम घायल होते हैं। इस अवधि की एक विशिष्ट विशेषता दानेदार ऊतक का विकास है, जो धीरे-धीरे घाव के दोष को भर देता है। इसी समय, ल्यूकोसाइट्स की संख्या तेजी से घट जाती है। मैक्रोफेज एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते रहते हैं, लेकिन पुनर्जनन अवधि के दौरान केशिका एंडोथेलियम और फ़ाइब्रोब्लास्ट बहुत महत्वपूर्ण हो जाते हैं।

घाव के निचले हिस्से में दानेदार ऊतक अलग-अलग फॉसी के रूप में बनना शुरू हो जाता है। मस्तूल कोशिकाओं द्वारा जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के स्राव के परिणामस्वरूप केशिकाओं के तीव्र नए गठन से इन घावों की विशेषता होती है। दानेदार ऊतक, रक्त वाहिकाओं और कोशिकाओं में समृद्ध होने के कारण, रसदार दिखता है, आसानी से खून बहता है और दाने की उपस्थिति के आधार पर, घाव भरने की स्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है। आमतौर पर, स्वस्थ दानों में दानेदार उपस्थिति, चमकदार लाल रंग होता है, और उनकी सतह नम और चमकदार होती है। पैथोलॉजिकल ग्रैन्यूलेशन की विशेषता एक चिकनी सतह होती है; वे पीले, ढीले, काँचयुक्त-एडेमेटस और फ़ाइब्रिन की परत से ढके हुए दिखते हैं। उनका सियानोटिक टिंट शिरापरक बहिर्वाह में गिरावट का संकेत देता है, जो इस रंग को निर्धारित करता है। सेप्सिस में दाने गहरे लाल रंग के होते हैं और सूखे दिखाई देते हैं।

खराब दाने बनने के कारण सामान्य और स्थानीय दोनों हो सकते हैं। उनके उन्मूलन के बाद, दाने की उपस्थिति जल्दी से बदल जाती है और घाव को निशान ऊतक से भरने की प्रक्रिया बहाल हो जाती है।

कोलेजन फाइबर और अंतरालीय पदार्थ बनाने वाले फ़ाइब्रोब्लास्ट की बड़ी संख्या के लिए धन्यवाद, घाव की गुहा भर जाती है और साथ ही कोशिकाओं के नवगठित कणिकाओं में स्थानांतरित होने के कारण उपकला किनारों से रेंगना शुरू कर देती है। घाव के स्थान और आकार के आधार पर दूसरी फ़ाइब्रोप्लास्टिक अवधि 2 से 4 सप्ताह तक रहती है।

तीसरी अवधि- निशान पुनर्गठन और उपकलाकरण की अवधि चोट के क्षण से 12-30वें दिन बिना किसी संक्रमण के शुरू होती है और वाहिकाओं की संख्या में प्रगतिशील कमी की विशेषता होती है, वे खाली हो जाते हैं। फ़ाइब्रोब्लास्ट के मैक्रोफेज और मस्तूल कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। दानेदार ऊतक की परिपक्वता के समानांतर, घाव का उपकलाकरण होता है। कोलेजन फाइबर से भरपूर अत्यधिक निर्मित निशान ऊतक का पुनर्गठन होता है। ये प्रक्रियाएँ सभी ऊतकों की विशेषता होती हैं; वे केवल समय में भिन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा प्रावरणी और टेंडन की तुलना में बहुत तेजी से ठीक होती है, जिन्हें ठीक होने में 3-6 महीने लगते हैं। उसी समय, त्वचा की बहाली 24-48 घंटों के बाद शुरू होती है और उपकला कोशिकाओं के प्रवास, विभाजन और भेदभाव से निर्धारित होती है। प्राथमिक घाव भरने के दौरान, उपकलाकरण 4-6 दिनों पर होता है।

घाव भरने के चरण (एम.आई. कुज़िन के अनुसार, 1977)पहला चरण सूजन है। घाव में इस चरण की प्रारंभिक अवधि वासोडिलेशन, एक्सयूडीशन, हाइड्रेशन और ल्यूकोसाइट्स के प्रवासन की विशेषता है। फिर फागोसाइटोसिस और ऑटोलिसिस बढ़ता है, जो नेक्रोटिक ऊतक के घाव को साफ करने में मदद करता है। इस चरण की अवधि 1-5 दिन है। इस चरण में, घाव में दर्द, बढ़ा हुआ तापमान, घुसपैठ और सूजन का अनुभव होता है।

दूसरा चरण पुनर्जनन है। इस अवधि के दौरान, घाव में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं। ऊतकों का स्राव कम हो जाता है। कोलेजन और लोचदार फाइबर का संश्लेषण बढ़ता है, जो ऊतक दोष को भरते हैं। घाव साफ हो जाता है और उसमें दानेदार ऊतक दिखाई देने लगते हैं। स्थानीय सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं - दर्द, तापमान, घुसपैठ। इस चरण की अवधि लगभग एक सप्ताह (चोट की शुरुआत से 6 से 14 दिन तक) है।

तीसरा चरण निशान का गठन और पुनर्गठन है। दूसरे और तीसरे चरण के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है। इस अवधि के दौरान, निशान मोटा हो जाता है और सिकुड़ जाता है। इस चरण की अवधि 6 महीने तक होती है।

प्रत्येक शारीरिक क्षेत्र में घावों की अपनी विशेषताएं होती हैं। यह सर्जिकल ऑपरेशन करने, दर्द से राहत आदि की रणनीति निर्धारित करता है।