धातु के मुकुट धातु मिश्र धातुओं से बने आर्थोपेडिक संरचनाएं हैं जो दांतों के संरचनात्मक आकार और कार्य को बहाल करते हैं। धातु के मुकुट से उपचार काफी पुराना लेकिन प्रभावी तरीका है। ऐसी संरचनाएँ बहुत मजबूत, टिकाऊ और सस्ती होती हैं।
फायदे और नुकसान
धातु के मुकुट के फायदों में शामिल हैं:
- कार्यों की प्रभावी बहाली (चबाना, निगलना, बोलना);
- अधिक शक्ति;
- दाँत के ऊतकों पर चुस्त-दुरुस्त फिट;
- कोई चिप्स या टूट-फूट नहीं;
- संरचना का संरचनात्मक आकार;
- विरोधी दांतों को कोई नुकसान नहीं;
- उन्हें दांतों की जटिल तैयारी और तंत्रिका हटाने की आवश्यकता नहीं होती है;
- कम लागत;
- लंबी सेवा जीवन.
डिज़ाइन के नुकसान हैं:
- निम्न सौंदर्यात्मक मूल्य. मुकुट प्राकृतिक दांतों से बहुत अलग दिखते हैं। सामने के दांत पर धातु का मुकुट स्थापित करते समय, संरचना दूसरों के लिए बहुत ध्यान देने योग्य होती है और मुस्कान के सौंदर्यशास्त्र को बाधित कर देगी;
- यदि आपको धातुओं से एलर्जी है तो आपको धातु का मुकुट नहीं लगाना चाहिए। सोने से अन्य प्रकार की संरचनाएं या मुकुट बनाना ही संभव है। चूंकि इस धातु से व्यावहारिक रूप से कोई एलर्जी नहीं है;
- लंबे समय के बाद, मुकुट घिस जाता है;
- मुंह में कई प्रकार की धातु की उपस्थिति के कारण मौखिक गुहा में गैल्वेनिक धाराएं उत्पन्न हो सकती हैं। गैल्वेनिक धाराएं अप्रिय लक्षण पैदा करती हैं: सिरदर्द, धातु जैसा स्वाद, खाने के विकार, मुंह में जलन, खराब नींद;
- जब लंबे समय तक क्राउन का उपयोग किया जाता है, तो दांत की गर्दन उजागर हो सकती है, भोजन क्राउन के नीचे जा सकता है और एक खतरनाक प्रक्रिया हो सकती है।
प्रकार
धातु के मुकुट या तो ढाले जाते हैं या मुहर लगाए जाते हैं। ठोस उत्पादों को एक विशेष ओवन में उच्च तापमान पर पकाकर व्यक्तिगत दंत छापों से बनाया जाता है। ऐसे मुकुटों में मोटी ढली हुई दीवारें होती हैं, जो संरचना को बहुत टिकाऊ बनाती हैं। चबाने के दबाव के प्रति प्रतिरोध के कारण दांतों के पार्श्व समूह पर क्राउन का उपयोग किया जाता है। ठोस मुकुट निम्नलिखित प्रकार में आते हैं:
- छिड़काव किया गया। यदि रोगी चाहे तो मुकुटों पर सोने का लेप लगाया जाता है और वे सोने के दांतों की तरह दिखते हैं;
- ज़िरकोनियम-लेपित एक नए प्रकार का निर्माण है जिसमें धातु के मुकुट को ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड की एक छोटी परत के साथ लेपित किया जाता है। छिड़काव मौखिक गुहा को धातु से अलग करता है, एलर्जी के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, और गैल्वेनिक धाराओं का कारण नहीं बनता है। ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड क्राउन सबसे अच्छे, उच्चतम गुणवत्ता वाले और सबसे महंगे हैं। छिड़काव एक सस्ता क्राउन विकल्प है जो ज़िरकोनिया के कुछ लाभ प्रदान करेगा।
- छिड़काव के बिना - ये सामान्य उत्पाद हैं जिनमें स्टील या चांदी का रंग होता है;
- लेपित (आवरण)। संरचनाओं को सौंदर्य की दृष्टि से अधिक मनभावन बनाने के लिए, सामने (सामने) की सतह को सिरेमिक द्रव्यमान से लेपित किया गया है। साथ ही, मुकुट प्राकृतिक दिखता है और ध्यान आकर्षित नहीं करता है। सिरेमिक लिबास का नुकसान छिलने का जोखिम है, इसलिए कृत्रिम दांत पर भार न डालने की सलाह दी जाती है।
मुद्रांकित मुकुट एक धातु की टोपी हैं। विनिर्माण के लिए, मानक आस्तीन का उपयोग किया जाता है और दांतों को आवश्यक आकार देने के लिए एक विशेष मशीन से पीसा जाता है। ऐसे मुकुटों का निर्माण आसान होता है और इनकी लागत भी कम होती है। दांत तैयार करते समय, कठोर ऊतक की न्यूनतम मात्रा हटा दी जाती है, इसलिए दांत को उखाड़ने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
डिज़ाइन के नुकसान में शामिल हैं: लंबे समय तक उपयोग के बाद घर्षण, दांतों की शारीरिक रचना की अधूरी बहाली, और मुकुट और तामचीनी की सीमा पर क्षय का खतरा।
एक ठोस ताज की तैयारी
संरचना के निर्माण में एक महत्वपूर्ण चरण तैयारी है, अर्थात दांत की तैयारी। ठोस धातु के मुकुट की तैयारी में दांतों के बीच के संपर्कों को पीसना, दांत की चबाने वाली सतह या काटने वाले किनारे को 0.2 - 0.3 मिमी तक पीसना शामिल है। इसके बाद, दांत के वेस्टिबुलर और मौखिक किनारों को आवश्यक मोटाई के लिए तैयार किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दांत एक बेलनाकार आकार प्राप्त कर लेता है। विच्छेदन विशेष बर्स और एक ड्रिल का उपयोग करके किया जाता है।
मुकुट के लिए तैयार स्टंप एक कटे हुए शंकु जैसा दिखता है, दीवारें 2-8 डिग्री के कोण पर मिलती हैं। अनुभवी डॉक्टर दाँत की गर्दन में एक उभार बनाते हैं। कगार भविष्य की संरचना के निर्धारण में सुधार करता है और दंत तकनीशियन के लिए एक अतिरिक्त अवधारण बिंदु है। तैयारी के बाद, डेंटल हेड्स का उपयोग करके दांत को चिकना और पॉलिश किया जाता है।
देखभाल
धातु के मुकुट स्थापित करने के बाद, आपको स्वच्छता देखभाल के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए। दांतों और दांतों के बीच की जगहों को साफ करने के अभाव में, भोजन का मलबा दांतों की गर्दन, मुकुट और मसूड़े के बीच जमा हो जाता है। जब सूक्ष्मजीव और कार्बोहाइड्रेट मुकुट और दांत के बीच संक्रमण के क्षेत्र में प्रवेश करते हैं, तो हिंसक प्रक्रिया के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं। इसके अलावा, आर्थोपेडिक निर्माण के तहत दांत को नष्ट किया जा सकता है।
अपने दांतों और मौखिक अंगों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको अपने दांतों को दिन में दो बार सुबह और शाम ब्रश करना होगा। सफाई के दौरान, आपको मुकुटों पर पर्याप्त ध्यान देने की आवश्यकता है, मुकुट और गोंद के बीच की पट्टिका को सावधानीपूर्वक साफ करें। दांतों के बीच की जगह को साफ करने के लिए डेंटल फ्लॉस (सोता) का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।
ऐसा करने के लिए, आपको 15-20 सेमी लंबा एक धागा लेना होगा, इसे अपनी तर्जनी के चारों ओर लपेटना होगा और प्रत्येक दांत के बीच ब्रश करना होगा। खाने के बाद आपको माउथवॉश का उपयोग करना चाहिए या पानी से अपना मुँह धोना चाहिए। पेरियोडोंटल रोगों के लिए, एंटीसेप्टिक समाधानों से कुल्ला करना और सूजन-रोधी दवाओं से इलाज करना आवश्यक है।
क्राउन स्थापित करने के बाद, दंत चिकित्सक के पास निवारक परीक्षाओं की आवश्यकता के बारे में न भूलें। हर 6 महीने में डॉक्टर के पास जाने, पेशेवर दंत स्वच्छता करने और क्राउन की स्थिति की जांच करने की सलाह दी जाती है। यदि संरचना के नीचे से एक अप्रिय गंध आती है या मुकुट ठीक से फिट नहीं होता है, तो पुनर्स्थापन (नए सीमेंट के साथ पुनः स्थापना) किया जा सकता है।
जीवनभर
धातु के मुकुटों की सेवा अवधि लंबी होती है। टिकाऊ सामग्री संरचना को 15-20 साल या उससे अधिक समय तक संचालित करना संभव बनाती है। बहुत बार मरीज़ 25 वर्ष से अधिक समय तक मुकुट पहनते हैं। लेकिन हर 10 साल में ताज बदलने की सिफारिश की जाती है। लंबे समय के बाद, मसूड़े शोष और सिकुड़ने लगते हैं, और मुकुट का किनारा उजागर हो जाता है। परिणामस्वरूप, क्राउन सीमेंटेड हो सकता है या दंत रोग हो सकते हैं। यदि पेरियोडोंटल रोग होता है, तो क्राउन का सेवा जीवन छोटा हो जाएगा।
संरचना का सेवा जीवन डॉक्टर, दंत तकनीशियन की व्यावसायिकता, संरचना के प्रकार और उपयोग की शर्तों पर भी निर्भर करेगा। ताज को लंबे समय तक बनाए रखने के लिए, आपको देखभाल के नियमों का पालन करना होगा, दांत पर अत्यधिक चबाने के भार से बचना होगा और निवारक जांच के लिए समय-समय पर दंत चिकित्सक के पास जाना होगा।
धातु के मुकुट की कीमत कितनी है?
दंत चिकित्सा में धातु के मुकुट एक सस्ता डिज़ाइन है। लागत दंत चिकित्सालय की प्रतिष्ठा, उसके स्थान, डॉक्टर और दंत तकनीशियन की व्यावसायिकता पर निर्भर करेगी। और धातु के प्रकार के आधार पर, सोने या प्लैटिनम मिश्र धातु से मुकुट बनाते समय कीमत अधिक होगी। औसतन, धातु के मुकुट की कीमत 1,000 से 18,000 रूबल तक होती है। यदि मुकुट के लिए जड़ना बनाना आवश्यक है, तो कीमत थोड़ी अधिक होगी।
क्या धातु के मुकुट से सीटी और एमआरआई करना संभव है?
कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग चिकित्सा में महत्वपूर्ण अनुसंधान विधियां हैं। 90% लोगों के मुंह में धातु संरचनाएं होती हैं: क्राउन, पिन, ब्रेसिज़, इम्प्लांट, प्लेट। एमआरआई विधि एक शक्तिशाली विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र की स्थितियों में अध्ययन के आवश्यक क्षेत्र को रखते समय इलेक्ट्रॉनों की प्रतिक्रिया दालों को रिकॉर्ड करने पर आधारित है।
अध्ययन एक त्रि-आयामी छवि तैयार करता है जो आपको अंग के कार्य और रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। शरीर में धातु तत्व छवि विस्थापन और परीक्षा परिणामों में व्यवधान का कारण बनते हैं। आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ दंत चिकित्सा में शुद्ध धातु मिश्र धातुओं के न्यूनतम उपयोग के कारण लगभग सभी मामलों में एमआरआई और सीटी स्कैन करना संभव बनाती हैं।
साथ ही, आधुनिक एमआरआई मशीनें आपको सेटिंग्स बदलने और विश्वसनीय परीक्षा परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हर कोई जांच करा सकता है, आपको बस डॉक्टर को मुंह में धातु संरचनाओं के बारे में सूचित करने की आवश्यकता है।
खूबसूरत दांत इंसान की पहचान होते हैं। यह साबित हो चुका है कि जो लोग अपनी मुस्कान को लेकर शर्मिंदा नहीं होते, उनके दांत सीधे और स्वस्थ होते हैं, वे पेशेवर और व्यक्तिगत जीवन दोनों में अधिक सफल होते हैं। हर व्यक्ति यह दावा नहीं कर सकता कि प्रकृति ने उसे एक आदर्श मुस्कान दी है।
इसलिए जरूरी है कि समय रहते आधुनिक दंत चिकित्सा की सेवाओं का सहारा लिया जाए। वन-पीस क्राउन स्थापित करके, आप अपने लिए स्वस्थ और सुंदर दांत सुनिश्चित करते हैं। धातु मानक डेन्चर आत्म-सम्मान में उल्लेखनीय सुधार करने का एक अच्छा तरीका है।
दंत चिकित्सा में वन-पीस क्राउन की विशेषताएं
ठोस धातु के मुकुटों की लोकप्रियता सुस्थापित है। ऐसे धातु के मुकुटों का उत्पादन व्यक्तिगत आदेशों के अनुसार और एक विशिष्ट मिश्र धातु से सख्ती से किया जाता है। एक दंत चिकित्सक आपको मुकुट चुनने में मदद करेगा। इसके अलावा, ऐसे मुकुट की स्थापना के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए किसी एलर्जी विशेषज्ञ से मिलने की सिफारिश की जाती है।
जब पीछे के दांत, जिन्हें दाढ़ कहा जाता है, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं तो कास्ट क्राउन लगाया जाता है। विशेष परिस्थितियों में दांतों की अगली पंक्ति पर एक ठोस मुकुट भी लगाया जाता है। यदि आपका दांत टूट रहा है, सड़ रहा है और सहारा खो रहा है, तो ये क्राउन एकदम सही हैं। एक पूर्ण-धातु मुकुट को एक समर्थन के रूप में स्थापित किया जा सकता है जो पुल संरचनाओं को धारण करेगा। सबसे आम प्रकार हैं:
सोना एक बहुत ही प्लास्टिक धातु है, जो अपने गुणों में दाँत के इनेमल की याद दिलाती है। सोना उसी दर से घिसता है, लेकिन ढले हुए दांत की मजबूती प्रभावित नहीं होती है। इसीलिए धातु का मुकुट बनाते समय इस सामग्री का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
निकेल और क्रोमियम सस्ती सामग्रियां हैं जिन्हें बाहरी क्षति से बचाने की आवश्यकता है। ऐसा माना जाता है कि रोगी की उचित देखभाल से ऐसा उत्पाद पांच से सात साल तक चल सकता है। आप इस तरह के धातु के मुकुट को फ़ोटो और वीडियो में अक्सर देख सकते हैं: यह प्रक्रिया दंत चिकित्सा अभ्यास में आम है।
स्थापना के लिए संकेत और मतभेद
किसी भी चिकित्सीय दंत चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, एक ठोस मुकुट की स्थापना के लिए औचित्य की आवश्यकता होती है। किसी भी उत्पाद को बनाने में समय लगता है। केवल रोगी के अनुरोध पर वन-पीस क्राउन स्थापित करना संभव नहीं है, क्योंकि ऐसी प्रक्रिया मौखिक गुहा में प्राकृतिक प्रक्रियाओं को बाधित कर सकती है।
कास्ट क्राउन को सुरक्षित करने के मुख्य संकेतों में शामिल हैं:
- दांत के हिस्से का बड़े पैमाने पर और अपूरणीय विनाश;
- दांतों के स्थान में विसंगतियाँ;
- दांतों का अनियमित आकार;
- पुल संरचनाओं को सहारा देने के लिए समर्थन की आवश्यकता होती है;
- नाजुक दाँत तामचीनी का पैथोलॉजिकल पतलापन और विनाश;
- कुरूपता;
- आनुवंशिक असामान्यताएं जो अस्वाभाविक रूप से छोटे मुकुट आकार का कारण बनती हैं;
- नींद के दौरान दांतों का पैथोलॉजिकल पीसना, जिसके कारण इनेमल घिस जाता है;
- जबड़े की चबाने वाली मांसपेशियों की शिथिलता।
दुर्भाग्य से, एक ठोस मुकुट हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। अपने लिए इसे स्थापित करने से पहले अपने दंत चिकित्सक से परामर्श अवश्य लें।
दंत शल्य चिकित्सा की गलत तरीके से चुनी गई विधि अप्रिय परिणाम पैदा कर सकती है। कास्ट क्राउन स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण मतभेद:
- बचपन और प्रारंभिक किशोरावस्था;
- सभी तिमाही में गर्भावस्था;
- स्तनपान की अवधि;
- मिश्र धातु घटकों के लिए तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति;
- दाँतों को भारी दर्दनाक क्षति।
किस्मों
वर्तमान में, तीन मुख्य प्रकार के मुकुट हैं: ठोस, धातु-सिरेमिक और मुद्रांकित। मुद्रांकित मुकुट की कीमत बहुत कम होती है क्योंकि इसे बनाना आसान होता है। सिरेमिक धातु बहुत प्राकृतिक दिखती है और अत्यधिक टिकाऊ होती है।
कास्टिंग उत्पादों के प्रकार:
- कोई छिड़काव नहीं. धातु के मुकुट के लिए यह एक सस्ता और सरल विकल्प है।
- छिड़काव किया गया। इसका नुकसान एलर्जी प्रतिक्रिया की संभावना है, साथ ही धातु मुक्त पुलों का कम निर्धारण भी है।
- अस्तर के साथ. यह विकल्प सामने के दांतों पर बहुत अच्छा लगता है, लेकिन स्टैम्प्ड स्टील संस्करण की तुलना में कम समय तक चलता है।
मुद्रांकित और धातु-सिरेमिक मुकुटों पर लाभ
एक मुहर लगा हुआ मुकुट ठोस ढाले हुए मुकुट से बेहतर नहीं होता है। यह एक लंबे समय से चली आ रही प्रक्रिया है जो देश के सभी क्लीनिकों में नहीं की जाती है। मुद्रांकित मुकुट की उपस्थिति एक छोटी टोपी की तरह होती है जो उपचारित दांत के शीर्ष को ढकती है। मुद्रांकित मुकुट बनाने के चरणों को आपके डॉक्टर से स्पष्ट किया जा सकता है।
कास्ट निर्माण के महत्वपूर्ण लाभ:
- चिकनी और समान सतह;
- मुद्रांकित मुकुट की तुलना में लंबी सेवा जीवन;
- अन्य डिज़ाइनों के विपरीत, मुद्रांकित मुकुट दाँत पर कसकर फिट नहीं हो सकते;
- संक्रमण का खतरा कम.
वन-पीस क्राउन के महत्वपूर्ण लाभ जो अन्य तरीकों के नुकसान की भरपाई करते हैं:
निर्माण विनिर्माण प्रक्रिया
सभी धातु, मुद्रांकित और धातु संरचनाओं का निर्माण कास्ट उत्पादों की तुलना में आसान माना जाता है। हालाँकि, धातु के दांतों का सौंदर्यशास्त्र बहुत कम होता है। एक मूल, व्यक्तिगत और पहनने में आसान डिज़ाइन बनाने के लिए, आपको निम्नलिखित क्रियाओं को करने की आवश्यकता है:
- उस दांत की छाप लेना जिस पर स्थापना की योजना बनाई गई है;
- काटने के निशान को ठीक करने के लिए बिल्कुल उपयुक्त एक विशेष प्लास्टर मॉडल बनाना;
- मोम संरचना का निर्माण;
- मोम को धातु से बदलना;
- पीसने और चमकाने का काम.
दांतों पर क्राउन स्थापित करने के चरण
स्थापना प्रक्रिया जिसमें एक व्यक्ति को अपना डेन्चर प्राप्त होता है वह लंबी होती है और इसमें कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक का समय लग सकता है। धातु-मिश्रित और धातु-मुक्त संरचनाएँ ठोस ढलवाँ संरचनाओं की तुलना में थोड़ी तेजी से स्थापित की जाती हैं। सोने को बनाने में थोड़ा अधिक समय लगता है; टांका लगाने में बहुत समय लगता है। प्रक्रिया के मुख्य चरण:
एक ठोस मुकुट की देखभाल
अपने डेन्चर को न केवल लगाने के बाद, बल्कि लंबे समय तक चमकदार सफेद बनाए रखने के लिए, आपको जीवन भर अपनी मौखिक गुहा की अतिरिक्त देखभाल करने की आवश्यकता है। लोहे के डेन्चर बैक्टीरिया के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, यही कारण है कि आपको दिन में दो बार सफाई की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। एक विशेष बाम का उपयोग करना भी उपयोगी होगा।
धूम्रपान करने वाले लोगों को अपनी बुरी आदत छोड़नी होगी: मौखिक गुहा का स्वास्थ्य और स्वच्छता खतरे में है। आपको रंगीन पेय और खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना चाहिए: वे प्रक्रिया के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं और उत्पाद का रंग बदल सकते हैं। यदि आप ऐसे गंभीर कदम उठाने के लिए तैयार नहीं हैं, तो प्रक्रिया को कई महीनों के लिए स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।
जब इंस्टॉलेशन सफल हो जाए, तो आपको पेशेवर दांतों की सफाई के लिए हर छह महीने में दंत चिकित्सक के पास जाना होगा। सोने के दांतों और पुल संरचनाओं को किसी विशेषज्ञ से अनिवार्य देखभाल की आवश्यकता होती है।
यदि आप अपने दंत चिकित्सक के निर्देशों का पालन करते हैं और अपनी सुबह और शाम की स्वच्छता प्रक्रियाओं को नजरअंदाज नहीं करते हैं, तो डेन्चर आपके जीवन के कई वर्षों तक ईमानदारी से आपकी सेवा करेगा।
कीमत
बिना कोटिंग के साधारण क्रोम या निकल से बना एक-टुकड़ा मुकुट, आपको लगभग दो या तीन हजार रूबल का खर्च आएगा। कोटिंग के साथ धातु के मुकुट की कीमत लगभग पांच हजार रूबल है। यदि आप विशेष सोना या प्लैटिनम मिश्र धातु स्थापित करना चाहते हैं, तो इस तरह के ठोस मुकुट का उत्पादन करने की कीमत में काफी वृद्धि होगी।
यदि आप अपनी मुस्कुराहट बदलना चाहते हैं और दांतों की खोई हुई कार्यप्रणाली को बहाल करना चाहते हैं, तो जल्दबाजी न करें और जो पहला क्लिनिक मिले, उससे संपर्क करें। इस क्षेत्र में व्यापक अनुभव वाले सक्षम विशेषज्ञ को चुनने पर विशेष ध्यान दें। संभावित विकल्पों का अन्वेषण करें, मित्रों की सिफारिशों को ध्यान में रखें और परामर्श पर जाएँ। इस तरह से कार्य करके, आप अपने आप को खराब काम से बचा सकते हैं, और आपके नए दांत आपके लिए अधिक समय तक टिके रहेंगे।
किस प्रकार के मुकुट होते हैं?.. आधुनिक मुकुट किस सामग्री से बने होते हैं?.. कौन सा मुकुट चुनना है?.. यह मरीजों को परेशान करने वाले प्रश्नों की पूरी सूची से बहुत दूर है। मैं दंत मुकुटों को समर्पित लेख के दूसरे भाग में उनका उत्तर देने का प्रयास करूंगा।
तो, आइए सरल से शुरू करें...
1. धातु दंत मुकुट
यहां यह कहा जाना चाहिए कि धातु दंत मुकुट दो पूरी तरह से अलग तरीकों का उपयोग करके बनाया जा सकता है।
ए) मुद्रांकित दंत मुकुट
वे मानक सामग्रियों (स्टेनलेस स्टील, दुर्लभ मामलों में सोना) से बने होते हैं। हमारे देश में, दुर्भाग्य से, वे अभी भी उपयोग किए जाते हैं, और हमारे निकटतम एशिया के देशों में आज भी बहुत फैशनेबल हैं।
यदि आप अफ़्रीकी-अमेरिकी यहूदी बस्ती या पूर्व यूएसएसआर के एशियाई देशों में बसने की योजना नहीं बनाते हैं, तो ऐसी मुस्कान दूसरों की ओर से प्रशंसात्मक नज़रें जगाने की संभावना नहीं है...
पूरी सभ्य दुनिया में, ऐसे "सुधारों" का उपयोग करके हमारे व्यक्ति को आसानी से पहचाना जा सकता है। वास्तव में, इस तकनीक का स्थान लंबे समय से चिकित्सा विश्वविद्यालयों के संग्रहालयों में रहा है और छात्रों को इसका अध्ययन आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा के चक्र में नहीं करना चाहिए (जैसा कि अभी भी होता है), लेकिन विशेष रूप से "जैसे उपयोगी विषय" के ढांचे के भीतर। चिकित्सा का इतिहास।" इसलिए, मैं इन दंत मुकुटों को विस्तार से नहीं देखूंगा। तकनीक सबसे सरल है (तकनीशियन एक धातु के खाली-सिलेंडर को आवश्यक लंबाई में काटता है और, इसे हथौड़े से टैप करके, इसे करीब लाता है)। दाँत का आकार), लागत बहुत कम है।
किसी भी सौंदर्यशास्त्र का पूर्ण अभाव (हालाँकि उपर्युक्त देशों के कुछ निवासी इस स्थान पर मुझसे बहस कर सकते हैं);
मुकुट का किनारा दांत और मसूड़े के बीच लटका रहता है, जो बरसात के दिन के लिए भोजन भंडार जमा करने में उत्कृष्ट मदद करता है, जिससे मसूड़ों की पुरानी सूजन होती है, गोलाकार क्षय होता है, जिससे सांस को एक समान सुगंध मिलती है;
सामान्य शारीरिक आकार बनाने में असमर्थता, अक्सर, ऐसे मुकुटों में चबाने की सतह पूरी तरह से सपाट होती है, जिससे चबाने की प्रक्रिया खराब हो जाती है और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में समस्याएं पैदा होती हैं;
ऐसे मुकुटों की पतली दीवारें अक्सर घिस जाती हैं और घिस जाती हैं, जिससे दांतों के नीचे का दांत क्षय के कारण नष्ट हो जाता है...
मुझे लगता है कि यह काफी है.
यह तस्वीर सोना चढ़ाए हुए टाइटेनियम नाइट्राइड से अंकित दंत मुकुट दिखाती है। छिड़काव स्वयं एक कार्सिनोजेन है और सभ्य देशों में इसका उपयोग निषिद्ध है। यहां आप कई वर्षों के पहनने के बाद मुकुट और आसपास के ऊतकों की स्थिति को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं। अजीब बात है कि, एक मुकुट जो कई वर्षों से नहीं गिरा है, उसका मतलब गुणवत्तापूर्ण उपचार नहीं है। यहां आप देख सकते हैं कि ताज के आसपास क्या हो रहा है...
छिड़काव के बिना एकल मुद्रांकित दंत मुकुट का एक उदाहरण...
और पूरा पुल. स्पष्ट संरचनात्मक राहत के बिना ऐसी सपाट चबाने वाली सतहें कई समस्याओं को जन्म देती हैं जिनका इलाज करना हमेशा आसान नहीं होता है। यह टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के रोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
कम से कम कुछ फायदों का जिक्र न करना अनुचित होगा। यदि आप सहनशीलता के चमत्कार दिखाते हैं, तो मैं मुश्किल से दो को निचोड़ सकता हूं - कम लागत, दांत के ऊतकों का न्यूनतम प्रसंस्करण। बस, चलो उनके बारे में भूल जाएं।
बी) कास्ट मेटल डेंटल क्राउन
यह एक अधिक आधुनिक विकल्प है, जिसका आधुनिक दंत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और इसमें जीवन का अधिकार है। कास्ट डेंटल क्राउन बनाने की तकनीक में संपूर्ण मानक अनुक्रम शामिल होता है (इसकी चर्चा पहले भाग में की गई है कि डेंटल क्राउन कैसे स्थापित किए जाते हैं): एक दांत को किनारे से संसाधित करना, इंप्रेशन लेना, एक मॉडल बनाना, मोम से क्राउन का मॉडलिंग करना और मोम को पिघलाकर धातु बनाना। यदि दंत चिकित्सक और तकनीशियन द्वारा सभी चरणों को ठीक से पूरा किया जाता है, तो परिणाम एक मुकुट होता है जो दांत पर बिल्कुल फिट बैठता है और इसके संरचनात्मक आकार को अच्छी तरह से पुन: पेश करता है। इसे पारंपरिक मिश्र धातु (अक्सर केएचएस - कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु) या कीमती मिश्र धातु से बनाया जा सकता है, जो निश्चित रूप से बेहतर है।
ढले हुए धातु के मुकुट उचित स्तर पर कार्य करते हैं, टिकाऊ और विश्वसनीय होते हैं। इसलिए, यदि आप साफ मौसम में मुस्कुराते समय अपने वार्ताकार की आंखों में अपने दांतों से सूरज की किरणें भेजने की संभावना से शर्मिंदा नहीं हैं, तो आप पूरी तरह से उन्हें चुन सकते हैं...
बेहद खराब सौंदर्यशास्त्र, हालांकि पार्श्व दांत, जो मुस्कुराते और संचार करते समय ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं (विशेष रूप से ऊपरी वाले), ऐसे मुकुट के साथ अच्छी तरह से बहाल किए जा सकते हैं
धातु (विशेष रूप से सामान्य मिश्र धातु) से संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं
उच्च पहनने का प्रतिरोध
अपेक्षाकृत कम कीमत
2. प्लास्टिक दंत मुकुट
कभी-कभी हमारे देश में, जहां उपचार के कोई मानक नहीं हैं, इनका उपयोग स्थायी क्राउन के रूप में किया जाता है। हालाँकि पूरी दुनिया में, सभी मानकों के अनुसार, उनका उपयोग केवल अस्थायी रूप से किया जा सकता है (विनिर्माण तकनीक के आधार पर पहनने की अवधि कई दिनों से लेकर कई महीनों तक होती है)। क्यों? प्लास्टिक काफी नरम पदार्थ है और जल्दी खराब हो जाता है। सतह यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों के प्रति अस्थिर है - यह जल्दी से अपनी उपस्थिति खो देती है, खाद्य रंगों से रंग जाती है, चिकनी हो जाती है, नरम पट्टिका के बढ़ते संचय को बढ़ावा देती है, जिससे सांसों में दुर्गंध आती है। प्लास्टिक की नाजुकता के कारण पुल और सिंगल क्राउन दोनों आसानी से टूट सकते हैं। ऐसे मुकुटों का दांत पर सीमांत फिट जल्दी से बाधित हो जाता है - तदनुसार, दांतों का क्षरण आसानी से मुकुट के नीचे पहले से ही विकसित हो जाता है। सामान्य तौर पर आप जहां भी थूकते हैं, वहां लगातार नुकसान होते रहते हैं। फायदे सादगी और उत्पादन की कम लागत, स्वीकार्य उपस्थिति हैं (हालांकि ज्यादातर उन्हें पहनने की शुरुआत में ही)। ये लाभ अस्थायी पुनर्स्थापना के रूप में उनके व्यापक उपयोग को निर्धारित करते हैं।
प्लास्टिक दंत मुकुट - सफेद, तेज, सस्ता... लेकिन लंबे समय तक नहीं
3. धातु-प्लास्टिक दंत मुकुट
आधुनिक दंत चिकित्सा द्वारा दावा न की गई एक अन्य प्रकार की तकनीक। जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, यह एक धातु फ्रेम और एक प्लास्टिक आवरण (पूर्ण या केवल बाहरी तरफ) को जोड़ता है। धातु के फ्रेम पर मोहर भी लगाई जा सकती है या ढलाई भी की जा सकती है। यह तकनीक पहले से बताए गए सभी फायदे और नुकसान को जोड़ती है। एकमात्र विशेष दोष यह है कि धातु और प्लास्टिक में कोई रासायनिक बंधन नहीं होता है, और इसलिए चिपकने की शक्ति बहुत कम होती है। यहां से, प्लास्टिक का आवरण अक्सर उड़ जाता है, और नीचे नंगी धातु रह जाती है। इसका उपयोग केवल दीर्घकालिक पहनने (कई महीनों) के लिए अस्थायी मुकुट बनाने के लिए ही किया जा सकता है।
धातु-प्लास्टिक मुद्रांकित दंत मुकुट...
धातु-प्लास्टिक कास्ट मुकुट... प्लास्टिक और धातु के बीच रासायनिक बंधन की कमी के कारण लिबास बार-बार टूटता है
4. धातु-सिरेमिक दंत मुकुट
वास्तव में, अगर हम प्रोस्थेटिक्स के लिए आधुनिक विकल्पों के बारे में बात करते हैं, तो हम पिछले सभी बिंदुओं का बिल्कुल भी उल्लेख नहीं कर सकते हैं (ठीक है, शायद मेटल कास्ट क्राउन को छोड़कर), लेकिन मेटल-सेरेमिक (एमसी) से शुरू करते हैं। क्योंकि बिलकुल धातु-सिरेमिक दंत मुकुटवर्तमान में दंत मुकुट के निर्माण के लिए सामग्री के विकास के "निचले चरण" पर हैं।
स्वीकार्य सौंदर्यशास्त्र (विशेषकर जब पार्श्व दांतों की बात आती है)। सिरेमिक के साथ, जिसे तकनीशियन दंत मुकुट के धातु फ्रेम को कवर करता है, कई रंगों और बारीकियों को फिर से बनाया जा सकता है। इसका रंग समय के साथ स्थिर रहता है। हालाँकि, मुकुट के अंदर का अपारदर्शी धातु का फ्रेम अक्सर धातु-सिरेमिक मुकुट की उपस्थिति को प्राकृतिक दांत की उपस्थिति के समान 100% होने की अनुमति नहीं देता है।
यहां, सामने के सभी ऊपरी दांतों को एमके क्राउन के साथ बहाल किया गया। निचले वाले के विपरीत, सब कुछ अच्छा दिखता है, लेकिन फिर भी "रंग की गहराई", अस्पष्टता (विशेष रूप से उज्ज्वल प्रकाश में ध्यान देने योग्य), अप्राकृतिक प्रतिदीप्ति (एक नाइट क्लब के पराबैंगनी में, मुकुट अपने प्राकृतिक पड़ोसी से अलग होगा) की कमी है, और सामने के दांतों पर यह बहुत ध्यान देने योग्य होगा) हमें दांतों के पूर्वकाल समूह की बहाली के लिए उन्हें इष्टतम समाधान पर विचार करने की अनुमति देता है...
उच्च शक्ति - प्लास्टिक के विपरीत, यदि दंत मुकुट सभी नियमों के अनुसार बनाया गया है, तो सिरेमिक लिबास को चिपकाना बहुत मुश्किल है
अपेक्षाकृत कम लागत. आजकल यह सबसे लोकप्रिय तकनीक है, जो उन मामलों में एक मानक बन गई है जिनमें उच्च सौंदर्य समाधान की आवश्यकता नहीं होती है।
पूर्वकाल के दांतों के कृत्रिम प्रतिस्थापन के लिए अपर्याप्त सौंदर्य विकल्प। विशेष रूप से समस्याग्रस्त ग्रीवा क्षेत्र है, जो प्राकृतिक दांत की तुलना में लगभग हमेशा अधिक "मृत" और अपारदर्शी दिखाई देगा। इसके अतिरिक्त, डेंटल क्राउन का धातु किनारा दांत के चारों ओर एक अंधेरा घेरा बना सकता है। इसे छुपाने के लिए, डॉक्टर अक्सर दांत के बाहरी (सामने) हिस्से पर मसूड़े के स्तर के ठीक नीचे एक उभार बना देते हैं। लेकिन समय के साथ, मसूड़े ताज के किनारे के संबंध में अपनी स्थिति बदल सकते हैं और यह ध्यान देने योग्य हो सकता है।
कई वर्षों तक पहनने के बाद, मुकुट का धातु फ्रेम ग्रीवा क्षेत्र में एक गहरे रंग की पट्टी के रूप में दिखाई दे सकता है। सामने के दांतों के लिए - सबसे सुखद संभावना नहीं...
धातु-सिरेमिक दंत मुकुट की इस अवांछनीय संपत्ति से निपटने का एक अन्य विकल्प तथाकथित का उपयोग है। कंधे का द्रव्यमान. ऐसा करने के लिए, तकनीशियन ताज के सामने की तरफ धातु के किनारे को 0.5-1 मिमी तक हटा देता है और इसे विशेष सिरेमिक के साथ "विस्तारित" करता है। वह। सामने की तरफ मुकुट का किनारा पूरी तरह से सिरेमिक है, जो इसके सौंदर्यशास्त्र को बेहतर बनाता है।
बाईं तस्वीर में तीर तथाकथित को इंगित करता है। "सिरेमिक कंधे"। धातु के किनारे को ढकने से धातु-सिरेमिक दंत मुकुट के सौंदर्यशास्त्र में सुधार करने में मदद मिलती है। इस प्रकार, एक अच्छे दंत तकनीशियन के हाथ में धातु-सिरेमिक मुकुट की उपस्थिति को प्राकृतिक दांत की उपस्थिति के जितना करीब हो सके बनाने के लिए एक उपकरण होता है। और समय के साथ, ऐसा मुकुट मसूड़ों के पास एक अंधेरे पट्टी के रूप में प्रकट नहीं होगा।
उस धातु से एलर्जी जिससे दंत मुकुट का फ्रेम बनाया जाता है (अक्सर सीएचएस)। समाधान यह है कि फ्रेम की ढलाई के लिए टाइटेनियम या गोल्ड-प्लैटिनम मिश्र धातु (ZPS) का उपयोग किया जाए।
धातु-सिरेमिक दंत सोने-प्लैटिनम मिश्र धातु के फ्रेम पर मुकुट. फ्रेम की अधिक जैव-अक्रियता के अलावा, ऐसे मुकुट, आधार के सुनहरे-पीले होने और केएचएस रंग की तरह भूरे नहीं होने के कारण, सौंदर्य की दृष्टि से अधिक लाभप्रद होते हैं...
5. धातु रहित सिरेमिक दंत मुकुट
सरलता के लिए, मैंने इस समूह में पदानुक्रम के शीर्ष पर कई अलग-अलग सामग्रियों और प्रौद्योगिकियों को जोड़ा। चूंकि उन सभी का दूसरों पर मुख्य लाभ है - धातु और उच्च सौंदर्य गुणों की अनुपस्थिति। यहां हम 2 बड़े समूहों को अलग कर सकते हैं।
ए) दंत मुकुट जिनमें कोई फ्रेम नहीं होता (अर्थात केवल शुद्ध चीनी मिट्टी से बने मुकुट)।
ऐसे मुकुटों का लाभ उनकी त्रुटिहीन सौंदर्य क्षमताएं हैं। इसका नकारात्मक पक्ष काफी अधिक नाजुकता है। इसलिए, उनका उपयोग बहुत सीमित है - मूल रूप से इस तकनीक का उपयोग केवल सामने के दांतों पर और केवल एकल मुकुट के रूप में किया जा सकता है।
इनेमल में दरार के साथ एक गहरा, लुगदी रहित कृन्तक (ऊपरी 2) एक पूर्ण-सिरेमिक फ्रेमलेस मुकुट के लिए सबसे अच्छा संकेत है। दांत पर भार छोटा है, उच्च सौंदर्यशास्त्र की आवश्यकता है...एक उच्च योग्य दंत तकनीशियन के काम का नतीजा एक पेशेवर को भी पहली नज़र में प्राकृतिक दांतों के बीच एक मुकुट की पहचान करने की अनुमति नहीं देगा...
बी) गैर-धात्विक पारभासी पर आधारित मुकुट ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड डेंटल क्राउन फ्रेम, लिथियम डिसिलिकेट (ई.मैक्स तकनीक) या एल्यूमीनियम ऑक्साइड।
इस प्रकार के दंत मुकुटों में महत्वपूर्ण यांत्रिक शक्ति होती है (यानी, इन फ़्रेमों का उपयोग न केवल सामने के दांतों पर एकल मुकुट बनाने के लिए किया जा सकता है, बल्कि पार्श्व और यहां तक कि छोटे पुलों पर भी किया जा सकता है) और उच्च सौंदर्यशास्त्र। वास्तव में, वे नुकसान से रहित हैं, जिसमें केवल उच्च कीमत शामिल हो सकती है। बाकी सब चीजों के अलावा ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड पर आधारित डेंटल क्राउन फ़्रेमऔर एल्यूमीनियम ऑक्साइड का निर्माण कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित आधुनिक सटीक मिलिंग मशीनों पर किया जाता है।
सबसे पहले, जिरकोनियम डाइऑक्साइड से बनी भविष्य की संरचना का फ्रेम एक विशेष प्रोग्राम का उपयोग करके कंप्यूटर पर तैयार किया जाता है...... फिर एक कंप्यूटर-नियंत्रित मिलिंग मशीन वर्कपीस से भविष्य के मुकुट के फ्रेम को पीसती है। चूंकि कंप्यूटर थकता नहीं है, तूफानी सप्ताहांत के बाद हाथ मिलाते हुए काम पर नहीं आता है, इसके काम का परिणाम अनुमानित रूप से अधिक सटीक होता है... परिशुद्धता के निर्माण जैसे महत्वपूर्ण भाग में मानव कारक का महत्व क्राउन फ्रेम काफी कम हो गया है।
नतीजतन, यह तकनीक धातु-सिरेमिक डेंटल क्राउन की तुलना में, जहां फ्रेम कास्टिंग द्वारा बनाया जाता है, दांत के किनारे पर क्राउन के किनारे का अनुमानित रूप से अधिक सटीक फिट प्रदान करता है। और इसका मतलब है, औसतन, ऐसे मुकुटों की लंबी सेवा जीवन। धातु-मुक्त मुकुटों का एक और निर्विवाद लाभ उनकी पूर्ण जैव अनुकूलता है। मैंने कभी भी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामलों के बारे में नहीं सुना है ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड. जबकि धातुओं से एलर्जी, सहित। और बहुमूल्य मिश्रधातुओं पर यह व्यवहार में इतना दुर्लभ नहीं है।
ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड फ़्रेम सिरेमिक विनीरिंग के लिए तैयार है......जिरकोनियम डाइऑक्साइड फ्रेम पर तैयार मुकुट में सभी आवश्यक फायदे हैं - विश्वसनीयता, ताकत, जैव-अनुकूलता, उत्कृष्ट सौंदर्यशास्त्र... मरहम में मक्खी उच्च कीमत है। सेंट पीटर्सबर्ग में ज़िरकोनियम फ्रेम पर सिरेमिक की 1 इकाई की औसत लागत हमारे शहर में 1 औसत वेतन (20-30 हजार रूबल) के लगभग बराबर है...
...लेकिन बशर्ते गुणवत्ता पर अमल किया जाए, परिणाम सार्थक होगा...
अब आपके पास डेंटल क्राउन के बारे में पूरी जानकारी है, जो आपको और आपके डॉक्टर को सही चुनाव करने में मदद करेगी। यह विषय इतना व्यापक है कि सभी अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तरों को 2 भागों में फिट नहीं किया जा सकता है, इसलिए मैं निश्चित रूप से भविष्य में इस पर वापस आऊंगा, और विशिष्ट प्रकार की सामग्रियों और प्रौद्योगिकियों को अधिक विस्तार से और स्पष्ट रूप से कवर करने का प्रयास करूंगा। आधुनिक अभ्यास में सबसे आम धातु-सिरेमिक और धातु-मुक्त सिरेमिक दंत मुकुट एक अलग चर्चा के पात्र हैं।
धातु के मुकुट और पुल बहुत आकर्षक नहीं लगते, इसलिए उन पर इनेमल की नकल करने वाले घने पदार्थ का लेप किया जाने लगा। यह उत्पाद को सौंदर्य की दृष्टि से अधिक मनभावन बनाता है। लेपित धातु के मुकुट अन्य किस प्रकार के होते हैं?
हार्डवेयर
पहले लेपित डेन्चर थे, जो देखने में, मान लीजिए, सौंदर्य की दृष्टि से बहुत अच्छे नहीं लगते थे। यह विधि उन लोगों के लिए एकमात्र मुक्ति थी जिनके दांत टूट गए थे। ऐसी स्टील संरचनाएं भी थीं जो अधिक टिकाऊ थीं और मौखिक गुहा की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती थीं।
चबाने वाले दांतों के प्रोस्थेटिक्स के लिए धातु के डेन्चर का उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे भोजन चबाते समय उच्च भार का सामना कर सकते हैं। बुनियादी रीडिंगधातु मुकुट की स्थापना के लिए:
- हिंसक प्रक्रिया और आगे विनाश से सुरक्षा,
- एक सड़ा हुआ दाँत जिसे फिलिंग से बदल दिया गया था,
- प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स,
- समर्थन के लिए ,
- चबाने वाले तत्वों का प्रोस्थेटिक्स।
विशेषज्ञ की राय। दंत चिकित्सक वोलोख ई.ई.: “वन-पीस उत्पाद व्यक्तिगत छापों के अनुसार बनाए जाते हैं, इसलिए वे दाँत के चारों ओर कसकर फिट होते हैं और उच्च शक्ति और लंबी सेवा जीवन की विशेषता रखते हैं। उत्पादन तकनीक चिप्स और दरारों की घटना को समाप्त कर देती है जिसके माध्यम से प्लाक और संक्रमण प्रवेश कर सकते हैं।''
प्रकारठोस मुकुट:
ज्यादातर मामलों में, ठोस-कास्ट संरचनाओं का उपयोग धातु-सिरेमिक के साथ संयोजन में किया जाता है: जब पुल जैसी संरचना बनाना आवश्यक होता है, जिसके दांतों का हिस्सा मुस्कान रेखा में पड़ता है। इस मामले में, सामने के दांत धातु सिरेमिक से बने होते हैं, और साइड के दांत ठोस डेन्चर से बने होते हैं।
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छिड़काव क्या है?
वे वैक्यूम-प्लाज्मा विधि का उपयोग करके एक विशेष सामग्री - टाइटेनियम नाइट्राइड के साथ लेपित होते हैं। दंत चिकित्सकों ने इस तकनीक को उद्योग से उधार लिया था, जहां इसका उपयोग उपकरणों और कुछ हिस्सों को जंग से बचाने के लिए किया जाता था।
इसीलिए, जब तक दंत चिकित्सा में ऐसे विशेष उपकरण सामने नहीं आए, तब तक डेन्चर को धातु की दुकान में कोटिंग के लिए निकटतम संयंत्र में भेजा जाता था।
स्प्रे कोटिंग प्रक्रिया नाइट्रोजन वातावरण में उच्च तापमान और विद्युत वोल्टेज पर की जाती है। इलेक्ट्रोड से, जो टाइटेनियम नाइट्राइड से बना होता है, आयन दूसरे इलेक्ट्रोड - क्राउन में ही चले जाते हैं। कृत्रिम अंग को पहले डीग्रीज़ और पॉलिश किया जाता है, यह धातुओं के बीच एक मजबूत बंधन को बढ़ावा देता है।
संरचना को सभी तरफ से स्प्रे किया गया है, इसे आंशिक रूप से लेपित नहीं किया जा सकता है। लेकिन अगर कोई पुल या मुकुट प्लास्टिक तत्वों से बना है, तो छिड़काव करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। हाल के वर्षों में, ऐसे उत्पादों ने डॉक्टरों के बीच गंभीर विवाद पैदा कर दिया है, क्योंकि ऐसी धारणा है कि उनका मौखिक गुहा और रोगी के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
डिज़ाइन की लागत कितनी है? कई कारक मूल्य निर्माण को प्रभावित करते हैं:
- क्लिनिक की स्थिति, मूल्य निर्धारण नीति,
- विशेषज्ञ योग्यता,
- विनिर्माण के लिए प्रयुक्त सामग्री,
- सामग्री की गुणवत्ता,
- जोड़-तोड़ और प्रक्रियाओं के साथ,
- डॉक्टर द्वारा किए गए कार्य की मात्रा.
लेपित धातु के मुकुट दंत चिकित्सा अभ्यास में लोकप्रिय हैं।
और अगर पहले ऐसे डिज़ाइन स्पार्कलिंग स्टील द्वारा प्रतिष्ठित होते थे, तो आज आर्थोपेडिक दंत चिकित्सकों ने अनैच्छिक उत्पादों को छोड़ दिया है और लेपित मुकुट स्थापित करना पसंद करते हैं जो दांतों के बाकी हिस्सों से दिखने में भिन्न नहीं होते हैं।
उत्पाद विशेषताएं
उनके पहनने के प्रतिरोध और जैव-अनुकूलता के कारण, धातु मिश्र धातु प्रोस्थेटिक्स के उत्पादों के रूप में भरोसेमंद हैं।
पिछले वर्षों में दंत चिकित्सा अभ्यास में एक वास्तविक सफलता उच्च तापमान के प्रभाव में एक विशेष सामग्री के साथ मुकुट को कवर करने की प्रक्रिया थी। आर्थोपेडिक उत्पादों पर बनने वाली परत को छिड़काव कहा जाता है।
लेपित डेन्चर ने अपनी मुख्य विशेषता - एक धातु फ्रेम - बरकरार रखी है। और उस पर क्लैडिंग बनाने के लिए निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग किया जाता है:
- सोना;
- चीनी मिट्टी की चीज़ें;
- कोबाल्ट क्रोम;
- टाइटेनियम;
- पैलेडियम के साथ चांदी मिश्र धातु;
- इस्पात।
अधिकांश सूचीबद्ध सामग्रियों का नुकसान प्राकृतिकता की कमी है, क्योंकि... मिश्र धातु के मुख्य रंग के अनुसार, तैयार उत्पाद संबंधित छाया प्राप्त करता है - सोना, चांदी, आदि।
सोना चढ़ाया हुआ उत्पाद सबसे अधिक एंटीसेप्टिक और टिकाऊ माना जाता है। उनकी एक चिकनी सतह होती है जो रोगजनकों के प्रसार को रोकती है और खाद्य कणों को जमा होने से रोकती है। लेकिन सोने की संरचनाएं बहुत महंगी होती हैं, इसलिए वे अधिकांश रोगियों के लिए पहुंच योग्य नहीं होती हैं।
टाइटेनियम नाइट्राइड से लेपित मॉडलों ने उच्च सौंदर्य संकेतकों द्वारा खुद को प्रतिष्ठित किया है। ऐसे उत्पाद आधुनिक दंत चिकित्सा में सबसे लोकप्रिय हैं।
मुकुटों की उपस्थिति यथासंभव प्राकृतिक है, इसलिए उनका उपयोग न केवल चबाने वाले दांतों को बहाल करने के लिए किया जा सकता है, बल्कि पूर्वकाल खंड की इकाइयों को भी बहाल करने के लिए किया जा सकता है। छिड़काव प्रक्रिया वैक्यूम-प्लाज्मा तकनीक का उपयोग करके की जाती है।
कोटिंग के साथ धातु के मुकुट मुख्य रूप से उनके धीरज में अन्य प्रकार की आर्थोपेडिक संरचनाओं से भिन्न होते हैं, जो चबाने की प्रक्रिया के दौरान भारी भार का सामना करने की क्षमता की विशेषता है।
प्रस्तुत उत्पाद दो तरह से निर्मित होते हैं:
- मुद्रांकन;
- व्यक्तिगत कलाकारों के आधार पर एक-टुकड़ा संरचना का निर्माण।
धातु के फ्रेम पर टाइटेनियम नाइट्राइड लगाने की प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण होते हैं:
- कृत्रिम भाग का कीटाणुशोधन;
- उपचारित सतह को चमकाना;
- उच्च तापमान के तहत निर्वात में धातु पर टाइटेनियम की नक्काशी।
विलक्षण! क्राउन के सीमांत भाग पर टाइटेनियम नाइट्राइड नहीं लगाया जाता है। हालाँकि, स्थापना के बाद, यह हिस्सा गोंद के नीचे चला जाता है, इसलिए यह दूसरों के लिए अदृश्य होता है।
मुक्का मारने की तकनीक
उत्पाद न केवल धातु के प्रकार में, बल्कि निर्माण विधि में भी भिन्न होता है, जिनमें से एक मुद्रांकन है। इस विधि का उपयोग कर विनिर्माण तकनीक इस प्रकार है:
- एक छाप लेना;
- एक मानक रिक्त-आस्तीन पर उत्पाद के इष्टतम आकार का दोहन।
स्टैम्प्ड मॉडल एक लागत प्रभावी कृत्रिम विकल्प है, जिसका उपयोग आज डेन्चर अभ्यास में बहुत कम किया जाता है।
उत्पादों को वस्तुतः रिक्त स्थान के आधार पर "मुद्रांकित" किया जाता है, और उसके बाद ही उन्हें रोगी के दांत की शारीरिक विशेषताओं के अनुसार समायोजित किया जाता है।
ऐसी संरचनाएं बहुत टिकाऊ होती हैं, हालांकि, उनके नीचे के दांतों के तत्व जल्दी ही अनुपयोगी हो जाते हैं।
संदर्भ के लिए! मुद्रांकित संरचना की दीवार की मोटाई विनिर्माण प्रक्रिया में प्रयुक्त मिश्र धातु पर निर्भर करती है। यह इष्टतम है कि दीवार की चौड़ाई 0.3 मिमी से अधिक न हो। अन्यथा, विशेषज्ञ को कृत्रिम दांत से बड़ी मात्रा में कठोर ऊतक को पीसना होगा।
प्रारुप सुविधाये
निर्मित किए जा रहे क्राउन की कार्यशील सामग्री और चुनी गई कोटिंग के आधार पर, डेंटल प्रोस्थेटिक्स के लिए धातु संरचनाओं के फायदे और नुकसान हैं।
आइए एक उदाहरण के रूप में तालिका का उपयोग करके तुलनात्मक विशेषताओं को देखें।
आर्थोपेडिक उत्पाद का प्रकार | पेशेवरों | विपक्ष |
गैर-कीमती धातु लेपित स्टील। | किफायती मूल्य, निर्माण और निर्धारण चरणों में कोई कठिनाई नहीं, सरल स्वच्छ देखभाल। | जीवित ऊतकों द्वारा विभिन्न धातु मिश्र धातुओं को स्वीकार न करने के कारण एलर्जी की अभिव्यक्ति की उच्च संभावना है। |
कीमती धातु से लेपित स्टील। | मुंह में कोई धातु जैसा स्वाद नहीं, गैल्वेनोसिस की संभावना कम हो गई। | उच्च लागत, लेकिन कोई सौंदर्यवादी औचित्य नहीं है। |
प्लास्टिक अस्तर के साथ स्टील. | उत्तम सौंदर्यशास्त्र, कई वर्षों तक संरक्षित, किफायती लागत। | छिलने की प्रबल संभावना है, क्योंकि टेंडेम धातु + प्लास्टिक डेन्चर के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं है। |
चीनी मिट्टी लेपित स्टील | न्यूनतम लागत पर आदर्श स्वरूप। | चीनी मिट्टी के बरतन आवरण संरचनात्मक गुणों में धातु सिरेमिक से भिन्न होता है, इसलिए ऑपरेशन के दौरान चिप्स हो सकते हैं। |
सुनहरा डिज़ाइन | स्थायित्व, एंटीसेप्टिक, हाइपोएलर्जेनिक, कम तामचीनी घर्षण दर। | खराब सौंदर्यशास्त्र, अनुचित रूप से उच्च कीमत। |
सभी पक्ष और विपक्ष
सामान्य लाभों में, दंत चिकित्सक निम्नलिखित पर प्रकाश डालते हैं:
- लंबी सेवा जीवन;
- एक प्राकृतिक इकाई के संरचनात्मक आकार की नकल;
- बाकी दांतों के रंग में अधिकतम समानता (सभी संरचनाएं नहीं);
- उत्कृष्ट जैव अनुकूलता;
- स्वाद संवेदनाओं का संरक्षण;
- दरारों का न्यूनतम जोखिम;
- गैर-धातु संरचनाओं की तुलना में अच्छी ताकत;
- डेंटोफेशियल तंत्र की कार्यक्षमता की पूर्ण बहाली;
- सामग्री की लोच और लचीलापन;
- दाँत पर उत्पाद के कसकर फिट होने के कारण मुँह में किसी विदेशी वस्तु का अहसास नहीं होता।
कमियां:
- धातु सिरेमिक बाहरी मापदंडों में सिरेमिक मुकुट से नीच हैं;
- संरचना और मसूड़े के बीच गैप बनने का खतरा, जो संक्रमण के संचय में योगदान देता है (मुद्रांकित उत्पादों पर लागू होता है)।
स्थापना प्रतिबंध
जटिल चबाने के कार्यों को करने के लिए दांतों की क्षमता को बहाल करने के लिए धातु संरचनाओं को स्थापित करना बेहतर है, अर्थात। पार्श्व खंडों में.
हालाँकि, टाइटेनियम नाइट्राइड से लेपित उत्पादों को ललाट क्षेत्र में तय किया जा सकता है, जहां पंक्ति के तत्व यांत्रिक प्रक्रियाओं में इतने सक्रिय रूप से शामिल नहीं होते हैं।
स्थापना स्थान के आधार पर, धातु फ़्रेम का उपयोग किया जाता है:
- पूर्वकाल खंड में, ज़िरकोनियम से लेपित एक टिकाऊ स्टील क्राउन स्थापित करने की अनुशंसा की जाती है।
- पार्श्व क्षेत्रों में, इस क्षेत्र में आदर्श समाधान किसी भी कोटिंग के साथ एक-टुकड़ा फ्रेम है। चबाने वाले तत्वों पर छिड़काव का प्रकार कोई मायने नहीं रखता, क्योंकि वे चुभती नज़रों से छिपे होते हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि धातु का मुकुट स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। आइए प्रतिबंधों की पूरी सूची देखें:
- धातु एलर्जी;
- दांतों का पिसना;
- पंक्ति रोड़ा का उल्लंघन;
- सहायक इकाइयों को गंभीर क्षति;
- पेरियोडोंटल रोग और गंभीर पेरियोडोंटाइटिस।
मुख्य मतभेदों के अलावा, यदि तैयार उत्पाद बुनियादी आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है तो स्थापना की अनुशंसा नहीं की जाती है:
- आस-पास की इकाइयों और विरोधियों के साथ दोबारा संपर्क बनाना;
- कृत्रिम दांत के शारीरिक आकार की सटीक पुनरावृत्ति;
- संरचना की इष्टतम ऊंचाई, पंक्ति के शेष तत्वों के आयामों से अधिक नहीं;
- ग्रीवा क्षेत्र में दाँत के चारों ओर पर्याप्त जकड़न।
इस कारण से, एक क्लिनिक और एक आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक को सावधानीपूर्वक चुनना महत्वपूर्ण है जो पेशेवर और कुशलता से सभी आवश्यकताओं के अनुसार बनाई गई कृत्रिम संरचना स्थापित कर सके।
प्रोस्थेटिक्स के चरण
दांतों को बहाल करने से पहले, सावधानीपूर्वक तैयारी की जाती है, जिसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- किसी आर्थोपेडिक डॉक्टर से परामर्श. विशेषज्ञ रोगी की मौखिक गुहा की जांच करता है, सहायक तत्वों की उपस्थिति निर्धारित करता है, सभी ऊतकों की स्थिति का आकलन करता है, स्थापना के लिए मतभेदों की पहचान करता है, एक उपचार योजना विकसित करता है और प्रोस्थेटिक्स की एक विधि का चयन करता है।
- निदान.आर्थोपेडिक उत्पाद स्थापित करने से पहले, एक्स-रे परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है। छवि के आधार पर डॉक्टर दांतों की स्थिति का सही आकलन कर सकते हैं।
- प्रारंभिक उपचार. विशेषज्ञ सभी हिंसक घावों का इलाज करता है, कोमल ऊतकों की सूजन को समाप्त करता है, कठोर जमाव और जीवाणु पट्टिका को समाप्त करता है। तैयारी प्रक्रिया के दौरान जलने से बचने के लिए, तंत्रिका को एकल-जड़ वाले तत्वों से हटा दिया जाता है।
तैयारी का एक महत्वपूर्ण चरण चित्रण है, जो क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार होता है:
- तंत्रिका बंडल को हटाना;
- विशेष उपकरणों का उपयोग करके रूट कैनाल का उपचार और विस्तार;
- नहरों में भराव द्रव्यमान का परिचय;
- फिलिंग का उपयोग करके दांत के ऊपरी हिस्से की बहाली।
यदि दांत का शीर्ष गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया है, तो डॉक्टर एक पिन - एक रॉड जो सुदृढ़ीकरण के रूप में कार्य करता है - स्थापित करके इसे बहाल करता है। इसके अलावा, इन उद्देश्यों के लिए, अधिक आधुनिक डिजाइनों का उपयोग किया जाता है - स्टंप इनले।
प्रारंभिक चरण में दांत पीसना भी शामिल है। एक विशेष हीरे के बर का उपयोग करके, डॉक्टर दांत के कठोर ऊतकों को तैयार करते हैं, जिससे इसे ताज के कसकर फिट होने के लिए इष्टतम आकार मिलता है। हटाई गई ऊतक की परत कृत्रिम अंग की दीवारों की मोटाई से अधिक नहीं होनी चाहिए।
प्रयोगशाला चरण
डॉक्टर द्वारा प्रोस्थेटिक्स के लिए सभी प्रारंभिक चरणों को पूरा करने के बाद, इंप्रेशन लेने और संरचना बनाने की अवधि शुरू होती है। दंत प्रयोगशाला में, तैयार छापों से प्लास्टर मॉडल बनाए जाते हैं, जिसके आधार पर आर्थोपेडिक उत्पाद डाला जाता है।
जबकि स्थायी मुकुट बनाया जा रहा है, रोगी को एक अस्थायी संरचना दी जाती है जो दोष को छिपाने में मदद करेगी और जमीन के दांत को सुरक्षा प्रदान करेगी।
सर्जिकल चरण (चरम मामलों में आवश्यक)
जब रोगी को गंभीर विकृति का निदान किया जाता है तो डॉक्टर दुर्लभ और जटिल मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।
सर्जिकल तैयारी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:
- अनुपचारित दांतों और उनकी जड़ों को हटाना;
- हाइपरट्रॉफाइड मसूड़े के ऊतकों का छांटना, निशान, श्लेष्म झिल्ली के स्पष्ट उभार;
- विशेष ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों का उपयोग करके ढीले लेकिन स्वस्थ तत्वों का स्थिरीकरण;
- दांतों के बहु-जड़ तत्वों का उच्छेदन;
- बढ़े हुए हड्डी के ऊतकों (वृद्धि, ऑस्टियोफाइट्स) का सर्जिकल उन्मूलन;
- वायुकोशीय प्रक्रिया के इष्टतम मापदंडों का पुनर्निर्माण।
याद करना! सर्जरी के बाद पुनर्वास कम से कम 2 महीने तक चलता है। ऊतकों की पूरी बहाली के बाद ही हम प्रोस्थेटिक्स के लिए आगे बढ़ सकते हैं।
अंतिम चरण
मुकुट स्थापित करने से पहले उसे आज़माना अनिवार्य है। उत्पाद की गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक है, उदाहरण के लिए, फ़्रेम अक्सर स्टंप पर कसकर फिट नहीं होता है; प्रयास-पर-जोड़-तोड़ स्थायी निर्धारण से पहले दोषों को खत्म करने में मदद करता है।
ताज को अस्थायी सीमेंट से ठीक करने के बाद, जो दांतों के संबंध और धातु के साथ जीवित ऊतकों की प्रतिक्रिया को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, उत्पाद को एक विशेष चिपकने वाले के साथ स्थायी रूप से तय किया जाता है।
एक नोट पर! दंत चिकित्सक अस्थायी सीमेंट से बने उत्पाद को कम से कम 14 दिनों तक पहनने की सलाह देते हैं। यदि इस अवधि के दौरान रोगी को कोई शिकायत नहीं होती है, तो क्राउन को हटा दिया जाता है, साफ किया जाता है और स्थायी दंत चिपकने वाला स्थापित किया जाता है।
वीडियो में, तकनीशियन बताता है कि धातु-सिरेमिक मुकुट कैसे बनाया जाता है।
जीवनभर
लेपित धातु के मुकुट अत्यधिक घिसाव प्रतिरोधी होते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, ऐसे उत्पाद दुर्लभ मामलों में टूट जाते हैं। इस्पात संरचनाओं का उपयोग बिना किसी समस्या के 15-18 वर्षों तक किया जा सकता है। सोने के डेन्चर का सेवा जीवन लंबा होता है - कम से कम 25 वर्ष।
सबसे कम सेवा जीवन सिरेमिक लिबास वाले मुकुट के लिए है। मरीज इन्हें करीब 10 साल तक पहन सकते हैं।
इस मामले में, सूचीबद्ध डिज़ाइनों में से किसी के लिए रोगी को स्वच्छता नियमों और चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:
- एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके मसूड़ों और जीवित दांत के मूल भाग में सूजन की उपस्थिति की समय पर जांच करें।
- अत्यधिक कठोर खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करें जो आर्थोपेडिक उपकरण के विरूपण का कारण बन सकते हैं।
- ब्रश और टूथपेस्ट का उपयोग करके दांतों की नियमित स्वच्छ सफाई। इस मामले में, दांतों पर हल्के दबाव के साथ ब्रश को नीचे और पीछे की ओर ले जाना चाहिए।
- प्रत्येक भोजन के बाद, किसी एंटीसेप्टिक से अपना मुँह कुल्ला करने की सलाह दी जाती है।
- धूम्रपान छोड़ना, क्योंकि निकोटीन सिरेमिक और प्लास्टिक कोटिंग्स के रंग को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
कीमत का मुद्दा
दंत चिकित्सक 1,500-2,000 रूबल के लिए सबसे लोकप्रिय प्रकार के लेपित धातु मुकुट स्थापित करते हैं। आइए एक उदाहरण के रूप में तालिका का उपयोग करके लागू एक विशेष संरचना के साथ कास्ट कृत्रिम अंग की लागत को देखें।
मुद्रांकित फ़्रेम स्वयं, बिना कोटिंग के, जिसे चबाने वाले दांतों पर स्थापित किया जा सकता है, रोगी को लगभग 3,000 रूबल का खर्च आएगा। कास्ट संरचनाओं का उत्पादन मध्य मूल्य खंड के क्लीनिकों में 4,000-5,000 रूबल के लिए किया जा सकता है।
प्रारंभिक उपायों और क्राउन निर्माण सहित सभी उपचारों की अंतिम कीमत दंत चिकित्सा संस्थान की मूल्य निर्धारण नीति, इसकी प्रतिष्ठा, डॉक्टर की व्यावसायिकता और अनुभव, साथ ही नैदानिक मामले की जटिलता पर निर्भर करती है।