आईसीडी के अनुसार मोलस्कम कॉन्टैगिओसम। क्लीनिकल सिफ़ारिशें: मोलस्कम कॉन्टैगिओसम मोलस्कम कॉन्टैगिओसम आईसीडी कोड 10

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम संक्रामक एटियलजि की त्वचा का एक त्वचा संबंधी घाव है, जो एक विशिष्ट अवसाद और सफेद या गुलाबी रंग के साथ छोटे नोड्यूल के गठन की विशेषता है।

रोग का प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट पॉक्सवायरस के रूप में वर्गीकृत रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर त्वचा संबंधी घाव सौम्य नियोप्लाज्म होते हैं और इनमें सूजन प्रक्रिया विकसित होने की प्रवृत्ति नहीं होती है।

हालाँकि, पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में बीमारी के लंबे समय तक बने रहने से द्वितीयक संक्रमण भी हो सकता है। आक्रमण के मार्गों की विशाल संख्या और संक्रामकता के उच्च स्तर के कारण, यह बीमारी व्यापक है और वयस्कों और बच्चों दोनों में इसका निदान किया जाता है।

ICD 10 के अनुसार रोग का वर्गीकरण

चिकित्सा के क्षेत्र में एक विशेष अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण विकसित किया गया है, जिसके माध्यम से जनसंख्या की रुग्णता और मृत्यु दर का स्तर दर्ज किया जाता है। इसके मुख्य प्रावधानों के अनुसार, प्रत्येक पैथोलॉजी को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है, जिसमें अक्षर और संख्यात्मक मान शामिल हैं। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम को ICD 10 कोड B08.1 सौंपा गया था।

संचरण के मार्ग

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, संक्रामक रोग का प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट पॉक्सवियस परिवार के प्रतिनिधियों में से एक है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता इसकी उच्च स्तर की संक्रामकता है। कई कारक आक्रमण का कारण बन सकते हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रमण का पैरेंट्रल मार्ग. किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ-साथ उसके जैविक तरल पदार्थ के संपर्क में आने पर होता है। हाथ मिलाने से भी संक्रमण हो सकता है. वयस्क आबादी में, संक्रमण का एक अंतरंग मार्ग विशिष्ट और आम है, उदाहरण के लिए, एक पुरुष के यौन साथी से एक महिला तक।
• घरेलू। सार्वजनिक स्थानों पर जाने, अन्य लोगों की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, घरेलू वस्तुओं और घरेलू वस्तुओं का उपयोग करने पर आप मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से संक्रमित हो सकते हैं। दूसरे लोगों के खिलौनों से खेलते समय या, उदाहरण के लिए, सैंडबॉक्स में खेलते समय बच्चे संक्रमण की चपेट में आ सकते हैं।
• खड़ा। प्राकृतिक प्रसव के दौरान बच्चे की मां द्वारा संक्रमण भी संभव है, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यवहार में यह अक्सर जननांग क्षेत्र में त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के घावों की उपस्थिति में होता है।

इस प्रकार, आप लगभग कहीं भी मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से संक्रमित हो सकते हैं। लंबे समय तक, वायरस किसी भी तरह से प्रकट हुए बिना, रक्त में निष्क्रिय यानी अव्यक्त अवस्था में रह सकता है। कारक जैसे: प्रतिरक्षा शक्ति में कमी, एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति, कम गंभीर पुरानी बीमारियाँ, हार्मोनल असंतुलन और अत्यधिक सख्त आहार का पालन वायरल वनस्पतियों की गतिविधि को उत्तेजित कर सकता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का मनोदैहिक विज्ञान भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अवसाद, तनाव और तंत्रिका तनाव जैसे कारक वायरल वनस्पतियों की गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। पर्याप्त नींद की कमी भी शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को काफी कम कर सकती है और इसे रोगजनक वनस्पतियों की कार्रवाई के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती है।

रूप और प्रकार

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम, जिसे ICD 10 B0.1 के अनुसार एक कोड सौंपा गया है, को कुछ किस्मों में विभाजित किया जाता है, जिनमें महत्वपूर्ण अंतर हो सकते हैं। मुख्य रूप हैं:

• विशाल. इन वृद्धियों का आयाम 2 सेंटीमीटर से लेकर होता है। इतने बड़े नोड्स का निर्माण कई छोटे नोड्स के संलयन के कारण होता है।
• मिलिअरी। यह एक दूसरे के निकट स्थित बड़ी संख्या में छोटी वृद्धि की उपस्थिति की विशेषता है।
• सिस्टिक. संरचनाओं के अलग-अलग आकार हो सकते हैं, लेकिन इस मामले में निर्धारण कारक मोलस्कम कॉन्टैगिओसम नोड के केंद्र में एक विशिष्ट अवसाद की अनुपस्थिति है।
• कामुक. यह तभी देखा जाता है जब रोगी की त्वचा अत्यधिक शुष्क या संवेदनशील हो। ऐसे मामलों में, नोड्स की सतह एक सफेद कोटिंग या पतली सूखी फिल्म से ढक जाती है।
• व्रणग्रस्त। यह रूप एक द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने और सूजन प्रक्रियाओं के विकास की विशेषता है। इस रूप की विशेषता बड़े निशानों का बनना है।

सबसे उपयुक्त चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के रूप का अनिवार्य निर्धारण आवश्यक है।

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कोमलार्बुद कन्टेजियोसम

लक्षण

रोग की तुरंत पहचान करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि मोलस्कम कॉन्टैगिओसम की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ कैसी दिखती हैं। त्वचाविज्ञान के क्षेत्र में, इस संक्रामक रोग में कई विशिष्ट लक्षण निहित हैं। उनमें से प्रमुख निम्नलिखित हैं:

• गांठों का निर्माण पेट के ऊपरी हिस्से में, चेहरे पर, पलकों पर, गर्दन पर, अंतरंग क्षेत्र में, जांघों पर देखा जा सकता है। संक्रमण के केंद्र की उपस्थिति की विशिष्टता शरीर में वायरस के प्रवेश के क्षेत्र पर निर्भर करती है।
• आक्रमण के प्रारंभिक चरण में, पपल्स घने अंडाकार नियोप्लाज्म होते हैं, जो समय के साथ नरम हो जाते हैं। विकास के केंद्र में एक विशिष्ट डिंपल या अवसाद होता है।
• मोलस्कम कॉन्टैगिओसम की वृद्धि से दर्द नहीं होता है, लेकिन उनमें खुजली और खुजली हो सकती है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पपल्स को खरोंचने पर द्वितीयक संक्रमण और सूजन प्रक्रिया के विकास की उच्च संभावना होती है।
• जब पप्यूले पर दबाव डाला जाता है, तो एक सफेद, बल्कि घना द्रव्यमान निकलता है, जिसमें एक लजीज स्थिरता और एक अप्रिय गंध हो सकती है।

आक्रमण के प्रारंभिक चरण में, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के पपल्स या नोड्यूल आकार में छोटे हो सकते हैं और व्यावहारिक रूप से त्वचा की सतह से ऊपर नहीं फैलते हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि बीमारी विशेष रूप से उपचार के लिए अतिसंवेदनशील होती है।

निदान

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के निदान के लिए माइक्रोस्कोप के तहत पपल्स या नोड्यूल्स की विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, अतिरिक्त शोध विकल्पों के उपयोग की आवश्यकता नहीं है।कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, यदि अन्य बीमारियों का संदेह है, तो संक्रामक एटियलजि के अन्य विकृति विज्ञान को बाहर करने के लिए विभेदक निदान की आवश्यकता हो सकती है।

क्या पैथोलॉजी संक्रामक है?

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरस, या ईसीएम, अत्यधिक संक्रामक है। संक्रमण किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने, घरेलू वस्तुओं या सार्वजनिक स्थानों पर जाने से हो सकता है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम की ऊष्मायन अवधि कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकती है, यह पहलू रोगी के शरीर के प्रतिरोध के स्तर पर निर्भर करता है। इस प्रकार, इस सवाल का कि क्या मोलस्कम संक्रामक संक्रामक है या नहीं, इसका उत्तर विशेष रूप से सकारात्मक में दिया जा सकता है।

उपचार के तरीके

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से संक्रमित होने पर, जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, इससे संभावित जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी, साथ ही सबसे उपयुक्त और सबसे कोमल तरीका चुना जाएगा जो संक्रमण को खत्म करने में मदद करेगा। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के उपचार के पारंपरिक तरीके निम्नलिखित हैं:

• मौखिक प्रशासन के लिए एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग।
• बाहरी उपयोग के लिए दवाओं का उपयोग।
• आक्रामक उपचार विधियों का उपयोग, जो विशेष रूप से अक्सर बड़े विकास की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपयोग किया जाता है।

त्वचा और श्लेष्म ऊतकों पर गांठों को खत्म करने के लिए, एंटीवायरल और एंटीसेप्टिक गुणों वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। अक्सर इनमें शामिल होते हैं: एसाइक्लोविर मरहम, ऑक्सोलिनिक मरहम, विफ़रॉन।

मोलस्कम संक्रामक की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से हटाने के लिए, चयनित उपाय का दिन में कम से कम चार बार उपयोग करना आवश्यक है।

एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक दवाओं के उपयोग की भी सिफारिश की जाती है, जिनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं: फ्यूकोर्सिन, आयोडीन का एक अल्कोहल समाधान, बोरिक एसिड का एक अल्कोहल समाधान। सूचीबद्ध दवाओं का उपयोग केवल त्वचा के उपचार के लिए अनुमत है। उनके साथ श्लेष्म झिल्ली का इलाज करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे जलन हो सकती है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम नोड्स को हटाने के बाद, त्वचा पर ध्यान देने योग्य निशान रह सकते हैं। इसे रोकने के लिए, विशेषज्ञ आक्रामक उपचार विधियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं जो वृद्धि को पूरी तरह से हटाने और निशान की उपस्थिति को रोकने में मदद करेंगे:

• अल्ट्रासाउंड थेरेपी. इस प्रकार का उपचार नवीन और सबसे कोमल में से एक है। इसका उपयोग आपको निशानों की उपस्थिति को पूरी तरह से खत्म करने और रोगजनक विकास को खत्म करने की अनुमति देता है। विधि व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है।
• लेजर थेरेपी. लेजर थेरेपी निशानों की उपस्थिति को रोककर, वृद्धि को भी हटा सकती है। बड़े नोड्स को हटाने के लिए भी एक सत्र पर्याप्त है। वृद्धि के पुन: गठन को बाहर रखा गया है।
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन। त्वचा का तरल नाइट्रोजन के संपर्क में आना। बड़ी वृद्धि को हटाने के लिए कई सत्रों की आवश्यकता हो सकती है। विधि विशेष रूप से दर्दनाक है, और इसलिए संवेदनाहारी दवाओं का उपयोग आवश्यक है।

उपरोक्त दवाओं और तरीकों के अलावा, शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति और प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से उपाय करने की भी सिफारिश की जाती है, इससे बीमारी से कई गुना तेजी से निपटने में मदद मिलेगी।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम स्वयं संक्रामक त्वचा रोग के रूप में प्रकट होता है और त्वचा के घावों की विशेषता है। यह रोग बीच में एक गड्ढे के साथ छोटी सफेद या गुलाबी गांठों के रूप में प्रकट होता है। यह बीमारी व्यापक है और किसी भी उम्र में हो सकती है। यह वायरस किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने से फैलता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम एक सौम्य गठन है। यह एक वायरस के प्रभाव में बनता है जो त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र को संक्रमित करता है। सूजन प्रक्रिया नोड्यूल्स के लिए विशिष्ट नहीं है।

ICD10 के अनुसार रोग का वर्गीकरण

रुग्णता और मृत्यु दर के स्तर को ध्यान में रखने के लिए डॉक्टरों ने ICD 10 विकसित किया। प्रत्येक बीमारी को एक विशेष कोड दिया जाता है, जिसमें अक्षर और अंक होते हैं।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ने मोलस्कम कॉन्टैगिओसम को कोड B08.1 दिया। आवश्यक चिकित्सा जानकारी के सुविधाजनक भंडारण के लिए ऐसा लेखांकन आवश्यक है।

प्रेरक एजेंट एक वायरस है जिसमें मानव डीएनए होता है और पॉक्सवायरस परिवार से संबंधित होता है।

निम्नलिखित मामलों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है:

• सार्वजनिक स्विमिंग पूल, सौना का दौरा।
• किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।
• एचआईवी संक्रमण.

ऊष्मायन अवधि दो सप्ताह से लेकर कई महीनों तक रहती है। एक व्यक्ति को हमेशा यह भी नहीं पता होता है कि वह मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरस का वाहक है। ऊष्मायन अवधि के बाद, रोग बढ़ना शुरू हो जाता है।

लक्षण एवं उपचार

वायरस माइक्रोक्रैक और चोटों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। उनकी संरचनाएँ चेहरे, पलकों, गर्दन और धड़ पर दिखाई देती हैं। वयस्कों में, संक्रमण कमर के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, अधिकतर जननांगों पर, गुदा के आसपास। वयस्क घनिष्ठता के माध्यम से संक्रमित हो जाते हैं। एचआईवी संक्रमित 18% लोगों में यह बीमारी पाई जाती है।

रोग की एक विशेषता यह है कि जब नोड्यूल पर दबाव डाला जाता है, तो गुहा से एक जमा हुआ द्रव्यमान निकलता है। मोलस्क समूह में या अकेले पाए जाते हैं। कभी-कभी व्यक्ति को दाने वाली जगह पर खुजली महसूस होती है।

वृद्धि के अलग-अलग आकार और आकार होते हैं। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम हो सकता है:

• विशाल आकार;
• केराटाइनाइज्ड;
• सिस्टिक;
• व्यक्त;
• मुँहासे, मिलिया जैसा दिखता है।

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मोलस्कम कॉन्टैगिओसम: आईसीडी-10, फोटो, बच्चों और वयस्कों में उपचार

बच्चों और वयस्कों में व्यापक रूप से फैलने वाली एक वायरल बीमारी है जिसे कहा जाता है कोमलार्बुद कन्टेजियोसम " बिल्कुल कोई भी इससे संक्रमित हो सकता है। इसलिए, पैथोलॉजी के विकास के मुख्य कारणों और इसके उन्मूलन के तरीकों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

ये कैसी बीमारी है

यह रोग वायरल डर्मेटोसिस के प्रकारों में से एक है, जो केंद्र में एक स्पष्ट अवसाद के साथ मांस के रंग का दाने है।

वे मानव शरीर पर विभिन्न स्थानों पर होते हैं। प्रभावित हो सकते हैं:

यदि यह त्वचा के संपर्क में आता है, तो वायरस तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है। कभी-कभी पहले लक्षण संक्रमण के कई महीनों बाद दिखाई देते हैं।

जब स्राव निकलता है और त्वचा ठीक हो जाती है, तो रोगी को खुजली की अनुभूति होती है।

आईसीडी-10 कोड

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम में निम्नलिखित ICD-10 कोड होता है:

कारण

ऑर्थोपॉक्सवायरस जीनस मोलसिपोक्सवायरसलिंग और उम्र की परवाह किए बिना, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में अधिक बार विकसित होता है।

इसलिए, त्वचा के संपर्क में आने से हमेशा बीमारी नहीं होती है। आप बीमारी के कारणों का पता लगाकर खुद को संक्रमण से बचा सकते हैं।

पुरुषों में

एक आदमी घरेलू सामान, निजी सामान, हाथ मिलाने या छूने से वायरस से संक्रमित हो सकता है। ऐसा अक्सर किसी बीमारी या कम गुणवत्ता वाले उत्पादों के सेवन के बाद होता है।

पुरुषों में चकत्ते की तस्वीरें

रोग को भड़काने वाले कारक हैं:

• ख़राब पारिस्थितिकी;
• एचआईवी महामारी;
• घनी आबादी वाला क्षेत्र.

अंतरंग स्थानों में गठन एक संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्क का परिणाम है। वायरल कण पानी के माध्यम से प्रसारित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सॉना, स्विमिंग पूल या वॉटर पार्क में जाते समय।

महिलाओं के बीच

महिलाओं में रोग के प्रेरक कारक और पाठ्यक्रम पुरुषों में विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों से भिन्न नहीं हैं।

एक महिला के शरीर पर मोलस्कम कॉन्टैगिओसम: फोटो

यह वायरस गर्भवती मां की गर्भावस्था के दौरान प्रभावित नहीं करता है। इस मामले में, बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

बच्चों में

बच्चे मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से संक्रमित होने के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। इनमें संक्रमण फैलने का मुख्य कारण संक्रमित बच्चे के साथ घरेलू संपर्क है।

संपर्क विकास का फोटो. बच्चों में मोलस्कम

यह सार्वजनिक स्थानों पर हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

जोखिम में वे बच्चे होते हैं जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, उदाहरण के लिए, किसी बीमारी के बाद।

इलाज

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का उपचार सभी मामलों में नहीं किया जाता है। आमतौर पर दाने छह महीने के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। यदि यह अवधि लंबी हो जाती है, तो ट्यूमर विभिन्न तरीकों से समाप्त हो जाता है।

वयस्कों में उपचार फार्मास्युटिकल दवाओं, लोक उपचार और सर्जरी का उपयोग करके किया जाता है।

दवाई से उपचार

आमतौर पर, बीमारी के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. समाचिकित्सा का।
2. एंटीबायोटिक्स।
3. एंटी वाइरल।
4. इम्यूनोमॉड्यूलेटरी।
5. विटामिन कॉम्प्लेक्स.

घर पर आप विशेष क्रीम और मलहम का उपयोग कर सकते हैं:

बाहरी उपयोग के लिए, अल्कोहल समाधान का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, क्लोरोफिलिप्ट।

किसी संक्रामक संक्रमण से निपटने के आधुनिक तरीकों में निम्नलिखित का उपयोग करके वृद्धि को दूर करना शामिल है:

1. लेजर. यह विधि तेजी से पुनर्जनन, दर्द रहितता और त्वचा को न्यूनतम क्षति सुनिश्चित करती है।
2. तरल नाइट्रोजन। क्रायोथेरेपी में उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है और तेजी से ऊतक बहाली को बढ़ावा देता है। छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है.
3. इलेक्ट्रोकोएगुलेटर। यह एक त्वरित और प्रभावी प्रक्रिया है, जिसके बाद कोई निशान परिवर्तन नहीं होता है।
4. चिमटी या सुई. यांत्रिक हस्तक्षेप की सफलता विशेषज्ञ के अनुभव पर निर्भर करती है। यह विधि बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है। एक और संक्रमण फैलने का खतरा है।

वृद्धि को दूर करने के लिए सर्जरी

उपचार की विधि का चयन त्वचा विशेषज्ञ द्वारा रोग की गंभीरता और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर किया जाता है।

लोक उपचार

वैकल्पिक उपचार उपलब्ध और सुरक्षित है, इसलिए बहुत से लोग पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करना पसंद करते हैं।

लोकप्रिय उपचारों में निम्नलिखित जड़ी-बूटियाँ और उत्पाद शामिल हैं:

1. लहसुन . इसे पीसकर पेस्ट बनाया जाता है और दाने वाली जगह पर दिन में 3-4 बार लगाया जाता है। लहसुन को श्लेष्मा झिल्ली वाले क्षेत्र पर नहीं लगाना चाहिए।
2. शृंखला . एक गिलास उबलते पानी में पौधे के 1.5 बड़े चम्मच डालें और रात भर के लिए छोड़ दें। काढ़े का उपयोग पपल्स को दिन में 4-5 बार पोंछने के लिए किया जाता है।
3. सैलंडन . पिछले नुस्खे के अनुसार आसव तैयार करें और प्रभावित क्षेत्रों को दिन में तीन बार पोंछें।

लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई एलर्जी न हो।

बच्चों के लिए

बच्चों में संक्रमण के उपचार में दवाओं, लोक व्यंजनों और औषधीय तैयारियों का उपयोग शामिल है। कुछ मामलों में, पपल्स को हटाने की आवश्यकता होगी। सबसे अधिक बार, लेजर थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो बच्चे के लिए बिल्कुल हानिरहित है। इस प्रक्रिया के बाद आप 3 दिनों तक बच्चे को नहला नहीं सकतीं। पुनर्प्राप्ति अवधि में प्रतिरक्षा प्रणाली के समायोजन की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है शरीर की स्वच्छता. इस तथ्य के कारण कि रोगज़नक़ पानी में सक्रिय रूप से गुणा करता है, आपको बच्चे को बहुत जल्दी धोने की ज़रूरत है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्व-उपचार से स्थिति और खराब हो सकती है। इसलिए, उपचार पद्धति का चयन उपचार कर रहे बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

रोकथाम के उपाय

यह जानना पर्याप्त नहीं है कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाए; इसके बाद के संक्रमण से बचना भी महत्वपूर्ण है।

निवारक उपायों का पालन किया जाना चाहिए, जिनमें शामिल हैं:

1. स्वच्छता नियमों का पालन करना।
2. रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखना।
3. संक्रमित लोगों के संपर्क से बचना.
4. वस्तुओं और कपड़ों का कीटाणुशोधन।
5. वयस्कों में आकस्मिक सेक्स का अभाव.

यदि परिवार का कोई सदस्य बीमार है, तो संक्रमण के खतरे को खत्म करने के लिए बाकी लोगों की भी जांच की जानी चाहिए।

अपने बच्चे की त्वचा की स्थिति की निगरानी करना और संदिग्ध चकत्ते के लिए उसकी जांच करना महत्वपूर्ण है। बीमारी के पहले लक्षणों पर, आपको भविष्य में जटिलताओं से बचने के लिए अपने बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

कोमलार्बुद कन्टेजियोसम

परिभाषा और सामान्य जानकारी[संपादित करें]

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम (मोलस्कम कॉन्टैगिओसम) एक वायरल बीमारी है जो त्वचा पर मोती जैसे रंग के साथ गोलार्ध नोड्यूल की उपस्थिति की विशेषता है।

समानार्थक शब्द: संक्रामक एपिथेलियोमा, एपिथेलियल मोलस्कम।

यह बीमारी हर जगह होती है और किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के सीधे संपर्क से या अप्रत्यक्ष रूप से दूषित व्यक्तिगत और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से फैलता है।

ऊष्मायन अवधि 15 दिनों से लेकर कई महीनों तक रहती है।

एटियलजि और रोगजनन

प्रेरक एजेंट एक डीएनए युक्त मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरस (मोलसिपोक्सवायरस) है, जो केवल मनुष्यों के लिए रोगजनक है, जो पॉक्सवायरस के समूह से संबंधित है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

बच्चों में, यह प्रक्रिया चेहरे की त्वचा (आमतौर पर पलकें और माथे पर), गर्दन, ऊपरी छाती (विशेष रूप से बगल में), ऊपरी अंगों (हाथों के पीछे) पर व्यक्त की जाती है; वयस्कों में - जघन त्वचा पर, बाहरी जननांग, गुदा के आसपास, भीतरी जांघों पर। सामान्य त्वचा पर, अपरिवर्तित त्वचा या पीले-भूरे रंग के कई सपाट छोटे पिंड (0.1-0.2 सेमी) दिखाई देते हैं। गांठ के केंद्र में एक छोटे से छेद के साथ एक नाभि गड्ढा होता है। जब किनारों से नोड्यूल पर चिमटी से दबाया जाता है, तो केंद्रीय छिद्र से एक मटमैला, लजीज सफेद द्रव्यमान निकलता है, जिसमें केराटाइनाइज्ड उपकला कोशिकाएं और रोगज़नक़ शरीर होते हैं।

नोड्यूल समूहों में या पृथक स्थित होते हैं। कोई व्यक्तिपरक संवेदनाएँ नहीं हैं।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के संभावित असामान्य रूप:

विशाल (व्यास 3 सेमी या अधिक);

मिलिया, मुँहासा, मस्सा जैसा दिखता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम: निदान

निदान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है। चिमटी के साथ नोड्यूल की पार्श्व सतहों को दबाकर मोलस्क निकायों को निचोड़कर रोग को पहचाना जा सकता है।

विभेदक निदान

विभेदक निदान मौसा (फ्लैट, वल्गर), केराटोकेन्थोमा (विशाल मोलस्क के साथ), मिलिया, मुँहासे के साथ किया जाता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम: उपचार

उपचार में नोड्यूल को यांत्रिक रूप से हटाना शामिल है।

नोड्यूल्स की सामग्री को चिमटी से निचोड़ा जाता है (इस मामले में, नाभि अवसाद से एक सफेद घना द्रव्यमान निकलता है), फिर नोड्यूल्स को आयोडीन (अल्कोहल में आयोडीन समाधान 5-10%) के साथ चिकनाई की जाती है।

गांठ की सामग्री को खुरचने के लिए क्यूरेट का उपयोग करें और इसे आयोडीन (5-10% आयोडीन घोल) से चिकना करें।

तत्वों को सिल्वर नाइट्रेट, फेरेसोल या ट्राईआयोड्रेसोर्सिनॉल (रियोडॉक्सोल मरहम) के घोल से चिकनाई दें।

नोड्यूल्स का डायथर्मोकोएग्यूलेशन और तरल नाइट्रोजन के साथ क्रायोडेस्ट्रक्शन किया जाता है।

रोकथाम

पूरी तरह ठीक होने तक बीमार बच्चों को समूह से अलग करना, व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।

कोमलार्बुद कन्टेजियोसम

आईसीडी कोड - 10
एन 03.1*

संकेत और निदान मानदंड

कोमलार्बुद कन्टेजियोसम(मोलस्कम कॉन्टैगिओसम) पलकों की त्वचा का एक वायरल संक्रमण है जो पलकों पर या उनके किनारों पर गुंबद के आकार, गड्ढेदार, चमकदार गांठों के रूप में होता है।

चिकित्सा देखभाल का स्तर:
तीसरा स्तर नेत्र विज्ञान अस्पताल है।

इंतिहान:
1. पलकों की बाहरी जांच
2. विज़ोमेट्री
3. बायोमाइक्रोस्कोपी
4. परिधि

अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षण:
1. सामान्य रक्त परीक्षण
2. आरडब्ल्यू पर खून
3. एचबीएस एंटीजन
4. थक्का जमने का समय
5. सामान्य मूत्र परीक्षण

संकेतों के अनुसार विशेषज्ञों से परामर्श:
त्वचा विशेषज्ञ

चिकित्सीय उपायों की विशेषताएँ
सर्जिकल उपचार: छांटकर, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, क्रायोकोएग्यूलेशन द्वारा नोड्यूल को हटाना।

अंतिम अपेक्षित परिणाम: पुनर्प्राप्ति, कॉस्मेटिक प्रभाव

उपचार की अवधि: - 3 दिन

उपचार गुणवत्ता मानदंड:
कोई गांठ नहीं

संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएँ:
संक्रमण।

आहार संबंधी आवश्यकताएँ और प्रतिबंध:
नहीं

कार्य, आराम और पुनर्वास की व्यवस्था के लिए आवश्यकताएँ:
रोगी काम करने में अक्षम है - 10 दिन
आगे की सिफारिशें पूरी तरह से ठीक होने तक हर 2-4 सप्ताह में जांच कराना है।

कोमलार्बुद कन्टेजियोसम

रोग का संक्षिप्त विवरण

जैसा कि आप जानते हैं, एक स्वस्थ वयस्क के शरीर की तुलना में एक बच्चे का शरीर विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस के आक्रमण का बहुत कम प्रतिरोध करता है। इसका मतलब यह है कि आधुनिक चिकित्सा कई बीमारियों को जानती है जो मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करती हैं। उनमें से एक को "मोलस्कम कॉन्टैगिओसम" कहा जाता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम एपिडर्मिस के एक वायरल संक्रमण को संदर्भित करता है, जो रोगज़नक़ के प्रभाव के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया है। एक नियम के रूप में, वायरस बच्चों में पाया जाता है, लेकिन यदि प्रतिकूल कारक मेल खाते हैं (गंभीर बीमारी, कमजोर प्रतिरक्षा), तो यह एक वयस्क के शरीर पर विकसित होने में काफी सक्षम है।

बच्चों में मोलस्कम कॉन्टैगिओसम किसी संक्रमित व्यक्ति के सीधे संपर्क के बाद, या सामान्य स्वच्छता वस्तुओं और खिलौनों को साझा करने के माध्यम से फैलता है। यदि समय पर निवारक उपाय नहीं किए गए, तो बच्चों में मोलस्कम कॉन्टैगिओसम पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में महामारी के प्रकोप का कारण बन सकता है। वयस्कों के मामले में, वायरस के संचरण की प्रक्रिया कुछ अलग तरीके से आगे बढ़ती है। बीमारी की शुरुआत के मुख्य कारण के रूप में व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी के अलावा, एक व्यक्ति में एचआईवी संक्रमण और असंयमित यौन जीवन होता है, क्योंकि मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में वायरस संभोग के दौरान शरीर में प्रवेश करता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से संक्रमित होने पर क्या होता है?

मोलस्क के प्राथमिक शरीर त्वचा की सतह परतों में प्रवेश करते हैं, जिसके बाद वे आकार में बढ़ते हैं, तेजी से बड़ी कॉलोनियां बनाते हैं और धीरे-धीरे त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों में चले जाते हैं। प्रभावित क्षेत्र में रोगजनकों का संचय दानेदार द्रव्यमान से भरी हुई गांठों जैसा दिखता है। मोलस्क के समूह का क्षेत्रफल 2-3 सेमी व्यास तक होता है और ये समूहों में स्थित होते हैं। एक बार मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का निदान हो जाने पर, उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से रोगजनकों की कॉलोनियां पूरी त्वचा में फैलती हैं।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के लक्षण और कोर्स

वायरस की ऊष्मायन अवधि 2 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक होती है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के लक्षणों की शुरुआत का समय रोगी की उम्र और उसके शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक त्वचा पर दाने होना है। वे एकल और एकाधिक अंडाकार या अर्धगोलाकार पिंड की तरह दिखते हैं। गांठों में दर्द नहीं होता और उनका रंग सामान्य त्वचा जैसा होता है। अक्सर वे चमकते हैं, बहुत कम बार वे सूजन वाले किनारे से घिरे होते हैं। इससे भी कम सामान्यतः, बच्चों में मोलस्कम कॉन्टैगिओसम न केवल त्वचा को प्रभावित करता है, बल्कि श्लेष्मा झिल्ली को भी प्रभावित करता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम कई वर्षों में विकसित हो सकता है, लेकिन यह एक चरम परिदृश्य है। ज्यादातर मामलों में, छह महीने के भीतर गांठें अपने आप गायब हो जाती हैं। इस मामले में, आमतौर पर मोलस्कम संक्रामक के किसी भी विशिष्ट निष्कासन की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन वायरस के प्रेरक एजेंटों के विनाश को तेज करने के लिए विशेषज्ञ अभी भी कुछ प्रक्रियाओं का सहारा लेते हैं।

आइए हम यह भी ध्यान दें कि नोड्यूल्स - रोगजनकों के समूह - की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है, वे मस्से या किसी अन्य त्वचा रोग से बिल्कुल मिलते जुलते नहीं होते हैं, और इसलिए रोगी की विस्तृत जांच से आसानी से निदान किया जा सकता है। सच है, उन्हें सौम्य संरचनाओं के साथ भ्रमित किया जा सकता है, लेकिन यह उस विशेषज्ञ की क्षमता का मामला है जो परीक्षा आयोजित करेगा।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम - रोग का उपचार

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के रोगजनकों को हटाने के सभी उपाय नोड्यूल्स को धीरे से खोलने और बाद में आयोडीन के अल्कोहल समाधान के साथ घाव को चिकनाई देने तक सीमित हैं। प्रक्रिया को तेज करने के लिए, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम को ठंड (तरल नाइट्रोजन), विद्युत प्रवाह (डायथर्मोकोएंग्यूलेशन) या सर्जरी (विशेष उपकरणों का उपयोग करके सामग्री को बाहर निकालना) का उपयोग करके हटा दिया जाता है। यदि डॉक्टर बच्चों में व्यापक मोलस्कम संक्रामक और त्वचा के घावों के एक बड़े क्षेत्र का निदान करते हैं, तो रोगियों को पराबैंगनी विकिरण और एंटीवायरल मलहम निर्धारित किए जाते हैं। सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रक्रियाओं को निर्धारित करके शरीर की सुरक्षा को मजबूत किया जाता है।

आपको किसी भी बीमारी के लिए स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम नियम का अपवाद नहीं था। जैसा कि हमने ऊपर कहा, नोड्यूल्स को सौम्य ट्यूमर के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। तदनुसार, डॉक्टर की सलाह के बिना संरचनाओं को निचोड़कर, आप अब तक हानिरहित संरचनाओं को घायल कर सकते हैं, जो बाद में एक घातक रूप में बदल जाएगी।

शीघ्र और दर्द रहित स्वास्थ्य लाभ के लिए, बच्चों की चीज़ों, बच्चों की व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुओं और खिलौनों को कीटाणुरहित करना उपयोगी होगा। वयस्क रोगियों को उपचार के अंत तक यौन संबंधों से परहेज करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यदि संगरोध उपायों का पालन नहीं किया जाता है, तो रोगज़नक़ संक्रमित व्यक्ति के साथी के शरीर में प्रवेश कर सकता है।

मोलस्कम संक्रामक रोग की रोकथाम

मोलस्कम संक्रामक की रोकथाम में संक्रमण का समय पर पता लगाना और व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन शामिल है। इसके अलावा, शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे को सख्त करने की जरूरत है, जिमनास्टिक, जल प्रक्रियाओं, शारीरिक व्यायाम और ताजी हवा में खेल के बारे में मत भूलना।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम एक सौम्य वायरल त्वचा रोग है, जो त्वचा पर, कम अक्सर श्लेष्म झिल्ली पर, एक केंद्रीय नाभि अवसाद के साथ एक पिनहेड से लेकर मटर के आकार तक के गोलार्ध नोड्यूल की उपस्थिति की विशेषता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम की एटियलजि और महामारी विज्ञान

यह रोग ऑर्थोपॉक्सवायरस के कारण होता है, जो परिवार पॉक्सविरिडे, उपपरिवार कॉर्डोपॉक्सविरिडे, जीनस मोलसिपोक्सवायरस से संबंधित है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरस 4 प्रकार के होते हैं: एमसीवी-1, एमसीवी-2, एमसीवी-3, एमसीवी-4। सबसे आम प्रकार एमसीवी-1 है; टाइप एमसीवी-2 आमतौर पर वयस्कों में पाया जाता है और यौन संचारित होता है। ऑर्थोपॉक्सवायरस एक डीएनए युक्त वायरस है, जो चिकन भ्रूण के ऊतकों में विकसित नहीं होता है और प्रयोगशाला जानवरों के लिए रोगजनक नहीं है। यह बीमारी हर जगह होती है और किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है।

संक्रमण किसी रोगी या वायरस वाहक के सीधे संपर्क से या अप्रत्यक्ष रूप से व्यक्तिगत और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से होता है। रोग की ऊष्मायन अवधि 1 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक, औसतन 2 से 7 सप्ताह तक भिन्न होती है।

यह बीमारी सबसे अधिक 1 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों में पाई जाती है। बड़े बच्चों में, संक्रमण आमतौर पर स्विमिंग पूल में जाने या संपर्क खेल खेलने पर होता है। एक्जिमा या एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित जिन बच्चों का इलाज ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स से किया जाता है, उनके बीमार होने की संभावना अधिक होती है।
युवा लोगों में, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का संक्रमण अक्सर यौन संपर्क के माध्यम से होता है।

मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में, रोग के विकास में एक उत्तेजक कारक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और साइटोस्टैटिक्स का दीर्घकालिक उपयोग हो सकता है।

एचआईवी संक्रमित रोगियों में, शरीर की प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति के कारण, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम विकसित होने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जो कि आवर्ती पाठ्यक्रम की विशेषता है।

विभिन्न देशों में इस बीमारी का प्रसार जनसंख्या के 1.2% से 22% तक है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का वर्गीकरण

अनुपस्थित।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के लक्षण

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्व त्वचा के किसी भी हिस्से पर स्थित हो सकते हैं।
बच्चों में, संरचनाएँ अक्सर चेहरे की त्वचा (आमतौर पर पलकें और माथे पर), गर्दन, ऊपरी छाती (विशेष रूप से बगल में), ऊपरी छोरों (हाथों के पीछे) पर स्थानीयकृत होती हैं; वयस्कों में - पेट के निचले हिस्से, प्यूबिस, भीतरी जांघों, बाहरी जननांग की त्वचा, गुदा के आसपास की त्वचा पर। पलकों की क्षति के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी हो सकता है। एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों में, घाव अक्सर चेहरे, गर्दन और धड़ की त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्व 0.1-0.2 सेमी आकार के नोड्यूल, अर्धगोलाकार या थोड़े चपटे, घने, दर्द रहित, सामान्य त्वचा के रंग या हल्के गुलाबी, अक्सर मोमी चमक के साथ, केंद्र में एक नाभि अवसाद के साथ होते हैं। नोड्यूल तेजी से आकार में 0.5-0.7 सेमी तक बढ़ जाते हैं, अपरिवर्तित त्वचा पर अलग-थलग स्थित होते हैं, और कम अक्सर हल्के सूजन वाले रिम से घिरे होते हैं। जब पिंडों को किनारों से दबाया जाता है, तो केंद्रीय छिद्र से एक सफेद, टेढ़ा-मेढ़ा द्रव्यमान निकलता है, जिसमें बड़े प्रोटोप्लाज्मिक समावेशन के साथ अपक्षयी उपकला कोशिकाएं होती हैं। दाने वाले तत्वों की संख्या भिन्न-भिन्न होती है: 5-10 से लेकर कई दर्जन या अधिक तक।

अधिकांश मामलों में, चकत्ते व्यक्तिपरक संवेदनाओं के साथ नहीं होते हैं और रोगी के लिए केवल एक कॉस्मेटिक समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं। आमतौर पर रोग स्व-सीमित होता है और रूपात्मक तत्व, उपचार के बिना भी, कुछ महीनों के बाद अपने आप गायब हो सकते हैं। हालाँकि, रोगज़नक़ के ऑटोइनोक्यूलेशन के परिणामस्वरूप, बच्चों को मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का एक लंबा कोर्स (6 महीने से 5 साल तक) का अनुभव होता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के असामान्य रूपों में शामिल हैं:

• विशाल क्लैम (व्यास 3 सेमी या अधिक);

• सिस्टिक मोलस्क;

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का निदान

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर पर आधारित है, हालांकि, कुछ मामलों में (असामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर) त्वचा बायोप्सी की सूक्ष्म और/या पैथोमोर्फोलॉजिकल जांच आवश्यक है।
रोमानोव्स्की-गिम्सा, ग्राम, राइट या पापनिकोलाउ धुंधलापन के साथ नोड्यूल्स की सामग्री की सूक्ष्म जांच से वायरल निकायों के बड़े ईंट के आकार के इंट्रासेल्युलर समावेशन की पहचान करने की अनुमति मिलती है।

पैथोलॉजिकल परीक्षण के दौरान, स्पिनस परत की कोशिकाओं में प्रसार और अपक्षयी परिवर्तन देखे जाते हैं। एपिडर्मिस के प्रसार के कारण गठित नोड्यूल, रेडियल संयोजी ऊतक सेप्टा द्वारा कई नाशपाती के आकार के लोब्यूल में विभाजित होता है। लोब्यूल्स के ऊपरी हिस्सों में, एपिडर्मल कोशिकाओं में बड़े ईोसिनोफिलिक समावेशन होते हैं - मोलस्कैन निकाय। स्पिनस परत की कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म रिक्तिकाकृत और समरूप होता है। बेसल परत की कोशिकाएं प्रभावित नहीं होती हैं। त्वचा में सूजन संबंधी परिवर्तन मामूली या अनुपस्थित होते हैं। डर्मिस में लंबे समय तक रहने वाले तत्वों के साथ क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस घुसपैठ हो सकती है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का विभेदक निदान

यह बीमारी फ्लैट मस्सों से अलग है, जो किशोरों और युवा वयस्कों में देखी जाती है। चपटे मस्से आमतौर पर कई होते हैं और चेहरे और हाथों के पीछे स्थित होते हैं। वे चिकनी सतह वाले छोटे, गोल पपल्स जैसे दिखते हैं, जो सामान्य त्वचा के रंग के होते हैं।

वल्गर मस्से अक्सर हाथों के पीछे स्थित होते हैं और एक असमान, खुरदरी या पैपिलरी सतह वाले घने दाने होते हैं, जो हाइपरकेराटोटिक द्रव्यमान से ढके होते हैं। कोई केंद्रीय प्रत्यावर्तन या मोती जैसा रंग नहीं है।

केराटोकेन्थोमा अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में त्वचा के खुले क्षेत्रों पर सामान्य या हल्के लाल रंग के एकल गोलार्ध गठन के रूप में देखा जाता है। संरचनाओं के केंद्र में छोटे गड्ढे के आकार के गड्ढे होते हैं जो सींगदार द्रव्यमान से भरे होते हैं, जिन्हें आसानी से हटाया जा सकता है और रक्तस्राव के साथ नहीं होता है।

मिलिया नवजात शिशुओं, शिशुओं और छोटे बच्चों में पाया जाता है; अनायास गायब हो सकता है. चकत्ते अक्सर आंखों के नीचे, गाल क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। सघन स्थिरता वाले, सफेद या सफेद-पीले रंग के एकल या एकाधिक मिलिरी नोड्यूल नोट किए जाते हैं।

मुँहासे सेबोर्रहिया की पृष्ठभूमि पर होते हैं और चेहरे, पीठ और छाती पर स्थित होते हैं। चकत्ते शंक्वाकार या अर्धगोलाकार आकार, नरम स्थिरता, गुलाबी या नीले-लाल रंग के सूजन वाले पपल्स द्वारा दर्शाए जाते हैं।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का उपचार

उपचार के लक्ष्य:

• चकत्ते का प्रतिगमन;
• कोई पुनरावृत्ति नहीं.

चिकित्सा पर सामान्य नोट्स

चिकित्सा की मुख्य दिशा मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्वों का विनाश है। ऑटोइनोक्यूलेशन की संभावना को ध्यान में रखते हुए, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के सभी तत्वों को हटाना आवश्यक है, जिसके लिए, चिकित्सा करने से पहले, रोगी की त्वचा की पूरी सतह की जांच की जानी चाहिए, त्वचा की परतों पर ध्यान देना चाहिए। मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि वे चकत्ते वाले त्वचा के क्षेत्रों को शेव न करें क्योंकि इससे ऑटोइनोक्यूलेशन हो सकता है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

कोई नहीं

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम को हटाने के तरीके:

• क्यूरेटेज एक क्यूरेट के साथ घावों का यांत्रिक निष्कासन है। यह प्रक्रिया दर्दनाक है. इलाज के बाद, छोटे, थोड़ा घटते हुए निशान दिखाई दे सकते हैं। इलाज चिकित्सा की विफलता बड़ी संख्या में चकत्ते और सहवर्ती त्वचाविज्ञान विकृति (एटोपिक जिल्द की सूजन) के कारण हो सकती है।
• क्रायोथेरेपी: मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का प्रत्येक तत्व 6-20 सेकंड के लिए तरल नाइट्रोजन के संपर्क में आता है। यदि चकत्ते बने रहते हैं, तो प्रक्रिया एक सप्ताह के बाद दोहराई जाती है। क्रायोथेरेपी प्रक्रिया में दर्द होता है और इसके बाद फफोले बन जाते हैं, त्वचा की रंजकता संबंधी विकार और हल्के निशान बन सकते हैं;
• भूसी निकालने का काम पतली चिमटी से किया जाता है और ताजा घावों को हटाने के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। यह विधि हमें निदान के बाद के पैथोहिस्टोलॉजिकल सत्यापन के लिए सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देती है।
• लेजर थेरेपी: सीओ 2 लेजर या स्पंदित डाई लेजर के साथ मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्व विशेषताओं के साथ: तरंग दैर्ध्य 585 एनएम, आवृत्ति 0.5-1 हर्ट्ज, स्पॉट आकार - 3-7 मिमी, ऊर्जा घनत्व 2-8 जे / सेमी 2, पल्स अवधि - 250 -450 एमएस (डी)। यदि लेज़र थेरेपी प्रक्रिया के बाद भी चकत्ते बने रहते हैं, तो 2-3 सप्ताह के बाद बार-बार विनाश किया जाता है।
• मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्वों का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्वों के विनाश के दौरान दर्द और परेशानी को कम करने के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्वों के नष्ट होने के बाद, त्वचा के जिन क्षेत्रों पर वे स्थित थे, उन्हें एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है: आयोडीन + [पोटेशियम आयोडाइड + इथेनॉल], 5% अल्कोहल समाधान।

विशेष स्थितियाँ

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में, बड़ी संख्या में चकत्ते के साथ निशान बनने का उच्च जोखिम होता है, और इसलिए इलाज अवांछनीय है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के लिए चिकित्सा शुरू करने से पहले, एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने का इलाज करने की सिफारिश की जाती है।

ऐसे मामलों में जहां कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में मोलस्कम संक्रामक चकत्ते पाए जाते हैं, त्वचा की अखंडता के उल्लंघन से जुड़े उपचार के तरीकों से बचना आवश्यक है, क्योंकि इन रोगियों में संक्रामक जटिलताओं के विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की शुरुआत के बाद मोलस्कम संक्रामक चकत्ते के प्रतिगमन के ज्ञात मामले हैं।

गर्भावस्था के दौरान, विनाश के सभी तरीकों के उपयोग की अनुमति है।

उपचार के परिणामों के लिए आवश्यकताएँ

• चकत्ते का समाधान;
• पूर्ण नैदानिक ​​छूट.

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम की रोकथाम

निवारक उपायों में शामिल हैं: बीमार बच्चों को पूरी तरह ठीक होने तक समूह से अलग करना और व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वच्छता के नियमों का पालन करना। उपचार की अवधि के दौरान, स्विमिंग पूल, जिम और सार्वजनिक स्नानघर में जाना प्रतिबंधित है।

मोलस्कम संक्रामक को रोकने के उपायों में प्रीस्कूल संस्थानों और स्कूलों में बच्चों की निवारक जांच, मोलस्कम संक्रामक के मामलों का शीघ्र पता लगाना, रोगियों और उनके यौन साझेदारों का समय पर उपचार शामिल है।

उपचार के अंत तक, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वाले रोगी को केवल अपने निजी सामान और बर्तनों का उपयोग करना चाहिए, यौन और करीबी शारीरिक संपर्क से बचना चाहिए और पूल या सौना में नहीं जाना चाहिए।

युवा लोगों में, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है, और इसलिए यौन साझेदारों की जांच की सिफारिश की जाती है।

यदि आपके पास इस बीमारी के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो डॉक्टर त्वचा विशेषज्ञ के.एच.एम. से संपर्क करें।

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मोलस्कस कॉन्टैगिओसम ICD-10: कोड B08.1 परिभाषा मोलस्कम कॉन्टैगिओसम एक सौम्य वायरल त्वचा रोग है, जो केंद्रीय नाभि अवसाद के साथ पिनहेड से लेकर मटर के आकार तक के गोलार्ध नोड्यूल की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर उपस्थिति की विशेषता है। एटियलजि और प्रमुख रोगजनन यह रोग ऑर्थोपॉक्सवायरस के कारण होता है, जो परिवार पॉक्सविरिडे, उपपरिवार कॉर्डोपॉक्सविरिडे, जीनस मोलसिपोक्सवायरस से संबंधित है। रोग की ऊष्मायन अवधि 1 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक होती है, औसतन 2-7 सप्ताह। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम, अन्य पॉक्सवायरस संक्रमणों के विपरीत, एपिडर्मिस के ट्यूमर जैसी वृद्धि से प्रकट होता है; संक्रमित कोशिकाएं आकार में बढ़ जाती हैं, फट जाती हैं और दाने के तत्वों के केंद्र में जमा हो जाती हैं। वर्गीकरण कोई नहीं. क्लिनिकल चित्र क्लिनिकल लक्षण चेहरे पर दाने, विशेष रूप से पलकें, नाक, गर्दन, छाती, बाहरी जननांग की त्वचा पर होते हैं, कम अक्सर 0.2-0.5 सेमी के व्यास के साथ एकल या एकाधिक नोड्यूल की पूरी त्वचा पर होते हैं, जो कभी-कभी 1.5 सेमी और अधिक के आकार तक पहुँच जाते हैं। बच्चों में, गठन अक्सर चेहरे, धड़ और अंगों पर, वयस्कों में - निचले पेट की त्वचा, प्यूबिस, आंतरिक जांघों और बाहरी जननांग की त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं। दुर्लभ मामलों में, श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है। पलकों की क्षति के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी हो सकता है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्व अर्धगोलाकार या थोड़े चपटे पिंड, घने, दर्द रहित, सामान्य त्वचा के रंग या हल्के गुलाबी, अक्सर मोमी चमक के साथ, केंद्र में एक नाभि अवसाद के साथ होते हैं। वे अपरिवर्तित त्वचा पर पृथक स्थित होते हैं, कम अक्सर हल्के सूजन वाले रिम से घिरे होते हैं। जब पिंडों को किनारों से दबाया जाता है, तो केंद्रीय छिद्र से एक सफेद, टेढ़ा-मेढ़ा द्रव्यमान निकलता है, जिसमें केराटाइनाइज्ड कोशिकाएं - "मोलस्क बॉडीज" शामिल होती हैं। अधिकांश मामलों में, ये चकत्ते व्यक्तिपरक संवेदनाओं के साथ नहीं होते हैं और रोगी के लिए केवल एक कॉस्मेटिक समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं। आमतौर पर यह बीमारी स्व-सीमित होती है और रूपात्मक तत्व, इलाज के बिना भी, कुछ महीनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं। हालाँकि, बहुत बार, विशेष रूप से बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर मौजूदा रूपात्मक तत्वों से रोगज़नक़ के ऑटोइनोक्यूलेशन के परिणामस्वरूप मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का एक लंबा कोर्स (6 महीने से 5 साल तक) होता है। जांच एल्गोरिदम ■ सामान्य रक्त परीक्षण। ■ सूक्ष्म परीक्षण (एक असामान्य नैदानिक ​​चित्र के साथ)। ■ हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (एक असामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर के मामले में)। ■ इम्यूनोलॉजिकल परीक्षा (बीमारी के सुस्त पाठ्यक्रम के मामले में, बार-बार पुनरावृत्ति)। विभेदक निदान मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के कई छोटे तत्व - फ्लैट मस्से, जननांग मस्से, सिरिंजोमा, वसामय ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का एक बड़ा तत्व - केराटोकेन्थोमा, स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर, बेसल सेल त्वचा कैंसर, इम्प्लांटेशन सिस्ट। उपचार चिमटी, क्रायोडेस्ट्रक्शन, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, रेडियो तरंग सर्जरी, सीओ लेजर का उपयोग करके पपुलर तत्वों का विनाश। इसके बाद आयोडीन के 2-5% अल्कोहल घोल, फ्यूकोर्सिन (कैस्टेलानी तरल), शानदार हरे रंग के 1-2% अल्कोहल घोल के साथ छायांकन करें। उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड: पूर्ण नैदानिक ​​छूट। अस्पताल में भर्ती होने के संकेत कोई नहीं। उपचार में सबसे आम त्रुटियाँ: विलंबित निदान, अपर्याप्त चिकित्सा। रोकथाम बीमार लोगों के सीधे संपर्क से बचें।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम एक त्वचा रोग (ICD-10 कोड - B08. 1, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम) है जो पॉक्सीवायरस के समूह से संबंधित डीएनए वायरस के कारण होता है।

चेचक का वायरस इसी समूह का है। यह रोग केवल मनुष्यों को प्रभावित करता है।

यह त्वचा की सतह परतों (कम अक्सर श्लेष्मा झिल्ली पर) पर, कभी-कभी डंठल पर, पिनहेड से लेकर मटर के आकार तक के गोलार्ध पिंडों के निर्माण में प्रकट होता है। वे त्वचा के स्तर से थोड़ा ऊपर उभरे हुए होते हैं।

अधिकतर, पिंडों का आकार 0.3-0.5 सेमी होता है। बाह्य रूप से, वे पेपिलोमा की तरह दिखते हैं।

सौम्य गठन के केंद्र में एक नाभि अवसाद है।

इस वायरस के 4 प्रकार हैं, जिनमें से दो सबसे आम हैं:

• I-MCV, 75% रोगियों में होता है;
• II-MCV, वयस्कों में यौन संचारित।

यह रोग वयस्कों की तुलना में 1-4 वर्ष की आयु के बच्चों को अधिक प्रभावित करता है। महामारी का प्रकोप बच्चों के समूहों में देखा जा रहा है। दाने की विशिष्ट विशेषताएं निम्नलिखित लक्षण हैं:

• जब चमड़े के नीचे की संरचना खुलती है, तो एक दही जैसा टुकड़ा जैसा द्रव्यमान (मोलस्क शरीर) सतह पर आता है, जिसमें केराटाइनाइज्ड कोशिकाएं और वायरल मोलस्क जैसे कण होते हैं;
• पपल्स का रंग त्वचा के समान होता है, या थोड़ा गुलाबी रंग का होता है;
• कोई दर्द नहीं;
• प्रारंभिक चरण में - पपल्स की एक छोटी संख्या;
• परिपक्वता अवस्था के दौरान हल्की खुजली;
• त्वचा के गठन के केंद्र में एक अवसाद की उपस्थिति।

जीवाणु संक्रमण होने पर दाने में सूजन हो सकती है। फिर त्वचा पर मवाद युक्त दर्दनाक छाले बन जाते हैं। रोग का यह रूप अक्सर एचआईवी संक्रमित लोगों में होता है, जिनमें पपल्स त्वचा के बड़े क्षेत्रों को कवर कर सकते हैं।

औसतन, 2-3 महीनों के बाद, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से प्रभावित व्यक्ति में वायरस के प्रति अर्जित प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, लेकिन यह अस्थिर होती है और वृद्ध लोगों में विशेष रूप से कमजोर होती है।

अक्सर, चकत्ते शरीर की निम्नलिखित सतहों पर दिखाई देते हैं:

• हाथ;
• कंधों और अग्रबाहुओं की भीतरी सतहें;
• पैर और नितंब;
• चेहरा;
• पेट की पूर्वकाल सतह;
• गर्दन और छाती;
• गुदा क्षेत्र.

वयस्कों में, जब वायरस यौन संचारित होता है, तो जननांगों (पुरुषों में लिंग का शाफ्ट, महिलाओं में लेबिया मेजा), पेट के निचले हिस्से, जघन क्षेत्र और आंतरिक जांघों पर दाने दिखाई देते हैं।

यह बीमारी अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन यह तीन जटिलताएँ पैदा कर सकती है:

• जिल्द की सूजन (जीवाणु संक्रमण के साथ);
• जब गांठें विलीन हो जाती हैं तो त्वचा के घावों के बड़े फॉसी का निर्माण होता है। यह जटिलता शरीर की सुरक्षा में स्पष्ट कमी वाले रोगियों में देखी जाती है;
• पलकों की क्षति के परिणामस्वरूप नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

रोग का निदान अक्सर दृष्टिगत रूप से किया जाता है। कुछ मामलों में, पप्यूले की सामग्री की सूक्ष्म जांच की जाती है।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम एक व्यापक सौम्य त्वचा घाव है। विशेषता केंद्र में एक इंडेंटेशन के साथ छोटे पपल्स का गठन है, मोती सफेद, गुलाबी या सामान्य त्वचा का रंग, बच्चों में चेहरे, धड़, अंगों पर, वयस्कों में - कमर और जननांगों में स्थित होता है।

उपस्थिति के कारण और विकास का तंत्र

यह रोग ऑर्थोपॉक्सवायरस के कारण होता है, जो परिवार पॉक्सविरिडे, उपपरिवार कॉर्डोपॉक्सविरिडे, जीनस मोलसिपोक्सवायरस से संबंधित है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरस 4 प्रकार के होते हैं: एमसीवी-1, एमसीवी-2, एमसीवी-3, एमसीवी-4।

सबसे आम प्रकार एमसीवी-1 है; टाइप एमसीवी-2 आमतौर पर वयस्कों में पाया जाता है और यौन संचारित होता है। ऑर्थोपॉक्सवायरस एक डीएनए युक्त वायरस है, जो चिकन भ्रूण के ऊतकों में विकसित नहीं होता है और प्रयोगशाला जानवरों के लिए रोगजनक नहीं है।

अधिकतर यह वायरस 1 साल से लेकर 12-15 साल तक के बच्चों पर हमला करता है। असंतोषजनक स्वच्छतापूर्ण जीवन स्थितियों और प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं वाले युवा रोगियों को जोखिम होता है। उल्लेखनीय है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं। उनके शरीर में अभी भी मातृ एंटीबॉडी हैं जो रोगज़नक़ का सफलतापूर्वक विरोध करते हैं।

रोग के 3 कारण

दाने की उपस्थिति को भड़काने वाले कारक निम्नलिखित हैं:

• प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों और बीमारियों के प्रभाव में प्रतिरक्षा में कमी;
• कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं और साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार;
• त्वचा पर यांत्रिक प्रभाव और क्षति (कंघी करना, खरोंचना, शेविंग करना, निचोड़ना)।

दाने को पूरी तरह से खत्म करने के लिए, इसके मुख्य कारण से लड़ना आवश्यक है - शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों का कमजोर होना।

एटियलजि

प्रेरक एजेंट पॉक्सविरिडे परिवार के कॉर्डोपॉक्सवायरस उपपरिवार का एक अवर्गीकृत वायरस है।

महामारी विज्ञान

1.3 महामारी विज्ञान

विभिन्न देशों में इस बीमारी का प्रसार जनसंख्या के 1.2% से 22% तक है। यह बीमारी हर जगह होती है और किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है।

संक्रमण किसी रोगी या वायरस वाहक के सीधे संपर्क से या अप्रत्यक्ष रूप से व्यक्तिगत और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से होता है। रोग की ऊष्मायन अवधि 1 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक, औसतन 2 से 7 सप्ताह तक भिन्न होती है।

यह बीमारी सबसे अधिक 1 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों में पाई जाती है। बड़े बच्चों में, संक्रमण आमतौर पर स्विमिंग पूल में जाने या संपर्क खेल खेलने पर होता है।

एक्जिमा या एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित जिन बच्चों का इलाज ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स से किया जाता है, उनके बीमार होने की संभावना अधिक होती है। युवा लोगों में, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का संक्रमण अक्सर यौन संपर्क के माध्यम से होता है।

मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में, रोग के विकास में एक उत्तेजक कारक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और साइटोस्टैटिक्स का दीर्घकालिक उपयोग हो सकता है। एचआईवी संक्रमित रोगियों में, शरीर की इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम विकसित होने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जो कि आवर्ती पाठ्यक्रम की विशेषता है।

1.6 नैदानिक ​​चित्र

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्व त्वचा के किसी भी हिस्से पर स्थित हो सकते हैं।

बच्चों में, संरचनाएँ अक्सर चेहरे की त्वचा (आमतौर पर पलकें और माथे पर), गर्दन, ऊपरी छाती (विशेष रूप से बगल में), ऊपरी छोरों (हाथों के पीछे) पर स्थानीयकृत होती हैं; वयस्कों में - पेट के निचले हिस्से, प्यूबिस, भीतरी जांघों, बाहरी जननांग की त्वचा, गुदा के आसपास की त्वचा पर।

पलकों की क्षति के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी हो सकता है। एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों में, घाव अक्सर चेहरे, गर्दन और धड़ की त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं।

मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के तत्व 0.1-0.2 सेमी आकार के नोड्यूल, अर्धगोलाकार या थोड़े चपटे, घने, दर्द रहित, सामान्य त्वचा के रंग या हल्के गुलाबी, अक्सर मोमी चमक के साथ, केंद्र में एक नाभि अवसाद के साथ होते हैं।

नोड्यूल तेजी से आकार में 0.5-0.7 सेमी तक बढ़ जाते हैं, अपरिवर्तित त्वचा पर अलग-थलग स्थित होते हैं, और कम अक्सर हल्के सूजन वाले रिम से घिरे होते हैं। जब पिंडों को किनारों से दबाया जाता है, तो केंद्रीय छिद्र से एक सफेद, टेढ़ा-मेढ़ा द्रव्यमान निकलता है, जिसमें बड़े प्रोटोप्लाज्मिक समावेशन के साथ अपक्षयी उपकला कोशिकाएं होती हैं।