उपयोग के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन एनालॉग निर्देश। क्लैरिथ्रोमाइसिन: रूसी फार्मेसियों में उपयोग, एनालॉग्स और समीक्षाओं, कीमतों के लिए निर्देश। जब दवा बंद कर दी जाती है

उपयोग के लिए निर्देश:

क्लैरिथ्रोमाइसिन एक अर्ध-सिंथेटिक जीवाणुरोधी एजेंट है जिसका उपयोग दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

सक्रिय घटक क्लैरिथ्रोमाइसिन बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक है। दवा निम्नलिखित के विरुद्ध सक्रिय है:

• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया - हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, हीमोफिलस डुक्रेयी, बोर्डेटेला पर्टुसिस, निसेरिया गोनोरिया, मोराक्सेला कैटरलिस, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, बोरेलिया बर्गडोरफेरी;
• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया - कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी., स्टैफिलोकोकस एसपीपी., लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.;
• अवायवीय बैक्टीरिया - पेप्टोकोकस एसपीपी., बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनिकस यूबैक्टीरियम एसपीपी., प्रोपियोनिबैक्टीरियम एसपीपी., क्लॉस्ट्रिडियम परफिरिंगेंस;
• इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव - यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, क्लैमाइडोफिला निमोनिया, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला, माइकोप्लाज्मा निमोनिया।

निर्देशों के अनुसार, क्लैरिथ्रोमाइसिन माइकोबैक्टीरियम एसपीपी के खिलाफ भी सक्रिय है। (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को छोड़कर) और टोक्सोप्लाज्मा गोंडी।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के कई एनालॉग पंजीकृत किए गए हैं, जिनका उपचारात्मक प्रभाव समान है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

क्लैरिथ्रोमाइसिन इस प्रकार उपलब्ध है:

• अंडाकार उभयलिंगी हल्की पीली फिल्म-लेपित गोलियाँ, 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम (क्लैरिथ्रोमाइसिन 500)। सहायक पदार्थ - पोटेशियम पोलाक्रिलिन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च, कॉर्न स्टार्च, टैल्क, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट। प्रति पैक 14 टुकड़े;
• तैयार सस्पेंशन के 60 मिलीलीटर (1.5 मिलीग्राम) और 100 मिलीलीटर (2.5 मिलीग्राम) की तैयारी के लिए गहरे रंग की कांच की बोतलों में मौखिक प्रशासन के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन सस्पेंशन की तैयारी के लिए छोटे हल्के पीले दाने।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग विभिन्न संक्रामक रोगों के लिए किया जाता है जो सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील होते हैं:

• टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस;
• मध्यकर्णशोथ;
• तीव्र साइनस;
• तीव्र और जीर्ण (तीव्र चरण में) ब्रोंकाइटिस,
• बैक्टीरियल और असामान्य निमोनिया;
• त्वचा और कोमल ऊतकों के विभिन्न संक्रमण।

क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग एड्स के रोगियों में माइकोबैक्टीरियल संक्रमण की घटना को रोकने के लिए भी किया जाता है।

मतभेद

क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग इसमें वर्जित है:

• गंभीर जिगर की विफलता और हेपेटाइटिस (इतिहास);
• पोर्फिरीया;
• ग्लूकोज (गैलेक्टोज) कुअवशोषण सिंड्रोम, जन्मजात फ्रुक्टोज असहिष्णुता या एंजाइम सुक्रेज़-आइसोमाल्टेज़ की कमी;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन या अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

निर्देशों के अनुसार, क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग गर्भावस्था के पहले तिमाही में, 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में या एक साथ सिसाप्राइड, टेरफेनडाइन, पिमोज़ाइड और एस्टेमिज़ोल के साथ नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में संकेत के अनुसार ही उपयोग संभव है। 12 वर्ष से कम उम्र या 33 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों को क्लैरिथ्रोमाइसिन को टैबलेट के रूप में लेने की मनाही है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए निर्देश

क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करते समय, गोलियों को पानी के साथ तोड़े बिना पूरा निगल लें।

आमतौर पर, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को हर 12 घंटे में 250 मिलीग्राम क्लैरिथ्रोमाइसिन निर्धारित की जाती है।

तीव्र साइनसाइटिस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण होने वाले अन्य गंभीर संक्रमण के उपचार के लिए, क्लेरिथ्रोमाइसिन 500 की 1 गोली हर 12 घंटे में निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स एक से दो सप्ताह है।

एच. पाइलोरी को ख़त्म करने के लिए - एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार 250-500 मिलीग्राम, आमतौर पर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में।

माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए, क्लेरिथ्रोमाइसिन 500 की 1 गोली हर 12 घंटे में निर्धारित की जाती है। उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है, छह महीने से अधिक।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर एक निलंबन निर्धारित किया जाता है, जिसकी खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के 15 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम पर गणना की जाती है, जिसे दो खुराक में विभाजित किया जाता है। सस्पेंशन लेने के बाद कुछ तरल पदार्थ देने की सलाह दी जाती है। सस्पेंशन में मौजूद छोटे दानों को चबाना नहीं चाहिए क्योंकि उनका स्वाद कड़वा होता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन को 5 मिलीलीटर सस्पेंशन युक्त खुराक सिरिंज का उपयोग करके मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, जो 125 मिलीग्राम क्लैरिथ्रोमाइसिन से मेल खाता है।

प्रत्येक उपयोग के बाद सिरिंज को धोना चाहिए। उपचार की औसत अवधि एक से दो सप्ताह तक है।

सस्पेंशन तैयार करने के लिए, बोतल को हिलाएं, आवश्यक 42 मिलीलीटर पानी का 1/4 डालें और तब तक हिलाएं जब तक कि दाने पूरी तरह से घुल न जाएं। फिर बचा हुआ पानी डालें ताकि सस्पेंशन की मात्रा बोतल पर निशान रेखा तक पहुंच जाए, और फिर से हिलाएं।

दुष्प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, क्लेरिथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिन की तुलना में बेहतर सहन किया जाता है। उपयोग करने पर विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• दस्त, मतली, स्टामाटाइटिस, उल्टी, पेट दर्द, ग्लोसिटिस; बहुत कम बार, समीक्षाओं के अनुसार, क्लैरिथ्रोमाइसिन स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि और कोलेस्टेटिक पीलिया का कारण बनता है;
• भय, चक्कर आना, अनिद्रा या बुरे सपने, भ्रम की भावना;
• पित्ती, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, स्वाद में अस्थायी परिवर्तन।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार आमतौर पर सामान्य आंतों के वनस्पतियों को बदल देता है और, क्लेरिथ्रोमाइसिन की समीक्षाओं के अनुसार, कुछ मामलों में प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के कारण सुपरइन्फेक्शन का विकास संभव है।

क्लेरिथ्रोमाइसिन के एनालॉग्स - अज़िकलर, क्लेरिमेड, क्लेरबैक्ट, लेकोक्लर, क्लेरीमिसिन, क्लैसिड और क्लैसिड सीपी, फ्रोमिलिड, फ्रोमिलिड यूनो, क्लैमेड, क्लैबेल, बिनोक्लेयर, क्लैबैक्स, क्लेरिकार, क्लेरोन, क्लेरिट्सिड। इन दवाओं में एक ही सक्रिय घटक होता है और एक ही चिकित्सीय प्रभाव होता है। नामों में अंतर इन दवाओं का उत्पादन करने वाले विभिन्न ब्रांडों के कारण है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन का एक एनालॉग, क्लैसिड, दवाओं के इस समूह के लिए मूल है।

जमा करने की अवस्था

क्लेरिथ्रोमाइसिन डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन पर उपलब्ध है। फिल्म-लेपित गोलियों का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, निलंबन तैयार करने के लिए कणिकाएं 2 वर्ष हैं।

सामग्री

बहुत से लोग शरीर पर उनके तीव्र प्रभावों के कारण एंटीबायोटिक दवाओं से सावधान रहते हैं: प्राकृतिक रक्षा प्रक्रियाओं में व्यवधान, उनके कारण होने वाले दुष्प्रभाव। क्लैरिथ्रोमाइसिन टैबलेट एक नई और सुरक्षित मैक्रोलाइड दवा है। इसका प्रभाव गहरा होता है और नकारात्मक परिणाम न्यूनतम होते हैं। क्लैरिथ्रोमाइसिन - दवा के उपयोग के लिए निर्देश, किन मामलों में एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाना चाहिए, वयस्क रोगियों और बच्चों के लिए खुराक, इसे लेने के क्या फायदे हैं, आगे जानें।

क्लैरिथ्रोमाइसिन क्या है?

दवा का विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के खिलाफ जीवाणुरोधी प्रभाव होता है: एनारोबिक ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव, माइकोबैक्टीरिया। क्लैरिथ्रोमाइसिन नवीनतम अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है, जो एरिथ्रोमाइसिन का एक बेहतर फॉर्मूला है। इसकी उच्च जैवउपलब्धता है, पीएच स्थितियों के तहत स्थिर है, मौखिक रूप से लेने पर आंत में जल्दी से अवशोषित हो जाता है, और बाह्य और इंट्रासेल्युलर स्तर पर रोगज़नक़ के प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करता है। उपयोग से पहले, निर्देशों को अवश्य पढ़ें।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए संकेत

दवा की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक है: यह चेलोना माइकोबैक्टीरियम और अन्य माइकोबैक्टीरिया, अधिकांश प्रकार के सूक्ष्मजीव स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ सक्रिय है। क्लेरिथ्रोमाइसिन अन्य एंटीबायोटिक दवाओं से इस मायने में भिन्न है कि यह ऊतक कोशिकाओं में बेसिली और वायरस को गहरे स्तर पर नष्ट कर सकता है। क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के संकेत निम्नलिखित रोग हैं:

• ऊपरी श्वसन पथ (नासोफरीनक्स, परानासल साइनस) के श्वसन संक्रमण;
• निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण: ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, निमोनिया;
• त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक घाव (इम्पेटिगो, फुरुनकुलोसिस, एरिज़िपेलस, घाव संक्रमण);
• माइकोबैक्टीरियल संक्रमण, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लैमाइडिया, लेगियोनेला;
• तपेदिक के लिए सहायक के रूप में;
• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण (तीव्र या जीर्ण);
• एचआईवी संक्रमण के लिए;
• पेट या आंतों के अल्सर के लिए जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से निपटने के लिए।

क्लेरिथ्रोमाइसिन एंटीबायोटिक दवाओं के किस समूह से संबंधित है?

यह हल्के साइड इफेक्ट और कम संख्या में मतभेदों के साथ सबसे प्रभावी प्रकार की जीवाणुरोधी दवाओं में से एक है। क्लैरिथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित है - सबसे सुरक्षित और गैर विषैले एंटीबायोटिक। इस समूह के भीतर, क्लैरिथ्रोमाइसिन को तीसरी पीढ़ी की अर्ध-सिंथेटिक दवाओं की श्रेणी में शामिल किया गया है - सक्रिय पदार्थ एरिथ्रोमाइसिन के पूरक, संशोधित संस्करण।

क्लैरिथ्रोमाइसिन की संरचना

मुख्य सक्रिय घटक क्लैरिथ्रोमाइसिन है। गोलियों में मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, एरोसिल, स्टार्च, डाईज़, पोविडोन हो सकते हैं। क्लेरिथ्रोमाइसिन की संरचना इसकी हाइपोएलर्जेनिकिटी का रहस्य है: घटकों से एलर्जी के मामले बेहद दुर्लभ हैं, पेनिसिलिन असहिष्णुता वाले संवेदनशील रोगियों के लिए एंटीबायोटिक की भी अनुमति है, जो नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला अध्ययनों से साबित हुआ है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

क्लैरिथ्रोमाइसिन को कार्डबोर्ड बॉक्स, कंटूर पैक या 7, 10 या 14 टुकड़ों के प्लास्टिक कंटेनर में पैक करके बेचा जाता है, जो दो खंडों में उपलब्ध है: 250 या 500 मिलीग्राम। दवा का रिलीज़ रूप उभयलिंगी गोलियां या कैप्सूल है, जो एक सफेद फिल्म कोटिंग से ढका होता है। मौखिक प्रशासन के लिए सस्पेंशन और इंजेक्शन के लिए समाधान भी हैं - दवा का यह रूप अक्सर छोटे बच्चों को निर्धारित किया जाता है। उपयोग के निर्देशों में खुराक का संकेत दिया गया है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए निर्देश

रोग के प्रकार के आधार पर दवा की खुराक भिन्न होती है। क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के निर्देश विभिन्न रोगों के लिए खुराक और उपयोग के नियमों का वर्णन करते हैं। ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के लिए, आपको 250 मिलीग्राम की 1 गोली दिन में 2 बार लेनी होगी। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, अल्सर, आंतों और ग्रहणी संबंधी घावों के लिए, दवा का उपयोग जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है, जिसे लैंसोप्राज़ोल, एमोक्सिसिलिन जैसी दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

बुजुर्ग लोगों के लिए खुराक वयस्कों के समान ही है, केवल मौखिक रूप से ली जाती है, लेकिन रोगी जो अन्य दवाएं ले रहा है और क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ उनकी संगतता पर विचार करना महत्वपूर्ण है। भंडारण नियम: इसे छोटे बच्चों से दूर, 25 डिग्री से अधिक तापमान पर, नमी और धूप से सुरक्षित सूखी जगह पर रखा जाना चाहिए। मानक शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। उपयोग के निर्देशों में और जानें।

बच्चों के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के निर्देश

विभिन्न उम्र के बच्चों में निमोनिया, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस और श्वसन पथ की सूजन के उपचार में एंटीबायोटिक क्लेरिथ्रोमाइसिन का अच्छा परिणाम है। 12-17 वर्ष के किशोरों के लिए, खुराक वयस्कों के समान ही है: दिन में दो बार, लेकिन गंभीर मामलों में प्रति खुराक गोलियों की संख्या नहीं बढ़ाई जानी चाहिए। बच्चों के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के निर्देश खुराक के रूप पर निर्भर करते हैं: बच्चे की बीमारी, लक्षण और स्थिति के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा इंजेक्शन और सस्पेंशन निर्धारित किए जाते हैं। बच्चों के लिए अनुमेय खुराक 7.5-15 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन प्रति दिन, अधिकतम 2 खुराक है।

जरूरत से ज्यादा

एक समय में क्लैरिथ्रोमाइसिन की 2 से अधिक गोलियाँ न लें। एंटीबायोटिक ओवरडोज़ के संभावित परिणामों में से एक बुखार, पेट या सिर में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त है। गंभीर अभिव्यक्तियों के मामले में, डॉक्टर या एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, ओवरडोज़ से पहले चिकित्सा प्रक्रियाएं: गैस्ट्रिक पानी से धोना या अन्य लक्षणों का उपचार। अधिक जानकारी के लिए निर्देश पढ़ें.

दुष्प्रभाव

इस एंटीबायोटिक को सुरक्षित और गैर-विषाक्त माना जाता है, लेकिन प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है और इसमें कई विशेषताएं होती हैं, इसलिए दुष्प्रभाव हो सकते हैं और उपयोग की समाप्ति के बाद कुछ समय तक जारी रह सकते हैं। महत्वपूर्ण कारक आंतरिक अंगों की विकृति और बीमारियों की उपस्थिति हैं जो दवा के घटकों के प्रति प्रतिक्रिया और संवेदनशीलता को भड़का सकते हैं। क्लैरिथ्रोमाइसिन के निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• पाचन तंत्र: दस्त, उल्टी, अपच; गैस्ट्रिटिस, ग्रासनलीशोथ, रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई मात्रा, अग्नाशयशोथ, स्वाद में परिवर्तन, जीभ का रंग, यकृत विफलता; बहुत कम ही - एनोरेक्सिया, भूख न लगना।
• एलर्जी: त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, जिल्द की सूजन; एनाफिलेक्टिक शॉक, बुलस खुजली।
• तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, भ्रम, अनिद्रा, टिनिटस; चिंता, भटकाव की भावना हो सकती है.
• त्वचा: हाइपरहाइड्रोसिस, पसीना, मुँहासा, रक्तस्राव।
• मूत्र प्रणाली: मूत्र के रंग में परिवर्तन, नेफ्रैटिस, गुर्दे की समस्याएं।
• मांसपेशियाँ और हड्डियाँ: मांसपेशियों में ऐंठन, मायलगिया, मायोपैथी।
• श्वसन प्रणाली: नाक से खून आना, अस्थमा।
• बार-बार संक्रमण: कैंडिडिआसिस, सेल्युलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, योनि संक्रमण।
• इंजेक्शन के प्रति स्थानीय प्रतिक्रियाएँ: सूजन, इंजेक्शन स्थल पर दर्द, फ़्लेबिटिस।
• सामान्य प्रतिक्रियाएँ: थकान, ठंड लगना, अस्वस्थता, शक्तिहीनता, उनींदापन, कंपकंपी।

मतभेद

गर्भावस्था के बाद के चरणों में, स्तनपान और स्तनपान के दौरान, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, लेकिन इसे लेना बंद कर देना बेहतर है, क्योंकि भ्रूण और बच्चे के विकास के लिए सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। क्लेरिथ्रोमाइसिन के लिए अंतर्विरोध दवा के घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं: उन्हें विशेष परीक्षणों का उपयोग करके पहले से निदान करने की आवश्यकता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और पहली तिमाही के दौरान गर्भवती महिलाओं को गोलियाँ लेने से मना किया जाता है।

यदि रोगी को ईसीजी पर विकृति है, अतालता हुई है, यकृत रोग और गुर्दे की शिथिलता, पोर्फिरीया है तो दवा लेना खतरनाक हो सकता है। कुछ बीमारियों के लिए, खुराक कम की जा सकती है या खुराक के बीच का समय बढ़ाया जा सकता है। छोटे बच्चों (6 महीने तक) के लिए, इंजेक्शन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि विकृत शरीर पर उनके प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

क्लैरिथ्रोमाइसिन खरीदने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप ऐसी दवाएं नहीं ले रहे हैं जो इसके साथ असंगत हैं। एंटीबायोटिक के सक्रिय पदार्थ का एक मजबूत प्रभाव होता है, इसलिए क्लैरिथ्रोमाइसिन और कुछ दवाओं का एक साथ उपयोग निषिद्ध है - इससे स्वास्थ्य के लिए अप्रत्याशित, खतरनाक परिणाम हो सकते हैं। उपस्थित चिकित्सक को दवाओं और खुराक की सही मात्रा निर्धारित करनी चाहिए। दवाओं से अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको उनकी खपत को सीमित करने की आवश्यकता है। अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया के बारे में अधिक जानकारी:

• निषिद्ध: क्लैरिथ्रोमाइसिन को लवस्टैटिन, सिम्वास्टैटिन, टेरफेनडाइन, सिसाप्राइड, एस्टेमिज़ोल के साथ मिलाना।
• निम्नलिखित दवाएं लेते समय, खुराक को समायोजित करना आवश्यक है (मूल रूप से, इसे कम करें), क्योंकि वे एक-दूसरे की क्रिया को दबाते हैं: रिफाबूटिन, रिफापेंटाइन, फ़िनाइटोइन, फेनोबार्बिटल, कार्बामाज़ेपिन, सिसाप्राइड, रिटोनावीर, ज़िडोवुडिन।
• दवाएं जो 14-हाइड्रॉक्सीक्लेरिथ्रोमाइसिन (मेटाबोलाइट) की सांद्रता को बढ़ाती हैं और क्लैरिथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता को कम करती हैं: एफाविरेंज़, एट्राविरिन, नेविरापीन, पिमोज़ाइड, रिफैम्पिसिन।

एनालॉग

इसके समूह के अधिकांश एंटीबायोटिक्स समान या समान सक्रिय पदार्थ वाले समान माने जाते हैं। एक अन्य श्रेणी विभिन्न रोगों और वायरस के उपचार के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन के समान मामलों में उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं (क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग किस लिए किया जाता है, इसके लिए निर्देश पढ़ें)। चूंकि दवा की लागत अधिक है, बहुत से लोग किफायती एनालॉग चुनते हैं, जो समीक्षाओं के अनुसार, लगभग हमेशा वांछित प्रभाव डालते हैं। आइए उन दवाओं पर विचार करें जिन्हें क्लैरिथोमाइसिन का एनालॉग माना जाता है और रोगी को उनके नुस्खे के मामले:

1. मैक्रोलाइड्स: एज़िक्लर, क्लेरिमेड, क्लैबक्स, क्लारबैक्ट, क्लैसिड, फ्रोमिलिड, बायरोक्लर, अरविट्सिन, क्लेरिमेड, इकोसिट्रिन।
2. रोगों के लिए: विल्प्राफेन, एज़िट्रोक्स, एज़िट्रल, हेमोमाइसिन, ज़िट्रोलाइड, ज़ैनोटसिन, रोवामाइसिन, रॉक्साइड, एज़िट्रो सैंडोज़।

क्लैरिथ्रोमाइसिन की कीमत

दवा सस्ती है: गोलियों की संख्या के आधार पर 220-400 रूबल। थेरेपी के एक कोर्स के लिए 7 या 10 कैप्सूल के 2-3 पैक की आवश्यकता होती है (निर्देश देखें)। क्लैरिथ्रोमाइसिन की कीमत मात्रा पर निर्भर करती है: 250 मिलीग्राम 500 से सस्ता है और निर्माता पर: घरेलू कंपनियां यूरोपीय लोगों की तुलना में अधिक लाभदायक हैं। एंटीबायोटिक नया है, इसलिए कीमत में उछाल बेहद दुर्लभ हो सकता है। दवा फार्मेसियों में व्यापक रूप से उपलब्ध है; इसे बिक्री स्थल या आपके घर पर डिलीवरी के साथ ऑनलाइन स्टोर से ऑर्डर और खरीदा जा सकता है। आइए देखें कि ऑनलाइन फ़ार्मेसी कैटलॉग में क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम की कीमत कितनी है:

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।

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वयस्कों और बच्चों के लिए एंटीबायोटिक क्लैरिथ्रोमाइसिन कैसे लें - संरचना, संकेत, दुष्प्रभाव, एनालॉग्स और कीमत

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं क्लैरिथ्रोमाइसिन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में एंटीबायोटिक क्लेरिथ्रोमाइसिन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में क्लेरिथ्रोमाइसिन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, हेलिकोबैक्टर और अन्य संक्रमणों के उपचार के लिए उपयोग करें।

क्लैरिथ्रोमाइसिन- कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक। क्लैरिथ्रोमाइसिन का जीवाणुरोधी प्रभाव बैक्टीरियल राइबोसोम के 50s सबयूनिट से बंधने के कारण प्रोटीन संश्लेषण को दबाकर किया जाता है। क्लेरिथ्रोमाइसिन ने एरोबिक और एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव जीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ स्पष्ट गतिविधि दिखाई है। अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन की न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता (एमआईसी) एरिथ्रोमाइसिन की आधी है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के 14-हाइड्रॉक्सी मेटाबोलाइट में रोगाणुरोधी गतिविधि भी होती है। इस मेटाबोलाइट की न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता क्लैरिथ्रोमाइसिन के एमआईसी के बराबर या उससे अधिक है; एच. इन्फ्लूएंजा के खिलाफ, 14-हाइड्रॉक्सी मेटाबोलाइट क्लैरिथ्रोमाइसिन से दोगुना सक्रिय है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण तेज है. भोजन जैवउपलब्धता को प्रभावित किए बिना अवशोषण को धीमा कर देता है। सस्पेंशन के रूप में क्लैरिथ्रोमाइसिन की जैवउपलब्धता टैबलेट के रूप में लेने पर बराबर या उससे थोड़ी अधिक होती है। यह गुर्दे और मल द्वारा उत्सर्जित होता है (20-30% अपरिवर्तित रूप में, शेष मेटाबोलाइट्स के रूप में)।

संकेत

• निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ओटिटिस);
• त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण (फॉलिकुलिटिस, एरिज़िपेलस);
• माइकोबैक्टीरियम एवियम और माइकोबैक्टीरियम इंट्रासेल्युलर के कारण व्यापक या स्थानीयकृत माइकोबैक्टीरियल संक्रमण;
• माइकोबैक्टीरियम चेलोना, माइकोबैक्टीरियम फोर्टुइटम और माइकोबैक्टीरियम कंसासी के कारण होने वाले स्थानीयकृत संक्रमण;
• एच. पाइलोरी का उन्मूलन और ग्रहणी संबंधी अल्सर की पुनरावृत्ति की आवृत्ति में कमी।

प्रपत्र जारी करें

गोलियाँ 250 मि.ग्रा.

कैप्सूल 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

वयस्कों के लिए, औसत मौखिक खुराक दिन में 2 बार 250 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो आप दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम लिख सकते हैं। उपचार के दौरान की अवधि 6-14 दिन है।

बच्चों के लिए, दवा प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर निर्धारित की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है। उपचार की अवधि 7-10 दिन है।

माइकोबैक्टीरियम एवियम के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए, क्लैरिथ्रोमाइसिन मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है - 1 ग्राम दिन में 2 बार। उपचार की अवधि 6 महीने या उससे अधिक हो सकती है।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम होने पर, दवा की खुराक 2 गुना कम की जानी चाहिए। इस समूह के रोगियों के लिए अधिकतम कोर्स अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

खराब असर

• मतली उल्टी;
• अपच;
• पेटदर्द;
• दस्त;
• स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस का विकास, मध्यम से लेकर जीवन-घातक तक;
• सिरदर्द;
• स्वाद में गड़बड़ी;
• बहरापन;
• दाँत का रंग बदलना;
• जिह्वाशोथ;
• स्टामाटाइटिस;
• कैंडिडिआसिस;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया;
• हाइपोग्लाइसीमिया;
• चक्कर आना;
• चिंता;
• डर;
• डर;
• अनिद्रा;
• बुरे सपने;
• कानों में शोर;
• भ्रम;
• भटकाव;
• मतिभ्रम;
• मनोविकृति;
• क्यूटी अंतराल का लम्बा होना;
• वेंट्रिकुलर अतालता, सहित। वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया।

मतभेद

• एर्गोट डेरिवेटिव का एक साथ उपयोग;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ इलाज करते समय, सिसाप्राइड, पिमोज़ाइड, एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन लेना निषिद्ध है; क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ इन दवाओं को लेने वाले रोगियों में, रक्त में उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है। इस मामले में, क्यूटी अंतराल को बढ़ाना और कार्डियक अतालता विकसित करना संभव है, जिसमें वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर स्पंदन या फाइब्रिलेशन शामिल है;
• जिगर और/या गुर्दे के कार्य में गंभीर हानि;
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान क्लैरिथ्रोमाइसिन की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, क्लैरिथ्रोमाइसिन केवल वैकल्पिक चिकित्सा की अनुपस्थिति में निर्धारित किया जाता है, यदि अपेक्षित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो।

क्लेरिथ्रोमाइसिन स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए यदि स्तनपान के दौरान दवा लिखना आवश्यक हो, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

विशेष निर्देश

पुरानी जिगर की बीमारियों की उपस्थिति में, सीरम एंजाइमों की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

यकृत द्वारा चयापचयित दवाओं के प्रति सावधानी बरतें (रक्त में उनकी एकाग्रता को मापने की सिफारिश की जाती है)।

वारफारिन या अन्य अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के साथ सह-प्रशासन के मामले में, प्रोथ्रोम्बिन समय की निगरानी करना आवश्यक है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ लिनकोमाइसिन और क्लिंडामाइसिन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध की संभावना पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

दवा के लंबे समय तक या बार-बार उपयोग से सुपरइन्फेक्शन (असंवेदनशील बैक्टीरिया और कवक की वृद्धि) का विकास संभव है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब एक साथ लिया जाता है, तो यह साइटोक्रोम P450 एंजाइम, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, कार्बामाज़ेपाइन, थियोफिलाइन, एस्टेमिज़ोल, सिसाप्राइड, टेरफेनडाइन (2-3 बार), ट्रायज़ोलम, मिडाज़ोलम, साइक्लोस्पोरिन की मदद से यकृत में चयापचय की जाने वाली दवाओं के रक्त में एकाग्रता को बढ़ाता है। डिसोपाइरामाइड, फ़िनाइटोइन, रिफ़बूटिन, लवस्टैटिन, डिगॉक्सिन, एर्गोट एल्कलॉइड्स

कंकाल की मांसपेशियों के तीव्र परिगलन के दुर्लभ मामले सामने आए हैं, जो क्लैरिथ्रोमाइसिन और एचएमसी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक लवस्टैटिन और सिमवास्टेटिन के एक साथ प्रशासन के साथ मेल खाते हैं।

डिगॉक्सिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन टैबलेट एक साथ प्राप्त करने वाले रोगियों के प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की बढ़ी हुई सांद्रता की रिपोर्टें हैं। ऐसे रोगियों में, डिजिटलिस नशा से बचने के लिए सीरम में डिगॉक्सिन के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन ट्रायज़ोलम की निकासी को कम कर सकता है और इस प्रकार इसके औषधीय प्रभाव को बढ़ा सकता है जिसके परिणामस्वरूप उनींदापन और भ्रम हो सकता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन और एर्गोटामाइन (एर्गोट डेरिवेटिव) के सहवर्ती उपयोग से तीव्र एर्गोटामाइन विषाक्तता हो सकती है, जो गंभीर परिधीय वाहिका-आकर्ष और विकृत संवेदनशीलता द्वारा प्रकट होती है।

एचआईवी संक्रमित वयस्कों को मौखिक जिडोवुडिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन गोलियों के सहवर्ती प्रशासन के परिणामस्वरूप स्थिर-अवस्था जिडोवुडिन सांद्रता में कमी हो सकती है। यह देखते हुए कि क्लैरिथ्रोमाइसिन सहवर्ती मौखिक रूप से प्रशासित जिडोवुडिन के अवशोषण को बदल सकता है, दिन के अलग-अलग समय (कम से कम 4 घंटे के अंतराल पर) क्लैरिथ्रोमाइसिन और जिडोवुडिन लेने से इस बातचीत से काफी हद तक बचा जा सकता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन और रटनवीर के एक साथ प्रशासन से, सीरम में क्लैरिथ्रोमाइसिन की सांद्रता बढ़ जाती है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए इन मामलों में क्लैरिथ्रोमाइसिन की कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, 30 से 60 मिली/मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में, क्लैरिथ्रोमाइसिन की खुराक 50% कम की जानी चाहिए। जब क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम हो, तो क्लैरिथ्रोमाइसिन की खुराक 75% कम की जानी चाहिए। रीतोनवीर के साथ सहवर्ती उपचार के दौरान, क्लैरिथ्रोमाइसिन को प्रति दिन 1 ग्राम से अधिक खुराक में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

क्लैरिथ्रोमाइसिन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• अरविसिन;
• अरविसिन मंदबुद्धि;
• दूरबीन;
• ज़िम्बाकार;
• किस्पर;
• क्लबैक्स;
• क्लार्बक्ट;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन फाइजर;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन मंदता;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन ओबीएल;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन वर्टे;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन प्रोटेक;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन टेवा;
• क्लैरिथ्रोसिन;
• क्लारिसिन;
• क्लैरिसाइट;
• क्लारोमाइन;
• क्लासिन;
• क्लैसिड;
• क्लैसिड एसआर;
• क्लेरिमेड;
• कोटर;
• क्रिक्सन;
• सीडॉन-सैनोवेल;
• सीपी-क्लारेन;
• फ्रिलिड;
• फ्रोमिलिड यूनो;
• इकोसिट्रिन।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक क्लैरिथ्रोमाइसिन है; इसके एनालॉग्स मैक्रोलाइड समूह के सेमीसिंथेटिक एंटीबायोटिक्स से संबंधित हैं। कुछ प्रकार के पदार्थों के प्रति माइक्रोबायोटा की संवेदनशीलता का परीक्षण करने के बाद उन्हें आमतौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाता है। क्लैरिथ्रोमाइसिन युक्त दवाओं के कई संकेत हैं, उदाहरण के लिए, यह ऊपरी श्वसन पथ की अनिर्दिष्ट बीमारियों में मदद करता है। एनालॉग्स का उपयोग तीव्र और जीर्ण रूपों के लिए किया जा सकता है।

इस सक्रिय पदार्थ के साथ दवाओं का उपयोग स्वयं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि सभी रोगजनक इसके प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं, और कुछ स्थितियों में उपचार अप्रभावी होगा। दवा के गंभीर दुष्प्रभाव हैं लेकिन आमतौर पर बच्चे और बुजुर्ग इसे अच्छी तरह सहन कर लेते हैं।इसे निर्धारित करते समय, उन मामलों के लिए किसी समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है जब रोगी का शरीर अन्य बीमारियों से कमजोर हो जाता है। गुर्दे की बीमारी के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए उपस्थित चिकित्सक से विशेष सावधानी और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यह गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है।

इस सक्रिय घटक के साथ क्लैरिथ्रोमाइसिन एनालॉग्स के उपयोग के लिए निर्देश समान सिफारिशें हैं। सभी एनालॉग्स में गोलियां एक विशेष कोटिंग से ढकी होती हैं, जो सक्रिय पदार्थ को आंतों तक पहुंचाने की अनुमति देती है, जहां यह रक्त में अवशोषित होना शुरू हो जाता है और जैव रासायनिक बांड में प्रवेश करता है। खोल को न तोड़ने के लिए, एक गोली की खुराक को पूरी निगल लिया जाता है, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ धोया जाता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन सक्रिय पदार्थ के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत नाम है। इस एजेंट के प्रति संवेदनशील पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा पर इसकी व्यापक कार्रवाई होती है। फार्मेसी श्रृंखला में आप इस सक्रिय पदार्थ वाले बड़ी संख्या में एनालॉग्स खरीद सकते हैं। इसका फायदा यह है कि दवा एक हफ्ते तक हर 12 घंटे में ली जाती है। यह शेड्यूल, जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर कोमल होता है, आपको लाभकारी सूक्ष्मजीवों की अधिकतम संख्या को संरक्षित करने की अनुमति देता है जो अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार से काफी प्रभावित होते हैं।

सभी पेटेंट दवाओं के उपयोग के लिए समान निर्देश हैं, और उन्हें ऐसी दवा चुनकर प्रतिस्थापित किया जा सकता है जो अन्य एनालॉग्स की तुलना में सस्ती हो।

सक्रिय पदार्थ क्लैरिथ्रोमाइसिन माइकोबैक्टीरियम और क्लैमाइडिया के कारण होने वाले तीव्र और पुराने संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है।

एनालॉग्स का उपयोग इसके लिए किया जा सकता है:

• प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
• किसी भी रूप का साइनसाइटिस;
• अनिर्दिष्ट टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ;
• एग्रानुलोसाइटिक टॉन्सिलिटिस;
• तीव्र स्वरयंत्रशोथ;
• ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस;
• प्रेरक एजेंट को निर्दिष्ट किए बिना निमोनिया।

क्लैरिथ्रोमाइसिन युक्त तैयारी त्वचा और पीप घावों को प्रभावित करने वाले संक्रमण के लिए निर्धारित की जा सकती है। यह पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के इलाज के लिए उपयोगी हो सकता है।

पेटेंट दवाओं के व्यापार नाम

क्लैरिथ्रोमाइसिन सभी एनालॉग्स में सबसे सस्ती दवाओं में से एक है। इसका उत्पादन सीआईएस में कई दवा कंपनियों द्वारा किया जाता है, और यह समान विदेशी उत्पादों से अलग नहीं है।

एक लोकप्रिय, लेकिन अधिक महंगी दवा क्लैरिथ्रोमाइसिन टेवा है, जो क्रोएशिया गणराज्य में प्लिवा ह्रवत्स्का द्वारा निर्मित है।

इस एनालॉग की गोलियाँ, अन्य सभी की तरह, एक सफेद फिल्म कोटिंग ओपड्री II 31F58914 के साथ लेपित हैं, जो रूस में उपयोग के लिए अनुमोदित है। सक्रिय पदार्थ क्लैरिथ्रोमाइसिन के अलावा टेवा में सहायक घटक भी होते हैं:

• पोविडोन;
• क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम;
• कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
• भ्राजातु स्टीयरेट।

क्लेरिथ्रोमाइसिन टेवा प्रति खुराक 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम खुराक में उपलब्ध है। पैकेज में 10 या 14 गोलियाँ (1 या 2 छाले) हो सकती हैं।

अगली आम दवा का विपणन व्यापार नाम फ्रोमिलिड के तहत किया जाता है। इसका निर्माण स्लोवेनिया में स्थित KRKA द्वारा किया गया है। फ्रोमिलिड को दो रूपों में खरीदा जा सकता है। ये फिल्म-लेपित गोलियां हैं जिनमें 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 250 मिलीग्राम या वयस्कों के लिए 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। छाले में 5 गोलियाँ होती हैं। एक पैकेज में 5 या 10 टैबलेट हो सकते हैं।

6 महीने से 6 साल की उम्र के बच्चों के लिए, निर्माता मौखिक रूप से लिया जाने वाला केले के स्वाद वाला सस्पेंशन प्रदान करता है। इसकी तैयारी के लिए, दानों का उपयोग किया जाता है, मापने वाले चम्मच के साथ मापने वाली बोतलों में पैक किया जाता है और उपयोग के लिए निर्देश दिए जाते हैं, जिन्हें दवा का उपयोग करने से पहले ध्यान से पढ़ा जाना चाहिए।

वयस्क रोगियों को दी जाने वाली 500 मिलीग्राम की गोलियों में क्लैसिड एक और एनालॉग है। यह दो मैक्रोहेड्स, 400 और 8000 के उपयोग के माध्यम से बनाई गई एक लंबे समय तक काम करने वाली दवा है, जो आंत में सक्रिय पदार्थ के विघटन और अवशोषण के लिए जिम्मेदार है।

यह लगातार संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित है जिनका इलाज करना मुश्किल है। क्लैसिड दवा का उपयोग अक्सर एरिज़िपेलस के इलाज के लिए किया जाता है।

जब दवा बंद कर दी जाती है

सक्रिय घटक क्लैरिथ्रोमाइसिन युक्त सभी एनालॉग्स गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। यदि वे प्रकट होते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद दवा बंद कर दी जाती है।

ये त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, घातक एक्सयूडेटिव इरिथेमा और एनाफिलेक्टिक शॉक के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

तंत्रिका तंत्र जीवाणुरोधी एजेंट से ग्रस्त है। मरीजों को चक्कर, चिंता और डर महसूस हो सकता है। वे कभी-कभी अनिद्रा से पीड़ित होते हैं या उन्हें डरावने सपने आते हैं। बहुत कम ही, स्थानिक भटकाव और भ्रम हो सकता है।

कभी-कभी दवा लेते समय मतली, उल्टी, दस्त, स्टामाटाइटिस और ग्लोसिटिस विकसित हो जाते हैं। पृथक मामलों में, प्रतिवर्ती श्रवण हानि हो सकती है।

सभी दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं और आमतौर पर उपचार के दौरान शराब या अन्य विषाक्त उत्तेजक पदार्थों के सेवन के कारण होते हैं।

ऐसे सभी लक्षणों पर उपस्थित चिकित्सक के कार्यालय में चर्चा की जाती है, जो दवाओं के नुस्खे को समायोजित करता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन एक अर्ध-सिंथेटिक दवा है, एक जीवाणुरोधी एजेंट जिसका उपयोग सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले विभिन्न संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

इस पृष्ठ पर आपको क्लैरिथ्रोमाइसिन के बारे में सारी जानकारी मिलेगी: इस दवा के उपयोग के लिए पूर्ण निर्देश, फार्मेसियों में औसत कीमतें, दवा के पूर्ण और अपूर्ण एनालॉग, साथ ही उन लोगों की समीक्षाएं जो पहले से ही क्लेरिथ्रोमाइसिन का उपयोग कर चुके हैं। क्या आप अपनी राय छोड़ना चाहेंगे? कृपया टिप्पणियों में लिखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

मैक्रोलाइड समूह का अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

डॉक्टर के नुस्खे के साथ वितरण।

कीमतों

क्लैरिथ्रोमाइसिन की कीमत कितनी है? फार्मेसियों में औसत कीमत 100 रूबल है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा का उपयोग मौखिक रूप से (लैटिन प्रति ओएस से - मुंह के माध्यम से) और पैरेन्टेरली - अंतःशिरा ("ड्रॉपर" में) किया जाता है। क्लैरिथ्रोमाइसिन इस प्रकार उपलब्ध है:

• कैप्सूल (500 और 250 मिलीग्राम);
• लंबे समय तक काम करने वाली या लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियाँ (500 मिलीग्राम प्रत्येक);
• नियमित गोलियाँ (250 और 500);
• लियोफिलिज्ड पाउडर जिससे शिशु निलंबन तैयार किया जाता है;
• अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए समाधान.

गोलियों में सक्रिय घटक क्लैरिथ्रोमाइसिन, साथ ही अतिरिक्त घटक होते हैं: एमसीसी, आलू स्टार्च, प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च, कम आणविक भार पीवीपी, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट।

औषधीय प्रभाव

सक्रिय घटक क्लैरिथ्रोमाइसिन बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक है। दवा निम्नलिखित के विरुद्ध सक्रिय है:

• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया - कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी., स्टैफिलोकोकस एसपीपी., लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.;
• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया - हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, हीमोफिलस डुक्रेयी, बोर्डेटेला पर्टुसिस, निसेरिया गोनोरिया, मोराक्सेला कैटरलिस, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, बोरेलिया बर्गडोरफेरी;
• इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव - यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, क्लैमाइडोफिला निमोनिया, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला, माइकोप्लाज्मा निमोनिया;
• अवायवीय बैक्टीरिया - पेप्टोकोकस एसपीपी., बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनिकस यूबैक्टीरियम एसपीपी., प्रोपियोनिबैक्टीरियम एसपीपी., क्लॉस्ट्रिडियम परफिरिंगेंस।

निर्देशों के अनुसार, क्लैरिथ्रोमाइसिन माइकोबैक्टीरियम एसपीपी के खिलाफ भी सक्रिय है। (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को छोड़कर) और टोक्सोप्लाज्मा गोंडी।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के कई एनालॉग पंजीकृत किए गए हैं, जिनका उपचारात्मक प्रभाव समान है।

उपयोग के संकेत

इसका उपयोग क्लैरिथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, अर्थात्:

• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण;
• त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण;
• ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, तीव्र);
• माइकोबैक्टीरियल संक्रमण (एम.एवियम कॉम्प्लेक्स, एम.कांसासी, एम.मैरिनम, एम.लेप्री) और एड्स रोगियों में उनकी रोकथाम;
• निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण (तेज़ होना, समुदाय-अधिग्रहित जीवाणु और असामान्य);
• ग्रहणी या गैस्ट्रिक अल्सर वाले रोगियों में उन्मूलन (केवल संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।

मतभेद

क्यूटी अंतराल लम्बा होने, वेंट्रिकुलर अतालता, या टॉर्सेड डी पॉइंट का इतिहास; हाइपोकैलिमिया (क्यूटी अंतराल लम्बा होने का खतरा); गुर्दे की विफलता के साथ-साथ होने वाली गंभीर जिगर की विफलता; कोलेस्टेटिक पीलिया/हेपेटाइटिस का इतिहास जो क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करते समय विकसित हुआ; पोरफाइरिया; मैं गर्भावस्था की तिमाही; स्तनपान अवधि (स्तनपान); एस्टेमिज़ोल, सिसाप्राइड, पिमोज़ाइड, टेरफेनडाइन के साथ क्लैरिथ्रोमाइसिन का एक साथ उपयोग; एर्गोट एल्कलॉइड के साथ, उदाहरण के लिए, एर्गोटामाइन, डायहाइड्रोएर्गोटामाइन; मौखिक प्रशासन के लिए मिडज़ोलम के साथ; एचएमजी-सीओए रिडक्टेस इनहिबिटर (स्टैटिन) के साथ, जो बड़े पैमाने पर CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम (लवस्टैटिन, सिमवास्टेटिन) द्वारा कोल्सीसिन के साथ चयापचय किया जाता है; टिकाग्रेलर या रैनोलज़ीन के साथ; क्लैरिथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलाइड्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

मध्यम से गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में क्लेरिथ्रोमाइसिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए; मध्यम से गंभीर जिगर की विफलता, इस्केमिक हृदय रोग के साथ, गंभीर हृदय विफलता, हाइपोमैग्नेसीमिया, गंभीर मंदनाड़ी (50 बीट्स/मिनट से कम); बेंजोडायजेपाइन के साथ-साथ, जैसे अल्प्राजोलम, ट्रायज़ोलम, मिडाज़ोलम अंतःशिरा प्रशासन के लिए; एक साथ अन्य ओटोटॉक्सिक दवाओं, विशेष रूप से एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ; एक साथ उन दवाओं के साथ जो CYP3A आइसोनाइजेस (कार्बामाज़ेपाइन, सिलोस्टाज़ोल, साइक्लोस्पोरिन, डिसोपाइरामाइड, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, ओमेप्राज़ोल, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, क्विनिडाइन, रिफैब्यूटिन, सिल्डेनाफिल, टैक्रोलिमस, विन्ब्लास्टाइन सहित) द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं; साथ ही CYP3A4 इंड्यूसर (रिफ़ैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, कार्बामेज़ सहित)। पाइन, फ़ेनोबार्बिटल, सेंट जॉन पौधा); एक साथ स्टैटिन के साथ, जिसका चयापचय CYP3A आइसोन्ज़ाइम (फ्लुवास्टेटिन सहित) पर निर्भर नहीं करता है; एक साथ धीमी कैल्शियम चैनलों के अवरोधकों के साथ, जो CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम (वेरापामिल, एम्लोडिपाइन, डिल्टियाज़ेम सहित) द्वारा चयापचय किया जाता है; कक्षा I A (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड) और कक्षा III एंटीरैडमिक दवाओं (डोफेटिलाइड, एमियोडेरोन, सोटालोल) के साथ।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की पहली तिमाही में क्लेरिथ्रोमाइसिन का उपयोग सख्ती से वर्जित है।

गर्भावस्था के शेष चरणों के दौरान दवा का उपयोग केवल असाधारण मामलों में ही संभव है।

स्तनपान के दौरान क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग इसके पूर्ण समाप्ति के बाद ही किया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि क्लैरिथ्रोमाइसिन भोजन या दूध के सेवन की परवाह किए बिना मौखिक रूप से लिया जाता है। निर्धारित उपचार आहार का पालन करने की अनुशंसा की जाती है। छूटी हुई गोली जितनी जल्दी हो सके ले लेनी चाहिए, लेकिन अगर अगली गोली लेने का समय लगभग हो, तो आपको दोगुनी खुराक नहीं लेनी चाहिए।

• यदि डॉक्टर कोई अलग आहार नहीं बताता है, तो क्लेरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार लिया जाता है (12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए)। संकेतों के अनुसार, आप दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम ले सकते हैं। उपचार का कोर्स 5-14 दिन है।

गुर्दे की विफलता के मामले में, क्लैरिथ्रोमाइसिन को क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर एक खुराक में निर्धारित किया जाता है:

• क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम: 30 मिली/मिनट से अधिक निकासी के साथ - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार; निकासी पर<30 мл.мин – начальная доза насыщения – 500 мг, далее – по 250 мг 2 р/сутки.
• क्लैरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम: 30 मिली/मिनट से अधिक निकासी के साथ - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार; निकासी पर<30 мл/мин – по 250 мг 2 р/сутки.

माइकोबैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण के लिए, दिन में 2 बार क्लेरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसे अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है। एड्स के रोगियों में व्यापक माइकोबैक्टीरियल संक्रमण के लिए, सूक्ष्मजीवविज्ञानी और नैदानिक ​​स्थिति प्राप्त होने तक दवा चिकित्सा जारी रखी जाती है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित उपचार का उपयोग किया जाता है:

1. तीन दवाएं - प्रोटॉन पंप अवरोधकों (पैंटोप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, ओमेप्राज़ोल, आदि) के साथ उपचार के दौरान क्लेरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार और एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम दिन में 2 बार (10 दिन)।
2. दो दवाएं - क्लेरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम प्रोटॉन पंप अवरोधकों (पैंटोप्राज़ोल, लांसोप्राज़ोल, ओमेप्राज़ोल, आदि) के साथ उपचार के दौरान दिन में 3 बार - 14 दिन।

माइकोबैक्टीरियल संक्रमण के खतरे की स्थिति में प्रोफिलैक्सिस के रूप में, क्लेरिथ्रोमाइसिन को दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

डेंटोफेशियल प्रणाली के संक्रमण के उपचार में - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार (5 दिन)।

दुष्प्रभाव

चिकित्सा के दौरान, कुछ शरीर प्रणालियों के विकार विकसित होना संभव है:

जब दवा सही तरीके से ली जाती है, तो ओवरडोज़ के मामले काफी दुर्लभ होते हैं। यदि आप गलती से बड़ी संख्या में गोलियां खा लेते हैं या अनुशंसित दैनिक खुराक से काफी अधिक हो जाते हैं, तो रोगी में ओवरडोज़ के लक्षण विकसित होते हैं। वे ऊपर वर्णित दुष्प्रभावों में वृद्धि और गंभीर यकृत विकारों के विकास में व्यक्त किए गए हैं।

इस मामले में, रोगी को डॉक्टर के पास ले जाया जाता है, जहां उसका पेट धोया जाता है, शर्बत अंदर दिया जाता है और यदि आवश्यक हो तो रोगसूचक उपचार किया जाता है। हेमोडायलिसिस प्रभावी नहीं होगा.

विशेष निर्देश

1. ऐसी दवाएँ लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए जिनका चयापचय यकृत में होता है।
2. मैक्रोलाइड समूह से संबंधित जीवाणुरोधी दवाओं के बीच क्रॉस-प्रतिरोध होता है।
3. यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गंभीर दस्त स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस से जुड़ा हो सकता है।
4. यदि किसी रोगी को पुरानी बीमारियों का निदान किया जाता है, तो उसे सीरम एंजाइमों की निगरानी करनी चाहिए।
5. एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान, सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा बदल जाता है, इसलिए प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले सुपरइन्फेक्शन की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बच्चों के लिए दवा लेना आसान बनाने के लिए, एक सस्पेंशन निर्धारित किया जा सकता है जिसका सक्रिय घटक क्लैरिथ्रोमाइसिन है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवा को सिसाप्राइड, पिमोज़ाइड, टेरफेनडाइन के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन और क्लिंडामाइसिन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध संभव है।

दवा ज़िडोवुडिन के अवशोषण को कम कर देती है, जिसके लिए खुराक के बीच 4 घंटे के अंतराल की आवश्यकता होती है।

क्लेरिथ्रोमाइसिन साइटोक्रोम P450 एंजाइम, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, कार्बामाज़ेपाइन, थियोफिलाइन, एस्टेमिज़ोल, सिसाप्राइड, टेरफेनडाइन (2-3 बार), ट्रायज़ोलम, मिडाज़ोलम, साइक्लोस्पोरिन, डिसोपाइरामाइड, फ़िनाइटोइन, रिफैबूटिन, लवस्टैटिन, डिगॉक्सिन द्वारा यकृत में चयापचय की जाने वाली दवाओं की रक्त सांद्रता को बढ़ाता है। , एर्गोट एल्कलॉइड और अन्य दवाएं।