त्वचा केराटोमा - वयस्कों में लक्षण और उपचार, चेहरे, सिर पर तस्वीरें। सेबोरहाइक, बूढ़ा, बूढ़ा। सेनील मस्से (उम्र से संबंधित केराटोमा): विशेषताएं, प्रकार और उपचार के तरीके यह क्या है - केराटोपैपिलोमा: रोग के प्रकार

कैंसर पूर्व त्वचा के घाव- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा में अध:पतन के उच्च जोखिम वाले सौम्य रोग। इनमें क्रोनिक डर्मेटाइटिस, केराटोसिस, क्रोनिक चेलाइटिस, त्वचा का बूढ़ा या सिकाट्रिकियल शोष, क्राउरोसिस शामिल हैं। नोसोलॉजिकल रूपों के बीच, हम अक्सर सेनील केराटोमा, केराटोकेन्थोमा, ल्यूकोप्लाकिया और त्वचीय सींग के बारे में बात कर रहे हैं। कई बीमारियाँ अनिवार्य प्रीकैंसर हैं: ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम, एरिथ्रोप्लाकिया।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार कोड:

• एल57.0

सुर्य श्रृंगीयता- सूरज की रोशनी के लगातार संपर्क में रहने वाले शरीर के क्षेत्रों में एपिडर्मिस के खुरदुरे पपड़ीदार घाव। जीवन के तीसरे या चौथे दशक के दौरान प्रकट होता है; 10-20% रोगियों में यह घातक हो जाता है। यदि बायोप्सी पुष्टि करती है कि रोग सौम्य है, तो उपचार में छांटना या क्रायोडेस्ट्रेशन शामिल होता है। एकाधिक घावों वाले रोगियों के लिए, स्थानीय कीमोथेरेपी (फ्लूरोरासिल) का संकेत दिया जाता है।

आईसीडी-10. L57.0 एक्टिनिक [फोटोकेमिकल] केराटोसिस

केराटोकेन्थोमा- केराटाइनाइज्ड एपिथेलियम से भरे केंद्र में एक गड्ढे के आकार के अवसाद के साथ एकल या एकाधिक गोलाकार नोड्स के रूप में बालों के रोम का एक सौम्य एपिडर्मल ट्यूमर। सिर, गर्दन और ऊपरी अंगों पर स्थानीयकृत। ट्यूमर 2-8 सप्ताह में तेजी से बढ़ता है, जिसके बाद स्वतःस्फूर्त विनाश होता है। उपचार हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के साथ छांटना है।

नेवी(जन्मचिह्न) त्वचा की हैमार्टोमा जैसी विकृतियां हैं जो एपिडर्मिस और डर्मिस (संयोजी ऊतक, संवहनी तत्व या मेलानोसाइट्स) दोनों तत्वों से विकसित हो सकती हैं। वे त्वचा की रंजित संरचनाएँ हैं, जो आमतौर पर सतह से ऊपर उभरी हुई होती हैं। कुछ नेवी (विशेषकर मेलानोसाइटिक और डिसप्लास्टिक) घातक हो सकते हैं। अच्छी तरह से परिभाषित और समान रूप से रंगीन नेवी शायद ही कभी ख़राब होती है।

एकैन्थोसिस ब्लैकेंसिस- त्वचा रोग, अक्सर काली त्वचा की सिलवटों के सौम्य मस्सा केराटिनाइजिंग विकास द्वारा प्रकट होता है, विशेष रूप से बगल के क्षेत्रों में, गर्दन पर, कमर और गुदा क्षेत्रों में। वंशानुगत हो सकता है (*100600, Â) या अधिग्रहित (अंतःस्रावी विकारों, घातक नियोप्लाज्म, दवाओं [निकोटिनिक एसिड, डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल, मौखिक गर्भ निरोधकों, जीसी] के परिणामस्वरूप)। कोर्स क्रोनिक है. उपचार एटियोट्रोपिक है। एक संपूर्ण ऑन्कोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है। समानार्थी शब्द:एकेंथोसिस नाइग्रिकन्स, त्वचा की पिगमेंटरी पैपिलरी डिस्ट्रोफी, पैपिलरी पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी।

आईसीडी-10. एल83 एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स

ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम(ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसा देखें)।
एरिथ्रोप्लाकिया(कीरे की बीमारी) शायद ही कभी विकसित होती है, अधिक बार वृद्ध पुरुषों में लिंग के सिर या चमड़ी पर विकसित होती है। चिकित्सकीय रूप से, एक सीमित, दर्द रहित, चमकदार लाल नोड का पता लगाया जाता है। प्रारंभ में, नोड में एक मखमली सतह होती है, और प्रगति के साथ (लंबे समय तक), पैपिलोमाटस संरचनाएं या अल्सरेशन दिखाई देते हैं। उपचार शल्य चिकित्सा है.

आईसीडी-10. D23 अन्य सौम्य त्वचा रसौली

केराटोपैपिलोमा (या केराटोटिक पैपिलोमा) पैपिलोमा के करीब एक सौम्य विकास पैटर्न के साथ एक गठन है। यह त्वचा की सतह से ऊपर उठता है, फूलगोभी जैसा दिखता है, सतह पैपिलरी होती है, 1-2 सेमी तक मापी जा सकती है और इसकी तुलना एक बड़े मटर से की जा सकती है।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान, शरीर में कई अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। मानव त्वचा एक जटिल अंग है जिसमें विकृति उत्पन्न होती है। इन विकृति में से एक है बूढ़ा मस्सा - केराटिनाइजेशन प्रक्रिया के उल्लंघन का परिणाम। इनमें केराटिनोसाइट्स की कई परतें होती हैं जिनका केराटिनीकरण हो चुका होता है। केराटिनाइज़ या हाइपरकेराटोसिस की बढ़ी हुई क्षमता इस तरह के गठन की उपस्थिति का कारण है।

केराटोपैपिलोमा हल्की क्षति के कारण रोजमर्रा की जिंदगी में असुविधा पैदा करता है; गठन का विशिष्ट स्थान शरीर के खुले क्षेत्र (चेहरा, हाथ और गर्दन) है। चोट के परिणामस्वरूप सूजन प्रक्रिया विकसित होने की संभावना है। यह घातक होता है और शायद ही कभी कैंसर में बदल जाता है - व्यवस्थित जलन (खरोंच, फाड़, रगड़) के साथ।

केराटोपैपिलोमा के लिए ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां संशोधन) कोड D23 है - अन्य सौम्य त्वचा रसौली।

जीर्ण मस्सों के प्रकार

वृद्धि मस्से के समान होती है, लेकिन इसका कारण अलग होता है। मस्से ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के कारण होते हैं और केराटोपैपिलोमा एक उम्र से संबंधित परिवर्तन है।

सेनील केराटोमा

सेनील केराटोमा को सेनील केराटोमा के नाम से जाना जाता है। क्रमिक विकास द्वारा विशेषता। प्रारंभ में, एक छोटा हाइपरपिगमेंटेड धब्बा दिखाई देता है, जो भूरे रंग का होता है। धीरे-धीरे, धब्बे की सतह त्वचा की सतह से ऊपर उठने लगती है और एक पैपिलरी उपस्थिति प्राप्त कर लेती है (जिस कारण से इसे कॉन्डिलोमा के साथ भ्रमित किया जा सकता है)। टटोलने पर इसकी स्थिरता नरम होती है। बाद में, पूर्णांक परत केराटिनाइजेशन से गुजरती है और भूरे रंग की प्लेटों के रूप में गिर जाती है।

इसे वृद्धावस्था का सौम्य गठन लक्षण माना जाता है। ऊपरी अंगों, चेहरे, पीठ और शरीर के अन्य बंद क्षेत्रों पर स्थित है।

कूपिक

केराटोमा बाल कूप के क्षेत्र में या उसके आस-पास स्थित होता है। यह एक छोटी मांस के रंग की गांठ होती है, जो कमजोर रंजकता के कारण कभी-कभी गुलाबी या क्रीम होती है, आकार में 1-1.5 सेमी एक हाइपरमिक रेखा इसके चारों ओर विकास को रेखांकित करती है। केंद्र में एक अवसाद है जिसमें केराटोहायलिन द्रव्यमान स्थित हैं।

यह खतरनाक नहीं है, इसके घातक होने की संभावना कम है, लेकिन हटाने के बाद यह फिर से प्रकट हो सकता है। स्थानीयकरण के पसंदीदा स्थान नासोलैबियल सिलवटें, ऊपरी होंठ, गाल हैं।

सेबोरहाइक मस्सा

उपकला मूल का ट्यूमर, सौम्य। एपिडर्मिस की बेसल परत से विकसित होता है। वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट। इसका निर्माण कई दशकों में हुआ है। व्यास में 4 सेमी तक पहुंच सकता है। एक अगोचर पीले धब्बे के चरण को पार करने के बाद, यह धीरे-धीरे हाइपरट्रॉफी और बढ़ता है। गठन की पूरी अवधि के दौरान, वसायुक्त शल्कें धब्बे की सतह से छिल जाती हैं। सीबम तेलीयता प्रदान करता है, यही कारण है कि ट्यूमर को इसका नाम मिलता है। यह अक्सर शरीर के बंद क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है। सेबोरहाइक मस्सा काले रंग का और मशरूम के आकार का (या पैपिला जैसा) हो सकता है। सेनील (सेबरेरिक) वृद्धि घातक अध: पतन से नहीं गुजरती है।

सींगदार केराटोमा

एक रसौली जो एपिडर्मिस की स्पिनस परत से विकसित होती है। चिकित्सकीय रूप से यह जानवरों की तरह सींग के रूप में प्रकट होता है। इसका कारण केराटाइनाइज्ड उपकला कोशिकाओं को चिपकाने के लिए सींग वाले पदार्थ की अप्राकृतिक क्षमता है। किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है। प्रभावित क्षेत्र स्वस्थ त्वचा के खुले क्षेत्र हैं। यह सौर, सेबोरहाइक केराटोसिस, नेवस, वायरल मस्सा, त्वचा तपेदिक आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह लंबाई में कई सेंटीमीटर तक पहुंचता है। कोई भी रूप ले लेता है. धीमी वृद्धि की विशेषता। कभी-कभी मौखिक गुहा, होंठ, पलकों की श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होता है। वे शायद ही कभी घातक बनते हैं।

सौर श्रृंगीयता

यह एक कैंसर पूर्व स्थिति है. यह केराटोसाइट्स पर सूर्य के प्रकाश की पराबैंगनी किरणों के हानिकारक प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। परिणामस्वरूप, कोशिकाएँ असामान्य हो जाती हैं। पूर्वगामी कारक आनुवंशिकता, त्वचा का पीला रंग, बुढ़ापा और सूर्यातप की डिग्री हैं। खतरा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या बेसल सेल कार्सिनोमा में अध:पतन की संभावना में निहित है।

यह सूर्य के अत्यधिक संपर्क में आने वाली त्वचा पर हाइपरकेराटोसिस के कई सीमित फॉसी जैसा दिखता है। प्रारंभ में, यह दाने थोड़े दर्दनाक होते हैं और इनका रंग लाल से लेकर भूरा-काला तक होता है।

एंजियोकेराटोमा

इसमें अनियमित आकार के 1 सेमी व्यास तक के पपल्स की उपस्थिति होती है। जिस फोकस ने ट्यूमर को जन्म दिया वह एपिडर्मिस की पैपिलरी परत है। एक विशेष विशेषता विकसित संवहनी तत्वों की उपस्थिति है, जो लाल या बैंगनी रंग देती है। लेकिन यह दबाव से हल्का नहीं होता। विभिन्न आयु समूहों में दिखाई देता है। पेरेस्टेसिया और आंखों को नुकसान हो सकता है।

कारण

उम्र के साथ मस्सों के प्रकट होने के कारण:

• वसामय ग्रंथियों की शिथिलता;
• अनुचित आहार (आहार में पशु वसा की अधिकता, हाइपो- और एविटामिनोसिस, विशेष रूप से विटामिन ई, ए, पीपी);
• सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहना;
• वृद्धावस्था;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• सहवर्ती रोग (तैलीय सेबोरहिया, ल्यूकोप्लाकिया, त्वचा तपेदिक, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा, आदि);
• ज़मीन। डिस्केराटोज़ दोनों लिंगों में विकसित होते हैं, लेकिन उनके कुछ रूप पुरुषों (त्वचीय सींग) में अधिक आम हैं;
• यांत्रिक और रासायनिक क्षति.

उम्र के साथ मस्सों की उपस्थिति की एक ख़ासियत यह है कि एक पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म दूसरे का कारण बन सकता है (त्वचा का सींग अन्य केराटोज़ के कारण विकसित हो सकता है)।

लक्षण एवं निदान

लक्षणों की वजह से उम्र से संबंधित मस्से की पहचान करना संभव है:

• शुरुआत में, पैथोलॉजिकल गठन त्वचा से चिपके हुए धब्बे जैसा दिखता है;
• रंग: गुलाबी से काला या गहरा भूरा;
• आकार और रूप: शुरुआत में एक छोटा सा धब्बा दिखाई देता है, जो समय के साथ बढ़ने लगता है, त्वचा की सतह से ऊपर उठता है और मस्से जैसा दिखने लगता है। समय के साथ, यह बदल जाता है और मशरूम जैसा दिखने लगता है। कई संरचनाएँ जो निकट स्थित हैं, एक साथ विलीन हो सकती हैं, फिर आकार काफी बढ़ जाता है;
• उम्र से संबंधित केराटोमा की विशेषता हाइपरकेराटोसिस का विकास, उपकला कोशिकाओं का सक्रिय केराटिनाइजेशन है। नतीजतन, एक्सफ़ोलीएटेड सींग वाले द्रव्यमान की एक महत्वपूर्ण परत बनती है, कभी-कभी 2 सेमी तक मोटी;
• स्थानीयकरण में संरचनाएँ भिन्न हो सकती हैं। कॉन्डिलोमा श्लेष्मा झिल्ली पर, स्वरयंत्र में (स्वर रज्जु पर), मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, बाह्य श्रवण नलिका में और कभी-कभी छाती में (इंट्राडक्टल) हो सकता है;
• केराटोमा कभी भी श्लेष्म झिल्ली पर स्थित नहीं होते हैं, लेकिन पीठ, हाथ, छाती और सिर पर दिखाई दे सकते हैं।

ऐसी संरचनाओं के लिए, घातकता विशिष्ट नहीं है, लेकिन दिखने में वे दांतेदार किनारों के कारण मेलेनोमा के समान हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में देखा जाता है।

निदान एक त्वचा विशेषज्ञ (या त्वचा विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट) द्वारा किया जाता है। परीक्षा के दौरान, उपस्थिति, आकार, किनारों, आकार, स्थिरता का आकलन किया जाता है, फिर हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए मस्से की वृद्धि का एक टुकड़ा (टुकड़ा) लिया जाता है। केवल ऊतक विज्ञान ही सटीक निदान करेगा।

पेपिलोमा और केराटोमा के बीच क्या अंतर है?

पैपिलोमा और केराटोमा सौम्य नियोप्लाज्म हैं। वे निम्नलिखित विशेषताओं में भिन्न हैं:

1. केराटोमा का निर्माण केराटिनाइजेशन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है। हाइपरकेराटोसिस की घटना विकसित होती है। परिणामी संरचनाओं में घनी स्थिरता होती है, और केराटाइनाइज्ड एपिडर्मिस विकास की सतह से छील जाता है।
2. पैपिलोमा का निर्माण उपकला कोशिकाओं के सक्रिय विभाजन के परिणामस्वरूप होता है। परिणामस्वरूप, कोशिकाएँ फूलगोभी जैसे द्रव्यमान बनाती हैं। वृद्धि में नरम स्थिरता, केशिकाओं और स्ट्रोमल तत्वों का एक विकसित नेटवर्क है।
3. आयु समूह में अंतर: केराटोमा वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है, पेपिलोमा किसी भी उम्र में हो सकता है।
4. केराटोमा के विपरीत, पैपिलोमाटोसिस मानव पैपिलोमावायरस के संपर्क का परिणाम है।
5. केराटोमा की उपस्थिति के लिए उत्तेजक कारक बढ़ती उम्र और अत्यधिक धूप में रहना है। स्थान शरीर के खुले क्षेत्र हैं। पैपिलोमेटस वृद्धि कहीं भी दिखाई देती है।

उपचार के तरीके

यह विकृति वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है; उम्र की विशेषताओं और सहवर्ती रोगों के कारण कई पूर्ण और सापेक्ष मतभेदों की उपस्थिति के कारण चिकित्सा के शास्त्रीय तरीके उपयुक्त नहीं हो सकते हैं।

उम्र से संबंधित (सेबरेरिक) वृद्धि कोई खतरा या शारीरिक परेशानी पैदा नहीं करती है; जब वृद्धि चेहरे पर होती है तो डॉक्टर सौंदर्य संबंधी कारणों से मदद लेते हैं।

कुछ मस्से अन्य दैहिक विकारों के लक्षण होते हैं, जिनके लिए अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है।

शल्य क्रिया से निकालना

सर्जिकल पद्धति पारंपरिक उपचार विकल्प है। सर्जरी में, उपचार का उपयोग केवल निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• एक घातक ट्यूमर में अध:पतन की संभावना;
• स्थायी क्षति होने पर असुविधाजनक स्थान;
• जब प्रक्रिया का उच्चारण किया जाता है और इसमें एकाधिक वर्ण होते हैं।

ऑपरेशन का सार:

1. सर्जरी का निरीक्षण, स्थान और मात्रा का चयन।
2. शल्य चिकित्सा क्षेत्र की तैयारी. एंटीसेप्टिक घोल (बीटाडाइन) से उपचार।
3. एनेस्थीसिया (नोवोकेन या लिडोकेन) का संचालन।

संवेदनाहारी के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकती है।

1. ऊतक विच्छेदन, स्वस्थ ऊतक के भीतर पैथोलॉजिकल क्षेत्र का छांटना।
2. एंटीसेप्टिक उपचार.
3. बीटाडीन के साथ पुन: उपचार के साथ त्वचा की टांके।
4. सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाना।

ऑपरेशन के लाभ:

• उसी स्थान पर पुनः प्रकट होने की कम संभावना;
• स्वीकार्य मूल्य;
• जितना संभव हो पैथोलॉजिकल ऊतकों से छुटकारा पाएं, जो घातक ट्यूमर के मामले में महत्वपूर्ण है।

नकारात्मक पक्ष:

• एक निशान रह जाता है;
• संक्रामक जटिलताओं की संभावना;
• अपेक्षाकृत लंबी चिकित्सा.

हार्डवेयर प्रक्रियाएं

हार्डवेयर प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• क्रायोडेस्ट्रक्शन;
• रेडियो तरंग विधि;
• लेज़र निष्कासन.

क्रायोडेस्ट्रक्शन- तरल नाइट्रोजन, कम तापमान का उपयोग आपको स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना रोग संबंधी ऊतकों को नष्ट करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं होती है, और कोई निशान नहीं बनता है। पैथोलॉजिकल फोकस तुरंत गायब नहीं होगा, लेकिन कुछ हफ्तों के बाद। यह विधि वृद्ध लोगों के लिए सुरक्षित है

रेडियो तरंग- उच्च आवृत्ति रेडियो तरंगों का उपयोग। विधि की ख़ासियत निष्पादन की सटीकता, कम प्रक्रिया समय और दुर्गम स्थानों (पलकों पर) में आवेदन की संभावना है।

लेजर निष्कासन- एक विशेष लेजर से कोशिकाओं को परत-दर-परत हटाना। इसमें कई सत्रों में एक कॉस्मेटिक दोष को दूर करना शामिल है; एक बार में सब कुछ दूर करना संभव नहीं होगा। लेकिन इस प्रक्रिया में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है, रक्त वाहिकाओं के दाग़ने के कारण यह रक्तहीन है, और इसकी अवधि कम है।

इलाज के पारंपरिक तरीके

पारंपरिक चिकित्सा आपको घर पर ही त्वचा पर केराटोपैपिलोमा का इलाज करने की अनुमति देती है। लोक उपचार से उपचार विविध है।

सेबोरहाइक केराटोमा के उपचार की विशेषताएं

सेबोरहाइक केराटोमा का इलाज निम्नलिखित त्वचाविज्ञान विधियों से किया जा सकता है:

1. क्रायोडेस्ट्रक्शन द्वारा घाव को हटाना।
2. लेजर निष्कासन.
3. कीमोथेरेपी विधि.
4. सुगंधित रेटिनोइड्स का उपयोग।

केराटोमा को हटाने के लिए मेडिकल नियोडिमियम लेजर का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन का सिद्धांत अन्य संरचनाओं को लेजर से हटाने के समान है - कोशिकाओं का परत-दर-परत विनाश।

कीमोथेरेपी विधि में 30% प्रोस्पिडिन और 5% फ्लूरोरासिल मरहम, सोलकोडर्म का उपयोग शामिल है। मलहम में एंटीट्यूमर प्रभाव होता है। सोलकोडर्म गठन के ममीकरण का कारण बनता है और उसके बाद स्वयं-उन्मूलन होता है। अच्छी गुणवत्ता की जांच के बाद ही उपयोग करें। परिणामस्वरूप, केराटोटिक तत्वों में कमी आती है।

सुगंधित रेटिनोइड्स विटामिन ए के सिंथेटिक एनालॉग हैं। वे कोशिका विभाजन को धीमा कर देते हैं। ऐसे कई मतभेद हैं, जो व्यक्तिगत रूप से निर्धारित हैं।

रोग की संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

निवारक कार्रवाई:

• धूप में कम समय बिताएं;
• धूपघड़ी में न जाएँ;
• आहार में बहुत सारी हरी सब्जियाँ (अजमोद, प्याज, डिल, तुलसी) शामिल होनी चाहिए;
• पशु वसा का मध्यम सेवन;
• बुरी आदतें (तंबाकू, शराब) छोड़ें;
• त्वचा रोगों का समय पर उपचार;
• कम घबराओ.

संभावित जटिलताएँ:

• सूजन और जलन;
• एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास के साथ संक्रमण;
• एक विशाल कॉस्मेटिक दोष का गठन।

सेबोरहाइक केराटोसिस की सबसे आम घटना उन व्यक्तियों में देखी जाती है जिनके परिवारों में रिश्तेदारों में बीमारी के समान मामले थे, जो आनुवंशिक प्रवृत्ति की धारणा का आधार है। यह उम्र से संबंधित त्वचा की उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप होता है और विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है:

सेबोरहाइक केराटोसिस का ख़तरा स्तर

हालाँकि इस बीमारी को एक सौम्य ट्यूमर माना जाता है, लेकिन इसके और आक्रामक प्रकार के त्वचा कैंसर के बीच एक निश्चित संबंध है:

रोग के लक्षण

सेबोरहाइक केराटोसिस के मुख्य लक्षण एकल या एकाधिक तत्व हैं, जो मुख्य रूप से छाती की पिछली और सामने की सतह पर स्थानीयकृत होते हैं, कम अक्सर खोपड़ी, गर्दन, चेहरे, हाथ के पृष्ठ भाग, अग्रबाहु के पीछे और के क्षेत्र में। बाह्य जननांग. बहुत कम ही, केराटोमा हथेलियों और पैरों के तल की सतहों पर दिखाई देते हैं। ट्यूमर अक्सर 2 मिमी से 6 सेमी के व्यास के साथ गोल या अंडाकार आकार के होते हैं, स्पष्ट सीमाएं होती हैं और त्वचा की सतह से ऊपर उठती हैं, अक्सर खुजली के साथ होती हैं।

नई वृद्धि का रंग गुलाबी, पीला, गहरा चेरी, गहरा भूरा, काला हो सकता है। सतह की संरचना अक्सर कई छोटे परतदार मस्सों के समान होती है, जो एक पतली, आसानी से हटाने योग्य परत से ढकी होती है जो मामूली यांत्रिक क्षति के साथ खून बहाती है। समय के साथ, इसमें काले बिंदीदार समावेशन दिखाई देते हैं, यह धीरे-धीरे मोटा हो जाता है, 1-2 सेमी तक पहुंच जाता है और दरारों के जाल से ढक जाता है।

यद्यपि पूरे गठन में एक नरम स्थिरता होती है, परत सघन हो जाती है, किनारे अनियमित, कभी-कभी दांतेदार रूपरेखा प्राप्त कर लेते हैं। कभी-कभी केराटोमास चिकनी सतह और केराटिन के काले या सफेद दानों के साथ 1 मिमी गुंबद के रूप में नुकीले या उत्तल हो जाते हैं।

विभिन्न रूपों का वर्गीकरण एवं विशेषताएँ

व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, सेबोरहाइक केराटोसिस को रूपों में विभाजित किया गया है:

सेबोरहाइक केराटोसिस परेशान

404 त्रुटि

खोज

टिन द्वारा खोजें

INN द्वारा OKPO कोड खोजें

कन्वर्टर्स

1. चपटा, जिसका आकार त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठा हुआ होता है और तीव्र रंजित चपटा गठन होता है।
2. जालीदार, या एडेनोइड - पतली, एक लूप नेटवर्क के रूप में परस्पर जुड़ी हुई, उपकला वर्णक कोशिकाओं की किस्में। नेटवर्क में अक्सर सींगदार उपकला से सिस्ट शामिल होते हैं।
3. क्लियर सेल मेलानोकैंथोमा एक मस्सा, गोल सतह के साथ सेबोरहाइक केराटोसिस का एक दुर्लभ रूप है। इसमें सींगदार सिस्ट होते हैं और केराटिनोसाइट्स होते हैं, जो एपिडर्मिस का आधार होते हैं, और वर्णक युक्त कोशिकाएं - मेलानोसाइट्स होते हैं। मेलानोएकैन्थोमास मुख्य रूप से निचले छोरों पर होता है। वे सपाट, नम पट्टियों की तरह दिखते हैं जो स्पष्ट रूप से आसपास के सामान्य एपिडर्मिस में मिश्रित होते हैं।
4. लाइकेनॉइड केराटोसिस, जो सूजन संबंधी परिवर्तनों के साथ ट्यूमर जैसा दिखता है। ये तत्व माइकोसिस फंगोइड्स, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस या लाइकेन प्लेनस में डिस्कॉइड एरिथेमेटोसिस के समान हैं।
5. सौम्य स्क्वैमस कोशिका या छोटे आकार का केराटोटिक पेपिलोमा, जिसमें एपिडर्मिस के तत्व और सींग कोशिकाओं के एकल सिस्टिक संरचनाएं शामिल हैं।
6. त्वचीय सींग केराटोसिस का एक अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप है। यह वृद्ध लोगों में अधिक बार होता है और त्वचा की सतह के ऊपर उभरी हुई सींग कोशिकाओं का एक बेलनाकार द्रव्यमान होता है। यह बड़े आकार तक पहुंच सकता है. ट्यूमर 2 रूपों में होता है - प्राथमिक, कम अध्ययन और बिना किसी स्पष्ट कारण के होने वाला, और माध्यमिक, जो अन्य त्वचा ट्यूमर जैसी संरचनाओं में सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप बनता है। द्वितीयक हार्न माइक्रोट्रामा, वायरल संक्रमण, हाइपरइंसोलेशन आदि के प्रभाव में त्वचा कैंसर में बदलने के कारण खतरनाक है।

सेबोरहाइक केराटोसिस: रोग के लक्षण, रोगजनन और उपचार की विशेषताएं

रोग की विशेषताएं

सेबोरहाइक केराटोसिस इस बीमारी का सबसे आम प्रकार है। एक नियम के रूप में, रोग स्वयं प्रकट होता है और 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होता है, और अक्सर 50-60 वर्ष की आयु में भी, जिसके लिए इसे सेनील वार्ट्स या सेनील केराटोसिस कहा जाता है। अध्ययनों के अनुसार, 64 वर्ष से अधिक आयु के 88% रोगियों में सेबोरहाइक केराटोसिस का कम से कम एक फोकस होता है; 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों में, 25% मामलों में कम से कम एक फोकस होता है।

नियोप्लाज्म त्वचा की ऊपरी परत में विकसित होते हैं और इनके आकार और साइज़ की एक विस्तृत विविधता होती है। अक्सर, त्वचा की वृद्धि छोटी होती है - 0.2-6 सेमी, और रंग मांस के रंग का, काला या भूरा होता है। दाग त्वचा के स्तर से ऊपर उभरा हुआ होता है। प्रारंभ में, पट्टिका का आकार लगभग अंडाकार होता है, लेकिन जैसे-जैसे यह विकसित होता है यह असमान हो जाता है। मस्से की सतह खुरदरी पपड़ीदार संरचनाओं से ढकी होती है और छिल जाती है। एकल केराटोमा के रूप में प्रकट होते हैं। और एकाधिक.

मस्से काफी संवेदनशील होते हैं: हल्की सी यांत्रिक चोट से, और कभी-कभी साधारण स्पर्श से भी, केराटोम से खून बहने लगता है। यदि केराटोमा क्षतिग्रस्त है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - संक्रमण की बहुत अधिक संभावना है।

ICD-10 के अनुसार रोग कोड L82 है।

सेबोरहाइक केराटोसिस स्वयं विशेष रूप से खतरनाक नहीं है। यहां तक ​​कि खुजली भी हमेशा दिखाई नहीं देती है। हालाँकि, जब चेहरे, गर्दन और शरीर के खुले क्षेत्रों पर मस्से बन जाते हैं, तो यह बीमारी गंभीर मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनती है। इसके अलावा, केराटोमास त्वचा कैंसर की अभिव्यक्तियों को "मुखौटा" कर सकता है।

सेबोरहाइक केराटोसिस प्रगति की ओर अग्रसर होता है। संरचनाएँ बढ़ती हैं, गहरी हो जाती हैं, और सतह समय के साथ और अधिक खुरदरी हो जाती है। केराटोनिक प्लग दिखाई देते हैं। अत्यधिक उत्तल आकार के साथ, मस्से असुविधा का कारण बनते हैं: कपड़े उतारते समय, असफल हरकत आदि के दौरान वे आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

इस वीडियो में सेबोरहाइक केराटोसिस रोग का विवरण दिया गया है:

सेबोरहाइक केराटोसिस का वर्गीकरण

• समतल- प्लाक का रंग चमकीला गहरा होता है, लेकिन त्वचा के स्तर से थोड़ा ऊपर उठा हुआ होता है। इसे विशेष रूप से अच्छी तरह से सुना जा सकता है जब स्पर्श किया जाता है - इस विशेषता से, फ्लैट केराटोसिस को एक्टिनिक लेंटिगो से अलग किया जाता है;
• जालीदार- या एडेनोइड। पिगमेंटेड प्लाक के अलावा, सतह पर सींगदार सिस्ट दिखाई देते हैं। संरचनाएँ एक प्रकार का लूप्ड नेटवर्क बनाती हैं;
• चिढ़ा हुआ- संबंधित रंग की सपाट पट्टियों जैसा दिखता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षण से डर्मिस की सतह परत में लिम्फोसाइटों के संचय का पता चलता है;
• भड़काऊ- नियोप्लाज्म सूजन के साथ होता है। एक नियम के रूप में, सबसे गंभीर खुजली और परतें देखी जाती हैं;
• काला पपुलर- पपल्स चिकने, गुंबद के आकार के, गहरे भूरे रंग के होते हैं। यह अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु के रोगियों में चेहरे पर देखा जाता है। यह आमतौर पर गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में पाया जाता है;
• "प्लास्टर"- कई छोटे हल्के भूरे और भूरे धब्बे। धब्बे सपाट होते हैं और आमतौर पर हाथों और अग्रबाहुओं के पीछे, साथ ही पैरों और टखनों पर भी दिखाई देते हैं।

सेबोरहाइक केराटोसिस (फोटो)

स्थानीयकरण

मस्से शरीर के लगभग किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकते हैं: चेहरे, धड़, हाथ-पैर, खोपड़ी पर, यहां तक ​​कि स्तन ग्रंथियों के आवरण पर भी। हथेलियों, तलवों और श्लेष्मा झिल्ली पर कभी नहीं पाया गया।ब्लैक पपुलर डर्मेटोसिस चेहरे पर स्थानीयकृत होता है।

एक नियम के रूप में, मौसा के स्थानीयकरण का कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है। अपवाद कई फ़ॉसी की उपस्थिति है, क्योंकि यह तीव्र ल्यूकेमिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर, और इसी तरह से जुड़ा हो सकता है।

कारण

सेबोरहाइक केराटोसिस का तंत्र अज्ञात है। उम्र के साथ इसका संबंध स्पष्ट है: 75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सेबोरहाइक केराटोसिस अवश्य होता है। इसके अलावा, यह एकल संरचनाओं के रूप में और एकाधिक धब्बों के रूप में प्रकट हो सकता है।

सौर विकिरण पर केराटोसिस की निर्भरता अपुष्ट बनी हुई है। एक नियम के रूप में, मस्से सबसे पहले शरीर के खुले क्षेत्रों पर दिखाई देते हैं, लेकिन यह सूर्य के नकारात्मक प्रभावों के बारे में परिकल्पना की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त नहीं है। रोग के वायरल एटियलजि के बारे में परिकल्पना की भी पुष्टि नहीं की गई थी।

केराटोसिस के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति का प्रमाण है: यदि रोग रिश्तेदारों में देखा जाता है, तो रोगी में इसके होने की संभावना 100% है।

हालाँकि, आज उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• टैनिंग का दुरुपयोग;
• त्वचा को बार-बार यांत्रिक क्षति;
• घरेलू रसायनों का प्रभाव - एरोसोल;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों की खराबी के कारण होने वाली पुरानी बीमारियाँ;
• आहार में वनस्पति मूल की वसा की कम मात्रा के साथ पशु मूल की वसा का दुरुपयोग;
• गर्भावस्था;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी, साथ ही हार्मोनल दवाएं, विशेष रूप से एस्ट्रोजन-आधारित दवाएं लेना।

पीठ पर सेबोरहाइक केराटोसिस

वयस्क और बच्चे दोनों ही अतिसंवेदनशील होते हैं श्रृंगीयता , जो एपिडर्मिस के मोटे होने में प्रकट होता है। त्वचा रोग कई बाहरी कारकों के कारण हो सकता है, और प्रत्येक मामले में उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं। इसके कारण को समझने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए पैथोलॉजी के रूप को सटीक रूप से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

यह क्या है

अंतर्गत श्रृंगीयतात्वचाविज्ञान संबंधी विकृतियों का एक पूरा समूह, जो प्रकृति में वायरल नहीं है।

कुछ कारकों के प्रभाव में व्यक्ति में निम्नलिखित परिवर्तन होने लगते हैं:

• त्वचा शुष्क हो जाती है:
• खुले क्षेत्रों में एकल और एकाधिक नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं:
• खुजली प्रकट होती है.

एक्वायर्ड प्लांटर केराटोसिस: फोटो

कभी-कभी केराटोमा पैरों के तलवों, खोपड़ी और जननांग क्षेत्र पर पाए जाते हैं। नियोप्लाज्म का आकार और आकार बहुत विविध हो सकता है, उनकी सीमाएँ उल्लिखित हैं। उनका रंग आमतौर पर गुलाबी, पीला या भूरा होता है, और सतह एक पतली फिल्म के साथ खुरदरी होती है।

प्रारंभिक चरण में, बीमारी गंभीर चिंता का कारण नहीं बनती है, केवल उपस्थिति खराब हो जाती है। जैसे-जैसे केराटोमा बढ़ता है, व्यक्ति अधिक से अधिक अप्रिय लक्षणों का अनुभव करता है।

त्वचा की सेनील केराटोसिस: फोटो

यदि आप ट्यूमर को हटाने का प्रयास करते हैं, तो रक्त निकल जाएगा। समय के साथ, फिल्म सघन हो जाती है और दरारों से ढक जाती है, नई वृद्धि त्वचा की सतह से अधिक ऊपर उठती है और काले या हल्के समावेशन प्राप्त कर लेती है।

आईसीडी-10 कोड

एल 57.0- सुर्य श्रृंगीयता।

एल 11.0- अधिग्रहीत कूपिक केराटोसिस।

एल 85.1- अधिग्रहीत पामोप्लांटर केराटोसिस।

एल 85.2- पामोप्लांटर केराटोसिस की सटीक उपस्थिति।

एल 82- सेबोरहाइक रूप।

एल 87.0- कूपिक और पैराफॉलिक्यूलर केराटोज़।

कारण

यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि त्वचा का केराटोसिस क्यों प्रकट होता है।

किसी भी मामले में, यह संक्रामक नहीं है और कुछ कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है:

• वृद्धावस्था;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• बड़ी मात्रा में वसा का सेवन;
• ख़राब चयापचय;
• विटामिन की कमी;
• यूवी किरणों के लंबे समय तक संपर्क में रहना;
• तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार;
• कुछ दवाएँ लेना;
• अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार;
• यांत्रिक क्षति;
• रसायनों के साथ संपर्क.

निम्नलिखित समूह के लोग इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं:

1. कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग।
2. बुजुर्ग पुरुष और महिलाएं.
3. लाल बालों वाले गोरी त्वचा वाले लोग।
4. गर्म देशों के निवासी.

विशेषज्ञों ने कैंसर और केराटोसिस के बीच संबंध का पता लगाया है। आख़िरकार, त्वचा पर नियोप्लाज्म सौम्य और कभी-कभी घातक प्रकृति के होते हैं। हिस्टोलॉजिकल जांच की मदद से ही केराटोमा को कैंसर से अलग करना संभव है।

रोग के कई फ़ॉसी की उपस्थिति आंतरिक अंगों के ऑन्कोलॉजिकल विकृति का संकेत दे सकती है। आंकड़ों के मुताबिक, केराटोमा से पीड़ित 9 हजार लोगों में से 10 प्रतिशत में विभिन्न प्रकार के त्वचा कैंसर का निदान किया जाता है।

प्रकार

लक्षणों के आधार पर, केराटोसिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. रोगसूचक. यह नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में, अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
2. वंशानुगत। यह आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण बनता है और जन्म के तुरंत बाद या बचपन में प्रकट होता है।
3. अधिग्रहीत। सटीक कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आ रहे हैं।

स्थानीयकरण की डिग्री के अनुसार, रोग दो प्रकार के होते हैं:

1. स्थानीयकृत। त्वचा के कुछ क्षेत्रों को प्रभावित करता है।
2. फैलाना. त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को कवर करता है।

केराटोसिस के सबसे आम प्रकार निम्नलिखित हैं:

केवल एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ ही इस या उस प्रकार के केराटोसिस का निर्धारण कर सकता है।

इलाज

केराटोसिस का इलाज करने से पहले, आपको आवश्यक जांच और परीक्षण से गुजरना चाहिए।

निदान प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

1. इतिहास संग्रह.
2. संपूर्ण शारीरिक परीक्षण.
3. बायोप्सी करना (सूक्ष्म परीक्षण के लिए ट्यूमर के एक छोटे टुकड़े का नमूना लेना)।

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य केराटोमा की संख्या को कम करना, उन्हें नरम करना और एक्सफोलिएट करना है। इसके लिए बाह्य साधनों का प्रयोग किया जाता है:

रक्त प्रवाह में सुधार के लिए विटामिन और खनिज परिसरों, इम्युनोमोड्यूलेटर और दवाएं आंतरिक रूप से ली जाती हैं। त्वचा को रगड़ना, छीलना या कठोर वॉशक्लॉथ से रगड़ना मना है।

वैकल्पिक चिकित्सा के रूप में खमीर, मुसब्बर, अरंडी का तेल, प्रोपोलिस या आलू के साथ विभिन्न मलहम और संपीड़ित का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, लोक व्यंजनों का उपयोग केवल चिकित्सा की एक अतिरिक्त विधि के रूप में किया जा सकता है।

वीडियो:

सौर इस प्रकार के केराटोसिस का इलाज अन्य रूपों की तरह ही किया जाता है। डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक चिकित्सीय पद्धति का चयन करता है। यह हो सकता है:

1. क्रायोथेरेपी। प्रभावित कोशिकाओं का जम जाना।
2. लेज़र एक्सपोज़र. पैथोलॉजिकल ऊतकों का लेजर से जलना।
3. डर्माब्रेशन। चमड़े की परत-दर-परत रेतना।
4. रेडियो तरंग चिकित्सा. स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ट्यूमर का वाष्पीकरण।
5. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन। इलेक्ट्रिक स्केलपेल का उपयोग करके छांटना।

उपचार से पहले और बाद में: तस्वीरें

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानइसमें प्रभावित ऊतक को खुरचने के लिए क्यूरेट का उपयोग शामिल होता है। केराटोसिस की जगह पर एक दृश्य निशान बन सकता है, इसलिए चेहरे की त्वचा का केराटोसिस, जिसका इलाज सर्जरी से भी किया जा सकता है, अन्य तरीकों से समाप्त हो जाता है। अधिकांश मामलों में पूर्वानुमान अनुकूल है।

यदि किसी बच्चे में केराटोसिस देखा जाता है, तो प्रसिद्ध टीवी डॉक्टर कोमारोव्स्की निम्नलिखित उपचार प्रदान करते हैं:

1. समुद्री नमक से नहाना जरूरी है।
2. मॉइस्चराइजिंग क्रीम और मलहम का उपयोग करना आवश्यक है।
3. आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।

एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ का मानना ​​​​है कि खुरदरी त्वचा जो किसी भी तरह से बच्चे को परेशान नहीं करती है, उसे कट्टरपंथी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी ये उम्र के साथ अपने आप ही ख़त्म हो जाते हैं।

वीडियो:

जब केराटोमा बनता है, तो आपको स्व-दवा का सहारा नहीं लेना चाहिए। निवारक उपाय के रूप में, समय-समय पर त्वचा विशेषज्ञ से जांच कराने, केवल अनुमत समय के दौरान सूर्य के प्रकाश के संपर्क में रहने और त्वचा को अधिक बार मॉइस्चराइज़ करने की सलाह दी जाती है।