नाभि हर्निया कैसा दिखता है? वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया - लक्षण, उपचार और परिणाम। कौन से कारक नाभि संबंधी हर्निया के गठन को भड़काते हैं?

भारी सामान उठाने और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिनमें नाभि संबंधी हर्निया भी शामिल है।

यह स्थिति एक विकृति है और इसलिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है। वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया, लक्षण, जिसके उपचार में कई विशेषताएं हैं, कुछ अंगों के फैलाव की विशेषता वाली एक विशेष स्थिति है। यह नाभि के पास स्थानीयकृत होता है।

वयस्क इस बीमारी से बेहद कम प्रभावित होते हैं, क्योंकि यह दुनिया के 3-5% निवासियों में होता है। आंकड़े बताते हैं कि 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं नाभि संबंधी हर्निया के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

नाभि संबंधी हर्निया के मुख्य लक्षण हैं:

• नाभि क्षेत्र में ट्यूमर का उभार;
• उल्टी पलटा;
• अप्रिय डकार;
• कब्ज की प्रवृत्ति;
• सामान्य कमज़ोरी;
• अस्वस्थता;
• तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्दनाक संवेदनाएँ।

ज्यादातर मामलों में, रोगी को यह संदेह भी नहीं हो सकता है कि उसे ट्यूमर है। वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया, लक्षण, उपचार, जिसकी एक तस्वीर आपको नाभि क्षेत्र में एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है, जिसमें त्वचा और वसायुक्त ऊतक होते हैं। बहुत से लोगों को बीमारी के कोई लक्षण महसूस नहीं होते, क्योंकि हर्निया असुविधा या चिंता का कारण नहीं बनता है। साथ ही, जिस व्यक्ति का हर्निया बढ़ता है उसे कोई असुविधा या दर्द का अनुभव नहीं होता है।

नाभि संबंधी हर्निया, जिसका उपचार जटिल है, कई महीनों और वर्षों में आकार में बढ़ जाता है। अक्सर, रोगी को इसका एहसास अचानक और अचानक तब होता है जब वह वजन उठाता है या शारीरिक व्यायाम करता है। बढ़े हुए भार के कारण हर्निया के उभार का आकार काफी बढ़ जाता है। लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहना, साथ ही अधिक खाने या गंभीर खांसी के बाद, हर्निया की उपस्थिति को प्रभावित कर सकता है।

जिस त्वचा में ट्यूमर केंद्रित होता है वह इतनी पतली हो जाती है कि रोगी को आंतों में लूपों की क्रमाकुंचन भी दिखाई देने लगती है। बीमारी की शुरुआत को स्वयं पहचानना लगभग असंभव है, खासकर अगर यह लक्षण रहित हो।

कभी-कभी, जब ट्यूमर का पता चलता है, तो व्यक्ति को घातक या सौम्य ट्यूमर का संदेह हो सकता है, जो एक कैंसर रोग का संकेत देता है। और अन्य लोगों का मानना ​​है कि अंगों का फैलाव उनके शरीर की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषता है। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि नाभि क्षेत्र में कैंसर कभी विकसित नहीं होता है। इसलिए, हर्निया के पहले संकेत पर, आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

लक्षणों को नज़रअंदाज़ करने से स्वास्थ्य के लिए खतरनाक परिणाम हो सकते हैं, जिनके उन्मूलन के लिए भारी मात्रा में धन, समय, नैतिक और शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होगी। वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया का इलाज बिना सर्जरी के संभव है, इसलिए डॉक्टर के पास जाने से डरने की जरूरत नहीं है। इसके परिणाम और भी खतरनाक और भयानक हो सकते हैं.

वयस्कता में, लोगों में निम्नलिखित कारकों के कारण नाभि संबंधी हर्निया विकसित हो जाता है:

• नाभि में वलय का विस्तार;
• देर से गर्भावस्था;
• जटिल, कठिन प्रसव;
• ऑलिगोहाइड्रेमनिओस या पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ गर्भावस्था;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• संयोजी ऊतकों में कमजोरी;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को चोट, मांसपेशियों के ऊतकों के तंत्रिका अंत;
• थोड़े समय में नाटकीय रूप से वजन कम होना;
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• मोटापे की उपस्थिति;
• उदर गुहा के ऊतकों में विकार।

बड़ी संख्या में कारणों से नाभि संबंधी हर्निया हो सकता है, जो बाहरी और आंतरिक दोनों हो सकता है। नियोप्लाज्म की घटना से बचने के लिए स्वस्थ जीवनशैली अपनाना, व्यायाम करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है। लेकिन हमेशा उपरोक्त जोखिम कारक वयस्कों में नाभि हर्निया जैसी बीमारी का कारण नहीं बन सकते हैं। उनका उपचार कई चरणों में होता है, जिसमें ड्रग थेरेपी, सर्जरी और अतिरिक्त प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल है।

जिन लोगों की गतिविधियों में भारी सामान उठाना और तीव्र शारीरिक गतिविधि शामिल होती है उन्हें जोखिम होता है। पुरानी बीमारियाँ जिनमें बार-बार खांसी आना, बार-बार कब्ज होना और पेशाब करने में कठिनाई होती है, रसौली का कारण बन सकती हैं।

नाभि संबंधी हर्निया से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ

जब हर्निया का आकार बढ़ने लगता है, तो यह आस-पास के अंगों को प्रभावित करता है। इस मामले में, अंगों के बाहर निकलने से रोगी को तेज दर्द होता है, प्रभावित क्षेत्र में कठोरता और गंभीर तनाव होता है। एक नाभि हर्निया, जिसका उपचार एक लंबा कोर्स है, एक ऐसी स्थिति की विशेषता है जिसमें अंग पेरिटोनियम में कम होना बंद हो जाते हैं। इस मामले में, न तो दबाव और न ही अन्य जोड़-तोड़ मदद करते हैं जो अंगों को उनके स्थान पर ले जाने में मदद कर सकते हैं।

यदि लूप हर्नियल मूत्राशय में चले जाते हैं, तो रोगी को कब्ज या गंभीर पेट फूलना हो सकता है। जब पेट का एक हिस्सा हर्निया में बदल जाता है, तो व्यक्ति को खाने के बाद उल्टी और भारीपन का अनुभव होता है। समय पर उपचार की कमी खतरनाक जटिलताओं को जन्म देती है, जिसमें संकुचित अंगों का गैंग्रीन, पेरिटोनिटिस और सूजन प्रक्रियाएं और आंतों में रुकावट शामिल हैं।

अम्बिलिकल हर्निया एक खतरनाक बीमारी है, इसलिए आपको यह जानना होगा कि बिना सर्जरी के अम्बिलिकल हर्निया को कैसे ठीक किया जाए। ऐसे कई लोक उपचार हैं जो ट्यूमर को कम या पूरी तरह खत्म कर सकते हैं। लेकिन इनका इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है। कुछ सामग्रियां एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं। अक्सर, नाभि संबंधी हर्निया के लिए पट्टी रोगी की स्थिति को कम करने और ट्यूमर के आकार को कम करने का एक प्रभावी तरीका है।

निदान के तरीके

ज्यादातर मामलों में, निदान बिना किसी समस्या के किया जाता है। इसे अन्य बीमारियों, घातक या सौम्य प्रकृति के ट्यूमर के साथ भ्रमित करना लगभग असंभव है, क्योंकि नाभि हर्निया में अद्वितीय, विशिष्ट लक्षण और संकेत होते हैं। रोग के निदान में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• एफजीडीएस;
• एक्स-रे छवि.

इन जोड़तोड़ों को करने से हर्निया के लिए संकेत मिलता है जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा। सबसे अधिक बार, पेरिटोनियम और निकटवर्ती अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। यह आपको संरचना, अंगों की स्थिति, साथ ही रोग प्रक्रिया की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। एफजीडीएस का उपयोग करके, आप ट्यूमर सामग्री के गठन के साथ पेट की दीवारों के संबंध को निर्धारित कर सकते हैं, और एक्स-रे ट्यूमर की न्यूनता की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं। ये प्रक्रियाएं आपको सटीक निदान करने और प्रभावी, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।

निदान एक निजी क्लिनिक और एक सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान दोनों में किया जाता है। यदि आपके काम में शारीरिक गतिविधि या भारी वस्तुएं उठाना शामिल है, तो आपको साल में एक बार नियमित अल्ट्रासाउंड जांच से गुजरना होगा। अगर बीमारी का जल्दी पता चल जाए तो बिना सर्जरी के नाभि संबंधी हर्निया का इलाज संभव है, इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और नियमित चिकित्सा जांच कराने की आवश्यकता है।

उपचार के तरीके

नाभि संबंधी हर्निया के इलाज के कई प्रभावी तरीके हैं। नाभि हर्निया का इलाज लोक उपचार, दवा चिकित्सा और शल्य चिकित्सा हटाने से संभव है। सभी विधियाँ न केवल लक्षणों को, बल्कि रोग के स्रोत को भी ख़त्म करती हैं। केवल नाभि संबंधी हर्निया के उपचार में विशेषज्ञ डॉक्टर ही ये जोड़तोड़ कर सकते हैं। आप किसी स्थानीय चिकित्सक, सर्जन या ऑन्कोलॉजिस्ट से चिकित्सा सहायता ले सकते हैं।

ट्यूमर को खत्म करने के कट्टरपंथी तरीके ऐसे ऑपरेशन हैं जिनके दौरान ट्यूमर को नाभि क्षेत्र से हटा दिया जाता है। केवल 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का ऑपरेशन नहीं किया जाता है, क्योंकि समय के साथ उनकी नाभि वलय दोष अपने आप समाप्त हो जाते हैं। एक नाभि हर्निया पट्टी, जिसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, रोग के लक्षणों को कम कर सकती है, लेकिन लंबे समय तक पहनने के बाद भी आकार में वापस नहीं आती है।

जटिलताओं और रोग प्रक्रियाओं के विकास से बचने के लिए सर्जिकल सुधार आवश्यक है, जिसे हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है। ऑपरेशन का उद्देश्य बढ़े हुए अंगों को वापस पेट में डालना है। इसके अलावा, डॉक्टर प्रभावित ऊतकों में दोषों को दूर करता है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया संभव है। एनेस्थीसिया का प्रकार डॉक्टर की गवाही और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है।

हर्नियोप्लास्टी कई प्रकार की होती है, जिनमें शामिल हैं:

• तनाव;
• तनावमुक्त;
• लेप्रोस्कोपी.

टेंशन टाइप हर्नियोप्लास्टी आपके अपने ऊतक और त्वचा का उपयोग करके हर्नियल चीरे को बंद कर देती है। यह ऑपरेशन मेयो और लेक्सर तकनीक पर आधारित है। इस मामले में, पेट की गुहा की दीवारों को एपोन्यूरोसिस डुप्लिकेटर, एक विशेष मांसपेशी निर्धारण की मदद से मजबूत किया जाता है। एक छोटी हर्निया को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि आवश्यक है।

तनाव-मुक्त हर्नियोप्लास्टी सिंथेटिक मूल की सामग्रियों का उपयोग करके की जाती है, जो नियोप्लाज्म की साइट पर पेट की दीवारों को मजबूत करने में मदद करती है। प्रत्यारोपण में एक जालीदार संरचना होती है, इसलिए पुनरावृत्ति का जोखिम न्यूनतम होता है। इसलिए, इस ऑपरेशन का उपयोग बड़े हर्निया को हटाने के लिए किया जा सकता है।

लैप्रोस्कोपी में न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप शामिल है, इसलिए आज यह प्रक्रिया सबसे लोकप्रिय और प्रभावी है। यह ट्यूमर को पूरी तरह से हटा देता है और इसके कई फायदे हैं, जिनमें शामिल हैं:

• त्वरित पुनर्वास समय;
• परिणामों और जटिलताओं का कम जोखिम;
• उच्च पुनर्प्राप्ति दर.

नवजात शिशुओं में नाभि हर्निया, जिसके उपचार में कोई सर्जरी शामिल नहीं होती है, अपने आप ठीक हो जाती है। इसलिए, सर्जरी की आवश्यकता केवल वयस्कों के लिए होती है।

ऑपरेशन व्यापक जांच और हेरफेर के लिए शरीर की तैयारी के बाद ही किया जाता है, इसलिए इसे जटिलताओं के बिना और आसानी से सहन किया जाता है। आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता केवल तभी होती है जब गला घोंटने वाली नाभि संबंधी हर्निया की पुष्टि हो जाती है। इसमें मीडियन लैपरोटॉमी के साथ-साथ पेरिटोनियम के आंतरिक अंगों की जांच, आंत और ओमेंटम के उन क्षेत्रों को हटाना शामिल है जिनमें सूजन प्रक्रियाएं बनना शुरू हो गई हैं।

केवल डॉक्टर से समय पर परामर्श ही नाभि संबंधी हर्निया के उपचार में अनुकूल परिणाम में योगदान दे सकता है। यह परिणाम गैंग्रीन या मृत्यु सहित खतरनाक परिणामों के बिना हो सकता है।

आप एक विशेष पैच का उपयोग करके बिना सर्जरी के ट्यूमर को ठीक कर सकते हैं। यह विधि विशेषकर नवजात बच्चों की मदद करती है। मालिश, पैचिंग और जिमनास्टिक व्यायाम जैसे जोड़-तोड़ का संयोजन एक हर्निया को खत्म कर सकता है जो अभी विकसित होना शुरू हुआ है। उन्नत रूपों में, उपायों का संयोजन मदद नहीं करेगा।

नाभि संबंधी हर्निया के लिए कई प्रकार के पैच हैं, जिन्हें आप अपनी स्थानीय फार्मेसी से खरीद सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर स्वयं पैच लगाने की सलाह नहीं देते हैं, इसलिए यह हेरफेर एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो तकनीक की सभी जटिलताओं और विशेषताओं को जानता हो। पैच का पहला अनुप्रयोग एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, और माता-पिता उसके अनुभव से सीख सकते हैं।

पोरोफ़िक्स गर्भनाल हर्निया के लिए एक पैच है जिसका उपयोग सभी उम्र के बच्चों के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, यह व्यावहारिक रूप से आंदोलनों के दौरान महसूस नहीं किया जाता है और असुविधा का कारण नहीं बनता है। आपको पैच इस तरह से चुनना होगा कि इससे बच्चे में एलर्जी न हो। इसमें सुरक्षित, प्राकृतिक-आधारित सामग्री होनी चाहिए जिससे त्वचा में जलन न हो।

हार्टमैन और चिक्को ब्रांड के प्लास्टर व्यापक हो गए हैं। वे शिशुओं में हर्निया के इलाज में मदद करते हैं। यदि वह पैच की मदद से सही आवेदन लेती है, तो एक वर्ष के भीतर बीमारी को खत्म किया जा सकता है। पैच में दो भाग होते हैं जो एक प्रकार की बेल्ट बनाते हैं जिसे कड़ा किया जा सकता है।

नाभि संबंधी हर्निया के लिए पट्टी केवल छोटे बच्चों को दी जाती है। लेकिन यह रामबाण नहीं है. यह ट्यूमर के विकास को रोक सकता है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, बच्चे को उसके पेट के बल लिटाने के साथ पट्टी पहनना आवश्यक है। इस मामले में, पेट की दीवारों की मालिश और भौतिक चिकित्सा का एक कोर्स करना आवश्यक है।

पट्टी एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, जो बताएगा कि बेल्ट को कैसे और कितनी देर तक पहना जाना चाहिए। स्व-दवा से परेशानियां और जटिलताएं हो सकती हैं। यदि आप पट्टी पहनने के नियमों का पालन करते हैं, तो बच्चे की हर्निया 3 वर्ष की आयु से पहले ही दूर हो जाएगी। पट्टी के फायदे हैं:

• अच्छा लोच;
• प्राकृतिक रचना;
• सुरक्षा;
• हाइपोएलर्जेनिक;
• उत्कृष्ट श्वसन क्षमता;
• पहनने में आरामदायक.

पट्टी बांधते समय बच्चे को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। इसके अलावा, बेल्ट गति को प्रतिबंधित नहीं करता है और बच्चे की स्थिति को आसान बनाता है।

अम्बिलिकल हर्निया: घरेलू उपचार

लोक उपचार के साथ नियोप्लाज्म का उपचार अधिक प्रभावी होगा यदि कोई व्यक्ति भारी चीजें उठाने से परहेज करता है और एक विशेष बेल्ट - एक पट्टी पहनता है। आप घर पर भी हर्बल औषधि का उपयोग कर सकते हैं। औषधीय जड़ी-बूटियों और प्राकृतिक अवयवों का सेक लगाने से प्रभावित क्षेत्रों से तनाव दूर करने में मदद मिलती है।

लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्व-दवा केवल उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रक्रियाओं के समन्वय के बाद ही की जा सकती है। ओटमील कंप्रेस, केला बीज पाउडर और कॉर्नफ्लावर टिंचर जैसे लोक उपचार अच्छी तरह से मदद करते हैं। लेकिन प्रत्येक नुस्खे को अत्यधिक सावधानी के साथ अपनाया जाना चाहिए, क्योंकि घटकों में से एक एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है और स्थिति को बढ़ा सकता है।

आप हर्निया के इलाज के लिए पके हुए प्याज का भी उपयोग कर सकते हैं, जिसे प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के साथ कमजोर मांसपेशियों के ऊतकों को समृद्ध करने के लिए, लाल या लाल रंग की प्राकृतिक मिट्टी का उपयोग किया जाता है। कई लोगों ने देखा है कि इन जोड़तोड़ के बाद 3-4 सप्ताह में ट्यूमर गायब हो जाता है। लेकिन इससे एलर्जी हो सकती है. इसलिए, पदार्थ को पेट पर लगाने से पहले परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।

नाभि संबंधी हर्निया का तात्पर्य एक विशिष्ट उभार से है, जो नाभि क्षेत्र में केंद्रित होता है, जिसमें आंतरिक अंग (आंत, वृहद ओमेंटम) पूर्वकाल पेट की दीवार से परे विस्तारित होते हैं। एक नाभि हर्निया, जिसके लक्षण एक विशेष आयु वर्ग से संबंधित होने के आधार पर अभिव्यक्ति में भिन्न होते हैं, न केवल बच्चों में दिखाई दे सकते हैं, जैसा कि आमतौर पर माना जाता है, बल्कि वयस्कों में भी हो सकता है।

सामान्य विवरण

यद्यपि गर्भनाल हर्निया का पर्याप्त अध्ययन किया गया है, यह प्राथमिक घटना की रोकथाम के संबंध में समस्या का समाधान बिल्कुल भी निर्धारित नहीं करता है, और, वास्तव में, पुनरावृत्ति की रोकथाम (अन्यथा, पुनरावृत्ति)। हर्निया की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि जब वे दोबारा होते हैं, तो रोगी की शारीरिक गतिविधि काफी सीमित हो जाती है, बहुत ध्यान देने योग्य चोटें होती हैं, जो बदले में गंभीर नैतिक पीड़ा का कारण बनती हैं। विशेष रूप से, हर्निया प्रसवोत्तर अवधि के दौरान महिलाओं और बुजुर्ग या वृद्ध रोगियों के लिए समस्याग्रस्त हो जाता है।

जैसा कि हमने पहले ही शुरू में नोट किया है, एक हर्निया, सामान्य अर्थ में, एक फलाव है जो किसी अंग की त्वचा के नीचे होता है या किसी अन्य संभावित स्थान में इसके फलाव को दर्शाता है। तदनुसार, एक नाभि हर्निया को एक हर्निया के रूप में समझा जाता है, जिसका उभार नाभि के क्षेत्र के भीतर केंद्रित होता है।

एक हर्निया में निम्नलिखित घटक होते हैं: एक उद्घाटन के रूप में एक हर्नियल छिद्र जिसके माध्यम से आंतरिक अंगों के लिए पेट की गुहा से बाहर निकलना संभव होता है (इस मामले में, नाभि वलय), साथ ही एक हर्नियल थैली, जिसे इस रूप में प्रस्तुत किया गया है झिल्ली का एक भाग जिसके भीतर ऐसे अंग "आगे बढ़े हुए" होते हैं। इसके अलावा, हर्नियल थैली में हर्नियल सामग्री भी होती है, जो पेट के अंगों में से कोई भी हो सकती है। जो अंग वलय के माध्यम से पेट की दीवार से आगे बढ़ते हैं वे वृहद ओमेंटम और आंत हैं।

नाभि हर्निया जैसी बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को सामान्य रूप से ध्यान में रखते हुए, हम अंतर करते हैं जन्मजात उसकी अभिव्यक्ति का रूप और स्वरूप अधिग्रहीत . जैसा कि इन परिभाषाओं से सीधे समझा जा सकता है, एक जन्मजात नाभि हर्निया जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है, एक विस्तृत आधार के साथ एक गोलाकार फलाव के रूप में सामने आता है और इसके बाद गर्भनाल में संक्रमण होता है। हर्निया से पीड़ित बच्चे के रोने से उसका आकार बढ़ जाता है। एक अधिग्रहीत नाभि हर्निया, बदले में, बड़े बच्चों और वयस्कों में इसके होने की संभावना को निर्धारित करता है। एक अलग क्रम में, आपको भ्रूणीय नाभि हर्निया के रूप में हर्निया के ऐसे प्रकार पर भी विचार करना चाहिए, जिसे हम थोड़ा नीचे करेंगे।

वयस्कों में नाभि संबंधी हर्निया इस प्रकार प्रकट हो सकता है सीधा हर्निया या हर्निया परोक्ष . प्रत्यक्ष हर्निया नाभि वलय से सीधे सटे अनुप्रस्थ प्रावरणी के पतले होने के कारण बनते हैं। इसका तात्पर्य नाभि वलय के माध्यम से हर्नियल थैली के चमड़े के नीचे के ऊतक से बाहर निकलने से है। जहां तक ​​तिरछी नाभि संबंधी हर्निया की बात है, यहां नाभि वलय के ऊपर या नीचे एक उभार बनता है, जिसके बाद यह अनुप्रस्थ प्रावरणी (अर्थात नाभि नहर) और पेट की लाइनिया अल्बा के बीच स्थित अंतराल से होकर गुजरता है, जिसके बाद यह बाहर निकलता है नाभि वलय के माध्यम से चमड़े के नीचे का ऊतक।

जहां तक ​​नाभि संबंधी हर्निया की अभिव्यक्ति की विशेषताओं का सवाल है, यहां सब कुछ विशिष्ट हर्निया के आकार पर निर्भर करता है, जिस आकार से हर्नियल छिद्र मेल खाता है, वास्तविक चिपकने वाली प्रक्रिया की गंभीरता पर, साथ ही साथ यह भी कि क्या रोगी का मोटापा दर्दनाक के साथ है। स्थिति।

नाभि संबंधी हर्निया हो सकता है कम करने योग्य या, तदनुसार, अलघुकरणीय . बाद वाले विकल्प में, हर्नियल थैली और आसपास के ऊतकों का संलयन होता है, यह आसंजन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। ऐसा भी होता है कि नाभि हर्निया, यदि वे आकार में छोटे हैं, तो रोगियों को कोई चिंता नहीं होती है, जो कि हर्नियल छिद्र की पर्याप्त चौड़ाई द्वारा सुनिश्चित की जाती है, साथ ही साथ स्वतंत्र रूप से इसकी कमी की अनुमति भी देती है।

साथ ही, बड़े हर्निया और गैर-रेड्यूसिबल हर्निया (गला घोंटने वाली नाभि हर्निया) अब एक स्वतंत्र रोगविज्ञानी गठन के रूप में कार्य नहीं करते हैं, बल्कि एक कारक के रूप में कार्य करते हैं जो आंत के माध्यम से इसकी सामग्री की गति को रोकता है। इस कारण से, रोगियों को अतिरिक्त रूप से कब्ज से जुड़ी कुछ असुविधाओं का अनुभव होता है, उन्हें समय-समय पर दर्द का भी अनुभव होता है, और कुछ मामलों में, मतली और उल्टी भी होती है।

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, उम्र बच्चों और वयस्कों में नाभि हर्निया की अभिव्यक्ति की विशेषताओं में अंतर निर्धारित करती है, और ये अंतर महत्वपूर्ण हैं, इसलिए हम दोनों विकल्पों पर थोड़ी देर बाद अलग से विचार करेंगे, पहले हम उन कारणों पर ध्यान देंगे जो नाभि संबंधी हर्निया के विकास को भड़काना।

नाभि संबंधी हर्निया के कारण

ज्यादातर अम्बिलिकल हर्निया बच्चों में होता है। नवजात शिशुओं में, गर्भनाल के गिरने के बाद, नाभि वलय पर्याप्त रूप से बंद हो जाता है, और निशान-संयोजी ऊतक के कारण उद्घाटन नष्ट हो जाता है (अर्थात खाली हो जाता है)। नाभि उद्घाटन के संकेन्द्रण क्षेत्र को मजबूत करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका पेट की मांसपेशियों को दी जाती है, जिसके कारण वलय का अतिरिक्त संकुचन होता है। नाभि वलय से विस्मृति की प्रक्रिया पूरी होने तक, इंट्रा-पेट के दबाव में किसी भी प्रकार की वृद्धि के साथ, पेरिटोनियम, ओमेंटम और आंतों के लूप पेरी-नाभि स्थान में प्रवेश कर सकते हैं। नाभि संबंधी हर्निया बनने की प्रक्रिया बिल्कुल ऐसी ही दिखती है।

तदनुसार, यह आनुवंशिक रूप से उत्पन्न कमजोरी पर विचार करने के लिए प्रथागत है, जो पेरिटोनियल प्रावरणी के लिए प्रासंगिक है, गर्भनाल हर्निया के मुख्य कारण के रूप में। अर्थात्, यदि माता-पिता में से किसी एक को बचपन में गर्भनाल हर्निया विकसित हो जाता है, तो उनके बच्चे में इसके गठन का खतरा बढ़ जाता है, और यह 70% मामलों में सच है।

गर्भनाल हर्निया का निर्माण बच्चे के रोने, समय से पहले जन्म लेने, आंतों में गैस बनने और कब्ज के कारण भी होता है। कुछ मामलों में, बच्चे में हर्निया उसी समय प्रकट होता है जब वह चलना शुरू करता है, यह विशेष रूप से अक्सर तब होता है जब वह बहुत जल्दी सीधी स्थिति में आ जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म, लैक्टेज की कमी, हार्लेर रोग, डिस्बैक्टीरियोसिस और डाउन सिंड्रोम के जन्मजात रूप वाले बच्चों में नाभि हर्निया बनाने की बढ़ती प्रवृत्ति देखी जाती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि, प्रचलित विचार के विपरीत कि गर्भनाल हर्निया गलत गर्भनाल उपचार तकनीक के कारण विकसित होता है, इसका वास्तविक स्थिति से कोई लेना-देना नहीं है, यानी उपचार तकनीक और उपचार तकनीक के बीच कोई संबंध नहीं है। नाभि संबंधी हर्निया की घटना.

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के विकास के कारणों के लिए, सबसे पहले, मोटापा को एक पूर्वगामी कारक माना जाता है, साथ ही जलोदर, पेट की चोटें, खांसी, निशान की उपस्थिति (ऑपरेशन के बाद), और भारी शारीरिक श्रम। उल्लेखनीय बात यह है कि महिलाओं में गर्भनाल हर्निया, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान बनता है, जो नाभि वलय में खिंचाव के परिणामस्वरूप होता है, शोष जिससे नाभि वलय के आसपास के ऊतक उजागर होते हैं, और भी वास्तविक अंतर-पेट दबाव में वृद्धि के संबंध में पेट की दीवार की कम प्रतिरोध विशेषता के कारण।

महिलाओं में, शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण गर्भनाल हर्निया प्रबल होता है, जिसका अर्थ विशेष रूप से पेट की सफेद रेखा की एक बड़ी चौड़ाई और उस क्षेत्र का कमजोर होना है जहां नाभि वलय केंद्रित होता है, जो गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान ही होता है। सामान्य तौर पर, वयस्कों में, नाभि संबंधी हर्निया अक्सर रेक्टस मांसपेशियों के डायस्टेसिस और पेट की शिथिलता के संयोजन में होता है।

भ्रूण हर्निया: विशेषताएं

भ्रूणीय हर्निया को गर्भनाल हर्निया या ओम्फालोसेले भी माना जाता है, जिसका अर्थ है एक विकासात्मक दोष जो भ्रूण में पूर्वकाल पेट की दीवार के निर्माण में देरी के कारण होता है। अक्सर (लगभग 65% मामलों में) इस विकृति पर अन्य प्रकार की विकृति के साथ संयोजन में विचार करने की सलाह दी जाती है, जो एक विकासात्मक दोष के रूप में भी कार्य करता है। विशेष रूप से, गर्भनाल हर्निया के साथ डायाफ्राम का अविकसित होना, मूत्राशय और हृदय का एक्टोपिया और प्यूबिस और उरोस्थि का फटना हो सकता है।

प्रारंभिक विकास की अवधि के दौरान, भ्रूण की उदर गुहा तेजी से विकसित होने वाली आंतों को समायोजित करने में शारीरिक रूप से सक्षम नहीं होती है, यही कारण है कि यह उदर गुहा के बाहर गर्भनाल झिल्ली के क्षेत्र में केंद्रित होती है (जिसे एक के रूप में परिभाषित किया गया है) "शारीरिक भ्रूणीय हर्निया")। शिशु के जन्म के समय पेट की दीवार के निर्माण की प्रक्रिया पूरी हो जाती है।

इस बीच, उन स्थितियों में जहां आंतों के घूमने की प्रक्रिया में देरी होती है, पेट की गुहा अविकसित हो जाती है या इसका विकास पूर्वकाल पेट की दीवार के बंद होने से जुड़े विकारों के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ आंतरिक अंग खुद को खो देते हैं। इसकी सीमा के बाहर, गर्भनाल में स्थित है। वे एमनियन (एक पारदर्शी प्रकार की झिल्ली) से ढके होते हैं, साथ ही व्हार्टनियन जेली एक आंतरिक झिल्ली से ढके होते हैं (यह झिल्ली, बाद के चरण में विकासात्मक देरी के मामले में, बाद में पेरिटोनियम में विकसित होने का समय होता है)। विशिष्ट हर्नियल उभार के ऊपर से या इस उभार के थोड़ा बाईं ओर एक साधारण गर्भनाल होती है।

पेट की दीवार के विकास में सहवर्ती रुकावट के साथ समय की एक विशिष्ट अवधि के आधार पर, गर्भनाल हर्निया के दो मुख्य प्रकार होते हैं: भ्रूण हर्निया (आंतरिक झिल्ली वाला हर्निया जो अभी तक पेरिटोनियम में नहीं बना है, यकृत की सहवर्ती स्थिति के साथ जिसमें ग्लिसोनियन कैप्सूल अनुपस्थित है जबकि यह गर्भनाल के साथ जुड़ा हुआ है) और हर्निया भ्रूण (अर्थात, गर्भनाल क्षेत्र के भीतर केंद्रित हर्निया)।

सामान्य तौर पर, गर्भनाल हर्निया बहुत कम ही बनता है, प्रति 5-7 हजार जन्मों में एक मामले में। भ्रूण हर्निया भ्रूणीय हर्निया की तुलना में अधिक बार बनता है। व्यावहारिक पैमाने पर, गर्भनाल हर्निया को उनके अंतर्निहित आकार के अनुसार विभाजित करना महत्वपूर्ण हो जाता है, विशेष रूप से ये छोटे हर्निया (5 सेमी तक के आकार), मध्यम हर्निया (5 से 10 सेमी तक), साथ ही बड़े हर्निया होते हैं। (आकार 5 सेमी तक)। -आरवाई 10 सेमी से अधिक)।

भ्रूणीय हर्निया के विचार के भाग के रूप में, हर्नियल फलाव में सामग्री मलाशय के अपवाद के साथ कोई भी आंत हो सकती है। डायाफ्राम के अविकसित होने के साथ पाठ्यक्रम के विशेष रूप से गंभीर रूप, जब हर्निया विभाजित हो जाता है, तो हृदय भी हर्निया में प्रवेश कर सकता है। भ्रूण के हर्निया के मामले में, उनकी सामग्री में संपूर्ण यकृत या उसका एक विशिष्ट भाग शामिल हो सकता है।

ऐसे मामले जो अपने पाठ्यक्रम में हल्के होते हैं (भ्रूण हर्निया) अक्सर इसकी सामग्री के रूप में छोटी आंत के छोरों को हर्निया से जोड़ने की विशेषता होती है। हर्निया झिल्लियों की एक विशेषता यह है कि उनकी दीवारें काफी पतली होती हैं, और इसलिए बच्चे के जन्म के दौरान आसानी से टूट सकती हैं, जिससे घटना हो सकती है (इसकी दीवार में दोष के कारण पेट की गुहा से आंतरिक अंगों का नुकसान)।

बच्चे के जन्म के समय, हर्नियल संरचना का बाहरी आवरण नम और पारदर्शी होता है, हालांकि, पहले दिन के दौरान ही यह धीरे-धीरे सूख जाता है और बाद में भंगुर हो जाता है। धीरे-धीरे, झिल्ली फाइब्रिन से ढक जाती है, जिसके बाद पेट की गुहा पेरिटोनिटिस के एक साथ विकास से संक्रमित हो जाती है, जो बदले में मृत्यु में समाप्त होती है। कई स्रोतों से उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, प्रश्न में दोष के कारण मृत्यु दर 50-70% तक पहुंच जाती है।

गर्भनाल हर्निया का उपचार काफी कठिन है, खासकर अगर हम उनके महत्वपूर्ण आकार के बारे में बात कर रहे हैं। तेजी से परिगलन हर्नियल गठन के संवहनी झिल्ली को प्रभावित करता है, साथ ही पेट की गुहा का संक्रमण - यह सब तत्काल उपचार का आधार है, जिसे पैथोलॉजी के अनुरूप निदान स्थापित होने के तुरंत बाद किया जाना चाहिए।

उपचार में रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है। पहला विकल्प प्रासंगिक है यदि नवजात शिशु की व्यवहार्यता सहवर्ती दोषों के गंभीर रूपों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिर पर चोट की उपस्थिति में या गंभीर समयपूर्व जन्म के मामलों में संदिग्ध है। इस मामले में मुख्य कार्य पेरिटोनिटिस को रोकने के लिए आता है। रूढ़िवादी उपचार बहुत छोटे हर्निया के लिए भी उपयुक्त है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक विरोधाभास के रूप में, हर्नियल संरचनाओं के केवल बहुत बड़े आकार को मुख्य रूप से माना जाता है जब वे स्पष्ट रूप से पेट की गुहा की मात्रा के अनुरूप नहीं होते हैं।

बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया: लक्षण

बच्चों में नाभि संबंधी हर्निया पेट की पूर्वकाल की दीवार के विकास में एक दोष के रूप में कार्य करता है। यह विकृति बच्चों में अक्सर होती है, और लड़कियों में इसके विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है। अधिकतर, हर्निया की घटना जन्म के बाद पहले महीनों के दौरान होती है।

एक नियम के रूप में, नाभि हर्निया का निदान करने में कोई कठिनाई नहीं होती है। इस प्रकार, बच्चे द्वारा ऊर्ध्वाधर स्थिति अपनाने के साथ-साथ नाभि क्षेत्र के भीतर होने वाले तनाव के कारण अंडाकार या गोल आकार का एक विशिष्ट उभार दिखाई देता है। यह उभार आमतौर पर तब सही हो जाता है जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेटते समय क्षैतिज स्थिति ग्रहण कर लेता है।

उसी समय, नाभि वलय, जिसका विस्तार हो चुका है और हर्नियल छिद्र के रूप में कार्य करता है, को आसानी से स्पर्श किया जा सकता है। ये द्वार हर्निया के मुक्त निकास और पेट की गुहा में इसके संकुचन के लिए पर्याप्त चौड़े हो सकते हैं, जिससे बच्चे को अतिरिक्त परेशानी होने की संभावना और आंतरिक अंगों की इस विकृति के कारण चोट लगने की संभावना समाप्त हो जाएगी। एक संकीर्ण हर्नियल छिद्र के साथ, बच्चा बेचैन है और रो रहा है। इस मामले में, हर्नियल उभार को कम करने की प्रक्रिया अधिक जटिल हो जाती है। इस शर्त को पहले से ही उल्लंघन माना जा सकता है। इस बीच, व्यवहार में उल्लंघन काफी दुर्लभ है, इसलिए इस संबंध में कोई विशेष चिंता नहीं होनी चाहिए।

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: लक्षण

60 के दशक के आँकड़ों पर आधारित। वयस्क आबादी में अम्बिलिकल हर्निया पेट के सभी हर्निया के लगभग 5% मामलों के लिए जिम्मेदार है। 1975-1980 की अवधि में, गर्भनाल हर्निया की दर सभी संचालित पेट के हर्निया (बाहरी) का 11.7% थी, जिसने उन्हें हर्निया की व्यापकता (वंक्षण और पश्चात के बाद) के मामले में तीसरे स्थान पर रखा। प्रचलन में इस बढ़ती प्रवृत्ति के संबंध में, हम उन कारकों पर गौर कर सकते हैं जो इसके कुछ स्पष्टीकरणों में योगदान करते हैं। इस प्रकार, यह जनसंख्या में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि, मोटे लोगों की संख्या में वृद्धि और इस श्रेणी के रोगियों के लिए शल्य चिकित्सा उपचार के लिए चिकित्सा संकेतों के संदर्भ में विस्तार है।

अधिकांश नाभि संबंधी हर्निया 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में होते हैं। जहां तक ​​हर्निया के साथ होने वाली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का सवाल है, यह हर्निया के गठन के आकार और उसके हर्नियल छिद्र के आकार, वास्तविक चिपकने वाली प्रक्रिया की गंभीरता, संबंधित जटिलताओं (क्रमशः उनकी उपस्थिति या अनुपस्थिति), मोटापा (भी) के आधार पर निर्धारित किया जाता है। सहवर्ती या अनुपस्थित कारक के रूप में कार्य करना)।

अक्सर, जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, छोटे हर्निया रोगियों के लिए कोई विशेष चिंता नहीं लाते हैं, जो विशेष रूप से तब कहा जा सकता है जब उनके कम होने की संभावना हो, साथ ही गला घोंटने की प्रवृत्ति की अनुपस्थिति हो।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की सबसे बड़ी गंभीरता महत्वपूर्ण आकार के हर्निया में देखी जाती है। यह, अपेक्षाकृत संकीर्ण द्वार के साथ मिलकर, आंतों के माध्यम से इसकी सामग्री के पारित होने में कठिनाई पैदा करता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को कब्ज, दर्द और कुछ मामलों में मतली और उल्टी का अनुभव होता है। विशेष रूप से, ये लक्षण हर्निया में व्यक्त होते हैं जिन्हें कम नहीं किया जा सकता है। अक्सर, हर्निया की सामान्य स्थिति में वृद्धि रोगियों के मोटापे और ढीले पेट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो हर्नियल फलाव के साथ मिलकर उनके लिए कई असुविधाओं का कारण बनती है।

रोगी के लिए प्रासंगिक सहवर्ती रोग भी रोग के दौरान अपनी विशेषताओं में योगदान करते हैं। इसमें चलने या शारीरिक गतिविधि के दौरान गंभीर असुविधा, मतली और डकार, पेट फूलना, पुरानी कब्ज, पेट में गड़गड़ाहट, ऐंठन दर्द की उपस्थिति शामिल है (यह मुख्य रूप से सच है अगर हर्निया का गला घोंटने का खतरा है, साथ ही चिपकने वाला रोग भी है)।

जहां तक ​​नाभि संबंधी हर्निया के विख्यात गला घोंटने की बात है, यह तेज और अचानक दर्द की उपस्थिति, मल में रक्त की उपस्थिति, गंभीर मतली और उल्टी और मल त्याग के साथ गैस निकलने की प्रक्रिया में देरी के साथ होता है। क्षैतिज स्थिति ग्रहण करते समय, हर्निया कम नहीं होता है, और एक विशिष्ट फलाव तनाव भी नोट किया जाता है।

निदान

हर्निया के निदान में निम्नलिखित विधियों का उपयोग शामिल है:

• उपस्थित सर्जन द्वारा परीक्षा;
• ग्रहणी और पेट का एक्स-रे;
• गैस्ट्रोस्कोपी;
• हर्नियोग्राफी (एक्स-रे के साथ संयोजन में पेट की गुहा में एक कंट्रास्ट एजेंट को पेश करने की एक विधि; निदान के इस दृष्टिकोण के माध्यम से, हर्निया का अध्ययन करने की संभावना निर्धारित की जाती है);
• उस क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड जहां उभार दिखाई देता है।

नाभि संबंधी हर्निया एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें आंतरिक अंग, जो पेरिटोनियम की एक शीट से ढके होते हैं, नाभि के पास स्थित पेट की दीवार में एक दोष के माध्यम से फैल जाते हैं। वयस्कों में, इस तरह की विकृति सभी देखे गए प्रकार के बाहरी पेट के हर्निया के 3-12% मामलों के लिए जिम्मेदार होती है। आमतौर पर, इस बीमारी का निदान 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में किया जाता है।

वयस्कों में नाभि संबंधी हर्निया का मुख्य लक्षण (फोटो देखें) नाभि क्षेत्र में एक ट्यूमर जैसा उभार बनना है, जिसमें अंग का हिस्सा, पेरिटोनियम, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक और त्वचा ही शामिल होती है।

कारण

वयस्कता में नाभि हर्निया के गठन का कारण नाभि वलय का एक महत्वपूर्ण विस्तार है। यह रोग संबंधी स्थिति निम्नलिखित मामलों में विकसित हो सकती है:

• संयोजी ऊतक की कमजोरी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
• चोटों के दौरान न्यूरोमस्कुलर सिस्टम को नुकसान;
• देर से गर्भावस्था;
• जटिल प्रसव;
• गर्भावस्था के दौरान एकाधिक गर्भधारण और पॉलीहाइड्रमनिओस;
• पेट का मोटापा;
• पूर्वकाल पेट की दीवार की संरचनाओं के विकास के जन्मजात विकार;
• थोड़े समय में शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी;
• शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण पेट की मांसपेशियों की टोन में कमी।

हालाँकि, उपरोक्त जोखिम कारकों वाले सभी लोगों में गर्भनाल हर्निया विकसित नहीं होता है। इस रोग संबंधी स्थिति की घटना के लिए, उत्पादक कारकों के संपर्क में आना आवश्यक है, जैसे:

बार-बार कब्ज होना;

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, मूत्रमार्ग की सख्ती के कारण पेशाब करने में कठिनाई;

पुरानी सांस की बीमारियों वाले रोगियों में लंबे समय तक खांसी।

वर्गीकरण

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

1. अपरिवर्तनीय हर्निया. यह रिंग के अंदर उभार को कम करने में असमर्थता की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चिपकने वाली प्रक्रिया शुरू होती है, जिसमें हर्निया ऊतक हर्नियल उद्घाटन के साथ जुड़ जाता है। यह उन्नत नाभि हर्निया के साथ होता है, जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा हो सकता है, क्योंकि गंभीर जटिलताओं की संभावना अधिक होती है।
2. कम करने योग्य (मुक्त)। रिड्यूसिबल नाभि हर्निया के साथ, जैसे ही रोगी क्षैतिज स्थिति लेता है, फलाव की सामग्री पेरिटोनियम में आसानी से गायब हो जाती है। यह रोग के प्रारंभिक चरण में संभव है, जब हर्निया अभी प्रकट होना शुरू ही हुआ हो। यदि आप नाभि हर्निया का इलाज नहीं करते हैं, तो यह अगले प्रकार में विकसित हो सकता है।

जन्मजात और अधिग्रहीत गर्भनाल हर्निया हैं। पहले मामले में, जन्म के तुरंत बाद जन्मजात हर्निया का निदान किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि बच्चे की नाभि को पूरी तरह से विकसित होने का समय नहीं मिलता है। वयस्कों में नाभि संबंधी हर्निया आमतौर पर जीवन के दौरान प्राप्त होता है।

वयस्कों में लक्षण

नाभि संबंधी हर्निया के विकास की शुरुआत में, रोगी को नाभि क्षेत्र में एक छोटा सा उभार दिखाई देता है। कुछ गर्भवती महिलाएं तो इसे सामान्य गर्भावस्था प्रक्रिया समझ लेती हैं और इसके घटित होने को कोई महत्व नहीं देती हैं। उभार आसानी से कम हो जाता है, लापरवाह स्थिति में गायब हो जाता है, और रोगी को इसकी उपस्थिति के कारण किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

कुछ मामलों में, एक फैला हुआ ओमेंटम नाभि वलय को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, और ऐसे हर्निया आकार में नहीं बदलते हैं और बाद में बिना किसी विशेष लक्षण के आगे बढ़ते हैं। यदि ओमेंटम विस्तारित मांसपेशियों से गुजरना शुरू कर देता है, तो हर्निया आकार में बढ़ जाता है और अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ खुद को महसूस करता है।

नाभि संबंधी हर्निया के लक्षणों की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है:

• हर्नियल थैली के गला घोंटने की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• इसका आकार;
• उदर गुहा में आसंजनों की उपस्थिति;
• रोगी की सामान्य स्थिति.

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पेट की गुहा में आसंजन बन जाते हैं, जो हर्नियल थैली के संकुचन में बाधा डालते हैं। आंदोलन, शारीरिक गतिविधि, धक्का देने का प्रयास - यह सब आंतों के कामकाज में दर्द और गड़बड़ी की ओर जाता है। रोगी को समय-समय पर कब्ज और मतली की शिकायत होने लगती है।

मोटापे और गर्भावस्था के दौरान प्रगतिशील नाभि हर्निया को सहन करना विशेष रूप से कठिन होता है, क्योंकि बढ़ता पेट लगातार पेट की दीवार की मांसपेशियों पर दबाव डालता है और रोगी की स्थिति को बढ़ा देता है।

नाभि संबंधी हर्निया की जटिलताएँ

हर्निया का आकार बढ़ने पर मरीज की हालत आमतौर पर खराब हो जाती है:

1. उभार सघन हो जाता है और इसे छूने पर व्यक्ति को दर्द का अनुभव होता है।
2. हर्निया में स्थित अंगों को अब वापस अपनी जगह पर नहीं रखा जा सकता।
3. हर्नियल थैली में स्थित किसी अंग की सूजन। इसके साथ नाभि क्षेत्र में सूजन, दर्द और लालिमा भी होती है।
4. तापमान बढ़ जाता है और रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। ये सभी खतरनाक लक्षण नाभि हर्निया की गला घोंटने वाली स्थिति को दर्शाते हैं, जो बीमारी का सबसे गंभीर रूप है।
5. गंभीर दर्द, उल्टी, मतली और कब्ज होता है।
6. दबे हुए, संकुचित अंग में रक्त का प्रवाह रुक जाता है, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है।
7. चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना, पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है। उदर गुहा की गंभीर सूजन के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।

समान लक्षणों वाली एक जटिलता आंत्र रुकावट है। हर्निया की चपेट में आने वाली आंत का हिस्सा मल से अवरुद्ध हो जाता है। उपचार के बिना, रोग का निदान प्रतिकूल है; यह जटिलता मानव जीवन को भी काफी छोटा कर सकती है।

नाभि क्षेत्र में कोई भी संदिग्ध गांठ या उभार चिंताजनक होना चाहिए। कभी-कभी ये संकेत गैस्ट्रिक कैंसर मेटास्टेस की उपस्थिति को दर्शाते हैं। यह एक दुर्लभ घटना है, लेकिन स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने के लिए, किसी भी जोखिम कारक को बाहर करना बेहतर है।

नाभि संबंधी हर्निया कैसा दिखता है: फोटो

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि यह बीमारी वयस्कों में कैसे प्रकट होती है।

निदान

नाभि संबंधी हर्निया का निदान काफी सरल है। नैदानिक ​​लक्षण तुरंत सही निदान का सुझाव देते हैं। हालाँकि, यह अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता को याद रखने योग्य है।

• गठन का निरीक्षण और स्पर्शन (आसानी से एक उंगली से नियंत्रित);
• हर्नियल फलाव का अल्ट्रासाउंड;
• एफजीडीएस;
• हर्नियोग्राफी एक ऐसी तकनीक है जो आपको पेट की गुहा में एक कंट्रास्ट एजेंट पेश करने के बाद हर्निया की जांच करने की अनुमति देती है;
• पेट और ग्रहणी का एक्स-रे।

कैसे प्रबंधित करें?

वयस्कों में नाभि संबंधी हर्निया का इलाज करने का एकमात्र तरीका सर्जरी करना है। केवल 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ही नाभि वलय के दोष समय के साथ स्वतः ही ठीक हो सकते हैं।

वयस्कों में, बढ़ी हुई नाभि वलय लंबे समय तक संपीड़न पट्टी पहनने के बाद भी अपने आकार में वापस नहीं आती है। इसीलिए, इस रोग संबंधी स्थिति की जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, हर्निया के सर्जिकल सुधार का संकेत दिया जाता है।

नाभि संबंधी हर्निया के लिए सर्जरी

हर्नियल उभार को खत्म करने के उद्देश्य से किए जाने वाले ऑपरेशन को हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है। नाभि संबंधी हर्निया के लिए की जाने वाली हर्नियोप्लास्टी के प्रकार:

1) लेप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी:

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, एक जाल प्रत्यारोपण का भी उपयोग किया जाता है; इसे पेट की दीवार में एक पंचर के माध्यम से स्थापित किया जाता है। सर्जन कोई बड़ा चीरा नहीं लगाता, जिससे ऑपरेशन के बाद पुनर्वास का समय काफी कम हो जाता है।

लेकिन कुछ कठिनाइयां भी हैं. लैप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत के लिए विशेष उपकरण और प्रशिक्षित सर्जनों की आवश्यकता होती है। हर अस्पताल के पास यह अवसर नहीं है। नाभि वलय के बड़े विस्तार के साथ, श्वसन और हृदय प्रणाली के विकृति वाले रोगियों में पंचर के माध्यम से सर्जरी को प्रतिबंधित किया जाता है।

2) तनाव हर्नियोप्लास्टी:

• सर्जन एक चीरा लगाता है और हर्नियल थैली तक पहुंच प्रदान करता है।
• हर्नियल थैली के आकार के आधार पर, इसे या तो बस पेट में डुबोया जाता है, या सिल दिया जाता है और काट दिया जाता है।
• नाभि वलय को आसन्न ऊतकों से सिला और मजबूत किया जाता है।

इस विधि का नुकसान पुनरावृत्ति की उच्च संभावना है: सर्जरी के बाद, 4-20% रोगियों में नाभि हर्निया फिर से होता है। पुनर्वास एक वर्ष तक चल सकता है।

3) तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी:

ऑपरेशन इसी तरह से किया जाता है, लेकिन सर्जन नाभि को मजबूत करने के लिए एक विशेष सिंथेटिक जाल का उपयोग करता है। इसके बाद, यह आसपास के ऊतकों में विकसित होता है।

तनाव-मुक्त हर्नियोप्लास्टी का लाभ पुनरावृत्ति की अपेक्षाकृत कम संभावना है। हर्निया औसतन 100 में से केवल 2 रोगियों में दोबारा होता है। पुनर्वास अवधि केवल 30 दिनों तक रहती है, यहां तक ​​कि उन लोगों के लिए भी जो पेशेवर रूप से खेल खेलते हैं।

4) गला घोंटने वाली नाभि हर्निया के लिए सर्जरी:

यदि नाभि संबंधी हर्निया का गला घोंट दिया जाता है, तो आपातकालीन स्थिति में सर्जरी की जानी चाहिए। गला घोंटने का जोखिम हर्निया के आकार पर निर्भर नहीं करता है - यह उतना ही अधिक बढ़ जाता है जितना अधिक समय तक रोगी डॉक्टर को नहीं देखता है।

सर्जरी के दौरान, डॉक्टर हर्नियल थैली को खोलता है और अंदर मौजूद अंग की जांच करता है। यदि इसे बदला नहीं गया तो यह पेट में ही विसर्जित हो जाता है। यदि अंग का कोई हिस्सा मृत हो जाता है, तो उसे निकाल दिया जाता है। और अगर डॉक्टर को संदेह होता है, तो वह अंग को गर्म नमकीन में भिगोए हुए नैपकिन से ढक देता है और नोवोकेन का घोल इंजेक्ट करता है।

सर्जरी के बाद रिकवरी

बेशक, बहुत कुछ मरीज की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन कितने पेशेवर तरीके से किया गया। लेकिन एक नियम के रूप में, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान डॉक्टरों की सिफारिशें निम्नलिखित तक सीमित हैं:

• उसी दिन, सर्जरी के लगभग तुरंत बाद, रोगी को बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति दी जाती है;
• आपको एक विशेष पट्टी पहनने की ज़रूरत है - इससे सीम पर दबाव कम हो जाएगा;
• दूसरे और बाद के दिनों में, शारीरिक गतिविधि धीरे-धीरे बढ़नी चाहिए;
• एक विशेष पट्टी के उपयोग की अवधि केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी - इस उपकरण को उसकी अनुमति के बिना हटाया नहीं जा सकता है;
• 10-15 दिनों के बाद रोगी को व्यायाम के हिस्से के रूप में थोड़ी देर दौड़ने और सरल व्यायाम करने की अनुमति दी जाती है;

सर्जरी के 30 दिन बाद ही मरीज को भारी वस्तुएं उठाने या किसी भी प्रकार के जोरदार व्यायाम की अनुमति दी जाती है, भले ही सर्जिकल उपचार की लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग किया गया हो।

पोषण नियम

यदि रोगी की हर्निया को हटाने के लिए पहले ही सर्जरी हो चुकी है, तो उसे निम्नलिखित आहार नियमों का पालन करके शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करने की आवश्यकता है:

• मैरिनेड, स्मोक्ड मीट, मसालेदार व्यंजन को बाहर करें;
• फलों के रस को बाहर करें;
• अपने दैनिक आहार में प्रोटीन व्यंजन शामिल करें;
• सर्जरी के बाद कई दिनों तक केवल तरल खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें जिससे कब्ज न हो।

यदि नाभि हर्निया दिखाई देता है, तो उचित पोषण लक्षणों से राहत देने और उपचार प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करेगा। निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• मादक पेय, कॉफी, मजबूत चाय की खपत को बाहर करें;
• आंशिक रूप से खाएं (दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में);
• केवल थर्मली प्रसंस्कृत उत्पादों को प्राथमिकता दें;
• भारी खाद्य पदार्थों को बाहर करें: तला हुआ मांस, कन्फेक्शनरी और बेकरी उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन, गर्म मसाला।

रोकथाम

नाभि संबंधी हर्निया के विकास को रोकने के लिए, आपको इनसे बचना चाहिए:

• शरीर का अतिरिक्त वजन;
• आसीन जीवन शैली;
• खराब पोषण;
• भारी शारीरिक गतिविधि.

नाभि संबंधी हर्निया को रोकने में भी मदद करता है:

• गर्भावस्था के दौरान पट्टी पहनना;
• पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नियमित व्यायाम;
• संतुलित आहार;
• शरीर का सामान्य वजन बनाए रखना।

पहली नज़र में, नाभि हर्निया एक सरल और समझने योग्य बीमारी है जिसका स्वतंत्र रूप से पता लगाया जा सकता है, लेकिन इसका इलाज सिफारिशों के अनुसार और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। यदि आप उपलब्ध जानकारी का उपयोग करते हैं, समय पर प्रतिक्रिया देते हैं और डॉक्टर के सभी आदेशों का पालन करते हैं, तो इलाज पूर्ण और त्वरित होगा।

आलेख प्रकाशन दिनांक: 07/03/2015

लेख अद्यतन दिनांक: 11/08/2018

नाभि संबंधी हर्निया का कारण पूर्वकाल पेट की दीवार के संयोजी ऊतक का खिंचाव और मांसपेशियों की कमजोरी है, जिसके परिणामस्वरूप नाभि वलय के आकार में वृद्धि और विकृति होती है। इसलिए, बच्चों और वयस्कों में रूढ़िवादी उपचार की प्रभावशीलता काफी भिन्न होती है: मजबूत बच्चों में, दोष अक्सर "अपने आप दूर हो जाता है", जबकि वयस्कों में, संयोजी ऊतक रिंग को "कसने" के प्रयास अप्रभावी होते हैं।

पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नाभि संबंधी हर्निया का उपचार मालिश और पैच लगाने से किया जाता है, वयस्क रोगियों का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

वयस्कों में रूढ़िवादी तरीके बेहद खराब तरीके से काम करते हैं।

वैकल्पिक उपचार विकल्प चुनते समय, जटिलताओं की संभावना को हमेशा याद रखें, जिनमें से सबसे खतरनाक है गला घोंटना। ऐसे में आपातकालीन सर्जरी की जाती है।

अच्छी खबर यह है कि वयस्कों और बच्चों दोनों में वैकल्पिक सर्जरी 90-95% मामलों में सफल होती है। यह बहुत अच्छी तरह से विकसित है, और कभी-कभी बच्चों को इसकी बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों में नाभि संबंधी हर्निया का उपचार

पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, हर्निया स्वयं ठीक हो जाता है: उत्तेजक कारकों की अनुपस्थिति में, नाभि की अंगूठी कड़ी हो जाती है, और आंतों की लूप अब इसके माध्यम से नहीं गुजर सकती हैं। इस मामले में उपचार का मुख्य लक्ष्य पेट की गुहा की सामग्री को सामान्य स्थिति में कम करना और बनाए रखना और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना है।

बच्चों की मालिश की जाती है, चिपकने वाला प्लास्टर और दबाव पट्टियाँ लगाई जाती हैं, और उन्हें पेट पर लिटाया जाता है (यह "जिम्नास्टिक" है)।

1. पेट की मालिश

आमतौर पर शिशु में जन्मजात हर्निया का पता जीवन के पहले महीने के दौरान लगाया जाता है। जब कोई बच्चा रोता है और आंतों में शूल होता है, तो दबाव उत्पन्न होता है, जो आंतों के लूपों को नाभि वलय से बाहर निकलने के लिए पर्याप्त होता है। इस मामले में, सामान्य दबाव से पेट की गुहा में सूजन आसानी से कम हो जाती है।

नाभि पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही मालिश का कोर्स शुरू करना चाहिए। छोटे बच्चों के लिए केवल स्ट्रोकिंग तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जो नरम और सुखद होती हैं। दो मुख्य स्ट्रोकिंग तकनीकें हैं:

एक गोले में वामावर्त घुमाना पारंपरिक तरीका है।

"IloveU" की मालिश करें, जिसमें "I" अक्षर को हल्के दबाव आंदोलनों के साथ हाथ से ऊपर से नीचे तक खींचा जाता है, और दाईं ओर नीचे से ऊपर तक "L" की नकल की जाती है। इस तरह की हरकतें बच्चे को बृहदान्त्र में गैसों से राहत दिलाती हैं और पेट के अंदर तनाव को कम करती हैं।

तीन महीने से अधिक उम्र के शिशुओं में, नाभि क्षेत्र पर विशेष ध्यान दिया जाता है, इसे निम्नानुसार उत्तेजित किया जाता है: अपने अंगूठे और तर्जनी को नाभि के दोनों ओर 1-2 सेमी की दूरी पर रखें और दस तीव्र निचोड़ने वाली हरकतें करें। फिर अपनी उंगलियों की स्थिति बदलें ताकि ऊपर और नीचे से दबाव पड़े और प्रक्रिया को दोहराएं।

2. हर्निया के विरुद्ध चिपकने वाला प्लास्टर

अक्सर, बच्चों में हर्निया के इलाज के लिए प्लास्टर और दबाव पट्टियों का उपयोग किया जाता है। बच्चों के उत्पादों के निर्माता विशेष चिपकने वाले प्लास्टर भी पेश करते हैं जिन्हें बच्चे के पेट के चारों ओर लगाया जाता है ताकि नाभि क्षेत्र में त्वचा की तह बन जाए।

आप लगभग 4 सेमी चौड़े एक नियमित पैच का भी उपयोग कर सकते हैं। इसे सीधे नाभि क्षेत्र में लगाना शुरू करें, अपनी उंगलियों से नाभि को निचोड़ें और हर्नियल थैली की सामग्री को पेट की गुहा में धकेलें। इसके बाद, पैच को पेट के चारों ओर रखें और नाभि पर बंद कर दें। चिपकने वाली प्लास्टर पट्टी को 10 दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है और तैरते समय भी नहीं हटाया जाता है।

आमतौर पर पैच के साथ उपचार के 3-4 सत्र पर्याप्त होते हैं ताकि हर्निया अब बच्चे को परेशान न करे।

3. पेट के बल लेटना

जीवन के पहले महीनों में शिशुओं को दूध पिलाने से 10-20 मिनट पहले किसी सख्त सतह पर पेट के बल लिटा कर उन्हें हर्निया से बचाया जा सकता है। इस तरह, हर्नियल सामग्री पेट की गुहा में विस्थापित हो जाती है, और पेट की मांसपेशियां मजबूत हो जाती हैं।

वयस्कों में हर्निया का उपचार

वयस्कता में बनी नाभि संबंधी हर्निया स्थिर होती है और इसका इलाज करना मुश्किल होता है। सबसे उचित तरीका सर्जरी है.

शल्य चिकित्सा

आधुनिक सर्जरी में दो तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

नाभि वलय को सिलना,

पेट की दीवार में जाल की स्थापना।

1. अंगूठी की सिलाई (हर्नियोप्लास्टी)

जिस लुमेन में आंतों के लूप गिरते हैं उसे कसने वाले टांके के दो स्तरों को लागू करके कम किया जा सकता है: पेट की दीवार के संयोजी ऊतक और मांसपेशियों की परतों पर। क्रियात्मक पहुंच नाभि के माध्यम से होती है।

तकनीक का महत्वपूर्ण नुकसान लंबी पुनर्वास अवधि और उच्च पुनरावृत्ति दर है।

चूंकि सर्जिकल धागे समय के साथ घुल जाते हैं, और रिंग स्ट्रेचिंग में योगदान देने वाले मूल कारण हमेशा समाप्त नहीं होते हैं, इसलिए ऊतक के दोबारा फैलने का खतरा होता है। नाभि वलय को संकीर्ण करने के लिए सर्जरी के बाद, पूरे एक वर्ष के लिए शारीरिक गतिविधि और भारी सामान उठाना प्रतिबंधित है।

2. मेश इम्प्लांट की स्थापना

गेट को जाली से बंद करके नाभि संबंधी हर्निया का उपचार सबसे प्रभावी और सरल तरीका है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद पुनरावृत्ति के मामले 1-2% से अधिक नहीं होते हैं, और रोगी एक महीने के भीतर सामान्य जीवन में लौट सकता है।

मेष प्रत्यारोपण को पूर्वकाल पेट की दीवार की चौड़ी कंडरा प्लेट के नीचे पेट की दीवार में रखा जाता है। यदि हर्नियल छिद्र का आकार बहुत बड़ा है और उनका कम होना असंभव है, तो जाल को सीधे त्वचा के नीचे रखा जाता है।

वयस्कों में नाभि संबंधी हर्निया का रूढ़िवादी उपचार

आधिकारिक चिकित्सा प्रभावी रूढ़िवादी तरीकों के अस्तित्व से इनकार करती है, लेकिन यदि रोगी सर्जरी से इनकार करता है और उसके कार्यान्वयन के लिए तत्काल संकेत नहीं है तो उसे समस्या के साथ अकेला छोड़ देता है।

आप घर पर क्या कर सकते हैं? पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों से परिपूर्ण है, जिनमें से कई में मौखिक रूप से अर्क और काढ़े लेना शामिल है। ऐसा समझना चाहिए एक भी जड़ी-बूटी नाभि वलय को कसने और बंद करने में सक्षम नहीं है।

रूढ़िवादी उपचारों में, कपिंग के साथ वैक्यूम मसाज और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले चिकित्सीय व्यायाम सबसे प्रभावी हैं। पेट की मांसपेशियों और तिरछी पेट की मांसपेशियों का लगातार प्रशिक्षण संयोजी ऊतक को अच्छे आकार में रखता है, जिससे धीरे-धीरे नाभि वलय संकीर्ण हो जाता है। लेकिन जिमनास्टिक का उपयोग करते समय, अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है, जो मांसपेशियों के विपरीत, अतिरिक्त तनाव डालता है और पैथोलॉजी की प्रगति में योगदान देता है।

कप से वैक्यूम मसाज करें

साधारण कप, जो सोवियत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते थे, गर्भनाल हर्निया के उपचार में मदद करेंगे। मालिश का तेल पेट की त्वचा पर लगाया जाता है, फिर वे एक जार लेते हैं, उसमें एक जलती हुई किरच डालते हैं (यह हवा को जलाने और जार में वैक्यूम बनाने के लिए आवश्यक है) और तुरंत जार को नाभि क्षेत्र पर लगाते हैं। फिर इसे गोलाकार गति में आसानी से घुमाया जाता है। यह मालिश पेट की दीवार की मांसपेशियों और गहरी परतों को उत्तेजित करती है।

यह प्रक्रिया एक डॉक्टर द्वारा ही की जानी चाहिए!

भौतिक चिकित्सा

पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने से नाभि वलय को कसने में मदद मिलती है। कक्षाओं में विनम्रता और अत्यधिक तनाव की अनुपस्थिति महत्वपूर्ण है। रोजाना 4 व्यायामों का निम्नलिखित सेट करें:

प्रारंभिक स्थिति	व्यायाम
अपनी पीठ के बल लेटकर अपने घुटनों को मोड़ें	अपनी छाती को फर्श से 10-15 सेमी ऊपर उठाएं। 10-15 बार दोहराएँ।
	अपने पैरों को बारी-बारी से ऊपर उठाएं, उन्हें तिरछे घुमाएँ: दाएँ घुटने से बाएँ कंधे तक और इसके विपरीत
	अपने श्रोणि को फर्श से अधिकतम संभव ऊंचाई तक उठाएं
अपनी तरफ लेटें, एक हाथ अपने सिर के नीचे और दूसरा अपने धड़ के पास रखें।	अपनी छाती को थोड़ा ऊपर उठाएं, फिर लेट जाएं और आराम करें। व्यायाम को कम से कम 5-10 बार दोहराएं।

लोक उपचार (जड़ी-बूटियाँ)

लोक व्यंजनों और रोगी समीक्षाओं के अनुसार, जड़ी-बूटियाँ जो ऊतक पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित कर सकती हैं, हर्निया के उपचार में भी मदद कर सकती हैं:

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लोक उपचार कैसे तैयार करें	का उपयोग कैसे करें
दो बड़े चम्मच सूखे तिपतिया घास के फूल लें, दो गिलास उबलता पानी डालें और थर्मस में 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें।	भोजन से पहले आधा गिलास काढ़ा लें।
4 बड़े चम्मच ड्रूप के पत्ते और 2 बड़े चम्मच लिंगोनबेरी के पत्ते लें, एक लीटर उबलता पानी डालें और धीमी आंच पर रखें। शोरबा को 10-20 मिनट तक उबालें, फिर गर्मी से हटा दें।	इस लोक उपचार का एक गिलास सुबह खाली पेट, पत्तों का काढ़ा छानकर लें।
2 बड़े चम्मच ओक की छाल, एक मुट्ठी बलूत का फल और 2 बड़े चम्मच सूखे ओक के पत्ते लें। एक लीटर पानी भरें और धीमी आंच पर रखें। दस मिनट के बाद, शोरबा को गर्मी से हटा दें और एक और दिन के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें।	धुंध या पट्टी को शोरबा में गीला करें और इसे रात भर नाभि क्षेत्र पर लगाएं। चिपकने वाली टेप के साथ कंप्रेस को सुरक्षित करना सुविधाजनक है।

सारांश

ज्यादातर मामलों में, नाभि हर्निया महत्वपूर्ण परेशानी का कारण नहीं बनता है, लेकिन उन्नत, अविश्वसनीय विकृति जो आसंजन में बढ़ती है, आंतों की शिथिलता, तीव्र पेट दर्द और यहां तक ​​​​कि रक्त के साथ उल्टी का कारण बन सकती है। ऐसी स्थितियों में, रूढ़िवादी चिकित्सा और स्व-देखभाल अनुचित है - तुरंत अपने सर्जन से संपर्क करें।

साइट और सामग्री का स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.

आलेख प्रकाशन दिनांक: 06/03/2015

लेख अद्यतन दिनांक: 05/25/2019

नाभि संबंधी हर्निया की घटना विशिष्ट लक्षणों के साथ होती है, जिसके द्वारा एक गैर-विशेषज्ञ भी आसानी से निदान कर सकता है या कम से कम हर्नियल फलाव की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है।

नाभि हर्निया के लक्षण अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किए जा सकते हैं: बमुश्किल ध्यान देने योग्य और केवल कुछ स्थितियों में दिखाई देने से लेकर स्थायी और महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करने तक।

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पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण	लक्षणों की गंभीरता निर्भर करती है
नाभि वलय का उभार, विस्तार और इसकी दीवारों का स्वर कम होना	रोगी की उम्र से
नाभि क्षेत्र में दर्द	पेट की दीवार की मांसपेशियों की स्थिति से
कब्ज़	उत्तेजक प्रभावों की उपस्थिति और उनकी तीव्रता पर
जी मिचलाना	यह इस पर निर्भर करता है कि पेट का कौन सा अंग फलाव के भाग के रूप में उभरता है
उल्टी	उल्लंघन या अन्य जटिलताओं की उपस्थिति से
पेट में जलन
पेट फूलना

विशाल विशाल संरचनाएँ आज दुर्लभ हैं। अधिकांश मरीज़ तुरंत डॉक्टर (सर्जन) से परामर्श लेते हैं, जो एक साधारण ऑपरेशन का उपयोग करके हर्निया को हटा देता है। और कुछ मामलों में, रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त है।

उभड़ा हुआ

उभार नाभि हर्निया का मुख्य और कई मामलों में एकमात्र लक्षण है।देखने में, नाभि वलय के माध्यम से पेट के अंगों का उभार एक उभरी हुई नाभि जैसा दिखता है, जिसके विभिन्न आकार हो सकते हैं: मटर से लेकर तरबूज तक।

प्रारंभिक चरणों में, फलाव लगातार मौजूद नहीं होता है, केवल इंट्रा-पेट के दबाव में तेज वृद्धि के साथ दिखाई देता है (भारी वजन उठाने के दौरान, पेट पर तनाव, खांसी, कब्ज के दौरान तनाव, बच्चों में - रोते समय)। जब उत्तेजक कारकों की कार्रवाई बंद हो जाती है, तो हर्निया अनायास ही कम हो जाता है।

इसके बाद, वयस्कों में, उपचार के अभाव में, नाभि का उभार स्थायी हो जाता है, पेट में बढ़ते दबाव के साथ तनाव या आकार में वृद्धि होती है (बच्चों में, समय के साथ, यह हर्निया अपने आप पूरी तरह से ठीक हो सकता है)।

• लापरवाह स्थिति में, अपनी अंगुलियों से गठन को हल्के से दबाकर एक छोटी सी अनियंत्रित नाभि हर्निया को आसानी से कम किया जा सकता है - यह बिना किसी प्रतिरोध के पेट की गुहा में वापस चला जाता है। बड़ी संरचनाओं के साथ या बहुत संकीर्ण नाभि वलय के साथ, उभार अपरिवर्तनीय हो सकता है, पेट के दबाव की अधिकतम छूट के साथ बना रहता है और लगातार असुविधा पैदा करता है, खासकर चलने और शारीरिक गतिविधि के दौरान।
• उभार के ऊपर की त्वचा पतली हो जाती है, रक्त वाहिकाएं इसके माध्यम से दिखाई देती हैं। जब छोटी आंत के लूप नाभि की फैली हुई, पतली त्वचा के माध्यम से हर्निया के हिस्से के रूप में उभरते हैं, तो आप आंत की आकृति और उसके संकुचन को देख सकते हैं।
• स्पर्श करने पर उभार में नरम-लोचदार स्थिरता होती है; यदि हर्निया के अंदर आंतों की लूप हैं, तो उंगलियों के नीचे गड़गड़ाहट और आधान महसूस किया जा सकता है।
• अपनी उंगलियों से फलाव को संरेखित करते समय, एक अजीब पॉपिंग ध्वनि अक्सर नोट की जाती है (यह पानी के बुलबुले फूटने की आवाज है)।

नाभि वलय का विस्तार

नाभि वलय का विस्तार और इसकी दीवारों के स्वर में कमी ऐसे लक्षण हैं जो रोगी की जांच करते समय सर्जन द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

आम तौर पर, नाभि वलय काफी घना और संकीर्ण होता है, और इसके अंदर डाली गई एक उंगली दीवारों के खिलाफ टिकी होती है और पेट की गुहा में नहीं जा सकती है। हर्नियल गठन के साथ, अंगूठी का विस्तार होता है, जो गठन कम होने के बाद स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य होता है, नाभि का स्वर कम हो जाता है, और तर्जनी की नोक को अंगूठी के माध्यम से डाला जा सकता है।

दर्द

नाभि क्षेत्र में हर्नियल उभार हमेशा दर्द के साथ नहीं होता है। लेकिन एक संकीर्ण नाभि वलय या बड़ी संरचनाओं के साथ, हर्निया के साथ नाभि क्षेत्र में ऐंठन दर्द भी हो सकता है। दर्दनाक लक्षण न केवल उभार के क्षेत्र में, बल्कि पूरे पेट, पीठ, पीठ के निचले हिस्से और रीढ़ में भी देखे जा सकते हैं।

अधिकतर वे अस्थिर होते हैं, स्वभाव से परेशान करने वाले होते हैं, बहुत तीव्र नहीं होते हैं, पेट में भारीपन और गड़गड़ाहट की भावना के साथ होते हैं।

गर्भनाल हर्निया की पृष्ठभूमि पर होने वाले तीव्र गंभीर पेट दर्द के लिए हमेशा संभावित गला घोंटने के बहिष्कार की आवश्यकता होती है।

कब्ज़

कब्ज अपेक्षाकृत संकीर्ण नाभि वलय वाली बड़ी संरचनाओं के साथ होता है। ऐसे मामलों में, पेट की गुहा से निकलने वाली आंतों की लूप आपस में जुड़ जाती हैं, संकुचित हो जाती हैं और उनके माध्यम से भोजन की आवाजाही मुश्किल हो जाती है।

और कब्ज के कारण अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि होती है, जिससे फलाव के आकार में वृद्धि होती है और इसे कम करना मुश्किल हो जाता है - एक दुष्चक्र बनता है।

समुद्री बीमारी और उल्टी

बड़े इरेड्यूसबल संरचनाओं वाले रोगियों में मतली, उल्टी, नाराज़गी और पेट फूलना भी देखा जाता है।

छोटे उभार के साथ, ये लक्षण अनुपस्थित होते हैं। मतली और उल्टी स्थिर नहीं होती है और खाने के कुछ समय बाद या शारीरिक गतिविधि के बाद होती है।

यदि अनियंत्रित उल्टी होती है, तो इसे बाहर करना आवश्यक है।

निष्कर्ष

भले ही पैथोलॉजी के लक्षण सूक्ष्म हों और व्यावहारिक रूप से आपको परेशान न करें, एक सर्जन से मिलें, क्योंकि गठन के आकार की परवाह किए बिना, खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं।

आप यह मानने में भी गलती कर सकते हैं कि आपको हर्निया है - कुछ अन्य बीमारियों के भी समान लक्षण होते हैं।

डॉक्टर निदान की पुष्टि या खंडन करेगा, सर्जरी की आवश्यकता और उसके समय पर निर्णय लेगा, या रूढ़िवादी उपचार उपायों की सिफारिश करेगा।

साइट और सामग्री का स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.