फ्लोरोग्राफी हर दो साल में की जाती है। फ्लोरोग्राफी। यह क्या है, यह क्या दिखाता है, परिणाम, यह बच्चों और वयस्कों को कितनी बार किया जा सकता है, संभावित नुकसान। अनिवार्य फ्लोरोग्राफी पर स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश

पुरानी आबादी के मन में यह सवाल नहीं है कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है, क्योंकि उनके लिए यह ज्ञात जानकारी है। इसके लिए स्पष्टीकरण बहुत सरल है: लोग नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के बारे में जानते हैं और बार-बार उनमें भाग लेते हैं। लेकिन युवा पीढ़ी के पास अभी तक ऐसा अनुभव नहीं है और फ्लोरोग्राफिक जांच के दौरान प्राप्त विकिरण की छोटी खुराक के संबंध में सवाल उठते हैं। आइए इस विषय पर अधिक विस्तार से विचार करें।

मनुष्यों पर एक्स-रे विकिरण के प्रभाव पर

फ्लोरोग्राफी (एफएलजी) नामक एक निदान पद्धति में मानव शरीर के माध्यम से एक्स-रे का मार्ग शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप कंकाल के अंगों और हड्डियों की छवियां एक प्रकाश संवेदनशील फिल्म पर छोड़ी जाती हैं। एक्स-रे का प्रभाव हड्डी और कोमल ऊतकों के विभिन्न थ्रूपुट पर आधारित होता है। पहला छवि में प्रकाश क्षेत्रों के रूप में प्रतिबिंबित होगा, और दूसरा अंधेरे क्षेत्रों के रूप में दिखाई देगा।

फिल्म और डिजिटल एफएलजी अध्ययन अब उपयोग किए जाते हैं। दो प्रकारों में से, डिजिटल विकिरण EED (प्रभावी समतुल्य खुराक) के प्रभाव की डिग्री के संदर्भ में 0.03-0.05 mSv से अधिक नहीं होने वाले संकेतक के साथ अधिक सुरक्षित है, जबकि पारंपरिक के लिए यह 0.5 mSv है, जो अनुमेय दर के आधे के बराबर है। वर्ष के लिए एक्सपोज़र.

वर्ष में कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है यह व्यक्ति के लिए कई व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है। यदि किसी मरीज को कोई बीमारी है, जिसके उपचार की गतिशीलता की निगरानी एफएलजी अध्ययनों का उपयोग करके की जाती है, तो परीक्षाएं अधिक बार की जाएंगी, अधिमानतः डिजिटल प्रारूप में। अधिकांश भाग में, जनसंख्या को रोकथाम के लिए हर दो साल में एक प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है।

फ्लोरोग्राफिक जांच पहली बार और बार-बार क्यों निर्धारित की जाती है?

18 वर्ष की आयु से, जनसंख्या को निवारक उद्देश्यों के लिए एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जिसमें तपेदिक का पता लगाना भी शामिल है (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 6 दिसंबर, 2012 संख्या 1011 के अनुसार "के अनुमोदन पर") निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया”)।

इससे पहले, 18 जून 2001 के दस्तावेज़ संख्या 77-एफजेड "रूसी संघ में तपेदिक के प्रसार को रोकने पर" को गलती से रूस में फ्लोरोग्राफी पर कानून के रूप में संदर्भित किया गया था।

यह एक सुलभ प्रकार का निदान है जो न केवल निर्दिष्ट बीमारी का प्रभावी ढंग से पता लगाता है, बल्कि अन्य रोग प्रक्रियाओं का भी पता लगाता है, जैसे:

वार्षिक FLG के लिए संकेत हैं:

• चिकित्सा संस्थानों, सामाजिक सेवाओं, सैन्य कर्मियों और सिपाहियों और अन्य लोगों के कर्मचारियों की चिकित्सा परीक्षा;
• संदिग्ध तपेदिक और एड्स के मामले;
• असामाजिक व्यक्तियों और विस्थापित व्यक्तियों की जांच;
• सख्त संकेतों (तपेदिक का फोकस) के अनुसार गर्भवती महिला, नवजात शिशु, छोटे बच्चों के महामारी विज्ञान के वातावरण की जाँच करना;
• रोज़गार।

चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए तपेदिक, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के उपचार के लिए एक दोहराया प्रक्रिया निर्धारित की जाती है।

पूर्ण मतभेदों और बहुत कुछ के बारे में

इस निदान पद्धति का उपयोग जांच के लिए नहीं किया जाता है:

• 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (महत्वपूर्ण स्थितियों को छोड़कर);
• 26 सप्ताह तक की गर्भवती महिलाएं (चिकित्सा संकेतों को छोड़कर);
• विघटित श्वसन विफलता वाले राज्य में रोगी;
• गंभीर रोगी जिन्हें सीधी स्थिति में नहीं रखा जा सकता;

इसके अलावा, प्रक्रिया के लिए सापेक्ष मतभेदों में बाद में गर्भावस्था और स्तनपान शामिल हैं।

एफएलजी विकिरण के बाद, माँ बच्चे को दूध नहीं पिला सकती है;

अनिवार्य निवारक परीक्षा

2018 में, फ्लोरोग्राफी (नंबर 124n) की आवृत्ति पर स्वास्थ्य मंत्रालय का एक नया आदेश तैयार किया जा रहा है, जो एफएलजी डायग्नोस्टिक्स सहित चिकित्सा परीक्षाओं के लिए समय और प्रक्रिया को विनियमित करेगा। यह दस्तावेज़ प्रक्रिया के स्थान और नागरिकों और कामकाजी व्यवसायों की श्रेणियों की सूची के लिए सिफारिशें विकसित करेगा, जिनके लिए फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं का एक बढ़ा हुआ कार्यक्रम स्थापित किया गया है।

यह आदेश निर्धारित करेगा कि प्राप्त विकिरण खुराक से परिणामों की मौजूदा संभावना के जोखिम को ध्यान में रखते हुए, कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है। लेकिन आज भी ऐसे लोगों के समूह हैं जिन्हें सिफारिश के तौर पर हर 6 महीने में एक बार एफएलजी करानी चाहिए। यह:

• तपेदिक, कैंसर के स्थापित निदान वाले मरीज़ और जो तीव्र ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग से पीड़ित हैं;
• पुरानी बीमारियों वाले मरीज़: अस्थमा, ब्रोंकाइटिस और एचआईवी संक्रमण;
• खतरनाक उद्योगों में कामगार।

किसी बीमारी के ठीक होने की अवधि में छाती की फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है, यह इसकी गंभीरता और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करेगा। इन संकेतों के आधार पर, डॉक्टर एफएलजी या किसी अन्य परीक्षा पद्धति को निर्धारित करने का निर्णय लेते हैं।

परीक्षा से इनकार करने की संभावना के बारे में

प्रत्येक उद्यम और सरकारी संस्थानों में, निर्धारित तरीके से आंतरिक आदेश द्वारा, श्रमिकों और कर्मचारियों को रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान की गई चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना होगा। उद्यम में विभिन्न व्यवसायों के कर्मचारियों के लिए फ्लोरोग्राफी और अन्य चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने का एक नमूना आदेश इंटरनेट स्रोतों में पाया जा सकता है।

लेकिन बीमारी और प्रतिकूल महामारी विज्ञान स्थितियों के कारण रोगी की अक्षमता के मामलों को छोड़कर, विधायी ढांचा जबरन फ्लोरोग्राफी को विनियमित नहीं करता है। आप एक बयान लिखकर और उस पर क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षर करवाकर एफएलजी अध्ययन को अस्वीकार कर सकते हैं।

आप सौम्य एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स से गुजर सकते हैं, जो एक फ्लोरोग्राफिक प्रक्रिया के बराबर है, लेकिन कम विकिरण खुराक और कार्रवाई की लंबी अवधि के साथ।

बार-बार सत्र के परिणाम क्या हो सकते हैं?

1 एमएसवी की वार्षिक ईईडी होती है, जिसका प्रभाव स्वीकार्य माना जाता है और यह शरीर के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करता है। ऐसा माना जाता है कि एक साल के बाद एक्स-रे से होने वाली क्षति दूर हो जाती है। इसलिए, डॉक्टर कुल एक्स-रे खुराक को ध्यान में रखते हुए एफएलजी परीक्षाएं लिखते हैं।

इसीलिए कुछ बीमारियों और तत्काल आवश्यकता के अभाव में वर्ष में एक बार फ्लोरोग्राफी की जाती है। यह पहले ही उल्लेख किया जा चुका है कि कुछ मामलों में इन प्रक्रियाओं को बार-बार और एक से अधिक बार लागू करना पड़ता है। साथ ही, आपको यह जानना होगा कि डिजिटल डायग्नोस्टिक प्रारूप में, एक्स-रे विकिरण की खुराक फिल्म फ्लोरोग्राफिक परीक्षा की तुलना में दस गुना कम है।

क्या लगातार दो बार फ्लोरोग्राफी करना हानिकारक है, यह एक्स-रे विकिरण की मात्रा से स्पष्ट होगा। पारंपरिक पद्धति के साथ भी, यह अनुमेय संकेतों में फिट बैठता है, बशर्ते कि चालू वर्ष में ऐसे कोई सत्र न हों।

बड़ी मात्रा में एक्स-रे का व्यक्ति पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त संरचना में परिवर्तन, त्वचा पर घाव, नियोप्लाज्म की घटना और बांझपन संभव है। यदि आप बार-बार फ्लोरोग्राफी कराते हैं तो क्या होगा इसकी यह पूरी सूची नहीं है। हालाँकि, चिकित्सीय संकेतों के लिए, जब प्रक्रिया का जोखिम इसे अस्वीकार करने के परिणामों से कम होता है, तो डॉक्टर एफएलजी के दौरान और बाद में रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हुए तस्वीरें लेता है।

बच्चों एवं गर्भवती महिलाओं की जांच के बारे में संक्षेप में

बच्चों के लिए फ्लोरोग्राफी निर्धारित नहीं है। 16 वर्ष की आयु तक, ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों का निदान विशेष रूप से रेडियोग्राफी का उपयोग करके किया जाता है, और तपेदिक के परीक्षण के लिए मंटौक्स परीक्षण किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक्स-रे बच्चे के बढ़ते शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है। .

बच्चे को जन्म देने वाली महिला के लिए, एक्स-रे विकिरण प्राप्त करना भी बेहद हानिकारक है, खासकर बच्चे के सिस्टम और अंगों के सक्रिय गठन की अवधि के दौरान, यानी गर्भावस्था के 26 वें सप्ताह से पहले। इससे भ्रूण संबंधी विकृति का विकास हो सकता है।

ऐसी प्रक्रिया के लिए नियुक्ति के मामले सख्ती से सीमित हैं। यदि एफएलजी को जांच की वैकल्पिक विधि से बदलना असंभव है, तो सत्र के दौरान गर्भवती महिलाएं पेट के क्षेत्र पर लेड रबर से बने सुरक्षात्मक एप्रन पहनती हैं। .

आइए वर्तमान मुद्दों का सारांश प्रस्तुत करें

अधिकांश रूसी आबादी के लिए, सर्वेक्षण वर्ष में एक बार से अधिक नहीं किया जाता है, और बाद की वार्षिक अवधि के दौरान परिणाम मान्य होगा और अनुरोध के स्थान पर प्रदान किया जा सकता है, जिसमें अध्ययन और कार्य में प्रवेश भी शामिल है। लेकिन आपको अंतिम एफएलजी सत्र की तारीख याद रखनी होगी।

वयस्क रोगियों में, विकिरण की एक निश्चित खुराक की उपस्थिति के कारण फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता एक चिंता का विषय है। 21 नवंबर, 2011 का संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" खतरनाक संक्रामक रोगों को रोकने और नियंत्रित करने के लिए कामकाजी नागरिकों को एफएलजी से गुजरने की आवश्यकता निर्धारित करता है। इसलिए, आपको यह स्पष्ट रूप से समझने की आवश्यकता है कि कानून के अनुसार फ्लोरोग्राफी कब करनी है और आप इसे कब मना कर सकते हैं।

फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता पर रूसी संघ का कानून

2001 के कानून संख्या 77 "रूसी संघ में तपेदिक की रोकथाम पर" को अक्सर गलती से एक नियामक दस्तावेज माना जाता है। वास्तव में, दस्तावेज़ में श्वसन पथ की बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरने के बारे में जानकारी नहीं है।

रूसी संघ में, 2012 से, संख्या 1011N "चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया" के तहत एक और नियामक अधिनियम लागू है। कानून का उद्देश्य श्वसन विकृति का यथाशीघ्र निदान करना है और 18 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए हर दो साल में 1 रेड (10 एमएसवी) परीक्षण निर्धारित करता है।

कब निदान कराया जाए

रूसी संघ के कानून में निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान अनिवार्य नैदानिक ​​​​उपाय के रूप में फ्लोरोग्राफी के पारित होने की आवश्यकता होती है। जिन मरीजों के पास पिछले 12 महीनों के भीतर अध्ययन पूरा करने का दस्तावेजी सबूत है, उन्हें अध्ययन से छूट दी गई है।

यदि आपके पास थोरैसिक एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स, सीटी या एमआरआई से नवीनतम जानकारी है तो फ्लोरोग्राफी आवश्यक नहीं हो सकती है।

सबसे सुरक्षित निदान पद्धति

नियामक अधिनियम में निर्दिष्ट आवश्यकताओं को व्यक्तिगत रूप से या अत्यंत प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति के विकास की स्थिति में बदला जा सकता है। इसके अलावा, फ्लोरोग्राफी एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रक्रिया है।

आज, एक और नियामक अधिनियम विकसित किया जा रहा है, जो तपेदिक का समय पर पता लगाने के लिए चिकित्सा परीक्षाओं की प्रक्रिया और समय प्रदान करेगा। संभवतः, कानून 2018 में लागू होगा और 2001 के दस्तावेज़ संख्या 77 का स्थान लेगा।

फ्लोरोग्राफिक परीक्षण की आवृत्ति

रूसी संघ के कानून के अनुसार, कामकाजी आबादी को वर्ष में कम से कम एक बार अध्ययन से गुजरना आवश्यक है।

परिणामों के आधार पर, एक निष्कर्ष जारी किया जाता है, जो एक शैक्षणिक संस्थान और सैन्य सेवा में प्रवेश, रोजगार और एक आंतरिक रोगी विभाग में उपचार पर आवश्यक होता है।

• चिकित्सा कर्मि;
• खनन श्रमिक;
• खतरनाक उत्पादन के कर्मचारी।

वर्ष में कई बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना एक उचित निवारक उपाय माना जाता है, क्योंकि इस समूह में फुफ्फुसीय विकृति विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार अनिवार्य जांच

2001 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों को, स्थिति की परवाह किए बिना, काम में प्रवेश करते समय फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है, और फिर हर साल 1-2 बार के अंतराल पर (स्थिति के आधार पर) ). यही बात चिकित्सा संस्थान के कर्मचारियों पर भी लागू होती है।

बच्चों और सामाजिक संस्थानों और सार्वजनिक खानपान संगठनों के कर्मचारियों के लिए निदान अनिवार्य है।

फ्लोरोग्राफी से इनकार

मरीज को जांच के लिए बाध्य नहीं किया जा सकता। यदि आप चाहें, तो आप संबंधित विवरण लिखकर फ्लोरोग्राफी से इनकार कर सकते हैं। एक अपवाद एक कठिन महामारी विज्ञान की स्थिति हो सकती है या यदि रोगी को अक्षम घोषित किया जाता है, यानी, स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने में असमर्थ है।

कानूनी तौर पर किसी परीक्षा से इनकार कैसे करें

यदि आप फ्लोरोग्राफिक जांच कराने से इनकार करना चाहते हैं, तो आपको चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखना होगा और अनुमति प्राप्त करनी होगी।

यदि वांछित हो, तो निदान को स्वेच्छा से डिजिटल रेडियोग्राफी द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, जो विकिरण जोखिम को कम करता है। इस प्रकार, फिल्म फ्लोरोग्राफी में प्रति सत्र 0.3-0.5 mSV और डिजिटल फ्लोरोग्राफी - 0.05 mSV तक एक्सपोज़र शामिल है। तुलना के लिए: मॉस्को की प्राकृतिक पृष्ठभूमि 0.02 mSV है। इसलिए, डिजिटल डिवाइस का उपयोग करके निदान हानिरहित है।

यदि आपका नियोक्ता आपको परीक्षा देने के लिए बाध्य करता है तो आप परीक्षा देने से कैसे इंकार करें? केवल कुछ निश्चित समूहों के लोगों को ही अध्ययन से गुजरना आवश्यक है। नौकरी शुरू करते समय, नियोक्ता को सुरक्षा कारणों से रेडियोलॉजिस्ट से रिपोर्ट की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, कोमल निदान विधियाँ।

क्षय रोग एक भयानक बीमारी हुआ करती थी जिसका इलाज बीसवीं सदी के पूर्वार्ध में भी नहीं हो सका था। आज फ्लोरोग्राफी की सहायता से रोग नियंत्रण संभव है, जिसका नैदानिक ​​लाभ स्पष्ट है। वर्ष में एक बार निदान की सिफारिश की जाती है, हालाँकि, यह सच नहीं है।

वार्षिक परीक्षा केवल कुछ विशेष समूहों के लोगों के लिए निर्धारित है। इसलिए, नियमित जांच कराते समय, विशेष रूप से अपने मामले में निदान के महत्व के बारे में अपने डॉक्टर से विस्तार से जानें। लेकिन आपको निर्धारित फ्लोरोग्राफी से इनकार नहीं करना चाहिए। विशेषज्ञ बेहतर जानता है कि इस मामले में जांच आवश्यक है या नहीं।

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फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है यह एक सामान्य चिकित्सा प्रश्न है जिसमें गलतफहमी, रूढ़िवादी सोच और कल्पना आपस में गहराई से जुड़ी हुई हैं। डॉक्टरों का कहना है कि सामान्य आवृत्ति वर्ष में 2 बार से अधिक नहीं है, लेकिन यह केवल औसत है।

यह प्रक्रिया एक्स-रे विकिरण पर आधारित है, जो विद्युत चुम्बकीय आयनीकरण विकिरण है - विकिरण के प्रकारों में से एक। कई लोगों के लिए, विकिरण शब्द का उल्लेख ही पहले से ही स्वास्थ्य के लिए खतरा छिपा देता है, लेकिन जोखिम घटना में नहीं, बल्कि इसकी किस्मों और प्राप्त विकिरण खुराक में निहित है। सूरज की रोशनी और टैनिंग भी विकिरण तरंगों का परिणाम हैं, लेकिन वे आंतरिक अंगों के कामकाज को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

बेशक, फ्लोरोग्राफी से गुजरने पर खतरा होता है, लेकिन हर शहर में परिवहन, औद्योगिक उद्यमों, धुंध-प्रदूषित वातावरण और मिट्टी से निकलने वाली एक छोटी प्राकृतिक विकिरण पृष्ठभूमि होती है। यहां तक ​​कि पारंपरिक माइक्रोवेव ओवन, वॉशिंग मशीन और रेफ्रिजरेटर भी विकिरण की सूक्ष्म खुराक उत्सर्जित करते हैं, लेकिन इन उपयोगी उपकरणों का उपयोग करने से इनकार करने का कोई मतलब नहीं है।

मानव शरीर के लिए अधिकतम मान प्रति वर्ष 200 mSv तक की शक्ति वाला रेडियोधर्मी विकिरण माना जाता है, और फ्लोरोग्राफी प्रक्रिया के दौरान एक व्यक्ति को 0.03 से 0.08 mSv प्राप्त होता है।

कुछ आधुनिक उच्च-तकनीकी उपकरण 0.002 mSv तक के विकिरण के साथ भी तस्वीरें लेने में सक्षम हैं, इसलिए इस प्रक्रिया में विकिरण जोखिम का कोई खतरा नहीं है।

प्राकृतिक पृष्ठभूमि के साथ संयुक्त होने पर भी, विकिरण का स्तर अनुमेय सीमा से अधिक नहीं होता है।

बीमारियों के निदान में मदद के लिए जितनी बार चिकित्सीय संकेतों की आवश्यकता हो उतनी बार फ्लोरोग्राफिक परीक्षण किया जाना चाहिए।

आपको अपने आप को चेरनोबिल और फुकुशिमा के परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में दुर्घटनाओं के परिसमापक के बराबर नहीं रखना चाहिए: विकिरण बीमारी विकसित करने के लिए, आपको प्रति दिन कम से कम 25,000 तस्वीरें लेने की आवश्यकता होगी, और फ्लोरोग्राफी के दौरान केवल 1-2 तस्वीरें ली जाती हैं। .

बीमारियों की रोकथाम और समय पर पता लगाने के लिए, वर्ष में एक बार फ्लोरोग्राफी की जानी चाहिए, लेकिन ऐसे लोगों की श्रेणियां हैं जिनके लिए इसे अधिक बार करना आवश्यक है - वर्ष में 2 बार।

इसमे शामिल है:

• प्रसूति अस्पतालों और विभागों, विशेष चिकित्सा संस्थानों और तपेदिक औषधालयों के कर्मचारी;
• किंडरगार्टन शिक्षक;
• मधुमेह, अस्थमा, अल्सर और अन्य पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग;
• खनन और इस्पात उद्योगों में श्रमिक;
• जो लोग एस्बेस्टस, रबर और रसायनों का उत्पादन करने वाले कारखानों में काम करते हैं।

धूम्रपान करने वालों को भी खतरा है।

यदि, पेशेवर आवश्यकता के कारण, किसी व्यक्ति को बार-बार अन्य लोगों से संपर्क करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो वर्ष में कम से कम एक बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना आवश्यक है - यह मानदंड विधायी दस्तावेजों में निहित है।

रसोइयों, शिक्षकों, डॉक्टरों और नर्सों को तब तक काम करने की अनुमति नहीं है जब तक कि वे नियमित चिकित्सा जांच नहीं कर लेते, जिसमें फ्लोरोग्राफी भी शामिल है। कई विश्वविद्यालयों में, छात्रों को फ्लोरोग्राफिक छवियां प्रदान करना भी आवश्यक है, अन्यथा उन्हें सत्र में भाग लेने की अनुमति नहीं दी जाएगी। यहां तक ​​कि कुछ गैर-राज्य उद्यमों में, उदाहरण के लिए, बड़े बैंक, जहां कर्मचारी हर दिन हजारों लोगों के साथ बातचीत करते हैं, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरने की आधिकारिक आवश्यकता होती है।

संभावित हानिकारक प्रभावों को बेअसर करने के लिए, आपको अपने आहार में एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर अधिक खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए - विटामिन ए, सी और ई:

• रेड वाइन और अंगूर का रस;
• दूध और किण्वित दूध उत्पाद;
• साबुत गेहूँ की ब्रेड;
• जई का दलिया;
• चोकर;
• भूरे रंग के चावल;
• आलूबुखारा.

बच्चों के लिए फ्लोरोग्राफी

कानून के अनुसार, 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए फ्लोरोग्राफी निषिद्ध है।

इस उम्र से कम उम्र के बच्चों की जांच करने के लिए, अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, क्योंकि जब बच्चों की बात आती है, तो परिणामी क्षति इस निदान पद्धति के सभी फायदों से अधिक होती है।

एक छोटे बच्चे के नाजुक शरीर के लिए विकिरण के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

यह प्रतिरक्षा में कमी को प्रभावित करता है और वायरल संक्रमण के लिए रास्ता खोलता है, और यहां तक ​​कि कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति को भी भड़का सकता है।

लेकिन अगर मामला 15 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों से संबंधित है, तो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है। हल्की सूजन, लंबे समय तक खांसी और मंता के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया गंभीर बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं, जिन्हें प्रारंभिक चरण में पहचानना और उचित उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

ऐसी स्थिति में, विकिरण का जोखिम बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरे से बहुत कम है, खासकर जब से प्रक्रिया की आवृत्ति प्रति वर्ष 1 बार से अधिक नहीं होती है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए फ्लोरोग्राफी

गर्भवती महिलाएं फ्लोरोग्राफी नहीं कराती हैं। शिशुओं की ही तरह, भ्रूण पर भी विकिरण के संपर्क से अपूरणीय क्षति हो सकती है। यदि आवश्यक हो, तो रेडियोग्राफी की जाती है: एक अधिक महंगी प्रकार की परीक्षा, जो उच्च गुणवत्ता और अधिक विस्तृत छवियां प्राप्त करना संभव बनाती है। विकिरण की खुराक समान है, लेकिन डॉक्टर फ्लोरोग्राफी की तुलना में उपचार के लिए आवश्यक अधिक जानकारी प्राप्त करने में सक्षम है।

स्तनपान के दौरान, प्रक्रिया में कोई मतभेद नहीं है, इसका दूध की गुणवत्ता पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

यदि आप जोखिम क्षेत्र में नहीं हैं, तो निवारक उद्देश्यों के लिए फ्लोरोग्राफिक परीक्षण करना है या नहीं, यह आपको तय करना है। यह प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक, फेफड़ों के कैंसर और श्वसन प्रणाली की अन्य खतरनाक बीमारियों के विकास की पहचान करने में मदद करता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, वर्ष में एक बार प्रक्रिया से गुजरना आदर्श है और इससे स्वास्थ्य में गिरावट नहीं होती है, और यदि आप अपने मेनू में एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर अधिक खाद्य पदार्थ शामिल करते हैं तो मामूली क्षति को आसानी से समाप्त किया जा सकता है।

शब्द सुनना " विकिरण"हमें एक कपटी, अदृश्य और घातक दुश्मन की एक निश्चित छवि के साथ प्रस्तुत किया जाता है, जो हमारे स्वास्थ्य को भारी नुकसान पहुंचाने में सक्षम है, इसे छुआ नहीं जा सकता, देखा नहीं जा सकता, गंध से पहचाना नहीं जा सकता...

प्रभाव विकिरणकिसी व्यक्ति पर प्रभाव को आमतौर पर एक्सपोज़र कहा जाता है। हम में से प्रत्येक ने सुना है कि यह विकिरण चयापचय संबंधी विकार, कोशिका उत्परिवर्तन, ल्यूकेमिया, बांझपन, विकिरण बीमारी और कैंसर का कारण बन सकता है। विकिरण का प्रभाव युवा विभाजित कोशिकाओं पर अधिक मजबूत होता है, इसलिए विकिरण वयस्कों की तुलना में बच्चों को अधिक दृढ़ता से प्रभावित करता है।

मानव स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव विकिरणइसका प्रभाव केवल तभी हो सकता है जब विकिरण की खुराक 0.05 m3v प्रति घंटे से अधिक हो। यदि आप विकिरण आवेश या जोखिम वाले क्षेत्र में हैं, उदाहरण के लिए, एक्स-रे परीक्षा या फ्लोरोग्राफी से गुजर रहे हैं, तो जोखिम का स्तर इस अनुमेय सीमा से अधिक हो सकता है। इसके अलावा, विकिरण शरीर में जमा हो जाता है और स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए, जीवनकाल में इसकी मात्रा 100 - 700 m3v की सीमा से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसलिए, फ्लोरोग्राफी को शरीर के लिए हानिकारक प्रक्रिया माना जाता है और अक्सर इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

फ्लोरोग्राफीछाती के अंगों की चिकित्सीय जांच को कहा जाता है। यह एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है जो मानव शरीर से होकर गुजरता है। फ्लोरोग्राफी को अक्सर "फेफड़े का एक्स-रे" कहा जाता है, क्योंकि यह फेफड़ों में तपेदिक, ट्यूमर, नियोप्लाज्म और अन्य विकृति के फॉसी की तुरंत पहचान करने के लिए किया जाता है। हालाँकि, फ्लोरोग्राफी का उपयोग करके सभी छाती रोगों का पता नहीं लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, निमोनिया तभी ध्यान देने योग्य होगा जब यह काफी उन्नत रूप ले लेगा।

फ्लोरोग्राफीएक्स-रे के सस्ते और अधिक मोबाइल एनालॉग के रूप में आविष्कार किया गया था। इसे करने के लिए बहुत कम फिल्म की आवश्यकता होती है, जिससे शोध प्रक्रिया की लागत 10 गुना कम हो जाती है। एक्स-रे छवियां विशेष उपकरणों या स्नान का उपयोग करके विकसित की जाती हैं, और हाल तक, फ्लोरोग्राफी छवियां सीधे रोल में विकसित की गई थीं। इस तथ्य के कारण कि रोल फिल्म एक्स-रे के प्रति कम संवेदनशील है, पुरानी पद्धति का उपयोग करके फ्लोरोग्राफी के दौरान विकिरण का जोखिम एक्स-रे की तुलना में 2 गुना अधिक करना पड़ता था।

क्रियान्वित करते समय तुलना के लिए फिल्म फ्लोरोग्राफीरोगी को 0.8 m3v तक विकिरण प्राप्त होता है, और एक्स-रे पास करते समय केवल 0.10-0.26 m3v। इसके अलावा, रोल फिल्म को संसाधित करने के बाद, लगभग 15% छवियों को खारिज कर दिया गया था, इसलिए वैज्ञानिकों ने फ्लोरोग्राफी की एक नई विधि विकसित की, जो अब लगभग सभी चिकित्सा संस्थानों में लागू की गई है।

आधुनिक फ्लोरोग्राफी तकनीकडिजिटल है. इसमें फिल्म के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है; डिजिटल छवि तुरंत कंप्यूटर में स्थानांतरित हो जाती है और वहां संग्रहीत हो जाती है। डिजिटल फ्लोरोग्राफी आपको सबसे सटीक छवियां प्राप्त करने की अनुमति देती है और कम विकिरण खुराक प्रदान करती है - यह 0.1 mSv से अधिक नहीं होती है।

इसे ध्यान में रखते हुए अनुशंसित विकिरण की वार्षिक प्रभावी खुराक 1 m3v मानी जाती है, डिजिटल उपकरणों पर फ्लोरोग्राफी को व्यावहारिक रूप से हानिरहित माना जा सकता है। हालाँकि, आप डॉक्टर की सलाह के बिना साल में एक बार से अधिक फ्लोरोग्राफी नहीं करा सकते। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विकिरण शरीर में जमा हो जाता है और कोशिका उत्परिवर्तन को जन्म देता है।

मात्रा प्रक्रियाओंडॉक्टर के संकेत के अनुसार ही फ्लोरोग्राफी बढ़ाई जा सकती है। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए फ्लोरोग्राफी वर्जित है; उन्हें निवारक चिकित्सा परीक्षाओं की सूची में नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं पर फ्लोरोग्राफी नहीं की जाती है।

आज रूस मेंएचआईवी के बाद तपेदिक दूसरी सबसे आम बीमारी है। जितनी जल्दी तपेदिक का पता चलेगा, इलाज उतना ही सफल होगा। इसलिए, रूसी संघ की सरकार को तपेदिक के प्रसार को रोकने के लिए कुछ श्रेणियों के लोगों को साल में दो बार फ्लोरोग्राफी कराने के लिए बाध्य करने वाला एक प्रस्ताव जारी करने के लिए मजबूर होना पड़ा।

उन्हें संबंधित: सैन्य कर्मी, प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी जो तपेदिक के रोगी के निकट संपर्क में थे, जिन्हें पंजीकरण रद्द होने के 3 साल बाद तक तपेदिक था, एचआईवी संक्रमित लोग, दवा उपचार और मनोरोग संस्थानों में मरीज, रिहाई के 2 साल बाद तक पूर्व कैदी, जांच के अधीन व्यक्ति और जेल के आइसोलेशन वार्डों और जेलों में बंद अपराधी।

साल में एक बार इससे गुजरना अनिवार्य है फ्लोरोग्राफीश्वसन प्रणाली, जननांग प्रणाली और आंत्र पथ के रोगों वाले रोगी, मधुमेह रोगी, प्रवासी, विस्थापित व्यक्ति, बिना पंजीकरण वाले व्यक्ति, किंडरगार्टन और स्कूलों के कर्मचारी, सेनेटोरियम, रिसॉर्ट और औषधालय।

बेशक, कोई भी शोध विकिरण संबंधी, अवांछनीय हैं, लेकिन यदि डॉक्टर आपको सफल उपचार के लिए दूसरी बार फ्लोरोग्राफी कराने के लिए कहते हैं, तो उनकी सिफारिशों का पालन करना बेहतर है। क्या आपको बीमारी बढ़ने और जीवन भर दवाएँ लेने की तुलना में अधिक विकिरण प्राप्त होगा।

आज जब हमारे देश में रुग्णता की स्थिति है तपेदिकऔर फेफड़े का कैंसरनिराशाजनक, स्वास्थ्य के लिए इसके खतरे के बजाय फ्लोरोग्राफी की "बेकार" के बारे में बात करना सबसे अधिक उपयुक्त है। आख़िरकार, ऐसे तथ्य हैं कि फ्लोरोग्राफी का उपयोग करके प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक और कैंसर का पता लगाने का प्रतिशत बहुत कम है।

तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में नैदानिक ​​​​परीक्षण की भूमिका

इससे पहले कि हम इस बारे में बात करें कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जाती है, आइए पहले सामान्य मुद्दों को समझें। बहुत से लोग इस जांच पर उचित ध्यान नहीं देते, जिसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हर तीसरा व्यक्ति तपेदिक रोगज़नक़ का वाहक है।

अच्छे पोषण और स्वस्थ जीवनशैली से शरीर इसे दबा देता है। हालाँकि, प्रतिरक्षा विफलता की स्थिति में और कई अन्य प्रतिकूल कारकों के कारण, रोग के विकास के लिए उपयुक्त परिस्थितियाँ बन सकती हैं। मुख्य खतरा यह है कि शुरुआती दौर में इसका कोई लक्षण नहीं दिखता। इस मामले में, एक व्यक्ति अपने आस-पास के सभी लोगों को संक्रमित कर देगा, क्योंकि वायरस हवाई बूंदों से फैलता है, और यह कठोर पर्यावरणीय परिस्थितियों में भी लंबे समय तक जीवित रहने में सक्षम है।

इसलिए, यह सवाल बहुत महत्वपूर्ण है कि कितनी बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना आवश्यक है। समय पर निदान और उपचार शुरू करने से, स्वास्थ्य पर किसी भी गंभीर परिणाम के बिना इसे जल्दी से हराया जा सकता है। आख़िरकार, यह कोई रहस्य नहीं है कि किसी भी बीमारी के उपचार की सफलता समय पर निदान पर निर्भर करती है।

एक रूढ़ि है कि तपेदिक के रोगी वे लोग होते हैं जो असामाजिक जीवन शैली जीते हैं। स्वाभाविक रूप से, पोषण की गुणवत्ता और रहने की स्थिति इस बीमारी की घटना को कुछ प्रोत्साहन देती है, लेकिन ये मौलिक कारक नहीं हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि आज हर तीसरे व्यक्ति को कोच बैसिलस के वाहक के रूप में पहचाना जाता है, और पैथोलॉजी के वाहक को इसके बारे में पता भी नहीं हो सकता है और वे अपनी सामान्य जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रख सकते हैं।

इस रोगज़नक़ की अद्भुत जीवन शक्ति और संपर्क या हवाई बूंदों से संक्रमण की संभावना हर व्यक्ति को जोखिम में डालती है।

इसके अलावा, इस बीमारी का प्रारंभिक चरण पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है, जो बाद के उपचार को काफी जटिल बना देता है। सक्रिय चरण में संक्रमण से रोगी के प्रियजनों के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है।

15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में तपेदिक का निर्धारण करने का मुख्य तरीका फ्लोरोग्राफी है, जिसके परिणाम लगभग तुरंत प्राप्त किए जा सकते हैं। यदि मानक से विचलन देखा जाता है, तो व्यक्ति को रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद परीक्षण दोहराया जाने की सिफारिश की जाती है।

बहुत से लोग कई उचित तर्कों का हवाला देते हुए फ्लोरोग्राफी से बचने की कोशिश करते हैं, उदाहरण के लिए, विकिरण की उच्च हानिकारकता के बारे में।

हालाँकि, एक काल्पनिक खतरा भी है और ऐसे रोगियों को यह एहसास भी नहीं होता है कि माइकोबैक्टीरिया वास्तव में कितने खतरनाक हैं। लोगों के हित में फ्लोरोग्राफी के माध्यम से नियमित निवारक जांच की जाती है।

शीघ्र पता लगने से रोग के सकारात्मक परिणाम की गारंटी होती है।

फ्लोरोग्राफिक परीक्षण करने के लिए जनसंख्या का दायित्व विधायी कृत्यों में निर्धारित है।

इस कानून के अनुसार, इस निदान प्रक्रिया की आवृत्ति हर दो साल में कम से कम एक बार होनी चाहिए।

इसके अलावा, कानून "रूसी संघ में तपेदिक के प्रसार को रोकने पर" 2001 में लागू हुआ। इसके अनुसार, किसी निश्चित संगठन के कर्मचारियों या किसी निश्चित क्षेत्र के निवासियों के लिए नियमित फ्लोरोग्राफी कराने के लिए एक आदेश या आदेश तैयार किया जाना चाहिए।

खतरनाक उत्पादन वाले उद्यम, साथ ही उच्च स्तर के जोखिम वाले संस्थान, इसकी वैधता की अवधि निर्धारित करते हैं, जो आमतौर पर 6 महीने या एक वर्ष के बराबर होती है। तो, फ्लोरोग्राफी कितने समय तक चलती है? अध्ययन पूरा होने का प्रमाणपत्र इस विशेष अवधि के लिए वैध है।

अन्य नागरिकों के लिए, प्रमाणपत्र एक वर्ष के लिए वैध है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों के बावजूद, इस निदान और निवारक प्रक्रिया को करते समय अनिवार्य प्रक्रियाएँ लागू नहीं होती हैं।

इसलिए, इसे संचालित करने से इनकार करने का अवसर कानून द्वारा सभी नागरिकों को प्रदान किया जाता है, अक्षम व्यक्तियों के अपवाद के साथ-साथ प्रतिकूल क्षेत्रों में रहने वाले लोगों को भी।

हालाँकि, तपेदिक बेसिलस फैलने के उच्च जोखिम के कारण फ्लोरोग्राफी से इनकार करना अवांछनीय है।

यदि कोई व्यक्ति किसी शैक्षणिक संस्थान में पढ़ रहा है और एक छात्र है, तो फ्लोरोग्राफी परीक्षा से गुजरने की बाध्यता उससे नहीं हटाई जाती है, लेकिन रेक्टर के कार्यालय को उसे प्रतिबंधित करने का कोई अधिकार नहीं है, उदाहरण के लिए, फ्लोरोग्राफी परिणाम के बिना सत्र लेने से .

प्रक्रिया से गुजरने से इनकार करने से अन्य अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, छात्र छात्रावास में रहने पर प्रतिबंध, कुछ रिसॉर्ट्स या सैनिटोरियम की यात्रा करने में असमर्थता, और यदि भविष्य के पेशे के लिए आवधिक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है तो अभ्यास से हटा दिया जाना चाहिए।

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि फ्लोरोग्राफी कितने समय तक चलती है।

आइए इस मुद्दे पर करीब से नज़र डालें।

स्वास्थ्य मंत्रालय के संकल्प के अनुसार, फ्लोरोग्राफी के परिणाम दो साल के लिए वैध हैं, और यह नियम सभी नागरिकों पर लागू होता है, कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधियों को छोड़कर जिनके पास स्वास्थ्य प्रमाण पत्र है (शिक्षक, स्वास्थ्य कार्यकर्ता, शिक्षक, रसोइया और अन्य) ) और कुछ बीमारियों के वाहक (मधुमेह मेलेटस, एचआईवी और अन्य)। क्लीनिकों, अस्पतालों और प्रसूति अस्पतालों में, चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करते समय नवीनतम परिणाम होना अनिवार्य है।

दस्तावेजों की मानक सूची (एसएनआईएलएस, पासपोर्ट, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी) के साथ, रजिस्ट्री को फ्लोरोग्राफी से उद्धरण की भी आवश्यकता हो सकती है। हर किसी को पता होना चाहिए कि कोई दस्तावेज़ कितने समय के लिए वैध है।

चिकित्सा परीक्षण के दौरान नौकरी के लिए आवेदन करते समय एक प्रमाण पत्र की भी आवश्यकता होती है, और 18 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को अनुरोध पर इसे प्रस्तुत करना होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि वयस्क आबादी जोखिम में है, जिसे नाबालिगों के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

फ्लोरोग्राफी परिणामों की वैधता अवधि एक वर्ष होने की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि फ्लोरोग्राफ़ में प्रयुक्त आयनीकरण विकिरण स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

जिस अवधि के दौरान तपेदिक का विकास देखा जा सकता है वह लगभग 3-12 महीने तक रहता है, इसलिए रूस के औसत निवासी में इस खतरनाक बीमारी की पहचान करने के लिए एक वार्षिक परीक्षा काफी पर्याप्त है।

वर्ष में कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जाती है?

वर्ष में एक बार आपको एक अध्ययन से गुजरना आवश्यक है:

प्रत्येक विशिष्ट मामले में फ्लोरोग्राफी कितने समय तक वैध है?

ऐसे लोगों का एक समूह है जिनकी स्वास्थ्य स्थिति, सामाजिक स्थिति या पेशा उन्हें हर छह महीने में एक बार फ्लोरोग्राफिक जांच कराने के लिए बाध्य करता है। ऐसे नागरिकों में शामिल हैं:

आंकड़ों के अनुसार, लोगों को प्राकृतिक स्रोतों से मिलने वाली औसत विकिरण खुराक लगभग 2.2-3.6 mSv है, जो फ्लोरोग्राफी के दौरान प्राप्त समकक्ष खुराक से कई गुना अधिक है।

इसलिए, यह निदान परीक्षण, वार्षिक निदान की एक विधि के रूप में, शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचा सकता है।

हालाँकि, पृष्ठभूमि विकिरण और एक्स-रे परीक्षा के अन्य तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, कुछ जोखिम अभी भी मौजूद हैं, लेकिन ऐसे जोखिम रोग प्रक्रिया के अव्यक्त रूपों की घटना के कारण होने वाले जोखिमों की तुलना में काफी कम हैं।

हमें पता चला कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जाती है। क्या कोई मतभेद हैं?

फ्लोरोग्राफी के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। रिश्तेदारों में शामिल हैं:

• रोगी की गंभीर स्थिति या अन्य कारण जो उसे सीधी स्थिति में रहने की अनुमति नहीं देते हैं;
• क्लौस्ट्रफ़ोबिया, हवा की कमी की भावना;
• गर्भावस्था, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में (केवल 20वें सप्ताह के बाद अनुमति);
• स्तनपान की अवधि;
• आयु 15 वर्ष तक.

ऐसे मामलों में, केवल एक विशेषज्ञ ही लाभ और जोखिमों का आकलन करने के बाद यह निर्णय ले सकता है कि यह अध्ययन करना है या इससे इनकार करना है।

हमने देखा कि फ्लोरोग्राफी कितने समय तक वैध है और इसे कितनी बार करने की आवश्यकता है।

समय पर जांच का महत्व

फ्लोरोग्राफी चिकित्सा परीक्षण का एक अभिन्न अंग है। इसे नियमित रूप से करना चाहिए. इससे जीवन-घातक बीमारियों को बाहर करने या पहचानने में मदद मिलेगी।

इस संबंध में, विभिन्न प्रश्न उठ सकते हैं: क्या फ्लोरोग्राफी खतरनाक है, इसे कितनी बार किया जाना चाहिए, क्या तैयारी की आवश्यकता है और रेफरल कहाँ से प्राप्त करें? उत्तर खोजने के लिए आपको इस प्रकार के सर्वेक्षण पर विस्तार से विचार करना चाहिए।

फ्लोरोग्राफी छाती के अंगों की जांच के लिए एक एक्स-रे विधि है। इस प्रकार के निदान का परिणाम एक छोटी छवि है।

छवियाँ मानव शरीर के माध्यम से एक्स-रे पारित करके बनाई जाती हैं। फ्लोरोग्राफी एक सामूहिक निदान पद्धति है। इसका उपयोग श्वसन और हृदय अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।

छाती की फ्लोरोग्राफी क्या दर्शाती है?

फ्लोरोग्राफिक छवि पर आप देख सकते हैं:

• हृदय की सीमाओं का विस्तार;
• फेफड़ों के ऊतकों का काला पड़ना;
• ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली में संयोजी तंतुओं और ऊतकों की उपस्थिति;
• संवहनी पैटर्न को मजबूत करना;
• फुफ्फुसीय पैटर्न को सुदृढ़ बनाना;
• सूजन का फॉसी;
• स्पाइक्स;
• ब्रांकाई की जड़ों का संघनन;
• पसलियों की हड्डी की संरचना में परिवर्तन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फ्लोरोग्राफी विकास के प्रारंभिक चरण में निमोनिया नहीं दिखाएगी। रोग प्रक्रिया के महत्वपूर्ण प्रसार के साथ छवि में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं।

परीक्षा विकास के प्रारंभिक चरण में ऐसी बीमारियों की पहचान करने में मदद करती है:

• फेफड़ों और ब्रांकाई का क्षय रोग;
• श्वसन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• अवरोधक विकृति विज्ञान.

परीक्षण करवाने के लिए आपको एक रेफरल प्राप्त करना होगा। यदि रोगी स्वतंत्र रूप से फ्लोरोग्राफी कराने का निर्णय लेता है, तो उसे रजिस्ट्री से संपर्क करना होगा।

वहां उसे एक बाह्य रोगी कार्ड दिया जाएगा और एक डॉक्टर के पास भेजा जाएगा जो रेफरल देगा। फ्लोरोग्राफी के लिए रेफरल एक स्थानीय चिकित्सक या एक विशेषज्ञ द्वारा दिया जा सकता है जो वर्तमान में रोगी का इलाज कर रहा है।

फेफड़ों का एक्स-रे भी किया जाता है, इसके और फ्लोरोग्राफी के बीच अंतर यहां पाया जा सकता है।

कब जांच कराएं:

• निवारक उद्देश्यों के लिए सभी वयस्कों के लिए हर साल। यह जांच प्राथमिक रूप से तपेदिक का पता लगाने के लिए आवश्यक है;
• चिकित्सा संस्थानों, शैक्षणिक संस्थानों और सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों के सभी कर्मचारी;
• सभी सिपाहियों के लिए;
• गर्भवती महिलाओं और नवजात बच्चों के साथ रहने वाले व्यक्ति;
• ऑन्कोलॉजिकल और सौम्य ट्यूमर प्रक्रियाओं के संदिग्ध विकास वाले रोगी;
• पहली बार किसी डॉक्टर के पास जाने वाले मरीज़, अगर उन्होंने 12 महीने या उससे अधिक समय से फ्लोरोग्राफिक जांच नहीं कराई है;
• एचआईवी संक्रमण वाले लोग.

फ्लोरोग्राफी दिन के किसी भी समय किसी भी निजी या सार्वजनिक क्लिनिक में की जा सकती है। अधिकांश अन्य के विपरीत, इस निदान प्रक्रिया के लिए विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

• परीक्षा से तुरंत पहले धूम्रपान बंद कर दें। परीक्षा से 1-2 घंटे पहले धूम्रपान से बचना चाहिए, क्योंकि इससे परिणाम प्रभावित हो सकता है। तम्बाकू का धुआं रक्तवाहिका-आकर्ष को भड़काता है। यदि आप जांच से पहले धूम्रपान करते हैं, तो फेफड़ों का संवहनी पैटर्न बदल जाएगा;
• अपने साथ एक रेफरल और एक आउट पेशेंट कार्ड ले जाएं;
• परीक्षा से पहले शौचालय जाएँ। हालाँकि यह प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है, फिर भी सभी परेशान करने वाले और ध्यान भटकाने वाले कारकों को खत्म करना आवश्यक है;
• कमर तक पट्टी;
• सभी धातु की वस्तुओं और गहनों (चेन, पेंडेंट, क्रॉस) को हटाना सुनिश्चित करें;
• स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें;
• साँस लेते समय फ्लोरोग्राफी की जाती है। मरीज को गहरी सांस लेनी चाहिए और तस्वीर लेते समय (वस्तुतः कुछ सेकंड) सांस नहीं लेनी चाहिए।

फ्लोरोग्राफी कितनी बार होती है? इस प्रश्न का उत्तर बाद में विस्तार से दिया जाएगा, लेकिन पहले यह पता करें कि क्या इस प्रकार का शोध वास्तव में इतना महत्वपूर्ण है। ज्यादातर लोग किसी तरह की स्वास्थ्य समस्या होने पर ही अस्पताल जाते हैं। जहां तक ​​नियमित निवारक परीक्षाओं का सवाल है, बहुत से लोग इसे नहीं कराते हैं।

वे खाली समय की कमी और अन्य निराधार कारणों से अपनी अनिच्छा बताते हैं। हालाँकि, किसी को भी तपेदिक से होने वाले पूरे खतरे का एहसास नहीं है। इसके उन्नत रूप में, इसका इलाज करना मुश्किल है और इससे मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए इसे पास करने की संभावना काफी ज्यादा है.

यह पहलू विशेष ध्यान देने योग्य है। तो, हम पहले से ही जानते हैं कि हमें कितनी बार फ्लोरोग्राफी कराने की आवश्यकता है। लेकिन कई लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या कानूनी तौर पर इससे बचने का कोई तरीका है। स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के बावजूद किसी को भी किसी व्यक्ति को एफजीटी कराने के लिए बाध्य करने का अधिकार नहीं है। इसके अलावा, निम्नलिखित को प्रक्रिया से इनकार करने का अधिकार है:

• सीमित शारीरिक क्षमताओं वाले व्यक्ति;
• खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्र में रहने वाले लोग।

हालाँकि, वास्तव में बाध्यकारी कारणों के बिना परीक्षा न कराने का कोई मतलब नहीं है। क्षय रोग एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जो तेजी से फैलती है और न केवल शहर में, बल्कि पूरे क्षेत्र में महामारी का कारण बन सकती है।

फ्लोरोग्राफी: छवि का शेल्फ जीवन

कामकाजी उम्र के लोगों के लिए फ्लोरोग्राफिक जांच एक अनिवार्य प्रक्रिया है। परिणामों के आधार पर, आप तपेदिक की घटनाओं के बारे में पता लगा सकते हैं। इस प्रक्रिया की कम लागत के कारण इसका उपयोग रोग के बड़े पैमाने पर निदान के लिए किया जाता है।

डिजिटल स्कैनिंग फ्लोरोग्राफ़ (सबसे सुरक्षित और सबसे आधुनिक निदान पद्धति)

फ्लोरोग्राफिक जांच रेडियोग्राफिक स्क्रीनिंग का एकमात्र प्रकार है जो संकेतों के अनुसार नहीं किया जाता है। चाहे मरीज कैसा भी महसूस कर रहा हो, उसे फेफड़ों की तस्वीर लेने की जरूरत है।

यदि तपेदिक के पहले लक्षण दिखाई देते हैं - खांसी, बुखार, अस्वस्थता, वजन कम होना और सांस लेने में कठिनाई, तो ऐसी शिकायतों के मामले में, रोगी में फ्लोरोग्राफी की वैधता अवधि के बावजूद, डॉक्टर प्रारंभिक परीक्षा लिखेंगे।

फ्लोरोग्राफी करते समय, रोगी के हाथ में एक रसीद या उसके मेडिकल रिकॉर्ड में एक नोट मिलता है जो बताता है कि अध्ययन कब किया गया था। यह रीढ़ रोगी द्वारा रखी जाती है और यदि आवश्यक हो तो वह इसे चिकित्सा केंद्रों को प्रदान कर सकता है। कई लोगों के लिए मुख्य प्रश्न यह है कि फ्लोरोग्राफी कितने समय तक वैध है और अगली स्क्रीनिंग कब आवश्यक है।

मुद्दे का यह पहलू 21 मार्च, 2017 के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 124 के आदेश द्वारा विनियमित है, जिसके अनुसार वर्ष में कम से कम एक बार अध्ययन करना आवश्यक है। यह जनसंख्या की अधिकांश श्रेणियों के लिए एक मानक नुस्खा है।

कुछ लोग अनजाने में समय पर फ्लोरोग्राफिक जांच कराने की उपेक्षा करते हैं और अगले शॉट्स में देरी करते हैं। यदि फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता नहीं है तो अतिरिक्त विकिरण क्यों? बड़ी आबादी को नियमित जांच के लिए आकर्षित करने के लिए, ऐसे प्रतिबंध हैं जो रोगी को समय पर शोध कराने के लिए मजबूर करते हैं।

उदाहरण के लिए, स्विमिंग पूल के लिए प्रमाणपत्र प्राप्त करने के लिए, फ्लोरोग्राफी एक वर्ष से अधिक पुरानी नहीं होनी चाहिए। शैक्षणिक संस्थानों और कार्यस्थल पर चिकित्सा परीक्षाओं के लिए समान समय सीमा लागू होती है - यहां एक विशेष सेवा परीक्षा की समाप्ति पर सख्ती से निगरानी करती है।

समाप्त हो चुकी फ्लोरोग्राफी के साथ, सामान्य डॉक्टर मरीज को किसी विशेषज्ञ के पास नहीं भेज पाएंगे या सर्जरी के लिए राय नहीं दे पाएंगे। ये स्थितियाँ जनसंख्या के बीच फ्लोरोग्राफी पर यथासंभव नियंत्रण पैदा करती हैं।

कुछ मामलों में, निदान अनिर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह उन पुरुषों के लिए अनुशंसित है जिनकी पत्नियाँ छह महीने में बच्चों को जन्म देंगी। इस अवधि के बाद, भावी पिता को फेफड़ों की जांच करानी होगी और प्रसूति अस्पताल के लिए प्रमाण पत्र प्रदान करना होगा।

वही छह महीने का सिद्धांत सेना में नियुक्त युवाओं पर लागू होता है - उन्हें पिछले छह महीनों के लिए फ्लोरोग्राफी का संकेत देने वाला प्रमाण पत्र सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय को प्रदान करना होगा।

अध्ययन वर्ष में दो बार किया जाता है और प्रमाणपत्र निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों के लिए केवल छह महीने के लिए वैध होता है:

• तपेदिक से पीड़ित लोग;
• चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारी;
• गंभीर श्वसन विकृति वाले रोगी;
• शिक्षा क्षेत्र और सामाजिक संस्थानों में कार्यकर्ता।

कामकाजी उम्र की अधिकांश आबादी के लिए छाती की जांच अनिवार्य स्क्रीनिंग है। छोटे बच्चों के लिए, मंटौक्स परीक्षण या डायस्किंटेस्ट किया जाता है - तपेदिक का पता लगाने के लिए अद्वितीय वैकल्पिक तरीके। नियमित फ्लोरोग्राफिक परीक्षाएं आयोजित करने का महत्व इस तथ्य से प्रमाणित होता है कि यह प्रावधान कानून में निहित है। स्क्रीनिंग के नियमों को विनियमित करने वाला एक विशेष कानून है।

फ्लोरोग्राफी के लिए भी मतभेद हैं।

यह अध्ययन गर्भावस्था के दौरान महिलाओं, पंद्रह वर्ष से कम उम्र के बच्चों या गंभीर बीमारियों वाले रोगियों पर नहीं किया जाता है, लेकिन इस मामले में, एक्स-रे से इनकार करने की जिम्मेदारी डॉक्टर की होती है।

अध्ययन कराने से इंकार करना बेहद लापरवाही भरा कदम है। कुछ लोग जानबूझकर ऐसा करते हैं - कुछ आंतरिक विश्वास के कारण, जबकि अन्य क्लिनिक में जाने और लाइन में खड़े होने के लिए बहुत आलसी होते हैं। क्या इसके लिए उन्हें कानून द्वारा दंडित किया जाएगा?

कानून में सज़ा का प्रावधान नहीं है; फेफड़ों की जांच कराने में विफल रहने पर किसी व्यक्ति पर जुर्माना नहीं लगाया जाएगा। और वही कानून निर्दिष्ट करता है कि किन परिस्थितियों में प्रमाणपत्र आधार का अनुरोध किया जा सकता है। यह कुछ संरचनाओं को स्वतंत्रता देता है और रीढ़ की हड्डी की मांग करने का अधिकार देता है।

उदाहरण के लिए, किंडरगार्टन में, एक शिक्षक को फ्लोरोग्राफी से गुजरे बिना काम करने की अनुमति नहीं दी जा सकती है। ऐसे संस्थान में काम करने के लिए सर्टिफिकेट की आवश्यकता होती है।

रेशेदार-गुफादार तपेदिक

शैक्षणिक संस्थान भी लोगों की बड़ी भीड़ वाले स्थानों की श्रेणी में आते हैं, इसलिए विश्वविद्यालयों को प्रमाण पत्र और परीक्षा की आवश्यकता होती है। प्रवेश पर और हर साल, छात्रों को एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

यदि स्क्रीनिंग से इनकार कर दिया जाता है या नकल गायब है, तो विश्वविद्यालय को यह अधिकार है कि वह छात्र को मेडिकल परीक्षा में असफल होने पर प्रवेश न दे। यह शैक्षिक प्रक्रिया के विषय का एक कानूनी निर्णय है, क्योंकि विश्वविद्यालय छात्रों के जीवन और स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेता है, जिनमें वे लोग भी शामिल हैं जो तपेदिक से संक्रमित हो सकते हैं।

तपेदिक के लिए निगरानी से गुजरना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके लिए बस एक कोच बेसिली एक्सट्रेटर की आवश्यकता होती है, जो दूसरों को संक्रमित कर सकता है। इसलिए, काम पर, स्कूल में रीढ़ की हड्डी की आवश्यकता होती है, इसे प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने पर लिया जाता है, यानी वे उन जगहों पर बीमारी की रोकथाम करते हैं जहां लोगों की सक्रिय भीड़ होती है।

रोकथाम के उद्देश्य से छाती की नियमित जांच नागरिक एवं सार्वजनिक महत्व की एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है।

प्रत्येक व्यक्ति का कर्तव्य है कि वह फ्लोरोग्राफी की समाप्ति तिथियों का पालन करे और रीढ़ की हड्डी की वैधता अवधि समाप्त होते ही अध्ययन कराए।

इससे फेफड़ों के तपेदिक की समय पर पहचान और इलाज करने में मदद मिलती है - एक खतरनाक संक्रामक बीमारी जो महामारी के रूप में पहुंच सकती है।

महत्वपूर्ण! फ्लोरोग्राफी कराते समय एक्स-रे मशीन पर ध्यान दें, यह डिजिटल या डिजिटल स्कैनिंग होनी चाहिए। इस मामले में, फिल्म तंत्र की हानिकारकता की स्थापित रूढ़िवादिता के विपरीत, फ्लोरोग्राफी बिल्कुल सुरक्षित है। नीचे दी गई "डोसीमीटर का पूर्ण संस्करण" सेवा का उपयोग करें और सुनिश्चित करें कि आधुनिक उपकरण हानिरहित हैं।

कानून क्या कहता है?

तो आपको इसके बारे में क्या जानने की जरूरत है? रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 1011 के आदेश के अनुसार, जो 6 दिसंबर 2012 को लागू हुआ, प्रत्येक नागरिक को कई अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना होगा, जिसमें एफजीटी भी शामिल है। यह महामारी के विकास को रोकने के लिए किया गया था।

लेकिन कानून के मुताबिक फ्लोरोग्राफी कितनी बार होती है? प्रक्रिया को हर 2 साल में कम से कम एक बार पूरा किया जाना चाहिए। साथ ही, प्रत्येक शैक्षणिक संस्थान या उद्यम एक अलग आदेश के अधीन हो सकता है, जिसके आधार पर छात्रों या श्रमिकों को एक निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर परीक्षा से गुजरना होगा। यदि काम करने की स्थितियाँ बढ़ी हुई हानिकारकता से जुड़ी हैं, तो हर 12 या 6 महीने में एफजीटी आवश्यक हो सकती है।

किन मामलों में प्रमाणपत्र 6 महीने के लिए वैध है?

ब्रांकाई या फेफड़ों की विकृति की तुरंत पहचान करने के लिए, रोगियों को छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है।

रोजमर्रा की जिंदगी में, हम ऐसी निदान प्रक्रिया को फ्लोरोग्राफी कहने के आदी हैं। जीवन के लगभग सभी क्षेत्रों में ऐसे शोध के परिणाम की आवश्यकता होती है।

इसे कितनी बार किया जाता है, क्या कोई प्रतिबंध है और फ्लोरोग्राफी कितने समय तक चलती है? इन सब पर हम आज के आर्टिकल में चर्चा करेंगे.

किसी छात्र, उद्योग और सेवा के लगभग किसी भी क्षेत्र में काम करने वाले या सैन्य सेवा में प्रवेश करने वाले कर्मचारी की प्रारंभिक या आवधिक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। यह निदान प्रक्रिया आपको प्रारंभिक चरण में ब्रांकाई और फेफड़ों में किसी भी बदलाव की पहचान करने की अनुमति देती है।

महत्वपूर्ण! बार-बार स्वयं छाती का एक्स-रे कराने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इस प्रक्रिया में आयनीकृत विकिरण के संपर्क में आना शामिल है। बेशक, विकिरण जोखिम का स्तर नगण्य है, लेकिन उपयोगी भी नहीं है।

अक्सर, ऐसा अध्ययन केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाता है यदि यह मानने का कारण है कि रोगी में किसी प्रकार की फुफ्फुसीय विकृति विकसित हो रही है।

महत्वपूर्ण! इस तरह का सर्वेक्षण हर साल करना काफी है। तथ्य यह है कि तपेदिक जैसी विकृति 3 से 12 महीने की अवधि में विकसित होती है। इसलिए, समय रहते इसकी पहचान करना हमेशा संभव होता है।

प्रसूति अस्पताल में फ्लोरोग्राफी कितने समय तक चलती है? 6 महीनो के लिए। यह उसी अवधि के दौरान है जब प्रसूति अस्पतालों के कर्मचारी तपेदिक या फेफड़ों और ब्रांकाई के अन्य विकृति के अनुबंध की थोड़ी सी भी संभावना को बाहर करने के लिए परीक्षाओं से गुजरते हैं।

कानून उन लोगों के दायरे को परिभाषित करता है जिन्हें वार्षिक छाती एक्स-रे परीक्षा से गुजरना होगा। आमतौर पर यह आवधिक चिकित्सा जांच के दौरान होता है।

व्यक्तियों की सूची:

• पूर्वस्कूली और शैक्षणिक संस्थानों के कर्मचारी;
• चिकित्सा कर्मि;
• व्यावसायिक और उच्च शिक्षण संस्थानों के छात्र;
• खाद्य उद्योग और व्यापार में श्रमिक;
• शयनगृह में रहने वाले व्यक्ति.

महत्वपूर्ण! जिस परिवार में एक गर्भवती महिला है, वहां सभी सदस्यों को फ्लोरोग्राफिक जांच करानी होगी।

ऐसे मामले हैं जब एक्स-रे वर्ष में एक बार से अधिक बार किया जाता है। हमारे देश के निवासियों की कुछ श्रेणियों को हर छह महीने में एक बार निदान प्रक्रिया में शामिल होने के लिए मजबूर किया जाता है।

लोगों का दायरा:

• तपेदिक से पीड़ित लोगों का निदान;
• मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से पीड़ित व्यक्ति;
• सैन्य कर्मचारी;
• सुधारात्मक प्रणाली के कर्मचारी;
• ऐसे व्यक्ति जिनके पास निवास का कोई निश्चित स्थान नहीं है;
• जो हिरासत में हैं;
• दवा उपचार या मनोरोग क्लीनिक में मरीज़।

बिना किसी अपवाद के सभी लोगों को समय पर छाती की जांच कराने की सलाह दी जाती है। यदि विकृति मौजूद है, तो समय पर उपचार शुरू करना संभव होगा। यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भवती महिलाओं के लिए फ्लोरोग्राफी सख्ती से वर्जित है।

लेकिन व्यवहार में ऐसे मामले होते हैं जब गर्भधारण की अवधि के दौरान ऐसी प्रक्रिया से गुजरना नितांत आवश्यक होता है। इस मामले में, प्राथमिकता केवल डिजिटल डायग्नोस्टिक्स को दी जाती है। और पेट पर एक विशेष एप्रन अवश्य लगाना चाहिए, जो हानिकारक विकिरण से बचाता है।

छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफी के बाद निष्कर्ष की वैधता अवधि क्या है, हमें पता चला। अब मैं कुछ और जरूरी मुद्दों पर बात करना चाहूंगा।

कुछ लोग सोच रहे हैं कि क्या इस प्रक्रिया से इंकार करना संभव है? कोई तुम्हें मजबूर नहीं कर सकता. एकमात्र अपवाद अक्षम व्यक्ति हैं।

लेकिन फ्लोरोग्राफी करने से इनकार करने से जटिल परिणाम सामने आ सकते हैं। बेशक, इस निदान प्रक्रिया को उपयोगी नहीं कहा जा सकता, क्योंकि किसी न किसी तरह से, व्यक्ति विकिरण के संपर्क में आता है।

हालाँकि, इसकी खुराक कम होती है, इसलिए शरीर को कोई खास नुकसान नहीं होता है।

महत्वपूर्ण! गर्भधारण के नियोजित क्षण से कुछ महीने पहले, एक महिला को फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है।

ऐसा अध्ययन हमेशा डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जाता है। परिणाम को एक आउट पेशेंट कार्ड या अन्य चिकित्सा दस्तावेज़ में दर्ज किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक स्वास्थ्य पुस्तक।

आज, कुछ स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में डिजिटल डेटा प्रोसेसिंग वाले फ्लोरोग्राफ स्थापित हैं। अध्ययन के बारे में जानकारी मीडिया पर सहेजी जाती है और इसे किसी भी समय छोटे संस्करण में मुद्रित किया जा सकता है।

एक नोट पर! फ्लोरोग्राफिक जांच की तारीख से एक वर्ष के भीतर, कोई भी व्यक्ति स्थापित फॉर्म का प्रमाण पत्र प्राप्त करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल संस्थान में आवेदन कर सकता है।

सभी लोग साल में एक बार भी यह परीक्षा नहीं करा सकते।

मतभेद:

• आयु वर्ग 15 वर्ष तक;
• परियोजना पूरी होने की अवधि;
• बंद स्थानों का डर;
• ऑक्सीजन की कमी;
• स्तनपान.

डॉक्टर प्रत्येक रोगी की स्थिति का व्यक्तिगत रूप से आकलन करता है। फ्लोरोग्राफी उन लोगों पर नहीं की जा सकती जो सीधी स्थिति में नहीं रह सकते।

आपको छाती के अंगों की ऐसी जांच कराने से इनकार नहीं करना चाहिए। शुरुआती चरणों में, फ्लोरोग्राफी आपको तपेदिक जैसी गंभीर बीमारी की पहचान करने की अनुमति देती है, और न केवल।

तस्वीरों में पैथोलॉजिकल घाव, प्रभावित ऊतक और यहां तक ​​कि नियोप्लाज्म भी दिखाई देते हैं। यदि आप वार्षिक चिकित्सा परीक्षण नहीं कराते हैं, तो अपनी पहल पर फ्लोरोग्राफी करने का नियम बना लें।

बेशक, इसके लिए डॉक्टर के रेफरल की आवश्यकता होगी।

यदि किसी विकृति का पता चलता है, तो रेडियोलॉजिस्ट एक विस्तारित, विस्तृत जांच के लिए रेफरल देता है। और इतिहास एकत्र करने और संपूर्ण निदान के बाद ही कोई निदान किया जा सकता है।

फ्लोरोग्राफी प्रमाणपत्र कितने समय तक वैध है यह कानून द्वारा निर्धारित किया जाता है। रूसी संघ का स्वास्थ्य मंत्रालय विभिन्न श्रेणियों के नागरिकों के लिए प्रक्रिया को पूरा करने के लिए अलग-अलग समय सीमा निर्धारित करता है। इस सामग्री में हम देखेंगे कि ऐसे नियम क्यों सामने आए, क्यों, किसे और कितनी बार जांच करने की आवश्यकता है।

विश्वविद्यालय में प्रवेश करते समय और नौकरी के लिए आवेदन करते समय, मेडिकल रिकॉर्ड के लिए आवेदन करते समय और सेना में भेजे जाने पर छात्रावास के निवासियों और गर्भवती माताओं के रिश्तेदारों से फ्लोरोग्राफी का मेडिकल प्रमाणपत्र आवश्यक होता है; नमूना फ्लोरोग्राफी प्रमाणपत्र विधायी स्तर पर स्थापित किया गया है और सभी के लिए समान है।

यह परीक्षा गंभीर फुफ्फुसीय रोगों की रोकथाम के लिए कार्यक्रम का हिस्सा है, मुख्य रूप से तपेदिक, जो तेजी से हवाई बूंदों से फैलता है।

यह अध्ययन गर्भवती महिलाओं को छोड़कर 15 वर्ष से अधिक उम्र के सभी रोगियों के लिए निर्धारित है। बचपन में, फ्लोरोग्राफी का एक विकल्प मंटौक्स परीक्षण (ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स) है।

फ्लोरोग्राफी के परिणाम कितने समय तक वैध हैं यह रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के डिक्री द्वारा निर्धारित किया जाता है।

नगरपालिका क्लिनिक में, फ्लोरोग्राफी कराने के लिए, आपको एक चिकित्सक या उपस्थित चिकित्सक से रेफरल प्राप्त करना होगा। व्यावसायिक क्लीनिकों में, आप प्रक्रिया के लिए तुरंत साइन अप कर सकते हैं। हालाँकि, इसे कराने से पहले डॉक्टर मरीज़ से बात करेंगे। विशेषज्ञ स्पष्ट करता है कि मरीज पिछली बार कब प्रक्रिया से गुजरा था, ताकि वह अनावश्यक विकिरण के संपर्क में न आए।

प्रशासक या रिसेप्शनिस्ट आपको बताएंगे कि फ्लोरोग्राफी कराने के लिए किन दस्तावेजों की आवश्यकता होगी। आमतौर पर इनमें शामिल हैं: एक पासपोर्ट, एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा) और एक मेडिकल कार्ड।

यदि किसी मरीज को डॉक्टर से रेफरल मिलता है, लेकिन उसे काम के लिए प्रमाण पत्र की आवश्यकता नहीं है, तो कानून के पत्र के अनुसार, उसे प्रक्रिया से इनकार करने का अधिकार है। हालाँकि, डॉक्टर स्पष्ट रूप से ऐसा करने की अनुशंसा नहीं करते हैं। फेफड़े का कैंसर और तपेदिक घातक बीमारियाँ हैं जो लंबे समय तक बिना लक्षण के विकसित हो सकती हैं। जांच से प्रारंभिक चरण में उनकी पहचान करने में मदद मिलती है।

क्लिनिक प्रशासक और रिसेप्शन डेस्क से यह जांच लेना बेहतर है कि आपको अपने काम या अध्ययन के स्थान से फ्लोरोग्राफी के लिए क्या चाहिए।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 124 के वर्तमान आदेश - "तपेदिक का पता लगाने के लिए नागरिकों की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं की प्रक्रिया और समय के अनुमोदन पर" 21 मार्च, 2017 को हस्ताक्षर किए गए थे। दस्तावेज़ तपेदिक की रोकथाम के लिए प्रक्रिया की प्रक्रिया और समय को मंजूरी देता है। इसने निवारक फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं के कार्ड, फॉर्म 052/यू को भी मंजूरी दे दी।

आदेश नागरिकों के लिए परीक्षाओं की आवृत्ति निर्दिष्ट करता है। यह अन्य बातों के अलावा, महामारी विज्ञान की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि क्षेत्र में तपेदिक की घटना दर प्रति 100,000 जनसंख्या पर 40 लोगों से कम है, तो हर दो साल में एक बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है। इस आंकड़े से ऊपर - वर्ष में एक बार।

कानून यह भी बताता है कि सेवा, कार्य, निवास, अध्ययन या जेल की सजा काटने के स्थान पर फ्लोरोग्राफी के लिए रेफरल कैसे प्राप्त किया जाए।

अल्ट्रासाउंड के विपरीत, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा में कई मतभेद होते हैं। इसमे शामिल है:

• बच्चों की उम्र (15 वर्ष तक);
• किसी भी चरण में गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि.

वे सभी रिश्तेदार हैं. यानी, अगर गंभीर खांसी, सांस लेने में तकलीफ और कमजोरी है, तो डॉक्टर अपवाद बना सकते हैं और जांच लिख सकते हैं।

फिलहाल, अधिकांश श्रेणियों के नागरिकों के लिए कानून द्वारा फ्लोरोग्राफी की वैधता अवधि परीक्षा की तारीख से 1 वर्ष है। प्रमाणपत्र एक आधिकारिक चिकित्सा दस्तावेज़ है. किसी विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद ही इसे प्राप्त किया जा सकता है। इस प्रकार के दस्तावेज़ों की कानूनी शक्ति उनके जारी होने के स्थान पर निर्भर नहीं करती है।

प्रमाण पत्र की जरूरत किसे है

कई इंटरनेट उपयोगकर्ता, यदि आप खोज सेवाओं के आँकड़ों पर विश्वास करते हैं, तो रुचि रखते हैं कि लाइसेंस प्रमाणपत्र के लिए फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता है या नहीं। दस्तावेज़, वर्तमान नियमों के अनुसार, आवश्यक लोगों की सूची में शामिल है।

सहायता का अनुरोध भी आवश्यक है:

• शैक्षिक, स्वास्थ्य देखभाल और व्यापार संस्थानों से विशेषज्ञों को काम पर रखते समय;
• उच्च और माध्यमिक विशिष्ट शैक्षणिक संस्थानों में आवेदकों के प्रवेश पर;
• सेनेटोरियम-रिसॉर्ट अवकाश की योजना बनाने के मामले में;
• विकलांगता दर्ज करने वाले नागरिकों के लिए, विकलांगों के लिए संरक्षकता और देखभाल;
• विभिन्न जोखिम समूहों के रोगियों में।

संकेत

आइए इस पहलू को अधिक विस्तार से देखें। ऊपर बताया गया था कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जाती है। कानून के अनुसार, प्रत्येक व्यक्ति को हर दो साल में कम से कम एक बार तपेदिक की जांच करानी चाहिए। कुछ मामलों में, FGT अनिवार्य है।

प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत:

• 15 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर;
• वयस्क;
• परिवार के सभी सदस्यों के लिए जिसमें कोई गर्भवती या हाल ही में बच्चे को जन्म देने वाली महिला हो;
• एचआईवी संक्रमित;
• निमोनिया के साथ;
• तपेदिक;
• फुफ्फुसावरण;
• हृदय प्रणाली के विभिन्न रोग;
• फेफड़ों का कैंसर;
• मादक पदार्थों की लत।

उपरोक्त किसी भी मामले में, परीक्षा अनिवार्य है। यह आपको सहवर्ती रोगों की पहचान करने और सबसे उपयुक्त उपचार कार्यक्रम तैयार करने के लिए रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। मैं कितनी बार फ्लोरोग्राफी करा सकता हूं? यह सब विशिष्ट समस्या पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, हर छह महीने में स्क्रीनिंग आवश्यक हो सकती है।

सलाह दी जाती है कि पहले इस पहलू से खुद को परिचित कर लें। अस्पताल अनुसंधान की यह पद्धति हमेशा स्वीकार्य नहीं होती है। यह निम्नलिखित मामलों में सख्ती से वर्जित है:

• 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• जो महिलाएं गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं;
• गंभीर रूप से बीमार लोग, जो कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के कारण शारीरिक रूप से अपनी सांस नहीं रोक सकते;
• विकलांग लोग जो अपने पैरों पर खड़े होने में असमर्थ हैं।

बुजुर्गों के बारे में कुछ शब्द कहना उचित है। बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि पेंशनभोगियों को कितनी बार फ्लोरोग्राफी करानी चाहिए। उन पर वयस्कों के समान ही नियम लागू होते हैं। इसलिए, किसी भी गंभीर विकृति की अनुपस्थिति में जिसके लिए अधिक बार जांच की आवश्यकता होती है, एफजीटी वर्ष में एक बार किया जा सकता है।

फ्लोरोग्राफी एक ऐसी प्रक्रिया है जिससे निम्नलिखित श्रेणियों के नागरिकों को गुजरना होगा:

1. सभी लोग निवारक उद्देश्यों के लिए फ्लोरोग्राफी से गुजरते हैं, भले ही विशिष्ट डॉक्टरों द्वारा उनकी निगरानी की गई हो या नहीं।
2. अनुसंधान और परीक्षाओं के दौरान विभिन्न चिकित्सा संस्थानों के मरीज़।
3. वे सभी लोग जो गर्भवती महिलाओं या शिशुओं के साथ रहते हैं।
4. सेना में भेजे जाने से पहले नवयुवकों की जांच की जाती है, साथ ही सेवा के लिए उनकी उपयुक्तता के बारे में सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय द्वारा निर्धारण किया जाता है।
5. एचआईवी या एड्स से पीड़ित लोग।

वे सभी लोग जिन्हें बीमारियों का संदेह है जैसे:

जो लोग कई मानदंडों में से किसी एक को पूरा करते हैं, उन्हें फ्लोरोग्राफी नहीं करानी चाहिए, जैसे:

• 15-16 वर्ष से कम आयु, क्योंकि इस आयु सीमा के लोगों के लिए विकिरण वर्जित है;
• गर्भावस्था, चूंकि एक्स-रे विकिरण भ्रूण के गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है;
• नवजात बच्चों को खिलाते समय, प्रक्रिया के दौरान विशेष सुरक्षा उपायों का पालन किया जाना चाहिए;
• कठिन मानवीय स्थिति: इस मद में वे सभी लोग शामिल हैं जो खड़े नहीं हो सकते, उदाहरण के लिए, विकलांग लोग या बिस्तर पर पड़े रोगी;
• सांस की गंभीर कमी या अन्य समस्याओं की उपस्थिति जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकती है;
• क्लौस्ट्रफ़ोबिया, जो प्रक्रिया के दौरान किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है, क्योंकि कुछ मामलों में यह घटना पैनिक अटैक का कारण भी बन सकती है।

संभावित स्वास्थ्य जटिलताएँ

प्रत्येक व्यक्ति इस प्रश्न में रुचि रखता है कि वह कितनी बार फ्लोरोग्राफी करा सकता है, क्योंकि वह एक्स-रे विकिरण से डरता है। इसमें कुछ भी शर्मनाक नहीं है, और वास्तव में, इसमें कुछ भी भयानक नहीं है। बात यह है कि मानव शरीर पर पड़ने वाले रेडियोधर्मी विकिरण की खुराक लोगों को प्रतिदिन पर्यावरण से प्राप्त होने वाली खुराक से बहुत कम है।

यदि आपको डर है कि विकिरण से कोई गंभीर जटिलताएँ पैदा होंगी, तो आप सुरक्षित रह सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, अगली FGT से गुजरने के बाद, आपको निम्नलिखित में से कोई भी दवा लेनी चाहिए:

• "पॉलीफेपन"।
• "कैल्शियम मैग्नीशियम प्लस जिंक।"
• "सक्रिय कार्बन"।
• कैल्शियम और आयोडीन युक्त आहार अनुपूरक।

दवाओं के अलावा, ऐसे कई खाद्य उत्पाद हैं जो रेडियोधर्मी विकिरण सहित किसी भी प्रकार के विकिरण को बेअसर कर देते हैं। इसमे शामिल है:

• अंगूर का रस;
• रेड वाइन;
• समुद्री शैवाल;
• बटेर के अंडे;
• वसायुक्त दूध;
• समुद्री मछली;
• ताज़ा फल;
• वनस्पति तेल;
• सूखे मेवे।

इन खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में विटामिन और महत्वपूर्ण खनिज होते हैं, इसलिए इन्हें रोजाना खाने की सलाह दी जाती है। यह इम्युनोडेफिशिएंसी और विभिन्न गंभीर बीमारियों वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।

आम तौर पर, यदि फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं की अनुसूची और प्रक्रिया का पालन किया जाता है, तो कोई नकारात्मक परिणाम नहीं देखा जाता है। यदि आधिकारिक दस्तावेजों द्वारा अनुशंसित एक्स-रे खुराक से अधिक हो जाती है, तो निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

फ्लोरोग्राफी के नकारात्मक परिणामों की संभावना को कम करने के लिए, आप प्रक्रिया के दौरान एक विशेष सुरक्षात्मक एप्रन का उपयोग कर सकते हैं। आपको प्रत्येक अध्ययन के बीच के समय अंतराल की भी सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए: वे एक वर्ष से कम नहीं होने चाहिए।

परीक्षण के परिणाम कब तक वैध हैं?

फ्लोरोग्राफी के परिणामों की जांच दृष्टि से की जाती है। डॉक्टर को छाया, अंगों का मोटा होना, या अंग के आकार या स्थिति में परिवर्तन के लिए छवियों की जांच करनी चाहिए। फिर दस्तावेज़ीकरण संभावित बीमारियों, विकृति विज्ञान और विशेषताओं के अनुरूप संख्याओं को इंगित करता है।

पैथोलॉजी को सौंपा गया नंबर (कोड)।	पैथोलॉजी का नाम, स्पष्टीकरण
1	अंगूठी के आकार की छाया. आमतौर पर, ऐसा कालापन सिस्ट, फोड़े और कैविटी के परिणामस्वरूप होता है।
2	फेफड़े के ऊतकों का काला पड़ना।
3	फोकल छाया. यदि ऐसी छाया का पता चलता है, तो सीटी स्कैन कराया जाना चाहिए। छोटी परछाइयाँ चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए, केवल अवलोकन की आवश्यकता है। यदि फोकल डार्कनिंग आकार में बढ़ती है, तो कैंसर का संदेह हो सकता है।
4	मीडियास्टिनल छाया का विस्तार. यह छोटी-मोटी हृदय समस्याओं सहित विभिन्न संकेत दे सकता है।
5	फुस्फुस में अतिरिक्त तरल पदार्थ का जमा होना।
6	फेफड़े के ऊतकों में गंभीर फाइब्रोसिस।
7	फेफड़े के ऊतकों में सीमित फाइब्रोसिस।
8	फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता का बढ़ा हुआ स्तर। एक संभावित कारण वातस्फीति है।
9	उच्चारण, पैथोलॉजिकल फुफ्फुस परिवर्तन।
10	सीमित फुफ्फुस संशोधन।
11	फेफड़े के ऊतकों में पेट्रीफिकेट्स (कैल्शियम लवण) का फोकल जमाव।
12	फेफड़ों की जड़ों में बड़ी संख्या में पेट्रीफिकेशन का जमा होना।
13	फेफड़े के ऊतकों में बड़ी संख्या में पेट्रीफिकेशन के छोटे-छोटे जमाव।
14	फेफड़ों की जड़ों में बड़ी संख्या में पेट्रीफिकेशन के छोटे-छोटे जमाव।
15	फेफड़े के ऊतकों में पत्थरीकरण का एकल बड़ा जमाव।
16	फेफड़ों की जड़ों में पथ्रीकरण का एकल बड़ा जमाव।
17	फेफड़े के ऊतकों में पेट्रीफिकेट्स के पृथक छोटे-छोटे जमाव।
18	फेफड़ों की जड़ों में पथ्रीकरण का एकल छोटा जमाव।
19	डायाफ्राम का संशोधन. प्लूरा के रोगों से इस पर किसी भी प्रकार का प्रभाव नहीं पड़ता है। एक संभावित कारण हर्निया है।
20	फेफड़े की सर्जरी की गई.
21	छाती के कंकाल के स्वरूप में परिवर्तन। संभावित कारण: पसली का फ्रैक्चर, स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
22	विदेशी वस्तु।
23	हृदय या संवहनी रोग.
24	अन्य विकृति विज्ञान.
25	सामान्य अवस्था। इस मामले में, चित्र में कोई स्पष्ट कालापन या हाइलाइटिंग नहीं है, चित्र साफ़ है।
26	शादी। यह खराब गुणवत्ता वाली तस्वीर, फिल्म या फ्लोरोग्राफी तकनीक में त्रुटि के कारण हो सकता है।

कुछ रूसी नागरिकों के लिए, फ्लोरोग्राफी के परिणाम केवल छह महीने के लिए वैध हैं। इनमें वही लोग शामिल हैं जिन्हें दूसरों की तुलना में अधिक बार प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।

इसके अलावा छह महीने के परिणाम इसके लिए मान्य हैं:

• सैन्य कर्मचारी;
• एचआईवी रोगी;
• औषधालयों के रोगी (मनोरोग, तपेदिक, औषधि उपचार)।

• उच्च शिक्षा संस्थान में प्रवेश पर;
• रोजगार के दौरान;
• आगामी सर्जिकल ऑपरेशन से पहले;
• सेना में भर्ती के दौरान.

इसके अलावा, सार्वजनिक स्विमिंग पूल और खेल परिसरों का दौरा करने के लिए एफजीटी उत्तीर्ण करने का परिणाम भी आवश्यक है।

• शिक्षकों की;
• डॉक्टर;
• सैन्य कर्मचारी;
• किंडरगार्टन शिक्षक;
• प्रसूति अस्पताल कर्मचारी;
• पूर्व कैदी;
• बढ़े हुए जोखिम वाले लोग;
• प्रवासी;
• समस्याग्रस्त परिवारों के लोग;
• बेघर लोग;
• गंभीर श्वसन विकृति वाले लोग।

यह इस तथ्य के कारण है कि उनकी कामकाजी स्थितियाँ तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हैं। इसलिए, उन्हें अपने स्वास्थ्य को अधिक गंभीरता से लेना चाहिए और किसी भी बीमारी के लिए अधिक बार जांच करानी चाहिए।

शोध कैसे काम करता है

विशेष मामलों में अपवाद बनाए जाते हैं जब कोई प्रतिकूल स्थिति होती है - तब स्थानीय अधिकारी 12 वर्ष की आयु से कम उम्र में फ्लोरोग्राफी करने की अनुमति दे सकते हैं।

ऐसी ही स्थिति उन बच्चों के साथ होती है जिनके पास पहले से ही निदान है। हालाँकि, इस मामले में भी, कम विकिरण खुराक के कारण बच्चे को फ्लोरोग्राफी के बजाय नियमित एक्स-रे निर्धारित किया जाएगा।

इस प्रकार, 15 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए फ्लोरोग्राफी की सिफारिश की जाती है। यह इस चिंता से समझाया गया है कि कम उम्र में, एक्स-रे विकिरण बच्चे के शरीर के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है या विभिन्न प्रकार के ट्यूमर के विकास को भी भड़का सकता है।

इसके अलावा, बच्चों को उनके अंगों के निकट स्थान के कारण SanPiN में निर्धारित विकिरण की अधिक खुराक प्राप्त होगी। यदि आप इसे कम करते हैं, तो इससे कुछ भी निदान करने के लिए छवि बहुत छोटी हो जाएगी।

डॉक्टरों की सामान्य सिफारिश हर दो साल में एक बार छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक जांच कराने की है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, यदि डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाए तो आप इस परीक्षा को बार-बार और अधिक बार करा सकते हैं।

कानून में फ्लोरोग्राफी की आवृत्ति के अनुसार वयस्क आबादी के लिए कोई विशिष्ट आयु श्रेणी नहीं है। हर किसी के लिए एक सामान्य आवश्यकता है - इसे हर दो साल में एक बार किया जाना चाहिए। रोजगार के दौरान चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करते समय, 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों, पेंशनभोगियों, छात्रों और किसी भी अन्य श्रेणी के नागरिकों के लिए, यही आवश्यकता लागू होती है।

फ्लोरोग्राफिक परीक्षा

ऊपर हमने विस्तार से चर्चा की कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जाती है। आइए अब इसकी मुख्य विशेषताओं पर थोड़ा नजर डालते हैं। अन्य आधुनिक प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षणों के विपरीत, FGT को प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक व्यक्ति बस अस्पताल आता है, कार्यालय में प्रवेश करता है, कमर तक कपड़े उतारता है, डिवाइस स्क्रीन के सामने अपनी छाती झुकाता है और कुछ देर के लिए अपनी सांस रोक लेता है।

निष्कर्ष

इस लेख में विस्तार से बताया गया है कि रूसी नागरिकों को कितनी बार फ्लोरोग्राफी करानी चाहिए। कानून 2 साल की अवधि निर्धारित करता है, हालांकि, डॉक्टर हर 12 महीने में जांच की सलाह देते हैं। प्रत्येक व्यक्ति को स्वयं निर्णय लेना होगा कि वास्तव में क्या करना है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि तपेदिक एक गंभीर बीमारी है, जिसका उन्नत रूप में इलाज करना न केवल मुश्किल है, बल्कि कई गंभीर जटिलताओं और यहां तक ​​​​कि मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

फ्लोरोग्राफी: फेफड़े की जांच से क्या पता चलता है और प्रमाणपत्र कितने समय के लिए वैध है, क्या यह गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है

फ्लोरोग्राफी के परिणामस्वरूप, शरीर के एक हिस्से की एक काली और सफेद छवि प्राप्त होती है, जैसे कि रेडियोग्राफी से गुजरते समय। छवि विभिन्न छायाएं, अंगों के तंतु, हड्डियों और अंगों की स्थिति को दर्शाती है, जो रोगों के निदान में बहुत मदद करती है।

फ्लोरोग्राफी और एक्स-रे के बीच समानता स्पष्ट है, क्योंकि चित्र शरीर के ऊतकों और हड्डियों के माध्यम से एक्स-रे तरंगों के पारित होने के कारण प्राप्त होता है।

इस चित्र में आप देख सकते हैं कि सूजन प्रक्रियाएँ हैं या कोई अन्य बीमारियाँ हैं। यह प्रक्रिया विभिन्न असामान्यताओं के निदान के लिए भी उपयोगी है, जो मुख्य रूप से हृदय और श्वसन प्रणाली से संबंधित हैं।

कुछ मामलों में, फ्लोरोग्राफी शरीर की गुहाओं (आमतौर पर छाती) या नियोप्लाज्म (घातक और सौम्य दोनों) में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति को सत्यापित करने में भी मदद करती है।

यह किन बीमारियों का पता लगाता है?

अक्सर, जब मरीज फ्लोरोग्राफी से गुजरते हैं, तो छाती पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

इसके लिए धन्यवाद, रोगों और दोषों की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव हो जाता है:

• फेफड़े;
• दिल;
• हड्डियाँ;
• धमनियाँ.

फ्लोरोग्राफी के माध्यम से जिन रोगों की पहचान की जा सकती है उनमें शामिल हैं:

• कैंसरग्रस्त, घातक ट्यूमर;
• प्युलुलेंट फोड़े, ऊतक सूजन;
• अंगों में गुहाओं (सिस्ट) का निर्माण;
• ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• उच्च रक्तचाप और बड़ी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, महाधमनी स्केलेरोसिस सहित संवहनी समस्याएं;
• विदेशी निकायों की उपस्थिति जिन्हें किसी व्यक्ति द्वारा निगला जा सकता है या किसी अन्य तरीके से शरीर में प्रवेश किया जा सकता है;
• दमा;
• हृदय के आकार, वजन, स्थिति में परिवर्तन (कार्डियोमेगाली) या अन्य अंग (हाइपरट्रॉफी);
• विदेशी तंतुओं का निर्माण (फाइब्रोसिस);
• घुसपैठ, तरल, वायु का संचय;
• तपेदिक.

फ्लोरोग्राफी के फायदे और नुकसान

प्रत्येक वयस्क वर्ष में कम से कम एक बार इस पद्धति का उपयोग करके जांच कराता है। फ्लोरोग्राफी एक प्रकार की एक्स-रे परीक्षा है जिसमें रोगी की छाती के माध्यम से उचित सीमा की किरणों को पारित करके प्राप्त छवि की तस्वीर खींची जाती है।

इस सर्वेक्षण के सकारात्मक पहलू निम्नलिखित में व्यक्त किये गये हैं:

1. अनुसंधान की कम लागत. प्रत्येक जिला क्लिनिक में, कोई भी रोगी फ्लोरोग्राफी करा सकता है; सभी चिकित्सा संस्थान उपयुक्त उपकरणों से सुसज्जित हैं। डिजिटल प्रौद्योगिकी के आगमन के साथ, तस्वीरों के लिए फिल्म की अब आवश्यकता नहीं रही। इसलिए, परीक्षा लागत और भी कम हो गई है।
2. कार्यान्वयन की गति. शूटिंग प्रक्रिया में दो मिनट लगते हैं. और आप चिकित्सा संस्थान में काम के संगठन के आधार पर, कुछ समय बाद परिणामों के बारे में जान सकते हैं। कुछ क्लीनिकों में परिणाम आधे घंटे में दिया जा सकता है, लेकिन कुछ में आपको अगले दिन तक इंतजार करना होगा।
3. दर्द रहित और किसी दवा का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं। इस प्रक्रिया के बारे में एकमात्र अप्रिय बात यह है कि आपको अपने नग्न शरीर को ठंडी धातु की प्लेट के खिलाफ दबाना होगा। जब नर्स कहे तो आपको भी अपनी सांस रोककर रखनी होगी। डिजिटल उपकरण का उपयोग करके जांच करते समय, यह आवश्यक नहीं होगा।
4. मनुष्य की छाती में किसी रोग का पता चलने की संभावना अधिक होती है। यही कारण है कि हर दो साल में परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

नुकसान मामूली हैं:

1. विकिरण का उपयोग. लेकिन इसकी खुराक कम है, इसलिए शरीर को कोई नुकसान नहीं होगा।
2. सटीक निदान की असंभवता. चित्र में आप रोग का फोकस देख सकते हैं, लेकिन केवल फ्लोरोग्राफी से यह निर्धारित करना असंभव है कि यह किस प्रकार की बीमारी है। सटीक निदान के लिए, अन्य अध्ययन और परीक्षण किए जाने चाहिए।

फ्लोरोग्राफी नागरिकों की आवधिक चिकित्सा जांच का एक अनिवार्य हिस्सा है।

यह निम्नलिखित व्यक्तियों के लिए निर्धारित है:

• 15 वर्ष से अधिक आयु के सभी वयस्क और किशोर अनिवार्य चिकित्सा परीक्षण से गुजर रहे हैं;
• गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं के साथ रहने वाले व्यक्ति;
• नागरिक जो एचआईवी वाहक हैं।

निम्नलिखित बीमारियों का पता चलने पर डॉक्टर आपको इस जांच के लिए भेज सकते हैं:

• फेफड़ों या फुस्फुस का आवरण की सूजन, यानी निमोनिया, फुफ्फुस आदि के साथ;
• फेफड़े का क्षयरोग;
• हृदय की मांसपेशियों और बड़े जहाजों के रोग;
• फेफड़ों और उनके बगल में स्थित अंगों का कैंसर।

इस प्रकार की परीक्षा निम्नलिखित व्यक्तियों के लिए वर्जित है:

1. 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
2. गर्भवती महिलाओं के लिए, एक्स-रे बच्चे में उत्परिवर्तन पैदा कर सकता है। तत्काल आवश्यकता होने पर इसे गर्भावस्था के 25 सप्ताह के बाद भी कराया जा सकता है।
3. नर्सिंग माताएं।
4. गंभीर रूप से बीमार रोगी जो आवश्यक समय तक अपनी सांस रोकने में असमर्थ हैं।
5. ऐसे व्यक्ति, जो किसी कारण या किसी अन्य कारण से, अपने पैरों पर खड़े होने पर सीधी स्थिति में नहीं हो सकते हैं (व्हीलचेयर उपयोगकर्ता, बिस्तर पर पड़े रोगी, आदि)।

कई लोगों का मानना ​​है कि अगर वे लगातार दो बार फ्लोरोग्राफी कराएंगे तो यह स्वास्थ्य के लिए बहुत हानिकारक होगा। कभी-कभी इसकी आवश्यकता तब पड़ती है जब शॉट असफल हो जाता है। इस मामले में, दोबारा प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। लेकिन कोई भयानक परिणाम नहीं होंगे, क्योंकि लगातार दो विकिरणों के बाद भी प्राप्त विकिरण की खुराक, हमें आसपास के प्राकृतिक स्रोतों से प्राप्त होने वाली खुराक से कई गुना कम है। आधुनिक तकनीक विकिरण की नगण्य खुराक का उपयोग करती है।

फ्लोरोग्राफी अन्य सभी की तरह एक चिकित्सा प्रक्रिया है, इसलिए इसके अपने विशेष फायदे और नुकसान हैं। आप उन्हें नीचे दी गई तालिका में देख सकते हैं.

लाभ	कमियां
प्रक्रिया की कम लागत. कुछ मामलों में, यदि आपके पास कोई पॉलिसी है तो फ्लोरोग्राफी पूरी तरह से निःशुल्क की जाती है।	किसी भी स्थिति में मरीजों को एक्स-रे विकिरण की एक खुराक प्राप्त होगी, जिसे वर्तमान में जितना संभव हो उतना कम नहीं किया जा सकता है। यही कारण है कि फ्लोरोग्राफी अक्सर नहीं की जा सकती।
प्रक्रिया की उच्च गति, खासकर यदि डिजिटल फ्लोरोग्राफी पद्धति का उपयोग किया जाता है।	पारंपरिक फ्लोरोग्राफी पद्धति का उपयोग करते समय, जिसमें फिल्म छवि का प्रसंस्करण शामिल है, परिणाम प्राप्त करने की प्रतीक्षा बढ़ जाती है। साथ ही, चित्र ख़राब और ख़राब गुणवत्ता का हो सकता है।
फ्लोरोग्राफी न केवल स्थिर स्थिति में की जा सकती है। ऐसे मोबाइल और कॉम्पैक्ट उपकरण हैं जो आपातकालीन स्थितियों में प्रक्रिया को पूरा करने की अनुमति दे सकते हैं।
फ्लोरोग्राफी विभिन्न बीमारियों का उनके विकास के प्रारंभिक चरण में निदान करने में मदद करती है। इससे आप पहले इलाज शुरू कर सकते हैं।
फ्लोरोग्राफी की मदद से उन बीमारियों का निदान करना संभव है जो उनके विकास के पहले चरण में किसी भी तरह से व्यक्त नहीं होती हैं। ऐसी मूक बीमारियों में ऑन्कोलॉजी और तपेदिक शामिल हैं।

सबसे पहले, रोगी को कमर के ऊपर के सभी कपड़े, साथ ही कोई भी विदेशी वस्तु हटा देनी चाहिए जो भविष्य की छवि पर अवांछित छाया बना सकती है। फिर आपको अपनी छाती को फ्लोरोग्राफ नामक एक विशेष उपकरण की स्क्रीन के खिलाफ जितना संभव हो उतना कसकर दबाना चाहिए, ताकि आपकी ठुड्डी उसके शीर्ष पर रखी जा सके।

आगे क्या होता है यह किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में उपयोग की जाने वाली फ्लोरोग्राफी के प्रकार पर निर्भर करता है। इसलिए, प्रक्रिया को संचालित करने की पारंपरिक विधि के साथ, आपको विशेष रसायनों का उपयोग करके छवि विकसित होने तक कुछ समय इंतजार करना होगा।

इसके बाद ही उपयुक्त होने पर फोटो वापस ली जा सकती है। डिजिटल विधि का उपयोग करने पर प्रतीक्षा समय कम हो जाता है, जब फ्लोरोग्राफिक छवि को एक विशेष कार्यक्रम में ले जाया जाता है, जहां इसे बाद में एक डॉक्टर द्वारा संसाधित किया जा सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भवती महिलाओं के लिए फ्लोरोग्राफी वर्जित है। प्रक्रिया केवल विशेष मामलों में ही की जा सकती है, और एक डॉक्टर द्वारा निरीक्षण और एक विशेष सुरक्षात्मक एप्रन जैसी सावधानियों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि फ्लोरोग्राफी 20वें सप्ताह के बाद केवल असाधारण क्षणों में ही की जा सकती है, क्योंकि इस समय तक बच्चे के सभी अंग तंत्र पहले ही बन चुके होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में फ्लोरोग्राफी करना सख्त वर्जित है, क्योंकि विकिरण भ्रूण कोशिकाओं के विभाजन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

शिशुओं को दूध पिलाते समय, आपको फ्लोरोग्राफी करते समय सावधानी बरतनी चाहिए और इस प्रक्रिया को बार-बार न करें। ऐसे अध्ययन हैं जिनके अनुसार फ्लोरोग्राफी के दौरान विकिरण दूध की गुणवत्ता को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है।

हालाँकि, कई महिलाएँ विकिरण के हानिकारक प्रभावों से बचने के लिए और परिणामस्वरूप, बच्चे पर, परीक्षा से पहले और बाद में दूध निकालती हैं।

कौन सा डॉक्टर जांच कर रहा है?

फ्लोरोग्राफी एक शोध पद्धति है जो एक्स-रे विकिरण का उपयोग करती है। इसलिए जांच रेडियोलॉजिस्ट से ही करानी चाहिए। यह डॉक्टर टोमोग्राफी और पारंपरिक एक्स-रे सहित सभी एक्स-रे परीक्षाओं से संबंधित है।

यह रेडियोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी है कि वह सरकारी मानकों के अनुसार, सभी सावधानियों के साथ और विकिरण की सही खुराक के अनुपालन में प्रक्रिया को पूरा करे।

रेडियोलॉजिस्ट को केवल उस निदान के बारे में अपनी परिकल्पना व्यक्त करनी चाहिए जो रोगी द्वारा किया जा सकता है। हालाँकि, इस डॉक्टर को उपचार लिखने का अधिकार नहीं है। अंतिम निदान और दवाओं का नुस्खा उस डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए जिसने फ्लोरोग्राफी के लिए रेफरल दिया था।

तैयारी

प्रक्रिया को अंजाम देने से तुरंत पहले उसकी तैयारी की जाती है। अध्ययन से पहले रोगी को व्यायाम बंद करने या दवाएँ या कुछ खाद्य पदार्थ लेना बंद करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह सब किसी भी तरह से छाती के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, जिसका अध्ययन फ्लोरोग्राफी द्वारा किया जाता है।

एक ग़लत फ़ोटो केवल तभी काम करेगी जब व्यक्ति ने अनावश्यक वस्तुएँ पहन रखी हों। वे छवि में अतिरिक्त छाया बना सकते हैं, जिससे बीमारियों का निदान करना मुश्किल हो सकता है। इसलिए, फ्लोरोग्राफी से पहले, महिलाओं को अपनी ब्रा उतारनी चाहिए, अपने लंबे बालों को इकट्ठा करना चाहिए या किसी तरह सुरक्षित करना चाहिए ताकि वे "फ्रेम" में न फंसें।

उदाहरण के लिए, गर्दन पर मौजूद सभी गहनों को हटाना भी आवश्यक है। इसके अलावा, डॉक्टर आमतौर पर मरीजों को तस्वीर लेते समय सीधे थोड़े समय के लिए अपनी सांस रोकने की सलाह देते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि सांस लेते समय, फेफड़ों की रूपरेखा थोड़ी बदल सकती है, जिसके परिणामस्वरूप निम्न गुणवत्ता वाली, अविश्वसनीय छवि बन सकती है।

प्रक्रिया के लिए वस्तुतः किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। परीक्षा से पहले, आपको कमर तक के कपड़े उतारने होंगे, सभी गहने उतारने होंगे और अपने लंबे बाल ऊपर रखने होंगे।

फ्लोरोग्राफी की प्रक्रिया:

1. धातु की प्लेट के पास जाएं, अपनी छाती और कंधों को इसके खिलाफ दबाएं।
2. सांस रोको. लेकिन अगर आप डिजिटल उपकरण पर तस्वीर लेते हैं तो इसकी जरूरत नहीं है।
3. वापस जाओ और कपड़े पहनो.

फ्लोरोग्राफी से गुजरने की प्रक्रिया समाप्त हो गई है। जब आप अंतिम परिणाम के लिए आ सकेंगे तो आपको सूचित कर दिया जाएगा।

केवल एक पेशेवर रेडियोलॉजिस्ट ही छवि की सही व्याख्या कर सकता है। रोग के प्रकार के आधार पर वहां गहरे या हल्के धब्बे दिखाई देंगे। आधुनिक फ्लोरोग्राफी गंभीर बीमारियों की प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान करना संभव बनाती है। क्षय रोग की विशेषता फेफड़ों के ऊपरी भाग में छोटे-छोटे धब्बों के रूप में काले धब्बे होना है। यदि निमोनिया है तो फेफड़ों के निचले हिस्से में धुंधली आकृति के साथ अलग-अलग आकार के काले धब्बे दिखाई देंगे। फुफ्फुसावरण के साथ, एक ठोस काला धब्बा देखा जाता है।

आपको कब और कितनी बार प्रक्रिया से गुजरना चाहिए?

हर 1-2 साल में एक बार फ्लोरोग्राफी कराने की सलाह दी जाती है और इसका एक कारण है। यह इस तथ्य से प्रेरित है कि यदि प्रक्रिया अधिक बार की जाती है, तो शरीर को विकिरण की उच्च खुराक प्राप्त होगी, जो मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

जिन लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक बार परीक्षण कराने के लिए मजबूर किया जाता है उनमें शामिल हैं:

• प्रसूति अस्पतालों में कार्यरत चिकित्सा कर्मचारी;
• तपेदिक रोगियों के साथ काम करने वाले चिकित्सा कर्मचारी, उदाहरण के लिए, तपेदिक क्लिनिक में;
• खतरनाक उद्यमों के कर्मचारी जिनमें फेफड़ों के कैंसर का खतरा सांख्यिकीय रूप से अधिक है। इसमें खनन, एस्बेस्टस या रबर उद्योग में काम करने वाले लोग शामिल हैं।

एक्स-रे के नकारात्मक प्रभावों को कैसे बेअसर करें?

बहुत से लोग ठीक से नहीं जानते कि एक्स-रे और फ्लोरोग्राफी किस प्रकार भिन्न हैं, क्योंकि ये प्रक्रियाएँ बहुत समान हैं। सभी मुख्य समानताएँ और अंतर नीचे दी गई तालिका में पाए जा सकते हैं।

फ्लोरोग्राफी और रेडियोग्राफी के अलग-अलग उद्देश्य हैं। हालांकि, रोकथाम के लिए फ्लोरोग्राफी कराना बेहतर है, क्योंकि यह प्रक्रिया मुफ्त में भी की जा सकती है।

फ्लोरोग्राफी एक महत्वपूर्ण अध्ययन है जिसे हर किसी को समय पर कराना आवश्यक है। यदि आप ऐसा नहीं करते हैं, तो आप उस क्षण से चूक सकते हैं जब आपको बीमारी का इलाज शुरू करना चाहिए।