एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - वह कौन है और वह क्या इलाज करता है? एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अंतःस्रावी तंत्र के रोगों में मदद करेगा। एक बाल चिकित्सा एंडोक्राइनोलॉजिस्ट क्या करता है? एंडोक्रिनोलॉजिस्ट जो बच्चों का इलाज करता है

शरीर में सभी प्रक्रियाएं दो नियामक प्रणालियों के करीबी नियंत्रण में होती हैं: तंत्रिका और अंतःस्रावी। उत्तरार्द्ध में ग्रंथियां होती हैं जो विशेष बायोएक्टिव पदार्थ - हार्मोन उत्पन्न करती हैं, जो बेहद कम सांद्रता में बहुत स्पष्ट प्रभाव डाल सकती हैं। उपसर्ग "एंडो-" का अर्थ है कि ये पदार्थ विशेष रूप से शरीर के आंतरिक वातावरण (रक्त) में उत्पन्न होते हैं। वे आसानी से अन्य तरल पदार्थों (रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ, अंतरकोशिकीय तरल पदार्थ) में प्रवेश करते हैं, जो इस नियामक प्रणाली का दूसरा नाम निर्धारित करता है - ह्यूमरल।

अंतःस्रावी अंगों का अपना पदानुक्रम होता है। पूरी प्रक्रिया मस्तिष्क की एक विशेष संरचना द्वारा निर्देशित होती है - हाइपोथैलेमिक-एपिफिसियल-पिट्यूटरी कॉम्प्लेक्स, जिसमें मुख्य भूमिका एडेनोहिपोफिसिस की होती है। अपने स्वयं के सक्रिय पदार्थों के अलावा, यह ट्रोपिक हार्मोन भी स्रावित करता है, जिसकी सांद्रता अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों को प्रभावित करती है। बदले में, "अधीनस्थ" अंतःस्रावी अंग, बड़ी मात्रा में हार्मोन जारी करते हुए, पिट्यूटरी ग्रंथि की ट्रॉपिक गतिविधि को कम करते हैं। वे ग्रंथियाँ जो इसके अधीन नहीं हैं, पीनियल ग्रंथि और हाइपोथैलेमस द्वारा नियंत्रित होती हैं।

अंतःस्रावी तंत्र का गठन अंतर्गर्भाशयी विकास के चौथे सप्ताह में ही होता है। इसका गठन गर्भावस्था के दौरान होता है, जिसके दौरान विभिन्न ग्रंथियों की गतिविधि समय-समय पर बढ़ती और घटती रहती है। आंतरिक स्राव प्रणाली का अंतिम विकास यौवन के साथ समाप्त होता है।

परामर्श के लिए संकेत

शिशुओं और छोटे बच्चों की निवारक एंडोक्रिनोलॉजिकल परीक्षाएं प्रदान नहीं की जाती हैं। प्रसूति अस्पताल में (नवजात शिशु के जीवन के 3-5 दिन), 5 वंशानुगत बीमारियों के लिए अनिवार्य जांच की जाती है, जिनमें से 2 आंतरिक स्राव से संबंधित हैं: एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम और हाइपोथायरायडिज्म। पहचाने गए उल्लंघनों के लिए किसी विशेष अस्पताल में निवास स्थान या अस्पताल में भर्ती होने पर किसी विशेषज्ञ द्वारा शिशुओं की निगरानी की आवश्यकता होती है।

पूर्व-किशोरावस्था (10 वर्ष की आयु में) और यौवन के दौरान (14 वर्ष की आयु से - वार्षिक) के बच्चे अनिवार्य चिकित्सा परीक्षण के अधीन हैं। इसके अतिरिक्त, किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की सिफारिश कर सकते हैं। लेकिन अधिक बार, परामर्श के लिए एक रेफरल बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जारी किया जाता है।

उन युवा रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाता है जिनके माता-पिता (करीबी रिश्तेदार) ने अंतःस्रावी रोगों की पहचान की है।

अंतःस्रावी ग्रंथियों के विशेषज्ञ के पास माता-पिता का स्वतंत्र रेफरल बच्चे की स्थिति में विभिन्न बदलाव ला सकता है। इसे इस प्रकार व्यक्त किया जा सकता है:

उम्र के अनुसार रुग्णता संरचना

अंतःस्रावी तंत्र की विफलता किसी भी उम्र में हो सकती है। अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया के दौरान भी, भ्रूण को आंतरिक स्राव अंगों के गठन और गठन में गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है और, परिणामस्वरूप, उनके कार्य। इसका कारण बाहरी कारक, वंशानुगत रोग, जन्मजात विकृति हो सकता है। अंतःस्रावी रोग बचपन में, स्कूल के वर्षों के दौरान और किशोरावस्था में विकसित हो सकता है। इस संबंध में सबसे महत्वपूर्ण अवधि बच्चे के सक्रिय विकास की अवधि है: शैशवावस्था और शैशवावस्था (1.), पहला (2.) और दूसरा (3.) कर्षण।

1. नवजात शिशु और 3 वर्ष तक के बच्चे। इस अवधि के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि (जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म), अधिवृक्क प्रांतस्था (एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम), और अग्न्याशय की इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं (जन्मजात प्रकार I मधुमेह मेलेटस - इंसुलिन पर निर्भर) की शिथिलता का पता लगाया जा सकता है। मानवशास्त्रीय संकेतकों में परिवर्तन (असंगत शारीरिक विकास, इसका त्वरण या मंदी)।
2. प्रीस्कूलर और प्राथमिक विद्यालय के छात्रों में, इंसुलिन उत्पादन में खराबी की संभावना प्रासंगिक बनी हुई है। शरीर के वजन और ऊंचाई में परिवर्तन (आमतौर पर वृद्धि) (आमतौर पर मंदी) भी इस उम्र के लिए विशिष्ट हैं।
3. किशोर मुख्य रूप से यौवन संबंधी विकारों के प्रति संवेदनशील होते हैं। प्रारंभिक विकास या इसकी मंदी, साथ ही माध्यमिक यौन विशेषताओं की अभिव्यक्ति के प्रकार में परिवर्तन के लिए बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

आंतरिक स्राव प्रणाली में मुख्य उम्र से संबंधित समस्याओं के अलावा, एक अलग रूपात्मक प्रकृति के किसी भी रोग की उपस्थिति की संभावना है, लेकिन प्रभावित अंग के हार्मोनल कार्यों को प्रभावित करना। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, अंडकोष (एक या दोनों) की अनुपस्थिति, हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर और कई अन्य।

सामान्य एवं विशेष जांच विधियां

बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श उन समस्याओं की पहचान करने से शुरू होता है जो आपको डॉक्टर के कार्यालय तक ले आई हैं। आनुवंशिकता, विशेष रूप से, परिवार में अंतःस्रावी विकृति की उपस्थिति पर पूरा ध्यान दिया जाता है। विशेषज्ञ को गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, बच्चे के विकास और उसे होने वाली बीमारियों में रुचि होगी।

शारीरिक परीक्षण करते हुए, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट त्वचा और उसके उपांगों (बाल, नाखून) की स्थिति का आकलन करेगा। पैल्पेशन (स्पर्श) द्वारा, डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि की संरचना और अनुमानित रैखिक मूल्यों का निर्धारण करेगा और अंगों की जांच करेगा। बच्चे की ऊंचाई और वजन और उनके अनुपात, सिर की परिधि और अंगों की लंबाई पर डेटा का कोई छोटा नैदानिक ​​महत्व नहीं है। बिल्कुल सभी बच्चों (यहां तक ​​कि छोटे बच्चों) के यौन विकास का मूल्यांकन एक विशेष निर्धारण प्रणाली का उपयोग करके किया जाता है।

प्रयोगशाला सभी ज्ञात हार्मोन, हार्मोन जैसे सब्सट्रेट, एंजाइम और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण कर सकती है। चूंकि उनमें से अधिकांश में दैनिक उतार-चढ़ाव या अन्य शारीरिक परिवर्तन होते हैं, इसलिए इन स्थितियों को ध्यान में रखते हुए परीक्षण के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है। सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है (प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति), उदाहरण के लिए, किसी की अपनी ग्रंथियों के ऊतकों के प्रति एंटीबॉडी के लिए।

शर्करा के स्तर, इसके दैनिक उतार-चढ़ाव और ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के निर्धारण के दृष्टिकोण से परिधीय रक्त का विश्लेषण एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए रुचिकर है। मधुमेह मेलेटस के निदान (उपचार) के दौरान, मूत्र में शर्करा सामग्री का परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।

अंतःस्रावी ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग "लक्षित अंगों" की संरचना का आकलन करने के लिए भी किया जाता है जो अध्ययन किए जा रहे हार्मोन की सामग्री में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं। इसकी सुरक्षा, कार्यान्वयन में सापेक्ष आसानी और कम लागत के कारण, अल्ट्रासाउंड कई बार किया जा सकता है। जिसमें ली जा रही थेरेपी के प्रति गतिशील प्रतिक्रियाओं का आकलन करना शामिल है।

इन अध्ययनों के सभी संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, एमआरआई और सीटी आवश्यकतानुसार किया जाता है। तुलनात्मक रूप से, पिट्यूटरी ग्रंथि की स्थिति का अंदाजा सेला टरिका नामक शारीरिक हड्डी संरचना की रेडियोग्राफी से लगाया जा सकता है। विशिष्ट रेडियोआइसोटोप अनुसंधान (सिंटिग्राफी) का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में बहुत ही कम किया जाता है।

एक बच्चे की अंतःस्रावी प्रणाली अंतःस्रावी ग्रंथियों, अन्य अंगों में हार्मोन-उत्पादक कोशिका समूहों (अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स के इंसुलिनोसाइट्स) और बायोएक्टिव पदार्थों के उत्पादन के कार्य के साथ व्यक्तिगत तत्वों का एक जटिल, पारस्परिक रूप से विनियमन संयोजन है। इन प्रक्रियाओं में स्वतंत्र हस्तक्षेप (चाहे 0.5% हाइड्रोकार्टिसोन मरहम या मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करना हो), साथ ही समय पर विकारों को ठीक करने में विफलता के कारण बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, पीएच.डी. तोशचेविकोवा अलीना कोन्स्टेंटिनोव्ना।

एक बाल चिकित्सा एंडोक्राइनोलॉजिस्ट क्या करता है?

बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो अंतःस्रावी ग्रंथियों की विकृति से निपटता है। अंतःस्रावी तंत्र के अंग थायरॉयड, पैराथायराइड, अग्न्याशय, वृषण और अंडाशय, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि, साथ ही अधिवृक्क ग्रंथियां हैं।

अधिकतर, अंतःस्रावी रोग बच्चों के शारीरिक और यौन विकास में गड़बड़ी के रूप में प्रकट होते हैं। इसलिए, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सबसे पहले यह आकलन करेगा कि क्या बच्चे का विकास तेज हो रहा है या धीमा हो रहा है, और क्या उसका वजन सही ढंग से बढ़ रहा है। वह आपसे बच्चे की भूख और शराब पीने के नियम के बारे में पूछेगा। डॉक्टर यह भी देखेंगे कि कंकाल का गठन आनुपातिक है या नहीं। दूसरे, डॉक्टर बच्चे के जननांगों की जांच करेंगे और यौन विकास के सामंजस्य का आकलन करेंगे।

इससे मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग, हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म, थायरॉयड नोड्यूल्स, थायरॉयड ग्रंथि की अतिवृद्धि, मोटापा, विकास संबंधी विकार (इनमें विलंबित और त्वरित विकास दोनों शामिल हैं), लड़कों और लड़कियों में बिगड़ा हुआ यौन विकास जैसी बीमारियों का शीघ्र पता लगाने में मदद मिलेगी। (विलंबित यौवन और समय से पहले यौन विकास दोनों), अधिवृक्क ग्रंथि रोग, ऑस्टियोपोरोसिस।

आपको बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से कब संपर्क करना चाहिए?

• यदि आपके निकटतम परिवार को अंतःस्रावी रोग हैं।
• यदि आपका बच्चा अधिक शराब पीना शुरू कर देता है, तो वह अधिक बार पेशाब करेगा, खासकर यदि वह रात में पानी पीने के लिए उठता है।
• यदि आपका बच्चा 4 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ पैदा हुआ है, या उसका वजन तेजी से बढ़ रहा है, वह अपने साथियों की तुलना में भारी है;
• यदि आपके बच्चे का वजन कम (हाइपोट्रॉफी) है। यदि अज्ञात कारणों से बच्चे का वजन कम हो जाता है।
• यदि आपका बच्चा अपने साथियों की तुलना में काफी लंबा या छोटा है, यदि वर्ष के दौरान ऊंचाई में वृद्धि 4 सेमी से कम है।
• यदि किसी बच्चे को मामूली आघात के कारण फ्रैक्चर हो गया हो, या बार-बार फ्रैक्चर होता हो।
• यौन विकास के उल्लंघन के मामले में: समय से पहले यौन विकास की विशेषता माध्यमिक यौन विशेषताओं (लड़कियों में 8 साल तक और लड़कों में 9 साल तक) की प्रारंभिक उपस्थिति (अंतरंग क्षेत्रों, बगल में बालों का विकास; लड़कियों में -) से होती है। स्तन वृद्धि, मासिक धर्म, लड़कों में - लिंग का बढ़ना, अंडकोष, ठुड्डी पर बालों का दिखना, ऊपरी होंठ के ऊपर)।
• विलंबित यौन विकास के साथ, जब 13 साल की लड़कियों और 14 साल के लड़कों में कोई माध्यमिक यौन विशेषताएं नहीं होती हैं।
• यदि आपको थायराइड रोग का संदेह है। जिसके मुख्य लक्षण हैं: बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि, कमजोरी, थकान, या, इसके विपरीत, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, धड़कन और पसीना, शुष्क त्वचा, कब्ज, बालों का झड़ना, भंगुर नाखून, और लड़कियों में, मासिक धर्म की अनियमितता।
• इसके अलावा, एक यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट के साथ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मूत्र असंयम के उपचार में भाग ले सकता है।

यदि आप ऊपर वर्णित लक्षणों में से एक को नोटिस करते हैं, तो आपको बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए!

बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की नियमित जांच

चिकित्सा पद्धति में कुछ स्थितियां ऐसी होती हैं जब बच्चे को नियमित रूप से बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जांच के लिए लाने की सिफारिश की जाती है।

ऐसे डॉक्टर से मिलना आवश्यक है यदि:

• जन्म के समय बच्चे का वजन 2.8 किलोग्राम से कम या 4 किलोग्राम से अधिक था।
• बच्चे को थायरॉयड ग्रंथि की जन्मजात या अधिग्रहित बीमारियाँ हैं।
• अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों की खोज की गई।
• यौन विकास के एक विकार (गाइनेकोमेस्टिया, विलंबित यौवन, त्वरित यौन विकास, यौन भेदभाव का विकार) का निदान किया गया था।
• बच्चे में मोटापा पाया गया है.
• डायबिटीज मेलिटस और डायबिटीज इन्सिपिडस से पीड़ित बच्चे।
• पहले से ही स्थापित निदान वाले बच्चों को एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और प्रयोगशाला निगरानी द्वारा नियमित अवलोकन की आवश्यकता होती है।

इन मामलों में, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास समय पर जाने से आपके बच्चे को सामान्य जीवन जीने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, किसी विशेषज्ञ से निरंतर परामर्श से गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी।

7, 10, 14, 15 और 17 वर्ष की आयु में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निवारक जांच अनिवार्य है।

बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कौन सी अतिरिक्त परीक्षाएं लिख सकता है?

यदि आवश्यक हो, तो थायरॉयड ग्रंथि, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, साथ ही पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर निदान को स्पष्ट करने के लिए हार्मोनल परीक्षण और परीक्षण लिख सकते हैं। विकास विकृति के मामले में, हाथों के एक्स-रे का उपयोग करके हड्डी की आयु निर्धारित की जानी चाहिए।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उपचार निर्धारित किया जाता है।

हमारा काम अतिरिक्त वजन के बिना बच्चे का पालन-पोषण करना है।

आधुनिक दुनिया में, अधिक से अधिक लोग अधिक वजन और मोटापे से पीड़ित हैं। बाल रोग विशेषज्ञों और विशेष रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का कार्य यह सुनिश्चित करना है कि जितना संभव हो सके उतने बच्चों का वजन वयस्कता तक सामान्य हो जाए।
इन दिनों अधिक वजन वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि मुख्य रूप से खराब पोषण और गतिहीन जीवन शैली के कारण है। हालाँकि, मोटापा अंतःस्रावी तंत्र के रोगों, ब्रेन ट्यूमर और अन्य गंभीर बीमारियों का परिणाम हो सकता है। इस संबंध में, माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे समय रहते बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति पर ध्यान दें, मोटापे के कारण का पता लगाएं और समय पर उपचार शुरू करें।

बचपन में मोटापा गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है। विशेष रूप से, अधिक वजन वाले बच्चों में मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप, यकृत रोग, पित्ताशय विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है... वयस्कों के रूप में, जो लोग बचपन से मोटापे से ग्रस्त हैं, उनमें कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन, बांझपन के प्रारंभिक विकास की आशंका होती है। , और जोड़ों के रोग और नसें इसके अलावा, ये सभी बीमारियाँ, बुढ़ापे की विशेषता, किसी व्यक्ति की रचनात्मक और व्यक्तिगत गतिविधि के चरम पर, जल्दी उत्पन्न होती हैं।

बीमारी की निगरानी करने और इसकी जटिलताओं की समय पर पहचान करने के लिए, वर्ष में कम से कम 2 बार नियमित रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना आवश्यक है।

• आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के बजाय आहार में फलों और सब्जियों, साथ ही फलियां, साबुत अनाज का प्रतिशत बढ़ाएं।
• दिन में 4-5 बार नियमित रूप से खाना महत्वपूर्ण है, लेकिन इन भोजनों के बीच के अंतराल में यह भी महत्वपूर्ण है कि कुछ न खाया जाए;
• समग्र कैलोरी सेवन कम करें।
• सभी प्रकार की वसा से अपनी ऊर्जा का सेवन सीमित करें और संतृप्त वसा से असंतृप्त वसा पर स्विच करें;
• निःशुल्क शर्करा का सेवन सीमित करें;
• कम से कम प्रतिदिन समर्पित करें 60 मिनटमध्यम से तीव्र तीव्रता वाली शारीरिक गतिविधि जो विकास के लिए उपयुक्त है और विभिन्न प्रकार की गतिविधियों को कवर करती है। वजन नियंत्रित करने के लिए अधिक गहन शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता हो सकती है।

मोटे और अधिक वजन वाले बच्चे के इलाज के लिए परिवार के सभी सदस्यों के ठोस और व्यवस्थित प्रयासों की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर आपको बच्चे के पोषण और शारीरिक गतिविधि की अधिक विशिष्ट योजना बनाने में मदद करेंगे, और यदि आवश्यक हो, तो दवा लिखेंगे।

बच्चे का विकास क्या निर्धारित करता है?

वास्तव में, किसी व्यक्ति की ऊंचाई उसके जीनोम में लिखी जाती है और अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में निर्धारित की जाती है। यह लिंग, माता-पिता से प्राप्त आनुवंशिकता, नस्ल - उन विशेषताओं की समग्रता पर निर्भर करता है जिन्हें बदला नहीं जा सकता। लेकिन जीवन के दौरान, अंतिम ऊँचाई बदल सकती है। पारिस्थितिकी, पोषण, पिछली बीमारियाँ, हार्मोनल विकार, शारीरिक व्यायाम, मानसिक स्थिति और पिट्यूटरी ग्रंथि की कार्यप्रणाली विकास तंत्र को प्रभावित करती है।

यदि आपका बच्चा इस आयु वर्ग के अन्य बच्चों की तुलना में छोटा या लंबा है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलने की जरूरत है। बच्चों की लंबाई में सालाना बढ़ोतरी पर भी ध्यान देना जरूरी है। 3 वर्ष के बाद यह कम से कम 4 सेमी प्रति वर्ष होनी चाहिए। अपने बच्चों को मापें! विकास दर में कमी अंतःस्रावी या दैहिक रोग का पहला संकेत हो सकता है। विकास प्रक्रियाएं अधिवृक्क और थायरॉयड हार्मोन से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित होती हैं। अंतःस्रावी तंत्र के इन अंगों की बीमारी के साथ, विकास धीमा या तेज हो सकता है।
मानव विकास मुख्यतः सोमाटोट्रोपिक हार्मोन द्वारा सुनिश्चित होता है। इस हार्मोन की अधिकतम मात्रा किशोरावस्था के दौरान उत्पन्न होती है, इसलिए इसे मानव शरीर के निर्माण में सबसे महत्वपूर्ण में से एक माना जाता है। यदि इस स्तर पर शरीर में किसी पदार्थ की कमी हो, या जीवनशैली हार्मोन के उत्पादन को बाधित करती है, तो विकास धीमा हो सकता है।

धूम्रपान और प्रोटीन खाद्य पदार्थों (मांस, मछली, डेयरी उत्पाद) के अपर्याप्त सेवन से विकास पर विशेष रूप से बुरा प्रभाव पड़ता है।

लड़कियाँ 10 से 14 साल की उम्र में सबसे तेजी से बढ़ती हैं, लड़के - 13 से 18 साल की उम्र में। इस अवधि के दौरान विकास पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को रोकने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि इस उम्र में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निवारक परीक्षाएं अनिवार्य हैं।

शिशु का स्वास्थ्य सभी अंगों और प्रणालियों के समय पर विकास और सामंजस्य से निर्धारित होता है।

बच्चे के शरीर में सबसे महत्वपूर्ण प्रणाली, जो कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है, अंतःस्रावी प्रणाली है।

यह समझने के लिए कि बच्चे का अंतःस्रावी तंत्र ठीक है या नहीं, प्रत्येक माँ के लिए यह जानना उचित है कि अंतःस्रावी रोगों के लक्षण क्या हैं, जिसके लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। हम आज इसी बारे में बात करेंगे.

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट: किस तरह का डॉक्टर?

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो वयस्कों और बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का निदान और उपचार करता है।

अंत: स्रावी प्रणाली - ये अंतःस्रावी ग्रंथियां (हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, पीनियल ग्रंथि, अग्न्याशय, अंडाशय, अंडकोष, आदि) हैं, जो शरीर के रक्तप्रवाह में हार्मोन जारी करती हैं जो शरीर की महत्वपूर्ण जीवन प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती हैं।

अंतःस्रावी तंत्र एक बहुत ही नाजुक तंत्र है जो सभी हानिकारक कारकों पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है। बच्चों का अंतःस्रावी तंत्र वयस्क प्रणाली की तुलना में पर्यावरणीय कारकों के प्रति अधिक संवेदनशील।

अनेक अंतःस्रावी तंत्र की विकृति बचपन में विकसित होना शुरू हो जाता है, इसलिए नियमित रूप से एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के पास जाना बहुत महत्वपूर्ण है और यदि आप किसी बच्चे में अंतःस्रावी रोगों के लक्षण देखते हैं तो अपने बच्चे को डॉक्टर को दिखाना सुनिश्चित करें ताकि समय पर समस्या की पहचान की जा सके और बीमारी का इलाज शुरू किया जा सके। .

सबसे गंभीर लक्षण अंतःस्रावी रोगों का संकेत देते हैं

विलंबित यौवन या असामयिक विकास

विलंबित यौन विकास के बारे में बात करना उचित है यदि 15 वर्ष से अधिक उम्र की लड़कियों को मासिक धर्म नहीं होता है और स्तन ग्रंथियां बड़ी नहीं होती हैं, यदि 15 वर्ष से अधिक उम्र के लड़कों के बगल और जघन क्षेत्र में बाल नहीं होते हैं, यदि का आकार अंडकोष बहुत छोटा है.

ऐसा होता है विलंबित यौवन अंतःस्रावी तंत्र विकारों से जुड़ा नहीं है, लेकिन वंशानुगत है (अर्थात, माता-पिता ने भी बाद में यौन विकास शुरू किया)। इस मामले में, अंतःस्रावी तंत्र के किसी भी विकार को दूर करने के लिए आपको अभी भी एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

असामयिक यौवन का मतलब आमतौर पर बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां, 9 साल से कम उम्र की लड़कियों में जघन क्षेत्र और बगल में बालों का दिखना, साथ ही बढ़े हुए अंडकोष, 10 साल से कम उम्र के लड़कों में जघन क्षेत्र और बगल में बालों का दिखना है।

लगभग सभी समय से पहले यौवन के मामले अंतःस्रावी समस्याओं से जुड़े हैं, और इसलिए डॉक्टर से तत्काल परामर्श की आवश्यकता है।

मधुमेह के लक्षण

अंतःस्रावी विकारों के साथ, बच्चे का विकास हो सकता है लक्षण : बच्चा बहुत अधिक शराब पीता है, वह बार-बार पेशाब करता है, वह मिठाइयों का दुरुपयोग करता है, उसके शरीर का वजन बिना किसी स्पष्ट कारण के कम हो जाता है, कमजोरी दिखाई देती है, और वह कुछ भी नहीं करना चाहता या सक्रिय रूप से चलना नहीं चाहता।

यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको निदान करने और उपचार शुरू करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

छोटा कद और अत्यधिक कद

निर्धारित करने का सबसे आसान तरीका क्या आपके बच्चे का विकास सामान्य है? , इसकी तुलना 5-10 साथियों से करें। यदि आपका बच्चा अन्य बच्चों की तुलना में काफी छोटा है, तो आपके बच्चे का विकास मंद हो सकता है। यदि, इसके विपरीत, बच्चा अन्य बच्चों की तुलना में बहुत लंबा है, तो यह अत्यधिक वृद्धि का संकेत हो सकता है।

छोटे कद या अत्यधिक वृद्धि का कारण न केवल अंतःस्रावी रोग हो सकते हैं, बल्कि आनुवंशिकता, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग भी हो सकते हैं।

मानदंडों के अनुसार, औसत कद का लड़का 92-99 सेमी होनी चाहिए, लड़कियां - 93-98 सेमी, 4 साल की उम्र में, लड़के की ऊंचाई लगभग 99-105 सेमी होनी चाहिए, लड़कियां - 98-104 सेमी, 5 साल की उम्र में, लड़कों की ऊंचाई 105-112 हो सकती है सेमी, लड़कियाँ - 104 -110 सेमी, 6 साल की उम्र में - लड़के - 112-118 सेमी, लड़कियाँ - 110-118 सेमी, 7 साल की उम्र में - लड़के - 118-125 सेमी, लड़कियाँ - 118-124 सेमी , लड़के और लड़कियों की ऊंचाई में उतार-चढ़ाव संभव है +/- 5-7 सेमी।

छोटे कद या अत्यधिक वृद्धि का कारण न केवल अंतःस्रावी रोग हो सकते हैं, बल्कि आनुवंशिकता और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग भी हो सकते हैं। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि समस्या किस कारण से हुई। आमतौर पर, डॉक्टर ऐसा करेगा हाथों और कलाई के जोड़ों का एक्स-रे , जिसका उपयोग विकास क्षेत्रों की स्थिति निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।

माँ ऐलेना ने अपनी कहानी साझा की: “मेरा बेटा हमेशा छोटा रहा है, अपनी उम्र के बाकी सभी लोगों से छोटा। पहले मैंने सोचा था कि इसे जल्द ही ठीक कर लिया जाएगा, लेकिन अब वह पहले से ही छठे वर्ष में था, और स्थिति नहीं बदली थी, मुझे बहुत चिंता होने लगी। मैंने बच्चे के साथ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के पास जाने का फैसला किया। डॉक्टर ने हमारे लिए परीक्षण का आदेश दिया, हमने सब कुछ पास कर लिया, यह पता चला कि हमारा बेटा स्वस्थ था, छोटा कद उसकी ख़ासियत थी। डॉक्टर ने कहा कि किशोरावस्था के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, क्योंकि इस समय बच्चे का विकास कम समय में बहुत बढ़ सकता है और यह रीढ़ की हड्डी के लिए हानिकारक है।

कम वजन या अधिक वजन

अंतःस्रावी विकारों का एक गंभीर लक्षण अपर्याप्त या है। चिकित्सा मानकों के अनुसार, 3 वर्ष की आयु में लड़के का वजन अवश्य होना चाहिए लगभग 13-16 किलो, लड़की - 13-15 किलो, 4 साल में - लड़का - 16-18 किलो, लड़की - 15-17 किलो, 5 साल में - लड़का - 18-20 किलो, लड़की - 17-19 किलो, 6 साल की उम्र में - लड़का - 20-22 किलो, लड़की - 19-22 किलो, 7 साल की उम्र में - लड़का - 22-25 किलो, लड़की - 22-25 किलो। किसी भी उम्र में वजन में 1 से 2 किलोग्राम तक उतार-चढ़ाव संभव है।

वजन की समस्या के लिए यह जरूरी है एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करें , आपको अपने बच्चे को स्वयं आहार के लिए प्रताड़ित नहीं करना चाहिए या, इसके विपरीत, जबरदस्ती खिलाना नहीं चाहिए। शायद यह आहार नहीं, बल्कि हार्मोन हैं।

आधुनिक परिस्थितियों में, बच्चे अक्सर हार्मोन संबंधी विभिन्न विकारों से पीड़ित होते हैं। ये इन पदार्थों की कमी और उनकी अधिकता, साथ ही असंतुलन दोनों से जुड़ी विभिन्न स्थितियाँ हैं। यह बच्चों के शारीरिक विकास और मनो-भावनात्मक क्षेत्र के साथ-साथ विभिन्न अंगों और प्रणालियों के काम को भी प्रभावित करता है। ऐसे विकारों का निदान और उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जिनके पास बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के बाद बच्चों को भेजा जाता है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बच्चों का क्या और कैसे इलाज करता है?

अधिक विशेष रूप से, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि जैसे अंतःस्रावी अंगों की विकृति से निपटते हैं। ये मस्तिष्क क्षेत्र में स्थित मुख्य नियामक संरचनाएं हैं, जो बच्चों में परिधीय ग्रंथियों के कार्यों को नियंत्रित करती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि और उसके बगल में स्थित पैराथायराइड ग्रंथियों के साथ-साथ अधिवृक्क ग्रंथियों, अंतःस्रावी अग्न्याशय और गोनाड से जुड़ी विकृति के निदान और उपचार में शामिल होते हैं। इसके अलावा, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कुछ चयापचय रोगों से भी निपटते हैं, जो शरीर के हार्मोन पर भी निर्भर करते हैं - ये वजन और थर्मोरेग्यूलेशन विकार, नींद की समस्याएं और तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली, पाचन और उत्सर्जन प्रणाली की कार्यप्रणाली और प्रजनन कार्य हैं।

यदि हम आयु विशिष्टताओं के बारे में बात करते हैं, तो विशेषज्ञ वृद्धि और शारीरिक विकास के साथ-साथ बुद्धि और भावनात्मक पृष्ठभूमि के निर्माण पर हार्मोन के अपर्याप्त प्रभाव को ठीक करते हैं।

बच्चों की अपनी विशिष्ट अंतःस्रावी विकृति होती है, जो उनके शरीर को एक वयस्क के शरीर से काफी अलग करती है। सबसे प्रसिद्ध बीमारी जिसके साथ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट निपटते हैं, मधुमेह मेलेटस के अलावा, बच्चों में कई विशेष विकृति भी होती है जिसके लिए हार्मोन जिम्मेदार होते हैं। इस प्रकार, विकास और शारीरिक विकास संबंधी विकारों जैसी बचपन की समस्याओं पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। स्वाभाविक रूप से, एक बच्चे का विकास काफी हद तक आनुवंशिकता और पोषण के प्रभाव से निर्धारित होता है, हालांकि, हार्मोन, विशेष रूप से सोमाटोट्रोपिन भी इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह तथाकथित वृद्धि हार्मोन है, जो शरीर के विस्तार, कंकाल और मांसपेशियों के ढांचे के विकास को प्रभावित करता है। यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता और स्थानीय चिकित्सक विकास प्रक्रियाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करें; यदि बच्चे विकास संकेतकों में अपने साथियों से काफी आगे हैं या उनसे बहुत पीछे हैं, तो यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने का एक कारण है।

वृद्धि हार्मोन से जुड़े विकार आमतौर पर पिट्यूटरी ग्रंथि में होते हैं - यह बौनापन या विशालवाद है। इसके अलावा, यदि बहुत कम वृद्धि हार्मोन स्रावित होता है, तो बच्चों का कद छोटा होता है और उनका शारीरिक विकास धीमा होता है, और उनकी वृद्धि दर उनके माता-पिता की तुलना में काफी कम होती है। विपरीत स्थिति यह है कि यदि वृद्धि हार्मोन अधिक मात्रा में स्रावित होता है - तो इससे विशालता का खतरा होता है (विकास औसत से बहुत अधिक है), और जैसे-जैसे विकास क्षेत्र बंद होते हैं, शरीर के अलग-अलग हिस्सों में वृद्धि होती है।

अक्सर बच्चों में, थायरॉयड ग्रंथि भी प्रभावित होती है, जिससे हार्मोन स्रावित होता है जो बेसल चयापचय और शरीर के कई कार्यों को प्रभावित करता है। यदि थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का अधिक उत्पादन करती है, तो गण्डमाला या अतिसक्रिय नोड्स बनते हैं, यह हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) को जन्म देता है। थायरॉयड ग्रंथि के इस विकार के कारण बुखार, क्षिप्रहृदयता, चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी और उभरी हुई आंखें होती हैं, जिससे बच्चे पतलेपन और सामान्य कमजोरी से पीड़ित होते हैं; यदि थायरॉयड ग्रंथि सुस्त है और इसकी गतिविधि कम हो जाती है, तो विपरीत घटना होती है - हाइपोथायरायडिज्म। बचपन में, यह घटना असामान्य नहीं है; अक्सर यह स्थिति जन्मजात हो सकती है, जिससे बच्चे के विकास में गंभीर गड़बड़ी और गंभीर विकलांगता हो सकती है। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म से क्रेटिनिज्म होता है, गंभीर मानसिक मंदता, थायराइड हार्मोन की कमी के कारण, अन्य बातों के अलावा, बच्चों में मस्तिष्क के ऊतकों के निर्माण को प्रभावित करता है। यदि हाइपोथायरायडिज्म का शीघ्र निदान किया जाता है, तो इसका इलाज हार्मोन के साथ किया जा सकता है, जिससे बच्चे का जीवन काफी सामान्य हो जाएगा। इस तथ्य के कारण कि जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म आज तेजी से प्रासंगिक हो गया है, इस विकृति की पहचान करने के लिए जन्म के बाद विशेष जांच की जाती है।

यदि आपके बच्चे के बाल ठीक से नहीं बढ़ रहे हैं, नाखून छिल रहे हैं, उसकी गर्दन बड़ी हो गई है, उसका वजन कम हो रहा है या सक्रिय रूप से वजन बढ़ रहा है, पढ़ाई में परेशानी हो रही है, लगातार थकान हो रही है, या लगातार थकान की शिकायत हो रही है, तो आप थायरॉयड ग्रंथि में समस्याओं का संदेह कर सकते हैं और डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं। पसीना आना या ठंड लगना.

बच्चों में सेक्स हार्मोन के स्तर में विचलन और यौन विकास में संबंधित देरी या तेजी की तुरंत पहचान करना भी महत्वपूर्ण है। इन समस्याओं को विशेष तालिकाओं से डेटा का उपयोग करके पहचाना जा सकता है जो औसत समय सीमा और माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति के लिए न्यूनतम से अधिकतम तक की सीमा को इंगित करता है। यदि लक्षणों के बनने में दो साल से अधिक की देरी हो तो यह यौवन में देरी का संकेत हो सकता है। यदि 8 वर्ष की आयु से पहले परिपक्वता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो समय से पहले परिपक्वता के मुद्दे पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है। इन स्थितियों को ठीक किया जाना चाहिए ताकि भविष्य में वे उपस्थिति, स्वास्थ्य और प्रजनन क्षमता को प्रभावित न करें।

आधुनिक समय में बच्चों की वैश्विक समस्याओं में से एक अधिक वजन और मोटापा है। हालाँकि अक्सर इसका कारण कम शारीरिक गतिविधि के साथ अधिक भोजन करना होता है, यह अक्सर मधुमेह की उपस्थिति के साथ-साथ अंतःस्रावी विकारों से भी जुड़ा होता है। हाइपोथैलेमिक अतिरिक्त वजन का एक प्रकार हो सकता है, जो तंत्रिका तंत्र और विशेष रूप से मस्तिष्क को नुकसान से जुड़ा होता है। यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ही है जो इस समस्या से निपटेगा। बिना किसी बाहरी कारण के अचानक वजन कम होने का विकल्प भी हो सकता है, यह अंतःस्रावी विकारों से भी जुड़ा हो सकता है। इसलिए, इस मामले में किसी विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।

दबाव और संवहनी स्वर, न्यूरोसिस और हिस्टीरिया, शरीर के अलग-अलग हिस्सों के अनुपातहीन विकास और शरीर पर वसा के वितरण की समस्याओं के लिए भी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होगी।

कोई भी अंतःस्रावी रोग हार्मोनल असंतुलन का कारण बनता है। माता-पिता बच्चों में इस प्रणाली के क्षतिग्रस्त होने पर होने वाली कुछ अभिव्यक्तियों को चरित्र, आनुवांशिकी या अत्यधिक खराब होने से जोड़ते हैं, उन्हें अधिक महत्व दिए बिना।

समय पर उपचार न मिलने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपको किन संकेतों के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, वह कौन है और ऐसा डॉक्टर किन बीमारियों का इलाज करता है।

एंडोक्राइनोलॉजी का विज्ञान - यह क्या अध्ययन करता है?

चिकित्सा का वह क्षेत्र जो अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न विकारों और विकृति विज्ञान का अध्ययन करता है, एंडोक्रिनोलॉजी है। शरीर में स्थित ग्रंथियां लगातार हार्मोन का उत्पादन करती हैं जो कोशिकाओं के अंदर होने वाली प्रक्रियाओं और लगभग सभी अंगों की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती हैं।

एंडोक्राइनोलॉजी किसके कार्य का अध्ययन करती है:

• पीयूष ग्रंथि;
• हाइपोथैलेमस;
• ग्रंथियाँ (अग्न्याशय, थाइमस, थायरॉयड और पैराथायराइड);
• अधिवृक्क ग्रंथियां;
• अंडाशय और पुरुष प्रजनन ग्रंथियां।

अंतःस्रावी तंत्र की कार्यप्रणाली गर्भ में भ्रूण की परिपक्वता, जन्म के बाद बच्चे के विकास और उसके जीवन की पूरी अवधि के दौरान किसी व्यक्ति की स्थिति को निर्धारित करती है।

बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?

इस विशेषज्ञता के डॉक्टर दो मुख्य क्षेत्रों को कवर करते हैं:

1. बाल चिकित्सा एंडोक्राइनोलॉजी. यह क्षेत्र किशोरों, स्कूली बच्चों और छोटे बच्चों की श्रेणी को कवर करता है जिनमें हार्मोनल असंतुलन के कारण यौन विकास संबंधी विकार होते हैं।
2. डायाबैटोलोजी. इस क्षेत्र में मधुमेह और इस बीमारी से उत्पन्न जटिलताओं वाले बच्चों का अवलोकन और उपचार शामिल है। यह विकृति अधिग्रहित या जन्मजात हो सकती है और इसका इलाज करना मुश्किल है।

बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करने से आप निम्न कार्य कर सकते हैं:

• बढ़ते जीव में निहित विशेषताओं को किसी भी विचलन से अलग कर सकेंगे;
• हार्मोनल विकारों के कारण होने वाली विकृति की पहचान करें;
• जैविक अंतःस्रावी असामान्यताओं को खत्म करना, जिन्हें वयस्कों में पहले से ही लाइलाज माना जाता है;
• यौवन से जुड़ी समस्याओं की पहचान कर सकेंगे;
• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के विकार स्थापित करें।

• तेज़ प्यास;
• बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना;
• त्वचा की सतह पर खुजली महसूस होना;
• त्वचा को प्रभावित करने वाली सूजन संबंधी प्रक्रियाएं;
• पिंडली क्षेत्र या सिर में दर्द.

आंकड़े बताते हैं कि असंतुलित आहार, बच्चों द्वारा आधुनिक गैजेट्स के लगातार उपयोग के कारण शारीरिक गतिविधि में कमी और अस्थिर सामाजिक स्थिति बच्चे में अतिरिक्त वजन पैदा करती है, जो बाद में मोटापे का कारण बनती है।

डॉक्टरों के अनुसार, माता-पिता, अपने काम के बोझ और असावधानी के कारण, इस स्थिति का बहुत देर से पता लगाते हैं, इसलिए उच्च रक्तचाप, मधुमेह, चयापचय संबंधी विकार और कई अन्य सहित विभिन्न खतरनाक विकृति विकसित होती है।

इस प्रकार, बच्चों के विकास में किसी भी विचलन पर उनके माता-पिता को तुरंत ध्यान देना चाहिए। कम से कम एक अंतःस्रावी ग्रंथि के कार्यों को प्रभावित करने वाली विकृति की घटना इस प्रणाली के अन्य घटकों की खराबी में योगदान करती है। इससे अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं, खासकर यदि उचित उपचार देर से किया जाता है।